Årsberetning 2001 - Nanoq
Årsberetning 2001 - Nanoq
Årsberetning 2001 - Nanoq
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
NAMMINERSORNERULLUTIK OQARTUSSAT - GRØNLANDS HJEMMESTYRE<br />
Peqqinnissamut Pisortaqarfik - Direktoratet for Sundhed<br />
Postbox 1160 - 3900 Nuuk. Tlf. (+299) 34 50 00. Telefax (+299) 32 55 05.<br />
Sundhedsvæsenet <strong>Årsberetning</strong> <strong>2001</strong>.<br />
Oktober 2002.<br />
Redaktion:<br />
Direktoratet for Sundhed<br />
Udviklings- og Planlægningssektionen.<br />
Sundhedsvæsenet <strong>Årsberetning</strong> <strong>2001</strong> og 2000 kan findes i elektronisk form på Grønlands Hjemmestyres hjemmeside:<br />
www.nanoq.gl/sundhed.
Forord<br />
<strong>Årsberetning</strong> <strong>2001</strong> er den anden årsberetning for det samlede sundhedsvæsen, siden sundhedsnævnets<br />
Sundhedsredegørelser som sidst udkom i 1998.<br />
<strong>Årsberetning</strong>en indledes med generel information om sundhedsvæsenet. Desuden skitseres de væsentligste<br />
opgaver og tiltag fra centralt hold, dvs. Direktoratet for Sundhed, Kystledelsen og Dronning<br />
Ingrids Hospital. Center for Sundhedsuddannelser(Peqqissaanermik Ilinniarfik) og Grønlænderhjemmet<br />
i København udarbejder indtil videre egne årsberetninger.<br />
Sundhedsvæsenet har i år <strong>2001</strong> på det overordnede niveau været præget af to opgaver. For det første<br />
strategiarbejdet og med det, lokale, regionale og landsdækkende seminarer og opfølgningen på<br />
samme. Som optakt til sundhedsvæsenets ledelseskonference i november <strong>2001</strong> gennemførtes i<br />
august <strong>2001</strong> en holdnings- og værdianalyse blandt sundhedsvæsenets ledere. På alle sundhedsvæsenets<br />
institutioner blev der som optakt til ledelseskonferencen drøftet, hvordan de vedtagne strategiområder<br />
skulle konkretiseres i form af målsætninger. Og for det andet har omlægningen af sundhedsvæsenets<br />
organisation, i forlængelse af sundhedsreformarbejdet, nu udmøntet sig i etablering af<br />
Kystledelsen, som siden oktober <strong>2001</strong> er sundhedsdistrikternes faglige og økonomiskadministrative<br />
ledelse.<br />
Denne årsberetning er også, og ikke mindst, sundhedsdistrikternes beretning. Bidragene fra sundhedsdistrikterne<br />
og tandklinikkerne er gengivet i en form så tæt på de indberettede bidrag som<br />
redaktionelt muligt.<br />
Formålet med de genoptagne årsberetninger er at give et indblik i indsatsen i sundhedsvæsenet<br />
sidste år. Sundhedsvæsenet og dets medarbejdere løfter tunge opgaver og ofte under meget svære<br />
betingelser. I kraft af sundhedsvæsenets medarbejderes indsats har sundhedsvæsenet mere end<br />
forventeligt gode resultater. Lad derfor også denne årsberetning være en lejlighed til at takke alle<br />
sundhedsvæsenets medarbejdere for indsatsen i år <strong>2001</strong>.<br />
Det er til stadighed Direktoratet for Sundheds håb, at årsberetningen vil blive læst af både politikere,<br />
samarbejdspartnere, internt i sundhedsvæsenet og som information til kommende og nyansatte<br />
medarbejdere.<br />
Direktoratet for Sundhed<br />
Jørgen Dreyer<br />
Direktør<br />
Oktober 2002<br />
i
Indholdsfortegnelse<br />
Indholdsfortegnelse<br />
Forord ...........................................................................................................................................i<br />
Indholdsfortegnelse......................................................................................................................ii<br />
1. Sundhedsvæsenet........................................................................................................................1<br />
1.1 Sundhedsvæsenets arbejdsområde og opgaver......................................................................1<br />
1.2 Budget og regnskab <strong>2001</strong>.......................................................................................................2<br />
1.3 Direktoratet for Sundhed .......................................................................................................5<br />
1.3.1 Ledelsessekretariatet og sundhedsfaglige konsulenter ...................................................5<br />
1.3.2 Ministersekretariat ..........................................................................................................6<br />
1.3.3 Juridisk sektion ...............................................................................................................6<br />
1.3.4 Økonomisk sektion .........................................................................................................7<br />
1.3.5 Udviklings- og Planlægningssektionen...........................................................................7<br />
1.3.6 Paarisa – sektion for forebyggelse og sundhedsfremme.................................................8<br />
1.4 Peqqissaanermik Ilinniarfik – Center for Sundhedsuddannelser ........................................11<br />
1.5 Kystledelsen .........................................................................................................................12<br />
1.5.1 Personalesituationen på Kysten ....................................................................................13<br />
2. Dronning Ingrids Hospital......................................................................................................15<br />
2.1 Beskrivelse af Dronning Ingrids Hospital ..........................................................................15<br />
2.2 Organisationsbeskrivelse.....................................................................................................15<br />
2.3 Uddannelse, forebyggelse, forskning og andet ....................................................................18<br />
2.4 Personalesituationen på Dronning Ingrids Hospital...........................................................19<br />
3. Sundhedsdistrikterne................................................................................................................22<br />
3.1 Nanortalik sundhedsdistrikt .................................................................................................23<br />
3.2 Qaqortoq sundhedsdistrikt...................................................................................................25<br />
3.3 Narsaq sundhedsdistrikt.......................................................................................................29<br />
3.4 Paamiut sundhedsdistrikt.....................................................................................................31<br />
3.5 Nuuk sundhedsdistrikt..........................................................................................................33<br />
3.6 Maniitsoq sundhedsdistrikt ..................................................................................................38<br />
3.7 Sisimiut sundhedsdistrikt......................................................................................................40<br />
3.8 Aasiaat/Kangaatsiaq sundhedsdistrikt.................................................................................44<br />
3.9 Qasigiannguit sundhedsdistrikt............................................................................................48<br />
3.10 Ilulissat sundhedsdistrikt....................................................................................................50<br />
3.11 Qeqertarsuaq sundhedsdistrikt ..........................................................................................53<br />
3.12 Uummannaq sundhedsdistrikt............................................................................................56<br />
3.13 Upernavik sundhedsdistrikt................................................................................................59<br />
3.14 Qaanaaq sundhedsdistrikt..................................................................................................61<br />
3.15 Tasiilaq sundhedsdistrikt ...................................................................................................64<br />
3.16 Ittoqqortoormiit sundhedsdistrikt ......................................................................................66<br />
ii
Grønlands Sundhedsvæsen<br />
1. Sundhedsvæsenet<br />
I henhold til Landstingsforordning nr. 15 af 6. november 1997 om sundhedsvæsenets ydelser m.v.<br />
og Landstingsforordning nr. 3 af 23. maj 2000 om sundhedsvæsenets styrelse og organisation, er<br />
sundhedsvæsenet ansvarlig for sundhedsbetjeningen, inklusiv visitation til undersøgelse og behandling<br />
uden for Grønland.<br />
1.1 Sundhedsvæsenets arbejdsområde og opgaver<br />
Sundhedsvæsenets vigtigste opgaver er:<br />
At fremme befolkningens sundhed,<br />
at forebygge sygdomme og sygdomslignende tilstande samt,<br />
at undersøge, behandle og pleje personer med sygdomslignende tilstande.<br />
I tilrettelæggelsen og udførelsen af arbejdet, skal sundhedsvæsenet tilstræbe en ligelig adgang til<br />
sundhedsvæsenets ydelser for befolkningen, uanset bosted.<br />
Organisatorisk struktur for sundhedsvæsenet<br />
Sundhedsvæsenet omfatter følgende enheder:<br />
Direktoratet for Sundhed.<br />
Landshospitalet Dronning Ingrids Hospital.<br />
Kystledelsen.<br />
Sundhedsdistrikterne inkl. Lægeklinikken i Nuuk.<br />
Peqqissaanermut Ilinniarfik (PI), Center for Sundhedsuddannelser.<br />
Grønlænderhjemmet i København, (fra 2002 ”Det Grønlandske Patienthjem”).<br />
Organiseringen af sundhedsvæsenet er grafisk illustreret nedenfor:<br />
Figur 1 Organisationsdiagram for sundhedsvæsenet<br />
PI<br />
sundhedsdistrikter,<br />
lægebetjening<br />
chefdistriktslæge<br />
ledende sygeplejerske<br />
evt. driftsleder<br />
Kystledelsen<br />
cheflæge<br />
cheftandlæge,<br />
chefsygeplejerske,<br />
afdelingschef<br />
Landsstyremedlemmet for Sundhed<br />
Direktoratet for Sundhed<br />
sundhedsdistrikter,<br />
tandlægebetjening<br />
chefdistriktstandlæge<br />
1<br />
Dronning Ingrids Hospital<br />
hospitalschef,<br />
cheflæge,<br />
chefsygeplejerske<br />
Grønlænderhjemmet
1.2 Budget og regnskab <strong>2001</strong><br />
Resultatopgørelse pr. 31.12.<strong>2001</strong> fordelt på ansvarsområder (1000kr.):<br />
Tabel 2 Resultatopgørelse <strong>2001</strong><br />
Bevilling Regnskab<br />
60 01 01 Direktoratet for Sundhed, administration 17.048 17.978<br />
60 01 10 PAARISA, forebyggelse og sundhedsfremme 7.269 6.849<br />
60 10 02 Fællesudgifter, landsdækkende formål 5.531 4.645<br />
Direktoratet for Sundhed i alt: 29.848 29.472<br />
60 01 02 Kystledelsen 2.985 2.220<br />
60 11 02 Fællesudgifter, lægebetjening 35.977 34.609<br />
60 11 08 Sundhedsdistrikter, lægebetjening 319.882 312.758<br />
60 12 02 Fællesudgifter, tandpleje 5.160 3.938<br />
60 12 08 Sundhedsdistrikter, tandpleje 44.105 42.035<br />
Kystledelsen i alt: 408.109 395.560<br />
60 10 12 Center for Sundhedsuddannelser (i alt): 13.232 12.832<br />
60 10 03 Patientbehandling i udlandet somatiske 72.799 73.698<br />
60 10 04 Patientbehandling i udlandet psykiatriske 23.721 24.778<br />
60 10 10 Dronning Ingrids Hospital 185.475 185.329<br />
60 10 13 Grønlænderhjemmet i Hellerup 21.302 21.675<br />
60 10 16 Alkoholbehandlingscentre 4.195 2.931<br />
60 11 05 Fællesudgifter, evakueringer m.v. 44.857 45.151<br />
Dronning Ingrids Hospital i alt: 352.349 353.562<br />
Sundhedsvæsenet i alt: 803.538 791.426<br />
For yderligere information se også: Landskassens Regnskab <strong>2001</strong> Bilag 1.<br />
Budget og regnskab<br />
Sundhedsvæsenets samlede økonomiske ramme var i <strong>2001</strong> på 803,5 mio. kr., mens det samlede forbrug<br />
androg 791,4 mio. kr. Der kan således konstateres et samlet mindreforbrug på 12,1 mio. kr.,<br />
svarende til 1,5% af den samlede bevilling til området.<br />
Allerede i begyndelsen af <strong>2001</strong> stod det klart, at sundhedsvæsenet havde behov for en betydelig<br />
merbevilling, såfremt der ikke skulle iværksættes store aktivitetsreduktioner. Der blev derfor fremsendt<br />
en redegørelse til Landsstyret der viste, at hvis sundhedsvæsenet skulle have uændret aktivitetsniveau,<br />
var der behov for en samlet og permanent merbevilling på 80,7 mio. kr.<br />
Merbevillingen skulle primært dække budgeteffekten af nye overenskomster, stigende flypriser,<br />
udgifter til vikarbureauer, vakantindkvartering og patientbehandling i udlandet. Sundhedsvæsenet<br />
fik en bevillingsforhøjelse på 68,1 mio. kr., udmøntet i to omgange.<br />
2
Budget og regnskab<br />
Personalesituationen indenfor sundhedsvæsenet er fortsat anstrengt. Dette afspejler sig bl.a. i stigende<br />
udgifter til vikarbureauerne, specielt sygeplejersker og jordemødre. Men også indenfor andre<br />
faggrupper er der fortsat store rekrutteringsproblemer. Bemandingssituationen på sygehusene har<br />
været karakteriseret ved en forbedring på lægeområdet, men der er fortsat mange vakancer, ligesom<br />
bemandingssituationen fortsat er anstrengt for det øvrige sundhedsfaglige personale.<br />
Den anstrengte bemandingssituation på tandklinikkerne har medført et betydeligt mindreforbrug på<br />
lønområdet, selv om der har været et vist indtag af timelønnede til erstatning for manglende faglært<br />
personale.<br />
Tabel 3 Normerede og forbrugte årsværk <strong>2001</strong><br />
Forbrug Normering Afvigelse i %<br />
Årsværk, månedslønnede 979 1.170 -191 -16<br />
Årsværk, timelønnede 415 251 164 66<br />
Årsværk, i alt 1.394 1.421 -27 -2<br />
Som det fremgår af ovenstående tabel, betyder manglen på faglært personale, at der i større udstrækning<br />
anvendes timelønnet personale, ligesom en del af manglen på sundhedsfagligt personale<br />
er dækket ind via vikarbureauer. Vikarbureauforbruget fremgår ikke af ovenstående tabel.<br />
Tabellen viser derimod, at der på trods af vakancer på faglært personale stort set forbruges samme<br />
årsværk (-2%). Endelig betyder vakancerne, at det resterende faglærte personale må påtage sig mer-<br />
og overarbejde. For information om forbrug af vikarer og vikarbureauer se også hhv. afsnit 1.5.1 og<br />
2.4.<br />
PAARISA’s bevilling er anvendt til 3 hovedområder: Tilskud til sociale formål - herunder Inuuneq<br />
Nakuneq puljen, projekt forebyggelseskonsulent, hvor kommunerne får løntilskud, samt til diverse<br />
oplysningsmaterialer herunder kurser og seminarer.<br />
Der blev foretaget aktivitetsreduktioner på Dr. Ingrids Hospital da der var risiko for, at bevillingen<br />
ellers ville blive overskredet. Af tabel 4 nedenfor kan man se dette på tallene for det kirurgiske<br />
område, hvor der i praksis, ofte i modsætning til det medicinske og det psykiatriske område, er tale<br />
om planlagte behandlinger, hvilket giver mulighed for aktivitetsreduktioner.<br />
Tabel 4 Heldøgnspatienter, udskrivninger Dronning Ingrids Hospital.<br />
1990 1996 1997 1998 1999 2000 <strong>2001</strong><br />
Medicinsk 1.244 957 963 1.194 1.261 1.441 1.474<br />
Kirurgisk 2.475 2.997 2.995 2.881 2.599 3.257 2.734<br />
Psykiatrisk 226 185 166 190 154 162 121<br />
I alt 3.945 4.139 4.124 4.265 4.014 4.860 4.329<br />
3
Budget og regnskab<br />
For “Patientbehandling i udlandet, somatiske”, blev der af hensyn til overholdelse af bevillingen,<br />
bl.a. på baggrund af prisstigninger specielt indenfor kræftbehandlingsområdet, foretaget en generel<br />
opbremsning i antallet af nedsendelser fordelt over hele året. Generelt er tendensen, at antallet af<br />
elektive (planlagte) behandlinger falder for at skaffe plads til et stigende antal akutte behandlinger.<br />
Som det ses af tabel 5 nedenfor er såvel antallet af udskrivninger og sengedage for behandlinger i<br />
udlandet over en årrække nogenlunde stabile, dette på trods af opbremsningen af nedsendelse af<br />
patienter til planlagte behandlinger.<br />
Tabel 5 Aktivitetstal for Rigshospitalet og Privathospitalet Hamlet.<br />
1998 1999 2000 <strong>2001</strong><br />
Udskrivninger 1.133 1.118 1.094 1.078<br />
Sengedage 8.531 8.803 8.717 8.668<br />
Psykiatriske patientbehandlinger i udlandet udviste ligeledes et merforbrug, hvilket primært skyldes,<br />
at der i en periode har været fire personer anbragt ved Sikringsanstalten i Nykøbing Sjælland,<br />
mod budgetteret én. Faldet i antallet af sengedage, tabel 6, som kan virke i modstrid med at der har<br />
været et merforbrug, skal ses i lyset af, at der er overført midler fra patientbehandlingen i Danmark<br />
til Grønland, med henblik på at styrke indsatsen her hjemme. Der er i <strong>2001</strong> således åbnet et skærmet<br />
afsnit ved Dr. Ingrids Hospital, hvorfor der var forventet et fald fra 2000 til <strong>2001</strong>, men dette blev<br />
opvejet af et stigende forbrug på Sikringsanstalten.<br />
Tabel 6 Aktivitetstal for Amtshospitalet Vordingborg og Sikringsanstalten Nykøbing Sjælland.<br />
1998 1999 2000 <strong>2001</strong><br />
Sengedage 7.493 6.893 5.380 5.232<br />
Af andre sengedage er der i øvrigt registreret i alt 18.190 sengedage på Grønlænderhjemmet, Den<br />
danske Diakonissestiftelse og Rigshospitalets patienthotel, mens der er registreret 4.654 private<br />
