Privatklinik - Clinotel-Krankenhausverbund

Beim Schlaganfall zählt jede Minute
Essen: Stroke Unit erhielt Gütesiegel für weitere drei Jahre
LÜNEN/WERNE | Zeit ist Hirn – fünf Jahre interdisziplinäres Neurozentrum
GÜTERSLOH | Schnelle Hilfe für das Herz
KOBLENZ | Intensivstation – in Boppard werden neue Wege beschritten
RÜSSELSHEIM | GPR Medizinisches Versorgungszentrum weiter ausgebaut
WÜRZBURG | Lernen voneinander – amerikanische Studenten besuchen Stiftung Juliusspital
SPEYER | Hüfte, Knie und Co. in guten Händen
Oktober 2012
WWW.CLINOTEL.DE

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Inhalt
CLINOTEL-Verbund Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Vorwort
Zu viele Fälle im Krankenhaus?
Editorial
Zukunftsentwicklung – auch in wirtschaftlich schwierigen
Zeiten
Neues Mitgliedshaus I
Das Klinikum Augsburg trat dem CLINOTEL-Krankenhausverbund
bei
Neues Mitgliedshaus II
Klinikum Neumarkt (i.d.OPf.) neu im CLINOTEL-Verbund
CLINOTEL-Geschäftsstelle
CLINOTEL wächst, die Räume wachsen mit
CLINOTEL Marketing
CLINOTEL-Journal ist seit dem 01.07.2012 online
Expertentreffen Hygiene
Hygiene als strategische Aufgabe des Verbundes: Experten
trafen sich zum Auftakt in Köln
Fachgruppe Finanz- und Rechnungswesen
Unsicherheit statt Bürokratieabbau – wann kommt die
E-Bilanz?
Fachgruppe Marketing
Sind Facebook und Co. etwas für Krankenhäuser?
Fachgruppe Gastroenterologie
Gelungener Auftakt macht Lust auf mehr
Fachgruppe Klinisches Controlling
Auswertungen richtig nutzen
Einführung in die CLINOTEL-Prozesse
Personalmanagement und Erlössicherung in Augsburg
CLINOTEL-Fachabteilungen und Bettenverteilung
Impressum
CLINOTEL-Aktivitäten
Die CLINOTEL-Standorte
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Würzburg
Olympioniken wurden im Juliusspital sportmedizinisch
optimal betreut
Mit Bayerns Landtagspräsidentin Barbara Stamm den
Grundstein des Juliusspital.Hospiz.Würzburg gelegt
Strausberg
Die Krankenhaus Märkisch-Oderland GmbH übernimmt
Fachklinik und Moorbad in Bad Freienwalde
Speyer
Hüfte, Knie und Co. in guten Händen:
Sektion Gelenkchirurgie
Rüsselsheim
Weitere Investition in der Radiologie des GPR Klinikums
bringt große Vorteile in Diagnostik und Therapie
GPR Medizinisches Versorgungszentrum weiter ausgebaut
Oberhausen
»Strampeln« für den guten Zweck
Neuruppin
Kurzzeitpflege Gildenhall
Der Darm – das zweite Gehirn
Augsburg
Wenn die Patientensteuerung abhebt
Neumarkt
Eine Organspende kann bis zu fünf Leben retten – Klinikum
Neumarkt ausgezeichnet
Moers
Neue Anlage für medizinische Druckluft schont Ressourcen
im St. Josef Krankenhaus Moers
Lünen/Werne
Zeit ist Hirn – fünf Jahre interdisziplinäres Neurozentrum
16 WÜRZBURG: Olympioniken wurden sportmedizinisch optimal betreut 22
OBERHAUSEN: »Strampeln« für den guten Zweck

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Koblenz
Intensivstation – in Boppard werden neue Wege beschritten
Studenten schnuppern in die Praxis eines jungen Berufsfeldes
Görlitz
Städtisches Klinikum Görlitz bekommt was aufs Dach
Statt »Zivis« kommen nun »Bufdis« in das Klinikum
Gütersloh
Schnelle Hilfe für das Herz
Essen
Neue Endoskopie und zusätzliche OP-Säle
Emsdetten/Greven/Steinfurt
ckt. Darmkrebszentrum erfolgreich zertifiziert
Emden
Das Miteinander fördern
Neues Parkhaus eröffnet
Cottbus
Ein Tag rund um die Gesundheit
Cloppenburg/Emstek/Löningen/Vechta
St. Josefs-Hospital Cloppenburg und St. Marienhospital
Vechta als Regionale Traumazentren auditiert
Gastroenterologie als Fachbereich neu im St. Josefs-Hospital
Cloppenburg
Bochum
Fettleibigkeit ist eine behandlungswürdige Erkrankung
Altötting
Sektion Rheumatologie und Klinische Immunologie feierte
einjähriges Bestehen
Augsburg
Von der Sanierung zur Modernisierung: Das Projekt »Medizin
der Zukunft«
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Namen und Nachrichten
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 3
Altötting
Interview mit dem neuen Chefarzt der Pädiatrie Dr. Stefan
Vlaho
Bochum
Medaille für die Händehygiene
Cottbus
Afrika, Kaukasus: Cottbuser Ärzte helfen
Speyer
Erfolgreicher erster Kontinenzabend in Speyer
Emden
Geschwisterführerschein kommt gut an
Essen
Beim Schlaganfall zählt jede Minute – Essener Stroke Unit
erhielt Gütesiegel für weitere drei Jahre
Koblenz
BGSW im Koblenzer Stiftungsklinikum ist zertifiziert
Neu im Stiftungsklinikum: kinderorthopädische und
kindertraumatologische Sprechstunde
Würzburg
Lernen voneinander – amerikanische Studenten besuchen
Stiftung Juliusspital
23 NEURUPPIN: Der Darm – das zweite Gehirn 35 COTTBUS: Ein Tag rund um die Gesundheit 40
AUGSBURG: Das Projekt »Medizin der Zukunft«
Lesehinweis:
Aufgrund der besseren Lesbarkeit hat sich die
Redak tion dazu entschlossen, für die Beiträge
in diesem Magazin weitest gehend die männliche
Form zu verwenden.
Sämtliche Ausführungen gelten selbst verständlich
in gleicher Weise für unsere geschätzten Leserinnen.

4 CLINOTEL-Mitgliedshäuser in Deutschland
Stark im Verbund – die CLINOTEL-Mitglieder
Die 31 Mitgliedshäuser von CLINOTEL verfügen insgesamt über 2,0 Milliarden Euro Budget, versorgen
560.000 stationäre Patienten, beschäftigen 32.000 Mitarbeiter, halten rund 15.000 Planbetten vor
und betreiben weitere Tochtergesellschaften beziehungsweise halten Beteiligungen.
Kreiskliniken Altötting-Burghausen
Vinzenz-von-Paul-Straße 10
84503 Altötting | Telefon: 08671
509-0 | www.diekreiskliniken.de
St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Krankenhausstraße 13 | 49661
Cloppenburg | Telefon: 04471 16-0
www.krankenhaus-cloppenburg.de
St. Antonius-Stift Emstek
Antoniusstraße 28 | 49685 Emstek
Telefon: 04473 83-0
www.krankenhaus-emstek.de
Klinikum Gütersloh gGmbH
Reckenberger Straße 19
33332 Gütersloh | Telefon: 05241
83-00 | www.klinikum-guetersloh.de
Klinikum Augsburg
Stenglinstraße 2 | 86156 Augsburg
Telefon: 0821 400-01
www.klinikum-augsburg.de
Carl-Thiem-Klinikum Cottbus gGmbH
Thiemstraße 111 | 03048 Cottbus
Telefon: 0355 46-0
www.ctk.de
Katholische Kliniken
Ruhrhalbinsel gGmbH
Heidbergweg 22-24 | 45257 Essen
Telefon: 0201 455-0 | www.kkrh.de
Klinikum Ingolstadt GmbH
Krumenauerstraße 25 | 85049
Ingolstadt | Telefon: 0841 880-0
www.klinikum-ingolstadt.de
Martin-Luther-Krankenhaus gGmbH
Wattenscheid | Voedestraße 79
44866 Bochum | Telefon: 02327 65-0
www.martin-luther-krankenhaus-bo.de
Klinikum Emden gGmbH
Bolardusstraße 20 | 26721 Emden
Telefon: 04921 98-0
www.klinikum-emden.de
Städtisches Klinikum Görlitz gGmbH
Girbigsdorfer Str. 1-3 | 02828 Görlitz
Telefon: 03581 37-0
www.klinikum-goerlitz.de
Stiftungsklinikum Mittelrhein GmbH
Johannes-Müller-Straße 7
56068 Koblenz | Telefon: 0261 137-0
www.stiftungsklinikum.de
Städtisches Klinikum Brandenburg
GmbH | Hochstraße 29 | 14770 Brandenburg
a. d. Havel | Telefon: 03381 41-10
www.klinikum-brandenburg.de
Marienhospital Emsdetten GmbH
Marienstraße 45 | 48282 Emsdetten
Telefon: 02572 830-0
www.marienhospital-emsdetten.de
Maria-Josef Hospital Greven GmbH
Lindenstraße 29 | 48268 Greven
Telefon: 02571 502-0
www.maria-josef-hospital.de
Krankenhaus Landshut-Achdorf
Achdorfer Weg 3 | 84036 Landshut
Telefon: 0871 404-0
www.lakumed.de

St. Anna-Stift Löningen
St. Annen-Straße 9 | 49624 Löningen
Telefon: 05432 969-0
www.st-anna-stift.de
Klinikum Neumarkt
Nürnberger Str. 12 | 92318 Neumarkt
i.d.OPf. | Telefon: 09181 420-0
www.klinikum-neumarkt.de
Diakonissen-Stiftungs-Krankenhaus
Speyer gGmbH | Hilgardstraße 26
67346 Speyer | Telefon: 06232 22-0
www.diakonissen.de
Krankenhaus Vilsbiburg
Krankenhausstraße 2 | 84137 Vilsbiburg
Telefon: 08741 60-0
www.lakumed.de
Kliniken des Landkreises Lörrach
GmbH | Spitalstraße 25
79539 Lörrach | Telefon: 07621 416-0
www.klinloe.de
Ruppiner Kliniken GmbH
Fehrbelliner Straße 38 | 16816
Neuruppin | Telefon: 03391 39-0
www.ruppiner-kliniken.de
Marienhospital Steinfurt GmbH
Mauritiusstraße 5 | 48565 Steinfurt
Telefon: 02552 79-0
www.marienhospital-steinfurt.de
St. Christophorus-Krankenhaus
GmbH | Am See 1 | 59368 Werne
Telefon: 02389 787-0
www.krankenhaus-werne.de
Klinikum Lünen – St.-Marien-Hospital
GmbH | Altstadtstraße 23 | 44534 Lünen
Telefon: 02306 77-0
www.klinikum-luenen.de
St. Clemens Hospitale Sterkrade
GmbH | Wilhelmstraße 34 | 46145
Oberhausen | Telefon: 0208 695-0
www.clemenshospitale.de
Krankenhaus Märkisch-Oderland
GmbH | Prötzeler Chaussee 5
15344 Strausberg | Telefon: 03341
52-0 | www.krankenhaus-mol.de
Juliusspital Würzburg
Juliuspromenade 19 | 97070 Würzburg
Telefon: 0931 393-0
www.juliusspital.de
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 5
St. Josef Krankenhaus GmbH Moers
Asberger Straße 4 | 47441 Moers
Telefon: 02841 107-0
www.st-josef-moers.de
GPR Gesundheits- und Pflegezentrum
Rüsselsheim gGmbH | August-Bebel-
Straße 59 | 65428 Rüsselsheim | Telefon:
06142 88-0 | www.gp-ruesselsheim.de
St. Marienhospital Vechta
Marienstraße 6-8
49377 Vechta | Telefon: 04441 99-0
www.marienhospital-vechta.de

