Sehen Sie Teile des Buches als PDF! - Röntgen Einstelltechnik

Grosses Kompendium Kompendium 

1 

Hans Peter Nowak 

Röntgen Einstelltechnik 

Vernetztes interaktives Lehrmittel 

Buch 

1616 Bilder • 349 Röntgenbilder 

DVD-ROM 

2500 Bilder • 526 Röntgenbilder • 102 Videos • 86 Animationen 

Internet 

208 interne Links • 42 direkte Links • über 100 indirekte Links 

Erste Auflage Mai 2008 

© 2005, 2006, 2008 by ixray.ch GmbH Made in Switzerland

Impressum 

MTRA vor der Kamera: 

Korina Steinbach 

Brigitte Roeber 

Sonja Blaser 

Ramona Winter 

Robin Adathil 

Als Patienten: 

Lydia Steinbach 

Maximilian Steinbach 

Beatriz Mondin 

Martina Riemensberger 

Aurel Nowak 

Rhe Nowak 

Maximilian Steven 

Julia Steven 

Julian Roeber 

Ramona Winter 

Robin Adathil 

Henning Kersten 

Rebecca Brouwer 

Ramon Schneider 

Tatjana Schneider 


Beratende MTRA: 

Heinz Güdel, PSI 

Martina Brunner 


Korina Steinbach 

Werner Güdel 

Christoph Brunner 

Edith Casparis 

Wanda Hlubina 

Nelly Schreiber 

Yolanda Lütolf 

Gerda Gschwind 

Eveline Brouwer 

Ramona Winter 

Robin Adathil 

Urs Eichmann 

Sonja Blaser 

Nicole Kampstra 

Manuela Freund 

Bettina Schmid 

Silvia Schnabler 

Beat Messmer 

Eric Stöckli 

Kamera: 

Isabelle Reiss 

Karin Erni 

Katharina Fengler 

Samuel Schlegel 

Fabian Marti 


Fotografie: 

Samuel Schlegel 


Video Schnitt & Mix: 


Tonstudio: 

New Sound Studio 

SprecherIn: 

Video deutsch: 

Julia Stoeter 

Daniel Rohr 

Video englisch: 

Pamela Hunter 

Arthur Bowler 

Zeichnungen: 

Marcel Fufajé 


Lektorat: 

Ursula Nowak 


Martina Brunner 

Miriam Grob 

Beratung: 

Dr. med. Verena Gantner 

Dr. med. Peter Tschudi 

Prof. Dr. Jakob Roth 

Dr. med. Christoph Quack 

Werner Klumpp 

Prof. Dr. med. Borut Marincek 

Marianne Zimmer-Brossy 

Dr. med. Jörg Caduff 

Druckvorstufe: 

Reprotec AG, Cham 

Druck: 

Hubert & Co, Göttingen 

Copyright 2005 - 2008 ixray.ch GmbH, Bietenberg 1, CH-6418 Rothenthurm, Schweiz, 

www.ixray.ch / www.ixray.de Printed in Germany 

Der gesamte Inhalt im Buch, auf der DVD sowie im Internet (Texte, Zeichnungen, 

Fotos, Röntgenbilder, Videos und Programmierung) sind urheberrechtlich geschützt. 

Jede Verwertung durch Dritte - inklusive der Projektion in Schulen und Instituten - 

kann nur vom Verlag ixray.ch GmbH bewilligt werden. 

ISBN 3-9522980-4-2 

2

3 

Sponsoren 

Folgende Firmen haben es möglich gemacht, dieses Lehrmittel zu publizieren: 

Itris Trading AG www.itris-medical.ch 

Industriestrasse 169, CH-8957 Spreitenbach, +41 (0)56 418 64 00 

Josef Betschart AG www.xray-swiss.ch 

Seewenstrasse 3, CH-6440 Brunnen, +41 (0)41 825 60 80 

MediData AG www.medidata.ch 

D4 Platz 6, CH-6039 Root-Längenbold, +41 (0)41 368 23 23 

MTS Mschinenbau AG www.mts.gl 

Tschachenstrasse 15, CH-8865 Bilten, +41 (0)55 615 29 15 

Raymed Imaging www.raymed.com 

Laufeweg 1, CH-3326 Krauchthal, +41 (0)411 81 00 

Röntgen Engesser AG & Son www.roentgen-engesser.ch 

Langwiesstr. 35, CH-8050 Zürich, +41 (0)44 312 47 74 

Röntgen-Service AG www.roentgen-service.ch 

Meierhofweg 4, CH-6032 Emmen, +41 (0)41 260 02 66 

Rüegge Medical Systems AG www.radiologysystems.ch 

Seestrasse 86, CH-8712 Stäfa, +41 (0)43 477 20 50 

E.Schweizer Röntgen AG www.schweizer-roentgen.ch 

Bernerstrasse Nord 182, CH-8064 Zürich, +41 (0)44 431 91 00 

Wiroma AG www.wiroma.ch 

Schwarzenburgstrasse 854, CH-3145 Niederscherli, +41 (0)31 974 08 74 

XCAN AG www.xcan.ch 

Luzernerstr. 145a, CH-6014 Littau, +41 (0)41 259 29 59 

Produkte dieser Firmen finden Sie auf der DVD in den Kapiteln “Digitales Röntgen”, 

und “Übersicht über Röntgenanlagen”. Dort finden Sie auch Links zu diesen 

Firmen ins Internet.

Vorwort 

Vorwort des Autors 

Als langjähriger Dozent in den Fächern Biochemie, Physik, Röntgentechnik, Nuklearmedizin 

und Informatik einerseits und als Multimediaspezialist andererseits lag es nahe, ein 

Lehrmittel im Fach Röntgen Einstelltechnik unter Zuhilfenahme moderner multimedialer 

Techniken herzustellen. 

Die verbreitete Präsenz von Computern sowohl bei den Schülern als auch im Gesundheitswesen 

lässt erwarten, dass der PC als Hilfsmittel beim Erwerb neuer Fähigkeiten 

und Kompetenzen eine zunehmende Rolle spielen wird. Die MTRA wird aus einem Lehrmittel 

/ Nachschlagewerk, das sowohl auf der Papierebene wie auch auf dem PC operiert, 

maximalen Nutzen ziehen. 

Ich spreche nicht von Vermutungen, denn 2005 wurde eine Vorversion dieser Röntgen- 

Einstelltechnik in der Schweiz auf den Markt gebracht, deren Erfolg diese Annahme bestätigt. 

Die erste Auflage war nach 4 Monaten ausverkauft, eine dritte Auflage erscheint 

diesen Frühsommer. 

So wurde ein weit umfangreicheres Werk in Angriff genommen, das Sie hier in Ihren 

Händen halten. Eine solche Arbeit konnte nur mit der aktiven, kreativen und äusserst 

geschätzten Mitarbeit vieler Fachleute zustande kommen. Sie finden sie auf der Seite 

‘Impressum’ aufgelistet. Ihnen sei hier noch einmal herzlich für ihren Einsatz, ihre Geduld 

und die vielen Ratschläge, Verbesserungen, Warnungen und Ermunterungen gedankt. 

Ich verstehe dieses vernetzte Lernsystem nicht als etwas Abgeschlossenes. Zu jeder Einstellung 

und zu jedem Thema auf der DVD gibt es eine Internetseite, die Sie aus der 

DVD heraus mit einem Mausklick aufrufen können. Jedes angesprochene Thema kann 

im WEB über die Grenzen des Buches und der DVD hinweg weiter entwickelt werden. 

Es liegt an Ihnen, diese Chance zu nutzen. Über info@ixray.de oder info@ixray.ch können 

Sie uns jederzeit erreichen, Kritik üben und Verbesserungsvorschläge machen. Ich 

bin überzeugt, dass man noch Vieles verbessern kann und dass andere Gesichtspunkte 

ebenso Erwähnung verdienen. Ich bedanke mich jetzt schon für Ihre Kritik, Ihre Vorschläge 

und Anregungen! Zögern Sie nicht, sich zu melden! 

Ich hoffe, dass die gute Ausstattung des Buches und der solide Einband die Basis für ein 

dauerhaftes Hilfsmittel für Ihre Ausbildung und für Ihre tägliche Arbeit darstellen werden. 

Ich wünsche viel Spass bei der Erforschung der mannigfaltigen Inhalte der DVD und der 

konzentrierten Informationen des Buches. 

Rothenthurm im April 2008 Hans Peter Nowak 

4

Buch, DVD und Internet 

Buch, DVD und Internet 

Medical Imaging ist das Schlagwort der diagnostischen Verfahren, und konventionelles Röntgen 

eine der Schlüsseltechniken. Wir beobachten den rasanten Einzug softwarebasierter digitaler 

Techniken, und es ist nichts als logisch, dass ein modernes Lehrmittel und 

Nachschlagewerk sich ebenfalls dieser Techniken bedient. Multimedia ist angesagt. 

Wir präsentieren Ihnen hier nicht einfach ein Buch, sondern ein vernetztes und interaktives 

Lehrmittel bestehend aus einem Buch, einer DVD und hunderten von Internetseiten. Welches 

ist die Funktion dieser 3 Teile? 

Das Buch soll ein schnelles und müheloses Nachschlagen der gesuchten Informationen 

ermöglichen. Es weist zwar auch eine konventionelle Seiten-Numerierung auf, die Einstellungen 

sind jedoch durchnumeriert. Jeder Einstellung sind 2 Seiten gewidmet, mit 

Lagerung, Zentralstrahl, Zeichnung und Fotos der Einstellung, Aufnahmetechnik, 

Röntgenbild, Röntgenanatomie, Hinweisen und ‘Häufige Fehler’. Die Formate der Bilder 

und der Umfang der Texte sind naturgemäss beschränkt. 

Die DVD enthält alle Informationen, die das Buch zeigt und noch sehr viel mehr. Die 

Anatomie ist selbstverständlich interaktiv, alle Bilder können vergrössert in einer Qualität 

betrachtet werden, die das Buch nicht erreichen kann. Zu jeder Einstellung ist die 

entsprechende Leitlinie der Bundesärztekammer aufrufbar - die allerneueste Version 

vom 23. November 2007. Die Einstellungen können auf einer ‘Gesamten Liste’ oder 

einer strukturierten Liste mit Vorschaufunktion, aber ebenso über die Nummer der 

Einstellung (siehe Buch) oder über eine alphabetische Suchfunktion aufgerufen werden. 

Die DVD zeigt sehr viel mehr Inhalte als das Buch, wie korrekte, fehlerhafte und sonst 

wie interessante Röntgenbilder. Und die DVD gibt Hinweise, wo und wie 

digitale Technken ein anderes Vorgehen erfordern als die analoge Technik. Sie werden 

noch Vieles entdecken, das hier nicht erwähnt wurde, z.B. eine umfangreiche Einführung 

in die Digitalen Technologien. Die DVD enthält rund 2300 Bilder, knapp 300 

Zeichnungen, 526 Röntgenbilder, 86 Animationen und 102 Videos. 

Internet: Jeder Einstellung und jedem Thema in Buch und DVD ist eine Internetseite 

gewidmet, die Sie direkt aus der DVD aufrufen können. Darin werden ergänzende und 

weiterführende Informationen vermittelt. Viele Themen sind schnelllebig, und wir zogen 

es vor, sie teilweise im Internet weiter zu behandeln, denn dort können wir sie jederzeit 

ergänzen, korrigieren oder anpassen. Das Internet soll es uns ermöglichen, unser 

vernetztes Nachschlagewerk laufend zu verbessern. Wenn das Buch gedruckt und 

die DVD gepresst ist, lässt sich nichts mehr ändern. Daran kranken viele erfolgreiche 

Bücher. Wir hingegen können jederzeit im Internet darauf hinweisen, dass zu einer 

Einstellung bessere Informationen zur Verfügung stehen oder dass wir vielleicht an 

einer Stelle einen Fehler übersehen haben. Beachten Sie Seite 415 ‘Express’ - dort 

erfahren Sie, wie das Lehrmittel laufend weiterentwickelt wird. 

Im Buch hat jede Einstellung eine eindeutige Nummer. Wenn Sie beim Start der DVD rechts 

unten auf ‘Express’ klicken, so können Sie sofort diese Nummer eingeben - die DVD zeigt 

dann umgehend die Informationen zu dieser Einstellung. Es lohnt sich, mit diesen Nummern 

zu arbeiten. Praktisch überall auf der DVD finden Sie das ‘E’, das für Express steht. 

Auf der DVD gilt ein ganz einfaches Prinzip: Alles, was hellblau ist, ist interaktiv: Wenn Sie mit 

dem Mauspfeil darüber fahren, sehen Sie weitere Informationen (z.B. Bilder im Grossformat), 

wenn Sie darauf klicken, wird sich irgend etwas ändern: Eine andere Seite wird aufgerufen 

oder ein Link ins Internet wird aktiviert. 

Melden Sie sich Ihrem Interesse gemäss auf der DVD an. Die DVD unterscheidet die deutsche 

und die schweizerische Röntgenkultur. Und sehen Sie sich im Hauptmenü den ‘User’s Guide’ 

an - dort erfahren Sie, wie man mit der DVD umgeht. 

5

Notizen zu einzelnen Themen 

DVD-ROM: Die DVD nützt moderne PC-Technologien aus. Sie läuft auf allen gängigen 

Windows-Versionen, ist aber auf XP und Vista zugeschnitten. Eine schnelle Maschine mit 

genügend Speicher wird entsprechend schneller reagieren. Aber ein PC mit 700 MHz und 

500 MB genügt auch. DVD-Laufwerke haben den Nachteil, dass sie anhalten, wenn sie 

nicht gerade gebraucht werden. Es kann daher sein, dass Sie bei einer Aktion einen 

Moment warten müssen, bis Ihr DVD-Leser wieder auf Touren kommt! 

Internet: Ein Zugriff auf die rund 350 Internet-Links ist nur möglich, wenn Ihre Maschine 

bereits online ist! Rufen Sie www.ixray.de/Buch auf, wenn Sie nachsehen wollen, ob Updates, 

Ergänzungen, Korrekturen etc. bekannt geworden sind, seit das Buch in Druck gegangen 

ist. Und teilen Sie es uns mit, wenn Sie etwas gefunden haben, das nach Ihrer Ansicht 

bekannt gemacht werden muss: Mail an info@ixray.ch oder info@ixray.de . 

Perspektive: Richten Sie Ihre Einstellungen nicht einfach nach den Fotos, sondern nur 

nach der Zeichnung. Alle Fotos sind naturgemäss neben der Röntgenröhre vorbei geschossen, 

zeigen also eine schräge Perspektive. Die Zeichnungen sind dagegen aus der Perspektive 

der Anode gezeichnet. 

Röntgenstrahlen: Während der Produktion dieses Lehrmittels wurde eine einzige Röntgenaufnahme 

geschossen: diejenige, die die Konstanzprüfung (Schweiz) erklärt. Es ist daher 

unvermeidlich, dass gewisse der gezeigten Röntgenbilder nicht genau mit den Fotos der 

entsprechenden Einstellungen übereinstimmen. Wir haben die Bilder aufwändig gesucht 

und ausgewählt - aber sind in wenigen Fällen leider nicht fündig geworden. 

Röntgenanlagen: Wir haben mit 3 verschiedenen Anlagen gearbeitet: Eine einfache 

Schwenkbügelanlage wurde für die ‘Basiseinstellungen’ verwendet - eine Liste von Einstellungen, 

wie sie überall häufig vorkommen. Diese Einstellungen wurden alle auch mit je 

einem Video dokumentiert, der von zwei Stimmen kommentiert wird. Die ‘Erweiterten Einstellungen’ 

wurden auf zwei Grossanlagen von Philips und Siemens fotografiert. Das Universitätsspital 

Zürich hat uns in verdankenswerter Weise über Monate hinweg diese 

Anlagen an Wochenenden zur Verfügung gestellt. Was diese Grossanlagen können, sehen 

Sie auf ein paar Videos im Kapitel ‘Übersicht Röntgenanlagen’ auf der DVD. 

Röntgenkulturen: In verschiedenen Ländern gibt es unterschiedliche Auffassungen über 

das richtige Röntgen. Wir haben uns deshalb entschlossen, für die Schweiz und für die 

deutschsprachige EU mit unterschiedlichen Anmeldungen auf der DVD gewisse Unterschiede 

zu berücksichtigen. Für Deutschland haben wir insbesondere die Leitlinien der Bundesärztekammer 

für jede Einstellung auf der DVD direkt abrufbar gemacht. Berücksichtigen 

Sie jedoch, dass die BAEK nicht für jede Einstellung gesonderte Empfehlungen abgibt, sondern 

jeweils für ganze Gruppen. Deshalb sind die Bandbreiten für gewisse Einstellungen 

sehr gross. 

Pädiatrie: Es wurde der Wunsch an uns herangetragen, gewisse häufige und typische Einstellungen 

auch für Kinder einzubeziehen. Mit Hilfe des Kinderspitals Zürich entsprachen 

wir dem Wunsch. Wir hoffen, damit Ärzten und MTRAs entgegenzukommen, die, vor allem 

in Notfallsituationen, sich plötzlich der Notwendigkeit gegenüber sehen, Kinder zu röntgen. 

Kassettengrössen: Für etliche Einstellungen genügt ein Format von 13 x 18 cm. Andererseits 

können Entwicklungsmaschinen dieses Format meistens nicht verarbeiten. Wir 

haben es daher in Klammern gesetzt und als notwendiges Material das Format 18/24 angegeben. 

Bei digitalen Systemen werden nur Teile des Detektors ausgenützt. 

Strahlenexposition: Die aufgeführten Strahlenexpositionswerte stammen aus verschiedenen 

Quellen und wurden auf vergleichbare Bedingungen umgerechnet. Sie können nur 

ungefähre Anhaltspunkte geben und haben keinerlei Bezug zu den Körperdimensionen, die 

in den Fotografien gezeigt werden. 

Zukünftige Entwicklung des Lehrmittels: Beachten Sie Seite 415 unter ‘Express’, 

wie das Lehrmittel laufend weiterentwickelt wird! 

6

7 

Seitenzahl: 

Impressum 2 

Sponsoren 3 

Vorwort 4 

Buch, DVD und Internet 5 

Notizen zu einzelnen Themen 6 

Übersicht 7 

Inhaltsverzeichnis nach Gruppen 8 

Übersicht 

l. Obere Extremitäten 10 1 

ll. Untere Extremitäten 76 33 

lll. Schädel 140 64 

lV. Wirbelsäule 196 91 

V. Beckengürtel 250 117 

Vl. Schultergürtel, Scapula, Clavicula 294 138 

Vll. Thorax 338 159 

Vlll. Pädiatrie 348 163 

lX. Mammographie 396 186 

Bewegungsformen 408 

Schnittebenen am Körper 409 

Lage-/ Richtung-/ Strahlengangsbezeichnungen 410 

Orientierungsebenen am Schädel 411 

Inhaltsverzeichnis alphabetisch 412 

Autor 414 

Betrieb der DVD 415 

Inhalt der DVD 416 

Nummer der 

Einstellung:

Inhaltsverzeichnis nach Gruppen 

Einstellung No. Einstellung No. 

l. Obere Extremitäten 

Oberarm a.-p. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .001 

Oberarm lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .002 

Oberarm in Elevation . . . . . . . . . . . . .003 

Oberarm transthoracal . . . . . . . . . . . .004 

Ellenbogen v.-d. . . . . . . . . . . . . . . . . .005 

Ellenbogen lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . .006 

Olecranon, Sulcus nervi ulnaris . . . . . .010 

Radiusköpfchen nach Greenspan . . . .008 

Radiusköpfchen ulnoradial . . . . . . . . .007 

Processus coronoideus ulnae . . . . . . . .009 

Unterarm v.-d. . . . . . . . . . . . . . . . . . .011 

Unterarm lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .012 

Handgelenk d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . .013 

Handgelenk lat. . . . . . . . . . . . . . . . . .014 

Karpaltunnel sitzend . . . . . . . . . . . . . .015 

Karpaltunnel aufgestützt . . . . . . . . . . .016 

Hand d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .017 

Hand lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .019 

Hand schräg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .018 

Hand lat. gespreizt . . . . . . . . . . . . . . .020 

Scaphoid l . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .021 

Scaphoid II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .022 

Scaphoid lll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .023 

Scaphoid IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .024 

Os pisiforme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .025 

Os metacarpale V . . . . . . . . . . . . . . . .026 

Daumen v.-d . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .027 

Daumen d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .028 

Daumen lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .029 

Finger d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .030 

2./3. Finger lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . .031 

4./5. Finger lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . .032 

ll. Untere Extremitäten 

Oberschenkel a.-p. (Kniegelenk) . . . . .033 

Oberschenkel lat. (Kniegelenk) . . . . . .034 

Oberschenkel a.-p. (Hüftgelenk) . . . . .035 

Oberschenkel lat. (Hüftgelenk) . . . . . .036 

Kniegelenk a.-p. liegend . . . . . . . . . . .037 

Kniegelenk a.-p. stehend . . . . . . . . . .038 

Kniegelenk lat. liegend . . . . . . . . . . . .039 

Kniegelenk lat. stehend . . . . . . . . . . . .040 

Kniegelenk Tunnelaufnahme . . . . . . . .041 

Patella axial l . . . . . . . . . . . . . . . . . . .042 

Patella axial II . . . . . . . . . . . . . . . . . . .043 

Patella Bauchlage . . . . . . . . . . . . . . . .044 

Patella Défilé . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .045 

Unterschenkel a.-p. mit OSG . . . . . . . .046 

Unterschenkel lat. mit OSG . . . . . . . . .047 

8 

Oberes Sprunggelenk a.-p. . . . . . . . . . 048 

Oberes Sprunggelenk lat. . . . . . . . . . . 049 

Oberes Sprunggelenk schräg. . . . . . . . 050 

Sprunggelenk nach Brodén l . . . . . . . . 051 

Sprunggelenk nach Brodén ll . . . . . . . 052 

Calcaneus lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 053 

Calcaneus axial liegend . . . . . . . . . . . . 054 

Calcaneus axial stehend . . . . . . . . . . . 055 

Fuss d.-p. liegend . . . . . . . . . . . . . . . . 056 

Fuss lat. liegend . . . . . . . . . . . . . . . . . 057 

Fuss lat. stehend . . . . . . . . . . . . . . . . . 058 

Fuss schräg liegend . . . . . . . . . . . . . . . 059 

Vorfuss d.-p. (=Zehen d.-p.) . . . . . . . . 060 

Vorfuss schräg . . . . . . . . . . . . . . . . . . 061 

Grosszehe d.-p.. . . . . . . . . . . . . . . . . . 062 

Grosszehe lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 063 

lll. Schädel 

Schädel p.-a. sitzend . . . . . . . . . . . . . .064 

Schädel lat. sitzend . . . . . . . . . . . . . . .065 

Schädel a.-p. liegend . . . . . . . . . . . . . .066 

Schädel p.-a. liegend . . . . . . . . . . . . . .067 

Schädel lat. liegend . . . . . . . . . . . . . . .068 

Schädel lat. angestellte Kassette . . . . .069 

Schädel halbaxial NNH Sinus maxillaris 070 

Schädel nach Towne 30° . . . . . . . . . . .071 

Schädel nach Altschul 35° . . . . . . . . . .072 

Sinus okzipitofrontal orthograd . . . . . .073 

Sinus frontalis NNH gekippt . . . . . . . .074 

Schädelbasis axial liegend . . . . . . . . . .075 

Schädelbasis axial sitzend . . . . . . . . . .076 

Orbita Vergleichsaufn.1/4 axial sitzend 085 

Orbita Vergleichsaufnahme liegend . . .086 

Orbita nach Rhese . . . . . . . . . . . . . . . .087 

Nasenbein . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .077 

Sella turcica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .078 

Jochbogen axial 'Henkeltopf' liegend .079 

Jochbogen axial 'Henkeltopf' sitzend .080 

Jochbogen einzeln . . . . . . . . . . . . . . .081 

Unterkiefer nach Clementschitsch . . . .082 

Unterkiefer schräg . . . . . . . . . . . . . . .083 

Unterkiefer isoliert nach Eisler . . . . . . .084 

Felsenbein nach Schüller . . . . . . . . . . .088 

Felsenbein nach Stenvers . . . . . . . . . .089 

Kiefergelenk nach Schüller . . . . . . . . .090 

lV. Wirbelsäule 

HWS v.-d. sitzend . . . . . . . . . . . . . . . .091 

HWS v.-d. liegend . . . . . . . . . . . . . . . .092 

HWS lat. sitzend . . . . . . . . . . . . . . . . .093 

HWS lat. liegend angestellte Kassette .094 

HWS Wackelkiefer . . . . . . . . . . . . . . .095

9 

Inhaltsverzeichnis 

Einstellung No. Einstellung No. 

