Om den danske kvalitetsmodel og akkrediteringsprocessen i ...

Forberedelsen til arbejdet er en kortlægning af, hvad og hvordan vi gør i dag. Det er
hensigten, at hver enkelt afdeling/hvert center/hvert sygehus, i første omgang
gennemgår listen og noterer, på hvilke områder der er / ikke er noget. Denne proces
kan fungere som den første interne selvevaluering, og vil kunne give ledelserne et
overblik over brist og huller i forhold til det samlede kvalitetsniveau i organisationen.
Som nævnt tidligere, kan vi for eksempel tage fat i de nationale projekter, vi allerede
indgår i. Vi kan herudover tage fat i fx. hygiejnestandarderne. Har vi dem i
afdelingen, kender vi indholdet af dem, anvender vi dem i dagligdagen? Vi kan tage
fat i at få overblik over, i hvilken grad vi lever op til de regeringsaftalte servicemål. Vi
kan vurdere, om udskrivningsaftaler med kommunerne er fastlagt og følges, så målet
om det gode patientforløb virkeliggøres osv. Mulighederne er mange.
Efter denne kortlægning afholdes i februar 2003 en konference for ledere, politikere,
nøglepersoner, medarbejderrepræsentanter osv. i sundhedsvæsenet. Konferencen
bliver således det officielle startskud på processen i Ringkjøbing Amt. På baggrund
af kortlægningen og konferencen fastlægges strategien på kort- og på lang sigt.
Kvalitetsafdelingen vil forestå den koordinering, der er nødvendig i processen, og vil
som et resultat af det overblik, der skabes via den første interne selvevaluering og
konferencen i februar 2003, give forslag til en strategi på lang og på kort sigt.
Etablering af en kvalitetsorganisation.
Både internationale erfaringer, og erfaringer fra akkrediteringsprocessen i H:S og
Sønderjyllands Amt peger på, at en vellykket implementering er betinget af, at der
etableres en eller anden form for “kvalitetsorganisation”.
Kvalitetsorganisationen her i amtet vil tage udgangspunkt i den organisation, der
allerede er besluttet med etablering af et amtsligt kvalitetsforum, som det øverste
organ. I det amtslige kvalitetsforum vil indgå repræsentanter for de parter, der er
forudsætningen for et godt patientforløb, dvs. sygehuse, centre, kommuner, praktiserende
læger, speciallæger etc. I relation til det kan der nedsættes et kvalitetsråd for
sygehusene, som kan supplere det kvalitetsudviklingsudvalg, der allerede er for de
praktiserende læger. Ledelsens involvering i processen vil være afgørende for akkrediteringsprocessen
indhold og udbytte. Amtssygehusledelsesgruppen, afdelingsledelser
osv. skal derfor inddrages så tidligt som muligt. Herudover er det væsentligt at
inddrage de faglige råd og MED-strukturen.
Princippet i kvalitetsorganisationen er, at eksisterende foraer inddrages så meget
som muligt, og at der ikke laves en særlig kvalitetsorganisation til dette arbejde.
Etablering og uddannelse af kvalitetsteam.
Erfaringerne fra internationale og danske akkrediteringsprocesser siger også, at
uddannelse skal være et centralt element i processen. Uddannelsen retter sig mod
ledere og medarbejdere, som skal være nøglepersoner i arbejdet. Her er de kaldt
kvalitetsteams - som er lokale “agenter” der kan være ansvarlige for processen i de
enkelte afdelinger og afsnit. (8,9,10,11,12,13)
side 6 af 13