Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Helmig</strong> <strong>om</strong> <strong>humor</strong><br />
Kan <strong>humor</strong> helbrede? Mange vil mene ja. Videnskaben lader os forstå, at<br />
<strong>humor</strong> har betydning for immunsystemet og måden, hvorpå vi håndterer<br />
stress. Men har <strong>humor</strong>en en plads i det moderne behandlersystem? Og<br />
hvordan kan vi bruge <strong>humor</strong>en overfor patienter og kolleger?<br />
STUD MED spurgte én af pionererne på <strong>om</strong>rådet, medstifter af Nordisk<br />
Selskab for <strong>Med</strong>icinsk Humor, overlæge, dr.med. Ole <strong>Helmig</strong>, s<strong>om</strong> her<br />
fortæller <strong>om</strong> <strong>humor</strong> og helbred.<br />
- Kodeordet er venlighed.<br />
Sådan indleder Ole <strong>Helmig</strong> sin definition<br />
af <strong>humor</strong>begrebet. Ole <strong>Helmig</strong> er pensioneret<br />
overlæge i ortopædkirurgi fra<br />
Århus K<strong>om</strong>munehospital og har i flere år<br />
rejst rundt i landet og holdt foredrag <strong>om</strong><br />
<strong>humor</strong>.<br />
- Humorens nærmeste nabo er<br />
venligheden. Man kan tillade sig mange<br />
skævheder, når blot man er venlig. Nogle<br />
har mere sans for det end andre, men<br />
man kan næsten altid sige et eller andet<br />
elskværdigt, optimistisk og <strong>humor</strong>istisk<br />
til en syg patient. Der er ikke nogen<br />
situation, der er så alvorlig, at man ikke<br />
kan bruge <strong>humor</strong>. Men at bruge <strong>humor</strong>en<br />
i forholdet til patienten kan være en<br />
svær balancegang. Humor kan ikke<br />
doseres, og det gælder <strong>om</strong> at bruge<br />
<strong>humor</strong>en uden at såre patienten.<br />
- Hvis ikke man har venlighed med<br />
i de situationer, hvor man bruger humo-<br />
6<br />
ren, bliver det til ironi eller sarkasme.<br />
Ironi og sarkasme kan være vældig<br />
mors<strong>om</strong>t, men det er ikke venligt, og det<br />
er ikke dét, du skal bruge overfor patienter,<br />
s<strong>om</strong> er syge og har det skidt. Man<br />
skal ikke gøre sig mors<strong>om</strong> på patientens<br />
vegne. Men i det øjeblik, du har venligheden<br />
med, så bliver det noget godt. Dét er<br />
<strong>humor</strong> for mig.<br />
<strong>Med</strong>icinsk <strong>humor</strong><br />
Ole <strong>Helmig</strong> var i 1999 med til at stifte<br />
Nordisk Selskab for <strong>Med</strong>icinsk Humor.<br />
Om selskabets formål siger han:<br />
- Det væsentlige er at få budskabet<br />
ud <strong>om</strong>, at <strong>humor</strong> er noget man kan<br />
bruge uden at sætte sin seriøsitet over<br />
styr. Unge læger i dag har det med at ville<br />
opfattes seriøst; de er meget fokuserede<br />
på videnskab og evidens. Det kræver en<br />
lille smule mod at turde slå gækken løs i<br />
beskeden forstand, altså bruge <strong>humor</strong>en
- Selvfølgelig findes der nogle<br />
dumme svin ind imellem, dem<br />
kender vi jo alle<br />
i sit arbejde. Det gælder ikke blot i lægepatientforholdet,<br />
men også blandt læger<br />
indbyrdes. De fleste af os er venlige<br />
mennesker, men vi skal bare have et skub,<br />
så vi får lyst og mod til at bruge <strong>humor</strong>en.<br />
Selvfølgelig findes der nogle dumme<br />
svin ind imellem, dem kender vi jo alle. En<br />
person, s<strong>om</strong> kan ødelægge en hel<br />
afdeling, både i forholdet til sygeplejersker,<br />
til patienter og kolleger indbyrdes.<br />
Modsat findes der venlige, mors<strong>om</strong>me<br />
