B-Sonographie der NNH - Kreiskrankenhaus Stollberg gGmbH
B-Sonographie der NNH - Kreiskrankenhaus Stollberg gGmbH
B-Sonographie der NNH - Kreiskrankenhaus Stollberg gGmbH
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G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
B-<strong>Sonographie</strong> <strong>Sonographie</strong> <strong>der</strong> <strong>NNH</strong><br />
im Vergleich mit <strong>der</strong><br />
A-<strong>Sonographie</strong><br />
<strong>Sonographie</strong><br />
Gregor Hilger
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Lokalisation<br />
• Stirnhöhle<br />
• Kieferhöhle<br />
• Keilbeinhöhle<br />
• Siebbeinzellen<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
A B<br />
A B<br />
A (B)
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis mit Empyem<br />
• Chronische Sinusitis mit<br />
Schleimhautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
+<br />
(+)<br />
+<br />
+<br />
-<br />
-<br />
++<br />
+<br />
++<br />
++<br />
(+)<br />
(+)
• Aplasie<br />
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Grenzen<br />
• Strukturen hinter Luft<br />
• Knochendestruktionen<br />
• Wie<strong>der</strong>holungsechos<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
x x<br />
x x<br />
x x<br />
x x
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Wie<strong>der</strong>holungsechos
• Aplasie<br />
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Grenzen<br />
• Strukturen hinter Luft<br />
• Knochendestruktionen<br />
• Wie<strong>der</strong>holungsechos<br />
• DD große Zyste / Erguss<br />
• Beziehung zu<br />
Nachbarstrukturen<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
x x<br />
x x<br />
x x<br />
x x<br />
x x<br />
x x
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Nachbarstrukturen
• Schmaler<br />
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Untersuchungstechnik B-scan<br />
Linearschallkopf mit<br />
guter Eindringtiefe<br />
• Ggf. Wasservorlauf<br />
• Sitzende Position<br />
• Kopfhaltung
• Schmaler<br />
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Untersuchungstechnik B-scan<br />
Linearschallkopf mit<br />
guter Eindringtiefe<br />
• Ggf. Wasservorlauf<br />
• Sitzende Position<br />
• Kopfhaltung
• Schmaler<br />
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Untersuchungstechnik B-scan<br />
Linearschallkopf mit<br />
guter Eindringtiefe<br />
• Ggf. Wasservorlauf<br />
• Sitzende Position<br />
• Kopfhaltung
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis mit Empyem<br />
• Chronische Sinusitis mit<br />
Schleimhautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
+ ++
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Akute Sinusitis mit Empyem
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Akute Sinusitis mit Empyem
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Akute Sinusitis mit Empyem
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis mit Empyem<br />
• Chronische Sinusitis mit<br />
Schleimhautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
(+) +
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Schleimhautschwellung
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Chronische Sinusitis – W-Echos??
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Schleimhautschwellung und Empyem?
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis mit Empyem<br />
• Chronische Sinusitis mit<br />
Schleimhautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
+ ++
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Zysten
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
? ? ?
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
???
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
???
G. Hilger<br />
Indikation<br />
• Mukozelen<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Mukozele
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Mukozele
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis mit Empyem<br />
• Chronische Sinusitis mit<br />
Schleimhautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
A B<br />
(+)
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Laterale Mittelgesichtsfraktur
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Laterale Mittelgesichtsfraktur
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Os frontale - Fraktur
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Indikation<br />
• Akute Sinusitis mit Empyem<br />
• Chronische Sinusitis mit<br />
Schleimhautschwellung<br />
• Zysten<br />
• Mukozelen<br />
• Frakturen<br />
• Maligne Tumoren<br />
<strong>Sonographie</strong><br />
(+)
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Kieferhöhlenkarzinom
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
??
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Burkitt-Lymphom
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
? ? ?
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Meningeom
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Meningeom
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Meningeom
G. Hilger<br />
Klinik für Hals- Nasen- Ohren- Heilkunde <strong>der</strong> <strong>Kreiskrankenhaus</strong> <strong>Stollberg</strong> <strong>gGmbH</strong><br />
Meningeom