Kongress EVS 2011_Abstract Book 2011 - ErgotherapeutInnen ...

Abstract Book
Olten, 17./18.6.2011
Olten, 17/18 juin 2011

PROGRAMM/E
INHALT / SOMMAIRE
AUSSTELLER UND SPONSOREN / EXPOSANTS ET ANNONCEURS ............................................ 7
WORKSHOP ....................................................................................................................................... 8
MOBILAS – ein innovatives Handlagerungssystem für Schlaganfallpatienten ................................. 8
Firma Berro AG ................................................................................................................................. 8
A) PÄDIATRIE / PEDIATRIE ............................................................................................................... 9
Effet de l’intervention en ergothérapie auprès des enfants atteints d’un F82 ........................................ 9
Marie-Laure Kaiser ........................................................................................................................... 9
Therapieempfehlungen für Kinder mit motorischen Entwicklungs-störungen ...................................... 10
Heidrun Becker und Heidi Trillen-Krayenbühl .................................................................................. 10
Gestaltende Hände – lebendige Entwicklung ..................................................................................... 11
Renate Seiz .................................................................................................................................... 11
B) PSYCHIATRIE .............................................................................................................................. 13
Wie können Ergotherapeuten die motivierende Kraft die von sozialer Unterstützung (social
support) ausgeht sinnvoll nutzen? ...................................................................................................... 13
Albrecht Konrad .............................................................................................................................. 13
Reden Sie noch oder handeln Sie schon? ......................................................................................... 14
Jennifer Sobania ............................................................................................................................. 14
Den Alltag ankurbeln - Zwei akutpsychiatrische Gruppenkonzepte .................................................... 15
Pasquale Iazzetta und Alex Albisser ............................................................................................... 15
C) QUALITÄTSENTWICKLUNG ....................................................................................................... 16
Qualitätszirkel F.O.T.T. – ein interdisziplinärer Weg zu einem interdisziplinären Prozess für
Patientinnen mit Dysphagie ............................................................................................................... 16
Muriel Rossier Pfister und Jacqueline Bürki .................................................................................... 16
ICF-Core-Sets im UniversitätsSpital Zürich – eine Auseinandersetzung der Ergo- und
Physiotherapie mit der gesundheitspolitischen Zukunft ...................................................................... 17
Brigitte Eggenberger, Claudia Roesle ............................................................................................. 17
Entwicklung von Behandlungspfaden am Beispiel Sturzprävention .................................................... 18
Claudia Lenz und Heidrun Becker ................................................................................................... 18
D) AUSBILDUNG .............................................................................................................................. 20
Skillstraining in der Ergotherapie Ausbildung an der ZHAW ............................................................... 20
Josef Adam und Brunhilde Matter ................................................................................................... 20
Wie können Assessments der Performanzfertigkeiten dem Bieler Modell zugeordnet werden? ......... 21
Barbara Aegler und Daniela Senn ................................................................................................... 21
Wie gestalten Menschen mit einer Einschränkung Ihren Alltag? Studierende stellen Porträts von
Teilnehmenden des Moduls «Praxiskontakt» der ZHAW vor. ............................................................. 22
Franziska Wirz und Studierende ZHAW Winterthur ......................................................................... 22
E) PÄDIATRIE - FORTSETZUNG / PEDIATRIE - SUITE .................................................................. 23
La méthode ergothérapeutique SAS (sviluppo abilità sociali): une nouveauté dans la prise en
charge des enfants autistes ............................................................................................................... 23
Emmanuelle Rossini et Corinne Cattelan ........................................................................................ 23
Apprendre en mouvement .................................................................................................................. 24
Paola Andreazzi et Lietta Santinelli ................................................................................................. 24
2

Intensivtherapie in der Pädiatrie ......................................................................................................... 26
Renate Aeberhard und Margret Moser ............................................................................................ 26
F) VERÄNDERUNGEN IM ARBEITSMARKT ................................................................................... 27
Der Arbeitsmarkt im 21. Jahrhundert, Grenzen und Chancen für die Ergotherapie ............................ 27
Albrecht Konrad .............................................................................................................................. 27
Das eigene Berufsleben handelnd in die Zukunft gestalten ................................................................ 28
André Bürki ..................................................................................................................................... 28
Skill und Grade Mix Projekt in der (Ergo)Therapie: Den Veränderungen im Gesundheitswesen
proaktiv begegnen ............................................................................................................................. 29
Theresa Witschi und Nadine Saxer ................................................................................................. 29
G) PREVENTION ............................................................................................................................... 30
Mise en place d’un processus de prise en charge ergothérapeutique pour des lombalgiques
suivant un programme d’école du dos. ............................................................................................... 30
Paolo Signorino ............................................................................................................................... 30
Etre soignant et prendre soin de son dos ........................................................................................... 31
Danièle Kupper ............................................................................................................................... 31
La prévention des lombalgies chez le personnel soignant au Centre Hospitalier Universitaire
Vaudois (CHUV) ................................................................................................................................ 34
Caroline Micheloud, Caroline Emery et Sandra Trincherini ............................................................. 34
H) WORKSHOP................................................................................................................................. 35
Betätigungsperformanz? Handlung? Aktivität? Eine Auseinandersetzung mit der
ergotherapeutischen Fachsprache in der Deutschschweiz ................................................................. 35
Andrea Weise, Christine Mosimann, Elsbeth Müller ........................................................................ 35
I) HANDLUNGSORIENTIERTE ERGOTHERAPIE / .......................................................................... 36
ERGOTHERAPIE ORIENTEE VERS LA CAPACITE D’ACTION ...................................................... 36
Wie steht es mit unseren Zielen? Zusammenfassung häufiger Zielformulierung von Schweizer
ErgotherapeutInnen La rédaction des objectifs en ergothérapie – une étude nationale multilingue .... 36
Kim Roos und Isabel Margot ........................................................................................................... 36
Was heisst eigentlich Handwerk und welche Bedeutung hat es für die Ergotherapie heute? ............. 38
Sabine Hendriks .............................................................................................................................. 38
K) INTEGRATION IN DER REGELSCHULE ..................................................................................... 40
Sich involviert Fühlen und Sein? Partizipationserfahrungen von Kindern mit Beeinträchtigungen in
Regelschulen ..................................................................................................................................... 40
Brigitte Gantschnig .......................................................................................................................... 40
„Noch jemand der sich in die Integration behinderter Kinder in der Schule einmischt?“ - 10 Jahre
positiver Erfahrungen in der Zusammenarbeit mit Schule und Mitschülern bei der Betreuung eines
Mädchens mit Arthrogrypose. ............................................................................................................ 42
Beate Krieger .................................................................................................................................. 42
Hindernisfreie Hochschule: Beitrag der Ergotherapie in einem Forschungsprojekt ............................. 43
Julie Page ....................................................................................................................................... 43
L) NEUROLOGIE .............................................................................................................................. 44
Flexibilität versus Stabilität im ergotherapeutischen Setting ............................................................... 44
bei hirnverletzten Menschen .............................................................................................................. 44
Susanne Müller und Verena Schweizer........................................................................................... 44
Prospektive Erhebung der subjektiven Beeinträchtigung schwer betroffener Patienten in der
akutnahen Neurorehabilitation zur Individualisierung der ergotherapeutischen Behandlung .............. 45
Nina Blohm ..................................................................................................................................... 45
Spüren-Suche beim bewussten Bewegungslernen ............................................................................ 46
3

Sonja Hagmann .............................................................................................................................. 46
M) PSYCHIATRIE .............................................................................................................................. 47
« L’éveil des 5 sens » au sein d’un programme pour patients déprimés ............................................. 47
Christine Croquet-Kolb et Sandra Sachetto ..................................................................................... 47
Les transformations des associations d’usagers en psychiatrie et leurs implications pour les
ergothérapeutes ................................................................................................................................. 48
Virginie Stucki ................................................................................................................................. 48
Ergothérapie en psychiatrie en milieu carcéral ................................................................................... 49
Gisèle Clerc-Grimm......................................................................................................................... 49
N) REHABILITATION VON A BIS Z, TEIL 1 / READAPTION DE A à Z, 1 ère PARTIE ...................... 50
Von einer traditionellen zu einer kontextsensitiven Neurorehabilitation. ............................................. 50
Dr. med. Peter Frommelt ................................................................................................................. 50
Soziale Rehabilitation und Integration von hirnverletzten Menschen im rehapunkt Bern. ................... 51
Jacqueline Bürki und Priska Rothen ................................................................................................ 51
Der Kiosk am Franziskaner – ein Fenster zur (Arbeits-)welt ............................................................... 52
Aline Wermelinger und Maya Eichenberger .................................................................................... 52
O) HANDREHABILITATION.............................................................................................................. 53
Wer hilft mir wieder auf die Füsse? – Auch Handverletzte brauchen für die Arbeitsrückkehr
Unterstützung im psychosozialen Bereich .......................................................................................... 53
Barbara Aegler und Franziska Heigl ................................................................................................ 53
Evidenz-basierte Praxis im Interdisziplinären Team – ein Projekt zur Kontrakturbehandlung bei
PatientInnen mit Systemsklerose ....................................................................................................... 54
Franziska Heigl ............................................................................................................................... 54
Robotergestützte und auf virtueller Realität basierende Therapiesysteme zur Verbesserung der
Handmotorik bei Kindern und Jugendlichen: ein Erfahrungsbericht. .................................................. 55
Bärbel Rückriem und Seraina Kühne .............................................................................................. 55
P) FIRMENWORKSHOPS ................................................................................................................. 56
Protac Hilfsmittel für die sensorische Integrationstherapie und sensomotorische
Wahrnehmungsförderung. ................................................................................................................. 56
Northcare ........................................................................................................................................ 56
Q) FORMATION ................................................................................................................................ 57
Quels modèles pour l'Evidence-Based Practice ? Analyse des référentiels diffusés en Suisse en
soins infirmiers, en ergothérapie et en physiothérapie. ...................................................................... 57
Nicolas Kühne ................................................................................................................................. 57
L’intérêt de la théorie de la complexité en ergothérapie. .................................................................... 58
Sylvie Meyer ................................................................................................................................... 58
Transdisciplinarité et réadaptation: Comment utiliser l'un avec l'autre ? ............................................. 59
Sylvie Tétreault ............................................................................................................................... 59
Die Umweltanalyse für die ergotherapeutische Praxis ....................................................................... 60
Gabriele Versümer .......................................................................................................................... 60
R) ÄLTERE UND ALTERNDE MENSCHEN / LES PERSONNES VIEILLISSANTES ET AGEES .... 61
Die Generation der Sixties kommt, was bedeutet das für uns in der Ergotherapie ? .......................... 61
Sabine Hendriks .............................................................................................................................. 61
Gériatrie ambulatoire et communautaire (GERI-A-COM). Apport de l’ergothérapie dans un projet
« réseau » visant à prévenir le déclin fonctionnel des PA accueillies en court séjours dans les EMS
de la région Lausannoise. .................................................................................................................. 62
Suzette Dubrit ................................................................................................................................. 62
4

« Permanente Domizilbehandlung » – Der rehabilitative, betätigungsorientierte Auftrag der
Ergotherapie im Pflegeheim. .............................................................................................................. 63
Brigitte Gysin und Elisabeth Lienhard ............................................................................................. 63
S) REHABILITATION VON A BIS Z, TEIL 2 ..................................................................................... 64
Es ist mehr als Intuition - Verlaufsdiagnostik von Schwerhirnverletzten ............................................. 64
Marion Huber .................................................................................................................................. 64
Reha-Koordination, eine spezielle Dienstleistung in der neurologischen Rehabiliation. ..................... 65
Andreas Barth ................................................................................................................................. 65
Wenn Patienten mit eingeschränktem Störungsbewusstsein in der Alltagsgestaltung scheitern;
Praktische Interventionsmöglichkeiten zur Verbesserung der Selbsteinschätzung der Fähigkeiten
und Unterstützung der Selbstbestimmung.......................................................................................... 66
Kathrin Hofer ................................................................................................................................... 66
T) ERGOTHERAPIE IM INTERKULTURELLEN KONTEXT.............................................................. 67
Validität des Assessment of Motor and Process Skills für die Anwendung bei Klienten in
Mitteleuropa. ...................................................................................................................................... 67
Brigitte Gantschnig .......................................................................................................................... 67
Essen mit Messer und Gabel – typisch « deutsch »? (PEDI) ............................................................. 69
Christina Schulze ............................................................................................................................ 69
Transkulturelle Kompetenz in der Ergotherapie - im Kontext der Diversität im Universitäts-
Kinderspital Zürich ............................................................................................................................. 70
Renat Pfann .................................................................................................................................... 70
U) WORKSHOP: ETHIK IM BERUF / ETHIQUE PROFESSIONNELLE ........................................... 71
Was tun, wenn man nichts tun kann? ................................................................................................. 71
Mariann Bahr und Rosemarie Bucher ............................................................................................. 71
Que faire quand il n’y a rien à faire ?.................................................................................................. 72
Mariann Bahr et Claire-Anne Kunzler .............................................................................................. 72
POSTER ............................................................................................................................................ 73
Der Europäische Master of Science in Ergotherapie – ein etabliertes Master-Programm ................... 73
Daniela Senn .................................................................................................................................. 73
Checklist grafomotricità ...................................................................................................................... 74
Lietta Santinelli ................................................................................................................................ 74
Ergo-Training gemäss CIMT (Constraint induced movement therapy) in einer Lagerwoche 2009
und 2010 ............................................................................................................................................ 75
Esther Lehmann und Kathrin Lutz- Marxer ...................................................................................... 75
Berner Kinderinfusionsschiene : Entwicklung, Einführung und Produktion. Ein interdisziplinäres
Projekt der Ergotherapie und Pflege. ................................................................................................. 76
Cornelia Kocher, Ketsia Schwab ..................................................................................................... 76
Der Einsatz von Stehgestellen bei Kindern mit infantiler Cerebralparese aus ergotherapeutischer
Sicht. .................................................................................................................................................. 78
Rebekka Amacher .......................................................................................................................... 78
PITS – Pädiatrisches Interaktives Therapie-System für die Neurorehabilitation von Kindern mit
Cerebralparese: eine klinische Evaluation ......................................................................................... 80
Huub van Hedel .............................................................................................................................. 80
Besoins des jeunes dyspraxiques en contexte scolaire. ..................................................................... 81
Emmanuelle Jasmin ........................................................................................................................ 81
Schweizer Arbeitgeber und ihre Erfahrungen bei der Begleitung von Mitarbeitern mit einer
psychischen Erkrankung während des Wiedereinstieges in das Arbeitsleben. ................................... 82
Anja Langlotz .................................................................................................................................. 82
5

4 ½ Jahre Ergotherapie-Forschung an der ZHAW: Wo stehen wir und wo wollen wir hin? ................ 83
Julie Page ....................................................................................................................................... 83
Evidence-based Practice: Einstellungen, Kompetenzen und Barrieren bei Ergo- und
PhysiotherapeutInnen ........................................................................................................................ 84
Julie Page ....................................................................................................................................... 84
6

SPONSOREN / SPONSORES
AUSSTELLER UND SPONSOREN / EXPOSANTS ET ANNONCEURS
Active Communication GmbH, Zug www.activecommunication.ch
Allenspach Medical, Balsthal www.allenspachmedical.ch
Berro AG, Teufen www.berro.ch
Cuiro SA, Lausanne www.cuiro.ch
EMPFI med. AG, Auenstein www.empfi.ch
Fondation Suisse pour les téléthèses, Neuchêtel www.fst.ch
Haute école spécialisée de suisse occidentale, HES-SO www.hes.so.ch
Hocoma AG, Volketswil www.hocoma.com
Hüba AG, Luzern www.hueba.ch
Hoppediz Baby-Tragetücher und mehr…,
D-Bergisch Gladbach www.hoppediz.de
Huber & Lang, Bern www.huberlang.com
Interessengemeinschaft Ergotherapie in der Rehabilitation www.iger.ch
Kreutner-medico AG, Basel www.kreutner-medico.ch
Medidor AG, Aesch b. Birmensdorf, www.medidor.ch
Northcare, Belp www.northcare.ch
Orthopartner AG, Seon www.orthopartner.ch
Otto Bock, Dierikon www.ottobock.com
Rehatec, Allschwil www.rehatec.ch
RehaxOne, Sierre www.rehaxOne.com
Rheumaliga Schweiz, Zürich www.rheumaliga.ch
Schulz Kirchner Verlag, D-Idstein www.schulz-kirchner.de
Schweizerischer Berufsverband für Atemtherapie sbam www.sbam.ch
Service Réhabilitation Suisse, SRS, Préverenges www.moyensauxiliaires.ch
Similasan, Jonen www.similasan.ch
Smith & Nephew, Baar www.smith-nephew.com
WTB Werkstatt-Team, Bubikon www.sfgb.ch
ZHAW, Institut Ergotherapie, Winterthur www.zhaw.ch/de/gesundheit
7

WORKSHOP – Freitag 13.00 bis 13.45 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
WORKSHOP
MOBILAS – ein innovatives Handlagerungssystem für Schlaganfallpatienten
Firma Berro AG
pfontana@berro.ch
Das MOBILAS® Handlagerungs- und Mobilisationssystem dient der Lagerung und Behandlung
von schweren Paresen der oberen Extremität.
Einmalig ist der Übergang von der professionellen Lagerung zur frühen Mobilisation und
weiterführenden Training.
Das MOBILAS® Trainingskonzept begleitet den Patienten von der schweren Lähmung bis
zur Feinmotorik, und setzt Maßstäbe bei der Verringerung des „erlernten Nichtgebrauchs“.
Die Vielseitigkeit bis hin zur Kombination mit modernen Biofeedbacksystemen bringen Motivation
und Spaß in den Therapiealltag.
Im Workshop wird das Produkt in Funktion und praktischer Therapieanwendung präsentiert.
8

ABSTRACTS – Freitag 14.00 bis 14.30 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
A) PÄDIATRIE / PEDIATRIE
Effet de l’intervention en ergothérapie auprès des enfants atteints d’un
F82
Marie-Laure Kaiser
(Marie-Laure.Kaiser@chuv.ch)
Objectifs
Définir différentes catégories de profils des enfants atteints d’un TAC et leurs difficultés
dans la vie quotidienne. Objectiver les effets d’une intervention en ergothérapie trois et
neuf mois après le début de la prise en charge que ce soit au niveau de la coordination
motrice, des activités de la vie quotidienne, de la participation sociale ou de l’estime
de soi. Analyser les liens entre les mesures à la M-ABC et la MCRO.
Méthode
Quarante-cinq enfants (33 garçons et 12 filles) ont participé à cette étude dont huit
enfants habitent en Suisse allemande et 37 en Suisse romande. L’âge moyen des enfants
au T1 était de 6.2 ans (5.4 - 10.7 ans). Ils ont été recrutés par les ergothérapeutes
de la pratique privée sur les bases des critères suivants : enfants âgés de 5 à
10 ans atteints d’un TAC ou d’une dyspraxie, présentant des difficultés dans les activités
dans la vie quotidienne. Tous les enfants présentaient des difficultés de coordination
motrice dans la vie de tous les jours et/ou un score inférieur au 15ème percentile à la
M-ABC.
Résultats
Les enfants ont effectué entre le Temps 1 et le Temps 2, en moyenne, 8 séances
d’ergothérapie et entre les Temps 2 et 3, 16.2 séances. Une différence de changement
au score total de la M-ABC entre les Temps 2 et 3 est significativement plus importante
qu’entre les Temps 1 et 2 tandis qu’à la MCRO, le contraire est constaté. Les progrès
à la M-ABC ne sont pas corrélés à ceux de la MCRO.
Recherche financée par le Fonds National Suisse de la Recherche Scientifique, 13DPD-
114093
9

ABSTRACTS – Freitag 14.30 bis 15.00 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
A) PÄDIATRIE / PEDIATRIE
Therapieempfehlungen für Kinder mit motorischen Entwicklungsstörungen
Heidrun Becker und Heidi Trillen-Krayenbühl
(heidrun.becker@zhaw.ch, trillen@bluewin.ch)
Medizinische Leitlinien dienen der Qualitätssicherung in der Gesundheitsversorgung. Sie
sollen sicherstellen, dass die Versorgung der Bevölkerung dem Bedarf und dem aktuellen
Stand der wissenschaftlichen Erkenntnisse entspricht (www.leitlinien.net, Zugriff 26.07.10).
Kinder mit motorischen Entwicklungsstörungen (englisch: Developmental Coordination
Disorder, DCD) ab 5 Jahren gehören zu den häufigsten Klienten in der ambulanten ergotherapeutischen
Versorgung (Bode et al. 2008). Bislang waren Empfehlungen meistens
auf „Good Clinical Practice“ basiert. Es fehlten jedoch durch Studien fundierte Empfehlungen,
wie diese Kinder zu diagnostizieren und zu behandeln sind.
Ein internationales Expertenteam aus Fachärzten, Ergo- und Physiotherapeuten, Motopäden,
Psychologen und Elternvertretern erarbeitete deshalb in einem kontrollierten Verfahren
unter Leitung der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften
e.V. (AWMF) eine evidenzbasierte Leitlinie. Dazu wurde ein systematisches
Review der Literatur zur Behandlung von Kindern mit motorischen Entwicklungsstörungen
durchgeführt. Aus den Studienergebnissen leitete die Leitliniengruppe Empfehlungen für
Diagnose und Therapie ab, die in einem Konsensusverfahren mit Experten u.a. aus Großbritannien,
Kanada, Australien, den Niederlanden und der Schweiz, sowie Berufsverbänden
und Fachgesellschaften abgestimmt wurden.
Die Leitlinie soll Fachärzten als Grundlage für Untersuchung und Verordnung dienen, betroffene
Eltern und Kinder informieren und Therapeuten Behandlungen empfehlen, die
sich als effektiv und effizient erwiesen haben.
Diese internationalen Therapieempfehlungen werden im Kurzvortrag vorgestellt. Es wird
beleuchtet, welche Punkte aus berufspolitischer Sicht für eine Anwendung in der Schweiz
kritisch sind und welche Position der EVS dazu einnimmt.
Literatur
www.leitlinien.net
- Bode H, Schröder H, Waltersbacher A (Hrsg.): Heilmittel-Report 2008. Ergotherapie, Logopädie,
Physiotherapie: Eine Bestan
- dsaufnahme. Stuttgart 2008
- Missiuna C. Children with developmental coordination disorder. Strategies for success. Binghamton
2001
- Polatajko HJ, Mandich A. Kinder mit Koordinationsstörungen. Stuttgart 2008
- Sudgen D A., Chambers M. Children with developmental coordination disorder. Whurr 2005
10