HWS mit Dens ruhend . . . . . . . . . . . .096 

HWS schräg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .097 

HWS lat. Inklination . . . . . . . . . . . . . .098 

HWS lat. Reklination . . . . . . . . . . . . . .099 

Dens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .100 

BWS a.-p. stehend . . . . . . . . . . . . . . .101 

BWS a.-p. liegend . . . . . . . . . . . . . . . .102 

BWS lat. stehend . . . . . . . . . . . . . . . .103 

BWS lat. liegend . . . . . . . . . . . . . . . . .104 

Cervicothoracaler Übergang schräg . . .105 

Cervicothoracaler Überg. lat. Inklin. . .106 

Cervicothoracaler Überg. lat. Wasserski107 

LWS a.-p. stehend . . . . . . . . . . . . . . . .108 

LWS a.-p. liegend . . . . . . . . . . . . . . . .109 

LWS lat. stehend . . . . . . . . . . . . . . . . .110 

LWS lat. liegend . . . . . . . . . . . . . . . . .111 

LWS schräg liegend . . . . . . . . . . . . . . .112 

LWS schräg stehend . . . . . . . . . . . . . .113 

LWS lat. Inklination . . . . . . . . . . . . . . .114 

LWS lat. Reklination . . . . . . . . . . . . . .115 

Thoraco-lumbaler Übergang lat. . . . . .116 

V. Beckengürtel 

Becken a.-p. liegend . . . . . . . . . . . . . .117 

Becken a.-p. stehend . . . . . . . . . . . . .118 

Becken Inlet Pennal l . . . . . . . . . . . . . .119 

Becken Outlet Pennal ll . . . . . . . . . . . .120 

Becken Foramen obturatum . . . . . . . .121 

Becken ALA nach Judet . . . . . . . . . . . .122 

Sacrum a.-p. orthogonal . . . . . . . . . . .123 

Sacrum a.-p. 20° caudo-cranial . . . . . .124 

Sacrum lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .125 

Os coccygis a.-p. 20° cranio-caudal . . .126 

ISG einzeln schrägnach Jäger . . . . . . .127 

ISG nach Barsony . . . . . . . . . . . . . . . .128 

ISG nach Steinschnitt . . . . . . . . . . . . .129 

Abdomen leer stehend . . . . . . . . . . . .130 

Abdomen leer liegend . . . . . . . . . . . . .131 

Abdomen linke Seitenlage . . . . . . . . .132 

Hüftgelenk a.-p. . . . . . . . . . . . . . . . . .133 

Hüftgelenk axial nach Johannson . . . .134 

Hüftgelenk nach Lauenstein . . . . . . . .135 

Hüftgelenk Femur Kontur n. Schneider 136 

Hüftgelenk Faux-Profil nach Lequesne .137 

Vl. Schultergürtel 

Schulter a.-p. Neutralstellung . . . . . . .138 

Schulter Schwedenstatus l . . . . . . . . . .139 

Schulter Schwedenstatus ll . . . . . . . . .140 

Schulter Schwedenstatus lll . . . . . . . . .141 

Schulter Outlet View . . . . . . . . . . . . . .142 

Schulter axial 5° sitzend . . . . . . . . . . .143 

Schulter axial 45° sitzend . . . . . . . . . .144 

Schulter axial stehend . . . . . . . . . . . . .145 

Schulter axial liegend . . . . . . . . . . . . .146 

Schulter nach Neer . . . . . . . . . . . . . . .147 

Schultergelenk tangential nach Johner 148 

Schultergelenkpfanne nach Westpoint 149 

Scapula a.-p. Arm oben . . . . . . . . . . .150 

Scapula a.-p. Arm unten . . . . . . . . . . .151 

Scapula lat. Arm oben . . . . . . . . . . . . .152 

Scapula lat. Arm unten . . . . . . . . . . . .153 

Sternum p.-a. schräg . . . . . . . . . . . . . .154 

Sternum lat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .155 

Clavicula d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .156 

Clavicula tangential . . . . . . . . . . . . . . .157 

Acromioclaviculargelenke belastet . . . .158 

Vll. Thorax 

Thorax p.-a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .159 

Thorax a.-p. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .160 

Thorax lat. dex.-sin. . . . . . . . . . . . . . . .161 

Hemithorax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .162 

Vlll. Pädiatrie 

Babygramm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .185 

Becken a.-p. liegend . . . . . . . . . . . . . .184 

Clavicula a.-p. liegend . . . . . . . . . . . . .179 

Ganze Wirbelsäule a.-p. gehalten . . . .182 

Ganze Wirbelsäule lat. gehalten . . . . .183 

Hand d.-v. gehalten . . . . . . . . . . . . . .168 

Hand d.-v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .167 

Hand schräg gehalten . . . . . . . . . . . . .169 

Knie a.-p. liegend . . . . . . . . . . . . . . . .172 

Knie lat. liegend . . . . . . . . . . . . . . . . .173 

Oberarm beide Gelenke a.-p. . . . . . . .163 

Oberarm beide Gelenke lat. . . . . . . . .164 

Oberschenkel beide Gelenke a.-p. . . . .170 

Oberschenkel beide Gelenke lat. . . . . .171 

Schädel a.-p. gehalten . . . . . . . . . . . .177 

Schädel a.-p. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .176 

Schädel lat. gehalten . . . . . . . . . . . . . .178 

Thorax a.-p. liegend gehalten . . . . . . .181 

Thorax p.-a. stehend . . . . . . . . . . . . . .180 

Unterarm beide Gelenke a.-p. . . . . . . .165 

Unterarm beide Gelenke lat. . . . . . . . .166 

Unterschenkel beide Gelenke a.-p. . . .174 

Unterschenkel beide Gelenke lat. . . . .175 

lX. Mammographie 

Cranio-caudal (axial) . . . . . . . . . . . . . .186 

Schräg medio-lateral (MLO) . . . . . . . . .187 

'Kleopatra l' Patientin schräg . . . . . . . .188 

'Kleopatra ll' Anlage schräg . . . . . . . .189 

Medio-lateral . . . . . . . . . . . . . . . . . . .190

I. Obere Extremitäten 

Oberarm Oberarm a.-p. 001 B 

Oberarm lat. 002 B 

Oberarm in Elevation 003 

Oberarm transthoracal 004 

P Oberarm a.-p. 2 Gelenke 163 

P Oberarm lat. 2 Gelenke 164 

Ellenbogen Ellenbogen v.-d. 005 B 

Ellenbogen lat. 006 B 

Olecranon, Sulcus nervi ulnaris 010 

Radiusköpfchen nach Greenspan 008 

Radiusköpfchen ulnoradial 007 

Processus coronoideus ulnae 009 

Unterarm Unterarm v.-d. 011 B 

Unterarm lat. 012 B 

P Unterarm v.-d. 165 

P Unterarm lat. 166 

Handgelenk Handgelenk d.-v. 013 B 

Handgelenk lat. 014 B 

Karpaltunnel sitzend 015 

Karpaltunnel aufgestützt 016 

Hand Hand d.-v. 017 B 

Hand lat. 019 B 

Hand schräg 018 B 

Hand lat. gespreizt 020 

P Hand d.-v. 167 

P Hand d.-v. gehalten 168 

P Hand schräg gehalten 169 

Handknochen Scaphoid l 021 B 

Scaphoid II 022 B 

Scaphoid lll 023 B 

Scaphoid IV 024 B 

Os pisiforme 025 

Os metacarpale V 026 

Finger Daumen v.-d. 027 B 

Daumen d.-v. 028 B 

Daumen lat. 029 B 

Finger d.-v. 030 B 

2./3. Finger lat. 031 B 

4./5. Finger lat. 032 B 

P Pädiatrie B = Basiseinstellung (DVD: mit Video) 

10

Strahlenexposition obere Extremitäten 

Eintrittsdosis auf der Röhrenseite: 

Oberarm Oberarm a.-p. 0,003 mSv 

Oberarm lat. 0,003 mSv 

Oberarm in Elevation 0,003 mSv 

Oberarm transthorakal 1,6 mSv 

P Oberarm a.-p. 2 Gelenke * 

P Oberarm lat. 2 Gelenke * 

Ellenbogen Ellenbogen v.-d. 0,0005 mSv 

Ellenbogen lat. 0,0005 mSv 

Olecranon, Sulcus nervi ulnaris 0,0005 mSv 

Radiusköpfchen nach Greenspan 0,0005 mSv 

Radiusköpfchen ulnoradial 0,0005 mSv 

Processus coronoideus ulnae 0,0005 mSv 

Unterarm Unterarm v.-d. 0,0005 mSv 

Unterarm lat. 0,0005 mSv 

P Unterarm v.-d. * 

P Unterarm lat. * 

Handgelenk Handgelenk d.-v. 0,00008 mSv 

Handgelenk lat. 0,0001 mSv 

Karpaltunnel sitzend 0,0001 mSv 

Karpaltunnel aufgestützt 0,0001 mSv 

Hand Hand d.-v. 0,00011 mSv 

Hand lat. 0,0001 mSv 

Hand schräg 0,00012 mSv 

Hand lat. gespreizt 0,00014 mSv 

P Hand d.-v. * 

P Hand d.-v. gehalten * 

P Hand schräg gehalten * 

Handknochen Scaphoid l 0,00008 mSv 

Scaphoid II 0,00008 mSv 

Scaphoid lll 0,00008 mSv 

Scaphoid IV 0,00008 mSv 

Os pisiforme 0,00008 mSv 

Os metacarpale V 0,00008 mSv 

Finger Daumen v.-d. 0,00004 mSv 

Daumen d.-v. 0,00004 mSv 

Daumen lat. 0,00004 mSv 

Finger d.-v. 0,00004 mSv 

2./3. Finger lat. 0,00004 mSv 

4./5. Finger lat. 0,00004 mSv 

11 

* Keine Messungen verfügbar

1 Oberarm a.-p. 

Angaben zur Aufnahme 

Technik 

Häufige Fehler 

Lagerung 

(Oberkörper entkleiden). Patient stehend am Wandstativ, Oberarm in Supinationsstellung 

und leicht vom Körper abgewinkelt, oberer Kassettenrand 1-2 

Querfinger über Schulterrand, einblenden. Ev. Ausgleichsfilter verwenden (untere 

Hälfte Oberarm und / oder Acromion). Atemstillstand. 

Wenn möglich beide Gelenke abbilden, sonst eher Schulter oder das kritischere 

Gelenk. 

Zentralstrahl 

Senkrecht auf Oberarm und Filmmitte. 

Indikationen Humerusfraktur, Metastasen, Knochenveränderungen, Knochensystem bei Kindern 

Material 20/40 oder 18/43, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster 

Kriterien für Humerus muss mit beiden Gelenken a.-p. abgebildet sein. 

gute Aufnahme 

Bemerkung Mamma aus dem Strahlengang nehmen. 

Variante Oberarm a.-p. in liegender Haltung: Patient in Rückenlage auf dem Tisch, Oberarm, 

Unterarm und Hand liegen in Supination (Handfläche nach vorne) gestreckt 

und leicht vom Körper abduziert, Oberarm in Kassettenmitte. Oberarm ev. unterlagern. 

EU 

CH 

kV Film FFA (cm) Format Raster Kammer Fokus Filter Aufnahme 

60/75 S400 115 18/43-20/40 ja klein ja 

Rasterwandgerät 

60/66 S400 120 18/43-20/40 ja klein ja 

Links: Korrekte Lage des Armes, Gelenkspalt 

einsehbar. 

Rechts: Ellenbogen verdreht und dadurch 

Gelenk nicht a.-p. dargestellt. 


1. Tuberculum majus nicht randständig. 

=> Oberarm nicht in Supinationsstellung. 

2. Nicht beide Gelenke abgebildet. => Schlecht 

zentriert oder Patient zu gross. 

3. Ellenbogengelenk nicht a.-p. dargestellt. 

=> Ellenbogengelenk verdreht. 

Tipps und Tricks 

Bei starken Schmerzen durch die Aussenrotation 

den gesamten Körper mit der gesunden Seite entsprechend 

nach vorne drehen, bis der Oberarm 

flach anliegt. 

12

Zu proximal zentriert, 

daher Ellenbogengelenk 

abgeschnitten. 

13 

Oberarm a.-p. 

Kriterien für gute Aufnahme 

Humerus muss mit beiden Gelenken a.-p. 

abgebildet sein. 

Seltenes Röntgenbild 

einer 

Paget-Erkrankung. 

Röntgenanatomie: 

1 Acromion 4 Caput Humeri 7 Olecranon 10 Ulna 

2 Tuberculum majus 5 Humerus 8 Radiusköpfchen 11 Epicondylus lateralis 

3 Tuberculum minus 6 Epicondylus medialis 9 Radius 12 Cavitas glenoidalis 

11 

8 

9 10 

7 

2 

5 

1 

4 

3 12 

6 

1 

Korrektes Röntgenbild 

Fehlerhafte Röntgenbilder

2 Oberarm lat. 


Technik 


Varianten 

Lagerung 

(Oberkörper entkleiden). Patient steht mit der Brust zum Wandstativ, Kopf 

zur gesunden Seite abdrehen, Arm innenrotieren, in Supinationsstellung, 

Ellenbogen rechtwinklig. Ev. Ausgleichsfilter verwenden (untere Hälfte 

Oberarm und / oder Acromion). Oberer Kassettenrand 2 Querfinger über 

dem Acromion. Atemstillstand. 

Wenn möglich beide Gelenke abbilden, sonst eher Schulter oder das kritischere 

Gelenk. 


Senkrecht auf Oberarm 

und Filmmitte. 

Indikationen Humerusfraktur, Metastasen, Knochenveränderungen, Knochensystem bei Kindern 


Kriterien für 

gute Aufnahme 

Humerus muss mit beiden Gelenken lat. abgebildet sein. 

Bemerkung Mamma aus dem Strahlengang nehmen. 

Variante Arm in Elevation 

EU 

CH 


60/75 S400 105–115 18/43-20/40 ja klein ja 


60/66 S400 120 18/43-20/40 ja klein ja 


1. Oberarm wird von Weichteilen überlagert. => Der Arm 

wurde zu wenig vom Oberkörper abgespreizt, oder es handelt 

sich um einen Patienten mit Adipositas. 

2. Der distale Teil des Oberarmes ist überstrahlt. => Grosse Objektdickeunterschiede 

nicht mit Filter kompensiert, ev. zu wenig kV. 

3. Keine freie Einsicht in das Ellenbogengelenk, Oberarm stellt sich verkürzt 

dar. => Keine reine Seitenlagerung. 

Alternative Lagerung (Janker): Patient liegt in Rückenlage auf dem Tisch. Oberarm 

und Schulter erhöht lagern und unterpolstern. Unterarm in Supination (Handfläche 

nach oben). Kassette (18 x 43) zwischen lateraler Thoraxwand und Oberarm aufstellen, 

so weit wie möglich in die Achsel schieben. Zentrierung in Oberarmmitte 

und Kassettenmitte. Strahlengang horizontal lateromedial. 

14

15 

Oberarm lat. 


Humerus muss mit beiden Gelenken lat. 

abgebildet sein. 

Zu viel kV, zu wenig 

Kontrast, Arm zu eng 

am Körper. 


1 Acromion 4 Trochlea humeri 7 Radius 

2 Caput humeri 5 Olecranon 8 Ulna 

3 Humerus 6 Caput radii 

4 

5 

6 

8 

7 

3 

1 

2 

2 



3 Oberarm in Elevation 


Technik 

Lagerung 

(Oberkörper entkleiden). Patient steht mit dem 

Rücken zum Wandstativ, Kopf zur gesunden Seite 

abdrehen, Arm in Elevation, Ellenbogen rechtwinklig. 

Ev. Ausgleichsfilter verwenden. Atemstillstand. 

Wenn möglich beide Gelenke abbilden, sonst eher 

Schulter oder das kritischere Gelenk. 


Senkrecht auf Oberarm und Filmmitte. 

Indikationen Humerusfraktur, Knochenveränderungen 

Material 20/40 oder 18/43, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster, Pelotte 


gute Aufnahme 

Humerus muss mit beiden Gelenken lateral abgebildet sein. 

Bemerkung - 

Variante Oberarm lat. in Supination innenrotiert. 

EU 

CH 


60/75 S400 105–115 18/43-20/40 ja klein ev. ja 


60/66 S400 120 18/43-20/40 ja klein ev. ja 

16

1 

2 3 

5 

4 


Humerus muss mit beiden Gelenken 

lateral abgebildet sein. 

17 

Oberarm in Elevation 

Seltener Morbus Paget (Osteodystrophia 

deformans). 


1 Radius 4 Trochlea humeri 7 Caput humeri 10 Processus coracoideus 

2 Ulna 5 Olecranon 8 Acromion 

3 Caput radii 6 Humerus 9 Cavitas glenoidalis 

6 

7 

9 

8 

10 

3 


Spezielle Röntgenbilder

4 Oberarm transthoracal (Lawrence) 


Technik 

Lagerung 

Patient steht mit dem aufzunehmenden Arm seitlich am Stativ, Arm parallel 

zum Oberkörper am Stativ anliegend. Gegenseitiger Arm in Elevation 

und Unterarm über den Kopf gelegt, Patient etwas nach dorsal drehen. 

Ev. Langzeitaufnahme (mind.1 sec) und Patienten atmen lassen, um den 

Thoraxschatten zu verwischen. 

Bleischürze bedeckt Unterkörper, Hodenkapsel. 


Senkrecht eine Handbreit unterhalb Axilla (entspricht Oberarmmitte) und 

Filmmitte. 

Indikationen Subcapitale Oberarmfraktur oder Luxationsfraktur 

Material 18/24 oder 24/30, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze 

Kriterien für Oberarm muss sich zwischen Wirbelsäule und Sternum projizieren. Die Stellung 

gute Aufnahme des Oberarmes muss beurteilbar sein, vor allem das Gelenk. Feinstrukturen sind 

bei dieser Einstellung nicht erkennbar. 

Bemerkung Diese Aufnahme ist in verschiedenen Ländern nicht zugelassen. 

Variante Wenn der Patient nicht in der Lage ist, den nicht aufzunehmenden Arm über den 

Kopf zu legen, kann eine 15° caudo-craniale Kippung verwendet werden. 

EU 

CH 


70/85 S400 (S800) 115 18/24-24/30 ja gross nein 


77/81 S400 120 18/24-24/30 ja gross nein 

18


1. Der Humerus erscheint auf einem zu grossen Nutzstrahlenfeld. 

=> Zu wenig eng auf der gesunden Seite 

eingeblendet. 

2. Der Humeruskopf wird teilweise von der BWS überdeckt. 

Die Wirbelkörper und Intervertebralräume ergeben 

Überschneidungslinien, so dass man Frakturen im Oberarm 

nicht gut erkennen kann. => Reine Profilstellung des 

Patienten, fehlende Abdrehung der filmfernen Schulter 

nach dorsal. 