6 Vorwort
Geschäftsführer der CLINOTEL-Geschäftsstelle in Köln:
Prof. Dr. med. Andreas Becker (links)
Udo Beck (rechts)
Zu viele Fälle im Krankenhaus?
Liebe Leser,
in den vergangenen Wochen und Monaten häuften sich die Vorwürfe der Krankenkassen, Krankenhäuser würden
immer mehr Patienten mit medizinisch fragwürdiger beziehungsweise gar nicht vorhandener Indikation behandeln.
Der Spitzenverband der gesetzlichen Krankenkassen (GKV) erklärte öffentlich: Die Zahl der Krankenhausfälle und
der jeweils abgerechnete Schweregrad steigen scheinbar unaufhaltsam. Doch nur ein Teil dieser Steigerung lässt
sich durch die demografische Entwicklung erklären.
Der Verband bezieht sich dabei auf ein Gutachten des Rheinisch-Westfälischen
Instituts für Wirtschaftsforschung Essen (RWI), das der
GKV-Spitzenverband selbst in Auftrag gegeben hat. Damit wird die Bevölkerung
gezielt verunsichert, es wird der Eindruck erweckt, Krankenhäuser
würden nicht notwendige Behandlungen und Operationen aus
Profitgier durchführen.
Doch was ist wirklich die Ursache der Steigerung bei den stationären
Fallzahlen? Die wesentlichen Leistungsbedarfszuwächse finden dort
statt, wo es schlichtweg ums Überleben geht, also in Bereichen, in denen
überflüssige Behandlungen faktisch unmöglich sind, wie zum Beispiel
bei Schlaganfällen, Herzinfarkten, Krebserkrankungen, Vergiftungen,
Infektionen, Lungenentzündungen etc. Deutliche Anstiege
sind auch bei den psychischen Erkrankungen zu verzeichnen. Und natürlich
auch bei den Erkrankungen des Bewegungsapparates, denn
schließlich werden wir alle immer älter und viele ältere Menschen sind
noch so fit, dass der Einbau eines künstlichen Gelenkes die Lebensqualität
erheblich steigert. Somit spricht auch in der leidigen Diskussion
über Hüft- und Knieimplantate die Logik für einen steigenden Versorgungsbedarf,
denn Neubehandlungen und Wechseloperationen stehen
im Zusammenhang mit der demografischen Entwicklung.
Etwa 50 Prozent der Patienten in den Krankenhäusern sind älter als 60
Jahre. Zwei Drittel des Fallzahlanstiegs in den letzten zehn Jahren lassen
sich alleine durch diese immer größer werdende Altersgruppe erklären.
Wenn die Krankenkassen nun fordern, dass die Krankenhäuser weniger
Leistungen erbringen sollen, richtet sich das im Wesentlichen gegen
die Leistungen für die älteren Patienten. Dann sollen bitte auch die
Krankenkassen festlegen, bei welchen Patienten aus Kostengründen
keine Behandlung mehr durchgeführt werden darf. Ob das dann in den
Hochglanzwerbeprospekten dargestellt wird? Wohl kaum!
Übrigens: Mehrleistungen werden bei den Budgetvereinbarungen zwischen
den Krankenkassen und den Krankenhäusern individuell und
unter Berücksichtigung der Gegebenheiten vor Ort vereinbart. Es
spricht also vieles dafür, dass jenseits der pauschalen und öffentlichkeitswirksamen
Vorwürfe der Kassenzentrale die Realität bei den Vertragspartnern
vor Ort ganz anders aussieht. Eine Vereinbarung erfolgt
nämlich immer nur dann, wenn ein konkreter Bedarf an Mehrleistungen
auch tatsächlich von beiden Parteien (beziehungsweise im
Streitfall von einer neutralen Schiedsstelle) anerkannt wird. Und für jeden
Patienten, dessen Vergütung nicht im Vorfeld vereinbart ist, wird
die Rechnung über eine Rückzahlung an die Kasse so weit gekürzt,
dass sich nicht vereinbarte Behandlungen für Krankenhäuser nicht
lohnen. Der Vorwurf der Krankenkassen, dass Krankenhäuser nicht
notwendige Behandlungen durchführen, ist klar zurückzuweisen, allein
schon deswegen, weil sich CLINOTEL-Mitgliedshäuser in öffentlicher
oder gemeinnütziger Trägerschaft (mit entsprechenden Leitbildern)
befinden. Kann es sein, dass hier von den Milliardenüberschüssen
der Krankenkassen abgelenkt werden soll? Ein Schelm, der Böses
dabei denkt …
Mit den besten Grüßen aus Köln
Ihre
CLINOTEL-Geschäftsführung
Prof. Dr. med. Andreas Becker
Udo Beck

Zukunftsentwicklung –
auch in wirtschaftlich schwierigen Zeiten
Ich selbst habe viele Jahre bei einer großen privaten Kette gearbeitet
und dort die Möglichkeit geschätzt, Benchmarking und Wissenstransfer
mit den anderen Häusern der Gruppe zu betreiben. Diesen Vorteil
privater Ketten habe ich bei CLINOTEL wiederentdeckt. Dass heute ein
öffentliches Krankenhaus mein Arbeitgeber ist, war eine bewusste Entscheidung.
Ich kann dem Gedanken, erwirtschaftete Mittel vollständig
im Krankenhaus zu belassen, mehr abgewinnen, als Renditeerwartungen
privater Eigentümer zu erfüllen. Allerdings bedarf dies enormer
gemeinsamer Anstrengungen aller Beteiligten in unserem Krankenhaus.
Nicht nur die drei Standorte, sondern auch unsere unmittelbare
Nachbarschaft der für Fachkräfte finanziell lukrativen Schweiz,
machen uns die Erreichung wirtschaftlicher Ziele schwer. Die vom Gesetzgeber
über die Tarifschere festgesetzte Unterfinanzierung der
Krankenhäuser fordert besonders in den Jahren 2011 und 2012 noch
weitere Anstrengungen und Konsolidierungsmaßnahmen. Dieses
Schicksal teilen wir mit vielen anderen CLINOTEL-Mitgliedshäusern.
Armin Müller,
Geschäftsführer der Kliniken des
Landkreises Lörrach GmbH
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 7
Liebe Mitarbeiter,
die Kliniken des Landkreises Lörrach GmbH mit den drei Standorten Lörrach, Rheinfelden und Schopfheim ist nun seit zwei
Jahren Mitglied im CLINOTEL-Krankenhausverbund. Die Geschäftsführung habe ich hier ebenfalls seit gut zwei Jahren inne.
Dank CLINOTEL konnte ich mir über die zur Verfügung stehenden Daten schnell einen Überblick verschaffen, wo die Handlungsfelder
unserer Kliniken liegen. Ob Kodierungsqualität, Personalkennzahlen oder auch die Daten zur medizinischen
Qualität, es ist wichtig, die eigenen Ergebnisse im Vergleich mit anderen Kliniken einordnen zu können.
Während all dieser Bemühungen zur Verbesserung der finanziellen Situation,
wachsenden Fallzahlen, steigenden Anforderungen an die Patientensicherheit
usw. müssen wir allerdings auch die langfristige Zukunftssicherung
im Auge behalten. Wir müssen uns die Frage stellen,
wo wir in den nächsten 10 bis 20 Jahren sein wollen und wie wir dort hingelangen.
Die Notwendigkeit der Beantwortung dieser Fragen nimmt
keine Rücksicht auf die aktuellen Herausforderungen und Konsolidierungsmaßnahmen.
Die strategischen Fragestellungen und die bauliche
Zielplanung stellen heute die Weichen für die Zukunftsfähigkeit unserer
Kliniken. Insofern muss uns heute beides gelingen: wirtschaftliche Konsolidierung
und eine zuverlässige Zukunftsplanung.
Dass viele Mitgliedshäuser des Verbundes derzeit ähnliche Wege gehen
und auch hierzu ein intensiver Erfahrungsaustausch möglich ist, zeigt,
wie wichtig starke Verbünde sind, und so ist auch die Mitgliedschaft
bei CLINOTEL ein Teil unserer Zukunftsstrategie.
Herzliche Grüße aus Lörrach
Armin Müller
Geschäftsführer der Kliniken des Landkreises Lörrach GmbH

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CLINOTEL-Projekte und -Fachgruppen
Das Klinikum Augsburg trat CLINOTEL bei
NEUES MITGLIEDSHAUS I
Seit dem 01.05.2012 ist das Klinikum Augsburg als drittes kommunales Großkrankenhaus Mitglied des CLINOTEL-Verbundes.
Mit seinen rund 1.750 Betten ist es ein Krankenhaus der höchsten Versorgungsstufe
für die Stadt und den Landkreis Augsburg sowie für den
Regierungsbezirk Schwaben. Das Klinikum Augsburg umfasst insgesamt
über 40 Kliniken, Institute und Medizinische Zentren, in denen
nahezu alle medizinischen Fachdisziplinen vorgehalten werden. Das
Lehrkrankenhaus der Ludwig-Maximilians-Universität München erhält
ab 2013 erste eigene universitäre Lehrstühle in Zusammenarbeit
mit den Münchener Universitäten, der Universität Augsburg sowie der
Helmholtz-Gesellschaft.
Die umfassende Prüfung des Klinikums Augsburg ergab, dass alle Aufnahmekriterien
des Verbundes voll erfüllt waren. Mit den guten Ergebnissen
der externen Qualitätssicherung ergänzt das Klinikum Augsburg
als ein weiteres innovatives Krankenhaus den mittlerweile 31 Mitgliedshäuser
umfassenden CLINOTEL-Verbund, davon sechs aus Bayern.
Wir freuen uns auf die Zusammenarbeit, um durch Wissenstransfer,
Benchmarking und zentrale Dienstleistungen im Verbund die Wettbewerbsfähigkeit
weiterhin zu sichern.
Klinikum Neumarkt (i.d.OPf.) neu im CLINOTEL-Verbund
NEUES MITGLIEDSHAUS II
Am 01.07.2012 ist das Klinikum Neumarkt als 31. Mitgliedshaus dem CLINOTEL-Krankenhausverbund beigetreten.
Das Klinikum Neumarkt ist ein Krankenhaus der Schwerpunktversorgung
mit 430 Betten verteilt auf 13 Fachabteilungen sowie acht Behandlungsplätzen
in der Tagesklinik für Schmerztherapie. Mithilfe von fast
1.300 Mitarbeitern des Klinikums werden bis zu 60.000 stationäre und
ambulante Patienten jährlich versorgt. Das Klinikum Neumarkt ist
Lehrkrankenhaus der Friedrich-Alexander Universität Erlangen-Nürnberg.
In diesem Jahr feiert das Klinikum Neumarkt sein 175-jähriges Bestehen.
Zur weiteren Zukunftsentwicklung hat sich das Klinikum als
siebtes Krankenhaus in Bayern die Verbundvorteile von CLINOTEL gesichert.
Wie alle Mitgliedshäuser wurde auch das Klinikum Neumarkt vor der
Aufnahme in den Verbund umfassend überprüft, denn aufgenommen
werden nur gut aufgestellte und innovative Krankenhäuser, von denen
auch die anderen Mitglieder profitieren können. Mit den guten Ergebnissen
bei der externen Qualitätssicherung wie auch den soliden wirtschaftlichen
Strukturen wurden die Aufnahmekriterien des Verbundes
voll erfüllt.
Wir freuen uns auf die Zusammenarbeit mit dem neuen Mitgliedshaus
in Neumarkt.

CLINOTEL wächst, die Räume wachsen mit
CLINOTEL-GESCHÄFTSSTELLE
Seit dem 02.04.2012 befindet sich die neue Geschäftsstelle von CLINOTEL in der Riehler Straße in Köln.
Die Veränderung macht sich nicht nur in der Adresszeile bemerkbar.
Die Geschäftsstelle hat sich räumlich für die insgesamt 19 Mitarbeiter
auch vergrößert. Somit können nunmehr auch in der Geschäftsstelle
vermehrt Fachgruppentreffen stattfinden. Nach wie vor ist die Ge-
CLINOTEL-Journal ist seit 01.07.2012 online
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 9
CLINOTEL MARKETING
Die CLINOTEL-Geschäftsstelle vertritt die Überzeugung, dass Krankenhäuser unter den aktuellen Rahmenbedingungen
langfristig nur dann erfolgreich sein werden, wenn es ihnen gelingt, die unterschiedlichen Perspektiven von Medizin, Patientensicherheit
und Ökonomie verstärkt zu integrieren. Wir verstehen das Journal als wissenschaftlich und empirisch fundierten
Beitrag zu dieser Integration.
Füllt die Publiaktionslücke zwischen medizinisch-pflegerischen Fachjournalen
und Krankenhaus-Management-Magazinen: das CLINOTEL-Journal im Internet
Die Beiträge im Journal verfolgen einen konzeptionellen und prozessorientierten
Ansatz, das heißt, der wissenschaftliche Erkenntnisgewinn
steht gleichberechtigt neben dem erfolgreichen Transfer wissenschaftlicher
Evidenz in den Arbeitsalltag im Krankenhaus. Das Journal
greift auf diese Weise sowohl Fragestellungen ärztlicher und pflegerischer
Führung als auch Management-Themen auf, die traditionellerweise
eher der »Verwaltung« zugeschrieben werden. Damit füllt das
Journal eine Lücke zwischen den wissenschaftlich orientierten Fachzeitschriften
aus Medizin und Pflege und den auf das Krankenhausmanagement
zugeschnittenen Publikationen. Gleichzeitig verstehen wir
die neu geschaffene Publikationsplattform als Beitrag zur Umsetzung
des Verbundmottos, nach dem wir »von den Besten lernen wollen, um
zu den Besten zu gehören«.
schäftsstelle gut mit allen öffentlichen Verkehrsmitteln zu erreichen.
Zudem ist eine gewisse Anzahl von Besucherparkplätzen für unsere
Gäste reserviert. Wir freuen uns darauf, die Mitarbeiter unserer Mitgliedshäuser
in der neuen Geschäftsstelle zu empfangen.
Wie wird das Konzept praktisch umgesetzt?
Das Journal ist ein Angebot an Autoren aus dem Verbund, professionelle
Beiträge einem größeren Publikum zugänglich zu machen. Gerne
nehmen wir aber auch Manuskripte aus Einrichtungen außerhalb
des Verbundes an. Bei diesen Beiträgen kann es sich um die Ergebnisse
eigener klinischer Studien, wissenschaftlich fundierte Übersichtsarbeiten
zu medizinisch-pflegerischen Fachthemen aber auch um eine
empirisch abgesicherte Reflexion von Aspekten des Krankenhausmanagements
handeln.
Die Qualitätssicherung eingereichter Manuskripte erfolgt fachlich fundiert
und dennoch pragmatisch. Jahrelange Untersuchungen auf dem
höchsten Niveau wissenschaftlicher Evidenz oder große Fallzahlen
sind keine Voraussetzungen für eine erfolgreiche Publikation.
An welchen Leserkreis wendet sich das Journal?
Das Journal ist frei im Internet zugänglich. Mitarbeiter aller Berufsgruppen
aus den Mitgliedshäusern des CLINOTEL-Krankenhausverbundes
werden automatisch via E-Mail über neue Publikationen informiert.
Eine Benachrichtigung von Personen außerhalb des CLINOTEL-
Krankenhausverbundes erfolgt, wenn diese sich zuvor auf der Homepage
des Journals registriert haben.
Wer bisher keine Information erhalten hat, kann sich jederzeit unkompliziert
auf der Homepage des Journals registrieren:
www.clinotel-journal.de

