Neue Behandlung bei Zwangsstörungen - Universitäre ...

UPK
Aktualisiert am 25.05.12, um 20:00 von Muriel Mercier
Neue Behandlung für Menschen mit Zwangsstörungen
Die neue Station an der Wilhelm Klein-Strasse 27 bietet Platz für 16 Betroffene. Heinz Dürrenberger
Daniel Sollberger eröffnet eine weitere stationäre Abteilung für psychisch Kranke. Mit der bzBasel
spricht er über sein Projekt, über Zwangsstörungen im Allgemeinen sowie das neue
Behandlungsangebot. von Muriel Mercier
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Herr Sollberger, die Universitären Psychiatrischen Kliniken
Basel (UPK) eröffnen neu eine stationäre Abteilung für
Menschen mit schweren Angst- und Zwangsstörungen. Warum
ist das in Basel nötig?
Daniel Sollberger: Die UPK verfügen seit 14 Jahren über eine
stationäre psychotherapeutische Abteilung, wo vorwiegend
Patienten mit Persönlichkeits- und Essstörungen behandelt
werden. Auf der Verhaltenstherapie-Ambulanz werden zudem
ambulante Therapien mit Patienten mit verschiedenen
Krankheitsbildern durchgeführt, vor allem aber mit Angst- und
Zwangserkrankungen. Angst- und Zwangsstörungen gehören
heute zu den häufigsten psychiatrischen Erkrankungen. Für
Patienten mit diesen Störungen haben wir festgestellt, dass das
ambulante Therapiesetting nicht ausreicht und wir in der
stationären Psychotherapie-Abteilung zu wenig spezifische
Behandlungen anbieten können. Die Ergebnisse waren nur zum
Teil befriedigend.
Häufigste psychiatrische Erkrankungen: Was heisst das in
Zahlen?

An Angststörungen leiden bis zu einem Viertel der Bevölkerung
einmal in ihrem Leben und bei den Zwangsstörungen sind es bis
drei Prozent.
Wie muss man sich das Krankheitsbild eines Menschen mit
Zwangsstörungen vorstellen?
Diese Menschen sind in ihrem Leben stark beeinträchtigt. Ihr
Alltag wird häufig von Ritualen bestimmt, wie Kontroll- oder
Waschzwängen. Diese schränken ihre Bewegungsfreiheit ein,
sodass Sozialkontakte und Arbeitsfähigkeit infrage stehen.
Können die Patienten ihre Rituale nicht durchführen, sind sie
von Ängsten bedroht. Patienten mit diesen Erkrankungen kann
durch spezifische psychotherapeutische Verfahren geholfen
werden.
Wie sieht die neue stationäre Therapieform für diese Menschen
aus im Vergleich zu den bisherigen?
Die Behandlung zeichnet sich aus durch eine intensive
Psychotherapie, einzeln und in Gruppen. Die Therapien finden
nicht nur auf der Abteilung statt, sondern auch individuell
angepasst bei den Patienten zu Hause. In diesen
Expositionssituationen können die Pflegenden beobachten, wo
für den Patienten Probleme liegen. Die Schwierigkeit bei den
Kranken besteht oft darin, sie nach einer stationären
Behandlung in den Alltag zu entlassen. Während der stationären
Therapie verbessern sich die Symptome meist, wenn sie wieder
zu Hause sind, fallen sie in alte Muster zurück. Das wollen wir
mit einer Verbesserung der Übergänge zwischen stationären und
ambulanten Behandlungen zu verhindern versuchen.
Wie lange dauert das neue Behandlungsangebot?
In der Regel sechs Wochen.
Das reicht, um die Leute zu heilen?
Bis jemand geheilt ist, dauert es mehrere Jahre. Es geht uns
darum, dass die Patienten ihr Symptomverhalten besser
kontrollieren können, dass sie sozial besser integriert werden.
Zudem ist es wichtig, dass sie Verständnis für ihre Krankheit
bekommen und herausfinden, welche Situationen angst- und
zwangsauslösend sind, um damit umgehen zu können.
Seit wann ist die Zahl an zwangsgestörten Menschen so hoch?
Psychische Störungen nehmen generell zu, wobei dies auch
daran liegt, dass sich Betroffene häufiger selber und früher
melden. Die gesellschaftliche Stigmatisierung psychischer
Krankheiten hat etwa im Fall von Angststörungen oder
Depressionen abgenommen. Weitere Gründe für eine Zunahme
sind multipel, haben sicherlich auch mit der Entwicklung eines
gesellschaftlich hohen Leistungsdrucks und generellen
Verunsicherungen in unserem Alltag zu tun.
Welche Patienten nehmen Sie auf?
Wir haben 16 Betten und seit der Eröffnung vor vier Wochen
sind 12 bereits belegt. Wir richten unser Angebot an Betroffene
mit schweren Krankheitsausprägungen, die im ambulanten
Therapierahmen nicht mehr zurechtkommen. Und auch an
Patienten ausserhalb der Nordwestschweiz, denn die stationäre
Abteilung für Menschen mit schweren Angst- und
Zwangsstörungen in Basel ist schweizweit eine der wenigen.
Worauf mussten Sie bei der Einrichtung der neuen Abteilung
achten? Was brauchen die Patienten?
Die Abteilung unterscheidet sich nicht gross von den anderen
Abteilungen in den UPK. Wir haben Ein- und Zweibett-Zimmer.
Ein Doppelzimmer ist nicht für alle Patienten einfach, wenn ihr
Zwang zum Beispiel mit Schmutz zu tun hat. Diese
Herausforderung ist dann jeweils Teil der Therapie.
Die UPK sind in den letzten Monaten zwei Mal wegen
mangelnder Sicherheitsvorkehrungen in die Schlagzeilen
geraten. Im März ist ein Patient aus der forensischen Abteilung
der Psychiatrie ausgebrochen und hat eine Frau getötet. Wie
sieht es bei Ihnen in Sachen Sicherheitsvorkehrungen aus?

Auf unserer Abteilung halten sich keine forensischen Patienten
auf. Bei Leuten mit Angst- und Zwangsstörungen ist das
Aggressionspotenzial gering. Sie ziehen sich eher zurück.
Deswegen brauchen wir auch keine durchgehende Nachtwache.
Die Patienten sind selbstständig und können sich bei Problemen
beim Personal anderer Abteilungen melden. Dass sich die
Patienten in- und ausserhalb der Abteilung frei bewegen können,
ist nicht nur wichtig, sondern bei manchen auch Teil der
therapeutischen Arbeit.
(bz Basel)
http://www.basellandschaftlichezeitung.ch/basel/basel-stadt/neue-behandlung-fuer-me...
09.07.2012