Privat praksis

Privat praksis
Vi har skabt de forhold, vi alle har gået og drømt om, fortæller de tre indehavere:
Ergoterapeut Jim Jensen (forrest) og fysioterapeuterne Amad Shayan og Heidi Zachariasen.
Neuroklinikken i Århus. Navnet lyder vældig officielt, men klinikken
er helt privat og oprettet i september 2005 af en ergoterapeut
og to fysioterapeuter: Jim Jensen, Heidi Zachariasen
og Amad Shayan.
De tre terapeuter har kendt hinanden i en del år, og alle tre
har arbejdet på rehabiliteringscentre forskellige steder i landet.
Her har de alle tre haft nøjagtig den samme oplevelse: At der
ingen steder var at sende patienterne hen, når de blev udskrevet.
- Man søgte altid efter nogen, men de tilbud, der findes, er
beregnet på at vedligeholde en tilstand, ikke at forbedre den,
siger ergoterapeut Jim Jensen.
Han kalder det et paradoks, at det nærmest er blevet et
succeskriterium for sygehusene at udskrive folk tidligere og
tidligere.
12 l ergoterapeuten l marts 2006
HøjSt fem klIenter ad gangen
På Neuroklinikken tilbyder de tre terapeuter et seks-ugers
samlet, tværfagligt og meget intensivt genoptræningsforløb til
mennesker, der som følge af en skade i centralnervesystemet
har fysiske begrænsninger.
- Der er tale om en kvalitativ behandling, som støtter sig op
ad den evidens, der findes på området. For os er det en
grundpille, at behandlingen er evidensbaseret, siger Jim Jensen.
Neurologisk genoptræning foregår normalt i offentligt regi,
men Neuroklinikken er en helt igennem privat klinik, ejet af de
tre terapeuter. For 9.500 kroner tilbyder de 0 dages genoptræning
plus to dages opfølgning. Klinikken tager højst mod
fem klienter ad gangen. Det er dog også muligt af aftale enkeltbehandlinger
eller kortere forløb.
Foreløbig har 20 klienter taget imod det private tilbud. De

Her gør vi det,
vi brænder for
Normalt foregår neurologisk genoptræning i offentligt regi.
Men Neuroklinikken i Århus er et privat tilbud, oprettet af en
ergoterapeut og to fysioterapeuter. De har med klinikken
skabt det tilbud, de selv savnede
Af Ib Salomon, journalist
Foto Flemming Jeppesen/Fokus
fleste har selv betalt, dog har flere fået et tilskud fra Sygeforsikringen
Danmark. To har fået forløbet betalt af deres helseforsikring,
mens en kommune i tre tilfælde har dækket udgifterne.
- Vi tror, at flere og flere kommuner kan se ideen i et tilbud
som vores. Det koster jo også dem at tilbyde genoptræning i
eget regi, som Jim Jensen siger.
Som han ser det, er kommunale terapeuter nogle af klinikkens
eneste konkurrenter, men han har ikke oplevet det på
den måde. Tværtimod oplever han, at flere og flere kommuner
og klinikker er interesserede i en dialog med Neuroklinikken,
hvis behandling ligner den, mange kommuner kender fra steder
med intensiv behandling af mennesker med hjerneskade.
Alle Neuroklinikkens klienter har i øvrigt været i kontakt med
kommunalt ansatte ergoterapeuter, inden de kommer på klinikken
og mange har fået hjælp til indretning af hjemmet.
reelt tværfaglIgt arbejde
Alle tre brænder for at bevise, hvor langt man kan nå med en
målrettet genoptræning med fokus på det funktionelle. Målene
er meget konkrete og bygger på klienternes egne ønsker. Det
kan for eksempel være, at klienten gerne selv vil kunne gå på
toilettet eller gerne vil kunne gå uden gangmidler indendørs.
De tre terapeuter hjælper klienterne til at justere målene, så
det bliver realistisk at nå dem på seks uger. Undervejs evalueres
målene løbende.
- Alle vores klienter oplever faktisk, at de pludselig kan gøre
noget, de ellers ikke har kunnet, fortæller fysioterapeut Amad
Shayan.
Et af de hidtil bedste eksempler er en mand, der sad i kørestol
og ikke havde gået selv i et år. Efter de seks uger kunne
han gå i en høj rollator, og det er ikke urealistisk, at han bliver
i stand til at gå med stok.
•••
ergoterapeuten l marts 2006 l 1

