Dansk Hjertesvigtdatabase - Sundhed.dk

Dansk Hjertesvigtdatabase 

(DHD) 

National årsrapport 2012 

21. juni 2011 – 20. juni 2012 

Version 1.0 

19. november 2012

Henvendelse vedr. rapporten til: 

Kompetencecenter for Klinisk Kvalitet og Sundhedsinformatik Vest 

c/o Regionshuset Aarhus, Olof Palmes Allé 15, DK-8200 Aarhus N 

Telefon: (+45) 7841 3981 

E-mail: Fagligkvalitet@rm.dk 

Web-adresse: www.rkkp.dk 

Dansk Hjertesvigtdatabase · Årsrapport 2012 · Version 1.0, kommenteret: 08.11.2012 

Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram · www.rkkp.dk 

2

Indholdsfortegnelse 

FORORD 4 

STYREGRUPPENS MEDLEMMER 5 

INDLEDNING 6 

OVERSIGT OVER INDIKATORER 7 

KORT OM DATAGRUNDLAGET 8 

RESULTATER 9 

Resultatoversigt 10 

Indikator 1. Ekkokardiografi 11 

Indikator 2. NYHA-klassifikation 18 

Indikator 3a. Medicinsk Behandling - ACE-hæmmer/ATII-receptor antagonist 24 

Indikator 3b. Medicinsk behandling - Betablokker 30 

Indikator 3c. Medicinsk Behandling - Aldosteron antagonist 36 

Indikator 4. Fysisk træning 44 

Indikator 5: Struktureret undervisningsprogram 51 

Indikator 6. Genindlæggelser 58 

Indikator 7. Mortalitet 66 

BILAG 1: IN- OG EKSKLUSIONSKRITERIER FOR DANSK HJERTESVIGTDATABASE 75 

BILAG 2: DATAGRUNDLAG OG INDIKATORBEREGNING 77 

Databasekomplethed 77 

Komplethedsgrad for de enkelte variable/datakomplethed 81 

BILAG 3. PROGNOSTISKE FAKTORER OG KOMORBIDITET 83 

BILAG 5: SUPPLERENDE ANALYSER OG RESULTATER 97 

BILAG 6: JUSTEREDE ANALYSER 112 

BILAG 7. VEJLEDNING I FORTOLKNING AF RESULTATER FRA DANSK HJERTESVIGTDATABASE117 



3

Forord 

Dette er den 1. nationale audit i Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD). Den nationale årsrapport for 2012 skal 

vurderes af styregruppens medlemmer, som fremgår af årsrapporten. Der er betydelig overlap mellem det 

faglige indhold i form af indikatorer og personsammensætningen mellem det tidligere NIP Hjerteinsufficiens og 

Dansk Hjertesvigtdatabase, hvorfor dette kan betragtes som værende den 9. nationale audit for hjertesvigt. 

Dette giver derfor mulighed for at foretage en tidsmæssig longitudinal vurdering af udviklingen af 

behandlingen af patienter med incident hjertesvigt. 

Formandskabet har med bekymring noteret ophøret af NIP Hjerteinsufficiens, men kan konstatere, at 

databasekompletheden på landsplan generelt er tilfredsstillende. Antallet af patienter, som indgår i dette års 

audit, overstiger antallet for 2011. Resultaterne for de enkelte indikatorer er generelt tilfredsstillende. 

Indikatoren ekkokardiografi er opfyldt i alle regioner bortset fra Region Nordjylland, hvilket er en forringelse 

sammenlignet med foregående år, hvor indikatoren var opfyldt på landsplan. Indikatoren NYHA er opfyldt fra 

alle regioner bortset fra Region Nordjylland, hvor der noteres en betydelig forbedring. Medicinsk behandling er 

opfyldt på landsplan for alle undergrupper bortset fra Aldosteron antagonist behandling i Region Hovedstaden. 

Fysisk træning er generelt lidt forbedret, men indikatoren er kun opfyldt i 2 regioner. For indikatoren 

Patientundervisning er denne nu opfyldt på landsplan. 9 % af patienterne blev genindlagt indenfor de første 4 

uger efter udskrivning eller ambulante kontakt, hvilket er uændret fra sidste år. Mortaliteten er yderligere 

faldet til 13 %. Begge disse indikatorer er dermed opfyldte. 

Styregruppen vil fortsat arbejde med optimering af hjerteinsufficiens behandling og pleje i Danmark ved 

vurdering af indrapporterede data til Dansk Hjertesvigtdatabase. Styregruppen har diskuteret indikatorer og 

standarder og anbefaler, at disse bibeholdes uændrede. Styregruppen har ligeledes diskuteret integration af 

Dansk Hjertesvigtdatabase i Kardiologisk Fællesdatabase, og det påregnes, at Dansk Hjertesvigtdatabase vil 

indgå i Kardiologisk Fællesdatabase enten i sin helhed eller som delresultater i løbet af 2013. I den forbindelse 

vil det løbende blive vurderet, hvorvidt data kan indsamles ved datafangst. 

Styregruppen har ligeledes diskuteret, om patienter med prævalent hjertesvigt skal indgå i Dansk 

Hjertesvigtdatabase og i denne sammenhæng ville man eventuelt kunne foretage en vurdering af patienter, 

som indgår i Dansk Hjertesvigtdatabase på et senere tidspunkt, hvor disse må betragtes som værende 

kroniske. Dette forslag vil der blive arbejdet videre med. 

På vegne af styregruppen for Dansk Hjertesvigtdatabase 

8. november 2012 

Kenneth Egstrup 

Professor, overlæge, dr.med. 

Inge Schjødt 

Klinisk sygeplejespecialist, cand.cur. 



4

Styregruppens medlemmer 

Formandskab 

Øvrige medlemmer 

Professor, overlæge, dr. med. Kenneth Egstrup, Sygehus Fyn, Svendborg 

Klinisk sygeplejespecialist, cand.cur. Inge Schjødt, Aarhus Universitetshospital 

Sygeplejerske Inger Block Christensen, Haderslev Sygehus 

Afdelingssygeplejerske Inge-Lise Knøfler, Hvidovre Hospital 

Overlæge, dr. med. Liv Gøtzsche, Aarhus Universitetshospital 

Overlæge, ph.d. Lars Videbæk, Odense Universitetshospital 

Overlæge, dr.med. Hans Eiskjær, Aarhus Universitetshospital 

Overlæge, Ph.d. Jens Refsgaard, Regionshospitalet Viborg 

Overlæge, dr.med. Christian Hassager, Rigshospitalets Hjertecenter 

Ledende overlæge, dr.med. Peer Hildebrandt, Glostrup Hospital 

Overlæge, Ph.d. Claus Holst-Hansen, Ålborg sygehus 

Ledende overlæge Niels Gadsbøll, Køge Sygehus 

Overlæge, dr.med. Olav Vendelboe Nielsen, Bispebjerg Hospital 

Specialeansvarlig Fysioterapeut Barbara Brocki, Ålborg Sygehus 

Klinisk Diætist Hanne Dynesen Høyer, Aarhus Universitetshospital 

Særlig tilknyttet 

Dokumentalist 

Klinisk epidemiolog 

Kontaktperson 

Dataansvarlig myndighed 

Sundhedscenterchef, fysioterapeut Hanne Morthorst, Sundhedscenter Østerbro 

Læge, klinisk assistent Thomas Lunn Erstad, Sygehus Fyn, Svendborg 

Læge, ph.d. Charlotte Cerqueira, Kompetencecenter for Klinisk Epidemiologi og 

Biostatistik - Øst (KCEB Øst)/ Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed, 

Glostrup Hospital 

Kvalitetskonsulent, cand.scient.san. Anne Nakano, KCKS-Vest, Århus N 

Cheflæge, afdelingslæge Hans Peder Graversen, Region Midtjylland, Viborg 



5

Indledning 

Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) beskriver kvaliteten i behandling og pleje af voksne patienter med 

førstegangsregistreret hjertesvigt. Dette er den 9. nationale auditrapport fra Dansk Hjertesvigtdatabase – 

tidligere NIP-hjerteinsufficiens under Det Nationale Indikatorprojekt. 

Rapporten vedrører perioden: 

21. juni 2011 – 20. juni 2012. 

og dækker incidente patienter der er blevet indlagt, eller som er påbegyndt et ambulant forløb i perioden 

(inklusionskriterierne fremgår af bilag 1). For at indgå i rapporten skal patienten være indberettet til 

databasen senest den 11. september 2012 kl. 12.00. Der indgår i alt 3909 patientforløb i perioden. 

Rapporten søger på basis af et afgrænset antal indikatorer at belyse følgende: 

 

 

 

Om kvaliteten af den danske behandling af patienter med incident hjerteinsufficiens opfylder de 

fastlagte standarder 

Om der er klinisk betydningsfuld variation i behandlingen mellem regioner og sygehuse i Danmark 

Den tidsmæssige udvikling af resultaterne 

Rapporten indeholder indikatorværdier for de enkelte dataindberettende enheder, de enkelte regioner samt for 

hele landet for den aktuelle periode. For alle indikatorer sammenlignes der med de to tidligere perioders 

resultat. Indikatorværdierne for de tidligere perioder er genberegnet i denne rapport. Der kan forekomme 

mindre afvigelser fra de tidligere offentliggjorte resultater, da der i genberegningerne indgår patientforløb for 

sidste auditperiode, som er indberettet efter sidste års frist for indberetning af patienter. 

Rapporten er auditeret og kommenteret af styregruppen på den nationale kliniske audit den 1. november 

2012. Styregruppen er ansvarlig for kommentarer, konklusioner og anbefalinger i forhold til 

indikatorresultaterne. Den kliniske epidemiologiske enhed ved Kompetencecenter for Klinisk Epidemiologi og 

Biostatistik Øst er ansvarlig for databearbejdning og analyser. Desuden har Kompetencecenter for Klinisk 

Kvalitet og Sundhedsinformatik Vest, som en del af auditprocessen, foretaget kontrol af konsistens af 

årsrapporten. 

For en uddybende beskrivelse af evidensgrundlaget for de ovennævnte indikatorer henvises til 

dokumentalistrapport om hjerteinsufficiens, der kan tilgås her. 

Styregruppens kommentarer til databasens indikatorer: 

Dette er den første nationale audit for Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) men den 9. nationale audit hvis 

auditering i Det Nationale Indikatorprojekt Hjerteinsufficiens medregnes. Auditperioden dækker 

indrapportering fra den 21.06.11 til 20.06.12 og dækker som tidligere incidente patienter, som enten er 

indlagte eller har påbegyndt et ambulant forløb i perioden. Inklusions- og eksklusionskriterierne er uændrede 

fra tidligere, og indikatorerne er ligeledes uændrede fra tidligere. Implantation af ICD og biventrikulær 

pacemaker er vurderet for andet år i træk og har hidtil været vurderet som en kvalitetsparameter, hvilket den 

fortsat vil være. Styregruppen har ikke fundet indikation for at tilføje eller fjerne indikatorer, og for øjeblikket 

vil der ikke blive vurderet yderligere kvalitetsparametre. 



6

Oversigt over indikatorer 

Indikatorområde 

Indikator 

Standard 

Ekkokardiografi 

NYHAklassifikation 

Medicinsk 

behandling 

Fysisk træning 

1. Andelen af patienter, der tidligst 6 måneder inden og senest 7 

hverdage efter indlæggelse/første ambulante kontakt, får foretaget 

ekkokardiografi 

2. Andelen af patienter, der ved udskrivning/første ambulante 

kontakt eller indenfor de første 12 uger i deres sygdomsforløb, 

NYHA-klassificeres 

3.a Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 

40%), der er i, opstartes i/forsøges opstartet i, behandling med: 

ACE-hæmmer/ATII-receptor antagonist senest 8 uger efter 

indlæggelse/første ambulante kontakt 

3.b Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 

40%), der er i, opstartes i/forsøges opstartet i, behandling med: 

Betablokker senest 12 uger efter indlæggelse/første ambulante 

kontakt 

3.c Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 35 

%), der er i, opstartes i/forsøges opstartet i, behandling med: 

Aldosteron antagonist senest 12 uger efter indlæggelse/første 

ambulante kontakt. 

4. Andelen af symptomatiske patienter, med nedsat systolisk funktion 

(LVEF≤ 40%), som påbegynder individualiseret superviseret fysisk 

træning ved fysioterapeut i sygehusregi senest 12 uger efter 

indlæggelse/første ambulante kontakt eller efter konsultation hos en 

fysioterapeut i sygehusregi bliver henvist til træning i kommunalt regi 

Mindst 

90% 

Mindst 

90% 

Mindst 

90% 

Mindst 

80% 

Mindst 

35% 

Mindst 

30% 

Struktureret 

undervisningsprogram 

Genindlæggelser * 

Mortalitet * 

5. Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 40%), 

der under opfølgning i hjertesvigtsklinik/under indlæggelse 

påbegynder et individualiseret undervisningsprogram som kan 

indeholde følgende temaer: ernæring, fysisk træning, symptom-, 

medicin- og sygdomsforståelse, risikofaktorer, indenfor 12 uger efter 


6. Andelen af patienter, der genindlægges inden for 4 uger efter 

udskrivning eller første ambulante kontrol/kontakt 

7. Andelen af patienter, som dør inden for 1 år efter udskrivning/start 

af ambulant forløb 

Mindst 

80% 

Højst 

10% 

Højst 

20% 

* For indikator 6 (Genindlæggelser) og indikator 7 (Mortalitet) kan indikatoropfyldelsesgraden være påvirket af forskelle i 

patientgrundlaget mellem regionerne og afdelingerne. For at øge sammenligneligheden foretages justerede analyser, hvor der tages højde 

for forskelle i patientgrundlaget. 



7

Kort om datagrundlaget 

Indberetning til Dansk Hjertesvigtdatabase foregår ved hjælp af Klinisk MåleSystem (KMS). Rapporten dækker 

indberetninger på patienter ≥ 18 år med førstegangsregistreret hjerteinsufficiens som aktionsdiagnose (Adiagnose), 

som er indberettet før d. 11. september 2012 kl. 12.00. 

Data er behæftet med visse begrænsninger, som det er vigtigt at være opmærksom på ved tolkning af 

resultaterne. I det følgende gives en overordnet vurdering af kompletheden af patientregistreringen samt 

kompletheden af data anvendt til opgørelsen af de enkelte indikatorer. For detaljer henvises til bilag 2. 

Databasekomplethed for de indberettende enheder i Dansk Hjertesvigtdatabase defineres som: 

antallet af patienter med incident hjerteinsufficiens indberettet til databasen (via KMS)_ 

antallet af patienter med relevant incident hjerteinsufficiensdiagnose med sygehuskontakt (udtrukket fra LPR) 

og søges anvendt til at besvare spørgsmålet: 

Hvor stor en andel af alle patienter med incident hjertesvigt med sygehuskontakt findes reelt i databasen? 

Målet for Dansk Hjertesvigtdatabase er, at alle patienter med incident hjertesvigt (i henhold til de opstillede inog 

eksklusionskriterier) inkluderes med henblik på at sikre, at databasen giver et retvisende billede af 

kvaliteten af behandling og pleje til patienter med hjertesvigt i Danmark. Såfremt det er tilfældigt, hvilke 

patienter der ikke registreres, vil selv en relativ lav komplethedsgrad ikke nødvendigvis være en hindring for, 

at databasen afspejler kvaliteten. Hvis der derimod er tale om, at særlige grupper af patienter er mindre 

tilbøjelige til at blive registreret i databasen, vil der være introduceret en systematisk fejlkilde i registreringen 

(selektions bias), og tolkning af resultater fra databasen vanskeliggøres. Ofte er det i praksis vanskeligt at 

afgøre, i hvilket omfang manglende komplethed medfører bias. 

I denne årsrapport er databasekompletheden på landsplan opgjort til på landsplan opgjort til 84%. 

Databasekompletheden varierer mellem regionerne fra 65% i Region Hovedstaden til 95% i Region Sjælland. 

