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MUSTER - Ruperti-Gymnasium

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RUPERTI-GYMNASIUM NATURWISSENSCHAFTLICH-TECHNOLOGISCHES<br />

MÜHLDORF A. INN<br />

UND SPRACHLICHES GYMNASIUM<br />

Herzog-Friedrich-Str. 16-18 Tel.: 00 49 86 31 36 52 0 Fax: 00 49 86 31 36 52 99<br />

84453 Mühldorf a. Inn<br />

E-Mail: direktorat@ruperti-gymnasium.de<br />

Allemagne<br />

Page d'accueil: www.ruperti-gymnasium.de<br />

Schüleraustausch<br />

mit Boën/Frankreich 2011/12<br />

<strong>MUSTER</strong><br />

Personalblatt des/der Teilnehmers/in<br />

Name: Hinterhuber<br />

Vorname: Xaver<br />

Alter: 14 Geburtsdatum: 01 Januar 1995 Religion: evangelisch<br />

Klasse (Schuljahr 2011/12!):8b Zweig: MTG<br />

Telefon*: 00 49 86 31 36 xx x Mobiltelefon:00 49 151 XXXX<br />

E-mail: xaverhinterhuber@mail.de<br />

Adresse: Hauptstr.10, 84453 Mühldorf<br />

Beruf des Vaters: Cowboy Tel: 08631/999999<br />

Beruf der Mutter: Astronautin Tel: 08631/888889<br />

Geschwister/Alter: 2, 16 (Schwester) und 7 Jahre (Bruder)<br />

Unterbringung des französischen Gastes:<br />

zusammen mit mir in meinem Zimmer: nein X<br />

allein in einem Zimmer: ja X<br />

Ich würde als Mädchen auch einen Jungen aufnehmen<br />

bzw. als Junge ein Mädchen aufnehmen können: ja X<br />

Wird zu Hause ausschließlich deutsch gesprochen? nein X<br />

(auch Englisch und Französisch)<br />

Wird zu Hause geraucht: nein X<br />

Haustiere: Blauwal<br />

Krankheiten/Allergien: Erdbeerallergie<br />

Besondere Diät: Vegetarier<br />

Hobbies/besondere Interessen oder Tätigkeiten:<br />

Tanzen und Schifahren, Briefmarkensammeln<br />

X Ich kann nach Boën fahren und einen Gast aufnehmen.<br />

Wir sind damit einverstanden, dass sich unsere Tochter / unser Sohn<br />

für die Teilnahme am Austausch mit Boën 11/12 bewirbt.<br />

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX<br />

____________________________________________________________________<br />

Datum und Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten<br />

* Bitte die Vorwahl ohne die Null angeben.


Selbsteinschätzung: Auf der Rückseite bitte einen kurzen<br />

zusammenhängenden Text handschriftlich auf Französisch verfassen!<br />

z.B.: eher ruhig und introvertiert oder eher lebhaft und<br />

extrovertiert, Interesse an Kunst und Kultur oder eher an Sport und<br />

Technik, Gründe für die Teilnahme am Austausch, Erwartungen an<br />

Frankreich, an die Gastfamilie, an den Austauschpartner, was kannst<br />

du Besonderes bieten? etc.

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