Hinweis 

Wenn der Patient nicht in der Lage ist, den nicht aufzunehmeden 

Arm über den Kopf zu legen, kann eine 15° 

caudo-craniale Kippung verwendet werden. 

19 

Oberarm transthoracal 


Oberarm muss sich zwischen Wirbelsäule und Sternum 

projizieren. Die Stellung des Oberarmes muss beurteilbar 

sein, vor allem das Gelenk. 


1 Acromion 4 BWS 7 Tuberculum minus 

2 Clavicula 5 Tuberculum majus 8 Rippe 

3 Processus coracoideus 6 Caput humeri 9 Humerus 

2 

3 

5 6 

7 

9 

1 

8 

4 

4 


Häufige Fehler

ll. Untere Extremitäten 

Oberschenkel Oberschenkel a.-p. (Kniegelenk) 033 B 

Oberschenkel lat. (Kniegelenk) 034 B 

Oberschenkel a.-p. (Hüftgelenk) 035 

Oberschenkel lat. (Hüftgelenk) 036 

P Oberschenkel a.-p. 2 Gelenke 170 

P Oberschenkel lat. 2 Gelenke 171 

Kniegelenk Kniegelenk a.-p. liegend 037 B 

Kniegelenk a.-p. stehend 038 

Kniegelenk lat. liegend 039 B 

Kniegelenk lat. stehend 040 

Kniegelenk Tunnelaufnahme 041 B 

Patella axial l 042 B 

Patella axial II 043 B 

Patella Bauchlage 044 

Patella Défilé 045 

P Kniegelenk a.-p. liegend 172 

P Kniegelenk lat. liegend 173 

Unterschenkel Unterschenkel a.-p. mit OSG 046 B 

Unterschenkel lat. mit OSG 047 B 

P Unterschenkel a.-p. mit OSG 174 

P Unterschenkel lat. mit OSG 175 

Sprunggelenk Oberes Sprunggelenk a.-p. 048 B 

Oberes Sprunggelenk lat. 049 B 

Oberes Sprunggelenk schräg 050 

Sprunggelenk nach Brodén l 051 

Sprunggelenk nach Brodén ll 052 

Calcaneus Calcaneus lat. 053 B 

Calcaneus axial liegend 054 B 

Calcaneus axial stehend 055 

Fuss Fuss d.-p. liegend 056 B 

Fuss lat. liegend 057 B 

Fuss lat. stehend 058 

Fuss schräg liegend 059 B 

Vorfuss, Zehen Vorfuss d.-p. (=Zehen d.-p.) 060 B 

Vorfuss schräg 061 B 

Grosszehe d.-p. 062 B 

Grosszehe lat. 063 B 


76

Strahlenexposition untere Extremitäten 

Oberschenkel Oberschenkel a.-p. (Kniegelenk) 0,007 mSv 

Oberschenkel lat. (Kniegelenk) 0,007 mSv 

Oberschenkel a.-p. (Hüftgelenk) * 

Oberschenkel lat. (Hüftgelenk) * 

P Oberschenkel a.-p. 2 Gelenke * 

P Oberschenkel lat. 2 Gelenke * 

Kniegelenk Kniegelenk a.-p. liegend 0,001 mSv 

Kniegelenk a.-p. stehend 0.001 mSv 

Kniegelenk lat. liegend 0,0015 mSv 

Kniegelenk lat. stehend 0,0015 mSv 

Kniegelenk Tunnelaufnahme 0,0006 mSv 

Patella axial l 0,0003 mSv 

Patella axial II 0,0003 mSv 

Patella Bauchlage 0,0003 mSv 

Patella Défilé 0,0007mSv 

P Kniegelenk a.-p. liegend * 

P Kniegelenk lat. liegend * 

Unterschenkel Unterschenkel a.-p. mit OSG 0,001 mSv 

Unterschenkel lat.. mit OSG 0,001 mSv 

P Unterschenkel a.-p. mit OSG * 

P Unterschenkel lat.. mit OSG * 

Sprunggelenk Oberes Sprunggelenk a.-p. 0,0004 mSv 

Oberes Sprunggelenk lat. 0,0004 mSv 

Oberes Sprunggelenk schräg 0,0004 mSv 

Sprunggelenk nach Brodén l 0,0004 mSv 

Sprunggelenk nach Brodén ll 0,0004 mSv 

Calcaneus Calcaneus lat. 0,0002 mSv 

Calcaneus axial liegend 0,0002 mSv 

Calcaneus axial stehend 0,0002 mSv 

Fuss Fuss d.-p. liegend 0,0003 mSv 

Fuss lat. liegend 0,0002 mSv 

Fuss lat. stehend 0,0005 mSv 

Fuss schräg liegend 0,0003 mSv 

Vorfuss, Zehen Vorfuss d.-p. (=Zehen d.-p.) 0,0003 mSv 

Vorfuss schräg 0,0003 mSv 

Grosszehe d.-p. 0,00002 mSv 

Grosszehe lat. 0,00002 mSv 

77 



36 Oberschenkel lat. (mit Hüftgelenk) 


Technik 

Lagerung 

Patienten entkleiden. Patient dreht sich leicht 

schräg, Aussenseite des zu untersuchenden Oberschenkels 

liegt dem Tisch auf, das Kniegelenk leicht 

gebeugt. Oberschenkelachse parallel zum Film. Das 

Bein der Gegenseite aufstellen. 

Bleischürze bis zur Einblendungsgrenze, Hodenkapsel 

/ Schmetterling. 


Senkrecht 3 QF unterhalb Symphyse auf Mitte 

Oberschenkel. 

Indikationen Fraktur, Luxation, entzündliche (Osteomyelitis), degenerative (Arthrose) und 

tumoröse Veränderungen 


Kriterien für Oberschenkel wird exakt lateral abgebildet, Hüftgelenk gut einsehbar, Weichteile 

gute Aufnahme beurteilbar, Schenkelhals stark verkürzt und durch den Trochanter major verdeckt. 

Bemerkung - 

Variante Diese Aufnahme kann auch in Froschbeinposition angefertigt werden: Der Oberschenkel 

wird im Hüftgelenk maximal abduziert und aussenrotiert. Die Gegenseite 

leicht anheben und diesen Fuss auf dem Tisch zur Stabilisierung der Lage 

aufstellen. 

EU 

CH 


70/80 S400 115 18/43-20/40 ja gross ev. ja 

Untertischaufnahme 

66/73 S400 120 18/43-20/40 ja gross ev. ja 

84

85 

Oberschenkel lat. 


Oberschenkel wird exakt lateral abgebildet, 

Hüftgelenk gut einsehbar, Weichteile beurteilbar, 

Schenkelhals stark verkürzt und 

durch den Trochanter major verdeckt. 


1 Ramus superior ossis pubis 4 Caput femoris 7 Trochanter minor 

2 Pfannendach 5 Schenkelhals 8 Femur 

3 Foramen obturatum 6 Trochanter major 

1 

3 

7 

4 

5 

2 

6 

8 

36 

Korrektes Röntgenbild

37 Kniegelenk a.-p. (liegend) 


Technik 

Fehler 

Lagerung 

Patient in Rückenlage, Bein gestreckt, Bein meist nach innen rotieren 

bis Patella in der Mitte der Femurkondylen liegt. Kniegelenkspalt 

in der Filmmitte. Bei unruhigen Patienten Sandsack über 

Unterschenkel. 

Achtung: bei allen liegenden Einstellungen mit 2 Ebenen (a.-p. / 

lat.) die Bleischürze auflegen und nicht anziehen und den Strahlenschutz 

für die zweite Ebene erneut sorgfältig einrichten. 


Senkrecht auf Kniegelenkspalt und Filmmitte. 

Indikationen Fraktur, Luxation, Bandruptur 

Material 18/24 oder 24/30, S400 (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Sandsack 

Kriterien für Kniegelenkspalt muss frei abgebildet sein, das laterale Tibiaplateau muss strichgute 

Aufnahme förmig dargestellt sein, medial leicht oval. 

Bemerkung - 

Variante Kann das Bein nicht gestreckt werden: Eine rechteckige Schaumstoffunterlage 

zwischen Knie und Kassette legen (keinen 90°-Keil!). 

EU 

CH 


60/75 S400 (S800) 105–115 18/24 - 24/30 ev. klein nein 

Kassette/Detektor 

57/63 S400 (S800) 120 18/24 - 24/30 ev. klein nein 

Längsachse stimmt nicht mit 

Unterschenkelachse überein, 

Bleischürze nicht zwischen die 

Beine heruntergedrückt - so 

kein Gonadenschutz! 

Bein aussenrotiert, 

dadurch 

Patella nicht 

mittig zwischen 

den 

Kondylen. 

Knie zu weit von der 

Kassette abgehoben 

86 

Knie nicht gestreckt 

(Kniekehle abgehoben), 

so dass der 

Gelenkspalt nicht 

frei ist.

Bein nach aussen rotiert, 

Patella nicht mittig zwischen 

den Kondylen. 

87 

Kniegelenk a.-p. 


Kniegelenkspalt muss frei abgebildet sein, das laterale Tibiaplateau 

muss strichförmig abgebildet sein, medial leicht oval. 

Viel zu medial gedreht, 

Fibulakopf fast vollständig 

frei, Tibiaplateau 

nicht strichförmig. 


1 Femur 5 Condylus lateralis femoris 9 Tuberculum intercond. lat. 13 Tibia 

2 Patella 6 Condylus medialis femoris 10 Condylus medialis tibiae 14 Fibula 

3 Epidondylus lat. femoris 7 Condylus medialis tibiae 11 Caput fibulae 15 laterales 

4 Epidondylus med. femoris 8 Tuberculum intercond. med. 12 Geschlossene Epiphysenfuge Tibiaplateau 

3 

1 

2 

5 

10 

11 

9 

8 

12 

15 

6 

7 

14 


1. Der untere Patellapol überlagert die Eminentia 

intercondylaris und die laterale Gelenkfläche 

der Tibia bildet sich oval ab. => Darauf achten, 

dass das Knie flach auf der Kassette aufliegt. 

2. Die Patella ragt über die laterale Begrenzung 

des distalen Femurs hinaus, das Fibulaköpfchen 

projiziert sich in den Tibiakopf. 

=> Stärkere Aussenrotation des Kniegelenkes, 

Fuss etwas medialer drehen. 

3. Die Patella ragt medial über die Femurkante 

hinaus, das Fibulaköpfchen ist fast ganz frei 

projiziert. => Zu starke Innenrotation des Beines, 

korrigieren! 

4. Die Gelenksflächen des Tibiaplateaus zeigen 

eine deutlich ovale Projektion. => Zentralstrahl 

auf Patellamitte, nicht auf unteren Patellapol, 

oder Bein nicht ganz gestreckt. 

13 

4 

37 


Häufige Fehler

38 Kniegelenk a.-p. (stehend) 


Technik 


Lagerung 

Beine frei machen, Schuhe entfernen, Patient steht 

mit dem Rücken zur Wand, Füsse ca 15-20 cm auseinander. 

Für Belastungsaufnahme aufzunehmendes 

Bein stärker belasten (Einbeinstand). Für orthopädische 

Vergleichsaufnahme beide Beine gleichmässig 

belasten, exakt gerader Stand. Patella exakt frontal. 

Kurze Bleischürze, ev. Hodenkapsel 


Mitte Kassette, auf Höhe Kniegelenkspalt,, horizontaler 

Strahlengang. 

Indikationen Degenerative und tumoröse Veränderungen, Fehlstellungen (O- und X-Beine), 

Arthrose, Gelenkmaus, Meniskusverletzungen 

Material 18/24 bis 18/43, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster, ev. Kassette in 

Haltevorrichtung 

Kriterien für Patella muss mittelständig abgebildet sein, Kniegelenkspalt gut einsehbar, plangute 

Aufnahme parallele Projektion des Tibiaplateaus, Fibulaköpfchen nur oben von der Tibia überlagert. 

Bemerkung Beidseitige Aufnahme für orthopädische Fragestellungen. 

Variante Knie ap liegend. 

EU 

CH 


60/75 S400 105 - 115 18/24 ev. ja klein nein 


57/63 S400 120 18/24 ev. ja klein nein 


1. Der untere Patellapol überlagert die Eminentia intercondylaris und die laterale Gelenkfläche der Tibia 

bildet sich oval ab. => Darauf achten, dass das Knie flach auf der Kassette/ an der Rasterwand anliegt. 

2. Die Patella ragt über die laterale Begrenzung des distalen Femurs hinaus, das Fibulaköpfchen projiziert 

sich in den Tibiakopf. => Aussenrotation des Kniegelenkes, Fuss etwas medialer drehen. 

3. Die Patella ragt medial über die Femurkante hinaus, das Fibulaköpfchen ist fast ganz frei projiziert. 

=> Zu starke Innenrotation des Beines, korrigieren! 

4. Die Gelenksflächen des Tibiaplateaus zeigen eine deutlich ovale Projektion. => Zentralstrahl auf Patellamitte, 

nicht auf unteren Patellapol, oder Knie nicht ganz gestreckt. 

88

89 

Kniegelenk a.-p. 


Patella muss mittelständig abgebildet sein, Kniegelenkspalt 

gut einsehbar, planparallele Projektion des Tibialplateaus, 

Fibulaköpfchen nur oben von der Tibia überlagert. 

Knie a.-p. stehend beidseitig 


1 Femur 5 Patella 9 Condylus lat. tibiae 13 Epiphysenfuge 

2 Basis patellae 6 Condylus lat. femoris 10 Condylus med. tibiae 14 Caput fibulae 

3 Epicondylus lat. femoris 7 Condylus med. femoris 11 Tuberculum intercond. lat. 15 Fibula 

4 Epicondylus med. femoris 8 Apex patellae 12 Tuberculum intercond. med. 16 Tibia 

17 Tibiaplateau 

R 

9 

3 

6 

14 

15 

17 

1 

2 

5 

8 

11 12 

17 

13 

16 

7 

10 

4 

38 


Variante: Orthopädie

39 Kniegelenk lat. (liegend) 


Technik 


Varianten/Spezielles 

Lagerung 

Patient in Seitenlage, Hüft- und Kniegelenk leicht 

gebeugt, Kniegelenk liegt mit der lateralen Seite 

dem Film an, Ferse unterlegen, damit Kondylen 

übereinander liegen, Kassettenverlauf der Unterschenkelachse 

anpassen. Ferse mit Keil unterlegen, 

ev. Sandsack über Unterschenkel. 


Senkrecht auf Kniegelenkspalt und Filmmitte. 

Indikationen Fraktur, Luxation, Arthrose 

Material 18/24 bis 18/43, S400 (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, ev. Sandsack 

Kriterien für Beide Kondylen müssen übereinander projiziert sein, so dass sie im hinteren Begute 

Aufnahme reich deckungsgleich sind, Patella frei. 

Variante Verletzte oder frisch operierte Patienten in Rückenlage, Knie etwas unterpolstern, 

mit medial angestellter Kassette aufnehmen. 

EU 

CH 


60/75 S400 (S800) 105-115 18/24 - 18/43 ev. ja ev. klein nein 

Kassette/Detektor 

55/60 S400 120 18/24 - 18/43 ev. ja ev. klein nein 

Fuss nicht mit Keil unterlegt, 

dadurch hebt das Kniegelenk 

von der Kassette ab. 

Gelenk genau seitlich projiziert, 

das Fibulaköpfchen sollte 

gerade nicht sichtbar sein. 

Häufige Fehler (siehe ergänzende Einträge auf der DVD) 

1. Condylen deckungsgleich, das Fibulaköpfchen kommt frei hervor, 

Patella nicht frei. => Bein oder Patient zu stark nach ventral gekippt. 

2. Die Condylen sind nicht deckungsgleich, das Fibulaköpfchen wird 

von der Tibia ganz überlagert, Patella nicht frei. =>Das Bein oder Patient 

weniger nach dorsal kippen 

3. Die Femurcondylen sind im Gelenkspalt doppelt konturiert. => Der 

Unterschenkel verläuft nicht auf der gleichen Höhe wie der Oberschenkel: 

Ferse unterlagern. 

Zu stark nach lateral gekippt, 

Kondylen nicht deckend, Fibulaköpfchen 

wird sichtbar. 

90 

Zu stark nach medial gekippt, 

Kondylen nicht übereinander, 

Fibulaköpfchen hinter Tibia.

Zu wenig ventral rotiert, Fibula 

komplett von Tibia verdeckt. Unterschenkel 

zu wenig unterpolstert, 

dadurch Knie auch längs 

verdreht, Knie zu wenig angewinkelt, 

Buchstabe fehlt. 

91 

Kniegelenk lat. 


Beide Kondylen müssen übereinander projiziert sein, so dass 

sie im hinteren Bereich deckungsgleich sind, Patella frei. 

Fibula ganz frei, zu stark ventral 

gekippt. Kontrast sehr 

schwach, wahrscheinlich entmineralisierte 

Knochen oder 

zuviel kV, Buchstabe fehlt. 

Kondylen decken sich nicht, 

Gelenkspalt nicht frei einsehbar. 


1 Femur 4 Eminentia intercondylaris 7 Tibia 

2 Patella 5 Caput fibulae 8 Fibula 

3 Condylus lateralis femoris 6 Tuberositas tibiae 

2 

6 

7 

4 

3 

5 

8 

1 

39 



40 Kniegelenk lat. (stehend) 


Technik 

Lagerung 

Beine frei machen, Schuhe entfernen, Patient steht mit aufzunehmendem 

Bein seitlich parallel zur Wand, das andere Bein 

etwas rückwärts stellen. Für Belastungsaufnahme aufzunehmendes 

Bein stärker belasten (Einbeinstand), sonst ev. auch anderes 

Bein (je nach Fragestellung ) belasten. Kniegelenk im 135° -Winkel. 

Patella steht exakt senkrecht zur Filmebene. 

Kurze Bleischürze, ev. Hodenkapsel 


Mitte Kassette und Kniegelenk, auf Höhe Kniegelenkspalt, Achse 

parallel Tibia oder Unterschenkel. 

Indikationen Luxation, Fraktur, entzündliche, degenerative und tumoröse Veränderungen, 

Gelenkmaus, Arthrose, Meniskusverletzungen 

Material 18/24, S400, (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster, ev. Kassette in Haltevorrichtung 

Kriterien für Kniegelenkspalt gut einsehbar, Retropatellarraum frei einsehbar, Kondylen decken 

gute Aufnahme sich. 

Bemerkung - 

Variante Kniegelenk lateral liegend. 

EU 

CH 


60/75 S400 (S200) 105-115 18/24 ev. ja klein nein 


55/60 S400 120 18/24 ev. ja klein nein 

92

1 

2 

3 

93 

Kniegelenk lat. 


Kniegelenkspalt gut einsehbar, Retropatellarraum 

einsehbar, Kondylen decken sich. 


1. Die Femurkondylen sind nicht deckungsgleich, das Knie ist aber 

korrekt lateral eingestellt. => Der Zentralstrahl fiel nicht senkrecht 

auf das Kniegelenk ein, sondern leicht von cranial oder von caudal. 

2. Die beiden Kondylen decken sich nur in ihrem untersten Teil, 

d.h. an der Tibiagelenkfläche (1). Sie stehen aber seitlich nebeneinander 

(2). Bei Zentrierung geringfügig von dorsal her projiziert 

sich das Fibulaköpfchen weitgehend frei (3) . => Der Zentralstrahl 

war senkrecht auf den Gelenkspalt gerichtet, aber von cranial 

oder von caudal her. Achte auf exakt laterale Haltung des Knies, 

aber auch auf die Längsachse des Unterschenkels, Innen- oder 

Aussenrotation vermeiden! 

Zentralstrahl korrekt 

Zentralstrahl cranio-caudal 

Zentralstrahl caudo-cranial 


1 Basis patellae 4 Retorpatellarraum 7 Caput fibulae 10 Tibia 

2 Patella 5 Condylus lat. femoris 8 Fibula 11 Femur 

3 Apex patellae 6 Eminentia intercondylaris 9 Tuberositas tibiae 

9 

3 

2 

10 

1 

4 

6 

8 

7 

5 

11 

40 


Häufige Fehler

lll. Schädel 

Ganzer Schädel Schädel p.-a. sitzend 064 B 

Schädel lat. sitzend 065 B 

Schädel a.-p. liegend 066 

Schädel p.-a. liegend 067 

Schädel lat. liegend 068 

Schädel lat. angestellte Kassette 069 

Schädel halbaxial NNH Sinus maxillaris 070 B 

Schädel nach Towne 30° 071 

Schädel nach Altschul 35° 072 

Sinus frontalis okzipitofrontal 073 

Sinus frontalis NNH gekippt 074 

Schädelbasis axial liegend 075 

Schädelbasis axial sitzend 076 

P Schädel a.-p. liegend 176 

P Schädel a.-p. liegend gehalten 177 

P Schädel lat. liegend gehalten 178 

Spezialaufnahmen Orbita Vergleichsaufnahme sitzend 085 

Orbita Vergleichsaufnahme liegend 086 

Orbita nach Rhese 087 

Teilaufnahmen Nasenbein 077 B 

Sella turcica 078 

Jochbogen axial ‘Henkeltopf’ liegend 079 

Jochbogen axial ‘Henkeltopf’ sitzend 080 

Jochbogen einzeln 081 

Unterkiefer nach Clementschitsch 082 

Unterkiefer schräg 083 

Unterkiefer isoliert nach Eisler 084 

Felsenbein nach Schüller 088 

Felsenbein nach Stenvers 089 

Kiefergelenk nach Schüller 090 


140

Strahlenexposition Schädel 

Ganzer Schädel Schädel p.-a. sitzend 0.28 mSv 

Schädel lat. sitzend 0,16 mSv 

Schädel a.-p. liegend 0,28 mSv 

Schädel p.-a. liegend 0,28 mSv 

Schädel lat. liegend 0,16 mSv 

Schädel lat angestellte Kassette 0,16 mSv 

Schädel halbaxial NNH 0,19 mSv 

Schädel nach Towne 30° 0,19 mSv 

Schädel nach Altschul 35° 0,19 mSv 

Sinus frontalis okzipitofrontal 0,20 mSv 

Sinus frontalis NNH gekippt 0,25 mSv 

Schädelbasis axial liegend 0,27 mSv 

Schädelbasis axial sitzend 0,27 mSv 

P Schädel a.-p. liegend * 

P Schädel a.-p. liegend gehalten * 

P Schädel lat. liegend gehalten * 

Spezialaufnahmen Orbita Vergleichsaufnahme sitzend 0,18 mSv 

Orbita Vergleichsaufnahme liegend 0,18 mSv 

Orbita nach Rhese 0,16 mSv 

Teilaufnahmen Nasenbein 0.003 mSv 

Sella turcica 0,081 mSv 

Jochbogen axial ‘Henkeltopf’ liegend 0,15 mSv 

Jochbogen axial ‘Henkeltopf’ sitzend 0,15 mSv 

Jochbogen einzeln 0,11 mSv 

Unterkiefer nach Clementschitsch 0,24 mSv 

Unterkiefer schräg 0,33 mSv 

Unterkiefer isoliert nach Eisler 0,33 mSv 

Felsenbein nach Schüller 0,36 mSv 

Felsenbein nach Stenvers 0,42 mSv 

Kiefergelenk nach Schüller 0,40 mSv 

141 



64 Schädel p.-a. (sitzend) 


Technik 


Lagerung 

Nasenspitze aufliegend, ev. Stirn mit Schaumstoffkeil unterpolstern, 

Deutsche Horizontale (DH: Linie unterer Orbitarand zum oberen Rand 

äusserer Gehörgang) senkrecht zum Film. Atemstillstand, nicht 

schlucken. 