Datakompletheden i årets rapport er ligeledes høj for alle indikatorer – alle med ≥89% oplyste. Også for de 

prognostiske faktorer er der en høj oplysningsgrad i dette års rapport for langt de fleste faktorer. Dog er 

rygning og alkoholforbrug stadig dårligt oplyst med manglende oplysning for op til 30% af indberetningerne 

på regionalt plan. 

Styregruppens kommentarer til databasekompletheden 

Data er indsamlet i perioden 21.06.11 til 20.06.12, og som vanligt foreligger vurdering af mortalitet for det 

foregående år. I årets rapport indgår 3.909 patientforløb mod 3.876 i den forrige audit-periode. Det fremgår, 

at antallet per 100.000 indbyggere varierer fra 136 i Region Sjælland til 60 i Region Nordjylland og variationen 

i antal ambulante versus indladte varierer fra 78 % i Region Sjælland til 22 % i Region Nordjylland versus 

indlagte med 22 % i Region Sjælland og 78 % i Region Nordjylland, hvilket har betydning for indikator 6 og 7. 

Databasekompletheden er vurderet som antallet af indrapporterede patienter med hjertesvigt i tælleren og i 

nævneren antallet af patienter med første gangs hjertesvigt fra LPR. Databasekompletheden varierer fra 65 % 

i Region Hovedstaden til 95 % i Region Sjælland. De 3 øvrige regioner ligger tæt på eller over 90 %. Den 

dårlige databasekomplethed i Region Hovedstaden er betinget af 2 afdelingers indberetning. 

Anbefaling 

Styregruppen anbefaler, at databasekompletheden i Region Hovedstaden vurderes ved regionalt audit, og 

at forholdene for de 2 afdelinger, som afviger væsentligt, diskuteres. 

Styregruppen anbefaler, at variationen i datagrundlaget, som foreligger mellem regionerne, løbende 

valideres som tidligere. 



8

Resultater 



9

Resultatoversigt 

Land Aktuelle år Tidligere år 

Std. Std. Uoplyst 21.6.11-20.6.12 2010/11 2009/10 

% opfyldt (%) Andel 95% CI Andel Andel 

1. Får foretaget ekkokardiografi >90 ja (0) 94 (94-95) 91 87 

2. Andel der NYHA-klassificeres >90 ja (0) 92 (91-93) 89 81 

3a. Opstartet med ACE-hæmmer/ATII-antagonist >90 ja (8) 92 (91-93) 92 92 

3b. Opstartet med betablokker >80 ja (8) 88 (86-89) 88 87 

3c. Opstartet med aldosteron antagonist >35 ja (10) 36 (34-38) 29 30 

4. Påbegyndt fysisk træning eller henvist >30 nej (11) 28 (26-29) 25 21 

5. Påbegynder et struktureret undervisningsprogram >80 ja (9) 84 (83-85) 83 78 

6. Genindlægges inden for 4 uger

Indikator 1. Ekkokardiografi 

Andelen af patienter, der tidligst 6 måneder inden og senest 7 hverdage efter 

indlæggelse/første ambulante kontakt, får foretaget ekkokardiografi 

Beregning af indikatoren: 

”Antal patientforløb i alt” (nævner) omfatter alle indrapporterede patient forløb, hvor der er afkrydset enten 

”ja” og tidspunktet er oplyst, eller der er afkrydset ”nej” til spørgsmålet ”Er der foretaget EKKO-kardiografi i 

relation til det aktuelle forløb med bestemmelse af venstre ventrikels uddrivningsfraktion (EF)?” 

”Antal patientforløb som opfylder kravet” (tæller) forudsætter, at der er svaret ”ja” til spørgsmålet ”Er der 

foretaget EKKO-kardiografi i relation til det aktuelle forløb med bestemmelse af venstre ventrikels 

uddrivningsfraktion (EF)?” , og at tidspunktet for ekkokardiografien er indenfor 6 måneder før eller senest 7 

hverdage efter indlæggelse/første ambulante kontakt. 

Indikator 1 Aktuelle år Tidligere år 

Std. 90% Tæller/ Uoplyst 21.6.11-20.6.12 2010/11 2009/10 

opfyldt nævner (%) Andel 95% CI Andel Andel 

Danmark ja 3669 / 3890 19 (0) 94 (94-95) 91 87 

Hovedstaden ja 969 / 1055 11 (1) 92 (90-93) 88 79 

Sjælland ja 842 / 868 2 (0) 97 (96-98) 95 92 

Syddanmark ja 875 / 903 1 (0) 97 (96-98) 95 94 

Midtjylland ja 754 / 791 4 (1) 95 (94-97) 91 90 

Nordjylland nej 229 / 273 1 (0) 84 (79-88) 83 88 


Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO ja 117 / 121 1 (1) 97 (92-99) 95 93 

Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO ja* 67 / 75 0 (0) 89 (80-95) 87 69 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO ja 102 / 107 6 (5) 95 (89-98) 88 90 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO ja 65 / 72 0 (0) 90 (81-96) 90 80 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO ja 136 / 143 0 (0) 95 (90-98) 96 95 

Med.Afd.C, Gentofte, RHO (nedlagt som dataindb.) 0 / 0 0 (0) 10 

Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO ja* 117 / 135 0 (0) 87 (80-92) 91 89 

Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO ja 150 / 155 2 (1) 97 (93-99) 97 93 

Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO ja 93 / 102 0 (0) 91 (84-96) 86 73 

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO ja 48 / 51 2 (4) 94 (84-99) 90 88 

Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO ja* 29 / 35 0 (0) 83 (66-93) 58 49 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO nej 45 / 59 0 (0) 76 (63-86) 69 49 

Sjælland ja 842 / 868 2 (0) 97 (96-98) 95 92 

Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ ja 52 / 54 0 (0) 96 (87-100) 91 94 

Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ ja 207 / 208 1 (0) 100 (97-100) 97 94 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ ja 117 / 122 0 (0) 96 (91-99) 94 96 

Roskilde Sygehus, Region Sjælland ja 145 / 149 1 (1) 97 (93-99) 96 93 

Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ ja 143 / 145 0 (0) 99 (95-100) 97 86 

Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ ja 178 / 190 0 (0) 94 (89-97) 93 88 

Syddanmark ja 875 / 903 1 (0) 97 (96-98) 95 94 

Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD ja 190 / 194 0 (0) 98 (95-99) 99 99 

Sygehus Fyn - RSYD ja 118 / 121 0 (0) 98 (93-99) 96 97 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Sønderborg ja 84 / 86 0 (0) 98 (92-100) 94 85 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev ja 137 / 138 0 (0) 99 (96-100) 98 93 

Sydvestjysk Sygehus, RSYD ja 164 / 171 0 (0) 96 (92-98) 90 93 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD ja* 32 / 36 0 (0) 89 (74-97) 93 83 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD ja 39 / 43 1 (2) 91 (78-97) 94 91 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD ja 111 / 114 0 (0) 97 (93-99) 96 96 


Horsens, Med. afd., RMIDT ja 156 / 162 0 (0) 96 (92-99) 85 96 



11

Aarhus Universitetshospital ja 102 / 104 3 (3) 98 (93-100) 98 94 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT ja 232 / 249 1 (0) 93 (89-96) 88 82 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT ja* 56 / 64 0 (0) 88 (77-94) 76 83 

Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT ja 121 / 124 0 (0) 98 (93-99) 97 97 

Viborg, Med. afd. M, RMIDT ja 87 / 88 0 (0) 99 (94-100) 97 96 

Skive, Med. afd. M, RMIDT 0 / 0 0 (0) 100 


Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD ja 28 / 30 0 (0) 93 (78-99) 97 100 

Alb Kardiologisk afd., RNORD ja 60 / 64 0 (0) 94 (85-98) 92 91 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD ja 5 / 5 0 (0) 100 (48-100) 83 0 

Dro Medicinsk Ambulatorium 0 / 0 0 (0) 100 

Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD ja 85 / 89 0 (0) 96 (89-99) 94 89 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD nej 14 / 44 1 (2) 32 (19-48) 47 73 

Hob medicinsk afdeling, RNORD ja 37 / 41 0 (0) 90 (77-97) 74 75 



12

Kontroldiagram regioner 

Ovenstående figur viser denne periodes resultat afbildet sammen med de seneste to perioders resultater på 

landsplan og for de enkelte regioner. For hver region er samtidigt, med krydser, anført indikatorværdien for de 

3 lavestliggende og de 3 højstliggende enheder i regionen, hvis disse afrapporterer for minimum 10 patienter. 



13

Kontroldiagram enheder: 



14



15



16

Indikator 1: Andelen af patienter, der tidligst 6 måneder inden og senest 7 hverdage efter 

indlæggelse/første ambulante kontakt, får foretaget ekkokardiografi 

Klinisk-epidemiologisk kommentarer til indikator 1. 

Datakompletheden er god for alle regioner. Standard er opfyldt (Ja) eller indeholdt i sikkerhedsintervallet (Ja*) 

i fire af de fem regioner og på landsplan. På landsplan er indikatoren forbedret fra 91% til nu 94%. Der ses en 

del intraregional variation i Region Hovedstaden, hvor indikatoropfyldelsen varierer fra 76-97%. I Region 

Nordjylland ligger specielt en enkelt afdeling lavere i indikatoropfyldelse end de øvrige. 

Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 1 

Styregruppen finder, at den indrapporterede patientpopulation er stor og udgør 3.909 patienter, hvilket tillader 

en fortolkning af denne indikator. Indikatoren er opfyldt på landsplan, men ikke opfyldt for Region Nordjylland. 

Der noteres for alle regioner en forbedring i indikatoren. Indikatoren er opgjort med en standard på 90 % for 

foretaget ekkokardiografi tidligst 6 mdr. inden og senest 7 dage efter indlæggelsen/start på det ambulante 

forløb. I denne standard er også inkluderet patienter, hvor undersøgelsen ikke skønnes indiceret/relevant. Få 

afdelinger afviger betydeligt fra standarden. 

Anbefaling 

 

 

Styregruppen anbefaler en uændret standard på 90 %, hvor patienten får foretaget ekkokardiografi 

tidligst 6 mdr. inden og senest 7 hverdage efter indlæggelsen/første ambulante kontakt 

Styregruppen anbefaler, at Region Nordjylland vurderer denne indikator med henblik på forbedring og ved 

regional audit anbefales en vurdering af de afdelinger, som afviger fra standarden.

Indikator 2. NYHA-klassifikation 

Andelen af patienter, der ved udskrivning/første ambulante kontakt eller 

indenfor de første 12 uger i deres sygdomsforløb, NYHA-klassificeres 


”Antal patientforløb i alt” (nævner) omfatter alle indrapporterede patientforløb, hvor spørgsmålet ”Hvilken 

NYHA-gruppe tilhørte patienten ved udskrivelsen/første ambulante kontrol/kontakt, eller indenfor de første 12 

uger i deres sygdomsforløb?” er besvaret. 

”Antal patientforløb som opfylder kravet” (tæller) forudsætter, at der til spørgsmålet ”Hvilken NYHA-gruppe 

tilhørte patienten enten ved udskrivelsen/første ambulante kontrol/kontakt, eller indenfor de første 12 uger i 

deres sygdomsforløb?” er svaret NYHA I, NYHA II, NYHA III eller NYHA IV. 




Danmark ja 3596 / 3898 11 (0) 92 (91-93) 89 81 

Hovedstaden ja* 951 / 1062 4 (0) 90 (88-91) 85 71 

Sjælland ja 830 / 867 3 (0) 96 (94-97) 94 89 

Syddanmark ja 861 / 904 0 (0) 95 (94-97) 96 92 





Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO nej 61 / 75 0 (0) 81 (71-89) 83 61 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO ja* 101 / 113 0 (0) 89 (82-94) 90 75 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO nej 56 / 72 0 (0) 78 (66-87) 88 87 



Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO ja 134 / 135 0 (0) 99 (96-100) 99 97 


Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO ja* 90 / 102 0 (0) 88 (80-94) 75 34 


Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO nej 27 / 35 0 (0) 77 (60-90) 48 11 


Sjælland ja 830 / 867 3 (0) 96 (94-97) 94 89 

Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ ja* 45 / 54 0 (0) 83 (71-92) 94 74 






Syddanmark ja 861 / 904 0 (0) 95 (94-97) 96 92 




Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev ja* 120 / 138 0 (0) 87 (80-92) 91 89 


Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD ja 35 / 36 0 (0) 97 (85-100) 96 98 






Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT nej 208 / 250 0 (0) 83 (78-88) 77 74 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT ja 58 / 64 0 (0) 91 (81-96) 93 87 





18



Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD nej 10 / 30 0 (0) 33 (17-53) 31 26 

Alb Kardiologisk afd., RNORD ja* 53 / 64 0 (0) 83 (71-91) 60 53 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD ja 5 / 5 0 (0) 100 (48-100) 50 100 


Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD nej 73 / 89 0 (0) 82 (72-89) 86 84 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD ja* 39 / 44 1 (2) 89 (75-96) 64 33 


Kontroldiagram regioner: 



19




20



21



22

Indikator 2. Andelen af patienter, der ved udskrivning/første ambulante kontakt eller indenfor de første 

12 uger i deres sygdomsforløb, NYHA-klassificeres 

Klinisk-epidemiologisk kommentarer til indikator 2 

Datakompletheden er god for alle regioner. Standard er opfyldt eller indeholdt i sikkerhedsintervallet i fire af 

fem regioner og på landsplan. Opfyldelsesgraden er forbedret specielt i Region Nordjylland, og på landsplan er 

indikatoropfyldelsen steget fra 89% til 92%. I Region Hovedstaden ses nogen intraregional variation, mens 

der i Region Nordjylland specielt er en enkelt afdeling, der ligger lavt i opfyldelsen, idet man på denne afdeling 

kun NYHA-klassificerer en tredjedel af patienterne. 


Det samlede antal patienter, hvor NYHA-klassificering er mulig, er 3.898 patienter, og standarden er opfyldt på 

landsplan, men ikke opfyldt i Region Nordjylland. Der noteres generelt en forbedring i indikatoren for de fleste 

regioner specielt i Region Nordjylland. 

Anbefaling 

 

 

Styregruppen anbefaler, at standarden uændret er 90 % for patienter, som NYHA-klassificeres ved 

udskrivning/første ambulante kontakt eller indenfor de første 12 uger i deres sygdomsforløb 

Styregruppen anbefaler vurdering af denne indikator ved regionalt audit for Region Nordjylland. 



23

Indikator 3a. Medicinsk Behandling - ACE-hæmmer/ATII-receptor 

antagonist 

Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 40%), der er i, 

opstartes i/forsøges opstartet i, behandling med: ACE-hæmmer/ATII-receptor 

antagonist senest 8 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt 


”Antal patientforløb i alt” (nævner) omfatter alle indrapporterede patientforløb, hvor EF målt indenfor 6 

måneder før og senest 7 hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤40% og patient var eller 

ikke var i behandling med ACE-hæmmer/ATII-receptor antagonist forud for indlæggelsen/første ambulante 

kontakt, og at der til spørgsmålet ”ACE-HÆMMER/ATII-RECEPTOR ANTAGONIST: Er patienten opstartet eller 

forsøgt opstartet behandling?” er svaret ”Ja” eller der er svaret ”Nej”. 

”Antal patientforløb som opfylder kravet” (tæller) forudsætter, at EF målt indenfor 6 måneder før og senest 7 

hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤40% og patient, og at der er svaret ”Ja” til 

spørgsmålet ”ACE-HÆMMER/ATII-RECEPTOR ANTAGONIST: Var patienten i behandling ved indlæggelse/første 

ambulante kontakt?” eller at der til spørgsmålet ”ACE-HÆMMER/ATII-RECEPTOR ANTAGONIST: Er patienten 

opstartet eller forsøgt opstartet behandling?” er svaret ”Ja” og ”Startdato” er identiske med eller senere end 

dato for indlæggelse/første ambulante kontakt og behandlingen er startet senest 8 uger efter 

indlæggelse/første ambulante kontakt. 