ABSTRACTS – Freitag 15.00 bis 15.30 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
A) PÄDIATRIE / PEDIATRIE
Gestaltende Hände – lebendige Entwicklung
Renate Seiz
renate.seiz@kinderergobasel.ch
„Welt - Verstehen entsteht durch haptisches Begreifen, durch Erfahrungen des Handelns
und der Hände.“ (Deuser 2009:10)
In meinem Referat stelle ich die Methode Arbeit am Tonfeld ® vor. Anhand eines Fallbeispiels
aus der Pädiatrie erkläre ich die theoretischen Grundlagen und die Vorgehensweise.
Ich lege dar, wie die Methode im Bereich der Gesundheitsförderung und Prävention
eingesetzt werden kann.
Der Begründer der Methode, Heinz Deuser, lehrt und forscht seit Beginn der 70er Jahre
über das Phänomen der Haptik, dem Zusammenhang zwischen Greifbewegungen und
Wahrnehmung. Er hat dabei die Methode Arbeit am Tonfeld ® entwickelt. Zentraler Leitsatz
der Arbeit ist: „Bewegung wird Gestalt“.
Das spezifische Setting der Methode ist schlicht: Auf dem Tisch steht ein flacher Kasten,
ausgestrichen mit Tonerde: Das Tonfeld. Es lädt ein, hineinzugreifen. Eine Person arbeitet.
Eine zweite Person begleitet das Tun.
Die in der Methode ausgebildete Begleitperson erkennt, mit der - von Heinz Deuser entwickelten
- haptischen Diagnostik, welchen Entwicklungsschritt die Person bei ihrem Tun
machen möchte (entsprechend auch wo sie gehindert ist). Die Begleitperson hilft der arbeitenden
Person durch gezielte Ansprache, Handlungsmuster und/oder Beziehungsmuster
zu klären und zu erweitern. Dabei entstehen für das jeweilige Lebensalter typische
Gestaltungen.
In unserer pädiatrisch ausgerichteten Ergotherapie Praxis verwende ich die Methode Arbeit
am Tonfeld ® vorwiegend bei Kindern mit AD(H)S und bei Kindern mit unklarem Entwicklungsrückstand,
wenn sozio-emotionale Probleme im Vordergrund stehen.
Theoretische Grundlagen der Methode sind der Gestaltkreis von Victor von Weizsäcker,
Erkenntnisse aus der analytischen Psychologie, der Entwicklungspsychologie, sowie philosophische
und kulturanthropologische Überlegungen (vgl. Literaturliste).
Literatur
- Antonovsky, Aaron (1997). Salutogenese: Zur Entmystifizierung der Gesundheit. Deutsche, erw.
Herausgabe von Alexa Franke. Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie. Tübingen:
DGVT-Verlag.
- Buggle, Franz (2001). Die Entwicklungspsychologie Jean Piagets. Stuttgart u.a.: W. Kohlhammer
GmbH.
- Fuchs, Thomas (2000). Leib, Raum, Person, Entwurf einer phänomenologischen Anthropologie.
Stuttgart: Klett- Cotta.
- Dornes, Martin (2004). Der kompetente Säugling. Frankfurt am Main: Fischer Taschenbuch
Verlag GmbH.
11

- Deuser, Heinz (2004). Zur Entwicklung der Arbeit am Tonfeld. Grundlagen der Arbeit am Tonfeld.
Themenkreise und Entwicklungsschwerpunkte im Handlungsprozess von Kindern und Jugendlichen
in der Arbeit am Tonfeld. In: Deuser Heinz (Hrsg.) Bewegung wird Gestalt. Der
Handlungsdialog in der Arbeit am Tonfeld. Bremen: W. und W. Doering Verlagsgesellschaft.
- Deuser, Heinz (2007). Die Arbeit am Tonfeld. www.tonfeld.de. Zugriffsdatum Juli 2010.
- Deuser, Heinz (2007). Ich berühre und werde berührt. In: Tschachler-Nagy, Gerhild (Hrsg.) Im
Greifen sich begreifen. Verlag Tonfeld - Anna Sutter.
- Deuser, Heinz (2008). Auf den Spuren von Lucy zur Arbeit am Tonfeld. Resonanzen menschlicher
Entwicklung. In: Titze Doris (Hrsg.) Resonanz und Resilienz. Zu den heilsamen und unheilvollen
Kräften menschlicher Schwingungsfähigkeit aus der Reihe „Die Kunst der Kunst Therapie“.
Dresden: Sandsteinverlag.
- Deuser, Heinz (2009). Zur Phänomenologie der Haptik: Im Greifen sich begreifen. Einführung in
die Arbeit am Tonfeld. In: Der haptische Sinn. Beiträge zur Arbeit am Tonfeld. Verein für Gestaltbildung
e.V. (Hrsg.). Verlag Tonfeld - Anna Sutter.
- Erhart, Michael et al.(2010) Prävention und Gesundheitsförderung im Kindesalter. In: Hurrelman,
Klaus et. al. Lehrbuch Prävention und Gesundheitsförderung. Bern: Verlag Hans Huber.
- Jung, C.G. (2006). Psychologie und Alchemie. Lilly Jung-Merker et. al. (Hrsg.). Düsseldorf: Walter
Verlag.
- Kegan, Robert (2005). Die Entwicklungsstufen des Selbst. Garz, Detlef (Hrsg.). München: Kindt
Verlag.
- Siegrist, Johannes et al. (2010). Prävention chronischer Stressbelastung. In: Hurrelmann Klaus
et al. Lehrbuch Prävention und Gesundheitsförderung. Bern: Verlag Hans Huber.
- Weizsäcker, Victor von (1997). Gesammelte Schriften. Bd. 4: Der Gestaltkreis. Theorie der Einheit
von Wahrnehmen und Bewegen. Suhrkamp Verlag.
- Winnicott, D.W. (2002). Reifungsprozesse und fördernde Umwelt. Giessen: Psychosozial-
Verlag.
12

ABSTRACTS – Freitag 14.00 bis 14.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
B) PSYCHIATRIE
Wie können Ergotherapeuten die motivierende Kraft die von sozialer
Unterstützung (social support) ausgeht sinnvoll nutzen?
Albrecht Konrad
albrecht.konrad@puk.zh.ch
Meist erfährt man erst in Notsituationen die Bedeutung von sozialen Netzwerken, das
heißt nicht allein zu sein mit einem Problem, einer chronischen Erkrankung und/oder einer
schwierigen Situation. Aber auch im Alltag kann der Kontakt zu anderen uns z.B. motivieren
regelmäßig einer Arbeit nachzukommen oder andere bedeutungsvolle Handlungen
auszuführen. Daher kann soziale Unterstützung als die wichtigste soziale Ressource angesehen
werden die von sozialen Beziehungen ausgeht. (Bogetto 2007)
Hintergrundwissen: Soziale Unterstützung beschreibt den positiven Gewinn (subjektiv erlebte
Qualität) zwischenmenschlicher, und auch professioneller Beziehungen und wie sie
in sozialen Netzwerken (objektive Personen) gelebt bzw. wahrgenommen werden (Corrigan
u. Phelan 2004)
(Ergotherapeutische) Wissenschaftler die soziale Unterstützung bzw. Netzwerke untersucht
haben, kommen, ungeachtet ihrer Fachrichtung, zu der Aussage, dass soziale Unterstützung/
Netzwerke einen großen Einfluss haben auf die Lebensqualität, die Gesundheit
und das Wohlbefinden des Menschen (Eklund 2006; Konrad 2009)
Ziel: Ergotherapeuten sollten Kenntnisse über soziale Netzwerke und die daraus resultierende
soziale Unterstützung haben, um die motivierende Kraft, die von der sozialen Ressource
ausgehen kann für klientenzentrierte, rehabilitative und präventive Ziele nutzen zu
können.
Der Vortrag zeigt auf wie soziale Unterstützung wirkt und wie sie gezielt in der Ergotherapeutischen
Behandlung/Beratung eingesetzt werden kann um einen Klienten z.B. zu unterstützen/motivieren
seinen Arbeitsplatz zu halten. Der Vortrag ist aufgeteilt in einen
theoretischen und einem praxisnahen Teil mit anschliessender Diskussion.
Literatur
- Bogetto in Weber A. und Hörmann (Hrsg.) 2007, Psychosoziale Gesundheit im Beruf
/Mensch/Arbeitswelt/Gesundheit; 1. Aulage 2007, Gentner Verlag, Stuttgard
- Corrigan Patrick W. and Phelan Sean M. (2004) Social Support and Recovery in People with
serious Mental Illness; Community Mental Health Journal, Vol 40, No.6, December 2004
- Eklund, Mona (2006). Occupational factors and characteristics of social network in peo-ple with
persistent mental illness. American Journal of Occupational Therapy, 60, 587-594.
- Konrad A. Soziale Unterstützung, in Kubny Lüke Beate, Ergotherapie im Arbeitsfeld der Psychiatrie,
Thieme Verlag 2. Auflage 2009
13

ABSTRACTS – Freitag 14.30 bis 15.00 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
B) PSYCHIATRIE
Reden Sie noch oder handeln Sie schon?
Jennifer Sobania
j.sobania@bluewin.ch
Veränderungen anzugehen ist oftmals kein leichtes Unterfangen, da Handlungsmuster
und Gewohnheiten eingespielt und gefestigt sind. Auch Emotionen zu zeigen – vor allem
wenn es sich um negative – handelt, ist für viele Menschen schwierig bis unmöglich. Wie
können Menschen in Veränderungsprozessen durch handlungsorientierte Interventionen
unterstützt werden? Diese Frage wird anhand einer Literaturarbeit und auf der Grundlage
des Rubikon-Modells der Handlungsphasen und den Gegenstandsbereichen des Occupational
Therapy Practice Framework OTPF beantwortet.
Veränderungen laufen phasenartig ab und sind, wie die Forschung belegt, stark mit emotionalen
Prozessen verbunden. Diese sind bei psychischen Störungen zu 85 Prozent problematisch.
Aufgrund empirischer Belege können emotionale Prozesse mithilfe von handlungsorientierten
Interventionen somit durch multimodale Methoden beeinflusst und unterstützt
werden. Ressourcenorientierte therapeutische Grundlagen werden erläutert und
verschiedene handlungsorientierte Interventionen teils mehr oder weniger evidenzbasiert,
werden dargestellt. Diese werden auf der Basis von ergotherapeutischen Aktivitätsanforderungen,
Aktivitätsanalyse einander gegenübergestellt, um darzulegen, welche Faktoren
einen klientenzentrierten, zielorientierten Einsatz von Handlungen voraussetzen. Es wird
aufgezeigt, dass durch den Einbezug von handlungsorientierten Interventionen verschiedene
Sinneskanäle optimal einbezogen werden. Emotionale Prozesse werden dadurch
begünstigt und es wird davon ausgegangen, dass Veränderungen vertiefter möglich sind,
als durch reine Gesprächsführung. Dennoch lässt sich erkennen, dass handlungsorientierte
Interventionen sehr wohl gezielte Gesprächsführung voraussetzen. Es zeigt sich, dass
sich die Wirkfaktoren der handlungsorientierten Interventionen stark mit den von Grawe
postulierten allgemeinen Wirkfaktoren der Psychotherapie – Problemaktualisierung, motivationale
Klärung, Ressourcenaktivierung einschliesslich einer guten Therapiebeziehung
und Problembewältigung – decken.
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ABSTRACTS – Freitag 15.00 bis 15.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
B) PSYCHIATRIE
Den Alltag ankurbeln - Zwei akutpsychiatrische Gruppenkonzepte
Pasquale Iazzetta und Alex Albisser
pasquale.iazzetta@puk.zh.ch, aalbis@bluewin.ch
Die ergotherapeutischen Angebote GIF und GIW legen den Schwerpunkt auf die Umsetzung
von Freizeit- und Selbstversorgungsaktivitäten im sozialen Kontext. Sie bieten eine
betätigungsorientierte Grundlage, damit sich PatientInnen mit der Gestaltung des Übergangs
von der akutpsychiatrischen Klinik zurück in das eigene Lebensumfeld auseinandersetzen
können.
Eine differenzierte Erfassung der Problemstellung (z. B. durch MOHO Assessments,
Handlungsmodell und themenbezogene Arbeitsblätter) und eine ressourcen- und lösungsorientierte
Arbeitsweise bilden therapeutische Ansatzpunkte.
Zu den praxisbezogenen Mitteln der stationsübergreifenden Angebote gehören das differenzierte
Planen von Freizeit- und Selbstversorgungsaktivitäten und die konkrete Durchführung
und Evaluation dieser Tätigkeiten. Die Aktivitäten finden in und ausserhalb der
Klinik statt. Die Auswahl der Aktivitäten ist durch die Bedürfnisse der TeilnehmerInnen geprägt.
Durch die interaktionelle Arbeitsweise trainieren die PatientInnen den Umgang mit
den eigenen Kommunikations- und Interaktionsfähigkeiten. Mittels der Arbeit an persönlichen
Wochenzielen werden Strategien erarbeitet, die zusätzlich der Optimierung der eigenen
Tagesstruktur dienen.
Im Kurzvortrag bieten wir Einblick in die Struktur und den Aufbau der beiden Gruppen. Basierend
auf verschiedenen Evaluationen und Erfahrungen der letzten Jahre zeigen wir
Möglichkeiten und Grenzen für diese alltags- und lebenskontextbezogene ergotherapeutische
Arbeit in der Akutpsychiatrie auf.
15

ABSTRACTS – Freitag 14.00 bis 14.30 Uhr Saal/salle: Täuber
C) QUALITÄTSENTWICKLUNG
Qualitätszirkel F.O.T.T. – ein interdisziplinärer Weg zu einem interdisziplinären
Prozess für Patientinnen mit Dysphagie
Muriel Rossier Pfister und Jacqueline Bürki
m.rossier-pfister@bluewin.ch, ergoteam@hin.ch
Im Rahmen eines interdisziplinären Qualitätszirkels (Ergotherapie, Logopädie, Pflege) haben
wir einen Prozess erarbeitet, welcher den Ablauf einer Dysphagie-Therapie von der
Anmeldung bis zum Abschluss der Therapie definiert. Zum Prozess gehören eine Reihe
Dokumente (Assessement, Checklisten für Pflege und Therapie, Informationsmaterial für
Patienten und Angehörige), welche den Umgang mit Patientinnen mit Dysphagie im Alltag
erleichtern.
In unserem Kurzvortrag stellen wir eine Möglichkeit der Umsetzung des so entstandenen
Prozess im HFR Meyriez-Murten vor:
- In einer interdisziplinären Arbeitsgruppe (Pflege, Logopädie, Physiotherapie, Ernährungsberatung,
Küche und Ergotherapie) wird der Prozess überarbeitet und an die Gegebenheiten
des Spitals angepasst
- In der Gruppe werden Produkte für Patientinnen mit Schluckstörungen getestet und
entschieden, welche Produkte am besten eingesetzt werden können
- In einer Schulung für das Personal wird der Prozess eingeführt
Wir schauen ebenfalls auf erste Erfahrungen im Alltag mit dem Prozess und den Hilfsmitteln
zurück.
Literatur
Quellenverzeichnis QZ F.O.T.T. 2009/2010
16

ABSTRACTS – Freitag 14.30 bis 15.00 Uhr Saal/salle: Täuber
C) QUALITÄTSENTWICKLUNG
ICF-Core-Sets im UniversitätsSpital Zürich – eine Auseinandersetzung
der Ergo- und Physiotherapie mit der gesundheitspolitischen Zukunft
Brigitte Eggenberger, Claudia Roesle
brigitte.eggenberger@usz.ch, claudia.roesle@usz.ch
Im UniversitätsSpital Zürich werden seit mehreren Jahren ICF-Core-Sets für die Ergo- und
Physiotherapie entwickelt, die es möglich machen, um unser therapeutisches Handeln am
Patienten zu dokumentieren.
Im aktuellen gesundheitspolitischen Umfeld könnte diese Art von Dokumentation für den
Berufstand eine wesentliche Rolle spielen.
Inhalt des Referats:
1. Zielsetzung der Entwicklung von Core-Sets
- Dokumentation der Prozessqualität innerhalb des (quantitativen) Behandlungspfades
- Strukturierung der Patientendokumentation im elektronischen Kardex (ICF-basiert)
- Vorbereitung auf die DRG’s (Diagnosis Related Groups), allenfalls Entwicklung von
FRG’s (Functional Health Related Groups)
2. Kurz-Einführung in die ICF (International Classification of Functioning)
- Erläuterungen zum Schema: Wechselwirkung zwischen den Komponenten der ICF
3. Prozessbeschrieb/Operationalisierung - Entwicklung der Core-Sets
- Datenerhebung und -erfassung (quantitativ)
- Operationalisierung
4. Erläuterungen zum aktuellen Stand (2011)
5. Literatur
- Grill E, Huber EO, Stucki G. Standardisierung der Ziele physiotherapeutischer Interventionen im
Akutkrankenhaus mithilfe der ICF. Physioscience 2008;4:17-24.
- Gloor T, Huber EO, Grill E, Operationalisierung von ICF-Kategorien für physiotherapeutische
Interventionen im Akutkrankenhaus. Physioscience 2008;4:7-16.
- Grill E, Huber EO, Stucki G. Physiotherapeutischer Ressourcenaufwand im Akutkrankenhaus.
Physioscience 2008;4:25-29.
Da das UniversitätsSpital Zürich eines der wenigen Akut-Spitäler ist, das über einen längeren
Zeithorizont an der Entwicklung von Core-Sets arbeitet, kann die Erfahrung mit diesem
Prozess das Interesse anderer ErgotherapeutInnen wecken, um selber aktiv zu werden.
17

ABSTRACTS – Freitag 15.00 bis 15.30 Uhr Saal/salle: Täuber
C) QUALITÄTSENTWICKLUNG
Entwicklung von Behandlungspfaden am Beispiel Sturzprävention
Claudia Lenz und Heidrun Becker
claudia.lenz@geriatrie-sg.ch, heidrun.becker@zhaw.ch
Ältere Menschen sind einem erhöhten Sturzrisiko ausgesetzt. Stürze führen zu Verletzungen
und ziehen langfristig häufig Immobilität und den Verlust der Selbstständigkeit und
Handlungsfähigkeit im Alltag nach sich. Stürze zu verhindern und Verletzungsrisiken bei
Stürzen zu reduzieren, ist deshalb ein wichtiges Ziel, das von Ergotherapeuten, Physiotherapeuten,
Pflegekräften und Ärzten verfolgt wird.
Das Kompetenzzentrum Gesundheit & Alter, St. Gallen hat sich entschieden, einen interprofessionellen
literaturbasierten Behandlungspfad zur Sturzprävention und -behandlung
zu erstellen, welcher das gesamte Kompetenzzentrum und alle Professionen umschliesst.
Klinische Behandlungspfade beschreiben notwendige Arbeitsabläufe bei bestimmten Indikationen
in ihrer zeitlichen Reihenfolge und der Interaktion der beteiligten Berufsgruppen.
Vor dem Hintergrund der Einführung der pauschalierten Vergütung im Gesundheitswesen
der Schweiz - DRGs (diagnosis related groups), spielen die klinischen Behandlungspfade
eine grosse Rolle.
Um den klinischen Pfad auf aktuellster Literatur zu basieren, wurde die Abteilung „Forschung
& Entwicklung Ergotherapie“ an der Zürcher Hochschule für angewandte Wissenschaften
beauftragt, eine Literaturrecherche zum Thema Sturzprävention durchzuführen.
Der daraus entstandene Behandlungspfad wurde im interprofessionellen Behandlungsteam
entwickelt, und ist ein berufsgruppenübergreifendes Übereinkommen - ein Konsens
bezüglich der besten Durchführung der Gesamtbehandlung von Menschen mit einem
Sturzrisiko, unter Wahrung der festgelegten Behandlungsqualität und Berücksichtigung
der Ressourcen, sowie unter Festlegung der Aufgaben und der Verantwortlichkeiten.
Der Pfad ist keine starre Arbeitsanweisung, im Sinne einer Kochbuchpraxis, die die therapeutische,
pflegerische oder ärztliche Entscheidungsfreiheit einschränkt.
Der Behandlungspfad unterstützt viel mehr die optimale Organisation des Behandlungsablaufes
ebenso wie die Kommunikation der Beteiligten untereinander, das Teamwork, die
optimale Ressourcennutzung, die klinische Dokumentation und damit alle notwendigen
Schritte zur Erreichung ausgezeichneter qualitativer Ergebnisse.
18