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CLINOTEL-Projekte und -Fachgruppen
Das Expertengremium in Köln
Hygiene als strategische Aufgabe des Verbundes:
Experten trafen sich zum Auftakt in Köln
EXPERTENTREFFEN HYGIENE
Hygiene spielt in der Gesundheitsversorgung eine wesentliche Rolle. Im CLINOTEL-Krankenhausverbund
werden Erfahrungen zu guter Praxis ausgetauscht und »Best-Practice-Modelle« gemeinsam entwickelt.
Am 06.06.2012 trafen sich 24 Ansprechpartner der Mitgliedshäuser
aus den Berufsgruppen der Hygieniker, Mikrobiologen, Hygienefachkräfte
und Hygienebeauftragten erstmalig gemeinsam in Köln. Die Sitzung
bildet den Auftakt zu gemeinsamen Aktivitäten im Fachbereich
der Krankenhaushygiene.
Ein Schwerpunktthema bestand in der Kontrolle und Prävention von
Infektionen mit multiresistenten Staphylokokken, also von Bakterien
mit Resistenz gegen bestimmte Antibiotika (kurz: MRSA). Professor
Werner Bär (Cottbus) skizzierte nachfolgend eine große Prävalenzstudie
zum Themenfeld und ihre Auswirkungen auf das MRSA-Screening
im Land Brandenburg. Zu den lokalen Möglichkeiten des MRSA-Euregio-Net
im Münsterland berichtete Sonja Bauer (Emsdetten). Mit
einem Vortrag zum Umgang mit einem für Intensivstationen typischen
Bakterium rundete Reinhard Potthoff (Lünen) das Thema ab und bildete
gemeinsam mit den anderen Vortragenden die Grundlage für eine
lebhafte fachliche Diskussion.
Neben Bakterien geht auch von Viren eine zunehmend große Gefahr
aus und das bedarf eines besonderen Behandlungskonzeptes. Zu den
Möglichkeiten des Behandlungsmanagements von Patienten mit viralem,
hochkontagiösem Fieber führte Stabsfeldwebel Michael Peilstöcker
vom Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (Hamburg) zum
Konzept des »Barrier-Nursing« aus. Dieses Konzept ermöglicht die
Versorgung kritisch kranker Menschen, die an einer schwerstansteckenden
Infektionskrankheit leiden, unter vollständiger Isolation.
Abschließend widmete sich PD Dr. Dr. Stefan Borgmann den aktuellen
Herausforderungen in der Krankenhaushygiene im klinischen Alltag.
Die Teilnehmer nutzten die gebotenen Möglichkeiten rege und gaben
ein positives Votum für die Intensivierung der Expertenarbeit ab. Zukünftig
werden sich die Experten unter anderem mit der verbundübergreifenden
Bearbeitung des spezifischen Einsatzes von Antiinfektiva
und dem Antibiotic Stewardship, den praktischen Auswirkungen der
Änderung des Infektionsschutzgesetzes auf die Länderverordnungen
sowie der Ausgestaltung von Hygienemanagementsystemen und Zertifizierungen
beschäftigen. Das nächste Treffen ist bereits für Januar
2013 terminiert und spricht für das hohe Engagement der beteiligten
Personen.

Mitglieder der Fachgruppe Finanz- und Rechnungswesen am 16.05.2012 in Köln
Unsicherheit statt Bürokratieabbau –
wann kommt die E-Bilanz?
Dr. Dirk Neef, Fachanwalt für Arbeitsrecht bei der Solidaris Rechtsanwaltsgesellschaft
mbH, berichtete über Neuerungen im Bereich der Arbeitnehmerüberlassung.
Ulrich Schulte, Steuerberater bei der Solidaris
Revisions GmbH, versorgte die Teilnehmer mit den neuesten steuerlichen
Entwicklungen. Auf Wunsch der Fachgruppenmitglieder wurde
auch die E-Bilanz wieder aufgegriffen. Als Folge des Steuerbürokratieabbaugesetzes
(SteuBAG) haben Unternehmen in naher Zukunft die
Jahresabschlüsse jährlich in elektronischer Form an das Finanzamt zu
übermitteln. Fest steht bisher, die E-Bilanz wird kommen. Die Frage
des Zeitpunktes ist jedoch offensichtlich noch nicht geklärt. Zunächst
sollte die Verpflichtung zur Übermittlung der E-Bilanz ab dem Jahr
2013 für alle Wirtschaftsjahre, die nach dem 31.12.2011 beginnen, gelten.
Gerüchten zufolge soll dieser Zeitpunkt jedoch erneut verschoben
werden, da das Bundesjustizministerium gravierende rechtliche und
praktische Bedenken hat. Es zeigte sich, dass die Krankenhäuser durch
die Verunsicherung über den Zeitpunkt noch zögerlich mit dem Thema
E-Bilanz umgehen, die Vorbereitungen für die steuerpflichtigen Servicegesellschaften
aber im Gange sind. Insbesondere die Suche nach
geeigneten Softwaremodulen ist dabei ein Thema.
Erneut aufgegriffen wurde auch das Thema Liquiditätsplanung. Bereits
bei der Fachgruppensitzung im November 2011 wurde von den
meisten Häusern berichtet, dass eine Liquiditätsplanung mehr und
mehr von den Geschäftsführungen als notwendiges Instrument zur
Steuerung des Unternehmens gefordert wird. Schwierig sei nur die
Umsetzung. Im St.-Marien-Hospital Lünen wurde bereits vor sechs
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 11
FACHGRUPPE FINANZ- UND RECHNUNGSWESEN
Zum dritten Mal traf sich die Fachgruppe Finanz- und Rechnungswesen am 16.05.2012 zum Erfahrungsaustausch
in Köln. Wie schon beim letzten Fachgruppentreffen waren wieder zwei Referenten der Solidaris zu Gast.
Jahren eine Liquiditätsplanung eingeführt und erfolgreich weiterentwickelt.
Als Verantwortlicher dieses Projektes stellte Peter Martschinke
die bestehende Liquiditätsplanung vor, die für alle vier Buchungskreise
gleichermaßen regelmäßig aufgestellt wird. Dabei zeigte sich, dass ein
hoher Informationsaustausch über anstehende Projekte und Ausgaben
wichtige Voraussetzung für das Gelingen einer Liquiditätsplanung darstellt.
In Lünen trifft man sich sogar einmal wöchentlich mit allen Verantwortlichen
an einem Tisch, um wichtige Maßnahmen gemeinsam
zu besprechen. Peter Martschinke erläuterte mit seinem Vortrag, dass
sich Einsatz und Aufwand lohnen, um eine nachhaltige Liquiditätsplanung
aufzustellen.
Fast alle Teilnehmer berichteten von bereits abgeschlossenen oder zurzeit
noch stattfindenden Jahresabschlussprüfungen, sodass im Juni die
Erhebung der Finanzkennzahlen innerhalb des CLINOTEL-Krankenhausverbundes
gestartet werden konnte.

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CLINOTEL-Projekte und -Fachgruppen
Die Fachgruppenmitglieder in Köln
Sind Facebook und Co. etwas für Krankenhäuser?
FACHGRUPPE MARKETING
Nachdem im letzten Jahr bei einem Expertentreffen die Gründung beschlossen wurde, fand
am 28.06.2012 in der CLINOTEL-Geschäftsstelle in Köln das erste Treffen der Fachgruppe
Marketing statt. Die 15 anwesenden Mitglieder nutzten die Gelegenheit und tauschten sich
rege über aktuelle Themen aus.
Ein inhaltlicher Schwerpunkt lag auf dem Thema Social Media und
dem Versuch einer Bewertung für oder gegen die neuen Medien, da
man mittlerweile täglich mit Social Media und Web 2.0 in Berührung
kommt. Kein Wunder, laut der Studie »Social Media Governance 2011«
wagen mittlerweile 71,3 Prozent aller Unternehmen in Deutschland
den Schritt ins soziale Netzwerk. Die Mitglieder der Fachgruppe waren
sich einig, dass man die Medien zu unterstützenden und informativen
Zwecken und zur Vermittlung eines modernen Arbeitgeberimages
durchaus nutzen kann. Dessen ungeachtet gibt es jedoch auch andere
Gesichtspunkte. So bleibt das sensible Thema Beschwerdemanagement
weiterhin in den Händen der Mitarbeiter vor Ort, da oftmals die
konkreten Quellen im Internet fehlen, die es für eine sachliche Klärung
braucht.
Ob die sozialen Netzwerke nun einen echten Mehrwert für die Einrichtungen
bringen und zu einem festen zukünftigen Werkzeug des Marketing-Mix
werden, bleibt abzuwarten. Internet und Social Media bergen
auch Gefahren und deshalb gehört die Vermeidung von Risiken zu
den Aufgaben der Krankenhäuser. Das Verbreiten datenschutzrelevanter
Informationen sei hierbei nur als ein mögliches Beispiel genannt.
Die eigenen Mitarbeiter müssen aktiv sensibilisiert werden. Das
Wohl der Patienten steht immer an erster Stelle und das des Unternehmens
kommt unmittelbar danach. Wer diesem Weg nicht folgt, könnte
kleinere und größere Krisen erleben.
Dass es auch Krisen anderer Art gibt, zeigt das kürzlich in der Presse
bekannt gewordene Beispiel der minderwertigen Brustimplantate des
Herstellers PIP. Diese reißen überdurchschnittlich oft und stehen unter
Verdacht, Silikon in den Körper abzugeben, was zu Folgeerkrankungen
führen kann.
Um für solche und andere Krisenfälle vorbereitet zu sein, wurde beschlossen,
vor dem nächsten Fachgruppentreffen ein Expertentreffen
einzuberufen. Dieses dient der gezielten Erstellung eines Leitfadens
für die Krisenkommunikation durch wenige Mitglieder der Gruppe unter
professioneller Begleitung und befindet sich derzeit in Planung.
Über die Ergebnisse des Expertentreffens sowie weitere Marketing-
Themen tauscht sich die Fachgruppe am 20.06.2013 in der CLINOTEL-
Geschäftsstelle beim nächsten Treffen aus.

