Ultraschall â Workshop B-Sonographie der NNH im Vergleich mit ...
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Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
B-<strong>Sonographie</strong> <strong>der</strong> <strong>NNH</strong><br />
<strong>im</strong> <strong>Vergleich</strong> <strong>mit</strong> <strong>der</strong><br />
A-<strong>Sonographie</strong><br />
Gregor Hilger
Gregor Hilger<br />
Lokalisation<br />
• Stirnhöhle<br />
• Kieferhöhle<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
• Keilbeinhöhle<br />
• Siebbeinzellen<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
A B<br />
A B<br />
A (B)
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger
Gregor Hilger<br />
Lokalisation<br />
• Stirnhöhle<br />
• Kieferhöhle<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
• Keilbeinhöhle<br />
• Siebbeinzellen<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
A B<br />
A B<br />
A (B)
Gregor Hilger<br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis <strong>mit</strong> Empyem<br />
• Chronische Sinusitis <strong>mit</strong><br />
Schle<strong>im</strong>hautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
+<br />
(+)<br />
+<br />
+<br />
-<br />
-<br />
++<br />
+<br />
++<br />
++<br />
(+)<br />
(+)
• Aplasie<br />
Gregor Hilger<br />
Grenzen<br />
• Strukturen hinter Luft<br />
• Knochendestruktionen<br />
• Wie<strong>der</strong>holungsechos<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
x x<br />
x x<br />
x x<br />
x x
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Wie<strong>der</strong>holungsechos
• Aplasie<br />
Gregor Hilger<br />
Grenzen<br />
• Strukturen hinter Luft<br />
• Knochendestruktionen<br />
• Wie<strong>der</strong>holungsechos<br />
• DD große Zyste / Erguss<br />
• Beziehung zu<br />
Nachbarstrukturen<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
x x<br />
x x<br />
x x<br />
x x<br />
x x<br />
x x
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Nachbarstrukturen
• Schmaler<br />
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Untersuchungstechnik B-scan<br />
Linearschallkopf <strong>mit</strong><br />
guter Eindringtiefe<br />
• Ggf. Wasservorlauf<br />
• Sitzende Position<br />
• Kopfhaltung
Gregor Hilger<br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis <strong>mit</strong> Empyem<br />
• Chronische Sinusitis <strong>mit</strong><br />
Schle<strong>im</strong>hautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
+ ++
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Akute Sinusitis <strong>mit</strong> Empyem
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Akute Sinusitis <strong>mit</strong> Empyem
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Akute Sinusitis <strong>mit</strong> Empyem
Gregor Hilger<br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis <strong>mit</strong> Empyem<br />
• Chronische Sinusitis <strong>mit</strong><br />
Schle<strong>im</strong>hautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
(+) +
Gregor Hilger<br />
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Schle<strong>im</strong>hautschwellung
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Chronische Sinusitis – W-Echos??
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Schle<strong>im</strong>hautschwellung und Empyem?
Gregor Hilger<br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis <strong>mit</strong> Empyem<br />
• Chronische Sinusitis <strong>mit</strong><br />
Schle<strong>im</strong>hautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
+ ++
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Zysten
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
? ? ?
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
???
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
???
Gregor Hilger<br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis <strong>mit</strong><br />
Empyem<br />
• Chronische Sinusitis<br />
<strong>mit</strong> Schle<strong>im</strong>hautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
+ ++
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Mukozele
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Mukozele
Gregor Hilger<br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis <strong>mit</strong> Empyem<br />
• Chronische Sinusitis <strong>mit</strong><br />
Schle<strong>im</strong>hautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
(+)
Gregor Hilger<br />
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Laterale Mittelgesichtsfraktur
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Laterale Mittelgesichtsfraktur
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Os frontale - Fraktur
Stirnhöhlenvor<strong>der</strong>wand<br />
Gregor Hilger<br />
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Osteosynthese
Gregor Hilger<br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis <strong>mit</strong> Empyem<br />
• Chronische Sinusitis <strong>mit</strong><br />
Schle<strong>im</strong>hautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
(+)
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Kieferhöhlenkarzinom
Gregor Hilger<br />
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??
Gregor Hilger<br />
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Burkitt-Lymphom
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
? ? ?
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Meningeom
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Meningeom
Gregor Hilger<br />
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Meningeom
Gregor Hilger<br />
Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie – Chefarzt: Dr. Gregor Hilger<br />
Meningeom
Gregor Hilger<br />
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