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Juin 2013 - Hôpital général juif

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Nouvelle initiative visant à satisfaire davantage les besoins<br />

des patients âgés<br />

Pulse<br />

4<br />

Judy Bianco<br />

Ce printemps, l’HGJ débute la mise en œuvre<br />

de l’Approche adaptée à la personne âgée<br />

(AAPA), une initiative axée sur les besoins des<br />

personnes âgées proposée par le gouvernement<br />

provincial dans le but de rendre l’hôpital plus<br />

accueillant pour cette clientèle. L’objectif est<br />

de repenser l’environnement physique et<br />

l’expérience du patient pour offrir aux patients<br />

âgés un séjour plus confortable et plus<br />

favorable à la guérison.<br />

Les coprésidents du programme expliquent ici<br />

comment le personnel et les bénévoles peuvent<br />

contribuer à cette démarche et ils parlent de<br />

leur enthousiasme en prévision des résultats de<br />

ce programme.<br />

Judy Bianco<br />

Directrice adjointe des soins infirmiers pour<br />

les services de Médecine, Gériatrie, Médecine<br />

familiale et Urgence.<br />

« Ce programme interdisciplinaire reposant<br />

sur des données probantes a été développé au<br />

Québec par des spécialistes en gériatrie. Les<br />

données actuelles révèlent que les patients plus<br />

âgés ont des besoins particuliers, et qu’une<br />

hospitalisation a sur eux des conséquences<br />

différentes de celles qui affectent les patients<br />

plus jeunes. Le fait d’offrir à nos équipes<br />

de soins l’information, les connaissances<br />

et les outils nécessaires pour prendre soin<br />

différemment des patients âgés promet de<br />

meilleurs résultats pour les patients.<br />

Par exemple, lorsque nous rénovons un<br />

secteur de l’hôpital, nous parlons davantage<br />

d’utiliser des couleurs et un éclairage qui<br />

conviennent mieux aux personnes âgées.<br />

Nous devenons plus sensibles au bruit dans<br />

notre environnement et à ses impacts sur<br />

les patients. Une fois que cette initiative<br />

aura été mise en œuvre, chacun comprendra<br />

mieux le rôle qu’il a à jouer. Ensemble, nous<br />

déterminerons ce qui est réellement utile pour<br />

les patients et leurs familles, et nous pourrons<br />

alors élaborer le plan qui offrira les conditions<br />

idéales pour qu’ils prennent du mieux à<br />

l’hôpital et qu’ils puissent rentrer chez eux plus<br />

rapidement.<br />

L’HGJ dispose d’une clinique de la mémoire<br />

de réputation internationale, d’une équipe<br />

d’oncologie gériatrique – la seule au Québec<br />

– et d’une équipe de consultation sur les<br />

unités et à la salle d’urgence. Nous sommes<br />

Maxine Lithwick<br />

l’un des rares établissements au Québec qui<br />

possèdent une unité de soins critiques en<br />

gériatrie. De plus, nous prodiguons des soins<br />

à une population âgée depuis longtemps, ce<br />

qui nous a permis de développer un niveau<br />

élevé de compréhension et d’expertise.<br />

Maintenant, nous devons donner aux gens qui<br />

œuvrent au chevet des patients les outils qui<br />

leur permettront d’améliorer encore les soins<br />

prodigués aux patients âgés. »<br />

Maxine Lithwick<br />

Directrice des Services sociaux<br />

Dr. Ruby Friedman<br />

« Nos employés sont animés d’un fort esprit de<br />

famille. Dans le cadre de cette initiative, je crois<br />

que nos liens de confiance seront un avantage<br />

indéniable.<br />

Chaque discipline possède son domaine<br />

d’expertise et cette initiative permettra à tous<br />

de participer pleinement. Par exemple, les<br />

travailleurs sociaux ont un rôle à jouer dans<br />

la continuité des soins, en veillant à ce que<br />