og hyggelige mennesker, s<strong>om</strong> i løbet af<br />
kort tid kan sprede gode ringe i vandet<br />
ved at bruge <strong>humor</strong>en på en passende<br />
måde.<br />
- Ét af selskabets formål er netop<br />
at bedre k<strong>om</strong>munikationen mellem<br />
mennesker ved hjælp af <strong>humor</strong>en. Vi<br />
kunne godt have kaldt det venlighed,<br />
men det kunne vi ikke overbevise Skattevæsenet<br />
<strong>om</strong>, hvis vi skulle til en kongres.<br />
Humor accepteres mere i videnskabelig<br />
sammenhæng.<br />
Sans for det uventede<br />
Men hvad er egentlig <strong>humor</strong>? Ifølge<br />
Fremmedordbogen er <strong>humor</strong> sans for<br />
livets muntre eller k<strong>om</strong>iske sider og evnen<br />
til at se de lyse sider i det alvorlige. Ole<br />
<strong>Helmig</strong> nikker og tilføjer:<br />
- Man skal have en sans for det<br />
lidt ejend<strong>om</strong>melige, men vurderet med<br />
venlighed. I enhver form for <strong>humor</strong> ligger<br />
der et overraskelsesm<strong>om</strong>ent, det lidt<br />
uventede. Jeg kan huske en situation fra<br />
min studentertid på et tuberkulosesanatorium<br />
i Nordjylland. Jeg skulle<br />
hente en gruppe grønlandske<br />
tuberkulosepatienter, s<strong>om</strong> skulle til<br />
Danmark, og vi stod i lufthavnen i<br />
Aalborg og var meget spændte på,<br />
hvordan de ville reagere på storbyen. Vi<br />
regnede med, at de store gader og<br />
bygninger måtte gøre et stort indtryk på<br />
dem. Men de var fuldstændig stoiske, de<br />
sagde ingenting og sad s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, at dét<br />
havde de set så tit derhjemme. Da vi så<br />
k<strong>om</strong> ud på Hobrovej syd for Aalborg, da<br />
løb pludselig en lille skotsk terrier over<br />
vejen, og da var de helt vilde - hvad i<br />
alverden skal sådan en hund bruges til!<br />
De var vant til slædehunde, der kunne<br />
trække, og den lille hund overraskede<br />
dem virkelig; de grinede henrykt, da de<br />
hørte, at det var sådan en hund, man<br />
havde på skødet.<br />
Den personlige kontakt<br />
De færreste vil nok betvivle, at <strong>humor</strong> kan<br />
have en postiv effekt på vores helbred.<br />
- Jeg tror, at venligheden hjælper<br />
på patienternes overlevelse og helbredelse,<br />
at det har noget at gøre med<br />
dannelsen af antistof. Det er ikke dét, at<br />
man griner, men mere dét, at man<br />
gennem <strong>humor</strong>en føler venlighed og<br />
<strong>om</strong>sorg. Humoren kan skabe nogle<br />
bredere rammer for k<strong>om</strong>munikationen,<br />
så patienten ikke k<strong>om</strong>mer til at føle sig<br />
s<strong>om</strong> et redskab i specialistens hænder.<br />
Jeg taler ikke <strong>om</strong> holisme, men <strong>om</strong> at<br />
skabe en skabe personlig<br />
kontakt. En personlig kontakt, s<strong>om</strong> er<br />
med til at helbrede. Der er flere af mine<br />
kolleger s<strong>om</strong> i fuld alvor har foreslået at<br />
afskaffe stuegangen, fordi de synes det<br />
er tidsspilde. Man kan sidde ved konferencebordet<br />
og gennemgå det hele, og<br />
man behøver ikke have ret meget kontakt<br />
med patienten. Men man glemmer, at<br />
Af: Helene Juhl & Rikke Beese Dalby<br />
Foto: Rikke Beese Dalby<br />
HUMOR<br />
-en (lat. ‚(h)umor fugtighed, væske<br />
„spec. brugt <strong>om</strong> legemsvæskerne der<br />
ansås for afgørende for menneskets befindende<br />
og sindstilstand“) sans for livets<br />
muntre el. k<strong>om</strong>iske sider med en<br />
velvillig, positiv holdning s<strong>om</strong> grundlag;<br />