sengedage. Samlet var der budgetteret med 22.700 sengedage.<br />
4
1.3 Direktoratet for Sundhed<br />
Direktoratet for Sundhed<br />
For Direktoratet for Sundheds vedkommende er opgaverne opridset afdelingsvis. I øvrigt vil flere af<br />
de beskrevne opgaver figurere under flere afdelinger, dette da mange opgaver varetages på tværs af<br />
Direktoratet for Sundheds sektioner, og ligeledes på tværs af sundhedsvæsenets institutioner.<br />
Ansvarsområde<br />
Direktoratet for Sundhed er Grønlands øverste myndighed på sundhedsområdet, og fungerer som<br />
sekretariat for Landsstyremedlemmet for Sundhed.<br />
Direktoratet for Sundheds opgaver er, med udgangspunkt i den overordnede politisk formulerede<br />
vision for sundhedsvæsenet:<br />
at udstikke rammer, strategier og politikker,<br />
at fastlægge de opgaver sundhedsvæsenets institutioner skal løse og<br />
at fastsætte de mål sundhedsvæsenets institutioner skal nå.<br />
Direktoratet for Sundhed er ansvarlig for koordinering af sundhedsvæsenets samlede finanslovsforslag<br />
på såvel drifts- som anlægsområdet. Direktoratet for Sundhed er ansvarlig for varetagelsen af<br />
interdepartementale relationer, forhandlinger med udenlandske myndigheder m.v.<br />
Organisatorisk struktur for Direktoratet for Sundhed<br />
Direktoratet for Sundhed består af følgende organisatoriske enheder:<br />
Ledelsessekretariatet inkl. sundhedsfaglige konsulenter,<br />
Ministersekretariat,<br />
Juridisk sektion,<br />
Økonomisk sektion ,<br />
Planlægnings- og udviklingssektionen,<br />
Paarisa, sektion for forebyggelse og sundhedsfremme,<br />
Journalfunktion og intern administration.<br />
1.3.1 Ledelsessekretariatet og sundhedsfaglige konsulenter<br />
Ledelsessekretariatet ledes af direktøren for Direktoratet for Sundhed. Ledelsessekretariatets primære<br />
opgaver er:<br />
Betjening af landsstyremedlemmet for Sundhed samt direktøren for Direktoratet for Sundhed,<br />
udarbejdelse af dagsordener, referater, notater m.v.,<br />
koordinering af opgaver vedr. landstingssamlinger.<br />
De sundhedsfaglige konsulenter er sundhedsfaglige rådgivere for direktøren for Direktoratet for<br />
Sundhed.<br />
5
Direktoratet for Sundhed<br />
I <strong>2001</strong> har de sundhedsfaglige konsulenter, udover de sædvanlige opgaver, beskæftiget sig med<br />
følgende:<br />
Beskrivelse af specialiseringsmodulerne til:<br />
Fødselsassistent<br />
Venereaassistent<br />
Audiologiassistent<br />
Udarbejdelse af:<br />
Patienttransportinstruksen<br />
Retningslinier for perinatal omsorg.<br />
Bidrag til:<br />
Katastrofemedicinsk beredskab/SAR-Grønland.<br />
Helsefysiske forhold, herunder vandhygiejne og radioaktivitetsområdet.<br />
Miljømedicinske spørgsmål, herunder kontaktperson til Center for Arktisk Miljømedicin,<br />
AMAP-overvågning m.v.<br />
Grønlands Sundhedsvidenskabelige Forskningsråd og Sundhedspuljen til sundhedsvidenskabelig<br />
forskning.<br />
1.3.2 Ministersekretariat<br />
Ministersekretariatet består af ministersekretæren. Ministersekretæren koordinerer sammen med direktøren<br />
for Direktoratet for Sundhed, betjeningen af Landsstyremedlemmet for Sundhed.<br />
1.3.3 Juridisk sektion<br />
I <strong>2001</strong> har Juridisk sektion har udarbejdet og fået i kraft sat følgende landstingsforordninger og bekendtgørelser<br />
m.m.:<br />
Landstingsforordning nr. 6 af 31. maj <strong>2001</strong> om patienters retsstilling<br />
Landstingsforordning nr. 7 af 31. maj <strong>2001</strong> om forbud mod visse dopingmidler<br />
Landstingsforordning nr. 8 af 31. maj <strong>2001</strong> om reklamering for sundhedsydelser<br />
Landstingsforordning nr. 20 af 12. november <strong>2001</strong> om civile foranstaltninger mod smitsomme<br />
sygdomme<br />
Hjemmestyrets bekendtgørelse nr. 3 af 31. januar <strong>2001</strong> om sundhedsvæsenets Visitationsnævn<br />
Hjemmestyrets bekendtgørelse nr. 18 af 18. maj <strong>2001</strong> om lokale forebyggelsesudvalg<br />
Notatet af den 14. december <strong>2001</strong>, om fordelingen af omkostninger for Pituffikborgernes<br />
sundhedsydelser (Pituffiknotatet)<br />
Juridisk sektion har behandlet følgende klagesager:<br />
Dronning Ingrids Hospital - 20 klager heraf 6 serviceklager og 13 sundhedsfaglige klager<br />
heraf 7 erstatningssager.<br />
Kysten - 47 klager heraf 22 serviceklager, 25 sundhedsfaglige klager heraf 12 erstatningssager.<br />
6
Direktoratet for Sundhed<br />
Derudover har juridisk sektion haft løbende sagsbehandling på blandt andet følgende områder:<br />
Landstingssager, medicintilladelser, spørgsmål om sundhedsvæsenets ydelser, lovfortolkning m.v.<br />
1.3.4 Økonomisk sektion<br />
I <strong>2001</strong> har Økonomisk sektions primære opgaver været:<br />
Erhvervelse af nyt patienthotel i Danmark<br />
Regulering af sundhedsvæsenets bevilling<br />
Grønlænderhjemmet i Hellerup har gennem en årrække haft problemer med manglende kapacitet.<br />
Da der opstod mulighed for at erhverve en ejendom med større kapacitet, blev der igangsat et projekt<br />
bestående i køb af den nye ejendom, finansiering af købet, renovering og ombygning af ejendommen<br />
og salg af Grønlænderhjemmet i Hellerup. Ved udgangen af <strong>2001</strong> var der fremskaffet en<br />
samlet finansiering på 30 mio. kr., den nye ejendom var blevet købt, og arbejdet med ombygning og<br />
renovering var igangsat.<br />
I øvrigt varetager Økonomisk sektion den overordnede koordinerende opgave på det økonomiske<br />
område, herunder Finanslov, prognoser og budgetopfølgning. Økonomisk sektion har ligeledes en<br />
konsulentfunktion på det økonomiske område, såvel internt i Direktoratet for Sundhed som for underliggende<br />
institutioner. Endvidere udarbejdes diverse økonomiske analyser. Endelig varetages sekretærfunktionen<br />
for Ernæringsrådet, Alkohol- og Narkotikarådet og katastrofeberedskabet.<br />
1.3.5 Udviklings- og Planlægningssektionen<br />
I <strong>2001</strong> har Udviklings- og Planlægningssektionens primære opgaver været:<br />
Udvikling og planlægning generelt:<br />
Strategiarbejde for sundhedsvæsenet<br />
Sundhedsreform<br />
IT Opgaver:<br />
Udvikling af og arbejdet med fagspecifikke edb-systemer; Sundhedsbasen, LPR m.v.<br />
Kontakt til distrikterne vedr. edb-problemer på Kysten<br />
Samarbejde med edb-afdelingen<br />
Andet:<br />
Registerforskrifter<br />
Planlægning, dataindsamling og udarbejdelse af Sundhedsvæsenets <strong>Årsberetning</strong> 2000<br />
Landspatientregistret, indtastning af skemaer for udskrevne patienter i sundhedsvæsenet<br />
Sundhedsbasen, udtræk fra Sundhedsbasen, testning af Sundhedsbasen<br />
Herudover har Udviklings- og Planlægningssektionen varetaget en lang række IT opgaver herunder:<br />
cpr-adgang, kravspecifikationer til ventelistesystem, telemedicin, hjemmeside, arbejde på oprettelse<br />
af PIT (sundhedsvæsenet egen IT organisation).<br />
7
Direktoratet for Sundhed<br />
Journalfunktionen<br />
Indtil videre varetages såvel journaliseringsopgaver for Direktoratet for Sundhed og for Kystledelsen.<br />
Journalfunktionen varetager den interne personaleadministration for Direktoratet for Sundhed i<br />
samarbejde med Kystledelsens personalegruppe.<br />
Bemandingen i journalfunktionen har været nødlidende gennem flere år, hvorfor der var behov for<br />
en målrettet indsats til oprydning, systematisering og fjernarkivering af sagsmapperne. Dette arbejde<br />
blev gennemført i 2. halvår af <strong>2001</strong> og vil forbedre journalfunktionen.<br />
1.3.6 Paarisa – sektion for forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Paarisas indsatser styres af de politiske målsætninger vedtaget af Landsstyret for perioden 1999-<br />
2003 indenfor sundhedsfremme og forebyggelse.<br />
1. Det forebyggende arbejde skal fortsat styrkes og udvikles såvel centralt som regionalt og lokalt.<br />
2. Koordinering af centrale, regionale og lokale forebyggelsestiltag skal styrkes og udvikles.<br />
3. Livsstilssygdomme skal bekæmpes.<br />
4. Den enkelte borgers ansvar for egen og familiens sundhed skal synliggøres.<br />
5. Børns ret til en opvækst i tryghed og harmoni skal sikres. Omsorgssvigt af børn - herunder<br />
seksuelt misbrug - skal forebygges.<br />
6. Omsorgen for ufødte, spæde og små børn samt deres forældre skal prioriteres.<br />
7. Antallet af uønskede graviditeter skal nedbringes.<br />
8. Røgfrie miljøer skal sikres for alle borgere; børn såvel som voksne.<br />
9. Narkotikafrit Grønland.<br />
10. Nedsættelse af alkoholforbruget med 25 % i perioden 1999 - 2003.<br />
11. Kønssygdomme og HIV-smittespredningen skal bekæmpes.<br />
12. Selvmord er uacceptabelt og skal forebygges.<br />
Paarisa har i <strong>2001</strong> haft indsatser indenfor følgende områder:<br />
Selvmord:<br />
Vinter: Møde med netværksgruppen i Qaanaaq, opfølgning på initiativer og oplæg omkring<br />
alkohol.<br />
Forår: Kursus i Qanilaassuseq konceptet afholdt i Ilulissat.<br />
Efterår: Samarbejde med rockgruppen Chilly Friday om budskabet ”løsningen er ikke selvmord”,<br />
Ung til Ung konceptet.<br />
Etablering af arbejdsgruppe vedr. udvikling af selvmordsforebyggelse – en beskrivelse af en<br />
handlingsplan.<br />
Fjernsynsprogram om Selvmord i samarbejde med ”KNR”.<br />
Børneomsorg:<br />
Forår: Åbningen af børnetelefonen, etablering af kontakt og supervision af telefonrådgiverne,<br />
koordinering med Direktoratet for Sociale Anliggender. Udarbejdelse og udsendelse<br />
af informationsmateriale til skoler og andre institutioner om børnetelefonen.<br />
8
Direktoratet for Sundhed<br />
Efterår: Samarbejde med Post Greenland om tillægsfrimærkesalg til fordel for projekt ”Børn<br />
er også mennesker”. Et behandlingsprogram for børn af alkoholiske forældre. Frimærket er<br />
tegnet af kunstneren Thue Kristiansen.<br />
Løbende opgave: Filmen: ”At skabe en fremtid”, udvikling af informations materiale til<br />
gravide om at blive familie.<br />
Forebyggelse af uønsket graviditet:<br />
Forår: Udgivelse af temanummer i Paarisa avisen om abort og prævention.<br />
Kondomer udsendes til uddannelsesinstitutioner med budskabet om, at kondom er effektiv<br />
beskyttelse mod kønssygdomme og uønsket graviditet.<br />
Efterår: Udgivelse af skolekalenderen ”Ilinniarta” hvor emnet er forelskelse.<br />
Løbende: Undervisning varetages af Sundhedsvæsnets personale i folkeskolens ældste klasser<br />
i kønsmodning, anatomi/fysiologi, prævention og kønssygdomme.<br />
Igangsættelse af udviklingsarbejde indenfor seksualoplysningsmateriale.<br />
Alkohol:<br />
Forår: Udgivelse og distribuering af undersøgelsen ESPAD 99- en undersøgelse af unges<br />
rusmiddels vaner.<br />
Samarbejde indledes med ”MANUS” om uddannelse af nøglepersoner i alkoholpolitik på<br />
arbejdspladsen. Udarbejdelse af materiale alkoholpolitik på arbejdspladsen.<br />
Afholdelse af uge 18 centralt og lokalt.<br />
Efterår: Afholdelse af nøglepersons kursus i alkoholpolitik på arbejdspladsen, der blev afholdt<br />
Inuuneq Nakuuneq Cup, hvor ca. 40 børn deltog og blev uddannet til Paarisa -<br />
ambassadører og kan i fremtiden medvirke til oplysning om rygning alkohol og snifning i<br />
deres egen hjemby.<br />
Løbende: Arbejdet i arbejdsgruppen nedsat med henblik på hjemtagning af alkoholbehandlingen,<br />
Alkohol og Narkotika rådet.<br />
Udbygning af efterbehandlingstilbud i kommunerne for mennesker som har været til behandling<br />
på Qaqiffik.<br />
Administrering af Inuuneq Nakuuneq puljen.<br />
Narkotika/ snifning:<br />
Forår: Udarbejdelse af videoundervisningsmateriale i form af dramapædagogik, i forbindelse<br />
med snifning, i samarbejde med teatergruppen ”Silamiut”.<br />
Efterår. Udarbejdelse og finpudsning af ”Rusmiddels guide”, oplysningsvideo udarbejdet<br />
om hashrygning og behandlingsmuligheder på Qaqiffik.<br />
Løbende: Deltagelse i EK-Narko en embedsmandskomite nedsat af Nordisk Råd til<br />
bekæmpelse af narkotika i Norden.<br />
Forebyggelse af rygning:<br />
Forår: Sundhedsuge i Maniitsoq, med fokus på ryge relaterede lungesygdomme.<br />
Forår og efterår: I samarbejde med GHF arrangeredes oplysning om sundhedsfremme og<br />
forebyggelse inden for livsstil, livskvalitet samt tobak og rygning under samtlige Grønlands<br />
mesterskaber for børn, unge og voksne. Endvidere testes samtlige håndboldspillere for kulil-<br />
9
Direktoratet for Sundhed<br />
te i lungerne, for at påvise forskellen mellem sunde og usunde lunger samt for at motivere<br />
rygere til at kvitte røgen.<br />
Løbende vejledning og rådgivning af sygehuse og andre arbejdspladser i forbindelse med<br />
deres rygepolitik og rygestopindsatser.<br />
Kønssygdomme:<br />
Efterår: Forberedelse til igangsætning af produktion til præventionstaske og informationsmaterialer.<br />
Vinter: I forbindelse med markering af Den Internationale AIDS-dag udskrives novellekonkurrence<br />
for unge mellem 15 og 20 år. Titlen på konkurrencen var ”Paaraluta” - ”Vi passer<br />
på hinanden” med formålet, at få de unge til at gøre sig tanker om forelskelse, kærlighed og<br />
at dyrke sikker sex i tider med høj risiko for smitte med kønssygdomme som HIV, klamydia<br />
og gonorrétilfælde, og hvor mange unge får uønskede graviditeter. Formålet med novellesamlingen<br />
var at bevidstgøre og give de unge viden om, hvordan man selv kan medvirke til<br />
at have ansvaret for eget helbred, og/eller at have holdninger om forelskelse, seksualitet og<br />
om at dyrke sex, at kunne udtrykke følelser gennem undervisning og diskussion.<br />
De udvalgte noveller vil blive udgivet som en bog efterår 2002, hvor de vil blive udgivet som klassesæt<br />
for de ældste klasser i folkeskolen og for elever i det videregående uddannelsesinstitutioner.<br />
Til klassesættet vil der høre en lærervejledning.<br />
Koordinering af centrale, regionale og lokale initiativer:<br />
Der afholdes årligt fire møder i den tværdirektorale koordinationsgruppe indenfor sundhedsfremmende<br />
og forebyggende tiltag.<br />
Der foretages løbende konsulentrejser i distrikterne, for at støtte de lokale forebyggelsesudvalg<br />
i at etablere sig.<br />
Løbende kontakt med forebyggelseskonsulenterne i kommunerne.<br />
Der afholdes kursus for forebyggelseskonsulenterne en gang årligt, i <strong>2001</strong> i maj med<br />
overskriften administration, Etik og moral i forebyggelsesarbejdet.<br />
10
Peqqissaanermik Ilinniarfik – Center for Sundhedsuddannelser<br />
1.4 Peqqissaanermik Ilinniarfik – Center for Sundhedsuddannelser<br />
Peqqissaanermik Ilinniarfik udgiver egen årsberetning, hvorfor der her kun er en generel beskrivelse<br />
af Peqqissaanermik Ilinniarfik.<br />
Overordnet ansvarsområde<br />
Peqqissaanermik Ilinniarfik varetager sygeplejerskeuddannelsen, sundhedshjælper- og sundhedsassistentuddannelsen<br />
samt efteruddannelses- og kursusområdet for sundhedspersonalet. På uddannelsesområderne<br />
har Peqqissaanermik Ilinniarfik ansvaret for tilrettelæggelse og gennemførelse af hele<br />
uddannelsen, såvel teoretisk som praktik området.<br />
Organisatorisk placering<br />
Peqqissaanermik Ilinniarfik refererer til Direktoratet for Sundhed. Peqqissaanermik Ilinniarfik ledes<br />
af en centerleder, der har det overordnede ansvar for Peqqissaanermik Ilinniarfiks virksomhed.<br />
Med hensyn til den indholdsmæssige side i uddannelserne refererer Peqqissaanermik Ilinniarfik til<br />
Direktoratet for Kultur, Uddannelse, Kirke og Forskning. Den overordnede planlægning af sygeplejerskeuddannelsen<br />
henhører under Uddannelsesrådet. Den overordnede planlægning af sundhedsmedhjælper-<br />
og sundhedsassistentuddannelsen henhører under Brancheudvalget.<br />
Organisatorisk struktur for Peqqissaanermik Ilinniarfik<br />
Peqqissaanermik Ilinniarfik består af følgende organisatoriske enheder:<br />
Sygeplejestudiet<br />
Sundhedshjælper- og sundhedsassistentuddannelsen<br />
Efteruddannelses- og kursusområdet<br />
Det administrative og tekniske område<br />
Under ansvar overfor centerlederen ledes:<br />
Sygeplejestudiet af en inspektør, som desuden har souscheffunktion for centerlederen<br />
Sundhedshjælper- og sundhedsassistentuddannelsen af en områdeleder<br />
Efteruddannelses- og kursusområdet af en områdeleder<br />
Det administrative og tekniske område af en fuldmægtig<br />
Ansvars- og opgaveområder<br />
Peqqissaanermik Ilinniarfiks opgave er at synliggøre, tilrettelægge og gennemføre de af Landsstyret<br />
besluttede sundhedsuddannelser. Desuden er det Peqqissaanermik Ilinniarfiks opgave:<br />
at medvirke som et kraftcenter i den sundhedsfaglige udvikling, der understøtter udviklingen<br />
i sundhedsvæsenet og som understøtter samfundets mål og værdier<br />
at etablere uddannelsesaktiviteter til fremme af personlige og faglige kvalifikationer hos<br />
personalet i sundhedsvæsenet og at uddanne indenfor andre sektorer indenfor det sundhedsfaglige<br />
område.<br />
at inspirere til livslang uddannelse, så lysten og mulighederne for at lære aldrig forstummer<br />
at udvikle uddannelsesaktiviteter i samspil med sundhedsvæsenets institutioner, som giver<br />
