Generel uddannelsesprogram - Videreuddannelsesregion Nord
Generel uddannelsesprogram - Videreuddannelsesregion Nord
Generel uddannelsesprogram - Videreuddannelsesregion Nord
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />
: Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse<br />
Udarbejdet af:<br />
Uddannelsesansvarlig overlæge, Terje Knudsen, Medicinsk Afdeling, tee@rc.aaa.dk<br />
Uddannelsesansvarlig overlæge, Hans Boie, Ortopædkirurgisk Afdeling, hbo@rc.aaa.dk<br />
Uddannelsesansvarlig overlæge, Thor Knudsen, Organkirurgisk Afdeling, tks@rc.aaa.dk<br />
Uddannelsesansvarlig overlæge, Nicolai Spjeldnæs, Urologisk Afdeling, nss@rc.aaa.dk<br />
Uddannelseskoordinator Almen Medicin, Anne Okholm, Distrikt Øst, anne_okholm@oncable.dk<br />
Overlæge Henrik Byrge, Psykiatrisk Afdeling Randers, hby@psykiatri.aaa.dk<br />
HR-Konsulent, Heino Christiansen, Administrationen, hlc@rc.aaa.dk<br />
Revision af januar 2008.
INDHOLDSFORTEGNELSE<br />
1. INDLEDNING………………………………………………………………………… 3<br />
1.1. Fakta om Regionshospitalet Randers…………………………………………… 4<br />
1.2. <strong>Generel</strong>t Introduktionsforløb, Regionshospitalet Randers…………….……… 4<br />
1.3. Politikker og værdier på Regionshospitalet Randers………………………….. 4<br />
2. DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE, BAGGRUND OG FORMÅL……….... 6<br />
3. PRÆSENTATION AF UDDANNELSESFORLØB……………………………..... 7<br />
3.1. Forløbssammensætninger og antal, Regionshospitalet Randers………….… 7<br />
3.2. Læringsstrategi…………………………………………………………….………. 7<br />
3.3. Læringsmetoder………………………………………………………………..….. 8<br />
3.4. Obligatoriske kurser under basisuddannelsen……………………………...….. 8<br />
3.5. Adgang til litteratur m.v……………………………………………………...……. 8<br />
3.6. Evaluering……………………………………………………………………..…… 9<br />
4. PRÆSENTATION AF ANSÆTTELSESSTEDER……………………….....…… 10<br />
4.1. Præsentation af Medicinsk Afdeling……………………………………..……… 10<br />
4.2. Præsentation af Organkirurgisk Afdeling……………………………………….. 13<br />
4.3. Præsentation af Ortopædkirurgisk Afdeling………………………………..…… 15<br />
4.4. Præsentation af Urologisk Afdeling………………………………………….….. 17<br />
4.5. Præsentation af Almen Praksis………………………………………………….. 19<br />
4.6. Præsentation af Regionspsykiatrien Randers………………………………..… 21<br />
5. KONKRETE LÆRINGSMÅL……………………………………………….……… 23<br />
BILAG…………………………………………………………………………….……… 24<br />
: Organisationsdiagram over Regionshospitalet Randers.<br />
: Bekendtgørelse om tilladelse til selvstændigt virke som læge.<br />
: Bekendtgørelse om lægers kliniske basisuddannelse.<br />
: Målbeskrivelse for den kliniske basisuddannelse.<br />
: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Almen Praksis.<br />
: Konkrete læringsmål, Organkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />
: Konkrete læringsmål, Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />
: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling.<br />
: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Psykiatrisk Afdeling.<br />
: Skema, Introduktionssamtale.<br />
: Skema, Justeringssamtale.<br />
: Skema, Slutevalueringssamtale.<br />
: Skema, Attestation for gennemført uddannelseselement.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 2/24<br />
Revideret januar 2008
1. INDLEDNING<br />
Fra efteråret 2008 erstattes den hidtige turnusuddannelse af en klinisk<br />
basisuddannelse af 12 måneders varighed. Regionshospitalet Randers er et af de<br />
hospitaler i Region Midtjylland der tilbyder de medicinske kandidater et<br />
basisuddannelsesforløb i samarbejde med almen praksis og psykiatrien. Konkret<br />
tilbydes der følgende forløb:<br />
• Medicinsk - Almen Praksis<br />
• Medicinsk - Psykiatri<br />
• Medicinsk - Urologi<br />
• Ortopædkirurgisk - Almen Praksis<br />
• Organkirurgisk - Almen Praksis<br />
Dette <strong>uddannelsesprogram</strong> beskriver Regionshospitalet Randers<br />
basisuddannelsesforløb. Programmet giver dels overordnet og generel information<br />
om Regionshospitalet Randers og dels en detaljeret gennemgang af de kliniske<br />
basisforløb, herunder forløbssammensætning, læringsstrategi, konkrete læringsmål<br />
for de respektive forløbssammensætninger osv.<br />
1.1. Fakta om Regionshospitalet Randers.<br />
Regionshospitalet Randers hører under Region Midtjylland og dækker<br />
optageområderne <strong>Nord</strong>djurs-, Syddjurs-, Favrskov- og Randers Kommuner.<br />
Regionshospitalet tilbyder et bredt udbud af behandlinger og undersøgelser inden for<br />
de fleste specialer og ledes af en tværfaglig hospitalsledelse bestående af en<br />
hospitalsdirektør, en cheflæge og en chefsygeplejerske. Hospitalet har 15 afdelinger<br />
med hver sin afdelingsledelse, der typisk består af en ledende overlæge og en<br />
oversygeplejerske. Disse er:<br />
• Administration<br />
• Anæstesiologisk Afdeling<br />
• Billeddiagnostisk Afdeling<br />
• Børneafdelingen<br />
• Ergo- og fysioterapien<br />
• Gynækologisk/Obstetrisk Afdeling<br />
• Jysk Sexologisk klinik<br />
• Klinisk Biokemisk Afdeling<br />
• Klinisk Fysiologisk Afdeling<br />
• Medicinsk Afdeling<br />
• Organkirurgisk Afdeling<br />
• Ortopædkirurgisk Afdeling<br />
• Patienthotellet<br />
• Patientkøkken / Kliniske diætister<br />
• Patologisk Institut<br />
• Teknisk Afdeling<br />
• Urologisk Afdeling<br />
• Øjenklinikken<br />
• Øre-, næse- og halsklinik<br />
I alt ca. 1800 ansatte og 385 sengepladser. Organisationsdiagram og kort over<br />
hospitalet er vedlagt som bilag.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 3/24<br />
Revideret januar 2008
Hospitalets seneste indberetning af aktivitets- og produktivitetsniveauet fremgår af<br />
tabel nedenfor:<br />
Udviklingen i aktiviteten 2004 2005 2006<br />
Udskrivninger 29.102 29.263 30.053<br />
Ambulante besøg 119.611 120.704 126.862<br />
Dagkirurgiske besøg 4.981 5.524 7.169<br />
Operationer, incl. Endoskopier 31.738 32.347 32.795<br />
Udvikling i produktiviteten 2004 2005 2006<br />
Aktivitetsværdien (DRG + DAGS) 907.868 930.122 967.602<br />
Regnskabsresultat 724.815 745.900 775.263<br />
Produktivitet 1,25 1,25 1,25<br />
Regionshospitalet Grenaa hører organisatorisk under Regionshospitalet Randers,<br />
hvor fælles hospitalsledelsen er placeret. Det daværende Grenaa<br />
sygehus og Randers Centralsygehus fusionerede 1. november 2003 til ét hospital.<br />
Fusionen medførte en lang række organisatoriske omlægninger på det<br />
daværende Grenaa sygehus. Flere funktioner blev nedlagt eller samlet i<br />
Randers, mens andre funktioner er fastholdt.<br />
Regionshospitalet Grenaa består i dag således af en ambulant medicinsk og<br />
kirurgisk funktion, der dækker lokalområdet omkring Grenaa. Der er et<br />
døgnbemandet sengeafsnit, jordemoderkonsultation, røntgenafsnit, laboratorium,<br />
blodbank og skadestue til akut modtagelse i dagtimerne.<br />
1.2. <strong>Generel</strong>t introduktionsforløb, Regionshospitalet Randers.<br />
Den første hverdag i hver måned afholdes introduktion for nyansatte, hvor der<br />
gennemføres en generel introduktion til Hospitalet. Den generelle introduktion<br />
fortsættes med gennemgang af fire moduler af 2-3 timers varighed. Disse afholdes<br />
løbende og er introduktion til: Diagnose Relaterede Grupper (DRG), Kvalitets- og<br />
kompetenceudvikling, Hospitalets IT-systemer og håndtering af brand. Der bliver<br />
udsendt særskilt information om det generelle introduktionsforløb til Hospitalet.<br />
1.3. Politikker og værdier på Regionshospitalet Randers.<br />
Der er fastsat og udarbejdet en række lokale politikker på Regionshospitalet<br />
Randers. Disse tager alle udgangspunkt i hospitalets værdier, som er:<br />
• Respekt; Vi har klare forventninger til hinanden, vi værdsætter alles bidrag til<br />
helheden, vi har behov for alles bidrag, vi anerkender forskellighed med hensyn til<br />
faglighed og holdninger<br />
• Dialog; Vi sikrer relevant deltagelse, vi giver mulighed for inddragelse i og<br />
indflydelse på beslutningerne.<br />
• Udviklingsvilje; Vi sørger for vedvarende udvikling/vi udvikler os vedvarende, vi<br />
søger balance mellem drift og udvikling, alle har mulighed for at deltage i<br />
udviklingsopgaver.<br />
• Engagement; Vi inspirerer og motiverer hinanden, vi har brug for kreativitet og<br />
nytænkning, mening med tingene motiverer.<br />
• Åbenhed; Vi har gennemskuelige beslutningsprocesser, alle har nem adgang til<br />
relevant information, alle bidrager til rettidig information.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 4/24<br />
Revideret januar 2008
• Troværdighed; Der er sammenhæng mellem det, vi siger, og det vi gør, vi holder<br />
hvad vi lover, vi kan stole på hinanden.<br />
• Dristighed; Vi er risikovillige og alle tager ansvar, vi læres af vores fejl, vi ser<br />
muligheder, vi handler.<br />
En af de politikker der kort skal nævnes her, er politikken for kompetenceudvikling<br />
idet hospitalet ligger vægt på vedvarende faglig og personlig udvikling. I denne<br />
fremgår, at. ”vi uddannelse, læring og udvikling højt på et hospital, der udvikler sig<br />
løbende. Vi realiserer sygehusets og afdelingernes mål gennem planlagt<br />
kompetenceudvikling. Kompetenceudvikling og læring foregår overalt – både<br />
monofagligt og tværfagligt gennem daglig praksis og planlagte<br />
uddannelsesaktiviteter. Det er nødvendigt, for at alle ansatte kompetent kan møde<br />
faglige og personlige udfordringer. Ansvaret for dette påhviler både ledere og<br />
medarbejdere.”<br />
Hospitalets politikker er samlet i folderen ”Personalepolitik for Regionshospitalet<br />
Randers” og vil blive gennemgået under opholdet på hospitalet.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 5/24<br />
Revideret januar 2008
2. DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE, BAGGRUND OG FORMÅL<br />
Den kliniske basisuddannelse består af to delansættelser af hver 6 måneder.<br />
Grundlaget for indhold og tilrettelæggelse af uddannelsen er fastlagt af Ministeriet for<br />
Sundhed og Forebyggelse (tidligere Indenrigs- og Sundhedsministeriet) i:<br />
• Bekendtgørelse om Tilladelse til selvstændigt virke som læge,<br />
• Bekendtgørelse om Lægers kliniske basisuddannelse,<br />
• Målbeskrivelse for den kliniske basisuddannelse.<br />
Disse forefindes på www.sst.dk og er ligeledes vedlagt som bilag.<br />
Den kliniske basisuddannelse er placeret umiddelbart efter medicinsk<br />
embedseksamen og er således en ansættelsestid, hvor kandidaten står med en<br />
omfattende teoretisk viden og en vis praktisk kunnen, der skal integreres og<br />
videreudvikles i den kliniske hverdag. Kandidaten skal videreudvikle rollen som læge,<br />
fra medicinsk kandidat til selvstændigt virke samt forberede valg af fremtidigt<br />
speciale.<br />
Formålet med den kliniske basisuddannelse er erhvervelse af Sundhedsstyrelsens<br />
tilladelse til selvstændigt virke som læge. Endvidere sikre en god overgang fra<br />
universitetsstudiets skolastiske læringskultur til den kliniske arbejdspladskultur.<br />
I den lægelige videreuddannelse opereres med 7 roller: Medicinsk Ekspert,<br />
Kommunikator, Sundhedsfremmer, Samarbejder, Leder/Administrator, Akademiker<br />
og Professionel. Efter endt basisuddannelse skal lægen kunne fungere<br />
tilfredsstillende på et grundlæggende lægeligt niveau i forhold til alle de 7 roller i<br />
speciallægeuddannelsen med et indhold, der er tilpasset dette uddannelsestrin.<br />
Som nævnt inkluderer basisuddannelsen to gange 6 måneders ansættelse. Første<br />
del-ansættelse skal være på en afdeling med akut funktion og relativt stort<br />
patientindtag for at lære håndteringen af den akutte patient. Anden del-ansættelse<br />
kan være på en afdeling eller i almen praksis, hvor der fokuseres mere på de øvrige<br />
aspekter af det lægelige arbejde.<br />
Der henvises til målbeskrivelsen for klinisk basisuddannelse (vedlagt som bilag).<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 6/24<br />
Revideret januar 2008
3. PRÆSENTATION AF UDDANNELSESFORLØB<br />
I Region Midtjylland vil ca. 12 af de mulige stillingsforløb være knyttet til<br />
Regionshospitalet Randers i samarbejde med Almen praksis og Psykiatrisk afdeling,<br />
Randers. Forløbene er sammensat således, at de første 6 måneder fokuserer på<br />
akutte medicinske og kirurgiske patientforløb og kompetencer knyttet til dette, mens<br />
de sidste 6 måneder fokuseres på de mere kroniske forløb og samspil mellem<br />
forskellige sektorer i sundhedsvæsnet.<br />
3.1. Forløbssammensætninger og antal, Regionshospitalet Randers.<br />
1. ansættelsessted 2. ansættelsessted Startdato<br />
1. Medicinsk Afd. Regionspsykiatrien, Randers<br />
2. Medicinsk Afd. Regionspsykiatrien, Randers<br />
3. Medicinsk Afd. Urologisk Afdeling<br />
4. Medicinsk Afd. Urologisk Afdeling<br />
5. Medicinsk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />
6. Medicinsk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />
7. Organkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />
8. Organkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />
9. Organkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />
10. Ortopædkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />
11. Ortopædkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />
12. Ortopædkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />
3.2. Læringsstrategi.<br />
For hver læge i klassificeret stilling udpeges en klinisk vejleder (hovedvejleder).<br />
Vejlederen skal være ansat i en højere stillingskategori. Det er den kliniske vejleders<br />
ansvar at præsentere sig og byde velkommen til den uddannelsessøgende snarest<br />
efter tiltrædelsen, herunder sikre at den uddannelsessøgende gennemfører<br />
afdelingens og hospitalets introduktionsprogram. Derudover skal den kliniske<br />
vejleder:<br />
• Afholde introduktions-, justerings- og slutevalueringssamtaler med den<br />
uddannelsessøgende.<br />
• Afholde introduktionssamtale indenfor de 2 første uger af ansættelsen.<br />
• I forbindelse med introduktionssamtalen, og sammen med den<br />
uddannelsessøgende, udarbejde den individuelle uddannelsesplan for<br />
ansættelsesperioden og sikre, at denne gennemføres.<br />
• Supervisere eller anvise supervision af den uddannelsessøgende læges<br />
uddannelsesforløb, og inspirere den uddannelsessøgende til relevante kurser og<br />
videnskabelige aktiviteter.<br />
• Sammen med den uddannelsessøgende sikre at de i målbeskrivelsen anførte<br />
kompetencer opnås og godkende disse.<br />
Til brug og hjælp til introduktions-, justerings- og slutevalueringssamtaler er skemaer<br />
vedlagt som bilag.<br />
I skemaet under konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse er anført<br />
læringsrammer for de enkelte kompetencer. Læringsmålene er<br />
minimumskompetencer og dækker ikke hele spektret af sygdomsbilleder og<br />
procedurer i den enkelte afdeling eller almen praksis, men giver gode muligheder for,<br />
at basislægen når et højere læringsniveau.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 7/24<br />
Revideret januar 2008
3.3. Læringsmetoder.<br />
• Varetagelse af praktisk arbejde under vejledning: Det er den primære<br />
læringsmetode at basislægen lærer mens lægen arbejder, gennem vejledning og<br />
supervision i den kliniske funktion. Denne vejledning og supervision sker i et<br />
samarbejde, hvor basislægen selv er opsøgende og de kliniske vejledere løbende<br />
giver feedback i situationen.<br />
• Selvstudium: Det vil løbende være nødvendigt dels at være inde i arbejdsstedets<br />
vejledninger og instrukser og dels at tilegne sig supplerende baggrundsviden.<br />
Dette påhviler enhver læge og dette skal basislægen indarbejde som en god<br />
arbejdsrutine, med vejledning og hjælp fra hovedvejleder og kliniske vejledere.<br />
Derfor er viden om adgang til tidsskrifter, bibliotek m.m. en del af introduktionen,<br />
så basislægen får adgang til de nødvendige redskaber.<br />
• Undervisning: Det er en stor del af lægers kompetence at kunne formidle et<br />
budskab. Dette er derfor en kompetence, der skal fokuseres på fra start. Det er<br />
vigtigt at basislægen ofte træner fremlæggelse i større eller mindre fora, med<br />
vejledning og feedback. Der er rig lejlighed til dette både i de kliniske<br />
hospitalsafdelinger og i praksissammenhæng. Kompetencen vil kunne nås til et<br />
basisniveau, men skal løbende trænes. Det er vigtigt at vejleder hjælper inden<br />
fremlæggelse med feedback på basislægens planlagte oplæg (formål, mål, form,<br />
indhold, o.s.v.) og at der hver gang gives efterfølgende feedback.<br />
• Kursusdeltagelse under vejledning: Kursusudbyttet øges betydeligt hvis der<br />
forud for kursus forberedes sammen med vejleder, i forhold til forventet udbytte<br />
samt plan for opfølgning med anvendelse af tillærte kompetence i klinikken<br />
efterfølgende.<br />
• Konferencefremlæggelse: Det er vigtigt at fremlæggelse trænes under<br />
vejledning, så basislægen kan optimere denne kompetence. Dette kan foregå på<br />
ved morgenmøder, morgenkonferencer, tværfaglige konferencer, etc. Feedback<br />
umiddelbart efterfølgende er vigtigt for fortsat læring og udvikling.<br />
3.4. Obligatoriske kurser under basisuddannelsen.<br />
Den uddannelsessøgende skal gennemgå tre obligatoriske kurser. Disse er:<br />
• Kursus i kommunikation: www.cvuvita.dk<br />
• Kursus i læring: www.ckurn.dk/laegekurser<br />
• Kursus i akut behandling og ambulancetransport: centraliseret kursus under<br />
udarbejdelse.<br />
Det er den uddannelsessøgendes eget ansvar at tilmelde sig de obligatoriske kurser,<br />
der dels fungerer som læringsmetode og dels indgår som en del af godendelse til<br />
kompetence. Det er derfor vigtigt, at den uddannelsessøgende inden start på kursus<br />
har sikret sig den nødvendige baggrundsviden og sat sig ind i kursusindhold og mål.<br />
Efter endt kursus følges kursusudbytte op ved næste vejledersamtale.<br />
<strong>Generel</strong>t kan der læses mere om kurser på www.videreuddannelsen-nord.dk.<br />
3.5. Adgang til litteratur m.v.<br />
Regionshospitalet Randers er tilmeldt www.uptodate-online.com. Dette er en<br />
omfattende opdateret amerikansk lærebog, der efterhånden omfatter flere specialer.<br />
Ydermere er hospitalets sundhedsfaglige bibliotek bemandet med to bibliotekarer,<br />
der er behjælpelige med litteratursøgning og rekvirering af artikler. Via det<br />
sundhedsfaglige biblioteks hjemmeside er der også adgang til Regionens<br />
elektroniske tidsskrifts abonnementer.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 8/24<br />
Revideret januar 2008
3.6. Evaluering.<br />
I skemaet under konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse er anført<br />
evalueringsmetoder. Skemaer til strukturerede evalueringer er under udarbejdelse på<br />
Regions niveau. Når disse foreligger vedlægges de <strong>uddannelsesprogram</strong>met.<br />
Evaluering af kompetencerne skal foretages af ældre kollega, der har<br />
vejlederfunktion og har den fornødne kompetence. Det behøver ikke at være<br />
hovedvejlederen. Den læge, der har foretaget evalueringen, attesterer i<br />
<strong>uddannelsesprogram</strong>met, når kompetencen er opnået.<br />
Foruden introduktionssamtalen og den løbende kontakt mellem hovedvejleder og<br />
den uddannelsessøgende skal der holdes justeringssamtale efter 3 måneder og<br />
slutevalueringssamtale efter 6 måneders ansættelse. Der foreligger skemaer til disse<br />
samtaler – disse er vedlagt som bilag.<br />
Ved ansøgning til Sundhedsstyrelsen om tilladelse til selvstændigt virke som læge<br />
skal der foruden udfyldt ansøgningsskema indsendes skema til oversigt over lægelig<br />
beskæftigelse, attestation for tidsmæssigt gennemførte uddannelseselementer (er<br />
vedlagt), attestation for gennemførte generelle kurser samt underskrevet skema med<br />
godkendte hovedkompetencer (er vedlagt – udarbejdes af Regionen).<br />
Der henvises i øvrigt til Sundhedsstyrelsens hjemmeside, www.sst.dk, hvor der<br />
ligeledes forefindes information om Vejledning og evaluering i den lægelige<br />
videreuddannelse, inspektorordningen, målbeskrivelser, speciallægekommissionens<br />
betænkning og bekendtgørelse om uddannelse af speciallæger. Endvidere anbefales<br />
<strong>Videreuddannelsesregion</strong> <strong>Nord</strong>s hjemmeside, www.videreuddannelsen-nord.dk, og<br />
de videnskabelige selskabers hjemmesider.<br />
Spørgsmål og problemer i relation til uddannelsesforløb, der ligger udover den<br />
almindelige vejlederrolle, skal forelægges afdelingens uddannelsesansvarlige<br />
overlæge eller ledende overlæge.<br />
Hvis uddannelsen ikke forløber planmæssigt i henhold til <strong>uddannelsesprogram</strong>met og<br />
uddannelsesplanen, har vejlederen pligt til at forsøge at afhjælpe den<br />
uddannelsessøgendes problem. Ved utilfredsstillende forløb er både den<br />
uddannelsessøgende og vejlederen forpligtet til at orientere den<br />
uddannelsesansvarlige overlæge.<br />
Ved afsluttet uddannelsesforløb er det vigtigt, at den uddannelsessøgende<br />
udfærdiger en evaluering af afdelingen/almen praksis. Dette gøres via<br />
www.evaluer.dk.<br />
Det tilstræbes, at den uddannelsesansvarlige overlæge deltager ved<br />
slutevalueringssamtalen, eller har særskilt samtale med den uddannelsessøgende<br />
om uddannelsesforløbet i afdelingen.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 9/24<br />
Revideret januar 2008
4. PRÆSENTATION AF ANSÆTTELSESSTEDER<br />
4.1. Præsentation af Medicinsk Afdeling.<br />
Medicinsk afdeling på Regionshospitalet Randers hører til landets største med 187<br />
senge – inklusiv 16 dialysesenge der hører under nefrologisk afdeling, Skejby<br />
Sygehus. Afdelingen modtager uselekterede patienter indenfor de intern medicinske<br />
specialer fra det tidligere Århus Amts nordlige region og Djursland med et<br />
optageområde på ca. 200.000 personer. Der er omkring 11.700 indlæggelser om året<br />
og 37.000 patienter gennem ambulatorier og daghospitaler.<br />
Indtil 1. august 2007 var afdelingen opdelt i to selvstændige afdelinger (M1 og M2).<br />
Den endelige struktur efter sammenlægningen er endnu ikke helt på plads. Der<br />
forventes en opdeling i 9 afsnit. Et akut modtageafsnit (A4) hvor hovedparten af de<br />
medicinske patienter indlægges igennem. Endvidere afsnit med følgende<br />
grenspecialer: Kardiologi, Lungemedicin og allergologi, Endokrinologi,<br />
Gastroenterologi og hepatologi, Reumatologi og hæmatologi, Infektionsmedicin,<br />
Geriatri og Apopleksi (APO).<br />
Hvert af de medicinske grenspecialer har tilknyttet ambulatorium og daghospital.<br />
Inden for de ovenstående grenspecialer er der mindst ansat en grenspecialiseret<br />
speciallæge. Hvert sengeafsnit er bemandet med team bestående af overlæger,<br />
eventuelt afdelingslæger, læger i hoveduddannelsesforløb og reservelæger. Antallet<br />
af læger i det enkelte team fastlægges ud fra det relative antal lægelige funktioner på<br />
det enkelte afsnit. Teamtilknytningen er for især yngre læger ikke rigid.<br />
Der er ansat ca. 70 læger i afdelingen, fordelt på 25 overlæger, 4 afdelingslæger og<br />
~ 45 yngre læger.<br />
Afdelingen deltager i den kliniske del af studenterundervisningen ved Århus<br />
Universitet. Der er tilknyttet 4 kliniske lektorer. Der er uddannelsesstillinger i<br />