Mit den Händen am Wandstativ festhalten (p.-a.). 

Schmuck, Zahnersatz etc. entfernen. 


Senkrecht auf Hinterhauptshöcker in Filmmitte. Autrittsstelle Nasenwurzel. 

Indikationen Fraktur, Fremdkörper, Metastasen 

Material 24/30, S400 (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Rasterwand oder Rasterkassette, 

ev. Schaumtstoffkeil, Keilfilter oder Spezialfilter. Desinfektionsmiitel 

für Reinigung Wandstativ. 

Kriterien für Schädel symmetrisch und vollständig abgebildet, Felsenbein im unteren Drittel 

gute Aufnahme der Orbita projiziert. 

Variante Die Aufnahme kann auch in Rückenlage mit a.-p.-Strahlengang angefertigt werden. 

Es ist ratsam, diese Aufnahme auf Grund des Vergrösserungsfaktors mit 

einer Rasterkassette anzufertigen. 

EU 

CH 


70/85 S400 (S200) 115 24/30 ja klein ev.ja 


66/73 S400 (S200) 120 24/30 ja klein ev.ja 

Kopf nicht exakt senkrecht 

zur Filmebene. 

Nicht rechtwinklige Lage 

(wie Photo) der Medianebene 

zur Filmebene. 


1. Die Felsenbeinoberkanten liegen auf unterschiedlichen 

Höhen oder der Schädel ist asymmetrisch dargestellt. 

=> Die Medianebene verläuft nicht senkrecht zum Film. 

2. Die Felsenbeinoberkante befindet sich am oder unter 

dem unteren Orbitarand. => Der Kopf ist zu stark rekliniert. 

3. Die Felsenbeinoberkante ist am oberen Orbitarand dargestellt. 

=> Der Kopf ist zu stark inkliniert. 

142

Kopf zu wenig inkliniert, 

Felsenbein 

unterhalb Orbita, 

Medianebene nicht 

senkrecht zum Film, 

da asymmetrischer 

Abstand von Orbitaaussenrand 

zur 

Schädelkalotte. 

Schmuck nicht entfernt. 

Buchstabe 

fehlt 

143 

1 2 

Schädel p.-a. 


Schädel symmetrisch und vollständig abgebildet, Felsenbein 

im unteren Drittel der Orbita projiziert. 

Zu stark inkliniert: Orbita durch 

Felsenbein verdeckt, Kinn abgeschnitten. 



1 Lamina interna 4 Siebbeinzellen 7 Septum nasi 10 Maxilla 

2 Orbitadach 5 Felsenbein Oberkante 8 Processus mastoideus 11 Mandibula 

3 Planum sphenoidale 6 Sinus maxillaris 9 Angulus mandibulae 12 Sinus frontalis 

5 

6 

12 12 

3 

4 

7 

11 

10 

9 

8 

64 



65 Schädel lat. (sitzend) 


Technik 


Lagerung 

Sitzend oder liegend, Kopf mit gewünschter Seite anliegend, 

Medianebene parallel zum Film. Atemstillstand, nicht schlucken. 

Mit der plattenfernen Hand am Wandstativ festhalten. 

Schmuck, Zahnersatz etc. entfernen. 


Auf Schädelmitte (etwa 1 cm über dem äusseren Gehörgang) 

senkrecht zum Film. 

Indikationen Fraktur, Fremdkörper, Metastasen 

Material 24/30, S400 (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Wandraster oder Rasterkassette, 

ev. Keilfilter oder Schädelfilter 

Kriterien für Vollständige Abbildung des ganzen Schädels, Sella turcica strichförmig abgebildet. 

gute Aufnahme 

Variante Bei schwerverletzten Patienten wird die Aufnahme in Rückenlage angefertigt. Der 

Kopf muss unterlagert werden, damit der Occiput nicht abgeschnitten wird. Aufnahme 

mit Rasterkassette oder einem Rastertunnel anfertigen. 

EU 

CH 


70/80 S400 (S200) 115–150 24/30 ja klein ev. ja 


63/70 S400 (S200) 120 24/30 ja klein ev. ja 

Schädel in 2 

Ebenen nicht 

parallel zur Filmebene. 


1. Die Sellavorderwand erscheint mit doppelter 

Kontur. => Die Linie zwischen Nasenwurzel 

und Hinterhauptshöcker ist nicht filmparallel. 

2. Der Sellaboden und der Processus clinoideus 

anterior zeigen doppelte Konturen. => Die Medianebene 

ist nicht filmparallel. 

144 

Die Medianebene 

des 

Schädels steht 

schräg zur 

Filmebene 

(Kippung). 

Die Medianebene 

des Schädels 

steht 

schräg zur Filmebene 

in 

zwei Richtungen 

(Kippung 

und Rotation).

Kinn abgeschnitten, Sella- 

Boden und Orbita-Dach 

nicht strichförmig. 

Kopf mit Keil unterstützt 

für exakte Parallelstellung 

der Medianebene zur 

Filmebene. 

145 

Schädel lat. 


Vollständige Abbildung des ganzen Schädels, Sella 

turcica strichförmig abgebildet. 

Röntgenanatomie (weitergehende Anatomie siehe DVD): 

1 Os frontale 4 Sinus maxillaris 7 Mastoidzellen 

2 Sinus frontalis 5 Sinus sphenoidalis 8 Protuberantia occipitalis interna 

3 Lamina cibrosa 6 Sella turcica 9 Dens axis 

4 

1 

2 

3 

5 6 

9 

7 

8 

65 


Fehlerhafte Röntgenbilder 

Varianten

66 Schädel a.-p. (liegend) 


Technik 

Lagerung 

Patient in Rückenlage, Kopf auf Keil oder Spezialpolster. Deutsche 

Horizontale soll exakt senkrecht zur Filmebene stehen. Medianebene 

in Filmmitte, Schädel gerade. Die p.-a. Positionierung ist vorzuziehen 

(Strahlenbelastung der Augen). Ev. Fixierung des Kopfes mit einem 

Spannband. Atemstillstand, nicht schlucken. Strahlenkranz oder 

Schädelfilter anwenden. 

Bleischürze deckt Operkörper gut ab. Schmuck, Zahnersatz etc. entfernen, 

Haarzopf öffnen. 


Senkrecht auf Nasenwurzel in Filmmitte. 

Indikationen Fraktur, postoperative Kontrolle, Lokalisation von Fremdkörpern, knöcherne Veränderungen 

Material 24/30, S400, (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster, Keil, ev. Spannband, 

Spezialfilter 

Kriterien für Schädel symmetrisch und vollständig abgebildet, Nasenscheidewand streng in 

gute Aufnahme der Mitte. Die Felsenbeine projizieren sich in das untere bis mittlere Drittel der Orbita. 

Bemerkung Kopf positionieren bis Deutsche Horizontale senkrecht steht. 

Variante Schädel a.-p. stehend oder sitzend. 

EU 

CH 





146




=> Die Medianebene verläuft nicht 

senkrecht zum Film. 

2. Die Felsenbeinoberkante bildet sich am oberen 

Orbitarand ab. => Der Kopf wurde zu stark inkliniert. 

3. Die Felsenbeinoberkante bildet sich am unteren 

Orbitarand ab. => Der Kopf wurde zu stark rekliniert. 

147 

1 2 

3 4 

5 

Schädel a.-p. 


Schädel symmetrisch und vollständig abgebildet, Nasenscheidewand 

streng in der Mitte. Die Felsenbeine projizieren 

sich in das untere bis mittlere Drittel der Orbita. 

Die Medianebene steht beim mittleren Bild 

senkrecht zum Film (Hintergrund). In den 

beiden anderen Fällen hat die Medianebene 

einen anderen Winkel zum Film. 

Hinweis: Bei allen Schädelaufnahmen muss bei der Festlegung des Zentralstrahls die effektive 

Form des Schädels berücksichtigt und je nach Form entsprechend angepasst werden. 


1 Lamina interna 4 Siebbeinzellen 7 Septum nasi 10 Dens 

2 Orbitadach 5 Felsenbein Oberkante 8 Processus mastoideus 11 Mandibula 

3 Jochbogen 6 Sinus maxillaris 9 Angulus mandibulae 12 Sinus frontalis 

6 

12 

7 

10 

11 

12 

9 

8 

66 


Häufige Fehler

67 Schädel p.-a. (liegend) 


Technik 

Lagerung 

Patient in Bauchlage, Kopf auf Keil. Deutsche Horizontale soll exakt 

senkrecht zur Filmebene stehen. Medianebene in Filmmitte, Schädel 

gerade. Die Positionierung p.-a. ist vorzuziehen (Strahlenbelastung 

der Augen). Ev. Fixierung des Kopfes mit einem Spannband. 

Atemstillstand, nicht schlucken. Strahlenkranz oder Schädelfilter 

anwenden. 

Bleischürze deckt Operkörper gut ab. Schmuck, Zahnersatz etc. 

entfernen, Haarzopf öffnen. 


Senkrecht auf Hinterhauptshöcker in Filmmitte. 


Material 24/30, S400, (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster, Keil, ev. Spannband, 

Spezialfilter 

Kriterien für Schädel symmetrisch und vollständig abgebildet, Nasenscheidewand streng in 

gute Aufnahme der Mitte. Die Felsenbeine projizieren sich in das untere bis mittlere Drittel der Orbita. 

Bemerkung Kopf positionieren bis Deutsche Horizontale senkrecht steht. 

Variante Schädel p.-a. stehend oder sitzend. 

EU 

CH 





148

149 

Schädel p.-a. 


Schädel symmetrisch und vollständig abgebildet, Nasenscheidewand streng in der 

Mitte. Die Felsenbeine projizieren sich in das untere bis mittlere Drittel der Orbita. 




=> Die Medianebene verläuft nicht senkrecht zum Film. 

2. Die Felsenbeinoberkante bildet sich am oberen Orbitarand 

ab. => Der Kopf wurde zu stark inkliniert. 

3. Die Felsenbeinoberkante bildet sich am unteren Orbitarand 

ab. => Der Kopf wurde zu stark rekliniert. 

1 2 


1 Sinus frontalis 4 Planum sphenoidale 7 Meatus acusticus internus 10 Sinus maxillaris 

2 Orbitadach 5 Sinus ethmoidales 8 Mastoidzellen 11 Prozessus mastoideus 

3 Linea innominata 6 Oberkante Felsenbein 9 Septum nasi 12 Angulus mandibulae 

13 Corpus mandibulae 

8 

7 

6 

4 

13 

5 

9 10 

3 

12 

11 

Die Medianebene steht nur in der Mitte 

senkrecht zur Filmebene! 

67 


Häufige Fehler

68 Schädel lat. (liegend) 


Technik 

Lagerung 

Patient in Bauchlage, zu untersuchende Seite aufliegend, 

hinterer Arm am Körper, vorderer Arm aufgestützt. Vordere 

Schulter und Kinn unterpolstert, Medianebene des 

Schädels parallel zum Film. Ev. Schädel mit Spannband 

fixieren. Atemstillstand, nicht schlucken. 

Bleischürze deckt Oberkörper ab. Spezieller Schädelfilter. 


Senkrecht auf Schädelmitte, ca. 1 cm über und vor dem 

äusseren Gehörgang. 


Material 24/30, S400, (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster, 

Strahlenkranz oder Schädelfilter 

Kriterien für Vollständige Darstellung des ganzen Schädels, Kiefergelenke übereinander projigute 

Aufnahme ziert, Sella turcica strichförmig ohne Doppelkontur, scharfe Abbildung der Schädelkalotte. 

Bemerkung Zahnersatz, Schmuck entfernen, Haarzopf öffnen. 

Variante Als Alternative Schädel lateral sitzend. 

EU 

CH 





150


1. Die Sellavorderwand ist doppelkonturig. => Die 

Linie zwischen Nasenwurzel und Hinterhauptshöcker 


2. Der Sellaboden und der Processus clinoideus anterior 

stellen sich mit doppelter Kontur dar. => Die Medianebene 


3. Die Clinoidfortsätze projizieren sich übereinander, 

ebenso die Konturen des Planum ethmoidale, Sellaboden 

doppelt dargestellt. => Der Kopf hing bei der Aufnahme 

entweder etwas herab oder der Scheitel war 

zu hoch gelagert. Lagerung korrigieren. 

151 

Schädel lat. 


Vollständige Darstellung des ganzen Schädels, Kiefergelenke 

übereinander projiziert, Sella turcica strichförmig ohne Doppelkontur, 

scharfe Abbildung der Schädelkalotte. 


1 Os frontale 4 Sinus maxillaris 7 Mastoid Zellen 

2 Sinus frontalis 5 Sinus sphenoidalis 8 Protuberantia occipitalis externa 


2 

4 

1 

3 

5 

6 

9 

7 

Die Verbindungslinie Nasenwurzel - 

Hinterhauptshöcker muss parallel 

zum Film liegen (mittleres Bild). 

Die Medianebene muss parallel zum 

Film liegen (mittleres Bild). 

8 

68 


Häufige Fehler

69 Schädel lat. mit angestellter Kassette (Notfall) 


Technik 

Lagerung 

Patient in Rückenlage, Kopfachse horizontal ausgerichtet. 

Kopf unterlagert. Rasterkassette mit Sandsack am Kopf anliegend 

stabilisieren, Medianebene exakt parallel zur Rasterkassette, 

Schädelfilter. Atemstillstand, nicht schlucken. 

Bleischürze deckt Oberkörper ab. Schmuck, Zahnersatz 

etc. entfernen, Haarzopf öffnen. 



äusseren Gehörgang. 

Indikationen Fraktur, postoperative Kontrollen, Lokalisation von Fremdkörpern, knöcherne 

Veränderungen 

Material 24/30 Rasterkassette, S400, (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Schädelfilter, 

Sandsack, Schaumstoffquader 

Kriterien für Vollständige Darstellung des ganzen Schädels, Kiefergelenke übereinander 

gute Aufnahme projiziert, Sella turcica strichförmig ohne Doppelkontur, scharfe Abbildung der 

Schädelkalotte. 

Bemerkung Flüssigkeitsansammlungen sind so als Spiegel zu sehen! 

Variante - 

EU 

CH 


70/80 S400 (S200) 115–150 24/30 ja - klein ev. ja 

Rasterkassette 

63/70 S400 (S200) 120 24/30 ja - klein ev. ja 

152


1. Die Sellavorderwand ist doppelkonturig. => Die 

Linie zwischen Nasenwurzel und Hinterhauptshöcker 


2. Der Sellaboden und der Processus clinoideus anterior 

stellen sich mit doppelter Kontur dar. => Die Medianebene 


3. Die Clinoidfortsätze projizieren sich übereinander, 

ebenso die Konturen des Planum ethmoidale, Sellaboden 

doppelt dargestellt. => Der Kopf hing bei der Aufnahme 

entweder etwas herab, oder der Scheitel war 

zu hoch gelagert. Lagerung korrigieren. 


1 Os frontale 4 Sinus maxillaris 7 Mastoid Zellen 

2 Sinus frontalis 5 Sinus sphenoidalis 8 Okzipitalsporn 


153 

Schädel lat. mit angestellter Kassette 

8 

7 

9 

6 

5 

1 

2 

3 


Vollständige Darstellung des ganzen Schädels, Kiefergelenke 

übereinander projiziert, Sella turcica strichförmig ohne Doppelkontur, 

scharfe Abbildung der Schädelkalotte. 

Die Verbindungslinie Nasenwurzel - 

Hinterhauptshöcker muss parallel 

zum Film liegen (mittleres Bild). 

Die Medianebene muss parallel zum 

Film liegen (mittleres Bild). 

4 

L 

69 



lV. Wirbelsäule 

HWS HWS v.-d. sitzend 091 B 

HWS v.-d. liegend 092 

HWS lat. sitzend 093 B 

HWS lat. liegend angestellte Kassette 094 

HWS Wackelkiefer 095 B 

HWS mit Dens ruhend 096 

HWS schräg 097 B 

HWS lat. Inklination 098 

HWS lat. Reklination 099 

Dens 100 B 

BWS BWS a.-p. stehend 101 B 

BWS a.-p. liegend 102 

BWS lat. stehend 103 B 

BWS lat. liegend 104 

Cervicothoracaler Übergang schräg 105 

Cervicothoracaler Überg. lat. Inklin. 106 

Cervicothoracaler Überg. lat. Wasserski 107 

LWS LWS a.-p. stehend 108 B 

LWS a.-p. liegend 109 

LWS lat. stehend 110 B 

LWS lat. liegend 111 

LWS schräg liegend 112 B 

LWS schräg stehend 113 

LWS lat. Inklination 114 

LWS lat. Reklination 115 

Thoraco-lumbaler Übergang lat. 116 


196

Strahlenexposition Wirbelsäule 

HWS HWS v.-d. sitzend 0,25 mSv 

HWS v.-d. liegend 0,25 mSv 

HWS lat. sitzend 0,27 mSv 

HWS lat. liegend angestellte Kassette 0,27mSv 

HWS Wackelkiefer 0,30 mSv 

HWS mit Dens ruhend 0,30 mSv 

HWS schräg 0,30mSv 

HWS lat. Inklination 0,36 mSv 

HWS lat. Reklination 0,36 mSv 

Dens * 

BWS BWS a.-p. stehend 0,50 mSv 

BWS a.-p. liegend 0,50 mSv 

BWS lat. stehend 2,41 mSv 

BWS lat. liegend 2,41 mSv 

Cervicothoracaler Übergang schräg 3,22 mSv 

Cervicothoracaler Überg. lat. Inklin. 3,22 mSv 

Cervicothoracaler Überg. lat. Wasserski 3,22 mSv 

LWS LWS a.-p. stehend 0,76 mSv 

LWS a.-p. liegend 0,76 mSv 

LWS lat. stehend 2,90 mSv 

LWS lat. liegend 2,90 mSv 

LWS schräg liegend 1,66 mSv 

LWS schräg stehend 1,66 mSv 

LWS lat. Inklination * 

LWS lat. Reklination * 

Thoraco-lumbaler Übergang lat. * 

197 


* keine Messung verfügbar

91 HWS v.-d. (sitzend) 


Technik 

Hinweis / Fehler 

Lagerung 

Röhre ca. 15° caudo-cranial gekippt. Patient sitzt mit dem Rücken zum 

Wandstativ, Kopf wird so in Stellung gebracht, dass die Bissebene 

senkrecht zum Film steht, oberer Kassettenrand auf Augenwinkelhöhe, 

Gonadenschutz, Piercing entfernen. Atemstillstand. Nicht schlucken. 

Ev. Pelotten seitlich auf beiden Seiten des Kopfes, oder Kompressorium 

über Stirn. 


15° caudo-cranial zum Film auf Mitte der HWS (Höhe Zungenbein). 

(Keine Kippung bei Frakturen). 

Indikationen Fraktur, degenerative Veränderungen, Schleudertrauma 

Material 18/24, S200, (S400), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze 

Kriterien für Alle 7 Halswirbelkörper symmetrisch dargestellt, Übergänge zum Schädel und zu 

gute Aufnahme der BWS müssen abgebildet sein, Dornfortsätze sind mittelständig. 

Bemerkung Haarspangen, Haarschmuck, Ohrschmuck, Halsketten, Brille, Zahnprothesen etc. 

entfernen. 

Variante - 

EU 

CH 


65/75 S400 (S200) 115–150 18/24 ja klein nein 


66/70 S400 (S200) 120-200 18/24 ja klein nein 

Röhre nicht gekippt 

- die zwei 

obersten Wirbelkörper 

sind 

nicht sichtbar. 

198 

Die Linie Kinnspitze - 

Occiput muss parallel 

zum Zentralstrahl 

sein. 

Blick in Richtung 

der gekippten 

Röhre.

Patient hat die Haare zu einem Knoten zusammengenommen, 

der z.T. die HWS verdeckt. 

199 

HWS v.-d. 


Alle 7 Halswirbelkörper symmetrisch dargestellt, 

Übergänge zum Schädel und zu der 

BWS müssen abgebildet sein, Dornfortsätze 

sind mittelständig. 