mulighed for opfølgning, kvalitetsudvikling og implementering af de faglige kvalifikationer.<br />
11
1.5 Kystledelsen<br />
Kystledelsen<br />
Kystledelsen blev oprettet som organisatorisk enhed i sundhedsvæsenet pr. 1. oktober <strong>2001</strong>. Kystledelsen<br />
fungerer som fælles faglig og økonomisk-administrativ ledelse af landets sundhedsdistrikter<br />
og tandlægedistrikter.<br />
Formålet med etableringen af Kystledelsen er – kort skitseret – at udskille egentlige driftsopgaver<br />
fra Direktoratet for Sundhed og samtidig styrke den faglige ledelse af kysten. Kystledelsen er således<br />
en pendant til hospitalsledelsen for Dr. Ingrids Hospital forstået på den måde, at Kystledelsen<br />
grundlæggende har de samme opgave- og ansvarsområder i forhold til distrikterne på kysten, som<br />
hospitalsledelsen har over for afdelingerne ved Dr. Ingrids Hospital. Kystledelsen skal sikre en<br />
højere grad af helhedsorientering i distrikternes arbejde.<br />
Kystledelsen ledes af en cheflæge, en chefsygeplejerske, en cheftandlæge og en økonomiskadministrativ<br />
chef, som i den daglige ledelse udgør et team. Kystledelsen udgøres herudover af<br />
personalesektionen, regnskabssektionen og budget- og planlægningssektionen.<br />
Figur 7 Organisationsdiagram Kystledelsen.<br />
Sekretariat<br />
Kystledelsen<br />
Personale Budget & Planlægning<br />
Regnskab<br />
Kystledelsen er i overvejende grad etableret ved udskillelse af funktioner fra Direktoratet for Sundhed.<br />
Cheflæge- og chefsygeplejerskestillingen samt en AC-fuldmægtig stilling er nyoprettet.<br />
Som driftsorganisation anvender Kystledelsen mange ressourcer på at sikre den daglige drift på<br />
kysten. De sidste måneder af <strong>2001</strong> var præget af en betydelig personalemangel, som bandt mange<br />
økonomiske og administrative ressourcer til arbejdet med at skaffe vikarer.<br />
Kystledelsens ansvars- og opgaveområder<br />
Kystledelsen skal på et overordnet niveau varetage og sikre:<br />
Ledelsen af aktiviteterne i sundhedsdistrikterne med henblik på at yde geografisk ensartet<br />
undersøgelse, behandling og pleje af patienter bedst muligt og mest muligt effektivt inden<br />
for den tildelte ressourceramme,<br />
opgaver vedr. budgetlægning og økonomistyring i sundhedsdistrikterne,<br />
opgaver vedr. personaleadministration for så vidt angår personale ansat i sundhedsdistrikterne,<br />
opgaver i forbindelse med efter- og videreuddannelse af sundhedsdistrikternes personale,<br />
12
Kystledelsen<br />
udviklingen og den fortsatte styrkelse af sundhedsdistrikterne gennem fastlæggelse af mål<br />
og handlingsplaner overfor patienter, uddannelse og udvikling,<br />
et samspil med den øvrige del af Sundhedsvæsenet, kommuner m.v. med henblik på at opnå<br />
den bedst mulige tilrettelæggelse af behandling, pleje og undersøgelse fra start til afslutning<br />
af patientforløb.<br />
1.5.1 Personalesituationen på Kysten<br />
Udgifterne vedrørende brugen af vikarbureaupersonale er fortsat meget høje og stigende. Stigningen<br />
skyldes væsentligst en forøget brug af antal vikarer og i mindre grad en prisstigning. Kystledelsen<br />
har analyseret forbruget i <strong>2001</strong>.<br />
Fig. 8 viser, at antallet af fastansatte læger på kysten er nogenlunde konstant, ca. halvdelen af stillingerne.<br />
Imidlertid er antallet af vikarer på normale vilkår faldet og vikarbureaulægerne udgør nu<br />
en større andel af vikarerne i forhold til tidligere.<br />
Figur 8 Lægebemandingen på kysten <strong>2001</strong> I alt 50 lægestillinger<br />
Antal<br />
50<br />
45<br />
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
jan-01<br />
febr<br />
marts<br />
april<br />
maj<br />
juni<br />
juli<br />
august<br />
sept<br />
okt<br />
Fastansat Vikar alm. vilkår Vikarbureau<br />
For sygeplejerskerne (Fig. 9, næste side) udgør vikarbureaupersonalet en væsentlig mindre andel af<br />
det samlede sygeplejerskepersonale, men da normeringen er meget højere end for læger og jordemødre,<br />
udgør vikarbureausygeplejerskerne langt den største udgift til vikarbureauerne.<br />
13<br />
nov<br />
dec<br />
jan-02
Figur 9 Sygeplejerskebemandingen på kysten <strong>2001</strong>. I alt 153 stillinger.<br />
Antal<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
jan-01<br />
febr<br />
marts<br />
april<br />
maj<br />
juni<br />
juli<br />
august<br />
sept<br />
Fastansat Vikar alm. vilkår Vikarbureau<br />
okt<br />
nov<br />
dec<br />
jan-02<br />
Kystledelsen<br />
For jordemødrene (Fig. 10) skal det bemærkes, at der skete en normeringsændring fra 15 til 10<br />
stillinger på kysten pr. 1. januar 2002. Der er nu ikke længere fastansatte jordemødre, og over halvdelen<br />
af vikaransættelserne er med vikarbureaupersonale.<br />
Figur 10 Jordemoderbemandingen på kysten <strong>2001</strong>. Normeringsændring fra 15 til 10 stillinger.<br />
Antal<br />
15<br />
14<br />
13<br />
12<br />
11<br />
10<br />
9<br />
8<br />
7<br />
6<br />
5<br />
4<br />
3<br />
2<br />
1<br />
0<br />
jan-01<br />
febr<br />
marts<br />
april<br />
maj<br />
juni<br />
juli<br />
august<br />
sept<br />
okt<br />
Overenskomstansatte Vikarbureau Normering<br />
14<br />
nov<br />
dec<br />
jan-02
2. Dronning Ingrids Hospital<br />
2.1 Beskrivelse af Dronning Ingrids Hospital<br />
Dronning Ingrids Hospital<br />
Dronning Ingrids Hospital er landshospital for Grønland og varetager lokal-sygehusfunktionen for<br />
befolkningen i Nuuk sundhedsdistrikt. Udover at være landshospital yder Dronning Ingrids Hospital<br />
speciallægeassistance til Grønlands 16 sundhedsdistrikter. Speciallæger udsendes enten fra Dronning<br />
Ingrids Hospital eller rekrutteres direkte fra Danmark til sundhedsdistrikterne.<br />
2.2 Organisationsbeskrivelse<br />
Hospitalsledelse<br />
Ledelsen af hospitalet varetages af hospitalschef, cheflæge og chefsygeplejerske.<br />
Afdelingerne er placeret i fire blokke, opbygget som en funktionsmæssig og samhørende enhed.<br />
Den overordnede ledelse af kirurgisk, medicinsk og psykiatrisk blok varetages af de administrerende<br />
overlæger og oversygeplejersker. Ledelsen af de enkelte serviceafdelinger varetages af en faglig<br />
leder.<br />
Indtil 1. oktober <strong>2001</strong> blev hospitalsledelsen understøttet af en stabsfunktion bestående af:<br />
en kontrollerfunktion<br />
en planlægningsfunktion<br />
en personaleadministration<br />
et bogholderi<br />
en postfunktion<br />
en ledende lægesekretær<br />
et patientkontor<br />
Fra og med 1. oktober <strong>2001</strong> blev stabsfunktionen omorganiseret i to stabsenheder:<br />
Økonomi- og planlægningsafdeling<br />
o Planlægningsfunktion<br />
o Bogholderi- og kontrollerfunktion<br />
o Patientkontor<br />
Personaleafdeling<br />
o Personaleadministration<br />
o Postfunktion<br />
o Ledende lægesekretær<br />
Hospitalets forskellige enheder fremgår af organisationsdiagrammet på næste side.<br />
15
Figur 11 Organisationsdiagram Dr. Ingrids Hospital<br />
Økonomi- og planlægningsafdeling<br />
Økonomichef<br />
Psykiatrisk blok<br />
Adm. Overlæge<br />
Oversygeplejerske<br />
Medicinsk blok<br />
Adm. Overlæge<br />
Oversygeplejerske<br />
Hospitalsledelse<br />
Hospitalschef<br />
Cheflæge<br />
Chefsygeplejerske<br />
Kirurgisk blok<br />
Adm. Overlæge<br />
Oversygeplejerske<br />
Afdelinger og servicefunktioner<br />
Hospitalet råder over 156 sengepladser fordelt på følgende afdelinger:<br />
54 senge på kirurgisk afdeling.<br />
36 senge på medicinsk afdeling heraf 7 senge integreret i et børneafsnit.<br />
12 senge på psykiatrisk afdeling heraf 2 senge i en skærmet enhed.<br />
4 senge på intensiv afdeling.<br />
6 senge på opvågningsafdelingen.<br />
36 senge på patienthotellet.<br />
8 senge på kirurgisk dagafsnit.<br />
Dronning Ingrids Hospital<br />
Personaleadministration Sekretariatschef<br />
Service afdelinger Servicelederne<br />
Udover sengeafdelingerne har hospitalet en række kliniske serviceafdelinger: Fællesambulatorium,<br />
fysioterapi, ergoterapi, biokemisk laboratorium, socialrådgiverfunktion, operations-, røntgen-,<br />
anæstesi- og fødeafdeling.<br />
Hospitalet har tillige en teknisk og en medicoteknisk afdeling, centraldepot, køkken, rengøring og<br />
vaskeri samt en portørcentral.<br />
Specialer<br />
Hospitalets specialer omfatter parenkymkirurgi, ortopædkirurgi, gynækologi/obstetrik, dermatovenerologi,<br />
intern medicin, intensiv, radiologi, hospitalsodontologi, samt psykiatri.<br />
Aftaler med eksterne samarbejdspartnere<br />
Dronning Ingrids Hospital indgår løbende aftaler med eksterne samarbejdspartnere til løsning<br />
hospitalets opgaver. Det drejer sig primært om aftaler med det danske sundhedsvæsen om behand-<br />
16
Dronning Ingrids Hospital<br />
lingstilbud, som ikke udføres på hospitalet. Ved udgangen af <strong>2001</strong> havde Dr. Ingrids Hospital aftaler<br />
med følgende samarbejdspartnere uden for Grønland.<br />
HS: Rigshospitalet Alle somatiske centre og patologi<br />
Bispebjerg Hospital Børnepsykiatri<br />
Privathospitalet Hamlet Knæalloplastik (kunstige knæled)<br />
Storstrøms Amt Psykiatri (lukket afdeling)<br />
Vestsjællands Amt Mentalobservationer<br />
Odense Universitetshospital Audiologi og EEG<br />
SAHVA Orthopædisk bandageri og skomageri<br />
Det Islandske Sundhedsvæsen Akutte overførsler primært fra østkysten<br />
Statens Seruminstitut Råd og vejledning, vacciner og biokemiske<br />
analyser<br />
Derudover planlægges og afvikles årlige besøg i distrikterne af rejsende speciallæger inden for<br />
følgende specialer:<br />
Pædiatri<br />
Børnepsykiatri<br />
Neurologi<br />
Børneortopædi<br />
Plastickirurgi<br />
Dronning Ingrids Hospital indgår og administrerer:<br />
Aftale med Rigshospitalets somatiske centre<br />
Særlig aftale med Rigshospitalet vedr. øjen- og øre-næse-halsspecialerne<br />
Aftale med privathospitalet Hamlet<br />
Aftale med Bispebjerg Hospital<br />
Optikerbetjening af yderdistrikter<br />
Aftale med Odense Universitetshospital ved. audiologi og EEG<br />
Aftale med Greenland Contractors vedr. betjening af Pituffik<br />
Aftale med KA Centralindkøb<br />
Aftale med Amtshospitalerne Nykøbing Sjælland og Vordingborg<br />
Aftale vedr. alkoholbehandlingscentre i Nuuk og Ilulissat<br />
Aftale med SAS og Air Greenland<br />
Aftale med SAHVA<br />
Aftale vedr. transitfunktion i Kangerlussuaq<br />
Aftale med Forsvarskommandoen vedr. betjening af Arsuk<br />
17
2.3 Uddannelse, forebyggelse, forskning og andet<br />
Dronning Ingrids Hospital<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygeplejerskeuddannelsen har til dato uddannet ca. 45 sygeplejersker og er med til en mærkbar<br />
øgning af antallet af fastansatte sygeplejersker ved Dr. Ingrids Hospital.<br />
Rekrutteringsproblemer inden for specialuddannede intensive sygeplejersker løses ved en omkostningstung<br />
vikarbureauaftale. For at kunne øge antallet af fastansatte intensive sygeplejersker er der<br />
indgået en aftale med et amt i Danmark om at varetage den uddannelsesmæssige opgave, herunder<br />
halvdelen af de økonomiske forpligtelser, for en sygeplejerske fra Dr. Ingrids Hospital.<br />
Sygeplejersken vil efter en 2-årig specialuddannelse genansættes på intensiv afdeling august 2002.<br />
Der er ligeledes stigende rekrutteringsproblemer inden for anæstesi- og operationssygeplejersker.<br />
Anæstesisygeplejersker har en 2-årig specialuddannelse. Dr. Ingrids Hospital har ingen under uddannelse<br />
i øjeblikket.<br />
Operationssygeplejersker, der ikke har den samme formaliserede uddannelse som intensiv- og<br />
anæstesisygeplejersker, har introduktionsstillinger til sygeplejersker uden erfaring med specialet.<br />
Det tager typisk et år at komme igennem alle specialer. Operationsafdelingen har en sygeplejerske i<br />
oplæring hvert år og har aktuelt 2 under oplæring.<br />
Dronning Ingrids Hospital sender hvert år en eller flere sygeplejersker på videreuddannelse inden<br />
for ledelse eller pædagogik. 6 ud af 12 ledende sygeplejersker har ikke en videreuddannelse. Årsagerne<br />
er dels pensionsalder og dels relativ nyansættelse i stillingerne. 1 sygeplejerske har gennemført<br />
videreuddannelse i ledelse i <strong>2001</strong>. Der blev optaget 1 ud af 3 ansøgere til en 1årig videreuddannelse<br />
til studieåret 2002/2003.<br />
I takt med udviklingen inden for specielle undersøgelses- og eller behandlingsmetoder sendes personale<br />
på kurser og studiebesøg i Danmark .<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Der foregår ingen forskning i Dronning Ingrids Hospital regi men hospitalet deltager løbende i<br />
forskningsprojekterne:<br />
Børnekohordeundersøgelse “Ivaaq”.<br />
Befolkningsundersøgelse af livsstil/levevilkår (SIF).<br />
Maculadegeneration.<br />
Abortprojekt<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Smearprojekt i Gynækologisk/obstetrisk afsnits regi (tilbud om undersøgelse af kvinder for<br />
livmoderhalskræft).<br />
18
Dronning Ingrids Hospital<br />
Ansættelse af en TB sygeplejerske der sammen med lungemediciner og embedslægen varetager<br />
den overordnede overvågning af TB.<br />
Den årlige lungedag i Medicinsk afdelings regi og med støtte fra Dronning Ingrids Hospital,<br />
Nationalforeningen for Bekæmpelse af Lungesygdomme og den grønlandske lungeforening<br />
PUAK.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Tværfagligt projekt: den truede nyfødte: I samarbejde med såvel interne som eksterne samarbejdspartnere.<br />
Et forebyggelsesinitiativ over for socialt belastede, unge mødre, tidligere tvangsfjernelser.<br />
2.4 Personalesituationen på Dronning Ingrids Hospital<br />
Bemandingssituationen på Dronning Ingrids Hospital er illustreret nedenfor for fire grupper: Læger,<br />
sygeplejersker, jordemødre og bioanalytikere. Specielt inden for disse fire personalegrupper har der<br />
været mangel på fastansat personale. Det skal bemærkes, at antal besatte og antal vikarer er opgjort<br />
som månedlige gennemsnit.<br />
Lægesituationen på Dronning Ingrids Hospital har i <strong>2001</strong> stabiliseret sig med konstant 2/3 af de<br />
godkendte stillinger fast besat. Antallet af vikarer er meget sæsonafhængigt og anvendes mest som<br />
direkte ferieafløsere. Anvendelsen af vikarbureaulæger ses stort set kun indenfor specialet anæstesi.<br />
Figur 12 Lægebemanding Dronning Ingrids Hospital <strong>2001</strong>.<br />
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
Læger Dronning Ingrids Hospital <strong>2001</strong>, normering 38 stillinger.<br />
0<br />
jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec<br />
antal godkendte stillinger antal besatte heraf vikarer heraf Vikarbureau<br />
Antallet af fastansatte sygeplejersker (se næste side) viser en lidt faldende tendens hen over året og<br />
er forsøgt dækket ind med vikarer. Det er fortsat nødvendigt at dække mange ubesatte stillinger<br />
med vikarer og her anvendes vikarbureauer især til at dække de mange ledige stillinger på observations-afdelingen.<br />
19
Figur 13 Sygeplejerskebemanding Dronning Ingrids Hospital.<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
Sygeplejersker Dronning Ingrids Hospital <strong>2001</strong>, Normering 115,5-119,5 stillinger.<br />
Dronning Ingrids Hospital<br />
0<br />
jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec<br />
antal godkendte stillinger antal besatte heraf vikarer heraf Vikarbureau<br />
Jordemodersituationen i <strong>2001</strong> har været meget springende og præget af store vanskeligheder med at<br />
få stillingerne fast besat. Først sidst på året har det været muligt at tiltrække og fastholde jordemødre.<br />
For at kunne holde en rimelig vagtbelastning har det været nødvendigt at ansætte såvel vikarer<br />
på almindelige vilkår som vikarer gennem vikarbureauer.<br />
Figur 14 Jordemoderbemanding Dronning Ingrids Hospital <strong>2001</strong>.<br />
8<br />
7<br />
6<br />
5<br />
4<br />
3<br />
2<br />
1<br />
0<br />
Jordemødre Dronning Ingrids Hospital <strong>2001</strong>, normering 7 stillinger.<br />
jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec<br />
antal godkendte stillinger antal besatte heraf vikarer heraf Vikarbureau<br />
20
Dronning Ingrids Hospital<br />
Bioanalytikerbemandingssituationen bygger på en fast kerne der hele tiden må dobles op med<br />
vikarer uden at dette dog har givet fuld bemanding. Dette giver en meget travl hverdag og en vis<br />
uro blandt de fastansatte. Der blev i <strong>2001</strong> ikke benyttet bioanalytikere fra vikarbureauer.<br />
Figur 15 Bioanalytikerbemanding Dronning Ingrids Hospital <strong>2001</strong>.<br />
14<br />
12<br />
10<br />
8<br />
6<br />
4<br />
2<br />
Bioanalytikere Dronning Ingrids Hospital <strong>2001</strong>, normering 12 stillinger.<br />
0<br />
jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec<br />
antal godkendte stillinger antal besatte heraf vikarer<br />
21
3. Sundhedsdistrikterne<br />
Sundhedsdistrikterne<br />
Under de respektive sundhedsdistrikter beskrives såvel sygehuse/sundhedscentre som tandklinikker<br />
