30.11.2012 Views

FLEX Polyclonal Rabbit Anti-Human Thyroglobulin Ready-to ... - Dako

FLEX Polyclonal Rabbit Anti-Human Thyroglobulin Ready-to ... - Dako

FLEX Polyclonal Rabbit Anti-Human Thyroglobulin Ready-to ... - Dako

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>FLEX</strong><br />

<strong>Polyclonal</strong> <strong>Rabbit</strong><br />

<strong>Anti</strong>-<strong>Human</strong><br />

<strong>Thyroglobulin</strong><br />

<strong>Ready</strong>-<strong>to</strong>-Use<br />

(Link)<br />

Kode IR509<br />

Tilsigtet anvendelse Anvendes til in vitro diagnostik.<br />

Resumé<br />

og forklaring<br />

<strong>FLEX</strong> <strong>Polyclonal</strong> <strong>Rabbit</strong> <strong>Anti</strong>-<strong>Human</strong> <strong>Thyroglobulin</strong>, <strong>Ready</strong>-<strong>to</strong>-Use, (Link), er beregnet til anvendelse ved<br />

immunhis<strong>to</strong>kemi sammen med Au<strong>to</strong>stainer Link instrumenter. <strong>Anti</strong>s<strong>to</strong>ffet er nyttigt til identifikation af thyroglobulin i<br />

skjoldbruskkirtelvæv, og er et nyttigt værktøj til identifikation af godt differentierede skjoldbruskcarcinomer (1,2). Den<br />

kliniske for<strong>to</strong>lkning af enhver farvning eller mangel på samme skal suppleres med morfologiske undersøgelser med<br />

anvendelse af korrekte kontroller og evalueres i relation til patientens kliniske forhis<strong>to</strong>rie og andre diagnostiske<br />

analyser af en kvalificeret pa<strong>to</strong>log.<br />

<strong>Thyroglobulin</strong> (Tg) er et glykoprotein med en prædominant form som en 660 kDa homodimer. Tg, prækursoren for<br />

skjoldbruskkirtelhormoner, syntetiseres af thyrocytter og transporteres til den apikale overflade, hvor det sekreteres<br />

ind i lumen af folliklerne i skjoldbruskkirtlen og gemmes som hovedkomponenten af kolloid (> 95 %). En mindre del<br />

af Tg findes som 330 kDa monomer eller som tetramer. Reducering eller nedbrydning af 660 kDa eller 330 kDa Tg<br />

molekyler kan føre til dannelsen af mindre popypeptider, hvoraf nogle er til stede i sporlige mængder i kolloid. I det<br />

celle-kolloide interface forekommer der post-transitionale modifikationer af Tg, der karakteriseres med kobling af<br />

tyrosyl rester med iodid, der fører til dannelsen af skjoldbruskkirtelhormon rester inden i Tg molekylet. Frigivelse af<br />

hormon kræver generelt optagelse af Tg from fra kolloiden af thyrocytter og proteolytisk spaltning langs med den<br />

lysosomale bane (3).<br />

Se <strong>Dako</strong>s Generelle Instruktioner vedrørende Immunhis<strong>to</strong>kemisk Farvning eller detektionssystemets vejledning for<br />

IHC procedurer vedrørende: 1) Princip for proceduren, 2) Nødvendige materialer, der ikke medfølger, 3) Opbevaring,<br />

4) Klargøring af prøve, 5) Farvningsprocedure, 6) Kvalitetskontrol, 7) Fejlfinding, 8) For<strong>to</strong>lkning af farvning,<br />

9) Generelle begrænsninger.<br />

Leveret reagens Polyklonalt kaninantis<strong>to</strong>f, der er klar til brug, leveret i væskeform i en buffer, indeholdende stabiliserende protein og<br />

0,015 mol/L NaN3.<br />

Immunogen <strong>Human</strong> thyroglobulin isoleret fra humane skjoldbruskkirtler.<br />

Specificitet <strong>Anti</strong>s<strong>to</strong>ffet mærker human Tg. Spor af forurenende antis<strong>to</strong>ffer er fjernet ved hjælp af fastfaseabsorption med humane<br />

plasmaproteiner.<br />

I krydset immunelektroforese, hvor der anvendes en koncentration på 12,5 μL antis<strong>to</strong>f per cm 2 gelområde mod 2 μL<br />

af humant skjoldbruskkirtelekstrakt, fremkom der kun én udfældning svarende til Tg. Med 2 μL humant plasma<br />

fremkom der ingen udfældning. Farvning: Coomassie Brilliant Blue.<br />

I humane skjoldbruskkirtel cellekulturer mærker antis<strong>to</strong>ffet intracellulært Tg (4).<br />