Literatur
- Audebert F.X., Büttner R., Hartmann P., Schölmerich J., Bollheimer L.C., (2006), Behandlungspfade
- praktikable Hilfe für den behandelnden Arzt?, Der Internist, 47(7)
- Cameron ID, Murray GR, Gillespie LD, Robertson MC, Hill KD, Cumming RG, Kerse N. Interventions
for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals. The Cochrane
Collaboration 2010
- Lelgemann M., Ollenschläger G., (2006), Evidenzbasierte Leitlinien und Behandlungspfade.
Ergänzung oder Widerspruch?, Der Internist, 47(7)
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ABSTRACTS – Freitag 14.00 bis 14.30 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
D) AUSBILDUNG
Skillstraining in der Ergotherapie Ausbildung an der ZHAW
Josef Adam und Brunhilde Matter
josef.adam@zhaw.ch, brunhilde.matter@zhaw.ch
Das selbstgesteuerte Lernen der Studierenden im Bachelorstudiengang Ergotherapie an
der Zürcher Hochschule für angewandte Wissenschaft (ZHAW) steht zunehmend im Vordergrund
des Ausbildungsgangs. Dabei kommt dem Skillstraining, berufliches Handeln
und Verhalten unter Anleitung von ExpertInnen in Labors zu üben immer mehr Bedeutung
zu. Der gezielte Einsatz von SimulationspatientInnen in ausgewählten Labors wird erläutert.
In einer geschützten Umgebung sollen die Studierenden fördernde Feedbacks entgegen
nehmen können. Die Lernschwerpunkte und die Intensität der Trainings können die
Studierenden ihrerseits zunehmend selbständig steuern. Es werden zentrale Skills für die
praktizierende Ergotherapeutin und die Ausbildung ausgewählt, welche in Leistungsnachweisen
unter dem Einsatz von Simulationspatientinnen evaluiert werden. Eine Zusammenstellung
zeigt, wie Erkenntnisse aus dem Evaluationsprogramm dieser Leistungsnachweise
und aus Ergebnissen von zahlreichen Studien zur Qualitätsverbesserung der
Skillstraing verwendet werden. Der Einsatz von SimulationspatientInnen als BewerterInnen
wird als weitere Möglichkeit diskutiert. In der Diskussion soll der Transfer von ausgewählten
Skills in der Praxis vorkommenden Situationen beleuchtet werden.
Literatur
- Howley, L., Szauter, K., Perkowski, L., Clifton, M., & McNaughton,N. (2008). Quality of standardised
patient research reports in the medical education literature: review and recommendations.
Medical Education, 42(4), 350-358.
- Jünger, J., Schäfer, S., Roth, C., Schellberg, D., Ben-David, M., &
Nikendei, C. (2005). Effects of basic clinical skills training on objective structured clinical examination
performance. Medical Education, 39(10), 1015-1020.
- Nestel, D., & Kidd, J. (2002). Evaluating a teaching skills workshop for medical students. Medical
Education, 36(11), 1094-1095.
20

ABSTRACTS – Freitag 14.30 bis 15.00 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
D) AUSBILDUNG
Wie können Assessments der Performanzfertigkeiten dem Bieler Modell
zugeordnet werden?
Barbara Aegler und Daniela Senn
barbara@aegler.net, daniela@bitweb.com
Das Bieler Modell ist eines der wenigen in Europa entwickelten Ergotherapie Modelle. In
den 80iger Jahren wurde es an der Schule für Ergotherapie in Biel entwickelt. Mittlerweile
ist das Bieler Modell ein in der Schweiz und teilweise auch im deutschsprachigen Raum
verbreitetes Modell, das in der Ausbildung und Ergotherapie Praxis eingesetzt wird.
In dieser Präsentation wird vorerst das Bieler Modell kurz erklärt, der Begriff der Performanz
erläutert und im Bieler Modell verortet. Das Bieler Modell stellt zum jetzigen Zeitpunkt
keine Assessments zum Erfassen der Performanzfertigkeiten zur Verfügung. Es
existieren jedoch bereits valide, standardisierte und auf Deutsch übersetzte Assessments
zu den Performanzfertigkeiten, z. B. das Assessment of Motor and Process Skills (AMPS)
und das Assessment of Communication and Interaction Skills (ACIS). Wir schlagen eine
Verortung dieser Assessments im Bieler Modell vor und diskutieren diese. Anhand eines
Fallbeispiels stellen wir die Erfassung mit dem AMPS praktisch dar und verorten das Resultat
der Erfassung im Bieler Modell. Weiter erläutern wir anhand des Fallbeispiels, wie
eine systematische Erfassung mit standardisierten Assessments die Zielformulierung und
Behandlungsplanung beim Klienten erleichtert.
Diese Präsentation richtet sich an Berufspraktikerinnen, die die Verbindung zwischen einzelnen
Assessments und ergotherapeutischen Modellen gerne diskutieren möchten.
Literatur
- Fisher, A. G. (2003). Assessment of Motor and Process Skills. Volume 1: Development, Standardization
and Administration Manual. 6th Edition. Fort Collins: Three Star Press.
- Forsyth, K., Salamy, M., Kielhofner, G. (1998). The Assessment of Communication and Interaction
Skills. (Version 4.0). Chicago: Department of Occupational Therapy, University of Illinois at
Chicago.
- Nieuwesteeg-Gutzwiller, M.-Th., Somazzi, M. (2010). Handlungsorientierte Ergotherapie. Bern:
Huber.
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ABSTRACTS – Freitag 15.00 bis 15.30 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
D) AUSBILDUNG
Wie gestalten Menschen mit einer Einschränkung Ihren Alltag? Studierende
stellen Porträts von Teilnehmenden des Moduls «Praxiskontakt»
der ZHAW vor.
Franziska Wirz und Studierende ZHAW Winterthur
wifr@zhaw.ch
Studierende des Bachelorstudiengangs Ergotherapie an der ZHAW beobachten im 2.
Semester Menschen mit einer Einschränkung in ihrer Lebenswelt. Sie erfahren dabei
hautnah, wie die Teilnehmenden ihren Alltag gestalten beispielsweise beim Einkaufen
und Kochen, dem Wäsche waschen oder beim Ausüben des Berufes.
Die Studierenden sind dabei in der Rolle einer Beobachterin. Sie interagieren nicht mit
den Teilnehmenden im Sinne eines therapeutischen Auftrags, sondern erfahren durch
die Beobachtung und in Gesprächen die individuellen Zugangsweisen z.B. zu Handlungen
und Mitmenschen, Lösungsstrategien bei Problemen, aber auch Grenzen der
Selbständigkeit der jeweiligen Personen im Alltag.
Sie nutzen im Unterrichtsmodul «Praxiskontakt» die Erfassungsstruktur des Bieler
Modells um die Handlungsfähigkeit der Teilnehmenden einzuschätzen. Ausserdem
führen sie «Reflexive Notizen» zu ihrem persönlichen Erleben, welche sie mit
Mitstudierenden und Dozierenden diskutieren und auswerten. Dabei reflektieren sie
insbesondere auch die eigene Wahrnehmung der Situationen und deren Einfluss auf die
Beobachtung und Einschätzung.
In der intensiven Auseinandersetzunge mit der beobachteten Person und ihrer individuellen
Lebenssituation entstehen zum Schluss persönliche Porträts, welche sich die Studierenden
im Unterricht gegenseitig präsentieren.
Erstmals werden nun einige Studierende vor einem grösseren Publikum ihre individuellen
Porträts und Erfahrungen mit dem Unterrichtsmodul «Praxiskontakt» vorstellen.
Nach einer kurzen Einführung in den Unterricht erhalten die Kongressteilnehmenden einen
Einblick in ausgewählte Lebenssituationen und das Alltagserleben von Menschen
mit einer Einschränkung aus der Sicht von Studierenden.
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ABSTRACTS – Freitag 16.00 bis 16.30 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
E) PÄDIATRIE - FORTSETZUNG / PEDIATRIE - SUITE
La méthode ergothérapeutique SAS (sviluppo abilità sociali): une nouveauté
dans la prise en charge des enfants autistes
Emmanuelle Rossini et Corinne Cattelan
drecq@bluewin.ch, corinne.cattelan@gmail.com
La méthode SAS a pour objectif principal le développement des compétences de cognition
sociale auprès des enfants atteints d'autisme. Elle utilise deux marionnettes avec des visages
interchangeables mettant en scène des scénarios sociaux.
Les bases théoriques sont celles des nouvelles découvertes sur les neurones miroirs
(théorie de la simulation incarnée, Gallese, 2006) ainsi que les actuelles connaissances
sur le développement normatif de la cognition sociale (Thommen, 2010).
Suite aux intéressants résultats empiriques obtenus ces 7 dernières années, depuis janvier
2011 est en cours une recherche financée par la Fond National Suisse (FNS) qui implique
une soixantaine d’enfants d’âge compris entre 4.5 ans et 7 ans. Un groupe expérimental
de 20 enfants autistes bénéficiera, en plus du programme ordinaire, d’un traitement
d’ergothérapie selon les étapes de la méthode SAS. Un premier groupe contrôle de 20
enfants autistes poursuivra son parcours ordinaire sans ajout. Un deuxième groupe contrôle
de 20 enfants neuro-typiques permettra d’observer les résultats au regard du développement
ordinaire de l’enfant. L’hypothèse de base de la recherche énonce que les enfants
du groupe expérimental auront un développement plus favorable que les enfants
autistes du groupe contrôle dans les domaines de la cognition sociale et de la pragmatique
langagière. Les résultats obtenus seront évalués grâce à trois tests standardisés: le
TEC (test de compréhension des émotions) (Albanese, O., &, Molina, P., eds. 2008), le
TomStoryBook (Blijd-Hoogewys et al. 2003), et l’APL Medea (Lorusso, Maria. L. 2009).
L’expérience clinique durera une année civile de mars 2011 à mars 2012.
23

ABSTRACTS – Freitag 16.30 bis 17.00 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
E) PÄDIATRIE - FORTSETZUNG / PEDIATRIE - SUITE
Apprendre en mouvement
Paola Andreazzi et Lietta Santinelli
ergoterapia@wambo.ch, liettas@wambo.ch
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ABSTRACTS – Freitag 17.00 bis 17.30 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
E) PÄDIATRIE - FORTSETZUNG / PEDIATRIE - SUITE
Intensivtherapie in der Pädiatrie
Renate Aeberhard und Margret Moser
renate.aeberhard@zen-biel.ch, margret.moser@zen-biel.ch
In der Pädiatrie mit ambulantem Setting wird meistens die Therapieform einmal wöchentlich
(45-60min) gewählt. In vielen Studien und Fachbüchern werden für Kinder mit CP Therapieformen
empfohlen, die wesentlich zeitintensiver sind und/oder Heimprogramme beinhalten.
An unserem Zentrum (Z.E.N. Biel) wurden in den letzen zwei Jahren praktische Erfahrungen
mit intensiver Therapie im ambulanten Setting gesammelt.
In unserem Kurzreferat stellen wir dar, welche Vor- und Nachteile diese Therapieform mit
sich bringt. Wir beleuchten die Überlegungen und Softfaktoren, die zum Entscheid für oder
gegen diese Therapieform führen können.
Die Intensität der Therapie wird den individuellen Zielsetzungen angepasst.
Anhand von einem Fallbeispielen aus der Praxis zeigen wir, wie die Intensivtherapie konkret
umsetzten und welche Assessements wir anwendeten, um den Therapieverlauf zu
dokumentieren.
Ausserdem werden, nebst motorischen Zielsetzungen, erste Erfahrungen mit Intensivtherapie
bei Problemstellungen im Bereich der Handlungsplanung, Wahrnehmung und Gedächtnis
aufgeführt.
Unsere Erfahrungen zeigen, dass im ambulanten Bereich ein Intensivtherapieblock zu guten
Ergebnissen auf der Körperfunktions/struktur und Aktivitätsebene des ICFs und zu
mehr Zufriedenheit der Klienten (Kind, Eltern) führt.
Weiterführende Fragestellungen für Bachelorarbeiten und Studien lassen sich aus unseren
Erfahrungen ableiten.
Literatur
- Dodd, K., Imms, C., & Taylor, N. (2010). Physiotherapy and Occupational Therapy for People
with Cerebral Palsy. A Problem-Based Approach to Assessment and Management. London:
Mac Keith Press.
- Novak, I., Cusick, A., & Lannin, N. (2009). Occupational Therapy home programs for cerebral
palsy: Double-Blind, Randomized, Controlled Trial. Pediatrics, 124; 606-614.
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ABSTRACTS – Freitag 16.00 bis 16.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
F) VERÄNDERUNGEN IM ARBEITSMARKT
Der Arbeitsmarkt im 21. Jahrhundert, Grenzen und Chancen für die Ergotherapie
Albrecht Konrad
albrecht.konrad@puk.zh.ch
Der Arbeitsmarkt im 21. Jahrhundert befindet sich in einer brisanten, kulturellen und gesellschaftlichen
Veränderung. Automatisierung, Internet, Globalisierung, etc. haben einen
immensen Einfluss auf den gesamten Arbeitsmarkt der westlichen Kulturen.
Wirtschaftsexperten sprechen bereits von einer 3. Industriellen Revolution und erläutern,
dass die Vollbeschäftigung im Sinne von bezahlter Arbeit für alle, ein Auslaufmodell ist. (J.
Rifkin 2007, U. Beck 2007). In einer Gesellschaftskultur in der Arbeit den Mittelpunkt des
Lebens darstellt und an Einkommen gekoppelt ist, bedeutet dies ein grosses, bisher ungelöstes
Dilemma.
Wie gehen Ergotherapeuten mit diesen Veränderungen um? Wie können sie ihren Patienten
im therapeutischen Alltag aktuell und zeitgemäss beraten?
Im Vortrag werden anfangs kurz die oben beschriebenen Veränderungen am Arbeitsmarkt
aufgezeigt und untersucht.
Hat der Wandel Einfluss auf das Berufsprofil der Ergotherapie?
Veränderungen bedeuten aber immer auch Chancen für neue Entwicklungen. Anhand von
praxisnahen Beispielen soll gezeigt werden, dass sich der Wandel in der (Arbeits)welt
auch konstruktiv nutzen lässt und sich darüber das Handlungsfeld der Ergotherapeuten
erweitert bzw. aktualisiert.
Der Vortrag liefert keine fertigen Antworten und Konzepte, er möchte viel mehr eine lebendige,
kreative Diskussion anregen und ermutigen, dass wir unsere Berufszukunft kreativ
gestalten.
Literatur
- Rifkin Jeremy; Das Ende der Arbeit und ihre Zukunft; 2. Auflage 2007, Fischer Verlag
- Beck Ulrich; Weltrisikogesellschaft; 1. Auflage 2008, Verlag Suhrkamp
- Beck Ulrich; Schöne neue Arbeitswelt/Globalisierung, 1. Auflage 2007 Verlag Suhrkamp
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ABSTRACTS – Freitag 16.30 bis 17.00 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
F) VERÄNDERUNGEN IM ARBEITSMARKT
Das eigene Berufsleben handelnd in die Zukunft gestalten
André Bürki
andre.buerki@ergotherapie.ch
Die seit Jahren diskutierten Veränderungen in der Arbeitswelt der Gesundheitsberufe haben
in nur zwei Jahren massiv an Dynamik und Dramatik gewonnen. Der Kostendruck
wird vom einen Schlüsselspieler zum nächsten geschoben: Die Versicherungen möchten
mit der Fallpauschale (DRG) Kosten sparen und geben bei Tarifverhandlungen die Uneinigen.
Die Spitäler und weitere Arbeitgeber versuchen den Spardruck auf die ArbeitnehmerInnen
abzuwälzen – die Tertiarisierung vieler Gesundheitsberufe spielt ihnen dabei
unglücklich in die Hände.
Doch es geht nicht nur um Geld. Die stetige Professionalisierung der Ergotherapie übt
Qualifikationsdruck auf die Berufsausübenden aus – auch im Schatten der europäischen
Bildungsreform („Bologna“).
Und die eigentlichen Hauptfiguren, die Patientinnen und Patienten? Sie treten zunehmend
informierter, bewusster, fordernder auf, wissen sehr oft, welche Art der Behandlung sie
sich für sich selbst oder ihre Angehörigen wünschen.
All diese Faktoren verändern unser Berufsleben einschneidend. Widerstand zur Veränderung
ist zwecklos, das Rad lässt sich nicht zurückdrehen. Doch in all diesen Veränderungen
liegen jede Menge Chancen. Dieser Vertrag versucht, einige ganz praxisnahe, alltägliche
Beispiele dafür zu benennen.
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ABSTRACTS – Freitag 17.00 bis 17.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
F) VERÄNDERUNGEN IM ARBEITSMARKT
Skill und Grade Mix Projekt in der (Ergo)Therapie: Den Veränderungen
im Gesundheitswesen proaktiv begegnen
Theresa Witschi und Nadine Saxer
theresa.witschi@puk.zh.ch, nadine.saxer@puk.zh.ch
Die neue Bildungssystematik der Schweiz und damit verbunden die Schaffung neuer Berufsabschlüsse
hat einschneidende Veränderungen für die im Gesundheitswesen Tätigen
(Health Professionals) zur Folge (BBT Mandat 2007). Veränderte Rahmenbedingungen
aufgrund neuer Versorgungs- und Finanzierungsmodelle stellen in der Zukunft zusätzliche
Herausforderungen dar, erfordern ein verändertes Berufs- und Rollenverständnis und führen
zukünftig zu entsprechend angepassten Aufgaben, Anforderungen und Kompetenzen.
Dieser Veränderungsprozess wird in zahlreichen Institutionen in Skill und Grade Mix Projekten,
zurzeit insbesondere im Bereich der Pflege, bearbeitet.
Die Psychiatrische Universitätsklinik Zürich ist die erste Institution, die ein derartiges Projekt
auch für die therapeutischen Berufe und die Soziale Arbeit durchführt, mit dem Ziel,
die Fachkompetenz dieser Berufssparten auch in Zukunft zu sichern. Im Zentrum stehen
die Darstellung der Leistungen am Patienten und der dazu notwendigen Kompetenzen
(Fertigkeiten und Kenntnisse). Neben den Kernkompetenzen der einzelnen Fachbereiche
sollen Überschneidungen zwischen den therapeutischen / beratenden Berufen aufgezeigt
sowie ein allfälliger Veränderungs- und Optimierungsbedarf festgestellt werden.
Als gemeinsame Grundlage zur Erhebung relevanter Indikationen und Interventionen der
verschiedenen Berufe wurde die ICF (Internationale Klassifikation von Funktionsfähigkeit,
Behinderung und Gesundheit) herangezogen (WHO, 2005). Das Projekt orientiert sich an
aktuellen berufs- und gesundheitspolitischen Entwicklungen und hat für den Therapiebereich
und die Soziale Arbeit den Charakter eines Pilotprojektes. Erste Resultate zu Kernkompetenzen
und Bereichsprofilen von Ergo-/Arbeitstherapie und weiteren Therapien
werden aufgezeigt. Zudem wird auf den Projektverlauf eingegangen und ein Ausblick auf
mögliche Auswirkungen des Projektes gewagt.
Literatur
- Konsortium WE`G-REF. Mandat „Referenzmodelle ausgewählter Gesundheits- und Sozialberufe“:
Schlussbericht Teilprojekt Gesundheit. Bern: Bundesamt für Berufsbildung und Technologie
(BBT), 2007
- WHO, World Health Organisation. ICF-Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung
und Gesundheit. Genf: 2005
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ABSTRACTS – Freitag 16.00 bis 16.30 Uhr Saal/salle: Täuber
G) PREVENTION
Mise en place d’un processus de prise en charge ergothérapeutique
pour des lombalgiques suivant un programme d’école du dos.
Paolo Signorino
psignori@ulb.ac.be
Objectifs
Résultat de la mise en place d’un processus de prise en charge ergothérapeutique pour
des lombalgiques. Actualisation des rôles de l’ergothérapeute au sein d’une école du dos.
Matériel et méthodes
50 patients sont à plusieurs reprises évalués en ergothérapie lors d’un programme école
du dos. Les évaluations sont réalisées par un parcours-test filmé (test d’évaluation du
comportement gestuel du patient lombalgique chronique).
Des objectifs ergothérapeutique de prise en charge sont alors définis. Un entrainement
spécifique individualisé est mis en place. Plusieurs réévaluations sont prévues durant le
programme de l’école du dos.
Ceci afin de contrôler et d’améliorer la prévention du comportement gestuel adéquat.
Résultats
Les résultats montrent une progression du score à chaque passation du test.
Outres les conseils ergonomique, l’ergothérapeute travaille la proprioception, les automatismes
et le réentrainement des habitudes de vie quotidienne et/ou professionnelle.
On remarque pour la plus grande majorité une augmentation de la proprioception et une
amélioration du comportement gestuel de protection.
Discussion
Ces résultats positifs sont encourageants à court terme. Ils devraient être complétés par
des réévaluations à 6 mois voire à un an. Ce qui permettrait de vérifier si le bénéfice est
maintenu.
30

ABSTRACTS – Freitag 16.30 bis 17.00 Uhr Saal/salle: Täuber
G) PREVENTION
Etre soignant et prendre soin de son dos
Danièle Kupper
kupper.daniele@gmail.com
Le mal de dos est un défi de santé publique qui concerne près de 4 individus sur 5 dans
les pays industrialisés et dont les répercussions socio-économiques sont importantes. Sa
prévalence parmi le personnel soignant (infirmières, aides soignantes) est de 1.47 fois
supérieure à celle des employés de bureau. 1 Les principaux facteurs de prédiction des
arrêts de travail certifiés du personnel soignant semblent être d’ordre psycho-social, principalement
la perception d’un manque d’encouragement et de soutien dans l’unité de travail.
2,3 Une étude menée en 2006, auprès des employés des Hôpitaux Universitaires de
Genève (HUG) a confirmé ce problème. 4+5 L’institution a alors mandaté les auteurs pour
développer des propositions d’actions de prévention.
Alors que 50 à 90 % des personnes qui ont un épisode de lombalgie récupèrent dans les 6
semaines, 2 à 7 % sont susceptibles de développer une lombalgie chronique dont le corollaire
est souvent une longue période d’arrêt de travail. Le taux de récidive des problèmes
de dos est également très élevé. La lombalgie récurrente ou chronique contribue de façon
considérable à l’absentéisme au travail. 6
Il est maintenant clairement admis que les facteurs psychologiques (opinion que les lombalgies
sont nocives ou potentiellement sources de handicap sévère, comportement de
crainte et d'évitement , tendance à une humeur dépressive et à un repli sur soi, …), ainsi
que les caractéristiques subjectives et objectives du travail (insatisfaction au travail, travail
monotone, faible degré de contrôle, manque de soutien de la part de ses collègues , ergonomie
du poste…) jouent un rôle dans l’évolution vers la chronicité et sur la reprise du travail.
7,8
Pour faire ces propositions d’actions de prévention, nous nous sommes appuyés sur les
recommandations internationales concernant le traitement des lombalgies non spécifiques.
En prévention primaire, les écoles du dos basées sur une information sur la biomécanique
du dos et sur la formation à la manutention ne sont pas recommandées (niveau
A). Une information de type « réduction des peurs » (messages rassurants) peut avoir un
effet positif (niveau C). La promotion de l’exercice physique est recommandée (niveau A).
Elle permet de prévenir la récurrence d’épisodes de lombalgie (niveau A), et d’absences
pour lombalgie (niveau C). 9
31