Indikator 3a Aktuelle år Tidligere år 



Danmark ja 2837 / 3077 266 (8) 92 (91-93) 92 92 


Sjælland ja 679 / 734 28 (4) 93 (90-94) 92 92 

Syddanmark ja 715 / 759 29 (4) 94 (92-96) 95 96 


Nordjylland ja 169 / 184 49 (21) 92 (87-95) 93 94 





Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO ja* 49 / 56 8 (13) 88 (76-95) 75 79 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO ja* 96 / 111 9 (8) 86 (79-92) 90 90 




Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO nej 60 / 77 14 (15) 78 (67-87) 88 76 


Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO ja 21 / 22 8 (27) 95 (77-100) 89 95 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO ja* 26 / 31 15 (33) 84 (66-95) 98 97 

Sjælland ja 679 / 734 28 (4) 93 (90-94) 92 92 





Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ ja* 106 / 123 2 (2) 86 (79-92) 89 91 


Syddanmark ja 715 / 759 29 (4) 94 (92-96) 95 96 





24



Sydvestjysk Sygehus, RSYD ja* 137 / 153 7 (4) 90 (84-94) 93 93 






Aarhus Universitetshospital ja* 65 / 74 8 (10) 88 (78-94) 89 95 







Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD ja* 15 / 17 2 (11) 88 (64-99) 81 87 


Dro Medicinsk Afdeling, RNORD ja 5 / 5 0 (0) 100 (48-100) 100 







25




26




27



28



29

Indikator 3b. Medicinsk behandling - Betablokker 

Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 40%), der er i, 

opstartes i/forsøges opstartet i, behandling med: Betablokker senest 12 uger 

efter indlæggelse/første ambulante kontakt 



måneder og senest 7 hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤40%, hvor patienten patient 

var eller ikke var i behandling med betablokker forud for indlæggelsen/første ambulante kontakt, og at der til 

spørgsmålet ”BETABLOKKER: Er patienten opstartet eller forsøgt opstartet behandling?” er svaret ”Ja” og 

”Startdato” er oplyst og identiske med eller senere end første indlæggelse/første ambulante kontakt, eller der 

er svaret ”Nej” 


hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤40% og patienten enten allerede var i behandling 

med betablokker forud for indlæggelsen/første ambulante kontakt, eller at der til spørgsmålet ” 

BETABLOKKER: Er patienten opstartet eller forsøgt opstartet behandling?” er svaret ”Ja” og ”Startdato” er 

identiske med eller senere end dato for indlæggelse/første ambulante kontakt og behandlingen er startet 

senest 12 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt. 

Indikator 3b Aktuelle år Tidligere år 



Danmark ja 2698 / 3080 263 (8) 88 (86-89) 88 87 


Sjælland ja 636 / 734 28 (4) 87 (84-89) 88 90 

Syddanmark ja 678 / 759 29 (4) 89 (87-91) 91 87 





Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO ja 50 / 59 8 (12) 85 (73-93) 73 81 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO nej 52 / 76 11 (13) 68 (57-79) 84 89 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO ja 52 / 56 8 (13) 93 (83-98) 88 66 





Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO ja* 56 / 78 13 (14) 72 (60-81) 74 61 

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO ja* 30 / 43 7 (14) 70 (54-83) 73 77 

Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO ja* 15 / 22 8 (27) 68 (45-86) 72 76 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO ja 27 / 31 15 (33) 87 (70-96) 86 90 

Sjælland ja 636 / 734 28 (4) 87 (84-89) 88 90 






Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ ja* 117 / 152 12 (7) 77 (69-83) 86 85 

Syddanmark ja 678 / 759 29 (4) 89 (87-91) 91 87 








30















Dro Medicinsk Afdeling, RNORD ja* 2 / 5 0 (0) 40 (5-85) 60 







31




32




33



34



35

Indikator 3c. Medicinsk Behandling - Aldosteron antagonist 

Andelen af symptomatiske patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 35 

%), der er i, opstartes i/forsøges opstartet i, behandling med: Aldosteron 

antagonist senest 12 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt. 



måneder før og senest 7 hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤35% og patienten enten 

var eller ikke var i behandling med aldosteron antagonist forud for indlæggelsen/første ambulante kontakt, og 

at der til spørgsmålet ”ALDOSTERON ANTAGONIST: Er patienten opstartet eller forsøgt opstartet behandling?” 

er svaret ”Ja” og ”Startdato” er oplyst og identiske med eller senere end første indlæggelse/første ambulante 

kontakt, eller der er svaret ”Nej” 


hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤35% og patient enten var i behandling med 

aldosteron antagonist forud for indlæggelsen/første ambulante kontakt, eller at der til spørgsmålet ” 

ALDOSTERON ANTAGONIST: Er patienten opstartet eller forsøgt opstartet behandling?” er svaret ”Ja” og 

”Startdato” er identiske med eller senere end dato for indlæggelse/første ambulante kontakt og behandlingen 

er startet senest 12 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt. 

Indikator 3c Aktuelle år Tidligere år 



Danmark ja 858 / 2364 271 (10) 36 (34-38) 29 30 

Hovedstaden nej 169 / 639 120 (16) 26 (23-30) 25 29 

Sjælland ja 223 / 559 28 (5) 40 (36-44) 26 26 

Syddanmark ja 198 / 565 29 (5) 35 (31-39) 30 32 








Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO nej 16 / 82 11 (12) 20 (12-30) 11 12 



Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO ja* 33 / 116 7 (6) 28 (20-38) 21 28 




Med. afd., Bornholms Hospital, RHO ja* 6 / 20 16 (44) 30 (12-54) 53 32 

Sjælland ja 223 / 559 28 (5) 40 (36-44) 26 26 


Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ ja* 36 / 128 2 (2) 28 (21-37) 22 34 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ ja* 22 / 71 5 (7) 31 (21-43) 15 21 




Syddanmark ja 198 / 565 29 (5) 35 (31-39) 30 32 

Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD ja* 39 / 137 4 (3) 28 (21-37) 28 24 



Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev nej 14 / 73 1 (1) 19 (11-30) 17 31 


Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD ja* 4 / 24 4 (14) 17 (5-37) 22 17 




36




Aarhus Universitetshospital ja* 15 / 65 8 (11) 23 (14-35) 29 28 













Hob medicinsk afdeling, RNORD ja* 4 / 18 5 (22) 22 (6-48) 6 8 



37




38




39



40



41

Indikator 3a. Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 40%), der er i, 

opstartes i/forsøges opstartet i, behandling med: ACE-hæmmer/ATII-receptor antagonist senest 

8 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt 

Indikator 3b. Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 40%), der er i, 

opstartes i/forsøges opstartet i, behandling med: Betablokker senest 12 uger efter 


Indikator 3c. Andelen af symptomatiske patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 35 %), 

der er i, opstartes i/forsøges opstartet i, behandling med: Aldosteron antagonist senest 12 uger 

efter indlæggelse/første ambulante kontakt. 


3a Datakompletheden for denne indikator er vekslende. I Region Nordjylland er der 21% indberetninger med 

manglende oplysninger vedrørende denne indikator, hvorfor resultater for denne region bør tolkes med 

forsigtighed. Standard er opfyldt i alle fem regioner og på landsplan. På landsplan er opfyldelsesgraden 

uændret 92%. 

3b Datakompletheden for denne indikator er vekslende. I Region Nordjylland er der 21% indberetninger med 


forsigtighed. Standard er opfyldt i alle fem regioner og på landsplan. På landsplan er opfyldelsesgraden 

uændret 88%. 

3c Datakompletheden for denne indikator er vekslende. I Region Nordjyland har 25% af indberetninger 


forsigtighed. I alle regioner er der sket en positiv stigning i indikatoropfyldelsen. Standarden blev ved sidste 

audit hævet fra 25% til nu 35%, og standarden er stadig opfyldt i fire af fem regioner og på landsplan. På 

landsplan er opfyldelsesgraden steget fra 29% til 36%. Der ses dog betydelig variation mellem afdelingerne i 

alle fem regioner. 


3a ACE-hæmmer/AT2-receptor-antagonist 

Opgørelsen af denne indikator er baseret på 3.077 patientforløb. Opgørelsen er foretaget på patienter med 

nedsat systolisk funktion (LVEF ≤ 40 %), der er i/opstartet i/ forsøges opstartet i ACE-hæmmer/AT2-receptorantagonist 

behandling senest 8 uger efter indlæggelsen/første ambulante kontakt. Indikatoren er opfyldt på 

landsplan og for alle regioner. 

Anbefaling 

 

Styregruppen anbefaler en uændret standard på 90 % af patienter med nedsat systolisk funktion (LVEF ≤ 

40 %), der er i/opstartet i/forsøges opstartet i behandling med ACE-hæmmer/AT2-receptor-antagonist 

senest 8 uger efter indlæggelsen/første ambulante kontakt. 



42

3b Betablokkerbehandling 

Opgørelsen af denne indikator er baseret på 3.080 patienter med nedsat systolisk funktion (LVEF ≤ 40 %), der 

er i/opstartet i/forsøges opstartet i behandling med betablokker senest 12 uger efter indlæggelse/første 

ambulante kontakt. Indikatoren er opfyldt på landsplan og for alle regioner. 

Anbefaling 

 

Styregruppen anbefaler en uændret standard på 80 % som andelen af patienter med nedsat systolisk 

funktion (LVEF ≤ 40 %), der er i/opstartes i/forsøges opstartet i behandling med betablokker senest 12 

uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt. 

3c Aldosteron-antagonist 

Opfyldelsen af denne indikator er baseret på 2.364 patienter med nedsat systolisk funktion (LVEF ≤ 35 %), 

der i/opstartes i/forsøges opstartet i behandling med aldosteron-antagonist senest 12 uger efter 

indlæggelse/første ambulante kontakt. Indikatoren blev på baggrund af internationale og nationale guidelines 

øget fra 25 % til 35 %. Indikatoren er opfyldt på landsplan, men ikke for Region Hovedstaden. I de øvrige 

regioner noteres en klar forbedring i indikatoren. 

Anbefaling 

 

 

Styregruppen anbefaler en uændret standard på 35 %, som andelen af patienter med nedsat systolisk 

funktion (LVEF ≤ 35 %) og symptomer trods medicinsk behandling med ACE-hæmmer og betablokker, der 

er i/opstartes i/forsøges opstartet i aldosteron-antagonist behandling senest 12 uger efter 

indlæggelse/første ambulante kontakt. 

Styregruppen anbefaler Region Hovedstaden ved regionalt audit at vurdere opfyldelsen af denne indikator. 



43

Indikator 4. Fysisk træning 

Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 40%), som 

påbegynder individualiseret superviseret fysisk træning ved fysioterapeut i 

sygehusregi senest 12 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt eller 

efter konsultation hos en fysioterapeut i sygehusregi bliver henvist til træning i 

kommunalt regi 



måneder før og senest 7 hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤40%, og at der er svaret 

i en af de tre mulige kategorier til spørgsmålet ”Er patienten påbegyndt individualiseret fysisk træning ved 

fysioterapeut efter indlæggelse/start på ambulant forløb i sygehusregi eller er patienten efter konsultation hos 

en fysioterapeut blevet henvist til træning i kommunalt regi?” 

”Antal patientforløb, som opfylder kravet” (tæller), forudsætter, at EF målt indenfor 6 måneder før og senest 7 

hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤40%, og at der til spørgsmålet ”Er patienten 

påbegyndt individualiseret fysisk træning ved fysioterapeut efter indlæggelse/start på ambulant forløb i 

sygehusregi eller er patienten efter konsultation hos en fysioterapeut blevet henvist til træning i kommunalt 

regi?” er svaret ”Ja”, og ”Dato for påbegyndelse” er identisk med eller senere end dato for indlæggelse/første 

ambulante kontakt, og træningen er påbegyndt senest 12 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt. 




Danmark nej 827 / 2989 354 (11) 28 (26-29) 25 21 


Sjælland ja 245 / 724 38 (5) 34 (30-37) 23 18 

Syddanmark nej 198 / 745 43 (5) 27 (23-30) 31 24 











Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO ja* 33 / 134 15 (10) 25 (18-33) 41 27 





Sjælland ja 245 / 724 38 (5) 34 (30-37) 23 18 


Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ nej 34 / 175 4 (2) 19 (14-26) 16 10 


Roskilde Sygehus, Region Sjælland ja* 38 / 131 10 (7) 29 (21-38) 18 23 



Syddanmark nej 198 / 745 43 (5) 27 (23-30) 31 24 

Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD ja* 41 / 170 9 (5) 24 (18-31) 30 8 





44


Sydvestjysk Sygehus, RSYD ja* 34 / 151 9 (6) 23 (16-30) 29 14 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD nej 2 / 28 4 (13) 7 (1-24) 38 36 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD nej 4 / 31 7 (18) 13 (4-30) 8 14 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD nej 14 / 95 3 (3) 15 (8-23) 16 20 



Aarhus Universitetshospital nej 13 / 70 12 (15) 19 (10-30) 14 17 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT ja* 47 / 170 29 (15) 28 (21-35) 28 9 


Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT ja* 23 / 80 4 (5) 29 (19-40) 30 51 








Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD nej 12 / 74 6 (8) 16 (9-27) 13 12 





45




46



47



48



49

Indikator 4. Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 40%), som påbegynder 

individualiseret superviseret fysisk træning ved fysioterapeut i sygehusregi senest 12 uger efter 

indlæggelse/første ambulante kontakt eller efter konsultation hos en fysioterapeut i sygehusregi 

bliver henvist til træning i kommunalt regi 


Datakompletheden er i Region Nordjylland under 80%, hvorfor resultater vedrørende denne region bør tolkes 

med forsigtighed. Standard er opfyldt i Region Midtjylland og i Region Sjælland, men er ikke opfyldt på 

landsplan. Der ses betydelig intraregional variation i alle fem regioner. 


Indikatoren er baseret på 2.989 patienter og beregnes som andelen af patienter med nedsat systolisk funktion 

(LVEF ≤ 40 %), som påbegynder individualiseret, superviseret fysisk træning ved fysioterapeut i sygehus regi 

senest 12 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt eller efter konsultation hos fysioterapeut i sygehus 

regi bliver henvist til træning i kommunalt regi. Standarden er sat til 30 %. Standarden er ikke opfyldt på 

landsplan, men opfyldt i Region Sjælland og Region Midtjylland, og der er et fald i indikatoropfyldelse for 

Region Syddanmark. Indikatoren varierer fra 18 % til 34 % og er på landsplan 28 %. 

Styregruppen er bevidst om, at der foreligger anbefalinger, som angiver, at fysisk træning først kan ske, når 

patienten er færdigoptitreret i medicinsk behandling, men styregruppen finder, at fysisk træning fortsat kan 

ske hos den stabile patient, som er under optitrering. 

Anbefalinger 

 

 

Styregruppen anbefaler, at standarden sættes uændret til 30 % af patienter med nedsat systolisk funktion 

(LVEF ≤ 40 %), som påbegynder individualiseret, superviseret fysisk træning senest 12 uger efter 

indlæggelse/første ambulante kontakt eller efter konsultation hos en fysioterapeut i sygehus regi bliver 

henvist til træning i kommunalt regi. 

Styregruppen anbefaler, at man ved regionalt audit har fokus på de regioner og afdelinger, som ikke 

opfylder indikatoren. 



50

Indikator 5: Struktureret undervisningsprogram 

Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 40%), der under 

opfølgning i hjertesvigtsklinik/under indlæggelse påbegynder et individualiseret 

undervisningsprogram som kan indeholde følgende temaer: ernæring, fysisk 

træning, symptom-, medicin- og sygdomsforståelse, risikofaktorer, indenfor 12 

uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt 



måneder før og senest 7 hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤40%, og at der til 

spørgsmålet ”Er patienten påbegyndt et struktureret undervisningsprogram i hjertesvigtsklinik/under 

indlæggelse?” er svaret ”Ja” og ”startdato” er besvaret og er identisk med eller senere end dato for 

indlæggelse/første ambulante kontakt, eller der er svaret ”Nej” 


hverdage efter indlæggelse / første ambulante kontakt er ≤40% og at der til spørgsmålet ”Er patienten 

påbegyndt et struktureret undervisningsprogram i hjertesvigtsklinik/under indlæggelse?” er svaret ”Ja” og 

”Dato for påbegyndelse” er besvaret og identisk med eller senere end dato for indlæggelse/første ambulante 

kontakt, og undervisningen er påbegyndt senest 12 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt. 




