Bakterier hos hunde kan overføres til mennesker - Dyrlæge Boysen
Bakterier hos hunde kan overføres til mennesker - Dyrlæge Boysen
Bakterier hos hunde kan overføres til mennesker - Dyrlæge Boysen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong>s<br />
NYHEDSBREV for KÆLEDYRSEJERE<br />
Nr. 07 - september 2008 · Klinik for Veterinær Dermatologi er en hudklinik for kæledyr<br />
<strong>Bakterier</strong> <strong>hos</strong> <strong>hunde</strong> <strong>kan</strong><br />
<strong>overføres</strong> <strong>til</strong> <strong>mennesker</strong><br />
af Lene <strong>Boysen</strong> ph.d., specialdyrlæge i hudsygdomme<br />
<strong>hos</strong> hund og kat.<br />
Artiklen <strong>til</strong> højre er blot en af flere, man har kunnet læse<br />
de senere år om forekomsten af smitsomme bakterier<br />
<strong>hos</strong> <strong>hunde</strong>.<br />
I det følgende vil jeg give en beskrivelse af <strong>hunde</strong>ns<br />
stafylokokbakterie på huden i relation <strong>til</strong> ovennævnte<br />
problematik.<br />
Stafylokokker på huden af hund<br />
På huden og slimhinderne af hund lever stafylokokbakterien<br />
Stafylokokkus intermedius som en del af<br />
normalfloraen. Sunde og raske <strong>hunde</strong> bærer altså<br />
denne bakterie på hudoverfladen som en naturlig<br />
del af kroppens værn mod andre potentielt sygdomsfremkaldende<br />
mikroorganismer.<br />
Mikroorganismer fra normalfloraen <strong>kan</strong> være årsag <strong>til</strong><br />
infektioner, hvis immunforsvaret svækkes, eller hvis ellers<br />
sterile områder (blodbane, blære, nedre luftveje m.v.)<br />
forurenes. Det kender man fra såvel human- som<br />
veterinær medicin.<br />
Stafylokokkus intermedius er den bakterie som hyppigst<br />
er indvolveret i hudbetændelse <strong>hos</strong> hund. Det ses f.eks.<br />
<strong>hos</strong> <strong>hunde</strong> med allergi, hvor hudens mikromiljø ændres<br />
så bakterien vokser op i antal og forårsager infektion.<br />
En bakteriel infektion behandles typisk med antibiotika.<br />
De antibiotika der hid<strong>til</strong> har været brugt har haft god<br />
effekt mod Stafylokokker. Der bruges ofte såkaldte<br />
bredspektrede antibiotika, som er effektive mod såvel<br />
<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong><br />
Klinik for Veterinær Dermatologi<br />
9. september, 2008. Uddrag fra:<br />
Mange <strong>hunde</strong> og andre kæledyr<br />
er bærere af farlige stafylokok<br />
og enterokok - bakterier, og<br />
disse <strong>kan</strong> <strong>overføres</strong> fra dyr <strong>til</strong><br />
<strong>mennesker</strong>.<br />
Det viser nye banebrydende<br />
undersøgelser foretaget af<br />
forskere fra det Biovidenskabelige<br />
Fakultet på Københavns<br />
Universitet.<br />
En undersøgelse viser, at hver<br />
fjerde hund bærer bakterierne.<br />
Behandlet med antibiotika<br />
»<strong>Bakterier</strong>ne <strong>kan</strong> gøre, at folk<br />
bliver meget syge og få nogle<br />
infektioner vi ikke <strong>kan</strong> behandle<br />
Hunde smitter<br />
med dødelige<br />
bakterier<br />
Ny forskning fra Københavns<br />
Universitet finder <strong>hunde</strong>bakterier,<br />
der <strong>kan</strong> <strong>overføres</strong><br />
<strong>til</strong> <strong>mennesker</strong><br />