les patients aient accès aux ressources et aux<br />

services dont ils ont besoin après leur départ de<br />

l’hôpital.<br />

En tant que professionnelle en services<br />

sociaux, je vois cette initiative comme un<br />

avantage certain pour nos patients. Idéalement,<br />

davantage de gens pourraient continuer de<br />

vivre à la maison et ils bénéficieraient d’une<br />

meilleure qualité de vie. Chaque patient âgé<br />

est une personne dynamique et nous sommes<br />

là pour les aider à continuer de vivre une vie<br />

passionnante. »<br />

Dr. Ruby Friedman<br />

Directeur, Division de médecine gériatrique<br />

« L’HGJ s’occupe de la population âgée depuis<br />

plusieurs décennies. L’Approche adaptée à la<br />

personne âgée consiste à utiliser un ensemble<br />

de stratégies au sein d’une équipe spécialisée<br />

faisant preuve de leadership et chargée de<br />

mettre en œuvre et d’assurer la surveillance du<br />

programme.<br />

Les principes en matière de gériatrie impliquent<br />

des soins multidisciplinaires, puisque les<br />

difficultés des patients sont complexes. Cette<br />

initiative repose justement sur le concept<br />

d’une prise en charge multidisciplinaire tenant<br />

compte de questions comme la mobilité, la<br />

Sonia Joly<br />

nutrition, la continence et la cognition. Ces<br />

éléments ont été choisis en raison de leur<br />

incidence importante sur la longueur de<br />

l’hospitalisation, le pronostic et la qualité de<br />

vie. Quand on peut compter sur plusieurs<br />

personnes qualifiées œuvrant dans un grand<br />

nombre de disciplines pour chercher des<br />

solutions aux problèmes en apportant chacune<br />

leur perspective propre, les résultats sont<br />

excellents.<br />

Nous avons réuni un groupe multidisciplinaire<br />

dont les membres se connaissent bien.<br />

Ils sont moins portés à adopter un mode<br />

de fonctionnement cloisonné et sentent<br />

qu’“ensemble, on peut y arriver”. Nous<br />

sommes ici pour les patients. Ce n’est pas notre<br />

unité ou notre clinique, ni même notre hôpital.<br />

C’est celui des patients, il leur appartient. »<br />

Sonia Joly<br />

Infirmière coordonnatrice en continuité des soins<br />

et membre du conseil d’administration de l’HGJ<br />

« L’HGJ est un centre d’excellence en gériatrie.<br />

Beaucoup de morceaux sont donc déjà en<br />

place pour le déploiement de cette initiative.<br />

Notre objectif est maintenant d’assembler les<br />

morceaux et de leur donner une structure plus<br />

organisée.<br />

Il est important que tous les employés<br />

comprennent à quel point ils peuvent influencer<br />

l’expérience des patients âgés pendant leur<br />

hospitalisation. Le personnel et les bénévoles<br />

doivent être davantage sensibilisés aux<br />

besoins particuliers des patients âgés, et ils<br />

doivent se demander ce qu’ils peuvent faire<br />

pour les aider à préserver leur autonomie.<br />

La façon d’intervenir sera différente pour<br />

chaque spécialité dans l’hôpital, et c’est<br />

pourquoi l’approche interdisciplinaire a autant<br />

d’importance.<br />

Ce programme est destiné à améliorer les soins<br />

que nous prodiguons déjà à la clientèle âgée.<br />

Ce n’est pas un projet qui porte une date de fin.<br />

C’est plutôt un effort durable<br />

pour aider nos équipes<br />

à long terme. Chacun<br />

doit comprendre qu’il<br />

a un rôle à jouer et<br />

qu’il peut influencer<br />

l’expérience d’un<br />

patient âgé hospitalisé.<br />

activité<br />

mobilité<br />

dignité<br />

environnement<br />

autonomie<br />

stimulation<br />

cognition<br />

support<br />

nutrition<br />

Approche adaptée<br />

à la personne âgée

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