29.07.2013 Views

Generel uddannelsesprogram - Videreuddannelsesregion Nord

Generel uddannelsesprogram - Videreuddannelsesregion Nord

Generel uddannelsesprogram - Videreuddannelsesregion Nord

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />

: Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse<br />

Udarbejdet af:<br />

Uddannelsesansvarlig overlæge, Terje Knudsen, Medicinsk Afdeling, tee@rc.aaa.dk<br />

Uddannelsesansvarlig overlæge, Hans Boie, Ortopædkirurgisk Afdeling, hbo@rc.aaa.dk<br />

Uddannelsesansvarlig overlæge, Thor Knudsen, Organkirurgisk Afdeling, tks@rc.aaa.dk<br />

Uddannelsesansvarlig overlæge, Nicolai Spjeldnæs, Urologisk Afdeling, nss@rc.aaa.dk<br />

Uddannelseskoordinator Almen Medicin, Anne Okholm, Distrikt Øst, anne_okholm@oncable.dk<br />

Overlæge Henrik Byrge, Psykiatrisk Afdeling Randers, hby@psykiatri.aaa.dk<br />

HR-Konsulent, Heino Christiansen, Administrationen, hlc@rc.aaa.dk<br />

Revision af januar 2008.


INDHOLDSFORTEGNELSE<br />

1. INDLEDNING………………………………………………………………………… 3<br />

1.1. Fakta om Regionshospitalet Randers…………………………………………… 4<br />

1.2. <strong>Generel</strong>t Introduktionsforløb, Regionshospitalet Randers…………….……… 4<br />

1.3. Politikker og værdier på Regionshospitalet Randers………………………….. 4<br />

2. DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE, BAGGRUND OG FORMÅL……….... 6<br />

3. PRÆSENTATION AF UDDANNELSESFORLØB……………………………..... 7<br />

3.1. Forløbssammensætninger og antal, Regionshospitalet Randers………….… 7<br />

3.2. Læringsstrategi…………………………………………………………….………. 7<br />

3.3. Læringsmetoder………………………………………………………………..….. 8<br />

3.4. Obligatoriske kurser under basisuddannelsen……………………………...….. 8<br />

3.5. Adgang til litteratur m.v……………………………………………………...……. 8<br />

3.6. Evaluering……………………………………………………………………..…… 9<br />

4. PRÆSENTATION AF ANSÆTTELSESSTEDER……………………….....…… 10<br />

4.1. Præsentation af Medicinsk Afdeling……………………………………..……… 10<br />

4.2. Præsentation af Organkirurgisk Afdeling……………………………………….. 13<br />

4.3. Præsentation af Ortopædkirurgisk Afdeling………………………………..…… 15<br />

4.4. Præsentation af Urologisk Afdeling………………………………………….….. 17<br />

4.5. Præsentation af Almen Praksis………………………………………………….. 19<br />

4.6. Præsentation af Regionspsykiatrien Randers………………………………..… 21<br />

5. KONKRETE LÆRINGSMÅL……………………………………………….……… 23<br />

BILAG…………………………………………………………………………….……… 24<br />

: Organisationsdiagram over Regionshospitalet Randers.<br />

: Bekendtgørelse om tilladelse til selvstændigt virke som læge.<br />

: Bekendtgørelse om lægers kliniske basisuddannelse.<br />

: Målbeskrivelse for den kliniske basisuddannelse.<br />

: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Almen Praksis.<br />

: Konkrete læringsmål, Organkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />

: Konkrete læringsmål, Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />

: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling.<br />

: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Psykiatrisk Afdeling.<br />

: Skema, Introduktionssamtale.<br />

: Skema, Justeringssamtale.<br />

: Skema, Slutevalueringssamtale.<br />

: Skema, Attestation for gennemført uddannelseselement.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 2/24<br />

Revideret januar 2008


1. INDLEDNING<br />

Fra efteråret 2008 erstattes den hidtige turnusuddannelse af en klinisk<br />

basisuddannelse af 12 måneders varighed. Regionshospitalet Randers er et af de<br />

hospitaler i Region Midtjylland der tilbyder de medicinske kandidater et<br />

basisuddannelsesforløb i samarbejde med almen praksis og psykiatrien. Konkret<br />

tilbydes der følgende forløb:<br />

• Medicinsk - Almen Praksis<br />

• Medicinsk - Psykiatri<br />

• Medicinsk - Urologi<br />

• Ortopædkirurgisk - Almen Praksis<br />

• Organkirurgisk - Almen Praksis<br />

Dette <strong>uddannelsesprogram</strong> beskriver Regionshospitalet Randers<br />

basisuddannelsesforløb. Programmet giver dels overordnet og generel information<br />

om Regionshospitalet Randers og dels en detaljeret gennemgang af de kliniske<br />

basisforløb, herunder forløbssammensætning, læringsstrategi, konkrete læringsmål<br />

for de respektive forløbssammensætninger osv.<br />

1.1. Fakta om Regionshospitalet Randers.<br />

Regionshospitalet Randers hører under Region Midtjylland og dækker<br />

optageområderne <strong>Nord</strong>djurs-, Syddjurs-, Favrskov- og Randers Kommuner.<br />

Regionshospitalet tilbyder et bredt udbud af behandlinger og undersøgelser inden for<br />

de fleste specialer og ledes af en tværfaglig hospitalsledelse bestående af en<br />

hospitalsdirektør, en cheflæge og en chefsygeplejerske. Hospitalet har 15 afdelinger<br />

med hver sin afdelingsledelse, der typisk består af en ledende overlæge og en<br />

oversygeplejerske. Disse er:<br />

• Administration<br />

• Anæstesiologisk Afdeling<br />

• Billeddiagnostisk Afdeling<br />

• Børneafdelingen<br />

• Ergo- og fysioterapien<br />

• Gynækologisk/Obstetrisk Afdeling<br />

• Jysk Sexologisk klinik<br />

• Klinisk Biokemisk Afdeling<br />

• Klinisk Fysiologisk Afdeling<br />

• Medicinsk Afdeling<br />

• Organkirurgisk Afdeling<br />

• Ortopædkirurgisk Afdeling<br />

• Patienthotellet<br />

• Patientkøkken / Kliniske diætister<br />

• Patologisk Institut<br />

• Teknisk Afdeling<br />

• Urologisk Afdeling<br />

• Øjenklinikken<br />

• Øre-, næse- og halsklinik<br />

I alt ca. 1800 ansatte og 385 sengepladser. Organisationsdiagram og kort over<br />

hospitalet er vedlagt som bilag.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 3/24<br />

Revideret januar 2008


Hospitalets seneste indberetning af aktivitets- og produktivitetsniveauet fremgår af<br />

tabel nedenfor:<br />

Udviklingen i aktiviteten 2004 2005 2006<br />

Udskrivninger 29.102 29.263 30.053<br />

Ambulante besøg 119.611 120.704 126.862<br />

Dagkirurgiske besøg 4.981 5.524 7.169<br />

Operationer, incl. Endoskopier 31.738 32.347 32.795<br />

Udvikling i produktiviteten 2004 2005 2006<br />

Aktivitetsværdien (DRG + DAGS) 907.868 930.122 967.602<br />

Regnskabsresultat 724.815 745.900 775.263<br />

Produktivitet 1,25 1,25 1,25<br />

Regionshospitalet Grenaa hører organisatorisk under Regionshospitalet Randers,<br />

hvor fælles hospitalsledelsen er placeret. Det daværende Grenaa<br />

sygehus og Randers Centralsygehus fusionerede 1. november 2003 til ét hospital.<br />

Fusionen medførte en lang række organisatoriske omlægninger på det<br />

daværende Grenaa sygehus. Flere funktioner blev nedlagt eller samlet i<br />

Randers, mens andre funktioner er fastholdt.<br />

Regionshospitalet Grenaa består i dag således af en ambulant medicinsk og<br />

kirurgisk funktion, der dækker lokalområdet omkring Grenaa. Der er et<br />

døgnbemandet sengeafsnit, jordemoderkonsultation, røntgenafsnit, laboratorium,<br />

blodbank og skadestue til akut modtagelse i dagtimerne.<br />

1.2. <strong>Generel</strong>t introduktionsforløb, Regionshospitalet Randers.<br />

Den første hverdag i hver måned afholdes introduktion for nyansatte, hvor der<br />

gennemføres en generel introduktion til Hospitalet. Den generelle introduktion<br />

fortsættes med gennemgang af fire moduler af 2-3 timers varighed. Disse afholdes<br />

løbende og er introduktion til: Diagnose Relaterede Grupper (DRG), Kvalitets- og<br />

kompetenceudvikling, Hospitalets IT-systemer og håndtering af brand. Der bliver<br />

udsendt særskilt information om det generelle introduktionsforløb til Hospitalet.<br />

1.3. Politikker og værdier på Regionshospitalet Randers.<br />

Der er fastsat og udarbejdet en række lokale politikker på Regionshospitalet<br />

Randers. Disse tager alle udgangspunkt i hospitalets værdier, som er:<br />

• Respekt; Vi har klare forventninger til hinanden, vi værdsætter alles bidrag til<br />

helheden, vi har behov for alles bidrag, vi anerkender forskellighed med hensyn til<br />

faglighed og holdninger<br />

• Dialog; Vi sikrer relevant deltagelse, vi giver mulighed for inddragelse i og<br />

indflydelse på beslutningerne.<br />

• Udviklingsvilje; Vi sørger for vedvarende udvikling/vi udvikler os vedvarende, vi<br />

søger balance mellem drift og udvikling, alle har mulighed for at deltage i<br />

udviklingsopgaver.<br />

• Engagement; Vi inspirerer og motiverer hinanden, vi har brug for kreativitet og<br />

nytænkning, mening med tingene motiverer.<br />

• Åbenhed; Vi har gennemskuelige beslutningsprocesser, alle har nem adgang til<br />

relevant information, alle bidrager til rettidig information.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 4/24<br />

Revideret januar 2008


• Troværdighed; Der er sammenhæng mellem det, vi siger, og det vi gør, vi holder<br />

hvad vi lover, vi kan stole på hinanden.<br />

• Dristighed; Vi er risikovillige og alle tager ansvar, vi læres af vores fejl, vi ser<br />

muligheder, vi handler.<br />

En af de politikker der kort skal nævnes her, er politikken for kompetenceudvikling<br />

idet hospitalet ligger vægt på vedvarende faglig og personlig udvikling. I denne<br />

fremgår, at. ”vi uddannelse, læring og udvikling højt på et hospital, der udvikler sig<br />

løbende. Vi realiserer sygehusets og afdelingernes mål gennem planlagt<br />

kompetenceudvikling. Kompetenceudvikling og læring foregår overalt – både<br />

monofagligt og tværfagligt gennem daglig praksis og planlagte<br />

uddannelsesaktiviteter. Det er nødvendigt, for at alle ansatte kompetent kan møde<br />

faglige og personlige udfordringer. Ansvaret for dette påhviler både ledere og<br />

medarbejdere.”<br />

Hospitalets politikker er samlet i folderen ”Personalepolitik for Regionshospitalet<br />

Randers” og vil blive gennemgået under opholdet på hospitalet.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 5/24<br />

Revideret januar 2008


2. DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE, BAGGRUND OG FORMÅL<br />

Den kliniske basisuddannelse består af to delansættelser af hver 6 måneder.<br />

Grundlaget for indhold og tilrettelæggelse af uddannelsen er fastlagt af Ministeriet for<br />

Sundhed og Forebyggelse (tidligere Indenrigs- og Sundhedsministeriet) i:<br />

• Bekendtgørelse om Tilladelse til selvstændigt virke som læge,<br />

• Bekendtgørelse om Lægers kliniske basisuddannelse,<br />

• Målbeskrivelse for den kliniske basisuddannelse.<br />

Disse forefindes på www.sst.dk og er ligeledes vedlagt som bilag.<br />

Den kliniske basisuddannelse er placeret umiddelbart efter medicinsk<br />

embedseksamen og er således en ansættelsestid, hvor kandidaten står med en<br />

omfattende teoretisk viden og en vis praktisk kunnen, der skal integreres og<br />

videreudvikles i den kliniske hverdag. Kandidaten skal videreudvikle rollen som læge,<br />

fra medicinsk kandidat til selvstændigt virke samt forberede valg af fremtidigt<br />

speciale.<br />

Formålet med den kliniske basisuddannelse er erhvervelse af Sundhedsstyrelsens<br />

tilladelse til selvstændigt virke som læge. Endvidere sikre en god overgang fra<br />

universitetsstudiets skolastiske læringskultur til den kliniske arbejdspladskultur.<br />

I den lægelige videreuddannelse opereres med 7 roller: Medicinsk Ekspert,<br />

Kommunikator, Sundhedsfremmer, Samarbejder, Leder/Administrator, Akademiker<br />

og Professionel. Efter endt basisuddannelse skal lægen kunne fungere<br />

tilfredsstillende på et grundlæggende lægeligt niveau i forhold til alle de 7 roller i<br />

speciallægeuddannelsen med et indhold, der er tilpasset dette uddannelsestrin.<br />

Som nævnt inkluderer basisuddannelsen to gange 6 måneders ansættelse. Første<br />

del-ansættelse skal være på en afdeling med akut funktion og relativt stort<br />

patientindtag for at lære håndteringen af den akutte patient. Anden del-ansættelse<br />

kan være på en afdeling eller i almen praksis, hvor der fokuseres mere på de øvrige<br />

aspekter af det lægelige arbejde.<br />

Der henvises til målbeskrivelsen for klinisk basisuddannelse (vedlagt som bilag).<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 6/24<br />

Revideret januar 2008


3. PRÆSENTATION AF UDDANNELSESFORLØB<br />

I Region Midtjylland vil ca. 12 af de mulige stillingsforløb være knyttet til<br />

Regionshospitalet Randers i samarbejde med Almen praksis og Psykiatrisk afdeling,<br />

Randers. Forløbene er sammensat således, at de første 6 måneder fokuserer på<br />

akutte medicinske og kirurgiske patientforløb og kompetencer knyttet til dette, mens<br />

de sidste 6 måneder fokuseres på de mere kroniske forløb og samspil mellem<br />

forskellige sektorer i sundhedsvæsnet.<br />

3.1. Forløbssammensætninger og antal, Regionshospitalet Randers.<br />

1. ansættelsessted 2. ansættelsessted Startdato<br />

1. Medicinsk Afd. Regionspsykiatrien, Randers<br />

2. Medicinsk Afd. Regionspsykiatrien, Randers<br />

3. Medicinsk Afd. Urologisk Afdeling<br />

4. Medicinsk Afd. Urologisk Afdeling<br />

5. Medicinsk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />

6. Medicinsk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />

7. Organkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />

8. Organkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />

9. Organkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />

10. Ortopædkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />

11. Ortopædkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />

12. Ortopædkirurgisk Afd. Almen Praksis, RM, Distrikt Øst<br />

3.2. Læringsstrategi.<br />

For hver læge i klassificeret stilling udpeges en klinisk vejleder (hovedvejleder).<br />

Vejlederen skal være ansat i en højere stillingskategori. Det er den kliniske vejleders<br />

ansvar at præsentere sig og byde velkommen til den uddannelsessøgende snarest<br />

efter tiltrædelsen, herunder sikre at den uddannelsessøgende gennemfører<br />

afdelingens og hospitalets introduktionsprogram. Derudover skal den kliniske<br />

vejleder:<br />

• Afholde introduktions-, justerings- og slutevalueringssamtaler med den<br />

uddannelsessøgende.<br />

• Afholde introduktionssamtale indenfor de 2 første uger af ansættelsen.<br />

• I forbindelse med introduktionssamtalen, og sammen med den<br />

uddannelsessøgende, udarbejde den individuelle uddannelsesplan for<br />

ansættelsesperioden og sikre, at denne gennemføres.<br />

• Supervisere eller anvise supervision af den uddannelsessøgende læges<br />

uddannelsesforløb, og inspirere den uddannelsessøgende til relevante kurser og<br />

videnskabelige aktiviteter.<br />

• Sammen med den uddannelsessøgende sikre at de i målbeskrivelsen anførte<br />

kompetencer opnås og godkende disse.<br />

Til brug og hjælp til introduktions-, justerings- og slutevalueringssamtaler er skemaer<br />

vedlagt som bilag.<br />

I skemaet under konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse er anført<br />

læringsrammer for de enkelte kompetencer. Læringsmålene er<br />

minimumskompetencer og dækker ikke hele spektret af sygdomsbilleder og<br />

procedurer i den enkelte afdeling eller almen praksis, men giver gode muligheder for,<br />

at basislægen når et højere læringsniveau.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 7/24<br />

Revideret januar 2008


3.3. Læringsmetoder.<br />

• Varetagelse af praktisk arbejde under vejledning: Det er den primære<br />

læringsmetode at basislægen lærer mens lægen arbejder, gennem vejledning og<br />

supervision i den kliniske funktion. Denne vejledning og supervision sker i et<br />

samarbejde, hvor basislægen selv er opsøgende og de kliniske vejledere løbende<br />

giver feedback i situationen.<br />

• Selvstudium: Det vil løbende være nødvendigt dels at være inde i arbejdsstedets<br />

vejledninger og instrukser og dels at tilegne sig supplerende baggrundsviden.<br />

Dette påhviler enhver læge og dette skal basislægen indarbejde som en god<br />

arbejdsrutine, med vejledning og hjælp fra hovedvejleder og kliniske vejledere.<br />

Derfor er viden om adgang til tidsskrifter, bibliotek m.m. en del af introduktionen,<br />

så basislægen får adgang til de nødvendige redskaber.<br />

• Undervisning: Det er en stor del af lægers kompetence at kunne formidle et<br />

budskab. Dette er derfor en kompetence, der skal fokuseres på fra start. Det er<br />

vigtigt at basislægen ofte træner fremlæggelse i større eller mindre fora, med<br />

vejledning og feedback. Der er rig lejlighed til dette både i de kliniske<br />

hospitalsafdelinger og i praksissammenhæng. Kompetencen vil kunne nås til et<br />

basisniveau, men skal løbende trænes. Det er vigtigt at vejleder hjælper inden<br />

fremlæggelse med feedback på basislægens planlagte oplæg (formål, mål, form,<br />

indhold, o.s.v.) og at der hver gang gives efterfølgende feedback.<br />

• Kursusdeltagelse under vejledning: Kursusudbyttet øges betydeligt hvis der<br />

forud for kursus forberedes sammen med vejleder, i forhold til forventet udbytte<br />

samt plan for opfølgning med anvendelse af tillærte kompetence i klinikken<br />

efterfølgende.<br />

• Konferencefremlæggelse: Det er vigtigt at fremlæggelse trænes under<br />

vejledning, så basislægen kan optimere denne kompetence. Dette kan foregå på<br />

ved morgenmøder, morgenkonferencer, tværfaglige konferencer, etc. Feedback<br />

umiddelbart efterfølgende er vigtigt for fortsat læring og udvikling.<br />

3.4. Obligatoriske kurser under basisuddannelsen.<br />

Den uddannelsessøgende skal gennemgå tre obligatoriske kurser. Disse er:<br />

• Kursus i kommunikation: www.cvuvita.dk<br />

• Kursus i læring: www.ckurn.dk/laegekurser<br />

• Kursus i akut behandling og ambulancetransport: centraliseret kursus under<br />

udarbejdelse.<br />

Det er den uddannelsessøgendes eget ansvar at tilmelde sig de obligatoriske kurser,<br />

der dels fungerer som læringsmetode og dels indgår som en del af godendelse til<br />

kompetence. Det er derfor vigtigt, at den uddannelsessøgende inden start på kursus<br />

har sikret sig den nødvendige baggrundsviden og sat sig ind i kursusindhold og mål.<br />

Efter endt kursus følges kursusudbytte op ved næste vejledersamtale.<br />

<strong>Generel</strong>t kan der læses mere om kurser på www.videreuddannelsen-nord.dk.<br />

3.5. Adgang til litteratur m.v.<br />

Regionshospitalet Randers er tilmeldt www.uptodate-online.com. Dette er en<br />

omfattende opdateret amerikansk lærebog, der efterhånden omfatter flere specialer.<br />

Ydermere er hospitalets sundhedsfaglige bibliotek bemandet med to bibliotekarer,<br />

der er behjælpelige med litteratursøgning og rekvirering af artikler. Via det<br />

sundhedsfaglige biblioteks hjemmeside er der også adgang til Regionens<br />

elektroniske tidsskrifts abonnementer.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 8/24<br />

Revideret januar 2008


3.6. Evaluering.<br />

I skemaet under konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse er anført<br />

evalueringsmetoder. Skemaer til strukturerede evalueringer er under udarbejdelse på<br />

Regions niveau. Når disse foreligger vedlægges de <strong>uddannelsesprogram</strong>met.<br />

Evaluering af kompetencerne skal foretages af ældre kollega, der har<br />

vejlederfunktion og har den fornødne kompetence. Det behøver ikke at være<br />

hovedvejlederen. Den læge, der har foretaget evalueringen, attesterer i<br />

<strong>uddannelsesprogram</strong>met, når kompetencen er opnået.<br />

Foruden introduktionssamtalen og den løbende kontakt mellem hovedvejleder og<br />

den uddannelsessøgende skal der holdes justeringssamtale efter 3 måneder og<br />

slutevalueringssamtale efter 6 måneders ansættelse. Der foreligger skemaer til disse<br />

samtaler – disse er vedlagt som bilag.<br />

Ved ansøgning til Sundhedsstyrelsen om tilladelse til selvstændigt virke som læge<br />

skal der foruden udfyldt ansøgningsskema indsendes skema til oversigt over lægelig<br />

beskæftigelse, attestation for tidsmæssigt gennemførte uddannelseselementer (er<br />

vedlagt), attestation for gennemførte generelle kurser samt underskrevet skema med<br />

godkendte hovedkompetencer (er vedlagt – udarbejdes af Regionen).<br />

Der henvises i øvrigt til Sundhedsstyrelsens hjemmeside, www.sst.dk, hvor der<br />

ligeledes forefindes information om Vejledning og evaluering i den lægelige<br />

videreuddannelse, inspektorordningen, målbeskrivelser, speciallægekommissionens<br />

betænkning og bekendtgørelse om uddannelse af speciallæger. Endvidere anbefales<br />

<strong>Videreuddannelsesregion</strong> <strong>Nord</strong>s hjemmeside, www.videreuddannelsen-nord.dk, og<br />

de videnskabelige selskabers hjemmesider.<br />

Spørgsmål og problemer i relation til uddannelsesforløb, der ligger udover den<br />

almindelige vejlederrolle, skal forelægges afdelingens uddannelsesansvarlige<br />

overlæge eller ledende overlæge.<br />

Hvis uddannelsen ikke forløber planmæssigt i henhold til <strong>uddannelsesprogram</strong>met og<br />

uddannelsesplanen, har vejlederen pligt til at forsøge at afhjælpe den<br />

uddannelsessøgendes problem. Ved utilfredsstillende forløb er både den<br />

uddannelsessøgende og vejlederen forpligtet til at orientere den<br />

uddannelsesansvarlige overlæge.<br />

Ved afsluttet uddannelsesforløb er det vigtigt, at den uddannelsessøgende<br />

udfærdiger en evaluering af afdelingen/almen praksis. Dette gøres via<br />

www.evaluer.dk.<br />

Det tilstræbes, at den uddannelsesansvarlige overlæge deltager ved<br />

slutevalueringssamtalen, eller har særskilt samtale med den uddannelsessøgende<br />

om uddannelsesforløbet i afdelingen.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 9/24<br />

Revideret januar 2008


4. PRÆSENTATION AF ANSÆTTELSESSTEDER<br />

4.1. Præsentation af Medicinsk Afdeling.<br />

Medicinsk afdeling på Regionshospitalet Randers hører til landets største med 187<br />

senge – inklusiv 16 dialysesenge der hører under nefrologisk afdeling, Skejby<br />