Danmark ja 2545 / 3031 312 (9) 84 (83-85) 83 78 


Sjælland ja 628 / 726 36 (5) 87 (84-89) 87 83 

Syddanmark ja 677 / 752 36 (5) 90 (88-92) 89 80 

Midtjylland ja* 459 / 582 56 (9) 79 (75-82) 76 70 

Nordjylland ja* 140 / 183 50 (21) 77 (70-82) 60 55 



Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO ja 49 / 59 8 (12) 83 (71-92) 87 75 


Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO ja* 39 / 56 8 (13) 70 (56-81) 84 82 





Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO ja 64 / 75 16 (18) 85 (75-92) 79 73 




Sjælland ja 628 / 726 36 (5) 87 (84-89) 87 83 

Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ nej 28 / 51 2 (4) 55 (40-69) 65 52 






Syddanmark ja 677 / 752 36 (5) 90 (88-92) 89 80 








51


Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD ja* 22 / 31 7 (18) 71 (52-86) 86 64 


Midtjylland ja* 459 / 582 56 (9) 79 (75-82) 76 70 


Aarhus Universitetshospital nej 33 / 71 11 (13) 46 (35-59) 69 56 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT ja* 142 / 179 20 (10) 79 (73-85) 68 56 















52




53




54



55



56

Indikator 5. Andelen af patienter, med nedsat systolisk funktion (LVEF≤ 40%), der under 

opfølgning i hjertesvigtsklinik/under indlæggelse påbegynder et individualiseret 

undervisningsprogram som kan indeholde følgende temaer: ernæring, fysisk træning, symptom-, 

medicin- og sygdomsforståelse, risikofaktorer, indenfor 12 uger efter indlæggelse/første 

ambulante kontakt 


Datakompletheden er i Region Nordjylland under 80%. Resultater vedrørende denne region bør derfor tolkes 

med forsigtighed. Standard er opfyldt eller indeholdt i sikkerhedsintervallet i alle fem regioner og på landsplan. 

Der ses nogen inter- og intraregional variation. 


Indikatoren er baseret på 3.031 patienter og beregnes som andelen af patienter med nedsat systolisk funktion 

(LVEF ≤ 40%), der under opfølgning i hjertesvigtsklinik/under indlæggelse påbegynder et individualiseret 

undervisningsprogram, som kan indeholde følgende temaer: ernæring, fysisk træning, symptom-, medicin-, 

sygdomsforståelse, risikofaktorer, indenfor 12 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt. Standarden er 

sat til 80%. Standarden er opfyldt på landsplan og i alle regioner. 

Anbefaling 

 

Styregruppen anbefaler en uændret standard på 80 % af patienter med nedsat systolisk funktion (LVEF ≤ 

40 %), der under opfølgning i hjertesvigtsklinik/under indlæggelse påbegynder et individualiseret 

undervisningsprogram, som kan omfatte ernæring, fysisk træning, symptomer, medicin- og 

sygdomsforståelse og risikofaktorer indenfor 12 uger efter indlæggelse/første ambulante kontakt. 



57

Indikator 6. Genindlæggelser 

Andelen af patienter, der genindlægges inden for 4 uger efter udskrivning eller 

første ambulante kontrol/kontakt 


”Antal patientforløb i alt” (nævner) omfatter alle indrapporterede patientforløb, hvor der til spørgsmålet ”Er 

patienten blevet genindlagt inden for 4 uger efter udskrivelse (for indlagte) eller første ambulante kontakt (for 

ambulante)? er svaret ”Ja” og ”genindlæggelsesdato” er besvaret og er identisk med eller senere end dato for 

indlæggelse/første ambulante kontakt, eller der er svaret ”Nej”. 

”Antal patientforløb som opfylder kravet” (tæller) forudsætter, at der til spørgsmålet ”Er patienten blevet 

genindlagt inden for 4 uger efter udskrivelse (for indlagte) eller første ambulante kontakt (for ambulante)? er 

svaret ”Ja” og ”genindlæggelsesdato” er højst 4 uger efter ”dato for indlæggelse/første ambulante kontakt”. 


Std.



Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT ja* 16 / 119 1 (1) 13 (8-21) 12 9 





Alb Kardiologisk afd., RNORD nej 14 / 64 0 (0) 22 (13-34) 12 19 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD ja* 1 / 5 0 (0) 20 (1-72) 17 0 








59




60



61



62

Indikator 6. Andelen af patienter, der genindlægges inden for 4 uger efter udskrivning eller 

første ambulante kontrol/kontakt 

Klinisk-epidemiologisk kommentarer til indikator 6: 

Standard er opfyldt eller indeholdt i sikkerhedsintervallet i alle fem regioner og på landsplan. 

Indikatoropfyldelsen på landsplan er uændret fra forrige periode på 9%. 


Der indgår 3.772 patienter til vurdering af denne indikator, som er sat til < 10 %. Indikatoren er opgjort som 

andelen af patienter, som genindlægges inden for 4 uger efter udskrivelse eller første ambulante kontakt. 

Indikatoren er opfyldt på landsplan og for alle regioner. Det fremgår som forventet, at patienter, som starter 

et forløb som indlagte, har en højere genindlæggelsprocent (14 %) modsat de patienter, som starter forløbet 

som ambulante, hvor genindlæggelsprocenten er 5 % (se efterfølgende afsnit). Der ses en 

genindlæggelsesprocent på 14 % hos patienter med LVEF ≤ 40 % og 9 % hos patienter med LVEF > 40 %. 

Ved S-kreatinin < 150 mmol/l er genindlæggelsesprocenten 8 % og ved S-kreatinin ≥ 150 mmol/l 17 %. Der 

ses bemærkelsesværdigt ingen forskel i genindlæggelser, hvad enten patienten har sinusrytme eller 

atrieflimren/flagren (9 %). 

Anbefaling 

Styregruppen anbefaler en uændret standard på under 10 % 

Antallet af patienter, der bliver genindlagt er afhængig af fordelingen mellem ambulante og indlagte patienter 

for en given enhed/region. Der er derfor dannet supplerende tabeller, hvor beregning af indikator 6 er 

gentaget for henholdsvis ambulante og indlagte patienter Ydermere er der for denne indikator lavet justerede 

analyser hvor der justeres for, om patienten er indlagt eller ambulant, køn, alder, livsstil (rygning og 

alkoholforbrug), komorbiditet (tidl. AMI, diabetes, KOL, apopleksi og forhøjet blodtryk) (se venligst bilag 6). 

Indikator 6. Genindlæggelser - ambulante 

Indikator 6(amb) Aktuelle år Tidligere år 

Std. Tæller/ Uoplyst 21.6.11-20.6.12 2010/11 2009/10 


Danmark 120 / 2229 2 (0) 5 (4-6) 6 4 

Hovedstaden 33 / 487 0 (0) 7 (5-9) 4 3 

Sjælland 34 / 676 0 (0) 5 (4-7) 8 6 

Syddanmark 31 / 575 0 (0) 5 (4-8) 6 6 

Midtjylland 18 / 431 1 (0) 4 (2-7) 5 3 

Nordjylland 4 / 60 1 (2) 7 (2-16) 3 9 

Hovedstaden 33 / 487 0 (0) 7 (5-9) 4 3 

Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO 3 / 45 0 (0) 7 (1-18) 1 11 

Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 1 / 23 0 (0) 4 (0-22) 3 2 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO 4 / 74 0 (0) 5 (1-13) 6 3 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO 2 / 29 0 (0) 7 (1-23) 6 1 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO 6 / 78 0 (0) 8 (3-16) 4 5 

Med.Afd.C, Gentofte, RHO (nedlagt som dataindb.) 0 / 0 0 (0) 

Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO 2 / 32 0 (0) 6 (1-21) 5 0 

Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO 9 / 125 0 (0) 7 (3-13) 4 3 

Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO 3 / 31 0 (0) 10 (2-26) 4 0 



63

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO 0 / 4 0 (0) 0 (0-60) 20 

Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO 0 / 5 0 (0) 0 (0-52) 0 0 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO 3 / 41 0 (0) 7 (2-20) 6 2 

Sjælland 34 / 676 0 (0) 5 (4-7) 8 6 

Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ 0 / 15 0 (0) 0 (0-22) 0 9 

Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ 7 / 189 0 (0) 4 (2-7) 10 4 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 4 / 104 0 (0) 4 (1-10) 4 0 

Roskilde Sygehus, Region Sjælland 12 / 118 0 (0) 10 (5-17) 7 8 

Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 5 / 87 0 (0) 6 (2-13) 14 5 

Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 6 / 163 0 (0) 4 (1-8) 6 6 

Syddanmark 31 / 575 0 (0) 5 (4-8) 6 6 

Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD 3 / 136 0 (0) 2 (0-6) 3 3 

Sygehus Fyn - RSYD 7 / 78 0 (0) 9 (4-18) 13 7 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Sønderborg 2 / 47 0 (0) 4 (1-15) 7 5 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev 9 / 87 0 (0) 10 (5-19) 5 4 

Sydvestjysk Sygehus, RSYD 4 / 115 0 (0) 3 (1-9) 3 5 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD 2 / 17 0 (0) 12 (1-36) 9 11 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD 4 / 30 0 (0) 13 (4-31) 7 9 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD 0 / 65 0 (0) 0 (0-6) 2 9 

Midtjylland 18 / 431 1 (0) 4 (2-7) 5 3 

Horsens, Med. afd., RMIDT 4 / 91 0 (0) 4 (1-11) 3 0 

Aarhus Universitetshospital 1 / 45 1 (2) 2 (0-12) 8 0 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT 8 / 156 0 (0) 5 (2-10) 5 6 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT 0 / 51 0 (0) 0 (0-7) 6 0 

Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT 2 / 40 0 (0) 5 (1-17) 4 0 

Viborg, Med. afd. M, RMIDT 3 / 48 0 (0) 6 (1-17) 3 6 


Nordjylland 4 / 60 1 (2) 7 (2-16) 3 9 

Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 0 / 0 0 (0) 0 

Alb Kardiologisk afd., RNORD 0 / 16 0 (0) 0 (0-21) 4 0 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 0 / 4 0 (0) 0 (0-60) 


Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD 1 / 22 0 (0) 5 (0-23) 4 5 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD 0 / 5 1 (17) 0 (0-52) 0 0 

Hob medicinsk afdeling, RNORD 3 / 13 0 (0) 23 (5-54) 0 40 

Indikator 6. Genindlæggelser – indlagte 

Indikator 6(indl) Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 209 / 1543 19 (1) 14 (12-15) 14 13 

Hovedstaden 56 / 496 13 (3) 11 (9-14) 12 13 

Sjælland 28 / 179 2 (1) 16 (11-22) 16 11 

Syddanmark 47 / 326 0 (0) 14 (11-19) 12 13 

Midtjylland 47 / 339 3 (1) 14 (10-18) 17 14 

Nordjylland 31 / 203 1 (0) 15 (11-21) 16 15 

Hovedstaden 56 / 496 13 (3) 11 (9-14) 12 13 












64

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO 3 / 44 5 (10) 7 (1-19) 8 10 



Sjælland 28 / 179 2 (1) 16 (11-22) 16 11 







Syddanmark 47 / 326 0 (0) 14 (11-19) 12 13 









Midtjylland 47 / 339 3 (1) 14 (10-18) 17 14 








Nordjylland 31 / 203 1 (0) 15 (11-21) 16 15 

Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 3 / 30 0 (0) 10 (2-27) 17 22 


Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 1 / 1 0 (0) 100 (3-100) 17 0 

Dro Medicinsk Ambulatorium 0 / 0 0 (0) 






65

Indikator 7. Mortalitet 

Andelen af patienter, som dør inden for 1 år efter udskrivning/start af ambulant 

forløb 


Opgørelsesperioden for indikatoren er tidsmæssigt forskudt ét år i forhold til de øvrige indikatorer for at opnå 

et års opfølgningstid for alle patienter. Indikatoren opgøres for patienter, der er blevet indlagt eller har 

påbegyndt et ambulant forløb i perioden 21. juni 2010 – 20. juni 2011. 

”Antal patientforløb i alt” (nævner) omfatter alle indrapporterede patientforløb, hvor patienten har en status i 

Det Centrale Personregister som levende eller død. 

”Antal patientforløb som opfylder kravet” (tæller) forudsætter, at patienten er registreret som død i Det 

Centrale Personregister i perioden fra ”Dato for indlæggelse/første ambulante kontakt” og 1 år frem. 


Std.




Århus,NBG,Med.endo.afd.M,RMIDT(nedlagt) 0 / 0 0 (0) 50 



Skive, Med. afd. M, RMIDT 0 / 0 0 (0) 0 7 





Dro Medicinsk Ambulatorium ja 1 / 6 0 (0) 17 (0-64) 




Med. Center, Aalborg - Dronninglund (Nedlagt) 0 / 0 0 (0) 29 



67




68



69



70



71

Indikator 7. Andelen af patienter, som dør inden for 1 år efter udskrivning/start af ambulant 

forløb 


Der gøres opmærksom på, at der er en forskudt tidsperiode i forhold til de øvrige indikatorer. 

Standarden blev ved sidste audit ændret fra under 25 til nu under 20%. Standard er opfyldt i alle regioner og 

på landsplan. Indikatoropfyldelsen på landsplan er faldet fra 14 til nu 13%. Der ses kun beskeden variation 

mellem regionerne. 


Der indgår 3.995 patienter til vurdering af denne indikator, som er sat til < 20 %, og som er opgjort i perioden 

21.06.11 til 20.06.12. Mortaliteten er på landsplan faldet fra 14 % til 13 %, og alle regioner opfylder 

standarden. Mortaliteten for patienter, som starter deres forløb som ambulante, er på landsplan 7 %, og 

tilsvarende er mortaliteten 20 % på landsplan for de patienter, som starter deres forløb som indlagte. Lidt 

under halvdelen af patienterne starter forløbet som indlagte. Det noteres, at mortaliteten stort set er ens for 

patienter med LVEF ≤ 40 % (henholdsvis 12 % versus 11 %), og at mortaliteten er betydelig forhøjet hos 

patienter med S-kreatinin ≥ 150 mmol/l (32 % versus 11 %). Der noteres en let forøget mortalitet hos 

patienter i atrieflimren/flagren versus sinusrytme henholdsvis 15 % versus 12 %. 

Indikatoren er opfyldt på landsplan og i alle regioner med en variation på 12 % til 19 %. 

Anbefaling 

Styregruppen anbefaler en uændret standard på under 20 % 

Antallet af patienter, der dør indenfor 1 år er afhængig af fordelingen mellem ambulante og indlagte patienter 

for en given enhed/region. Derfor er der dannet supplerende tabeller, hvor beregning af indikator 7 er 

gentaget for henholdsvis ambulante og indlagte patienter Ydermere er der for denne indikator lavet justerede 

analyser hvor der justeres for om patienten er indlagt eller ambulant, køn, alder, livsstil ( rygning og 

alkoholforbrug), komorbiditet (tidl. AMI, diabetes, KOL, apopleksi og forhøjet blodtryk)(se venligst bilag 6). 

