26.07.2013 Views

Bakterier hos hunde kan overføres til mennesker - Dyrlæge Boysen

Bakterier hos hunde kan overføres til mennesker - Dyrlæge Boysen

Bakterier hos hunde kan overføres til mennesker - Dyrlæge Boysen

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong>s<br />

NYHEDSBREV for KÆLEDYRSEJERE<br />

Nr. 07 - september 2008 · Klinik for Veterinær Dermatologi er en hudklinik for kæledyr<br />

<strong>Bakterier</strong> <strong>hos</strong> <strong>hunde</strong> <strong>kan</strong><br />

<strong>overføres</strong> <strong>til</strong> <strong>mennesker</strong><br />

af Lene <strong>Boysen</strong> ph.d., specialdyrlæge i hudsygdomme<br />

<strong>hos</strong> hund og kat.<br />

Artiklen <strong>til</strong> højre er blot en af flere, man har kunnet læse<br />

de senere år om forekomsten af smitsomme bakterier<br />

<strong>hos</strong> <strong>hunde</strong>.<br />

I det følgende vil jeg give en beskrivelse af <strong>hunde</strong>ns<br />

stafylokokbakterie på huden i relation <strong>til</strong> ovennævnte<br />

problematik.<br />

Stafylokokker på huden af hund<br />

På huden og slimhinderne af hund lever stafylokokbakterien<br />

Stafylokokkus intermedius som en del af<br />

normalfloraen. Sunde og raske <strong>hunde</strong> bærer altså<br />

denne bakterie på hudoverfladen som en naturlig<br />

del af kroppens værn mod andre potentielt sygdomsfremkaldende<br />

mikroorganismer.<br />

Mikroorganismer fra normalfloraen <strong>kan</strong> være årsag <strong>til</strong><br />

infektioner, hvis immunforsvaret svækkes, eller hvis ellers<br />

sterile områder (blodbane, blære, nedre luftveje m.v.)<br />

forurenes. Det kender man fra såvel human- som<br />

veterinær medicin.<br />

Stafylokokkus intermedius er den bakterie som hyppigst<br />

er indvolveret i hudbetændelse <strong>hos</strong> hund. Det ses f.eks.<br />

<strong>hos</strong> <strong>hunde</strong> med allergi, hvor hudens mikromiljø ændres<br />

så bakterien vokser op i antal og forårsager infektion.<br />

En bakteriel infektion behandles typisk med antibiotika.<br />

De antibiotika der hid<strong>til</strong> har været brugt har haft god<br />

effekt mod Stafylokokker. Der bruges ofte såkaldte<br />

bredspektrede antibiotika, som er effektive mod såvel<br />

<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong><br />

Klinik for Veterinær Dermatologi<br />

9. september, 2008. Uddrag fra:<br />

Mange <strong>hunde</strong> og andre kæledyr<br />

er bærere af farlige stafylokok<br />

og enterokok - bakterier, og<br />

disse <strong>kan</strong> <strong>overføres</strong> fra dyr <strong>til</strong><br />