Gelungener Auftakt macht Lust auf mehr
Professor Dr. Thomas Rabenstein, Chefarzt der Abteilung für Gastroenterologie
und Stoffwechselerkrankungen des CLINOTEL-Mitgliedshauses
in Speyer ging in seinem Vortrag am Beispiel des Deutschen Papillotomieregisters
zunächst der Frage nach, inwieweit die Ergebnisse
wissenschaftlicher Register Leitende Ärzte bei der kontinuierlichen
Verbesserung der eigenen Behandlungsqualität unterstützen können.
Grundsätzlich, so Professor Rabenstein, ließen sich den Registerauswertungen
qualitätsrelevante Informationen entnehmen. Für ein wirksames
internes Qualitätsmanagement böten jedoch die von CLINOTEL
monatlich zur Verfügung gestellten Auswertungen der Qualitätssicherung
mit Routinedaten aufgrund ihrer Aktualität deutliche Vorteile.
Die Rolle Leitender Ärzte bei der Sicherstellung des wirtschaftlichen
Erfolgs eines Krankenhauses beleuchteten die beiden folgenden Beiträge.
Diplom-Verwaltungswirt Udo Beck, einer der beiden CLINO-
TEL-Geschäftsführer, stellte zunächst die CLINOTEL-Projekte »Kodierungsqualität«
und »DRG-Kalkulation« vor. Hinter diesen etwas trockenen
Begriffen verbergen sich vergleichende Auswertungen, die im
Falle der »Kodierungsqualität« die Mitgliedshäuser des Verbundes dabei
unterstützen sollen, den geleisteten Behandlungsaufwand zuverlässig
zu erfassen und damit die ihnen zustehenden Erlöse auch einfordern
zu können. Die »DRG-Kalkulation« ermittelt die bei der Behand-
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 13
FACHGRUPPE GASTROENTEROLOGIE
Die Gastroenterologie als Teilgebiet der Inneren Medizin befasst sich mit der Vorbeugung, Diagnostik und Behandlung
von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und der damit verbundenen Organe Leber, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse.
Das Auftakttreffen bot den Mitgliedern der Fachgruppe die Gelegenheit, untereinander erste Kontakte zu
knüpfen und Fragen ärztlicher Führung aus medizinischer und betriebswirtschaftlicher Sicht zu diskutieren.
Die Teilnehmer des ersten Treffens der Fachgruppe Gastroenterologie in Köln
lung eines Patienten anfallenden Kosten differenziert nach Kostenart
und stellt diese den Erlösen gegenüber. Professor Dr. Josef Menzel, Direktor
der Medizinischen Klinik II des Mitgliedshauses in Ingolstadt,
berichtete im Anschluss über die praktischen Erfahrungen bei der Nutzung
dieser Instrumente. Nach Einschätzung von Professor Menzel
können die von CLINOTEL zur Verfügung gestellten Auswertungen
wesentlich dazu beitragen, die in den Krankenhäusern häufig emotional
geführte Diskussion zu betriebswirtschaftlichen Themen auf die
Sachebene zurückzuführen und im konstruktiven Dialog zwischen
Chefärzten und Verwaltungen Handlungsoptionen zu erarbeiten.
Der letzte Vortrag des Tages war dann wieder dem Thema Medizinische
Qualität gewidmet. Dr. Frank Thölen, CLINOTEL-Referent Qualitätssicherung,
schilderte die methodischen Grundlagen und Inhalte der verbundinternen
Qualitätssicherung mit Routinedaten im Fachgebiet
Gastroenterologie.
Die Möglichkeit, sich in offener und konstruktiver Atmosphäre mit
Fachkollegen, mit denen man nicht im Wettbewerb steht, auszutauschen,
wurde von allen Teilnehmern des Treffens ausdrücklich gewürdigt
und macht offensichtlich »Lust auf mehr«: Das zweite Treffen der
Fachgruppe findet auf ihren ausdrücklichen Wunsch bereits am
05.12.2012 in Köln statt.

14
CLINOTEL-Projekte und -Fachgruppen
Auswertungen richtig nutzen
FACHGRUPPE KLINISCHES CONTROLLING
Dem Wunsch einzelner Mitglieder der Fachgruppe Klinisches Controlling folgend führte Dirk Helmus, Referent Controlling
in der CLINOTEL-Geschäftsstelle, am 21.06.2012 einen Workshop zum Umgang mit den Auswertungen der Kodierungsqualität
durch. Der kleine Kreis von sieben Teilnehmern war die erste Gruppe, die in den neuen Räumlichkeiten der CLINOTEL-
Geschäftsstelle tagte.
Mitglieder der Fachgruppe Klinisches Controlling beim Kodierungsworkshop
Mit Hilfe der monatlich von der CLINOTEL-Geschäftsstelle zur Verfügung
gestellten Auswertungen ist jedes Mitgliedshaus in der Lage,
sämtliche die Kodierung betreffenden Daten des eigenen Hauses, wie
zum Beispiel Diagnosen und Prozeduren, einem Vergleichswert gegenüberzustellen.
Der Prozess der Kodierungsqualität wird kontinuierlich
mit den Medizincontrollern zusammen weiterentwickelt und ergänzt,
sodass sich die Zahl und die Inhalte der Auswertungen über die letzten
Jahre hinweg mehrfach verändert haben und ergänzt wurden.
Anliegen der Teilnehmer war es, mehr Routine im Umgang mit den
Auswertungen zu bekommen und sich den einen oder anderen »Kniff«
von den anderen Fachgruppenmitgliedern abzuschauen. Aber auch der
Austausch über die Kodierungsqualität stand im Fokus. Die Gruppe
war sich einig, dass die Vielzahl an Auswertungen seitens der CLINO-
TEL-Geschäftsstelle überaus hilfreich und in der Analyse und Steuerung
der Kodierung in den einzelnen Fachabteilungen nicht mehr wegzudenken
ist. Jedoch bleibt den Anwendern in den Häusern bei den
zahlreichen Problemen und Tätigkeiten im Tagesgeschäft kaum Zeit,
sich intensiv mit den Auswertungen zu beschäftigen und tiefer in die
Analyse zu gehen.
Die Teilnehmer hatten in dem Workshop die Aufgabe eine zuvor festgelegte
Abteilung eines Mitgliedshauses anhand der Auswertungen
zur Kodierungsqualität zu analysieren. Dazu wurden zwei Gruppen gebildet.
Es galt Schwachstellen der Abteilung herauszustellen und die
Vorgehensweise der Analyse den anderen Teilnehmern zu präsentieren.
Anhand der Analyse wurden dann anschließend Ziele und Zielwerte
für eine zukünftige Steuerung der Abteilung bestimmt. Dabei
ging es auch um die Bestimmung der dabei im Fokus stehenden Kennzahlen,
die Ableitung von entsprechenden Maßnahmen und die Bestimmung
desjenigen, der die Steuerung der Kodierung zu verantworten
hat.
Voller Tatendrang nahmen die Teilnehmer des Workshops die zugewiesene
Abteilung unter die Lupe. Dabei wurde lebhaft diskutiert und
auch der eine oder andere Tipp für die Kodierung von Diagnosen und
Prozeduren ausgetauscht. Beide Gruppen beurteilten die Abteilung abschließend
identisch, auch wenn teilweise andere Wege gegangen
wurden. Dirk Helmus stellte noch weitere für die Analyse dieser Abteilung
nützliche Auswertungen vor und zeigte darüber hinaus auch die
Auswertungen, die bei anderen Problemstellungen in den Fokus gelangen.
Ergebnis des Workshops ist die Erstellung eines Leitfadens, der es dem
Anwender ermöglichen soll, auch auf die »Schnelle« die richtigen Auswertungen
bei einer gezielten Analyse von Problemstellungen in der
Kodierungsqualität zu verwenden.

Daher bekommen die Mitarbeiter, welche fortan mit CLINOTEL-Themen
betraut sind, insbesondere in den ersten Wochen nach Vertragsunterzeichnung
häufig Besuch aus Köln. Dabei stellen die Referenten
der Geschäftsstelle die ihrerseits betreuten CLINOTEL-Prozesse vor
und führen die Ansprechpartner in die Zusammenarbeit zwischen Mitgliedshaus
und Geschäftsstelle ein.
Im Juli und August 2012 standen für die Referenten dabei gehäuft
Dienstreisen nach Bayern auf der Tagesordnung – Reiseziel: Augsburg.
Denn als sechstes Krankenhaus in Bayern hat sich zur Jahreshälfte das
Klinikum Augsburg die Mitgliedschaft im CLINOTEL-Krankenhausverbund
gesichert. Daher kamen am 18.07.2012 Bianca Pfeuffer und
Christian Weyer (beide Referenten Controlling bei CLINOTEL) nach
Augsburg, um die zuständigen Mitarbeiter des Klinikums über die themenbezogene
Zusammenarbeit zu informieren. Auf dem Programm
stand die Einführung in die Fachgruppen Personalmanagement und
Patientenabrechnung. Ergänzend wurden die dazugehörigen CLINO-
TEL-Prozesse aus den Bereichen Personal und Erlössicherung den beteiligten
Mitarbeitern vorgestellt.
Im ersten Termin des Tages hatte sich eine Runde von circa zehn interessierten
Mitarbeitern aus Personalmanagement, Pflegedienstleitung
und Controlling eingefunden. Darunter waren Petra Zarbock, Personalmanagement-Leiterin
des Augsburger Klinikums, sowie Susanne
Arnold, Pflegedirektorin des Hauses. Ebenso vertreten war Anna-Maria
Weißenböck, stellvertretende Personalmanagement-Leiterin und
künftige Vertreterin des Klinikums in der Fachgruppe Personalmanagement.
Neben der allgemeinen Einführung in die Zusammenarbeit
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 15
Personalmanagement und Erlössicherung in Augsburg
EINFÜHRUNG IN DIE CLINOTEL-PROZESSE
Tritt ein Krankenhaus dem CLINOTEL-Krankenhausverbund bei, ist es unerlässlich, die Mitarbeiter des
neuen Hauses schnellstmöglich in die Aktivitäten des Verbundes einzuführen. Nur so ist sichergestellt,
dass neue Mitgliedshäuser die Möglichkeit erhalten, sich auch zügig an den Verbundaktivitäten zu
beteiligen.
Einführung Personalmanagement in größerer Runde
mit CLINOTEL und die Themen des Personalbereichs stand im Mittelpunkt
des Treffens die Vorstellung der CLINOTEL-Auswertung Personalkennzahlen
2011. CLINOTEL wird eine Sonderauswertung dieser
Kennzahlen für das neue bayerische Mitgliedshaus anfertigen und ist
dabei auf die tatkräftige Unterstützung der Mitarbeiter bei der Datenerhebung
angewiesen.
Das geplante Vorgehen wurde erläutert und die anwesenden Mitarbeiter
nutzten die Gelegenheit zu reger Beteiligung. Der Wissensaustausch
zwischen den Mitgliedshäusern wird seitens der Personalleitung
geschätzt; Anna-Maria Weißenböck ist bereits für das nächste
Fachgruppen-Treffen angemeldet.
Der Folgetermin fand dann in kleinerem Rahmen statt. Eugen Schumacher,
stellvertretender Leiter der Abteilung Erlösmanagement, wurde
als künftiger Vertreter seines Arbeitgebers in der Fachgruppe Patientenabrechnung
in die Zusammenarbeit und die entsprechenden inhaltlichen
Themen, insbesondere in die CLINOTEL-Auswertungen zu Kassenanfragen,
eingeführt. Um hierfür die Voraussetzungen zu schaffen,
muss eine hausinterne EDV-Lösung zur Herstellung der Erhebungsdaten
vorbereitet werden. In dieser Fragestellung konnte bereits Wissenstransfer
aus dem Verbund angeboten werden, indem der Kontakt
zu einem Mitglied der Fachgruppe Patientenabrechnung hergestellt
wurde, der Erfahrungen mit der vorhandenen Kombination aus Krankenhausinformationssystem
und Erfassungssystem für Kassenanfragen
hat.