Sygehus. Afdelingen modtager uselekterede patienter indenfor de intern medicinske<br />

specialer fra det tidligere Århus Amts nordlige region og Djursland med et<br />

optageområde på ca. 200.000 personer. Der er omkring 11.700 indlæggelser om året<br />

og 37.000 patienter gennem ambulatorier og daghospitaler.<br />

Indtil 1. august 2007 var afdelingen opdelt i to selvstændige afdelinger (M1 og M2).<br />

Den endelige struktur efter sammenlægningen er endnu ikke helt på plads. Der<br />

forventes en opdeling i 9 afsnit. Et akut modtageafsnit (A4) hvor hovedparten af de<br />

medicinske patienter indlægges igennem. Endvidere afsnit med følgende<br />

grenspecialer: Kardiologi, Lungemedicin og allergologi, Endokrinologi,<br />

Gastroenterologi og hepatologi, Reumatologi og hæmatologi, Infektionsmedicin,<br />

Geriatri og Apopleksi (APO).<br />

Hvert af de medicinske grenspecialer har tilknyttet ambulatorium og daghospital.<br />

Inden for de ovenstående grenspecialer er der mindst ansat en grenspecialiseret<br />

speciallæge. Hvert sengeafsnit er bemandet med team bestående af overlæger,<br />

eventuelt afdelingslæger, læger i hoveduddannelsesforløb og reservelæger. Antallet<br />

af læger i det enkelte team fastlægges ud fra det relative antal lægelige funktioner på<br />

det enkelte afsnit. Teamtilknytningen er for især yngre læger ikke rigid.<br />

Der er ansat ca. 70 læger i afdelingen, fordelt på 25 overlæger, 4 afdelingslæger og<br />

~ 45 yngre læger.<br />

Afdelingen deltager i den kliniske del af studenterundervisningen ved Århus<br />

Universitet. Der er tilknyttet 4 kliniske lektorer. Der er uddannelsesstillinger i<br />

basisuddannelsen, introduktionsstillinger i intern medicin og hoveduddannelsesforløb<br />

i almen medicin samt følgende intern medicinske specialer: kardiologi, lungemedicin,<br />

endokrinologi, gastroenterologi, reumatologi, infektionsmedicin og geriatri.<br />

Indplacering i vagtstrukturen (for-, mellem- eller bagvagt) afhænger af erhvervede<br />

kompetencer. Læger i den kliniske basisuddannelse indgår i forvagten.<br />

Afdelingsledelse:<br />

• Ledende overlæge Jens Oluf Pedersen<br />

• Oversygeplejerske Inger Marie Jaillet<br />

Uddannelsesansvarlig overlæge:<br />

• Overlæge Terje Erdal Knudsen, TEE@rc.aaa.dk<br />

4.1.1. Introduktionsforløb, Medicinsk Afdeling.<br />

Inden ansættelse udsendes <strong>uddannelsesprogram</strong>, rulleskema, konferenceplan,<br />

undervisningsprogram, den lille akutte instruks, vagt- og arbejdsplan.<br />

Den nyansatte møder kl. 8.30 (torsdage kl. 8.00) ved konferencelokalet, hvor<br />

han/hun modtages af den uddannelsesansvarlige eller ledende overlæge. Den nye<br />

læge præsenterer sig kort på morgenkonferencen.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 10/24<br />

Revideret januar 2008


• De første 2½ dag afholdes fælles sygehusintroduktion. Indbydelse til dette<br />

udsendes af hospitalsledelsen.<br />

• 3. dag: Introduktion til skadestuen ved sygeplejerske kl. 13.00. Introduktion til akut<br />

medicinsk modtageafsnit (A/B 4) ved sygeplejerske kl. 13.30<br />

• 3. eller 4. dag: introduktion og rundvisning ved uddannelsesansvarlig overlæge.<br />

• 4. dag: orientering og undervisning om hjertestopbehandling ved kardiologisk<br />

overlæge og om apopleksi ved overlæge Ole Davidsen.<br />

• 4. eller 5. dag: rådgivning om journalnotater og diktering ved sekretær og<br />

overlæge.<br />

Foruden en hovedvejleder tildeles den uddannelsessøgende en fadder. Fadderen er<br />

en læge fra eget vagtlag. Det er fadderens opgave, foruden vejlederen, at hjælpe<br />

den nyansatte til rette i den første tid med praktiske råd og vejledning. Endvidere<br />

skabe de nødvendige kontakter med medarbejdere indenfor og udenfor afdelingen,<br />

som den nye skal samarbejde med. Fadderen hjælper med, at den nyansatte bliver<br />

fortrolig med såvel formelle som uformelle kutymer på afdelingen.<br />

Introduktionssamtale med vejleder skal afholdes indenfor 2 uger. Ved denne samtale<br />

udfærdiges individuel uddannelsesplan. Inden basislægen har selvstændig vagt<br />

deltages i 1-2 dagfølgevagter og 1 aftenfølgevagt.<br />

4.1.2. Arbejdstilrettelæggelse og kompetenceudvikling.<br />

Hvert sengeafsnit er bemandet med et team bestående af overlæger, afdelingslæger<br />

og yngre læger med forskelligt kompetenceniveau – herunder basislæger. Antallet af<br />

læger i det enkelte team fastlægges ud fra det relative antal lægelige funktioner på<br />

det enkelte afsnit.<br />

Det enkelte team varetager følgende funktioner:<br />

• Stuegang på sengeafdeling (alle).<br />

• Stuegang/samtaler med dagpatienter (primært speciallæger og erfarne yngre<br />

læger).<br />

• Stuegang på patienter på akut modtageafsnit (primært speciallæger og erfarne<br />

yngre læger).<br />

• Supervision af stuegang på intensivafdeling (speciallæger).<br />

• Journalskrivning på elektive patienter til afsnittet (alle).<br />

• Teamkonference (alle, også de læger fra teamet, der arbejder i daghospital og<br />

ambulatorium).<br />

• Ambulatorium indenfor afdelingens specialer (primært speciallæger og erfarne<br />

yngre læger).<br />

• Skopifunktion (gastroenterologer og lungemedicinere).<br />

Basislægen tilknyttes et afsnit, hvor det tilstræbes, at vedkommende har dagfunktion,<br />

men denne tilknytning kan fraviges af hensyn til arbejdsplanlægningen.<br />

Stuelæge/undersøgelseslæge funktion: hjælper med at skrive journaler på elektive<br />

patienter. I undersøgelsesambulatoriet foretages elektive lumbalpunkturer og<br />

knoglemarvsundersøgelser. I hjerteklinikken arbejds-EKG’er og elektive DCkonverteringer.<br />

En stor del af arbejdet består af vagt. Basislægen indgår i forvagten. Vagtteamet<br />

består af 4 forvagter/mellemvagt, 2 bagvagter og overlæger i beredskabsvagt.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 11/24<br />

Revideret januar 2008


Basislægen vil således ikke være alene i vagt. Der vil altid være samtidig<br />

tilstedeværelse af læge med tilladelse til selvstændigt virke (gennemført<br />

turnus/basisuddannelse). Vagtstrukturen evalueres og tilpasses løbende. Afdelingen<br />

modtager alle medicinske sygdomme. Vagtarbejdet indeholder derfor et betydeligt<br />

uddannelsesmæssigt potentiale. Det tilstræbes, at vagtholdet dimensioneres efter, at<br />

der i vagten er tid til refleksion, konferering og feedback fra mere erfarne kollegaer.<br />

Der afholdes vagtkonference med afgående og tilgående vagthold samt overlæge.<br />

Foruden læring ved deltagelse i de forskellige team-, vagt- og specialekonferencer<br />

(se konferenceplan) afholdes løbende undervisning i akutte medicinske tilstande og<br />

hver torsdag kl. 8-9 undervisning for alle afdelingens læger – fortrinsvis i medicinske<br />

emner. Undtagen den 1. torsdag i måneden hvor der afholdes lægemøde styret af<br />

yngre lægers tillidsrepræsentant.<br />

• Basislægen trænes i kommunikation blandt andet ved fremlæggelse af patienter<br />

til konference, samtaler med patienter og pårørende samt funktion som fadder.<br />

• Sundhedsfremmer ved samtaler med de mange medicinske patienter der har<br />

livsstilsrelaterede lidelser.<br />

• Samarbejder ved deltagelse i teamarbejde, struktureret vagtoverlevering og<br />

samarbejde med øvrigt sundhedspersonale.<br />

• Professionel ved at lære sine begrænsninger, erkende og reflektere over egen<br />

viden samt præstere høj kvalitet i patientbehandlingen.<br />

• Leder/Administrator ved at indgå i behandlingsteams i forbindelse med vagt og<br />

stuegang. Det forventes, man tager aktivt del i vagt- og arbejdstilrettelæggelsen i<br />

samarbejde med de læger, der udarbejder planerne.<br />

• Akademiker ved at udvide sin teoretiske viden ved læsning i lærebøger og<br />

tidsskrifter samt undervisning af kollegaer i forbindelse med<br />

eftermiddagskonferencerne. Den uddannelseskoordinerende yngre læge<br />

skemalægger og uddelegerer dette.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 12/24<br />

Revideret januar 2008


4.2. Præsentation af Organkirurgisk Afdeling.<br />

Organkirurgisk afd. fungerer som akut og elektiv sygehus for et befolknings underlag<br />

på ca. 280.000 indbyggere. Afdelingen er en bred kirurgisk afdeling med mave-tarm<br />

kirurgisk funktion og mamma-endokrin funktion. Der udføres såvel klassisk<br />

laparotomier som avanceret laparoskopier og endoskopier. Inden for mama-endokrin<br />

kirurgi er afdelingen opdateret til nyeste operationsteknikker med blandt andet<br />

brystbevarende kirurgi og sentinel node. Afdelingen deltager fra primo 2008 i<br />

screenings-funktionen af bryst cancer.<br />

Organkirurgisk afdeling består af 2 sengeafdelinger med i alt 42 stationære senge,<br />

heraf et akut kirurgisk modtageafsnit med 18 sengepladser. Der er selvstændigt<br />

ambulatorium, endoskopisk afsnit, dagkirurgisk afsnit og sekretariat. Der er 5 senge<br />

afsat til mamma-endokrin kirurgiske patienter, disse er beliggende på urologisk<br />

afdeling.<br />

Afdelingens lægenormering er pt. på 29 lægestillinger fordelt på: 8 Overlæger, 3<br />

Afdelingslæger, 5 Hoveduddannelse, 2 Introduktions uddannelse og 11<br />

Reservelæger.<br />

Afdelingen i Randers betjener Regionshospitalet i Grenå med kirurgisk<br />

gastroenterologi; dagkirurgi, ambulatorium og endoskopi to dage om ugen.<br />

Afdelingen deltager i studenterundervisningen af studenter på 3. og 8. semester.<br />

Alle basislæger indgår i vagtfunktion og dagligt arbejde på linje med øvrige<br />

reservelæger i afdelingen, ud fra hensyn til uddannelsestrin og kvalifikationer.<br />

Alle uddannelsessøgende læger tildeles en vejleder.<br />

Afdelingsledelse:<br />

• Ledende overlæge Knud Thygesen Nielsen<br />

• Oversygeplejerske Lis Smed<br />

Uddannelsesansvarlig overlæge:<br />

• Overlæge Thor Knudsen, TKS@rc.aaa.dk<br />

4.2.1. Introduktionsforløb, Organkirurgisk Afdeling.<br />

Inden ansættelsen udsendes: Velkomstbrev, <strong>uddannelsesprogram</strong>, rulleskema, vagt-<br />

og arbejdsplan samt oplysning om vejleder.<br />

• Den nyansatte møder kl. 07,45 ved kirurgisk konferencerum på plan 3, hvor han/<br />

hun modtages af yl. skemalægger og den uddannelsesansvarlige overlæge. Den<br />

nye kollega præsenterer sig kort ved morgenkonferencen.<br />

• De første 3 dage afholdes fælles sygehusintroduktion. Indbydelse til dette<br />

udsendes af sygehusledelsen.<br />

• Dag 4 vises basislægen rundt på afdelingen af en af sine kolleger, man besøger<br />

her relevante sengeafdelinger, ambulatorier, akut modtage afdeling C-6,<br />

operationsafdelingen, skadestue, røntgen og sekretariat.<br />

• De følgende 2-3 dage følger basislægen en af sine kolleger i dagtidens forskellige<br />

funktioner og går med som følgevagt. Der vil typisk være 2 aften-følgevagter,<br />

inden første selvstændige vagt.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 13/24<br />

Revideret januar 2008


Der findes mellemvagt i huset til kl. 18,00 på hverdage. Der er bagvagt i huset hele<br />

døgnet.<br />

Basislægen har fået tilsendt oplysning om hovedvejleder, og inden for de første 2<br />

uger skal man have aftalt tid til introduktionssamtale. Basislægen bør selv være<br />

opsøgende og sikre sig at der bliver aftalt en tid på minimum ½ time. Ved denne<br />

samtale skal der udfærdiges en individuel uddannelsesplan.<br />

4.2.2. Arbejdstilrettelæggelse og kompetenceudvikling.<br />

Basislægen indgår i lægestaben svarende til kompetence niveauet.<br />

Man deltager i stuegangsfunktion/ stuelæge funktion m. undersøgelse og<br />

journalskrivning på elektive patienter.<br />

• Der deltages i ambulatoriefunktion.<br />

• Der deltages i operationer.<br />

• Der deltages i forvagter.<br />

• Der deltages i undervisning.<br />

• Der deltages i konferencer og møder.<br />

En stor del af arbejdet består i vagtarbejde. Basislægen indgår i forvagten, og har her<br />

støtte af mellemvagten til kl. 18,00 og derefter af bagvagten resten af døgnet. Der vil<br />

således altid være ældre kolleger i vagt i huset, sammen med basislægen. Alle<br />

akutte abdominer vil altid blive vurderet af bagvagten før behandling eller<br />

udskrivning.<br />

Vagtarbejdet er meget varieret da afdelingen modtager alle typer af akutte<br />

abdominer, samt akut urologi. Uddannelsespotentialet er derfor stort og varieret. Det<br />

er derfor også vigtigt at der under vagten bliver tid til refleksion og feedback med<br />

mellemvagt eller bagvagt.<br />

Hver torsdag fra kl 08,00 – 09,00 er der fælles undervisning i afdelingen, og hver<br />

anden måned en torsdag, er der fælles undervisning med patologisk institut. Det<br />

forventes at basislægebn bidrager aktivt til undervisningen.<br />

• Basislægen trænes i kommunikation blandt andet ved fremlæggelse af patienter<br />

til konference, samtaler med patienter og pårørende, samt ved vejleder samtaler.<br />

• Træning i sundhedsfremmer ved samtaler med patienter, der lider af livsstils<br />

relaterede sygdomme.<br />

• Samarbejder ved deltagelse i afdelingsarbejde, vagtsamarbejde samt team<br />

relation i lægegruppen.<br />

• Professionel ved at lære sine begrænsninger, erkende og reflektere over egen<br />

viden, indhente ny viden og præstere høj kvalitet i patientbehandling.<br />

• Leder og administrator ved at indgå i behandlingsteams i forbindelse med vagt og<br />

stuegang. Det forventes, man tager aktivt del i vagt- og arbejdstilrettelæggelsen i<br />

samarbejde med de læger, der udarbejder planerne.<br />

• Akademiker ved at udvide sin teoretiske viden ved selv studier i lærebøger og<br />

tidsskrifter, samt undervisning i afdelinger.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 14/24<br />

Revideret januar 2008


4.3. Præsentation af Ortopædkirurgisk Afdeling.<br />

Ortopædkirurgisk Afdeling er en af de større afdelinger i regionen. Der er ca. 30<br />

læger ansat, fordelt på 10 overlæger, 3 afdelingslæger og læger i introduktions- og<br />

hoveduddannelsen samt basisuddannelsen.<br />

Afdelingen er ortopædkirurgisk bredbaseret med regionsfunktion indenfor hofte-<br />

/knæallo-plastik, traumatologi, skulder-/albuekirurgi, idrætstraumatologi og skopisk<br />

kirurgi, hånd-/fod-kirurgi samt børneortopædi, hvor der til hvert interesseområde er<br />

allokeret en eller flere overlæger.<br />

Til afdelingen hører Regionshospitalet Grenå, hvor der foretages ambulante<br />

operationer, samt en skadefunktion der er åben i dagtimerne og ambulatorium.<br />

Afdelingen har således ”udefunktion” på Regionshospitalet Grenå.<br />

Den samlede elektive operative virksomhed på Regionshospitalet Randers/Grenå er<br />

på over 2500 operationer om året. Derudover modtager skadestuen over 30.000<br />

skader årligt.<br />

Afdelingen deltager i den kliniske del af studenterundervisningen ved Århus<br />

Universitet, og dertil knyttet kliniske lektorer.<br />

Indplaceringen i vagtberedskabet efter uddannelsestrin og kvalifikation.<br />

Alle uddannelsessøgende læger vil få tildelt en vejleder.<br />

Afdelingsledelse:<br />

• Ledende overlæge Jørn Jensen<br />

• Oversygeplejerske Hanne Mark<br />

Uddannelsesansvarlig overlæge:<br />

• Overlæge Hans Boie, HBO@rc.aaa.dk<br />

4.3.1. Introduktionsforløb, Ortopædkirurgisk Afdeling.<br />

Alle uddannelsessøgende læger vil få tilsendt en uddannelsesmappe indeholdende<br />

introduktionsprogram, arbejdsplan, instrukser og diverse andre informationer.<br />

Hospitalet vil afholde et generelt introduktionsprogram for alle nyansatte læger de<br />

første 2½ dage. Afdelingen vil derefter lave et introduktionsprogram i 5 dage. Her vil<br />

man blive introduceret i de forskellige afdelingsfunktioner (detaljeret program vil<br />

befinde sig i mappen).<br />

Der vil være en del undervisning først og fremmest i form af supervision, men også<br />

formel undervisning fast hver torsdag. Derudover vil alle uddannelsessøgende læger<br />

fremlægge en case of the day med jævne mellemrum.<br />

Undervisning og case of the day finder sted efter morgenkonference kl. 08.00.<br />

Vi har et lille færdighedslaboratorium, hvor man kan øve sig i basale kirurgiske<br />

færdigheder.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 15/24<br />

Revideret januar 2008


4.3.2. Arbejdstilrettelæggelse og kompetenceudvikling.<br />

Basislægen vil arbejde som forvagt, vagtstrukturen består af forvagt, mellemvagt og<br />

bagvagt.<br />

Bortset fra journalskrivning vil basislægen altid arbejde sammen med en ældre<br />

kollega, således er der mulighed for supervision og der kan altid tilkaldes en<br />

”sweeper” (fra bagvagtslaget) i tvivlstilfælde.<br />

Basislægen vil først og fremmest arbejde i skadestuen og ambulatoriet. Desuden vil<br />

der være dage, hvor man assisterer på OP, skriver journaler eller har<br />

uddannelsesdage, hvor en overlæge følges.<br />

Lægen må påregne at tilse dårlige patienter på afdelingen med også medicinske<br />

problemstillinger.<br />

Vagtarbejde foregår i skadestuen. Skadestuen er visisteret og har døgnåbent.<br />

Under ophold på afdelingen vil der, ud over rolle som medicinsk ekspert, være<br />

mulighed for at træne og øve de andre seks lægeroller.<br />

Basislægen må være indstillet på at undervise og får tildelt administrative opgaver.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 16/24<br />

Revideret januar 2008


4.4. Præsentation af Urologisk Afdeling.<br />

Urologisk afdeling på Regionshospitalet Randers dækker urologi i det tidligere Århus<br />

Amts nordlige region med et optageområde på ca. 280.000 personer (tirsdage og<br />

torsdage dækker vi også Horsens optageområde, så vi når op over 400.000). Vi har<br />

ca. 8.000 ambulante besøg og 2.000 operationer om året. Vores sengeafdeling A6<br />

har 16 urologiske senge. Vi har 2-4 senge i det kirurgiske akut afsnit C6. I dagtiden<br />

er du tilknyttet urologien. I vagttiden indgår du i vores fælles forvagtslag, der dækker<br />

både urologi og organkirurgi. På visse tidspunkter er der også en mellemvagt. Der er<br />

altid speciallæger i både urologi og organkirurgi i bagvagt eller bag-bagvagt.<br />

Organkirurgisk bagvagt har tilstedeværelsesvagt.<br />

Lægebemandingen omfatter 4 overlæger, heraf en ledende. En afdelingslæge/1.<br />

reservelæge. Der er 6 læger under uddannelse. To i urologisk hoveduddannelse. To i<br />

urologisk introduktionsuddannelse. To i basisuddannelse. Vi har læger i fokuserede<br />

ophold, herunder gynækologer, kirurger og almen medicinere.<br />

Vi dækker stort set hele urologien og er en funktionsbærende enhed (FBE). Du har<br />

mulighed for at se patienter med kræft i nyrer, urinvejene, prostata og testes.<br />

Udredning og behandling af vandladningsforstyrrelser, urinvejsinfektioner, hæmaturi<br />

og meget andet.<br />

Afdelingen deltager i den kliniske del af studenterundervisningen ved Århus<br />

Universitet.<br />

Afdelingsledelsen:<br />

• Ledende overlæge Søren Christensen-Dalsgaard<br />

• Oversygeplejerske Susanne H. Lauritzen<br />

Uddannelsesansvarlig overlæge:<br />

• Nicolai Spjeldnæs, NSS@rc.aaa.dk<br />

4.4.1. Introduktionsforløb, Urologisk Afdeling.<br />

Inden ansættelse udsendes introduktionsprogram og vagtplan. Du møder kl. 7.50<br />

ved urologisk konferencelokale, 3. sal lokal 3.028 og præsenterer dig/præsenteres<br />

kort på morgenkonferencen.<br />

Den første uge afholdes introduktion.<br />

• 1. dag: Rundvisning på afdelingen. Går med på stuegang.<br />

• 2. dag: Går med på operationsgangen.<br />

• 3. dag: Går med i ambulatoriet.<br />

• 4. dag: Går med dagvagten<br />

• 5. dag: Går med til flexskopi<br />

I løbet af de første 5 dage gennemføres kursus i akutte urologiske tilstande og<br />

kateteranlæggelse.<br />

Foruden en vejleder tildeles du en fadder. Fadderen er en læge fra eget vagtlag. Det<br />

er fadderens opgave, sammen med vejlederen, at hjælpe dig til rette i den første tid<br />

med praktiske råd og vejledning. Endvidere skabe de nødvendige kontakter med<br />

medarbejdere indenfor og udenfor afdelingen, som du skal samarbejde med.<br />

Fadderen hjælper dig med at komme ind i de forskellige arbejdsgange og kutymer på<br />

afdelingen.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 17/24<br />

Revideret januar 2008


Introduktionssamtale med vejleder skal afholdes indenfor 2 uger. Ved denne samtale<br />

udfærdiges en individuel uddannelsesplan. Inden samtalen får du nogle stikord, så<br />

du kan forberede dig. Inden du har selv har vagt har du 1-2 dagfølgevagter og 1<br />

aftenfølgevagt.<br />

4.4.2. Arbejdstilrettelæggelse og kompetenceudvikling.<br />

Hver morgen mødes alle læger til morgenkonference kl. 7.50. Det sidste døgns<br />

akutte patienter gennemgåes. Hvis der er sygdom blandt lægerne ændres<br />

arbejdsfordelingen, der eller fremgår af vores ugeplan. Efter morgenkonferencen<br />

deltager alle i røntgenkonferencen, hvor det sidste døgns røntgenbilleder<br />

gennemgåes. Der er afdelingskonference på A6 kl. 8.25, dog ikke torsdage. Hver<br />

torsdag er der undervisning fra kl. 8 – 9. Om torsdagen er der også<br />

patologkonference kl. 15.00 – 15.30.<br />

Basislæger har mulighed for at dække et ugentligt reservelægeambulatorium, hvor<br />

man vurderer patienter, anlægger katetre og klargør patienter til operation. Hver dag<br />

er der stuelægefunktioner og stuegangsfunktion. To eller tre dage om ugen er der<br />

flexcystoskopier. Alle dage er der operationer. Du vil hurtigt blive oplært i visse<br />

procedurer, som for eksempel anlæggelse af katetre og flexscopi og blive evalueret.<br />

