HEK - Pflegezentrum Antrag auf zusätzliche Betreuungsleistungen ...

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11. Verkennen von Alltagssituationen und nicht entsprechendes Reagieren in Alltagssituationen; 12. ausgeprägtes labiles oder unkontrolliert emotionales Verhalten und/oder 13. zeitlich überwiegend Niedergeschlagenheit, Verzagtheit, Hilflosigkeit oder Hoffnungslosigkeit aufgrund einer therapieresistenten Depression. Ich erkläre mich damit einverstanden, dass der HEK-Pflegekasse oder dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung ärztlich Unterlagen zum Zwecke der Einsichtnahme zur Verfügung gestellt werden. Insoweit entbinde ich die mich behandelnden Ärzte von ihrer Schweigepflicht. Ja Nein Datum Unterschrift des Pflegebedürftigen, des gesetzlichen Vertreters oder des Bevollmächtigten Hinweis: Die Klärung der Leistungsvoraussetzungen nach § 45 Sozialgesetzbuch (SGB) XI setzt das vollständige Ausfüllen dieses Antragsvordruckes voraus (§ 60 SGB I).
Information Zusätzliche Betreuungsleistungen für Pflegebedürftige mit erheblichen Einschränkungen der Alltagskompetenz Wer erhält die zusätzlichen Betreuungsleistungen? Personen mit demenzbedingten Fähigkeitsstörungen, mit geistigen Behinderungen oder psychischen Erkrankungen können häufig ihr eigenes Verhalten nicht mehr angemessen steuern und brauchen – neben der Hilfe in der Grundpflege und der hauswirtschaftlichen Versorgung – zusätzliche Beaufsichtigung oder Betreuung. Ist dies auf Dauer und in erheblichem Umfang notwendig, besteht Anspruch auf Leistungen wegen eingeschränkter Alltagskompetenz. Wie wird der Anspruch festgestellt? Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) ermittelt den Betreuungsumfang anhand folgender Bereiche: unkontrolliertes Verlassen des Wohnbereiches (Weglauftendenz); Verkennen oder Verursachen gefährdender Situationen; unsachgemäßer Umgang mit gefährlichen Gegenständen oder potenziell gefährdenden Substanzen; tätlich oder verbal aggressives Verhalten in Verkennung der Situation; nicht der Situation entsprechendes Verhalten; Unfähigkeit, die eigenen körperlichen und seelischen Gefühle oder Bedürfnisse wahrzunehmen; Unfähigkeit zu einer erforderlichen Kooperation bei therapeutischen oder schützenden Maßnahmen als Folge einer therapieresistenten Depression oder Angststörung; Störungen der höheren Hirnfunktion (Beeinträchtigungen des Gedächtnisses, herabgesetztes Urteilsvermögen), die zu Problemen bei der Bewältigung von sozialen Alltagsleistungen geführt haben; Störung des Tag-/Nacht-Rhythmus; Unfähigkeit, eigenständig den Tagesablauf zu planen und zu strukturieren; Verkennen von Alltagssituationen und nicht entsprechendes Reagieren in Alltagssituationen; ausgeprägtes labiles oder unkontrolliert emotionales Verhalten und/oder zeitlich überwiegend Niedergeschlagenheit, Verzagtheit, Hilflosigkeit oder Hoffnungslosigkeit aufgrund einer therapieresistenten Depression. Leistungshöhe Ja nach Betreuungsbedarf wird unterschieden zwischen geringerem allgemeinen Betreuungsaufwand (Grundbetrag) und höherem allgemeinen Betreuungsaufwand (erhöhter Betrag). Zuschusshöhe Grundbetrag Bis zu 100 Euro monatlich / bis zu 1.200 Euro kalenderjährlich Erhöhter Betrag Bis zu 200 Euro monatlich / bis zu 2.400 Euro kalenderjährlich Hinweis: Beihilfeberechtigte nach beamtenrechtlichen Vorschriften haben Anspruch auf die Hälfte der jeweiligen Leistung. Weitere Leistungen können bei der Beihilfestelle beantragt werden.
Seite 1: HEK - Pflegekasse - 22039 Hamburg H

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