16
Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Olympioniken wurden im Juliusspital
sportmedizinisch optimal betreut
WÜRZBURG
Das Institut für Sportmedizin und Sportverletzungen im Krankenhaus Juliusspital ist seit Juli 2012 offizielles
medizinisches Zentrum des Olympiastützpunktes (OSP) Bayern und zuständig für die sportmedizinische Betreuung
von Bundeskaderathleten, besonders des Bundesstützpunktes »Freiwasser« des Deutschen Schwimmverbandes am
Standort Würzburg.
(Von links) Bundestrainer Stefan Lurz, Juliusspital-Krankenhausleiter
Wolfgang Popp, Thomas Lurz, Prof. Dr. Alexander Beck und Leonie Beck
(Junioren-Europameisterin über 1.500 Meter Freistil)
Seit 2010 ist der SV Würzburg 05 Bundesstützpunkt für diesen
Schwimmbereich und hat sich bereits für die neue Olympiadekade
2013 bis 2016 beworben. Dabei ist es für Bundestrainer Stefan Lurz nun
ein Plus, mit dem neuen Institut für Sportmedizin und Sportverletzungen
einen fachlich qualifizierten medizinischen Ansprechpartner
direkt vor Ort im Krankenhaus Juliusspital zu haben. »Bisher mussten
unsere Sportler am Olympiastützpunkt München medizinisch betreut
werden, was stets einen großen Zeitaufwand bedeutete«, berichtet er.
Für jeden Schnupfen konnten die Athleten natürlich nicht zur Behandlung
nach München fahren, so übernahm diese medizinische Betreuung
der jeweilige Hausarzt. »Für uns zählt jeder Tag Verlust beim Training,
daher sind wir froh, mit Prof. Dr. Alexander Beck und dem Juliusspital
nun einen kompetenten Ansprechpartner direkt hier zu haben«,
sagt Lurz.
Institutsleiter Prof. Dr. Alexander Beck, Chefarzt für Orthopädie, Unfall-
und Wiederherstellungschirurgie und Sportmediziner am Juliusspital
betreut seit vielen Jahren die Schwimmer des SV 05 Würzburg
und ist seit 2010 einer der Mannschaftsärzte des Deutschen Nationalteams
für Freiwasserschwimmer. Er kennt die Regularien der NADA
(Nationale Anti Doping Agentur Deutschland) und weiß, welche Medikamente
die Sportler nehmen dürfen und welche nicht. Aktuell hat
Bundestrainer Stefan Lurz 25 Athleten in seiner Top-Mannschaft, drei
– unter ihnen Thomas Lurz – starteten bei den Olympischen Spielen in
London.
Krankenhausleiter Wolfgang Popp freut sich über die Wahl des Juliusspitals
zum zentralen medizinische Partner des OSP Bayern, stellt aber
auch klar: »Unser Institutsteam betreut nicht ausschließlich die Freiwasserschwimmer
medizinisch, sondern auch alle anderen Bundeskadersportler
sowie Leistungs- und Hochleistungssportler aus der Region.«
Schwerpunkte in Würzburg sind – außer Schwimmen – unter anderem
Rudern und Basketball.
Neben Leistungsdiagnostik-Untersuchungen und notwendigen Attesten
sorgen Prof. Dr. Alexander Beck und sein Team dafür, dass die
Athleten bei Verletzungen zügig behandelt werden und Medikamente
bekommen, die nicht unter das Dopinggesetz fallen. Zudem betreuen
sie die Sportler bei nationalen und internationalen Wettkämpfen direkt
vor Ort. »Wir vereinen im Krankenhaus Juliusspital nicht nur sportmedizinische
Aspekte der Leistungsdiagnostik, sondern vor allem auch
die notwendige moderne Therapie bei erlittenen Sportverletzungen
und Sportschäden«, sagt Prof. Dr. Alexander Beck. »Oberstes Ziel ist
hierbei die baldmögliche Wiedererlangung der Sport- und Wettkampffähigkeit.«
Zudem ist für Sportler und Trainer ein vertrauensvolles Verhältnis
zum betreuenden Arzt wichtig, erklären Prof. Dr. Alexander
Beck und Bundestrainer Stefan Lurz.
Das Angebot des im März 2012 gegründeten Instituts für Sportmedizin
und Sportverletzungen im Krankenhaus Juliusspital ist offen für alle
Sportarten im Bundes- und Leistungssportbereich. »Unser besonderes
Anliegen ist es, im Raum Würzburg aktiven Sportlerinnen und Sportlern,
vor allem jenen die Leistungs- und Hochleistungssport betreiben,
eine optimierte medizinische Betreuung für ihre sportlichen Aktivitäten
anzubieten«, erklärt Prof. Dr. Alexander Beck.
Der OSP Bayern ist der größte von 19 Olympiastützpunkten Deutschlands.
Er betreut durch trainingsbegleitende Maßnahmen rund 800
Sportlerinnen und Sportler.
Ziel ist eine optimale Vorbereitung auf internationale Wettkämpfe, insbesondere
auf die Olympischen Winter- und Sommerspiele. Seine vorwiegend
betreuten Sportarten sind: Bob, Rodeln und Skeleton, Curling,
Eishockey, Eiskunstlauf, Eisschnelllauf, Short-Track, Ski alpin,
Ski nordisch, Ski Freestyle, Ski Cross, Biathlon, Snowboard, Judo, Hockey,
Kanu, Leichtathletik, Ringen, Rudern, Schießen, Segeln, Turnen,
Schwimmen, Taekwondo, Basketball und Volleyball.

Er beinhaltet einen Kupferzylinder mit der auf Ziegenhaut gedruckten
Grundsteinurkunde, einer aktuellen Ausgabe von Main-Post und
Volksblatt, der Fundations- und Stiftungsurkunde, Euro-Münzen, der
Gedenkmedaille »400-Jahre-Stiftung« sowie einem Handy, »als Symbol
der rasanten aktuellen Entwicklung der Kommunikation«, wie Herberth
erklärte. Den verlöteten Zylinder brachte der Leiter der Stiftung
Juliusspital in den dafür vorgesehenen Hohlraum ein und legte – zusammen
mit den beiden Damen – selbst Hand an beim Festklopfen des
Grundsteins. »Des ham mir fei schö gemacht«, begutachtete Landtagspräsidentin
Barbara Stamm die getane Arbeit zufrieden.
Mit ihrem Palliativ- und Hospizzentrum, der Palliativakademie und
dem Ambulanten Palliativdienst hat die Stiftung in den vergangenen elf
Jahren bereits über die Region Würzburg weit hinausreichende Wirkung
erlangt, erklärte Herberth beim Festakt im Festsaal der Rita-
Schwestern. »Bei all diesem Engagement ist der Gedanke an ein Hospiz
immer präsent geblieben, da wir es als Mangel der Zeit empfinden,
wo und wie Menschen mit einem inkurablen Leiden in der letzten Lebensphase
betreut werden können«, sagte der Stiftungsleiter.
Als »glückliche Fügung« bezeichnete Herberth die Tatsache, dass »die
mitunter verworrenen Wege zum Bau eines Hospizes« im Dezember
2011 bei der Kongregation der Rita-Schwestern in der Sanderau ihren
Zielpunkt gefunden haben.
»Wir haben Respekt vor ihrem Mut, ihrer Zuversicht und ihrem Gottvertrauen
und sind dankbar, an der Ausstrahlung dieses Ortes und der
hier wirkenden Menschen teilhaben zu dürfen. Es ist ein idealer Ort für
ein Hospiz«, so der Oberpflegamtsdirektor, der den Weg von der Planung
bis zur Ausführung des neuen Hospizes kurz Revue passieren
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 17
Mit Bayerns Landtagspräsidentin Barbara Stamm den
Grundstein des Juliusspital.Hospiz.Würzburg gelegt
WÜRZBURG
»Heute stehen wir am zweiten Meilenstein eines Projekts für Stadt und Region Würzburg«, erklärte Oberpflegamtsdirektor
Walter Herberth, Leiter der Stiftung Juliusspital, bei der Grundsteinlegung des stationären Juliusspital.Hospiz.Würzburg in
der Würzburger Sanderau. Walter Herberth, Schwester Rita-Maria Käß, Generaloberin der Rita-Schwestern und Barbara
Stamm, Präsidentin des Bayerischen Landtags, legten dann auch den Grundstein für das neue Hospiz.
Pfarrer Bernhard Stühler gab den Segen bei der Grundsteinlegung für das stationäre Juliusspital.Hospiz.Würzburg
ließ. »Das Hospiz wächst, wir können es sehen, beobachten und auch
hören«, schmunzelte Generaloberin Schwester Rita-Maria Käß. Auch
wenn in der Baugrube noch »manches Rätselhafte« zu sehen sei, seien
die Schwestern froh, »dass wir Grund und Boden für dieses Herzensprojekt
zur Verfügung stellen konnten«. Symbolisch werde mit dem
Hospiz an der langen Tradition der Gemeinschaft weitergebaut, erklärte
Käß. Die Rita-Schwestern sorgen sich bereits seit ihrer Gründung
um Sterbende und deren Angehörige. »Es geht darum, das Sterben als
einen wichtigen, zum Leben gehörenden Teil zu sehen und dem Menschen
in der letzten Phase seines Lebens alle Aufmerksamkeit, Zuwendung
und Hilfe zukommen zu lassen. Von der Stiftung Juliusspital
kann alle Kompetenz und Erfahrung in der Pflege und Begleitung
Schwerstkranker und sterbender in das Projekt eingebaut werden«,
sagte die Generaloberin
Eine Kooperation mit dem Hospizverein Würzburg und dem Malteser
Hilfsdienst Würzburg wird die ehrenamtliche Unterstützung im Juliusspital.Hospiz.Würzburg
sicherstellen.
»Dir ist der Arme anvertraut«, die Worte aus der »Steinernen Stiftungsurkunde«
im Juliusspital sind für Pfarrer Bernhard Stühler die Basis der
Nächstenliebe. »Dieser Grundstein soll ein Symbol der Festigkeit sein
und ein Zeichen dafür, dass wir diesen Auftrag wahrnehmen, denn unsere
Gesellschaft bedarf solch fester Fundamente, die uns die Werte,
die Beachtung des Lebens deutlich machen«, sagte der Geistliche des
Juliusspitals. Den Festakt umrahmten der Juliusspital-Chor die »Spitalgeister«
unter Leitung von Helgrid Obermeier sowie Studenten musikalisch.

18
Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Künstler aus dem Theater Frankfurt (Oder) tragen den symbolischen Schlüssel
Die Krankenhaus Märkisch-Oderland GmbH übernimmt
Fachklinik und Moorbad in Bad Freienwalde
STRAUSBERG
Die Rehabilitationsklinik in Bad Freienwalde wechselte ihren Träger.
Am 12.07.2012 wurde vor der wunderschönen Kulisse des Kurparkes der
symbolische Schlüssel der renommierten Fachklinik an die Krankenhaus
Märkisch-Oderland GmbH übergeben.
In den vergangenen 21 Jahren gehörte die Einrichtung zum Verbund
der privat geführten Allgemeinen Hospitalgesellschaft (AHG) mit Sitz
in Düsseldorf. Da die AHG-Kliniken in der Mehrzahl einen psychosomatischen
Schwerpunkt haben, passte die Fachklinik für Orthopädie
und Rheumatologie in Bad Freienwalde nicht ganz zum Profil des Verbundes.
Die Krankenhaus Märkisch-Oderland GmbH freut sich ihrerseits
über den Zuwachs, ist er doch eine willkommene Ergänzung ihres
akutstationären orthopädischen Schwerpunktes in Wriezen. »Vielen
Patienten können wir nun eine komplette Behandlungskette – von der
ambulanten Behandlung in einer Praxis des MVZ über die akutstationäre
Versorgung im Krankenhaus bis zur Rehabilitation in der Fachklinik
anbieten«, freut sich Dr. Hagen Hommelder, Chefarzt der Orthopädischen
Klinik.
Die Bad Freienwalder Klinik blickt auf eine lange Tradition zurück. Sie
ist die älteste Rehabilitationsklinik in Brandenburg. Mit der Heilwirkung
des Moors, das man hier schon seit 1840 gewinnt, wurden – natürlich
nach den Heilmethoden der damaligen Zeit – Krankheiten am
Bewegungsapparat gelindert oder geheilt.
Heute werden hier Patienten untern anderem mit degenerativen Erkrankungen
des Stütz- und Bewegungsapparates, entzündlich-rheumatischen
Erkrankungen, wie zum Beispiel Arthrosen, Schädigungen
des Kniegelenks, der Bandscheiben, oder Muskelkrankheiten behandelt
und rehabilitiert. Auch Menschen mit Unfall- und Verletzungsfolgen
können nach der Akutbehandlung in der Klinik hierher überwie-
sen werden. Behandelt werden außerdem Herz- und Kreislauferkrankungen,
Venenleiden, gynäkologische Erkrankungen, Hautprobleme
und geriatrischen Erkrankungen. Zu den besonderen Qualitätsmerkmalen
der Klinik gehören unter anderem Moorpackungen mit Naturmoor
sowie Naturheilverfahren wie Akupunktur, Neuraltherapie,
Schröpfen und Schmerztherapie.
Dr. Gudrun Zander, Chefärztin der Moorbadklinik, freut sich über das
Zusammenkommen der beiden Kliniken: »Die starke Vernetzung der
Akteure löst die Schnittstellenproblematik zwischen Krankenhaus und
Rehabilitation. Die Zusammenarbeit im medizinischen Bereich trägt
dazu bei, die Versorgung der Patienten aus der Umgebung, aber auch
aus anderen Regionen, zu verbessern.«
Bei der Schlüsselübergabe ging es feierlich-fröhlich zu. Das Frankfurter
Pantomime-Theater spiegelte komödiantisch und symbolisch die
Situation. Zu Evergreen-Klängen der Berliner Band Black-Bottom übergab
dann Norbert Glahn, Vorstandsvorsitzender der AHG, den Schlüssel
an Landrat Gernot Schmidt und Angela Krug.
Und noch etwas gehörte zu diesem Tag: Dr. Gudrun Zander durfte sich
zum Dank für ihre langjährige Tätigkeit als Chefärztin in der Stadt Bad
Freienwalde im Beisein von Bürgermeister Ralf Lehmann und Stadtverordnetenvorsteher
Jörg Grundmann in das Goldene Buch der Stadt eintragen.
Wir wünschen uns nun ein aktives, unsere tägliche Arbeit positiv beeinflussendes
Zusammenwachsen aller unserer Einrichtungen zum
Wohle unserer Patienten, aber auch aller Mitarbeiter.

