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Abschnitt B, Ohrkan-Studie, Studie zum Hörstatus bei Jugendlichen ...

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B Tympanometrie<br />

Rechtes Ohr □ normal (± 100 daPa)<br />

□ Unterdruck (kleiner -100 daPa)<br />

+ □ Überdruck (größer + 100 daPa)<br />

□ kein Gipfel (Paukenerguss)<br />

ID-Nummer:<br />

Linkes Ohr □ normal (± 100 daPa) +<br />

□ Unterdruck (kleiner -100 daPa)<br />

□ Überdruck (größer + 100 daPa)<br />

□ kein Gipfel (Paukenerguss)<br />

Ergebnis der Tympanometrie: □ Test vollständig durchgeführt<br />

□ Test unvollständig<br />

□ Test gar nicht durchgeführt<br />

Begründung für unvollständig oder nicht durchgeführt:<br />

□ Teilnehmer/in verweigert oder macht nicht mit<br />

□ Kommentare:_______________________________________________________<br />

_____________________________________________________________________<br />

_____________________________________________________________________<br />

1<br />

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+ ID-Nummer:<br />

+<br />

C Audiometrie – Luftleitung<br />

Ergebnis der Audiometrie: □ Test vollständig durchgeführt<br />

Begründung für unvollständig oder nicht durchgeführt:<br />

□ Test unvollständig<br />

□ Test gar nicht durchgeführt<br />

□ Proband verweigert oder macht nicht mit<br />

□ Kommentare:_______________________________________________________<br />

_____________________________________________________________________<br />

_____________________________________________________________________<br />

D. DPOAE<br />

Ergebnis der DPOAE: □ Test vollständig durchgeführt<br />

□ Test unvollständig<br />

□ Test gar nicht durchgeführt<br />

Begründung für unvollständig oder nicht durchgeführt:<br />

□ Proband verweigert oder macht nicht mit<br />

□ Kommentare:_______________________________________________________<br />

_____________________________________________________________________<br />

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