basisuddannelsen, introduktionsstillinger i intern medicin og hoveduddannelsesforløb<br />
i almen medicin samt følgende intern medicinske specialer: kardiologi, lungemedicin,<br />
endokrinologi, gastroenterologi, reumatologi, infektionsmedicin og geriatri.<br />
Indplacering i vagtstrukturen (for-, mellem- eller bagvagt) afhænger af erhvervede<br />
kompetencer. Læger i den kliniske basisuddannelse indgår i forvagten.<br />
Afdelingsledelse:<br />
• Ledende overlæge Jens Oluf Pedersen<br />
• Oversygeplejerske Inger Marie Jaillet<br />
Uddannelsesansvarlig overlæge:<br />
• Overlæge Terje Erdal Knudsen, TEE@rc.aaa.dk<br />
4.1.1. Introduktionsforløb, Medicinsk Afdeling.<br />
Inden ansættelse udsendes <strong>uddannelsesprogram</strong>, rulleskema, konferenceplan,<br />
undervisningsprogram, den lille akutte instruks, vagt- og arbejdsplan.<br />
Den nyansatte møder kl. 8.30 (torsdage kl. 8.00) ved konferencelokalet, hvor<br />
han/hun modtages af den uddannelsesansvarlige eller ledende overlæge. Den nye<br />
læge præsenterer sig kort på morgenkonferencen.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 10/24<br />
Revideret januar 2008
• De første 2½ dag afholdes fælles sygehusintroduktion. Indbydelse til dette<br />
udsendes af hospitalsledelsen.<br />
• 3. dag: Introduktion til skadestuen ved sygeplejerske kl. 13.00. Introduktion til akut<br />
medicinsk modtageafsnit (A/B 4) ved sygeplejerske kl. 13.30<br />
• 3. eller 4. dag: introduktion og rundvisning ved uddannelsesansvarlig overlæge.<br />
• 4. dag: orientering og undervisning om hjertestopbehandling ved kardiologisk<br />
overlæge og om apopleksi ved overlæge Ole Davidsen.<br />
• 4. eller 5. dag: rådgivning om journalnotater og diktering ved sekretær og<br />
overlæge.<br />
Foruden en hovedvejleder tildeles den uddannelsessøgende en fadder. Fadderen er<br />
en læge fra eget vagtlag. Det er fadderens opgave, foruden vejlederen, at hjælpe<br />
den nyansatte til rette i den første tid med praktiske råd og vejledning. Endvidere<br />
skabe de nødvendige kontakter med medarbejdere indenfor og udenfor afdelingen,<br />
som den nye skal samarbejde med. Fadderen hjælper med, at den nyansatte bliver<br />
fortrolig med såvel formelle som uformelle kutymer på afdelingen.<br />
Introduktionssamtale med vejleder skal afholdes indenfor 2 uger. Ved denne samtale<br />
udfærdiges individuel uddannelsesplan. Inden basislægen har selvstændig vagt<br />
deltages i 1-2 dagfølgevagter og 1 aftenfølgevagt.<br />
4.1.2. Arbejdstilrettelæggelse og kompetenceudvikling.<br />
Hvert sengeafsnit er bemandet med et team bestående af overlæger, afdelingslæger<br />
og yngre læger med forskelligt kompetenceniveau – herunder basislæger. Antallet af<br />
læger i det enkelte team fastlægges ud fra det relative antal lægelige funktioner på<br />
det enkelte afsnit.<br />
Det enkelte team varetager følgende funktioner:<br />
• Stuegang på sengeafdeling (alle).<br />
• Stuegang/samtaler med dagpatienter (primært speciallæger og erfarne yngre<br />
læger).<br />
• Stuegang på patienter på akut modtageafsnit (primært speciallæger og erfarne<br />
yngre læger).<br />
• Supervision af stuegang på intensivafdeling (speciallæger).<br />
• Journalskrivning på elektive patienter til afsnittet (alle).<br />
• Teamkonference (alle, også de læger fra teamet, der arbejder i daghospital og<br />
ambulatorium).<br />
• Ambulatorium indenfor afdelingens specialer (primært speciallæger og erfarne<br />
yngre læger).<br />
• Skopifunktion (gastroenterologer og lungemedicinere).<br />
Basislægen tilknyttes et afsnit, hvor det tilstræbes, at vedkommende har dagfunktion,<br />
men denne tilknytning kan fraviges af hensyn til arbejdsplanlægningen.<br />
Stuelæge/undersøgelseslæge funktion: hjælper med at skrive journaler på elektive<br />
patienter. I undersøgelsesambulatoriet foretages elektive lumbalpunkturer og<br />
knoglemarvsundersøgelser. I hjerteklinikken arbejds-EKG’er og elektive DCkonverteringer.<br />
En stor del af arbejdet består af vagt. Basislægen indgår i forvagten. Vagtteamet<br />
består af 4 forvagter/mellemvagt, 2 bagvagter og overlæger i beredskabsvagt.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 11/24<br />
Revideret januar 2008
Basislægen vil således ikke være alene i vagt. Der vil altid være samtidig<br />
tilstedeværelse af læge med tilladelse til selvstændigt virke (gennemført<br />
turnus/basisuddannelse). Vagtstrukturen evalueres og tilpasses løbende. Afdelingen<br />
modtager alle medicinske sygdomme. Vagtarbejdet indeholder derfor et betydeligt<br />
uddannelsesmæssigt potentiale. Det tilstræbes, at vagtholdet dimensioneres efter, at<br />
der i vagten er tid til refleksion, konferering og feedback fra mere erfarne kollegaer.<br />
Der afholdes vagtkonference med afgående og tilgående vagthold samt overlæge.<br />
Foruden læring ved deltagelse i de forskellige team-, vagt- og specialekonferencer<br />
(se konferenceplan) afholdes løbende undervisning i akutte medicinske tilstande og<br />
hver torsdag kl. 8-9 undervisning for alle afdelingens læger – fortrinsvis i medicinske<br />
emner. Undtagen den 1. torsdag i måneden hvor der afholdes lægemøde styret af<br />
yngre lægers tillidsrepræsentant.<br />
• Basislægen trænes i kommunikation blandt andet ved fremlæggelse af patienter<br />
til konference, samtaler med patienter og pårørende samt funktion som fadder.<br />
• Sundhedsfremmer ved samtaler med de mange medicinske patienter der har<br />
livsstilsrelaterede lidelser.<br />
• Samarbejder ved deltagelse i teamarbejde, struktureret vagtoverlevering og<br />
samarbejde med øvrigt sundhedspersonale.<br />
• Professionel ved at lære sine begrænsninger, erkende og reflektere over egen<br />
viden samt præstere høj kvalitet i patientbehandlingen.<br />
• Leder/Administrator ved at indgå i behandlingsteams i forbindelse med vagt og<br />
stuegang. Det forventes, man tager aktivt del i vagt- og arbejdstilrettelæggelsen i<br />
samarbejde med de læger, der udarbejder planerne.<br />
• Akademiker ved at udvide sin teoretiske viden ved læsning i lærebøger og<br />
tidsskrifter samt undervisning af kollegaer i forbindelse med<br />
eftermiddagskonferencerne. Den uddannelseskoordinerende yngre læge<br />
skemalægger og uddelegerer dette.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 12/24<br />
Revideret januar 2008
4.2. Præsentation af Organkirurgisk Afdeling.<br />
Organkirurgisk afd. fungerer som akut og elektiv sygehus for et befolknings underlag<br />
på ca. 280.000 indbyggere. Afdelingen er en bred kirurgisk afdeling med mave-tarm<br />
kirurgisk funktion og mamma-endokrin funktion. Der udføres såvel klassisk<br />
laparotomier som avanceret laparoskopier og endoskopier. Inden for mama-endokrin<br />
kirurgi er afdelingen opdateret til nyeste operationsteknikker med blandt andet<br />
brystbevarende kirurgi og sentinel node. Afdelingen deltager fra primo 2008 i<br />
screenings-funktionen af bryst cancer.<br />
Organkirurgisk afdeling består af 2 sengeafdelinger med i alt 42 stationære senge,<br />
heraf et akut kirurgisk modtageafsnit med 18 sengepladser. Der er selvstændigt<br />
ambulatorium, endoskopisk afsnit, dagkirurgisk afsnit og sekretariat. Der er 5 senge<br />
afsat til mamma-endokrin kirurgiske patienter, disse er beliggende på urologisk<br />
afdeling.<br />
Afdelingens lægenormering er pt. på 29 lægestillinger fordelt på: 8 Overlæger, 3<br />
Afdelingslæger, 5 Hoveduddannelse, 2 Introduktions uddannelse og 11<br />
Reservelæger.<br />
Afdelingen i Randers betjener Regionshospitalet i Grenå med kirurgisk<br />
gastroenterologi; dagkirurgi, ambulatorium og endoskopi to dage om ugen.<br />
Afdelingen deltager i studenterundervisningen af studenter på 3. og 8. semester.<br />
Alle basislæger indgår i vagtfunktion og dagligt arbejde på linje med øvrige<br />
reservelæger i afdelingen, ud fra hensyn til uddannelsestrin og kvalifikationer.<br />
Alle uddannelsessøgende læger tildeles en vejleder.<br />
Afdelingsledelse:<br />
• Ledende overlæge Knud Thygesen Nielsen<br />
• Oversygeplejerske Lis Smed<br />
Uddannelsesansvarlig overlæge:<br />
• Overlæge Thor Knudsen, TKS@rc.aaa.dk<br />
4.2.1. Introduktionsforløb, Organkirurgisk Afdeling.<br />
Inden ansættelsen udsendes: Velkomstbrev, <strong>uddannelsesprogram</strong>, rulleskema, vagt-<br />
og arbejdsplan samt oplysning om vejleder.<br />
• Den nyansatte møder kl. 07,45 ved kirurgisk konferencerum på plan 3, hvor han/<br />
hun modtages af yl. skemalægger og den uddannelsesansvarlige overlæge. Den<br />
nye kollega præsenterer sig kort ved morgenkonferencen.<br />
• De første 3 dage afholdes fælles sygehusintroduktion. Indbydelse til dette<br />
udsendes af sygehusledelsen.<br />
• Dag 4 vises basislægen rundt på afdelingen af en af sine kolleger, man besøger<br />
her relevante sengeafdelinger, ambulatorier, akut modtage afdeling C-6,<br />
operationsafdelingen, skadestue, røntgen og sekretariat.<br />
• De følgende 2-3 dage følger basislægen en af sine kolleger i dagtidens forskellige<br />
funktioner og går med som følgevagt. Der vil typisk være 2 aften-følgevagter,<br />
inden første selvstændige vagt.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 13/24<br />
Revideret januar 2008
Der findes mellemvagt i huset til kl. 18,00 på hverdage. Der er bagvagt i huset hele<br />
døgnet.<br />
Basislægen har fået tilsendt oplysning om hovedvejleder, og inden for de første 2<br />
uger skal man have aftalt tid til introduktionssamtale. Basislægen bør selv være<br />
opsøgende og sikre sig at der bliver aftalt en tid på minimum ½ time. Ved denne<br />
samtale skal der udfærdiges en individuel uddannelsesplan.<br />
4.2.2. Arbejdstilrettelæggelse og kompetenceudvikling.<br />
Basislægen indgår i lægestaben svarende til kompetence niveauet.<br />
Man deltager i stuegangsfunktion/ stuelæge funktion m. undersøgelse og<br />
journalskrivning på elektive patienter.<br />
• Der deltages i ambulatoriefunktion.<br />
• Der deltages i operationer.<br />
• Der deltages i forvagter.<br />
• Der deltages i undervisning.<br />
• Der deltages i konferencer og møder.<br />
En stor del af arbejdet består i vagtarbejde. Basislægen indgår i forvagten, og har her<br />
støtte af mellemvagten til kl. 18,00 og derefter af bagvagten resten af døgnet. Der vil<br />
således altid være ældre kolleger i vagt i huset, sammen med basislægen. Alle<br />
akutte abdominer vil altid blive vurderet af bagvagten før behandling eller<br />
udskrivning.<br />
Vagtarbejdet er meget varieret da afdelingen modtager alle typer af akutte<br />
abdominer, samt akut urologi. Uddannelsespotentialet er derfor stort og varieret. Det<br />
er derfor også vigtigt at der under vagten bliver tid til refleksion og feedback med<br />
mellemvagt eller bagvagt.<br />
Hver torsdag fra kl 08,00 – 09,00 er der fælles undervisning i afdelingen, og hver<br />
anden måned en torsdag, er der fælles undervisning med patologisk institut. Det<br />
forventes at basislægebn bidrager aktivt til undervisningen.<br />
• Basislægen trænes i kommunikation blandt andet ved fremlæggelse af patienter<br />
til konference, samtaler med patienter og pårørende, samt ved vejleder samtaler.<br />
• Træning i sundhedsfremmer ved samtaler med patienter, der lider af livsstils<br />
relaterede sygdomme.<br />
• Samarbejder ved deltagelse i afdelingsarbejde, vagtsamarbejde samt team<br />
relation i lægegruppen.<br />
• Professionel ved at lære sine begrænsninger, erkende og reflektere over egen<br />
viden, indhente ny viden og præstere høj kvalitet i patientbehandling.<br />
• Leder og administrator ved at indgå i behandlingsteams i forbindelse med vagt og<br />
stuegang. Det forventes, man tager aktivt del i vagt- og arbejdstilrettelæggelsen i<br />
samarbejde med de læger, der udarbejder planerne.<br />
• Akademiker ved at udvide sin teoretiske viden ved selv studier i lærebøger og<br />
tidsskrifter, samt undervisning i afdelinger.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 14/24<br />
Revideret januar 2008
4.3. Præsentation af Ortopædkirurgisk Afdeling.<br />
Ortopædkirurgisk Afdeling er en af de større afdelinger i regionen. Der er ca. 30<br />
læger ansat, fordelt på 10 overlæger, 3 afdelingslæger og læger i introduktions- og<br />
hoveduddannelsen samt basisuddannelsen.<br />
Afdelingen er ortopædkirurgisk bredbaseret med regionsfunktion indenfor hofte-<br />
/knæallo-plastik, traumatologi, skulder-/albuekirurgi, idrætstraumatologi og skopisk<br />
kirurgi, hånd-/fod-kirurgi samt børneortopædi, hvor der til hvert interesseområde er<br />
allokeret en eller flere overlæger.<br />
Til afdelingen hører Regionshospitalet Grenå, hvor der foretages ambulante<br />
operationer, samt en skadefunktion der er åben i dagtimerne og ambulatorium.<br />
Afdelingen har således ”udefunktion” på Regionshospitalet Grenå.<br />
Den samlede elektive operative virksomhed på Regionshospitalet Randers/Grenå er<br />
på over 2500 operationer om året. Derudover modtager skadestuen over 30.000<br />
skader årligt.<br />
Afdelingen deltager i den kliniske del af studenterundervisningen ved Århus<br />
Universitet, og dertil knyttet kliniske lektorer.<br />
Indplaceringen i vagtberedskabet efter uddannelsestrin og kvalifikation.<br />
Alle uddannelsessøgende læger vil få tildelt en vejleder.<br />
Afdelingsledelse:<br />
• Ledende overlæge Jørn Jensen<br />
• Oversygeplejerske Hanne Mark<br />
Uddannelsesansvarlig overlæge:<br />
• Overlæge Hans Boie, HBO@rc.aaa.dk<br />
4.3.1. Introduktionsforløb, Ortopædkirurgisk Afdeling.<br />
Alle uddannelsessøgende læger vil få tilsendt en uddannelsesmappe indeholdende<br />
introduktionsprogram, arbejdsplan, instrukser og diverse andre informationer.<br />
Hospitalet vil afholde et generelt introduktionsprogram for alle nyansatte læger de<br />
første 2½ dage. Afdelingen vil derefter lave et introduktionsprogram i 5 dage. Her vil<br />
man blive introduceret i de forskellige afdelingsfunktioner (detaljeret program vil<br />
befinde sig i mappen).<br />
Der vil være en del undervisning først og fremmest i form af supervision, men også<br />
formel undervisning fast hver torsdag. Derudover vil alle uddannelsessøgende læger<br />
fremlægge en case of the day med jævne mellemrum.<br />
Undervisning og case of the day finder sted efter morgenkonference kl. 08.00.<br />
Vi har et lille færdighedslaboratorium, hvor man kan øve sig i basale kirurgiske<br />
færdigheder.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 15/24<br />
Revideret januar 2008
4.3.2. Arbejdstilrettelæggelse og kompetenceudvikling.<br />
Basislægen vil arbejde som forvagt, vagtstrukturen består af forvagt, mellemvagt og<br />
bagvagt.<br />
Bortset fra journalskrivning vil basislægen altid arbejde sammen med en ældre<br />
kollega, således er der mulighed for supervision og der kan altid tilkaldes en<br />
”sweeper” (fra bagvagtslaget) i tvivlstilfælde.<br />
Basislægen vil først og fremmest arbejde i skadestuen og ambulatoriet. Desuden vil<br />
der være dage, hvor man assisterer på OP, skriver journaler eller har<br />
uddannelsesdage, hvor en overlæge følges.<br />
Lægen må påregne at tilse dårlige patienter på afdelingen med også medicinske<br />
problemstillinger.<br />
Vagtarbejde foregår i skadestuen. Skadestuen er visisteret og har døgnåbent.<br />
Under ophold på afdelingen vil der, ud over rolle som medicinsk ekspert, være<br />
mulighed for at træne og øve de andre seks lægeroller.<br />
Basislægen må være indstillet på at undervise og får tildelt administrative opgaver.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 16/24<br />
Revideret januar 2008
4.4. Præsentation af Urologisk Afdeling.<br />
Urologisk afdeling på Regionshospitalet Randers dækker urologi i det tidligere Århus<br />
Amts nordlige region med et optageområde på ca. 280.000 personer (tirsdage og<br />
torsdage dækker vi også Horsens optageområde, så vi når op over 400.000). Vi har<br />
ca. 8.000 ambulante besøg og 2.000 operationer om året. Vores sengeafdeling A6<br />
har 16 urologiske senge. Vi har 2-4 senge i det kirurgiske akut afsnit C6. I dagtiden<br />
er du tilknyttet urologien. I vagttiden indgår du i vores fælles forvagtslag, der dækker<br />
både urologi og organkirurgi. På visse tidspunkter er der også en mellemvagt. Der er<br />
altid speciallæger i både urologi og organkirurgi i bagvagt eller bag-bagvagt.<br />
Organkirurgisk bagvagt har tilstedeværelsesvagt.<br />
Lægebemandingen omfatter 4 overlæger, heraf en ledende. En afdelingslæge/1.<br />
reservelæge. Der er 6 læger under uddannelse. To i urologisk hoveduddannelse. To i<br />
urologisk introduktionsuddannelse. To i basisuddannelse. Vi har læger i fokuserede<br />
ophold, herunder gynækologer, kirurger og almen medicinere.<br />
Vi dækker stort set hele urologien og er en funktionsbærende enhed (FBE). Du har<br />
mulighed for at se patienter med kræft i nyrer, urinvejene, prostata og testes.<br />
Udredning og behandling af vandladningsforstyrrelser, urinvejsinfektioner, hæmaturi<br />
og meget andet.<br />
Afdelingen deltager i den kliniske del af studenterundervisningen ved Århus<br />
Universitet.<br />
Afdelingsledelsen:<br />
• Ledende overlæge Søren Christensen-Dalsgaard<br />
• Oversygeplejerske Susanne H. Lauritzen<br />
Uddannelsesansvarlig overlæge:<br />
• Nicolai Spjeldnæs, NSS@rc.aaa.dk<br />
4.4.1. Introduktionsforløb, Urologisk Afdeling.<br />
Inden ansættelse udsendes introduktionsprogram og vagtplan. Du møder kl. 7.50<br />
ved urologisk konferencelokale, 3. sal lokal 3.028 og præsenterer dig/præsenteres<br />
kort på morgenkonferencen.<br />
Den første uge afholdes introduktion.<br />
• 1. dag: Rundvisning på afdelingen. Går med på stuegang.<br />
• 2. dag: Går med på operationsgangen.<br />
• 3. dag: Går med i ambulatoriet.<br />
• 4. dag: Går med dagvagten<br />
• 5. dag: Går med til flexskopi<br />
I løbet af de første 5 dage gennemføres kursus i akutte urologiske tilstande og<br />
kateteranlæggelse.<br />
Foruden en vejleder tildeles du en fadder. Fadderen er en læge fra eget vagtlag. Det<br />
er fadderens opgave, sammen med vejlederen, at hjælpe dig til rette i den første tid<br />
med praktiske råd og vejledning. Endvidere skabe de nødvendige kontakter med<br />
medarbejdere indenfor og udenfor afdelingen, som du skal samarbejde med.<br />
Fadderen hjælper dig med at komme ind i de forskellige arbejdsgange og kutymer på<br />
afdelingen.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 17/24<br />
Revideret januar 2008
Introduktionssamtale med vejleder skal afholdes indenfor 2 uger. Ved denne samtale<br />
udfærdiges en individuel uddannelsesplan. Inden samtalen får du nogle stikord, så<br />
du kan forberede dig. Inden du har selv har vagt har du 1-2 dagfølgevagter og 1<br />
aftenfølgevagt.<br />
4.4.2. Arbejdstilrettelæggelse og kompetenceudvikling.<br />
Hver morgen mødes alle læger til morgenkonference kl. 7.50. Det sidste døgns<br />
akutte patienter gennemgåes. Hvis der er sygdom blandt lægerne ændres<br />
arbejdsfordelingen, der eller fremgår af vores ugeplan. Efter morgenkonferencen<br />
deltager alle i røntgenkonferencen, hvor det sidste døgns røntgenbilleder<br />
gennemgåes. Der er afdelingskonference på A6 kl. 8.25, dog ikke torsdage. Hver<br />
torsdag er der undervisning fra kl. 8 – 9. Om torsdagen er der også<br />
patologkonference kl. 15.00 – 15.30.<br />
Basislæger har mulighed for at dække et ugentligt reservelægeambulatorium, hvor<br />
man vurderer patienter, anlægger katetre og klargør patienter til operation. Hver dag<br />
er der stuelægefunktioner og stuegangsfunktion. To eller tre dage om ugen er der<br />
flexcystoskopier. Alle dage er der operationer. Du vil hurtigt blive oplært i visse<br />
procedurer, som for eksempel anlæggelse af katetre og flexscopi og blive evalueret.<br />
Indtil da må der ikke udføres procedurer uden supervision. Det forventes at man<br />
lærer mange kliniske færdigheder de første to måneder og opnår alle kompetencer<br />
under medicinsk ekspert (punkt 1 til 8 under konkrete læringsmål). Tredje og fjerde<br />
måned er især fokuseret på de kroniske patientforløb (punkt 9). De to sidste måneder<br />
lægges der fokus på kommunikation og samarbejde. Du vil løbende blive evalueret.<br />
Vedrørende operative færdigheder vil du blive tilbudt oplæring ved sygehusets<br />
simulator og mindre operative indgreb.<br />
Du mødes hver uge med din vejleder, typisk er det skemalagt om onsdagen. Her<br />
udfylder i logbog, og planlægger hvilke kompetencer du skal opnå den kommende<br />
tid. Ved introduktions- justerings og slutevalueringssamtale deltager som hovedregel<br />
den uddannelsesansvarlige overlæge foruden dig og vejlederen. En del af arbejdet<br />
består af vagt. Basislægerne indgår i forvagten. Afdelingen modtager alle<br />
organkirurgiske og urologiske sygdomme. Vagtarbejdet indeholder derfor et<br />
betydeligt uddannelsesmæssigt potentiale. Vagthyppigheden vil optimalt være hver<br />
12. dag, men det ligger ikke fast endnu. Dagvagterne rapporterer kl. 16 i<br />
operationsafdelingens kaffestue til det nye vagthold. Om morgen afrapporteres både<br />
til organkirurgerne (kl. 7.45) og bagefter til urologerne.<br />
• Basislægen trænes i kommunikation blandt andet ved fremlæggelse af patienter<br />
til konference, samtaler med patienter og pårørende samt funktion som fadder.<br />
• Sundhedsfremmer ved samtaler med de mange urologiske patienter der har<br />
livsstilsrelaterede lidelser.<br />
• Samarbejder ved deltagelse i teamarbejde, struktureret vagtoverlevering og<br />
samarbejde med øvrigt sundhedspersonale.<br />
• Professionel ved at lære sine begrænsninger, erkende og reflektere over egen<br />
viden samt præstere høj kvalitet i patientbehandlingen.<br />
• Leder/Administrator ved at indgå i behandlingsteams i forbindelse med vagt og<br />
stuegang. Det forventes, man tager aktivt del i vagt- og arbejdstilrettelæggelsen i<br />
samarbejde med de læger, der udarbejder planerne.<br />
• Akademiker ved at udvide sin teoretiske viden ved læsning i lærebøger og<br />
tidsskrifter samt undervisning af kollegaer.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 18/24<br />
Revideret januar 2008
4.5. Præsentation af Almen Praksis, Region Midtjylland, Distrikt Øst.<br />
Ansættelsen som praksisreservelæge foregår i almen praksis, som tilstræbes<br />
geografisk placeret i hospitalets optageområde. Din kliniske vejleder i almen praksis<br />
er en praktiserende læge, som er uddannet som tutorlæge, og dermed kan uddanne<br />
og vejlede yngre kolleger, såvel i den kliniske basisuddannelse som<br />
uddannelseslæger på vej i den almen medicinske speciallægeuddannnelse.<br />
4.5.1. Faget almen medicin.<br />
Dansk almen medicin har tilsluttet sig den nye europæiske definition af specialet<br />
(WONCA Europe, juni 2002). Her beskrives specialet og dets udøvere:<br />
”Praktiserende læger er speciallæger uddannet i fagets principper. De er personlige<br />
læger; primært ansvarlige for den samlede og vedvarende behandling uanset alder,<br />
køn og sundhedsproblem. De tager sig af den enkelte i forhold til dennes familie,<br />
lokalsamfund og kultur i respekt for den enkelte patients autonomi. De vedkender sig<br />
også deres professionelle ansvar overfor lokalsamfundet. De integrerer fysiske,<br />
psykologiske, sociale, kulturelle og eksistentielle faktorer i den behandlingsplan, de<br />