1 Angulus mandibulae 4 Processus spinosi 7 Zwischenwirbelraum 

2 Processus transversus 5 Trachea 8 Costa l 

3 Unkovertebralgelenk 6 Processus transversus 9 BWK l 

8 

2 


1. Der mittlere und untere Teil der Wirbelkörper 

sowie ihre Zwischenwirbelräume projizieren 

sich ineinander und überdecken sich teilweise. 

=> ZS stärker caudo-cranial kippen - Ziel 6. 

HWK. 

2. HWS nur zum Teil dargestellt, 3. und 4. 

HWK vom Unterkiefer verdeckt. => Das Kinn 

war zu stark nach unten verlagert, Kopf mehr 

reklinieren. 

Hinweis 

Eine freie Projektion der Wirbelkörper und 

der Zwischenwirbelräume ist bei einer 

Hyperlordose in der HWS nur beschränkt 

möglich. 

3 

5 

7 

4 

4 

9 

6 

1 

91 


Häufige Fehler

92 HWS v.-d. (liegend) 


Technik 

Lagerung 

Patienten entkleiden, Schmuck entfernen. Patient in Rückenlage, Kopf 

so lagern, dass sich die oberen Schneidezähne und das Os occipitale 

überlagern. Kopf ev. mit Keil oder Kissen unterlagern. Nicht schlucken. 

Oberkörper mit Bleischürze abdecken. Atemstillstand nach Inspiration. 


Ca. 4 QF oberhalb Jugulum, ZS senkrecht oder 5°-10° caudo-cranial. 

Indikationen Entzündliche, degenerative und tumoröse Veränderungen, Frakturen, Luxationen, 

Schleudertrauma 

Material 18/24, S400 (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster 

Kriterien für Alle Wirbelkörper (HWS 3-7 und BWK1) symmetrisch dargestellt, Übergänge zum 

gute Aufnahme Schädel und zu der BWS müssen abgebildet sein, Dornfortsätze sind mittelständig. 

Bemerkung Ev. Kompressorium zur Fixierung über die Stirn. 

Variante HWS a.-p. sitzend. 

EU 

CH 


65/75 S400 115–150 18/24 ja klein nein 



200


201 

HWS v.-d. 


Alle Wirbelkörper (HWS 3-7 und Th1) symmetrisch dargestellt, Übergänge zum Schädel 

und zu der BWS müssen abgebildet sein, Dornfortsätze sind mittelständig. 

1. Der mittlere und untere Teil der Wirbelkörper 

sowie ihre Zwischenwirbelräume projizieren sich 

ineinander und überdecken sich teilweise. 

=> ZS stärker caudo-cranial kippen - Ziel 6. HWK. 

2. HWS nur zum Teil dargestellt, 3. und 4. HWK 

vom Unterkiefer verdeckt. => Das Kinn war zu 

stark nach unten verlagert, Kopf mehr reklinieren. 

Hinweis 


1 Unkovertebralgelenk 4 Processus spinosi 7 BWK l 

2 Processus uncinatus 5 Processus transversus 8 Costa l 

3 Trachea 6 Zwischenwirbelraum 

R 

8 

1 

Eine freie Projektion der Wirbelkörper und 

der Zwischenwirbelräume ist bei einer 

Hyperlordose in der HWS nur beschränkt 

möglich. 

3 

6 

4 

2 

7 

5 

92 


Häufige Fehler

93 HWS lat. (sitzend) 


Technik 


Lagerung 

Oberkörper entkleiden. Patient sitzt mit der linken oder rechten 

Seite anliegend am Wandstativ, Unterkiefer leicht anheben, 

damit der Kieferwinkel nicht auf die HWS projiziert wird. Oberer 

Kassettenrand auf Augenwinkelhöhe, Gonadenschutz. Atemstillstand 

nach Inspiration. Nicht schlucken. Ev. Stütze im Rücken. 


Senkrecht auf Kassetten- und HWS-Mitte. 

Indikationen Fraktur, degenerative Veränderungen, Schleudertrauma 

Material 18/24, S400, (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster 

Kriterien für Alle 7 Halswirbelkörper müssen abgebildet sein, Processus spinosus des 7. Halsgute 

Aufnahme wirbelkörpers muss dargestellt sein. 

Bemerkung Haarspangen, Haarschmuck, Ohrschmuck, Halsketten, Brille, Zahnprothesen etc. 

entfernen. 

Variante - 

EU 

CH 


65/75 S400 (S200) 115–150 18/24 ja klein nein 




1. Der Atlas oder der 7. HWK sind am Filmrand abgeschnitten. => Auf Höhe HWK3 / 4 zentrieren. 

2. Der unterste HWK wird durch die Schultermuskulatur verdeckt. => Arme des Patienten stark nach 

unten ziehen, ev. mit Gewichten belasten. 

3. Überlagerung der obersten HWK durch den Unterkiefer. => Unterkiefer leicht anheben und genau 

in Profilstellung bringen. 

4. Verdoppelung der Zwischenwirbelgelenke. => Streng seitliche Einstellung der HWS. Kopf und Körper 

des Patienten streng in laterale Stellung bringen. 

202 

Processus prominens 

des 7. HWK soll vollständig 

abgebildet sein.

R 

203 

HWS lat. 


Alle 7 Halswirbelkörper müssen abgebildet sein, Processus spinosus 

des 7. Halswirbelkörpers muss dargestellt sein. 

Nur bis Hälfte c7 dargestellt - Processus prominens 

nicht beurteilbar, Objekt verkippt. 


1 Os occipitale 5 Angulus mandibulae 9 Processus spinosus Vll 

2 Arcus anterior atlantis 6 Corpus axis 10 Processus articularis inferior 

3 Arcus posterior atlantis 7 Processus articularis sup. 11 Intervertebralgelenk 

4 Dens axis 8 Processus spinosus ll 12 Trachea 

5 

2 

12 

4 

6 

7 

3 

10 

11 

8 

1 

9 

93 



94 HWS lat. angestellte Kassette 


Technik 


Lagerung 

Oberkörper frei. Patient liegt auf dem Rücken, Kopf 

durch Schaumstoffkeil etwas anheben, Kinn leicht anheben 

(Unterkiefer nicht auf die HWS projizieren), 

Arme parallel zum Oberkörper, ev. etwas nach unten 

ziehen. Die Sagittalebene des Kopfes muss streng parallel 

zur Filmebene liegen. Die Kassette wird angestellt. 

Atemstillstand. Nicht schlucken. 

Grosse Bleischürze bis unterhalb Aufnahmefeld. 


Mitte Kassette und Mitte Hals, Längsachse parallel 

HWS, (Lichtvisier neigen), ZS senkrecht zum Film. 

Indikationen Fraktur, Schleudertrauma, degenerative und tumoröse Veränderungen 

Material 24/30, S400, (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Rasterkassette 

Kriterien für Alle 7 HWK lateral dargestellt, orthogonale Darstellung der Grund- und Deckplatgute 

Aufnahme ten, Processus spinosus des 7. HWK vollständig dargestellt, Mandibula überdeckt 

HWS nicht, Weichteile beurteilbar. 

Variante HWS lateral sitzend. 

EU 

CH 


65/75 S400 (S200) 115–150 18/24-24/30 ja - klein nein 

Rasterkassette 

63/66 S400 (S200) 120-200 18/24-24/30 ja - klein nein 


1. Der Atlas oder der 7. HWK sind am Filmrand abgeschnitten. => Auf Höhe HWK 3/4 zentrieren. 

2. Der unterste HWK wird durch die Schultermuskulatur verdeckt. => Arme des Patienten stark 

nach unten ziehen, ev. von 3. Person belasten. 

3. Überlagerung der obersten HWK durch den Unterkiefer. => Kinn leicht anheben und genau in 

Profilstellung bringen. 

4. Verdoppelung der Zwischenwirbelgelenke. => Streng seitliche Einstellung der HWS. Kopf und 

Körper des Patienten streng in laterale Stellung bringen. 

204

205 

HWS lat. angestellte Kassette 


Alle 7 HWK lateral einsehbar, orthogonale Darstellung der Grund- und Deckplatten, Processus spinosus 

des 7. HWK vollständig dargestellt, Mandibula überdeckt HWS nicht, Weichteile beurteilbar. 


1 Os occipitale 5 Angulus mandibulae 9 Processus spinosus Vll 

2 Arcus anterior atlantis 6 Corpus axis 10 Processus articularis inferior 

3 Arcus posterior atlantis 7 Processus articularis sup. 11 Intervertebralgelenk 

4 Dens axis 8 Processus spinosus ll 12 Trachea 

5 

2 

12 

4 

6 

7 

10 

3 

11 

8 

1 

9 

94 


Alternatives Röntgenbild

95 HWS Wackelkiefer (sitzend) 


Technik 

Lagerung 

Patient sitzt mit dem Rücken zum Wandstativ, Kopf 

wird so in Stellung gebracht, dass die Bissebene 

senkrecht zum Film steht, während der Aufnahme 

den Unterkiefer schnell auf und ab bewegen, oberer 

Kassettenrand auf Augenwinkelhöhe, Gonadenschutz. 

Lange Belichtungszeit (1-2 sec!). 

Ev. Stützen seitlich auf beiden Seiten des Kopfes, 

oder Kompressorium über Stirn. Atemstillstand. 


Senkrecht zum Film auf Mitte der HWS, auf Höhe 

Kinnspitze bei geschlossenem Mund. 

Indikationen Degenerative Veränderungen 


Kriterien für Alle 7 Halswirbelkörper symmetrisch dargestellt, Übergänge zum Schädel und zur 

gute Aufnahme BWS müssen abgebildet sein, Dornfortsätze sind mittelständig. Occiput und 

Maxilla müssen exakt übereinander projizieren. 

Bemerkung Schmuck entfernen, Haarzopf öffnen. 

Variante HWS mit Dens ruhend. 

EU 

CH 


65/75 S400 (S200) 115–150 18/24 (24/30) ja klein nein 


63/66 S400 (S200) 120-200 18/24 (24/30) ja klein nein 

206

207 

HWS Wackelkiefer 


Alle 7 Halswirbelkörper symmetrisch dargestellt, Übergänge zum Schädel und zu der BWS müssen abgebildet 

sein, Dornfortsätze sind mittelständig. Okziput und Maxilla müssen übereinander projizieren. 

Atlantoaxialgelenk lat. nicht 

frei, untere Zahnreihe überdeckt 

dieses Gelenk, obere 

Zähne und Occiput nicht in 

einer Ebene. 

Nicht genau zentriert, Kopf 

bewegt sich während der 

Aufnahme - daher unscharf, 

Dens nicht ganz frei dargestellt. 


1 Arcus dentalis superior 4 Corpus axis 7 Processus spinosus 

2 Dens axis 5 Processus transversus 

3 Articulatio atlantoaxialis lateralis 6 Costa l 

6 

1 

5 

2 

7 

4 


1. Der mittlere Teil der HWS ist überlagert. 

=> Der Kiefer wurde zu langsam 

bewegt oder die Belichtungszeit 

ist zu kurz. 

2. Dens ist vom Occiput überlagert. 

=> Kopf zu stark rekliniert. 

3. Dens ist von der Maxilla überlagert. 

=> Der Kopf ist zu stark inkliniert. 

4. Ungleiche Abstände der aufsteigenden 

Unterkieferäste vom Dens. 

=> Der Kopf muss absolut symmetrisch 

zur Körperlängsachse gehalten 

werden. 

3 

95 


Häufige Fehler

96 HWS mit Dens ruhend 


Technik 

Lagerung 

Patienten entkleiden, Schmuck entfernen. Patient steht mit dem 

Rücken zum Wandstativ, Kopf wird so in Stellung gebracht, dass 

die obere Zahnreihe und das Occiput eine Ebene senkrecht zum 

Film bilden. Mund stark öffnen, ohne den Kopf zu bewegen. 

Ev. Stützen seitlich auf beiden Seiten des Kopfes oder Kompressorium 

über die Stirn. Atemstillstand. 


Senkrecht zum Film auf Mitte der HWS (Höhe Kinnspitze bei geschlossenem 

Mund). 

Indikationen Degenerative Veränderungen 


Kriterien für Alle 7 Halswirbelkörper symmetrisch dargestellt, Übergänge zum Schädel und zu 

gute Aufnahme der BWS müssen abgebildet sein, Dornfortsätze sind mittelständig. 

Bemerkung - 

Variante HWS Wackelkiefer 

EU 

CH 


65/75 S400 (S200) 115–150 18/24 (24/30) ja klein nein 


66/70 S400 (S200) 120-200 18/24 (24/30) ja klein nein 

208


1. Ungleiche Abstände der aufsteigenden 

Unterkieferäste von Dens. => Der Kopf muss 

absolut symmetrisch zur Körperlängsachse 

gehalten werden. 

209 

11 

12 

HWS mit Dens ruhend 


Alle 7 Halswirbelkörper symmetrisch dargestellt, 

Übergänge zum Schädel und zu der BWS müssen 

abgebildet sein, Dornfortsätze sind mittelständig. 

Die Medianebene steht beim mittleren Bild 

senkrecht zum Film (Hintergrund). In den beiden 

anderen Fällen hat die Medianebene 

einen anderen Winkel zum Film. 


1 Dens axis 4 Processus uncinatus 7 Pediculus arcus vertebrae 10 Processus spinosus 

2 Articulatio atlantoaxialis lat. 5 Unkovertebralgelenk 8 Zwischenwirbelraum 11 Proc. trans. BWK l 

3 Processus spinosus 6 Processus transversus 9 Trachea 12 Costa l 

4 

5 

6 

3 

1 

2 

7 

8 

9 

10 

96 


Häufige Fehler

97 HWS schräg 


Technik 

Lagerung 

Patient sitzt aufrecht, seitlich zum Stativ, dann die aufzunehmende 

Seite ca. 45° nach dorsal drehen, ev. mit Kunststoffkeil festlegen, Kinn 

leicht anheben, oberer Kassettenrand 3 QF über Gehörgang. Um die 

Foramina intervertebralia darzustellen, muss die Röhre 10° bis 15° 

caudo-cranial gekippt werden. Atemstillstand. 

Achtung: Durch die Kippung und den Abstand zur Bucky bildet sich der 

ZS rel. weit unten ab! 


10° - 15° caudo-cranial auf Halsmitte (4. HWK) und Kassettenmitte. 

Indikationen Verengung der Foramina intervertebralia, Tumor oder Metastasen im Bereich der 

Foramina 

Material 24/30, ev. 18/24, S400, (S200), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze 

Kriterien für Alle Foramina intervertebralia müssen einsehbar sein, keine Überlagerung des 

gute Aufnahme oberen Kieferastes durch den cranialen Unterkieferast. 

Bemerkung Oberkörper frei machen, Haarspangen, Haarschmuck, Ohrschmuck, Halsketten, 

Brille, Zahnprothesen etc. entfernen. 

Variante Zum Vergleich sollte diese Aufnahme immer von beiden Seiten angefertigt werden. 

EU 

CH 

Dargestellt 

werden in 

jedem Fall 

die filmfernenForamina. 


65/75 S400 (S200) 115 -150 18/24-24/30 ja klein nein 


66/70 S400 (S200) 150 -200 18/24-24/30 ja klein nein 

210 

Das untere strichförmige Bildelement 

in den Bildern ist eine 

Folge des Schattens der 

Clavicula!


1. Überlagerung des oberen Teiles der HWS durch den Unterkiefer. 

=> Falsche Haltung des Kopfes: Das Kinn darf nicht zu sehr zum Hals 

hingezogen werden. 

2. Normal hohe, aber schmale Foramina in den oberen Segmenten 

der HWS. => Beim Aufdrehen des Patienten darauf achten, dass der 

ganze Körper aufgedreht wird und keine isolierte Kopfdrehung besteht. 

3. Niedrige Foramina, teils durch den Knochen der Wirbelbögen überdeckt. 

=> ZS muss in caudo-cranialer Richtung ca.10° -15° gekippt 

werden. 

4. Die Zwischenwirbelgelenke werden in der oberen HWS durch den 

Unterkiefer überdeckt. => Der Kopf wurde während der Aufnahme 

zur Seite - zum Film hin - gedreht. Die Medianebene des Thorax muss 

mit der Medianebene des Kopfes übereinstimmen. 

211 

HWS schräg 


Alle Foramina intervertebralia müssen einsehbar 

sein, keine Überlagerung des oberen 

durch den cranialen Unterkieferast. 


1 Dens axis 4 Arcus axis 7 Processus articularis inf. filmfern 10 Processus spinosus Vll 

2 Arcus atlantis 5 kl.Intervetrebralgelenk 8 Processus articularis sup. filmfern 11 Costa l 

3 Mandibula 6 Zungenbein 9 Foramen intervertebrale 12 Trachea 

3 

6 

1 

5 

11 

12 

2 

4 

9 

7 

8 

10 

97 


Häufige Fehler

98 HWS lat. Inklination 


Technik 

Lagerung 

Patienten entkleiden, Schmuck entfernen. Patient stehend, streng seitlich 

mit der konvexen Seite am Stativ mit der Schulter anliegend. Kopf und 

Hals exakt seitlich, Medianebene parallel zum Film. Ev. Gewichte (je ca. 5 

kg) in beide Hände, Schultern sollen heruntergezogen werden. Kopf maximal 

nach vorn neigen. Atemstillstand in Exspiration. 

Lendenschürze auf der Röhrenseite. 


Senkrecht auf Halsmitte - 4. HWK und Kassetten-/Detektormitte. Lichtvisier 

passend drehen. 

Indikationen Schleudertrauma (nur nach strenger ärztlicher Indikationsstellung: Gefahr der 

Luxation bei Bandverletzungen) 

Material 18/24, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Gewichte 

Kriterien für Orthograde, streng seitliche Abbildung der Grund- und Deckplatten des HWK 4. 

gute Aufnahme Alle 7 HWK in maximaler Inklination. Hinterkanten HWK ohne Doppelkontur. Die 

Intervertebralräume sind frei einsehbar. 

Bemerkung Patienten daran hindern, die Schultern zur Kompensation der Gewichte 

hochzuziehen! Inklination auf Aufnahme vermerken! 

Variante Patient sitzend. 

EU 

CH 


65/75 S400 115–150 18/24 ja klein nein 


63/66 S400 (S200) 150- 200 18/24 ja klein nein 

212

213 

HWS lat. Inklination 


Orthograde, streng seitliche Abbildung der Grund- und Deckplatten des HWK 4. Alle 7 HWK in maximaler 

Inklination. Hinterkanten HWK ohne Doppelkontur. Die Intervertebralräume sind frei einsehbar. 


1. Der Atlas oder der 7. HWK sind am Filmrand abgeschnitten. 

=> Auf Höhe HWK3/ 4 zentrieren. 

2. Der unterste HWK wird durch die Schultermuskulatur 

verdeckt. => Arme des Patienten stark nach 

unten ziehen, ev. mit Gewichten belasten (wenn 

stehend). 

3. Überlagerung der obersten HWK durch den Unterkiefer. 

=> Kopf leicht reklinieren und genau in 

Profilstellung bringen. 

4. Verdoppelung der Zwischenwirbelgelenke. 

=> Streng seitliche Einstellung der HWS. Kopf und 

Körper des Patienten streng in laterale Stellung 

bringen. 


1 Os occipitale 4 Corpus axis 7 Intervertebralgelenk 10 BWK l 

2 Processus spinosus 5 Proc. articularis superior 8 Wirbelkörperdeckplatte IV 11 Trachea 

3 Dens axis 6 Proc. articularis inferior 9 Wirbelkörpergrundplatte IV 12 Proc. spinosus 

R 

3 

4 

1 

2 

6 

5 

8 

9 

11 

7 

10 

12 

98 


Häufige Fehler

V. Beckengürtel 

Becken Becken a.-p. liegend 117 B 

Becken a.-p. stehend 118 

Becken Inlet Pennal l 119 

Becken Outlet Pennal ll 120 

Becken Foramen obturatum 121 

Becken ALA nach Judet 122 

P Becken a.-p. 184 

Sacrum Sacrum a.-p. orthogonal 123 

Sacrum a.-p. 20° caudo-cranial 124 

Sacrum lat. 125 

Os coccygis a.-p. 20° cranio-caudal 126 

Iliosacralgelenk ISG einzeln schräg nach Jäger 127 

ISG nach Barsony 128 

ISG nach Steinschnitt 129 

Abdomen Abdomen leer stehend 130 B 

Abdomen leer liegend 131 B 

Abdomen linke Seitenlage 132 

Hüftgelenk Hüftgelenk a.-p. 133 B 

Hüftgelenk axial nach Johannson 134 

Hüftgelenk nach Lauenstein 135 B 

Hüftgelenk Femur Kontur n. Schneider 136 

Hüftgelenk Faux-Profil nach Lequesne 137 


250

Strahlenexposition Beckengürtel 

Becken Becken a.-p. liegend 1,02 mSv 

Becken a.-p. stehend 1,02 mSv 

Becken Inlet Pennal l 1,11 mSv 

Becken Outlet Pennal ll 0,93 mSv 

Becken Foramen obturatum 0,84 mSv 

Becken ALA nach Judet 0,98 mSv 

P Becken a.-p. * 

Sacrum Sacrum a.-p. orthogonal 1,29 mSv 

Sacrum a.-p. 20° caudo-cranial 1,17 mSv 

Sacrum lat. * 

Os coccygis a.-p. 20° cranio-caudal 1,05 mSv 

Iliosacralgelenk ISG nach Jäger 1,87 mSv 

ISG nach Barsony 0,79 mSv 

ISG nach Steinschnitt 0,79 mSv 

Abdomen Abdomen leer stehend 2,97 mSv 

Abdomen leer liegend 2,97 mSv 

Abdomen linke Seitenlage 2,97 mSv 

Hüftgelenk Hüftgelenk a.-p. 0,88 mSv 

Hüftgelenk axial nach Johannson 2,52 mSv 

Hüftgelenk nach Lauenstein 0,98 mSv 

Hüftgelenk Femur Kontur n. Schneider * 

Hüftgelenk Faux-Profil nach Lequesne * 

251 



117 Becken a.-p. (liegend) 


Technik 


Lagerung 

Patient in Rückenlage, beide Beine10° - 15° nach innen rotiert, so dass sich 

die Grosszehen berühren, Gonadenschutz (bei Verdacht auf Fraktur nicht verwenden), 

oberer Kassettenrand 2 Querfinger über dem Beckenkamm. Atemstillstand 

nach Exspiration. Ev. Ausgleichsfilter verwenden. 