Dr. Christian Sobau und Prof. Dr. Christian Heisel (v. r.) bei der Nachuntersuchung einer Knie-Operation
Hüfte, Knie und Co. in guten Händen:
Sektion Gelenkchirurgie
Wenn Operationen nötig sind, können diese nicht nur ambulant durchgeführt
werden: »Im Diakonissen-Stiftungs-Krankenhaus Speyer können
wir als Sektionsleiter Patienten auch stationär betreuen, wenn ein
Krankenhausaufenthalt nötig ist«, erklärt Prof. Dr. Christian Heisel.
Der gebürtige Speyerer ist Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
und spezialisiert auf Hüft- und Kniegelenksersatz, Teilgelenksersatz,
Kurzschaftprothesen und Schenkelhalsprothesen sowie minimal invasive
Operationen. Nach seinem Studium in Mainz und Frankfurt sowie
Großbritannien und den USA war er zehn Jahre an der orthopädischen
Universitätsklinik Heidelberg-Schlierbach unter anderem als Oberarzt
der Sektion Endoprothetik beschäftigt und hat das Labor für Biomechanik
aufgebaut und geleitet. »Ich freue mich, dass ich meine Erfahrungen
nun in meiner Heimatstadt einbringen kann« sagt der 42-Jährige,
der zuletzt als Leitender Arzt in der Arcus Sportklinik Pforzheim
tätig war.
Auch Dr. Christian Sobau war bis zum Frühjahr 2012 als Leitender Arzt
in der Arcus Sportklinik beschäftigt. Der Viernheimer hat in Heidelberg,
Mannheim, der Schweiz und den USA studiert, bevor er seine
Facharzt- und arthroskopisch-sportmedizinische Ausbildung in Darmstadt
und Pforzheim sowie eine endoprothetisch-traumatologische
Ausbildung in Leipzig und Köln absolvierte. Dr. Sobau ist spezialisiert
auf die Hüftarthroskopie und Kreuzbandchirurgie. »Weitere Schwerpunkte
meiner Tätigkeit sind Knorpelersatz und -transplantation an
Knie und Hüfte, Meniskuschirurgie, Teilgelenksersatz am Kniegelenk
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 19
SPEYER
Seit Mai operieren mit Prof. Dr. Christian Heisel und Dr. Christian Sobau zwei hochspezialisierte Orthopäden im Diakonissen-
Stiftungs-Krankenhaus. Die Sektionsleiter Orthopädie betreuen an den Standorten Speyer und Mannheim im Zentrum Orthopädie
Kurpfalz gemeinsam mit weiteren erfahrenen niedergelassenen Fachärzten Patienten mit orthopädischen Problemen
und bieten konservative Therapiemöglichkeiten ebenso an wie chirurgische und alternative Behandlungsmethoden.
sowie Wechseloperationen am Knie«, erklärt Dr. Sobau, der Speyer bereits
Mitte der 90er-Jahre als aktiver Basketballspieler in der zweiten
Bundesligamannschaft der Domstadt kennengelernt hat: »Das war
eine wunderbare Zeit!«
Die beiden Orthopäden engagieren sich neben ihrer praktischen Tätigkeit
auch in der Ausbildung junger Ärzte sowie auf nationalen und internationalen
Fachkongressen und in Fachgesellschaften: »So können
wir unsere Patienten immer auf dem neuesten Stand der Wissenschaft
betreuen«, betonen die Sektionsleiter Gelenkchirurgie.

20
Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Weitere Investition in der Radiologie des GPR Klinikums
bringt große Vorteile in Diagnostik und Therapie
RÜSSELSHEIM
Mit Eröffnung des radioonkologischen Zentrums am GPR Klinikum wurde am 15.06.2012 im Institut für
Radiologie und Nuklearmedizin auch ein neuer Computertomograph (CT), der sogenannte Big Bore-CT, in
Betrieb genommen.
Erleichtert die Diagnostik und die Therapie: der neue Big Bore-CT
Der Begriff »Big Bore« steht für die besonders große Öffnung im Gehäuse
des neuen CT-Gerätes. Herkömmliche Computertomographen
haben Öffnungen mit einem Durchmesser von etwa 70 Zentimter. Der
Big Bore-CT verfügt mit 85 Zentimetern über eine deutlich größere
Öffnung. Diese große Öffnung wird für die lasergesteuerte Bestrahlungsplanung
am Computertomographen benötigt, da gelegentlich
spezielle Lagerungen des Patienten für die durchzuführende Therapie
erforderlich sind, die bei kleineren Öffnungen nicht realisierbar wären.
Deshalb gibt es keine Limitierungen bezüglich spezieller Lagerungstechniken.
Neben den Vorteilen für die Bestrahlungsplanung hat der Big Bore-CT
aber auch Vorteile für die Diagnostik. Patienten mit Platzangst und Patienten
mit erheblichem Übergewicht sollten aufgrund des großen
Durchmessers des Big Bore-CT keine Probleme haben. Das neue Gerät
wird insbesondere auch bei der Untersuchung von Schlaganfall-Patienten
und intensivmedizinisch versorgten Patienten eingesetzt. Diese
werden häufig durch ein Monitoring überwacht und es sind viele Kabel
und Schläuche unmittelbar am Patienten – möglicherweise muss der
Patient während der Untersuchung sogar künstlich beatmet werden.
Hier bietet der Big Bore-CT eine deutlich bessere Handlungsfreiheit für
das betreuende Personal.
Auch für minimal-invasive computertomographisch gesteuerte Eingriffe,
etwa bei Entnahme von Gewebstumoren zur mikroskopischen
Untersuchung oder bei der Anlage von Drainagen, hat der Big Bore-CT
entscheidende Vorteile. Diese Verfahren ersparen dem Patienten gelegentlich
eine aufwendigere und risikoreichere Operation. Die für die
Prozeduren notwendigen Instrumente können einfacher im Körper
platziert werden, als es bei engen Öffnungen der Fall ist. Durch einen
speziellen Monitor im CT-Raum kann der behandelnde Arzt direkt die
Lage der Punktionsinstrumente am computertomographischen Bild
verfolgen und den Behandlungserfolg unmittelbar überprüfen.
Bereits im März 2011 hatte das GPR Klinikum im Institut für Radiologie
und Nuklearmedizin seine Stellung als Behandlungszentrum für Herzinfarkt-
und Schlaganfallpatienten deutlich gestärkt. Als eine der ersten
Kliniken in Europa nahm das GPR Klinikum ein 128-Zeilen-CT mit
deutlich reduzierter Strahlenbelastung in Betrieb. Die Vorteile des Gerätes
sind beachtlich, denn die Untersuchungen wurden deutlich
schneller und genauer. Diese neue, innovative Computertomographie-
Technologie setzt in der medizinischen Bildgebung mit niedriger
Strahlendosis neue Maßstäbe. Sie bietet bei gleichbleibender, im Einzelfall
sogar verbesserter Bildqualität eine um bis zu 80 Prozent erniedrigte
Strahlendosis. Die bisherige Problematik bestand darin, eine
hohe Bildqualität bei gleichzeitig geringer Strahlendosis und möglichst
kurzer Rechenzeit zu kombinieren. Dementsprechend war die
CT-Bildgebung häufig mit Kompromissen verbunden. Der neue Computertomograph
liefert bei geringstmöglicher Strahlendosis beste
Bildqualität. Eine weitere Verbesserung ergibt sich aus der Synchronisation
von CT-Scanner und Kontrastmittelinjektor. Dies ermöglicht
eine Reduzierung des injizierten Kontrastmittels um bis zu 15 Prozent
pro Patient. Gefäßstrukturen werden trotzdem besser visualisiert.
Besonders im Bereich der Kardiologie führt der Einsatz des neuen CT
zu verbesserten Diagnosemöglichkeiten. Die Ruhephase des Herzmuskels
kann durch die erhöhte Geschwindigkeit effektiver ausgenutzt
werden, um eine bessere Darstellung insbesondere der Herzkranzgefäße
zu gewährleisten. Die Strahlendosis kann unter die des invasiven
Herzkatheters gesenkt werden und entspricht nur noch etwa der jährlichen
natürlichen Strahlenbelastung von etwa 2-3 mSv.
Das GPR Gesundheits- und Pflegezentrum Rüsselsheim sorgt mit diesen
Anschaffungen für eine weitere Verbesserung der Behandlungssicherheit
für alle Patientinnen und Patienten des GPR Klinikums und
trägt damit auch zur Sicherung der Lebensqualität der Bürgerinnen
und Bürger in Rüsselsheim und Umgebung bei.

GPR Medizinisches Versorgungszentrum
weiter ausgebaut
Im GPR MVZ können fachübergreifend ambulante medizinische Leistungen
erbracht werden und dies vor dem Hintergrund, dass 75.000
ambulante Patienten pro Jahr im GPR behandelt werden. Damit nimmt
es an der ambulanten Behandlung der gesetzlich Krankenversicherten
teil und kann von den Patienten frei gewählt werden. Für die Patienten
bietet das GPR MVZ ein interessantes zusätzliches Leistungsangebot.
Im Vordergrund steht, dass durch die Anbindung an ein Klinikum die
sektoralen Leistungsgrenzen überwunden werden.
Dies kann umständliche Terminplanungen und unnötige Wartezeiten
ebenso vermeiden hlefen wie teure Doppeluntersuchungen oder Informationspannen.
Notwendige Voruntersuchungen, vor allem aber die
Nachbetreuungen, können ambulant, aber dennoch in räumlichem
Zusammenhang mit dem Klinikum stattfinden und ermöglichen eine
kompetente ärztliche Betreuung vom Erstkontakt im GPR Medizinischen
Versorgungszentrum über die Phase eines Klinikaufenthaltes
bis hin zur differenzierten Nachbehandlung.
Im Bereich der Radiologie und Nuklearmedizin stehen den Ärzten
durch die enge Anbindung an das GPR Klinikum neueste Erkenntnisse
und modernste Techniken zur Diagnostik mit einer derzeit modernsten
Generation radiologischer Großgeräte, wie beispielsweise einem
128-Zeilen-CT und einem Big Bore-CT, zur Verfügung. Im Laborbereich
kann das Team des GPR MVZ auf mehrere sogenannte konsolidierte
Analysenstraßen für die vollmechanisierte Diagnostik mit Antwortzeiten
von durchschnittlich 30 Minuten zurückgreifen. Darüber
hinaus werden dort bereits für 20 niedergelassene Ärzte Laborleistungen
erbracht. Der Schwerpunkt im Bereich der Onkologie liegt in
der Diagnostik, Therapie und Nachsorge von Tumorerkrankungen und
Krankheiten des blutbildenden Systems.
Die Onkologie verfügt über 16 Plätze für Chemotherapiepatienten. Dadurch
ist es möglich, dass Menschen aus der Region in einer persönlich
schwierigen Lage keine weiten Wege für die Anwendung einer
Chemotherapie in Kauf nehmen müssen, sondern vor Ort in Rüsselsheim
Behandlung finden. Im Bereich der Gastroenterologie werden
unter anderem Gastroskopien durchgeführt, die in Rüsselsheim nur
noch von einer zweiten Praxis – die sich ebenfalls auf dem Gelände des
GPR Klinikums befindet – angeboten werden.
Anfang Mai 2012 hat das GPR Gesundheits- und Pflegezentrum Rüsselsheim
die internistische Rheumatologie etabliert. Dr. Andrea Himsel,
Oberärztin der I. Medizinischen Klinik, trägt mit ihrer neuen Aufgabe
zur dringend notwendigen, wohnortnahen Betreuung von Patienten
mit Erkrankungen rund um den entzündlichen rheumatischen
Formenkreis entscheidend bei.
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 21
RÜSSELSHEIM
Das GPR Medizinische Versorgungszentrum Rüsselsheim gemeinnützige GmbH (MVZ) ist als Tochtergesellschaft
des GPR Gesundheits- und Pflegezentrums mit seinen Standorten in Rüsselsheim am GPR Klinikum (Facharztbereiche:
Radiologie, Nuklearmedizin, Laboratoriumsmedizin, Onkologie, Gastroenterologie und Rheumatologie), in
Nauheim (Facharztbereiche: Frauenheilkunde und Laboratoriumsmedizin) und Raunheim (Facharztbereiche:
Frauenheilkunde und Allgemeinmedizin) ein bedeutendes Glied in der Versorgungskette des GPR für die Bürgerinnen
und Bürger der Stadt Rüsselsheim und der näheren Umgebung.
Rheumatologin Dr. Andrea Himsel bei der Behandlung einer Patientin
Dr. Andrea Himsel ist im Medizinischen Versorgungszentrum des GPR
und zugleich auch im GPR Klinikum tätig und kann damit ihre Patienten
sowohl ambulant in ihrer Sprechstunde als auch stationär im
Klinikum versorgen.
Als internistische Rheumatologin ist Dr. Andrea Himsel für die Versorgung
von entzündlich rheumatischen Erkrankungen zuständig. Sie hat
in ihrer Praxis im GPR Klinikum bereits eine Spezialsprechstunde für
Sklerodermie-Patienten eingeführt. Als wichtiges frühdiagnostisches
Instrument soll hier speziell die Kapillarmikroskopie durchgeführt
werden. Sie bietet ebenso eine »Arthritis Frühsprechstunde« an, in der
sich Patienten mit beginnender entzündlich rheumatischer Erkrankung
frühzeitig vorstellen können. Durch zeitnahes Erkennen und Behandeln
im Rahmen des sogenannten »therapeutischen Fensters« bestehen
dadurch bessere Chancen auf Remission ohne bleibende Schäden.
Da rheumatische Erkrankungen mitunter sehr schwer verlaufen, ist
auch immer wieder eine stationäre Betreuung notwendig, die dank der
oberärztlichen Tätigkeit von Dr. Andrea Himsel im GPR Klinikum nun
gewährleistet werden kann. Bei der Kombination von Praxis und Station
kann sie so ihre Patienten idealerweise persönlich weiterbetreuen.

