17.07.2013 Views

Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital

Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital

Afdelingens Forskningsstrategi - Bispebjerg Hospital

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

4. PSYKOSOCIALT ARBEJDSMILJØ<br />

Temaet omhandler helbredsmæssige<br />

konsekvenser af psykosociale forhold på<br />

arbejdspladsen, og heri indgår måling af<br />

psykosociale faktorer, samspillet mellem<br />

personlighed og psykosociale faktorer på jobbet<br />

og i privatsfæren, mekanismer for<br />

sygdomsudvikling, sårbare grupper samt<br />

intervention og forebyggelse.<br />

Centrale problemstillinger<br />

Psykosocial eksponering i arbejdslivet. Måling af<br />

psykosociale påvirkninger i arbejdsmiljøet har i<br />

hidtidige studier overvejet været baseret på<br />

selvrapporterede oplysninger og i et vist omfang<br />

uregistrerbare begivenheder som fyring,<br />

downsizing, virksomhedsfusion, ulykker og<br />

overarbejde. Selvrapporterede oplysninger, som i<br />

høj grad beror på subjektive vurderinger som for<br />

eksempel jobkrav, indflydelse,<br />

samarbejdsrelationer og konflikter differentierer<br />

ikke klart mellem karakteristika i arbejdsmiljøet<br />

og personlige karakteristika og er derfor et<br />

utilstrækkeligt grundlag for<br />

forebyggelsesstrategier. Eksponeringsoplysninger<br />

baseret på subjektive vurderinger indebærer tillige<br />

risiko for bias i årsagssøgende studier.<br />

Observatørbaserede metoder er<br />

ressourcekrævende og oftest med ringe<br />

generaliseringsværdi, aggregering af<br />

selvrapporterede oplysninger om arbejdsmiljø i<br />

grupper medfører misklassifikation af eksponering<br />

og informationsbias i årsagssøgende studier. Det<br />

er stadig uklart i hvor høj grad den personlige<br />

14<br />

oplevelse af belastning har betydning for<br />

udvikling af stress i forhold til belastningens<br />

styrke og karakter. Alt i alt er der således et stort<br />

behov for at udvikle metoder, som på en<br />

gennemførlig og reproducerbar måde kan<br />

karakterisere væsentlige dimensioner af det<br />

psykosociale arbejdsmiljø.<br />

Stressmekanismer. Det akutte fysiologiske<br />

stressrespons er veldokumenteret, men der er<br />

fortsat ikke fundet validerede mål for denne<br />

vedvarende stresstilstand. Det står mere og mere<br />

klart, at serumkoncentrationer af diverse markører<br />

med relation til HPA-aksen og mere distale ikke<br />

kan anvendes til at idenficere personer i en<br />

langvarig stresstilstand. Det autonome<br />

nervesystems rolle og det imunulogiske systems<br />

reaktioner ved længerevarende stress er også<br />

uafklarede, men der er uændret et stort behov for<br />

om muligt at få etableret biomarkører og andre<br />

fysiologiske mål for den kroniske stresstilstand.<br />

Helbredskonsekvenser af langvarig psykosocial<br />

påvirkning. Det er til trods for en stor<br />

forskningsmæssig indsats fortsat omdiskuteret,<br />

om udsættelse for arbejdsmiljørelaterede<br />

stressorer gennem lang tid medfører øget risiko<br />

for hjertekar-sygdom, psykiatrisk lidelse og andre<br />

sygdomme. Det skyldes først og fremmest<br />

vanskelighederne ved at opnå uafhængige mål for<br />

psykosociale arbejdsmiljøpåvirkninger. Det spiller<br />

også en rolle, at påvirkninger i privatlivet kun<br />

sjældent inddrages med samme tyngde som

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!