17.07.2013 Views

Link til sygeplejersken nr. 14/2009 (pdf) - Blak-Consult.dk

Link til sygeplejersken nr. 14/2009 (pdf) - Blak-Consult.dk

Link til sygeplejersken nr. 14/2009 (pdf) - Blak-Consult.dk

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

”De sundhedsprofessionelle skal kunne håndtere og<br />

se mening med dokumentationen, og de skal inddrages<br />

i udformningen og opfølgningen af den.”<br />

Dansk sygeplejeråD mener ❱❱❱ 35<br />

Dokumentation skal give mening!<br />

Afbureaukratisering har længe været et varmt emne på Christiansborg, og debatten fik<br />

et nyt skud på stammen, da De Konservative i sidste måned lancerede en ny hjemmeside,<br />

hvor borgerne opfordres <strong>til</strong> at komme med ”forslag <strong>til</strong> afskaffelse af kontrolforanstaltninger<br />

og frisættelse af den offentlige sektor”.<br />

Det er godt, at politikerne (igen) rejser denne debat, men i forhold <strong>til</strong> sundhedsvæsenet<br />

må den have det rette udgangspunkt: Både dokumentationskrav og en mulig afbureaukratisering<br />

skal først og fremmest finde balancen mellem meningsfuld dokumentation,<br />

der er med <strong>til</strong> at sikre patientsikkerheden – og nok tid <strong>til</strong> den direkte patientkontakt.<br />

Indledningsvis må man holde sig for øje, at patienterne og sundhedsvæsenet ikke<br />

kan undvære dokumentation, kvalitetssikring og kvalitetsudvikling. Professionel sygepleje<br />

indebærer professionel dokumentation: F.eks. kan<br />

en mangelfuld patientjournal få lige så livs- eller førlighedstruende<br />

følger for en patient som manglende eller<br />

forkert sygepleje.<br />

Men dokumentationskravene er unægtelig mange, og<br />

de fører ikke altid <strong>til</strong> noget konstruktivt. Undersøgelser<br />

viser, at sygeplejersker i gennemsnit bruger 1½ time om<br />

dagen på forskellig slags dokumentation, og blandt de ledende sygeplejersker peger<br />

hele 76 pct. på, at registrerings- og dokumentationskrav udgør et stort pres i hverdagen.<br />

De største problemer er, at dokumentationsarbejdet tager tid fra den direkte patientkontakt,<br />

og at personalet ikke altid ser det faglige formål med det. Samtidig ser det ud,<br />

som om dokumentationen ikke altid bliver anvendt. Indberetning af fejl og u<strong>til</strong>sigtede<br />

hændelser er et godt eksempel på et system, hvor dokumentationen ikke bliver anvendt<br />

systematisk. Kombinationen af arbejdspres og mangel på <strong>til</strong>strækkelige it-systemer er<br />

også en del af problemets kerne. Endelig er der ikke overbevisende dokumentation for,<br />

at alle dokumentationssystemerne virker – altså at de ressourcer, der bruges, bidrager<br />

<strong>til</strong> at nå de mål, systemerne er sat i verden for.<br />

Hvordan løser vi så disse problemer?<br />

For det første har sundhedsvæsenet – og hele samfundet – brug for et overblik over<br />

alle styringssystemer og dokumentationskrav. Samtidig har sundhedsvæsenet og politikerne<br />

et ansvar for at sikre, at formålet med dokumentationen er tydelig, at målene er<br />

klare, og at informationerne bruges aktivt. De sundhedsprofessionelle skal kunne<br />

håndtere og se mening med dokumentationen, og de skal inddrages i udformningen<br />

og opfølgningen af den. Noget af det administrative arbejdspres kan fjernes<br />

ved en bedre arbejdsdeling, hvor f.eks. lægesekretærerne inddrages mere<br />

aktivt, og endelig kan dokumentationsarbejdet uden tvivl forenkles ved<br />

hjælp af mere stabile og brugervenlige it-systemer.<br />

Dokumentation er en vigtig del af den professionelle sygepleje, men<br />

der er god grund <strong>til</strong> at tage en debat om, hvad, hvor meget og <strong>til</strong><br />

hvilket formål der dokumenteres. Den del af debatten vil jeg hilse<br />

velkommen.<br />

Dorte Steenberg, 2.-næstformand

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!