Les recommandations en matière de prévention secondaire des lombalgies sur le lieu de
travail préconisent de prendre en compte l’ensemble des facteurs bio-psycho-sociaux :
- Inciter les personnes à rester actives et à continuer leurs activités habituelles, travail
inclus, aussi normalement que possible et ceci malgré la douleur. De nombreuses études
ont permis de montrer qu’une reprise rapide de l’activité professionnelle contribue
à diminuer les récidives de la symptomatologie douloureuse et les arrêts de travail au
cours de l'année suivante par rapport aux patients suivant un schéma « traditionnel »
qui conseille de se reposer et de se laisser guider par la douleur pour reprendre une activité
normale. 7
- Adapter temporairement le poste de travail ou proposer une reprise thérapeutique à
temps partiel. 10
- Etablir rapidement des liens avec les intervenants du milieu de travail par leur intégration
et par des contacts réguliers. La qualité de la communication, le partage d’objectifs
communs, la coordination des actions et la participation des acteurs du milieu du travail
sont des éléments qui vont favoriser le retour au travail. 11
Waddell souligne que l’impact de ces recommandations n’est positif que si l’entreprise
concernée pratique une politique de promotion de la santé favorable. 7
Trois axes de travail basés sur l’évidence scientifique ont ainsi été proposés et acceptés
par la direction des HUG:
Encourager la pratique d’une activité physique régulière, globale ou centrée sur le dos.
Plusieurs projets institutionnels vont déjà dans ce sens : l’encouragement à marcher ou
utiliser le vélo pour ses trajets quotidiens entre travail et domicile, utilisation des escaliers
à l’intérieur de l’établissement, etc.;
- Mettre en place un programme de prévention du mal de dos basé sur le modèle biopsychosocial
visant à l’amélioration des stratégies adaptatives (coping) et à promouvoir
l’activité physique. L’objectif de ce programme « Agir avec mon dos » est de permettre
aux participants de modifier leurs représentations du mal de dos par une approche
groupale et interactive du modèle fonctionnel du mal de dos, couplée à des propositions
d’actions autonomes centrées sur des exercices appropriés. Ce faisant, nous avons
postulé sur une diminution des appréhensions et donc des répercussions défavorables
du mal de dos en termes de limitation fonctionnelle. Proposé depuis 2 ans dans le cadre
de la formation continue de l’établissement, l’efficacité de ce programme est en
cours d’évaluation.
- Favoriser le retour précoce au travail des employés en arrêt de travail pour mal de dos.
Pour ce faire, l’institution a crée une « cellule dos » composée d’un groupe multidisciplinaire
(médecins du travail, infirmières de santé publique, ergonome, psychologue) et
d’un groupe de soutien (médecin rhumatologue, médecin rééducateur, physiothérapeute,
ergothérapeute). Ce groupe multidisciplinaire délivre un message unique et homogène
basé sur les recommandations internationales. Il accompagne les collaborateurs
qui en expriment le souhait vers un maintien ou un retour le plus précoce possible à
leurs activités professionnelles, sans se substituer au médecin consulté. Ses principaux
objectifs sont de dépister les signaux d’alarme d’une maladie grave (red flags) ou d’un
risque de chronicisation (yellow, blue ou black flags), de fournir une information adaptée
aux représentations du collaborateur concernant le mal de dos, d’encourager sa participation
active dans le processus thérapeutique en mobilisant au mieux les ressources
disponibles, d’évaluer si nécessaire l’ergonomie de sa place de travail et de formuler
des propositions d’agencement ou d’aménagement.
- Ce projet mis en place dès février 2011, fera l’objet d’une évaluation qualitative et quantitative.
32

Le passage à la chronicité et le taux de récidive des problèmes de dos contribuent à
l’absentéisme au travail. Une information fondée sur le modèle biopsychosocial visant une
amélioration des stratégies adaptatives (coping) et la promotion de l’activité physique est
recommandée. En s’appuyant sur ces recommandations, les HUG ont développé plusieurs
actions centrées sur l’encouragement à pratiquer de l’activité physique. Ils proposent
un programme de prévention de maux de dos dans le cadre de la formation continue
et offrent la possibilité à tous leurs collaborateurs présentant un épisode de lombalgie,
d’être soutenu par un groupe multidisciplinaire spécialisé. Ces 3 axes permettent ainsi aux
soignants des HUG de prendre soin de leur dos.
1 Hofmann F, Stössel U, Michaelis M, Nübling M, Siegel. A Low back pain and lumbago-sciatica in
nurses and a reference group of clerks: results of a comparative prevalence study in Germany. Int
Arch Occup Environ Health, 2002. 75(7): p. 484-90.
2 Eriksen W, Bruusgaard D. Physical leisure-time activities and long-term sick leave: a 15-month
prospective study of nurses' aides. J Occup Environ Med, 2002. 44(6): p. 530-8.
3 Simon M, Tackenberg P, Nienhaus A, Estryn-Behar M, Conway PM, Hasselhorn HM. Back or
neck-pain-related disability of nursing staff in hospitals, nursing homes and home care in seven
countries--results from the European NEXT-Study. Int JNurs Stud. 2008 Jan;45(1):24-34.
4 Courvoisier DS, Genevay S, Cedraschi C, Bessire N, Griesser-Delacretaz AC, Monnin D,
Perneger TV. Job strain, work characteristics and back pain: A study in a University hospital. Eur J
Pain. 2010 Dec 24. [Epub ahead of print]
5 Genevay S, Cedraschi C, Courvoisier DS, Perneger TV, Grandjean R, Griesser AC, Monnin D.
Work related characteristics of back and neck pain among employees of a Swiss University Hospital,
Joint Bone Spine. 2010 Nov 17. [Epub ahead of print]
6 Pengel LH, Herbert RD, Maher CG, Refshauge KM. Acute low b,ack pain: systematic review of
its prognosis. Br Med J
2003;327(7410):323.
7 Waddell G, Burton AK. Concepts of rehabilitation for the management of low back pain. Best
Practice & Research Clinical Rheumatology Vol. 19, No. 4, pp. 655–670, 2005
8 Westmorland MG, Williams RM, Shannon HS, Rasheed F, Amick B. Disability management practices
in Ontario workplaces: Employees’ perceptions. Disability and Rehabilitation. 2005 27(14),
825–835.
9 Burton AK, Balagué F, Cardon G, Eriksen HR, Henrotin Y, Lahad A, Leclerc A, Müller G, van der
Beek AJ; COST B13 Working Group on European Guidelines for Prevention in Low Back Pain,
How to prevent low back pain, Best Pract Res Clin Rheumatol. 2005 Aug;19(4):541-55.
10 Williams RM, Westmorland MG, Lin CY. A Systematic Review of Workplace Rehabilitation Interventions
for , International journal of disability management research Work-Related Low Back
Pain, Vol 1 n° 1 2006, pp. 21–30
11 Shaw W, Hong QN, Pransky G, Loisel P. A literature review describing the role of return-to-work
coordinators in trial programs and interventions designed to prevent workplace disability, J Occup
Rehabil. 2008 Mar;18(1):2-15. Epub 2007 Dec 15.
33

ABSTRACTS – Freitag 17.00 bis 17.30 Uhr Saal/salle: Täuber
G) PREVENTION
La prévention des lombalgies chez le personnel soignant au Centre
Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
Caroline Micheloud, Caroline Emery et Sandra Trincherini
caromicheloud@gmail.com, carolineemery@hotmail.com, s.trincherini@gmail.com
Le soignant n’a pas bon dos en milieu hospitalier. Les lombalgies sont corrélées à
de si nombreux paramètres que leur prévention s’oriente nécessairement vers une
mosaïque d’interventions. Notre recherche concernant les possibilités de développement
de la prévention des lombalgies auprès du personnel soignant du Centre
Hospitalier Universitaire Vaudois nous ont conduit à une vision d’ensemble de la situation
de prévention des lombalgies et des interventions mises en place dans plusieurs services.
Les besoins et les idées exprimés autour de cette problématique encouragent à mener
des investigations supplémentaires dans cet établissement hospitalier. La voie est ouverte
à la mise en place d’un programme plus élaboré, en accord avec les résultats d’études
publiées sur le sujet.
34

WORKSHOP - Freitag 16.00 bis 17.30 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
H) WORKSHOP
Betätigungsperformanz? Handlung? Aktivität? Eine Auseinandersetzung
mit der ergotherapeutischen Fachsprache in der Deutschschweiz
Andrea Weise, Christine Mosimann, Elsbeth Müller
andrea.weise@ergotherapie.ch, mone@zhaw.ch, elsbeth.mueller@bluewin.ch
Hintergrund
Wo stehen wir auf dem Weg zur Professionalisierung hinsichtlich der Fachsprache? Wie
gehen wir mit Begriffen wie Betätigungsperformanz, Handlung, Aktivität um? Reden wir mit
in der europäischen Diskussion um eine einheitliche Fachsprache und definieren unsere
eigene - oder wenden wir uns ab?
Wir laden Sie ein zu einem Inputreferat mit anschliessender Diskussion!
Ziel
Auf Initiative des Bachelorstudiengangs Ergotherapie der ZHAW in Winterthur hat sich
eine Arbeitsgruppe zusammen gefunden mit dem Ziel, die Fachsprache in der deutschsprachigen
Schweiz einheitlich zu definieren mit dem weiteren Ausblick, dass diese in der
Schweiz verwendet wird. Die Vertreterinnen der Arbeitsgruppe repräsentieren die Berufspraxis,
Ausbildung, Forschung und den Berufsverband.
Vorgehen
Ausgegangen wurde von der Liste der ENOTHE (European Network of Occupational Therapy
in Higher Education) Projektgruppe, welche für die europäische Ergotherapie relevante
Begriffe ausgewählt und definiert hat. Die Arbeitsgruppe hat nun für die deutschsprachige
Schweiz eine Auswahl von Fachbegriffen aus der Liste getroffen. Sie hat sie auf die
Bedeutung in der Deutschschweiz überprüft und nach theoretischen und berufsbezogenen
Kriterien sowie anhand aktueller Literatur kommentiert.
Ergebnisse und Ausblick
Die Begriffe und Anmerkungen wurden bereits in der Fachzeitschrift Ergotherapie veröffentlicht.
Nun wollen wir mit Ihnen zusammen reflektieren, ob diese Begriffe und Beurteilungen
Arbeitsfeld übergreifend nutzbar sind, und ob sie in unserer Sprache und Kultur
verständlich sind. Wir möchten unsere
Vision einer einheitlicheren Fachsprache in der Deutschschweiz mit Ihnen teilen und Ideen
für das weitere Vorgehen sammeln.
Literatur
- ENOTHE (www.enothe.hva.nl)
- Stadler-Grillmaier J. (2007). ENOTHE-Projekt
„ET-Fachterminologie“-Beitrag zur Entwicklung einer (deutschen) Fachsprache in der Ergotherapie.
ergoscience, 2:100-106.
35

ABSTRACTS – Samstag 09.00 bis 10.00 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
I) HANDLUNGSORIENTIERTE ERGOTHERAPIE /
ERGOTHERAPIE ORIENTEE VERS LA CAPACITE D’ACTION
Wie steht es mit unseren Zielen? Zusammenfassung häufiger Zielformulierung
von Schweizer ErgotherapeutInnen
La rédaction des objectifs en ergothérapie – une étude nationale multilingue
Kim Roos und Isabel Margot
kim.roos@gmx.net, isa.margot@bluewin.ch
Hintergrund
Zielsetzung hat in den vergangenen Jahren als wichtiger Bestandteil im Rehabilitationsprozess
zunehmend Bedeutung gefunden. Im therapeutischen Prozess steht die Zielsetzung
als Meilenstein für
- die individuelle Orientierung im eigenen Leben
- die empfundene Hoffnung und allgemeine Lebensqualität des Betroffenen
- den Fortschritt in der Therapie, der an den gesetzten Zielen gemessen wird
- die professionelle Identität der jeweiligen Berufsgruppe, die im Inhalt der Ziele zum Tragen
kommt.
Problem
Es werden eine Reihe von Fähigkeiten vorausgesetzt, um mit einem Klienten eine gute
Zielformulierung entwickeln zu können. Inhalte von Zielsetzungen in der Ergotherapie
wurden bisher noch nicht erfasst, so dass der Ist-Zustand in der Schweiz nicht zu beschreiben
ist. Um eine gute Zielsetzung in der Ergotherapie zu gewähren und damit die
Zufriedenheit des Klienten, aber auch die Zukunft des Berufs zu sichern, sollten die aktuellen
Fähigkeiten zur Zielformulierung erfasst und gegebenenfalls unterstützt werden.
Ziele des Projekts
Durch das Projekt soll die Zielsetzung in der Ergotherapie schweizweit untersucht werden,
um Schwerpunkte in der Ergotherapie allgemein umschreiben zu können. Aus den
Analyseresultaten sollen Informationen zu folgenden Themen entnommen werden:
- Evaluieren von Daten über die Art, wie Schweizer ErgotherapeutInnen Ziele formulieren,
z.B. nach allgemeinen Gütekriterien wie SMART, handlungsorientiertheit, usw.
- Wissen generieren über den aktuellen Stand der
ergotherapeutischen Identität in der Schweiz.
- Entwickeln von evidenz-basierten, praxisorientierten Produkte zum Thema Zielformulierung
in der Ergotherapie, z.B. Richtlinien oder eine Weiterbildung zum Thema ‚Zielsetzung’
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Methode
Im Rahmen einer Sekundäranalyse der Daten der ‚Erhebung Ergebnisqualität
EVS/SRK/santésuisse’ werden die formulierten Ziele von 360 Fällen aus dem Jahre
2008 mittels einer Inhaltsanalyse nach Mayring (1994) untersucht.
Ergebnisse
Zurzeit liegen noch keine Ergebnisse vor. Zum Zeitpunkt des Kongresses werden aber
die Analyse-Ergebnisse vorliegen.
Literatur
EVS/ASE, SRK & santésuisse (2007). Auswertung der ersten Erhebungsrunde 2006.
www.ergotherapie.ch - Projekt Ergebnisqualität Ergotherapie.
37

ABSTRACTS – Samstag 10.00 bis 10.30 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
I) HANDLUNGSORIENTIERTE ERGOTHERAPIE /
ERGOTHERAPIE ORIENTEE VERS LA CAPACITE D’ACTION
Was heisst eigentlich Handwerk und welche Bedeutung hat es für die
Ergotherapie heute?
Sabine Hendriks
hend@zhaw.ch
Hintergrund
Ergotherapie beruht auf der Annahme, dass Gesundheit und Wohlbefinden durch das Eingebundensein
in Betätigung beeinflusst werden können (Wilcock, 1998). In diesem Zusammenhang
hat Handwerk als therapeutisches Mittel lange Tradition, wurde jedoch in
den letzten Jahren vielfach kritisiert, da es an Wissen mangelt, wie Menschen mit Erkran
kungen konkret von handwerklicher Betätigung profitieren.
Ziel
Das Ziel einer Literaturreview war einerseits herauszufinden welche Bedeutung Handwerk
für den gesunden und beeinträchtigten Menschen hat und andererseits ob Handwerk als
therapeutisches Mittel wirksam ist.
Methode
Eine systematische Suche nach Literatur zum Thema Handwerk erfolgte in elektronischen
Datenbanken anhand von Schlüsselwörtern. Studien mit fehlerhafter oder nicht angemessener
methodischer Qualität wurden ausgeschlossen. Das Wissen der verbleibenden Artikel
wurde in einem Text verarbeitet und zusammengefasst.
Ergebnisse
Die Ergebnisse der Recherche zeigen, dass handwerkliche Aktivitäten nicht nur Gesundheit
und Wohlbefinden von gesunden und beeinträchtigten Menschen fördern, sondern
auch zur Stärkung von Selbstvertrauen, Autonomie und Identität beitragen. Durch den
Einsatz von Handwerk als ergotherapeutisches Mittel können Menschen mit Beeinträchtigungen
aller Altersgruppen darin unterstützt werden aktive Rollen einzunehmen und sozial
zu partizipieren. Dabei ist es jedoch wichtig, die Vorlieben und Bedürfnisse der Klienten zu
berücksichtigen, da ansonsten die Wirksamkeit des Handwerks gemindert wird
(Gantschnig & Hengen-Lang, 2009).
38

Schlussfolgerung
Die Ergebnisse der Literaturreview motivieren, handwerklich-kreative Betätigungen in der
Ergotherapie einzusetzen, was auch dem zeitgenössischen Paradigma in der Ergotherapie
entspricht. Doch ist es wichtig, dass sich interessierte Ergotherapeutinnen in Praxis,
Ausbildung und Forschung weiterhin mit dem Thema beschäftigen und Wirksamkeitsnachweise
erbringen.
Literatur
- Gantschnig, B. E. & Hengen-Lang, D. (2009). Die Bedeutung von Handwerk für die Ergotherapie.
Eine Literatur Übersicht. In Winkelmann, I. (Hrsg.). Handwerk in der Ergotherapie (S.15-26).
[Relevance of arts and craft in occupational therapy. A literature review. In Winkelmann, I. (Ed.).
Arts and craft in occupational therapy. Stuttgart, New York: Thieme Verlag.
- Wilcock, A (1998). Occupation for Health. British Journal of Occupational Therapy, 61: 340-345
39

ABSTRACTS – Samstag 09.00 bis 09.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
K) INTEGRATION IN DER REGELSCHULE
Sich involviert Fühlen und Sein? Partizipationserfahrungen von Kindern
mit Beeinträchtigungen in Regelschulen
Brigitte Gantschnig
brigitte.gantschnig@zhaw.ch
Hintergrund
Kinder mit Beeinträchtigungen werden zunehmend in Regelschulen integriert. Als Ergotherapeutinnen
können wir ihre Partizipation (Teilhabe) in dieser Umwelt fördern und ermöglichen.
Diese Rolle stellt nicht nur die Anforderung, das wir das theoretische Konzept der
Partizipation, welches durch die Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderungen
und Gesundheit (WHO, 2001, 2007) implementiert wurde, verstehen, sondern
auch, dass wir uns für die Sichtweisen und Erfahrungen unsere Klientinnen einsetzen.
Ziel
Das Ziel dieser Studie war empirisches Wissen über die Erfahrung von Kindern mit Beeinträchtigungen,
welche am Regelschulleben teilhaben, zu sammeln.
Methode
Es wurden qualitative Interviews mit fünf Kindern mit verschiedenen Beeinträchtigungen
geführt. Die Daten aus den Interviews wurden anhand der deskriptiven phänomenologischen
Methode (Giorgi & Giorgi, 2003) analysiert.
Ergebnisse
Die Kinder mit Beeinträchtigungen schätzen, dass sie die Regelschule besuchen können
und „Teil des Schullebens zu sein“, scheint ihr zentrales Thema zu sein. Teilhabe in der
Schule kann durch aktives Handeln mit den anderen Kindern, aber auch ohne aktives
Handeln erlebt werden. Im Gegensatz dazu, gibt es Situationen in denen sie von aussen
betrachtet, mit den anderen gemeinsam etwas tun, sich selbst jedoch als nicht-teilhabend
erleben.
Schlussfolgerung
Erlebte Partizipation von Kindern mit Beeinträchtigungen in der Regelschule hat verschiedene
Aspekte, die nicht immer offensichtlich beobachtbar sind. Um ihre Partizipation im
alltäglichen Schulleben zu unterstützen, können wir sie als Ergotherapeutinnen einerseits
zum Durchführen von Schulhandlungen befähigen und ihnen anderseits Erfahrungen des
Involviert-Seins, auch ohne beobachtbaren und erfolgreichen Handelns, ermöglichen.
40

Literatur
- Giorgi, A., & Giorgi, B. (2003). The descriptive phenomenological method. In P. M. Camic, J. E.
Rhodes & Y. L. (Eds.), Qualitative research in psychology: Expanding perspectives in methodology
and design (pp. 243-273). Washington, D.C: American Psychological Association
- WHO. (2001). ICF: International Classification of Functioning, Disability and Health. Geneva:
WHO Press, World Health Organization.
- WHO. (2007). ICF-CY. International Classification of Functioning, Disability and Health Children
& Youth Version. Geneva: WHO Press, World Health Organization.
41

ABSTRACTS – Samstag 09.30 bis 10.00 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
K) INTEGRATION IN DER REGELSCHULE
„Noch jemand der sich in die Integration behinderter Kinder in der
Schule einmischt?“ - 10 Jahre positiver Erfahrungen in der Zusammenarbeit
mit Schule und Mitschülern bei der Betreuung eines Mädchens
mit Arthrogrypose.
Beate Krieger
krieger@kindertherapie.ch
Schulbasierte Ergotherapie in Regelschulen ist trotz den Bemühungen der Schweiz zur
Inklusion behinderter Kinder im Gegensatz zum Ausland immer noch eine grosse Seltenheit
und unterliegt wenig gesetzlichen Grundlagen.
Nichtsdestotrotz ist es möglich, sich als Ergotherapeutin mit dem Fokus der Unterstützung
der Partizipation in den Schulbetrieb einzubringen.
Dieser Vortrag zeigt beispielhaft anhand einer 10-jährigen Begleitung eines Mädchens mit
einer Körperbehinderung (Arthrogrypose) auf, wie eine selbständige tätige Ergotherapeutin
in reguläre Kinderinstitutionen wie Krippe, Kindergarten oder Schule ihr Wissen zur Unterstützung
der Partizipation des behinderten Kindes einbringen kann.
Die gemachten Erfahrungen werden wissenschaflich untersuchten Aspekten der schulischen
Arbeit von Ergotherapeuten gegenübergestellt und reflektiert.
Literatur
- Forsyth, R., Colver, A., Alvanides, S., Woolley, M., & Lowe, M. (2007). Participation of young
severely disabled children is influenced by their intrinsic impairments and environment. Developmental
Medicine & Child Neurology, 49(5), 345-349.
- Hemmingsson, H., Gustavsson, A., & Townsend, E. (2007). Students with disabilities participating
in mainstream schools: policies that promote and limit teacher and therapist cooperation. Disability
& Society, 22(4), 383-398(316).
- Hemmingsson, H., Borell, L., & Gustavsson, A. (2003) Participation in school: school assistents
creating opportunities and obstacles for pupils with disabilities. OTJR: Occupation, Participation
and Health, 23(3), 88-98
- McConachie, H., Colver, A. F., Forsyth, R. J., Jarvis, S. N., & Parkinson, K. N. (2006). Participation
of disabled children: how should it be characterised and measured? Disability and Rehabilitation
30(18), 1157-1164.
- Tamm, M., & Prellwitz, M. (2001). 'If I had a friend in a wheelchair': children's thoughts on disabilities.
Child: Care, Health and Development 27(3), 223-240.
42

