EVA-Reha® - MDK Rheinland-Pfalz

Das Qualitätssiegel „Rehabilitation
in Rheinland-Pfalz“
In Rheinland-Pfalz soll für Versicherte und Rehabilitanden
eine optimale Versorgung in der Rehabilitation gesichert
sein. Dazu wurden im Jahr 2004 gemeinsam von Gesetzlichen
Krankenkassen, Rehabilitationseinrichtungen und
dem MDK die Qualitätssiegel für geriatrische und neurologische
Rehabilitation in Rheinland-Pfalz etabliert.
Das Qualitätssiegel stellt Strukturanforderungen (Räumlichkeiten,
Personal, Geräte), Prozessanforderungen (Ablauforganisation
und Leistungserbringung) und Anforderungen
an die Ergebnisqualität. Der Einsatz von EVA-
Reha® zur Abbildung der Ergebnisqualität ist verbindlich
geregelt.
Die wesentlichen Elemente müssen in einem Qualitätsmanagementhandbuch
(QMH) dargelegt und in der betreffenden
Einrichtung umgesetzt sein. Das Prüfverfahren
besteht aus einer Dokumentenprüfung und einer
Überprüfung vor Ort in Form eines Audits. Das Audit-
Team gibt der Einrichtung Verbesserungshinweise und
vereinbart konkrete Verbesserungsmaßnahmen.
Anfang 2009 waren in Rheinland-Pfalz fünf von sechs
geriatrischen Reha-Kliniken zertifiziert. Das Verfahren
der Qualitätssiegel ist generell auch für andere Indikationsbereiche
geeignet und kann entsprechend modifiziert
und erweitert werden.
Der Gelbe Dienst nennt dieses Vorgehen am 26.09.2005
einen „Erfolgsweg: In Rheinland-Pfalz kooperativ
zu mehr Qualität“. Pflege Intern schreibt dazu am
24.09.2004: „Die rheinland-pfälzischen Landesverbände
der Krankenkassen und ihr Medizinischer Dienst (MDK
RLP) setzen bei der geriatrischen Rehabilitation neue
Maßstäbe. Politisch unterstützt vom Mainzer Landesgesundheitsministerium
haben die Pioniere jetzt bundesweit
erstmals ein entsprechendes Qualitätssiegel aus der
Taufe gehoben.“
24. September 2004
Seite Seite 8 – Nr. 18/2004
Politik und Management
für Führungskräfte
Management
Rheinland-Pfalz
Erstes Qualitätssiegel „Geriatrische Rehabilitation“
P
PPf Pffl
fl fl fl ff
fleg
l llege
eg ege
intern
Pi (cl) – Die rheinland-pfälzischen Landesverbände der Krankenkassen und ihr
Medizinischer Dienst Dienst (MDK (MDK RLP) setzen bei der der geriatrischen Rehabilitation neue
Maßstäbe. Politisch unterstützt unterstützt vom Mainzer Landesgesundheitsministerium haben
die die Pioniere jetzt bundesweit erstmals ein entsprechendes Qualitätssiegel aus aus
der Taufe gehoben. Alle sechs Rehabilitationseinrichtungen des des Landes wollen bis
spätestens Mitte 2005 akkreditiert akkreditiert sein. Vom nächsten Sommer an soll die geriageriatrische Reha in in Rheinland-Pfalz einheitlichen Standards genügen.
Wohl wissend, dass Gütesiegel allein keine keine Garantie für gleichbleibend hohe Qualität
einer Pflegeeinrichtung sind (wie die neueste Studie des Wissenschaftlichen
Instituts der Allgemeinen Ortskrankenkassen, WidO, ergab), haben die drei rheinland-pfälzischen
Partner strenge Voraussetzungen und Auflagen für Siegelvergabe
und -erhalt geschaffen. geschaffen. Wer Wer diese Anforderungen nicht dauerhaft erfüllt, erfüllt, verliert verliert
das Qualitätszertifikat wieder. Wir dokumentieren dokumentieren die Mindestvoraussetzungen aus
einem internen Papier Papier des des MDK – leicht leicht gekürzt gekürzt – im Wortlaut:
26. 26. September September 2005 2005
Seite Seite 12 12 – – Nr. Nr. 18/2005 18/2005
Rehabilitation:
Rehabilitation:
Erfolgsweg: Erfolgsweg: Erfolgsweg: In In In Rheinland-Pfalz Rheinland-Pfalz Rheinland-Pfalz kooperativ kooperativ kooperativ zu zu zu mehr mehr mehr Qualität Qualität Qualität
dgd dgd – – In In Rheinland-Pfalz Rheinland-Pfalz trägt trägt die die kooperative kooperative Verpflichtung Verpflichtung zur zur Qualität Qualität der der LanLandesarbeitsgemeinschaftdesarbeitsgemeinschaft der der klinisch klinisch geriatrischen geriatrischen Einrichtungen, Einrichtungen, der der RehabilitaRehabilitationsträgertionsträger
tionsträger (Landesverbände (Landesverbände (Landesverbände der der der Krankenkassen) Krankenkassen) Krankenkassen) und und und des des des Medizinischen Medizinischen Medizinischen Dienstes Dienstes Dienstes
der der der Krankenversicherung Krankenversicherung Krankenversicherung (MDK) (MDK) (MDK) Früchte. Früchte. Früchte. Dafür Dafür Dafür spreche spreche spreche die die die Nachfrage Nachfrage Nachfrage seitens seitens seitens
Reha-Einrichtungen Reha-Einrichtungen Reha-Einrichtungen und und und Trägerverbänden, Trägerverbänden, Trägerverbänden, so so so der der der MDK MDK MDK Rheinland-Pfalz Rheinland-Pfalz Rheinland-Pfalz (RLP). (RLP). (RLP). Er Er Er
sieht sieht sieht sich sich sich deshalb deshalb deshalb in in in der der der von von von ihm ihm ihm angestoßenen angestoßenen angestoßenen Initiative Initiative Initiative bestärkt. bestärkt. bestärkt.
