[pdf] COPM til børn, nu i størrelse 4-6 år

FAGLIGT
BACHELOr
COPM TIL Børn
COPM til børn, nu i størrelse 4-6 år
Et supplement til undersøgelsesredskabet COPM, så redskabet bliver
mere anvendeligt for børneergoterapeuten i arbejdet med det 4-6-årige barn.
Undersøgelsesredskaber til børn, der
kan identificere aktivitetsproblematikker
og anvendes til at måle effekten af
den ergoterapeutiske behandling, er en
mangelvare.
COPM opfylder disse krav, men danske
ergoterapeuter udarbejder alligevel
egne udgaver af redskabet tilpasset deres
børnegruppe, da de finder den svær at
bruge på børn under syv år. Det er ikke
godt nok, hvis man skal anvende COPM
til at sikre kvaliteten af ergoterapi.
For at gøre COPM lettere at anvende
og samtidig være tro mod redskabet,
har vi udarbejdet et supplement til
COPM, som følger dets aktivitetsområder
og kategorier, men indeholder stikord,
som gør det nemmere for børneergoterapeuten
at anvende COPM til det
4-6-årige barn.
et supplement er født
Ved at anvende supplementet sammen
med COPM skemaet får ergoterapeuter,
barnet og dets omsorgspersoner nemmere
ved at identificere aktivitetsproblematikker.
Supplementet kan med dets mange
stikord give ergoterapeuten inspiration
til børns daglige aktiviteter, hvilket vil
være tidsbesparende i en travl hverdag.
Supplementet kan desuden være med
til at opfylde et stigende krav om kvalitetssikring
og dokumentation, som er
vigtigt for gyldigheden af det ergoterapeutiske
arbejde og synliggørelsen af
faget ergoterapi.
Supplementet er udarbejdet ved først
at gennemgå 26 faglige kilder, skrevet
26 l ergoterapeuten l juni l juli 2010
af ergoterapeut Lise Ahlmann, læge Vibeke
Manniche og andre med forskellig
sundhedsfaglig baggrund.
Herigennem blev 212 aktiviteter
som 4-6-årige børn foretager sig i deres
hverdag fundet. Ud fra de aktiviteter
udvalgte vi dem, vi vurderede var mest
anvendelige for et COPM interview.
Aktiviteterne blev systematiseret i et
skema, som førte til et første udkast til
et supplement til COPM, der blev retningsgivende
for en kvalitativ undersøgelse
baseret på to fokusgruppeinterviews.
Her blev ergoterapeuterne bedt
om at diskutere sig frem til, hvilke
hverdagsaktiviteter de fandt relevante
for et supplement til COPM med et
4-6-årigt barn. Undervejs skulle de forholde
sig til det første udkast ved at af-
eller bekræfte de fundne stikord, som et
led i valideringen af supplementet.
Stikordene til supplementet blev udvalgt
med udgangspunkt i virksomhedsteoriens
tanker om dominerende
virksomheder og meningsfulde aktiviteter
for det 4-6-årige barn.
blod på tanden
De seneste år har børneergoterapeuter
oplevet en tendens til, at forældre ønsker
større indflydelse på deres børns
behandling. Denne tendens kan COPM
være med til at imødekomme, da redskabet
også er gyldigt og pålideligt, når
forældre er fortalere for deres barns ønsker
og behov. Ergoterapeuterne Birgitte
Flindt Pedersen, Sigridur Thorvaldsdottir
og Grete Høyrup Lauridsen, har
Af Stina Falk Jensen, Ditte Rasmussen,
Marie Lissner og Pernille Liane Sørensen
Studerende fra Ergoterapeutuddannelsen
i København
som flere andre erfaret, at det er vanskeligt
at bruge COPM til mindre børn,
hvorfor de har videreudviklet COPM,
og gjort den anvendelig til det 0-3-årige
barn. Det gav os blod på tanden til at
udarbejde et supplement til COPM,
som egner sig til det 4-6-årige barn.
saGens manGe sider
Under supplementets udvikling har vi
forholdt os til flere dilemmaer og ønsker
fra børneergoterapeuternes side.
I det kommende fremhæves to temaer
af stor relevans for udarbejdelsen af
supplementet. Ved nysgerrighed til vores
andre resultater henvises til vores
bachelorprojekt: Canadian Occupational
Performance Measure Supplement
– udarbejdet til børn i alderen 4-6 år.
Først og fremmest har ergoterapeuterne
en generel kritik af COPM, da de
ikke finder dens aktivitetsområder og
kategorier egnet til børn. De finder for
eksempel ikke titlen til aktivitetsområdet
’arbejde’ og kategorierne ’forbruger/samfundsborger’
og ’lønnet/ulønnet
arbejde’ relevante for det 4-6-årige
barn. COPM er med sine aktivitetsområder
og kategorier et validt redskab, og
vi vælger derfor at beholde disse for at
styrke pålideligheden af supplementet.