ABSTRACTS – Samstag 10.00 bis 10.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
K) INTEGRATION IN DER REGELSCHULE
Hindernisfreie Hochschule: Beitrag der Ergotherapie in einem Forschungsprojekt
Julie Page
julie.page@zhaw.ch
Hintergrund
Die speziellen Bedürfnisse von Menschen mit Behinderung, die an einer Bildungsinstitution
wie der Zürcher Hochschule Angewandter Wissenschaften (ZHAW) studieren oder studieren
könnten, werden bislang auf Hochschulstufe zu wenig berücksichtigt, weder auf der
baulich-infrastrukturellen Ebene noch auf der Ebene der Gestaltung der Studien- bzw. Arbeitssituationen
(z.B. bzgl. Prüfungsreglementen, Einstellungen). Die Teilhabe am gesamten
Spektrum gesellschaftlichen Lebens von Menschen mit Behinderung ist eingeschränkt,
da es den Bildungssystemen heute oft an behinderungsspezifischem Wissen, an behinderungsspezifischer
Beratungskompetenz, an den nötigen Unterstützungsmöglichkeiten und
teils auch an der nötigen Sensibilität gegenüber der Thematik fehlt. Das Forschungsprojekt,
an dem mehrere Departemente aus verschiedenen Fachbereichen (Gesundheit, Soziale
Arbeit, Technik, Wirtschaft) der ZHAW beteiligt sind, trägt mit seinen Ergebnissen zur
Gleichstellung von Menschen mit Behinderung beim Zugang zur Hochschule durch den
Ausgleich von Unterschieden über Integration in den Bildungs- und Erwerbsprozess und
somit Schaffung bestmöglicher gesellschaftlicher Teilhabe bei.
Ziel des Forschungsprojekts
Entwicklung eines Leitfadens zur Soll-Ist-Analyse an Hochschulen
Für die Erarbeitung des Leitfadens sind mehrere Teilschritte notwendig:
1) Literaturrecherchen, Expertendiskussionen. Auf Basis der International classification of
Functioning, Disabiliy and Heal (ICF) werden die relevanten Themen zusammengeführt
(http://www.who.int/classifications/icf/en/).
2) Praktikabilitätstestung anhand exemplarischer Anwendungen des Leitfadens an der
ZHAW
4) Überarbeitung des Leitfadens auf Grund der gemachten Erfahrungen
5) Produktentwicklung: Integration des Leitfadens und der Erfahrungen in der Durchführung
in dem Handbuch von AGILE
Ergebnisse
Zurzeit (Juli 2010) sind wir beim Schritt 1, bis zum Kongress sollte das Projekt abgeschlossen
sein. Am Referat werden die Ergebnisse aus dem Projekt, sowie der besondere
Beitrag der Ergotherapie am Projekt hervorgehoben.
43

ABSTRACTS – Samstag 09.00 bis 09.30 Uhr Saal/salle: Täuber
L) NEUROLOGIE
Flexibilität versus Stabilität im ergotherapeutischen Setting
bei hirnverletzten Menschen
Susanne Müller und Verena Schweizer
su-mueller@web.de, v.schweizer@bluewin.ch
Unser sozialer und beruflicher Alltag ist gekennzeichnet von der Unvorhersehbarkeit bestehender
Ereignisse und komplexer nicht festgelegter Handlungsabläufe. Um handlungsfähig
zu bleiben, müssen wir unser Verhalten ständig flexibel anpassen und uns auf neue
Situationen einstellen. Im Gegensatz dazu verleihen uns routinierte Handlungsabläufe sowie
vorausgeplante (strukturierte) Tagesabläufe Stabilität bei der Alltagsbewältigung. Diese
Gewohnheiten geben uns Sicherheit im Handeln.
Ein stabil-flexibles Handeln ist Voraussetzung für eine zielorientierte und effiziente Alltagsbewältigung.
Diese stabil-flexible Anpassung erfolgt bei gesunden Menschen meist automatisch.
Wie wichtig ein ausgewogener Umgang mit Flexibilität und Stabilität im Alltag ist,
fällt in dem Moment auf, wenn solche Fähigkeiten, - etwa aufgrund neuropsychologischer
Defizite infolge Hirnschädigung - verloren gehen. Durch eine Hirnverletzung kann Flexibilität
und/oder Stabilität vermindert sein. Wie wirkt sich dies beim Klienten im Alltag aus?
Wie können wir die Handlungsfähigkeit des Klienten bei der beschriebenen Problematik im
Alltag und mittels Neurotraining fördern?
Ziel
Die Teilnehmer setzen sich mit dem Thema Stabilität und Flexibilität auseinander und bekommen
Anregungen, wie diese (Stabilität und Flexibilität) bei hirngeschädigten Patienten
gefördert werden können.
Inhalt
Auf der Grundlage des Neurotrainings (Verena Schweizer) wird diese Problematik analysiert
und anhand von Praxisbeispielen werden Therapiemöglichkeiten einerseits beim Ausführen
von Alltagstätigkeiten wie auch mittels Neurotraining aufgezeigt.
Literatur
- Habermann C., Kolster F. Ergotherapie im Arbeitsfeld Neurologie, Thieme 2009
- Katz L.C., Manning R., Neurobics, Fit im Kopf, Mosaik bei Goldmann, 2001
- Kopp B., Tabeling S., Moschner C., Wessel K.,
Kognitive Hirnleistungen des präfrontalen Kortex. In Nervenarzt 2008 79:143-152 ©Springer
Medizin Verlag 2007
- Loch M., Flexibilität vs. Stabilität, eine Problemanalyse von Olaf Struck,
www.uni-bamberg.de
- Pechtold K., Jankowski P., Handeln lernen, Urban & Fischer, Springer Verlag 2000
- Schnider A., Verhaltensneurologie, Thieme, 2004
- Schweizer V., Neurotraining, Springer, 2005
- Steiner V., Sich besser konzentrieren heisst ..., Pendo München, 2006
44

ABSTRACTS – Samstag 09.30 bis 10.00 Uhr Saal/salle: Täuber
L) NEUROLOGIE
Prospektive Erhebung der subjektiven Beeinträchtigung schwer betroffener
Patienten in der akutnahen Neurorehabilitation zur Individualisierung
der ergotherapeutischen Behandlung
Nina Blohm
NinuBlohm@gmx.de
In der Abteilung «Akutnahe Neurorehabilitation» der RehaClinic werden schwerpunktmässig
Patienten nach einem akuten Hirnschlag (zerebralen Durchblutungsstörung oder Blutung)
sowie anderen neurologischen Krankheitsbildern rehabilitiert. Unsere Patienten sind
klinisch instabil und Intensiv pflegebedürftig und weisen schwere Behinderungsgrade auf.
Ergotherapeutische Herausforderungen sind z.B. motorische und sensorische Einschränkungen
der oberen Extremität, Wahrnehmungsstörungen, posturale Imbalance und Pusher
Symptomatik, Orientierungsstörungen, Verhaltensstörungen und Verständigungsstörungen.
Zudem unterstützt die Ergotherapie die Behandlung von tracheotomierten Patienten
mit Dysphagie.
Ziel
Mit dem Ziel einer bedürfnisgerechten Individualisierung der ergotherapeutischen Behandlung
wird eine klientenzentrierte, prospektive Befragung aller stationären Patienten über 9
Monate (8/2010-4/2011) durchgeführt. Die Erhebung soll aufzeigen welche neu aufgetretene
Schädigung die Patienten subjektiv als am wichtigsten empfinden.
Methode
Angelehnt an die Struktur der International Classification of Functioning, Disability and
Health (ICF) und aufbauend auf das validierte Canadian Occupational Performance Measure
(COPM) wurde ein Fragebogen entwickelt. Mit diesem werden in den Bereichen Körperfunktion,
Körperstruktur, Aktivität und Partizipation die subjektive Wichtigkeit bestimmter
Beeinträchtigungen anhand einer Skala von 0 (nicht wichtig) bis 4 (absolut wichtig) bewertet.
Ergotherapeutische Behandlungsziele werden durch diese Information initial und
im Verlauf priorisierbar.
Die Ergebnisse der Erhebung werden im Rahmen des Kongresses präsentiert und diskutiert.
Möglicher Nutzen für die Praxis
Die geplante Untersuchung soll erstmals im akutnahen Rehabiliationsbereich den im Handeln
beeinträchtigten Patienten ganzheitlich erfassen, um gemeinsam die ergotherapeutische
Behandlung bedürfnisgerecht gestalten zu können und die Rückkehr ins Leben zu
erleichtern.
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ABSTRACTS – Samstag 10.00 bis 10.30 Uhr Saal/salle: Täuber
L) NEUROLOGIE
Spüren-Suche beim bewussten Bewegungslernen
Sonja Hagmann
sonja.hagmann@tele2.at
Die beiden Aussagen „Bitte spüren Sie die ganze linke Fußsohle beim Antreiben des Rollstuhls“
oder „Bitte machen Sie mit dem linken Bein einen Schritt“ sollten zum selben Ergebnis
führen. Dennoch konnte Herr. D. die erste Anweisung befolgen, während er nicht
wusste, wie der die zweite umsetzen könnte.
Beim bewussten Bewegungslernen wird der sensomotorische Lernprozess in die fünf
Lernschritte Wahrnehmen, Erkennen, Planen, Ansteuern und Feedback unterteilt, wobei
kognitive, motorische und sensorische Vorgänge von Bedeutung sind. Um sensorische
Vorgänge zu erfassen, werden KlietnInnen im Dialog durch gezielte Fragen angeleitet, ihre
Aufmerksamkeit auf Spür-Informationen zu richten. Welche Empfindungen sammelt die
Außengrenze des Körpers, die Haut, über Kontaktpunkte zur Umgebung oder über Bewegungsrichtungen
und -geschwindigkeiten? Woran kann die Wirkung der Schwerkraft oder
die Verlagerung des Schwerpunktes erkannt werden? Welche Emotionen werden durch
Berühren oder Bewegen ausgelöst? Für die TherapeutIn bedeutet dies eine Spurensuche,
wie die KlientInnen ihren Körper und ihr Bewegen wahrnehmen, für die KlientInnen bedeutet
es eine Spüren-Suche, wie intrinsisches Feedback aktiviert werden kann.
46

ABSTRACTS – Samstag 09.00 bis 09.30 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
M) PSYCHIATRIE
« L’éveil des 5 sens » au sein d’un programme pour patients déprimés
Christine Croquet-Kolb et Sandra Sachetto
christine.kolb@hcuge.ch
Le programme QATT-D (Quotidien Activité Thérapeutique Transversale – Dépression) a
été mis en place en 2006 dans le département de la psychiatrie des Hôpitaux Universitaires
de Genève pour les patients souffrant de dépression dans les 4 unités d’admission.
QATT-D vise à instaurer un cadre motivationnel à travers des groupes favorisant d’une
part l’engagement dans les activités et d’autre part la réflexion entre la relation et l’humeur.
La théorie qui sous-tend le programme est celui de l’activation comportementale. D’après
Jacobson et al. (1996), l’encouragement à l’activation est un levier fondamental vers la
rémission et la guérison dans le parcours du dépressif permettant une correction de
l’humeur.
Le QATT-D est un programme multidisciplinaire conduit par des ergothérapeutes, des
psychologues et des psychomotriciennes. Pour ce congrès nous mettons un focus sur le
groupe « Eveil des 5 sens », co-conduit par une ergothérapeute et une psychomotricienne.
Les 5 sens sont ceux qui nous lient à nous-mêmes, aux autres et au monde environnant.
Dans la dépression, la perception des stimuli sensorielles peut être perturbée, soit en
étant exacerbée, soit en étant estompée, ce qui modifie chez le patient dépressif la perception
de lui-même et de tout ce qui l’entoure.
Proposant l’exploration d’un sens par séance en alternance, où le patient est invité à toucher,
goûter, sentir, regarder et écouter, nous cherchons à rendre attentif le patient à ses
sensations et à améliorer les perceptions de lui-même et du monde environnant.
47

ABSTRACTS – Samstag 09.30 bis 10.00 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
M) PSYCHIATRIE
Les transformations des associations d’usagers en psychiatrie et leurs
implications pour les ergothérapeutes
Virginie Stucki
vstucki@eesp.ch
Les associations d’usagers dans la santé se multiplient depuis plusieurs décennies et participent
de la transformation des relations entre le monde médical et la société ainsi que
des manières d’être patient. Leurs membres invitent les professionnels à de nouvelles
formes de partenariats basées sur la reconnaissance des savoirs (individuels et collectifs)
acquis au travers de l’expérience et de la gestion de la maladie au quotidien. Depuis les
années soixante où ces associations ont connu un premier essor dans le champ de la
psychiatrie, leurs configurations se sont diversifiées. Les membres de ces premières associations
sont marqués par l’expérience de l’institution qui les amène à rejeter le modèle
biomédical, la psychiatrie et ses catégories diagnostiques. Aujourd’hui, comme le montre
une étude ethnographique menée à Genève au sein de l’une de ces associations (Stucki,
2009), une partie d’entre elles sont composées d’individus disposant d’expériences très
diverses avec la psychiatrie. La figure du patient qui émerge au sein de ces collectifs est
celle d’un agent actif et responsable face à sa maladie, à même d’affirmer ses droits et de
choisir ses traitements et revendiquant une réelle participation à la prise de décisions qui
le concerne. Une meilleure connaissance de leur composition, formes et buts qui tienne
compte de leur inscription historique permet aux ergothérapeutes d’entrevoir des partenariats
différenciés sensibles à leurs revendications.
Littérature
- Bardet Blochet, A. & Zbinden, E. (2008). Groupes d’entraide et santé : solidarité, partenariat et
revendication. Revue Médicale Suisse, 4, 1972-1975.
- Monceau, M. & Visintainer, S. (2005). Le mouvement des usagers en santé mentale : introduction
et repères historiques. In J. Furtos & C. Laval (Ed.), La santé mentale en actes : de la clinique
au politique (pp. 263-274). Ramonville St-Agne : Erès.
- Stucki, V. (2009). Une fabrique du trouble bipolaire : analyse de la circulation d’une catégorie
psychiatrique. Mémoire de licence en ethnologie, Université de Neuchâtel.
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ABSTRACTS – Samstag 10.00 bis 10.30 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
M) PSYCHIATRIE
Ergothérapie en psychiatrie en milieu carcéral
Gisèle Clerc-Grimm
gisele.grimm@chuv.ch
L’ergothérapie en psychiatrie en milieu carcéral existe et se développe. Elle place la capacité
d’action de l’individu comme une nécessité, un soin, une thérapie, un espoir en face
de l’enfermement et de la privation que constitue une détention.
L’essentiel est toutefois de travailler avec la maladie psychique et la personne dans sa
globalité même s’il s’agit d’une pratique aux confins du judiciaire, du médical, du social,
parfois de l’humanitaire.
Sortir du stéréotype ou au contraire appréhender une réalité inconnue.
Comprendre l’importance du soin psychique, et de l’ergothérapie, afin de se situer et de
rester dans une dimension humaine, ainsi que dans une perspective de santé pour une
population qui, a de rares exceptions, retrouvera la vie en société après un certain nombre
de mois, d’années.
Souvent l’enfermement est une nécessité mais il doit s’accompagner d’une offre thérapeutique
pour une population psychiatrique toujours croissante en milieu carcéral.
Littérature
- Ergothérapie et milieu carcéral, I. Noirat, R. Rose, EESP, 1987
- Ergothérapie en psychiatrie adulte dans le cadre du modèle psychodynamique comparée…, G.
Grimm, EESP, 2001
- Ergothérapie, SMPP, G. Clerc-Grimm, documents internes
49

ABSTRACTS – Samstag 11.00 bis 11.30 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
N) REHABILITATION VON A BIS Z, TEIL 1 / READAPTION DE A à Z, 1 ère
PARTIE
(gestaltet durch die IGER / modéré par la GIER)
Von einer traditionellen zu einer kontextsensitiven Neurorehabilitation.
Dr. med. Peter Frommelt
p.frommelt@asklepios.com
Traditionell war die Neurorehabilitation von der Vorstellung geprägt, man könne einzelne
kognitive oder motorische Funktionen isoliert trainieren. Die wissenschaftlichen Untersuchungen
zu solchen modularen Trainingsverfahren, auch am PC, zeigen kaum eine Evidenz
für ihre Wirksamkeit. Schon vor 50 Jahren hat Alexander Luria gezeigt, dass ein Patient
mit einem gelähmten Arm die Lähmung schneller überwinden kann, wenn er nach
einem Apfel auf einem Regal greifen soll, als wenn er das Armheben isoliert trainiert.
Unter einer kontextsensitiven Neurorehabilitation versteht man, dass Ziele und Aufgaben
stets in einem biographischen und sozialen Kontext eingebunden sind. Dies entspricht
dem Konzept der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und
Gesundheit (ICF). Anstelle des Trainings gestörter Funktionen werden Aufgaben gestellt,
die sich auf Teilhabe und Aktivitäten gerichtet sind.
Eine kontextsensitive Arbeit in der Ergotherapie bedeutet eine Hinwendung zu Alltagsaufgaben,
zu kooperativen Tätigkeiten und zu Übungen in der konkreten Lebenswelt der Patienten.
Eine kontextsensitive Rehabilitation ist individuell und nicht mit standardisierten
Behandlungspfaden vereinbar. Der Zugang zum biographischen und sozialen Kontext eröffnet
sich durch die Erzählungen der Patienten. Fragebögen und Assessements können
den Reichtum des Narrativen nicht ersetzen.
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ABSTRACTS – Samstag 11.30 bis 12.00 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
N) REHABILITATION VON A BIS Z, TEIL 1 /
READAPTION DE A à Z, 1 ère PARTIE
(gestaltet durch die IGER / modéré par la GIER)
Soziale Rehabilitation und Integration von hirnverletzten Menschen im
rehapunkt Bern.
Jacqueline Bürki und Priska Rothen
jacqueline.buerki@hin.ch, rotpr@bluewin.ch
Im Referat wollen wir Chancen und Entwicklungspotential für selbständig erwerbende Ergotherapeutinnen
- im Kontext des interdisziplinären Gesundheitsmanagements in der sozialen
Rehabilitation und Reintegration von hirnverletzten Menschen -aufzeigen.
Wir stellen das Konzept vom rehapunkt www.rehapunkt.ch vor:
- Interdisziplinäre Rehabilitation und Integration nach ICF
- Bezugspersonensystem und Fallführung nach Case Management.
In unserem Betrieb ist die soziale Rehabilitation und Integration zentral.
Wir verfolgen mit unseren Klienten die folgenden Ziele:
Soziale Integration
Wieder möglichst selbständig handeln, den Alltag unabhängig gestalten und selbstbestimmt
leben können – den „neuen Platz“ finden im sozialen Kontext als Betroffener und
als Angehöriger - Lernen sich in einer Gruppe zu recht zu finden – Kommunizieren
Berufliche Integration
Neue Zukunfts-Perspektiven entwickeln - Berufliche und soziale Folgelösungen evaluieren
– Unterstützen unserer Klienten bei der Integration in den 1. Arbeitsmarkt oder an einen
geschützten Arbeitsplatz
Alternativen finden
Ist eine berufliche Integration nicht möglich, so steht die Suche nach einer sozialen Anschlusslösung
im Zentrum.
In diesem Kontext stellen wir unser neustes Projekt vor – den rehaclub – ergotherapeutische
Tagesstruktur für hirnverletzte Menschen, die nicht mehr (oder noch nicht) beruflich
integriert werden können – Finanzierung durch die GEF Kanton Bern – Pilotprojekt 2009 –
seit 2010 kantonale Betriebsbewilligung.
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ABSTRACTS – Samstag 12.00 bis 12.30 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
N) REHABILITATION VON A BIS Z, TEIL 1 /
READAPTION DE A à Z, 1 ère PARTIE
(gestaltet durch die IGER / modéré par la GIER)
Der Kiosk am Franziskaner – ein Fenster zur (Arbeits-)welt
Aline Wermelinger und Maya Eichenberger
jacqueline.buerki@hin.ch, rotpr@bluewin.ch
Die berufliche Reintegration von Personen, die aufgrund einer psychischen Erkrankung
ihre Erwerbsarbeit unterbrochen haben, wird immer wichtiger. Motiviert von der Überzeugung,
dass ergotherapeutische Ansätze hier einen wertvollen Beitrag leisten können, wollen
wir Rahmenbedingungen und Konzepte ergänzend zum medizinisch-therapeutischen
Angebot entwickeln.
Ausgehend von der Idee, dass sich die Arbeit in einem Kiosk gut für das Arbeitstraining
von psychosozialen und kognitiven Fähigkeiten eignet und gleichzeitig einen Einstieg in
den ersten Arbeitsmarkt erlaubt, führt das Zentrum für Ergotherapie Luzern seit 2010 einen
Kiosk. Dort bieten wir von Ergotherapeutinnen geführte und begleitete Arbeitsplätze
zur beruflichen Integration an.
Im Rahmen dieses Projektes arbeiten wir eng mit sozialen und sozialversicherungsrechtlichen
Institutionen zusammen und setzen uns täglich neu mit Anspruchsgruppen und Anforderungen
auseinander, die uns aus der bisherigen Arbeit noch wenig vertraut sind.
Im Referat stellen wir das Kiosk-Projekt vor, berichten über unsere Erfahrungen mit dieser
Berufsfelderweiterung und ziehen eine erste Bilanz über unsere Grundidee und das Integrationskonzept.
Literatur
- Köhler, Kirsten. Steier-Mecklenburg, Friederike (2008) Hrg. Arbeitstherapie und Arbeitsrehabilitation
– Arbeitsfelder der Ergotherapie. Stuttgart. Thieme
- Marotzki, Ulrike (2006). Zwischen medizinischer Diagnose und Lebensweltorientierung.
Eine Studie zum professionellen Arbeiten in der Ergotherapie (2nd ed. Vol. 107). Idstein:
Schulz-Kirchner Verlag
- Wenger, Christa (2010). Der Kiosk am Franziskaner – ein Fenster zur (Arbeits-)welt.
Abschluss CAS Strategien Sozialer Kompetenz, fhnw, Schule für soziale Arbeit, Olten.
- Wilcock, Ann et al. (1998). An exploratory study of people's perception and experiences
of well.being. British Journal of Occupational Therapy, 61, 75-82
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ABSTRACTS – Samstag 11.00 bis 11.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
O) HANDREHABILITATION
Wer hilft mir wieder auf die Füsse? – Auch Handverletzte brauchen für
die Arbeitsrückkehr Unterstützung im psychosozialen Bereich
Barbara Aegler und Franziska Heigl
barbara@aegler.net, franziska.heigl@insel.ch
Arbeitsunfähigkeit ist meist eine grosse Belastung für die KlientInnen aber auch für die
Gesellschaft. In Europa machen muskuloskeletale Beschwerden der oberen Extremität
einen Drittel aller arbeitsbezogenen Verletzungen und Krankheiten aus. In der Schweiz
werden die Kosten von arbeitsbezogenen muskuloskeletalen Beschwerden auf 2 bis 4
Mia CHF pro Jahr geschätzt. Statistiken zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit, jemanden
wieder in den Arbeitsprozess eingliedern zu können, mit der Länge der Arbeitsunfähigkeit
drastisch abnimmt (1).
Gesellschaftlich gesehen ist es somit von großer Bedeutung, KlientInnen so früh und
nachhaltig wie möglich wieder an ihren Arbeitsplatz zu reintegrieren. Eine Verletzung oder
Erkrankung der oberen Extremität mit der Folge einer Arbeitsunfähigkeit hat einen großen
Einfluss auf das tägliche Tun. Für ErgotherapeutInnen spielt es aus berufseigener Sicht
eine grosse Rolle, KlientInnen bei der Arbeitsrückkehr zu unterstützen. Dies spiegelt
sich in den ergotherapeutischen Modellen (MOHO, Bieler-Modell, CMOP-E, OPM) wider,
bei denen Arbeit bzw. Produktivität (definiert als bezahlte und nicht bezahlte Arbeit)
ein wichtiger Lebensbereich, neben Freizeit und Selbstversorgung, ist. Mehrere Studien
zeigten in den letzten Jahren auf, dass bei der Wiedereingliederung von KlientInnen in
die Arbeitswelt die psycho-sozialen Aspekte ausschlaggebend sind (2).
Ziel dieses Vortrages ist es aufzuzeigen, wie Ergotherapeutinnen auch im Bereich Orthopädie/Handtherapie
wichtige psycho-soziale Aspekte in ihre Behandlungen mit einfließen
lassen können, um die Arbeitsrückkehr von KlientInnen optimal zu unterstützen (3). Unter
Einbezug von Modellen, Theorien und wissenschaftlichen Erkenntnissen wird anhand
eines Fallbeispiels erläutert, wie wir einen Klienten mit Beeinträchtigung der Handfunktion
von Anfang an unterstützen können, so schnell wie möglich und nachhaltig wieder
in die Arbeitswelt einzusteigen.
Literatur
- Baldwin ML, Butler RJ. Upper extremity disorders in the workplace: costs and outcomes beyond
the first return to work. Journal of Occupational Rehabilitation 2006; 1 6(3):303-323.
- Shaw WS, Feuerstein M, Miller VI, Wood PM. Identifying barriers to recovery from work related
upper extremity disorders: use of a collaborative problem solving technique. AAOHN Journal
2003;51(8):337-346.
- Allen S, Carlson G, Ownsworth T, Strong J. A framework for systematically improving occupational
therapy exptert opinions on work capacity. Australian Occupational Therapy Journal
2006;53:293-301
53