Forholdsregler 1. Anvendes af professionelle brugere.<br />

2. Produktet indeholder natriumazid (NaN3), et kemikalie, der er yderst giftigt i ren form. Selvom koncentrationen i<br />

produktet ikke er klassificeret som farlig, kan natriumazid reagere med bly og kobber og danne meget eksplosive<br />

ophobninger af metalazider. Efter bortskaffelse skylles med rigelige mængder vand for at hindre ophobning af<br />

metalazid i afløb.<br />

3. Som med alle produkter, der er afledt ud fra biologiske kilder, bør der iagttages korrekte håndteringsprocedurer.<br />

4. Anvend hensigtsmæssigt personligt beskyttelsesudstyr for at undgå kontakt med øjne og hud.<br />

5. Ubrugt opløsning skal bortskaffes i henhold til lokale, nationale og føderale bestemmelser.<br />

Opbevaring Opbevares ved 2–8 °C. Må ikke anvendes efter udløbs da<strong>to</strong>en på flasken. Hvis reagenserne opbevares under andre<br />

betingelser end de specificerede, skal betingelserne verificeres af brugeren. Der er ingen synlige tegn på, at<br />

produktet kan være ustabilt. Der bør derfor udføres positive og negative kontroller samtidigt med patientprøver.<br />

Kontakt <strong>Dako</strong>s tekniske serviceafdeling, hvis der observeres uventet farvning, som ikke kan forklares med<br />

variationer i labora<strong>to</strong>rieprocedurer, og der er mistanke om et problem med antis<strong>to</strong>ffet.<br />

Klargøring af prøve<br />

inklusive nødvendige<br />

materialer, der ikke<br />

medfølger<br />

<strong>Anti</strong>s<strong>to</strong>ffet kan anvendes til mærkning af paraffinindstøbte vævssnit fikseret i formalin. Vævsprøverne skal skæres i<br />

snit med en tykkelse på ca. 4 µm.<br />

Det er nødvendigt at forbehandle med varmeinduceret epi<strong>to</strong>p-retrieval (HIER) med <strong>Dako</strong> PT Link (kode<br />

PT100/PT101). Der henvises til brugervejledningen for PT Link. Der opnås optimale resultater ved at forbehandle<br />

væv med EnVision <strong>FLEX</strong> Target Retrieval Solution, High pH (50x) (kode K8000/K8004).<br />

Paraffinindstøbte snit: Det anbefales at forbehandle formalinfikserede, paraffinindstøbte vævssnit ved hjælp af 3-i-1<br />

præparatklargøringsproceduren for <strong>Dako</strong> PT Link. Følg forbehandlingsproceduren, der er beskrevet i indlægssedlen<br />

til EnVision <strong>FLEX</strong> Target Retrieval Solution, High pH (50x), (kode K8000/K8004). Bemærk: Efter farvning skal<br />

snittene dehydreres, renses og monteres ved hjælp af et permanent monteringsmedium.<br />

Afparaffinerede snit: Det anbefales at forbehandle afparaffinerede, formalinfikserede, paraffinindstøbte vævssnit ved<br />

hjælp af <strong>Dako</strong> PT Link og følge den samme procedure, som er beskrevet for paraffinindstøbte snit. Efter farvningen<br />

(115712-002) IR509/DK/MNI/2009.12.04 s. 1/2<br />

<strong>Dako</strong> Denmark A/S | Produktionsvej 42 | DK-2600 Glostrup | Denmark | Tel. +45 44 85 95 00 | Fax +45 44 85 95 95 | CVR No. 33 21 13 17


Farvningsprocedure<br />

inklusive nødvendige<br />

materialer, der ikke<br />

medfølger<br />

For<strong>to</strong>lkning af<br />

farvning<br />

Præstations<br />

karakteristika<br />

skal objektglassene monteres ved hjælp af et vandigt eller permanent monteringsmedie.<br />

Vævssnittene må ikke udtørre under behandlingen eller under den efterfølgende immunhis<strong>to</strong>kemiske<br />

farvningsprocedure. Det tilrådes at anvende <strong>FLEX</strong> IHC Microscope Slides (kode K8020), så vævssnittene hænger<br />

bedre fast på objektglassene.<br />

Det anbefalede visualiseringssystem er EnVision <strong>FLEX</strong>, High pH, (Link) (kode K8000). Farvningstrinnene og<br />

inkubationstiderne er forprogrammerede i Au<strong>to</strong>stainer Link-softwaren. Den anbefalede reagensapplikationsmængde<br />

er 1 x 200 µL eller 2 x 150 µL pr. objektglas. Se brugervejledningen til Au<strong>to</strong>stainer Link vedrørende yderligere<br />

anvisninger til indføringen af objektglas og reagenser. Hvis pro<strong>to</strong>kollerne ikke findes på den anvendte Au<strong>to</strong>stainer<br />

platform, kontaktes <strong>Dako</strong>s tekniske serviceafdeling. Alle inkubationstrin skal udføres ved stuetemperatur.<br />