i sammenskreven form. Dette undtagen Nuuk som i kraft af sit større indbyggertal etc. adskiller sig<br />
fra de øvrige sundhedsdistrikter. Bidragene fra hhv. Lægeklinikken og tandplejen i Nuuk er således<br />
en smule mere omfangsrigt end de øvrige distrikters, og derfor beskrevet separat.<br />
Alle distrikter, byer og bygders indbyggertal har Grønlands Statistik, Grønlands befolkning 2002,<br />
som kilde. (www.statgreen.gl).<br />
22
3.1 Nanortalik sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 2.516 personer.<br />
Bygder: Alluitsup Paa, Aappilattoq, Tasiusaq, Narsarmijit og Ammassivik.<br />
Nanortalik<br />
Nanortalik sundhedsdistrikt består af byen Nanortalik med 1.544 personer og fem bygder med<br />
følgende indbyggertal: Alluitsup Paa 478, Aappilattoq 150, Tasiusaq 103, Narsarmijit 119, Ammassivik<br />
76 personer og andet 48 personer.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en heliport med ca. 4-5 ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår såvel<br />
om sommeren som om vinteren primært med båd, evt. helikopter til Alluitsup Paa.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
- Sygehuset er indrettet med 16 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, fødestue,<br />
operationsstue, røntgen, skadestue, fysioterapi, ambulatorium osv. Den almindelige åbningstid<br />
er på hverdage 8-16 med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
- Tandklinikken er indrettet på sygehuset. Der er desuden tandklinik på skolen .<br />
Praktik<br />
- Sygehuset/sundhedscentret har ingen elever og/eller studerende haft.<br />
- Tandklinikken har ikke haft elever eller studerende.<br />
Bygderne<br />
Der er sygeplejestation i Alluitsup Paa, og bygdekonsultationer i de øvrige bygder. Der er tandklinikrum<br />
i følgende bygder: Aappilattoq, Tasiusaq og Ammassivik.<br />
Der er tandlægestol i fællesrummet på sygeplejestationen i Alluitsup Paa.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge hver 3.-4. måned.<br />
- Sygeplejerske hver 3.-4. måned.<br />
- Jordemoder ingen besøg.<br />
- Tandlæge, klinikassistenter, kigutigissaasoq 1 og evt. tandtekniker 1-2 gange årligt.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygeplejen og sygehusledelsen løbende ved behov.<br />
- Sundhedsplejen og sygehusledelsen løbende ved behov.<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret hver måned.<br />
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 2. måned.<br />
- Personalemøder på tandklinikken hver uge.<br />
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehuset/tandklinikken efter behov og minimumskrav.<br />
1<br />
Også kendt som ”KIG” - den grønlandske tandplejer uddannelse.<br />
23
Undervisning og uddannelse<br />
Tandklinik:<br />
- Har ingen elever eller formel uddannelse.<br />
- Kursus for dansk/kigutigissaasoq i henholdende mælketandsbehandling.<br />
- Alle medarbejdere instrueret i brug af edb, herunder Internet og e-mail.<br />
Nanortalik<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Tandklinik:<br />
- Har lidt under personalemangel (nednormering, orlov og sygdom).<br />
- Der har så vidt muligt været tandbørstningsinstruktioner og fluorskylning med skolebørn i<br />
Nanortalik hver 14 dag.<br />
- Til bygdeskolebørn har der været tilbud om fluortyggegummi eller fluorsugetabletter.<br />
- Alle skolebørn har tilbud om gratis tandbørster og tandpasta på skolen.<br />
- Undervisning i 1. klasserne.<br />
- Småbørn får tandbørster ved første besøg, tandbørsteinstruktion med forældre ved hvert besøg.<br />
- Fremover vil undervisning i tandsundhed få en højere prioritet.<br />
- Gammelt profylaksemateriale er blevet fundet frem og ”støvet af” med henblik på opdatering og<br />
modernisering.<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Tandklinik:<br />
- Der arbejdes med kvalitetsudvikling først og fremmest på det forebyggende område.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Tandklinik:<br />
- Har afventet oprettelsen af forebyggelsesudvalget. Dette er først kommet i gang i 2002.<br />
- Der forventes højere aktivitet på dette område fremover.<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Tandklinik:<br />
- Der indsamles data om alle børn og unge til Sundhedsinformationssystem.<br />
Sygehus:<br />
- Data behandles lokalt til brug for planlægning og information udadtil,<br />
og indgår desuden i den centrale datasamling.<br />
24
3.2 Qaqortoq sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 3.365 personer.<br />
Bygder: Qassimiut, Saarloqog Eqaluqaasuit.<br />
Qaqortoq sundhedsdistrikt består af byen Qaqortoq med 3.086 indbyggere og tre bygder med følgende<br />
indbyggertal: Qassimiut 58, Saarloq 59, Eqaluqaasuit 128 og andre 34 indbyggere.<br />
Qaqortoq<br />
Transportforhold<br />
Byen har en heliport med 4 ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår om sommeren<br />
primært med skib, og med helikopter, når der er tæt storis. Om vinteren foregår transporten ligeledes<br />
med skib og helikopter<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset, som er bygget i 1972, er for tiden ved at gennemgå en renovering som omfatter sengeafdelingen<br />
og de forskellige kontorer for driftslederen, sekretær, læger, chefdistriktslægen og forstanderen.<br />
Der er følgende funktioner på sygehuset: Sengeafdeling, fødestue, operationsstue, røntgen,<br />
skadestue, fysioterapi, ambulatorium, veneria og laboratorium. Der er operationsdag en gang ugentligtog<br />
veneria har åbent 2 gange ugentligt. Den almindelige åbningstid er på hverdage 8 – 15.30<br />
med akut modtagelse døgnet rundt. Vaskerifunktionen på sygehuset er nedlagt og lagt ud til en<br />
privatvirksomhed. Der er en rengøringsafdeling med 3 ansatte, køkkenafdeling med 4 ansatte, en<br />
portørafdeling samt en maskinafdeling.<br />
Der har været en del vikaransættelser, specielt blandt sygeplejersker, portører og læger. Manglende<br />
personale og et generelt stort flow af vikarer har medført et uroligt arbejdsmiljø samt manglende<br />
kontinuitet på alle områder for såvel ansatte som patienter. Dette har i særdeleshed også hæmmet en<br />
målrettet forebyggelsesindsats. På driftssiden har driftslederstillingen været ubesat i næsten hele<br />
<strong>2001</strong>. Den blev besat i slutningen af år <strong>2001</strong>.<br />
Tandklinikken<br />
Tandklinikken er indrettet på skolen, en stor ny klinik fra 1995.<br />
Praktik<br />
Sygehuset/sundhedscentret har haft STI – elever og sundhedshjælpere. Sygehuset er medvirkende<br />
til at uddanne 2 sundhedshjælpere årligt. Køkkenet har årligt også en STI –elev indenfor levnedsmiddel<br />
i praktik.<br />
På grund af den dårlige sygeplejesituation gennem de sidste par år har det ikke været muligt at have<br />
sygeplejestuderende i praktik. Dog er sygehuset nu i stand til at skulle tage sundhedsassistent elever<br />
i praktik i år 2002.<br />
Tandklinikken har haft 2 klinikassistent-elever.<br />
25
Bygderne<br />
Der er sygeplejestation i Eqalugaarsuit og Qassimiut, og bygdekonsultation i den mindste bygd<br />
Sarloq.<br />
Der er ikke tandklinik i nogle af bygderne.<br />
Qaqortoq<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge med tolk hver 6. uge, hvis der er kapacitet til at undvære en læge på sygehuset.<br />
- Sygeplejerske, jordemoder, hjemmesygeplejerske, fysioterapeut samt bioanalystiker tager<br />
med på besøg efter behov, hvilket er nødvendigt højst et par gange årligt.<br />
- Nøglepersoner til bygderne, som er sundhedsmedhjælpere, tager ud til bygderne 3-4 gange<br />
årligt.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Sygehusledelsen afholder møder med alle afdelinger hver 3. måned<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret 1 gang hver måned<br />
- Afdelingslederne og deres nærmeste ledere 1 gang hver uge<br />
- Sygehusledelsen 1 gang ugentligt<br />
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret afholdes hver 3. måned<br />
- Sikkerhedsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 3. måned<br />
- Tandklinikken og skolen et par gange om året.<br />
- Personalemøder på tandklinikken hver dag, korte og uformelle.<br />
Sygehuset<br />
På grund af det flow, der har været af vikarer i år <strong>2001</strong> på Qaqortoq sygehus, har det været svært at<br />
få etableret en plan over hvilke områder, der skal tages fat på og hvordan.<br />
Graviditet og barsel:<br />
Der har været et tilbud til de gravide om fødselsforberedelse og gymnastik i et samarbejde mellem<br />
jordemoder og fysioterapeut. Dette tilbud, som var 2 gange månedligt, blev taget godt imod af de<br />
gravide. Endvidere blev der efter fødslen tilbudt babytræf på sygehuset. Dette også i et samarbejde<br />
mellem jordemoder og fysioterapeut samt sundhedsplejerske.<br />
Børn i daginstitutioner:<br />
Der har været et øget samarbejde mellem de forskellige daginstitutioner og sundhedsplejen, som er<br />
mundet ud i vejledninger til personalet om, hvilke initiativer de anbefales at tage for at være med til<br />
at forebygge allergi og sygdomme. Endvidere er der blevet udarbejdet råd til forældre med børn i<br />
daginstitutioner om aflevering af børn i forbindelse med sygdomme. Samt råd om tiltag fra forældresiden<br />
til at forebygge sygdomme.<br />
Skolebørn:<br />
Der har været undervisning for skoleelever i 7., 8. og 9. klasse omkring kroppens fysiologi, seksualitet,<br />
kønssygdomme og prævention. Undervisningen er foretaget af vores sundhedsplejerske, sundhedsmedhjælpere<br />
og jordemoder. Der er i den forbindelse blevet udarbejdet informationsmateriale<br />
26
Qaqortoq<br />
til eleverne på grønlandsk, hvilket klart har forbedret undervisningen og eleverne har været mere<br />
engageret i form af flere spørgsmål fra deres side. Det udarbejdede informationsmateriale på grønlandsk<br />
er helt klart noget, som fremover vil være medvirkende til større forståelse fra elevernes<br />
side.<br />
Rygning – Tuberkulose:<br />
I forbindelse med lungemediciners besøg i byen har der været afholdt åbent hus arrangement i to<br />
efterfølgende dage på sygehuset. Arrangementet havde to emner: rygning og tuberkulose. Der var<br />
stor interesse fra befolkningens side.<br />
Psykiatri:<br />
I efteråret var der besøg af en psykiatrisk overlæge, som dels underviste personalet og dels afholdte<br />
et foredrag for befolkningen i samarbejde med den psykiatriske hjemmepleje.<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygehus:<br />
- Der har været afholdt undervisning om hjertesygdomme og genoplivning.<br />
- Bygdemedhjælpere (fra de 3 bygder tilknyttet Qaqortoq Sygehus kommer hvert år ind på et<br />
3 ugers opfriskningskursus, hvor de får mulighed for at udføre visse sygeplejeopgaver under<br />
råd og vejledning. Formålet er også, at de dels kommer til at kende sygehuset bedre og dels<br />
får redskaber til at kunne fungere som den nøgleperson, de er i deres bygder.<br />
- Sundhedsmedhjælpere:1 sundhedsmedhjælper har været på fødselskursus af en måneds varighed<br />
på Dronning Ingrids Hospital for at opnå mere erfaring med de normale fødsler.2<br />
sundhedsmedhjælpere har været på kursus i Ilulissat i efteråret <strong>2001</strong> og er opdateret som<br />
nøglepersoner i de perinatale retningslinier.<br />
- 2 sundhedsmedhjælpere har været på kursus i sorg og krise i efteråret.<br />
- Sygeplejersken i anæstesi, som er den ene af de to fastansatte sygeplejersker, har i efteråret<br />
<strong>2001</strong> været på to måneders kursus på Hvidovre Anæstesiologisk afdeling.<br />
- 2 portører har været på kursus på Peqqissaanermik Ilinniarfik om arktisk førstehjælp.<br />
- En sekretærelev har været i praktik og på uddannelse i Danmark og er færdiguddannet og<br />
ansat i år 2002.<br />
Tandklinik:<br />
- To klinikassistent-elever, som dels oplæres i det daglige arbejde og dels har ca. 4 timer med<br />
tandlægen om måneden.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Sygehus:<br />
- Foruden de ovennævnte indsatsområder kan nævnes, at der deltager en sundhedsmedhjælper<br />
i SSPK arbejdet her i byen.<br />
- Der arrangeres undervisning på byens højskole og i folkeskolen omkring seksuelt overførte<br />
sygdomme samt antikonception for voksne og unge.<br />
- Chefdistriktslægen deltager i de månedlige møder i PPR og er dermed medvirkende til at<br />
sikre en kontinuitet i denne sammenhæng.<br />
27
Qaqortoq<br />
Tandklinik:<br />
- Der bruges mest passive metoder for især skolebørnene.<br />
- Der gøres meget ud af regelmæssige fluorskylninger i skolen og fluortabletter i børnehaverne,<br />
hvor personalet også børster tænder med børnene hver dag.<br />
- Der er også en forebyggende effekt af tidlige, regelmæssige diagnoser og hurtig behandling<br />
– i den henseende er skolen ”under kontrol”.<br />
- Samarbejdspartnere synes dog at savne lyst og interesse.<br />
- Responsen fra aktiviteter med forældre til førskolebørn, er heller ikke til at glæde sig over.<br />
Det virker, som om folk gerne gør det modsatte af det, der er godt for deres tænder.<br />
- Tandlægerne har for en tid sat sig i spidsen for bestræbelser på at indføre fluoridering af<br />
husholdningssalt. I den forbindelse har man samlet tilgængelig, aktuel viden, som argumentation<br />
herfor. Desuden deltages i planlægning og udførelse af en undersøgelse over den daglige<br />
fluoridudskillelse i urin hos distriktets 4-5årige børn, samt om forekomsten af dental<br />
fluorose hos 12-14årige. Resultaterne vil blive fremlagt i artikelform. Videreførelse af initiativet<br />
vil afhænge af Kystledelsens indsats.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sygehus:<br />
- Der er et tæt samarbejde mellem kommunens hjemmehjælpskontor og hjemmesygeplejen.<br />
- Der et et samarbejde i SSPK –PPR régi.<br />
- Der har været et tværfagligt samarbejde omkring uddannelse af det ufaglærte personale, idet<br />
de har kunnet deltage i kurser afholdt for støttepersoner i kommunal régi.<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Sygehus:<br />
- Der er foretaget TB-screening af befolkningen i Eqalugaarsuit.<br />
28
3.3 Narsaq sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 2.051 personer.<br />
Bygder: Igaliko, Qassiarsuk og Narsarsuaq.<br />
Narsaq sundhedsdistrikt består af byen Narsaq med 1.693 indbyggere og tre bygder med følgende<br />
indbyggertal: Igaliku 38 indbyggere, Qassiarsuk 56 indbyggere, Narsarsuaq 182 indbyggere, andre<br />
82 indbyggere.<br />
Narsaq<br />
Transportforhold<br />
Distriktet har en udenrigs- og en transitlufthavn, Narsarsuaq med om sommeren 3 og om vinteren 1<br />
ugentlig afgang til København samt hele året 3 ugentlige afgange til Nuuk. Endvidere har byen en<br />
heliport med 14 ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår om sommeren med bil,<br />
båd, fly og om vinteren med bil, båd, snescooter og fly.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 12 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, fødestue, operationsstue,<br />
røntgen, skadestue, fysioterapi, ambulatorium inkl. venerea- og jordemoderkonsultation<br />
samt laboratorium. Den almindelige åbningstid er på hverdage 8-16 med akut modtagelse døgnet<br />
rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Tandklinikken er indrettet i et separat hus ved siden af skolen.<br />
Praktik<br />
- Sygehuset/sundhedscentret har haft 2 STI-elever og 1 medicinstuderende.<br />
- Tandklinikken har haft 2 klinikassistentelever mellem 1998 og 2000.<br />
Bygderne<br />
Der er sygeplejestation i Narsarsuaq og bygdekonsultation i de øvrige bygder. Der er tandklinikrum<br />
i Narsarsuaq.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge hver 12. uge.<br />
- Sygeplejerske hver 12. uge.<br />
- Tolk hver 12. uge.<br />
- Bioanalytiker hver 12. uge.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygeplejen og sygehusledelsen, ad. hoc.<br />
- Sundhedsplejen og sygehusledelsen ved behov.<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret hver 4.-8. uge.<br />
29
- Socialforvaltning, skole og politi hver 4.-8. uge.<br />
- Tandklinikken og skolen årligt.<br />
- Personalemøder på tandklinikken hver efter behov / ca. månedligt.<br />
- Samarbejdsudvalget på tandklinikken – Se personalemøder.<br />
- Sikkerhedsudvalget på tandklinikken – Se personalemøder.<br />
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehuset/tandklinikken hver 4.-8. uge.<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygehus:<br />
- Personalet undervist i tuberkulosebekæmpelse af specialisthold fra Nuuk.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Sygehus:<br />
- Borgermøde om tuberkulosebekæmpelse.<br />
- Foredrag i ungdomsklub om misbrug.<br />
Narsaq<br />
Tandklinik<br />
- Tandklinikken har ugentlig undervisning om forebyggelse i tænder og tandpleje på skolen,<br />
børnehaven og vuggestuen, eller børnene kommer i grupper til tandklinikken.<br />
- En til to gange årligt har tandklinikken forebyggelsesinformation om tand- og mundpleje på<br />
alderdomshjemmet.<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Sygehus:<br />
- Deltagelse i katastrofeøvelser og –seminar i Narsaq og Narsarsuaq.<br />
30