<strong>mennesker</strong>.<br />

Det viser nye banebrydende<br />

undersøgelser foretaget af<br />

forskere fra det Biovidenskabelige<br />

Fakultet på Københavns<br />

Universitet.<br />

En undersøgelse viser, at hver<br />

fjerde hund bærer bakterierne.<br />

Behandlet med antibiotika<br />

»<strong>Bakterier</strong>ne <strong>kan</strong> gøre, at folk<br />

bliver meget syge og få nogle<br />

infektioner vi ikke <strong>kan</strong> behandle<br />

Hunde smitter<br />

med dødelige<br />

bakterier<br />

Ny forskning fra Københavns<br />

Universitet finder <strong>hunde</strong>bakterier,<br />

der <strong>kan</strong> <strong>overføres</strong><br />

<strong>til</strong> <strong>mennesker</strong><br />

med anitbiotika. Ultimativt <strong>kan</strong><br />

folk gå hen og dø af det«, siger<br />

professor Anders Dalsgaard <strong>til</strong><br />

TV/2Lorry.<br />

<strong>Bakterier</strong>ne lever på kæledyr,<br />

fordi dyrene er blevet behandlet<br />

med antibiotika, og bakterierne<br />

derfor er blevet resistente overfor<br />

behandlingen.<br />

Forskerne opforderer <strong>til</strong> at dyreejere<br />

altid sørger for at vaske<br />

hænder, når de har kælet med<br />

deres dyr og i det hele taget<br />

holder en god hygiejne.<br />

Stafylokkokus intermedius som andre af hudens bakterier.<br />

<strong>Dyrlæge</strong>n sætter som regel <strong>hunde</strong>n i behandling i<br />

3-4 uger, såfremt der er tale om en overfladisk hudbetændelse<br />

(figur 1).<br />

Smitter Stafylokokker fra hund <strong>til</strong> <strong>mennesker</strong>?<br />

Stafylokokkus intermedius <strong>overføres</strong> ikke <strong>til</strong> <strong>mennesker</strong><br />

under normale forhold. De foretrækker at blive <strong>hos</strong> deres<br />

”egen vært”, <strong>hunde</strong>n. De overførsler der har været<br />

beskrevet, har været under usædvanlige forhold, og f.eks.<br />

været ved sygdoms<strong>til</strong>fælde med inficerede bidsår.<br />

Toftebæksvej 22 · 2800 Kgs. Lyngby · Telefon 45 28 14 15 · Fax 45 28 14 50 · www.dyrlaegeboysen.dk · info@dyrlaegeboysen.dk


layout: www.thainestuen.dk<br />

Resistensudvikling<br />

Når en bakterie har udviklet resistens mod et antibiotikum<br />

betyder det, at midlet ikke mere virker mod bakterien.<br />

Den <strong>kan</strong> frit formere- og sprede sig. Hunden bliver mere<br />

syg, og <strong>kan</strong> i sidste ende dø. Er bakterien smitsom, <strong>kan</strong><br />

smitten <strong>til</strong> andre <strong>hunde</strong> fortsætte.<br />

Er bakterien ikke involveret i sygdom, men er på huden<br />

som en del af normalfloraen, siges <strong>hunde</strong>n at være<br />

klinisk rask smittebærer. Smitten her er da den resistente<br />

bakterie. Hvis <strong>hunde</strong>n bliver syg eller overfører bakterien<br />

<strong>til</strong> andre, der er syge, <strong>kan</strong> det følgeligt få katastrofale<br />

konsekvenser.<br />

Der har på det seneste været flere rapporter om<br />

resistensudvikling blandt Stafylokokker <strong>hos</strong> hund. Deriblandt<br />

Stafylokokkus intermedius varianter. Særligt<br />

udviklingen af methicillin-resistens (MRS) er af betydning.<br />

Methicillin er et antibiotikum brugt i laboratorier <strong>til</strong> testning<br />

af bakteriers følsomhed overfor diverse penicilliner<br />

f.eks. amoxycillin/clavulansyre (Synulox ® , Noroclav ® ,<br />

Clavubactin ® m.fl.). Er bakterien resistent overfor<br />

methicillin i laboratoriet, vil den være klinisk resistent<br />

overfor alle penicilliner og cefalosporiner (Cefacure ® ,<br />

Cefaseptin ® m.fl.).<br />

I juni 2008 viste en engelsk undersøgelse frekvensen<br />

af MRS <strong>hos</strong> Stafylokokker isoleret fra <strong>hunde</strong><br />

med hudbetændelse og fra normale <strong>hunde</strong> 1 . Der<br />

fandtes en hyppighed af Stafylokokkus intermedius<br />

på 81% <strong>hos</strong> de syge <strong>hunde</strong>, og af disse var 8% MRS.<br />