22
Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Mittendrin, statt nur dabei
»Strampeln« für den guten Zweck
OBERHAUSEN
Am 02.06.2012 fand zum zwölften Mal ein als »Tour der Hoffnung« bezeichneter Indoorcycling-Marathon in Oberhausen
statt. Im Jahr 1983 wurde von Prof. Dr. med. Fritz Lampert in Gießen die »Tour Peiper« zugunsten krebs- und
leukämiekranker Kinder ins Leben gerufen, die seit 1994 in Deutschland als »Tour der Hoffnung« fortgeführt wird.
Als die erste »Tour der Hoffnung« startete, hatten an Leukämie (Blutkrebs)
erkrankte Kinder bereits eine durchschnittliche Chance auf Heilung
von ca. 60 Prozent. Heute, 29 Jahre später, ist diese Chance auf circa
86 Prozent gestiegen. Die Tour findet jedes Jahr in ganz Deutschland
statt, und im Laufe der Jahre sind über 22 Millionen Euro gespendet
worden.
Vor dem Start (v. l.): Sr. Katrin, Pfl. Frank, Sr. Bianca, Sr. Anja
Die Initiatoren und Tourpartner dieser Veranstaltung in Oberhausen
sind die in der Stadt ansässigen Unternehmen KODI Diskontläden
GmbH, Injoy Fitnessstudio Oberhausen und das Sanitätshaus Straube.
Zu den diesjährigen Teilnehmern gehörten auch drei Mitarbeiterinnen
und ein Mitarbeiter aus dem St. Clemens Hospital. Gegen Entrichtung
einer Startgebühr »durften« sie jeweils vier Stunden für den guten
Zweck strampeln. Nach jeweils einer Stunde auf und nieder auf dem
Rad und den verschiedensten Tretwiderständen gab es eine kurze Pause,
bis es dann wieder unter den Kommandos und Anfeuerungen der
Instruktoren zu flotten Rhythmen weiterging. Die Instruktoren gaben
mittels Musik die Trittfrequenz, die Fahrweise (Treten im Sitzen, Treten
im Stehen) und die Höhe des Widerstands vor.
Jeder der Teilnehmer aus dem St. Clemens Hospital hat die vier Stunden
Cycling schweißüberströmt durchgehalten und ist in die Pedale
getreten »was das Zeug hielt«, denn neben den Startgebühren waren es
die erstrampelten Kilometer für die es jeweils Spendengelder gab. So
konnte mit ihrer und der Hilfe der anderen Teilnehmer in diesem Jahr
das bislang beste Spendenergebnis »eingefahren« werden. Es kam eine
Summe von 16.484 Euro zusammen. Das Geld kommt der »Essener Elterninitiative
zur Unterstützung krebskranker Kinder e.V.« zugute.
Der Geschäftsführer des St. Clemens Hospitals war von dem persönlichen
Engagement der Mitarbeiter positiv angetan und hat in weiser
Voraussicht auf die schweißtreibende Aktion einen Satz T-Shirts zum
Wechseln beigetragen. Einige der Teilnehmer aus dem St. Clemens
Hospital haben zum ersten Mal teilgenommen, andere waren auch in
den Vorjahren schon dabei, und alle sind fest entschlossen auch im
nächsten Jahr teilzunehmen, wenn die »Tour der Hoffnung« wieder
startet.

Kurzzeitpflege Gildenhall
NEURUPPIN
Seit dem 15.05.2012 hält die Ostprignitz-Ruppiner Gesundheitsdienste GmbH (OGD) ein neues Angebot vor:
Die Kurzzeitpflege eröffnet in Gildenhall. In einem komplett sanierten, behindertengerecht ausgebauten
Gebäude befinden sich nunmehr 18 Einzelzimmer für Seniorinnen und Senioren.
Die Zimmer sind liebevoll eingerichtet, verfügen über behindertengerechte
sanitäre Einrichtungen sowie Fernsehen und Telefon. Gemeinschaftsräume
erleichtern die Kontaktaufnahme zu anderen Gästen.
Für einen individuellen Zeitraum genießen die Gäste unserer Kurzzeitpflege
sorgsame, zugewandte Pflege und bei Bedarf eine vollstationäre
Betreuung. Das neue Angebot richtet sich sowohl an Menschen, die
sich nach einem Krankenhausaufenthalt noch nicht in der Lage fühlen,
den Alltag alleine zu bewältigen oder die Wartezeit auf einen Pflegeplatz
überbrücken müssen. Eine Hilfe ist die Kurzzeitpflege auch für
Seniorinnen und Senioren, deren Gesundheitszustand sich kurzfristig
verschlechtert und für deren pflegende Angehörige, die etwa verreisen
müssen und ihre Eltern oder Großeltern bestens betreut wissen wollen.
In Gildenhall lässt es sich auch hervorragend entspannen – etwa
zwischen zwei Krankenhausaufenthalten.
Priorität hat selbstverständlich die Gesundheit der Gäste, die durch
eine ausgewogene, gesundheitsfördernde Verpflegung, Gruppen- und
Einzeltherapien bei geschulten Experten sowie Ergo- und/oder Physiotherapie
garantiert wird. Zusätzlich gibt es zahlreiche Angebote sich
etwas Gutes zu tun, wie Fußpflege, Pflegebad und einen Friseur.
Aufnahmekriterien
In Zusammenarbeit mit Angehörigen, Betreuern, ambulanten Pflegediensten,
dem ambulanten Hospizdienst, niedergelassenen Ärzten,
medizinischen Versorgungszentren und Krankenhäusern wird die Auf-
Der Darm – das zweite Gehirn
»Noch immer ist Darmkrebs die zweithäufigste Todesursache in
Deutschland. Rund 73.000 Menschen erkranken jedes Jahr daran. Allein
in Brandenburg betrifft diese Diagnose 2.000 Menschen«, erläutert
Prof. Dr. Dieter Nürnberg, Chefarzt der Medizinischen Klinik B,
»doch aufgrund des medizinischen Fortschritts ist es mittlerweile
möglich, zwei Drittel der Patienten zu heilen. Das ist vor allem ein Erfolg
der verfeinerten Diagnosemethoden, die es erlauben, Darmkrebs
und seine Vorstufen schon in einem sehr frühen Stadium zu erkennen
und adäquat zu behandeln.«
Voraussetzung für die Früherkennung ist, dass Vorsorgeuntersuchungen
genutzt und der Darm nicht zu einem Tabuthema gemacht
wird. Das begehbare Darmmodell sollte dabei helfen. Denn so lernt
man den Dickdarm auf eine einzigartige Weise kennen, erfährt Wissenswertes
über mögliche Erkrankungen oder wie durch Vorsorge
Darmkrebs verhindert werden kann. Ein Vorsorgebaustein ist auch
eine gesunde, ausgewogene Ernährung. Wertvoll waren da die Tipps
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 23
Die liebevoll eingerichteten Zimmer verfügen selbstverständlich über behindertengerechte
sanitäre Einrichtungen sowie Fernsehen und Telefon
nahme von Pflegebedürftigen in unserer Kurzzeitpflegeeinrichtung
vorbereitet und die Finanzierung geregelt. Die verantwortliche Pflegefachkraft
führt nach Möglichkeit einen Besuch in der eigenen Häuslichkeit
oder im Krankenhaus durch. Dabei werden unter anderem der
Hilfebedarf, die gewünschten beziehungsweise erforderlichen Pflegeleistungen
sowie die individuellen Gewohnheiten des Kurzzeitpflegegastes
besprochen.
Eine Beratung kann auch zu den regelmäßig festgelegten Sprechzeiten
beziehungsweise nach individueller Absprache erfolgen.
NEURUPPIN
Die Möglichkeit, dem Dickdarm buchstäblich auf den Grund zu gehen, hatten die Ostprignitz-Ruppiner im März. Denn beim
Aktionstag Darmgesundheit war ein stark vergrößertes, aber originalgetreues Darmmodell zum Durchwandern aufgestellt.
Es zeigt sowohl den gesunden Dickdarm als auch Stadien von Darmkrebs und anderen Darmerkrankungen. Geführt wurden
die Besucher dabei von Ärzten der Ruppiner Kliniken, die genau erklärten, was im Darmmodell zu sehen ist.
der Ernährungsexperten der Ruppiner
Kliniken.
Der Darm ist viel mehr als ein reines
Verdauungsorgan und trotzdem
wird er tabuisiert. Völlig zu Unrecht,
denn das »zweite Gehirn«, so nennen
die Mediziner das Organ wertschätzend,
besitzt über 100 Milliarden
Nervenzellen und mehr Neuronen
als das Gehirn und das Rückenmark.
Als unser »Zweithirn« weiß unser
Darm – die »Gesundheitspolizei«
unseres Körpers – sogar, wann wir
Angst, Stress und Sorgen haben.
Das Darmmodell: Stark
vergrößert, aber originalgetreu