3.4 Paamiut sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 2.014 indbyggere.<br />
Bygder: Arsuk.<br />
Paamiut<br />
Paamiut sundhedsdistrikt består af byen Paamiut med 1.834 indbyggere og bygden Arsuk med 180<br />
indbyggere.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en heliport med 1 – 2 ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår sommer<br />
og vinter med båd.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 10 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, fødestue, operationsstue,<br />
røntgen, skadestue, ambulatorium og laboratorium. Den almindelige åbningstid er på hverdage<br />
8-16 med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinik<br />
Tandklinikken er indrettet i eget hus.<br />
Praktik<br />
Sygehuset/sundhedscentret har haft 1 STI-elev.<br />
Tandklinikken har ingen elever og/eller studerende haft.<br />
Bygderne<br />
Der er sygeplejestation i Arsuk. Der er tandklinik i skolen i Arsuk.<br />
Bygden besøges af<br />
- Læge hver 2.-4. uge fra flådebasen Grønnedal.<br />
- Sygeplejerske i forbindelse med disse lægebesøg - når der ikke er en ansat i den normerede<br />
stilling.<br />
- Jordemoder var der kun én gang i <strong>2001</strong>, da distriktet kun havde jordemoder i 3 måneder.<br />
- Hjemmesygepleje/sundhedspleje er og har været ubesat, hvorfor der ikke kan aflægges besøg<br />
af disse..<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygeplejen og sygehusledelsen: Ingen mødeaktivitet – hjemmeplejen er ubesat.<br />
- Sundhedsplejen og sygehusledelsen: Ingen mødeaktivitet – stillingen er ubesat.<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret hver tirsdag ½ time med generelle informationer.<br />
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 3. måned gennemsnitligt.<br />
- Sikkerhedsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 3. måned gennemsnitligt.<br />
- Tandklinikken og skolen hver 14. dag.<br />
31
- Personalemøder på tandklinikken hver anden måned.<br />
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehuset/tandklinikken: Et møde.<br />
Andre faste møder i sundhedsdistriktet er møder i de forskellige personalegrupper på sygehuset:<br />
Køkken/rengøring/vaskeri, plejepersonale, portører/varmemester og tolke/administration. Disse<br />
holdes efter behov – med 1-3 måneders interval. Endvidere afholdes ”store personalemøder” 3–4<br />
gange årligt.<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygehus:<br />
- 2 sundhedshjælpere har orlov til at uddanne sig til assistenter.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sygehus:<br />
- Afdelingssygeplejersken deltager i kommunens tværfaglige samarbejdsgruppe.<br />
Paamiut<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Sygehus:<br />
På grund af mange ubesatte stillinger på sygehuset (f.eks. sundhedsplejerske, hjemmesygeplejerske,<br />
læge(r), bioanalytiker og lægesekretær) er den særlige indsatsområde at udvikle<br />
daglige arbejdsgange, så sygehuset kan fungere på trods af den lille bemanding. Dernæst er der et<br />
udmærket samarbejde med kommunen, der betyder, at der kan garanteres bolig og institutionspladser<br />
til vikarer og deres familie + der samarbejdes om at finde arbejde til evt. medrejsende ægtefælle.<br />
Tandklinik:<br />
- For tandklinikkens vedkommende er kræfterne i <strong>2001</strong> gået til en omfattende renovering.<br />
32
3.5 Nuuk sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 14.272 personer.<br />
Bygder: Kapisillit og Qeqertarsuatsiaat.<br />
Nuuk sundhedsdistrikt består af byen Nuuk med 13.889 indbyggere og to bygder med følgende<br />
indbyggertal: Qeqertarsuatsiaat med 268 indbyggere og Kapisillit med 102 indbyggere og andre 13<br />
personer.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en lufthavn med mange ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår om<br />
sommeren og om vinteren med skib. Der er ingen fast bygdebeflyvning.<br />
Tandklinikker<br />
Se efter afslutningen af Lægeklinikken.<br />
Praktik<br />
Lægeklinikken har haft en sygeplejestuderende og en tolke- og oversætterelev i praktik.<br />
Bygderne<br />
Der er sygeplejestation i Qeqertarsuatsiaat og bygdekonsultation i Kapisillit.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge hver 2. måned.<br />
- Sundhedspleje 1-2 gange om året.<br />
- Derudover deltager ad hoc apotekspersonale, bioanalytiker og personale fra teknisk afdeling<br />
samt evt. deltagere fra kommunen.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygeplejen og ledelsen hver uge.<br />
- Sundhedsplejen og ledelsen hver uge.<br />
- Daglig konference mellem plejepersonalet og sygeplejefaglig ledelse.<br />
- Personalemøder på LK ca. hver 8 uge.<br />
- Personalemøder i de respektive faggrupper ugentligt.<br />
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 8.-12. uge.<br />
- Alle faggrupper, årligt.<br />
- Lægegruppen har ugentlig konference med hhv. kirurgisk og medicinsk afdeling, og en månedlig<br />
konference med psykiatrisk afdeling på Dronning Ingrids Hospital.<br />
33<br />
Nuuk
Undervisning og uddannelse<br />
Lægeklinik:<br />
- Internt har lægerne en ugentlig undervisningsseance af 1-2 timers varighed, som varetages af<br />
enten klinikkens læger eller af lægerne fra Dronning Ingrids Hospital. Derudover har lægerne i kraft<br />
af deres overenskomst fri 14 dage om året til efteruddannelse. Dette udnyttes stort set 100% af<br />
samtlige fastansatte læger. Flere af lægerne fungerer som undervisere på Peqqissaanermik Ilinniarfik<br />
og i andre eksterne sammenhænge. Der har i <strong>2001</strong> været såvel turnuskandidater som læger under<br />
videreuddannelse til speciallæge i almen medicin, og klinikkens læger har fungeret som tutor for<br />
disse læger i undervisningsstillinger.<br />
- Plejepersonalet har en ugentlig undervisningsseance af 2 timers varighed, som varetages af<br />
klinikkens sygeplejersker, læger eller eksterne undervisere.<br />
- Lægeklinikkens forstander fungerer som underviser og censor ved Peqqissaanermik Ilinniarfik.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Lægeklinik:<br />
- Klinikkens læger deltager i det forebyggelsesarbejde, som er knyttet til klinikkens drift, dvs.<br />
børneundersøgelser, forebyggende vaccinationer m.v.<br />
- En af klinikkens læger har engageret sig i udgivelsen af Paarisa-bladet.<br />
- To af klinikkens læger deltager i foredragsvirksomhed i forebyggelse og sundhedsfremme.<br />
- Plejepersonalet underviser de store skoleklasser i prævention og forebyggelse af graviditet.<br />
- Sundhedsplejen deltager i forebyggelsesarbejdet på skoler og daginstitutioner og medvirker<br />
ved børneundersøgelser og vaccinationer.<br />
- Hjemmesygeplejen har undervist byens ældre i de mest almindelige ældrerelaterede sygdomme,<br />
sygdomsbehandling og sygdomsforebyggelse.<br />
- Plejepersonalet forestår indkaldelse til – og praktisk udførsel af smear-screening af byens<br />
kvinder i alderen 21-70 år.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Lægeklinik:<br />
- Lægeklinikkens læger, hjemme- og sundhedspleje deltager i et tværsektorielle samarbejde<br />
med socialforvaltningen i Nuuk Kommune.<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Lægeklinik:<br />
- Klinikkens læger har i årevis været repræsenteret ved diverse konferencer, også som aktive<br />
deltagere, dvs. med foredrag og præsentationer.<br />
- En af klinikkens læger er formand for Grønlands Sundhedsvidenskabelige Forskningsråd og<br />
sidder også i Kommissionen for Videnskabelige Undersøgelser i Grønland.<br />
- En af klinikken læger færdiggjorde i <strong>2001</strong> sin ph.d. Samme læge samt yderligere læger har<br />
været involveret i flere forskningsprojekter omfattende interesseområderne fedtstoffer, hjerte/<br />
karsygdomme og sundhed hos børn.<br />
34<br />
Nuuk
- Yderligere har to af klinikkens læger samt klinikkens forstander været involveret i udviklingen<br />
af telemedicin. Dette engagement blev afsluttet i januar <strong>2001</strong>, og det evalueringsprojekt<br />
som var tilknyttet til engagementet, afsluttedes dermed også.<br />
- Der er i <strong>2001</strong> påbegyndt et initiativ, som i løbet af 2002 skal muliggøre elektronisk henvendelse<br />
til Lægeklinikken: Der er knyttet et evalueringsprojekt til denne aktivitet.<br />
- Nogle af klinikkens sygeplejersker har taget initiativ til et kvalitetsudviklingsprojekt omkring<br />
”uønsket graviditet” i håb om at kunne reducere det stigende antal uønskede graviditeter.<br />
Projektet afsluttes efter 1 år medio sept. 2002.<br />
- Klinikkens forstander har deltaget i ” Projekt fjernundervisning” ved Peqqissaanermik Ilinniarfik<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Lægeklinik:<br />
- I <strong>2001</strong> har Lægeklinikken gjort en ekstra indsats for at skabe overblik over ventelisten til<br />
øre- næse- halsområdet.<br />
- Etablering af et nyt og gerne web-baseret ventelistesystem, som skulle gøre det lettere at<br />
følge med i, hvor patienterne befinder sig i henvisningssystemet.<br />
Tandplejen i Nuuk<br />
Nuuk Tandpleje er placeret på 5 klinikker. Centraltandklinikken, Qorsussuaq Tandklinik, Ukaliusaq<br />
Tandklinik, Nuussuaq Tandklinik og Kangillinnguit Tandklinik. Tandplejen har med fuld bemanding<br />
38½ ansatte fordelt på 8½ tandlæger, 1 specialtandlæge, 3 tandteknikere, 7 kigutigissaasut og<br />
19 klinikassistenter.<br />
Indsatsen i Nuuk Tandpleje er koncentreret omkring en systematisk behandling og undervisning af<br />
distriktets skolebørn samt nødbehandlinger af voksenbefolkningen. I Nuuk tilstræbes at alle skolebørn<br />
bliver undersøgt og færdigbehandlet af en tandlæge en gang årligt. I bygderne, hvor sygdomsniveauet<br />
er højere og adgangen til akut hjælp ikke eksisterende, undersøges og færdigbehandles to<br />
gange årligt. Der er afsat 20 dage årligt i Kapisillit og 40 dage årligt i Qeqartarsuatsiaat til tandlægearbejde.<br />
Det er som regel nødvendigt at chartre bådtransport den ene vej i forbindelse med bygdebetjeningen.<br />
Med udgangspunkt i de enkelte patienters grad af egenomsorg tilbydes en del af de voksenpatienter,<br />
der henvender sig til tandplejen gennembehandling. Den langt overvejende del af voksenbefolkningen<br />
er dog af ressourcehensyn henvist til tandplejens tilbud om nødbehandling, hvilket ofte resulterer<br />
i en mere radikal behandling end patientens motivation og tandstatus egentlig indbyder til.<br />
Der er i Nuuk, som det eneste sted, ansat en specialtandlæge i tandregulering, hvorfor det har været<br />
muligt at gennemføre en systematisk praksis på dette område. Alle børn undersøges således af<br />
specialtandlægen i 4. eller 5. klasse. Omkring 8% tilbydes tandregulering.<br />
Den forebyggende indsats, en af de væsentligste opgaver for tandplejen, varetages af byens kigutigissaasut<br />
(grønlandsk uddannede tandplejere). Alle skolebørn indkaldes 2 gange årligt. De børn, der<br />
35<br />
Nuuk
vurderes at tilhøre risikogruppen (10-20% af en årgang), indkaldes til individuel forebyggelse 1-2<br />
gange hver måned. Dette kan ikke gennemføres i bygderne, der besøges 3-4 dage to gange årligt.<br />
Der afholdes fælles personalemøde for hele tandplejens personale hver anden måned. Herudover<br />
afholder de enkelte faggrupper interne møder - ligeledes hver anden måned. Tandplejens samarbejdsudvalg<br />
forsøger at afholde møde kvartalsvist.<br />
Tandplejen har i øjeblikket 2 klinikassistentelever og 3 kigutigissaasutelever. Undervisningen varetages<br />
af tandplejens egne ansatte, selvstudier samt med hjælp fra internetbaseret ekstern undervisning<br />
tilbudt af tandlægeskolerne i Danmark.<br />
Uddannelse, forebyggelse, forskning og andet:<br />
Nuuk Tandpleje har i <strong>2001</strong> forsøgt at øge bevidstheden i befolkningen om mundhygiejne og tandsundhed<br />
gennem forskellige tiltag. Der arbejdes i de daglige rutiner koncentreret mod en øget sygdomsforståelse<br />
og en bedret egenomsorg blandt byens skolebørn. Som specielt tiltag blev der i <strong>2001</strong><br />
produceret t-shirts til alle byens nye 1.klasseelever. Trøjerne blev udleveret sammen med et eksemplar<br />
af “Karius og Baktus”. Daværende landsstyremedlem for sundhed Alfred Jakobsen blev mobiliseret<br />
i forbindelse med uddelingen på Ukaliusaqskolen, således at der blev sikret presseomtale og<br />
dermed større effekt. Flere af de øvrige distrikter følger eksemplet i 2002.<br />
Nuuk Tandpleje er på linje med landets øvrige distrikter involveret i etableringen af et sundhedsinformationssystem,<br />
der skal kortlægge sygdomsprofilen for skolebørnene.<br />
Undervisning og uddannelse<br />
I <strong>2001</strong> har tandplejen sendt to af klinikkens medarbejdere på kursus i Danmark.<br />
En af vore kigutigissaasut, der i det daglige er involveret i tandreguleringsklinikkens arbejde, har<br />
været på kursus i “tandplejerrelevant ortodonti”. Det er forventningen, at det vil betyde, at flere<br />
opgaver vil kunne overdrages til hende, og at der således vil kunne gennemføres flere behandlinger<br />
end tidligere.<br />
En af vore teknikere er blevet uddannet i specielle teknikker til fremstilling af ortodontisk apparatur.<br />
Dette er tidligere blevet udført i Danmark. Det forventes, at dette vil kunne spare tandplejen for<br />
en udgift på kr. 70-100.000 kr. årligt.<br />
Tandplejens to øvrige laboratorieteknikere er blevet skolet i de kliniske faser i forbindelse med<br />
fremstilling af aftagelig protetik. Aftagelig akrylprotetik behøver på den baggrund nu ikke længere<br />
koste tandlægetimer, hvilket betyder en markant effektivisering. En nyansat tandlæge blev sendt på<br />
2-ugers grønlandskursus i Sisimiut (modul 1).<br />
Som nævnt tidligere uddannes der i øjeblikket to klinikassistenter og tre kigutigissaasut i Nuuk<br />
Tandpleje.<br />
36<br />
Nuuk
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Forebyggelse er en hjørnesten i tandplejens aktiviteter. Det er således en fast ingrediens i de daglige<br />
rutiner. Udover de faste rutiner har tandplejens udadvendte aktiviteter begrænset sig til de føromtalte<br />
T-shirts og børnebøger samt til diverse læserbrevsindlæg i pressen. Desuden har tandplejen været<br />
medvirkende i et par tv-programmer - et aktualitetsindslag “Hvad er en fyldning?” samt et børne/ungdomsprogram<br />
med to af tandplejens kigutigissaasut, der fortalte om tandsygdomme, forebyggelse<br />
og behandling.<br />
Der blev i <strong>2001</strong> nedsat en “pressegruppe” i Nuuk Tandpleje, der skulle sikre, at der var omtale/debat<br />
i medierne med jævne mellemrum. Denne er desværre ikke rigtig kommet godt i gang<br />
endnu, men det er forhåbningen, at den vil blive et effektivt værktøj i profylaksearbejdet.<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Der er blevet udarbejdet et sæt faglige standarder for tandlægearbejdet i Nuuk Tandpleje. Disse<br />
omfatter kliniske procedurer, journalisering samt betragtninger vedrørende behandlings- og serviceniveau.<br />
På tandlægemøderne, der afholdes hver anden måned, er det blevet etableret praksis, at der som fast<br />
punkt skal være en faglig diskussion af skiftende emner.<br />
Tandplejens kigutigissaasut, der ikke tidligere har haft en egentlig arbejdsbeskrivelse har fået en<br />
sådan udarbejdet. Det fremgår af denne klarere end tidligere, at det er den aktivt opsøgende forebyggende<br />
indsats, der er deres altoverskyggende opgave.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Tandplejen har et naturligt samarbejde med skolerne, da hovedparten af tandplejen er placeret her,<br />
og da der i det daglige arbejde er en løbende kommunikation med lærere og ledelse på skolerne.<br />
Udover dette er tandplejen ikke involveret i nogen etablerede tværsektorielle aktiviteter.<br />
37<br />
Nuuk
3.6 Maniitsoq sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 3.703 indbyggere.<br />
Bygder: Kangaamiut, Atammik og Napasoq.<br />
Maniitsoq sundhedsdistrikt består af byen Maniitsoq med indbyggere 2.905 og tre bygder med<br />
følgende indbyggertal: Kangaamiut 466, Atammik 228, og Napasoq 104.<br />
Maniitsoq<br />
Transportforhold<br />
Byen har en lufthavn med 6 ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår om sommeren<br />
med kystskib og lokal rutebåd samt egen bådtransport og om vinteren med kystskib.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 27 senge. Der er følgende funktioner Sengeafdeling, fødestue, operationsstue,<br />
røntgen, skadestue, fysioterapi, ambulatorium osv. Den almindelige åbningstid er på hverdage<br />
8-16 med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Tandklinikken er indrettet på Kilaaseeraq skolen med 3 klinikstole. Klinikken har desuden klinik på<br />
sygeplejestationen i Kangaamiut.<br />
Praktik<br />
- Sygehuset/sundhedscentret har haft sundhedsassistentelever, STI-elever, sygeplejestuderende<br />
og lægestuderende.<br />
- Tandklinikken har haft 2 kigutigissaasut-elever.<br />
Bygderne<br />
Der er sygeplejestation i Kangaamiut, Atammik og Napasoq.<br />