Stafylokkus intermedius forekom <strong>hos</strong> 68% af de raske<br />

<strong>hunde</strong> og heraf var 3% MRS.<br />

<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong><br />

Klinik for Veterinær Dermatologi<br />

Figur 1.<br />

Hudbetændelse på flanken af en Grand Danois.<br />

Hunden havde allergi overfor husstøvmider og fik<br />

med jævne mellemrum bakteriel hudbetændelse<br />

på kroppen.<br />

En anden undersøgelse viser noget højere tal 2 , men<br />

bygger på materiale indsamlet på henvisningsklinikker,<br />

hvor patienterne i forvejen er sorterede (der kommer<br />

kronisk inficerede, og hvor behandlingen ikke har virket).<br />

Hyppigheden af MRS er således begrænset, men dog<br />

så udbredt at man bør tage sine forholdsregler.<br />

Man er bange for, at resistensen i <strong>hunde</strong>ns Stafylokok<br />

bakterie skal <strong>overføres</strong> <strong>til</strong> menneskets Stafylokokker.<br />

Disse er ligesom <strong>hunde</strong>ns en normal del af hudfloraen,<br />

men også indvolverede i mange infektionssydomme.<br />

Hvad <strong>kan</strong> vi gøre for at undgå bakterierne?<br />

Overførsel af bakterierne fra hund <strong>til</strong> menneske sker<br />

ved tæt kontakt. Når <strong>hunde</strong>n slikker en i ansigtet eller<br />

man giver den et kram vil der automatisk komme dele<br />

af <strong>hunde</strong>ns slimhinde og hud over på os.<br />

Det er derfor vigtigt at vaske hænder efter hver kontakt,<br />

og at undlade at <strong>hunde</strong>n slikker en i ansigtet. Undlad<br />

at sove med <strong>hunde</strong>n i sengen. Folk med dårligt immunforsvar<br />

(f.eks. kræftsyge) skal så vidt muligt holde sig<br />

fra den helt tætte kontakt.<br />

Skal man rense sår, børste <strong>hunde</strong>n eller vaske dens<br />

poter er et par engangshandsker en god idé.<br />

For at undgå udviklingen af MRS, skal vi dyrlæger<br />

vænne os <strong>til</strong> ikke at bruge bredspektrede, men derimod<br />

smalspektrede antibiotika <strong>til</strong> behandling af bakterielle<br />

infektioner. Det vil sige bruge den antibiotika, der rammer<br />

præcist det smitstof, som har gjort dyrene syge.<br />

Kilde:<br />

1. Gregory C. Griffeth* et al. Screening for skin carriage of methicillin-resistant coagulasepositive<br />

staphylococci and Staphylococcus schleiferi in dogs with healthy and inflamed<br />

skin. Veterinary Dermatology 2008, Volume 19, 3,142-149<br />

2. Morris DO, Rook KA, Shofer FS et al. Screening of Staphylococcus aureus,<br />

Staphylococcus intermedius, and Staphylococcal schleiferi isolates obtained from small<br />

companion animals for antimicrobial resistance: a retrospective review of 749 isolates<br />

(2003–04).Veterinary Dermatology 2006; 17: 332–7.<br />

Litteratur iøvrigt<br />

Douglas J. Deboer. Antibiotic Therapy: The clinicians perspective. ESVD workshop on<br />

Dermatological Therapy, Cuneo, Italy, 2008; 14-19.<br />

Toftebæksvej 22 · 2800 Kgs. Lyngby · Telefon 45 28 14 15 · Fax 45 28 14 50 · www.dyrlaegeboysen.dk · info@dyrlaegeboysen.dk<br />

Nyhedsbrevet må ikke kopieres, sælges, distribueres eller på anden måde gengives uden udtrykkelig skriftlig<br />

<strong>til</strong>ladelse fra www.dyrlaegeboysen.dk - alt materiale på disse sider <strong>til</strong>hører ophavsretligt <strong>Dyrlæge</strong> Lene <strong>Boysen</strong>.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!