Privat praksis
Netop det at kunne følge progredieringen er en af de allerbedste
ting ved klinikken, fremhæver de tre ejere. Også oplevelsen
af at udføre et reelt stykke tværfagligt arbejde er rigtig
god, mener de. De fremhæver, at de alle tre er gode til at respektere
hinandens styrker og svagheder.
- Vi er meget forskellige og vi arbejder på hver sin måde.
Fysioterapeuterne meget kropsligt, og jeg med udgangspunkt
i aktiviteten. Men både fysioterapeuterne og jeg har fokus på
det fysiske. Hvis det drejer sig om klienter, der overvejende
har kognitive problemer, er det ikke relevant at komme her,
forklarer Jim Jensen.
Faglige sammenstød har der ikke været. Det tilskriver Amad
Shayan, at de alle tre er uddannet med den samme grundlæggende
tankegang om tværfagligt samarbejde – og er vant
til at praktisere det.
vI vIl Ikke gå på kompromIS
Under et forløb består den daglige træning af syv behandlingsenheder,
hver på 5 minutter, og den tager som sagt udgangspunkt
i klienternes ønsker. Video bruges som dokumentation.
Også hjemmebesøg indgår i forløbet, for det er vigtigt, at
hjemmeøvelserne tilpasses de faktiske muligheder. Hver eneste
dag får klienterne et modul med hjemmetræningsøvelser
med sig.
det bedSte råd: gør det!
Der er langt mellem de privatpraktiserende ergoterapeuter,
og det var da bestemt heller ikke uden betænkeligheder, at
ergoterapeut Jim Jensen blev iværksætter.
- Jeg tænker meget over tingene og kaster mig ikke bare
ud i noget. Men det bedste råd, jeg fik, var faktisk: Gør
det! Spring ud i det! Det bragte mig over min personlige
hurdle, fortæller Jim Jensen.
Han tror, det er vigtigt, at nyuddannede ergoterapeuter
tænker på, at de også kan gå den private vej.
Se: www.etf.dk>privatpraktiserende
Send forSlag tIl ”danmark”
Fysioterapeuterne har overenskomst med sygesikringen.
Det har ergoterapeuterne som bekendt ikke. Men en del
ergoterapeuter er medlemmer af Sygeforsikringen ”Danmark”,
og dem opfordrer ergoterapeut Jim Jensen til at
indsende skriftlige forslag til ”Danmark” om at sygeforsikringen
skal give tilskud til ergoterapi.
1 l ergoterapeuten l marts 2006
Hver dag gennemgår klienterne syv behand-
lingsenheder, hver på 45 minutter. Jim Jensen
støtter her Ulla, en af ugens tre klienter.
- Vi vil ikke gå på kompromis, og vi har gennemtænkt hver
en detalje. For eksempel hvordan vi får koblet hjemmetræningen
på, så vores klienter holder deres færdigheder ved lige,
forklarer Heidi Zachariasen.
Der må hellere end gerne være liv og humor på klinikken,
men der skal også være arbejdsro. Kun under et enkelt modul
er der således musik – som klienterne i øvrigt skiftes til at
medbringe.
- Vi er også meget påpasselige med vores tone. Her siger
vi for eksempel ”højre arm” og ”venstre arm”. Ikke noget med
”den dårlige arm” og ”den gode arm”, siger Amad Shayan.
Undervejs gennemgår klienterne forskellige fysioterapeutiske
og ergoterapeutiske tests. De indgår i klinikkens dokumentation,
og når en klient har været igennem hele forløbet
får han eller hun udleveret en beskrivelse af status.
Ikke et 8–16-job
Man kan roligt sige, at det har krævet en god portion stædighed
og iværksætterånd at få klinikken op at stå. Forberedelserne
har taget omkring to år, og især er der gået meget tid
med at skabe netværk – blandt andet til tidligere kolleger,
kommuner, behandlingssteder og læger.
- Vi har haft rigtig mange overvejelser, og der har været
meget at sætte sig ind i, ikke mindst, når det drejer sig om
økonomien. Det er ikke et 8 til 16-job, siger Jim Jensen.
I perioder er der nærmest blevet arbejdet i døgndrift, og der
er stadig tale om lange arbejdsdage.
Rent økonomisk får de tre terapeuter nogenlunde det samme
ud af at drive egen klinik som af at være offentligt ansat.
Nogle områder, erkender de tre terapeuter, at de helt klart
har undervurderet:
- Det har været en jungle at sætte sig ind i for eksempel
virksomhedsplaner, regnskabsføring og moms, forklarer de.
De lægger heller ikke skjul på, at det er hårdt arbejde at
skulle stå for alt, lige fra opdatering af hjemmesiden til den
daglige rengøring.
Til gengæld er det lykkedes at skabe de forhold, de alle tre
gik og drømte om. Ved siden af arbejdet med klienterne arrangerer
de desuden kurser med gode, kompetente instruktører.
Foreløbig er det blevet til syv kurser, som alle er blevet
fuldtegnede. Kurserne betragter de tre terapeuter samtidig
som en form for efteruddannelse.
- Vi havde for eksempel en tysk advanced bobath-instruktør,
som arbejdede sammen med os i tre dage. Hun fungerede
både som supervisor og rådgiver, og hun gav os virkelig et
kick, siger Amad Shayan.
•

Navnet er forandret
- men vi tænker stadig Mini Crosser...
Vores adresser er også i fremtiden:
Hovedkontor/Jylland
Medema Danmark AS
Langvadbjergvej 3
7400 Herning
Tlf. 70 10 17 55
Sjælland:
Medema Danmark AS
Ådalen 9
4600 Køge
Tlf. 70 10 17 55
Fyn:
Medema Danmark AS
Sivlandvænget 6
5260 Odense S
Tlf. 70 10 17 55
Mini Crosser bliver til
Medema Danmark AS
Mini Crosser A/S bliver fra d. 1/4 2006 opdelt i 2
selvstændige selskaber: Produktionsselskabet
Mini Crosser A/S og et nyt handelsselskab med
navnet Medema Danmark AS
Baggrunden for at oprette det selvstændige selskab
Medema Danmark AS er ønsket om at styrke kompetencer-
ne, salg, rådgivning og marketing ved at samle dem under
én hat. Vore kunder vil primært opleve det i form af et kraf-
tigt udvidet sortiment – omfattende alt lige fra de kendte Mini
Crosser elscootere og Jazzy elkørestole til handicapcykler,
arbejdsborde, stole, senge, ramper og hygiejneartikler.
ergoterapeuten l marts 2006 l 15