Der er tandklinik- rum i Kangaamiut sygeplejestation. Bygderne Napasoq og Atammik besøges<br />
med mobilt tandlægeudstyr.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge hver 4.-8. uge.<br />
- Stationssygeplejerskestillingen i Kangaamiut er ubesat, hvorfor der udstationeres en sygeplejerske<br />
fra sygehuset en uge ad gangen.<br />
- Jordemoder afhængigt af behov.<br />
- Sundhedspleje hver 4.-8. uge efter behov.<br />
- Fysioterapi efter skøn/behov.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygeplejen og sygehusledelsen hver uge.<br />
- Sundhedsplejen og sygehusledelsen hver uge.<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret hver 4. uge.<br />
38
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 12. uge.<br />
- Sikkerhedsudvalget på sygehuset/sundhedscentret ca. 3 gange årligt.<br />
- Tandklinikken og skolen forekommer 1-2 gange årligt.<br />
- Personalemøder på tandklinikken 1 gang hver uge.<br />
- Andre faste møder i sundhedsdistriktet hver 8. uge.<br />
- Sundhedsnævns møde hvert kvartal.<br />
Maniitsoq<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sundhedscenter:<br />
- Maniitsoq Sundhedscenter modtager året rundt elever fra alle uddannelsesinstitutioner. Det<br />
drejer sig om STI-elever, sundhedsassistentelever, sygeplejestuderende samt lægestuderende.<br />
Elever fra 10. klasse kommer desuden i erhvervspraktik. Sygehuset sender, i det omfang<br />
det er muligt, personalet på kursus, og der har været afholdt kursus for hele sygehusets personale<br />
i to dage om psykisk arbejdsmiljø.<br />
Tandklinik:<br />
- Undervisning af kigutigissaasut-elever.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Sundhedscenter:<br />
- Der har været afholdt temadage på byens skoler i samarbejde med politiet omkring alkohol,<br />
rygning, rusmidler samt antikonception. Der har været indlæg i lokalradioen omkring alkohol.<br />
Tandklinik:<br />
- Forebyggelsesprogram ved tandbørstnings-undervisning i skoleklasserne fortløbende. Samt<br />
besøg af kigutigissaasoq på institutioner i kommunen.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sundhedscenter:<br />
- Der afholdes jævnligt møder i sundhedsnævnet SSPK samt forebyggelsesudvalget.<br />
39
3.7 Sisimiut sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 5.960 personer.<br />
Bygder:. Itilleq, Sarfannguaq og Kangerlussuaq.<br />
Sisimiut<br />
Sisimiut sundhedsdistrikt består af byen Sisimiut med 5.222 indbyggere og tre bygder med følgende<br />
indbyggertal: Itilleq 136, Sarfannguit 115 og Kangerlussuaq 487.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en lufthavn med 16 antal ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår om<br />
sommeren med båd og om vinteren med båd, hundeslæde og snescooter.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 21 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, fødestue,<br />
operationsstue, røntgen, skadestue, fysioterapi, ambulatorium osv. Den almindelige åbningstid er på<br />
hverdage 8-16 med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Hovedklinikken er indrettet på Minngortuunnguup Atuarfia, i daglig tale kaldt Skole 1. Her er der<br />
findes 5 behandlingsenheder i alt; 3 til tandlæger og 2 til kigutigissaasut. Desuden har distriktet et<br />
dentallaboratorium. I hovedklinikken behandles udover skolebørnene alle de voksne patienter. Der<br />
er desuden en klinik i Nalunnguarfiup Atuarfia, i daglig tale kaldt Skole 2. Her er der er 2<br />
behandlingsenheder, og der behandles udelukkende skolebørn.<br />
Praktik<br />
- Sundhedscentret har haft social- og sundhedshjælpere, STI-elever og sundhedsassistentelever.<br />
- Sundhedscentret har haft lægelige turnuskandidater.<br />
- Tandklinikken har ikke haft elever ud over praktikanter fra skolerne<br />
Bygderne<br />
Der er sygeplejestation i Kangerlussuaq, og bygdekonsultation i de øvrige bygder.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge hver 2. måned, dog Kangerlussuaq hver måned.<br />
- Jordemoder hver 4. måned.<br />
- Hjemmesygepleje/sundhedspleje 1 gang årligt.<br />
- Farmakonom 1 gang om året.<br />
I hver af bygderne Sarfannguit og Itilleq har tandklinikken et behandlingsrum, hvor der er<br />
installeret gamle tandlægestole. Derudover anvendes mobile units.<br />
I Kangerlussuaq etableres en ny tandklinik. Den forventes færdig i løbet af efteråret 2002.<br />
40
Der foretages tandlægebesøg mindst 1 gang årligt til Itilleq og Sarfannguit, hvor en tandlæge, en<br />
kigutigissaasoq og en klinikassistent deltager. Besøget varer som regel 5 dage. Alle børn<br />
behandles, og alle voksne, der henvender sig, får tilbud om behandling.<br />
Sisimiut<br />
Kangerlussuaq besøges tre gange af en uges varighed, eller en gang af to uger og en gang af en uge<br />
for at spare transporten. Kangerlussuaq er nu kommet ind under Sisimiut Kommune, og der sker ret<br />
stor tilflytning til bygden, så fremover påtænkes det at komme oftere til Kangerlussuaq.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygeplejen og sygehusledelsen ved konference hver uge.<br />
- Sundhedsplejen og sygehusledelsen ved konference hver uge.<br />
- Personalemøder på sundhedscentret hver sidste tirsdag i måneden.<br />
- Samarbejdsudvalget på sundhedscentret hver 3. måned.<br />
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehuset/tandklinikken hver 3. måned.<br />
- Tandklinikken og skolen - der afholdes møder efter behov.<br />
- Personalemøder på tandklinikken 1 gang om måneden.<br />
- Der afholdes møde i det lokale forebyggelsesudvalg efter behov, hvor chefdistriktstandlæge<br />
deltager som tandklinikkens repræsentant. Derudover deltager tandklinikken i forberedelsen<br />
og udførelsen af uge 46(den årlige forebyggelsesuge) sammen med Sundhedscentret.<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygehus:<br />
- Der er undervist for hele fagpersonalet ved de fleste speciallægebesøg omkring klinisk set relevante<br />
emner.<br />
Tandklinik:<br />
- Der er ingen undervisning og uddannelse på tandklinikken for øjeblikket.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Sygehus:<br />
- Der udføres forebyggende undervisningsindsats i børneskolerne i samarbejde med kommunens<br />
forebyggelseskonsulent.<br />
- Der gennemføres årligt en sundhedsuge i Sisimiut by samt efterfølgende to dages aktivitet i<br />
bygderne. Disse udføres i uge 46. I <strong>2001</strong> var overskriften for sundhedsugen ”Egenomsorg”.<br />
Ved disse aktiviteter opdeles personalet i arbejdsgrupper og forbereder samt aktiverer målgrupper<br />
i fire uger op til selve uge 46. Der er aktiviteter i tre dage i forsamlingshuset.<br />
- Udgivelse årligt op til uge 46 sundhedsbladet ”Peqqik Sisimiut”.<br />
- Der kører et tobaksafvænningshold på sundhedscentret, ledet af en uddannet afvænningskonsulent.<br />
Tandklinik:<br />
- Tandklinikken foretager løbende forebyggelsestiltag vedrørende småbørn, skolebørn og unge.<br />
41
Sisimiut<br />
- Småbørn fra 2 år og opefter indkaldes med forældre til undersøgelse og individuel profylakse.<br />
- I forbindelse med cariesundersøgelse af skolebørn foretages individuel profylakse, derudover<br />
indkaldes børn med særlige problemer(de såkaldte risikobørn) til særskilt tandbørstemotivation<br />
og instruktion.<br />
- I forbindelse med forældremøder i skolerne indkaldes kigutigissaasoq efter behov til at holde<br />
foredrag om tænder og tandbørstning generelt.<br />
- Undervisning i forskellige skoleklasser arrangeres også efter behov.<br />
- Klinikken er så småt i gang med at genetablere ungdomstandplejen, som har måttet nedprioriteres<br />
for et par siden. Unge under 25 år indkaldes til undersøgelse og instruktion og får tid<br />
til cariesbehandling.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sygehus:<br />
- Der er et godt samarbejde med kommunens forebyggelseskonsulent samt igennem forebyggelsesudvalget<br />
med politi, kriminalforsorg og skolevæsen.<br />
- Samarbejde med kommunens socialkontor igennem tværfagligt socialt udvalg samt visitationsudvalg<br />
for ældre har foregået sjældnere end tidligere.<br />
Tandklinik:<br />
- Tandklinikken er repræsenteret i det lokale forebyggelsesudvalg, hvor der udover sygehusvæsenet<br />
er repræsentanter fra politiet og socialforvaltningen. Samtidig er 2 forebyggelseskonsulenter<br />
med i udvalget.<br />
- Tandklinikken er i gang med at reetablere det gode samarbejde, som der tidligere har været<br />
med børneinstitutionerne.<br />
- Der er daglig kontakt med skolevæsenet, selvom samarbejdet ikke er formaliseret.<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Sygehus:<br />
Der er et godt samarbejde med Statens Seruminstitut og dennes afdeling for Epidemiologisk forskning.<br />
Man har i samarbejde med denne institution et fællesforskningsprojekt: ” Sundhed i en grønlandsk<br />
By i udvikling.” Af aktuelle projekter under udarbejdelse kan nævnes projektet om virusskabte<br />
tumorer.<br />
Tandklinik:<br />
Tandklinikken har ingen deciderede forskningsprojekter i gang på for øjeblikket. Sidste år var der<br />
ellers planer for igangsættelse af undersøgelse af tandstatus hos voksne over 40 år, men undersøgelsen<br />
måtte udskydes pga. tandlægemangel. Siden år 2000 har klinikken dog, lige som alle de<br />
andre tandklinikker på kysten, foretaget cariesregistreringer på udvalgte skoleklasser. Tandklinikken<br />
i Sisimiut har udover de udvalgte klasser foretaget undersøgelser på de børn, som er<br />
blevet undersøgt det foregående år. Således kan ikke blot det bestemte klassetrin, men også de<br />
enkelte skolebørns cariesudvikling følges. Cariesundersøgelserne bliver indtastet i et såkaldt<br />
sundhedsinformationssystem, så man på længere sigt kan planlægge indsatsområder mere præcist.<br />
Alt dette arbejde foregår som et samarbejde mellem grønlandstandplejen og Tandlægeskolen under<br />
Københavns Universitet.<br />
42
Sisimiut<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Sygehus:<br />
- Der arbejdes på at forbedre beredskabet på sundhedscentret og i Sisimiut by i forbindelse<br />
med større ulykker og egentlige katastrofer. Dette gøre i samarbejde med politi, brandvæsen<br />
og Sisimiut Lufthavn.<br />
- Der køres en forstærket indsats for at give bedre antikonceptionsrådgivning. Dette gøres ved<br />
et særskilt projekt, som indebærer registrering af kvaliteten af rådgivningsmetoden ved en<br />
APO-audit samt en særskilt antikonceptionskonsultation med tilbud om kontrolsamtale 3<br />
mdr. efter indledt anvendelse af en antikonceptionsmetode.<br />
- Der er indledt et særskilt projekt om forbedring af arbejdet med hudsygdomme.<br />
43
3.8 Aasiaat/Kangaatsiaq sundhedsdistrikt<br />
Aaisaat/Kangaatsiaq<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 4.909 personer.<br />
Bygder: Kitsissuarsuit, Akunnaaq, Niaqornaarsuk, Attu, Ikerasaarsuk og Iginniarfik.<br />
Der er 3.404 indbyggere i Aasiaat Kommune fordelt med ca. 3.179 i Aasiaat by og i de to bygder<br />
Kitsissuarsuit (Hunde Ejlande) 110 og Akunnaaq 115 personer.<br />
Der er 1.505 indbyggere i Kangaatsiaq Kommune, som består af byen Kangaatsiaq med 673 indbyggere<br />
og fire bygder. Bygderne er Niaqornaarsuk 344 og Attu 300, og to små bygder Ikerasaarsuk<br />
94 og Iginniarfik 94 indbyggere.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en lufthavn med 12 ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår om sommeren<br />
med båd og om vinteren med helikopter.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 22 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, fødestue, operationsstue,<br />
røntgen, skadestue, fysioterapi, ambulatorium osv. Den almindelige åbningstid er på hverdage<br />
8-16 med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Der er to tandklinikker i Aasiaat.<br />
Den ene er beliggende på Kalissip Aqq. 2 – udkanten af byens sydlige del. Den anden på Gammeqarfik<br />
– folkeskolen.Skoletandklinikken har to behandlingsrum, mens den anden klinik (HK) har tre<br />
behandlingsrum samt et laboratorium. På skoletandklinikken behandles småbørn og skolebørn,<br />
mens der på HK behandles ungdom, handicapskolen samt voksne.<br />
Kangaatsiaq tandklinik er indrettet på sygeplejestationens 1. sal.<br />
Praktik<br />
Sygehuset har haft 3 sygeplejestuderende, 4 medicinstuderende, 1 social- og sundhedsassistentelev<br />
samt 1 social- og sundhedshjælperelev (STI). Derudover 1 bioanalytikerelev i 14 dage.<br />
På tandklinikken i Aasiaat er der normeret 9 ansatte – to tandlæger, 1 tandtekniker, 2 kigutigissaasut<br />
og 4 klinikassistenter. På nuværende tidspunkt er der ansat to kigutigissaasut-elever og to klinikassistent<br />
elever ud af de nævnte 9 normerede stillinger.<br />
Tandklinikken i Kangaatsiaq har ingen elever og/eller studerende haft.<br />
Bygderne<br />
Der er sygeplejestationer i Niaqornaarsuk og Attu, samt bygdekonsultation i de øvrige bygder.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge hver 6.-8. uge.<br />
- Sygeplejerske 2-3 gange årligt.<br />
44
- Jordemoder 2 gange årligt.<br />
- Hjemmesygepleje/sundhedspleje 1-2 gange årligt og efter behov.<br />
- Fysioterapeut 1 gang årligt eller efter behov.<br />
- Tandlægebetjening 1-2 gange årligt (Kangaatsiaq).<br />
- Andre: Farmaceut 2 gange årligt.<br />
I Aasiaats bygder er der i de to bygdekonsultationer ingen behandlingsrum eller<br />
Indkvarteringsmulighed for tandplejen. Det er et problem for tandplejen og er<br />
medvirkende til, at bygderne kun besøges én gang om året af kortere varighed.<br />
Aasiaat/Kangaatsiaq<br />
- Kitsissuarsuit: Tandplejen har indtil 1999 boet og arbejdet på skolen, men har derefter arbejdet<br />
på bygdens konsultationsrum. Der er vanskeligheder med indkvarteringsmulighederne.<br />
- Akunnaaq: Indtil i år har tandplejen arbejdet på skolens sløjdlokale og med indkvartering på<br />
skolen. I år arbejdes på og indkvarteres på den gamle ”sygeplejestation”.<br />
Tandklinikken i Kangaatsiaq har tandklinik-rum i Niaqornaasuk og Attu.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Sygehuset:<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygeplejen og sygehusledelsen hver uge.<br />
- Sundhedsplejen og sygehusledelsen hver uge.<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret hver 4.uge.<br />
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 3. måned.<br />
- Sikkerhedsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 3. måned.<br />
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehuset/tandklinikken hver 3.måned.<br />
- Andre faste møder i sundhedsdistriktet hver 2.uge med borgerforvaltningen tværfagligt/tværsektorielt.<br />
Kangaatsiaq tandklinik:<br />
- Tandklinikken og skolen har ikke haft møder i <strong>2001</strong><br />
- Personalemøder på tandklinikken har været afholdt 2 gange i <strong>2001</strong>.<br />
Aasiaat tandklinik:<br />
- Der afholdes personalemøder én gang om måneden.<br />
- Hvert kvartal indkaldes chefdistriktstandlægen til et møde med det kommunale forebyggelsesudvalg<br />
(ledergruppen). De to kigutigissaasut-elever er medlem af undergruppen til det<br />
kommunale forebyggelsesudvalg, hvor der oftere er mødeaktivitet. Dette er dog afhængigt<br />
af planlagte aktiviteter indenfor gruppen.<br />
- Tandklinikkens personalenormering har gjort, at der ikke er oprettet et sikkerhedsudvalg<br />
med sikkerhedsrepræsentant. Men der planer om at få to personalemedlemmer fra tandklinikken<br />
til at blive medlemmer af sygehusets sikkerhedsudvalg, således at der kan udnævnes<br />
en sikkerhedsrepræsentant fra tandklinikken.<br />
45
Sygehus - Uddannelse, forebyggelse, forskning og andet:<br />
Aaisaat/Kangaatsiaq<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Plejegruppen opstartede beskrivelse af mål for sygeplejen ved Aasiaat Sygehus. Der blev i efteråret<br />
afholdt 4 stormøder af 2-4 timers varighed, hvor både sygeplejersker sundhedsmedhjælpere, socialhjælpere<br />
og de ufaglærte deltog. Der er en styregruppe på 3 sygeplejersker, der kommer med et<br />
teoretisk oplæg efterfulgt af gruppearbejder, diskussioner samt plenum. Dette fortsætter i 2002.<br />
Styregruppen afholder planlægningsmøder og forbereder de teoretiske oplæg til seancerne. Der er<br />
blevet lavet en uddannelsesbog for sundhedsassistenteleverne udarbejdet af 2 sygeplejersker. 1<br />
sygeplejerske har i samarbejde med Direktoratet for Sundhed været med til at planlægge og tilrettelægge<br />
uddannelsesordningen for sundhedsassistenter inden for veneria.<br />
Praktikstedsbeskrivelse for sygeplejestuderende udfærdiget af 3 sygeplejersker.<br />
Lokalt:<br />
- Undervisning af intern mediciner om tuberkulose.<br />
- Undervisning om genoplivning for både plejepersonale og portører af en<br />
narkosesygeplejerske og én ”hjertesygeplejerske”, 5 gange i alt, både på dansk og på grønlandsk.<br />
Kursusaktiviteter:<br />
- Sygeplejersker, sundhedsmedhjælpere og 1 læge samt portører har været på kursus på Peqqissaanermik<br />
Ilinniarfik<br />
- Tre sundhedsmedhjælpere har været til foredraget ”Perinatal omsorg” med efterfølgende<br />
kursus i Ilulissat i tre dage.<br />
