15.07.2013 Views

Minister for sundhed og forebyggelse Astrid Krag ... - Net

Minister for sundhed og forebyggelse Astrid Krag ... - Net

Minister for sundhed og forebyggelse Astrid Krag ... - Net

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

klarhed <strong>for</strong> patienterne <strong>og</strong> deres rettigheder.<br />

Det er et konkret lægefagligt skøn <strong>for</strong> den enkelte patients trang eller behov der<br />

skal afgøre om der efter udredning inden<strong>for</strong> 1 måned bliver tale om 1 eller 2<br />

måneders ret til behandling.<br />

For patienter inden<strong>for</strong> epilepsi <strong>og</strong> rehabilitering vil dette give usikkerhed <strong>for</strong> en<br />

række patienter <strong>og</strong> deres pårørende. Patienter med kroniske eller længerevarende<br />

lidelser kan være vanskelige at udrede <strong>og</strong> behandle med en sikker diagnose<br />

<strong>og</strong> pr<strong>og</strong>nose <strong>for</strong> effekt inden<strong>for</strong> kort tid. Da det er et konkret lægefagligt<br />

skøn, der afgør om en patient skal behandles efter 1 eller 2 måneder <strong>og</strong> ikke et<br />

fælles sæt af landsdækkende sygdoms-specifikke kriterier, så kan patienterne<br />

risikere en <strong>for</strong>skellig udredning <strong>og</strong> behandling i regionerne.<br />

Filadelfia anbefaler:<br />

At lov<strong>for</strong>slagets positive sigte styrkes gennem større klarhed <strong>for</strong> patienterne<br />

gennem enten 1 eller 2 måneders ret til behandling i henhold til det udvidede<br />

frie sygehusvalg. Alternativt bør de centrale <strong>sundhed</strong>smyndigheder<br />

eller regionerne under ét med de centrale <strong>sundhed</strong>smyndigheders godkendelse<br />

fastlægge fælles retningslinjer <strong>og</strong> rammer <strong>for</strong> den <strong>for</strong>eslåede<br />

differentiering <strong>for</strong> de enkelte sygdomme <strong>og</strong> deres behandling inden<strong>for</strong> en<br />

ventetid på henholdsvis 1 eller 2 måneder.<br />

2. Patienterne kan opleve en "falsk tryghed" ved en primær hurtig<br />

diag-nostik/udredning<br />

Inden<strong>for</strong> en række sygdomslidelser er primær diagnostik en nødvendig men<br />

langt fra tilstrækkelig <strong>for</strong>udsætning <strong>for</strong> tidlig indsats.<br />

Publicerede undersøgelser viser f.eks. at børn diagnosticeret med epilepsi efter<br />

<strong>for</strong>undersøgelse i 40 % af tilfældene ikke reelt har epilepsi. Diagnostik skal<br />

der<strong>for</strong> suppleres med én eller flere speciallægeudredninger <strong>for</strong>, at der sikkert<br />

kan fæstnes lid til endelig diagnosestilling <strong>og</strong> sufficient behandling.<br />

Da, der er mangel på speciallægekapacitet inden<strong>for</strong> neurol<strong>og</strong>i (herunder neurofysiol<strong>og</strong>i)<br />

<strong>og</strong> neuropædiatri, kan ret til hurtig udredning <strong>for</strong> patienterne føre til<br />

enten "en <strong>for</strong> høj prioritering af primær diagnostik" eller en lang række af<br />

udredningsplaner <strong>for</strong> patienterne. Det beror i høj grad på det enkelte<br />

sygdomsområde, hvordan udfaldet i praksis vil blive.<br />

Ventetiden til ambulant <strong>for</strong>undersøgelse inden<strong>for</strong> en række områder er på flere<br />

måneder. Blandt andet er ventetiden inden<strong>for</strong> epilepsi aktuelt på 3 måneder.<br />

Det må <strong>for</strong>ventes, at lov<strong>for</strong>slaget indebærer øget fokus til <strong>for</strong>del <strong>for</strong> hurtig<br />

primær udredning/diagnostik uden vished <strong>for</strong>, at det samtidigt sikrer bedre <strong>og</strong><br />

mere korrekt udredning.<br />

Da der p.t. ikke findes tilstrækkeligt videnskabeligt belæg eller evidens <strong>for</strong><br />

effekten af hurtigere primær diagnostik frem <strong>for</strong> en lidt længere udredningstid<br />

med diagnostik <strong>og</strong> klinisk udredning, må der manes til n<strong>og</strong>en <strong>for</strong>sigtighed.<br />

Filadelfia: Epilepsihospitalet, Forskning, Neurorehabilitering, Neurofysiol<strong>og</strong>i, Laboratoriet,<br />

Søvnklinik, Skoler, Botilbud, Værkstedscenter, Konferencecenter, Specialrådgivning <strong>og</strong> Diakoni<br />

E-mail: filadelfia@filadelfia.dk · www.filadelfia.dk<br />

Sekretariatet<br />

Kolonivej 1<br />

4293 Dianalund<br />

Telefon 58 26 42 00<br />

Telefax 58 27 10 50

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!