ABSTRACTS – Samstag 11.30 bis 12.00 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
O) HANDREHABILITATION
Evidenz-basierte Praxis im Interdisziplinären Team – ein Projekt zur
Kontrakturbehandlung bei PatientInnen mit Systemsklerose
Franziska Heigl
franziska.heigl@insel.ch
Die Universitätsklinik für Rheumatologie, Klinische Immunologie und Allergologie (RIA)
am Inselspital Bern hat sich Systemsklerose als Schwerpunktthema für das Jahr 2010 gesetzt.
Dabei werden verschiedene interdisziplinäre Forschungs- und Entwicklungsprojekte
für die Praxis angegangen.
Systemsklerose (SSc) ist eine rheumatische autoimmune Erkrankung, der entzündliche
und fibrosierende Veränderungen zu Grunde liegen (Villiger & Seitz, 2006). Vor allem
beim diffusen Typ der SSc erfahren die PatientInnen sehr oft innert wenigen Monaten
massive Einschränkungen in der Körperfunktion, unter anderem durch Gelenkkontrakturen.
Dies führt zu grossen Einschränkungen in den Alltags-Betätigungen und der Lebensqualität
(Sandqvist et al., 2005). Kontrakturprophylaxe und –behandlung spielen demnach
in der Therapie dieser Erkrankung eine zentrale Rolle (Poole, 2010).
An der RIA wurde ein Projekt an die Ergo- und Physiotherapie vergeben, um in enger Zusammenarbeit
evidenz-basierte, interdisziplinäre Behandlungsrichtlinien zur Behandlung
und Prävention von Kontrakturen zu erstellen.
Angestrebte Ergebnisse des Projekts sind eine Auswahl an evidenz-basierten
Assessments zur Erfassung und Verlaufsdokumentation, evidenz-basierte Interventionen,
ein strukturiertes, abgesprochenes Vorgehen im interdisziplinären Team und die Anwendung
bzw. Umsetzung im Alltag.
Eine erhoffte Wirkung nach Abschluss des Projekts ist die verbesserte Behandlungsqualität
und dadurch eine hohe PatientInnen- und Zuweiser-Zufriedenheit.
Im Vortrag wird auf den interdisziplinären Prozess in einem EBPProjekt eingegangen. Es
werden die Erfahrungen, Schwierigkeiten und Glücksmomente – von der Idee des Projekts
bis hin zur Umsetzung von EBP in der Arbeit mit dieser komplexen Patientengruppe im
geschäftigen, ausgefüllten Klinik-Alltag – beleuchtet.
Literatur
- Poole, J.L. (2010). Musculoskeletal rehabilitation in the person with
scleroderma. Current Opinion in Rheumatology, 22:205–212.
- Sandqvist, G., Akesson, A. & Eklund, M. (2005). Daily Occupations
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ABSTRACTS – Samstag 12.00 bis 12.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
O) HANDREHABILITATION
Robotergestützte und auf virtueller Realität basierende Therapiesysteme
zur Verbesserung der Handmotorik bei Kindern und Jugendlichen:
ein Erfahrungsbericht.
Bärbel Rückriem und Seraina Kühne
baerbel.rueckriem@kispi.uzh.ch, seraina.kuehne@kispi.uzh.ch
In der Neurorehabilitation werden vermehrt robotergestützte und auf virtueller Realität basierende
Therapieinterventionen eingesetzt.
Im Rehabilitationszentrum (Kinderspital Zürich) in Affoltern am Albis benutzen wir seit einigen
Monaten verschiedene robotergestützte und auf virtueller Realität basierende Therapiesysteme
zur Förderung der Hand- und Armmotorik bei Kindern und Jugendlichen. Erste
Erfahrungen zeigen, dass diese Trainingsmethoden die herkömmlichen Interventionen der
Ergotherapie sinnvoll ergänzen können. Die Kinder und Jugendlichen zeigen Verbesserungen
in einzelnen funktionellen motorischen Tests, wie zum Beispiel beim Box and
Block Test (BBT), Nine Hole Peg Test (NHPT), sowie in der Hand- und Fingerkraft.
Sind diese Verbesserungen in der Handfunktion gleichzusetzen mit einer verbesserten
manuellen Fähigkeit im Alltag? Können die Kinder und Jugendlichen die im Training gemachten
Fortschritte auf ihr Handeln, Gestalten und Leben übertragen?
Dies mittels geeigneter Messinstrumente zu überprüfen, ist Ziel der interdisziplinären Arbeitsgruppe
aus Ergotherapeuten und Neurowissenschaftlern.
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WORKSHOP – Samstag 11.45 bis 12.30 Uhr Saal/salle: Täuber
P) FIRMENWORKSHOPS
Protac Hilfsmittel für die sensorische Integrationstherapie und sensomotorische
Wahrnehmungsförderung.
Northcare
mail@northcare.ch
Im Workshop werden die Einsatzmöglichkeiten der Hilfsmittel von Protac vorgestellt sowie
Erfahrungen und Wirksamkeit bei unterschiedlichen Störungen und Bereichen dargestellt.
Schwerpunkte des Workshops sind, die neue Protac MyFit - eine sensorisch stimulierende
Weste mit Gewicht - und neue Forschungsergebnisse über die Kugeldecke bei
ADHS zu präsentieren.
Protac Kugeldecke, Kugelkissen, SenSit Sessel und MyFit Weste sind einfache alltagsnahe
Hilfsmittel die durch Gewicht und punktuellen Druck von Kugeln, unsere Sinne stimulieren.
Entwickelt auf der Grundlage der sensorischen Integrationstherapie, werden sie mit grossem
Erfolg für Kinder und Erwachsene mit verminderter Körperwahrnehmung, motorische
oder psychische Unruhe verwendet. Die Anwendungsmöglichkeiten und Integration in der
Therapie und im Alltag sind vielfältig und einfach.
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ABSTRACTS – Samstag 11.00 bis 11.30 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
Q) FORMATION
Quels modèles pour l'Evidence-Based Practice ?
Analyse des référentiels diffusés en Suisse en soins infirmiers, en ergothérapie
et en physiothérapie.
Nicolas Kühne
nkuhne@eesp.ch
Les études consacrées aux entraves à l’adoption de l’Evidence-Based Practice (EBP) se
bornent en général à recenser les obstacles se situant du côté des professionnels (comme
le manque de compétences), des institutions (comme le manque de ressources) ou des
bases scientifiques (comme le manque de travaux de recherche).
La manière dont l'EBP est présentée aux professionnels peut également influencer son
adoption, mais elle n’est généralement pas prise en compte. La question qui se pose est
donc de savoir si les référentiels de l’EBP diffusés sont bien adaptés à leurs destinataires.
Pour y répondre, une étude sur la diffusion de l’EBP auprès de trois professions de santé
en Suisse francophone et germanophone a été mise en œuvre.
Cette étude montre notamment que plusieurs modèles de l'EBP coexistent – ou ont
coexistés – dans les professions de la santé en Suisse. Certains de ces modèles sont très
éloignés du modèle initial voulu par ses concepteurs. Ils ajoutent parfois même des
sources de connaissances non-scientifiques dans le modèle de l’EBP.
Cette diversité offre sans doute une meilleure polyvalence au modèle de l’EBP, qui peut
être appliqué à diverses situations de pratique. Mais elle peut être également une source
de confusion pour les praticiens.
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ABSTRACTS – Samstag 11.30 bis 12.00 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
Q) FORMATION
L’intérêt de la théorie de la complexité en ergothérapie.
Sylvie Meyer
sylvie.meyer@eesp.ch
L’analyse d’activité est un « vieux » concept en ergothérapie. Nous savons déterminer les
étapes d’une activité et l’environnement dans lequel elle se déroule pour établir les habiletés
engagées par sa réalisation. Nous savons la simplifier ou la complexifier du point de
vue des habiletés physiques, cognitives ou sociales.
Cependant, nous savons que dans la vie de tous les jours « manger du chocolat » ce n’est
pas seulement ouvrir la plaque, couper une barre, la porter à la bouche, la manger et que
cela engage plus que les habiletés nécessaires à ces actions. « Manger du chocolat »
c’est aussi s’offrir du plaisir, ne pas pouvoir s’en passer malgré le surpoids, se rappeler le
pain chocolat de son enfance… « Manger du chocolat » prend ainsi sens dans un contexte
et une histoire de vie.
Ainsi pensé, « manger du chocolat » passe du concept d’activité à celui d’occupation. Sa
signification n’est pas déductible de l’analyse des étapes ni de l’observation de sa performance.
Elle doit être élaborée en cherchant par le dialogue à comprendre l’acteur.
La théorie de la complexité qui définit des concepts tels que l’émergence, la dépendance
au contexte, l’historicité, la non-linéarité ou le déséquilibre permet d’appréhender des phénomènes
intéressants en ergothérapie que l’approche déterministe ne saisit pas. Elle
permet d’envisager des relations entre les concepts de l’ergothérapie de façon plus
flexible, moins hiérarchique que ce dont on a l’habitude et ainsi de mieux comprendre la
complexité du réel en ergothérapie.
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ABSTRACTS – Samstag 12.00 bis 12.30 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
Q) FORMATION
Transdisciplinarité et réadaptation: Comment utiliser l'un avec l'autre ?
Sylvie Tétreault
sylvie.tetreault@rea.ulaval.ca
La personne, qui reçoit des services en réadaptation, rencontre de nombreux intervenants
de plusieurs disciplines (Tétreault, Boisvert, Couture & Vincent, 2005). Dans le but de
concilier les perceptions de tous et d’encourager une meilleure compréhension du contexte,
l’utilisation d’une approche transdisciplinaire peut s’avérer très utile. Elle favorise le partage,
l’appropriation et l’intégration de savoirs issus de sources variées (Nicolescu, 1996).
Elle permet le maintien de l’intégrité des différentes disciplines, tout en encourageant une
plus grande perméabilité des frontières disciplinaires (Scott, 2003).
Cette réflexion vise l’élaboration d’un modèle d’intervention transdisciplinaire appliqué en
réadaptation. Elle propose d’explorer les différents aspects de la transdisciplinarité, les
défis qu’elle pose et ses possibilités. Comme le rapporte Morin (1994), l’un des dangers,
qui guettent la connaissance disciplinaire, concerne son repli sur soi et l’isolement des
disciplines en raison de l’existence d’un langage et de concepts qui leur sont propres. Or,
en réadaptation, les situations rencontrées sont de plus en plus variées et complexes. Elles
ne peuvent être adéquatement comprises si elles sont abordées uniquement du point
de vue d’une seule discipline (Scott, 2003). Il importe de considérer la personne comme
un tout interactif et intégré, afin de répondre correctement à ses besoins et à ceux de son
entourage (Woodruff & McGonigel, 1988).
La présente conférence vise à illustrer différentes utilisations de l’approche transdisciplinaire
en réadaptation. Elle débutera par un bref historique du concept de transdisciplinarité
dans les domaines des sciences sociales et de la santé. Par la suite, les principes généraux
seront exposés. Puis, des exemples d’approches transdisciplinaires seront présentés.
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ABSTRACTS – Samstag 13.00 bis 13.30 Uhr Saal/salle: Täuber
Angebot für selbstständig Erwerbende
Die Umweltanalyse für die ergotherapeutische Praxis
Gabriele Versümer
g.versuemer@bluewin.ch
Tue ich die richtigen Dinge -oder- stimmt meine Strategie für die Ausrichtung des therapeutischen
Angebots meiner Praxis auch in der Zukunft und sichert mir dadurch die Existenz?
Diese und weitere Fragen beantwortet die Umweltanalyse. Sie ist neben der Unternehmensanalyse
der wichtige Bestandteil der, für das eigene Unternehmen, notwendigen
Strategieentwicklung.
Die drei Analysebereiche der Umwelt - das globale Umfeld, - die Stakeholder oder auch
sog. Anspruchsgruppen sowie die Branche stehen in unterschiedlicher Distanz zum eigenen
Unternehmen. Alle drei werden im Detail betrachtet sowie mit Beispielen für mögliche
Einflussfaktoren und Trends erläutert.
Die Darlegung der fünf Analyseschritte für die eigene Auseinandersetzung mit dieser praxisorientierten
Thematik rundet diesen Vortrag ab.
Literatur:
– Glasl (2005):Professionelle Prozessberatung Bern: Haupt
– Lombriser/ Abplanalp (2005): Strategisches Management Zürich: Versus
– Nagel/ Wimmer (2008): Systemische Strategientwicklung Stuttgart: Klett-Cotta
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ABSTRACTS – Samstag 14.00 bis 14.30 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
R) ÄLTERE UND ALTERNDE MENSCHEN / LES PERSONNES VIEILLIS-
SANTES ET AGEES
Die Generation der Sixties kommt, was bedeutet das für uns in der Ergotherapie
?
Sabine Hendriks
sabine.hendriks@zhaw.ch
Längst ist bekannt, dass die kommenden zwei Jahrzehnte eine Verschiebung in der Altersverteilung
der Gesellschaft mit sich bringen. Die Babyboomer sind heute Mitte 40 bis
knapp über 60 Jahre alt. Diese Generation hat bisher alle Lebensphasen in der Gesellschaft
mitbestimmt. Es ist zu erwarten, dass der Lebensabschnitt Alter mit der kommenden
Vertretung eine deutlichere Stimme als bisher erhalten wird und gewohnte Altersbilder
unter dem Aspekt einer besser gebildeten, gesünderen und selbstständigeren Altersgesellschaft
verblassen.
Das Ermöglichen bedeutungsvoller und zweckmässiger Tätigkeiten unter klientenzentrierten
Voraussetzungen wird weiterhin ergotherapeutischer Inhalt bleiben. Aber wie kann
sich die Ergotherapie vorbereiten um den Ansprüchen der kommenden Altersgeneration,
den sogenannten Sixties gerecht zu werden?
Eine Fülle von Ergebnissen aus der Schweizer Altersforschung zeigen Trends und Szenarien
zur vielfältigen Gestaltung der Lebensphase des sogenannten Ruhestands auf. Gesellschaftliche
Auswirkungen, typische Tätigkeitsmuster, Wohlbefinden, physische und
psychische Aspekte, sowie die Schlüsselqualifikation des guten Alterns, nämlich die Kreativität
im alltäglichen Schaffen werden dargestellt( Höpflinger & Perrig-Chiello, 2009).
Die Auseinandersetzung mit der aktuellen Altersforschung ergänzt mit ergotherapeutischen
Aspekten aus Praxis und Forschung erlauben, als Antwort auf die Anforderungen
der sich wandelnden Gesellschaft, einen spannenden Exkurs in die Gestaltung und mögliche
Erschliessung ergotherapeutischer Handlungsfelder.
Literatur
- Höpfllnger, F. & Perrig-Chiello, P. (2009). Die Bayboomer. NZZ Libro
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ABSTRACTS – Samstag 14.30 bis 15.00 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
R) ÄLTERE UND ALTERNDE MENSCHEN / LES PERSONNES VIEILLIS-
SANTES ET AGEES
Gériatrie ambulatoire et communautaire (GERI-A-COM). Apport de
l’ergothérapie dans un projet « réseau » visant à prévenir le déclin fonctionnel
des PA accueillies en court séjours dans les EMS de la région
Lausannoise.
Suzette Dubrit
suzette.dubrit@chuv.ch
De nouveaux domaines d’activité se développent en ergothérapie dans le contexte de la
prévention du déclin fonctionnel des personnes âgées (PA). Nous rapportons ici
l’implication d’une ergothérapeute dans le projet Gériatrie Ambulatoire et Communautaire
(Geri-A-Com) lancé par le Service de gériatrie et réadaptation gériatrique du Centre Hospitalier
Universitaire Vaudois (CHUV) et coordonné par le réseau de soins ARCOS. Ce projet
vise l’amélioration de la prise en charge des PA vivant dans la communauté, en particulier
en améliorant le dépistage et la prise en charge des syndromes gériatriques.
Un des mandats confié à l’ergothérapeute spécialisée en gériatrie consiste dans le développement
d’un modèle de prévention des chutes dans des EMS accueillant des résidents
en court séjour. La moitié de ces PA proviennent de l’hôpital aigu et environ 80% d’entre
elles retourneront à domicile après un séjour d’environ 2 à 3 semaines.
Le modèle de prévention des chutes comporte 3 axes principaux : 1) l’évaluation de
l’environnement institutionnel ; 2) la documentation des chutes et l’analyse interdisciplinaire
des chutes dans le but de mettre en œuvre des mesures préventives ; 3) l’animation
d’ateliers pratiques.
Les différents rôles de l’ergothérapeute sont donc de superviser la démarche de prévention,
coordonner les interventions interdisciplinaires, renforcer les connaissances de
l’équipe, et développer de nouvelles mesures de prévention.
Le projet pilote mené jusqu’ici a reçu un accueil très favorable, tant des professionnels de
la santé impliqués, que de la direction de l’établissement pilote. Son implémentation se
poursuit en coordination avec d’autres interventions du projet Geri-A-Com.
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ABSTRACTS – Samstag 15.00 bis 15.30 Uhr Saal/salle: Hodler/Disteli/Giacometti
R) ÄLTERE UND ALTERNDE MENSCHEN / LES PERSONNES VIEILLIS-
SANTES ET AGEES
« Permanente Domizilbehandlung » – Der rehabilitative, betätigungsorientierte
Auftrag der Ergotherapie im Pflegeheim.
Brigitte Gysin und Elisabeth Lienhard
brigitte.gysin@zhaw.ch, lienhardott@hispeed.ch
BewohnerInnen von Pflegezentren sind in der Regel im Heim ‚daheim’. Die ergotherapeutische
Intervention in der Langzeitpflege kann mit einer permanenten Domizilbehandlung
verglichen werden. Die KlientInnen sind mit der Herausforderung konfrontiert, in diesem
Umfeld, mit beschränkten persönlichen Ressourcen und in Abhängigkeit von anderen
Menschen, zu leben, zu handeln und ihr Leben zu gestalten.
Die Ergotherapie hat auch in diesem Kontext den Auftrag, die Ressourcen der Betroffenen
zu erhalten und zu fördern, um sie in allen Lebensbereichen zu möglichst selbständigem
Handeln in ihrem Heim-Alltag zu befähigen. Die kleinste Eigenaktivität in einer alltäglichen
Verrichtung, wie z.B. das selbständige Waschen des Gesichtes oder das selbständige Essen,
kommt dem urmenschlichen Bedürfnis nach Autonomie in den ADL’s nach, stärkt das
Selbstwertgefühl und erhöht die Lebensqualität der BewohnerInnen.
Die Zusammenarbeit mit den verschiedenen beteiligten Berufsgruppen stellt für das Erreichen
dieser rehabilitativen Ziele im Langzeitbereich für die Ergotherapeutin eine zentrale
Herausforderung dar. Es gilt, gemeinsam mit HeimbewohnerInnen, Pflegedienst, Physiotherapie
und Logopädie Ziele zu formulieren, diese zu priorisieren, zu dokumentieren und
deren Erreichung zu überprüfen und zu evaluieren. Damit eine einheitliche, tägliche
Durchführung der Selbsthilfe möglich, und somit die Voraussetzung für die Verbesserung
der Selbständigkeit der Patienten gewährleistet ist, braucht es ein interdisziplinäres Vorgehen.
In diesem Vortrag werden Sie exemplarisch das von der Ergotherapie aufgebaute, interdisziplinäre
Selbsthilfekonzept des Pflegezentrums Lindenfeld in Suhr kennenlernen. Das
Selbsthilfekonzept deckt u.a. die Bereiche Körperpflege, Essen, Transfers, Tagesstrukturen
ab und dient der Instruktion von Angehörigen. Zur Erreichung der Ziele werden bekannte
Therapiekonzepte wie FOTT; Bobath, Affolter eingesetzt. Zur Illustration werden
ihnen Schemata, Fotos und ein Filmausschnitt gezeigt.
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ABSTRACTS – Samstag 14.00 bis 14.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
S) REHABILITATION VON A BIS Z, TEIL 2
(gestaltet durch IGE)
Es ist mehr als Intuition - Verlaufsdiagnostik von Schwerhirnverletzten
Marion Huber
hubi@zhaw.ch
Schwer hirnverletzte Patienten in ihrem Verlauf abzubilden, stellt je nach Erhebungsinstrument
eine Herausforderung dar, da gängige Instrumente wie die GCS (Glasgow Coma
Scale), die KRS (Koma Remissions- Skala), die FIM (Functional Independence Meassure)
oder ähnliche in der Regel entweder eine Defizitorientierung aufweisen oder sich als
zu wenig sensitiv in Bezug auf die teilweise subtilen Veränderungen erweisen.
Die BAVESTA (Basler Vegetative State Assessmentskala), eine Neuentwicklung zur Verlaufbeobachtung
von schwer hirnverletzten Menschen, bietet nun die Möglichkeit, die Patienten
auf funktioneller Ebene aber auch in unterschiedlichen Alltagsaktivitäten abzubilden.
Die BAVESTA ist vorwiegend therapiekonzeptunabhängig.
Die Skala wird inhaltlich vorgestellt mit zusätzlichem Augenmerk auf den Entwicklungsprozess
und erste Ergebnisse in Bezug auf Reliabilität und Validität werden genannt.
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ABSTRACTS – Samstag 14.30 bis 15.00 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
S) REHABILITATION VON A BIS Z, TEIL 2
(gestaltet durch IGE)
Reha-Koordination, eine spezielle Dienstleistung in der neurologischen
Rehabiliation.
Andreas Barth
andreas.barth@ovwb.ch
Vorgestellt wird die spezielle Dienstleistung der Reha-Koordination innerhalb des Kompetenzzentrums
für Menschen mit einer Hirnverletzung in der Ostschweiz.
Das Haus Selun (eine Einrichtung des OVWB) bietet mit seinem mehrstufigen und individuellen
Angebot Menschen mit einer Hirnverletzung eine zeitlich bis zu einem Jahr befristete
Rehabilitation in einem familiären Rahmen.
Die Betätigungsinhalte im Haus Selun sind individuell abgestimmt und ausgerichtet auf
das möglichst selbständige Leben mit allen relevanten Belangen im Anschluss an den
Aufenthalt.
Der Arbeitsbereich bildet parallel zu verschiedenen Wohnformen den Schwerpunkt auf
dem Hintergrund tagesstrukturierender Massnahmen. Die Betätigungsinhalte sind auf alltagsorientierter
Basis aufgebaut. So besteht der Arbeitsbereich aus Bürocenter, Atelier
und Holz-/ Glaswerkstatt mit Verkaufsladen. Zusätzlich sind die Bewohnerinnen und Bewohner
in der Küche, Lingerie und beim Hauswart tätig. Durch hausinterne und externe
Aufträge entstehen so Arbeitsinhalte auf bedeutungsvollem Hintergrund.
Dieses komplexe System braucht eine Abstimmung, die den individuellen Entwicklungsweg
im Auge behält und koordiniert. Dazu wurde die Funktion der Rehakoordination geschaffen,
die als internes Case Management fungiert. Das bietet u. a. für die Ergotherapie
eine einzigartige Möglichkeit, den Rehaprozess in ihrer ganzen Vielfalt mit zu steuern.
Diese besondere Rolle im muliprofessionellen Team des Hauses Selun wird im Vortrag
detailliert dargestellt. Speziell, wie es im Rehabilitationsverlauf funktioniert, wie die
Rehakoordination im Prozess interveniert, von Beginn an, bis hin zur beruflichen Erprobungsphase
in umliegenden Betrieben, bzw. Planung von Anschlussmassnahmen nach
dem Aufenthalt im Haus Selun.
65

