Kapitel 7 Skader på bevægeapparatet - BEREDSKABSSKOLEN

Gennem de første 2-3 timer efter tilskadekomst skal området køles konstant for at standse
blødningen effektivt. Herefter vil blødningen være aftaget og køling vil da hovedsagligt have
smertelindrende effekt. Gennem de næste 3-6 timer skal der køles med pauser. Hver halve times
køling følges af en pause af samme varighed. Isposen bør ikke lægges direkte på huden, et stykke
stof mellem hud og ispose nedsætter risikoen for kuldeskader såvel som ubehag ved kølingen
mindskes.
I den første tid efter forstuvningen skal leddet løftes (eleveres). Ved at løfte leddet højere end
hjerteniveau nedsættes blodtrykket i vævet, hvilket modvirker hævelse af leddet. Liggende stilling
med det forstuvede led hævet på puder højere end kroppen (i en vinkel cirka 45° i forhold til
underlaget) vil i praksis kombinere ro og elevation i tilstrækkeligt omfang. Leddet skal holdes
eleveret lige så længe, som belastning skal undgås, det vil sige 1-2 døgn.
Forbinding med elastikbind vil modvirke hævelse og støtte leddet så overbelastning undgås. Den
komprimerende forbinding er en væsentlig del af førstehjælpen, og bidrager i stort omfang til at
hævelsen modvirkes. Ved anlæggelse af elastikbindet skal det strammes let. Opstår der
føleforstyrrelser, smerter eller skifter huden nedenfor forbindingen farve (til bleg eller blålig) skal
elastikbindet lægges om. Elastikbind bør kun være anlagt i vågne perioder af døgnet.
Forbindinger anvendes til fiksering af et sårkompres eller til stabilisering af led og knogler samt til
modvirkning af hævelse. En forbinding bør lægges, ikke rulles på. Dette gøres ved at trække så
meget bind fra bindrullen, at det passer til et skift fra hånd til hånd. Bindet lægges med let tryk, og
skal straks have den rigtige retning. Den første tur dækkes helt af anden tur, så bindet låses. De
følgende ture bør dække to tredjedele af den foregående turs bredde. Forbindingen vil herved
udøve et ensartet tryk over hele fladen, og der kommer ikke hævelse på grund af vekslende tryk
mellem de enkelte ture. En forbinding må ikke ligge så stramt at den genere. Kommer der sovende
fornemmelse nedenfor forbindingen, hævelse eller blåfarvning af huden, skal forbindingen straks
lægges om.
27