sammen med patienten udarbejder, styrket af den viden og tillid, der opstår ved<br />
gentagne kontakter.<br />
Praktiserende læger udøver deres professionelle rolle ved at fremme sundhed,<br />
forebygge sygdomme, eller ved behandling, omsorg eller palliation. Dette sker<br />
direkte eller gennem andre personer ud fra de sundhedsbehov og tilgængelige<br />
ressourcer der er i det samfund, de betjener, og de hjælper samtidig patienterne med<br />
adgang til disse ydelser i det omfang, det er nødvendigt. De skal tage ansvaret for<br />
udvikling og vedligeholdelse af egne færdigheder, personlige integritet og for de<br />
værdier som danner grundlaget for en effektiv og sikker omsorg.”<br />
4.5.2. Uddannelsesforløbet.<br />
I løbet af de første par uger vil der blive afsat tid til en introduktionssamtale. Her vil du<br />
og din tutorlæge i fællesskab finde ud af, hvilke forudsætninger du møder op med, og<br />
hvad praksis kan tilbyde dig. I vil ved denne samtale gennemgå<br />
<strong>uddannelsesprogram</strong>mets kompetencer, som danner basis for dit ophold i praksis.<br />
Der udarbejdes en individuel og realistisk uddannelsesplan, som beskriver hvordan<br />
kompetencerne opnås og godkendes. Endvidere træffes aftaler vedrørende planlagt<br />
supervision, ad hoc supervision, undervisning, konferencer og tidspunkt og rammer<br />
for de efterfølgende samtaler mellem praksisreservelægen og tutorlægen.<br />
De første uger i praksis er introduktionsperioden, hvor du har mulighed for at følge<br />
en eller flere af tutorlægerne ved deres konsultationer. Du kan lære medarbejderne<br />
og arbejdsgangen at kende, og sætte dig ind i klinikkens EDB system. Hver dag får<br />
du enkelte patienter i det tempo, der passer til dit niveau. Med tiden kommer du til at<br />
arbejde mere selvstændigt, og du skulle helst nå flere patienter efterhånden.<br />
De fysiske rammer i almen praksis giver gode muligheder for ”mesterlære”, idet<br />
tutorlægen som regel arbejder i konsultationslokalet ved siden af. Du er naturligvis<br />
velkommen til at kontakte tutorlægen (eller en anden ledig læge i klinikken), såfremt<br />
du er i tvivl om noget eller ønsker at spørge til husets behandlingsprincipper.<br />
Efter 3 måneder er der afsat tid til en midtvejssamtale, hvor du og din tutorlæge dels<br />
vil gøre op, hvor langt du er nået, og dels planlægge dine sidste 3 måneder i praksis,<br />
med henblik på at få godkendt alle de planlagte kompetencer.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 19/24<br />
Revideret januar 2008
Umiddelbart før afslutningen af din praksisreservelægetid vil du og din tutorlæge<br />
foretage en slutevalueringsamtale og sætte fokus på dit samlede forløb i klinikken.<br />
Evalueringen, der skal være skriftlig, skal rumme både tutorlægernes vurdering af dig<br />
og din vurdering af praksis som uddannelsessted. Evalueringen af praksis sendes til<br />
uddannelseskoordinator Gitta Nørgaard; Skødstrup Lægepraksis.<br />
4.5.3. Introduktions- og temadage.<br />
Der vil i løbet af de første uger blive afholdt introduktionskursus over 2 dage ved<br />
blandt andet uddannelseskoordinatorerne. Endvidere vil der under dine 6 måneders<br />
ansættelse som praksisreservelæge blive afholdt 3 temadage i Region Midt – distrikt<br />
ØST. Det vil sige for praksisreservelæger tilknyttet den østlige del af regionen. I<br />
Introduktionsdagene og temadagene er obligatoriske og skal betragtes som<br />
arbejdsdage, og du skal melde dit lovlige fravær i klinikken den dag. Disse dage er<br />
udover det faglige input tænkt som netværksskabende, idet du herigennem møder<br />
dine kolleger.<br />
Informationer til dig som praksisreservelæge – herunder om introduktions- og<br />
temadagenes tidspunkt og indhold – vil du kunne finde på hjemmesiden for Region<br />
Midtjylland, www.praksis.dk, klik på udvikling og uddannelse - og derefter på<br />
videreuddannelse – og du er i mål. Så husk at hold dig orienteret der.<br />
4.5.4. Tildeling af praksis.<br />
Du vil ca. 3-4 måneder efter din start på den kliniske basisuddannelse få tildelt en<br />
praksis. Samtidig får du tilsendt en praksispræsentation. Du opfordres til at aftale et<br />
besøg i din tildelte praksis et par uger før din tiltræden. På den måde kan I få hilst på<br />
hinanden, og du kan træffe personalet og se klinikken inden den formelle start.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 20/24<br />
Revideret januar 2008
4.6. Præsentation af Regionspsykiatrien Randers.<br />
Regionspsykiatrien Randers modtager patienter over 21 år fra tre kommuner i<br />
Region Midtjylland: Randers, Syddjurs og <strong>Nord</strong>djurs Kommune med et<br />
folkningsgrundlag på ca. 175.000 indbyggere.<br />
Der er to sengeafdelinger (32 patienter) og 4 lokalpsykiatriske centre.<br />
Afdelingsledelse:<br />
• Ledende overlæge Ulla Just Mortensen<br />
• Oversygeplejerske Valborg Iversen<br />
Basislægen forventes primært at skulle opnå sine kompetencer (konkrete læremål)<br />
ved at arbejde på en af de psykiatriske sengeafdelinger, men vil også få mulighed for<br />
udvikling af kompetencer i lokalpsykiatrien (distriktspsykiatri og mobilteam) specielt<br />
med henblik på det kroniske patientforløb.<br />
Kompetencerne opnås gennem superviseret klinisk arbejde og teoretisk uddannelse.<br />
Basislægen vil normalt arbejde på samme afd. som hovedvejlederen med gode<br />
muligheder for daglig kontakt og vejledning.<br />
Aktivitetsnøgletal<br />
Udskrevne patienter 2007 612<br />
Ambulante patienter 2007 445<br />
Ambulante kontakter 2007 12.108<br />
4.6.1. Beskrivelse af den lægelige vagtstruktur.<br />
Regionspsykiatrien i Randers har uden vakante stillinger 10-skiftet forvagt<br />
(afdelingslæger, 1. reservelæger, læger i hoveduddannelse, læger i<br />
introduktionsstilling, almen praksis læger, basislæger) og 9-skiftet bagvagt<br />
(overlæger).<br />
Basislæger vil i dagtiden oplæres i vagtfunktionen af forvagten (følgevagt).<br />
4.6.2. Afdelingens uddannelsesmiljø.<br />
Ledende overlæge Ulla Just Mortensen er også uddannelsesansvarlig overlæge.<br />
Der er normeret 10 overlægestillinger, hvoraf 8 er besat.<br />
Der er normeret 12 yngre læger (inklusiv 1 basislæge).<br />
Ved vakante stillinger anvendes eksterne læger til vagtarbejde for at sikre<br />
tilstedeværelsen i dagtiden for de uddannelsessøgende.<br />
Afdelingen har en overlæge med ekspertise i psykoterapi, der tilbyder fælles<br />
supervision for yngre læger een gang om ugen (en time).<br />
Ledende overlæge Ulla Just Mortensen har Balint-gruppe een gang ugentligt<br />
(af 45 minutter).<br />
Der er fælles morgen- og middagskonferencer, hvor der specielt fokuseres på de<br />
akutte indlæggelser.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 21/24<br />
Revideret januar 2008
Efter morgenkonference tilbydes afgående vagt supervision af overlæge.<br />
Der er ugentlige klinikker af en times varighed, hvor yngre læger bliver superviseret i<br />
relation til konkret patientforløb.<br />
Een gang månedligt er der lægemøde med drøftelse af blandt andet yngre lægers<br />
funktions- og uddannelsesforhold.<br />
Der tilbydes månedligt to timers teoretisk undervisning.<br />
Der er således mange tilbud, hvor basislægen har mulighed for udvikling af de<br />
forskellige lægeroller (medicinsk ekspert, kommunikator, samarbejder, professionel,<br />
leder og akademiker).<br />
Der findes instrukser og vejledninger på psykiatriens hjemmeside.<br />
Der henvises i øvrigt til inspektorrapport for afdelingen (www.sst.dk).<br />
4.6.3. Introduktionsforløb, Regionspsykiatrien Randers.<br />
Nyansatte tilbydes generel introduktion til psykiatrien. Basislægen vil få tilsendt et<br />
introduktionsprogram, der varer 2 uger. I denne periode vil basislægen få tilbudt<br />
teoretisk undervisning i for eksempel psykiatriloven, i udfyldelse af tvangsskemaer, i<br />
teoretisk og praktisk oplæring i ect, overvære modtagelse af akutte patienter<br />
sammen med vagthavende, gennemgange på afdelingen, oplæring i vagtarbejde i<br />
øvrigt med mere.<br />
Første hovedvejledersamtale med udfærdigelse af uddannelsesplan finder ligeledes<br />
sted i forbindelse med introduktionen.<br />
Basislægen tilbydes konflikthåndteringskursus.<br />
Den nyansatte møder kl. 08.30 dagligt i konferencelokalet, hvor morgenkonferencen<br />
holdes. Den nye læge præsenterer sig kort ved tiltrædelsen.<br />
4.6.4. Basislægens daglige arbejde i psykiatrien.<br />
Basislægens daglige arbejde foregår i teams på afdelingen, hvor samarbejdsrollen<br />
kan udvikles.<br />
Kommunikatorrollen, som er central i psykiatrien, læres igennem samtaler med<br />
akutte og kronisk syge patienter, med pårørende, med det øvrige personale og<br />
kolleger.<br />
Basislægens professionelle rolle udvikles bland andet i forbindelse med vagtarbejde,<br />
hvor man konfronteres med sine begrænsninger, og hvor man tvinges til at erkende<br />
og reflektere over disse. Man lærer desuden her at prioritere.<br />
Rollen som medicinsk ekspert i relation til den kronisk syge patient udvikles dels på<br />
afdelingen blandt andet ved journalgennemgang dels i lokalpsykiatrien, hvor<br />
samarbejde med socialpsykiatrien finder sted.<br />
Leder/administratorrollen udvikles ved at indgå i behandlingsteams i forbindelse med<br />
det daglige arbejde og vagtarbejde.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 22/24<br />
Revideret januar 2008
5. KONKRETE LÆRINGSMÅL<br />
De konkrete læringsmål for respektive uddannelsesforløb, eksempelvis Medicinsk –<br />
Psykiatrisk forløb, er vedlagt som bilag.<br />
Læringsmålene er alle struktureret efter ensartet skabelon, angivende:<br />
• Kompetence,<br />
• Mål,<br />
• Delmål,<br />
• Læringsmetode,<br />
• Evalueringsmetode,<br />
• Læringssted og godkendelse,<br />
• Signatur + dato vejleder.<br />
Eksempel på konkrete læringsmål for foløbeet ”Medicinsk Afdeling – Almen Praksis”:<br />
Medicinsk ekspert<br />
1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært niveau.<br />
Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden udgangen af<br />
den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og afdelingsintroduktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
1.1 Initiere<br />
hjertestopbehandling,<br />
inkl. hjertemassage,<br />
ventilation og DC-stød<br />
på relevant indikation.<br />
1.2 Give livreddende<br />
primær medicinsk<br />
behandling.<br />
Systematisk<br />
færdighedstræning<br />
på obligatorisk<br />
kursus med<br />
praktiske øvelser,<br />
evt. i færdighedslaboratorium.<br />
Godkendt<br />
færdighedstræningskursus.<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
I bilag forefindes konkrete indlæringsmål for følgende uddannelsesforløb:<br />
• Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Almen Praksis.<br />
• Konkrete læringsmål, Organkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />
• Konkrete læringsmål, Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />
• Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling.<br />
• Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Psykiatrisk Afdeling.<br />
De bilagte skemaer angiver målbeskrivelsens 15 læringsmål med tilhørende<br />
delmål, lærings- og evalueringsmetode.<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
For læringsmålene 2, 3, 4, 5, 7 og 9 er der angivet et antal konkretiseringer af<br />
hvert læringsmål.<br />
For disse læringsmål udvælges kun to af konkretiseringerne til summativ<br />
evaluering. Såfremt der i konkretiseringen er anført mere end et<br />
ansættelsessted, foretages én evaluering hvert sted.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 23/24<br />
Revideret januar 2008
BILAG<br />
: Organisationsdiagram over Regionshospitalet Randers.<br />
: Kort over Regionshospitalet Randers.<br />
: Bekendtgørelse om tilladelse til selvstændigt virke som læge.<br />
: Bekendtgørelse om lægers kliniske basisuddannelse.<br />
: Målbeskrivelse for den kliniske basisuddannelse.<br />
: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Almen Praksis.<br />
: Konkrete læringsmål, Organkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />
: Konkrete læringsmål, Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />
: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling.<br />
: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Psykiatrisk Afdeling.<br />
: Skema, Introduktionssamtale.<br />
: Skema, Justeringssamtale.<br />
: Skema, Slutevalueringssamtale.<br />
: Skema, Attestation for gennemført uddannelseselement.<br />
Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 24/24<br />
Revideret januar 2008
Anæstesiologiskafdeling<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Hans Skriver<br />
Jørgensen<br />
Oversygeplejerske<br />
Jane Madsen<br />
Dagkirurgi<br />
Grenaa<br />
Organisationsplan for Regionshospitalet Randers<br />
og Regionshospitalet Grenaa<br />
Patienthotel<br />
Hotelchef<br />
Merete Falkenfleth<br />
Klinisk<br />
biokemisk<br />
afdeling<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Erik Vittinghus<br />
Led. Bioanalytiker<br />
Ole B. Kjeldsen<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Jens Oluf Bruun<br />
Pedersen<br />
Oversygeplejerske<br />
Inger Marie Jaillet<br />
Billeddiagnostisk<br />
afdeling<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Niels L. Biskjær<br />
Oversygeplejerske<br />
Karin Geiger<br />
HOSPITALSLEDELSEN<br />
Hospitalsdirektør Cheflæge Chefsygeplejerske<br />
Gert Sørensen Morten Noreng Karin Valbæk<br />
Børne<br />
afdelingen<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Rune W. Næraa<br />
Oversygeplejerske<br />
Bente Fogh<br />
Patologisk<br />
institut<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Hans Svanholm<br />
Led. Bioanalytiker<br />
Jette K. Jensen<br />
Klinisk<br />
Fysiologisk<br />
afdeling<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Henrik<br />
Bertelsen<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Jørn Jensen<br />
Oversygeplejerske<br />
Hanne Mark<br />
Kirurgisk<br />
ambulatorium.<br />
Skadefunktionen<br />
Grenaa<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Knud Thygesen<br />
Oversygeplejerske<br />
Lis Smed<br />
Sengeafsnit<br />
Grenaa<br />
Administra-<br />
Administrationen<br />
tionen<br />
5. funktionsledere<br />
Administrationschef<br />
Christina Breddam<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Søren Christensen-<br />
Dalsgaard<br />
Oversygeplejerske<br />
Susanne<br />
Lauritzen<br />
Køkken/<br />
Kantine<br />
Cheføkonoma<br />
Bente Sloth<br />
Gynækologisk<br />
/obstetrisk<br />
afdeling incl.<br />
Jordemodercentret<br />
Ledende<br />
Overlæge<br />
Astrid Højgaard<br />
Oversygeplejerske<br />
Nina Søndergaard<br />
Chefjordemoder<br />
Sidsel Arnfred<br />
Teknisk<br />
afdeling<br />
Teknisk chef<br />
Niels McLean<br />
Hosie<br />
September 2007
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />
KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />
MEDICINSK AFDELING M – ALMEN PRAKSIS<br />
1/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
Medicinsk ekspert<br />
1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />
niveau.<br />
Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />
udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />
afdelingsintroduktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />
de<br />
1.1 Initiere<br />
hjertestopbehandli<br />
ng, inkl.<br />
hjertemassage,<br />
ventilation og DCstød<br />
på relevant<br />
indikation.<br />
1.2 Give<br />
livreddende primær<br />
medicinsk<br />
behandling.<br />
Systematisk<br />
færdighedstræni<br />
ng på<br />
obligatorisk<br />
kursus med<br />
praktiske<br />
øvelser, evt. i<br />
færdighedslaboratorium.<br />
Godkendt<br />
færdighedstræningskursus.<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />
indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />
e<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
Optage og tolke Klinisk arbejde. Struktureret<br />
arbejds-EKG<br />
klinisk<br />
Foretage og tolke<br />
observation.<br />
spirometri.<br />
afdeling<br />
Foretage GU inkl.<br />
Almen<br />
cytologisk<br />
prøvetagning og<br />
procedurer ved<br />
relevante<br />
podninger.<br />
praksis<br />
Foretage otoskopi Almen<br />
praksis<br />
Foretage<br />
Almen<br />
synstavleundersøgelse<br />
af<br />
voksne og børn<br />
praksis<br />
Foretage<br />
Almen<br />
vaccination af børn<br />
samt foretage<br />
tetanusprofylakse.<br />
praksis<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
Foretage måling af<br />
hæmoglobin,<br />
blodsukker, SR,<br />
CRP i praksis<br />
laboratorium<br />
Foretage<br />
ledundersøgelse,<br />
ryg, knæ, skulder,<br />
nakke, hofte.<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til<br />
konkrete patienter.<br />
3.1 Foretage en fokuseret anamnese-optagelse og objektiv undersøgelse.<br />
3.2 Ordinere relevante parakliniske undersøgelser.<br />
3.3 Stille tentativ diagnose på baggrund heraf.<br />
3.4 Iværksætte primær behandling.<br />
3.5 Give en klar fremstilling heraf til journal.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød.<br />
Patienten med<br />
feber.<br />
Patienten med<br />
mistanke om<br />
malign lidelse.<br />
Klinisk arbejde<br />
med løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />
patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />
4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />
resultater.<br />
4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød.<br />
Patienten med feber,<br />
herunder sepsis.<br />
Patienten med<br />
mistanke om malign<br />
lidelse<br />
Klinisk arbejde<br />
med elektive<br />
patientforløb<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
3/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
Diarre: Vurdere AT,<br />
mulig ætiologi. Evt.<br />
indlæggelse eller<br />
udredning/behandling<br />
i AP (lab.<br />
Rådgivning).<br />
Urinvejsinfektion:<br />
skelne mellem<br />
førstegangsinfektion<br />
og recidiverende<br />
infektion<br />
Svimmelhed: Skelne<br />
mellem neurologiske,<br />
oftalmologiske,<br />
otologiske, kredsløbs<br />
og muskulære<br />
årsager. Obj. us inkl.<br />
neurologi evt. EKG<br />
og lab. )<br />
Træthed: Identificere<br />
alm. somatiske samt<br />
psykogene årsager.<br />
Demens: Udrede<br />
med demens-test,<br />
blodprøver,<br />
anamnese. Henvise<br />
til evt. yderligere<br />
udredning. (neurolog,<br />
CT-scanning)<br />
Almen praksis<br />
Almen praksis<br />
Almen praksis<br />
Almen praksis<br />
Almen praksis<br />
5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />
effekten heraf.<br />
5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />
parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />
5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />
af den iværksatte behandling.<br />
5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød, herunder<br />
respirations-<br />
insufficiens.<br />
Patienten med feber,<br />
herunder sepsis.<br />
Klinisk arbejde<br />
med løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
4/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
Patienten med malign<br />
lidelse, herunder<br />
smertebehandling.<br />
Åndenød: Kende<br />
principperne for akut<br />
og kronisk behandling<br />
af astma og KOL.<br />
Graviditet:<br />
Konstatering af<br />
graviditet,<br />
blødning/smerter,<br />
profylaktiske<br />
svangreundersøgelser,<br />
abortvejledning.<br />
Iskæmisk<br />
hjertesygdom:<br />
Tilstand med<br />
brystsmerter eller<br />
hjerteinsufficiens<br />
Udslæt: Skelne<br />
mellem infektiøst og<br />
allergisk udslet samt<br />
eksemer i forhold til<br />
relevant behandling.<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
6.1 Overholde Klinisk arbejde Vejledersamtaler Medicinsk<br />
tavshedspligt. under løbende med struktureret afdeling<br />
6.2 Indhente supervision og gennemgang af Medicinsk<br />
informeret samtykke. feedback, der forskellige afdeling<br />
6.3 Foretage ligsyn. ansporer til indberetninger, Medicinsk<br />
kritisk dødsattester eller afdeling<br />
6.4 Udfærdige refleksion. lignende som Medicinsk<br />
dødsattest.<br />
basislægen har afdeling<br />
6.5 Foretage<br />
udarbejdet. Medicinsk<br />
indberetning til<br />
cancerregister og/eller<br />
kliniske databaser (fx<br />
NIP)<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
5/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
6.6 Udarbejde<br />
sygemeldinger og<br />
andre indberetninger<br />
til offentlige<br />
myndigheder m.v.<br />
Kørekortattest.<br />
Anmeldelse af<br />
arbejdsbetingede<br />
lidelser/arbejdsulykker.<br />
Begyndelses-<br />
Statusattest.<br />
ASK attester<br />
(forsikringsattester).<br />
Almen<br />
praksis<br />
7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />
behandlingskomplikationer.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Mistanke om<br />
allergisk reaktion.<br />
Vurdere mulige<br />
medicinbivirkninger.<br />
Væskebalanceproblemer.<br />
Klinisk arbejde<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
med feedback,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refeksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />
behandling/visitation.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
8.1 Patienten med<br />
sløret bevidstheds-<br />
niveau.<br />
8.2 Patienten med<br />
vejrtrækningsproblemer.<br />
8.3 Patienten med<br />
febertilstand.<br />
8.4 Patienten med<br />
akutte<br />
smertetilstande.<br />
8.5 Patienten med<br />
blødningstilstand.<br />
8.6 Patienten med<br />
akut operationskrævende<br />
tilstand.<br />
Basislægen<br />
indgår i det<br />
akutte<br />
beredskab i<br />
vagtarbejde.<br />
Læringsrammen<br />
er derfor klinisk<br />
arbejde med<br />
løbende<br />
supervision, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
6/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
8.7 Patienten med<br />
depressive<br />
tilstande eller<br />
angst-symptomer.<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />
for det kroniske patientforløb.<br />
9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />
9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />
9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />
hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Rygsmerter Klinisk arbejde Vejledersamtaler<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
med kroniske med struktureret praksis<br />
Hovedpine patientforløb gennemgang af Almen<br />
under løbende journaler, der praksis<br />
Diabetes supervision og ansporer til Almen<br />
feedback, der refleksion. praksis<br />
Hypertension ansporer til<br />
Almen<br />
kritisk<br />
praksis<br />
Depression refleksion.<br />
Afdelingsundervisning.<br />
Selvstudium.<br />
Almen<br />
praksis<br />
Kommunikator<br />
10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />
patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
10.1 Informere<br />
relevant om<br />
diagnose og<br />
behandling til<br />
patienter og<br />
pårørende.<br />
10.2 Fremlægge,<br />
videregive og<br />
diskutere en klinisk<br />
problemstilling klart<br />
og præcist med<br />
kollegaer og andre<br />
samarbejdspartnere.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde<br />
og obligatorisk<br />
kommunikationskursus.<br />
Struktureret klinisk<br />
