You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Anden ætiologi<br />
Individuel sårbarhed<br />
Udredning og rådgivning<br />
Eksponerings art og<br />
omfang<br />
risikofaktorerne inkluderer udsættelse for diesel-udstødningsgasser og/eller<br />
kulstøv.Diesel-udstødningsgas er mistænkt for at være det karcinogen ansvarlig<br />
for den øgede risiko blandt buschauffører. Den øgede risiko for blærecancer<br />
blandt maskinarbejdere og mekanikere formodes at være relateret til<br />
udsættelsen for diverse olieprodukter indeholdende aromatiske aminer eller<br />
andre kemiske tilsætningsstoffer. Vedr. smede er der blevet rejst mistanke om<br />
at det er udsættelsen for metal-røg og polycykliske aromatiske kulbrinter<br />
(PAH) der er årsag til den øgede risiko for blærecancer. Hos. arbejdere i<br />
læderindustrien har den primære mistanke været rettet mod stoffet benzidin der<br />
benyttes i forbindelse med farvning af læder. Den moderat øgede risiko for<br />
udvikling af blærecancer blandt frisører er forsøgt forklaret ved brugen af<br />
produkter til farvning af hår, samt andre relaterede produkter, idet disse kan<br />
indeholde arylaminer. Disse kan absorberes gennem huden eller inhaleres<br />
gennem lungerne. Stoffet 2-naftylamin (β-naphthylamin) formodes at være det<br />
karcinogen medførende den øgede risiko for blærecancer blandt arbejdere i<br />
gummi-industrien.<br />
Liste over blærecarcinogener<br />
Der blev i perioden 2000-2009 anmeldt 126 (6-28 pr. år) tilfælde af<br />
blærecancer til ASK. 30 % af disse blev anerkendt.<br />
Udover de erhvervsmæsssige eksponeringsforhold, er der andre kendte eller<br />
mulige årsager til blærecancer. Det er dokumenteret at der er en sammenhæng<br />
mellem tobaksrygning – især cigaretrygning – og blærecancer. Der hersker i<br />
den danske litteratur uenighed om hvor stor en procentdel af blærecancertilfældene<br />
der kan tilskrives et tobaksforbrug. Fra 40 % til at 70 % af alle<br />
tilfælde af blærecancer vurderes kan tilskrives tobaksrøg. Tobaksrøg indeholder<br />
netop aromatiske aminer (arylaminer og nitrosaminer). Tobaksrygning øger<br />
risikoen for udvikling af blærecancer 2-3 gange sammenlignet med ikke-rygere.<br />
Risikoen øges med stigende forbrug og både mængden af tobak pr. dag samt<br />
antal pakkeår øger risikoen. Dermed har en storryger 5 gange større risiko end<br />
ikke rygere.<br />
Globalt er schistosomiasis næst efter cigaretrygning den væsentligste<br />
enkeltfaktor af betydning for opståelsen af blærecancer. Schistosomiasis, også<br />
kendt som bilharzia eller sneglefeber, er en infektion der skyldes en ikte<br />
(Schistosomiasis haematobium). Denne fremkalder i selve blæren en kronisk<br />
irritationstilstand, som disponerer til blærecancer.<br />
Andre former for kronisk irritationstilstand i blæren, eksempelvis blæresten<br />
eller blæreekstrofi (mangelfuld udvikling af blæren), disponerer til blærecancer.<br />
Herudover er flere lægemidler urotelcancerogener i dyreforsøg. Disse tæller:<br />
Fenacetin, chlornafazin, cyclofosfamid, busulfan og paracetamol.<br />
Ingen sikre kendte.<br />
For at en blærecancer kan anerkendes efter erhvervssygdomslistens punkt<br />
K.5.2., skal der have været tale om én eller flere af følgende påvirkninger via<br />
stoffer eller processer. For alle disse påvirkninger gælder at der skal have været