27.07.2013 Views

December 2012 - Dyrlæge Boysen

December 2012 - Dyrlæge Boysen

December 2012 - Dyrlæge Boysen

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Dyrehavevej 2 · 2930 Klampenborg<br />

Tel 45 28 14 15<br />

www.dyrlaegeboysen.dk · info@dyrlaegeboysen.dk<br />

<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong> Hudklinik for hund og kat<br />

<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong>, Hudklinik for hund og kat<br />

Vol 24 · <strong>December</strong> <strong>2012</strong>, kvart-årlig:<br />

Figur 1. Hårsækmider (blå) i<br />

huden på hund.<br />

Foto: Bayer Animal Health.<br />

Glædelige<br />

historier om<br />

svære<br />

hudpatienter<br />

En stor del af klinikkens patienter har været hunde<br />

med hårsækmide-infektion. I det følgende vil du<br />

kunne læse om denne alvorlige lidelse, som er<br />

vanskelig at klare rent behandlingsmæssigt. Med<br />

lidt tålmodighed og kendskab til de forskellige<br />

lægemidler, ender de fleste forløb dog lykkeligt.<br />

Kort om hårsækmider<br />

Infektion med hårsækmider ses relativt ofte hos hund.<br />

Det er en alvorlig sygdom, som i værste fald kan resul-<br />

tere i aflivning. Hårsækmiden, Demodex canis, er en<br />

normal del af hudfloraen, men i nogle tilfælde vokser<br />

antallet og giver infektion (Figur 1).<br />

Der findes en lokal og en generaliseret form. Den<br />

lokale er intet problem rent behandlingsmæssigt, og<br />

vil ikke blive gennemgået nærmere her.<br />

Generaliseret hårsækmiderinfektion involverer større<br />

dele af kroppen. Der ses områder med hårtab, knopper<br />

og let grad af skæl. Der udvikles hyppigt en bakteriel<br />

infektion med “bumser” og rød hud. >><br />

Julehilsen fra Hudklinikken i Klampenborg<br />

<strong>2012</strong> har været et spændende år med mange udfordringer. Heldigvis er de fleste historier endt<br />

godt – 3 af dem hedder Marley, Frans og Vaks som du kan læse om på de næste sider.<br />

Glædelig jul og Godt Nytår.<br />

June Berg og Lene <strong>Boysen</strong>


Dyrehavevej 2 · 2930 Klampenborg<br />

Tel 45 28 14 15<br />

www.dyrlaegeboysen.dk · info@dyrlaegeboysen.dk<br />

<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong> Hudklinik for hund og kat<br />

Måden hvorpå infektion med hårsækmider udvikles<br />

er endnu ikke afklaret. Miden overføres til hvalpen<br />

fra tæven ved direkte kontakt i de første levedage.<br />

En arvelig disposition gør, at infektion ses hyppigere<br />

blandt hvalpe i nogle familier.<br />

Faktorer som stress, løbetid og nedsat immunforsvar<br />

menes generelt at øge risikoen for udviklingen af<br />

hårsækmider. Hos den ældre hund kan lidelser som<br />

hormonelle sygdomme og kræft være årsagen til<br />

sygdommens opståen.<br />

Diagnosen stilles ved påvisning af hårsækmider i<br />

hudskrab.<br />

Behandling af hårsækmider<br />

Behandlingen af hårsækmideinfektion kan i nogle<br />

tilfælde vare op til 1 år. Den involverer mange dyr-<br />

lægebesøg og kan være økonomisk belastende.<br />

Hundehistorier<br />

...alle sammen ender godt!<br />

Behandlingen kan kræve, at der skiftes fra brugen af<br />

de såkaldte registrerede midler (Advocate, Interceptor)<br />

til ikke-registrerede (Ivomec, Aludex). Hermed er der<br />

risiko for flere bivirkninger. En tæt kontakt til dyrlægen<br />

er derfor vigtig.<br />

Uanset lægemiddel skal behandling af hårsækmider<br />

gives så længe, at der ved to hudskrab med en<br />

måneds interval ikke findes flere mider. Først da må<br />

man stoppe.<br />

Her følger en beskrivelse af behandlingen af patienter<br />

med hårsækmider, som har været på klinikken de sidste<br />

år. Der er tale om nogle hunde, som tilhører ejere,<br />

der har vist stor omhyggelighed med behandlingen og<br />

som har passet kontrolbesøgene hos dyrlægen.<br />

Tak til alle ejere for at vi må bringe deres hundes<br />

historier:<br />

KURERET.<br />

Marley<br />

Labradorblanding Marley som efter 8 måneders behandling med ivermectin (Ivomec®) kom sig flot.<br />

På de første 3 billeder ses tydelige forandringer relateret til hårsækmideinfektion med hårtab og<br />

betændelsesknopper i huden. Det sidste billede er ved behandlingens afslutning.


Dyrehavevej 2 · 2930 Klampenborg<br />

Tel 45 28 14 15<br />

www.dyrlaegeboysen.dk · info@dyrlaegeboysen.dk<br />

<strong>Dyrlæge</strong> <strong>Boysen</strong> Hudklinik for hund og kat<br />

Frans<br />

Frans, Amerikansk Staffordshire terrier, 14 måneder<br />

Frans har haft tiltagende hårtab og knopper i huden siden 16 ugers alderen (Figur 2).<br />

Forandringerne begyndte i ansigtet og har bredt sig over halsen til det meste af kroppen.<br />

Hunden klør sig hyppigere end normalt<br />

Henvisende dyrlæge har diagnostiseret hårsækmideinfektion og sat hunden i behandling med imi-<br />

dacloramid/ moxidectin (Advocate®). Der er indtil nu givet 2 behandlinger med 4 ugers interval. Ejer<br />

synes ikke, at der er set effekt.<br />

Klinisk ses en næsten hårløs hund, kun på ryg og hale er der stadig pels. Huden er rød og varm, og<br />

der ses mange knopper over det meste af kroppen. Huden er fortykket.<br />

På hudskrab findes mange hårsækmider. Der findes også mange bakterier ved en mikroskopisk<br />

undersøgelse.<br />

KURERET.<br />

Ud over hårsækmideinfektion lider Frans altså også af en kraftig bakteriel hudbetændelse.<br />

Frans sættes i behandling med Ivermectin, som gives dagligt i munden og derudover får han en<br />

antibiotikakur. Der foretages kontrolskrab hver måned og efter 6 måneder er hunden fri for hårsæk-<br />

mider og kan erklæres rask (Figur 3).<br />

Figur 3. Frans, Am Staff efter<br />

behandling for hårsækmider.<br />

Figur 2. Frans, Am Staff før<br />

behandling for hårsækmider.<br />

Vaks<br />

Yorkshire terrier Vaks i behandling med ivermectin (Ivomec®) mod hårsækmider. Det tog 10 måneder<br />

at blive rask. Ved første besøg var Vaks også alment sløj og havde tabt sig pga. den kraftige hud-<br />

betændelse. Nummer to billede viser Vaks den dag idag med fin pels. En glad hund.<br />

KURERET.<br />

layout: thainestuen.dk Nyhedsbrevet må ikke kopieres, sælges, distribueres eller på anden måde gengives uden udtrykkelig skriftlig<br />

tilladelse fra www.dyrlaegeboysen.dk - alt materiale på disse sider tilhører ophavsretligt <strong>Dyrlæge</strong> Lene <strong>Boysen</strong>.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!