observation og<br />
godkendt<br />
kommunikationskursus.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
7/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
10.3 Udvise empati,<br />
respekt og<br />
situationsfornemmelse<br />
i<br />
dialogen med<br />
patient og/eller<br />
pårørende.<br />
Sundhedsfremmer<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />
kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
11.1 Afdække forhold i<br />
patientens aktuelle livs-<br />
og sygdomssituation og<br />
andre<br />
helbredsmæssige<br />
forhold som kan have<br />
betydning for prognose-<br />
og<br />
behandlingsmuligheder.<br />
11.2 Informere om<br />
forebyggelse af<br />
væsentlige<br />
livsstilssygdomme.<br />
Rygestopvejledning.<br />
Vægtreduktion.<br />
Samarbejder<br />
12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />
respekt for egen og andres roller.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
12.1 Kunne indgå i<br />
og reflektere over<br />
samarbejdsrelationer<br />
med såvel<br />
lægekolleger som<br />
andet<br />
sundhedspersonale.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
8/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
12.2 Demonstrere<br />
forståelse for<br />
samarbejdet på<br />
tværs af specialer og<br />
sektorer som<br />
forudsætning for det<br />
gode patientforløb.<br />
Professionel<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
13.1 Handle i<br />
henhold til<br />
gældende lov og<br />
etiske konventioner.<br />
13.2 Reflektere over<br />
egen viden og evner<br />
samt erkende egne<br />
begrænsninger.<br />
13.3 Demonstrere<br />
forståelse og<br />
lydhørhed overfor<br />
etiske<br />
problemstillinger i<br />
daglig praksis.<br />
Leder/administrator<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />
funktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
14.1 Strukturere og<br />
prioritere det kliniske<br />
arbejde.<br />
14.2 Lede relevante<br />
behandlingsteams.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
refleksion. Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
9/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />
Akademiker<br />
15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />
vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
15.1 Søge viden<br />
med relevans for det<br />
kliniske arbejde og<br />
forholde sig kritisk til<br />
kilder.<br />
15.2 Undervise<br />
kollegaer og andre<br />
personalegrupper.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde,<br />
superviseret<br />
videnssøgning,<br />
diskussioner i<br />
kollegialt forum,<br />
obligatorisk<br />
læringskursus,<br />
oplæg givet ved<br />
afdelingsmøde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler<br />
der ansporer til<br />
refleksion, samt<br />
struktureret<br />
vurdering af oplæg<br />
givet ved<br />
afdelingsmøde og<br />
godkendt kursus i<br />
læring.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
10/10
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />
KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />
KIRURGISK AFDELING K – ALMEN PRAKSIS<br />
1/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Medicinsk ekspert<br />
1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />
niveau.<br />
Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />
udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />
afdelingsintroduktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />
de<br />
1.1 Initiere<br />
hjertestopbehandli<br />
ng, inkl.<br />
hjertemassage,<br />
ventilation og DCstød<br />
på relevant<br />
indikation.<br />
1.2 Give<br />
livreddende primær<br />
medicinsk<br />
behandling.<br />
Systematisk<br />
færdighedstræni<br />
ng på<br />
obligatorisk<br />
kursus med<br />
praktiske<br />
øvelser, evt. i<br />
færdighedslaboratorium.<br />
Godkendt<br />
færdighedstræningskursus.<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />
indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />
e<br />
Foretage GU incl.<br />
Cytologisk<br />
prøvetagning og<br />
procedurer ved<br />
relevante<br />
podninger<br />
Fjerne hudtumorer<br />
og vorter.<br />
Udtage materiale<br />
til dyrkning og<br />
resistensbestemm<br />
else fra blod, urin,<br />
sår og<br />
legemsåbninger<br />
Foretage otoskopi<br />
Foretage synstavle<br />
undersøgelse af<br />
børn og voksne<br />
Klinisk arbejde. Struktureret<br />
klinisk<br />
observation.<br />
Klin arb Struktureret<br />
klinisk<br />
observation<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Foretage<br />
vaccination af børn<br />
samt foretage<br />
tetanusprofylakse<br />
Foranledige<br />
hjemmeblodtryksm<br />
åling<br />
Foretage<br />
graviditetstest,<br />
urinstix og<br />
mikroskopi af urin<br />
Foretage<br />
lungefunktionsund<br />
ersøgelse<br />
(Vitalografi + EKG)<br />
Foretage måling af<br />
hæmoglobin,<br />
blodsukker,SR,<br />
CRP i praksis<br />
laboratorium<br />
Foretage<br />
ledundersøgelse,<br />
ryg, knæ,skulder,<br />
nakke og hofte<br />
3. Basislægen<br />
skal kunne<br />
applicere den<br />
diagnostiske<br />
proces i forhold<br />
til konkrete<br />
patienter.<br />
Klin arb Strukt klin.<br />
Observation<br />
Klinisk arbejde Klin. Strukt<br />
observation<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Klin arb Klin. Strukt obs Almen<br />
praksis<br />
Klin. Arb Klin. Strukt obs Almen<br />
praksis<br />
Klin. Arb Klin. Strukt obs Almen<br />
praksis<br />
Klin arb Klin strukt obs Almen<br />
praksis<br />
Klin. Arb Klin strukt obs Almen<br />
praksis<br />
Klin. Arb. Klin. Strukt obs Almen<br />
praksis<br />
Delmål<br />
3.1 Foretage en fokuseret anamnese-optagelse og objektiv undersøgelse.<br />
3.2 Ordinere Læringsmetode Evalueringsmetod Læringssted<br />
relevante<br />
e<br />
og<br />
parakliniske<br />
undersøgelser.<br />
godkendelse<br />
3.3 Stille tentativ Klinisk arbejde Vejledersamtaler Kirurgisk<br />
diagnose på med løbende med struktureret afdeling<br />
baggrund heraf. supervision og gennemgang af<br />
Signatur + dato<br />
vejleder<br />
3/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
3.4 Iværksætte<br />
primær<br />
behandling.<br />
3.5 Give en klar<br />
fremstilling heraf til<br />
journal.<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />
patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />
4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />
resultater.<br />
4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
Akut abdomen<br />
Patienten med feber,<br />
herunder sepsis.<br />
Patienten med<br />
mistanke om malign<br />
lidelse<br />
Træthed. Identificere<br />
almindelige somatiske<br />
og psykogene årsager.<br />
Demens udredning og<br />
vurdering.<br />
Svimmelhed –<br />
udredning og årsager.<br />
Kroniske<br />
abdominalsmerter:<br />
Undersøgelser som ved<br />
akut abdomen. Skelne<br />
mellem smerter og akut<br />
abdomen. Starte evt.<br />
yderligere udredning<br />
med lab. Aff. Prøver<br />
Diarre: Vurdere<br />
AT,mulig ætiologi,evt.<br />
indlæggelse eller<br />
udredning/behandling i<br />
AP(lab. Rådgivning)<br />
Klinisk arbejde<br />
med elektive<br />
patientforløb<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
------------ --------------- Almen<br />
praksis<br />
--------------- --------------- Almen<br />
praksis<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
4/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Urinvejsinfektion:<br />
Skelne mellem<br />
førstegangs infektion<br />
og recidiverende<br />
infektion<br />
Svimmelhed: Skelne<br />
mellemneurologiske,<br />
oftalmologiske,<br />
otologiske, kredsløbs<br />
og muskulære årsager.<br />
Obj us<br />
inkl.neurologievt. EKG<br />
og lab<br />
Inkontinens:<br />
Iværksætte relevant<br />
udredning, herunder<br />
væske-vandladnings<br />
skema til tolkning,<br />
informere og evt<br />
henvise til relevante<br />
instanser<br />
Demens: Udrede med<br />
demens-test,<br />
blodprøver, anamnese.<br />
Henvise til evt.<br />
yderligere<br />
udredning(neurolog,CTscan)<br />
------------ --------------- Almen<br />
praksis<br />
------------- -------------- Almen<br />
praksis<br />
----------------- ------------- Almen<br />
praksis<br />
------------- --------------- Alm. praksis<br />
5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />
effekten heraf.<br />
5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />
parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />
5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />
af den iværksatte behandling.<br />
5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød, herunder<br />
respirations-<br />
insufficiens.<br />
Patienter med feber<br />
herunder sepsis<br />
Klinisk arbejde<br />
med løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
praksis<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
5/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Patienten med malign<br />
lidelse, herunder<br />
smertebehandling.<br />
Graviditet.<br />
Konstatering af<br />
graviditet,<br />
blødning/smerter,<br />
svangreundersøgelse,<br />
abortvejledning<br />
Iskæmisk<br />
hjertesygdom og<br />
hjerteinsufficiens.<br />
Udslæt. Infektiøst,<br />
allergisk, ekcem.<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Anæmi ------ --------- Almen<br />
praksis<br />
Åndenød: Kende -------------- ----------- Almen<br />
principperne for akut<br />
og kronisk behandling<br />
af astma og KOL<br />
praksis<br />
6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
6.1 Overholde Klinisk arbejde Vejledersamtaler Kirurgisk<br />
tavshedspligt. under løbende med struktureret afdeling<br />
6.2 Indhente supervision og gennemgang af Kirurgisk<br />
informeret samtykke. feedback, der forskellige afdeling<br />
6.3 Foretage ligsyn. ansporer til indberetninger, Kirurgisk<br />
kritisk dødsattester eller afdeling<br />
6.4 Udfærdige refleksion. lignende som Kirurgisk<br />
dødsattest.<br />
basislægen har afdeling<br />
6.5 Foretage<br />
udarbejdet. Kirurgisk<br />
indberetning til<br />
cancerregister og/eller<br />
kliniske databaser (fx<br />
NIP)<br />
afdeling<br />
6.6 Udarbejde<br />
Almen<br />
sygemeldinger og<br />
andre indberetninger<br />
til offentlige<br />
myndigheder m.v.<br />
Kørekortsattest<br />
Anmeldelse af<br />
arbejdsbetingede<br />
praksis<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
6/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
lidelser/arbejdsulykker.<br />
Begyndelsesstatusattest.<br />
ASK attester<br />
(forsikringsattester)<br />
7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />
behandlingskomplikationer.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Mistanke om<br />
allergisk reaktion.<br />
Vurdere mulige<br />
medicinbivirkninger.<br />
Væskebalanceproblemer.<br />
Klinisk arbejde<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
med feedback,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refeksion.<br />
godkendelse<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />
behandling/visitation.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
8.1 Patienten med<br />
sløret bevidstheds-<br />
niveau.<br />
8.2 Patienten med<br />
vejrtrækningsproblemer.<br />
8.3 Patienten med<br />
febertilstand.<br />
8.4 Patienten med<br />
akutte<br />
smertetilstande.<br />
8.5 Patienten med<br />
blødningstilstand.<br />
8.6 Patienten med<br />
akut operations-<br />
krævende tilstand.<br />
8.7 Patienten med<br />
depressive<br />
tilstande eller<br />
angst-symptomer.<br />
Basislægen<br />
indgår i det<br />
akutte<br />
beredskab i<br />
vagtarbejde.<br />
Læringsrammen<br />
er derfor klinisk<br />
arbejde med<br />
løbende<br />
supervision, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
7/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />
for det kroniske patientforløb.<br />
9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />
9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />
9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />
hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Diabetes mellitus –<br />
kende principperne for<br />
behandling.<br />
Den hjertesyge patient<br />
– kende principperne<br />
for behandling af<br />
iskæmisk<br />
hjertesygdom,<br />
hjerteinsufficiens,<br />
kronisk atrieflimren og<br />
hypertension.<br />
Den lungesyge patient<br />
– kende principperne<br />
for behandling af KOL<br />
og astma.<br />
Patienten med led- og<br />
muskelsmerter –<br />
indblik i differentialdiagnostiske<br />
overvejelser og<br />
behandlingsprincipper.<br />
Kommunikator<br />
Klinisk arbejde<br />
med kroniske<br />
patientforløb<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Afdelingsundervisning.<br />
Selvstudium.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />
patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
10.1 Informere<br />
relevant om<br />
diagnose og<br />
behandling til<br />
patienter og<br />
pårørende.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde<br />
og obligatorisk<br />
kommunikationskursus.<br />
Struktureret klinisk<br />
observation og<br />
godkendt<br />
kommunikationskursus.<br />
godkendelse<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
8/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
10.2 Fremlægge,<br />
videregive og<br />
diskutere en klinisk<br />
problemstilling klart<br />
og præcist med<br />
kollegaer og andre<br />
samarbejdspartnere.<br />
10.3 Udvise empati,<br />
respekt og<br />
situationsfornemmelse<br />
i<br />
dialogen med<br />
patient og/eller<br />
pårørende.<br />
Sundhedsfremmer<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />
kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
11.1 Afdække forhold i<br />
patientens aktuelle livs-<br />
og sygdomssituation og<br />
andre<br />
helbredsmæssige<br />
forhold som kan have<br />
betydning for prognose-<br />
og<br />
behanslingsmuligheder.<br />
11.2 Informere om<br />
forebyggelse af<br />
væsentlige<br />
livsstilssygdomme.<br />
Herunder vægtkontrol<br />
Rygeophør<br />
Alkohol begrænsning<br />
Motionens betydning<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
9/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Samarbejder<br />
12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />
respekt for egen og andres roller.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
12.1 Kunne indgå i<br />
og reflektere over<br />
samarbejdsrelationer<br />
med såvel<br />
lægekolleger som<br />
andet<br />
sundhedspersonale.<br />
12.2 Demonstrere<br />
forståelse for<br />
samarbejdet på<br />
tværs af specialer og<br />
sektorer som<br />
forudsætning for det<br />
gode patientforløb.<br />
Professionel<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
13.1 Handle i<br />
henhold til<br />
gældende lov og<br />
etiske konventioner.<br />
13.2 Reflektere over<br />
egen viden og evner<br />
samt erkende egne<br />
begrænsninger.<br />
13.3 Demonstrere<br />
forståelse og<br />
lydhørhed overfor<br />
etiske<br />
problemstillinger i<br />
daglig praksis.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
10/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Leder/administrator<br />
14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />
funktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
14.1 Strukturere og<br />
prioritere det kliniske<br />
arbejde.<br />
14.2 Lede relevante<br />
behandlingsteams.<br />
Akademiker<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
godkendelse<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
refleksion. Kirurgisk<br />
afdeling<br />
15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />
vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
15.1 Søge viden<br />
med relevans for det<br />
kliniske arbejde og<br />
forholde sig kritisk til<br />
kilder.<br />
15.2 Undervise<br />
kollegaer og andre<br />
personalegrupper.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde,<br />
superviseret<br />
videnssøgning,<br />
diskussioner i<br />
kollegialt forum,<br />
obligatorisk<br />
læringskursus,<br />
oplæg givet ved<br />
afdelingsmøde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler<br />
der ansporer til<br />
refleksion, samt<br />
struktureret<br />
vurdering af oplæg<br />
givet ved<br />
afdelingsmøde og<br />
godkendt kursus i<br />
læring.<br />
godkendelse<br />
Kirurgisk<br />
afdeling<br />
kirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
11/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />
KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />
ORTOPÆDKIRURGISK AFDELING O - ALMEN PRAKSIS<br />
1/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Medicinsk ekspert<br />
1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />
niveau.<br />
Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />
udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />
afdelingsintroduktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />
de<br />
1.1 Initiere<br />
hjertestopbehandli<br />
ng, inkl.<br />
hjertemassage,<br />
ventilation og DCstød<br />
på relevant<br />
indikation.<br />
1.2 Give<br />
livreddende primær<br />
medicinsk<br />
behandling.<br />
Systematisk<br />
færdighedstræni<br />
ng på<br />
obligatorisk<br />
kursus med<br />
praktiske<br />
øvelser, evt. i<br />
færdighedslaboratorium.<br />
Godkendt<br />
færdighedstræningskursus.<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Ortopædkiru<br />
rgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkiru<br />
rgisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />
indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />
e<br />
Foretage<br />
suturering af sår.<br />
Foretage kirurgisk<br />
assistance.<br />
Foretage basal<br />
frakturbehandling.<br />
Udtage materiale<br />
til dyrkning og<br />
resistensbestemmelse<br />
fra blod,<br />
urin, sår og<br />
legemsåbninger.<br />
Foretage GU inkl.<br />
cytologisk<br />
prøvetagning og<br />
procedurer ved<br />
relevante<br />
podninger.<br />
Klinisk arbejde. Struktureret<br />
klinisk<br />
observation.<br />
Klinisk arbejde. Struktureret<br />
klinisk<br />
observation.<br />
Klinisk arbejde. Struktureret<br />
klinisk<br />
observation.<br />
Klinisk arbejde. Struktureret<br />
klinisk<br />
observation.<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Ortopædkiru<br />
rgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkiru<br />
rgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkiru<br />
rgisk<br />
afdeling<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Foretage otoskopi Almen<br />
praksis<br />
Foretage<br />
Almen<br />
synstavle-<br />
praksis<br />
undersøgelse af<br />
voksne og børn<br />
Foretage<br />
Almen<br />
vaccination af børn<br />
praksis<br />
samt foretage<br />
tetanusprofylakse.<br />
Foranledige<br />
Almen<br />
hjemmeblodtryk-<br />
praksis<br />
måling<br />
Foretage<br />
Almen<br />
graviditetstest,<br />
praksis<br />
urinstix og<br />
mikroskopi af urin.<br />
Foretage<br />
Almen<br />
lungefunktionsund<br />
praksis<br />
ersøgelse<br />
(Vitalografi) + EKG<br />
Foretage måling af<br />
Almen<br />
hæmoglobin,<br />
praksis<br />
blodsukker, SR,<br />
CRP i praksis<br />
laboratorium<br />
Fjerne hudtumorer<br />
Almen<br />
og vorter.<br />
praksis<br />
Foretage<br />
Almen<br />
ledundersøgelse,<br />
praksis<br />
ryg, knæ, skulder,<br />
nakke, hofte.<br />
3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til<br />
konkrete patienter.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
3.1 Foretage en<br />
fokuseret<br />
anamneseoptagelse<br />
og<br />
objektiv<br />
undersøgelse.<br />
3.2 Ordinere<br />
relevante<br />
parakliniske<br />
undersøgelser.<br />
Klinisk arbejde<br />
med løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
3/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
3.3 Iværksætte<br />
primær<br />
behandling af<br />
lettere traumer.<br />
3.4 Give en klar<br />
fremstilling heraf<br />
til journal.<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />
patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />
4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />
resultater.<br />
4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
Visitation af patienter<br />
i skadestuen til egen<br />
eller andre<br />
afdelinger.<br />
Kroniske<br />
abdominalsmerter:<br />
Undersøgelse som<br />
ved akut abdomen.<br />
Skelne mellem<br />
smerter og akut<br />
abdomen. Starte evt.<br />
yderligere udredning<br />
med lab. Aff. prøver<br />
Diarre: Vurdere AT,<br />
mulig ætiologi. Evt.<br />
indlæggelse eller<br />
udredning/behandling<br />
i AP (lab.<br />
Rådgivning).<br />
Urinvejsinfektion:<br />
skelne mellem<br />
førstegangsinfektion<br />
og recidiverende<br />
infektion<br />
Klinisk arbejde<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Klinisk arbejde<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Almen praksis<br />
Almen praksis<br />
Almen praksis<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
4/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Svimmelhed: Skelne<br />
mellem neurologiske,<br />
oftalmologiske,<br />
otologiske, kredsløbs<br />
og muskulære<br />
årsager. Obj. us inkl.<br />
neurologi evt.EKG og<br />
lab. )<br />
Træthed: Identificere<br />
alm. somatiske samt<br />
psykogene årsager.<br />
Inkontinens:<br />
Iværksætte relevant<br />
udredning, herunder<br />
væskevandladningsskema<br />
til tolkning, informere<br />
og evt. henvise til<br />
relevante instanser.<br />
Demens: Udrede<br />
med demens-test,<br />
blodprøver,<br />
anamnese. Henvise<br />
til evt. yderligere<br />
udredning. (neurolog,<br />
CT-scanning)<br />
Almen praksis<br />
Almen praksis<br />
Almen praksis<br />
Almen praksis<br />
5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />
effekten heraf.<br />
5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />
parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />
5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />
af den iværksatte behandling.<br />
5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
Iværksatte basal<br />
behandling af<br />
ortopædkirurgiske<br />
patienter/skadestue-<br />
patienter.<br />
Opfølgning af<br />
ortopædkirurgiske<br />
patienter i<br />
ambulatoriet.<br />
Åndenød: Kende<br />
principperne for akut<br />
og kronisk behandling<br />
af astma og KOL.<br />
Klinisk arbejde<br />
med løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Almen praksis<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
5/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Graviditet:<br />
Konstatering af<br />
graviditet,<br />
blødning/smerter,<br />
profylaktiske<br />
svangreundersøgelser,<br />
abortvejledning.<br />
Iskæmisk<br />
hjertesygdom:<br />
Tilstand med<br />
brystsmerter eller<br />
hjerteinsufficiens<br />
Udslæt: Skelne<br />
mellem infektiøst og<br />
allergisk udslet samt<br />
eksemer i forhold til<br />
relevant behandling.<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
6.1 Overholde Klinisk arbejde Vejledersamtaler Ortopædkirurgisk<br />
tavshedspligt. under løbende med struktureret afdeling<br />
6.2 Indhente supervision og gennemgang af Ortopædkirurgisk<br />
informeret samtykke. feedback, der forskellige afdeling<br />
6.3 Foretage ligsyn. ansporer til indberetninger, Ortopædkirurgisk<br />