ABSTRACTS – Samstag 15.00 bis 15.30 Uhr Saal/salle: von Moos/Löwensberg
S) REHABILITATION VON A BIS Z, TEIL 2
(gestaltet durch IGE)
Wenn Patienten mit eingeschränktem Störungsbewusstsein in der Alltagsgestaltung
scheitern; Praktische Interventionsmöglichkeiten zur
Verbesserung der Selbsteinschätzung der Fähigkeiten und Unterstützung
der Selbstbestimmung.
Kathrin Hofer
kathrin.hofer@bluewin.ch
Patienten nach Hirnverletzungen haben oft eine mangelnde Selbsteinschätzung ihrer Fähigkeiten
und Defizite. Dadurch ordnen sie ihr Scheitern in Alltagsaktivitäten externen Ursachen
zu oder haben andere inadäquate Erklärungen für ihre Probleme. Für das Umfeld
und den Patienten ergeben sich daraus Schwierigkeiten in der Motivation und Kooperation.
In der HoDT („Handlungsorientierte Diagnostik und Therapie“ entwickelt von Friederike
Kolster in Deutschland) ist die Erarbeitung der Awareness ein zentraler Aspekte des therapeutischen
Vorgehens. Es wird aufgezeigt welche Schwierigkeiten in der Awarenesserarbeitung
entstehen können und was die Ursachen dafür sind. Daraus werden gezielte,
praxisbezogene Interventionen abgeleitet. Auf dem Hintergrund der Klientenzentrierung
und Teilhabeorientierung der HoDT kann dadurch ein Prozess hin zu einer selbstbestimmten
Alltagsgestaltung eingeleitet werden.
66

ABSTRACTS – Samstag 14.00 bis 14.30 Uhr Saal/salle: Täuber
T) ERGOTHERAPIE IM INTERKULTURELLEN KONTEXT
Validität des Assessment of Motor and Process Skills für die Anwendung
bei Klienten in Mitteleuropa.
Brigitte Gantschnig
brigitte.gantschnig@zhaw.ch
Hintergrund
Der Focus der Ergotherapie ist die alltägliche Handlung. Um die Handlungsfähigkeit unserer
Klienten zu ermitteln, ist es zunehmend wichtig, standardisierte Assessments zu verwenden.
Das Assessment of Motor and Process Skills (AMPS) (Fisher, 2010; Fisher &
Jones, 2010) ist ein Beobachtungsinstrument, welches in allen Fachbereichen der Ergotherapie
eingesetzt werden kann.
Ziel
Das Ziel dieser Studie war die interkulturelle Validität des AMPS für den Einsatz als betätigungs-basiertes
und klienten-zentriertes Beobachtungsinstrument im Mitteleuropäischen
Raum zu überprüfen.
Methode
Daten von 1.346 Personen mit verschiedenen Diagnosen und aller Altersgruppen aus der
Schweiz, aus Deutschland, Österreich und Slowenien und Daten von 145.489 Personen
aus Nordamerika, Australien/Neuseeland, England/Irland, Nordischen Ländern, Asien und
anderen Europäischen Ländern wurden aus der AMPS Datenbank ausgewählt. In sieben
Paaren wurden anhand Rasch Analyse überprüft, ob das AMPS auch von Ergotherapeutinnen
im mitteleuropäischen Kulturraum angewendet werden kann.
Ergebnisse
Eines von 16 motorischen AMPS Items, jedoch keines der 20 prozessbezogenen AMPS
Items zeigte eine zufällige Fehlerquelle.
Schlussfolgerung
Die Studie erbringt den Nachweis der interkulturellen Validität des AMPS d.h. es kann
auch bei uns in den verschiedenen Fachbereichen der Ergotherapie, wie der Pädiatrie,
Neurologie, Geriatrie, Psychiatrie und Rheumatologie angewendet werden. Es ist einfach
und mit wenigen Mitteln in der alltäglichen Praxis durchzuführen und dient uns als zuverlässiges
Werkzeug, die Handlungsfähigkeit unserer Klienten von jung bis alt, zu ermitteln,
die Wirksamkeit unserer ergotherapeutischen Interventionen zu evaluieren und gegenüber
Zuweisern und Kostenträgern professionell zu argumentieren. Ausserdem kann es im Zusammenhang
mit verschiedenen ergotherapeutischen Modellen und der Internationalen
Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderungen und Gesundheit (WHO, 2001) angewendet
werden.
67

Literatur
- Fisher, A. G. (2010). Assessment of Motor and Process Skills. Vol. 2: User Manual (7th ed. Vol.
2). Fort Collins, CO: Three Star Press.
- Fisher, A. G., & Jones, K. B. (2010). Assessment of Motor and Process Skills. Vol. 1: Development,
Standardization, and Administration Manual (7th ed. Vol. 1). Fort Collins, CO: Three Star
Press.
- World Health Organisation. (2001). ICF: International Classification of Functioning, Disability
and Health. Geneva: WHO Press, World Health Organization
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ABSTRACTS – Samstag 14.30 bis 15.00 Uhr Saal/salle: Täuber
T) ERGOTHERAPIE IM INTERKULTURELLEN KONTEXT
Essen mit Messer und Gabel – typisch « deutsch »? (PEDI)
Christina Schulze
christina.schulze@zhaw.ch
Hintergrund
Gemäss den wachsenden Ansprüchen bei der Ermittlung von Therapiebedürftigkeit von
Kindern mit verschiedenen Beeinträchtigungen sind valide Outcome Instrumente notwendig.
Outcome Instrumente dienen dazu, eine Behandlung effizient zu planen und die Effektivität der
Therapie zu evaluieren. Die vorliegende Studie ist Teil eines grösseren Forschungsprojektes
der Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften (ZHAW) und hat zum Ziel die Pediatric
Evaluation of Disability Inventory (PEDI) (Haley, 1992) für einen deutschsprachigen Raum in Europa
transkulturell zu adaptieren. Das PEDI wurde ursprünglich für die U.S. Bevölkerung entwickelt
und erhebt den funktionellen Status von Kindern. Funktioneller Status bedeutet in diesem
Zusammenhang das Ausmaß in dem das Kind unabhängig von Bezugspersonen, bedeutungsvolle
Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) ausführen kann.
Methode
In Anlehnung an international bestehende transkulturelle Richtlinien (Beaton, 2002) zur Übersetzung
und Adaption eines Instrumentes, wurde eine Fokusgruppe von Experten aus Österreich,
Deutschland und der Schweiz mit unterschiedlichen Professionen zur deutschen PEDI Version
durchgeführt.
Ergebnisse
Damit die deutsche PEDI Version für die Erfassung von Kindern mit einer Behinderung von einem
multidisziplinären Team in Deutschland, Österreich und der Schweiz verwendet werden kann,
waren viele Diskussionen und Absprachen nötig. Einige Items wie z.B. das Item ,,mit Messer und
Gabel essen" in dem Bereich Selbständigkeit wurde ergänzt. Andere Items in den Bereichen Mobilität
und Soziale Funktionen wurden ebenfalls ergänzt, angepasst oder hinzugefügt.
Praktischer Bezug
Die Kostenträger einer medizinisch therapeutischen Maßnahme erwarten Wirksamkeitsnachweise.
Mit Hilfe des PEDIs, einem international anerkannten und bereits in verschiedenen
Sprachen übersetztes Instrument, kann eine evidenzbasierte Diskussion, mit den Kostenträgern
und anderen Beteiligten geführt werden.
Literatur
- Beaton, D., Bombardier, C., Guillemin, F., & Ferraz, M. B. (2002). Recommendations for the
Cross-Cultural Adaptation of Health Status Measures. from
http://vvww.dash.iwh.on.ca/assets/imacies/pdfs/xcultu re2002. pdf
- Guillemin, F., Bombardier, C., & Beaton, D. (1993). Cross-cultural adaptation of health-related
quality of life measures: litersture review and proposed guidelines. Journal of clinical epidemiology,
46(12), 1417-1432.
- Haley, S. M., Coster, W. J., Ludlow, L. H., Haltiwanger, J. T., & Andrellos, P. J. (1992). Pediatric
Evaluation of Disability lnventoiy: Development, standardization, and administration manual.
Boston, MA: New England Medical Centre Inc. and PEDI Research Group.
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ABSTRACTS – Samstag 14.30 bis 15.00 Uhr Saal/salle: Täuber
T) ERGOTHERAPIE IM INTERKULTURELLEN KONTEXT
Transkulturelle Kompetenz in der Ergotherapie - im Kontext der Diversität
im Universitäts-Kinderspital Zürich
Renat Pfann
renate.pfann@kispi.uzh.ch
Nicht nur die Vielfalt und Komplexität der Diagnosen, sondern auch die Vielfalt der Familien
mit den unterschiedlichsten Lebenshintergründen sind eine Herausforderung für die
multidisziplinären Behandlungsteams des Universitäts-Kinderspital Zürich.
Die Verschiedenartigkeit der Familien ist geprägt durch Bildung, Herkunft, Lebenskonzept,
Weltanschauung, Religion, sozioökonomischer Status und Lebensgeschichte. Aber nicht
zuletzt spiegelt auch das multi-Professionelle Team eine grosse Diversität an Erfahrungen,
Werten und Lebenskonzepten wieder.
Die Einbindung und Zusammenarbeit mit den Eltern in der ergotherapeutischen Arbeit mit
Kindern ist zentral. Bei der Nachbehandlung nach schweren Handverletzungen und
Verbrennungen z.B. ist sie eine Notwendigkeit. Sowohl vom ergotherapeutischen als auch
vom interdisziplinären Team werden also neben der fachspezifischen Professionalität
auch Toleranz, Offenheit, gegenseitige Wertschätzung, Kreativität und transkulturelle
Kompetenz in der engen interprofessionellen Zusammenarbeit gefordert.
Transkulturell kompetent handeln in der Ergotherapie, heisst sich seiner eigenen Werte,
Vorurteile, Handlungsmuster bewusst zu sein und die Bereitschaft zu haben, diese stets
erneut zu reflektieren. Es erfordert vertiefte Kenntnisse über die Mechanismen von Chancengleichheit
und deren Missachtung. Gleichzeitig muss Sensibilität und Können entwickelt
werden, um Diskriminierungen in der Ergotherapie oder in dem mit der Behandlung
verbundenen multiprofessionellen Team erkennen und verhindern zu können. Im Weiteren
ist es wichtig, sich in der Auseinandersetzung mit Menschen aus anderen Lebenshintergründen,
vertieftes Wissen über eine Vielfalt von Verhaltensmöglichkeiten, Regeln, Höflichkeitsformen,
Weltbildern und Krankheitsverständnis anzueignen. Die Kenntnis über
diese Diversität öffnet neue Perspektiven und ermöglicht damit eine professionelle, klientenzentrierte
Ergotherapie.
70

WORKSHOP – Samstag 14.00 bis 15.30 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
U) WORKSHOP: ETHIK IM BERUF / ETHIQUE PROFESSIONNELLE
Was tun, wenn man nichts tun kann?
Mariann Bahr und Rosemarie Bucher
m.bahr@bluewin.ch, ergo.einsiedeln@bluewin.ch
Anhand von Praxisbeispielen diskutieren wir über Fragen mit ethischer Brisanz.
Im Berufsalltag stoßen wir immer wieder auf Fragen, die mit besten ergotherapeutischen
Kenntnissen nicht gelöst werden können.
Beispiele:
- Ich erhalte eine Verordnung für eine Behandlung im meinem Fachgebiet (Neurologie).
Im direkten Kontakt mit der Klientin manifestiert sich eine andere Krankheit (Psychiatrie),
die es nicht erlaubt die verordnete Behandlung durchzuführen. Aber die Patientin
will unbedingt zu mir kommen und nichts machen. Was soll ich tun, da ich zudem als
Selbständigerwerbende auf regelmäßige finanzielle Einnahmen angewiesen bin?
- Ein Kind mit einer schweren mehrfachen Beeinträchtigung zeigt keine Entwicklung auf
der Handlungsebene. Darf ich die Therapie beenden zugunsten eines Kindes mit Entwicklungspotential?
- Ein Patient lässt sich nicht anfassen, obwohl es in der verordneten Behandlung notwendig
wäre. Kann ich Druck aufsetzen?
Handelt es sich dabei immer um ein ethisches Problem?
Wann sprechen wir von einem ethischen Problem?
Oft handelt es sich um einen Konflikt zwischen ethischen oder moralischen Grundsätzen
und eigenen Bedürfnissen.
Manchmal ist es eine Unklarheit in der Bewertung und eine Kollision zwischen verschiedenen
Werten.
Manchmal ist es eine unvollständige therapeutische Evaluation mit unvoraussehbaren
Folgen.
Das von den Teilnehmenden bestimmte Praxisbeispiel wird anhand eines Dreiphasenmodells
diskutiert.
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WORKSHOP – Samstag 14.00 bis 15.30 Uhr Saal/salle: Le Corbusier
U) WORKSHOP: ETHIK IM BERUF / ETHIQUE PROFESSIONNELLE
Que faire quand il n’y a rien à faire ?
Mariann Bahr et Claire-Anne Kunzler
m.bahr@bluewin.ch, claire.anne.kunzler@bluewin.ch
A l’aide d’exemples tirés de la pratique professionnelle, nous discuterons de questions à
dimension éthique.
Dans la vie quotidienne professionnelle nous sommes confrontés sans cesse à des questions
que – malgré les meilleures compétences techniques d’ergothérapie - nous ne pouvons
pas résoudre.
Exemples :
- J’ai reçu une ordonnance pour un traitement dans ma spécialité (Neurologie). Dans le
contact avec la cliente, une autre pathologie se manifeste (Psychiatrie), qui ne permet
pas de suivre le traitement prescrit. Mais la patiente vient chez moi et pourtant ne veut
rien faire. Qu’est-ce que je dois faire alors que, comme indépendante, j’ai besoin de
m’assurer une rentrée d’argent régulière ?
- Un enfant pluri-handicapé très atteint ne montre aucun progrès dans ses capacités
d'action. Puis-je renoncer à le suivre au profit d’un enfant pourvu d‘un potentiel de développement?
- Un patient ne se laisse pas toucher, alors que ce serait nécessaire dans le traitement
prescrit. Puis-je exercer une contrainte?
S’agit-il toujours de problèmes éthiques ?
A quel moment peut-on parler d’un problème éthique ?
Souvent des principes éthiques ou moraux sont en conflit avec des besoins particuliers.
Parfois, il y un manque de clarté sur les valeurs en présence, ou bien celles-ci entrent en
collision entre elles. Parfois, l’évaluation clinique n’est pas complète et les conséquences
de mon action ne sont pas clairement identifiées.
L’exemple soumis par les participants sera examiné à la lumière d’un modèle d’analyse en
trois phases.
72

POSTER
Der Europäische Master of Science in Ergotherapie – ein etabliertes
Master-Programm
Daniela Senn
senn@zhaw.ch
Der Europäische Master of Science in Ergotherapie wurde 1999 erstmalig durchgeführt
und ist mittlerweile ein gut etabliertes Masterprogramm. Seit 2010 bietet die ZHAW, Institut
Ergotherapie das 4. Modul dieses Masterstudienganges an. Am Kooperationsstudiengang
sind das Karolinska Institutet, Stockholm, SE, das University College Sjælland,
Næstved, DK, die Amsterdam University of Applied Sciences, Amsterdam, NL, die
University of Brighton, Eastbourne, UK und die ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte
Wissenschaften, Winterthur, CH beteiligt.
Das allgemeine Ziel des Studienganges ist die Entwicklung der Ergotherapie in Europa,
indem insbesondere die akademische Entwicklung des Berufsstandes durch den Studiengang
unterstützt wird.
Bislang haben sich 183 Studierende aus 29 Nationen in den Studiengang eingeschrieben,
wobei 107 Studierende (58%) aus den Anbieter-Ländern kommen. Insgesamt schliessen
knapp zwei Drittel der Studierenden das Programm in der vorgesehen Zeit von 2 Jahren
ab. Über 80% der Studierenden beenden den Studiengang insgesamt.
Als Outcome des Masterstudiums wird ein Drittel der Masterthesen in wissenschaftlichen,
peer reviewten Zeitschriften publiziert, auf dem Poster sind die Forschungsthemen der
Masterthesen dargestellt. 75% der Absolventen machen einen Karriereschritt und 10%
nehmen die Promotion in Angriff, wobei drei ihren PhD Abschluss bereits erreicht haben
und 15 in einem laufenden Doktoratsprogramm sind.
Das Poster gibt einen Überblick über den Masterstudiengang und seine bisherigen Ergebnisse.
Es richtet sich an potentielle Interessenten des Studienganges, sowie an Bildungs-
Interessierte in der Ergotherapie.
Literatur
- Davies, H. (2009). Survey of Master Degrees in Europe. European University Association:
Brussels, Belgium
Links
www.ot-euromaster.eu
www.gesundheit.zhaw.ch/mscot
http://www.ot-euromaster.nl/academic_output.htm
73