Indtil da må der ikke udføres procedurer uden supervision. Det forventes at man<br />

lærer mange kliniske færdigheder de første to måneder og opnår alle kompetencer<br />

under medicinsk ekspert (punkt 1 til 8 under konkrete læringsmål). Tredje og fjerde<br />

måned er især fokuseret på de kroniske patientforløb (punkt 9). De to sidste måneder<br />

lægges der fokus på kommunikation og samarbejde. Du vil løbende blive evalueret.<br />

Vedrørende operative færdigheder vil du blive tilbudt oplæring ved sygehusets<br />

simulator og mindre operative indgreb.<br />

Du mødes hver uge med din vejleder, typisk er det skemalagt om onsdagen. Her<br />

udfylder i logbog, og planlægger hvilke kompetencer du skal opnå den kommende<br />

tid. Ved introduktions- justerings og slutevalueringssamtale deltager som hovedregel<br />

den uddannelsesansvarlige overlæge foruden dig og vejlederen. En del af arbejdet<br />

består af vagt. Basislægerne indgår i forvagten. Afdelingen modtager alle<br />

organkirurgiske og urologiske sygdomme. Vagtarbejdet indeholder derfor et<br />

betydeligt uddannelsesmæssigt potentiale. Vagthyppigheden vil optimalt være hver<br />

12. dag, men det ligger ikke fast endnu. Dagvagterne rapporterer kl. 16 i<br />

operationsafdelingens kaffestue til det nye vagthold. Om morgen afrapporteres både<br />

til organkirurgerne (kl. 7.45) og bagefter til urologerne.<br />

• Basislægen trænes i kommunikation blandt andet ved fremlæggelse af patienter<br />

til konference, samtaler med patienter og pårørende samt funktion som fadder.<br />

• Sundhedsfremmer ved samtaler med de mange urologiske patienter der har<br />

livsstilsrelaterede lidelser.<br />

• Samarbejder ved deltagelse i teamarbejde, struktureret vagtoverlevering og<br />

samarbejde med øvrigt sundhedspersonale.<br />

• Professionel ved at lære sine begrænsninger, erkende og reflektere over egen<br />

viden samt præstere høj kvalitet i patientbehandlingen.<br />

• Leder/Administrator ved at indgå i behandlingsteams i forbindelse med vagt og<br />

stuegang. Det forventes, man tager aktivt del i vagt- og arbejdstilrettelæggelsen i<br />

samarbejde med de læger, der udarbejder planerne.<br />

• Akademiker ved at udvide sin teoretiske viden ved læsning i lærebøger og<br />

tidsskrifter samt undervisning af kollegaer.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 18/24<br />

Revideret januar 2008


4.5. Præsentation af Almen Praksis, Region Midtjylland, Distrikt Øst.<br />

Ansættelsen som praksisreservelæge foregår i almen praksis, som tilstræbes<br />

geografisk placeret i hospitalets optageområde. Din kliniske vejleder i almen praksis<br />

er en praktiserende læge, som er uddannet som tutorlæge, og dermed kan uddanne<br />

og vejlede yngre kolleger, såvel i den kliniske basisuddannelse som<br />

uddannelseslæger på vej i den almen medicinske speciallægeuddannnelse.<br />

4.5.1. Faget almen medicin.<br />

Dansk almen medicin har tilsluttet sig den nye europæiske definition af specialet<br />

(WONCA Europe, juni 2002). Her beskrives specialet og dets udøvere:<br />

”Praktiserende læger er speciallæger uddannet i fagets principper. De er personlige<br />

læger; primært ansvarlige for den samlede og vedvarende behandling uanset alder,<br />

køn og sundhedsproblem. De tager sig af den enkelte i forhold til dennes familie,<br />

lokalsamfund og kultur i respekt for den enkelte patients autonomi. De vedkender sig<br />

også deres professionelle ansvar overfor lokalsamfundet. De integrerer fysiske,<br />

psykologiske, sociale, kulturelle og eksistentielle faktorer i den behandlingsplan, de<br />

sammen med patienten udarbejder, styrket af den viden og tillid, der opstår ved<br />

gentagne kontakter.<br />

Praktiserende læger udøver deres professionelle rolle ved at fremme sundhed,<br />

forebygge sygdomme, eller ved behandling, omsorg eller palliation. Dette sker<br />

direkte eller gennem andre personer ud fra de sundhedsbehov og tilgængelige<br />

ressourcer der er i det samfund, de betjener, og de hjælper samtidig patienterne med<br />

adgang til disse ydelser i det omfang, det er nødvendigt. De skal tage ansvaret for<br />

udvikling og vedligeholdelse af egne færdigheder, personlige integritet og for de<br />

værdier som danner grundlaget for en effektiv og sikker omsorg.”<br />

4.5.2. Uddannelsesforløbet.<br />

I løbet af de første par uger vil der blive afsat tid til en introduktionssamtale. Her vil du<br />

og din tutorlæge i fællesskab finde ud af, hvilke forudsætninger du møder op med, og<br />

hvad praksis kan tilbyde dig. I vil ved denne samtale gennemgå<br />

<strong>uddannelsesprogram</strong>mets kompetencer, som danner basis for dit ophold i praksis.<br />

Der udarbejdes en individuel og realistisk uddannelsesplan, som beskriver hvordan<br />

kompetencerne opnås og godkendes. Endvidere træffes aftaler vedrørende planlagt<br />

supervision, ad hoc supervision, undervisning, konferencer og tidspunkt og rammer<br />

for de efterfølgende samtaler mellem praksisreservelægen og tutorlægen.<br />

De første uger i praksis er introduktionsperioden, hvor du har mulighed for at følge<br />

en eller flere af tutorlægerne ved deres konsultationer. Du kan lære medarbejderne<br />

og arbejdsgangen at kende, og sætte dig ind i klinikkens EDB system. Hver dag får<br />

du enkelte patienter i det tempo, der passer til dit niveau. Med tiden kommer du til at<br />

arbejde mere selvstændigt, og du skulle helst nå flere patienter efterhånden.<br />

De fysiske rammer i almen praksis giver gode muligheder for ”mesterlære”, idet<br />

tutorlægen som regel arbejder i konsultationslokalet ved siden af. Du er naturligvis<br />

velkommen til at kontakte tutorlægen (eller en anden ledig læge i klinikken), såfremt<br />

du er i tvivl om noget eller ønsker at spørge til husets behandlingsprincipper.<br />

Efter 3 måneder er der afsat tid til en midtvejssamtale, hvor du og din tutorlæge dels<br />

vil gøre op, hvor langt du er nået, og dels planlægge dine sidste 3 måneder i praksis,<br />

med henblik på at få godkendt alle de planlagte kompetencer.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 19/24<br />

Revideret januar 2008


Umiddelbart før afslutningen af din praksisreservelægetid vil du og din tutorlæge<br />

foretage en slutevalueringsamtale og sætte fokus på dit samlede forløb i klinikken.<br />

Evalueringen, der skal være skriftlig, skal rumme både tutorlægernes vurdering af dig<br />

og din vurdering af praksis som uddannelsessted. Evalueringen af praksis sendes til<br />

uddannelseskoordinator Gitta Nørgaard; Skødstrup Lægepraksis.<br />

4.5.3. Introduktions- og temadage.<br />

Der vil i løbet af de første uger blive afholdt introduktionskursus over 2 dage ved<br />

blandt andet uddannelseskoordinatorerne. Endvidere vil der under dine 6 måneders<br />

ansættelse som praksisreservelæge blive afholdt 3 temadage i Region Midt – distrikt<br />

ØST. Det vil sige for praksisreservelæger tilknyttet den østlige del af regionen. I<br />

Introduktionsdagene og temadagene er obligatoriske og skal betragtes som<br />

arbejdsdage, og du skal melde dit lovlige fravær i klinikken den dag. Disse dage er<br />

udover det faglige input tænkt som netværksskabende, idet du herigennem møder<br />

dine kolleger.<br />

Informationer til dig som praksisreservelæge – herunder om introduktions- og<br />

temadagenes tidspunkt og indhold – vil du kunne finde på hjemmesiden for Region<br />

Midtjylland, www.praksis.dk, klik på udvikling og uddannelse - og derefter på<br />

videreuddannelse – og du er i mål. Så husk at hold dig orienteret der.<br />

4.5.4. Tildeling af praksis.<br />

Du vil ca. 3-4 måneder efter din start på den kliniske basisuddannelse få tildelt en<br />

praksis. Samtidig får du tilsendt en praksispræsentation. Du opfordres til at aftale et<br />

besøg i din tildelte praksis et par uger før din tiltræden. På den måde kan I få hilst på<br />

hinanden, og du kan træffe personalet og se klinikken inden den formelle start.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 20/24<br />

Revideret januar 2008


4.6. Præsentation af Regionspsykiatrien Randers.<br />

Regionspsykiatrien Randers modtager patienter over 21 år fra tre kommuner i<br />

Region Midtjylland: Randers, Syddjurs og <strong>Nord</strong>djurs Kommune med et<br />

folkningsgrundlag på ca. 175.000 indbyggere.<br />

Der er to sengeafdelinger (32 patienter) og 4 lokalpsykiatriske centre.<br />

Afdelingsledelse:<br />

• Ledende overlæge Ulla Just Mortensen<br />

• Oversygeplejerske Valborg Iversen<br />

Basislægen forventes primært at skulle opnå sine kompetencer (konkrete læremål)<br />

ved at arbejde på en af de psykiatriske sengeafdelinger, men vil også få mulighed for<br />

udvikling af kompetencer i lokalpsykiatrien (distriktspsykiatri og mobilteam) specielt<br />

med henblik på det kroniske patientforløb.<br />

Kompetencerne opnås gennem superviseret klinisk arbejde og teoretisk uddannelse.<br />

Basislægen vil normalt arbejde på samme afd. som hovedvejlederen med gode<br />

muligheder for daglig kontakt og vejledning.<br />

Aktivitetsnøgletal<br />

Udskrevne patienter 2007 612<br />

Ambulante patienter 2007 445<br />

Ambulante kontakter 2007 12.108<br />

4.6.1. Beskrivelse af den lægelige vagtstruktur.<br />

Regionspsykiatrien i Randers har uden vakante stillinger 10-skiftet forvagt<br />

(afdelingslæger, 1. reservelæger, læger i hoveduddannelse, læger i<br />

introduktionsstilling, almen praksis læger, basislæger) og 9-skiftet bagvagt<br />

(overlæger).<br />

Basislæger vil i dagtiden oplæres i vagtfunktionen af forvagten (følgevagt).<br />

4.6.2. Afdelingens uddannelsesmiljø.<br />

Ledende overlæge Ulla Just Mortensen er også uddannelsesansvarlig overlæge.<br />

Der er normeret 10 overlægestillinger, hvoraf 8 er besat.<br />

Der er normeret 12 yngre læger (inklusiv 1 basislæge).<br />

Ved vakante stillinger anvendes eksterne læger til vagtarbejde for at sikre<br />

tilstedeværelsen i dagtiden for de uddannelsessøgende.<br />

Afdelingen har en overlæge med ekspertise i psykoterapi, der tilbyder fælles<br />

supervision for yngre læger een gang om ugen (en time).<br />

Ledende overlæge Ulla Just Mortensen har Balint-gruppe een gang ugentligt<br />

(af 45 minutter).<br />

Der er fælles morgen- og middagskonferencer, hvor der specielt fokuseres på de<br />

akutte indlæggelser.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 21/24<br />

Revideret januar 2008


Efter morgenkonference tilbydes afgående vagt supervision af overlæge.<br />

Der er ugentlige klinikker af en times varighed, hvor yngre læger bliver superviseret i<br />

relation til konkret patientforløb.<br />

Een gang månedligt er der lægemøde med drøftelse af blandt andet yngre lægers<br />

funktions- og uddannelsesforhold.<br />

Der tilbydes månedligt to timers teoretisk undervisning.<br />

Der er således mange tilbud, hvor basislægen har mulighed for udvikling af de<br />

forskellige lægeroller (medicinsk ekspert, kommunikator, samarbejder, professionel,<br />

leder og akademiker).<br />

Der findes instrukser og vejledninger på psykiatriens hjemmeside.<br />

Der henvises i øvrigt til inspektorrapport for afdelingen (www.sst.dk).<br />

4.6.3. Introduktionsforløb, Regionspsykiatrien Randers.<br />

Nyansatte tilbydes generel introduktion til psykiatrien. Basislægen vil få tilsendt et<br />

introduktionsprogram, der varer 2 uger. I denne periode vil basislægen få tilbudt<br />

teoretisk undervisning i for eksempel psykiatriloven, i udfyldelse af tvangsskemaer, i<br />

teoretisk og praktisk oplæring i ect, overvære modtagelse af akutte patienter<br />

sammen med vagthavende, gennemgange på afdelingen, oplæring i vagtarbejde i<br />

øvrigt med mere.<br />

Første hovedvejledersamtale med udfærdigelse af uddannelsesplan finder ligeledes<br />

sted i forbindelse med introduktionen.<br />

Basislægen tilbydes konflikthåndteringskursus.<br />

Den nyansatte møder kl. 08.30 dagligt i konferencelokalet, hvor morgenkonferencen<br />

holdes. Den nye læge præsenterer sig kort ved tiltrædelsen.<br />

4.6.4. Basislægens daglige arbejde i psykiatrien.<br />

Basislægens daglige arbejde foregår i teams på afdelingen, hvor samarbejdsrollen<br />

kan udvikles.<br />

Kommunikatorrollen, som er central i psykiatrien, læres igennem samtaler med<br />

akutte og kronisk syge patienter, med pårørende, med det øvrige personale og<br />

kolleger.<br />

Basislægens professionelle rolle udvikles bland andet i forbindelse med vagtarbejde,<br />

hvor man konfronteres med sine begrænsninger, og hvor man tvinges til at erkende<br />

og reflektere over disse. Man lærer desuden her at prioritere.<br />

Rollen som medicinsk ekspert i relation til den kronisk syge patient udvikles dels på<br />

afdelingen blandt andet ved journalgennemgang dels i lokalpsykiatrien, hvor<br />

samarbejde med socialpsykiatrien finder sted.<br />

Leder/administratorrollen udvikles ved at indgå i behandlingsteams i forbindelse med<br />

det daglige arbejde og vagtarbejde.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 22/24<br />

Revideret januar 2008


5. KONKRETE LÆRINGSMÅL<br />

De konkrete læringsmål for respektive uddannelsesforløb, eksempelvis Medicinsk –<br />

Psykiatrisk forløb, er vedlagt som bilag.<br />

Læringsmålene er alle struktureret efter ensartet skabelon, angivende:<br />

• Kompetence,<br />

• Mål,<br />

• Delmål,<br />

• Læringsmetode,<br />

• Evalueringsmetode,<br />

• Læringssted og godkendelse,<br />

• Signatur + dato vejleder.<br />

Eksempel på konkrete læringsmål for foløbeet ”Medicinsk Afdeling – Almen Praksis”:<br />

Medicinsk ekspert<br />

1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært niveau.<br />

Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden udgangen af<br />

den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og afdelingsintroduktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

1.1 Initiere<br />

hjertestopbehandling,<br />

inkl. hjertemassage,<br />

ventilation og DC-stød<br />

på relevant indikation.<br />

1.2 Give livreddende<br />

primær medicinsk<br />

behandling.<br />

Systematisk<br />

færdighedstræning<br />

på obligatorisk<br />

kursus med<br />

praktiske øvelser,<br />

evt. i færdighedslaboratorium.<br />

Godkendt<br />

færdighedstræningskursus.<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

I bilag forefindes konkrete indlæringsmål for følgende uddannelsesforløb:<br />

• Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Almen Praksis.<br />

• Konkrete læringsmål, Organkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />

• Konkrete læringsmål, Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />

• Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling.<br />

• Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Psykiatrisk Afdeling.<br />

De bilagte skemaer angiver målbeskrivelsens 15 læringsmål med tilhørende<br />

delmål, lærings- og evalueringsmetode.<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

For læringsmålene 2, 3, 4, 5, 7 og 9 er der angivet et antal konkretiseringer af<br />

hvert læringsmål.<br />

For disse læringsmål udvælges kun to af konkretiseringerne til summativ<br />

evaluering. Såfremt der i konkretiseringen er anført mere end et<br />

ansættelsessted, foretages én evaluering hvert sted.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 23/24<br />

Revideret januar 2008


BILAG<br />

: Organisationsdiagram over Regionshospitalet Randers.<br />

: Kort over Regionshospitalet Randers.<br />

: Bekendtgørelse om tilladelse til selvstændigt virke som læge.<br />

: Bekendtgørelse om lægers kliniske basisuddannelse.<br />

: Målbeskrivelse for den kliniske basisuddannelse.<br />

: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Almen Praksis.<br />

: Konkrete læringsmål, Organkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />

: Konkrete læringsmål, Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis.<br />

: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling.<br />

: Konkrete læringsmål, Medicinsk Afdeling – Psykiatrisk Afdeling.<br />

: Skema, Introduktionssamtale.<br />

: Skema, Justeringssamtale.<br />

: Skema, Slutevalueringssamtale.<br />

: Skema, Attestation for gennemført uddannelseselement.<br />

Regionshospitalet Randers, Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse 24/24<br />

Revideret januar 2008


Anæstesiologiskafdeling<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Hans Skriver<br />

Jørgensen<br />

Oversygeplejerske<br />

Jane Madsen<br />

Dagkirurgi<br />

Grenaa<br />

Organisationsplan for Regionshospitalet Randers<br />

og Regionshospitalet Grenaa<br />

Patienthotel<br />

Hotelchef<br />

Merete Falkenfleth<br />

Klinisk<br />

biokemisk<br />

afdeling<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Erik Vittinghus<br />

Led. Bioanalytiker<br />

Ole B. Kjeldsen<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Jens Oluf Bruun<br />

Pedersen<br />

Oversygeplejerske<br />

Inger Marie Jaillet<br />

Billeddiagnostisk<br />

afdeling<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Niels L. Biskjær<br />

Oversygeplejerske<br />

Karin Geiger<br />

HOSPITALSLEDELSEN<br />

Hospitalsdirektør Cheflæge Chefsygeplejerske<br />

Gert Sørensen Morten Noreng Karin Valbæk<br />

Børne<br />

afdelingen<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Rune W. Næraa<br />

Oversygeplejerske<br />

Bente Fogh<br />

Patologisk<br />

institut<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Hans Svanholm<br />

Led. Bioanalytiker<br />

Jette K. Jensen<br />

Klinisk<br />

Fysiologisk<br />

afdeling<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Henrik<br />

Bertelsen<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Jørn Jensen<br />

Oversygeplejerske<br />

Hanne Mark<br />

Kirurgisk<br />

ambulatorium.<br />

Skadefunktionen<br />

Grenaa<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Knud Thygesen<br />

Oversygeplejerske<br />

Lis Smed<br />

Sengeafsnit<br />

Grenaa<br />

Administra-<br />

Administrationen<br />

tionen<br />

5. funktionsledere<br />

Administrationschef<br />

Christina Breddam<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Søren Christensen-<br />

Dalsgaard<br />

Oversygeplejerske<br />

Susanne<br />

Lauritzen<br />

Køkken/<br />

Kantine<br />

Cheføkonoma<br />

Bente Sloth<br />

Gynækologisk<br />

/obstetrisk<br />

afdeling incl.<br />

Jordemodercentret<br />

Ledende<br />

Overlæge<br />

Astrid Højgaard<br />

Oversygeplejerske<br />

Nina Søndergaard<br />

Chefjordemoder<br />

Sidsel Arnfred<br />

Teknisk<br />

afdeling<br />

Teknisk chef<br />

Niels McLean<br />

Hosie<br />

September 2007


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />

KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />

MEDICINSK AFDELING M – ALMEN PRAKSIS<br />

1/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

Medicinsk ekspert<br />

1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />

niveau.<br />

Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />

udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />

afdelingsintroduktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />

de<br />

1.1 Initiere<br />

hjertestopbehandli<br />

ng, inkl.<br />

hjertemassage,<br />

ventilation og DCstød<br />

på relevant<br />

indikation.<br />

1.2 Give<br />

livreddende primær<br />

medicinsk<br />

behandling.<br />

Systematisk<br />

færdighedstræni<br />

ng på<br />

obligatorisk<br />

kursus med<br />

praktiske<br />

øvelser, evt. i<br />

færdighedslaboratorium.<br />

Godkendt<br />

færdighedstræningskursus.<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />

indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />

e<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

Optage og tolke Klinisk arbejde. Struktureret<br />

arbejds-EKG<br />

klinisk<br />

Foretage og tolke<br />

observation.<br />

spirometri.<br />

afdeling<br />

Foretage GU inkl.<br />

Almen<br />

cytologisk<br />

prøvetagning og<br />

procedurer ved<br />

relevante<br />

podninger.<br />

praksis<br />

Foretage otoskopi Almen<br />

praksis<br />

Foretage<br />

Almen<br />

synstavleundersøgelse<br />

af<br />

voksne og børn<br />

praksis<br />

Foretage<br />

Almen<br />

vaccination af børn<br />

samt foretage<br />

tetanusprofylakse.<br />

praksis<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

Foretage måling af<br />

hæmoglobin,<br />

blodsukker, SR,<br />

CRP i praksis<br />

laboratorium<br />

Foretage<br />

ledundersøgelse,<br />

ryg, knæ, skulder,<br />

nakke, hofte.<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til<br />

konkrete patienter.<br />

3.1 Foretage en fokuseret anamnese-optagelse og objektiv undersøgelse.<br />

3.2 Ordinere relevante parakliniske undersøgelser.<br />

3.3 Stille tentativ diagnose på baggrund heraf.<br />

3.4 Iværksætte primær behandling.<br />

3.5 Give en klar fremstilling heraf til journal.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød.<br />

Patienten med<br />

feber.<br />

Patienten med<br />

mistanke om<br />

malign lidelse.<br />

Klinisk arbejde<br />

med løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />

patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />

4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />

resultater.<br />

4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød.<br />

Patienten med feber,<br />

herunder sepsis.<br />

Patienten med<br />

mistanke om malign<br />

lidelse<br />

Klinisk arbejde<br />

med elektive<br />

patientforløb<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

3/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

Diarre: Vurdere AT,<br />

mulig ætiologi. Evt.<br />

indlæggelse eller<br />

udredning/behandling<br />

i AP (lab.<br />

Rådgivning).<br />

Urinvejsinfektion:<br />

skelne mellem<br />

førstegangsinfektion<br />

og recidiverende<br />

infektion<br />

Svimmelhed: Skelne<br />

mellem neurologiske,<br />

oftalmologiske,<br />

otologiske, kredsløbs<br />

og muskulære<br />

årsager. Obj. us inkl.<br />

neurologi evt. EKG<br />

og lab. )<br />

Træthed: Identificere<br />

alm. somatiske samt<br />

psykogene årsager.<br />

Demens: Udrede<br />

med demens-test,<br />

blodprøver,<br />

anamnese. Henvise<br />

til evt. yderligere<br />

udredning. (neurolog,<br />

CT-scanning)<br />

Almen praksis<br />

Almen praksis<br />

Almen praksis<br />

Almen praksis<br />

Almen praksis<br />

5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />

effekten heraf.<br />

5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />

parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />

5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />

af den iværksatte behandling.<br />

5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød, herunder<br />

respirations-<br />

insufficiens.<br />

Patienten med feber,<br />

herunder sepsis.<br />

Klinisk arbejde<br />

med løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

4/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

Patienten med malign<br />

lidelse, herunder<br />

smertebehandling.<br />

Åndenød: Kende<br />

principperne for akut<br />

og kronisk behandling<br />

af astma og KOL.<br />

Graviditet:<br />

Konstatering af<br />

graviditet,<br />

blødning/smerter,<br />

profylaktiske<br />

svangreundersøgelser,<br />

abortvejledning.<br />

Iskæmisk<br />

hjertesygdom:<br />

Tilstand med<br />

brystsmerter eller<br />

hjerteinsufficiens<br />

Udslæt: Skelne<br />

mellem infektiøst og<br />

allergisk udslet samt<br />

eksemer i forhold til<br />

relevant behandling.<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

6.1 Overholde Klinisk arbejde Vejledersamtaler Medicinsk<br />

tavshedspligt. under løbende med struktureret afdeling<br />

6.2 Indhente supervision og gennemgang af Medicinsk<br />

informeret samtykke. feedback, der forskellige afdeling<br />

6.3 Foretage ligsyn. ansporer til indberetninger, Medicinsk<br />

kritisk dødsattester eller afdeling<br />

6.4 Udfærdige refleksion. lignende som Medicinsk<br />

dødsattest.<br />

basislægen har afdeling<br />

6.5 Foretage<br />

udarbejdet. Medicinsk<br />

indberetning til<br />

cancerregister og/eller<br />

kliniske databaser (fx<br />

NIP)<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

5/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

6.6 Udarbejde<br />

sygemeldinger og<br />

andre indberetninger<br />

til offentlige<br />

myndigheder m.v.<br />

Kørekortattest.<br />

Anmeldelse af<br />

arbejdsbetingede<br />

lidelser/arbejdsulykker.<br />

Begyndelses-<br />

Statusattest.<br />

ASK attester<br />

(forsikringsattester).<br />

Almen<br />

praksis<br />

7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />

behandlingskomplikationer.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Mistanke om<br />