De optimale forhold kan variere afhængig af præparatet og klargøringsme<strong>to</strong>der og bør fastlægges af hvert enkelt<br />

labora<strong>to</strong>rium. Hvis den evaluerende pa<strong>to</strong>log skulle ønske en anderledes farvningsintensitet, kan inkubationstider og<br />

valget af EnVision <strong>FLEX</strong>/EnVision <strong>FLEX</strong>+ visualiseringssystem justeres. Kontakt evt. en <strong>Dako</strong><br />

applikationsspecialist/teknisk servicespecialist for oplysninger om, hvordan pro<strong>to</strong>kollen omprogrammeres. Kontrollér,<br />

at præstationen af den justerede pro<strong>to</strong>kol stadig er gyldig ved at evaluere, at farvningsmønstret er identisk med<br />

farvningsmønstret beskrevet i “Præstationskarakteristika”.<br />

Det anbefales at kontrastfarve i hæma<strong>to</strong>xylin ved hjælp af EnVision <strong>FLEX</strong> Hema<strong>to</strong>xylin, (Link) (K8008). Det<br />

anbefales at anvende et ikke-vandbaseret, permanent monteringsmedium.<br />

Der skal udføres positive og negative kontroller samtidigt ved hjælp af den samme pro<strong>to</strong>kol som patientprøverne.<br />

Det positive kontrolvæv skal indeholde skjoldbruskkirtel, og cellerne/strukturerne skal vise reaktionsmønstre som<br />

beskrevet for dette væv i ”Præstationskarakteristika” i alle positive prøver. Det anbefalede negative kontrolreagens<br />

er <strong>FLEX</strong> Negative Control, <strong>Rabbit</strong> (Link) (kode IR600).<br />

Det cellulære farvningsmønster er cy<strong>to</strong>plasmisk i lumen af folliklerne i skjoldbruskkirtlen og den apikale overflade af<br />

thyrocytter.<br />

Normalt væv: <strong>Anti</strong>s<strong>to</strong>ffet mærker Tg i folliklerne i skjoldbruskkirtlen og den apikale overflade af thyrocytter.<br />

<strong>Thyroglobulin</strong> findes i thyroide, follikulære celler og i mindre omfang i interstitielt væv og thyroid stroma på grund af<br />

normal lækage.<br />

Unormalt væv: I hyperplastiske kirtler er der detekteret thyroglobulin i follikler og de glandulære celler i mindre<br />

follikler. <strong>Anti</strong>s<strong>to</strong>ffet farver papillære, follikulære og multihormonproducerende medullære carcinomer (5-7).<br />

<strong>Thyroglobulin</strong> er også blevet detekteret i follikulære clear cell carcinomer, mens andre clear cell neoplasmer ikke<br />

blev mærket (5, 8). Visse anaplastiske ten og kæmpecellecarcinomer er også reaktive. Sarcomer og metastatiske<br />

carcinomer er negative (5).<br />

Referencer 1. Albores-Saavedra J, Nadji M, Civan<strong>to</strong>s F, Morales AR. <strong>Thyroglobulin</strong> in carcinoma of the thyroid: An<br />

immunohis<strong>to</strong>chemical study. Hum Pathol 1983;14:62–6.<br />

Symbolforklaring<br />

Katalognummer<br />

Medicinsk produkt til in vitro<br />

diagnostik<br />

Se brugsanvisningen<br />

2. Burt AD, Kerr DJ, Brown IL, Boyle P. Lymphoid and epithelial markers in small cell anaplastic thyroid tumors.<br />

J Clin Pathol 1985;38:893–6.<br />

3. Marinò M, McLuskey RT. Role of thyroglobulin endocytic pathways in the control of thyroid hormone release. Am<br />

J Physiol Cell Physiol 2000;279:1295–1306.<br />

4. Kayser L, Olsen BE, Høyer PE. Quantitative cy<strong>to</strong>chemical demonstration of intracellular thyroglobulin in cultured<br />

human thyrocytes. Effects of fixatives, TSH and interleukin-1α. His<strong>to</strong>chem J 1991;23:235–40.<br />

5. Albores-Saavedra J, et al. <strong>Thyroglobulin</strong> in carcinoma of the thyroid. An immunohis<strong>to</strong>chemical study. Hum<br />

Pathol 1983; 14:62<br />

6. LiVolsi V, et al. Anaplastic thyroid tumors. Amer J Clin Pathol 1987; 87:434<br />

7. Holm R, et al. Medullary thyroid carcinoma with thyroglobulin immunoreactivity. A special entity? Lab Invest<br />

1987; 57:258<br />

8. Civan<strong>to</strong>s F, et al. Clear cell variant of thyroid carcinoma. Amer J Surg Pathol 1984; 8:187<br />

Temperaturbegrænsning<br />

Indeholder til analyser<br />

Lotnummer<br />

Anvendes senest<br />

Producent<br />

(115712-002) IR509/DK/MNI/2009.12.04 s. 2/2<br />

<strong>Dako</strong> Denmark A/S | Produktionsvej 42 | DK-2600 Glostrup | Denmark | Tel. +45 44 85 95 00 | Fax +45 44 85 95 95 | CVR No. 33 21 13 17

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!