kritisk dødsattester eller afdeling<br />
6.4 Udfærdige refleksion. lignende som Ortopædkirurgisk<br />
dødsattest.<br />
basislægen har afdeling<br />
6.5 Foretage<br />
udarbejdet. Ortopædkirurgisk<br />
indberetning til<br />
cancerregister og/eller<br />
kliniske databaser (fx<br />
NIP)<br />
afdeling<br />
6.6 Udarbejde<br />
sygemeldinger og<br />
andre indberetninger<br />
til offentlige<br />
myndigheder m.v.<br />
Kørekortattest.<br />
Anmeldelse af<br />
arbejdsbetingede<br />
lidelser/arbejdsulykker.<br />
Begyndelses-<br />
Statusattest.<br />
ASK attester<br />
(forsikringsattester).<br />
Almen praksis<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
6/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />
behandlingskomplikationer.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
Mistanke om<br />
allergisk reaktion.<br />
Vurdere mulige<br />
medicinbivirkninger.<br />
Postoperative<br />
komplikationer.<br />
Klinisk arbejde<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
med feedback,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refeksion.<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />
behandling/visitation.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
Primær<br />
modtagelse og<br />
evt. visitation af<br />
patienter med<br />
nedenstående<br />
tilstande.<br />
8.1 Patienten med<br />
sløret<br />
bevidsthedsniveau.<br />
8.2 Patienten med<br />
vejrtrækningsproblemer.<br />
8.3 Patienten med<br />
febertilstand.<br />
8.4 Patienten med<br />
akutte<br />
smertetilstande.<br />
8.5 Patienten med<br />
blødningstilstand.<br />
8.6 Patienten med<br />
akut operationskrævende<br />
tilstand.<br />
Basislægen<br />
indgår i det<br />
akutte<br />
beredskab i<br />
vagtarbejde.<br />
Læringsrammen<br />
er derfor klinisk<br />
arbejde med<br />
løbende<br />
supervision, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
7/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
8.7 Patienten med<br />
depressive<br />
tilstande eller<br />
angst-symptomer.<br />
9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />
for det kroniske patientforløb.<br />
9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />
9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />
9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />
hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Rygsmerter Klinisk arbejde Vejledersamtaler<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
med kroniske med struktureret praksis<br />
Hovedpine patientforløb gennemgang af Almen<br />
under løbende journaler, der praksis<br />
Diabetes supervision og ansporer til Almen<br />
feedback, der refleksion. praksis<br />
Hypertension ansporer til<br />
Almen<br />
kritisk<br />
praksis<br />
Depression refleksion.<br />
Afdelingsundervisning.<br />
Selvstudium.<br />
Almen<br />
praksis<br />
Kommunikator<br />
10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />
patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
10.1 Informere<br />
relevant om<br />
diagnose og<br />
behandling til<br />
patienter og<br />
pårørende.<br />
10.2 Fremlægge,<br />
videregive og<br />
diskutere en klinisk<br />
problemstilling klart<br />
og præcist med<br />
kollegaer og andre<br />
samarbejdspartnere.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde<br />
og obligatorisk<br />
kommunikationskursus.<br />
Struktureret klinisk<br />
observation og<br />
godkendt<br />
kommunikationskursus.<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
8/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
10.3 Udvise empati,<br />
respekt og<br />
situationsfornemmelse<br />
i<br />
dialogen med<br />
patient og/eller<br />
pårørende.<br />
Sundhedsfremmer<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />
kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
11.1 Afdække forhold i<br />
patientens aktuelle livs-<br />
og sygdomssituation og<br />
andre<br />
helbredsmæssige<br />
forhold som kan have<br />
betydning for prognose-<br />
og<br />
behandlingsmuligheder.<br />
11.2 Informere om<br />
forebyggelse af<br />
væsentlige<br />
livsstilssygdomme.<br />
Rygestopvejledning.<br />
Vægtreduktion.<br />
Samarbejder<br />
12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />
respekt for egen og andres roller.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
12.1 Kunne indgå i<br />
og reflektere over<br />
samarbejdsrelationer<br />
med såvel<br />
lægekolleger som<br />
andet<br />
sundhedspersonale.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
9/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
12.2 Demonstrere<br />
forståelse for<br />
samarbejdet på<br />
tværs af specialer og<br />
sektorer som<br />
forudsætning for det<br />
gode patientforløb.<br />
Professionel<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
13.1 Handle i<br />
henhold til<br />
gældende lov og<br />
etiske konventioner.<br />
13.2 Reflektere over<br />
egen viden og evner<br />
samt erkende egne<br />
begrænsninger.<br />
13.3 Demonstrere<br />
forståelse og<br />
lydhørhed overfor<br />
etiske<br />
problemstillinger i<br />
daglig praksis.<br />
Leder/administrator<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Almen<br />
praksis<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />
funktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
14.1 Strukturere og<br />
prioritere det<br />
kliniske arbejde.<br />
14.2 Lede<br />
relevante<br />
behandlingsteams.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
refleksion. Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
10/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />
Akademiker<br />
15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />
vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />
godkendelse<br />
15.1 Søge viden<br />
med relevans for<br />
det kliniske arbejde<br />
og forholde sig<br />
kritisk til kilder.<br />
15.2 Undervise<br />
kollegaer og andre<br />
personalegrupper.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde,<br />
superviseret<br />
videnssøgning,<br />
diskussioner i<br />
kollegialt forum,<br />
obligatorisk<br />
læringskursus,<br />
oplæg givet ved<br />
afdelingsmøde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler<br />
der ansporer til<br />
refleksion, samt<br />
struktureret<br />
vurdering af oplæg<br />
givet ved<br />
afdelingsmøde og<br />
godkendt kursus i<br />
læring.<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Ortopædkirurgisk<br />
afdeling<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
11/11
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />
REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />
KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />
MEDICINSK AFDELING M – UROLOGISK AFDELING<br />
1/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />
Medicinsk ekspert<br />
1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />
niveau.<br />
Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />
udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />
afdelingsintroduktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />
de<br />
1.1 Initiere<br />
hjertestopbehandli<br />
ng, inkl.<br />
hjertemassage,<br />
ventilation og DCstød<br />
på relevant<br />
indikation.<br />
1.2 Give<br />
livreddende primær<br />
medicinsk<br />
behandling.<br />
Systematisk<br />
færdighedstræni<br />
ng på<br />
obligatorisk<br />
kursus med<br />
praktiske<br />
øvelser, evt. i<br />
færdighedslaboratorium.<br />
Godkendt<br />
færdighedstræningskursus.<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />
indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />
e<br />
Optage og tolke<br />
arbejds-EKG<br />
Foretage og tolke<br />
spirometri<br />
Anlægge<br />
urinvejskatetre<br />
Flexcystoskopere<br />
Klinisk arbejde. Struktureret<br />
klinisk<br />
observation.<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />
3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til<br />
konkrete patienter.<br />
3.1 Foretage en fokuseret anamnese-optagelse og objektiv undersøgelse.<br />
3.2 Ordinere relevante parakliniske undersøgelser.<br />
3.3 Stille tentativ diagnose på baggrund heraf.<br />
3.4 Iværksætte primær behandling.<br />
3.5 Give en klar fremstilling heraf til journal.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød.<br />
Patienten med<br />
feber.<br />
Patienten med<br />
mistanke om<br />
malign lidelse.<br />
Klinisk arbejde<br />
med løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />
patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />
4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />
resultater.<br />
4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød.<br />
Patienten med<br />
feber, herunder<br />
sepsis.<br />
Patienten med<br />
mistanke om<br />
malign lidelse<br />
Patienter med<br />
akutte<br />
nyrestensmerter<br />
Patienter med blod<br />
i urinen<br />
Patienter med akut<br />
urinretention<br />
Klinisk arbejde<br />
med elektive<br />
patientforløb<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
3/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />
5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />
effekten heraf.<br />
5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />
parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />
5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />
af den iværksatte behandling.<br />
5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød, herunder<br />
respirations-<br />
insufficiens.<br />
Patienten med<br />
feber, herunder<br />
sepsis.<br />
Patienten med<br />
malign lidelse,<br />
herunder<br />
smertebehandling.<br />
Patienten med<br />
urinvejssten<br />
Patienten med<br />
blod i urinen<br />
Patienten med<br />
urinretention<br />
Klinisk arbejde<br />
med løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
6.1 Overholde<br />
tavshedspligt.<br />
6.2 Indhente<br />
informeret<br />
samtykke.<br />
6.3 Foretage<br />
ligsyn.<br />
6.4 Udfærdige<br />
dødsattest.<br />
6.5 Foretage<br />
indberetning til<br />
cancerregister<br />
og/eller kliniske<br />
databaser (fx<br />
PROSBASE)<br />
Klinisk arbejde<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
forskellige<br />
indberetninger,<br />
dødsattester eller<br />
lignende som<br />
basislægen har<br />
udarbejdet.<br />
godkendelse<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
4/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />
6.6 Udarbejde<br />
sygemeldinger og<br />
andre<br />
indberetninger til<br />
offentlige<br />
myndigheder m.v.<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />
behandlingskomplikationer.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Mistanke om<br />
allergisk reaktion.<br />
Vurdere mulige<br />
medicinbivirkninger.<br />
Væskebalanceproblemer.<br />
Klinisk arbejde<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
med feedback,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />
behandling/visitation.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
8.1 Patienten med<br />
sløret bevidstheds-<br />
niveau.<br />
8.2 Patienten med<br />
vejrtrækningsproblemer.<br />
8.3 Patienten med<br />
febertilstand.<br />
8.4 Patienten med<br />
akutte<br />
smertetilstande.<br />
8.5 Patienten med<br />
blødningstilstand.<br />
8.6 Patienten med<br />
akut operations-<br />
krævende tilstand.<br />
8.7 Patienten med<br />
depressive<br />
tilstande eller<br />
angst-symptomer.<br />
Basislægen<br />
indgår i det<br />
akutte<br />
beredskab i<br />
vagtarbejde.<br />
Læringsrammen<br />
er derfor klinisk<br />
arbejde med<br />
løbende<br />
supervision, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
5/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />
9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />
for det kroniske patientforløb.<br />
9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />
9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />
9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />
hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Planlægge et forløb<br />
for patient med<br />
blære/prostatakræft<br />
Orientere patient om<br />
planlagte forløb<br />
Vurdere og justere<br />
smertebehandling<br />
Planlægge en<br />
udskrivelse<br />
Klinisk arbejde<br />
med kroniske<br />
patientforløb<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Afdelingsundervisning.<br />
Selvstudium.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Kommunikator<br />
10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />
patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
10.1 Informere<br />
relevant om<br />
diagnose og<br />
behandling til<br />
patienter og<br />
pårørende.<br />
10.2 Fremlægge,<br />
videregive og<br />
diskutere en klinisk<br />
problemstilling klart<br />
og præcist med<br />
kollegaer og andre<br />
samarbejdspartnere.<br />
10.3 Udvise empati,<br />
respekt og<br />
situationsfornemmelse<br />
i<br />
dialogen med<br />
patient og/eller<br />
pårørende.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde<br />
og obligatorisk<br />
kommunikationskursus.<br />
Struktureret klinisk<br />
observation og<br />
godkendt<br />
kommunikationskursus.<br />
godkendelse<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
6/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />
Sundhedsfremmer<br />
11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />
kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
11.1 Afdække forhold i<br />
patientens aktuelle livs-<br />
og sygdomssituation og<br />
andre<br />
helbredsmæssige<br />
forhold som kan have<br />
betydning for prognose-<br />
og<br />
behanslingsmuligheder.<br />
11.2 Informere om<br />
forebyggelse af<br />
væsentlige<br />
livsstilssygdomme.<br />
Samarbejder<br />
12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />
respekt for egen og andres roller.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
12.1 Kunne indgå i<br />
og reflektere over<br />
samarbejdsrelationer<br />
med såvel<br />
lægekolleger som<br />
andet<br />
sundhedspersonale.<br />
12.2 Demonstrere<br />
forståelse for<br />
samarbejdet på<br />
tværs af specialer og<br />
sektorer som<br />
forudsætning for det<br />
gode patientforløb.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
godkendelse<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
7/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />
Professionel<br />
13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
13.1 Handle i<br />
henhold til<br />
gældende lov og<br />
etiske konventioner.<br />
13.2 Reflektere over<br />
egen viden og evner<br />
samt erkende egne<br />
begrænsninger.<br />
13.3 Demonstrere<br />
forståelse og<br />
lydhørhed overfor<br />
etiske<br />
problemstillinger i<br />
daglig praksis.<br />
Leder/administrator<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />
funktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
14.1 Strukturere og<br />
prioritere det kliniske<br />
arbejde.<br />
14.2 Lede relevante<br />
behandlingsteams.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
godkendelse<br />
Urologisk<br />
afdeling<br />
refleksion. Urologisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
8/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />
Akademiker<br />
15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />
vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
15.1 Søge viden<br />
med relevans for det<br />
kliniske arbejde og<br />
forholde sig kritisk til<br />
kilder.<br />
15.2 Undervise<br />
kollegaer og andre<br />
personalegrupper.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde,<br />
superviseret<br />
videnssøgning,<br />
diskussioner i<br />
kollegialt forum,<br />
obligatorisk<br />
læringskursus,<br />
oplæg givet ved<br />
afdelingsmøde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler<br />
der ansporer til<br />
refleksion, samt<br />
struktureret<br />
vurdering af oplæg<br />
givet ved<br />
afdelingsmøde og<br />
godkendt kursus i<br />
læring.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
9/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />
REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />
KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />
MEDICINSK AFDELING M – REGIONSPSYKIATRIEN RANDERS<br />
1/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />
Medicinsk ekspert<br />
1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />
niveau.<br />
Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />
udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />
afdelingsintroduktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />
de<br />
1.1 Initiere<br />
hjertestopbehandli<br />
ng, inkl.<br />
hjertemassage,<br />
ventilation og DCstød<br />
på relevant<br />
indikation.<br />
1.2 Give<br />
livreddende primær<br />
medicinsk<br />
behandling.<br />
Systematisk<br />
færdighedstræni<br />
ng på<br />
obligatorisk<br />
kursus med<br />
praktiske<br />
øvelser, evt. i<br />
færdighedslaboratorium.<br />
Godkendt<br />
færdighedstræningskursus.<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />
indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />
e<br />
Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
Optage og tolke Klinisk arbejde. Struktureret<br />
arbejds-EKG<br />
klinisk<br />
afdeling<br />
Foretage og tolke<br />
observation. Medicinsk<br />
spirometri<br />
afdeling<br />
PSE-interview. Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
ECT behandling.<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
2/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />
3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til<br />
konkrete patienter.<br />
3.1 Foretage en fokuseret anamnese-optagelse og objektiv undersøgelse.<br />
3.2 Ordinere relevante parakliniske undersøgelser.<br />
3.3 Stille tentativ diagnose på baggrund heraf.<br />
3.4 Iværksætte primær behandling.<br />
3.5 Give en klar fremstilling heraf til journal.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød.<br />
Patienten med<br />
feber.<br />
Patienten med<br />
mistanke om<br />
malign lidelse.<br />
Klinisk arbejde<br />
med løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />
patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />
4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />
resultater.<br />
4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød.<br />
Patienten med<br />
feber, herunder<br />
sepsis.<br />
Patienten med<br />
mistanke om<br />
malign lidelse<br />
Den affektive<br />
patient.<br />
Den skizofrene<br />
patient.<br />
Patient med<br />
tilpasningsreaktion.<br />
Klinisk arbejde<br />
med elektive<br />
patientforløb<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
3/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />
5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />
effekten heraf.<br />
5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />
parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />
5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />
af den iværksatte behandling.<br />
5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Patienten med<br />
åndenød, herunder<br />
respirationsinsufficiens.<br />
Patienten med feber,<br />
herunder sepsis.<br />
Patienten med<br />
malign lidelse,<br />
herunder<br />
smertebehandling.<br />
Klinisk arbejde<br />
med løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Abstinensbehandling. Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Antidepressiv<br />
Psykiatrisk<br />
behandling.<br />
afdeling<br />
Behandling med<br />
Psykiatrisk<br />
beroligende medicin.<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
6.1 Overholde<br />
tavshedspligt.<br />
6.2 Indhente<br />
informeret<br />
samtykke (indblik i<br />
psykiatriloven).<br />
6.3 Foretage<br />
ligsyn.<br />
6.4 Udfærdige<br />
dødsattest.<br />
6.5 Foretage<br />
indberetning til<br />
cancerregister<br />
og/eller kliniske<br />
databaser (fx NIP)<br />
Klinisk arbejde<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
feedback, der<br />
ansporer til<br />
kritisk<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
forskellige<br />
indberetninger,<br />
dødsattester eller<br />
lignende som<br />
basislægen har<br />
udarbejdet.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
4/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />
6.6 Udarbejde<br />
sygemeldinger og<br />
andre<br />
indberetninger til<br />
offentlige<br />
myndigheder m.v.<br />
(tvangsprotokoller).<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />
behandlingskomplikationer.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
Mistanke om<br />
allergisk reaktion.<br />
Vurdere mulige<br />
medicinbivirkninger.<br />
Væskebalanceproblemer.<br />
Klinisk arbejde<br />
under løbende<br />
supervision og<br />
med feedback,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refeksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />
behandling/visitation.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
8.1 Patienten med<br />
sløret bevidstheds-<br />
niveau.<br />
8.2 Patienten med<br />
vejrtrækningsproblemer.<br />
8.3 Patienten med<br />
febertilstand.<br />
8.4 Patienten med<br />
akutte<br />
smertetilstande.<br />
8.5 Patienten med<br />
blødningstilstand.<br />
8.6 Patienten med<br />
akut operations-<br />
krævende tilstand.<br />
8.7 Patienten med<br />
depressive<br />
tilstande, angstsymptomer<br />
samt<br />
akut psykose.<br />
Basislægen<br />
indgår i det<br />
akutte<br />
beredskab i<br />
vagtarbejde.<br />
Læringsrammen<br />
er derfor klinisk<br />
arbejde med<br />
løbende<br />
supervision, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
5/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />
9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />
for det kroniske patientforløb.<br />
9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />
9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />
9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />
hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
godkendelse<br />
Den lungesyge Klinisk arbejde Vejledersamtaler Medicinsk<br />
patient – kende med kroniske med struktureret afdeling<br />
principperne for patientforløb gennemgang af<br />
behandling af KOL under løbende journaler, der<br />
og astma.<br />
supervision og ansporer til<br />
Affektive lidelser. feedback, der refleksion. Psykiatrisk<br />
ansporer til<br />
afdeling<br />
Skizofreni<br />
kritisk<br />
Psykiatrisk<br />
refleksion.<br />
Afdelingsundervisning.<br />
Selvstudium.<br />
afdeling<br />
Kommunikator<br />
10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />
patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
10.1 Informere<br />
relevant om<br />
diagnose og<br />
behandling til<br />
patienter og<br />
pårørende.<br />
10.2 Fremlægge,<br />
videregive og<br />
diskutere en klinisk<br />
problemstilling klart<br />
og præcist med<br />
kollegaer og andre<br />
samarbejdspartnere.<br />
10.3 Udvise empati,<br />
respekt og<br />
situationsfornemmelse<br />
i<br />
dialogen med<br />
patient og/eller<br />
pårørende.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde<br />
og obligatorisk<br />
kommunikationskursus.<br />
Struktureret klinisk<br />