Indikator 7. Mortalitet – ambulante 




Danmark 158 / 2181 1 (0) 7 (6-8) 7 7 

Hovedstaden 41 / 646 1 (0) 6 (5-9) 6 6 

Sjælland 41 / 546 0 (0) 8 (5-10) 5 7 

Syddanmark 53 / 599 0 (0) 9 (7-11) 7 10 

Midtjylland 16 / 318 0 (0) 5 (3-8) 9 6 

Nordjylland 7 / 72 0 (0) 10 (4-19) 6 0 

Hovedstaden 41 / 646 1 (0) 6 (5-9) 6 6 








72







Med. afd., Bornholms Hospital, RHO 4 / 67 0 (0) 6 (2-15) 6 

Sjælland 41 / 546 0 (0) 8 (5-10) 5 7 







Syddanmark 53 / 599 0 (0) 9 (7-11) 7 10 









Midtjylland 16 / 318 0 (0) 5 (3-8) 9 6 





Århus,NBG,Med.endo.afd.M,RMIDT(nedlagt) 0 / 0 0 (0) 




Nordjylland 7 / 72 0 (0) 10 (4-19) 6 0 

Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 0 / 2 0 (0) 0 (0-84) 


Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 0 / 0 0 (0) 

Dro Medicinsk Ambulatorium 1 / 6 0 (0) 17 (0-64) 




Med. Center, Aalborg - Dronninglund (Nedlagt) 0 / 0 0 (0) 

Indikator 7. Mortalitet – indlagte 

Indikator 7(indl) Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 363 / 1808 3 (0) 20 (18-22) 21 23 

Hovedstaden 106 / 579 1 (0) 18 (15-22) 22 26 

Sjælland 61 / 241 1 (0) 25 (20-31) 20 13 

Syddanmark 62 / 332 0 (0) 19 (15-23) 21 24 

Midtjylland 75 / 376 1 (0) 20 (16-24) 19 20 

Nordjylland 59 / 280 0 (0) 21 (16-26) 19 26 

Hovedstaden 106 / 579 1 (0) 18 (15-22) 22 26 






Med.Afd.C, Gentofte, RHO (nedlagt som dataindb.) 0 / 0 0 (0) 43 45 



73







Sjælland 61 / 241 1 (0) 25 (20-31) 20 13 







Syddanmark 62 / 332 0 (0) 19 (15-23) 21 24 









Midtjylland 75 / 376 1 (0) 20 (16-24) 19 20 









Nordjylland 59 / 280 0 (0) 21 (16-26) 19 26 



Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 1 / 6 0 (0) 17 (0-64) 0 

Dro Medicinsk Ambulatorium 0 / 0 0 (0) 







74

Bilag 1: In- og eksklusionskriterier for Dansk Hjertesvigtdatabase 

Indikatorberegningerne er baseret på indberetninger af alle hjerteinsufficienspatienter, der er indberettet fra 

afdelingerne inden for tidsrammen. Dvs. alle patienter ≥18 år med følgende førstegangs hospitals 

aktionsdiagnoser ved udskrivning/afslutning af ambulant forløb: 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I 50.0 (Incompensatio cordis congestiva) 

I 50.1 (Incompensatio cordis sinistri) 

I 50.9 (Hjerteinkompensation uden specifikation) 

I 42.0 (Cardiomyopathia congestiva) 

I 42.6 (Cardiomyopathia alcoholica) 

I 42.7 (Kardiomyopathia forårsaget af medikamina eller andre ydre påvirkninger) 

I 42.8 (Cardiomyopathia, anden form) 

I 42.9 (Kardiomyopathia uden specifikation) 

I 13.0 (Morbus cordis hypertensivus et morbus hypertensivus renalis med hjertesvigt) 

I 13.2 (Morbus cordis hypertensivus et morbus hypertensivus renalis med hjertesvigt og nyresvigt) 

I 11.0 (Incompensatio cordis hypertensiva) 

Kun patienter som indlægges/ har ambulant kontakt for første gang nogensinde under én af ovenstående 

aktionsdiagnoser, skal inkluderes i databasen. Patienterne er allokeret til opgørelsesperioden på baggrund af 

indlæggelsesdato eller dato for første ambulante kontakt. 

Kriterierne for hjertesvigt følger ESC kriterierne samt kriterierne fra Hjerteinsufficiens Dansk Cardiologisk Selskab, 

DCS vejledning 2007. nr.3: 

 

 

 

symptomer på hjerteinsufficiens i hvile og/eller ved anstrengelse og, 

med objektive tegn på hjertedysfunktion; enten reduceret systolisk funktion og/eller diastolisk 

dysfunktion/forhøjet fyldningstryk og/eller 

respons på behandling af hjerteinsufficiens understøtter diagnosen 

Der skal svares ”ja” til udsagn 1 OG udsagn 2 og/eller 3 for at inkludere patienten i hjerteinsufficiens 

databasen. For nærmere uddybning se konsensus rapport fra Dansk Cardiologisk Selskab (www.cardio.dk). 

Ved symptomer forstås: 

 

 

 

At patienten har dyspnø i hvile eller ved anstrengelse 

At patienten har øget trætbarhed 

At patienten har væskeretention 

Ved objektive tegn på hjerteinsufficiens forstås: 

 

 

Reduceret systolisk funktion af venstre ventrikel i hvile, sædvanligvis påvist ved ekko-kardiografi 

Non-systolisk hjertesvigt med normal/nærnormal systolisk funktion af venstre ventrikel, ofte hypertrofi 

af venstre ventrikel og tegn på diastolisk dysfunktion/forhøjet fyldnings-tryk, sædvanligvis påvist ved 

ekkokardiografi. 

Indikatorgruppen opfatter patienter med hjerteinsufficiens som: 

Patienter med symptomer på hjerteinsufficiens som opstartes i medicinsk behandling, sædvanligvis diuretika 



75

og/eller ACE-hæmmer (ATII-receptor antagonist), samt objektiv evidens for at der er en kardiel årsag til 

hjerteinsufficines symptomerne, herunder specielt ekkokardiografisk verificering af kardiel dysfunktion 

(systolisk og/eller diastolisk dysfunktion), kardiomegali/stase ved røntgen af thorax eller EKG-forandringer, 

som kan støtte mistanke om hjerteinsufficiens. 

Indikatorgruppen har valgt at stille diagnosen på kliniske kriterier kombineret med en objektiv indikator på at 

symptomer skyldes hjertesygdom. Ideelt er den objektive vurdering af hjertet foretaget ved ekkokardiografi og 

ideelt bør vurdering af venstre ventrikelfunktion ved ekkokardiografi eller anden billedteknik være en del af 

definitionen hjerteinsufficiens. 

EKSKLUSIONSKRITERIER 

 

Patienter med tidligere kendt og korrekt diagnosticeret og behandlet hjerteinsufficiens, som ved en 

åbenlys fejl ikke har fået aktionsdiagnosen (A-diagnosen) hjerteinsufficiens 

Patienter med akut myokardieinfarkt (AMI) med nedsat ejection fraction (EF), hvor AMI er A- 

diagnosen 

 

 

 

 

 

 

Patienter med hjerteinsufficiens sekundært til ikke korrigerbar strukturel hjertesygdom 

Patienter med hjerteinsufficiens sekundært til alle former for hjerteklapsygdomme. (Såfremt patienten 

efter en operation for en klapsygdom, får hjerteinsufficiens, opstår en ny situation, og patienten bør 

da, efter en faglig vurdering indgå i hjerteinsufficiens databasen) 

Patienter med hurtig hjerterytme (ofte atrieflimren) og med hjerteinsufficiens skal i hvert enkelt 

tilfælde vurderes af en kardiolog, som tager stilling til, om patienten skal inkluderes i NIP eller ikke. 

Hvis primær årsag er hurtig atrieflimren, skal patienten ikke registreres 

Patienter med cor pulmonale 

Patienter med isoleret højresidig hjerteinsufficiens 

Patienter med hjerteinsufficiens diagnose, som har gået hos privatpraktiserende special-læge i 

kardiologi og er blevet diagnosticeret og behandlet hos denne 

For nærmere beskrivelse se venligst databasens datadefinitioner her. 



76

Bilag 2: Datagrundlag og indikatorberegning 

Nedenstående tabel viser fordelingen af de indberettede patienter på de fem regioner, samt hvor mange af 

patienterne i de enkelte regioner der har EF ≤ 40 %. Ud fra indbyggertallet oplyst fra Danmarks Statistik pr 1. 

januar 2012 er patientantallet omregnet til antallet af patienter pr 100.000 indbyggere. 

Region 

Antal patienter 

Antal patienter 

med 

EF

fortolkes i dette lys. 

Region Hovedstaden 

Afdeling 

Patienter registreret i 

Hjerteinsufficiens 

databasen 

Antal 

hjerteinsufficienspatienter 

ifl. LPR 

Databasekomplethed i 

procent 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO 113 131 86 

Kar.-endokr. klinik E, Frederiksberg Hospital, RHO 72 81 89 

Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO 122 129 95 

Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 75 76 99 

Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO 102 115 89 

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO 53 53 100 

Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO 35 37 95 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO * 143 434 33 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO 59 66 89 

Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO 135 138 98 

Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO 158 376 42 

Region Hovedstaden samlet opgjort på afdelingsniveau 

(Ekskl. de ikke dataindberettende enheder) 

1067 1636 65 

Ikke dataindberettende enheder, for hjerteinsufficiens 0 421 0 

Region Hovedstaden samlet opgjort på afdelingsniveau (Inkl. 

1067 2057 52 

de ikke dataindberettende enheder) 

* Kommentar fra Kardiologisk afdeling P., Gentofte Hospital: ”På Kardiologisk afdeling P., Gentofte Hospital, var 291 af de 434 

hjerteinsufficiens-patienter anført i LPR bosiddende i andet optageområde end Gentofte Hospitals lokale optageområde.” 

Region Sjælland 

Afdeling 



databasen 

Antal 


ifl. LPR 


procent 

Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ 209 217 96 

Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 190 205 93 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 122 139 88 

Roskilde, Kardiologisk sengeafsnit, RSJ 151 153 99 

Køge, Medicinsk senge afd., RSJ 55 59 93 

Medicinsk sengeafsnit, Holbæk 0 2 0 

Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 147 147 100 

Region Sjælland samlet opgjort på afdelingsniveau (Ekskl. 


874 922 95 


Region Sjælland samlet opgjort på afdelingsniveau (Inkl. de 

ikke dataindberettende enheder) 

874 987 89 



78

Region Syddanmark 

Afdeling 



databasen 

Antal 


ifl. LPR 


procent 

Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD 194 221 88* 

coronarafsnit, Sygehus Fyn - Svendborg, RSYD 121 121 100 

Sydvestjysk Sygehus - Grindsted, RSYD 23 25 92 

Medicinsk Center, Sygehus Sønderjylland, Haderslev, RSYD 138 138 100 

Medicinsk Center, Sygehus Sønderjylland, Sønderborg, 

RSYD 

86 88 98 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD 115 116 99 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD 36 37 97 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD 44 46 96 

Sydvestjysk Sygehus, med. amb. 0 22 0 

Sydvestjysk Sygehus - Esbjerg, RSYD 149 159 94 

Region Syddanmark samlet opgjort på afdelingsniveau 


906 973 93 


Region Syddanmark samlet opgjort på afdelingsniveau (Inkl. 


906 1186 76 

*Den lave databasekomplethed skyldes, at data fra andre afdelinger fejlagtigt er talt med i tallene fra afdeling B Odense 

Universitetshospital og derfor ikke giver den korrekte databasekomplethed på 100 %. 

Region Midtjylland 

Afdeling 



databasen 

Antal 


ifl. LPR 


procent 

Aarhus Universitetshospital 107 112 96 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT 65 71 92 

Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT 124 130 95 

Viborg, Med. afd. M, RMIDT 88 106 83 

Med. afd., Hospitalsenheden Vest, RMIDT 252 266 95 

Horsens, Med. afd., RMIDT 163 165 99 

Region Midtjylland samlet opgjort på afdelingsniveau 


799 850 94 


Region Midtjylland samlet opgjort på afdelingsniveau (Inkl. 


799 939 85 



79

Region Nordjylland 

Afdeling 



databasen 

Antal 


ifl. LPR 


procent 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 5 5 100 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD 45 45 100 

Hob medicinsk afdeling, RNORD 41 48 85 

Alb Kardiologisk afd., RNORD 64 64 100 

Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD 89 110 81 

Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 30 41 73 

Region Nordjylland samlet opgjort på afdelingsniveau 


274 313 88 


Region Nordjylland samlet opgjort på afdelingsniveau (Inkl. 


274 379 72 

Samlet oversigt over databasekompletheden i de enkelte regioner og på landsplan 

Afdeling/region 

Patienter registreret 

i DHD 

Antal DHD-patienter 

ifølge LPR 


procent 

Region Hovedstaden 1067 1639 65 

Region Sjælland 874 922 95 

Region Syddanmark 906 973 93 

Region Midtjylland 799 850 94 

Region Nordjylland 274 313 88 

Hele landet 3920 4697 83 

Som grov tommelfingerregel er en databasekomplethed på 90 % eller derover acceptabel. 

Region Hovedstaden: Databasekompletheden opgøres i denne periode til 65 % mod 66 % i sidste periode. 

Region Sjælland: Databasekompletheden opgøres i denne periode til 95 % mod 100 % i sidste periode. 

Region Syddanmark: Databasekompletheden opgøres i denne periode til 93 % svarene til sidste periode. 

Region Midtjylland: Databasekompletheden opgøres i denne periode til 94 % mod 95 % i sidste periode. 

Region Nordjylland: Databasekompletheden opgøres i denne periode til 88 % mod 70% i sidste periode. 



80

Komplethedsgrad for de enkelte variable/datakomplethed 

Udover kompletheden af patientregistreringen kan kompletheden af de registrerede variable for den enkelte 

patient også have stor betydning for resultaternes validitet. Hvis datakompletheden for en indikator er mindre 

end 80%, bør resultaterne tages med forbehold. 

Nedenstående tabel angiver fordelingen af data til beregning af indikatorer, herunder andelen af patienter 

med manglende oplysninger til beregning af den givne indikator. ”Patientgrundlag” er det samlede antal 

patientforløb (”Total N”) minus de patientforløb, hvor den pågældende aktivitet ikke er relevant (”Ikke 

relevant”). 

”Patientgrundlaget” er det ideelle beregningsgrundlag for indikatoren. Imidlertid er registreringsskemaet ikke 

altid komplet udfyldt. ”Uoplyst i grundlag” angiver antal patientforløb, som mangler oplysninger om, hvorvidt 

forløbet reelt hører til i patientgrundlaget. For eksempel angiver ”uoplyst i grundlag” for indikator 3a, antal 

patientforløb hvor EF ikke er oplyst, eller hvor EF ikke er målt i det relevante tidsvindue fra ½ år før til 7 

hverdage efter indlæggelse/første ambulante kontakt, mens ”uoplyst i tæller” angiver de patientforløb, hvor 

spørgsmål om opstart af ACE-hæmmer/ATII-receptorantagonist ikke er besvaret. Ikke tilstrækkeligt oplyste 

patientforløb indgår ikke i beregningen af indikatoren. ”Indgår i beregning” angiver det faktiske antal 

patientforløb, der indgår i beregningen af indikatoren, og som udgør nævneren for indikatoren. 

Tabel 3. Komplethedsgrad for de enkelte indikatorer for perioden 21. juni 2011 – 20. juni 2012. 