COPM er yderligere fundet gyldigt og
brugbart på tværs af landegrænser,
hvorfor vi har taget højde for, at det i
nogle lande er en naturlig hverdagsaktivitet
for det lille barn at arbejde.
For det andet har ergoterapeuterne
delte meninger, om supplementet skal

være aldersopdelt eller ej. Nogle vil gerne
vide, hvad et barn på henholdsvis 4, 5 og
6 år skal kunne. Andre mener ikke, at det
bør aldersopdeles, da børn udvikler sig
forskelligt. Vi vælger ikke at aldersopdele
supplementet, da dynamisk systemteori
påpeger, at børn udvikler sig på baggrund
af mange faktorer, og ikke kun afhænger
af nervesystemets udvikling.
Af alle vores fremkomne resultater
og efterfølgende diskussioner er vi
kommet frem til følgende supplement
til COPM. Se boks side 27. •
resume
Artiklen præsenterer bachelorprojektet
”Canadian Occupational Performance
Measure Supplement –
udarbejdet til børn i alderen 4-6 år.”
Projektet undersøger, hvilke stikord
ergoterapeuter skal bruge for at få
inspiration til 4-6-årige børns hverdagsaktiviteter,
så det bliver lettere
at identificere barnets aktivitetsproblematikker.
Ud fra dette har vi udarbejdet
et supplement, som skal
anvendes sammen med COPM, så
COPM kan blive mere egnet til børn
i denne aldersgruppe.
Vi opfordrer andre til at afprøve
supplementet i praksis.
Kontakt marielissner@hotmail.dk
Se bachelorprojektet i fuld længde
samt litteraturliste i fagdatabasen på
www.etf.dk
supplement til copm til 4-6 åriGe børn
1a: eGen omsorG
Personlig omsorg
Af- og påklædning Tage tøj af- og på overkrop og underkrop, vende tøjet rigtigt, tage
strømper af og på, knappe knapper, lyne lynlåse, snøre snørebånd
Personlig hygiejne Gå på toilettet, tørre sig bagi, rette tøj, bade, vaske krop og hår, tørre
sig med håndklæde, rede hår, børste tænder, klippe negle
Spise/drikke Spise og drikke, håndtere bestik, skære og smøre mad
Sove Sove, vågne, slappe af
Funktionel mobilitet
Bevæge sig og bruge sin
krop
Trille, krybe, kravle, stå, stå på et ben, gå, gå på trapper, løbe, løbe gadedrengeløb,
hoppe, springe ned fra ting, cykle, klatre, gå balancegang.
Forbruger/samfundsborger
Transport Færdes med transportmidler (cykel, bil, bus, tog), transport til ferier (færge,
fly)
Gå i butikker Kiosk, supermarkeder, stormagasiner
1b: arbejde
Lønnet/ulønnet arbejde
Arbejde Arbejde, frivilligt arbejde, pligter
Husarbejde og omsorg
Hjælpe til i hjemmet Huslige pligter, deltager i: indkøb, madlavning, borddækning, tage af
bordet, oprydning, ordne vasketøj, havearbejde, passe små søskende
Leg/skole/uddannelse
Kollektiv leg og individuel
leg
Iagttager til lege, fri lege, rollelege, strukturerede leg, regellege, konstruktionslege,
sanglege
Børnehave/skole Lære klokken, lære forskel på højre og venstre, tælle, regne, skrive, tegne
former, opgaveløsning, farvelægge, læse, anvende computer, lave
lektier
1c: fritid
Stille aktiviteter
Stille aktiviteter Tegne, male, klippe, lave perler, sy, forme modellervoks, få læst højt, lytte
til lydbånd, læse, lægge puslespil, spille spil, spille computer, se TV
Fysisk krævende aktiviteter
Fysisk krævende lege Gynge, rutsje, kravle op og ned, sjippe, hinke, kaste, gribe, sparke, lege
tumlelege
Sportsinteresser Boldspil, gymnastik, dans, ridning, rytmik, svømning
Udflugter Gå tur, udflugter (til: legeplads, skovtur, svømmehal, tivoli, ZOO)
Sociale aktiviteter
Kommunikation Lytte, nonverbal kommunikation, kunne forstå og gøre sig forståelig,
mundtlig kommunikation, telefonere, konfliktløse
Samvær Tage på besøg, få besøg, tage initiativ til aftaler, familiesammenkomster
Fritidsinteresser Spille instrumenter, synge, tilskuer til begivenheder, spejder
ergoterapeuten l juni l juli 2010 l 27