allergisk reaktion.<br />

Vurdere mulige<br />

medicinbivirkninger.<br />

Væskebalanceproblemer.<br />

Klinisk arbejde<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

med feedback,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refeksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />

behandling/visitation.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

8.1 Patienten med<br />

sløret bevidstheds-<br />

niveau.<br />

8.2 Patienten med<br />

vejrtrækningsproblemer.<br />

8.3 Patienten med<br />

febertilstand.<br />

8.4 Patienten med<br />

akutte<br />

smertetilstande.<br />

8.5 Patienten med<br />

blødningstilstand.<br />

8.6 Patienten med<br />

akut operationskrævende<br />

tilstand.<br />

Basislægen<br />

indgår i det<br />

akutte<br />

beredskab i<br />

vagtarbejde.<br />

Læringsrammen<br />

er derfor klinisk<br />

arbejde med<br />

løbende<br />

supervision, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

6/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

8.7 Patienten med<br />

depressive<br />

tilstande eller<br />

angst-symptomer.<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />

for det kroniske patientforløb.<br />

9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />

9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />

9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />

hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Rygsmerter Klinisk arbejde Vejledersamtaler<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

med kroniske med struktureret praksis<br />

Hovedpine patientforløb gennemgang af Almen<br />

under løbende journaler, der praksis<br />

Diabetes supervision og ansporer til Almen<br />

feedback, der refleksion. praksis<br />

Hypertension ansporer til<br />

Almen<br />

kritisk<br />

praksis<br />

Depression refleksion.<br />

Afdelingsundervisning.<br />

Selvstudium.<br />

Almen<br />

praksis<br />

Kommunikator<br />

10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />

patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

10.1 Informere<br />

relevant om<br />

diagnose og<br />

behandling til<br />

patienter og<br />

pårørende.<br />

10.2 Fremlægge,<br />

videregive og<br />

diskutere en klinisk<br />

problemstilling klart<br />

og præcist med<br />

kollegaer og andre<br />

samarbejdspartnere.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde<br />

og obligatorisk<br />

kommunikationskursus.<br />

Struktureret klinisk<br />

observation og<br />

godkendt<br />

kommunikationskursus.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

7/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

10.3 Udvise empati,<br />

respekt og<br />

situationsfornemmelse<br />

i<br />

dialogen med<br />

patient og/eller<br />

pårørende.<br />

Sundhedsfremmer<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />

kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

11.1 Afdække forhold i<br />

patientens aktuelle livs-<br />

og sygdomssituation og<br />

andre<br />

helbredsmæssige<br />

forhold som kan have<br />

betydning for prognose-<br />

og<br />

behandlingsmuligheder.<br />

11.2 Informere om<br />

forebyggelse af<br />

væsentlige<br />

livsstilssygdomme.<br />

Rygestopvejledning.<br />

Vægtreduktion.<br />

Samarbejder<br />

12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />

respekt for egen og andres roller.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

12.1 Kunne indgå i<br />

og reflektere over<br />

samarbejdsrelationer<br />

med såvel<br />

lægekolleger som<br />

andet<br />

sundhedspersonale.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

8/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

12.2 Demonstrere<br />

forståelse for<br />

samarbejdet på<br />

tværs af specialer og<br />

sektorer som<br />

forudsætning for det<br />

gode patientforløb.<br />

Professionel<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

13.1 Handle i<br />

henhold til<br />

gældende lov og<br />

etiske konventioner.<br />

13.2 Reflektere over<br />

egen viden og evner<br />

samt erkende egne<br />

begrænsninger.<br />

13.3 Demonstrere<br />

forståelse og<br />

lydhørhed overfor<br />

etiske<br />

problemstillinger i<br />

daglig praksis.<br />

Leder/administrator<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />

funktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

14.1 Strukturere og<br />

prioritere det kliniske<br />

arbejde.<br />

14.2 Lede relevante<br />

behandlingsteams.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

refleksion. Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

9/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Almen Praksis<br />

Akademiker<br />

15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />

vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

15.1 Søge viden<br />

med relevans for det<br />

kliniske arbejde og<br />

forholde sig kritisk til<br />

kilder.<br />

15.2 Undervise<br />

kollegaer og andre<br />

personalegrupper.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde,<br />

superviseret<br />

videnssøgning,<br />

diskussioner i<br />

kollegialt forum,<br />

obligatorisk<br />

læringskursus,<br />

oplæg givet ved<br />

afdelingsmøde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler<br />

der ansporer til<br />

refleksion, samt<br />

struktureret<br />

vurdering af oplæg<br />

givet ved<br />

afdelingsmøde og<br />

godkendt kursus i<br />

læring.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

10/10


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />

KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />

KIRURGISK AFDELING K – ALMEN PRAKSIS<br />

1/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Medicinsk ekspert<br />

1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />

niveau.<br />

Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />

udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />

afdelingsintroduktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />

de<br />

1.1 Initiere<br />

hjertestopbehandli<br />

ng, inkl.<br />

hjertemassage,<br />

ventilation og DCstød<br />

på relevant<br />

indikation.<br />

1.2 Give<br />

livreddende primær<br />

medicinsk<br />

behandling.<br />

Systematisk<br />

færdighedstræni<br />

ng på<br />

obligatorisk<br />

kursus med<br />

praktiske<br />

øvelser, evt. i<br />

færdighedslaboratorium.<br />

Godkendt<br />

færdighedstræningskursus.<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />

indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />

e<br />

Foretage GU incl.<br />

Cytologisk<br />

prøvetagning og<br />

procedurer ved<br />

relevante<br />

podninger<br />

Fjerne hudtumorer<br />

og vorter.<br />

Udtage materiale<br />

til dyrkning og<br />

resistensbestemm<br />

else fra blod, urin,<br />

sår og<br />

legemsåbninger<br />

Foretage otoskopi<br />

Foretage synstavle<br />

undersøgelse af<br />

børn og voksne<br />

Klinisk arbejde. Struktureret<br />

klinisk<br />

observation.<br />

Klin arb Struktureret<br />

klinisk<br />

observation<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Foretage<br />

vaccination af børn<br />

samt foretage<br />

tetanusprofylakse<br />

Foranledige<br />

hjemmeblodtryksm<br />

åling<br />

Foretage<br />

graviditetstest,<br />

urinstix og<br />

mikroskopi af urin<br />

Foretage<br />

lungefunktionsund<br />

ersøgelse<br />

(Vitalografi + EKG)<br />

Foretage måling af<br />

hæmoglobin,<br />

blodsukker,SR,<br />

CRP i praksis<br />

laboratorium<br />

Foretage<br />

ledundersøgelse,<br />

ryg, knæ,skulder,<br />

nakke og hofte<br />

3. Basislægen<br />

skal kunne<br />

applicere den<br />

diagnostiske<br />

proces i forhold<br />

til konkrete<br />

patienter.<br />

Klin arb Strukt klin.<br />

Observation<br />

Klinisk arbejde Klin. Strukt<br />

observation<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Klin arb Klin. Strukt obs Almen<br />

praksis<br />

Klin. Arb Klin. Strukt obs Almen<br />

praksis<br />

Klin. Arb Klin. Strukt obs Almen<br />

praksis<br />

Klin arb Klin strukt obs Almen<br />

praksis<br />

Klin. Arb Klin strukt obs Almen<br />

praksis<br />

Klin. Arb. Klin. Strukt obs Almen<br />

praksis<br />

Delmål<br />

3.1 Foretage en fokuseret anamnese-optagelse og objektiv undersøgelse.<br />

3.2 Ordinere Læringsmetode Evalueringsmetod Læringssted<br />

relevante<br />

e<br />

og<br />

parakliniske<br />

undersøgelser.<br />

godkendelse<br />

3.3 Stille tentativ Klinisk arbejde Vejledersamtaler Kirurgisk<br />

diagnose på med løbende med struktureret afdeling<br />

baggrund heraf. supervision og gennemgang af<br />

Signatur + dato<br />

vejleder<br />

3/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

3.4 Iværksætte<br />

primær<br />

behandling.<br />

3.5 Give en klar<br />

fremstilling heraf til<br />

journal.<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />

patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />

4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />

resultater.<br />

4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

Akut abdomen<br />

Patienten med feber,<br />

herunder sepsis.<br />

Patienten med<br />

mistanke om malign<br />

lidelse<br />

Træthed. Identificere<br />

almindelige somatiske<br />

og psykogene årsager.<br />

Demens udredning og<br />

vurdering.<br />

Svimmelhed –<br />

udredning og årsager.<br />

Kroniske<br />

abdominalsmerter:<br />

Undersøgelser som ved<br />

akut abdomen. Skelne<br />

mellem smerter og akut<br />

abdomen. Starte evt.<br />

yderligere udredning<br />

med lab. Aff. Prøver<br />

Diarre: Vurdere<br />

AT,mulig ætiologi,evt.<br />

indlæggelse eller<br />

udredning/behandling i<br />

AP(lab. Rådgivning)<br />

Klinisk arbejde<br />

med elektive<br />

patientforløb<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

------------ --------------- Almen<br />

praksis<br />

--------------- --------------- Almen<br />

praksis<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

4/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Urinvejsinfektion:<br />

Skelne mellem<br />

førstegangs infektion<br />

og recidiverende<br />

infektion<br />

Svimmelhed: Skelne<br />

mellemneurologiske,<br />

oftalmologiske,<br />

otologiske, kredsløbs<br />

og muskulære årsager.<br />

Obj us<br />

inkl.neurologievt. EKG<br />

og lab<br />

Inkontinens:<br />

Iværksætte relevant<br />

udredning, herunder<br />

væske-vandladnings<br />

skema til tolkning,<br />

informere og evt<br />

henvise til relevante<br />

instanser<br />

Demens: Udrede med<br />

demens-test,<br />

blodprøver, anamnese.<br />

Henvise til evt.<br />

yderligere<br />

udredning(neurolog,CTscan)<br />

------------ --------------- Almen<br />

praksis<br />

------------- -------------- Almen<br />

praksis<br />

----------------- ------------- Almen<br />

praksis<br />

------------- --------------- Alm. praksis<br />

5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />

effekten heraf.<br />

5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />

parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />

5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />

af den iværksatte behandling.<br />

5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød, herunder<br />

respirations-<br />

insufficiens.<br />

Patienter med feber<br />

herunder sepsis<br />

Klinisk arbejde<br />

med løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

praksis<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

5/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Patienten med malign<br />

lidelse, herunder<br />

smertebehandling.<br />

Graviditet.<br />

Konstatering af<br />

graviditet,<br />

blødning/smerter,<br />

svangreundersøgelse,<br />

abortvejledning<br />

Iskæmisk<br />

hjertesygdom og<br />

hjerteinsufficiens.<br />

Udslæt. Infektiøst,<br />

allergisk, ekcem.<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Anæmi ------ --------- Almen<br />

praksis<br />

Åndenød: Kende -------------- ----------- Almen<br />

principperne for akut<br />

og kronisk behandling<br />

af astma og KOL<br />

praksis<br />

6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

6.1 Overholde Klinisk arbejde Vejledersamtaler Kirurgisk<br />

tavshedspligt. under løbende med struktureret afdeling<br />

6.2 Indhente supervision og gennemgang af Kirurgisk<br />

informeret samtykke. feedback, der forskellige afdeling<br />

6.3 Foretage ligsyn. ansporer til indberetninger, Kirurgisk<br />

kritisk dødsattester eller afdeling<br />

6.4 Udfærdige refleksion. lignende som Kirurgisk<br />

dødsattest.<br />

basislægen har afdeling<br />

6.5 Foretage<br />

udarbejdet. Kirurgisk<br />

indberetning til<br />

cancerregister og/eller<br />

kliniske databaser (fx<br />

NIP)<br />

afdeling<br />

6.6 Udarbejde<br />

Almen<br />

sygemeldinger og<br />

andre indberetninger<br />

til offentlige<br />

myndigheder m.v.<br />

Kørekortsattest<br />

Anmeldelse af<br />

arbejdsbetingede<br />

praksis<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

6/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

lidelser/arbejdsulykker.<br />

Begyndelsesstatusattest.<br />

ASK attester<br />

(forsikringsattester)<br />

7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />

behandlingskomplikationer.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Mistanke om<br />

allergisk reaktion.<br />

Vurdere mulige<br />

medicinbivirkninger.<br />

Væskebalanceproblemer.<br />

Klinisk arbejde<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

med feedback,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refeksion.<br />

godkendelse<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />

behandling/visitation.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

8.1 Patienten med<br />

sløret bevidstheds-<br />

niveau.<br />

8.2 Patienten med<br />

vejrtrækningsproblemer.<br />

8.3 Patienten med<br />

febertilstand.<br />

8.4 Patienten med<br />

akutte<br />

smertetilstande.<br />

8.5 Patienten med<br />

blødningstilstand.<br />

8.6 Patienten med<br />

akut operations-<br />

krævende tilstand.<br />

8.7 Patienten med<br />

depressive<br />

tilstande eller<br />

angst-symptomer.<br />

Basislægen<br />

indgår i det<br />

akutte<br />

beredskab i<br />

vagtarbejde.<br />

Læringsrammen<br />

er derfor klinisk<br />

arbejde med<br />

løbende<br />

supervision, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

7/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />

for det kroniske patientforløb.<br />

9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />

9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />

9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />

hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Diabetes mellitus –<br />

kende principperne for<br />

behandling.<br />

Den hjertesyge patient<br />

– kende principperne<br />

for behandling af<br />

iskæmisk<br />

hjertesygdom,<br />

hjerteinsufficiens,<br />

kronisk atrieflimren og<br />

hypertension.<br />

Den lungesyge patient<br />

– kende principperne<br />

for behandling af KOL<br />

og astma.<br />

Patienten med led- og<br />

muskelsmerter –<br />

indblik i differentialdiagnostiske<br />

overvejelser og<br />

behandlingsprincipper.<br />

Kommunikator<br />

Klinisk arbejde<br />

med kroniske<br />

patientforløb<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Afdelingsundervisning.<br />

Selvstudium.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />

patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

10.1 Informere<br />

relevant om<br />

diagnose og<br />

behandling til<br />

patienter og<br />

pårørende.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde<br />

og obligatorisk<br />

kommunikationskursus.<br />

Struktureret klinisk<br />

observation og<br />

godkendt<br />

kommunikationskursus.<br />

godkendelse<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

8/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

10.2 Fremlægge,<br />

videregive og<br />

diskutere en klinisk<br />

problemstilling klart<br />

og præcist med<br />

kollegaer og andre<br />

samarbejdspartnere.<br />

10.3 Udvise empati,<br />

respekt og<br />

situationsfornemmelse<br />

i<br />

dialogen med<br />

patient og/eller<br />

pårørende.<br />

Sundhedsfremmer<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />

kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

11.1 Afdække forhold i<br />

patientens aktuelle livs-<br />

og sygdomssituation og<br />

andre<br />

helbredsmæssige<br />

forhold som kan have<br />

betydning for prognose-<br />

og<br />

behanslingsmuligheder.<br />

11.2 Informere om<br />

forebyggelse af<br />

væsentlige<br />

livsstilssygdomme.<br />

Herunder vægtkontrol<br />

Rygeophør<br />

Alkohol begrænsning<br />

Motionens betydning<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

9/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Samarbejder<br />

12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />

respekt for egen og andres roller.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

12.1 Kunne indgå i<br />

og reflektere over<br />

samarbejdsrelationer<br />

med såvel<br />

lægekolleger som<br />

andet<br />

sundhedspersonale.<br />

12.2 Demonstrere<br />

forståelse for<br />

samarbejdet på<br />

tværs af specialer og<br />

sektorer som<br />

forudsætning for det<br />

gode patientforløb.<br />

Professionel<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

13.1 Handle i<br />

henhold til<br />

gældende lov og<br />

etiske konventioner.<br />

13.2 Reflektere over<br />

egen viden og evner<br />

samt erkende egne<br />

begrænsninger.<br />

13.3 Demonstrere<br />

forståelse og<br />

lydhørhed overfor<br />

etiske<br />

problemstillinger i<br />

daglig praksis.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

10/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Kirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Leder/administrator<br />

14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />

funktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

14.1 Strukturere og<br />

prioritere det kliniske<br />

arbejde.<br />

14.2 Lede relevante<br />

behandlingsteams.<br />

Akademiker<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

godkendelse<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

refleksion. Kirurgisk<br />

afdeling<br />

15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />

vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

15.1 Søge viden<br />

med relevans for det<br />

kliniske arbejde og<br />

forholde sig kritisk til<br />

kilder.<br />

15.2 Undervise<br />

kollegaer og andre<br />

personalegrupper.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde,<br />

superviseret<br />

videnssøgning,<br />

diskussioner i<br />

kollegialt forum,<br />

obligatorisk<br />

læringskursus,<br />

oplæg givet ved<br />

afdelingsmøde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler<br />

der ansporer til<br />

refleksion, samt<br />

struktureret<br />

vurdering af oplæg<br />

givet ved<br />

afdelingsmøde og<br />

godkendt kursus i<br />

læring.<br />

godkendelse<br />

Kirurgisk<br />

afdeling<br />

kirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

11/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />

KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />

ORTOPÆDKIRURGISK AFDELING O - ALMEN PRAKSIS<br />

1/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Medicinsk ekspert<br />

1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />

niveau.<br />

Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />

udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />

afdelingsintroduktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />

de<br />

1.1 Initiere<br />

hjertestopbehandli<br />

ng, inkl.<br />

hjertemassage,<br />

ventilation og DCstød<br />

på relevant<br />

indikation.<br />

1.2 Give<br />

livreddende primær<br />

medicinsk<br />

behandling.<br />

Systematisk<br />

færdighedstræni<br />

ng på<br />

obligatorisk<br />

kursus med<br />

praktiske<br />

øvelser, evt. i<br />

færdighedslaboratorium.<br />

Godkendt<br />

færdighedstræningskursus.<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Ortopædkiru<br />

rgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkiru<br />

rgisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />

indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />

e<br />

Foretage<br />

suturering af sår.<br />

Foretage kirurgisk<br />

assistance.<br />

Foretage basal<br />

frakturbehandling.<br />

Udtage materiale<br />

til dyrkning og<br />

resistensbestemmelse<br />

fra blod,<br />

urin, sår og<br />

legemsåbninger.<br />

Foretage GU inkl.<br />

cytologisk<br />

prøvetagning og<br />

procedurer ved<br />

relevante<br />

podninger.<br />

Klinisk arbejde. Struktureret<br />

klinisk<br />

observation.<br />

Klinisk arbejde. Struktureret<br />

klinisk<br />

observation.<br />

Klinisk arbejde. Struktureret<br />

klinisk<br />

observation.<br />

Klinisk arbejde. Struktureret<br />

klinisk<br />

observation.<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Ortopædkiru<br />

rgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkiru<br />

rgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkiru<br />

rgisk<br />

afdeling<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Foretage otoskopi Almen<br />

praksis<br />

Foretage<br />

Almen<br />

synstavle-<br />

praksis<br />

undersøgelse af<br />

voksne og børn<br />

Foretage<br />

Almen<br />

vaccination af børn<br />

praksis<br />

samt foretage<br />

tetanusprofylakse.<br />

Foranledige<br />

Almen<br />

hjemmeblodtryk-<br />

praksis<br />

måling<br />

Foretage<br />

Almen<br />

graviditetstest,<br />

praksis<br />

urinstix og<br />

mikroskopi af urin.<br />

Foretage<br />

Almen<br />

lungefunktionsund<br />

praksis<br />

ersøgelse<br />

(Vitalografi) + EKG<br />

Foretage måling af<br />

Almen<br />

hæmoglobin,<br />

praksis<br />

blodsukker, SR,<br />

CRP i praksis<br />

laboratorium<br />

Fjerne hudtumorer<br />

Almen<br />

og vorter.<br />

praksis<br />

Foretage<br />

Almen<br />

ledundersøgelse,<br />

praksis<br />

ryg, knæ, skulder,<br />

nakke, hofte.<br />

3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til<br />

konkrete patienter.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

3.1 Foretage en<br />

fokuseret<br />

anamneseoptagelse<br />

og<br />

objektiv<br />

undersøgelse.<br />

3.2 Ordinere<br />

relevante<br />

parakliniske<br />

undersøgelser.<br />

Klinisk arbejde<br />

med løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

3/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

3.3 Iværksætte<br />

primær<br />

behandling af<br />

lettere traumer.<br />

3.4 Give en klar<br />

fremstilling heraf<br />

til journal.<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />

patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />

4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />

resultater.<br />

4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

Visitation af patienter<br />

i skadestuen til egen<br />

eller andre<br />

afdelinger.<br />

Kroniske<br />

abdominalsmerter:<br />

Undersøgelse som<br />

ved akut abdomen.<br />

Skelne mellem<br />

smerter og akut<br />

abdomen. Starte evt.<br />

yderligere udredning<br />

med lab. Aff. prøver<br />

Diarre: Vurdere AT,<br />

mulig ætiologi. Evt.<br />

indlæggelse eller<br />

udredning/behandling<br />

i AP (lab.<br />

Rådgivning).<br />

Urinvejsinfektion:<br />

skelne mellem<br />

førstegangsinfektion<br />

og recidiverende<br />

infektion<br />

Klinisk arbejde<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Klinisk arbejde<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Almen praksis<br />