evne til at afvinde også alvorlige forhold<br />
lyse sider; udslag heraf; - i litt. tit: k<strong>om</strong>isk,<br />
grotesk fremstilling.<br />
Kilde: Gyldendals Fremmedordbog<br />
7
- Man kan aldrig skade nogen<br />
med venlighed<br />
patienterne ikke har ændret sig, de er<br />
utrygge. Man k<strong>om</strong>mer sig bedre, hvis<br />
man befinder sig i godt selskab, trygge<br />
rammer. I det øjeblik man har smilet til<br />
hinanden og har givet hinanden hånden,<br />
så er der kontakt.<br />
Festlig studegang<br />
- Uden for Amtssygehuset i Århus<br />
står der: ”Helbrede - Lindre - Trøste”. Dét<br />
at trøste kan også være <strong>humor</strong>, for selv<strong>om</strong><br />
folk er dødeligt syge, kan du altid sige et<br />
eller andet elskværdigt til dem.<br />
Ole <strong>Helmig</strong> erindrer en ældre professor på<br />
Rigshospitalet, Erik Warburg, s<strong>om</strong> var<br />
blandt de første til at introducere, at<br />
enhver stuegang skal være en fest.<br />
- Ikke at man skal gå rundt og slå<br />
kraftspring og fortælle vittigheder, men<br />
forstået således, at patienten skal være lidt<br />
gladere efter stuegangen, end før. Kan<br />
man ikke k<strong>om</strong>me med en lykkelig meddelelse,<br />
f.eks. ”Der var heldigvis ingen tegn<br />
på kræft”, så kan man altid k<strong>om</strong>me med<br />
en trøst af den ene eller anden art, f.eks.<br />
”Det kan godt være, det ser sort ud nu,<br />
men der er alligevel mange muligheder...”<br />
- Hvis patienten ligger på det sidste<br />
og har det skidt, så står der måske et<br />
billede på natbordet af et oldebarn, så kan<br />
man altid bruge det s<strong>om</strong> indgangsvinkel<br />
og sige ”Hun ser lurvågen ud, hende dér”<br />
8<br />
- ”Ja, det er mit oldebarn”. Det kan godt<br />
være ungen er grim, men du bruger det<br />
s<strong>om</strong> indgang til en k<strong>om</strong>munikation med<br />
et menneske, der er meget sygt. Jeg kan<br />
også huske situationer, hvor jeg har mødt<br />
gamle, syge koner, der lå på det sidste, og<br />
har trykket dem lidt i hånden og spurgt,<br />
hvorfor de ikke drikker noget. ”Jeg har<br />
ikke lyst” - ”Du ved jo godt, at bl<strong>om</strong>ster<br />
skal have vand, det gælder jo også dig”.<br />
Så smiler den gamle lidt og siger ”Synes<br />
du jeg er en bl<strong>om</strong>st?” - ”Ja, men du er en<br />
bl<strong>om</strong>st, der hænger lidt med ørerne i<br />
øjeblikket, men det ved du jo godt”. Der<br />
er mange måder at sige tingene på.<br />
Humor s<strong>om</strong> genvej<br />
Om <strong>humor</strong>ens rolle i det moderne<br />
behandlersystem har Ole <strong>Helmig</strong> denne<br />
mening:<br />
- Det er os s<strong>om</strong> læger, der sidder<br />
s<strong>om</strong> autoriteten og med alle oplysningerne<br />
og trumferne på hånden. Vi skal<br />
skabe en mulighed for at tale <strong>om</strong> tingene,<br />
og det er utroligt vigtigt, at man<br />
hele tiden holder sig for øje, at der ligger<br />
et menneske s<strong>om</strong> er utryg og usikker, og<br />
det er dig der skal skabe rammerne for at<br />
tale sammen. Det kan du gøre på forskellige<br />
måder, og dér er <strong>humor</strong>en en genvej.<br />
Patienten skal have plads til spørge, og<br />
det bliver nemmere, hvis du har lidt<br />
<strong>humor</strong> med i spillet. I det øjeblik, du har<br />
en eller anden barsk autoritet, der kigger<br />
ned i papirerne, da tør folk ikke spørge<br />
så meget, s<strong>om</strong> hvis der står en venlig<br />
person, s<strong>om</strong> smiler og k<strong>om</strong>mer med en<br />