observation og<br />
godkendt<br />
kommunikationskursus.<br />
godkendelse<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
6/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />
Sundhedsfremmer<br />
11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />
kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
11.1 Afdække forhold i<br />
patientens aktuelle livs-<br />
og sygdomssituation og<br />
andre<br />
helbredsmæssige<br />
forhold som kan have<br />
betydning for prognose-<br />
og<br />
behanslingsmuligheder.<br />
11.2 Informere om<br />
forebyggelse af<br />
væsentlige<br />
livsstilssygdomme.<br />
Samarbejder<br />
12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />
respekt for egen og andres roller.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
12.1 Kunne indgå i<br />
og reflektere over<br />
samarbejdsrelationer<br />
med såvel<br />
lægekolleger som<br />
andet<br />
sundhedspersonale.<br />
12.2 Demonstrere<br />
forståelse for<br />
samarbejdet på<br />
tværs af specialer og<br />
sektorer som<br />
forudsætning for det<br />
gode patientforløb.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Vejledersamtaler<br />
med struktureret<br />
gennemgang af<br />
journaler, der<br />
ansporer til<br />
refleksion.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
godkendelse<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Signatur<br />
+ dato<br />
vejleder<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
7/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />
Professionel<br />
13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
13.1 Handle i<br />
henhold til<br />
gældende lov og<br />
etiske konventioner.<br />
13.2 Reflektere over<br />
egen viden og evner<br />
samt erkende egne<br />
begrænsninger.<br />
13.3 Demonstrere<br />
forståelse og<br />
lydhørhed overfor<br />
etiske<br />
problemstillinger i<br />
daglig praksis.<br />
Leder/administrator<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
refleksion.<br />
godkendelse<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Psykiatrisk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />
funktion.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
14.1 Strukturere og<br />
prioritere det kliniske<br />
arbejde.<br />
14.2 Lede relevante<br />
behandlingsteams.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler,<br />
der ansporer til<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
refleksion. Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
8/9
Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />
Akademiker<br />
15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />
vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />
Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />
og<br />
15.1 Søge viden<br />
med relevans for det<br />
kliniske arbejde og<br />
forholde sig kritisk til<br />
kilder.<br />
15.2 Undervise<br />
kollegaer og andre<br />
personalegrupper.<br />
Selvstændigt<br />
klinisk arbejde,<br />
superviseret<br />
videnssøgning,<br />
diskussioner i<br />
kollegialt forum,<br />
obligatorisk<br />
læringskursus,<br />
oplæg givet ved<br />
afdelingsmøde.<br />
Strukturerede<br />
vejledersamtaler<br />
der ansporer til<br />
refleksion, samt<br />
struktureret<br />
vurdering af oplæg<br />
givet ved<br />
afdelingsmøde og<br />
godkendt kursus i<br />
læring.<br />
godkendelse<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Medicinsk<br />
afdeling<br />
Signatur +<br />
dato<br />
vejleder<br />
9/9
Introduktionssamtale<br />
Personlig uddannelsesplan<br />
Navn: ____________________________________ Stilling: _____________<br />
Checkliste for gennemgang af:<br />
Afdelingsinstruks _____<br />
Katastrofeplan _____<br />
Introduktionsprogram _____<br />
Målbeskrivelse og <strong>uddannelsesprogram</strong> _____<br />
Curriculum vitae _____<br />
Faglig udvikling:<br />
Uddannelsesplan for aktuel ansættelse<br />
Teoretisk:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Klinisk:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Kurser/kongresser:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Forskning:<br />
Igangværende/tidligere forskning:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
1<br />
Regionshospitalet Randers
Forskningsplan/opgaver under aktuelle ansættelse:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Undervisning:<br />
Erfaring:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Undervisningsopgaver under aktuelle ansættelse:<br />
Intern :<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Extern:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Samarbejde/kommunikation med kolleger (intern/extern), andre<br />
personalegrupper og med patienter/pårørende:<br />
Erfaring:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Opgaver og fokusområder under aktuelle ansættelse:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
2<br />
Regionshospitalet Randers
Administration:<br />
Opgaver og fokusområder under aktuelle ansættelse:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Karriereplaner:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Uddannelsessøgendes opgaver:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Vejleders opgaver:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Næste samtale planlagt til: ____________________________________<br />
____________ __________________________________________________<br />
dato uddannelsessøgende<br />
kopi til: uddannelsessøgende, vejleder og uddannelsesansvarlig overlæge.<br />
3<br />
Regionshospitalet Randers
Justeringssamtale nr. ______<br />
Navn: _____________________________________ Stilling: _____________<br />
Uddannelsesprogram, portefølje gennemgået:___<br />
Status og justering af plan for aktuel ansættelse<br />
Faglig udvikling:<br />
Teoretisk:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Klinisk:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Kurser/kongresser:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
1<br />
Regionshospitalet Randers
Forskning:<br />
Forskningsplan/opgaver under aktuelle ansættelse:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Undervisning:<br />
Undervisningsopgaver under aktuelle ansættelse:<br />
Intern:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Ekstern:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Samarbejde/kommunikation med kolleger (intern/extern), andre<br />
personalegrupper og med patienter/pårørende:<br />
Opgaver og fokusområder under aktuelle ansættelse:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
2<br />
Regionshospitalet Randers
Administration:<br />
Opgaver og fokusområder under aktuelle ansættelse:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Karriereplaner:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Uddannelsessøgendes opgaver:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Vejleders opgaver:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
3<br />
Regionshospitalet Randers
Vigtigste problemer:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Forventes forløbet godkendt:<br />
______Ja ______Nej<br />
(hvis nej, orienteres uddannelsesansvarlig overlæge)<br />
Næste samtale planlagt til: ____________________________________<br />
____________ __________________________________________________<br />
dato uddannelsessøgende<br />
kopi til: uddannelsessøgende, vejleder og uddannelsesansvarlig overlæge.<br />
4<br />
Regionshospitalet Randers
Slutevalueringssamtale<br />
Navn: _____________________________________ Stilling: _____________<br />
CPR:______________________<br />
Ansættelsesperiode:____________________________<br />
Speciale:_____________________________________<br />
Uddannelsesprogram, portefølje gennemgået: ________<br />
Den uddannelsessøgende læge har evalueret afdelingen: ________<br />
Uddannelsesforløbet godkendt og attesteret: ________<br />
Faglig udvikling:<br />
Status for aktuel ansættelse<br />
Teoretisk:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Klinisk:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Kurser/kongresser:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Forskning:<br />
Forskningsplan/opgaver under aktuelle ansættelse:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
1<br />
Regionshospitalet Randers
Undervisning:<br />
Undervisningsopgaver under aktuelle ansættelse:<br />
Intern :<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Ekstern:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Samarbejde/kommunikation med kolleger (intern/extern), andre<br />
personalegrupper og med patienter/pårørende:<br />
Status – videre indsats og fokusområder:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Administration:<br />
Status – videre opgaver og fokusområder:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Karriereplaner:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
Fremtidige uddannelsesforhold og forløb:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
2<br />
Regionshospitalet Randers
Vigtigste problemer under aktuelle ansættelse:<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________<br />
____________ ________________________________________________<br />
dato Uddannelsessøgende<br />
____________ ________________________________________________<br />
dato Vejleder<br />
____________ ________________________________________________<br />
dato Udd. ansvarlig overlæge<br />
kopi til: uddannelsessøgende, vejleder og uddannelsesansvarlig overlæge. Kopi af<br />
dette dokument arkiveres i den uddannelsessøgende læges personalesag på<br />
uddannelsesstedet.<br />
3<br />
Regionshospitalet Randers
Attestation for tidsmæssigt gennemført<br />
uddannelseselement i basis- eller speciallægeuddannelsen<br />
Læge……………………………………………. CPR…………………-………..<br />
har som basisuddannelse/ introduktionsuddannelse / del af<br />
hoveduddannelsesforløb i speciallægeuddannelsen<br />
i…………………………………………<br />
gennemført<br />
Ansættelse ved ………………………………………………………………………..<br />
(Uddannelsesstedets navn og afd.)<br />
i perioden fra: …………………………………… til: ………………………………………..<br />
Det attesteres, at:<br />
Den uddannelsessøgende læge har haft funktion i det anførte tidsrum; det<br />
bekræftes samtidig, at der ikke har været sygefravær mv. der overstiger 10 % af<br />
uddannelsesdelen.<br />
Sted og dato………………………………………………….………………………………..<br />
Uddannelsesansvarlig overlæges underskrift……………………………………..………<br />
Uddannelsesansvarlig overlæges stempel
BEKENDTGØRELSE OM TILLADELSE TIL SELVSTÆNDIGT VIRKE<br />
SOM LÆGE<br />
I medfør af § 3 og § 31, stk. 1, lov nr. 451 af 22. maj 2006 om autorisation af<br />
sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed og efter forhandling med<br />
ministeren for videnskab, teknologi og udvikling, fastsættes:<br />
§ 1. Sundhedsstyrelsen meddeler tilladelse til selvstændigt virke som læge.<br />
Stk. 2. For at opnå tilladelse til selvstændigt virke som læge, skal en læge have<br />
gennemgået et klinisk uddannelsesforløb på 12 måneder (klinisk basisuddannelse).<br />
Stk. 3. Uddannelsen skal omfatte:<br />
1) 12 måneders ansættelse på sygehus fordelt med 2 ansættelser af hver 6<br />
måneders varighed på afdelinger med forskellige specialer eller<br />
2) 12 måneders ansættelse fordelt med 6 måneders ansættelse på sygehus og 6<br />
måneders ansættelse i almen praksis.<br />
Stk. 4. Ved fravær, bortset fra ferie i henhold til ferieloven eller til overenskomst,<br />
svarende til mere end 10 pct. af den fastsatte varighed af en given del af<br />
uddannelsen, jf. stk. 3, forlænges uddannelsestiden tilsvarende.<br />
§ 2. Sundhedsstyrelsen udarbejder en målbeskrivelse for uddannelsen, som angiver,<br />
hvilke kompetencer der skal være opnået i et uddannelsesforløb.<br />
Stk. 2. Vurdering af lægens opnåede kompetencer sker ved løbende evaluering på<br />
den uddannelsesgivende afdeling og i praksis.<br />
§ 3. Sundhedsstyrelsen kan dispensere fra de uddannelseskrav, der er nævnt i § 1,<br />
stk. 2 og 3, såfremt lægen har gennemgået anden uddannelse, der efter<br />
Sundhedsstyrelsens vurdering kan sidestilles hermed.<br />
§ 4. Sundhedsstyrelsen fastlægger to gange årligt på grundlag af tilmelding fra<br />
lægestuderende og læger uddannet ved et dansk sundhedsvidenskabeligt fakultet<br />
antallet af uddannelsesforløb, der er nødvendige for, at lægevidenskabelige<br />
kandidater kan gennemgå den i § 1, stk. 2, omhandlede uddannelse.<br />
Sundhedsstyrelsen fastlægger fordelingen af antallet af kandidater mellem de<br />
videreuddannelsesregioner, der er nævnt i § 34 i lov om autorisation af<br />
sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed, og oplyser de regionale råd<br />
for lægers videreuddannelse herom.<br />
Stk. 2. Sundhedsstyrelsen fastsætter regler for lægers adgang til at opnå det i § 1,<br />
stk. 2, omhandlede uddannelsesforløb.<br />
§ 5. Læger, der opfylder kravene i overensstemmelse med overenskomst om fælles<br />
nordisk arbejdsmarked for læger og direktiver vedtaget af De Europæiske<br />
Fællesskaber vedrørende etableringsfrihed m.v. for læger, har ret til selvstændigt<br />
virke som læge.<br />
§ 6. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. februar 2008, og gælder for de kliniske<br />
basisuddannelsesforløb, der påbegyndes den 1. august 2008 eller derefter. Samtidig<br />
ophæves bekendtgørelse nr. 1727 af 21. december 2006 om uddannelse til<br />
selvstændigt virke som læge.<br />
Indenrigs- og Sundhedsministeriet, den 24. oktober 2007<br />
Lars Løkke Rasmussen<br />
/ John Erik Pedersen
BEKENDTGØRELSE OM LÆGERS KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />
BEK nr 1256 af 25/10/2007<br />
Offentliggørelsesdato: 02-11-2007. Indenrigs- og Sundhedsministeriet.<br />
Kapitel 1 Den kliniske basisuddannelse<br />
Kapitel 2 Ansættelse<br />
Kapitel 3 Evaluering<br />
Kapitel 4 Tilmelding<br />
Kapitel 5 Særlig fordeling<br />
Kapitel 6 Udsættelse af det tilbudte forløb<br />
Kapitel 7 Indberetning<br />
Kapitel 8 Ikrafttræden<br />
I medfør af § 31, i lov nr. 451 af 22. maj 2006 om autorisation af sundhedspersoner<br />
og om sundhedsfaglig virksomhed og under henvisning til § 4, stk. 2, i<br />
bekendtgørelse nr. 1247 af 24. oktober 2007 om tilladelse til selvstændigt virke som<br />
læge, fastsættes:<br />
Kapitel 1<br />
Den kliniske basisuddannelse<br />
§ 1. Den kliniske basisuddannelse omfatter et af Sundhedsstyrelsen fastsat antal<br />
uddannelsesforløb, der anvises lægestuderende og læger, der tilmelder sig<br />
ordningen, jf. § 9.<br />
Stk. 2. På grundlag af tilmelding fra lægestuderende og læger uddannet ved et dansk<br />
sundhedsvidenskabeligt fakultet, fastlægger Sundhedsstyrelsen to gange årligt<br />
antallet af uddannelsesforløb. Sundhedsstyrelsen udmelder herefter det nødvendige<br />
antal forløb til de regionale råd for lægers videreuddannelse, som udmønter den<br />
regionale uddannelseskapacitet.<br />
Stk. 3. Sundhedsstyrelsen fastlægger efter rådgivning fra prognose- og<br />
dimensioneringsudvalget under det nationale råd for lægers videreuddannelse<br />
antallet af kliniske basisuddannelsesforløb, der skal indeholde ansættelse i almen<br />
praksis.<br />
§ 2. Den kliniske basisuddannelse omfatter en 12-måneders reservelægeansættelse<br />
fordelt med seks måneder i to specialer. Hvis uddannelsen omfatter 12 måneders<br />
ansættelse på sygehuse skal det regionale råd for lægers videreuddannelse sikre, at<br />
flest mulige specialer inddrages ved sammensætningen af uddannelsesforløb.<br />
Stk. 2. Den første ansættelse skal finde sted på et sygehus, mens den anden<br />
ansættelse kan finde sted på sygehus eller hos en alment praktiserende læge, der er<br />
godkendt som praksistutor af de regionale råd for lægers videreuddannelse.
§ 3. De regionale råd for lægers videreuddannelse tilrettelægger det enkelte<br />
uddannelsesforløb og godkender <strong>uddannelsesprogram</strong>mer og praksistutorer, således<br />
at kompetencerne i den gældende målbeskrivelse kan opfyldes.<br />
Stk. 2. De regionale råd for lægers videreuddannelse sikrer, at der på alle afdelinger<br />
er udarbejdet <strong>uddannelsesprogram</strong>mer.<br />
Stk. 3. Ansættelsesstedet og den uddannelsessøgende læge udarbejder inden for<br />
rammerne i <strong>uddannelsesprogram</strong>met en individuel uddannelsesplan, der beskriver<br />
forventninger til kompetenceudvikling for den enkelte læge, og hvorledes denne<br />
kompetenceudvikling forventes at finde sted.<br />
§ 4. Den kliniske basisuddannelse kan først påbegyndes, når den pågældende har<br />
opnået autorisation som læge.<br />
§ 5. Sundhedsstyrelsen meddeler tilladelse til selvstændigt virke til læger, der har<br />
dokumenteret erhvervelse af de kompetencer, som er angivet i målbeskrivelsen for<br />
den kliniske basisuddannelse i forud godkendte uddannelsesforløb.<br />
Kapitel 2<br />
Ansættelse<br />
§ 6. Ansættelse i et klinisk basisuddannelsesforløb gennemføres som<br />
fuldtidsansættelse, jf. dog stk. 2 og 3.<br />
Stk. 2. Ansættelse i et klinisk basisuddannelsesforløb på deltid eller skiftevis på<br />
fuldtid og deltid kan, under forudsætning af, at der kan indgås aftale med<br />
ansættelsesmyndigheden, finde sted i forbindelse med delvis genoptagelse af<br />
arbejdet under barselsorlov eller forældreorlov.<br />
Stk. 3. Ansættelse i et klinisk basisuddannelsesforløb på deltid eller skiftevis på<br />
fuldtid og deltid kan, under forudsætning af, at der kan indgås aftale herom med<br />
ansættelsesmyndigheden, godkendes, når særlige personlige forhold taler herfor.<br />
Deltidsansættelse godkendes af det regionale råd for lægers videreuddannelse, der<br />
endvidere fastsætter den nødvendige forlængelse af uddannelsesvarigheden ved<br />
deltidsansættelse.<br />
Stk. 4. Deltidsansættelse i henhold til stk. 2 og 3 skal udgøre mindst halvdelen af<br />
arbejdstiden i en fuldtidsansættelse. Deltidsansættelsen skal indeholde alle de<br />
uddannelsesgivende elementer, som er indeholdt i en tilsvarende fuldtidsansættelse.<br />
Stk. 5. Ved deltidsansættelse efter stk. 2 og 3 forlænges uddannelsestiden<br />
forholdsmæssigt, således at den samlede uddannelsestid svarer til den, der kræves i<br />
en fuldtidsansættelse.<br />
§ 7. Ved fravær – bortset fra ferie (herunder særlige feriedage) i henhold til ferieloven<br />
eller overenskomst – svarende til mere end 10 % af den fastsatte varighed for en<br />
given uddannelsesdel forlænges uddannelsestiden med den samlede<br />
fraværsperiode. Ved fravær forstås fraværsperioder på grund af sygdom, graviditet,<br />
barsel, omsorgsdage, adoption eller andre særlige grunde.
Stk. 2. Forlængelse af ansættelsen eller erstatningsansættelsen skal mindst være af<br />
samme varighed som fraværet. Erstatningsansættelse godkendes af det regionale<br />
råd for lægers videreuddannelse forud for ansættelsen.<br />
Kapitel 3<br />
Evaluering<br />
§ 8. Den enkelte læges kliniske basisuddannelsesforløb evalueres løbende af den<br />
uddannelsesgivende afdeling med mulighed for justering samt ved afslutningen af<br />
det enkelte uddannel-ses-element.<br />
Stk. 2. Sundhedsstyrelsen fastsætter nærmere regler for godkendelse af<br />
uddannelsesforløbet.<br />
Kapitel 4<br />
Tilmelding<br />
§ 9. Lægestuderende og læger uddannet ved et dansk sundhedsvidenskabeligt<br />
fakultet kan tilmelde sig den kliniske basisuddannelse efter at have indstillet sig til<br />
den lægevidenskabelige kandidateksamen. Sundhedsstyrelsen fastsætter fristen for<br />
tilmelding.<br />
Stk. 2. Tilmelding til den kliniske basisuddannelse kan uden nærmere begrundelse<br />
udskydes i op til 2 år efter afsluttet kandidateksamen. Det påhviler lægen selv at<br />
holde sig underrettet om tidsfrister for tilmelding.<br />
Stk. 3. Sundhedsstyrelsen kan i særlige tilfælde dispensere fra den i stk. 2 nævnte<br />
tidsfrist.<br />
Stk. 4. Tilmelding til den kliniske basisuddannelse efter stk. 1 og 2 kan kun ske én<br />
gang.<br />
§ 10. Sundhedsstyrelsen og regionerne tilrettelægger hhv. tilmeldings- og<br />
ansættelsesproceduren således, at den kliniske basisuddannelse kan påbegyndes<br />
snarest muligt efter opnåelse af kandidatgrad og senest 3 mdr. regnet fra 1. februar<br />
og 1. august.<br />
Stk. 2. Regionerne indsender halvårligt indberetninger fra det forgangne halvår om<br />
ventetiden, jf. stk. 1, til Sundhedsstyrelsen.<br />
Stk. 3. Sundhedsstyrelsen offentliggør halvårligt de i stk. 1 omtalte ventetider på<br />
klinisk basisuddannelsesforløb.<br />
§ 11. Lægestuderende og læger vælger uddannelsesforløb i nummerrækkefølge<br />
efter lodtrækning.<br />
Stk. 2. Sundhedsstyrelsen udarbejder nærmere regler for tilmeldingsfrister,<br />
formularkrav samt den praktiske gennemførelse af de lægestuderendes valg af<br />
forløb.
§ 12. Lægestuderende og læger, der ikke tager imod et anvist forløb, udgår af<br />
ordningen.<br />
Kapitel 5<br />
Særlig fordeling<br />
§ 13. Lægestuderende og læger, der har fået godkendt særlige hensyn, jf. § 15,<br />
indgår ikke i lodtrækningen og vælger et klinisk basisuddannelsesforløb efter eget<br />
ønske.<br />
§ 14. Ægtefæller og samlevende med samme folkeregisteradresse kan trække<br />
fællesnummer. Tilsvarende gælder, såfremt ægtefællen/samleveren består eksamen<br />
et semester senere. I disse tilfælde tilmeldes begge den kliniske basisuddannelse for<br />
den, der forventes at bestå kandidateksamen først. Gennemførelsen kan ske med et<br />
halvt års forskydelse. Ordningen gælder også såfremt ægtefællen/samleveren er<br />
omfattet af bestemmelsen om særlige hensyn, jf. § 15.<br />
§ 15. Såfremt det kan dokumenteres, at der hos ansøgeren eller dennes nærmeste<br />
familie foreligger alvorlig sygdom og de i relation hertil hørende behandlings-,<br />
omsorgs- eller pasningsproblemer nødvendiggør særlig hensyntagen, kan der efter<br />
ansøgning tildeles et klinisk basisuddannelsesforløb efter eget ønske. Samme<br />
hensyn kan tages, hvis det kan sandsynliggøres, at afviklingen af den kliniske<br />
basisuddannelse vil medføre ganske særlige og meget alvorlige sociale problemer<br />
for den pågældende.<br />
Stk. 2. Det påhviler ansøgeren selv at fremskaffe den fornødne dokumentation fra<br />
behandlende læger, relevante myndigheder eller andre.<br />
Stk. 3. Ansøgning om særlige hensyn indsendes til Sundhedsstyrelsen inden udløb<br />
af den fastsatte tidsfrist.<br />
Stk. 4. Ved afgørelse om tildeling af et klinisk basisuddannelsesforløb på baggrund af<br />
særlige hensyn, rådgives Sundhedsstyrelsen af et udvalg til bedømmelse af de<br />
indkomne ansøgninger. Udvalgets medlemmer udpeges af Danske Regioner,<br />
Foreningen af Speciallæger, Praktiserende Lægers Organisation, Foreningen af<br />
Yngre Læger og Foreningen af Danske Lægestuderende.<br />
Stk. 5. Afgørelse træffes af Sundhedsstyrelsen. Afgørelsen kan påklages til<br />
Indenrigs- og Sundhedsministeriet.<br />
§ 16. Lægestuderende og læger, der får tildelt en klinisk basisuddannelses-Ph.d.<br />
(tidligere turnus-Ph.d.-blok) ved et af de sundhedsvidenskabelige fakulteter i<br />
Danmark, udgår af lodtrækningen og får tildelt basisuddannelse i den<br />
videreuddannelsesregion, hvor Ph.d. forløbet afvikles.<br />
Stk. 2. Ordningen med klinisk basisuddannelses-Ph.d. omfatter højst tolv blokke<br />
fordelt med fem blokke i Region Øst, tre blokke i Region Syd og fire blokke i Region<br />
<strong>Nord</strong> pr. fordeling.