Almen praksis<br />

Almen praksis<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

4/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Svimmelhed: Skelne<br />

mellem neurologiske,<br />

oftalmologiske,<br />

otologiske, kredsløbs<br />

og muskulære<br />

årsager. Obj. us inkl.<br />

neurologi evt.EKG og<br />

lab. )<br />

Træthed: Identificere<br />

alm. somatiske samt<br />

psykogene årsager.<br />

Inkontinens:<br />

Iværksætte relevant<br />

udredning, herunder<br />

væskevandladningsskema<br />

til tolkning, informere<br />

og evt. henvise til<br />

relevante instanser.<br />

Demens: Udrede<br />

med demens-test,<br />

blodprøver,<br />

anamnese. Henvise<br />

til evt. yderligere<br />

udredning. (neurolog,<br />

CT-scanning)<br />

Almen praksis<br />

Almen praksis<br />

Almen praksis<br />

Almen praksis<br />

5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />

effekten heraf.<br />

5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />

parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />

5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />

af den iværksatte behandling.<br />

5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

Iværksatte basal<br />

behandling af<br />

ortopædkirurgiske<br />

patienter/skadestue-<br />

patienter.<br />

Opfølgning af<br />

ortopædkirurgiske<br />

patienter i<br />

ambulatoriet.<br />

Åndenød: Kende<br />

principperne for akut<br />

og kronisk behandling<br />

af astma og KOL.<br />

Klinisk arbejde<br />

med løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Almen praksis<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

5/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Graviditet:<br />

Konstatering af<br />

graviditet,<br />

blødning/smerter,<br />

profylaktiske<br />

svangreundersøgelser,<br />

abortvejledning.<br />

Iskæmisk<br />

hjertesygdom:<br />

Tilstand med<br />

brystsmerter eller<br />

hjerteinsufficiens<br />

Udslæt: Skelne<br />

mellem infektiøst og<br />

allergisk udslet samt<br />

eksemer i forhold til<br />

relevant behandling.<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

6.1 Overholde Klinisk arbejde Vejledersamtaler Ortopædkirurgisk<br />

tavshedspligt. under løbende med struktureret afdeling<br />

6.2 Indhente supervision og gennemgang af Ortopædkirurgisk<br />

informeret samtykke. feedback, der forskellige afdeling<br />

6.3 Foretage ligsyn. ansporer til indberetninger, Ortopædkirurgisk<br />

kritisk dødsattester eller afdeling<br />

6.4 Udfærdige refleksion. lignende som Ortopædkirurgisk<br />

dødsattest.<br />

basislægen har afdeling<br />

6.5 Foretage<br />

udarbejdet. Ortopædkirurgisk<br />

indberetning til<br />

cancerregister og/eller<br />

kliniske databaser (fx<br />

NIP)<br />

afdeling<br />

6.6 Udarbejde<br />

sygemeldinger og<br />

andre indberetninger<br />

til offentlige<br />

myndigheder m.v.<br />

Kørekortattest.<br />

Anmeldelse af<br />

arbejdsbetingede<br />

lidelser/arbejdsulykker.<br />

Begyndelses-<br />

Statusattest.<br />

ASK attester<br />

(forsikringsattester).<br />

Almen praksis<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

6/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />

behandlingskomplikationer.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

Mistanke om<br />

allergisk reaktion.<br />

Vurdere mulige<br />

medicinbivirkninger.<br />

Postoperative<br />

komplikationer.<br />

Klinisk arbejde<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

med feedback,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refeksion.<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />

behandling/visitation.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

Primær<br />

modtagelse og<br />

evt. visitation af<br />

patienter med<br />

nedenstående<br />

tilstande.<br />

8.1 Patienten med<br />

sløret<br />

bevidsthedsniveau.<br />

8.2 Patienten med<br />

vejrtrækningsproblemer.<br />

8.3 Patienten med<br />

febertilstand.<br />

8.4 Patienten med<br />

akutte<br />

smertetilstande.<br />

8.5 Patienten med<br />

blødningstilstand.<br />

8.6 Patienten med<br />

akut operationskrævende<br />

tilstand.<br />

Basislægen<br />

indgår i det<br />

akutte<br />

beredskab i<br />

vagtarbejde.<br />

Læringsrammen<br />

er derfor klinisk<br />

arbejde med<br />

løbende<br />

supervision, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

7/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

8.7 Patienten med<br />

depressive<br />

tilstande eller<br />

angst-symptomer.<br />

9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />

for det kroniske patientforløb.<br />

9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />

9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />

9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />

hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Rygsmerter Klinisk arbejde Vejledersamtaler<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

med kroniske med struktureret praksis<br />

Hovedpine patientforløb gennemgang af Almen<br />

under løbende journaler, der praksis<br />

Diabetes supervision og ansporer til Almen<br />

feedback, der refleksion. praksis<br />

Hypertension ansporer til<br />

Almen<br />

kritisk<br />

praksis<br />

Depression refleksion.<br />

Afdelingsundervisning.<br />

Selvstudium.<br />

Almen<br />

praksis<br />

Kommunikator<br />

10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />

patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

10.1 Informere<br />

relevant om<br />

diagnose og<br />

behandling til<br />

patienter og<br />

pårørende.<br />

10.2 Fremlægge,<br />

videregive og<br />

diskutere en klinisk<br />

problemstilling klart<br />

og præcist med<br />

kollegaer og andre<br />

samarbejdspartnere.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde<br />

og obligatorisk<br />

kommunikationskursus.<br />

Struktureret klinisk<br />

observation og<br />

godkendt<br />

kommunikationskursus.<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

8/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

10.3 Udvise empati,<br />

respekt og<br />

situationsfornemmelse<br />

i<br />

dialogen med<br />

patient og/eller<br />

pårørende.<br />

Sundhedsfremmer<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />

kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

11.1 Afdække forhold i<br />

patientens aktuelle livs-<br />

og sygdomssituation og<br />

andre<br />

helbredsmæssige<br />

forhold som kan have<br />

betydning for prognose-<br />

og<br />

behandlingsmuligheder.<br />

11.2 Informere om<br />

forebyggelse af<br />

væsentlige<br />

livsstilssygdomme.<br />

Rygestopvejledning.<br />

Vægtreduktion.<br />

Samarbejder<br />

12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />

respekt for egen og andres roller.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

12.1 Kunne indgå i<br />

og reflektere over<br />

samarbejdsrelationer<br />

med såvel<br />

lægekolleger som<br />

andet<br />

sundhedspersonale.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

9/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

12.2 Demonstrere<br />

forståelse for<br />

samarbejdet på<br />

tværs af specialer og<br />

sektorer som<br />

forudsætning for det<br />

gode patientforløb.<br />

Professionel<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

13.1 Handle i<br />

henhold til<br />

gældende lov og<br />

etiske konventioner.<br />

13.2 Reflektere over<br />

egen viden og evner<br />

samt erkende egne<br />

begrænsninger.<br />

13.3 Demonstrere<br />

forståelse og<br />

lydhørhed overfor<br />

etiske<br />

problemstillinger i<br />

daglig praksis.<br />

Leder/administrator<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Almen<br />

praksis<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />

funktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

14.1 Strukturere og<br />

prioritere det<br />

kliniske arbejde.<br />

14.2 Lede<br />

relevante<br />

behandlingsteams.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

refleksion. Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

10/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Ortopædkirurgisk Afdeling – Almen Praksis<br />

Akademiker<br />

15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />

vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted og<br />

godkendelse<br />

15.1 Søge viden<br />

med relevans for<br />

det kliniske arbejde<br />

og forholde sig<br />

kritisk til kilder.<br />

15.2 Undervise<br />

kollegaer og andre<br />

personalegrupper.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde,<br />

superviseret<br />

videnssøgning,<br />

diskussioner i<br />

kollegialt forum,<br />

obligatorisk<br />

læringskursus,<br />

oplæg givet ved<br />

afdelingsmøde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler<br />

der ansporer til<br />

refleksion, samt<br />

struktureret<br />

vurdering af oplæg<br />

givet ved<br />

afdelingsmøde og<br />

godkendt kursus i<br />

læring.<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Ortopædkirurgisk<br />

afdeling<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

11/11


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />

REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />

KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />

MEDICINSK AFDELING M – UROLOGISK AFDELING<br />

1/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />

Medicinsk ekspert<br />

1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />

niveau.<br />

Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />

udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />

afdelingsintroduktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />

de<br />

1.1 Initiere<br />

hjertestopbehandli<br />

ng, inkl.<br />

hjertemassage,<br />

ventilation og DCstød<br />

på relevant<br />

indikation.<br />

1.2 Give<br />

livreddende primær<br />

medicinsk<br />

behandling.<br />

Systematisk<br />

færdighedstræni<br />

ng på<br />

obligatorisk<br />

kursus med<br />

praktiske<br />

øvelser, evt. i<br />

færdighedslaboratorium.<br />

Godkendt<br />

færdighedstræningskursus.<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />

indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />

e<br />

Optage og tolke<br />

arbejds-EKG<br />

Foretage og tolke<br />

spirometri<br />

Anlægge<br />

urinvejskatetre<br />

Flexcystoskopere<br />

Klinisk arbejde. Struktureret<br />

klinisk<br />

observation.<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />

3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til<br />

konkrete patienter.<br />

3.1 Foretage en fokuseret anamnese-optagelse og objektiv undersøgelse.<br />

3.2 Ordinere relevante parakliniske undersøgelser.<br />

3.3 Stille tentativ diagnose på baggrund heraf.<br />

3.4 Iværksætte primær behandling.<br />

3.5 Give en klar fremstilling heraf til journal.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød.<br />

Patienten med<br />

feber.<br />

Patienten med<br />

mistanke om<br />

malign lidelse.<br />

Klinisk arbejde<br />

med løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />

patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />

4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />

resultater.<br />

4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød.<br />

Patienten med<br />

feber, herunder<br />

sepsis.<br />

Patienten med<br />

mistanke om<br />

malign lidelse<br />

Patienter med<br />

akutte<br />

nyrestensmerter<br />

Patienter med blod<br />

i urinen<br />

Patienter med akut<br />

urinretention<br />

Klinisk arbejde<br />

med elektive<br />

patientforløb<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

3/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />

5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />

effekten heraf.<br />

5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />

parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />

5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />

af den iværksatte behandling.<br />

5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød, herunder<br />

respirations-<br />

insufficiens.<br />

Patienten med<br />

feber, herunder<br />

sepsis.<br />

Patienten med<br />

malign lidelse,<br />

herunder<br />

smertebehandling.<br />

Patienten med<br />

urinvejssten<br />

Patienten med<br />

blod i urinen<br />

Patienten med<br />

urinretention<br />

Klinisk arbejde<br />

med løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

6.1 Overholde<br />

tavshedspligt.<br />

6.2 Indhente<br />

informeret<br />

samtykke.<br />

6.3 Foretage<br />

ligsyn.<br />

6.4 Udfærdige<br />

dødsattest.<br />

6.5 Foretage<br />

indberetning til<br />

cancerregister<br />

og/eller kliniske<br />

databaser (fx<br />

PROSBASE)<br />

Klinisk arbejde<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

forskellige<br />

indberetninger,<br />

dødsattester eller<br />

lignende som<br />

basislægen har<br />

udarbejdet.<br />

godkendelse<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

4/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />

6.6 Udarbejde<br />

sygemeldinger og<br />

andre<br />

indberetninger til<br />

offentlige<br />

myndigheder m.v.<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />

behandlingskomplikationer.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Mistanke om<br />

allergisk reaktion.<br />

Vurdere mulige<br />

medicinbivirkninger.<br />

Væskebalanceproblemer.<br />

Klinisk arbejde<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

med feedback,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />

behandling/visitation.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

8.1 Patienten med<br />

sløret bevidstheds-<br />

niveau.<br />

8.2 Patienten med<br />

vejrtrækningsproblemer.<br />

8.3 Patienten med<br />

febertilstand.<br />

8.4 Patienten med<br />

akutte<br />

smertetilstande.<br />

8.5 Patienten med<br />

blødningstilstand.<br />

8.6 Patienten med<br />

akut operations-<br />

krævende tilstand.<br />

8.7 Patienten med<br />

depressive<br />

tilstande eller<br />

angst-symptomer.<br />

Basislægen<br />

indgår i det<br />

akutte<br />

beredskab i<br />

vagtarbejde.<br />

Læringsrammen<br />

er derfor klinisk<br />

arbejde med<br />

løbende<br />

supervision, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

5/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />

9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />

for det kroniske patientforløb.<br />

9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />

9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />

9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />

hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Planlægge et forløb<br />

for patient med<br />

blære/prostatakræft<br />

Orientere patient om<br />

planlagte forløb<br />

Vurdere og justere<br />

smertebehandling<br />

Planlægge en<br />

udskrivelse<br />

Klinisk arbejde<br />

med kroniske<br />

patientforløb<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Afdelingsundervisning.<br />

Selvstudium.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Kommunikator<br />

10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />

patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

10.1 Informere<br />

relevant om<br />

diagnose og<br />

behandling til<br />

patienter og<br />

pårørende.<br />

10.2 Fremlægge,<br />

videregive og<br />

diskutere en klinisk<br />

problemstilling klart<br />

og præcist med<br />

kollegaer og andre<br />

samarbejdspartnere.<br />

10.3 Udvise empati,<br />

respekt og<br />

situationsfornemmelse<br />

i<br />

dialogen med<br />

patient og/eller<br />

pårørende.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde<br />

og obligatorisk<br />

kommunikationskursus.<br />

Struktureret klinisk<br />

observation og<br />

godkendt<br />

kommunikationskursus.<br />

godkendelse<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

6/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />

Sundhedsfremmer<br />

11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />

kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

11.1 Afdække forhold i<br />

patientens aktuelle livs-<br />

og sygdomssituation og<br />

andre<br />

helbredsmæssige<br />

forhold som kan have<br />

betydning for prognose-<br />

og<br />

behanslingsmuligheder.<br />

11.2 Informere om<br />

forebyggelse af<br />

væsentlige<br />

livsstilssygdomme.<br />

Samarbejder<br />

12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />

respekt for egen og andres roller.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

12.1 Kunne indgå i<br />

og reflektere over<br />

samarbejdsrelationer<br />

med såvel<br />

lægekolleger som<br />

andet<br />

sundhedspersonale.<br />

12.2 Demonstrere<br />

forståelse for<br />

samarbejdet på<br />

tværs af specialer og<br />

sektorer som<br />

forudsætning for det<br />

gode patientforløb.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

godkendelse<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

7/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />

Professionel<br />

13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

13.1 Handle i<br />

henhold til<br />

gældende lov og<br />

etiske konventioner.<br />

13.2 Reflektere over<br />

egen viden og evner<br />

samt erkende egne<br />

begrænsninger.<br />

13.3 Demonstrere<br />

forståelse og<br />

lydhørhed overfor<br />

etiske<br />

problemstillinger i<br />

daglig praksis.<br />

Leder/administrator<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />

funktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

14.1 Strukturere og<br />

prioritere det kliniske<br />

arbejde.<br />

14.2 Lede relevante<br />

behandlingsteams.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

godkendelse<br />

Urologisk<br />

afdeling<br />

refleksion. Urologisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

8/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Urologisk Afdeling<br />

Akademiker<br />

15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />

vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

15.1 Søge viden<br />

med relevans for det<br />

kliniske arbejde og<br />

forholde sig kritisk til<br />

kilder.<br />

15.2 Undervise<br />

kollegaer og andre<br />

personalegrupper.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde,<br />

superviseret<br />

videnssøgning,<br />

diskussioner i<br />

kollegialt forum,<br />

obligatorisk<br />

læringskursus,<br />

oplæg givet ved<br />

afdelingsmøde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler<br />

der ansporer til<br />

refleksion, samt<br />

struktureret<br />

vurdering af oplæg<br />

givet ved<br />

afdelingsmøde og<br />

godkendt kursus i<br />

læring.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

9/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />

REGIONSHOSPITALET RANDERS<br />

KONKRETE LÆRINGSMÅL FOR DEN KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />

MEDICINSK AFDELING M – REGIONSPSYKIATRIEN RANDERS<br />

1/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />

Medicinsk ekspert<br />

1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært<br />

niveau.<br />

Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt og senest inden<br />

udgangen af den første måned. Der afholdes kursus i forbindelse med sygehus- og<br />

afdelingsintroduktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmeto<br />

de<br />

1.1 Initiere<br />

hjertestopbehandli<br />

ng, inkl.<br />

hjertemassage,<br />

ventilation og DCstød<br />

på relevant<br />

indikation.<br />

1.2 Give<br />

livreddende primær<br />

medicinsk<br />

behandling.<br />

Systematisk<br />

færdighedstræni<br />

ng på<br />

obligatorisk<br />

kursus med<br />

praktiske<br />

øvelser, evt. i<br />

færdighedslaboratorium.<br />

Godkendt<br />

færdighedstræningskursus.<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der<br />

indgår i afdelingens daglige kliniske praksis.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetod<br />

e<br />

Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

Optage og tolke Klinisk arbejde. Struktureret<br />

arbejds-EKG<br />

klinisk<br />

afdeling<br />

Foretage og tolke<br />

observation. Medicinsk<br />

spirometri<br />

afdeling<br />

PSE-interview. Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

ECT behandling.<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

2/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />

3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til<br />

konkrete patienter.<br />

3.1 Foretage en fokuseret anamnese-optagelse og objektiv undersøgelse.<br />

3.2 Ordinere relevante parakliniske undersøgelser.<br />

3.3 Stille tentativ diagnose på baggrund heraf.<br />

3.4 Iværksætte primær behandling.<br />

3.5 Give en klar fremstilling heraf til journal.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød.<br />

Patienten med<br />

feber.<br />

Patienten med<br />

mistanke om<br />

malign lidelse.<br />

Klinisk arbejde<br />

med løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for<br />

patienter med afdelingens almindeligst forekommende lidelser.<br />

4.1 Reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske<br />

resultater.<br />

4.2 Journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød.<br />

Patienten med<br />

feber, herunder<br />

sepsis.<br />

Patienten med<br />

mistanke om<br />

malign lidelse<br />

Den affektive<br />

patient.<br />

Den skizofrene<br />

patient.<br />

Patient med<br />

tilpasningsreaktion.<br />

Klinisk arbejde<br />

med elektive<br />

patientforløb<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

3/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />

5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere<br />

effekten heraf.<br />

5.1 Iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />

parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens instrukser.<br />

5.2 Følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten<br />

af den iværksatte behandling.<br />

5.3 Ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Patienten med<br />

åndenød, herunder<br />

respirationsinsufficiens.<br />

Patienten med feber,<br />

herunder sepsis.<br />

Patienten med<br />

malign lidelse,<br />

herunder<br />

smertebehandling.<br />

Klinisk arbejde<br />

med løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Abstinensbehandling. Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Antidepressiv<br />

Psykiatrisk<br />

behandling.<br />

afdeling<br />

Behandling med<br />

Psykiatrisk<br />

beroligende medicin.<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

6.1 Overholde<br />

tavshedspligt.<br />

6.2 Indhente<br />

informeret<br />

samtykke (indblik i<br />

psykiatriloven).<br />

6.3 Foretage<br />

ligsyn.<br />

6.4 Udfærdige<br />

dødsattest.<br />

6.5 Foretage<br />

indberetning til<br />

cancerregister<br />

og/eller kliniske<br />

databaser (fx NIP)<br />

Klinisk arbejde<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

feedback, der<br />

ansporer til<br />

kritisk<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

forskellige<br />

indberetninger,<br />

dødsattester eller<br />

lignende som<br />

basislægen har<br />

udarbejdet.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

4/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />

6.6 Udarbejde<br />

sygemeldinger og<br />

andre<br />

indberetninger til<br />

offentlige<br />

myndigheder m.v.<br />

(tvangsprotokoller).<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />

behandlingskomplikationer.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

Mistanke om<br />

allergisk reaktion.<br />

Vurdere mulige<br />

medicinbivirkninger.<br />

Væskebalanceproblemer.<br />

Klinisk arbejde<br />

under løbende<br />

supervision og<br />

med feedback,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refeksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere<br />

behandling/visitation.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

8.1 Patienten med<br />

sløret bevidstheds-<br />

niveau.<br />

8.2 Patienten med<br />

vejrtrækningsproblemer.<br />

8.3 Patienten med<br />

febertilstand.<br />

8.4 Patienten med<br />

akutte<br />

smertetilstande.<br />

8.5 Patienten med<br />

blødningstilstand.<br />

8.6 Patienten med<br />

akut operations-<br />

krævende tilstand.<br />

8.7 Patienten med<br />

depressive<br />

tilstande, angstsymptomer<br />

samt<br />

akut psykose.<br />

Basislægen<br />

indgår i det<br />

akutte<br />

beredskab i<br />

vagtarbejde.<br />

Læringsrammen<br />

er derfor klinisk<br />

arbejde med<br />

løbende<br />

supervision, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

5/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />

9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning<br />

for det kroniske patientforløb.<br />

9.1 Overskue patientforløb og udviklingen i sygdommen.<br />

9.2 Foretage relevant justering af igangsat behandling.<br />

9.3 Diskutere, hvordan afdelingens indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />

hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

godkendelse<br />

Den lungesyge Klinisk arbejde Vejledersamtaler Medicinsk<br />

patient – kende med kroniske med struktureret afdeling<br />

principperne for patientforløb gennemgang af<br />

behandling af KOL under løbende journaler, der<br />

og astma.<br />

supervision og ansporer til<br />

Affektive lidelser. feedback, der refleksion. Psykiatrisk<br />

ansporer til<br />

afdeling<br />

Skizofreni<br />

kritisk<br />

Psykiatrisk<br />

refleksion.<br />

Afdelingsundervisning.<br />

Selvstudium.<br />

afdeling<br />

Kommunikator<br />

10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med<br />

patienter, pårørende, kollegaer og andre samarbejdspartnere.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

10.1 Informere<br />

relevant om<br />

diagnose og<br />

behandling til<br />

patienter og<br />

pårørende.<br />

10.2 Fremlægge,<br />

videregive og<br />

diskutere en klinisk<br />

problemstilling klart<br />

og præcist med<br />

kollegaer og andre<br />

samarbejdspartnere.<br />

10.3 Udvise empati,<br />

respekt og<br />

situationsfornemmelse<br />

i<br />

dialogen med<br />

patient og/eller<br />

pårørende.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde<br />

og obligatorisk<br />

kommunikationskursus.<br />

Struktureret klinisk<br />

observation og<br />

godkendt<br />

kommunikationskursus.<br />

godkendelse<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

6/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />

Sundhedsfremmer<br />

11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit<br />

kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

11.1 Afdække forhold i<br />

patientens aktuelle livs-<br />

og sygdomssituation og<br />

andre<br />

helbredsmæssige<br />

forhold som kan have<br />

betydning for prognose-<br />

og<br />

behanslingsmuligheder.<br />

11.2 Informere om<br />

forebyggelse af<br />

væsentlige<br />

livsstilssygdomme.<br />

Samarbejder<br />

12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og<br />

respekt for egen og andres roller.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