POSTER
Checklist grafomotricità
Lietta Santinelli
liettas@wambo.ch
Une grande partie des enfants entre 4 et 12 ans signalés en ergothérapie présente des
troubles de la graphomotricité et de l’écriture manuelle.
L’ergothérapeute évalue les aspects qualitatifs et quantitatifs de l’écriture, ainsi que des
pré-requis, grâce à des test standardisés ou à des observations ponctuelles. En langue
italienne, il n’existe pas d’évaluation standardisé de l’écriture, ni de normes de rapidité.
L’évaluation de la graphomotricité et de l’écriture manuelle repose alors entièrement sur
l’observation qualitative de l’ergothérapeute.
Sur la base de plusieurs ouvrages spécialisés et en me basant sur une checklist de Roston
(2008), j’ai donc créé une liste de contrôle en langue italienne, qui regroupe et recouvre
les observations qualitatives en ergothérapie.
La « checklist grafomotricità » a comme objectif de guider les observations du thérapeute,
et de faciliter son raisonnement clinique. Elle est structurée en quatre parties : position
d’écriture, motricité fine, écriture et prise du crayon.
Sur demande des enseignants, une version simplifiée et épurée de termes techniques sera
développée durant l’année 2011.
Literatur
- Case-Smith J, 1995, « The relationships among sensorimotor components, fine motor skill, and
functional performance in preschool children », American Journal of Occupational Therapy Vol
49, pp: 645-654.
- Cornhill H, Case-Smith J, 1995, « Factors that relate to good and poor handwriting », American
Journal of Occupational Therapy, Vol 50, pp: 732-739.
- Henderson A., Pehosky C.,(Eds.). Hand Function in the Child: Foundations for remediation. St.
Louis: MO. Mosby-Elsevier
- Koziatek SM, Powell NJ, 2002, « A validity study of ther evaluation tool of children handwritingcursive
», American Journal of Occupational Therapy Vol 55, pp :446-453.
- Rosenblum S et al., 2006, « Relationships among biomechanical ergonomic factors, handwriting
product quality, handwriting efficiency, and computerized handwriting process measures in
children with and without handwriting difficulties » Vol 60, pp: 28-39.
- Smith-Case J, 2010, Occupational Therapy for children. Philadelphia: Elsiever Inc.
- Roston K., 2010, A Frame of Reference for the Development of Handwriting Skills (Chapter 13).
In Kramer P., Hinojosa J., Frame of Reference for Pediatric Occupational Therapy- 3rd Ed. Philadelphia
: Lippincott Williams & Wilkins.
- Roston, K. L. Hinojosa, J., & Kaplan, H. (2008). Using the Minnesota Handwriting Assessment
and Handwriting Checklist in Screening First and Second Graders’ Handwriting Legibility, Journal
of Occupational Therapy, Schools, & Early Intervention, 1(1), 100-115.
74

POSTER
Ergo-Training gemäss CIMT (Constraint induced movement therapy) in
einer Lagerwoche 2009 und 2010
Esther Lehmann und Kathrin Lutz- Marxer
bestlehm@bluewin.ch, lutz.ergo@gmx.ch
Ausgangslage
Kinder und Jugendliche mit einer Hemiparese müssen in der Regel gut motiviert werden,
damit sie ihre Hemiseite im Alltag automatisch einsetzen.
Fragestellung:
In einem Intensivlager wollten wir untersuchen, ob das tägliche Training gemäss CIMT -
Constraint induced movement therapy nach Edward Taub -
eine messbare sensomotorische Verbesserung der betroffenen Hand-Armfunktion bringt
und die Motivation zum Gebrauch gesteigert werden kann. Im Sommer 2009 und 2010
wurden je eine Lagerwoche mit 9 resp 13 TN durchgeführt.
Methode
Die CIMT-Methode stützt sich auf Erkenntnisse der Hirnforschung und beinhaltet ein intensives
Training der paretischen Hand, während die nichtbetroffene Seite z.B. in einem
Handschuh still gelegt ist.
Anwendung und Setting
Im Lager hatte jeder TN 2 Stunden Einzeltherapie und 3 Stunden Gruppentherapie. Gearbeitet
wurde in den Einzellektionen nach dem Prinzip von „shaping“, d.h. das Training
wurde individuell an der Leistungsgrenze unter Zeitmessung mit 6 Durchläufen gemacht
und protokollarisch festgehalten.
Erfassung
Die TN wurden alle individuell mit „AHA“ (Assisting Hand Assessment) und mit dem
COPM (Canadian Occupation Performance Measurement) erfasst. Entsprechende Therapiepläne
wurden individuell entworfen. Mit, Spielmaterial und Alltagsgegenständen wurde
handlungsbezogen gearbeitet. Lebensprakrische Fertigkeiten wurden in der Gruppe und
individuell geübt.
Ziel
Das Ziel der intensiven Behandlung war die Optimierung der funktionellen Möglichkeiten
der paretischen Hand und somit eine grundsätzliche Verbesserung in bimanuellen Tätigkeiten
und letztlich eine Förderung der Selbständigkeit im Alltag.
Evaluation
Die Evaluation nach beiden Lagern ergab bei allen TN eine funktionelle Verbesserung;
die individuell gesteckten Ziele konnten innerhalb der Woche zu 85 % erreicht werden.
Das Bewusstsein für die betroffene Seite und die Motivation, diese einzusetzen, wurden
klar gestärkt.
Die positiven Ergebnisse nach dem Lager, die uns auch von nachbetreuenden Ergotherapeutinnen
bestätigt wurden, überzeugen uns von der Wirksamkeit der CIMT- Methode.
75

POSTER
Berner Kinderinfusionsschiene : Entwicklung, Einführung und Produktion.
Ein interdisziplinäres Projekt der Ergotherapie und Pflege.
Cornelia Kocher, Ketsia Schwab
cornelia.kocher@insel.ch
1. Ausgangslage
Die aktuelle Versorgung von Venenkathetern bei Kindern im Handbereich bietet bekannte
Probleme. Es gibt keine passende Produkte auf dem Markt.
2. Projektziele
Entwicklung und Einsatz einer Kinderinfusionsschiene zur Schienung von Venenkathetern
im Handbereich, mit dem Ziel der Sicherstellung der langfristigen Funktionstüchtigkeit der
Venenkatheter, der Prävention von Venenentzündungen und der Gewebeschädigungen
durch paravenös gelaufene Infusionen.
3. Methoden in der Produktentwicklung
Kriterien werden definiert:
- einfacher und schneller Zugang zum Venenkatheter
- Schutz des Venenkatheters vor dem Zugriff des Kindes
- Wohlbefinden des Kindes: insbesondere reduziertes Schwitzen, keine Druckstellen,
reduziertes Gewicht, physiologische Gelenkhaltung
- MR-Tauglichkeit
- Wirtschaftlichkeit
Entwicklungsarbeit beginnt mit ersten Prototypen.
Anhand der Literatur wird die Handlängenentwicklung beim Kind studiert (1) Gipsabdrücke
von verschiedenen Grössen werden erstellt und darauf aufbauend Schienenmodelle für
Versuchsstationen hergestellt. Die Pflegenden dokumentieren die Ergebnisse systematisch,
die Typen werden darauf aufbauend optimiert.
4. Ergebnis
Das Projektergebnis ist ein Rechts-Links-Schienenmodell in je 6 Grössen für Kinder zwischen
10 Monaten und 13 Jahren. Die Schiene ist leicht und durchlässig, der Anatomie
des Kindes angepasst. Sie lässt sich leicht reinigen und kontrollieren im Einsatz. Die
Schiene ist mit Polster versehen, das bei jedem Kind gewechselt wird. Alle Stationen sind
ausgerüstet mit Schienen, Polstern, Klett, Messschablonen und schriftlichen Anleitungen.
5. Umsetzung in Produktion
Nach aufwendiger Zusammenarbeit mit vielen internen und externen Partnern kann die
langfristige Produktion sichergestellt werden durch die PASS-Werkstätten (Menschen mit
psychischer Behinderung.)
76

6. Anwendung intern und extern
In den Kinderkliniken Bern werden die Schienen seit 2008 mit sehr gutem Erfolg eingesetzt
und wurden mit dem 1. Rang Riva-Förderpreis ausgezeichnet. Sie können von allen
externen Spitälern direkt bestellt werden.
Literatur
- L Reinken, Helga Stolley, W. Droese, Gerta van Oost: Longitudinale Längenentwicklung von
Rumpf, Hand, Unterarm, Oberarm, Gesamtarm, Unterschenkel. Oberschenkel und Gesamtbein
von gesunden 2,5 –bis 15jährigen Kindern. Klin. Pädiatrie 193 (1981) 104-109
77

POSTER
Der Einsatz von Stehgestellen bei Kindern mit infantiler Cerebralparese
aus ergotherapeutischer Sicht.
Rebekka Amacher
rebamacher@bluewin.ch
Hintergrund
An der ZHAW, Institut Ergotherapie, besteht die Möglichkeit für ErgotherapeutInnen und
andere Partner Themen für Bachelorarbeiten einzureichen. In Zusammenarbeit mit Dozierenden
werden die Themen vorbereitet und den Studierenden als Projektvorschlag für Bachelorarbeiten
vorgelegt. Das vorliegende Thema wurde von einer Therapiestelle für
mehrfachbehinderte Kinder eingereicht.
Ziel
Diese Literaturarbeit untersucht, wie der Einsatz von statischen und dynamischen Stehgestellen
bei Kindern mit infantiler Cerebralparese aus ergotherapeutischer Sicht begründet
werden kann. Damit soll der ergotherapeutischen Praxis bei der Entscheidung und Begründung
bezüglich des Einsatzes von Stehgeräten eine Hilfestellung geboten werden.
Methode
Basierend auf den Ergebnissen von fünf nach wissenschaftlichen Kriterien ausgewählten
Studien, sowie Ergänzungen der Sekundärliteratur, wurde die Fragestellung anhand des
Bieler Modells kritisch diskutiert.
Ergebnisse und Schlussfolgerung
Während sich beim statischen Stehen wissenschaftliche Ergebnisse vorwiegend auf physische
Auswirkungen beschränken, kommen in der Primärliteratur Auswirkungen durch
dynamisches Stehen auch auf die Verhaltensgrundformen vor. Es zeigte sich, dass dessen
Einsatz beeinträchtigten Kindern die Durchführung von Handlungen ermöglichen und
sie in ihrer Handlungsfähigkeit unterstützen kann. Somit lassen sich vor dem Hintergrund
eines ergotherapeutischen Ansatzes, aufgrund des aktuellen Forschungsstandes, dynamische
Stehgestelle anhand zahlreicher handlungsorientierter Auswirkungen auf psychischer,
sozialer und physischer Ebene begründen. Die Indikation eines solchen Gerätes
sollte jedoch - mitunter aufgrund eines Mangels an qualitativ hochwertigen Studien - immer
individuell abgeklärt werden, unter Berücksichtigung von Kontraindikationen und weiteren
personalen, sowie lebensbereichbezogenen Faktoren.
Aus Sicht des Praxispartners bestätigt das Ergebnis der Bachelorarbeit die eingeschlagene
Richtung der therapeutischen Intervention und zeigt aus ergotherapeutischer Sicht relevante
Argumente für die Fachdiskussion im inderdisziplinären Team auf.
78

Literatur
– Amacher, R., & Steiner, N. (2010). Der Einsatz von Stehgestellen bei Kindern mit infantiler
Cerebralparese aus ergotherapeutischer Sicht. Winterthur: ZHAW Departement Gesundheit.
– Eisenberg, S., Zuk, L., Carmeli, E., & Katz-Leurer, M. (2009). Contribution of Stepping While
Standing to Function and Secondary Conditions Among Children with Cerebral Palsy. Pediatric
Physical Therapy, 21, 79-85.
– Gibson, S. K., Sprod, J. A., & Maher, C. A. (2009). The use of standing frames for contracture
management for nonmobile children with cerebral palsy. International Journal of Rehabilitation
Research, 32, 316-323.
– Kuenzle, Ch., & Brunner, R. (2009). The Effects of the Norsk Funktion-Walking Orthosis on the
Walking Ability of Children With Cerebral Palsy and Severe Gait Impairment. Journal of Prosthetics
and Orthotics, 21, 138-144.
– Nieuwesteeg - Gutzwiller, M. T., & Somazzi, M. (2010). Handlungsorientierte Ergotherapie.
Das Bieler Modell als Grundlage für Ausbildung und Praxis. Bern: Verlag Hans Huber.
– Pin, T. W. (2007). Effectiveness of Static Weight-Bearing Exercises in Children with Cerebral
Palsy. Pediatric Physical Therapy, 19, 62-73.
– Wright, F. V., & Jutai, J. W. (2006). Evaluation of the longer-term use of the David Hart Walker
Orthosis by children with cerebral palsy: a 3-year prospective evaluation. Disability and Rehabilitation:
Assistive Technology, 1(3), 155-166.
79

POSTER
PITS – Pädiatrisches Interaktives Therapie-System für die Neurorehabilitation
von Kindern mit Cerebralparese: eine klinische Evaluation
Huub van Hedel
hubertus.vanhedel@kispi.uzh.ch
Hintergrund
Neben der konventionellen Ergotherapie stehen heutzutage auch Computer-basierte Systeme
zur Verfügung, welche mittels Virtuelle Realität (VR) ein sicheres und motivierendes
Training mit einer grossen Zahl an Repetitionen, verschiedenen Intensitäten und Schwierigkeitsgraden
bei Kindern und Jugendlichen mit neurologischen Erkrankungen ermöglichen.
In unserem Rehabilitationszentrum benutzen wir seit einiger Zeit ein Handschuhbasiertes
VR System (Pädiatrisches Interaktives Therapie System oder PITS) zur Förderung
der Handmotorik bei unseren jungen Patienten.
Methoden
Siebzehn Kinder und Jugendliche mit Cerebralparese (CP) wurden randomisiert zu einer
Interventionsgruppe (n=10; PITS) und einer Kontrollgruppe (n=7; Computerspiele) eingeteilt.
Während der dreiwöchigen Studiendauer erhielten beide Gruppen 12 Trainings à 45
Minuten, welche in die individuellen Rehabilitationsprogramme der Kinder integriert wurden.
Der Box and Block Test (BBT), Nine Hole Peg Test (9HPT) und die Greifkraft wurden
vorher und nachher durchgeführt, um mögliche Trainingseffekte zu untersuchen.
Resultate
Am Anfang der Trainingsintervention waren beide Gruppen gleich bezüglich des Alters
und der motorischen Tests. Die Interventionsgruppe zeigte jedoch die Tendenz für eine
grössere Verbesserung im BBT im Vergleich zu der Kontrollgruppe (p=0.07). Zusätzlich
zeigten Effektgrössen (Werte>0.80 deuten auf eine starke Veränderung hin) dass die Verbesserungen
in der Interventionsgruppe deutlich grösser waren als in der Kontrollgruppe.
Dies galt sowohl für die Greifkraft (1.30 vs. 0.18), BBT (1.14 vs. 0.07) als auch für den
9HPT (0.49 vs. 0.06).
Konklusion
Das PITS-System ermöglicht ein intensives Training von verschiedenen Handbewegungen
in einer virtuellen Umgebung und könnte die Ergotherapie sinnvoll ergänzen. Erste Resultate
zeigen, dass das PITS-System ein effektives Trainingssystem zur Verbesserung der
Handmotorik von Kindern mit Cerebralparese ist.
80

POSTER
Besoins des jeunes dyspraxiques en contexte scolaire.
Emmanuelle Jasmin
La dyspraxie est un trouble neurodéveloppemental, dont la prévalence est estimée à 6%
chez les enfants de 5 à 11 ans. Ce trouble entraîne des difficultés dans la planification,
l’organisation et l’exécution de séquences motrices orientées vers un but. Ces difficultés
nuisent principalement à la réalisation des activités de la vie quotidienne et aux apprentissages
scolaires. La dyspraxie affecte également l’estime de soi et l’inclusion sociale des
jeunes. À long terme, elle peut contribuer à des conséquences secondaires, telles que
l’isolement social, les troubles mentaux, le décrochage scolaire, l’inaptitude à l’emploi,
l’obésité et les problèmes cardiovasculaires. C’est souvent à l’école primaire que la dyspraxie
devient plus apparente et que ces enfants sont référés vers les services
d’ergothérapie. Or, il ressort qu’au Québec, peu de services d’ergothérapie sont offerts à
ce groupe de jeunes d’âge scolaire. La présente étude identifiera les besoins des jeunes
dyspraxiques en contexte scolaire. Pour aborder cette question, une démarche
d’évaluation systémique des besoins des jeunes dyspraxiques sera élaborée et mise à
l’essai. Ce projet vise à contribuer à l’amélioration des services offerts aux jeunes dyspraxiques
en vue d’optimiser leur participation sociale, leur réussite scolaire et leur accomplissement
de soi, voire prévenir l’apparition des conséquences secondaires.
Emmanuelle Jasmin, erg., M.Sc.
Professeure chargée d'enseignement
Programme d'ergothérapie, École de réadaptation 
Faculté de médecine et des sciences
de la santé 
Université de Sherbrooke 
3001, 12e avenue Nord (local Z7
2014)
Sherbrooke (Québec) J1H 5N4
Téléphone: (819) 820-6868 poste 12914
Télécopieur: (819) 820-6864
81

POSTER
Schweizer Arbeitgeber und ihre Erfahrungen bei der Begleitung von
Mitarbeitern mit einer psychischen Erkrankung während des Wiedereinstieges
in das Arbeitsleben.
Anja Langlotz
anja.langlotz@gmx.ch
Bei der Wiedereingliederung von Menschen mit einer psychischen Erkankung an ihren
bisherigen Arbeitsplatz spielt der Arbeitgeber eine wichtige Rolle. Jedoch gibt es wenig
Forschung, die die Perspektive der Arbeitgeber während dieser Wiedereingliederung beleuchtet.
Wie erleben die Arbeitgeber diese Wiedereingliederung?
Die Masterarbeit im Rahmen des European Master Programmes setzt sich mit der Frage
auseinander, wie schweizer Arbeitgeber die Begleitung von Mitarbeitern mit einer psychischen
Erkrankung erleben.
Es wurden Interviews mit Vorgesetzten durchgeführt, die Mitarbeiter nach einer psychischen
Erkankung beim Wiedereinstieg ins Arbeitsleben begleitet haben.
Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass die Arbeitgeber während der Begleitung mehr Unterstützung
benötigen.
Welche Aufgaben können Ergotherapeutinnen hier übernehmen?
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POSTER
4 ½ Jahre Ergotherapie-Forschung an der ZHAW: Wo stehen wir und
wo wollen wir hin?
Julie Page
julie.page@zhaw.ch
Hintergrund
Die gewachsenen Anforderungen an die Gesundheitsberufe haben zu einer Akademisierung
der Ausbildungen in der Schweiz geführt. Die Schweiz ist im deutschen Sprachraum in einer
Vorreiterrolle mit ihrer Entscheidung die grundständige Ausbildung von Gesundheitsberufen auf
Hochschulebene anzusiedeln. Das Institut für Ergotherapie der Zürcher Hochschule Winterthur
existiert seit Mai 2006. Zu den Kernaufgaben des Instituts gehören Forschung & auch Entwicklung
(F&E). Seit Januar 2007 wird dieser Bereich aufgebaut.
Ziel des Posters
Am EVS Kongress im Jahre 2007 haben wir unsere Strategie vorgestellt. An diesem Kongress
soll ein Rückblick und Ausblick gegeben werden.
Inhalte des Posters
Wo haben wir angefangen?
Was haben wir seit damals erreicht?
Welche Forschungsprojekte, Kooperationspartnerinnen und Finanzierungsquellen haben wir?
Welche Erfahrungen haben wir mit der Suche nach Forschungsressourcen (Finanzen, Mitarbeitende,
Praxispartnerinnen) gemacht?
Was sind unsere Pläne?
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POSTER
Evidence-based Practice: Einstellungen, Kompetenzen und Barrieren
bei Ergo- und PhysiotherapeutInnen
Julie Page
julie.page@zhaw.ch
Hintergrund
Evidence-Based Practice (EBP) gewinnt vor dem Hintergrund der Akademisierung der
Gesundheitsberufe laufend an Bedeutung. Diese Entwicklung verändert das Arbeiten in
der therapeutischen Praxis grundlegend.
Fragestellungen
- Welche Einstellungen haben Schweizerische Ergo- und Physiotherapeutinnen gegenüber
EBP?
- Weiche Barrieren nehmen sie im Alltag bei der Umsetzung von EBP wahr?
- Inwiefern kann ein Kursbesuch die Einstellungen beeinflussen resp. allfällige Barrieren
abbauen?
Methode
46 Ergo- und Physiotherapeutinnen, die am Kurs „Reflektierte Praxis — Wissenschaft verstehen"
der Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften (ZHAW) teilnahmen, wurden
mittels eines Fragebogens zu zwei Messzeitpunkten befragt.
Ergebnisse
- Befragte waren bereits vor dem Kursbesuch offen gegenüber EBP
- Als Hauptbarriere um evidenzbasiert zu arbeiten wurden fehlende Ressourcen und
Kompetenzen genannt.
- Wiederholungsbefragung zeigt,
- dass Selbsteinschätzung der Forschungs- und Informationskompetenz nach Kurs gestiegen
ist
- wahrgenommene Barrieren bgl. fehlender Kompetenzen und Ressourcen abgenommen
hat
Schlussfolgerungen
Ein gesteigertes Selbstbewusstsein hinsichtlich der Suche, Interpretation und Verstehen
von wissenschaftlichen Ergebnissen ist eine wichtige Voraussetzung für ein
evidenzbasiertes Arbeiten. Sowohl die individuellen Therapeutlnen, wie auch Arbeitgeberinnen
sind verantwortlich, die Umsetzung von EBP mit geeigneten Massnahmen zu fördern.
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