Stk. 3. Det påhviler ansøgeren selv at fremsende dokumentation for det tildelte Ph.d.<br />
forløb. Dokumentation indsendes til Sundhedsstyrelsen senest 3 måneder før<br />
påbegyndelse af den kliniske basisuddannelses-Ph.d.<br />
§ 17. Lægestuderende og læger kan tilmelde sig »Klinisk basisuddannelse i<br />
Forsvaret«, hvilket indebærer seks måneders tjeneste ved et af Forsvarets<br />
Sundhedscentre. Den kliniske basisuddannelse i Forsvaret skal finde sted i den<br />
sidste af de to ansættelser.<br />
Stk. 2. De regionale råd for lægers videreuddannelse tilrettelægger i samarbejde<br />
med Forsvarets Sundhedstjeneste det godkendte uddannelsesforløb og godkender<br />
<strong>uddannelsesprogram</strong>mer, således at kompetencerne i den gældende målbeskrivelse<br />
kan opfyldes.<br />
Stk. 3. De regionale råd for lægers videreuddannelse sikrer i samarbejde med<br />
Forsvarets Sundhedstjeneste, at der på Forsvarets Sundhedscentre er udarbejdet<br />
<strong>uddannelsesprogram</strong>mer.<br />
Stk. 4. Ansættelsesstedet og den uddannelsessøgende læge udarbejder inden for<br />
rammerne i <strong>uddannelsesprogram</strong>met en individuel uddannelsesplan, der beskriver<br />
forventninger til kompetenceudvikling for den enkelte læge, og hvorledes denne<br />
kompetenceudvikling forventes at finde sted.<br />
Stk. 5. Den første sygehusansættelse vil blive afviklet i det område, hvor<br />
sundhedscentret er placeret. Lægestuderende og læger, der tilmelder sig ordningen,<br />
udgår af den ordinære fordeling og deltager forlods i en særlig lodtrækning om<br />
tildeling af ønskede sundhedscentre. Ordningen kan ikke anvendes i kombination<br />
med de i §§ 14, 15 og 16 nævnte særlige fordelinger, ligesom bytning ikke kan finde<br />
sted.<br />
Stk. 6. Ordningen »Klinisk basisuddannelse i Forsvaret« omfatter højst 10 kandidater<br />
pr. fordeling. Kandidater, der tildeles »Klinisk basisuddannelse i Forsvaret« fordeles<br />
før øvrige kandidater. Kandidater, der efter særlig lodtrækning ikke tildeles »Klinisk<br />
basisuddannelse i Forsvaret« indgår efterfølgende i den ordinære lodtrækning.<br />
Stk. 7. Sundhedsstyrelsen fastsætter nærmere regler for »Klinisk basisuddannelse i<br />
Forsvaret« herunder for godkendelsesproceduren.<br />
§ 18. Under særlige omstændigheder kan det tildelte forløb i den kliniske<br />
basisuddannelse overflyttes efter skriftlig aftale mellem de berørte regionale råd for<br />
lægers videreuddannelse.<br />
Kapitel 6<br />
Udsættelse af det tilbudte forløb<br />
§ 19. Lægestuderende og læger tilmeldt den kliniske basisuddannelse har ret til<br />
midlertidig udsættelse af det tilbudte forløb i forbindelse med orlov i henhold til<br />
gældende lovgivning.<br />
§ 20. Mandlige lægestuderende og læger, der ønsker at aftjene værnepligt uden at<br />
være omfattet af bestemmelsen i § 17, har ret til midlertidig udsættelse af det tilbudte
uddannelsesforløb, så længe værnepligten varer. Udsættelse af den kliniske<br />
basisuddannelse på grund af aftjening af værnepligt meddeles til det regionale råd<br />
for lægers videreuddannelse i den videreuddannelsesregion, hvor basisuddannelsen<br />
afvikles.<br />
Stk. 2. Klinisk basisuddannelsesforløb skal tilbydes senest 3 måneder efter<br />
værnepligts afslutning i overensstemmelse med de i § 10 tilrettelagte<br />
ansættelsesprocedurer.<br />
§ 21. Lægestuderende og læger, der er tilmeldt den kliniske basisuddannelse og er<br />
ansat eller har tilbud om ansættelse i Ph.d.-stilling eller anden forskerstilling, kan på<br />
baggrund af dokumentation fra vedkommende universitet eller anden<br />
forskningsinstitution, gives udsættelse indtil udløb af stillingen, dog maksimalt 4 år<br />
efter kandidateksamen.<br />
Stk. 2. Ansøgning efter stk. 1 skal indsendes til den ansættelsesmyndighed, hvor<br />
lægen har fået tildelt uddannelsesforløbet. Ansøgning skal indsendes senest 3<br />
måneder før en ønsket udsættelse. Ved ansøgninger indsendt efter denne frist afgør<br />
vedkommende videreuddannelsesregion, hvorvidt ansøgningen kan imødekommes.<br />
Kapitel 7<br />
Indberetning<br />
§ 22. De regionale råd for lægers videreuddannelse indberetter halvårligt til<br />
Sundhedsstyrelsen antallet af opslåede og besatte forløb i den kliniske<br />
basisuddannelse, herunder den konkrete forløbssammensætning.<br />
Stk. 2. Sundhedsstyrelsen fastsætter nærmere regler for indberetningens form og<br />
indhold, herunder tidsfrist for indberetningerne.<br />
Kapitel 8<br />
Ikrafttræden<br />
§ 23. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. februar 2008 og gælder for de kliniske<br />
basisuddannelsesforløb, der påbegyndes den 1. august 2008 eller derefter. Samtidig<br />
ophæves bekendtgørelse nr. 26 af 10. januar 2007 om lægers<br />
turnusuddannelsesforløb.<br />
Stk. 2. Bekendtgørelse nr. 26 af 10. januar 2007 om lægers turnusuddannelsesforløb<br />
finder fortsat anvendelse for turnusuddannelsesforløb påbegyndt før den 1. august<br />
2008.<br />
Sundhedsstyrelsen, den 25. oktober 2007<br />
Jesper Fisker<br />
/ Eva Hammershøy
Sundhedsstyrelsens<br />
målbeskrivelse for den<br />
kliniske basisuddannelse
Sundhedsstyrelsens målbeskrivelse for den kliniske basisuddannelse<br />
Redaktion<br />
Sundhedsstyrelsen<br />
Islands Brygge 67<br />
2300 København S<br />
Emneord: Lægers videreuddannelse, uddannelse, turnus<br />
Kategori: Vejledning<br />
Sprog: Dansk<br />
URL: http://www.sst.dk<br />
Version: 1,0<br />
Versionsdato: 5. november 2007<br />
Elektronisk ISBN: 978-87-7676-582-8<br />
Format: pdf<br />
Udgivet af: Sundhedsstyrelsen<br />
2
Indholdsfortegnelse<br />
1. Introduktion 4<br />
2. Formålene med den kliniske basisuddannelse 4<br />
3. Læringsmål i den kliniske basisuddannelse 6<br />
4. Obligatoriske kurser 9<br />
5. Evaluering 10<br />
6. Dokumentation 11<br />
7. Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse 11<br />
Læringsmål: Den Medicinske Ekspert 11<br />
Læringsmål: Kommunikator 15<br />
Læringsmål: Sundhedsfremmer 16<br />
Læringsmål: Samarbejder 16<br />
Læringsmål: Professionel 17<br />
Læringsmål: Leder/administrator 17<br />
Læringsmål: Akademiker 17<br />
8. Checkliste 19<br />
3
1. Introduktion<br />
I henhold til Indenrigs- og Sundhedsministeriets Bekendtgørelse nr. 1247 af 24. oktober 2007 om<br />
tilladelse til selvstændigt virke som læge følger hermed målbeskrivelse for den kliniske<br />
basisuddannelse.<br />
Formålet med den kliniske basisuddannelse er erhvervelse af Sundhedsstyrelsens tilladelse til<br />
selvstændigt virke som læge.<br />
Alle læger, som ønsker at gennemgå en videreuddannelse til speciallæge, skal først have opnået en<br />
autorisation som læge og have tilladelse til selvstændigt virke som læge.<br />
Målbeskrivelsen for den kliniske basisuddannelse beskriver de kompetencer, der skal være opnået<br />
ved afslutningen af uddannelsen. Målbeskrivelsen skal ledsages af afdelings-/praksisspecifikke<br />
<strong>uddannelsesprogram</strong>mer og af individuelle uddannelsesplaner.<br />
Læringsmålene i den kliniske basisuddannelse er minimumskrav. Læringsmålene refererer til de 7<br />
roller i speciallægeuddannelsen: Medicinsk Ekspert, Kommunikator, Sundhedsfremmer,<br />
Samarbejder, Leder/Administrator, Akademiker og Professionel. Definitionen af disse roller er<br />
tilpasset de krav, der bør stilles til basislægen på dette uddannelsestrin, og de er samtidig en vigtig<br />
guideline for den uddannelsesgivende afdeling i forhold til rammer for og indhold i lægens kliniske<br />
arbejde.<br />
Læringsmålene er inddelt i to kategorier: Overordnede læringsmål og delmål. Læringsmålene er<br />
brede og generelle. Det vil derfor kunne variere fra afdeling til afdeling og fra praksis til praksis,<br />
hvad der præcist kræves for at basislægen kan varetage opgaverne tilfredsstillende det pågældende<br />
sted.<br />
Læringsmålene og delmålene skal derfor gøres eksplicitte i <strong>uddannelsesprogram</strong>merne af de enkelte<br />
afdelinger/praksis. Det skal således i den lokale implementering af målbeskrivelsen fastlægges<br />
yderligere, hvad læringsmålene og delmålene konkret indebærer det pågældende sted. Det skal<br />
understreges, at den lokale udmøntning under alle omstændigheder skal stå i et passende forhold til<br />
målbeskrivelsens indhold.<br />
Målbeskrivelsen er således anvendelig for såvel basislægen som for den uddannelsesgivende<br />
afdeling/praksis. Der ønskes på én gang en klar tilkendegivelse af kravene til fremtidens<br />
speciallæger og til de afdelinger/praksis, der skal uddanne fremtidens speciallæger. Målbeskrivelsen<br />
skal desuden kunne fungere som kilde til såvel formativ som summativ evaluering af læreprocessen.<br />
2. Formålene med den kliniske basisuddannelse<br />
Et centralt formål med den kliniske basisuddannelse er, at den skal fungere som en læringsramme<br />
for den nyuddannede læges overgang fra den universitære uddannelse til det kliniske arbejde med<br />
alt, hvad det indbefatter af såvel medicinske ekspertiser som kommunikative og professionelle<br />
kompetencer mv. Det drejer med andre ord om at "lære at være læge" ved rent faktisk at være læge,<br />
at komme til at føle sig "hjemme i den hvide kittel", og at tage det dertil hørende ansvar på sig<br />
samtidig med at evnen til at kunne varetage dette udvikles.<br />
4
Allerede tidligt i medicinstudiet stifter den studerende bekendtskab med den kliniske verden og<br />
oplever der forskellen på det at lære i en skolastisk sammenhæng og det at lære på en arbejdsplads,<br />
hvor hensynet til patienterne kommer først. Forskellen på disse to måder at lære på kan forenklet<br />
opstilles således:<br />
Fra: → → → Til:<br />
Skolastisk læringskultur<br />
Identitet og adfærd som studerende<br />
Ansvar for at opsøge og erhverve sig<br />
viden og kunnen med primært henblik på<br />
beståelse af eksaminer (og senere<br />
kandidatgrad)<br />
Observatør:<br />
Regelbaseret læring baseret på generelle,<br />
eksternt bestemte mål<br />
Ansvarsfri deltagelse i forbindelse med<br />
klinikophold<br />
Kommunikation / samarbejde:<br />
Foregår mellem medstuderende og med<br />
lærerkræfter med samme forståelse og<br />
forventninger<br />
Primært ansvar ift. egen læring og evt.<br />
medstuderendes<br />
Fokus på viden:<br />
Succes måles på erhvervet og<br />
demonstreret/præsenteret teoretisk viden<br />
Kontekst: Eksamen<br />
Anvendelse: vil ofte være som isoleret<br />
præsentation ved eksaminer<br />
Fokus på fagets delementer:<br />
Viden tilegnes fragmenteret i kraft af<br />
pensum, fagopdeling mv. og<br />
eksamensformer<br />
At blive præsenteret for entydighed i<br />
lærebøger:<br />
Den boglige fremstillings forenkling af<br />
forekomsten af lægefaglige<br />
emner/fænomener<br />
5<br />
Klinisk arbejdspladskultur:<br />
Identitet og adfærd som læge, kollega og<br />
medarbejder<br />
Ansvar for at opsøge læring og erhverve<br />
sig både ny praktisk erfaring og ny<br />
teoretisk viden mv. med henblik på<br />
optimal patientbehandling<br />
Aktør:<br />
Erfaringsbaseret læring baseret på<br />
personlige, integrerede og<br />
praksisbaserede mål<br />
Ansvar for patienter<br />
Kommunikation / samarbejde:<br />
Ansvar for situationsrelevant information<br />
og samarbejde med patienter og med<br />
andre faggrupper med anden forståelse<br />
og andre forventninger<br />
Foregår som kollegial udveksling med<br />
relevant klinisk ageren og<br />
patientbehandling som formål<br />
Fokus på kunnen:<br />
Succes måles på viden omsat i relevant<br />
klinisk praksis<br />
Kontekst: Patientbehandling/-forløb<br />
Anvendelse: vil ofte være af længere<br />
varighed og/eller kræve opfølgning<br />
Fokus på fagets helheder:<br />
Behov for at kunne kombinere faglig<br />
viden fra flere områder og se deres<br />
relevans på tværs af de kliniske<br />
sammenhænge de forekommer i<br />
At blive præsenteret for og forvente<br />
kompleksitet<br />
Den kliniske virkeligheds<br />
uforudsigelighed og flertydighed<br />
forekommende i sygdomsbilleder hos<br />
konkrete patienter / patientforløb
Under studiet bevæger den studerende sig ideelt set fra venstre mod højre i ovenstående skema i<br />
kraft af, at den teoretiske viden bliver bragt i spil i klinisk sammenhæng, og i takt med, at der<br />
opbygges et vist fagligt overskud på baggrund af fortrolighed med de procedurer og arbejdsformer<br />
og samarbejdsrelationer, der karakteriserer det kliniske arbejde.<br />
Basislægen skal således have mulighed for at nå nærmere definerede læringsmål i forhold til<br />
overordnede praktiske procedurer, samarbejde, at lede og fordele, at lade sig lede, at kommunikere<br />
med patienter/ pårørende/kolleger/andet personale, centrale medicinske ekspertområder og være<br />
bevidst om sit eget kompetenceniveau.<br />
Dette indebærer, at lægen under den kliniske basisuddannelse skal opnå et fagligt fundament, som<br />
sikrer, at han/hun anvender den nødvendige viden og de tilhørende færdigheder til at kunne<br />
varetage modtagelse af såvel akutte som elektive patienter.<br />
Lægen skal således efter endt klinisk basisuddannelse kunne fungere tilfredsstillende på et<br />
grundlæggende lægeligt niveau i forhold til alle de 7 roller i speciallægeuddannelsen med et<br />
indhold, der er tilpasset dette uddannelsestrin.<br />
Det ligger også i den kliniske basisuddannelses formål, at lægen får et bredt kendskab til<br />
sundhedsvæsenets opbygning. Det er derfor væsentligt, at basislægen erhverver sig kendskab til<br />
varetagelsen af længerevarende patientkontakter og kroniske sygdomsforløb. Det kroniske<br />
patientforløb stiller andre krav til basislægen end det akutte forløb. Basislægen skal i læreprocessen<br />
opøve sin evne til overblik over en kompleks klinisk proces med mange behandlere og et<br />
behandlingsregime, der involverer aktører fra forskellige afdelinger/sektorer. Basislægen skal derfor<br />
være opmærksom på de krav der her stilles til kommunikationen mellem læger og andet<br />
sundhedspersonale og med andre aktører (hjemmepleje, offentlige myndigheder mv.), der kan indgå<br />
i den samlede indsats omkring patienters sygdoms- og behandlingsforløb.<br />
Sideløbende med at basislægens identitet som læge styrkes og de faglige læringsmål oparbejdes i<br />
løbet af den kliniske basisuddannelse, fungerer uddannelsen også som en forberedelse til<br />
speciallægeuddannelsen.<br />
Forberedelsen består bl.a. i, at lægen påbegynder en proces i retning af at blive bevidst om egne<br />
faglige præferencer og interesser samt styrker og svagheder. En sådan begyndende<br />
erkendelsesproces vil skulle danne grundlaget for den livslange læring, der forventes af fremtidens<br />
speciallæger. Såvel erkendelsen af egne stærke og svage sider som indsigten i egne præferencer er<br />
væsentlige formål med den kliniske basisuddannelse, da disse er nødvendige for, at lægen får de<br />
bedst mulige forudsætninger for at søge introduktionsstilling - og på længere sigt foretage den mest<br />
konstruktive forvaltning og prioritering af hhv. ønsker og muligheder i forhold til valg af speciale.<br />
3. Læringsmål i den kliniske basisuddannelse<br />
Da det drejer sig om generelle læringsmål, vil disse kunne nås ved ansættelse i forskellige kliniske<br />
afdelinger og i almen praksis. Udvælgelsen af hvilke afdelinger der bedst kan bidrage til den<br />
kliniske basisuddannelse afhænger af mange forhold, og uddannelsesforløbene i den kliniske<br />
basisuddannelse må derfor nødvendigvis planlægges regionalt.<br />
6
• Der bør indgå én afdeling med betydelig akut-funktion i alle uddannelsesforløb.<br />
• De kliniske ansættelser skal placeres på afdelinger/praksis, hvor patientflowet har et sådant<br />
omfang, at basislægen kan nå læringsmålene.<br />
Ansættelse i almen praksis skal som udgangspunkt placeres i samme område som<br />
sygehusansættelsen.<br />
De generelle læringsmål indeholder flere delmål. Delmålene udspecificerer håndteringen af en<br />
given basal klinisk funktion eller patient- eller sygdomskategori.<br />
Skal man således fx kunne håndtere en patient med hjertestop på en tilfredsstillende måde, kræver<br />
det, at man følger en række nærmere (muligvis afdelingsspecifikke) fastlagte procedurer, mens man<br />
i andre situationer fx forventes at kunne vælge et sæt af relevante undersøgelser eller forventes at<br />
kunne udvise en for situationen passende kommunikations- eller samarbejdsform i forhold til<br />
patienter, plejepersonale mv. Et delmål er derfor ét af flere nødvendige elementer i det overordnede<br />
læringsmål. Delmålene fungerer samtidig som retningslinjer for både basislægen og<br />
vejlederen/praksistutor til sikring af, at man i tilstrækkeligt omfang når rundt om en klinisk<br />
arbejdsopgave eller problemstilling.<br />
Målbeskrivelsens læringsmål er minimumskrav. Minimumkravene skal være dækket af det<br />
afdelings-/praksisspecifikke <strong>uddannelsesprogram</strong> og af basislægens individuelle læringsplan, som<br />
danner grundlaget for den formelle godkendelse af basisuddannelsen.<br />
Da der er tale om minimumskrav vil der være mulighed for, at basislægen individuelt i samarbejde<br />
med afdelingen/praksis kan stræbe efter et højere læringsniveau.<br />
Læringsmålene skal være opnået ved den kliniske basisuddannelses afslutning, men det forudsættes,<br />
at læringsmålene evalueres løbende.<br />
Den strukturelle fremstilling af læringsmålene i den kliniske basisuddannelse sker i forhold til de 7<br />
roller i speciallægeuddannelsen. De 7 roller er angivet med afsnitsnummering. De enkelte<br />
læringsmål og delmål er nummereret fortløbende. Den Medicinske Ekspert indeholder 9 læringsmål<br />
med hver sine delmål, hvorimod de øvrige 6 roller hver kun indeholder ét læringsmål samt nogle<br />
delmål.<br />
Den kliniske beslutningsproces udgør selve kernen af den lægefaglighed, der udmøntes i den<br />
medicinske ekspertrolle.<br />
Kompetence i den kliniske beslutningsproces introduceres og øves under medicinstudiet, men skal<br />
for alvor cementeres under den kliniske basisuddannelse. Den kliniske beslutningsproces er<br />
kompleks, og måden kliniske beslutninger træffes på, varierer fra læge til læge. Nedenfor er den<br />
7
kliniske beslutningsproces præsenteret i et forenklet diagram 1 , der har fungeret som ramme for<br />
målbeskrivelsen omkring den kliniske ekspertrolle:<br />
Viden om<br />
Sygdoms-<br />
billedet<br />
Viden om<br />
behandlings-<br />
prognoser<br />
Patient-læge<br />
Data indsamles<br />
Diagnosen stilles<br />
Er diagnosen<br />
Tilstrækkelig?<br />
Behandling vælges<br />
Behandlingsresultat<br />
registreres<br />
Færdigheden i at træffe kliniske beslutninger afhænger, lige som andre kliniske processer, blandt<br />
andet af lægens faglige udviklingstrin. Den nyuddannede læge vil derfor typisk arbejde sig igennem<br />
den kliniske beslutningsproces trin for trin, følge faste retningslinier og samlet bruge lang tid på<br />
processen. Den erfarne læge vil ikke blot være hurtigere og være mere bevidst om, hvor han/hun er<br />
i processen, men også kunne springe fra trin til trin afhængig af, hvilken patient han/hun står over<br />
for.<br />
Basislægen skal altså i løbet af sin kliniske basisuddannelse overordnet set blive hurtigere, mere<br />
bevidst om de enkelte trin, mere selvstændig og mere fleksibel i sin kliniske beslutningsproces.<br />
Betingelsen for, at denne faglige udvikling kan finde sted er, at basislægen eksponeres for et stort<br />
antal konkrete patientsituationer, hvor den kliniske beslutningsproces kan øves under vejledning.<br />
Der er i uddannelsesmæssig sammenhæng en hårfin balance mellem behovet for at få overblik og<br />
for at opnå faglig ekspertise. Der er med andre ord behov for både bredde og dybde i uddannelsen,<br />
men dybden og bredden tjener ikke samme uddannelsesmæssige formål.<br />
1 Skitsen er baseret på ”Fig. 1: Rutediagram, som viser gangen i den kliniske beslutningsproces” fra Wulff HR &<br />
Gøtzsche PC: Rationel Klinik, Munksgaard Danmark, 2006<br />
JA<br />
8<br />
NEJ<br />
Monitorering af<br />
behandling
Bredden - overblikket - er bl.a. vigtigt for at kunne samarbejde på tværs af specialerne og have blik<br />
for, at en patient kan have behov for faglig ekspertise fra flere forskellige specialer på en gang samt<br />
for at basislægen kan træffe det bedst mulige valg af speciallægeuddannelse.<br />
Dybden er en forudsætning for udvikling af medicinsk ekspertise. Denne ekspertise kræver, at<br />
basislægen får mulighed for at opbygge en stor erfaringsbase af specifikke, repræsentative (eller<br />
typiske), kliniske ”billeder” baseret på konkrete patientkontakter, som kan bruges som analogier,<br />
når basislægen står over for nye kliniske problemstillinger. Basislægen har m.a.o. brug for at<br />
befinde sig i et stort antal kliniske situationer og have et væld af patientkontakter indenfor et<br />
begrænset område, for at disse erfaringer kan bruges som billeder på ”hvordan man gør” i<br />
fremtidige situationer. Der skal altså være mulighed for genkendelighed fra situation til situation,<br />
hvilket kræver, at der er tid til fordybelse.<br />
I listen af læringsmål er den kliniske beslutningsproces, herunder monitorering af<br />
behandlingsindsats, beskrevet som den vil udmønte sig i basislægens arbejde med hhv. akutte og<br />
kroniske patienter på en afdeling eller i en almen praksis.<br />
Dertil kommer to læringsmål vedr. nogle få nødvendige kliniske procedurer i forhold til hhv.<br />
behandlingskomplikationer og genoplivning. Mht. behandlingskomplikationer gælder det, at<br />
basislægen har brug for at kunne handle relevant, hvad enten disse ses på en hospitalsafdeling eller i<br />
praksis. Mht. genoplivning er det sådan, at enhver læge er forpligtet til at udnytte sin faglige viden<br />
til, om muligt, at redde liv såvel på arbejde som i privatlivet. En læge skal i de professionelle<br />
omgivelser kunne mere end svarende til almindelig førstehjælp, og en systematisk træning i denne<br />
færdighed medvirker til at reducere evt. utryghed for den akutte situation hos basislægen.<br />
4. Obligatoriske kurser<br />
De tre videreuddannelsesregioner har ansvaret for afholdelsen af de obligatoriske kurser på<br />
baggrund af Sundhedsstyrelsens vejledning vedrørende generelle kurser i den kliniske<br />