12.1 Kunne indgå i<br />

og reflektere over<br />

samarbejdsrelationer<br />

med såvel<br />

lægekolleger som<br />

andet<br />

sundhedspersonale.<br />

12.2 Demonstrere<br />

forståelse for<br />

samarbejdet på<br />

tværs af specialer og<br />

sektorer som<br />

forudsætning for det<br />

gode patientforløb.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Vejledersamtaler<br />

med struktureret<br />

gennemgang af<br />

journaler, der<br />

ansporer til<br />

refleksion.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

godkendelse<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Signatur<br />

+ dato<br />

vejleder<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

7/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />

Professionel<br />

13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

13.1 Handle i<br />

henhold til<br />

gældende lov og<br />

etiske konventioner.<br />

13.2 Reflektere over<br />

egen viden og evner<br />

samt erkende egne<br />

begrænsninger.<br />

13.3 Demonstrere<br />

forståelse og<br />

lydhørhed overfor<br />

etiske<br />

problemstillinger i<br />

daglig praksis.<br />

Leder/administrator<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

refleksion.<br />

godkendelse<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Psykiatrisk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og<br />

funktion.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

14.1 Strukturere og<br />

prioritere det kliniske<br />

arbejde.<br />

14.2 Lede relevante<br />

behandlingsteams.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler,<br />

der ansporer til<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

refleksion. Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

8/9


Regionshospitalet Randers, Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Forløbet: Medicinsk Afdeling – Regionspsykiatrien Randers<br />

Akademiker<br />

15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og<br />

vidensdeling i relation til klinisk arbejde.<br />

Delmål Læringsmetode Evalueringsmetode Læringssted<br />

og<br />

15.1 Søge viden<br />

med relevans for det<br />

kliniske arbejde og<br />

forholde sig kritisk til<br />

kilder.<br />

15.2 Undervise<br />

kollegaer og andre<br />

personalegrupper.<br />

Selvstændigt<br />

klinisk arbejde,<br />

superviseret<br />

videnssøgning,<br />

diskussioner i<br />

kollegialt forum,<br />

obligatorisk<br />

læringskursus,<br />

oplæg givet ved<br />

afdelingsmøde.<br />

Strukturerede<br />

vejledersamtaler<br />

der ansporer til<br />

refleksion, samt<br />

struktureret<br />

vurdering af oplæg<br />

givet ved<br />

afdelingsmøde og<br />

godkendt kursus i<br />

læring.<br />

godkendelse<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Medicinsk<br />

afdeling<br />

Signatur +<br />

dato<br />

vejleder<br />

9/9


Introduktionssamtale<br />

Personlig uddannelsesplan<br />

Navn: ____________________________________ Stilling: _____________<br />

Checkliste for gennemgang af:<br />

Afdelingsinstruks _____<br />

Katastrofeplan _____<br />

Introduktionsprogram _____<br />

Målbeskrivelse og <strong>uddannelsesprogram</strong> _____<br />

Curriculum vitae _____<br />

Faglig udvikling:<br />

Uddannelsesplan for aktuel ansættelse<br />

Teoretisk:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Klinisk:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Kurser/kongresser:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Forskning:<br />

Igangværende/tidligere forskning:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

1<br />

Regionshospitalet Randers


Forskningsplan/opgaver under aktuelle ansættelse:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Undervisning:<br />

Erfaring:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Undervisningsopgaver under aktuelle ansættelse:<br />

Intern :<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Extern:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Samarbejde/kommunikation med kolleger (intern/extern), andre<br />

personalegrupper og med patienter/pårørende:<br />

Erfaring:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Opgaver og fokusområder under aktuelle ansættelse:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

2<br />

Regionshospitalet Randers


Administration:<br />

Opgaver og fokusområder under aktuelle ansættelse:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Karriereplaner:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Uddannelsessøgendes opgaver:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Vejleders opgaver:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Næste samtale planlagt til: ____________________________________<br />

____________ __________________________________________________<br />

dato uddannelsessøgende<br />

kopi til: uddannelsessøgende, vejleder og uddannelsesansvarlig overlæge.<br />

3<br />

Regionshospitalet Randers


Justeringssamtale nr. ______<br />

Navn: _____________________________________ Stilling: _____________<br />

Uddannelsesprogram, portefølje gennemgået:___<br />

Status og justering af plan for aktuel ansættelse<br />

Faglig udvikling:<br />

Teoretisk:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Klinisk:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Kurser/kongresser:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

1<br />

Regionshospitalet Randers


Forskning:<br />

Forskningsplan/opgaver under aktuelle ansættelse:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Undervisning:<br />

Undervisningsopgaver under aktuelle ansættelse:<br />

Intern:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Ekstern:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Samarbejde/kommunikation med kolleger (intern/extern), andre<br />

personalegrupper og med patienter/pårørende:<br />

Opgaver og fokusområder under aktuelle ansættelse:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

2<br />

Regionshospitalet Randers


Administration:<br />

Opgaver og fokusområder under aktuelle ansættelse:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Karriereplaner:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Uddannelsessøgendes opgaver:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Vejleders opgaver:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

3<br />

Regionshospitalet Randers


Vigtigste problemer:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Forventes forløbet godkendt:<br />

______Ja ______Nej<br />

(hvis nej, orienteres uddannelsesansvarlig overlæge)<br />

Næste samtale planlagt til: ____________________________________<br />

____________ __________________________________________________<br />

dato uddannelsessøgende<br />

kopi til: uddannelsessøgende, vejleder og uddannelsesansvarlig overlæge.<br />

4<br />

Regionshospitalet Randers


Slutevalueringssamtale<br />

Navn: _____________________________________ Stilling: _____________<br />

CPR:______________________<br />

Ansættelsesperiode:____________________________<br />

Speciale:_____________________________________<br />

Uddannelsesprogram, portefølje gennemgået: ________<br />

Den uddannelsessøgende læge har evalueret afdelingen: ________<br />

Uddannelsesforløbet godkendt og attesteret: ________<br />

Faglig udvikling:<br />

Status for aktuel ansættelse<br />

Teoretisk:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Klinisk:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Kurser/kongresser:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Forskning:<br />

Forskningsplan/opgaver under aktuelle ansættelse:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

1<br />

Regionshospitalet Randers


Undervisning:<br />

Undervisningsopgaver under aktuelle ansættelse:<br />

Intern :<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Ekstern:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Samarbejde/kommunikation med kolleger (intern/extern), andre<br />

personalegrupper og med patienter/pårørende:<br />

Status – videre indsats og fokusområder:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Administration:<br />

Status – videre opgaver og fokusområder:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Karriereplaner:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

Fremtidige uddannelsesforhold og forløb:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

2<br />

Regionshospitalet Randers


Vigtigste problemer under aktuelle ansættelse:<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

____________ ________________________________________________<br />

dato Uddannelsessøgende<br />

____________ ________________________________________________<br />

dato Vejleder<br />

____________ ________________________________________________<br />

dato Udd. ansvarlig overlæge<br />

kopi til: uddannelsessøgende, vejleder og uddannelsesansvarlig overlæge. Kopi af<br />

dette dokument arkiveres i den uddannelsessøgende læges personalesag på<br />

uddannelsesstedet.<br />

3<br />

Regionshospitalet Randers


Attestation for tidsmæssigt gennemført<br />

uddannelseselement i basis- eller speciallægeuddannelsen<br />

Læge……………………………………………. CPR…………………-………..<br />

har som basisuddannelse/ introduktionsuddannelse / del af<br />

hoveduddannelsesforløb i speciallægeuddannelsen<br />

i…………………………………………<br />

gennemført<br />

Ansættelse ved ………………………………………………………………………..<br />

(Uddannelsesstedets navn og afd.)<br />

i perioden fra: …………………………………… til: ………………………………………..<br />

Det attesteres, at:<br />

Den uddannelsessøgende læge har haft funktion i det anførte tidsrum; det<br />

bekræftes samtidig, at der ikke har været sygefravær mv. der overstiger 10 % af<br />

uddannelsesdelen.<br />

Sted og dato………………………………………………….………………………………..<br />

Uddannelsesansvarlig overlæges underskrift……………………………………..………<br />

Uddannelsesansvarlig overlæges stempel


BEKENDTGØRELSE OM TILLADELSE TIL SELVSTÆNDIGT VIRKE<br />

SOM LÆGE<br />

I medfør af § 3 og § 31, stk. 1, lov nr. 451 af 22. maj 2006 om autorisation af<br />

sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed og efter forhandling med<br />

ministeren for videnskab, teknologi og udvikling, fastsættes:<br />

§ 1. Sundhedsstyrelsen meddeler tilladelse til selvstændigt virke som læge.<br />

Stk. 2. For at opnå tilladelse til selvstændigt virke som læge, skal en læge have<br />

gennemgået et klinisk uddannelsesforløb på 12 måneder (klinisk basisuddannelse).<br />

Stk. 3. Uddannelsen skal omfatte:<br />

1) 12 måneders ansættelse på sygehus fordelt med 2 ansættelser af hver 6<br />

måneders varighed på afdelinger med forskellige specialer eller<br />

2) 12 måneders ansættelse fordelt med 6 måneders ansættelse på sygehus og 6<br />

måneders ansættelse i almen praksis.<br />

Stk. 4. Ved fravær, bortset fra ferie i henhold til ferieloven eller til overenskomst,<br />

svarende til mere end 10 pct. af den fastsatte varighed af en given del af<br />

uddannelsen, jf. stk. 3, forlænges uddannelsestiden tilsvarende.<br />

§ 2. Sundhedsstyrelsen udarbejder en målbeskrivelse for uddannelsen, som angiver,<br />

hvilke kompetencer der skal være opnået i et uddannelsesforløb.<br />

Stk. 2. Vurdering af lægens opnåede kompetencer sker ved løbende evaluering på<br />

den uddannelsesgivende afdeling og i praksis.<br />

§ 3. Sundhedsstyrelsen kan dispensere fra de uddannelseskrav, der er nævnt i § 1,<br />

stk. 2 og 3, såfremt lægen har gennemgået anden uddannelse, der efter<br />

Sundhedsstyrelsens vurdering kan sidestilles hermed.<br />

§ 4. Sundhedsstyrelsen fastlægger to gange årligt på grundlag af tilmelding fra<br />

lægestuderende og læger uddannet ved et dansk sundhedsvidenskabeligt fakultet<br />

antallet af uddannelsesforløb, der er nødvendige for, at lægevidenskabelige<br />

kandidater kan gennemgå den i § 1, stk. 2, omhandlede uddannelse.<br />

Sundhedsstyrelsen fastlægger fordelingen af antallet af kandidater mellem de<br />

videreuddannelsesregioner, der er nævnt i § 34 i lov om autorisation af<br />

sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed, og oplyser de regionale råd<br />

for lægers videreuddannelse herom.<br />

Stk. 2. Sundhedsstyrelsen fastsætter regler for lægers adgang til at opnå det i § 1,<br />

stk. 2, omhandlede uddannelsesforløb.<br />

§ 5. Læger, der opfylder kravene i overensstemmelse med overenskomst om fælles<br />

nordisk arbejdsmarked for læger og direktiver vedtaget af De Europæiske<br />

Fællesskaber vedrørende etableringsfrihed m.v. for læger, har ret til selvstændigt<br />

virke som læge.<br />

§ 6. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. februar 2008, og gælder for de kliniske<br />

basisuddannelsesforløb, der påbegyndes den 1. august 2008 eller derefter. Samtidig<br />

ophæves bekendtgørelse nr. 1727 af 21. december 2006 om uddannelse til<br />

selvstændigt virke som læge.<br />

Indenrigs- og Sundhedsministeriet, den 24. oktober 2007<br />

Lars Løkke Rasmussen<br />

/ John Erik Pedersen


BEKENDTGØRELSE OM LÆGERS KLINISKE BASISUDDANNELSE<br />

BEK nr 1256 af 25/10/2007<br />

Offentliggørelsesdato: 02-11-2007. Indenrigs- og Sundhedsministeriet.<br />

Kapitel 1 Den kliniske basisuddannelse<br />

Kapitel 2 Ansættelse<br />

Kapitel 3 Evaluering<br />

Kapitel 4 Tilmelding<br />

Kapitel 5 Særlig fordeling<br />

Kapitel 6 Udsættelse af det tilbudte forløb<br />

Kapitel 7 Indberetning<br />

Kapitel 8 Ikrafttræden<br />

I medfør af § 31, i lov nr. 451 af 22. maj 2006 om autorisation af sundhedspersoner<br />

og om sundhedsfaglig virksomhed og under henvisning til § 4, stk. 2, i<br />

bekendtgørelse nr. 1247 af 24. oktober 2007 om tilladelse til selvstændigt virke som<br />

læge, fastsættes:<br />

Kapitel 1<br />

Den kliniske basisuddannelse<br />

§ 1. Den kliniske basisuddannelse omfatter et af Sundhedsstyrelsen fastsat antal<br />

uddannelsesforløb, der anvises lægestuderende og læger, der tilmelder sig<br />

ordningen, jf. § 9.<br />

Stk. 2. På grundlag af tilmelding fra lægestuderende og læger uddannet ved et dansk<br />

sundhedsvidenskabeligt fakultet, fastlægger Sundhedsstyrelsen to gange årligt<br />

antallet af uddannelsesforløb. Sundhedsstyrelsen udmelder herefter det nødvendige<br />

antal forløb til de regionale råd for lægers videreuddannelse, som udmønter den<br />

regionale uddannelseskapacitet.<br />

Stk. 3. Sundhedsstyrelsen fastlægger efter rådgivning fra prognose- og<br />

dimensioneringsudvalget under det nationale råd for lægers videreuddannelse<br />

antallet af kliniske basisuddannelsesforløb, der skal indeholde ansættelse i almen<br />

praksis.<br />

§ 2. Den kliniske basisuddannelse omfatter en 12-måneders reservelægeansættelse<br />

fordelt med seks måneder i to specialer. Hvis uddannelsen omfatter 12 måneders<br />

ansættelse på sygehuse skal det regionale råd for lægers videreuddannelse sikre, at<br />

flest mulige specialer inddrages ved sammensætningen af uddannelsesforløb.<br />

Stk. 2. Den første ansættelse skal finde sted på et sygehus, mens den anden<br />

ansættelse kan finde sted på sygehus eller hos en alment praktiserende læge, der er<br />

godkendt som praksistutor af de regionale råd for lægers videreuddannelse.


§ 3. De regionale råd for lægers videreuddannelse tilrettelægger det enkelte<br />

uddannelsesforløb og godkender <strong>uddannelsesprogram</strong>mer og praksistutorer, således<br />

at kompetencerne i den gældende målbeskrivelse kan opfyldes.<br />

Stk. 2. De regionale råd for lægers videreuddannelse sikrer, at der på alle afdelinger<br />

er udarbejdet <strong>uddannelsesprogram</strong>mer.<br />

Stk. 3. Ansættelsesstedet og den uddannelsessøgende læge udarbejder inden for<br />

rammerne i <strong>uddannelsesprogram</strong>met en individuel uddannelsesplan, der beskriver<br />

forventninger til kompetenceudvikling for den enkelte læge, og hvorledes denne<br />

kompetenceudvikling forventes at finde sted.<br />

§ 4. Den kliniske basisuddannelse kan først påbegyndes, når den pågældende har<br />

opnået autorisation som læge.<br />

§ 5. Sundhedsstyrelsen meddeler tilladelse til selvstændigt virke til læger, der har<br />

dokumenteret erhvervelse af de kompetencer, som er angivet i målbeskrivelsen for<br />

den kliniske basisuddannelse i forud godkendte uddannelsesforløb.<br />

Kapitel 2<br />

Ansættelse<br />

§ 6. Ansættelse i et klinisk basisuddannelsesforløb gennemføres som<br />

fuldtidsansættelse, jf. dog stk. 2 og 3.<br />

Stk. 2. Ansættelse i et klinisk basisuddannelsesforløb på deltid eller skiftevis på<br />

fuldtid og deltid kan, under forudsætning af, at der kan indgås aftale med<br />

ansættelsesmyndigheden, finde sted i forbindelse med delvis genoptagelse af<br />

arbejdet under barselsorlov eller forældreorlov.<br />

Stk. 3. Ansættelse i et klinisk basisuddannelsesforløb på deltid eller skiftevis på<br />

fuldtid og deltid kan, under forudsætning af, at der kan indgås aftale herom med<br />

ansættelsesmyndigheden, godkendes, når særlige personlige forhold taler herfor.<br />

Deltidsansættelse godkendes af det regionale råd for lægers videreuddannelse, der<br />

endvidere fastsætter den nødvendige forlængelse af uddannelsesvarigheden ved<br />

deltidsansættelse.<br />

Stk. 4. Deltidsansættelse i henhold til stk. 2 og 3 skal udgøre mindst halvdelen af<br />

arbejdstiden i en fuldtidsansættelse. Deltidsansættelsen skal indeholde alle de<br />

uddannelsesgivende elementer, som er indeholdt i en tilsvarende fuldtidsansættelse.<br />

Stk. 5. Ved deltidsansættelse efter stk. 2 og 3 forlænges uddannelsestiden<br />

forholdsmæssigt, således at den samlede uddannelsestid svarer til den, der kræves i<br />

en fuldtidsansættelse.<br />

§ 7. Ved fravær – bortset fra ferie (herunder særlige feriedage) i henhold til ferieloven<br />

eller overenskomst – svarende til mere end 10 % af den fastsatte varighed for en<br />

given uddannelsesdel forlænges uddannelsestiden med den samlede<br />

fraværsperiode. Ved fravær forstås fraværsperioder på grund af sygdom, graviditet,<br />

barsel, omsorgsdage, adoption eller andre særlige grunde.


Stk. 2. Forlængelse af ansættelsen eller erstatningsansættelsen skal mindst være af<br />

samme varighed som fraværet. Erstatningsansættelse godkendes af det regionale<br />

råd for lægers videreuddannelse forud for ansættelsen.<br />

Kapitel 3<br />

Evaluering<br />

§ 8. Den enkelte læges kliniske basisuddannelsesforløb evalueres løbende af den<br />

uddannelsesgivende afdeling med mulighed for justering samt ved afslutningen af<br />

det enkelte uddannel-ses-element.<br />

Stk. 2. Sundhedsstyrelsen fastsætter nærmere regler for godkendelse af<br />

uddannelsesforløbet.<br />

Kapitel 4<br />

Tilmelding<br />

§ 9. Lægestuderende og læger uddannet ved et dansk sundhedsvidenskabeligt<br />

fakultet kan tilmelde sig den kliniske basisuddannelse efter at have indstillet sig til<br />

den lægevidenskabelige kandidateksamen. Sundhedsstyrelsen fastsætter fristen for<br />

tilmelding.<br />

Stk. 2. Tilmelding til den kliniske basisuddannelse kan uden nærmere begrundelse<br />

udskydes i op til 2 år efter afsluttet kandidateksamen. Det påhviler lægen selv at<br />

holde sig underrettet om tidsfrister for tilmelding.<br />

Stk. 3. Sundhedsstyrelsen kan i særlige tilfælde dispensere fra den i stk. 2 nævnte<br />

tidsfrist.<br />

Stk. 4. Tilmelding til den kliniske basisuddannelse efter stk. 1 og 2 kan kun ske én<br />

gang.<br />

§ 10. Sundhedsstyrelsen og regionerne tilrettelægger hhv. tilmeldings- og<br />

ansættelsesproceduren således, at den kliniske basisuddannelse kan påbegyndes<br />

snarest muligt efter opnåelse af kandidatgrad og senest 3 mdr. regnet fra 1. februar<br />

og 1. august.<br />

Stk. 2. Regionerne indsender halvårligt indberetninger fra det forgangne halvår om<br />

ventetiden, jf. stk. 1, til Sundhedsstyrelsen.<br />

Stk. 3. Sundhedsstyrelsen offentliggør halvårligt de i stk. 1 omtalte ventetider på<br />

klinisk basisuddannelsesforløb.<br />

§ 11. Lægestuderende og læger vælger uddannelsesforløb i nummerrækkefølge<br />

efter lodtrækning.<br />

Stk. 2. Sundhedsstyrelsen udarbejder nærmere regler for tilmeldingsfrister,<br />

formularkrav samt den praktiske gennemførelse af de lægestuderendes valg af<br />

forløb.


§ 12. Lægestuderende og læger, der ikke tager imod et anvist forløb, udgår af<br />

ordningen.<br />

Kapitel 5<br />

Særlig fordeling<br />

§ 13. Lægestuderende og læger, der har fået godkendt særlige hensyn, jf. § 15,<br />

indgår ikke i lodtrækningen og vælger et klinisk basisuddannelsesforløb efter eget<br />

ønske.<br />

§ 14. Ægtefæller og samlevende med samme folkeregisteradresse kan trække<br />

fællesnummer. Tilsvarende gælder, såfremt ægtefællen/samleveren består eksamen<br />

et semester senere. I disse tilfælde tilmeldes begge den kliniske basisuddannelse for<br />

den, der forventes at bestå kandidateksamen først. Gennemførelsen kan ske med et<br />

halvt års forskydelse. Ordningen gælder også såfremt ægtefællen/samleveren er<br />

omfattet af bestemmelsen om særlige hensyn, jf. § 15.<br />

§ 15. Såfremt det kan dokumenteres, at der hos ansøgeren eller dennes nærmeste<br />

familie foreligger alvorlig sygdom og de i relation hertil hørende behandlings-,<br />

omsorgs- eller pasningsproblemer nødvendiggør særlig hensyntagen, kan der efter<br />

ansøgning tildeles et klinisk basisuddannelsesforløb efter eget ønske. Samme<br />

hensyn kan tages, hvis det kan sandsynliggøres, at afviklingen af den kliniske<br />

basisuddannelse vil medføre ganske særlige og meget alvorlige sociale problemer<br />

for den pågældende.<br />

Stk. 2. Det påhviler ansøgeren selv at fremskaffe den fornødne dokumentation fra<br />

behandlende læger, relevante myndigheder eller andre.<br />

Stk. 3. Ansøgning om særlige hensyn indsendes til Sundhedsstyrelsen inden udløb<br />

af den fastsatte tidsfrist.<br />

Stk. 4. Ved afgørelse om tildeling af et klinisk basisuddannelsesforløb på baggrund af<br />

særlige hensyn, rådgives Sundhedsstyrelsen af et udvalg til bedømmelse af de<br />

indkomne ansøgninger. Udvalgets medlemmer udpeges af Danske Regioner,<br />

Foreningen af Speciallæger, Praktiserende Lægers Organisation, Foreningen af<br />

Yngre Læger og Foreningen af Danske Lægestuderende.<br />

Stk. 5. Afgørelse træffes af Sundhedsstyrelsen. Afgørelsen kan påklages til<br />

Indenrigs- og Sundhedsministeriet.<br />

§ 16. Lægestuderende og læger, der får tildelt en klinisk basisuddannelses-Ph.d.<br />

(tidligere turnus-Ph.d.-blok) ved et af de sundhedsvidenskabelige fakulteter i<br />

Danmark, udgår af lodtrækningen og får tildelt basisuddannelse i den<br />

videreuddannelsesregion, hvor Ph.d. forløbet afvikles.<br />

Stk. 2. Ordningen med klinisk basisuddannelses-Ph.d. omfatter højst tolv blokke<br />

fordelt med fem blokke i Region Øst, tre blokke i Region Syd og fire blokke i Region<br />

<strong>Nord</strong> pr. fordeling.