med anitbiotika. Ultimativt <strong>kan</strong><br />
folk gå hen og dø af det«, siger<br />
professor Anders Dalsgaard <strong>til</strong><br />
TV/2Lorry.<br />
<strong>Bakterier</strong>ne lever på kæledyr,<br />
fordi dyrene er blevet behandlet<br />
med antibiotika, og bakterierne<br />
derfor er blevet resistente overfor<br />
behandlingen.<br />
Forskerne opforderer <strong>til</strong> at dyreejere<br />
altid sørger for at vaske<br />
hænder, når de har kælet med<br />
deres dyr og i det hele taget<br />
holder en god hygiejne.<br />
Stafylokkokus intermedius som andre af hudens bakterier.<br />
<strong>Dyrlæge</strong>n sætter som regel <strong>hunde</strong>n i behandling i<br />
3-4 uger, såfremt der er tale om en overfladisk hudbetændelse<br />
(figur 1).<br />
Smitter Stafylokokker fra hund <strong>til</strong> <strong>mennesker</strong>?<br />
Stafylokokkus intermedius <strong>overføres</strong> ikke <strong>til</strong> <strong>mennesker</strong><br />
under normale forhold. De foretrækker at blive <strong>hos</strong> deres<br />
”egen vært”, <strong>hunde</strong>n. De overførsler der har været<br />
beskrevet, har været under usædvanlige forhold, og f.eks.<br />
været ved sygdoms<strong>til</strong>fælde med inficerede bidsår.<br />
Toftebæksvej 22 · 2800 Kgs. Lyngby · Telefon 45 28 14 15 · Fax 45 28 14 50 · www.dyrlaegeboysen.dk · info@dyrlaegeboysen.dk
layout: www.thainestuen.dk<br />
Resistensudvikling<br />
Når en bakterie har udviklet resistens mod et antibiotikum<br />
betyder det, at midlet ikke mere virker mod bakterien.<br />
Den <strong>kan</strong> frit formere- og sprede sig. Hunden bliver mere<br />
syg, og <strong>kan</strong> i sidste ende dø. Er bakterien smitsom, <strong>kan</strong><br />
smitten <strong>til</strong> andre <strong>hunde</strong> fortsætte.<br />
Er bakterien ikke involveret i sygdom, men er på huden<br />
som en del af normalfloraen, siges <strong>hunde</strong>n at være<br />
klinisk rask smittebærer. Smitten her er da den resistente<br />
bakterie. Hvis <strong>hunde</strong>n bliver syg eller overfører bakterien<br />
<strong>til</strong> andre, der er syge, <strong>kan</strong> det følgeligt få katastrofale<br />
konsekvenser.<br />
Der har på det seneste været flere rapporter om<br />
resistensudvikling blandt Stafylokokker <strong>hos</strong> hund. Deriblandt<br />
Stafylokokkus intermedius varianter. Særligt<br />
udviklingen af methicillin-resistens (MRS) er af betydning.<br />
Methicillin er et antibiotikum brugt i laboratorier <strong>til</strong> testning<br />
af bakteriers følsomhed overfor diverse penicilliner<br />
f.eks. amoxycillin/clavulansyre (Synulox ® , Noroclav ® ,<br />
Clavubactin ® m.fl.). Er bakterien resistent overfor<br />
methicillin i laboratoriet, vil den være klinisk resistent<br />
overfor alle penicilliner og cefalosporiner (Cefacure ® ,<br />
Cefaseptin ® m.fl.).<br />
I juni 2008 viste en engelsk undersøgelse frekvensen<br />
af MRS <strong>hos</strong> Stafylokokker isoleret fra <strong>hunde</strong><br />
med hudbetændelse og fra normale <strong>hunde</strong> 1 . Der<br />
fandtes en hyppighed af Stafylokokkus intermedius<br />
på 81% <strong>hos</strong> de syge <strong>hunde</strong>, og af disse var 8% MRS.<br />
Stafylokkus intermedius forekom <strong>hos</strong> 68% af de raske<br />