- Én sundhedsmedhjælper har taget merituddannelsen til sundhedsassistent.<br />
- Én læge har været på psykiatrikursus i Vordingborg i 14 dage.<br />
- Én læge har været på kursus i mikrobiologi i Aalborg i 14 dage.<br />
- Farmaceuten blev ”udlånt” til Peqqissaanermut Ilinniarfik til undervisning af sygeplejestuderende<br />
i farmakologi i 14 dage.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
- Én sygeplejerske fra veneria har en mere udadrettet funktion i forhold til forebyggelse af<br />
kønssygdomme med undervisning på folkeskolen og i gymnasiet.<br />
- Samme sygeplejerske har sammen med kommunens forebyggelseskonsulent uddannet seksualister<br />
(ung til ung formidling).<br />
- Sundhedsplejen afholder mødregruppe-møder hver fredag.<br />
- Sundhedsvæsenet har benytter sig af den lokale radio og lokalavisen til borgerorientering/information.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
- Sundhedsvæsenet har møde med kommunens borgerforvaltning (en socialrådgiver) og lederen<br />
af hjemmehjælpen hver 14.dag. Her drøftes fælles patienter/klienter, og der bliver udarbejdet<br />
en plan for hver enkelt patient/klient i fællesskab.<br />
46
- Sundhedsvæsenet er repræsenteret i SSPK samt forebyggelsesudvalget.<br />
- Desuden afholdes der møder med kriminalforsorgen.<br />
Aasiaat/Kangaatsiaq<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
- Stillings- og funktionsbeskrivelserne for alle personalegrupper i plejen bliver revideret af<br />
forstander og 2 afdelingssygeplejersker.<br />
- Procedurer på sengeafsnittet er blevet revideret.<br />
Aasiaat tandklinik - Uddannelse, forebyggelse, forskning og andet:<br />
Undervisning og uddannelse<br />
kigutigissaasut- og klinikassistenteleverne får under deres uddannelse ”opgavesendinger”, som de<br />
skal gennemgå og besvare. Det er en meget tidskrævende opgave for klinikken at have to elevgrupper<br />
og der har været en del begyndervanskeligheder med uddannelsen.<br />
Indenfor tandplejen er småbørnene og skolebørnene en højt prioriteret gruppe. Der er igangsat<br />
målrettede indsats overfor forældrene til småbørn gennem kommunens daginstitutioner. De besøges<br />
hver måned af kigutigissaasut-eleverne for at kontrollere børnenes mundhygiejne. Derudover indkaldes<br />
alle småbørn til undersøgelse på tandklinikken, hvor der også sker en individuel instruktion i<br />
pasning af børnenes tænder samt snak om kost og tænder. Disse aktiviteter varetages også af kigutigissaasut-elever.<br />
Hver 14. dag indkaldes alle skolebørnene til tandbørstning og fluorskylning. Derudover samles den<br />
tunge ende af risikobørnene til daglig tandbørstning og passiv og aktiv profylakse i form af afpudsninger,<br />
instruktioner, informationer og snak om kost og caries og fissurforseglinger.<br />
Der er planlagt et tættere samarbejde med sundhedsplejersken, men da der har været skiftende<br />
medarbejdere både indenfor tandplejen og sygehusvæsenet samt kigutigissaasut-elevernes uddannelse,<br />
har det været svært at få op at køre ordentligt.<br />
Kangaatsiaq tandklinik<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Tandklinikken har kun haft sæsontandlæge, og der har ikke været mulighed for undervisning og<br />
uddannelse<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Grundet personalesituationen på tandklinikken har forebyggelsen primært været instruktion i tandbørstning<br />
og fluorbehandling på tandklinikken.<br />
47
3.9 Qasigiannguit sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 1.462 personer.<br />
Bygder: Ikamiut.<br />
Qasigiannguit<br />
Qasigiannguit sundhedsdistrikt består af byen Qasigiannguit med 1.368 indbyggere og Ikamiut med<br />
94 indbyggere.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en heliport med tre ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår om sommeren<br />
med helikopter og båd om vinteren med helikopter.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 14 senge. I <strong>2001</strong> har der været 4-5 betalende plejepatienter. Der er<br />
følgende funktioner: Sengeafdeling, fødestue, svanger- og fødselsbetjening, portørerfunktion,<br />
operationsstue, røntgen, skadestue, ambulatorium, sundhedspleje, hjemme/psykiatrisk sygepleje,<br />
laboratorium, køkken/vaskerifunktion, kontor/administration og teknisk afdeling Den almindelige<br />
åbningstid er på hverdage 8-16 med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Tandklinikken er indrettet på sundhedscentret.<br />
Praktik<br />
- Sygehuset/sundhedscentret har haft 2 STI- sundhedshjælper elever og 5 medicinstuderende i<br />
sommerperioden.<br />
- Tandklinikkens 2 ufaglærte ansatte er begge begyndt som klinikassistent-elever pr. fjernundervisning<br />
i <strong>2001</strong>.<br />
Bygderne<br />
Der er en bygdekonsultation i bygden Ikamiut. Der er ansat en bygdesundhedshjælper med uddannelsen<br />
som socialhjælper. Tandlægelig betjening af bygden foregår ved hjælp af mobilt udstyr, der<br />
medbringes og opstilles i skolens køkken.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge hver 6. uge.<br />
- Sygeplejerske hver 6. uge.<br />
- Bioanalytiker hver 6.uge.<br />
- Hjemmesygepleje ingen besøg.<br />
- Sundhedspleje 2 gange i år <strong>2001</strong>.<br />
- Tandlæge ca. 1 gang årligt.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
- Mandagsmøde for alle personalegrupper.<br />
- Afdelingsmøde fast hver 2. uge.<br />
48
Qasigiannguit<br />
- Stort personalemøde hver 3. måned.<br />
- Sundhedscenter gruppe-møde 1 gang månedligt.<br />
- Tandklinikken og skolen mødes efter behov.<br />
- Personalemøder på tandklinikken ca. hver 3. måned eller ved behov blandt klinikkens tre<br />
ansatte i frokostpausen.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Tandklinik:<br />
- Alle skolens elever tilbydes flourskylning hver 14. dag.<br />
- Der foretages klassevis instruktion og tandbørstning med 1.–9. klasse, i det omfang arbejdet<br />
på klinikken tillader det.<br />
- Risikobørn indkaldes til klinikken til ekstra fluorprofylakse.<br />
- Vuggestue og børnehave besøges ca. 2 gange årligt.<br />
Ovenstående varetages af klinikassistenterne, da klinikken ikke har haft tandplejer siden 1/6-2000.<br />
Den udadvendte profylaktiske indsats er derfor ikke på det niveau, som det kunne ønskes.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sygehus:<br />
- Kontaktudvalget.<br />
- Forebyggelsesudvalg.<br />
- SSPK: tværfagligt samarbejde.<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Sygehus:<br />
- Februar og marts <strong>2001</strong>: Befolkningsundersøgelse for aldersgruppen 19-39 år i samarbejde med<br />
professor Peter Bjerregaard og medarbejdere fra Statens Institut for folkesundhed.<br />
- Lokalt projekt v. Karen Laursen: Sundheds- og behovsprofil hos ældre i Qasigiannguit: Interviews<br />
spørgeskema til forebyggende hjemmebesøg <strong>2001</strong>. (Forventes færdigt i år 2002) .<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Sygehus:<br />
- Integreret plejecenter.<br />
- Uønskede graviditeter.<br />
- Børn.<br />
- Omsorg for ældre og handikappede.<br />
- Misbrug af alkohol – tobak – hash og andre rusmidler.<br />
49
3.10 Ilulissat sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 4.781 personer.<br />
Bygder: Saqqaq, Qaqertaq, Ilimanaq og Oqaatsut.<br />
Ilulissat sundhedsdistrikt består af byen Ilulissat med 4.285 indbyggere og 4 bygder med følgende<br />
indbyggertal: Saqqaq 214, Qeqertaq 142, Ilimanaq 87, Oqaatsut 53.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en lufthavn med 19 antal ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår om<br />
sommeren med båd og om vinteren med helikopter.<br />
Ilulissat<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 25 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, jordemoderkonsultation,<br />
fødestue, operationsstue, røntgen, skadestue, fysioterapi, ambulatorium, laboratorium, køkken,<br />
rengøringsafdeling, vaskeri, teknisk afdeling, veneria, audiologi, sundhedspleje og hjemmesygepleje<br />
(somatisk og psykiatrisk). Den almindelige åbningstid er på hverdage 8-16 med akut modtagelse<br />
døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Tandklinikken er indrettet på Mathias Storch Skolen.<br />
Praktik<br />
- Sygehuset har i <strong>2001</strong> haft 2 sygeplejestuderende i 3. semester á 8 uger, 2 sundhedsassistentelever<br />
i 4 måneder, 3 STI-elever og 4 medicinstuderende i hver 1 måneds klinisk ophold.<br />
- Tandklinikken har haft en kigutigissaasoq-elev og to klinikassistentelever.<br />
Bygderne<br />
Der er bygdekonsultation i alle 4 bygder. Der er tandklinik-rum i Saqqaq, men ikke på sygeplejestationen.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge hver 8. uge.<br />
- Sundhedsmedhjælper (nøgleperson) hver 8. uge.<br />
- Jordemoder efter behov.<br />
- Hjemmesygepleje/sundhedspleje hver 8. uge.<br />
- Tekniker efter behov ca. hvert ½ år.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygeplejen og sygehusledelsen hver uge . Er dagligt med til morgenkonference,<br />
dagligt afsat tid til lægekontakt.<br />
- Sundhedsplejen og sygehusledelsen hver uge. Er dagligt med til morgenkonference, dagligt<br />
afsat tid til lægekontakt.<br />
50
Ilulissat<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret: Ambulatoriemøde hver 4. uge, afdelingsmøde<br />
hver 4. uge, lægemøde hver uge., ledermøde hver 4. uge, driftsleder møde med vaskeri og<br />
portører hver 4. uge, driftsleder møde med køkken og rengøringsafdeling hver 8. uge.<br />
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 8. uge.<br />
- Sikkerhedsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 12. uge<br />
- Personalemøder på tandklinikken hver 4. uge.<br />
- Sikkerhedsudvalget på tandklinikken hver 4.uge.<br />
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehuset/tandklinikken hver 4. uge.<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygehus<br />
- Der holdes så vidt muligt undervisning af alle besøgende specialister.<br />
- Der er afholdt undervisning for plejepersonalet af sygehusets læger og af sygeplejersker.<br />
- Kurser arrangeret af Peqqissaanermik Ilinniarfik: Ældreomsorg (1 sundhedsmedhjælper deltog),<br />
Distriktspsykiatri (1 sygeplejerske deltog), Sorg og krise (3 sygeplejersker deltog), Undervisning<br />
af bygdepersonale (4 personer deltog), 1. hjælpskursus (2 personer deltog), kursus<br />
i almen medicin (1 læge deltog).<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Tandklinik:<br />
- (se nedenfor).<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sygehus:<br />
- Tværfagligt samarbejdsmøde med kommune hver 4. uge og psykiatrimøde (institutioner for<br />
psykisk handicappede) hver 4. uge.<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Sygehus:<br />
- Undersøgelse af Stofskifte og Vitamin D i Nordgrønland.<br />
- BCG vaccinations indvirkning på allergi. (Seruminstituttet)<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Sygehus:<br />
- Deltagelse i selvhjælpsgrupper og offentlige møder om selvmord.<br />
Tandklinik:<br />
- To tandlæger på sprogkursus modul 1 i grønlandsk som fremmedsprog, 2 ugers varighed.<br />
- 3 tandlæger på efteruddannelse i Danmark af ca. 14 dages varighed.<br />
- Den ene kigutigissaasoq, som arbejder 2 x 3 måneder om året foretager jævnlige institutionsbesøg<br />
i et forsøg på at fastholde pædagogerne i at børste tænder på alle børnene hver<br />
dag.<br />
- Har forsøgt at få oversat diverse profylaksebrochurer til grønlandsk; men det anes for en for<br />
stor en lokal opgave.<br />
51
Ilulissat<br />
- Har taget ”Thorsteinsson-modellen” i anvendelse for at give skolebørnene en individuel<br />
profylaktisk indsats i stedet for at køre efter klasselister.<br />
- Har udarbejdet OCR-lister på samtlige skolebørn for at få overblik over cariesbillede og ind-<br />
satsområder.<br />
- Mange af tiltagene lider hårdt under, at klinikken mangler 2 stk. normerede kigutigissaasut.<br />
Når kigutigissaasoq-eleven er færdiguddannet, skal samarbejde igangsættesmed skolen om<br />
’sund kantine’, med sundhedsplejersken om ’småbørns tandsundhed’, med jordemoder om<br />
’information til gravide’ og nybagte forældre og en opfølgning på det gode samarbejde, der<br />
er med alle institutioners pædagoger.<br />
- Deltagelse i et projekt mellem Grønlandstandplejen og Professor Poul Erik Petersen for at<br />
fremme tandsundheden i befolkningen.<br />
52
3.11 Qeqertarsuaq sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 1.067 personer.<br />
Bygder: Kangerluk.<br />
Qeqertarsuaq sundhedsdistrikt består af byen Qeqertarsuaq med 1.011 indbyggere og én bygd<br />
Kangerluk med 56 indbyggere.<br />
Qeqertarsuaq<br />
Transportforhold<br />
Byen har en heliport med varierende antal ugentlige afgange, men i <strong>2001</strong> næsten afgang daglig på<br />
hverdage. Transporten internt i distriktet foregår om sommeren med båd og om vinteren med båd,<br />
snescooter eller helikopter.<br />
Sygehuset/Sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 4 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, kombineret føde-,<br />
operations- og skadestue, røntgen, lægekonsultation og sygeplejekonsultation. Den almindelige<br />
åbningstid er på hverdage 8-16 med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Tandklinikken er indrettet ca. 10 meter fra skolen.<br />
Praktik<br />
- Sygehuset/sundhedscentret har haft skoleelever i erhvervspraktik 3 stk. i <strong>2001</strong>.<br />
- Tandklinikken har sidst haft elever i 1980’erne. Disse er stadig ansat som uddannede<br />
klinikassistenter.<br />
Bygden<br />
Der er bygdekonsultation i bygden. Der er ikke tandklinik-rum i bygden: Et af skolens rum<br />
benyttes i stedet.<br />
Bygden besøges af:<br />
- Læge hver 12. uge.<br />
- Sundhedsmedhjælper og /eller sygeplejerske hver 12. uge.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygeplejen og sygehusledelsen hver dag<br />
- Sundhedsplejen og sygehusledelsen hver dag.<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret hver 12. uge.<br />
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 12. uge Personalemødet fungerer<br />
som samarbejdsudvalg.<br />
- Tandklinikken og skolen afholder ikke faste møder.<br />
- Personalemøder på tandklinikken hver uge.<br />
53
- Samarbejdsudvalget på tandklinikken – Ved behov holdes møde.<br />
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehuset/tandklinikken – er knapt opstartet.<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygehus:<br />
Uddannelse ved Peqqissaanermik Ilinniarfik :<br />
- 1 portør på modul 2.<br />
- 1 portør på efteruddannelse.<br />
- 1 medicindepotforvalter på bygdesundhedskursus.<br />
- 1 sundhedsmedhjælper.<br />
- 1 sygeplejerske på kursus i sundhedsfremme.<br />
Tandklinik:<br />
- 1 klinikassistent på arbejdsmiljø-sikkerhedsuddannelse.<br />
Lokale kurser på klinikken:<br />
- Kommunikation (v/ tandlægen).<br />
- Pædagogik på tandklinikken (v/ tandlægen).<br />
- Kvalitetsudvikling (v/ tandlægen).<br />
- Sikkerhedskursus (v/ klinikassistent og tandlægen).<br />
- Brandkursus på klinikken (v/ brandmand).<br />
Qeqertarsuaq<br />
Til de lokale kurser bruges ½ - 1 dag. De lokale kurser er efterhånden en fast procedure. Kursusemnerne<br />
bestemmes af behovet og ønsket. Kurserne planlægges ca. ½-1 år frem. Kurserne fra <strong>2001</strong><br />
er et led i at kunne forstå og være åben overfor fremtidige nye tankebaner og arbejdsmetoder.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Tandklinik:<br />
Emneuger i skolen omkring caries (kigutigissaasoq & lærere)<br />
- Kosthygiejne.<br />
- Klasseundervisning efter behov (kigutigissaasoq & tandlægen).<br />
- Ugentlige tandbørsteprogrammer med alle elever til og med 10. klasse (kontakt mellem<br />
elever og personale).<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme er under revision og er efter lang tid ved at tage sin form fra den<br />
mere konventionelle behandlingsterapi til mere passive og aktive tilpasset profylakse. Alle fire<br />
personaler er med til at udforme forebyggelsen og sundhedsfremme tilpasset personalets kunnen.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sygehus:<br />
- SSPK har kun afholdt få møder dette år.<br />
- Møde mellem socialchef, alderdomshjemsleder og<br />
afdelingssygeplejerske fastlagt til hver 4. uge, men dette er på grund af sygehusets flytning<br />
ikke overholdt.<br />
54
Qeqertarsuaq<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Tandklinik:<br />
Tandklinikken har et samarbejde med professor i samfundsodontologi Poul Erik Petersen,<br />
Tandlægeskolen, Københavns Universitet. Der er lavet undersøgelser af oral sundhed blandt den<br />
voksne befolkning i Qeqertarsuaq ved hjælp af spørgeskemaer og kliniske undersøgelser. Kvalitetsudvikling<br />
søges foretaget på baggrund af egne erfaringer og viden. Dette så længe der ikke findes<br />
kurser for klinikkens hjælpepersonale.<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Sygehus og tandklinik:<br />
- Tandklinikken og Sundhedscentret har ikke direkte fagligt samarbejde. Som tilføjelse til dette:<br />