munter bemærkning.<br />
- Humoren er med til at fremme<br />
samtalen og kan give patienten mod til<br />
at spørge. Midt i al teknikken,<br />
helkropsscanninger og hundredevis af<br />
laboratoriesvar, skal vi passe på ikke at<br />
glemme venligheden. Jeg mener ikke<br />
nødvendigvis, det er en fordel, at<br />
patienten ser den samme læge hver<br />
gang, dog heller ikke en ny læge hver<br />
eneste gang. Flere øjne ser bedre end to,<br />
og patienterne bliver ikke pikerede, når<br />
blot det er venlige mennesker, de møder.<br />
Mange klagesager kunne undgås, hvis<br />
der var mere venlighed.<br />
Humor s<strong>om</strong> selvforsvar<br />
S<strong>om</strong> læger k<strong>om</strong>mer vi ud for situationer,<br />
hvor vi skal overbringe alvorlige nyheder<br />
til patienten. Ole <strong>Helmig</strong> har følgende<br />
syn på <strong>humor</strong> og alvor:<br />
- Vi må ikke glemme, at <strong>humor</strong>en<br />
også kan blive en måde at flygte fra<br />
alvoren på, at fjerne fokus fra et problem.<br />
Humor kan være selvforsvar, en måde,
hvormed man kan udsætte noget, der er<br />
meget alvorligt, f.eks. at overbringe en<br />
cancerdiagnose. Men det er ikke så<br />
væsentligt. Venligheden er væsentlig. Jeg<br />
tror ikke, man skal rive tæppet fuldstændig<br />
væk under folk. Jeg mener heller ikke,<br />
at man skal bilde folk noget sludder ind,<br />
man skal sige sandheden, men ikke<br />
nødvendigvis hele sandheden.<br />
Alle kan lære at bruge <strong>humor</strong><br />
Humor er ikke kun forbeholdt de få. Ole<br />
<strong>Helmig</strong> funderer:<br />
- Alle kan lære at bruge <strong>humor</strong>en<br />
på en venlig måde. Ja, det skal ikke lyde<br />
s<strong>om</strong> <strong>om</strong> jeg er religiøs, men at bruge<br />
<strong>humor</strong> er det samme s<strong>om</strong> tro, det er et<br />
spørgsmål <strong>om</strong> vilje. Man skal ville det.<br />
Alle læger, der er opdraget til at have et<br />
klinisk blik har også blik for at se en<br />
situation, der er lidt afvigende, lidt<br />
anderledes, og så kan man vælge at se på<br />
den med venlige eller uvenlige øjne.<br />
Dermed ikke sagt at alle har samme sans<br />
for <strong>humor</strong>. Nogen morer sig mere end<br />
andre, og nogen kan slet ikke se noget<br />
mors<strong>om</strong>t i noget, men jeg er helt overbevist<br />
<strong>om</strong>, at alle har evnen til at se de lidt<br />
bizarre situationer.<br />
- Humor er jo mange ting; det kan<br />
være forløsende <strong>humor</strong> og det kan være<br />
stille, underfundig <strong>humor</strong>, men <strong>humor</strong> er<br />
altid venlig, ellers er det ikke <strong>humor</strong>. Skal<br />
jeg give et godt råd <strong>om</strong> at bruge <strong>humor</strong>en,<br />
så må det være: Vær venlig, høflig og<br />
smil. Man kan aldrig skade nogen med<br />
venlighed.<br />
Et sidste spørgsmål<br />
Er der mon forskel på kvinders og mænds<br />
<strong>humor</strong>? Ole <strong>Helmig</strong> smiler og får det<br />
sidste ord:<br />
- Ja, der er jo nok en forskel. Det<br />
modsatte af <strong>humor</strong> og venlighed er jo<br />
uvenlighed, og når kvinder er uvenlige, så<br />
er de rigtig uvenlige...!<br />
Hvis du vil vide mere <strong>om</strong> Nordisk Selskab<br />
for <strong>Med</strong>icinsk Humor, kan du finde<br />
oplysninger på:<br />
www.legeforeningen.no/NSMH<br />
- Vi kunne godt have kaldt det venlighed,<br />
men det kunne vi ikke overbevise<br />
Skattevæsenet <strong>om</strong>, hvis vi skulle på kongres<br />
9