<strong>hunde</strong> og heraf var 3% MRS.<br />
<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong><br />
Klinik for Veterinær Dermatologi<br />
Figur 1.<br />
Hudbetændelse på flanken af en Grand Danois.<br />
Hunden havde allergi overfor husstøvmider og fik<br />
med jævne mellemrum bakteriel hudbetændelse<br />
på kroppen.<br />
En anden undersøgelse viser noget højere tal 2 , men<br />
bygger på materiale indsamlet på henvisningsklinikker,<br />
hvor patienterne i forvejen er sorterede (der kommer<br />
kronisk inficerede, og hvor behandlingen ikke har virket).<br />
Hyppigheden af MRS er således begrænset, men dog<br />
så udbredt at man bør tage sine forholdsregler.<br />
Man er bange for, at resistensen i <strong>hunde</strong>ns Stafylokok<br />
bakterie skal <strong>overføres</strong> <strong>til</strong> menneskets Stafylokokker.<br />
Disse er ligesom <strong>hunde</strong>ns en normal del af hudfloraen,<br />
men også indvolverede i mange infektionssydomme.<br />
Hvad <strong>kan</strong> vi gøre for at undgå bakterierne?<br />
Overførsel af bakterierne fra hund <strong>til</strong> menneske sker<br />
ved tæt kontakt. Når <strong>hunde</strong>n slikker en i ansigtet eller<br />
man giver den et kram vil der automatisk komme dele<br />
af <strong>hunde</strong>ns slimhinde og hud over på os.<br />
Det er derfor vigtigt at vaske hænder efter hver kontakt,<br />
og at undlade at <strong>hunde</strong>n slikker en i ansigtet. Undlad<br />
at sove med <strong>hunde</strong>n i sengen. Folk med dårligt immunforsvar<br />
(f.eks. kræftsyge) skal så vidt muligt holde sig<br />
fra den helt tætte kontakt.<br />
Skal man rense sår, børste <strong>hunde</strong>n eller vaske dens<br />
poter er et par engangshandsker en god idé.<br />
For at undgå udviklingen af MRS, skal vi dyrlæger<br />
vænne os <strong>til</strong> ikke at bruge bredspektrede, men derimod<br />
smalspektrede antibiotika <strong>til</strong> behandling af bakterielle<br />
infektioner. Det vil sige bruge den antibiotika, der rammer<br />
præcist det smitstof, som har gjort dyrene syge.<br />
Kilde:<br />
1. Gregory C. Griffeth* et al. Screening for skin carriage of methicillin-resistant coagulasepositive<br />
staphylococci and Staphylococcus schleiferi in dogs with healthy and inflamed<br />
skin. Veterinary Dermatology 2008, Volume 19, 3,142-149<br />
2. Morris DO, Rook KA, Shofer FS et al. Screening of Staphylococcus aureus,<br />
Staphylococcus intermedius, and Staphylococcal schleiferi isolates obtained from small<br />
companion animals for antimicrobial resistance: a retrospective review of 749 isolates<br />
(2003–04).Veterinary Dermatology 2006; 17: 332–7.<br />
Litteratur iøvrigt<br />
Douglas J. Deboer. Antibiotic Therapy: The clinicians perspective. ESVD workshop on<br />
Dermatological Therapy, Cuneo, Italy, 2008; 14-19.<br />
Toftebæksvej 22 · 2800 Kgs. Lyngby · Telefon 45 28 14 15 · Fax 45 28 14 50 · www.dyrlaegeboysen.dk · info@dyrlaegeboysen.dk<br />
Nyhedsbrevet må ikke kopieres, sælges, distribueres eller på anden måde gengives uden udtrykkelig skriftlig<br />
<strong>til</strong>ladelse fra www.dyrlaegeboysen.dk - alt materiale på disse sider <strong>til</strong>hører ophavsretligt <strong>Dyrlæge</strong> Lene <strong>Boysen</strong>.