Gewährleistet Gewährleistet Gewährleistet werden werden werden soll soll soll damit damit damit eine eine eine angemessene angemessene und und wirtschaftliche wirtschaftliche RehabiliRehabilitationtation tation mit mit mit guten guten guten Ergebnissen Ergebnissen Ergebnissen für für die die geriatrischen geriatrischen Patienten. Patienten. Verlauf Verlauf und und ResulResultatetate tate werden werden werden mithilfe mithilfe mithilfe der der der Software Software Software EVA-Reha® EVA-Reha® EVA-Reha® erfasst erfasst erfasst und und und abgebildet. abgebildet. abgebildet. Um Um Um diese diese diese
Verpflichtung Verpflichtung Verpflichtung nach nach nach außen außen außen zu zu zu dokumentieren, dokumentieren, dokumentieren, führten führten führten die die die genannten genannten genannten Partner Partner Partner im im im
Juli Juli Juli das das das „Qualitätssiegel „Qualitätssiegel Geriatrische Geriatrische Rehabilitation Rehabilitation ein“. ein“.
Bisher Bisher Bisher wurde wurde wurde das das das Siegel Siegel Siegel an an an fünf fünf fünf Einrichtungen Einrichtungen Einrichtungen verliehen. verliehen. verliehen. In In In einem einem einem AkkreditieAkkreditieAkkreditierungsverfahrenrungsverfahrenrungsverfahren
hatten hatten hatten sie sie sie nachzuweisen, nachzuweisen, nachzuweisen, dass dass dass sie sie sie die die die zur zur zur Vergabe Vergabe Vergabe des des des Siegels Siegels Siegels notnotnotwendigenwendigenwendigen Grundsätze Grundsätze Grundsätze verwirklichen:
verwirklichen:
verwirklichen:
Transparenz: Transparenz: Die Einrichtungen gewähren Kassen und MDK Einblick in ihre
Strukturen, Strukturen, Strukturen, Abläufe Abläufe Abläufe und und und Ergebnisse.
Ergebnisse.
Ergebnisse.
Sicherheit: Sicherheit: Die Kassen verpflichten sich dazu, die Standards in den Einrichtungen
tungen tungen anzuerkennen, anzuerkennen, anzuerkennen, die die die Einrichtungen Einrichtungen Einrichtungen dazu, dazu, dazu, die die die Standards Standards Standards einzuhalten.
einzuhalten.
einzuhalten.
Qualitätsverbesserung: Qualitätsverbesserung: Der Einsatz von EVA-Reha® in den Einrichtungen und
das das das Akkreditierungsverfahren Akkreditierungsverfahren Akkreditierungsverfahren mit mit mit jährlichen jährlichen jährlichen Audits Audits Audits eröffnen eröffnen eröffnen neue neue neue VerbesseVerbesseVerbesserungspotenziale.rungspotenziale.rungspotenziale. Das Das Das unterstützt unterstützt unterstützt den den den Prozess, Prozess, Prozess, Qualität Qualität Qualität kontinuierlich kontinuierlich kontinuierlich zu zu zu ver- ver- verbessern.bessern.
In In In dieser dieser dieser Kombination Kombination Kombination sieht sieht sieht die die die rheinland-pfälzische rheinland-pfälzische rheinland-pfälzische Initiative Initiative Initiative den den den bislan bislan bislan
testen testen testen reichenden reichenden reichenden Ansatz Ansatz Ansatz zur zur zur Qualitätssicherung Qualitätssicherung Qualitätssicherung in in in der der der geri geri geri
tion. tion. tion. Erste Erste Erste Auswertungen Auswertungen Auswertungen zeigten, zeigten, zeigten, so so so der der der MDK MDK MDK
• Transparenz: Die Einrichtungen gewähren Kassen und MDK Einblick in ihre
• Sicherheit: Die Kassen verpflichten sich dazu, die Standards in den Einrich-
• Qualitätsverbesserung: Der Einsatz von EVA-Reha® in den Einrichtungen und
• die die die geriatrischen geriatrischen geriatrischen Rehabilitationsein
Rehabilitationsein
Rehabilitationsein
sie sie sie einen einen einen Versorgun Versorgun Versorgun
• s
Gesundheits- Gesundheits- und und Sozialpolitik Sozialpolitik – –
Nachrichten, Nachrichten, Analysen, Analysen, Hintergrund
Hintergrund