Ev. Beine mit Sandsäcken fixieren oder Füsse mit Klebeband zusammenbinden. 


Senkrecht auf Kassettenmitte, 2 Querfinger über dem oberen Schambeinast. 

Indikationen Fraktur, Tumor, Luxation, degenerative Veränderungen, Metastasen, Arthrose 

Material 35/43, S400, (S800) Patienten bis auf Unterhose entkleiden, Pb-Buchstabe, 

Pb-Schutz, ev. spezieller Gonadenschutz, Ausgleichsfilter 

Kriterien für Vollständige und symmetrische Abbildung des Beckens mit Hüftgelenken, 

gute Aufnahme (Beckenkamm bis proximale Femuranteile). Freie Darstellung der Schenkelhälse, 

der Trochanter minor ist knapp erkennbar. 

Bemerkung - 

Variante Becken stehend. 

EU 

CH 


75/90 S400 115-150 35/43 ja gross ja 


70/81 S400 120 35/43 ja gross ja 


1. Hautfalten des Gesässes werden (vor allem bei älteren Patienten) sichtbar abgebildet. => Beim Verschieben 

von älteren Patienten darauf achten, den Patienten vor der Aufnahme noch einmal kurz anzuheben, 

damit diese Verschiebungsfalten geglättet werden. 

2. Asymmetrische Darstellung der Beckenschaufeln und/oder der Hüftgelenke. => Schräge Lagerung 

des Beckens oder unsymmetrische Haltung der Beine. 

3. Trochanter major überlagert den Schenkelhals, der Schenkelhals ist stark verkürzt dargestellt. => Das 

Bein wurde zu stark aussenrotiert. 

4. Der Trochanter minor verschwindet. => Das Bein wurde zu stark innenrotiert. 

252

Osteosynthese weitgehend 

ausgerissen, verschiedene 

Knochensplitter. 

Zentralstrahl etwas zu weit 

rechts, rundum etwas enger 

einblenden. 

253 

Becken a.-p. 


Vollständige und symmetrische Abbildung des 

Beckens mit Hüftgelenken, (Beckenkamm bis proximale 

Femuranteile). Freie Darstellung der Schenkelhälse, 

Trochanter minor ist knapp erkennbar. 


1 Crista iliaca 4 Iliosacralgelenk 7 Pfannenerker 10 Trochanter minor 

2 Spina iliaca ant. posterior 5 Os sacrum 8 Trochanter major 11 Symphysis 

3 Ala ossis 6 Os coccygis 9 Collum femoris 12 Hinterer Pfannenrand 

1 

2 

7 

8 9 

10 

4 

5 

6 

11 

12 

Korrekte Lagerung der Beine. 

Beine nach aussen rotiert, dadurch 

Schenkelhals verkürzt. 

3 

117 



118 Becken a.-p. (stehend) 


Technik 

Lagerung 

Patienten entkleiden, Schuhe ausziehen. Patient steht mit dem Rücken am 

Wandstativ, Arme am Stativ, Beine parallel, Füsse 10° - 15° in Innenrotation, 

Zehen sollen sich berühren, Atemstillstand in Exspiration. Abstand zwischen 

den Fersen. 

Hodenkapsel. 


2-3 QF oberhalb Symphysenrand auf der Medianlinie. 

Indikationen Orthopädische Kontrolle von Wirbelsäulenverkrümmung, Beinlängendifferenzen 

und Beckenschiefstand für Winkelbestimmungen 

Material 35/43, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Hodenkapsel / Schmetterling 

Kriterien für Vollständige Darstellung des Beckens und der Hüftgelenke. Weichteile müssen 

gute Aufnahme erkennbar sein. Trochanter minor und major müssen sichtbar sein für Winkel- 

Messungen. Beide Foramina obturata gleich gross. Schenkelhälse unverkürzt. 

Bemerkung - 

Variante Becken liegend. 

EU 

CH 


70/85 S400 105-150 35/43 ja gross nein 


70/81 S400 120 35/43 ja gross nein 

254


1. Asymmetrische Darstellung der Beckenschaufeln und/oder 

der Hüftgelenke. => Schräge Lagerung des Beckens oder unsymmetrische 

Haltung der Beine. 

2. Trochanter major überlagert den Schenkelhals, der Schenkelhals 

ist stark verkürzt dargestellt. => Das Bein wurde zu 

stark aussenrotiert. 

3. Der Trochanter minor verschwindet. => Das Bein wurde zu 

stark innenrotiert. 

255 

Becken a.-p. 


Vollständige Darstellung des Beckens und der Hüftgelenke. 

Weichteile müssen erkennbar sein. Trochanter 

minor und major müssen sichtbar sein für Winkel- 

Messungen. Beide Foramina obturata gleich gross. 

Freie, unverkürzte Darstellung der Schenkelhälse. 


1 Crista iliaca 4 Os sacrum 7 Trochanter minor 10 Caput femoris 

2 Ala ossis ilium 5 Os coccygis 8 Trochanter major 11 Foramen obturatum 

3 LWK 5 6 Symphysis 9 Collum femoris 12 Fossa acetabuli 

9 

7 

12 

3 

4 

5 

6 

11 

10 

2 

1 

8 

118 


Häufige Fehler

119 Becken Inlet Pennal l 


Technik 

Lagerung 

Patienten entkleiden. Patient in Rückenlage auf dem 

Tisch, Beine maximal ausgestreckt und leicht nach innen 

rotiert (Fussspitzen berühren sich), Arme nach oben. 

Bleischürze bedeckt Oberkörper (hier für bessere Übersicht 

weggelassen). 


30° - 40° cranio-caudal in Höhe der Spina Iliaca anterior 

superior und Kassettenmitte. 

Indikationen Beckenringfraktur, Acetabulumfrakturen, Verformungen des Beckenringes 

Material 35/43 quer, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze 

Kriterien für Das gesamte Becken muss vollständig zur Darstellung gelangen, hier Beckeneingute 

Aufnahme gangsebene. Das Becken erscheint verlängert, das kleine Becken stark oval. Oberer 

und unterer Schambeinast projizieren sich nahezu übereinander. 

Bemerkung - 

Variante Becken nach Pennal II Outlet View. 

EU 

CH 


70/85 S400 115 35/43 ja gross ev. ja 


70/81 S400 120 35/43 ja gross ev. ja 

256


1. Die Messung der Conjugata vera (Abstand Promontorium - 

Symphysenoberkante) ist nicht eindeutig durchzuführen. Das 

Bild erscheint unterbelichtet, das Becken falsch gelagert. 

=> Der Patient soll nicht einfach flach auf dem Rücken liegen, 

sondern ein hohles Kreuz machen. Damit stellen sich Becken 

und untere LWS richtig ein. 

2. Symphyse und Os ischii sind so abgebildet, dass das Foramen 

obturatum erkennbar wird. => Zu steiler Strahlengang 

oder Becken caudal gekippt. 

257 

Becken Inlet Pennal l 


Das gesamte Becken muss vollständig zur Darstellung 

gelangen, hier Beckeneingangsebene. Das 

Becken erscheint verlängert, das kleine Becken 

stark oval. Oberer und unterer Schambeinast projizieren 

sich nahezu übereinander. 

Röntgenanatomie(weitergehende Anatomie siehe DVD): 

1 Crista iliaca 4 Promontorium 7 Caput femoris 10 Tuber ischiadicum 

2 Ala ossis ilium 5 Os coccygis 8 Ramus inferior ossis pubis 

3 Articulatio sacroiliaca 6 Fossa acetablui 9 Ramus superior ossis pubis 

1 

7 

6 

8 

9 

4 

5 

3 

10 

2 

119 


Häufige Fehler

124 Sacrum a.-p. 20° caudo-cranial 


Technik 

Lagerung 

Patienten entkleiden. Patient in Rückenlage, achsengerechte 

Lage, Beine leicht angezogen, ev. unterlagern.. Atemstillstand 

in Exspiration. 

Hodenkapsel, Bleischürze deckt Oberkörper ab (hier z.T. zur 

besseren Übersicht weggelassen). Ev. Beine im Hüftgelenk beugen, 

um eine Lendenlordose abzuflachen. 


15°- 20° caudo-cranial ca 2-3 QF oberhalb des Symphysenrandes 

in der Medianebene und auf Kassettenmitte. 

Indikationen Frakturen, entzündliche, degenerative oder tumoröse Veränderungen 

Material 24/30, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Hodenkapsel, ev. Knierolle 

Kriterien für Os sacrum mit ISG und LWK 5 sind überlagerungsfrei, symmetrisch und unvergute 

Aufnahme kürzt dargestellt. Foramina sacralia sind gut einsehbar. 

Bemerkung - 

Variante Sacrum orthogonal. 

EU 

CH 


75/90 S400 115 24/30 ja gross nein 


70/81 S400 120 24/30 ja gross nein 

266


1. Sacrum überlagert durch Darmluft und Stuhl. 

=> Aufnahme sollte nach der Darmreinigung erfolgen. 

2. Os sacrum ist verkürzt dargestellt und nicht 

gut einsehbar. => Zentralstrahl fällt senkrecht, 

oder die Beine sind nicht angezogen. 

267 

Sacrum a.-p. 20° caudo-cranial 


Os sacrum mit ISG und LWK 5 sind überlagerungsfrei, 

symmetrisch und unverkürzt dargestellt. 

Foramina sacralia sind gut einsehbar. 


1 Iliosacralgelenk 4 Crista sacralis mediana 7 Cornu sacrale 10 Symphysis 

2 Foramina sacralia 5 Ala sacralis 8 Cornu coccygeum 11 Foramen obturatum 

3 Incisura ischiadica major 6 Hiatus sacralis 9 Os coccygis 

3 

R 

5 

1 2 

4 

6 7 

8 

9 

10 

11 

124 


Häufige Fehler

125 Sacrum lat. 


Technik 

Lagerung 

Patient in exakter Seitenlage mit Beugung der Beine im Hüft- und Kniegelenk, 

ev. Strahlenkranz an das Gesäss legen. Keil zwischen Knie. Ev. Taille unterpolstern 

für parallele Lage des Sacrums zum Tisch. Atemstillstand. 

Seitliche Bleischürze deckt Gonaden ab, Bleischürze über Oberkörper (hier z.T. 

für bessere Übersicht weggelassen). 


Senkrecht, seitlich eine Handbreite unterhalb Beckenkamm und eine Handbreite 

ventral der dorsalen Hautgrenze. 

Indikationen Frakturen, degenerative oder tumoröse Veränderungen 


Hodenkapsel, Schmetterling 

Kriterien für Streng seitliche Darstellung mit vollständiger Abbildung von Kreuz- und Steissbein 

gute Aufnahme mit scharfen Konturen, einschliesslich LWK V. 

Bemerkung Keil zwischen die Knie legen! 

Variante Os Sacrum a.-p. 

EU 

CH 


75/95 S400 115 24/30 ja gross nein 


73/85 S400 120 24/30 ja gross nein 

268

269 

Sacrum lat. 


Streng seitliche Darstellung mit vollständiger Abbildung 

von Kreuz- und Steissbein mit scharfen Konturen, 

einschliesslich LWK V. 


1 LWK V 4 Crista sacralis mediana 7 Rektumluft 

2 Promontorium 5 Hiatus sacralis 8 Spina ischiadica 

3 Canalis sacralis 6 Cornu sacrale 9 Os coccygis 

1 

2 

3 

7 

4 

8 9 

5 

6 

125 


126 Os coccygis a.-p. 20° cranio-caudal 


Technik 

Lagerung 

Patienten entkleiden. Patient in Rückenlage, achsengerechte 

Lage, Beine ausgestreckt oder leicht angezogen. 

Atemstillstand in Exspiration. Hodenkapsel, Bleischürze 

deckt Oberkörper ab (hier zur besseren Übersicht weggelassen). 


20° cranio-caudal ca 3 QF oberhalb des Symphysenrandes 

in der Medianebene und auf Kassettenmitte. 

Indikationen Frakturen, entzündliche, degenerative oder tumoröse Veränderungen 


Hodenkapsel 

Kriterien für Das Kreuzbein und das Steissbein (Os coccygis) stellen sich überlagerungsfrei und 

gute Aufnahme unverkürzt dar. Gute Einsicht in die Iliosacral-Gelenke. 

Bemerkung - 

Variante - 

EU 

CH 


70/85 S400 115 18/24 ja gross nein 


70/81 S400 120 18/24 ja gross nein 

270


1. Sacrum überlagert durch Darmluft und Stuhl. 

=> Aufnahme sollte nach der Darmreinigung erfolgen. 

2. Die Symphyse überlagert das Os coccygis. => Der Zentralstrahl fällt 

senkrecht ein odere die Beine sind nicht angezogen. 

3. Os sacrum ist verkürzt dargestellt und nicht gut einsehbar. => Zentralstrahl 

fällt senkrecht, oder die Beine sind nicht angezogen. 

271 

Os coccygis a.-p. 20° cranio-caudal 


Das Kreuzbein und das Steissbein (Os 

coccygis) stellen sich überlagerungsfrei dar. 

Gute Einsicht in die Iliosacral-Gelenke. 


1 Cornu coccygeum 2 Os coccygis 3 Symphysis 4 Ramus superior ossis pubis 

5 Foramen obturatum 6 Os sacrum 7 Iliosacralgelenk 

7 

6 

1 

2 

3 

4 

5 

126 


Häufige Fehler

127 ISG einzeln schräg nach Jäger 


Technik 

Lagerung 

Patienten entkleiden. Patient in Rückenlage, aufzunehmende 

Seite 25°- 30° (ev. bis 45°) anheben mit langem 

oder mehreren Keilen. Aufnahmeseitiger Arm quer über 

Oberkörper legen, um die Lage zu stabilisieren. Atemstillstand 


Hodenkapsel, Schmetterling Bleischürze auf Oberkörper, 

kleine Schürze auf gegenseitiges Bein. 


Senkrecht ventro-dorsal (oder bis 15° caudo-cranial), 

senkrecht zum Tisch, 2-3 QF unterhalb Beckenkamm und 

3 QF medial der Spina iliaca anterior superior. 

Indikationen Verletzungen, entzündliche, degenerative und tumoröse Prozesse, Morbus Bechterew, 

Wachstumsstörungen 

Material 18/24, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Keile, Hodenkapsel, Raster 

Kriterien für Vollständige Darstellung der filmfernen Iliosacralfuge, der ventrale Teil wird orthogute 

Aufnahme grad dargestellt. 

Bemerkung Langer Keil oder mehrere Keile mit 45° unterlegen. 

Variante ISG Barsony liegend oder Steinschnitt. 

EU 

CH 


75/90 S400 115 18/24 ja gross nein 


73/81 S400 120 18/24 ja gross nein 

272


1. Die Gelenkspalten liegen nebeneinander. 

=> stärker aufdrehen. 

Hinweis 

Die Darstellung der Iliosacralgelenke oder deren 

Schrägaufnahmen sind diagnostisch oft weniger wertvoll 

als einige tomografische Schnitte. 

273 

ISG einzeln schräg nach Jäger 


Vollständige Darstellung der filmfernen Iliosacralfuge, 

der ventrale Teil wird orthograd dargestellt. 


1 Corpus vertebrae 4 Iliosacralgelenk 7 Pfannendach 10 Os pubis 

2 Os sacrum, pars lateralis 5 Ala ossis ilii 8 Caput femoris 

3 Foramen sacrale 6 Os ilium 9 Corpus ossis ilii 

R 

5 

6 

7 

4 

8 

2 

9 

3 

10 

1 

127 



Hinweis

Vl. Schultergürtel 

Schulter Schulter a.-p. Neutralstellung 138 B 

Schulter Schwedenstatus l 139 B 

Schulter Schwedenstatus ll 140 B 

Schulter Schwedenstatus lll 141 B 

Schulter Outlet View 142 

Schulter axial 5° sitzend 143 

Schulter axial 45° sitzend 144 

Schulter axial stehend 145 

Schulter axial liegend 146 

Schulter nach Neer 147 B 

Schultergelenk tangential nach Johner 148 

Schultergelenkpfanne nach West-Point 149 

Scapula Scapula a.-p. Arm oben 150 

Scapula a.-p. Arm unten 151 

Scapula lat. Arm oben 152 

Scapula lat. Arm unten 153 

Sternum Sternum p.-a. schräg 154 

Sternum lat. 155 

Clavicula Clavicula d.-v. 156 B 

Clavicula tangential 157 B 

Acromioclaviculargelenke belastet 158 

P Clavicula a.-p. 179 


294

Strahlenexposition Schultergürtel 

Schulter Schulter a.-p. 0,07 msV 

Schulter Schwedenstatus l 0,15 mSv 

Schulter Schwedenstatus ll 0,15 mSv 

Schulter Schwedenstatus lll 0,15 mSv 

Schulter Outlet View 0,94 mSv 

Schulter axial 5° sitzend 0,48 mSv 

Schulter axial 45° sitzend 0,48 mSv 

Schulter axial stehend 0,33 mSv 

Schulter axial liegend 0,48 mSv 

Schulter nach Neer * 

Schultergelenk tangential nach Johner * 

Schultergelenkpfanne nach West-Point 0,48 mSv 

Scapula Scapula a.-p. Arm oben 0,56 mSv 

Scapula a.-p. Arm unten 0,56 mSv 

Scapula lat. Arm oben 0,98 mSv 

Scapula lat. Arm unten 0,98 mSv 

Sternum Sternum p.-a. schräg 2,52 mSv 

Sternum lat. 1,56 mSv 

Clavicula Clavicula d.-v. 0,0035 mSv 

Clavicula tangential * 

Acromioclaviculargelenke belastet 1,96 mSv 

P Clavicula a.-p. * 

295 



138 Schulter a.-p. Neutralstellung 


Technik 


Lagerung 

Patient sitzend oder stehend, aufzunehmende Schulter 

liegt der Platte an, Gegenseite ca. 45° aufgedreht, 

Unterarm vor dem Körper, oberer 

Kassettenrand 2 Querfinger über Schulter, Kopf zur 

gesunden Seite drehen, Atemstillstand in Exspiration, 

Ausgleichsfilter verwenden. 


20° cranio-caudal gekippt und auf das Gelenk zentriert. 

2-3 QF unterhalb Clavicula. Achtung: Bei 

Frage nach Fraktur nicht kippen. 

Indikationen Fraktur, Luxation, Kontusion, Tumor, Metastasen 

Material 18/24, S400 (S200), Raster, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, 

Ausgleichsfilter 

Kriterien für Freie Darstellung des Gelenkspaltes. Die Kippung von 20° erfolgt, damit der Subgute 

Aufnahme acromialraum frei projiziert wird und die Aufdrehung von 45°, damit der Gelenkspalt 

zwischen Humeruskopf und Gelenkpfanne frei von Überlagerungen ist. 

(Ausnahme Proc. coracoideus). Cavitas glenoidalis strichförmig. 

Bemerkung Schmuck entfernen. 

Variante Die Zentrierung erfolgt oft 2-3 Querfinger unterhalb des Humeruskopfes, um 

Probleme am Humerus auch beurteilen zu können. 

EU 

CH 




63/70 S400 120 18/24 ja klein ev. ja 

Korrekte Lagerung: 

Die Gelenksfläche 

erscheint strichförmig. 

296 

Strahlenrichtung 

Wenn der Oberkörper 

nicht aufgedreht ist, 

erscheint die Gelenksfläche 

nicht strichförmig, 

sondern leicht 

oval.

297 

Schulter a.-p. 


Freie Darstellung des Gelenkspaltes. Die Kippung von 20° erfolgt, damit der Subacromialraum frei projiziert 

wird und die Aufdrehung von 45°, damit der Gelenkspalt zwischen Humeruskopf und Gelenkpfanne 

frei von Überlagerungen ist. (Ausnahme: Proc. coracoideus). Cavitas glenoidalis strichförmig. 

Röhre nicht gekippt,Subacromialraum 

nicht frei, 


R 

Patient zu wenig aufgedreht, dadurch 

Gelenkspalt (Cavitas glenoidalis) nicht 

frei. Zudem Kopf nicht weggedreht, 

daher Ohrring sichtbar. Zu cranial zentriert, 

Arm zu weit nach innen rotiert, 

Tuberculum minus Nähe Gelenkspalt . 


1 Acromion 4 Tuberculum majus 8 Collum chirurgicum 

2 Clavicula 5 Collum anatomicum 9 Humerus 

3 Caput humeri 6 Processus caracoideus 10 Cavitas gleoidalis 

7 Tuberculum minus 11 Subacromialraum 

4 

9 

8 

1 

11 

3 

5 

6 

7 10 


1. Die Cavitas glenoidalis ist nicht schmal, 

sondern breit oval dargestellt und überdeckt 

den Humeruskopf teilweise. => Das 

Schulterblatt der aufzunehmenden Seite 

liegt der Kassette nicht flach an. Körper 

des Patienten mehr aufdrehen. 

2. Die Thoraxwand liegt der Cavitas glenoidalis 

zu nahe. => Patient wurde zu 

stark aufgedreht. 

3. Das Acromioclaviculargelenk liegt unterhalb 

des Humeruskopfes, die Spitze des 

Coracoids reicht bis zur Höhe des unteren 

Pfannenrandes. => Zentrierung weniger 

stark von oben her. 

4. Der Subacromialraum ist nicht frei. 

=> Die Röhre soll 20° cranio-caudal gekippt 

werden. 