Indikator 

Total N 

Ikke 

relevant 

Patientgrundlag 

Uoplyst 

om i 

grundlag 

Uoplyst 

om 

i tæller 

Indgår i 

beregning 

Indgår i 

beregning 

(%) 

1. Andel af patienter, der tidligst 6 

måneder inden og senest 7 hverdage 

efter indlæggelse/første ambulante 

kontakt får foretaget ekkokardiografi 

2. Andel af patienter, der ved 

udskrivning/første ambulante 

kontakt eller inden for de første 12 

uger i deres sygdomsforløb NYHAklassificeres 

3a. Andel af patienter med nedsat 

systolisk funktion (LVEF

Indikator 

Total N 

Ikke 

relevant 

Patientgrundlag 

Uoplyst 

om i 

grundlag 

Uoplyst 

om 

i tæller 

Indgår i 

beregning 

Indgår i 

beregning 

(%) 

3c. Andel af patienter med nedsat 

systolisk funktion (LVEF

Bilag 3. Prognostiske faktorer og komorbiditet 

Nedenstående tabeller viser fordelingen af prognostiske faktorer og komorbiditet for patienter (køn, alder, 

rygning, alkohol, LVEF, se-creatinin, oplysning om udført EKG og hjerterytme, hypertension samt tidl. AMI, 

apopleksi, diabetes, KOL), som er indlagt/har påbegyndt ambulant forløb blandt patienter i Dansk 

Hjertesvigtdatabase i opgørelsesperioden (21. juni 2011 – 20. juni 2012) 

Køn Total N Mand Kvinde 

Danmark 3909 2658 (68%) 1251 (32%) 

Region Hovedstaden 1066 712 (67%) 354 (33%) 

Region Sjælland 870 616 (71%) 254 (29%) 

Region Syddanmark 904 630 (70%) 274 (30%) 

Region Midtjylland 795 531 (67%) 264 (33%) 

Region Nordjylland 274 169 (62%) 105 (38%) 

Region Hovedstaden 1066 712 (67%) 354 (33%) 

Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO 122 79 (65%) 43 (35%) 

Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 75 46 (61%) 29 (39%) 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO 113 73 (65%) 40 (35%) 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO 72 46 (64%) 26 (36%) 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO 143 104 (73%) 39 (27%) 

Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO 135 93 (69%) 42 (31%) 

Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO 157 117 (75%) 40 (25%) 

Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO 102 69 (68%) 33 (32%) 

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO 53 30 (57%) 23 (43%) 

Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO 35 18 (51%) 17 (49%) 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO 59 37 (63%) 22 (37%) 

Region Sjælland 870 616 (71%) 254 (29%) 

Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ 54 35 (65%) 19 (35%) 

Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ 209 148 (71%) 61 (29%) 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 122 88 (72%) 34 (28%) 

Roskilde Sygehus, Region Sjælland 150 107 (71%) 43 (29%) 

Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 145 103 (71%) 42 (29%) 

Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 190 135 (71%) 55 (29%) 

Region Syddanmark 904 630 (70%) 274 (30%) 

Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD 194 141 (73%) 53 (27%) 

Sygehus Fyn - RSYD 121 80 (66%) 41 (34%) 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Sønderborg 86 55 (64%) 31 (36%) 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev 138 96 (70%) 42 (30%) 

Sydvestjysk Sygehus, RSYD 171 112 (65%) 59 (35%) 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD 36 26 (72%) 10 (28%) 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD 44 35 (80%) 9 (20%) 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD 114 85 (75%) 29 (25%) 

Region Midtjylland 795 531 (67%) 264 (33%) 

Horsens, Med. afd., RMIDT 162 110 (68%) 52 (32%) 

Aarhus Universitetshospital 107 72 (67%) 35 (33%) 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT 250 166 (66%) 84 (34%) 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT 64 53 (83%) 11 (17%) 

Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT 124 72 (58%) 52 (42%) 

Viborg, Med. afd. M, RMIDT 88 58 (66%) 30 (34%) 

Region Nordjylland 274 169 (62%) 105 (38%) 

Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 30 18 (60%) 12 (40%) 

Alb Kardiologisk afd., RNORD 64 45 (70%) 19 (30%) 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 5 3 (60%) 2 (40%) 

Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD 89 56 (63%) 33 (37%) 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD 45 23 (51%) 22 (49%) 

Hob medicinsk afdeling, RNORD 41 24 (59%) 17 (41%) 



83

Alder (år) Total N Gennemsnit Spredning Maksimum Minimum Median 

Danmark 3909 70 13 100 18 71 

Region Hovedstaden 1066 71 12 99 23 72 

Region Sjælland 870 70 12 97 24 70 

Region Syddanmark 904 69 13 98 18 70 

Region Midtjylland 795 70 13 100 27 73 

Region Nordjylland 274 72 14 97 28 73 

Region Hovedstaden 1066 71 12 99 23 72 

Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO 122 72 13 96 34 72 

Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 75 70 13 93 35 71 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO 113 70 13 99 32 70 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO 72 73 12 96 41 72 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO 143 71 13 94 31 72 

Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO 135 71 13 94 32 72 

Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO 157 69 11 90 39 69 

Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO 102 72 13 94 23 73 

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO 53 70 13 95 45 70 

Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO 35 74 11 93 51 74 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO 59 72 11 92 47 72 

Region Sjælland 870 70 12 97 24 70 

Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ 54 66 12 88 27 69 

Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ 209 71 12 95 24 71 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 122 68 13 97 32 69 

Roskilde Sygehus, Region Sjælland 150 69 12 94 30 69 

Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 145 70 11 91 38 70 

Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 190 70 12 94 25 71 

Region Syddanmark 904 69 13 98 18 70 

Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD 194 66 13 94 35 67 

Sygehus Fyn - RSYD 121 72 13 98 33 74 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Sønderborg 86 71 12 90 43 73 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev 138 71 11 90 42 71 

Sydvestjysk Sygehus, RSYD 171 69 14 92 18 70 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD 36 69 13 90 39 72 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD 44 69 13 94 40 69 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD 114 66 13 94 36 67 

Region Midtjylland 795 70 13 100 27 73 

Horsens, Med. afd., RMIDT 162 70 13 97 32 73 

Aarhus Universitetshospital 107 68 15 91 27 70 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT 250 71 13 100 27 72 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT 64 68 12 89 44 66 

Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT 124 73 13 95 39 75 

Viborg, Med. afd. M, RMIDT 88 71 12 96 33 74 

Region Nordjylland 274 72 14 97 28 73 

Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 30 76 10 93 44 76 

Alb Kardiologisk afd., RNORD 64 63 13 89 28 64 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 5 70 13 90 55 68 

Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD 89 73 12 96 45 74 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD 45 81 8 97 60 81 

Hob medicinsk afdeling, RNORD 41 72 15 96 41 73 



84

Alkohol Genst./uge Genst./uge 

Total N Uopl. (%) N 14/21 

Danmark 3909 587 (15) 3322 3010 91% 312 9% 

Region Hovedstaden 1066 190 (18) 876 760 87% 116 13% 

Region Sjælland 870 85 (10) 785 712 91% 73 9% 

Region Syddanmark 904 126 (14) 778 717 92% 61 8% 

Region Midtjylland 795 105 (13) 690 644 93% 46 7% 

Region Nordjylland 274 81 (30) 193 177 92% 16 8% 


Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO 122 9 (7) 113 95 84% 18 16% 

Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 75 38 (51) 37 24 65% 13 35% 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO 113 10 (9) 103 91 88% 12 12% 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO 72 11 (15) 61 54 89% 7 11% 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO 143 61 (43) 82 65 79% 17 21% 

Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO 135 11 (8) 124 113 91% 11 9% 

Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO 157 22 (14) 135 116 86% 19 14% 

Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO 102 11 (11) 91 83 91% 8 9% 

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO 53 4 (8) 49 44 90% 5 10% 

Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO 35 4 (11) 31 30 97% 1 3% 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO 59 9 (15) 50 45 90% 5 10% 


Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ 54 18 (33) 36 28 78% 8 22% 

Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ 209 9 (4) 200 179 90% 21 11% 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 122 11 (9) 111 107 96% 4 4% 

Roskilde Sygehus, Region Sjælland 150 10 (7) 140 122 87% 18 13% 

Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 145 32 (22) 113 103 91% 10 9% 

Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 190 5 (3) 185 173 94% 12 6% 


Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD 194 11 (6) 183 172 94% 11 6% 

Sygehus Fyn - RSYD 121 12 (10) 109 101 93% 8 7% 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Sønderborg 86 3 (3) 83 77 93% 6 7% 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev 138 7 (5) 131 126 96% 5 4% 

Sydvestjysk Sygehus, RSYD 171 56 (33) 115 105 91% 10 9% 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD 36 0 (0) 36 32 89% 4 11% 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD 44 8 (18) 36 29 81% 7 19% 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD 114 29 (25) 85 75 88% 10 12% 


Horsens, Med. afd., RMIDT 162 7 (4) 155 140 90% 15 10% 

Aarhus Universitetshospital 107 37 (35) 70 57 81% 13 19% 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT 250 37 (15) 213 207 97% 6 3% 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT 64 15 (23) 49 47 96% 2 4% 

Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT 124 3 (2) 121 114 94% 7 6% 

Viborg, Med. afd. M, RMIDT 88 6 (7) 82 79 96% 3 4% 


Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 30 6 (20) 24 22 92% 2 8% 

Alb Kardiologisk afd., RNORD 64 18 (28) 46 39 85% 7 15% 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 5 2 (40) 3 2 67% 1 33% 

Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD 89 36 (40) 53 49 92% 4 8% 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD 45 16 (36) 29 29 100% 0 0% 

Hob medicinsk afdeling, RNORD 41 3 (7) 38 36 95% 2 5% 



85

Rygning Tidligere Aldrig 

Total N Uopl. (%) N Ryger ryger røget 

Danmark 3909 416 (11) 3493 980 28% 1620 46% 893 26% 

Region Hovedstaden 1066 166 (16) 900 247 27% 411 46% 242 27% 

Region Sjælland 870 58 (7) 812 248 31% 373 46% 191 24% 

Region Syddanmark 904 46 (5) 858 224 26% 414 48% 220 26% 

Region Midtjylland 795 68 (9) 727 206 28% 325 45% 196 27% 

Region Nordjylland 274 78 (28) 196 55 28% 97 49% 44 22% 


Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO 122 6 (5) 116 37 32% 43 37% 36 31% 

Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 75 14 (19) 61 15 25% 32 52% 14 23% 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO 113 15 (13) 98 26 27% 39 40% 33 34% 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO 72 26 (36) 46 21 46% 18 39% 7 15% 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO 143 30 (21) 113 24 21% 52 46% 37 33% 

Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO 135 16 (12) 119 35 29% 50 42% 34 29% 

Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO 157 10 (6) 147 36 24% 76 52% 35 24% 

Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO 102 17 (17) 85 25 29% 48 56% 12 14% 

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO 53 12 (23) 41 11 27% 11 27% 19 46% 

Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO 35 9 (26) 26 9 35% 13 50% 4 15% 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO 59 11 (19) 48 8 17% 29 60% 11 23% 


Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ 54 12 (22) 42 18 43% 17 40% 7 17% 

Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ 209 2 (1) 207 64 31% 79 38% 64 31% 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 122 5 (4) 117 29 25% 62 53% 26 22% 

Roskilde Sygehus, Region Sjælland 150 9 (6) 141 43 30% 62 44% 36 26% 

Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 145 25 (17) 120 38 32% 67 56% 15 13% 

Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 190 5 (3) 185 56 30% 86 46% 43 23% 


Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD 194 8 (4) 186 41 22% 105 56% 40 22% 

Sygehus Fyn - RSYD 121 7 (6) 114 31 27% 52 46% 31 27% 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Sønderborg 86 9 (10) 77 13 17% 38 49% 26 34% 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev 138 7 (5) 131 35 27% 63 48% 33 25% 

Sydvestjysk Sygehus, RSYD 171 13 (8) 158 44 28% 73 46% 41 26% 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD 36 0 (0) 36 9 25% 16 44% 11 31% 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD 44 1 (2) 43 10 23% 23 53% 10 23% 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD 114 1 (1) 113 41 36% 44 39% 28 25% 


Horsens, Med. afd., RMIDT 162 5 (3) 157 41 26% 86 55% 30 19% 

Aarhus Universitetshospital 107 31 (29) 76 22 29% 29 38% 25 33% 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT 250 16 (6) 234 69 29% 96 41% 69 29% 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT 64 8 (13) 56 10 18% 23 41% 23 41% 

Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT 124 5 (4) 119 34 29% 50 42% 35 29% 

Viborg, Med. afd. M, RMIDT 88 3 (3) 85 30 35% 41 48% 14 16% 


Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 30 8 (27) 22 8 36% 10 45% 4 18% 

Alb Kardiologisk afd., RNORD 64 10 (16) 54 19 35% 21 39% 14 26% 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 5 1 (20) 4 2 50% 2 50% 0 0% 

Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD 89 25 (28) 64 18 28% 31 48% 15 23% 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD 45 25 (56) 20 1 5% 14 70% 5 25% 

Hob medicinsk afdeling, RNORD 41 9 (22) 32 7 22% 19 59% 6 19% 



86

LEVEF (%) >40 >35 >=25 

Total N Uopl. (%) N >=50

Tidligere påvist AMI 

Total N Uopl. (%) N Ja Nej 

Danmark 3909 61 (2) 3848 1458 38% 2390 62% 


















































88

Tidligere påvist apopleksi 


Danmark 3909 68 (2) 3841 448 12% 3393 88% 


















































89

Tidligere påvist KOL 


Danmark 3909 72 (2) 3837 604 16% 3233 84% 


















































90

Tidligere påvist diabetes 


Danmark 3909 42 (1) 3867 835 22% 3032 78% 


















































91

I behandling for hypertension 


Danmark 3909 40 (1) 3869 1585 41% 2284 59% 


















































92

S-creatininniveau >= 150 µmol/l 


Danmark 3909 11 (0) 3898 404 10% 3494 90% 


















































93

Udført EKG 


Danmark 3909 7 (0) 3902 3833 98% 69 2% 


















































94

Hjerterytme 

Total N Uopl. (%) N SR Afli/afla Andet 

Danmark 3909 30 (1) 3879 2629 68% 1015 26% 235 6% 







Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO 122 1 (1) 121 75 62% 41 34% 5 4% 

Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 75 0 (0) 75 50 67% 17 23% 8 11% 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO 113 8 (7) 105 57 54% 29 28% 19 18% 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO 72 0 (0) 72 45 63% 26 36% 1 1% 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO 143 3 (2) 140 82 59% 52 37% 6 4% 

Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO 135 0 (0) 135 79 59% 55 41% 1 1% 

Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO 157 2 (1) 155 114 74% 36 23% 5 3% 

Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO 102 1 (1) 101 50 50% 49 49% 2 2% 

Medicinsk afdeling, Helsingør, RHO 53 0 (0) 53 38 72% 13 25% 2 4% 

Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO 35 0 (0) 35 22 63% 11 31% 2 6% 

Med. afd., Bornholms Hospital, RHO 59 0 (0) 59 28 47% 9 15% 22 37% 


Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ 54 0 (0) 54 50 93% 4 7% 0 0% 

Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ 209 0 (0) 209 146 70% 53 25% 10 5% 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 122 0 (0) 122 82 67% 29 24% 11 9% 

Roskilde Sygehus, Region Sjælland 150 0 (0) 150 113 75% 28 19% 9 6% 

Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 145 0 (0) 145 100 69% 41 28% 4 3% 

Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 190 0 (0) 190 142 75% 42 22% 6 3% 


Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD 194 0 (0) 194 153 79% 34 18% 7 4% 

Sygehus Fyn - RSYD 121 0 (0) 121 83 69% 31 26% 7 6% 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Sønderborg 86 0 (0) 86 55 64% 27 31% 4 5% 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev 138 0 (0) 138 83 60% 44 32% 11 8% 

Sydvestjysk Sygehus, RSYD 171 0 (0) 171 122 71% 46 27% 3 2% 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD 36 0 (0) 36 28 78% 8 22% 0 0% 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD 44 0 (0) 44 32 73% 9 20% 3 7% 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD 114 0 (0) 114 87 76% 22 19% 5 4% 


Horsens, Med. afd., RMIDT 162 0 (0) 162 112 69% 42 26% 8 5% 

Aarhus Universitetshospital 107 3 (3) 104 74 71% 19 18% 11 11% 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT 250 1 (0) 249 180 72% 59 24% 10 4% 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT 64 0 (0) 64 50 78% 14 22% 0 0% 

Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT 124 0 (0) 124 79 64% 39 31% 6 5% 

Viborg, Med. afd. M, RMIDT 88 0 (0) 88 70 80% 15 17% 3 3% 


Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 30 0 (0) 30 19 63% 9 30% 2 7% 

Alb Kardiologisk afd., RNORD 64 1 (2) 63 50 79% 11 17% 2 3% 

Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 5 0 (0) 5 5 100% 0 0% 0 0% 

Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD 89 2 (2) 87 30 34% 21 24% 36 41% 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD 45 7 (16) 38 15 39% 19 50% 4 11% 

Hob medicinsk afdeling, RNORD 41 1 (2) 40 29 73% 11 28% 0 0% 



95

Klinisk-epidemiologisk kommentar til de prognostiske faktorer 

Der ses en høj oplysningsgrad for langt de fleste prognostiske faktorer. Dog er rygning og alkoholforbrug 

stadig dårligt oplyst med manglende oplysning for op til 30% af indberetningerne på regionalt plan. I Region 

Nordjylland mangler 15% af patienterne herudover oplysning om EF. 

