Typische EKG-Veränderungen erkennen - Zollernalb Klinikum gGmbH
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<strong>Typische</strong> <strong>EKG</strong>-<strong>Veränderungen</strong> <strong>erkennen</strong><br />
Stefan Teipel<br />
<strong>Zollernalb</strong>-<strong>Klinikum</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Krankenhaus Albstadt<br />
1
Die nachfolgenden Graphiken und Folien wurden im Rahmen der innerbetrieblichen<br />
Fortbildung zum Thema "<strong>Typische</strong> <strong>EKG</strong> <strong>Veränderungen</strong> <strong>erkennen</strong>" gezeigt. Es handelt<br />
sich fast ausschliesslich um <strong>EKG</strong> von Patienten, die in den letzten Jahren in unserem<br />
<strong>Klinikum</strong> behandelt wurden. Leider fehlen der vorliegenden (Intranet-) Darstellung<br />
die den mündlichen Vortag begleitenden Erklärungen zu den Besonderheiten der<br />
<strong>EKG</strong>, zum klinische Bezug sowie die Möglichkeit zur direkten Nachfrage; trotzdem<br />
hoffe ich, einige typische <strong>EKG</strong> Beispiele präsentieren zu können, die uns im klinischen<br />
Alltag immer wieder beschäftigen und manchmal Kopfzerbrechen bereiten.<br />
Stefan Teipel<br />
2
Das Erregungsleitungssystem<br />
3
Das 12 Kanal <strong>EKG</strong><br />
Abb. aus Meche N. Biologie Anatomie Physiologie 2005<br />
4
Herzrhythmusstörungen<br />
• bradykarde Herzrhythmusstörungen Herzfrequenz < 60/min<br />
– SA (sinuatrialer) Block, Sinusarrest<br />
– AV (atrioventrikuärer) Block<br />
– Bradyarrhythmie bei Vorhofflimmern<br />
• tachykarde Rhythmusstörungen Herzfrequenz > 100/min<br />
– Tachyarrhythmie bei Vorhofflimmern<br />
– Vorhofflattern<br />
– AV Knoten Reentry Tachykardien AVNRT<br />
– Präexitationssyndrome<br />
– Kammertachykardien<br />
– Kammerflattern /-flimmern<br />
5
normofrequenter Sinusrhythmus<br />
6
normofrequentes Vorhofflimmern<br />
7
AV Block I°<br />
8
AV Block II° Typ Mobitz mit 2 : 1 Überleitung<br />
9
AV Block II° Typ<br />
Wenckebach<br />
10
AV Block III°<br />
11
12<br />
AV Block III° mit breitem Ersatzrhythmus<br />
12<br />
Rhythmusstreifen 25 mm/s zur besseren Erkennung der P-Wellen
AV Block III°<br />
ohne<br />
Ersatzrhythmus<br />
13<br />
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