Sundhedsvæsenets arbejde har været forstyrret af skiftende læger og sygeplejersker, ombygning,<br />
nybygning og flytning. Dette vil også til en vis grad gælde for 2002, men der er tiltag på vej, og en<br />
del forarbejde er gjort.<br />
55
3.12 Uummannaq sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 2.738<br />
Bygder: Niaqornat, Qaarsut, Ikerasak, Saattut, Ukkusissat, Illorsuit og Nuugaatsiaq<br />
Uummannaq<br />
Uummannaq sundhedsdistrikt består af byen Uummannaq med 1.464 indbyggere og 7 bygder med<br />
følgende indbyggertal: Niaqornat 71 personer, Qaarsut 242 personer, Ikerasak 274 personer, Saattut<br />
268 personer, Ukkusissat 219 personer, Illorsuit 118 personer og Nuugaatsiaq 92.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en heliport samt lufthavn i Qaarsuarsuit i nærheden af bygden Qaarsut med 3 ugentlige<br />
afgange. Transporten internt i distriktet foregår om sommeren og om vinteren med en lille 9 personers<br />
helikopter med to ugentlige afgange til de fleste af bygderne. I vinterperioden er der mulighed<br />
for at køre bil på isen til mindst 4 af bygderne. Offentlig sejlads er nedlagt.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 17 voksensenge og tre spædbarnevugger. Der er følgende funktioner:<br />
Sengeafdeling, fødestue, operationsstue, røntgen, skadestue og ambulatorium. Den almindelige<br />
åbningstid er på hverdage 8-16 med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Tandklinikken, der råder over to behandlingsunits, er beliggende på skolen i små lokaler. Klinikken<br />
har desuden en klinik på indrettet i en lejlighed i en boligblok. Denne klinik rummer dentallaboratorium<br />
for protesefremstilling og fungerer derudover hovedsageligt som depot. Ny tandklinik, der<br />
forventes brugsklar 1.8.2003, indrettes i den ny skolefløj, der er under opførsel.<br />
Praktik<br />
- Sygehuset/sundhedscentret har haft 2 sundheds- og social-hjælperelever, én levnedsmiddelhjælperelev<br />
via den lokale STI-skole og to lægestuderende.<br />
- Tandklinikken har haft ingen elever og/eller studerende haft.<br />
Bygderne<br />
Der er bygdekonsultation i alle 7 bygder.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge ca. hver 8. uge.<br />
- Sygeplejerske ca. hver 8. uge.<br />
- Hjemmesygepleje/sundhedsplejerske - stillingerne er ubesatte, hvorfor funktionen varetages<br />
af en sundhedsmedhjælper, som besøger bygderne mindst 2 gange årligt.<br />
- Bygderne serviceres af tandplejen en gang årligt. Det transportable udstyr opstilles, hvor det<br />
i hvert enkelt konkret situation findes mest hensigtsmæssigt, enten i bygdekonsultationen,<br />
servicehuset eller i et skolelokale.<br />
56
Uummannaq<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Sundhedsplejenfunktionen og sygehusledelsen efter behov fra 1-2 gange pr. uge til 1-2 gange<br />
månedligt.<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret: ”Stormøder” 1-2 gange årligt.<br />
- Afdelingspersonalemøde: 2-3 gange årligt, ellers små møder mellem diverse personalegrupper.<br />
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver ca. hver uge.<br />
- Sikkerhedsudvalget på sygehuset/sundhedscentret – ved enkeltstående tilfælde: bl.a. vedr.:<br />
køkken, elevator, skrivebordshøjder og lignende.<br />
- Det tætte daglige samarbejde mellem de tre klinikassistenter og tandlægen overflødiggør<br />
formelle fastlagte interne mødeaktiviteter.<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygehus:<br />
Hvert forår holdes forårskursus for de 7 medicindepotforvaltere / bygdesundhedsarbejdere. I <strong>2001</strong><br />
undervist af bygdesygeplejerske og 2 sundhedsmedhjælpere, der er bygdekontaktpersoner. Emnerne<br />
vælges ud fra de ting som medicindepotforvalterne synes, de har behov for at vide mere om, samt<br />
nogle emner det fra sygehuset side menes, at de bør vide mere om. Det varer gerne mellem 7-10<br />
dage. Forårskurset gentages årligt. Endvidere får bygdesundhedsmedarbejderne så vidt muligt<br />
”praktikophold” /genopfriskningsophold på sygehuset.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Sygehus:<br />
- 1. skoleklasse fik undervisning / oplysninger om prævention i <strong>2001</strong> – dette er endnu ikke aftalt<br />
genoptaget mellem skole og sygehus. Der er tanker om opstart af en fast dag til oplysning<br />
f.eks. om abort / prævention på sygehuset. Om det sker afhænger af ressourcer (f.eks.<br />
fast personale).<br />
Tandklinik:<br />
- Tandplejen er født deltager i det kommunale forebyggelsesudvalgsarbejde. Den normerede,<br />
men ubesatte kigutigissaasoq/tandplejer-stilling og manglende fysiske faciliteter begrænser<br />
det forebyggende og sundhedsfremmende arbejde, men internt søges kvalitetsudvikling og<br />
behovsorientering løbende fremmet.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sygehus:<br />
- Forebyggelsesudvalget har bl.a. taget emnerne snifning og ”natteravne” op.<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Sygehus:<br />
- Der er fra afdelingssygeplejerskens side et stort ønske om at kvalitetsudvikling bliver igangsat,<br />
men dette kræver blandt andet, at der kommer mere fast fagligt personale.<br />
57
Uummannaq<br />
Tandklinik:<br />
- Ved ibrugtagning af ny tandklinik, forventes færdig i august 2003, vil rammerne for et tiltrængt<br />
løft af først og fremmest behandlings- og forebyggelsesniveauet for skolebørnene,<br />
være til stede.<br />
58
3.13 Upernavik sundhedsdistrikt<br />
Upernavik<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 2.903 personer .<br />
Bygder: Upernavik Kujalleq, Kangersuatsiaq, Aappilattoq, Tussaaq, Naajaat, Innaarsuit, Tasiusaq,<br />
Nutaarmiut, Nuussuaq, Kullorsuaq og andre 16 indbyggere.<br />
Upernavik sundhedsdistrikt består af byen Upernavik med 1.185 indbyggere og 10 bygder med<br />
følgende indbyggertal: Upernavik Kujalleq 188, Kangersuatsiaq 243, Aappilattoq 204, Tussaaq 1,<br />
Naajaat 61, Innaarsuit 142, Tasiusaq 234, Nutaarmiut 56, Nuussuaq 191, Kullorsuaq 382 og Ikerakuuk<br />
16.<br />
Transportforhold<br />
Upernavik by har lufthavn med 3 ugentlige afgange til Ilulissat og Qaanaaq. Transporten internt i<br />
distriktet foregår i den isfri periode (maj-november/december) med helikopter eller båd og i resten<br />
af året med helikopter, snescooter eller hundeslæde.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Er totalt genopført i 1989. Det er moderne indrettet overalt og i 3 etager forbundne med elevator.<br />
Det er indrettet med 14 sengepladser fordelt på 6 stuer. Der er følgende funktioner: Åben skadestue,<br />
lægekonsultation (mandag-tirsdag og torsdag-fredag), ambulatorium for svangre og børnesundhedspleje,<br />
medicindepot, laboratorium, røntgen, fødestue og operationsstue. Endvidere kantine og<br />
køkken, hvor der tilberedes mad til patienter og personale. Et patienthotel med plads til 9 personer<br />
for gravide, der venter på fødsel, ambulante patienter og patienter på transit er placeret i sygehusets<br />
nærhed.<br />
Sygehuset har depot/lager for egne forsyninger samt for konsultationerne i bygderne. Et nødstrømsanlæg<br />
(diesel-generator) forefindes. Den almindelige åbningstid er på hverdage 8-16 med akut<br />
modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken er indrettet på sygehuset.<br />
Praktik<br />
Sygehuset/sundhedscentret har haft STI-elever og lægestuderende.<br />
Bygderne<br />
- Der er sygeplejestation i den nordligste bygd: Kullorsuaq og bygdekonsultation i de øvrige<br />
bygder på nær Tussaq.<br />
- Der er tandklinik-rum i Upernavik Kujalleq, Kangersuatsiaq, Aappilattoq, Tasiusaq, Nuussuaq<br />
og Kullorsuaq.<br />
- Bygderne har været besøgt af distriktslæge, øjenlæge, sygeplejerske, sundhedsmedhjælper/assistent<br />
og tolk. Endvidere har distriktstandlæge og klinikassistenter aflagt besøg.<br />
- Distriktslægebesøg med ovennævnte personalegrupper: ca. hver 8.-12. uge.<br />
- Distriktstandlæge med personale: 1-2 besøg i løbet af året i de større bygder.<br />
59
- Øjenlæge ét besøg.<br />
Upernavik<br />
Konsulentbesøg:<br />
Psykiater, pædiater, otolog, øjenlæge, gynækolog, kirurg, dermatolog,TB-sygeplejerske og farmaceut.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Personalemøder på sygehus/sundhedscenter hver 8.-12. uge.<br />
- Personalemøder på tandklinikken hver 2. uge.<br />
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehuset/tandklinikken: Ét møde i <strong>2001</strong>.<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygehus:<br />
- Ugekursus med deltagelse af distriktets medicindepotforvaltere over emnerne: Lægemiddelhåndtering,<br />
skadebehandling, undersøgelse af gravide, kriseterapi samt intern- og patientkommunikation.<br />
- STI elever har haft praktik på sengeafdelingen eller i sygehuskøkkenet<br />
- Lægestuderende har fulgt distriktslægerne.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sygehus:<br />
- Kommunens visitationsudvalg på ældre- og handicapområdet, SSPK-udvalg og<br />
forebyggelsesudvalg.<br />
60
3.14 Qaanaaq sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 854 personer.<br />
Bygder: Siorapaluk, Savissivik, Moriusaq, Qeqertat og Qeqertarsuaq.<br />
Qaanaaq<br />
Qaanaaq sundhedsdistrikt består af byen Qaanaaq med 642 indbyggere og fem bygder med følgende<br />
indbyggertal: Siorapaluk 75, Savissivik 76, Moriusaq 37 Qeqertat 22, Qeqertarsuaq 2. og Pituffik<br />
238.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en lufthavn/heliport med to ugentlige afgange om sommeren og én ugentlig afgang om<br />
vinteren. Der er ugentlige afgange med helikopter til alle bygder. Pituffik er en stor lufthavn med<br />
heliport. Endvidere har Moriusaq, Savissivik og Siorapaluk heliports. Qeqertat og Qeqertarsuaq har<br />
ikke heliport, men der kan lande helikopter i Qeqertat. Transporten internt i distriktet foregår om<br />
sommeren med helikopter/båd og om vinteren med helikopter/slæde/snescooter.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 8 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, fødestue, operationsstue,<br />
røntgen, skadestue, ambulatorium osv. Den almindelige åbningstid er på hverdage 8-16<br />
med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Tandklinikken er indrettet på sygehuset<br />
Praktik<br />
- Sygehuset/sundhedscentret har normalt ingen elever eller studerende. Dog er det sket en enkelt<br />
gang inden for de sidste fem år, at der har være respektivt en sygeplejestuderende og i ½<br />
år en lægestuderende.<br />
- Tandklinikken har ingen elever og/eller studerende haft.<br />
Bygderne<br />
Der er ingen egentlige sygeplejestation i distriktet, men medicindepoter med medicindepotforvalter<br />
til betjening. Der er ingen tandklinik-rum i bygderne.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Tandlæge, klinikassistent og tolk besøger Siorapaluk, Savissivik, Moriusaq 1 gang årligt.<br />
- Læge årligt. Ved yderligere behov transporteres patienter til Qaanaaq.<br />
- Hjemmesygepleje og sundhedspleje er kun i sin vorden i distriktet. Sundhedsplejersken er<br />
bortrejst mhp. uddannelse.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Personalemøder på sygehuset fra ca. hver 14. dag til én gang pr. måned. Dækker også samarbejde-<br />
og sikkerhedsudvalg.<br />
61
- Tandklinik og skole én gang i <strong>2001</strong>.<br />
- Personalemøder på tandklinikken én gang i <strong>2001</strong>.<br />
- Samarbejdsudvalget på tandklinikken én gang i <strong>2001</strong>.<br />
- Sikkerhedsudvalget på tandklinikken én gang i <strong>2001</strong>.<br />
- Andre faste møder i sundhedsdistriktet hver 3. måned med socialvæsenet.<br />
Qaanaaq<br />
Undervisning og uddannelse<br />
Sygehus:<br />
- Undervisning og uddannelse foregår ved mindre foredrag af sygeplejerske og læge, hver 4<br />
gange årligt.<br />
Tandklinik:<br />
- Eneste fastansatte på tandklinikken(klinikassistenten) forsøger at holde sig orienteret bl.a.<br />
via Tandlægebladet og sæsontandlægerne. Deltog i Klinikassistentkursus.<br />
Forebyggelse og sundhedsfremme<br />
Sygehus:<br />
- Inkorporeres i konsultationssamtalerne, som foregår medsundhedsmedhjælper som tolk.<br />
Tandklinik:<br />
- Aktiviteterne på skole og børnehaverne blev forsøgt opretholdt, men manglende besættelse<br />
af kigutigissaasoq-stillingen (ledig fra 1/3-01) gjorde, at både omfanget og kvaliteten faldt i<br />
løbet af året. Før kigutigissaasoq-stillingen igen bliver besat kan der ikke forventes væsentlig<br />
forbedring af det forebyggende arbejde.<br />
Tværsektorielt samarbejde<br />
Sygehus:<br />
Mødes med kommune, socialvæsen og politi ved konferencer ca. 4 gange årligt.<br />
Tandklinik:<br />
- Sæsontandlægen deltog i det forebyggende udvalgs møder – diverse planer blev nedskrevet.<br />
Forskning og kvalitetsudvikling<br />
Sygehus:<br />
- Har fundet sted i form af assistance/bidrag til enkelte forskningsprojekter fra København eller<br />
Århus Universitet.<br />
Tandklinik:<br />
- Kvalitetsforøgelse er forsøgt på klinikkens hygiejneniveau og arbejdsgange. Desuden forsøg<br />
på at få voksenklientellet til at bevare tænderne (reparation) i stedet for udtrækning, men<br />
sprogvanskeligheder gør ofte dette forsøg besværligt.<br />
62
Qaanaaq<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Sygehus:<br />
- Deltog i katastrofeseminar med henblik på brande i fly. Dette i anledning af åbning af lufthavnen.<br />
Grønlandsfly stod for undervisningen.<br />
63
3.15 Tasiilaq sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 2.979 personer.<br />
Bygder: Isortoq, Tiniteqilaaq, Ikkatteq, Kulusuk, Qernertuarssuit, Kuummiut og Sermiligaaq.<br />
Tasiilaq<br />
Tasiilaq sundhedsdistrikt omfatter Tasiilaq 1.816 indbyggere og syv bygder med følgende indbyggertal:<br />
Isortoq 116, Tiniteqilaaq 155, Ikkatteq 1, Kulusuk 310, Qernertuarssuit 1, Kuummiut 376 og<br />
Sermiligaaq 204.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en lufthavn/heliport med 2 ugentlige afgange. Transporten internt i distriktet foregår om<br />
sommeren med båd og om vinteren med helikopter.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 20 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, fødestue, operationsstue,<br />
røntgen, skadestue, ambulatorium osv. Den almindelige åbningstid er på hverdage 8-16<br />
med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Tandklinikken er indrettet på sygehuset. Tasiilaq tandklinik betjener også Ittoqqortoormiit sundhedsdistrikt,<br />
med tandklinik på sygehuset.<br />
Praktik<br />
- Sygehuset/sundhedscentret har haft 1sundhedsassistent-elev, 2 2.årselever , 2 1.årselever og<br />
1 HG-elev.<br />
- Tandklinikken har haft 2 elever på Danmark-forsøgsordning / STI-elever.<br />
Bygderne<br />
Der er sygeplejestation i Isortoq, Tiniteqilaaq og Sermiligaaq og bygdekonsultation i de øvrige<br />
bygder. Der er tandklinik-rum i fem bygder.<br />
Bygderne besøges af:<br />
- Læge hver 3. måned.<br />
- Sygeplejerske 1-2 gange årligt.<br />
- Jordemoder næsten aldrig.<br />
- Sundhedspleje 2 gange årligt.<br />
- Driftsleder 1 gang årligt.<br />
- Tandlæge og tandplejer 1 gang årligt.<br />
- Ittoqqortoormiit besøges 2-3 gange årligt af tandlæge.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Sygehusledelse hver uge.<br />
- Tandklinik og jordemoder og sundhedsplejer (samarbejder).<br />
64
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehus/tandklinik<br />
- Tandpleje personalemøder ca. 10 gange årligt.<br />
Andre særlige indsatsområder:<br />
Tandklinik:<br />
- Eksternt tandforskningsprojekt.<br />
65<br />
Tasiilaq
3.16 Ittoqqortoormiit sundhedsdistrikt<br />
Antal indbyggere: Pr. 1/1-2002: 549<br />
Bygder: Uunarteq (Kap Tobin) og Itterajivit (Kap Hope).<br />
Ittoqqortoormiit<br />
Ittoqqortoormiit sundhedsdistrikt består af byen Ittoqqortoormiit med 527 indbyggere og to bygder<br />
med følgende indbyggertal: Uunarteq 5 og Itterajivit 15.<br />
Transportforhold<br />
Byen har en lufthavn/heliport med 2 ugentlige afgange.<br />
Sygehuset/sundhedscentret<br />
Sygehuset er indrettet med 7 senge. Der er følgende funktioner: Sengeafdeling, fødestue, operationsstue,<br />
røntgen, skadestue, ambulatorium osv. Den almindelige åbningstid er på hverdage 8-16<br />
med akut modtagelse døgnet rundt.<br />
Tandklinikken<br />
Tasiilaq tandklinik betjener også Ittoqqortoormiit sundhedsdistrikt, med tandklinik på sygehuset. Se<br />
evt. beskrivelse under Tasiilaq sundhedsdistrikt.<br />
Praktik<br />
- Sygehuset/sundhedscentret har haft 2 social og sundhedsassistentelever.<br />
Interne møder i sundhedsdistriktet<br />
Der afholdes faste møder mellem:<br />
- Hjemmesygepleje og sygehusledelse hver uge.<br />
- Sundhedspleje og sygehusledelse hver 2. uge.<br />
- Personalemøder på sygehuset/sundhedscentret hver12. uge<br />
- Samarbejdsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 12. uge.<br />
- Sikkerhedsudvalget på sygehuset/sundhedscentret hver 12. uge<br />
- Tandklinikken og skolen hver 26. uge.<br />
- Det lokale forebyggelsesudvalg og sygehuset/tandklinikken hver 5. uge.<br />
Andre særlige indsatsområder<br />
Sygehus:<br />
- Alkoholmisbrug.<br />
66