For at en patient kan indgå i fuldt justerede analyser af indikator 6 (Genindlæggelser) og indikator 7 

(Mortalitet), skal alle - eller størstedelen - af de prognostiske faktorer være oplyst for patienten. Ved lav 

oplysningsgrad skal der tages hensyn til reduktionen af datasættet ved sådanne analyser, idet det ikke 

nødvendigvis er de samme patienter, der mangler oplysninger for hver af de prognostiske faktorer. 

Indikatorgruppens kommentarer og anbefalinger til de prognostiske faktorer og komorbiditet 

Det noteres, at 68 % af populationen er mænd, og at 16 % har en EF > 40 %. Dette er lavere, end man har 

set i en række studier. Den gennemsnitlige alder for populationen er 70. Der er generelt pæn 

komplethedsgrad for indrapportering af prognostiske faktorer med undtagelse af indrapportering vedr. alkohol 

og rygning, hvor der mangler oplysninger fra henholdsvis 30 % og 28 % fra Region Nordjylland. På landsplan 

mangler der oplysninger på henholdsvis 15 % og 11 % for disse 2 prognostiske faktorer. Det noteres, at 15 % 

af patienterne fra Region Nordjylland ikke har oplyst EF. 

Anbefaling 

Styregruppen anbefaler en fortsat forbedret indberetning af prognostiske faktorer specielt alkohol og 

rygning, samt at Region Nordjylland har fokus på vurdering og indberetning af EF. 



96

Bilag 5: Supplerende analyser og resultater 

Indikator 6: Genindlæggelser 

Der foretages opgørelser af genindlæggelser hvor patienterne opdeles efter henholdsvis: 

sværhedsgrad af sygdom EF≤40% og EF>40% 

se-creatinin under 150 µmol/l eller over/lig 150 µmol/l 

hjerterytme 

Indikator 7: Mortalitet 

Der foretages opgørelser af mortalitet hvor patienterne opdeles efter henholdsvis: 

sværhedsgrad af sygdom EF≤40% og EF>40% 

se-creatinin under 150 µmol/l eller over/lig 150 µmol/l 

hjerterytme 

Indikator ICD 

Ud fra samkøring af data fra Dansk Hjertesvigtdatabase med oplysninger fra Pacemakerregisteret foretages 

opgørelser over andelen af patienter der får indsat en ICD-enhed: 

Andelen patienter der har nedsat systolisk funktion (EF≤35%), der får implanteret en ICD indenfor 

det første år efter inklusion i databasen (første indlæggelse/ første ambulante kontakt). 



97

Supplerende analyser relateret til indikator 6 - genindlæggelser 

Sværhedsgrad af sygdom EF≤40% og EF>40% 

Indikator 6. EF≤40% Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 273 / 3107 14 (0) 9 (8-10) 9 9 

Hovedstaden 77 / 807 9 (1) 10 (8-12) 7 7 

Sjælland 54 / 742 1 (0) 7 (6-9) 10 7 

Syddanmark 67 / 775 0 (0) 9 (7-11) 9 10 

Midtjylland 52 / 595 3 (1) 9 (7-11) 11 9 

Nordjylland 23 / 188 1 (1) 12 (8-18) 14 15 

Hovedstaden 77 / 807 9 (1) 10 (8-12) 7 7 













Sjælland 54 / 742 1 (0) 7 (6-9) 10 7 







Syddanmark 67 / 775 0 (0) 9 (7-11) 9 10 









Midtjylland 52 / 595 3 (1) 9 (7-11) 11 9 








Nordjylland 23 / 188 1 (1) 12 (8-18) 14 15 



Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 1 / 5 0 (0) 20 (1-72) 20 0 







98

Indikator 6. EF>40% Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 52 / 588 0 (0) 9 (7-11) 8 8 

Hovedstaden 11 / 152 0 (0) 7 (4-13) 7 9 

Sjælland 8 / 112 0 (0) 7 (3-14) 10 8 

Syddanmark 11 / 121 0 (0) 9 (5-16) 4 4 

Midtjylland 12 / 162 0 (0) 7 (4-13) 10 8 

Nordjylland 10 / 41 0 (0) 24 (12-40) 12 13 

Hovedstaden 11 / 152 0 (0) 7 (4-13) 7 9 













Sjælland 8 / 112 0 (0) 7 (3-14) 10 8 

Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ 0 / 1 0 (0) 0 (0-98) 0 






Syddanmark 11 / 121 0 (0) 9 (5-16) 4 4 









Midtjylland 12 / 162 0 (0) 7 (4-13) 10 8 







Skive, Med. afd. M, RMIDT 0 / 0 0 (0) 

Nordjylland 10 / 41 0 (0) 24 (12-40) 12 13 










99

Indikator 6. Se-creatinin over/under 150 µmol/l 

Indikator 6. Se-creatinin

Indikator 6. Se-creatinin>=150 µmol/l Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 63 / 372 2 (1) 17 (13-21) 18 17 

Hovedstaden 11 / 71 0 (0) 15 (8-26) 16 17 

Sjælland 11 / 74 1 (1) 15 (8-25) 26 17 

Syddanmark 19 / 99 0 (0) 19 (12-28) 12 16 

Midtjylland 13 / 91 0 (0) 14 (8-23) 19 16 

Nordjylland 9 / 37 1 (3) 24 (12-41) 15 19 

Hovedstaden 11 / 71 0 (0) 15 (8-26) 16 17 


Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 0 / 0 0 (0) 0 16 











Sjælland 11 / 74 1 (1) 15 (8-25) 26 17 

Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ 0 / 0 0 (0) 0 






Syddanmark 19 / 99 0 (0) 19 (12-28) 12 16 









Midtjylland 13 / 91 0 (0) 14 (8-23) 19 16 







Skive, Med. afd. M, RMIDT 0 / 0 0 (0) 

Nordjylland 9 / 37 1 (3) 24 (12-41) 15 19 






FAR Medicinsk afdeling, RNORD 0 / 7 1 (13) 0 (0-41) 0 




101

Indikator 6. Hjerterytme 

Indikator 6. Sinusrytme Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 225 / 2544 13 (1) 9 (8-10) 7 8 

Hovedstaden 51 / 588 7 (1) 9 (7-11) 6 8 

Sjælland 48 / 620 2 (0) 8 (6-10) 9 7 

Syddanmark 52 / 641 0 (0) 8 (6-11) 6 7 

Midtjylland 47 / 551 2 (0) 9 (6-11) 8 7 

Nordjylland 27 / 144 2 (1) 19 (13-26) 13 13 

Hovedstaden 51 / 588 7 (1) 9 (7-11) 6 8 













Sjælland 48 / 620 2 (0) 8 (6-10) 9 7 







Syddanmark 52 / 641 0 (0) 8 (6-11) 6 7 









Midtjylland 47 / 551 2 (0) 9 (6-11) 8 7 








Nordjylland 27 / 144 2 (1) 19 (13-26) 13 13 



Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 1 / 5 0 (0) 20 (1-72) 0 







102

Indikator 6. Afli/fla Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 85 / 976 7 (1) 9 (7-11) 12 10 

Hovedstaden 29 / 313 5 (2) 9 (6-13) 9 7 

Sjælland 12 / 196 0 (0) 6 (3-10) 12 9 

Syddanmark 24 / 220 0 (0) 11 (7-16) 11 13 

Midtjylland 14 / 179 2 (1) 8 (4-13) 14 11 

Nordjylland 6 / 68 0 (0) 9 (3-18) 16 16 

Hovedstaden 29 / 313 5 (2) 9 (6-13) 9 7 













Sjælland 12 / 196 0 (0) 6 (3-10) 12 9 







Syddanmark 24 / 220 0 (0) 11 (7-16) 11 13 









Midtjylland 14 / 179 2 (1) 8 (4-13) 14 11 








Nordjylland 6 / 68 0 (0) 9 (3-18) 16 16 



Dro Medicinsk Afdeling, RNORD 0 / 0 0 (0) 0 







103

Indikator 7. Sværhedsgrad af sygdom EF≤40% og EF>40% 

Indikator 7. EF≤40% Aktuelle år Tidligere år 

Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 367 / 3018 1 (0) 12 (11-13) 13 14 

Hovedstaden 89 / 877 0 (0) 10 (8-12) 12 13 

Sjælland 89 / 648 0 (0) 14 (11-17) 11 8 

Syddanmark 87 / 760 0 (0) 11 (9-14) 14 17 

Midtjylland 66 / 511 1 (0) 13 (10-16) 15 15 

Nordjylland 36 / 222 0 (0) 16 (12-22) 14 21 

Hovedstaden 89 / 877 0 (0) 10 (8-12) 12 13 













Sjælland 89 / 648 0 (0) 14 (11-17) 11 8 







Syddanmark 87 / 760 0 (0) 11 (9-14) 14 17 









Midtjylland 66 / 511 1 (0) 13 (10-16) 15 15 









Nordjylland 36 / 222 0 (0) 16 (12-22) 14 21 











104

Indikator 7 EF>40% Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 63 / 600 2 (0) 11 (8-13) 11 17 

Hovedstaden 13 / 187 1 (1) 7 (4-12) 14 19 

Sjælland 8 / 99 1 (1) 8 (4-15) 5 13 

Syddanmark 15 / 127 0 (0) 12 (7-19) 9 16 

Midtjylland 15 / 121 0 (0) 12 (7-20) 9 13 

Nordjylland 12 / 66 0 (0) 18 (10-30) 20 23 

Hovedstaden 13 / 187 1 (1) 7 (4-12) 14 19 













Sjælland 8 / 99 1 (1) 8 (4-15) 5 13 







Syddanmark 15 / 127 0 (0) 12 (7-19) 9 16 






Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD 0 / 7 0 (0) 0 (0-41) 0 



Midtjylland 15 / 121 0 (0) 12 (7-20) 9 13 









Nordjylland 12 / 66 0 (0) 18 (10-30) 20 23 











105

Indikator 7. Se-creatinin over/under 150 µmol/l 

Indikator 7. Se-creatinin

Indikator 7. Se-creatinin>=150 µmol/l Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 141 / 445 0 (0) 32 (27-36) 30 36 

Hovedstaden 27 / 88 0 (0) 31 (21-41) 36 35 

Sjælland 30 / 101 0 (0) 30 (21-40) 20 14 

Syddanmark 27 / 107 0 (0) 25 (17-35) 27 41 

Midtjylland 32 / 88 0 (0) 36 (26-47) 32 38 

Nordjylland 25 / 61 0 (0) 41 (29-54) 33 53 

Hovedstaden 27 / 88 0 (0) 31 (21-41) 36 35 













Sjælland 30 / 101 0 (0) 30 (21-40) 20 14 







Syddanmark 27 / 107 0 (0) 25 (17-35) 27 41 









Midtjylland 32 / 88 0 (0) 36 (26-47) 32 38 









Nordjylland 25 / 61 0 (0) 41 (29-54) 33 53 






FAR Medicinsk afdeling, RNORD 9 / 18 0 (0) 50 (26-74) 





107

Indikator 7. Hjerterytme 

Indikator 7. Sinusrytme Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 305 / 2620 3 (0) 12 (10-13) 12 14 

Hovedstaden 85 / 768 1 (0) 11 (9-14) 13 15 

Sjælland 59 / 548 1 (0) 11 (8-14) 10 7 

Syddanmark 68 / 640 0 (0) 11 (8-13) 12 14 

Midtjylland 54 / 460 1 (0) 12 (9-15) 12 13 

Nordjylland 39 / 204 0 (0) 19 (14-25) 16 24 

Hovedstaden 85 / 768 1 (0) 11 (9-14) 13 15 













Sjælland 59 / 548 1 (0) 11 (8-14) 10 7 







Syddanmark 68 / 640 0 (0) 11 (8-13) 12 14 









Midtjylland 54 / 460 1 (0) 12 (9-15) 12 13 









Nordjylland 39 / 204 0 (0) 19 (14-25) 16 24 











108

Indikator 7. Afli/fla Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 162 / 1092 1 (0) 15 (13-17) 16 20 

Hovedstaden 48 / 365 1 (0) 13 (10-17) 15 21 

Sjælland 34 / 200 0 (0) 17 (12-23) 13 14 

Syddanmark 34 / 248 0 (0) 14 (10-19) 15 23 

Midtjylland 28 / 184 0 (0) 15 (10-21) 23 20 

Nordjylland 18 / 95 0 (0) 19 (12-28) 15 19 

Hovedstaden 48 / 365 1 (0) 13 (10-17) 15 21 













Sjælland 34 / 200 0 (0) 17 (12-23) 13 14 







Syddanmark 34 / 248 0 (0) 14 (10-19) 15 23 









Midtjylland 28 / 184 0 (0) 15 (10-21) 23 20 









Nordjylland 18 / 95 0 (0) 19 (12-28) 15 19 











109

Indikator ICD. Andelen af patienter med nedsat systolisk funktion (EF≤35%), der får 

implanteret en ICD indenfor det første år efter inklusion i databasen (første indlæggelse/første 

ambulante kontakt) 

Indikator ICD Aktuelle år Tidligere år 



Danmark 189 / 2266 0 (0) 8 (7-10) 8 

Hovedstaden 45 / 653 0 (0) 7 (5-9) 9 

Sjælland 38 / 498 0 (0) 8 (5-10) 10 

Syddanmark 45 / 560 0 (0) 8 (6-11) 6 

Midtjylland 44 / 384 0 (0) 11 (8-15) 6 

Nordjylland 17 / 171 0 (0) 10 (6-15) 6 

Hovedstaden 45 / 653 0 (0) 7 (5-9) 9 

Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO 7 / 108 0 (0) 6 (3-13) 5 

Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 1 / 49 0 (0) 2 (0-11) 7 

Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO 3 / 78 0 (0) 4 (1-11) 9 

Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO 3 / 41 0 (0) 7 (2-20) 11 

Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO 3 / 71 0 (0) 4 (1-12) 5 


Medicinsk afd. M, Glostrup Hospital, RHO 10 / 51 0 (0) 20 (10-33) 13 

Kardiologisk afd. S, Herlev Hospital, RHO 2 / 84 0 (0) 2 (0-8) 5 

Kardiologisk afdeling, Hillerød, RHO 5 / 86 0 (0) 6 (2-13) 8 


Medicinsk afdeling, Frederikssund, RHO 1 / 15 0 (0) 7 (0-32) 33 


Sjælland 38 / 498 0 (0) 8 (5-10) 10 

Køge, Medicinsk sengeafd., RSJ 4 / 26 0 (0) 15 (4-35) 18 

Holbæk, Medicinsk ambulatorium, RSJ 6 / 121 0 (0) 5 (2-10) 9 

Næstved, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 6 / 64 0 (0) 9 (4-19) 14 

Roskilde Sygehus, Region Sjælland 13 / 108 0 (0) 12 (7-20) 8 

Slagelse, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 4 / 101 0 (0) 4 (1-10) 9 

Nykøbing F, Medicinsk sengeafsnit, RSJ 5 / 78 0 (0) 6 (2-14) 6 

Syddanmark 45 / 560 0 (0) 8 (6-11) 6 

Kar. afd. B, OUH, Odense, RSYD 16 / 104 0 (0) 15 (9-24) 10 

Sygehus Fyn - RSYD 6 / 102 0 (0) 6 (2-12) 2 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Sønderborg 0 / 46 0 (0) 0 (0-8) 4 