2 

138 


Häufige Fehler

139 Schulter Schwedenstatus l 


Technik 


Lagerung 

Wie bei Standardaufnahme: Patient sitzend oder stehend, aufzunehmende 

Schulter liegt der Platte an, Gegenseite ca. 45° aufgedreht, Ellenbogengelenk 

90° gebeugt, Unterarm vor dem Körper, oberer 

Kassettenrand 2 Querfinger über Schulter, Kopf zur gesunden Seite 

drehen, Atemstillstand in Exspiration, Ausgleichsfilter verwenden. 


20° cranio-caudal gekippt und auf das Gelenk zentriert. Ca. 2 -3 QF 

unterhalb Clavicula. 

Indikationen Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Schultergelenks, Impressionsfrakturen 

am Oberarmkopf nach Schulterluxation, Kalkablagerungen in der 

Rotatorenmanschette. 

Material 18/24, S400, (S200), Raster, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, 


Kriterien für Freie Darstellung des Gelenkspaltes, Weichteile der Schulter müssen beurteilbar 

gute Aufnahme sein. Tuberculum majus und minus nebeneinander dargestellt. 




EU 

CH 




63/70 S400 120 18/24 ja klein ev. ja 

Abstand: Tuberculum majus und 

Tuberculum minus sollen deutlich 

nebeneinander dargestellt sein. 

Der Humerus muss entsprechend 

eingestellt sein. (rot: Strahlenrichtung 

auf einen Querschnitt des 

Humeruskopfes). 

298 

Strahlenrichtung

299 

Schulter Schwedenstatus l 


Freie Darstellung des Gelenkspaltes und des Subacromialraumes, Weichteile der Schulter müssen 

beurteilbar sein. Tuberculum majus und minus sollen nebeneinander dargestellt sein. 

Subacromialraum 

nicht frei, zu stark in 

der Länge ausgeblendet. 

Al-Keilfilter nicht 

verwendet. Arm zu 

weit nach innen rotiert. 

Hinweis 

Spezialfilter für die Schulter ergeben 

besser ausgeglichene Aufnahmen. 

Siehe Schulter a.-p. auf der 

DVD! 


1 Acromion 4 Tuberculum majus 7 Collum anatomicum 10 Humerus 

2 Clavicula 5 Processus coracoideus 8 Cavitas glenoidalis 11 Scapula 

3 Caput humeri 6 Tuberculum minus 9 Collum chirurgicum 

R 

4 

10 

1 

3 

5 

6 

7 8 


1. Der Subacromialraum ist nicht frei. => Die Röhre wurde 

nicht 20° cranio-caudal gekippt. (wichtig für Diagnose Kalkablagerungen 

in der Rotatatorenmanschette). 

2. Der Gelenkspalt ist nicht frei. => Der Patient wurde zu 

wenig aufgedreht. 

9 

2 

11 

139 


Häufige Fehler

140 Schulter Schwedenstatus ll 


Technik 

Lagerung 

Patient sitzend oder stehend, aufzunehmende 

Schulter liegt der Platte an, Gegenseite ca. 45° aufgedreht, 

Ellenbogengelenk 90° gebeugt, Arm gegenüber 

Schwedenstatus 1 um 90° nach aussen 

rotiert, oberer Kassettenrand 2 Querfinger über 

Schulter, Kopf zur gesunden Seite drehen, Atemstillstand 

in Exspiration, Ausgleichsfilter verwenden. 


20° cranio-caudal gekippt und auf das Gelenk zentriert. 

2-3 QF unterhalb der Clavicula. 


am Oberarmkopf nach Schulterluxation, Nachweis von Kalkablagerungen 

in der Rotatorenmanschette 

Material 18/24, S400, (S200), Raster, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, 


Kriterien für Freie Darstellung des Gelenkspaltes, Weichteile der Schulter müssen beurteilbar 

gute Aufnahme sein. Tuberculum majus und minus ca.1 cm nebeneinander abgebildet. 



EU 

CH 


60/75 S400 (S200) 115 18/24 ja klein ja 


63/70 S400 120 18/24 ja klein ja 

300 

Strahlenrichtung

301 

Schulter Schwedenstatus ll 


Freie Darstellung des Gelenkspaltes und des Subacromialraumes, Weichteile der Schulter müssen 

beurteilbar sein. Tuberculum majus und minus ca.1 cm nebeneinander abgebildet. 

Subacromialraum nicht frei, 

zu stark in der Länge ausgeblendet, 

zu stark aussenrotiert. 

Schöner Schwedenstatus II 

mit Kalkablagerung, aber 

Tuberculi hintereinander 

projiziert, Buchstabe fehlt. 


1. Lage des Tuberculum minus sehr tief in 

die Metaphyse des Oberarmes. => Zu 

starke Zentrierung von cranial her statt cranio-caudal 

20°. 

2. Projektion des Tuberculum minus weit 

nach oben, so dass es sogar über dem Tuberculum 

majus liegen kann. => Ellenbogen 

zu stark nach vorne verschoben - 

Ellenbogen nahe dem Wandstativ positionieren. 

3. Das Tuberculum majus projiziert sich 

nicht an den Rand des Humeruskopfes, 

das Tuberculum minus ist nicht beurteilbar. 

=> Den Arm 45° nach aussen rotieren. 

4. Der Humeruskopf erscheint zu schmal, 

das Tuberculum minus wird zu weit lateral 

abgebildet. => Der Arm wurde mehr als 

45° aussenrotiert. 


1 Acromion 4 Processus coracoideus 7 Humerus 

2 Clavicula 5 Tuberculum majus 8 Scapula 

3 Caput humeri 6 Tuberculum minus 9 Cavitas glenoidalis 

5 

6 

7 

1 

3 

4 

9 

2 

8 

140 


Häufige Fehler

141 Schulter Schwedenstatus lll 


Technik 

Lagerung 

Patient sitzend oder stehend, Rücken flach anliegend, 

aufzunehmende Scapula liegt der Platte an, Oberarm 90° 

angehoben, Unterarm 90° nach oben, Handfläche zum 

Kopf, oberer Kassettenrand 2 cm über Schulterhautgrenze, 

Kopf zur gesunden Seite drehen, Atemstillstand 


Pellotte am Stativ befestigen, Ellenbogen aufstützen. 


Horizontal auf Gelenkmitte und Kassettenmitte. 


am Oberarmkopf nach Schulterluxation, Nachweis von Kalkablagerungen 

in der Rotatorenmanschette. 

Material 18/24, S400, (S200), Raster, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Pelotte 

Kriterien für Gute Beurteilbarkeit des Schultergelenkes, Weichteile der Schulter müssen beurgute 

Aufnahme teilbar sein. 

Bemerkung Schmuck entfernen 

Variante - 

EU 

CH 




63/70 S400 120 18/24 ja klein ev. ja 

302

303 

Schulter Schwedenstatus lll 


Gute Beurteilbarkeit des Schultergelenkes, 

Weichteile der Schulter müssen beurteilbar 

sein. 

Zu stark caudal zentriert. 


1 Tuberculum majus 4 Caput humeri 7 Cavitas glenoidalis 

2 Acromion 5 Processus coracoideus 8 Scapula 

3 Tuberculum minus 6 Clavicula 9 Humerus 

9 

1 

3 

4 

7 

2 

8 

5 

6 

141 



142 Schulter Outlet-View 


Technik 

Lagerung 

Patient steht mit der Schulter flach am Wandstativ, der Arm ist angewinkelt. 

Aus der p.-a.-Stellung wird die nicht zu untersuchende Schulter 

ca. 45°- 60° nach hinten aufgedreht, so dass die entsprechende 

Scapula senkrecht zum Wandstativ steht. Atemstillstand. 

Bleischürze deckt Becken und Beine. 


10°-15° cranio-caudal auf Schulterhöhe auf die Scapula und auf die 

Kassettenmitte. 

Indikationen Verkalkungen im Bereich der Rotatorenmanschette, Beurteilung des Acromions, 

Impingement-Syndrom 

Material 18/24 oder 24/30, S400 (S200), Raster, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Raster 

Kriterien für Die Scapula stellt sich Y-förmig ohne Rippenüberlagerung dar, der Humeruskopf 

gute Aufnahme steht im Kreuzpunkt des Y. Der Subacromialraum wird rundlich dargestellt. 

Bemerkung Aufnahme ähnlich wie Neer. 

Variante Schulter Neer. 

EU 

CH 


70/77 S400 115 18/24-24/30 ja klein ev. ja 


66/73 S400 120 18/24-24/30 ja klein ev. ja 

304


305 

Schulter Outlet-View 


Die Scapula stellt sich Y-förmig ohne Rippenüberlagerung dar, der Humeruskopf 

steht im Kreuzpunkt des Y. Der Subacromialraum wird rundlich dargestellt. 

Der Humerus ragt nur wenig in den Subcaromialraum hinein. 

1. Caput humeri wird in den Subacromialraum projiziert. 

=> Röhre nicht 15° cranio-caudal gekippt. 

2. Thorax projiziert sich über den Humerus. => Patient 

wurde mehr als 60° vom Wandraster aufgedreht. 

3. Scapula stellt sich nicht im Profil dar. => Der Patient 

wurde zu wenig vom Wandraster aufgedreht (zu flach). 


1 Acromion 4 Processus coracoideus 7 Tuberculum minus 10 Margo lat. scapulae 

2 Art. acromioclavicularis 5 Caput humeri 8 Scapula 11 Subacromialraum 

3 Clavicula 6 Tuberculum majus 9 Margo medialis scapulae 

3 

4 

2 

11 

7 

8 

9 

1 

5 

6 

10 

L 

10 

142 


Häufige Fehler

149 Schultergelenkpfanne nach West-Point 


Technik 

Lagerung 

Patient in Bauchlage, Oberkörper mit Schaumstoffkissen 

(Keil) unterlagert, um die Schulter vom Tisch abzuheben. 

Der Arm der aufzunehmenden Seite hängt über den 

Tischrand. Die Kassette steht senkrecht an der Schulter in 

einem Winkel von 90° zum Tisch, mit Sandsack abgestützt. 

Ober- und Unterkörper bis auf die Schulter mit 

Bleischürze abgedeckt. Atemstillstand nach Exspiration. 


Mitte Kassette auf Gelenkspalte. ZS von caudal um 25° 

medial und 25° ventral gekippt. 

Indikationen V.a. Bankart-Läsion 

Material 18/24, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, (Raster-) Kassette 

Kriterien für Der Gelenkspalt muss frei dargestellt werden, der Pfannendachrand muss vorne 

gute Aufnahme und hinten beurteilbar sein. 

Bemerkung - 

Variante Schultergelenk axial 

EU 

CH 


60/75 

60/73 

S400 

S400 

115 

120 

18/24 

18/24 

ev. 

ev. 

- 

- 

klein 

klein 

nein 

nein 

(Raster)Kassette 

318

8 

319 

Schultergelenkpfanne nach West-Point 


Der Gelenkspalt muss frei dargestellt werden, der Pfannendachrand 

muss vorne und hinten beurteilbar sein. 


1 Humerus 4 Caput humeri 7 Clavicula 

2 Acromion 5 Cavitas glenoidalis 8 Scapula 

3 Acromioclavikulargelenk 6 Processus coracoideus 

7 

5 

6 

4 

3 

2 

1 

R 

149 


150 Scapula a.-p. Arm oben 


Technik 

Lagerung 

Patient mit dem Rücken mit flach anliegendem Schulterblatt 

am Wandstativ, nicht abzubildende Seite 15° aufdrehen, Scapula 

parallel zur Wand. Kinn angehoben, Kopf zur Gegenseite 

drehen, gleichseitige Hand an den Hinterkopf legen. Atemstillstand. 

Kurze Bleischürze deckt Becken/Beine ab. 


Senkrecht auf Scapulamitte, 3 QF caudal der Clavicula. 

Indikationen Fraktur, tumoröse Veränderungen 

Material 18/24 -24/30, S400, (S200), Raster, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze 

Kriterien für Scapula in der vollständigen Ausdehnung beurteilbar, lateraler Anteil ist nicht 

gute Aufnahme von den Rippen überlagert. 

Bemerkung - 

Variante Gleiche Stellung, aber gleichseitigen Arm in die Hüfte stemmen. 

EU 

CH 


60/75 S400 115 18/24-24/30 ja klein nein 


60/70 S400 120 18/24-24/30 ja klein nein 

320

Hinweis 

Körper bis zu 

einem Winkel 

von 15° aufdrehen. 

321 

Scapula a.-p. Arm oben 


Scapula in der vollständigen Ausdehnung 

beurteilbar, lateraler Anteil ist nicht von 

den Rippen überlagert. 

Variante 


1 Acromion 4 Processus coracoideus 7 Clavicula 10 Costa 1 

2 Acromioclaviculargelenk 5 Caput humeri 8 Processus lateralis scapulae 11 Margo lateralis 

3 Spina scapulae 6 Gelenkfläche 9 Margo medialis scapulae 12 Scapulaspitze 

5 

1 2 

11 

12 

4 

3 

6 7 

8 

Bei starken Schmerzen kann eine liegende 

Aufnahme angefertigt werden. Dabei wird der 

Arm der aufzunehmenden Seite leicht abduziert 

und die Gegenseite um 15° - 20° aufgedreht, 

bis die Scapula parallel zum Film steht. 

10 

9 

150 


Hinweis / Variante

157 Clavicula tangential 


Technik 

Lagerung 

Oberkörper frei machen. Liegend oder stehend, Patient a.-p., 

Arme am Körper entlang, Gesicht zur gesunden Seite gedreht. 

Aufzunehmende Schulter leicht aufdrehen, damit Clavicula 

parallel zur Kassette verläuft. Atemstillstand. Ev. Ausgleichsfilter 

verwenden. 


Tangential 30° caudo-cranial ca. 1 Querfinger unter Claviculamitte 

und auf Filmmitte. 

Indikationen Claviculafraktur 

Material 18/24, S200 (S400), Raster, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze 

Kriterien für Vollständige, unverkürzte Abbildung der Clavicula, mittlerer und lateraler Teil 

gute Aufnahme überlagerungsfrei abgebildet. 


Variante siehe Hinweis 

EU 

CH 




60/70 S400 120 18/24 ja klein ev. ja 

334

Clavicula nicht parallel zum Film, Oberkörper 

nicht aufgedreht - dadurch Clavicula in verkürzter 

Darstellung. 

1 

335 

Clavicula tangential 


Vollständige, unverkürzte Abbildung 

der Clavicula, mittlerer 

und lateraler Teil 

überlagerungsfrei abgebildet. 

Massive Fraktur, korrekte Aufnahme, gut zentriert. 

Hinweis 

Die Aufnahme kann auch in Rückenlage auf dem Rastertisch ausgeführt werden: Die zu untersuchende 

Seite mit einem Keilkissen unterpolstern, damit die Clavicula parallel zum Tisch liegt. Kopf zur 

Gegenseite drehen und Kinn anheben. Die Kassette wird auf der Schulter senkrecht zum Tisch fixiert. 


1 Articulatio sternoclavicularis 4 Processus coracoideus 

2 Clavicula (Osteosynthese) 5 Caput humeri 

3 Acromion 6 Humerus 

2 

4 

3 

5 

6 

157 



158 Acromioclaviculargelenke belastet 


Technik 

Lagerung 

Patient steht mit dem Rücken zum Stativ, Schultern nach hinten, 

Brust herausstrecken, Arme dem Körper entlang mit zwei Gewichten 

(je ca. 5 kg). Darauf achten, dass als Reaktion nicht die 

Schultern angehoben werden. Schultern hängen lassen. Atemstillstand 

nach Exspiration. 

Bleischürze deckt Becken und Beine ab. 


Senkrecht auf Jugulum, Querzentrierung verläuft durch beide 

Acromioclaviculargelenke. 

Indikationen Luxationen, Verletzungen des Schultergelenkes, Lockerung oder Sprengung des 

A-L-Gelenkes (Tossy 1-3) 

Material 20/60 oder 2x18/24, S400, (S200), Raster, Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, 2 Gewichte 


gute Aufnahme 

Vollständige Abbildung beider Acromioclaviculargelenke. 

Bemerkung Belastungsgewicht auf Film notieren! 

EU 

CH 


60/75 S200 (S400) 115 2x18/24-20/60 ja klein nein Rasterwandgerät / 

60/65 S400 120 - 200 2x18/24-20/60 ja klein nein 

Kassette(n) 

336

R 

1 

6 


Im oberen Doppelbild gleichzeitige Aufnahme auf 2 Kassetten: 

Grosser Befund, Tossy 3, rechte Clavicula steht stark 

nach cranial, komplette Bandruptur. 

2 

5 

4 

3 

337 

Acromioclaviculargelenke belastet 



Hinweis 

Falls mit 2 Kassetten gearbeitet wird, 

sollen diese gleichzeitig belichtet 

werden. 


1 Acromion 4 Scapula 7 Tuberculum coronoideum claviculae 

2 Acromioclaviculargelenk 5 Cavitas glenoidalis 8 Tuberculum majus 10 Tuberculum minus 

3 Clavicula 6 Caput humeri 9 Processus coracoideus 

7 

9 

L 

10 

8 

158 


Zusätzliche Röntgenbilder

Vlll. Pädiatrie 

Oberarm beide Gelenke a.-p. 163 

Oberarm beide Gelenke lat. 164 

Unterarm beide Gelenke a.-p. 165 

Unterarm beide Gelenke lat. 166 

Hand d.-v. 167 

Hand d.-v. gehalten 168 

Hand schräg gehalten 169 

Oberschenkel beide Gelenke a.-p. 170 

Oberschenkel beide Gelnke lat. 171 

Knie a.-p. liegend 172 

Knie lat. liegend 173 

Unterschenkel beide Gelenke a.-p. 174 

Unterschenkel beide Gelenke lat. 175 

Schädel a.-p. liegend 176 

Schädel a.-p. gehalten 177 

Schädel lat. gehalten 178 

Clavicula a.-p. liegend 179 

Thorax p.-a. stehend 180 

Thorax a.-p. liegend gehalten 181 

Ganze Wirbelsäule a.-p. 182 

Ganze Wirbelsäule lat. 183 

Becken a.-p. liegend 184 

Babygramm 185 

348

Strahlenexposition Pädiatrie 

Zu den Einstellungen in der Pädiatrie wurden keine Messwerte gefunden, die 

aus einer systematischen Messreihe stammen. Hier einige wenige Angaben. 

Diese Angaben lassen sich aber nicht mit den anderen Strahlenexpositionen vergleichen, 

da über deren Zustandekommen und Messbedingungen nichts bekannt 

ist. 

Strahlenexpositionen Einzelmessungen 

Alter 0-1 J. 1-5 J. 5-10 J. 

Thorax p.-a. 0,64 mSv 1,82 mSv 1,70 mSv 

Schädel a.-p. -- 6,22 mSv 5,15 mSv 

Becken a.-p. 1,82 mSv -- -- 

Das Konzept von ALARA 

ALARA = As low as reasonably achievable 

Das ALARA-Konzept bedeutet “ So niedrig wie vernünftigerweise erreichbar” 

und meint natürlich die Strahlenexposition der Patienten. 

Es geht von einer Tatsache aus, die weit verbreitet ist, dass nämlich gerade bei 

modernen digitalen (CCD, FD und CR) Röntgenanlagen eine Tendenz zur chronischen 

Überbelichtung besteht. Die Tatsache, dass der Prozess der Bildgewinnung 

und die Bilddarstellung voneinander getrennt stattfinden, macht es 

möglich, dazwischen ein automatisches ‘Rescaling’ des Bildes zu rechnen, sodass 

bei der Bilddarstellung auch dann ein gutes Bild erscheint, wenn im ersten Prozess 

Fehlbelichtungen stattgefunden haben. 

Das ist nirgends so schwerwiegend, wie in der Pädiatrie. Die Hersteller von digitalen 

Systemen sind bis heute wenig bereit, für die digitalen Detektoren eine 

Empfindlichkeitsklasse wie für Filmsysteme anzugeben. Es ist also der Verantwortung 

der MTRA / Radiologen überlassen, bei der Bildgewinnung das ALARA- 

Prinzip so gut wie möglich zu berücksichtigen. 

349

163 Pädiatrie: Oberarm beide Gelenke a.-p. 


Technik 

Lagerung 

Oberkörper frei machen. Patient steht mit dem Rücken zur Wand, den 

aufzunehmenden Arm an der Wand anliegend, leicht vom Oberkörper 

abgespreizt, ev. Oberkörper etwas schräg stellen und Schulter 'fallen' 

lassen, Ellenbogen in a.-p.-Stellung (Hand in Supination). Bei Mädchen 

Brustwarze ausblenden. Ev. Filter über Schultergelenk und/oder Ellenbogengelenk 

bis mitte Oberarm. 

Kurze Bleischürze, Kopf auf die nicht aufzunehmende Seite abwenden. 

Zusatzfilter +1mm Al + 0,1mm Cu 


Senkrecht auf Mitte Oberarm, auf Schulter- und Ellenbogengelenk eingeblendet. 

Raster je nach Alter aus dem Wandstativ entfernen. 

Indikationen Frakturen, Luxationen, Knochensystem, Cysten, Tumore 

Material 18/43 oder 24/30, S800, (S400), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, ev. Raster, Filter 

Kriterien für Vollständige Abbildung des Oberarmes mit beiden Gelenken, Ellenbogengelenk in 

gute Aufnahme a.-p.-Lage, Tuberculum majus seitlich randständig. 

Bemerkung Kopf wegdrehen, soweit das Kind dabei den Arm nicht abhebt. Ev. Haare hochstecken. 

Variante Oberarm liegend oder sitzend. 

EU 

CH 


55/70 S800 (S400) 105–115 18/43-20/40 ab ca. 4 J. 3.2-4 mAs klein ev. ja Wandgerät, mit 

60/70 S800 (S400) 120 18/43-20/40 ab ca. 4 J. 3.2-4 mAs klein ev. ja / ohne Raster 

350 

Der hier verwendete Flat 

Panel Detektor kann mit 

oder ohne Raster verwendet 

werden - in diesem Fall mit 

Raster (ab ca. 4 Jahren).