Stk. 3. Det påhviler ansøgeren selv at fremsende dokumentation for det tildelte Ph.d.<br />

forløb. Dokumentation indsendes til Sundhedsstyrelsen senest 3 måneder før<br />

påbegyndelse af den kliniske basisuddannelses-Ph.d.<br />

§ 17. Lægestuderende og læger kan tilmelde sig »Klinisk basisuddannelse i<br />

Forsvaret«, hvilket indebærer seks måneders tjeneste ved et af Forsvarets<br />

Sundhedscentre. Den kliniske basisuddannelse i Forsvaret skal finde sted i den<br />

sidste af de to ansættelser.<br />

Stk. 2. De regionale råd for lægers videreuddannelse tilrettelægger i samarbejde<br />

med Forsvarets Sundhedstjeneste det godkendte uddannelsesforløb og godkender<br />

<strong>uddannelsesprogram</strong>mer, således at kompetencerne i den gældende målbeskrivelse<br />

kan opfyldes.<br />

Stk. 3. De regionale råd for lægers videreuddannelse sikrer i samarbejde med<br />

Forsvarets Sundhedstjeneste, at der på Forsvarets Sundhedscentre er udarbejdet<br />

<strong>uddannelsesprogram</strong>mer.<br />

Stk. 4. Ansættelsesstedet og den uddannelsessøgende læge udarbejder inden for<br />

rammerne i <strong>uddannelsesprogram</strong>met en individuel uddannelsesplan, der beskriver<br />

forventninger til kompetenceudvikling for den enkelte læge, og hvorledes denne<br />

kompetenceudvikling forventes at finde sted.<br />

Stk. 5. Den første sygehusansættelse vil blive afviklet i det område, hvor<br />

sundhedscentret er placeret. Lægestuderende og læger, der tilmelder sig ordningen,<br />

udgår af den ordinære fordeling og deltager forlods i en særlig lodtrækning om<br />

tildeling af ønskede sundhedscentre. Ordningen kan ikke anvendes i kombination<br />

med de i §§ 14, 15 og 16 nævnte særlige fordelinger, ligesom bytning ikke kan finde<br />

sted.<br />

Stk. 6. Ordningen »Klinisk basisuddannelse i Forsvaret« omfatter højst 10 kandidater<br />

pr. fordeling. Kandidater, der tildeles »Klinisk basisuddannelse i Forsvaret« fordeles<br />

før øvrige kandidater. Kandidater, der efter særlig lodtrækning ikke tildeles »Klinisk<br />

basisuddannelse i Forsvaret« indgår efterfølgende i den ordinære lodtrækning.<br />

Stk. 7. Sundhedsstyrelsen fastsætter nærmere regler for »Klinisk basisuddannelse i<br />

Forsvaret« herunder for godkendelsesproceduren.<br />

§ 18. Under særlige omstændigheder kan det tildelte forløb i den kliniske<br />

basisuddannelse overflyttes efter skriftlig aftale mellem de berørte regionale råd for<br />

lægers videreuddannelse.<br />

Kapitel 6<br />

Udsættelse af det tilbudte forløb<br />

§ 19. Lægestuderende og læger tilmeldt den kliniske basisuddannelse har ret til<br />

midlertidig udsættelse af det tilbudte forløb i forbindelse med orlov i henhold til<br />

gældende lovgivning.<br />

§ 20. Mandlige lægestuderende og læger, der ønsker at aftjene værnepligt uden at<br />

være omfattet af bestemmelsen i § 17, har ret til midlertidig udsættelse af det tilbudte


uddannelsesforløb, så længe værnepligten varer. Udsættelse af den kliniske<br />

basisuddannelse på grund af aftjening af værnepligt meddeles til det regionale råd<br />

for lægers videreuddannelse i den videreuddannelsesregion, hvor basisuddannelsen<br />

afvikles.<br />

Stk. 2. Klinisk basisuddannelsesforløb skal tilbydes senest 3 måneder efter<br />

værnepligts afslutning i overensstemmelse med de i § 10 tilrettelagte<br />

ansættelsesprocedurer.<br />

§ 21. Lægestuderende og læger, der er tilmeldt den kliniske basisuddannelse og er<br />

ansat eller har tilbud om ansættelse i Ph.d.-stilling eller anden forskerstilling, kan på<br />

baggrund af dokumentation fra vedkommende universitet eller anden<br />

forskningsinstitution, gives udsættelse indtil udløb af stillingen, dog maksimalt 4 år<br />

efter kandidateksamen.<br />

Stk. 2. Ansøgning efter stk. 1 skal indsendes til den ansættelsesmyndighed, hvor<br />

lægen har fået tildelt uddannelsesforløbet. Ansøgning skal indsendes senest 3<br />

måneder før en ønsket udsættelse. Ved ansøgninger indsendt efter denne frist afgør<br />

vedkommende videreuddannelsesregion, hvorvidt ansøgningen kan imødekommes.<br />

Kapitel 7<br />

Indberetning<br />

§ 22. De regionale råd for lægers videreuddannelse indberetter halvårligt til<br />

Sundhedsstyrelsen antallet af opslåede og besatte forløb i den kliniske<br />

basisuddannelse, herunder den konkrete forløbssammensætning.<br />

Stk. 2. Sundhedsstyrelsen fastsætter nærmere regler for indberetningens form og<br />

indhold, herunder tidsfrist for indberetningerne.<br />

Kapitel 8<br />

Ikrafttræden<br />

§ 23. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. februar 2008 og gælder for de kliniske<br />

basisuddannelsesforløb, der påbegyndes den 1. august 2008 eller derefter. Samtidig<br />

ophæves bekendtgørelse nr. 26 af 10. januar 2007 om lægers<br />

turnusuddannelsesforløb.<br />

Stk. 2. Bekendtgørelse nr. 26 af 10. januar 2007 om lægers turnusuddannelsesforløb<br />

finder fortsat anvendelse for turnusuddannelsesforløb påbegyndt før den 1. august<br />

2008.<br />

Sundhedsstyrelsen, den 25. oktober 2007<br />

Jesper Fisker<br />

/ Eva Hammershøy


Sundhedsstyrelsens<br />

målbeskrivelse for den<br />

kliniske basisuddannelse


Sundhedsstyrelsens målbeskrivelse for den kliniske basisuddannelse<br />

Redaktion<br />

Sundhedsstyrelsen<br />

Islands Brygge 67<br />

2300 København S<br />

Emneord: Lægers videreuddannelse, uddannelse, turnus<br />

Kategori: Vejledning<br />

Sprog: Dansk<br />

URL: http://www.sst.dk<br />

Version: 1,0<br />

Versionsdato: 5. november 2007<br />

Elektronisk ISBN: 978-87-7676-582-8<br />

Format: pdf<br />

Udgivet af: Sundhedsstyrelsen<br />

2


Indholdsfortegnelse<br />

1. Introduktion 4<br />

2. Formålene med den kliniske basisuddannelse 4<br />

3. Læringsmål i den kliniske basisuddannelse 6<br />

4. Obligatoriske kurser 9<br />

5. Evaluering 10<br />

6. Dokumentation 11<br />

7. Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse 11<br />

Læringsmål: Den Medicinske Ekspert 11<br />

Læringsmål: Kommunikator 15<br />

Læringsmål: Sundhedsfremmer 16<br />

Læringsmål: Samarbejder 16<br />

Læringsmål: Professionel 17<br />

Læringsmål: Leder/administrator 17<br />

Læringsmål: Akademiker 17<br />

8. Checkliste 19<br />

3


1. Introduktion<br />

I henhold til Indenrigs- og Sundhedsministeriets Bekendtgørelse nr. 1247 af 24. oktober 2007 om<br />

tilladelse til selvstændigt virke som læge følger hermed målbeskrivelse for den kliniske<br />

basisuddannelse.<br />

Formålet med den kliniske basisuddannelse er erhvervelse af Sundhedsstyrelsens tilladelse til<br />

selvstændigt virke som læge.<br />

Alle læger, som ønsker at gennemgå en videreuddannelse til speciallæge, skal først have opnået en<br />

autorisation som læge og have tilladelse til selvstændigt virke som læge.<br />

Målbeskrivelsen for den kliniske basisuddannelse beskriver de kompetencer, der skal være opnået<br />

ved afslutningen af uddannelsen. Målbeskrivelsen skal ledsages af afdelings-/praksisspecifikke<br />

<strong>uddannelsesprogram</strong>mer og af individuelle uddannelsesplaner.<br />

Læringsmålene i den kliniske basisuddannelse er minimumskrav. Læringsmålene refererer til de 7<br />

roller i speciallægeuddannelsen: Medicinsk Ekspert, Kommunikator, Sundhedsfremmer,<br />

Samarbejder, Leder/Administrator, Akademiker og Professionel. Definitionen af disse roller er<br />

tilpasset de krav, der bør stilles til basislægen på dette uddannelsestrin, og de er samtidig en vigtig<br />

guideline for den uddannelsesgivende afdeling i forhold til rammer for og indhold i lægens kliniske<br />

arbejde.<br />

Læringsmålene er inddelt i to kategorier: Overordnede læringsmål og delmål. Læringsmålene er<br />

brede og generelle. Det vil derfor kunne variere fra afdeling til afdeling og fra praksis til praksis,<br />

hvad der præcist kræves for at basislægen kan varetage opgaverne tilfredsstillende det pågældende<br />

sted.<br />

Læringsmålene og delmålene skal derfor gøres eksplicitte i <strong>uddannelsesprogram</strong>merne af de enkelte<br />

afdelinger/praksis. Det skal således i den lokale implementering af målbeskrivelsen fastlægges<br />

yderligere, hvad læringsmålene og delmålene konkret indebærer det pågældende sted. Det skal<br />

understreges, at den lokale udmøntning under alle omstændigheder skal stå i et passende forhold til<br />

målbeskrivelsens indhold.<br />

Målbeskrivelsen er således anvendelig for såvel basislægen som for den uddannelsesgivende<br />

afdeling/praksis. Der ønskes på én gang en klar tilkendegivelse af kravene til fremtidens<br />

speciallæger og til de afdelinger/praksis, der skal uddanne fremtidens speciallæger. Målbeskrivelsen<br />

skal desuden kunne fungere som kilde til såvel formativ som summativ evaluering af læreprocessen.<br />

2. Formålene med den kliniske basisuddannelse<br />

Et centralt formål med den kliniske basisuddannelse er, at den skal fungere som en læringsramme<br />

for den nyuddannede læges overgang fra den universitære uddannelse til det kliniske arbejde med<br />

alt, hvad det indbefatter af såvel medicinske ekspertiser som kommunikative og professionelle<br />

kompetencer mv. Det drejer med andre ord om at "lære at være læge" ved rent faktisk at være læge,<br />

at komme til at føle sig "hjemme i den hvide kittel", og at tage det dertil hørende ansvar på sig<br />

samtidig med at evnen til at kunne varetage dette udvikles.<br />

4


Allerede tidligt i medicinstudiet stifter den studerende bekendtskab med den kliniske verden og<br />

oplever der forskellen på det at lære i en skolastisk sammenhæng og det at lære på en arbejdsplads,<br />

hvor hensynet til patienterne kommer først. Forskellen på disse to måder at lære på kan forenklet<br />

opstilles således:<br />

Fra: → → → Til:<br />

Skolastisk læringskultur<br />

Identitet og adfærd som studerende<br />

Ansvar for at opsøge og erhverve sig<br />

viden og kunnen med primært henblik på<br />

beståelse af eksaminer (og senere<br />

kandidatgrad)<br />

Observatør:<br />

Regelbaseret læring baseret på generelle,<br />

eksternt bestemte mål<br />

Ansvarsfri deltagelse i forbindelse med<br />

klinikophold<br />

Kommunikation / samarbejde:<br />

Foregår mellem medstuderende og med<br />

lærerkræfter med samme forståelse og<br />

forventninger<br />

Primært ansvar ift. egen læring og evt.<br />

medstuderendes<br />

Fokus på viden:<br />

Succes måles på erhvervet og<br />

demonstreret/præsenteret teoretisk viden<br />

Kontekst: Eksamen<br />

Anvendelse: vil ofte være som isoleret<br />

præsentation ved eksaminer<br />

Fokus på fagets delementer:<br />

Viden tilegnes fragmenteret i kraft af<br />

pensum, fagopdeling mv. og<br />

eksamensformer<br />

At blive præsenteret for entydighed i<br />

lærebøger:<br />

Den boglige fremstillings forenkling af<br />

forekomsten af lægefaglige<br />

emner/fænomener<br />

5<br />

Klinisk arbejdspladskultur:<br />

Identitet og adfærd som læge, kollega og<br />

medarbejder<br />

Ansvar for at opsøge læring og erhverve<br />

sig både ny praktisk erfaring og ny<br />

teoretisk viden mv. med henblik på<br />

optimal patientbehandling<br />

Aktør:<br />

Erfaringsbaseret læring baseret på<br />

personlige, integrerede og<br />

praksisbaserede mål<br />

Ansvar for patienter<br />

Kommunikation / samarbejde:<br />

Ansvar for situationsrelevant information<br />

og samarbejde med patienter og med<br />

andre faggrupper med anden forståelse<br />

og andre forventninger<br />

Foregår som kollegial udveksling med<br />

relevant klinisk ageren og<br />

patientbehandling som formål<br />

Fokus på kunnen:<br />

Succes måles på viden omsat i relevant<br />

klinisk praksis<br />

Kontekst: Patientbehandling/-forløb<br />

Anvendelse: vil ofte være af længere<br />

varighed og/eller kræve opfølgning<br />

Fokus på fagets helheder:<br />

Behov for at kunne kombinere faglig<br />

viden fra flere områder og se deres<br />

relevans på tværs af de kliniske<br />

sammenhænge de forekommer i<br />

At blive præsenteret for og forvente<br />

kompleksitet<br />

Den kliniske virkeligheds<br />

uforudsigelighed og flertydighed<br />

forekommende i sygdomsbilleder hos<br />

konkrete patienter / patientforløb


Under studiet bevæger den studerende sig ideelt set fra venstre mod højre i ovenstående skema i<br />

kraft af, at den teoretiske viden bliver bragt i spil i klinisk sammenhæng, og i takt med, at der<br />

opbygges et vist fagligt overskud på baggrund af fortrolighed med de procedurer og arbejdsformer<br />

og samarbejdsrelationer, der karakteriserer det kliniske arbejde.<br />

Basislægen skal således have mulighed for at nå nærmere definerede læringsmål i forhold til<br />

overordnede praktiske procedurer, samarbejde, at lede og fordele, at lade sig lede, at kommunikere<br />

med patienter/ pårørende/kolleger/andet personale, centrale medicinske ekspertområder og være<br />

bevidst om sit eget kompetenceniveau.<br />

Dette indebærer, at lægen under den kliniske basisuddannelse skal opnå et fagligt fundament, som<br />

sikrer, at han/hun anvender den nødvendige viden og de tilhørende færdigheder til at kunne<br />

varetage modtagelse af såvel akutte som elektive patienter.<br />

Lægen skal således efter endt klinisk basisuddannelse kunne fungere tilfredsstillende på et<br />

grundlæggende lægeligt niveau i forhold til alle de 7 roller i speciallægeuddannelsen med et<br />

indhold, der er tilpasset dette uddannelsestrin.<br />

Det ligger også i den kliniske basisuddannelses formål, at lægen får et bredt kendskab til<br />

sundhedsvæsenets opbygning. Det er derfor væsentligt, at basislægen erhverver sig kendskab til<br />

varetagelsen af længerevarende patientkontakter og kroniske sygdomsforløb. Det kroniske<br />

patientforløb stiller andre krav til basislægen end det akutte forløb. Basislægen skal i læreprocessen<br />

opøve sin evne til overblik over en kompleks klinisk proces med mange behandlere og et<br />

behandlingsregime, der involverer aktører fra forskellige afdelinger/sektorer. Basislægen skal derfor<br />

være opmærksom på de krav der her stilles til kommunikationen mellem læger og andet<br />

sundhedspersonale og med andre aktører (hjemmepleje, offentlige myndigheder mv.), der kan indgå<br />

i den samlede indsats omkring patienters sygdoms- og behandlingsforløb.<br />

Sideløbende med at basislægens identitet som læge styrkes og de faglige læringsmål oparbejdes i<br />

løbet af den kliniske basisuddannelse, fungerer uddannelsen også som en forberedelse til<br />

speciallægeuddannelsen.<br />

Forberedelsen består bl.a. i, at lægen påbegynder en proces i retning af at blive bevidst om egne<br />

faglige præferencer og interesser samt styrker og svagheder. En sådan begyndende<br />

erkendelsesproces vil skulle danne grundlaget for den livslange læring, der forventes af fremtidens<br />

speciallæger. Såvel erkendelsen af egne stærke og svage sider som indsigten i egne præferencer er<br />

væsentlige formål med den kliniske basisuddannelse, da disse er nødvendige for, at lægen får de<br />

bedst mulige forudsætninger for at søge introduktionsstilling - og på længere sigt foretage den mest<br />

konstruktive forvaltning og prioritering af hhv. ønsker og muligheder i forhold til valg af speciale.<br />

3. Læringsmål i den kliniske basisuddannelse<br />

Da det drejer sig om generelle læringsmål, vil disse kunne nås ved ansættelse i forskellige kliniske<br />

afdelinger og i almen praksis. Udvælgelsen af hvilke afdelinger der bedst kan bidrage til den<br />

kliniske basisuddannelse afhænger af mange forhold, og uddannelsesforløbene i den kliniske<br />

basisuddannelse må derfor nødvendigvis planlægges regionalt.<br />

6


• Der bør indgå én afdeling med betydelig akut-funktion i alle uddannelsesforløb.<br />

• De kliniske ansættelser skal placeres på afdelinger/praksis, hvor patientflowet har et sådant<br />

omfang, at basislægen kan nå læringsmålene.<br />

Ansættelse i almen praksis skal som udgangspunkt placeres i samme område som<br />

sygehusansættelsen.<br />

De generelle læringsmål indeholder flere delmål. Delmålene udspecificerer håndteringen af en<br />

given basal klinisk funktion eller patient- eller sygdomskategori.<br />

Skal man således fx kunne håndtere en patient med hjertestop på en tilfredsstillende måde, kræver<br />

det, at man følger en række nærmere (muligvis afdelingsspecifikke) fastlagte procedurer, mens man<br />

i andre situationer fx forventes at kunne vælge et sæt af relevante undersøgelser eller forventes at<br />

kunne udvise en for situationen passende kommunikations- eller samarbejdsform i forhold til<br />

patienter, plejepersonale mv. Et delmål er derfor ét af flere nødvendige elementer i det overordnede<br />

læringsmål. Delmålene fungerer samtidig som retningslinjer for både basislægen og<br />

vejlederen/praksistutor til sikring af, at man i tilstrækkeligt omfang når rundt om en klinisk<br />

arbejdsopgave eller problemstilling.<br />

Målbeskrivelsens læringsmål er minimumskrav. Minimumkravene skal være dækket af det<br />

afdelings-/praksisspecifikke <strong>uddannelsesprogram</strong> og af basislægens individuelle læringsplan, som<br />

danner grundlaget for den formelle godkendelse af basisuddannelsen.<br />

Da der er tale om minimumskrav vil der være mulighed for, at basislægen individuelt i samarbejde<br />

med afdelingen/praksis kan stræbe efter et højere læringsniveau.<br />

Læringsmålene skal være opnået ved den kliniske basisuddannelses afslutning, men det forudsættes,<br />

at læringsmålene evalueres løbende.<br />

Den strukturelle fremstilling af læringsmålene i den kliniske basisuddannelse sker i forhold til de 7<br />

roller i speciallægeuddannelsen. De 7 roller er angivet med afsnitsnummering. De enkelte<br />

læringsmål og delmål er nummereret fortløbende. Den Medicinske Ekspert indeholder 9 læringsmål<br />

med hver sine delmål, hvorimod de øvrige 6 roller hver kun indeholder ét læringsmål samt nogle<br />

delmål.<br />

Den kliniske beslutningsproces udgør selve kernen af den lægefaglighed, der udmøntes i den<br />

medicinske ekspertrolle.<br />

Kompetence i den kliniske beslutningsproces introduceres og øves under medicinstudiet, men skal<br />

for alvor cementeres under den kliniske basisuddannelse. Den kliniske beslutningsproces er<br />

kompleks, og måden kliniske beslutninger træffes på, varierer fra læge til læge. Nedenfor er den<br />

7


kliniske beslutningsproces præsenteret i et forenklet diagram 1 , der har fungeret som ramme for<br />

målbeskrivelsen omkring den kliniske ekspertrolle:<br />

Viden om<br />

Sygdoms-<br />

billedet<br />

Viden om<br />

behandlings-<br />

prognoser<br />

Patient-læge<br />

Data indsamles<br />

Diagnosen stilles<br />

Er diagnosen<br />

Tilstrækkelig?<br />

Behandling vælges<br />

Behandlingsresultat<br />

registreres<br />

Færdigheden i at træffe kliniske beslutninger afhænger, lige som andre kliniske processer, blandt<br />

andet af lægens faglige udviklingstrin. Den nyuddannede læge vil derfor typisk arbejde sig igennem<br />

den kliniske beslutningsproces trin for trin, følge faste retningslinier og samlet bruge lang tid på<br />

processen. Den erfarne læge vil ikke blot være hurtigere og være mere bevidst om, hvor han/hun er<br />

i processen, men også kunne springe fra trin til trin afhængig af, hvilken patient han/hun står over<br />

for.<br />

Basislægen skal altså i løbet af sin kliniske basisuddannelse overordnet set blive hurtigere, mere<br />

bevidst om de enkelte trin, mere selvstændig og mere fleksibel i sin kliniske beslutningsproces.<br />

Betingelsen for, at denne faglige udvikling kan finde sted er, at basislægen eksponeres for et stort<br />

antal konkrete patientsituationer, hvor den kliniske beslutningsproces kan øves under vejledning.<br />

Der er i uddannelsesmæssig sammenhæng en hårfin balance mellem behovet for at få overblik og<br />

for at opnå faglig ekspertise. Der er med andre ord behov for både bredde og dybde i uddannelsen,<br />

men dybden og bredden tjener ikke samme uddannelsesmæssige formål.<br />

1 Skitsen er baseret på ”Fig. 1: Rutediagram, som viser gangen i den kliniske beslutningsproces” fra Wulff HR &<br />

Gøtzsche PC: Rationel Klinik, Munksgaard Danmark, 2006<br />

JA<br />

8<br />

NEJ<br />

Monitorering af<br />

behandling


Bredden - overblikket - er bl.a. vigtigt for at kunne samarbejde på tværs af specialerne og have blik<br />

for, at en patient kan have behov for faglig ekspertise fra flere forskellige specialer på en gang samt<br />

for at basislægen kan træffe det bedst mulige valg af speciallægeuddannelse.<br />

Dybden er en forudsætning for udvikling af medicinsk ekspertise. Denne ekspertise kræver, at<br />

basislægen får mulighed for at opbygge en stor erfaringsbase af specifikke, repræsentative (eller<br />

typiske), kliniske ”billeder” baseret på konkrete patientkontakter, som kan bruges som analogier,<br />

når basislægen står over for nye kliniske problemstillinger. Basislægen har m.a.o. brug for at<br />

befinde sig i et stort antal kliniske situationer og have et væld af patientkontakter indenfor et<br />

begrænset område, for at disse erfaringer kan bruges som billeder på ”hvordan man gør” i<br />

fremtidige situationer. Der skal altså være mulighed for genkendelighed fra situation til situation,<br />

hvilket kræver, at der er tid til fordybelse.<br />

I listen af læringsmål er den kliniske beslutningsproces, herunder monitorering af<br />

behandlingsindsats, beskrevet som den vil udmønte sig i basislægens arbejde med hhv. akutte og<br />

kroniske patienter på en afdeling eller i en almen praksis.<br />

Dertil kommer to læringsmål vedr. nogle få nødvendige kliniske procedurer i forhold til hhv.<br />

behandlingskomplikationer og genoplivning. Mht. behandlingskomplikationer gælder det, at<br />

basislægen har brug for at kunne handle relevant, hvad enten disse ses på en hospitalsafdeling eller i<br />

praksis. Mht. genoplivning er det sådan, at enhver læge er forpligtet til at udnytte sin faglige viden<br />

til, om muligt, at redde liv såvel på arbejde som i privatlivet. En læge skal i de professionelle<br />

omgivelser kunne mere end svarende til almindelig førstehjælp, og en systematisk træning i denne<br />

færdighed medvirker til at reducere evt. utryghed for den akutte situation hos basislægen.<br />