Medicinsk Center, Sgh. Sønderjylland, Haderslev 5 / 83 0 (0) 6 (2-14) 10 

Sydvestjysk Sygehus, RSYD 6 / 92 0 (0) 7 (2-14) 4 

Med. afd., Fredericia Sygehus, RSYD 2 / 23 0 (0) 9 (1-28) 7 

Med. afd., Kolding Sygehus, RSYD 2 / 49 0 (0) 4 (0-14) 3 

Hjertemedicinsk afd., Vejle Sygehus, RSYD 8 / 61 0 (0) 13 (6-24) 9 

Midtjylland 44 / 384 0 (0) 11 (8-15) 6 

Horsens, Med. afd., RMIDT 8 / 56 0 (0) 14 (6-26) 7 

Aarhus Universitetshospital 11 / 81 0 (0) 14 (7-23) 11 

Medicinsk afdeling, Hospitalsenhed Vest, RMIDT 6 / 95 0 (0) 6 (2-13) 4 

Silkeborg, Med. afd., RMIDT 2 / 28 0 (0) 7 (1-24) 0 


Med. afd. M, Reg.hosp. Randers, RMIDT 13 / 65 0 (0) 20 (11-32) 12 

Viborg, Med. afd. M, RMIDT 4 / 59 0 (0) 7 (2-16) 3 


Nordjylland 17 / 171 0 (0) 10 (6-15) 6 

Medi. afd., Sygehus Thy-Mors, RNORD 0 / 20 0 (0) 0 (0-17) 0 

Alb Kardiologisk afd., RNORD 12 / 63 0 (0) 19 (10-31) 6 



Sygehus Vendsyssel, Medicinsk Center, RNORD 4 / 58 0 (0) 7 (2-17) 5 

FAR Medicinsk afdeling, RNORD 1 / 9 0 (0) 11 (0-48) 0 

Hob medicinsk afdeling, RNORD 0 / 16 0 (0) 0 (0-21) 23 

Med. Center, Aalborg - Dronninglund (Nedlagt) 0 / 0 0 (0) 



110

Styregruppens kommentarer og anbefalinger til ICD indikatoren 

Dette kvalitetsparameter kan vurderes på 2266 patienter og er vurderet som andelen af patienter med nedsat 

systolisk funktion (EF ≤ 35 %), som får implanteret en ICD indenfor det første år efter inklusion i databasen i 

form af enten indlæggelse/første ambulante kontakt. På landsplan har 8 % fået implanteret en ICD i perioden 

21.06.10 til 20.06.11, med en regional variation på 7 % til 11 %. 

Anbefaling 

Styregruppen finder, at en implantationsrate på 8 % på landsplan for ICD er lav, og styregruppen 

anbefaler derfor, at man ved regionalt audit samt på de enkelte afdelinger vurderer, om guidelines for 

henvisning til ICD følges. 

 

Styregruppen finder ikke, at man for øjeblikket har brug for yderligere kvalitetsparametre. 



111

Bilag 6: Justerede analyser 

Justerede analyser udføres for indikatoren for genindlæggelse og mortalitet, da det kan tænkes at patienterne 

i de fem regioner kan være forskellige på områder, der påvirker deres risiko for at blive genindlagt eller dø. 

Eksempelvis kunne der være en forskellig aldersfordeling eller forskellig andel af rygere i de enkelte regioner. 

Som det også har været tilfældet de tidligere år, er personerne med manglende oplysning, og dermed de 

personer som ikke kan indgå i de justerede analyser, forskelligt fordelt på regionerne. Det betyder, at når 

datamaterialet reduceres til de personer som har oplysning om de variable der justeres for, så sker der en 

forskellig reduktion i data i de enkelte regioner. Da vi netop er interesseret i at sammenligne regionerne, kan 

denne ændring i data i sig selv medføre en ændring i forskellen mellem regionerne. Derfor foretages, ligesom 

de foregående år), trinvise analyser, således at vi kan sikre os, at ændringer som følge af justeringen, faktisk 

skyldes justeringen, og ikke ændringerne i datamaterialet. 

Alle analyser er foretaget som logistisk regression, hvor der regnes på sandsynligheden for at blive 

genindlagt/dø. Der benyttes effekt-parametrisering for region, således at vi får estimater for OR for en region i 

forhold til gennemsnittet af regioner. Ses OR i tabellerne at ligge over 1,00, ligger regionen over 

gennemsnittet for regioner. Hvis 1,00 ikke er inkluderet i sikkerhedsintervallet for estimatet, er afvigelsen 

statistisk signifikant. 

Justerede analyser for indikator 6: Genindlæggelser 

Der er i alt 3772 med oplysning om indikator 6. 

Alle personer har oplysning om køn og alder og indlagt/ambulant, men der er en del med manglende 

oplysninger om en/flere af de andre variable, der benyttes til at justere med. For hele landet samlet findes, at 

der er få personer som mangler oplysning om EF% og komorbiditet. Der er en del personer med manglende 

oplysninger om livsstil, 691 personer svarende til 18% af personerne. Det betyder, at i analyser, hvor der skal 

justeres for EF%, komorbiditet og livsstil, vil der indgå 3010 personer, svarende til 80% af det oprindelige 

datamateriale. 

Der findes en signifikant forskel på regionerne mht. om EF%, komorbiditet hhv. livsstil er oplyst eller uoplyst. 

Andelen af personer med EF% uoplyst varierer fra 0,12 % i Region Sjælland til 12,9 % i Region Nordjylland. 

Andelen af personer hvor komorbiditet er uoplyst varierer fra 0 % i Region Sjælland og Region Syddanmark til 

4,9% i Region Hovedstaden. Andelen af personer hvor livsstil er uoplyst varierer fra 11,9% (102 personer) i 

Region Sjælland til 38,4% i Region Nordjylland. Endelig findes at andelen hvor mindst én af disse tre variable 

er uoplyst varierer fra 12,1% i Region Sjælland til 44,9% i Region Nordjylland. 

Der findes således en bekymrende forskel på regionerne, også for EF% og komorbiditet, som ellers er godt 

oplyste. 



112

I tabel 1 nedenfor ses det, at det ændrer på resultaterne at justere for indlagt/ambulant, hvorimod der 

næsten ikke er nogen effekt af at justere for køn og alder. I alle modeller findes ingen signifikant effekt af 

region. I den ujusterede model findes, at Region Sjælland ligger signifikant under gennemsnittet og Region 

Nordjylland ligger signifikant over gennemsnittet. I de justerede modeller findes derimod, at ingen regioner 

afviger signifikant fra gennemsnittet. 

Tabel 1. Resultat af ujusteret og justeret analyse, hvor der er justeret for indlagt/ambulant samt 

indlagt/ambulant og køn og alder. 

Ujusteret 

Justeret for 

indlagt/ambulant 

Justeret for køn, alder og 


Region N OR 95 % CI OR 95 % CI OR 95 % CI 

Region Hovedstaden 983 0,99 0,80 1,21 0,93 0,75 1,15 0,93 0,76 1,15 

Region Sjælland 855 0,78 0,61 0,98 1,00 0,79 1,28 1,01 0,79 1,29 

Region Syddanmark 901 0,94 0,76 1,17 1,02 0,82 1,27 1,04 0,84 1,30 

Region Midtjylland 770 0,91 0,73 1,15 0,92 0,73 1,16 0,91 0,72 1,14 

Region Nordjylland 263 1,52 1,13 2,06 1,14 0,84 1,55 1,12 0,82 1,53 

Model 

P-værdi for 

region 

Ujusteret 0.0538 

Justeret for indlagt/ambulant 0.8536 

Justeret for indlagt/ambulant, køn og alder, alder*alder 0.8463 

Når vi yderligere justerer for EF, komorbiditet (diabetes, AMI, apopleksi, KOL og forhøjet blodtryk), og dermed 

analyserer på et begrænset datamateriale, ses en signifikant effekt af region i den ujusterede model, som dog 

forsvinder igen når der justeres (tabel 2). I den ujusterede model ligger Region Sjælland igen under 

gennemsnittet og Region Nordjylland over gennemsnittet. Når der justeres samlet for alle variablene 

forsvinder forskellen fra landsgennemsnittet for Region Sjælland, hvorimod Region Nordjylland også ligger 

højere end gennemsnittet for regioner i den fuldt justerede model. 

Tabel 2. Resultat af ujusteret og justeret analyse, hvor der er justeret for køn, alder og indlagt/ambulant samt 

for køn, alder, indlagt/ambulant, EF, komorbiditet (diabetes, AMI, apopleksi, KOL og forhøjet blodtryk) og 

livsstil (rygning og alkohol). 

Ujusteret 



Justeret for køn, alder, 

indlagt/ambulant, ef%, 

komorbiditet og livsstil 









113

Model 

P-værdi for 

region 


Justeret for køn, alder, alder*alder og 


Justeret for køn, alder, alder*alder, indlagt/ambulant, 

ef%, diabetes, ami, apopleksi, kol, forhøjet blodtryk, 

alkohol og rygning 

0.3937 

0.2992 

Konklusion for de justerede analyser for indikator 6 (genindlæggelse): 

I begge modeller hvor der justeres, er der ingen overordnet signifikant betydning af region. Hvis vi alligevel 

kigger på de enkelt resultater, er der i de ujusterede modeller en tendens til at Region Sjælland ligger under 

gennemsnittet og at Region Nordjylland ligger signifikant over gennemsnittet. Disse forskelle forsvinder dog 

for Region Sjælland og i nogen grad for Region Nordjylland, når der justeres for andre faktorer. 

Justerede analyser for indikator 7: Mortalitet 

Igen er der problemer med manglende oplysninger om de variable vi justerer for. Køn og alder findes for alle 

personer, mens oplysning om indlagt/ambulant blot mangler for få personer. 

96,4% har oplysning om EF%, 98,2% har oplysning om komorbiditet og 78,3% har oplysning om livsstil. 

Dette betyder at kun 76,0 % af patienterne har oplysning om alle disse variable. 

Som det er tilfældet for datamaterialet til indikator 6, og som det var tilfældet de tidligere år, er personerne 

med manglende oplysning, og dermed de personer som ikke kan indgå i de justerede analyser, forskelligt 

fordelt på regionerne. Det betyder, at når datamaterialet reduceres til de personer som har oplysning om de 

variable der justeres for, så sker der en forskellig reduktion i data i de enkelte regioner. Da vi netop er 

interesseret i at sammenligne regionerne, kan denne ændring i data i sig selv medføre en ændring i forskellen 

mellem regionerne. Derfor foretages, ligesom de foregående år), trinvise analyser, således at vi kan sikre os, 

at ændringer som følge af justeringen, faktisk skyldes justeringen, og ikke ændringerne i datamaterialet. 

I alt findes at 524 personer (13%) ’opfylder’ indikator 7 og dør indenfor 1 år efter udskrivning/start på 

ambulant forløb. 

I modellen hvor der justeres for køn og alder findes at alder*alder er signifikant (p

I tabel 3 nedenfor ses, at betydningen af region er signifikant i den ujusterede og i den fuldt justerede model. 

I den ujusterede model ligger Region Nordjylland signifikant over landsgennemsnittet. Denne forskel 

forsvinder dog ved at justere. I den fuldt justerede model (køn, alder og indlagt/ambulant) ligger Region 

Hovedstaden signifikant under landsgennemsnittet. 

Ujusteret 

Justeret for 










Model 

P-værdi 

for 

region 


Justeret for indlagt/ambulant 0.2047 

Justeret for indlagt/ambulant, køn og alder, 

alder*alder 

0.0908 

Når der yderligere foretages justering for EF, komorbiditet of livsstil, hvorved datamaterialet begrænses, ses 

der igen ændringer i OR ved justering (tabel 4). Resultaterne i tabel 4 viser at region er non-signifikant. I de 

ujusterede analyser på dette begrænsede datasæt ligger Region Hovedstaden signifikant under 

gennemsnittet. Et resultat der ikke ændres nævneværdigt ved at justere for øvrige variable. Ingen af de andre 

fire regioner afviger signifikant fra gennemsnittet hverken i de ujusterede eller i de justerede modeller. 

Tabel 4. Resultat af ujusteret og justeret analyse, hvor der er justeret for køn, alder og indlagt/ambulant samt 

for køn, alder, indlagt/ambulant, EF, komorbiditet (diabetes, AMI, apopleksi, KOL og forhøjet blodtryk) samt 

interaktion mellem indlagt/ambulant og forhøjet blodtryk og livsstil (rygning og alkohol). 

Ujusteret 

Justeret for 

indlagt/ambulant, køn og 

alder 

Justeret for 

indlagt/ambulant, køn, 

alder, ef%, komorbiditet 

og livsstil 

Region N OR 95 % CI OR 95% CI OR 95% CI 








115

Model 

P-værdi for region 


Justeret for indlagt/ambulant, køn og alder 0.0746 

Justeret for indlagt/ambulant, køn, alder, alder*alder, ef%, diabetes, 

ami, apopleksi, kol, forhøjet blodtryk, alkohol og rygning 

0.1546 

Konklusion for de justerede analyser for indikator 7 (mortalitet): 

I begge modeller hvor der justeres er der ingen overordnet signifikant betydning af region. Hvis vi alligevel 

kigger på de enkelt resultater , ligger Region Nordjylland i den ujusterede model på det fulde datamateriale 

signifikant over gennemsnittet for regioner. Denne forskel forsvinder ved justering for om patienterne var 

indlagt eller ambulante. Ved justering for indlagt/ambulant ligger Region Hovedstaden signifikant lavere end 

gennemsnittet for regioner. Et resultat der består i det begrænsede datamateriale i de ujusterede analyser og 

i de fuldt justerede analyser på det begrænsede materiale. 



116

Bilag 7. Vejledning i fortolkning af resultater fra Dansk 

Hjertesvigtdatabase 

Indikatortabellerne 

Tabellerne i rapporten omfatter resultater for de enkelte afdelinger, regioner og landsgennemsnittet. Nedenfor 

beskrives indholdet af tabellerne: 

 

 

 

 

 

Standard: Angiver den af styregruppen fastsatte standard for, hvor stor en andel (%) af det samlede 

antal patientforløb, der som minimum/højst må forventes at leve op til kravet relateret til den 

pågældende indikator. Et ”

Kontroldiagram enheder: Grafisk præsentation af resultaterne for de enkelte enheder i hver region. Årets 

resultat er afbildet sammen med de seneste to perioders resultater, for at give et billede af udviklingen over 

tid. Diagrammerne giver en oversigt over den fastsatte standard, regionsresultatet samt de enkelte 

enhedersresultater for hver enkelt indikator angivet med tilhørende 95 % sikkerhedsgrænser. 

Justerede analyser: 

For nogle af indikatorerne er resultaterne justeret for prognostiske faktorer. Det betyder, at der korrigeres for 

forskelle i patientgrundlaget mellem regioner, som kan have betydning for den pågældende indikator. Der er 

anvendt logistisk regressionsanalyse ved justering for prognostiske faktorer. For resultater af de justerede 

analyser – se bilag. 

 

N: Angiver patientgrundlaget, dvs. det antal patienter, der for hver region indgår i beregningen af OR. 

I både den ujusterede og i den justerede analyse indgår samme patientgrundlag. 

Ujusteret OR (95 % CI): Angiver den ujusterede Odds Ratio (OR). For indikator 6 

(Genindlæggelser) regnes der på sandsynligheden for genindlæggelse og for indikator 7 (Mortalitet) 

sandsynligheden for død. Fortolkningen af OR er, at hvis OR>1 for en region, så er sandsynligheden 

for fx genindlæggelse højere i denne region i forhold til referencen, som er gennemsnittet af regioner, 

hvor hver region er vægtet med én (der vægtes ikke for forskelligt patientantal i de enkelte regioner). 

Hvis OR

Dansk Hjertesvigtdatabase - Sundhed.dk

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?