Den gode patologirekvisition” - SVN - MedCom

More documents

Recommendations

Info

Det anbefales at der er en overskuelig sammenhæng mellem prøvenummeret og den enkelte prøvebeskrivelse. Ønsket undersøgelse Patologiske undersøgelser er identificeret ved koder og fri tekst, som beskriver: • Årsag til rekvisitionen (koder PA4 i SG2), (kun i cervixcytologi) • Kliniske oplysninger (fri tekst i SG09), (i histologi, cytologi, hæmatologi og sektion) • Tillægsoplysninger (koder PA8 i SG10), (kun i cervixcytologi) • Undersøgelsestypen (koder PA 1,2,3 i SG 17), (ved alle undersøgelser) • Den enkelte prøves oprindelse og prøveID i (fri tekst i SG15), (ved alle undersøgelser) Kodetabellerne distribueres og vedligeholdes af Sundhedsstyrelsen. OBS: Koderne er oplistede efter kvalifikatorerne i afsnit B, men kan også findes på www.medcom.dk under tabeller. Patienten Lægesystemet skal kunne skelne mellem patienter med CPR-nr. som identifikation, patienter uden CPR-nr., som tildeles et erstatningsnummer som identifikation, og patienter der ønsker at være anonyme, som ligeledes tildeles et erstatningsnummer som identifikation. Patientens telefonnummer skal anføres. Hvis nummeret ikke kendes anføres ”ikke kendt”. Hvis patienten nægter samtykke til videregivelse af oplysninger, skal dette markeres i rekvisitionen. Prøven En rekvisition fra lægepraksis skal kunne rumme op til 5 prøver eller materialer, der hver forsynes med stregkodenummer fra den nummerserie, der bruges til patologi og mikrobiologi (afsnit C). For rekvisitioner fra sygehusafdelinger er maksimum 12 prøver. Alle prøver omnummereres ved modtagelse på patologiafdelingen med et undersøgelsesnummer. Alle prøver på samme rekvisition får samme undersøgelsesnummer men suppleret med sekventielle undernumre. Det tildelte undersøgelsesnummer medsendes i svaret. En elektronisk rekvisition af sektion skal efterfølges af en skriftlig rekvisition, og da prøvenummeret er obligatorisk i MEDREQ anbefales, at der også her bruges et nummer fra nummerserien, og at den skriftlige rekvisition påføres den etiket fra nummerserien, der er brugt som prøvenummer. MedCom – Den gode patologirekvisition, ver. 3.0 – 1. marts 2001 – Revideret 08.11.2010 10
Afsnit B Facitliste Rekvirering til patologi og cervixcytologi REQ03 MedCom – Den gode patologirekvisition, ver. 3.0 – 1. marts 2001 – Revideret 08.11.2010 11
Page 1 and 2: ”Den gode patologirekvisition”
Page 3 and 4: Forord Der har længe været et gen
Page 5 and 6: I ”Afsnit A” er udarbejdet sund
Page 7 and 8: Afsnit A Sundhedsfaglige anbefaling
Page 9: • Menstruation (ADP201), besvares
Page 13 and 14: TEKNISKE DATA UNA:+.? ' UNB+UNOC:3+
Page 15 and 16: S15+15' SPC+SCI+ATT' Prøven fikser
Page 17 and 18: DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Fe
Page 19 and 20: PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D
Page 21 and 22: PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D
Page 23 and 24: DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Fe
Page 25 and 26: Kvalifikatorliste I Kvalifikatorlis
Page 27 and 28: KVALIFIKATORLISTE KvalifikatorNavn
Page 29 and 30: Patologi Hæmatologi,"Angivelse af
Page 31 and 32: Afsnit C Patologirekvirering Stregk
Page 33 and 34: Modulus check Modulus 11 check Der
Page 35 and 36: Eksempler på grænseflader MedCom
Page 37: MedCom MedCom MedCom Center for Sun

Den gode patologirekvisition” - SVN - MedCom

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?