basisuddannelse for læger. I alt afholdes ni dages obligatorisk kursusvirksomhed. For information<br />
om retningslinier for evaluering og kriterier for godkendelse af kurserne henvises til<br />
Sundhedsstyrelsens vejledning.<br />
Kursus i kommunikation<br />
Formålet med kurset i kommunikation er at sikre basislægernes muligheder for at erhverve de i<br />
målbeskrivelsens læringsmål 10 opstillede kompetencer vedrørende kommunikation. Kurset udgør<br />
sammen med selvstændigt klinisk arbejde læringsrammen for dette læringsmål. Kurset udgør fem<br />
dage, heraf en dags kursus i akut kommunikation.<br />
Kursus i læring<br />
Formålet med kurset i læring er at understøtte basislægernes muligheder for at erhverve sig de i<br />
målbeskrivelsens læringsmål 15 opstillede kompetencer vedrørende akademikerrollen. Kurset udgør<br />
sammen med selvstændigt klinisk arbejde, superviseret videnssøgning og diskussioner i kollegialt<br />
forum læringsrammen for dette læringsmål. Kurset udgør to dage med en til to måneders<br />
mellemrum.<br />
9
Kursus i akut behandling og ambulancetransport<br />
Formålet med kurset i akut behandling og ambulancetransport er at understøtte basislægernes<br />
muligheder for at erhverve sig de i målbeskrivelsen opstillede kompetencer. Kurset udgør alene<br />
læringsrammen for læringsmål 1. Endvidere indgår kurset som en del af læringsrammen for<br />
læringsmål 8, hvor det dog primært og i langt den væsentligste grad er det daglige kliniske arbejde,<br />
der udgør læringsrammen. Kurset udgør to dage med et væsentligt element af færdighedstræning.<br />
5. Evaluering<br />
Evalueringen skal medvirke til at styrke den enkelte basislæges faglige refleksion og udvikling.<br />
Evalueringen har dog også karakter af formel godkendelse af uddannelsens læringsmål og dermed<br />
af uddannelsen som adgangsgivende til speciallægeuddannelse. Opnåelse af læringsmålene skal<br />
således attesteres.<br />
Læringsmålene for den kliniske basisuddannelse er udformet som generelle læringsmål. Målene vil<br />
således kunne opnås ved ansættelse på flere typer af afdelinger ligesom evalueringen vil være<br />
praktisk gennemførlig og overkommelig i hverdagen. Overvejelser om evalueringsmetoder må ikke<br />
medvirke til, at basislægens eller vejlederens opmærksomhed fjernes fra selve læringsmålene,<br />
uanset om der er tale om en evalueringsmetode, der har til hensigt at fremme refleksion, eller om<br />
der er tale om en formel attestation.<br />
Evalueringen i den kliniske basisuddannelse bør således kunne danne grundlag for en refleksion<br />
over læreprocessen og læringsrammerne for både basislægen og evaluator (vejleder, anden senior<br />
læge, afdeling/praksis).<br />
Der bør i den kliniske basisuddannelse lægges stor vægt på vejledersamtalen som led i evalueringsprocessen.<br />
Det er centralt, at der er en tæt dialog og et tæt samarbejde mellem basislægen og<br />
vejlederen, der tager udgangspunkt i en struktureret gennemgang af bestemte kliniske problemstillinger,<br />
journalaudits eller i en drøftelse af basislægens udførelse af en procedure el. lign.<br />
Denne evalueringsform forudsætter, at basislægen og vejleder har tilstrækkelig mulighed for at<br />
være i løbende kontakt, og at evaluering eller drøftelse af problemstilling med en anden end<br />
vejlederen ordentligvis bør ske efter konkret aftale. Det indebærer også, at basislægen og vejlederen<br />
så vidt muligt bør være tilknyttet samme afsnit.<br />
Det er desuden vigtigt, at evalueringen i den kliniske basisuddannelse foregår systematisk, og at der<br />
anvendes gennemprøvede evalueringsmetoder samt, at evalueringen er formaliseret, sådan at<br />
basislægen på forhånd er klar over, hvordan og på hvilke præmisser evalueringen af ham/hende vil<br />
finde sted.<br />
I målbeskrivelsen er anført en række læringsmål, hvor evalueringen skal foregå struktureret f. eks.<br />
ved struktureret klinisk observation, struktureret gennemgang af journaler eller struktureret<br />
vejledersamtale. I den forbindelse skal ”struktureret” forstås sådan, at der forud for evalueringen er<br />
opstillet klare kriterier for, hvad der skal bedømmes, hvordan det skal foregå, samt hvad der skal til<br />
for at læringsmålet kan godkendes. Kriterierne skal være kendt både af basislægen og vejlederen.<br />
10
Evalueringen skal indeholde elementer af summativ evaluering med henblik på godkendelse og af<br />
formativ evaluering med henblik på at anspore til kritisk refleksion hos basislægen<br />
6. Dokumentation<br />
Ved ansøgning til Sundhedsstyrelsen om tilladelse til selvstændigt virke som læge skal der foruden<br />
udfyldt ansøgningsskema indsendes skema til oversigt over lægelig beskæftigelse, attestation for<br />
tidsmæssigt gennemførte uddannelseselementer, attestation for gennemførte generelle kurser samt<br />
underskrevet checkliste. Herudover skal der betales et gebyr for tilladelsen.<br />
Checklisten og attestation for tidsmæssigt gennemførte uddannelseselementer gælder i underskrevet<br />
form indtil den elektroniske logbog træder i kraft.<br />
På Sundhedsstyrelsens hjemmeside (www.sst.dk) findes de dokumenter, den uddannelsessøgende<br />
læge har brug for ved ansøgning om tilladelse til selvstændigt virke som læge. Her kan også læses<br />
mere om ansøgningsproceduren og krav til dokumentation.<br />
7. Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />
Den Medicinske Ekspert indeholder læringsmål 1-9. De seks øvrige roller udgør læringsmål 10-15.<br />
Læringsmål: Den Medicinske Ekspert<br />
1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært niveau<br />
Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt i den kliniske basisuddannelse og<br />
senest inden udgangen af den 1. måned.<br />
Delmål:<br />
Lægen skal kunne:<br />
1.1 initiere hjertestopbehandling, inkl. hjertemassage, ventilation og DC stød på relevant<br />
indikation<br />
1.2 give livreddende primær medicinsk behandling<br />
Læringsramme<br />
Systematisk færdighedstræning på obligatorisk kursus med praktiske øvelser, evt. i<br />
færdighedslaboratorium.<br />
Evaluering<br />
Godkendt færdighedstræningskursus.<br />
2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der indgår i<br />
afdelingens/praksis’ daglige kliniske praksis<br />
Eksempler på sådanne færdigheder:<br />
• suturere sår<br />
11
• foretage gynækologisk undersøgelse<br />
• optage arbejds-EKG<br />
• foretage lumbalpunktur<br />
• fjerne fremmedlegemer<br />
De for afdelingen/praksis relevante færdigheder skal konkretiseres i <strong>uddannelsesprogram</strong>met.<br />
Læringsramme<br />
Klinisk arbejde samt evt. træning i færdighedslaboratorium eller tilsvarende.<br />
Evaluering<br />
Struktureret klinisk observation.<br />
3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til konkrete patienter<br />
Processen i forhold til dette læringsmål er beskrevet i figur i afsnit 3.<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal kunne:<br />
3.1 foretage en fokuseret anamneseoptagelse og objektiv undersøgelse<br />
3.2 ordinere relevante parakliniske undersøgelser<br />
3.3 stille tentativ diagnose på baggrund heraf<br />
3.4 iværksætte primær behandling<br />
3.5 give en klar fremstilling heraf til journal<br />
Læringsramme<br />
Klinisk arbejde med løbende supervision og feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />
Evaluering<br />
Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />
4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for patienter med<br />
afdelingens/praksis mest almindelig forekommende lidelser<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal kunne:<br />
4.1 reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske resultater<br />
4.2 journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />
Det konkretiseres i <strong>uddannelsesprogram</strong>met, hvilke udrednings- og behandlingsregimer basislægen<br />
skal kunne håndtere.<br />
Læringsramme<br />
Klinisk arbejde med elektive patientforløb under løbende supervision og feedback, der ansporer til<br />
kritisk refleksion.<br />
12
Evaluering<br />
Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />
5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere effekten heraf<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal kunne:<br />
5.1 iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />
parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens/praksis’ instrukser<br />
5.2 følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten af<br />
den<br />
iværksatte behandling<br />
5.3 ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten<br />
Det konkretiseres i <strong>uddannelsesprogram</strong>met, hvilke udrednings- og behandlingsregimer basislægen<br />
skal kunne håndtere.<br />
Læringsramme<br />
Klinisk arbejde med løbende supervision og feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />
Evaluering<br />
Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />
6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning<br />
Delmål:<br />
Lægen skal i sin kliniske praksis kunne:<br />
6.1 overholde tavshedspligt<br />
6.2 indhente informeret samtykke<br />
6.3 foretage ligsyn<br />
6.4 udfærdige dødsattest<br />
6.5 foretage indberetning til cancerregister og/eller kliniske databaser<br />
6.6 udarbejde sygemeldinger og andre indberetninger til offentlige myndigheder m.v.<br />
Uddannelsesprogrammet skal indeholde en liste over de indberetninger, attester mv., der er<br />
almindeligt forekommende i afdelingen/praksis, som basislægen skal kunne udfylde.<br />
Læringsramme<br />
Klinisk arbejde under løbende supervision og feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />
Evaluering<br />
Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af forskellige indberetninger, dødsattester el. lign.<br />
som basislægen har udarbejdet.<br />
13
7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til behandlingskomplikationer<br />
Basislægen skal kunne vurdere og initiere behandling af de for afdelingen eller praksis relevante<br />
behandlingskomplikationer. Eksempler på disse er:<br />
• sårinfektion<br />
• blødning<br />
• feber<br />
• smerter<br />
• anafylaksi<br />
• fejlmedicinering<br />
• blodtryksfald<br />
• væskebalanceproblemer<br />
• hudmanifestationer<br />
• psykiske reaktioner<br />
De for afdelingen/praksis relevante behandlingskomplikationer skal konkretiseres i<br />
<strong>uddannelsesprogram</strong>met.<br />
Læringsramme<br />
Klinisk arbejde under løbende supervision og med feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />
Evaluering<br />
Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />
8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere relevant<br />
behandling/visitation<br />
Delmål:<br />
Basislægen forventes, at kunne håndtere følgende kliniske billeder:<br />
8.1 patienten med sløret bevidsthedsniveau<br />
8.2 patienten med vejrtrækningsproblemer<br />
8.3 patienten med febertilstande<br />
8.4 patienten med akutte smertetilstande<br />
8.5 patienten med blødningstilstand<br />
8.6 patienten med akut operationskrævende tilstand<br />
8.7 patienten med depressive tilstande eller angstsymptomer<br />
Læringsramme<br />
Basislægen indgår i det akutte beredskab på en sygehusafdeling i vagtarbejdet. Læringsrammen er<br />
derfor klinisk arbejde med løbende supervision og feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />
Evaluering<br />
Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />
14
9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning for det kroniske<br />
patientforløb<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal kunne:<br />
9.1 overskue patientforløbet og udviklingen i sygdommen<br />
9.2 foretage relevant justering af igangsat behandling<br />
9.3 diskutere, hvordan en afdelings/praksis’ indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />
hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner<br />
Eksempler på kliniske billeder hos den kronisk syge patient, som det forventes, at en basislæge kan<br />
håndtere:<br />
• rygsmerter<br />
• arthrose<br />
• diabetes mellitus<br />
• depression<br />
• hypertension<br />
Det konkretiseres i <strong>uddannelsesprogram</strong>met, hvilke udrednings- og behandlingsregimer basislægen<br />
skal kunne håndtere.<br />
Læringsramme<br />
Klinisk arbejde med kroniske patientforløb under løbende supervision og feedback, der ansporer til<br />
kritisk refleksion.<br />
Evaluering<br />
Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />
Læringsmål: Kommunikator<br />
10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med patienter, pårørende,<br />
kollegaer og andre samarbejdspartnere<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal kunne:<br />
10.1 informere relevant om diagnose og behandling til patienter og pårørende<br />
10.2 fremlægge, videregive og diskutere en klinisk problemstilling klart og præcist med<br />
kolleger og andre samarbejdspartnere<br />
10.3 udvise empati, respekt og situationsfornemmelse i dialogen med patient og/eller<br />
pårørende.<br />
Læringsrammer<br />
Selvstændigt klinisk arbejde og obligatorisk kommunikationskursus.<br />
15
Evaluering<br />
Struktureret klinisk observation og godkendt kommunikationskursus.<br />
Læringsmål: Sundhedsfremmer<br />
11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit kliniske arbejde<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal kunne:<br />
11.1 afdække forhold i patientens aktuelle livs- og sygdomssituation og<br />
andre helbredsmæssige forhold som kan have betydning for prognose- og<br />
behandlingsmuligheder<br />
11.2 informere om forebyggelse af væsentlige livsstilssygdomme<br />
Læringsrammer<br />
Selvstændigt klinisk arbejde.<br />
Evaluering<br />
Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />
Læringsmål: Samarbejder<br />
12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og respekt for egen og<br />
andres roller<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal:<br />
12.1 kunne indgå i og reflektere over samarbejdsrelationer med såvel lægekolleger som<br />
andet sundhedspersonale<br />
12.2 demonstrere forståelse for samarbejdet på tværs af specialer og sektorer som<br />
forudsætning for det gode patientforløb<br />
Læringsrammer<br />
Selvstændigt klinisk arbejde.<br />
Evaluering<br />
Strukturerede vejledersamtaler, der ansporer til refleksion.<br />
16
Læringsmål: Professionel<br />
13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal kunne:<br />
13.1 handle i henhold til gældende lov og etiske konventioner<br />
13.2 reflektere over egen viden og evner samt erkende egne begrænsninger<br />
13.3 demonstrere forståelse og lydhørhed overfor etiske problemstillinger i daglig praksis<br />
Læringsrammer<br />
Selvstændigt klinisk arbejde.<br />
Evaluering<br />
Strukturerede vejledersamtaler, der ansporer til refleksion.<br />
Læringsmål: Leder/administrator<br />
14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og funktion<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal kunne:<br />
14.1 strukturere og prioritere det kliniske arbejde<br />
14.2 lede relevante behandlingsteams<br />
Læringsrammer<br />
Selvstændigt klinisk arbejde.<br />
Evaluering<br />
Strukturerede vejledersamtaler, der ansporer til refleksion.<br />
Læringsmål: Akademiker<br />
15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og vidensdeling i relation til<br />
klinisk arbejde<br />
Delmål:<br />
Basislægen skal kunne:<br />
Læringsrammer<br />
15.1 søge viden med relevans for det kliniske arbejde og forholde sig kritisk til kilder<br />
15.2 undervise kollegaer og andre personalegrupper<br />
17
Selvstændigt klinisk arbejde, superviseret videnssøgning, diskussioner i kollegialt forum,<br />
obligatorisk læringskursus, oplæg givet ved afdelingsmøde/ møde i praksis.<br />
Evaluering<br />
Strukturerede vejledersamtaler der ansporer til refleksion, samt struktureret vurdering af oplæg<br />
givet ved afdelingsmøde/møde i praksis og godkendt kursus i læring.<br />
18
8. Checkliste<br />
Den medicinske ekspert<br />
Uddannelsesgivende læge<br />
signatur dato<br />
19<br />
Uddannelsessøgende læge<br />
signatur dato<br />
1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært niveau<br />
Initiere hjertestopbehandling,<br />
inkl. hjertemassage, ventilation<br />
og DC stød på relevant<br />
indikation<br />
Give livreddende primær<br />
medicinsk behandling<br />
2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der indgår i<br />
afdelingens/praksis’ daglige kliniske praksis<br />
Vigtigste konkrete færdigheder oplistes:<br />
3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til konkrete patienter<br />
Foretage en fokuseret<br />
anamneseoptagelse og objektiv<br />
undersøgelse<br />
Ordinere relevante parakliniske<br />
undersøgelser
Stille tentativ diagnose på<br />
baggrund heraf<br />
Iværksætte primær behandling<br />
Give en klar fremstilling heraf<br />
til journal<br />
Uddannelsesgivende læge<br />
signatur dato<br />
20<br />
Uddannelsessøgende læge<br />
signatur dato<br />
4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for patienter med<br />
afdelingens/praksis mest almindelig forekommende lidelser<br />
Reflektere diagnostisk på<br />
baggrund af det samlede<br />
kliniske billede og parakliniske<br />
resultater<br />
Journalføre udredningsplanen<br />
og de informationer, der er<br />
givet til patienten.<br />
Vigtigste konkrete udrednings- og behandlingsregimer oplistes:<br />
5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere effekten heraf<br />
Iværksætte relevante<br />
behandlingstiltag på baggrund<br />
af det samlede kliniske billede<br />
og parakliniske resultater i<br />
overensstemmelse med
afdelingens/praksis’ instrukser<br />
Følge patientens kliniske<br />
tilstand og parakliniske fund<br />
med henblik på at følge<br />
effekten af den iværksatte<br />
behandling<br />
Ændre eller justere<br />
behandlingen ud fra relevant<br />
vurdering af effekten<br />
Uddannelsesgivende læge<br />
signatur dato<br />
Vigtigste konkrete udrednings- og behandlingsregimer oplistes:<br />
6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning<br />
Overholde tavshedspligt<br />
Indhente informeret samtykke<br />
Foretage ligsyn<br />
Udfærdige dødsattest<br />
Foretage indberetning til<br />
cancerregister og/eller kliniske<br />
databaser<br />
21<br />
Uddannelsessøgende læge<br />
signatur dato
Udarbejde sygemeldinger og<br />
andre indberetninger til<br />
offentlige myndigheder m.v.<br />
Uddannelsesgivende læge<br />
signatur dato<br />
7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />
behandlingskomplikationer<br />
Vigtigste konkrete behandlingskomplikationer oplistes:<br />
8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere relevant<br />
behandling/visitation<br />
Patienten med sløret<br />
bevidsthedsniveau<br />
Patienten med<br />
vejrtrækningsproblemer<br />
Patienten med febertilstande<br />
Patienten med akutte<br />
smertetilstande<br />
Patienten med<br />
blødningstilstand<br />
Patienten med akut<br />
operationskrævende tilstand<br />
22<br />
Uddannelsessøgende læge<br />
signatur dato
Patienten med depressive<br />
tilstande eller angstsymptomer<br />
Uddannelsesgivende læge<br />
signatur dato<br />
23<br />
Uddannelsessøgende læge<br />
signatur dato<br />
9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning for det kroniske<br />
patientforløb<br />
Overskue patientforløbet og<br />
udviklingen i sygdommen<br />
Foretage relevant justering af<br />
igangsat behandling<br />
Diskutere, hvordan en<br />
afdelings/praksis’ indsats<br />
koordineres med øvrige<br />
behandlere, hjemmepleje,<br />
socialvæsen og andre relevante<br />
institutioner<br />
Vigtigste konkrete udrednings – og behandlingsregimer oplistes:<br />
Kommunikator<br />
10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med patienter, pårørende,<br />
kollegaer og andre samarbejdspartnere
Informere relevant om<br />
diagnose og behandling til<br />
patienter og pårørende<br />
Fremlægge, videregive og<br />
diskutere en klinisk<br />
problemstilling klart og præcist<br />
med kolleger og andre<br />
samarbejdspartnere<br />
Udvise empati, respekt og<br />
situationsfornemmelse i<br />
dialogen med patient og/eller<br />
Pårørende<br />
Sundhedsfremmer<br />
Uddannelsesgivende læge<br />
signatur dato<br />
24<br />
Uddannelsessøgende læge<br />
signatur dato<br />
11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit kliniske arbejde<br />
Afdække forhold i patientens<br />
aktuelle livs- og<br />
sygdomssituation og andre<br />
helbredsmæssige forhold som<br />
kan have betydning for<br />
prognose- og<br />
behandlingsmuligheder<br />
Informere om forebyggelse af<br />
væsentlige livsstilssygdomme
Samarbejder<br />
Uddannelsesgivende læge<br />
signatur dato<br />
25<br />
Uddannelsessøgende læge<br />
signatur dato<br />
12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og respekt for egen og<br />
andres roller<br />
Kunne indgå i og reflektere<br />
over samarbejdsrelationer med<br />
såvel lægekolleger som andet<br />
sundhedspersonale<br />
Demonstrere forståelse for<br />
samarbejdet på tværs af<br />
specialer og sektorer som<br />
forudsætning for det gode<br />
patientforløb<br />
Professionel<br />
13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde<br />
Handle i henhold til gældende<br />
lov og etiske konventioner<br />
Reflektere over egen viden og<br />
evner samt erkende egne<br />
begrænsninger<br />
Demonstrere forståelse og<br />
lydhørhed overfor etiske<br />
problemstillinger i daglig<br />
praksis
Leder/administrator<br />
Uddannelsesgivende læge<br />
signatur dato<br />
26<br />
Uddannelsessøgende læge<br />
signatur dato<br />
14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og funktion<br />
Strukturere og prioritere det<br />
kliniske arbejde<br />
Lede relevante<br />
behandlingsteams<br />
Akademiker<br />
15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og vidensdeling i relation<br />
til klinisk arbejde<br />
Søge viden med relevans for<br />
det kliniske arbejde og<br />
forholde sig kritisk til kilder<br />
Undervise kollegaer og andre<br />
personalegrupper<br />
Obligatoriske kurser<br />
Kursus i kommunikation<br />
Kursus i læring<br />
Kursus i akutbehandling og
ambulancetransport<br />
Uddannelsesgivende læge<br />
signatur dato<br />
27<br />
Uddannelsessøgende læge<br />
signatur dato