4. Obligatoriske kurser<br />

De tre videreuddannelsesregioner har ansvaret for afholdelsen af de obligatoriske kurser på<br />

baggrund af Sundhedsstyrelsens vejledning vedrørende generelle kurser i den kliniske<br />

basisuddannelse for læger. I alt afholdes ni dages obligatorisk kursusvirksomhed. For information<br />

om retningslinier for evaluering og kriterier for godkendelse af kurserne henvises til<br />

Sundhedsstyrelsens vejledning.<br />

Kursus i kommunikation<br />

Formålet med kurset i kommunikation er at sikre basislægernes muligheder for at erhverve de i<br />

målbeskrivelsens læringsmål 10 opstillede kompetencer vedrørende kommunikation. Kurset udgør<br />

sammen med selvstændigt klinisk arbejde læringsrammen for dette læringsmål. Kurset udgør fem<br />

dage, heraf en dags kursus i akut kommunikation.<br />

Kursus i læring<br />

Formålet med kurset i læring er at understøtte basislægernes muligheder for at erhverve sig de i<br />

målbeskrivelsens læringsmål 15 opstillede kompetencer vedrørende akademikerrollen. Kurset udgør<br />

sammen med selvstændigt klinisk arbejde, superviseret videnssøgning og diskussioner i kollegialt<br />

forum læringsrammen for dette læringsmål. Kurset udgør to dage med en til to måneders<br />

mellemrum.<br />

9


Kursus i akut behandling og ambulancetransport<br />

Formålet med kurset i akut behandling og ambulancetransport er at understøtte basislægernes<br />

muligheder for at erhverve sig de i målbeskrivelsen opstillede kompetencer. Kurset udgør alene<br />

læringsrammen for læringsmål 1. Endvidere indgår kurset som en del af læringsrammen for<br />

læringsmål 8, hvor det dog primært og i langt den væsentligste grad er det daglige kliniske arbejde,<br />

der udgør læringsrammen. Kurset udgør to dage med et væsentligt element af færdighedstræning.<br />

5. Evaluering<br />

Evalueringen skal medvirke til at styrke den enkelte basislæges faglige refleksion og udvikling.<br />

Evalueringen har dog også karakter af formel godkendelse af uddannelsens læringsmål og dermed<br />

af uddannelsen som adgangsgivende til speciallægeuddannelse. Opnåelse af læringsmålene skal<br />

således attesteres.<br />

Læringsmålene for den kliniske basisuddannelse er udformet som generelle læringsmål. Målene vil<br />

således kunne opnås ved ansættelse på flere typer af afdelinger ligesom evalueringen vil være<br />

praktisk gennemførlig og overkommelig i hverdagen. Overvejelser om evalueringsmetoder må ikke<br />

medvirke til, at basislægens eller vejlederens opmærksomhed fjernes fra selve læringsmålene,<br />

uanset om der er tale om en evalueringsmetode, der har til hensigt at fremme refleksion, eller om<br />

der er tale om en formel attestation.<br />

Evalueringen i den kliniske basisuddannelse bør således kunne danne grundlag for en refleksion<br />

over læreprocessen og læringsrammerne for både basislægen og evaluator (vejleder, anden senior<br />

læge, afdeling/praksis).<br />

Der bør i den kliniske basisuddannelse lægges stor vægt på vejledersamtalen som led i evalueringsprocessen.<br />

Det er centralt, at der er en tæt dialog og et tæt samarbejde mellem basislægen og<br />

vejlederen, der tager udgangspunkt i en struktureret gennemgang af bestemte kliniske problemstillinger,<br />

journalaudits eller i en drøftelse af basislægens udførelse af en procedure el. lign.<br />

Denne evalueringsform forudsætter, at basislægen og vejleder har tilstrækkelig mulighed for at<br />

være i løbende kontakt, og at evaluering eller drøftelse af problemstilling med en anden end<br />

vejlederen ordentligvis bør ske efter konkret aftale. Det indebærer også, at basislægen og vejlederen<br />

så vidt muligt bør være tilknyttet samme afsnit.<br />

Det er desuden vigtigt, at evalueringen i den kliniske basisuddannelse foregår systematisk, og at der<br />

anvendes gennemprøvede evalueringsmetoder samt, at evalueringen er formaliseret, sådan at<br />

basislægen på forhånd er klar over, hvordan og på hvilke præmisser evalueringen af ham/hende vil<br />

finde sted.<br />

I målbeskrivelsen er anført en række læringsmål, hvor evalueringen skal foregå struktureret f. eks.<br />

ved struktureret klinisk observation, struktureret gennemgang af journaler eller struktureret<br />

vejledersamtale. I den forbindelse skal ”struktureret” forstås sådan, at der forud for evalueringen er<br />

opstillet klare kriterier for, hvad der skal bedømmes, hvordan det skal foregå, samt hvad der skal til<br />

for at læringsmålet kan godkendes. Kriterierne skal være kendt både af basislægen og vejlederen.<br />

10


Evalueringen skal indeholde elementer af summativ evaluering med henblik på godkendelse og af<br />

formativ evaluering med henblik på at anspore til kritisk refleksion hos basislægen<br />

6. Dokumentation<br />

Ved ansøgning til Sundhedsstyrelsen om tilladelse til selvstændigt virke som læge skal der foruden<br />

udfyldt ansøgningsskema indsendes skema til oversigt over lægelig beskæftigelse, attestation for<br />

tidsmæssigt gennemførte uddannelseselementer, attestation for gennemførte generelle kurser samt<br />

underskrevet checkliste. Herudover skal der betales et gebyr for tilladelsen.<br />

Checklisten og attestation for tidsmæssigt gennemførte uddannelseselementer gælder i underskrevet<br />

form indtil den elektroniske logbog træder i kraft.<br />

På Sundhedsstyrelsens hjemmeside (www.sst.dk) findes de dokumenter, den uddannelsessøgende<br />

læge har brug for ved ansøgning om tilladelse til selvstændigt virke som læge. Her kan også læses<br />

mere om ansøgningsproceduren og krav til dokumentation.<br />

7. Konkrete læringsmål for den kliniske basisuddannelse<br />

Den Medicinske Ekspert indeholder læringsmål 1-9. De seks øvrige roller udgør læringsmål 10-15.<br />

Læringsmål: Den Medicinske Ekspert<br />

1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært niveau<br />

Det forudsættes, at færdighederne er trænet så tidligt som muligt i den kliniske basisuddannelse og<br />

senest inden udgangen af den 1. måned.<br />

Delmål:<br />

Lægen skal kunne:<br />

1.1 initiere hjertestopbehandling, inkl. hjertemassage, ventilation og DC stød på relevant<br />

indikation<br />

1.2 give livreddende primær medicinsk behandling<br />

Læringsramme<br />

Systematisk færdighedstræning på obligatorisk kursus med praktiske øvelser, evt. i<br />

færdighedslaboratorium.<br />

Evaluering<br />

Godkendt færdighedstræningskursus.<br />

2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der indgår i<br />

afdelingens/praksis’ daglige kliniske praksis<br />

Eksempler på sådanne færdigheder:<br />

• suturere sår<br />

11


• foretage gynækologisk undersøgelse<br />

• optage arbejds-EKG<br />

• foretage lumbalpunktur<br />

• fjerne fremmedlegemer<br />

De for afdelingen/praksis relevante færdigheder skal konkretiseres i <strong>uddannelsesprogram</strong>met.<br />

Læringsramme<br />

Klinisk arbejde samt evt. træning i færdighedslaboratorium eller tilsvarende.<br />

Evaluering<br />

Struktureret klinisk observation.<br />

3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til konkrete patienter<br />

Processen i forhold til dette læringsmål er beskrevet i figur i afsnit 3.<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal kunne:<br />

3.1 foretage en fokuseret anamneseoptagelse og objektiv undersøgelse<br />

3.2 ordinere relevante parakliniske undersøgelser<br />

3.3 stille tentativ diagnose på baggrund heraf<br />

3.4 iværksætte primær behandling<br />

3.5 give en klar fremstilling heraf til journal<br />

Læringsramme<br />

Klinisk arbejde med løbende supervision og feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />

Evaluering<br />

Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />

4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for patienter med<br />

afdelingens/praksis mest almindelig forekommende lidelser<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal kunne:<br />

4.1 reflektere diagnostisk på baggrund af det samlede kliniske billede og parakliniske resultater<br />

4.2 journalføre udredningsplanen og de informationer, der er givet til patienten.<br />

Det konkretiseres i <strong>uddannelsesprogram</strong>met, hvilke udrednings- og behandlingsregimer basislægen<br />

skal kunne håndtere.<br />

Læringsramme<br />

Klinisk arbejde med elektive patientforløb under løbende supervision og feedback, der ansporer til<br />

kritisk refleksion.<br />

12


Evaluering<br />

Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />

5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere effekten heraf<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal kunne:<br />

5.1 iværksætte relevante behandlingstiltag på baggrund af det samlede kliniske billede og<br />

parakliniske resultater i overensstemmelse med afdelingens/praksis’ instrukser<br />

5.2 følge patientens kliniske tilstand og parakliniske fund med henblik på at følge effekten af<br />

den<br />

iværksatte behandling<br />

5.3 ændre eller justere behandlingen ud fra relevant vurdering af effekten<br />

Det konkretiseres i <strong>uddannelsesprogram</strong>met, hvilke udrednings- og behandlingsregimer basislægen<br />

skal kunne håndtere.<br />

Læringsramme<br />

Klinisk arbejde med løbende supervision og feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />

Evaluering<br />

Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />

6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning<br />

Delmål:<br />

Lægen skal i sin kliniske praksis kunne:<br />

6.1 overholde tavshedspligt<br />

6.2 indhente informeret samtykke<br />

6.3 foretage ligsyn<br />

6.4 udfærdige dødsattest<br />

6.5 foretage indberetning til cancerregister og/eller kliniske databaser<br />

6.6 udarbejde sygemeldinger og andre indberetninger til offentlige myndigheder m.v.<br />

Uddannelsesprogrammet skal indeholde en liste over de indberetninger, attester mv., der er<br />

almindeligt forekommende i afdelingen/praksis, som basislægen skal kunne udfylde.<br />

Læringsramme<br />

Klinisk arbejde under løbende supervision og feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />

Evaluering<br />

Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af forskellige indberetninger, dødsattester el. lign.<br />

som basislægen har udarbejdet.<br />

13


7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til behandlingskomplikationer<br />

Basislægen skal kunne vurdere og initiere behandling af de for afdelingen eller praksis relevante<br />

behandlingskomplikationer. Eksempler på disse er:<br />

• sårinfektion<br />

• blødning<br />

• feber<br />

• smerter<br />

• anafylaksi<br />

• fejlmedicinering<br />

• blodtryksfald<br />

• væskebalanceproblemer<br />

• hudmanifestationer<br />

• psykiske reaktioner<br />

De for afdelingen/praksis relevante behandlingskomplikationer skal konkretiseres i<br />

<strong>uddannelsesprogram</strong>met.<br />

Læringsramme<br />

Klinisk arbejde under løbende supervision og med feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />

Evaluering<br />

Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />

8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere relevant<br />

behandling/visitation<br />

Delmål:<br />

Basislægen forventes, at kunne håndtere følgende kliniske billeder:<br />

8.1 patienten med sløret bevidsthedsniveau<br />

8.2 patienten med vejrtrækningsproblemer<br />

8.3 patienten med febertilstande<br />

8.4 patienten med akutte smertetilstande<br />

8.5 patienten med blødningstilstand<br />

8.6 patienten med akut operationskrævende tilstand<br />

8.7 patienten med depressive tilstande eller angstsymptomer<br />

Læringsramme<br />

Basislægen indgår i det akutte beredskab på en sygehusafdeling i vagtarbejdet. Læringsrammen er<br />

derfor klinisk arbejde med løbende supervision og feedback, der ansporer til kritisk refleksion.<br />

Evaluering<br />

Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />

14


9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning for det kroniske<br />

patientforløb<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal kunne:<br />

9.1 overskue patientforløbet og udviklingen i sygdommen<br />

9.2 foretage relevant justering af igangsat behandling<br />

9.3 diskutere, hvordan en afdelings/praksis’ indsats koordineres med øvrige behandlere,<br />

hjemmepleje, socialvæsen og andre relevante institutioner<br />

Eksempler på kliniske billeder hos den kronisk syge patient, som det forventes, at en basislæge kan<br />

håndtere:<br />

• rygsmerter<br />

• arthrose<br />

• diabetes mellitus<br />

• depression<br />

• hypertension<br />

Det konkretiseres i <strong>uddannelsesprogram</strong>met, hvilke udrednings- og behandlingsregimer basislægen<br />

skal kunne håndtere.<br />

Læringsramme<br />

Klinisk arbejde med kroniske patientforløb under løbende supervision og feedback, der ansporer til<br />

kritisk refleksion.<br />

Evaluering<br />

Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />

Læringsmål: Kommunikator<br />

10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med patienter, pårørende,<br />

kollegaer og andre samarbejdspartnere<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal kunne:<br />

10.1 informere relevant om diagnose og behandling til patienter og pårørende<br />

10.2 fremlægge, videregive og diskutere en klinisk problemstilling klart og præcist med<br />

kolleger og andre samarbejdspartnere<br />

10.3 udvise empati, respekt og situationsfornemmelse i dialogen med patient og/eller<br />

pårørende.<br />

Læringsrammer<br />

Selvstændigt klinisk arbejde og obligatorisk kommunikationskursus.<br />

15


Evaluering<br />

Struktureret klinisk observation og godkendt kommunikationskursus.<br />

Læringsmål: Sundhedsfremmer<br />

11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit kliniske arbejde<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal kunne:<br />

11.1 afdække forhold i patientens aktuelle livs- og sygdomssituation og<br />

andre helbredsmæssige forhold som kan have betydning for prognose- og<br />

behandlingsmuligheder<br />

11.2 informere om forebyggelse af væsentlige livsstilssygdomme<br />

Læringsrammer<br />

Selvstændigt klinisk arbejde.<br />

Evaluering<br />

Vejledersamtaler med struktureret gennemgang af journaler, der ansporer til refleksion.<br />

Læringsmål: Samarbejder<br />

12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og respekt for egen og<br />

andres roller<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal:<br />

12.1 kunne indgå i og reflektere over samarbejdsrelationer med såvel lægekolleger som<br />

andet sundhedspersonale<br />

12.2 demonstrere forståelse for samarbejdet på tværs af specialer og sektorer som<br />

forudsætning for det gode patientforløb<br />

Læringsrammer<br />

Selvstændigt klinisk arbejde.<br />

Evaluering<br />

Strukturerede vejledersamtaler, der ansporer til refleksion.<br />

16


Læringsmål: Professionel<br />

13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal kunne:<br />

13.1 handle i henhold til gældende lov og etiske konventioner<br />

13.2 reflektere over egen viden og evner samt erkende egne begrænsninger<br />

13.3 demonstrere forståelse og lydhørhed overfor etiske problemstillinger i daglig praksis<br />

Læringsrammer<br />

Selvstændigt klinisk arbejde.<br />

Evaluering<br />

Strukturerede vejledersamtaler, der ansporer til refleksion.<br />

Læringsmål: Leder/administrator<br />

14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og funktion<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal kunne:<br />

14.1 strukturere og prioritere det kliniske arbejde<br />

14.2 lede relevante behandlingsteams<br />

Læringsrammer<br />

Selvstændigt klinisk arbejde.<br />

Evaluering<br />

Strukturerede vejledersamtaler, der ansporer til refleksion.<br />

Læringsmål: Akademiker<br />

15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og vidensdeling i relation til<br />

klinisk arbejde<br />

Delmål:<br />

Basislægen skal kunne:<br />

Læringsrammer<br />

15.1 søge viden med relevans for det kliniske arbejde og forholde sig kritisk til kilder<br />

15.2 undervise kollegaer og andre personalegrupper<br />

17


Selvstændigt klinisk arbejde, superviseret videnssøgning, diskussioner i kollegialt forum,<br />

obligatorisk læringskursus, oplæg givet ved afdelingsmøde/ møde i praksis.<br />

Evaluering<br />

Strukturerede vejledersamtaler der ansporer til refleksion, samt struktureret vurdering af oplæg<br />

givet ved afdelingsmøde/møde i praksis og godkendt kursus i læring.<br />

18


8. Checkliste<br />

Den medicinske ekspert<br />

Uddannelsesgivende læge<br />

signatur dato<br />

19<br />

Uddannelsessøgende læge<br />

signatur dato<br />

1. Basislægen skal kunne foretage genoplivning svarende til intermediært niveau<br />

Initiere hjertestopbehandling,<br />

inkl. hjertemassage, ventilation<br />

og DC stød på relevant<br />

indikation<br />

Give livreddende primær<br />

medicinsk behandling<br />

2. Basislægen skal kunne udføre de væsentligste kliniske procedurer, der indgår i<br />

afdelingens/praksis’ daglige kliniske praksis<br />

Vigtigste konkrete færdigheder oplistes:<br />

3. Basislægen skal kunne applicere den diagnostiske proces i forhold til konkrete patienter<br />

Foretage en fokuseret<br />

anamneseoptagelse og objektiv<br />

undersøgelse<br />

Ordinere relevante parakliniske<br />

undersøgelser


Stille tentativ diagnose på<br />

baggrund heraf<br />

Iværksætte primær behandling<br />

Give en klar fremstilling heraf<br />

til journal<br />

Uddannelsesgivende læge<br />

signatur dato<br />

20<br />

Uddannelsessøgende læge<br />

signatur dato<br />

4. Basislægen skal kunne lægge og gennemføre en udredningsplan for patienter med<br />

afdelingens/praksis mest almindelig forekommende lidelser<br />

Reflektere diagnostisk på<br />

baggrund af det samlede<br />

kliniske billede og parakliniske<br />

resultater<br />

Journalføre udredningsplanen<br />

og de informationer, der er<br />

givet til patienten.<br />

Vigtigste konkrete udrednings- og behandlingsregimer oplistes:<br />

5. Basislægen skal kunne iværksætte relevant behandling og monitorere effekten heraf<br />

Iværksætte relevante<br />

behandlingstiltag på baggrund<br />

af det samlede kliniske billede<br />

og parakliniske resultater i<br />

overensstemmelse med


afdelingens/praksis’ instrukser<br />

Følge patientens kliniske<br />

tilstand og parakliniske fund<br />

med henblik på at følge<br />

effekten af den iværksatte<br />

behandling<br />

Ændre eller justere<br />

behandlingen ud fra relevant<br />

vurdering af effekten<br />

Uddannelsesgivende læge<br />

signatur dato<br />

Vigtigste konkrete udrednings- og behandlingsregimer oplistes:<br />

6. Basislægen skal kunne agere relevant i henhold til gældende lovgivning<br />

Overholde tavshedspligt<br />

Indhente informeret samtykke<br />

Foretage ligsyn<br />

Udfærdige dødsattest<br />

Foretage indberetning til<br />

cancerregister og/eller kliniske<br />

databaser<br />

21<br />

Uddannelsessøgende læge<br />

signatur dato


Udarbejde sygemeldinger og<br />

andre indberetninger til<br />

offentlige myndigheder m.v.<br />

Uddannelsesgivende læge<br />

signatur dato<br />

7. Basislægen skal kunne erkende og reagere relevant i forhold til<br />

behandlingskomplikationer<br />

Vigtigste konkrete behandlingskomplikationer oplistes:<br />

8. Basislægen skal kunne modtage den akut syge patient og initiere relevant<br />

behandling/visitation<br />

Patienten med sløret<br />

bevidsthedsniveau<br />

Patienten med<br />

vejrtrækningsproblemer<br />

Patienten med febertilstande<br />

Patienten med akutte<br />

smertetilstande<br />

Patienten med<br />

blødningstilstand<br />

Patienten med akut<br />

operationskrævende tilstand<br />

22<br />

Uddannelsessøgende læge<br />

signatur dato


Patienten med depressive<br />

tilstande eller angstsymptomer<br />

Uddannelsesgivende læge<br />

signatur dato<br />

23<br />

Uddannelsessøgende læge<br />

signatur dato<br />

9. Basislægen skal kunne foretage kontrol og iværksætte relevant opfølgning for det kroniske<br />

patientforløb<br />

Overskue patientforløbet og<br />

udviklingen i sygdommen<br />

Foretage relevant justering af<br />

igangsat behandling<br />

Diskutere, hvordan en<br />

afdelings/praksis’ indsats<br />

koordineres med øvrige<br />

behandlere, hjemmepleje,<br />

socialvæsen og andre relevante<br />

institutioner<br />

Vigtigste konkrete udrednings – og behandlingsregimer oplistes:<br />

Kommunikator<br />

10. Basislægen skal demonstrere, at han/hun kan kommunikere med patienter, pårørende,<br />

kollegaer og andre samarbejdspartnere


Informere relevant om<br />

diagnose og behandling til<br />

patienter og pårørende<br />

Fremlægge, videregive og<br />

diskutere en klinisk<br />

problemstilling klart og præcist<br />

med kolleger og andre<br />

samarbejdspartnere<br />

Udvise empati, respekt og<br />

situationsfornemmelse i<br />

dialogen med patient og/eller<br />

Pårørende<br />

Sundhedsfremmer<br />

Uddannelsesgivende læge<br />

signatur dato<br />

24<br />

Uddannelsessøgende læge<br />

signatur dato<br />

11. Basislægen skal kunne inddrage sundhedsfremmende elementer i sit kliniske arbejde<br />

Afdække forhold i patientens<br />

aktuelle livs- og<br />

sygdomssituation og andre<br />

helbredsmæssige forhold som<br />

kan have betydning for<br />

prognose- og<br />

behandlingsmuligheder<br />

Informere om forebyggelse af<br />

væsentlige livsstilssygdomme


Samarbejder<br />

Uddannelsesgivende læge<br />

signatur dato<br />

25<br />

Uddannelsessøgende læge<br />

signatur dato<br />

12. Basislægen skal kunne indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og respekt for egen og<br />

andres roller<br />

Kunne indgå i og reflektere<br />

over samarbejdsrelationer med<br />

såvel lægekolleger som andet<br />

sundhedspersonale<br />

Demonstrere forståelse for<br />

samarbejdet på tværs af<br />

specialer og sektorer som<br />

forudsætning for det gode<br />

patientforløb<br />

Professionel<br />

13. Basislægen skal agere professionelt i det kliniske arbejde<br />

Handle i henhold til gældende<br />

lov og etiske konventioner<br />

Reflektere over egen viden og<br />

evner samt erkende egne<br />

begrænsninger<br />

Demonstrere forståelse og<br />

lydhørhed overfor etiske<br />

problemstillinger i daglig<br />

praksis


Leder/administrator<br />

Uddannelsesgivende læge<br />

signatur dato<br />

26<br />

Uddannelsessøgende læge<br />

signatur dato<br />

14. Basislægen skal kunne varetage ledelse svarende til uddannelsestrin og funktion<br />

Strukturere og prioritere det<br />

kliniske arbejde<br />

Lede relevante<br />

behandlingsteams<br />

Akademiker<br />

15. Basislægen skal udvise en akademisk tilgang til videnssøgning og vidensdeling i relation<br />

til klinisk arbejde<br />

Søge viden med relevans for<br />

det kliniske arbejde og<br />

forholde sig kritisk til kilder<br />

Undervise kollegaer og andre<br />

personalegrupper<br />

Obligatoriske kurser<br />

Kursus i kommunikation<br />

Kursus i læring<br />

Kursus i akutbehandling og


ambulancetransport<br />

Uddannelsesgivende læge<br />

signatur dato<br />

27<br />

Uddannelsessøgende læge<br />

signatur dato

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!