Vollständige Abbildung des Oberarmes 

mit beiden Gelenken, Ellenbogengelenk 

in a.-p.-Lage, Tuberculum 

majus seitlich randständig. 

Hinweis 

Messkammern: Darauf achten, dass sich das Kind 

nicht aus dem Bereich der Kammern herausbewegt. 

Weitere pädiatrische Aufnahmen 

mit unterschiedlichem 

Alter der Kinder. 

351 

Pädiatrie: Oberarm beide Gelenke a.-p. 

Röntgenanatomie: O-Z = Ossifikationszentrum 

1 Clavicula 4 Cavitas glenoidalis 7 Scapula 

2 Acromion 5 Tuberculum majus O-Z 8 Capitulum humeri O-Z 

3 Humeruskopf O-Z 6 Humerus 

8 

6 

5 

2 

3 

4 

1 

7 

163 


Weitere Röntgenbilder

164 Pädiatrie: Oberarm beide Gelenke lat. 


Technik 

Lagerung 

Oberkörper frei machen. Patient steht mit dem Rücken zur 

Wand, Arm in 90°- Elevation, Hand kann sich an einem Infusionsständer 

(oder Pelotte) festhalten. Oberarm horizontal, 

Oberkörper ev. auf der gesunden Seite etwas aufdrehen. 

Bleischürze, Kopf auf die nicht aufzunehmende Seite abdrehen, 

bei Mädchen Brustwarze ausblenden. Ev. Filter über Ellenbogengelenk 

bis mitte Oberarm. 



Senkrecht auf Mitte Oberarm, auf beide Gelenke eingeblendet. 

Je nach Alter Raster aus Wandstativ entfernen. 

Indikationen Frakturen, Luxationen, Cysten (Knochensystem), Tumore 

Material 18/24, 24/30 oder 20/40, S800, (S400), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, ev. Raster 

Infusionsständer oder Pelotte, Filter 

Kriterien für Vollständige Abbildung des Oberarmes mit beiden Gelenken, Ellenbogengelenk 

gute Aufnahme streng seitlich. 

Bemerkung Ev. Haare hochstecken. 

Variante Oberarm lat. liegend oder sitzend. Bei Frakturen nur liegend. 

EU 

CH 

Der hier verwendete Flat 

Panel Detektor kann mit 

oder ohne Raster verwendet 

werden - in diesem 

Fall mit Raster (ab 

ca. 4 Jahren). 


55/70 S800 (S400) 105–115 18/43-20/40 ab ca. 4 J. 3.2-4 mAs klein ev. ja Wandgerät, mit 

60/70 S800 (S400) 120 18/43-20/40 ab ca. 4 J. 3.2-4 mAs klein ev. ja 

oder ohne Raster 

352

1 

3 

2 


Vollständige Abbildung des Oberarmes mit beiden 

Gelenken, Ellenbogengelenk streng seitlich. 

Weitere pädiatrische Aufnahmen 

mit Kindern unterschiedlichen 

Alters. 

353 

Pädiatrie: Oberarm beide Gelenke lat. 

Röntgenanatomie: O-Z = Ossifikationszentrum 

1 Ulna 4 Humerus 7 Processus coracoideus O-Z 10 Scapula 

2 Radius 5 Clavicula 8 Tuberculum majus O-Z 

3 Capitulum humeri O-Z 6 Acromion 9 Humeruskopf O-Z 

4 

8 

9 

6 

10 

7 

5 

164 



177 Pädiatrie: Schädel a.-p. gehalten 


Technik 

Lagerung 

Patient liegt auf dem Rücken, Arme dem Körper 

entlang seitlich anliegend. Deutsche Horizontale 

steht senkrecht zum Film. 

Ganzer Körper mit Bleischürze abgedeckt. Kopf 

wird von Hilfsperson mit zwei gepolsterten Haltern 

auf beiden Seiten fixiert. 

Zusatzfilter +1mm Al + 0,1 - 0,2mm Cu 


Senkrecht auf Os nasale und Kassettenmitte. 

Indikationen Frakturen, Fehlbildungen, traumatische Indikationen 

Material 24/30, S800, (S400), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, Pb-Handschuhe, ev. Raster 

Kriterien für Schädel vollständig und symmetrisch abgebildet, Felsenbeinoberkante Mitte bis 

gute Aufnahme unteres Drittel der Orbita. 

Bemerkung Nach Möglichkeit soll die Hilfsperson Bleihandschuhe tragen. 

Variante Schädel nicht gehalten. 

EU 

CH 

Diese Aufnahme wurde mit dem Flat Panel Detektor in 

der Schublade ausgeführt. Für diese Aufnahme wird der 

FD ohne Raster verwendet (abhängig vom Alter). 


65/75 S800 (S400) 115 24/30 ev. ja klein nein Untertischaufnahme 

66/77 S800 (S400) 120 24/30 ev. ja klein nein oder Kassette 

378

7 

12 

8 

6 

11 

1 

2 

3 4 

5 

9 

10 

Vergleichbares 

Röntgenbild 

Hinweis 

Der Sinus maxillaris (8) entwickelt sich ab 3-4 Jahren, 

der Sinus frontalis (3) entwickelt sich ab ca. 

6-10 Jahren. Hier wären beide Sinus noch nicht 

sichtbar. 

379 

Pädiatrie: Schädel a.-p. gehalten 


Schädel vollständig und symmetrisch abgebildet, 

Felsenbeinoberkante Mitte bis unteres 

Drittel der Orbita. 

1 Sutura sagittalis 4 Orbitadach 7 Meatus acusticus internus 10 Processus mastoideus 

2 Sutura lambdoidea 5 Felsenbeinoberkante 8 (Sinus maxillaris) 11 Dens 

3 (Sinus frontalis) 6 Planum sphenoidale 9 Arcus zygomaticus 12 Canalis mandibulae 

177 


178 Pädiatrie: Schädel lat. gehalten 


Technik 

Lagerung 

Patient liegt auf dem Rücken, Kopf zur Seite gedreht. Hilfsperson 

legt ein gefaltetes Tuch über den Kopf und spannt 

es beidseitig des Kopfes, so dass der Kopf in lateraler Haltung 

fixiert werden kann. 

Bleischürze über den gesamten Körper, ev. Pb-Handschuhe 

für die Hilfsperson. 




äusseren Gehörgang und Kassettenmitte. 

Indikationen Frakturen, Fehlbildungen, traumatische Indikationen 

Material 24/30, S400, (S800), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, ev. Raster 

Kriterien für Vollständige Darstellung des gesamten Schädels. Beide Kiefergelenke werden 

gute Aufnahme übereinander projiziert. Sella strichförmig (keine Doppellinie). Clinoidfortsätze 

decken sich. 

Bemerkung - 

Variante Schädel lat. nicht gehalten, ev. sitzend. 

EU 

CH 

Diese Aufnahme 

wurde mit dem 

Flat Panel Detektor 

in der Schublade 

ausgeführt. 

Für diese Aufnahme 

wird der 

FD ohne Raster 

verwendet (abhängig 

vom 

Alter). 


65/75 S800 (S400) 115 24/30 ev. ja klein nein Untertischaufnahme 


380

3 

5 

12 

2 

13 

7 


Vollständige Darstellung des gesamten Schädels. Beide 

Kiefergelenke werden übereinander projiziert. Sella strichförmig 

(keine Doppellinie). Clinoidfortsätze decken sich. 

1 

8 

11 

10 

9 

6 

381 

Pädiatrie: Schädel lat. gehalten 


1 Os parietale 4 Os occipitale 7 Collum mandibulae 10 Cellulae mastoideae 

2 Sutura coronalis 5 Orbitakontur 8 Angulus mandibulae 11 Meatus accusticus externus 

3 Os frontalis 6 Sutura lambdoidea 9 Tuberculum posterior atlantis 12 Os nasale 13 Sella turcica 

4 

Wichtig 

Messkammern: Darauf achten, 

dass sich das Kind nicht aus dem 

Bereich der Kammern hinausbewegt. 

178 


179 Pädiatrie: Clavicula a.-p. liegend 


Technik 

Lagerung 

Oberkörper frei. Patient auf dem Rücken liegend, 

Arme entlang dem Oberkörper, Kopf von der aufzunehmenden 

Seite abgewendet. 

Bleischürze deckt knapp unterhalb der Einblendung 

den Körper ab. 



Senkrecht auf Mitte Clavicula (und Kassettenmitte). 

Indikationen Frakturen, entzündliche und tumoröse Veränderungen, A-C-Luxationen 

Material 18/24, S800, (S400), Pb-Buchstabe, Pb-Schürze, ev. Raster 

Kriterien für Vollständige Abbildung der Clavicula einschliesslich der Sternoclavicular- und 

gute Aufnahme Acromioclaviculargelenke. 

Bemerkung Diese Aufnahme kann auch sitzend oder stehend ausgeführt werden (ev. weniger 

Schmerzen). 

Variante Clavicula a.-p. stehend oder Clavicula beidseitig. 

EU 

CH 


55/70 S800 (S400) 105–115 18/24 ev. ja klein nein Untertischaufnahme 


382

10 

6 

9 

5 


Vollständige Abbildung der Clavicula 

einschliesslich der Sternoclavicular- und 

Acromioclaviculargelenke. 

8 

7 

4 

383 

Pädiatrie: Clavicula a.-p. liegend 


1 2. Rippe 4 Corpus claviculae 7 Processus coracoideus 10 Humerus- 

2 1. Rippe 5 Acromioclaviculargelenk 8 Cavitas glenoidalis epiphyse 

3 sternales Ende der Clavicula 6 Acromion 9 Caput humeri 

1 

2 

3 

Wichtig 

Messkammern: Darauf achten, 

dass sich das Kind nicht aus dem 

Bereich der Kammern hinausbewegt. 

179 


182 Pädiatrie: Ganze Wirbelsäule a.-p. 


Technik 

Lagerung 

Patient bis auf Unterhose entkleiden. Patient steht mit dem 

Rücken zur Wand, Arme abgespreizt. Patient hält sich an der Rasterwand 

(oder an Pelotten) fest. 

Erstaufnahme breit ausblenden, Folgeaufnahmen eng einblenden! 

Gonadenschutz verwenden. 



Senkrecht auf Mitte Kassette (Wandstativ), 2-3 QF oberhalb 

Beckenkamm. 

Indikationen Missbildungen, Morbus Scheuermann, Skoliose, orthopädische Indikationen 

Material 20/40 bis 35/43, S800, (S400), Pb-Buchstabe, Gonadenschutz, Raster 


gute Aufnahme 

Gesamte Wirbelsäule, Becken und Hüftgelenke abgebildet (Erstaufnahme). 

Bemerkung Bei Folgeaufnahmen ev. nach Rückfrage enger einblenden. 

Variante - 

EU 

CH 


70/90 

70/81 

S800 (S400) 

S800 (S400) 

115 

120 

20/40-35/43 

20/40-35/43 

ab 100kV 

ab 100kV 

klein 

klein 

ev. ja 

ev. ja 


388 

Diese Aufnahme wird mit 

dem Flat Panel Detektor 

durchgeführt. Für dieses 

Kind wird mit Raster aufgenommen.


Gesamte Wirbelsäule, Becken und Hüftgelenke abgebildet. 

1 

2 

7 

5 

6 

8 9 

11 

389 

Pädiatrie: Ganze Wirbelsäule a.-p. 

23 Monate alt 31 Monate alt 35 Monate alt 

Gleiches Kind - siehe auch lat.-Aufnahmen 

10 

3 

12 

Erstaufnahme Folgeaufnahmen 


1 HWK VII 4 Humerus 7 LWK V 10 Hüftgelenk 

2 BWK l 5 BWK Xll 8 Sacrum 11 Symphyse 

3 Clavicula 6 LWK l 9 Iliosacralgelenk 12 Femur 

4 

Wichtig 

Messkammern: Darauf 

achten, dass sich das 

Kind nicht aus dem 

Bereich der Kammern 

hinausbewegt. 

182 



183 Pädiatrie: Ganze Wirbelsäule lat. 


Technik 

Lagerung 

Kind bis auf die Unterhosen entkleiden. Kind steht exakt seitlich am Wandstativ 

auf einem Sockel. Hilfsperson hebt die Arme des Kindes über den Kopf 

und gibt am Bauch Widerstand, so dass die Wirbelsäule möglichst gerade erscheint. 

Gonadenschutz bei Knaben. 

Erstaufnahme breit ausblenden, Folgeaufnahmen eng einblenden! 



Mitte Wandstativ (Kassette), 2-3 QF über dem Beckenkamm. 

Indikationen Missbildungen, Morbus Scheuermann, Skoliose, orthopädische Indikationen 

Material 20/40 oder 18/43, S800, (S400), Pb-Buchstabe, Raster, Sockel 


gute Aufnahme 

Ganze Wirbelsäule lateral abgebildet inkl. Becken (Erstaufnahme). 

Bemerkung Bleihandschuhe (Hilfsperson) verwenden, soweit dies möglich ist. 

Variante Für orthopädische Fragestellungen ist die Abstützung des Bauches ev. wegzulassen, 

damit der Arzt die unbeeinflusste Haltung beurteilen kann. 

EU 

CH 


70/90 S800 (S400) 115 18/43-20/40 ja. gross nein Rasterwandgerät 

70/85 S800 (S400) 120 18/43-20/40 ja gross nein ev. ohne Raster 

390


Ganze Wirbelsäule lateral abgebildet 

inkl. Becken. 

Wichtig 

Messkammern: Darauf 

achten, dass sich das Kind 

nicht aus dem Bereich der 

Kammern hinausbewegt. 


391 

1 2 

1 HWK Vll 4 LWK l 

2 BWK l 5 LWK V 

3 BWK Xll 6 S l 

5 

4 

3 

6 

Pädiatrie: Ganze Wirbelsäule lat. 

Erstaufnahme Folgeaufnahmen 

23 Monate alt 31 Monate alt 35 Monate alt 

Gleiches Kind - siehe auch a.-p.-Aufnahmen 

183 



415 

Betrieb der DVD 

Dies ist eine DVD-ROM, d.h. sie läuft nur auf einem PC mit Windows, nicht als Video- 

DVD auf dem Fernsehapparat. Sie kann nicht auf die Festplatte kopiert werden. (Ein 

Update wird dies später möglich machen). 

Start: Legen Sie die DVD in Ihr DVD-Laufwerk, schliessen Sie das Fach und warten 

Sie: die DVD sollte automatisch starten, sofern Sie Ihren Autostart nicht 

ausgeschaltet haben. 

Sollte die DVD nicht starten, so öffnen Sie das Verzeichnis der DVD, suchen 

Sie die Datei MainMenu.exe und starten Sie diese. 

Anmeldung: Sie können sich für die EU oder für die Schweiz anmelden. Dann können 

Sie sich als Arzt, als MTRA oder als MPA/Arzthelferin anmelden. Als 

Arzt in der Schweiz sehen Sie ein Kapitel, das über die Rentabilität einer 

Röntgenanlage als niedergelassener Arzt informiert. Zudem werden die 

Videos in Kurzform gezeigt. Als MTRA sehen Sie alle Informationen. Wenn 

Sie in der EU angemeldet sind, können Sie jeweils die passende Leitlinie der 

BAEK aufrufen. Als MPA / Arzthelferin wird nur eine eingeschränkte Auswahl 

von ‘Basis-Einstellungen’ gezeigt, vor allem obere/untere Extremitäten 

und einige weitere häufig genutzte Einstellungen. 

Express: Beim Hochlauf der DVD, aber auch sonst jederzeit, können Sie “Express” 

oder “E” anklicken. Dann kommen Sie auf eine Seite, in die Sie die Nummer 

der gewünschten Einstellung eingeben können, die dann sofort erscheint. 

Die Nummer ist identisch mit der Nummer im Buch für jede 

Einstellung. Sie können auch aus der alphabetischen Liste auswählen. 

E220... Wenn Sie als Nummer ‘220’ eingeben, sehen Sie, wie das Lehrmittel weiter 

entwickelt wird: Die Nummern 191 bis 219 sind reserviert für Einstellungen, 

die noch nicht darin enthalten sind. Wenn Sie uns Wünsche nach 

zusätzlichen Einstellungen an info@ixray.de mitteilen, werden wir diese in 

Paketen ab 5 Stück realisieren und dann zugänglich machen - zuerst auf 

dem Internet, bei der nächsten Auflage auch im Buch und auf der DVD. 

Unser Lehrmittel bleibt nicht beim Stand des Erscheinungsdatums stehen! 

Ihr PC: Ein PC ab 1,6 GHz ist empfehlenswert, 1 MByte Speicher ebenso, der Bildschirm 

muss eine Auflösung von 1024 x 768 Pixel aufweisen, und er sollte 

auf TrueColor (16 Mio Farben) eingestellt sein. Die 102 Videos laufen nur, 

wenn auf dem PC der Windows Mediaplayer installiert ist. 

Internet: Über die DVD haben Sie direkten Zugang zu etwa 350 Links im Internet - 

die meisten auf unserer Homepage ixray.ch resp. ixray.de. Diese Seiten 

dienen dazu, das gesamte Lehrmittel auf dem neuesten Stand zu halten. 

Zu jeder Einstellung und zu jedem Thema gibt es eine eigene Seite. Kurz 

nach dem Erscheinen von Buch und DVD ist dort noch nichts enthalten, 

denn alles, was erwähnenswert ist, haben wir verwertet. Aber wenn das 

Buch und die DVD älter werden, werden wir dort alles aufführen, was 

interessant und wissenswert ist oder wo uns ein Fehler unterlaufen ist. 

SIE können ganz wesentlich dazu beitragen, indem Sie uns auf 

info@ixray.ch mitteilen, was Ihrer Ansicht nach ergänzt werden sollte. Wir 

danken Ihnen jetzt schon für Ihre Beiträge!

Inhalt der DVD 

Bildschirmeinstellungen 1 

Einführung: User’s Guide 2 

Handhabung 3 & Übersicht Röntgenanlagen 4 

Vergleich der Arbeitsabläufe 5 , analog und digital 6 

Basiseinstellungen 7 und Erweiterte Einstellungen 8 

Röntgen-Anatomie Übungen zur Röntgen-Anatomie 9 

Spezielle Röntgenbefunde 10 

Interpretationstraining Interpretation von Röntgenbildern 11 

Erkennen von Kriterien / Eigenschaften 12 

Methoden der Qualitätskontrolle 13 

Marktfenster der Hersteller 14 

Röntgen: Organisationen und Vereine 15 

Digitales Röntgen 16 

DVD beenden 17 

Versionskontrolle im Internet 18 

Sitemap 19 Expess E 20 

1 Hier können Sie Ihre Bildschirmeinstellung optimieren, um Röntgenbilder farbneutral und kontrastreich 

betrachten zu können. 

2 Im User’s Guide finden Sie eine kurze Anleitung, wie das Programm genutzt werden kann. 

3 Umfang und Grenzen der Einstellmöglichkeiten einer Röntgenanlage werden gezeigt. 

4 Eine Übersicht über handelsübliche Röntgenanlagen zeigt die wichtigsten Konstruktionsformen. 

5 Es werden die Arbeistabläufe von 3 Anlagen einander gegenübergestellt: Schwenkbügelanlage 

analog, Deckenstativ analog (inkl. CR) und Deckenstativ digital. 

6 Analoge und digitale Vorgehensweisen werden spezifiziert. Im Buch sind alle Einstellungen so 

dargestellt, wie sie sowohl analog wie auch digital ablaufen müssen. Die notwendige Kassettengrösse 

wird immer angegeben, auch wenn die Einstellung mit Flat Panel Detektor gezeigt wird. 

7 Basiseinstellungen werden auf einer Schwenkbügelanlage gezeigt und das Vorgehen immer mit 

einem kommentierten Video vorgeführt. 

8 Erweiterte Einstellungen werden auf Grossanlagen (Philips und Siemens) vorgeführt, enthalten 

aber keine Videos. 

9 In einem eigenen Anatomie-Kapitel werden alle Anatomie-Darstellungen noch einmal separat 

angeboten, selbstverständlich interaktiv. 

10 Nicht alltägliche Röntgenbilder werden vorgeführt und kurz kommentiert. 

11 Röntgenbilder werden übungsweise interpretiert (nicht befundet!). Nur für Basiseinstellungen. 

12 Interaktiv können Sie kontrollieren, was Sie für jede Aufnahme wissen müssen - nur für 

Basiseinstellungen. 

13 Je ein Kapitel Qualitätskontrolle spezifisch für die EU und die Schweiz. 

14 Eine Übersicht über die Röntgenindustrie, z.T. über das Internet (vor allem für die EU). 

15 Organisationen, Fachschaften, Vereine, staatliche Organisationen für die EU und die Schweiz. 

16 Umfangreiche Darstellung zu den modernen Entwicklungen: Digital Imaging -- Voraussetzungen 

-- Workflow -- Technologien -- Flat Panet -- CCD-Kamera -- DDR -- Speicherfolien u.a. 

Zusätzliche Kapiel über: Atombau -- Atom und Energie -- Zahlensysteme -- Grundlagen der 

Informatik. 

17 Beenden der DVD mit Angaben über die Mitarbeiter und Literaturangaben 

18 Kontrollieren Sie von Zeit zu Zeit, ob eine neue Version dieses Lehrmittels erschienen ist! 

19 Die Sitemap zeigt alle Inhalte direkt ansteuerbar auf einem einzigen Bildschirm. 

20 Zugriff auf den Express-Zugang zu den Einstellungen - entweder über die Nummer der Einstellung 

oder über eine alphabetische Suche. 

Die Inhalte hängen z.T. davon ab, wie Sie sich angemeldet haben! 

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