24
Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Wenn die Patientensteuerung abhebt
AUGSBURG
Passagiere und Patienten – Gemeinsamkeiten? Krankenhäuser können auch vom Flughafen lernen, wie eine neue Fallstudie
belegt. Das Klinikum Augsburg hat seine Patientensteuerung optimiert und nun gemeinsam mit Unterstützung des Beratungsunternehmens
ECONSULT Wirtschaftsberatung GmbH dazu eine Fallstudie veröffentlicht.
»Patienten, die ins Krankenhaus gehen, möchten einen möglichst
planmäßigen und sicheren Aufenthalt«, betont Klinikum-Vorstand
Alexander Schmidtke. »Sie wünschen sich zuverlässige Informationen
und sie wollen nicht zuletzt mit einem deutlich verbesserten Gesundheitszustand
wieder nach Hause gehen.« Krankenhaus und einweisende
Ärzte wünschen sich eine Professionalisierung des Einweiser-
Managements. Jedoch: In vielen Krankenhäusern finden sich heute
zahlreiche und unterschiedliche Aufnahmetelefone – Zuweiser ärgern
sich zudem oft über Telefonwarteschleifen, wenn sie fachliche Fragen
klären oder Termine vereinbaren wollen.
Das Klinikum Augsburg hat sich zur Optimierung dieser Thematik an
den Best-Practice-Lösungen bei der Flugzeug- und Passagierabfertigung
an Flughäfen orientiert. »Alle Abläufe, Termine und Ressourcen
richten sich an Flughäfen nach den Flugplänen und Boden-Umschlagszeiten
aus – das kann auch Vorbildcharakter für ein Krankenhaus haben«,
erklärt Robert Wieland, Geschäftsführender Gesellschafter von
ECONSULT.
Daher wurde das Projekt »Patientensteuerung« am Klinikum durch das
Zentrale Projektmanagement im Bereich der Unternehmensentwick-
„Nicht
weil es schwer ist,
wagen wir es nicht,
sondern weil wir es
nicht wagen,
ist es schwer.“
Lucius Annaeus Seneca (Werk: Moralische
Briefe an Lucilius (Epistulae morales ad
Lucilium), XVII/XVIII, CIV, 26)
Privatklinik
für seelische und
psychosomatische
Gesundheit
Billerbecker Str. 28
48341 Altenberge
Chefarzt Dr. med. Matthias Heyng
Sekretariat: Bärbel Rösmann
Tel.: 02505 / 809-0
Fax: 02505 / 809-127
E-Mail: kontakt@johannes-klinik.de
►16 Therapieplätze für Privatpatienten
►fachlich qualifi zierte und engagierte Mitarbeiter
►individuell abgestimmtes multimodales Behandlungskonzept
(u.a. Einzel- und Gruppenpsychotherapie)
►gegenseitiges Vertrauen und Wertschätzung
bestimmen die therapeutische Beziehung
Nicht nur in der medizinischen Betreuung legen wir
Wert auf ein hohes Niveau, sondern auch bei der
Ausstattung und beim Komfort. Die Räumlichkeiten der
Johannes Klinik bieten ideale Rahmenbedingungen
für eine erfolgreiche Therapie. Der Heilungserfolg wird
durch ein Ambiente, in dem man sich wohl fühlt,
besonders positiv unterstützt.
lung mit ihrer Leiterin Dr. Renate Linné auf den Weg gebracht. Die optimale
und effiziente Steuerung des Gesamtaufenthalts der Patienten,
die patientenzentrierte Steuerung sowie die Reduktion beziehungsweise
Optimierung der Verweildauer waren Projektziele. Auch sollte das
elektive Patientenaufkommen gesteigert werden. Ein größtmögliches
Serviceangebot im Hinblick auf die Einweiser wurde geschaffen. Ärzte
und Pflegende sind von organisatorischen Aufgaben entlastet sowie
die Ressourcen homogener ausgelastet.
Die neue Patientensteuerung wird als höchst effektiv gewertet: Die klareren
Wege für Patienten und Zuweiser tragen dank steigender Patientenzahlen
in den Pilotkliniken auch zum steigenden wirtschaftlichen
Erfolg bei. Gleichzeitig gibt es eine bessere Koordination der Bettenbelegung
und der Steuerung während des gesamten stationären Aufenthalts.
Ein Roll-Out des Konzeptes über das ganze Klinikum ist geplant
– allerdings mit jeweils individuellem Zuschnitt auf die einzelnen Zentren
und Kliniken. »Unternehmenserfolge benötigen belastbare inhaltliche
Ziele sowie klare Strukturen – beide Faktoren sind in der Patientensteuerung
am Klinikum verwirklicht«, sind sich Alexander Schmidtke
und Robert Wieland einig.
JOHANNES
K L I N I K
ALTENBERGE
Die Johannes Klinik in Altenberge ist eine
Privatklinik für die Behandlung von Menschen mit mit
seelischen und psychosomatischen Erkrankungen.
Besondere Behandlungsschwerpunkte der Johannes Klinik
sind die Therapie von Patienten mit depressiven Störungen
einschließlich Burnout-Syndrom und von Patienten mit
chronischen Schmerzstörungen, insbesondere der
anhaltenden somatoformen Schmerzstörung.
Darüber Darüber hinaus werden Patienten mit weiteren seelischen
und psychosomatischen Erkrankungen Erkrankungen wie wie Angsterkrankungen,
Somatisierungsstörungen, Anpassungsstörungen Anpassungsstörungen und
posttraumatischen Belastungsstörungen behandelt.
www.johannes-klinik.de
© GIS - Fotolia.com

Eine Organspende kann bis zu fünf Leben retten –
Klinikum Neumarkt ausgezeichnet
NEUMARKT
Das Klinikum Neumarkt wurde mit dem Bayerischen Organspendepreis 2012 ausgezeichnet. Diese gemeinsame
Auszeichnung des Bayerischen Staatsministeriums für Umwelt und Gesundheit und der Deutschen
Stiftung Organtransplantation (DSO) ehrt Krankenhäuser, die sich in Fragen der Organspende besonders
verdient gemacht haben.
Ausschlaggebend für die Preisvergabe waren der verantwortungsvolle
ethische Umgang mit dem Thema, die Zusammenarbeit der beteiligten
Fachabteilungen untereinander und das hohe persönliche Engagement
aller Mitarbeiter bei der Realisierung der Organspenden. Zurzeit warten
in Deutschland etwa 12.000 Menschen auf ein Spenderorgan. Nach dem
Deutschen Transplantationsgesetz sind alle Krankenhäuser zur Mitarbeit
bei der Organspende verpflichtet. Hirntote Patienten, die als Spender
in Frage kommen, müssen der DSO gemeldet werden. Wenn ein Einverständnis
zu einer Organentnahme bei einem hirntoten Patienten besteht,
realisieren die Krankenhäuser die Organentnahme in Zusammenarbeit
mit der DSO.
Das Klinikum Neumarkt hat sich in den vergangenen Jahren dieses emotionalen
und persönlichen Themas sehr engagiert angenommen. Hervorzuheben
ist hier der offene und persönliche Umgang mit den Angehörigen
hirntoter Patienten. Es gilt, sie in sehr schwierigen Fragen und
Entscheidungen zu betreuen – besonders wenn zu Lebzeiten des Patienten
keine eindeutige Äußerung für oder gegen eine mögliche Organspende
stattgefunden hat.
Das wichtigste Ziel für jeden Patienten, der auf der Intensivstation nach
einem schweren Unfall mit Kopfverletzungen oder einem schweren
Schlaganfall behandelt wird, ist dessen Heilung. Dennoch kann es in
sehr schweren Fällen einer Hirnschädigung zu einem unwiederbringlichen
Ausfall aller Gehirnfunktionen, dem Hirntod, kommen. Erst
wenn dieser Hirntod von zwei unabhängigen Fachärzten nach klinischen
und apparativen Untersuchungen sicher bewiesen ist und nur wenn der
verstorbene Patient aus medizinischer Sicht für eine Organspende geeignet
ist, sprechen die Ärzte des Klinikums eine mögliche Spende an. Es
gilt im Weiteren den Willen des Verstorbenen zu bestimmen: Liegt ein
Organspendeausweis vor, wie hätte der Patient entschieden? Erst wenn
sicher ist, dass der Patient einer Organspende zugestimmt hätte und
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 25
(Von links) Dr. Dipl. Biol. Thomas Breidenbach, Geschäftsführender Arzt der DSO, Region Bayern, Barbara Stamm, Präsidentin des Bayerischen Landtags, Dr. Götz
Gerresheim, Transplantationsbeauftragter des Klinikum Neumarkt, Willibald Gailler, Stellvertreter des Landrates des Landkreises Neumarkt i.d.OPf., Dr. Marcel Huber,
Bayerischer Staatsminister für Umwelt und Gesundheit (Foto: Andreas Seeger, DSO)
wenn alle Angehörigen diese Entscheidung akzeptieren, wird die Organentnahme
geplant. Bei der Durchführung müssen viele Fachabteilungen
des Klinikums eng zusammenarbeiten. Eine Organentnahme
kann fünf Menschen, die auf der Warteliste für ein lebenswichtiges Organ
stehen, das Leben retten.
Das Klinikum Neumarkt ist neben der Uniklinik Erlangen und dem Klinikum
Ingolstadt eines von drei bayerischen Kliniken, die mit dem Bayerischen
Organspendenpreis ausgezeichnet worden sind. Den Preis nahmen
der stellvertretende Landrat Willibald Gailler und Dr. Götz Gerresheim
für das Klinikum aus den Händen des Bayerischen Staatsministers
Dr. Marcel Huber in München in Empfang. Dr. Gerresheim ist transplantationsbeauftragter
Arzt des Hauses und Oberarzt der Klinik für Anästhesiologie
und Intensivmedizin unter der Leitung von Chefarzt Priv.
Doz. Dr. Ulrich Schwemmer. Mit den ärztlichen und pflegerischen Mitarbeitern
der Intensivstation und der Operationsabteilung betreut Dr.
Gerresheim die Patienten und die Angehörigen. Er realisiert die Organspenden
in Zusammenarbeit mit der DSO.
Die Organspende ist ein emotionales und sehr persönliches Thema, mit
dessen Für und Wider sich jeder Einzelne nun mehr als zuvor auseinandersetzen
muss. Vor diesem Hintergrund veranstaltete das Klinikum
Neumarkt einen Informationsabend. Referenten des Klinikums haben
mit einer Vortragsveranstaltung zum Thema informiert. Ziel war es, objektive
Informationen anzubieten und damit die persönliche Entscheidungsfindung
zu erleichtern.
Das Klinikum Neumarkt hat daher eine umfassende Informationsoffensive
für die Öffentlichkeit gestartet. Höhepunkt war dabei die interaktive
Ausstellung »Organpate werden« in Zusammenarbeit mit der Bundeszentrale
für gesundheitliche Aufklärung, die vom 26. bis zum 28.07.2012
im Eingangsbereich des Klinikums besucht werden konnte.

26
Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Druckluftkompressoren Druckluftkessel
Filterstation 1 und 2, Druckminderstation,
Taupunktüberwachung
Neue Anlage für medizinische Druckluft schont Ressourcen
im St. Josef Krankenhaus Moers
MOERS
Erklärtes Ziel der St. Josef Krankenhaus GmbH ist schon seit Langem der schonende Umgang mit verfügbaren Ressourcen.
Die Geschäftsleitung des Hauses hatte daher die Technische Abteilung mit dem Projekt zur Planung, zum Bau und
zur Inbetriebnahme einer Anlage für die Erzeugung von Druckluft für medizinische Anwendungen betraut. Die dabei
anzustrebenden Teilziele für den Austausch der mittlerweile mehr als 30 Jahre alten Kompressorenanlage waren neben
einer Qualitätssteigerung der erzeugten Druckluft auch eine deutliche Verbesserung in ökonomischer als auch ökologischer
Hinsicht. Am 21.02.2012 wurde die neue Anlage für medizinische Druckluft in Betrieb genommen.
Druckluft für medizinische Anwendungen, wie zum Beispiel für die
Beatmung von Patienten, fällt rechtlich gesehen unter das Arzneimittelgesetz
und muss den im europäischen Arzneimittelbuch genannten
Qualitätsanforderungen entsprechen. Als Arzneimittel unterliegt es
zudem der Aufsichtspflicht durch einen Apotheker. Im Rahmen der
Projektplanung wurden daher frühzeitig die verantwortliche Apothekerin
des Hauses und der zuständige Amtsapotheker des Kreises Wesel
hinzugezogen, um schon in der frühen Planungsphase der Anlage alle
qualitätsrelevanten Aspekte zu erfassen. Als Ergebnis wurde ein Anforderungskatalog
sowohl für die zu beschaffenden Anlagekomponenten
wie Kompressoren, Druckluftkessel, Filtertechnik und Überwachungseinrichtungen
als auch für die Aufstellbedingungen und die Betriebsorganisation
erstellt.
Im nächsten Schritt wurde ein möglicher Raum identifiziert und gemäß
den strengen Anforderungen seitens der Apotheker und den geltenden
technischen Richtlinien entsprechend umgebaut. Zu diesem
Zweck mussten jedoch zunächst für zwei Abteilungen Ausweichmöglichkeiten
geschaffen und Versorgungsprozesse geändert werden.
Mit Blick auf die spezielle Ausführung der Außenluftansaugung mit
nachgeschalteter Filtertechnik, der Abfuhr von Prozesswärmelasten,
der allgemeinen Installationstechnik für Energie, Beleuchtung und
Druckluftleitungen, den leicht zu reinigenden Wänden und dem Fußboden,
kommt der neue Aufstellort einem Reinraum schon sehr nahe.
Nach der erfolgten Marktrecherche ließ sich dann auch schnell ein
kompetenter Vertragspartner finden, der nachweislich davon überzeugen
konnte, auch die Gewähr für eine sachgerechte Installation, termingerechte
Inbetriebnahme und die erforderliche Qualität der erzeugten
Druckluft zu bieten.
Das Anlagendesign wurde zur Risikominimierung und gezielten Abschaltungen
für notwendige Wartungen so ausgeführt, dass die wesentlichen
Komponenten redundant vorhanden sind. Beispielhaft sind
hier die Kompressoren zu nennen. Obwohl schon ein Kompressor allein
die benötigten Druckluftmengen liefern kann, wurden dennoch
drei Kompressoren installiert, die mittels einer übergeordneten Steuerung
wechselweise in Betrieb sind. Die effektive Lieferleistung je Kompressor
beträgt bei 10 Bar Höchstüberdruck circa 1,3 Kubikmeter pro
Minute. Darüber hinaus wurde die Druckluftanlage an die Sicherheitsstromversorgung
des Krankenhauses angeschlossen, um auch bei
Ausfall der öffentlichen Stromversorgung die Patientensicherheit zu
gewährleisten.
Wie bereits eingangs erwähnt, werden besondere Anforderungen an
die Qualität der Druckluft gestellt. Aus diesem Grunde fiel die Wahl auf
ölfreie Kolbenkompressoren anstelle von Schraubenkompressoren.
Wo kein Öl ist, braucht man auch anschließend keine umständliche
Öl-Abscheidetechnik zu betreiben. Dies ist auch unter Umweltaspekten
zu begrüßen. Ein erhöhter Wasseranteil in Druckluftleitungen
verursacht unter Umständen eine Verkeimung, die für abwehrgeschwächte
Patienten gefährlich sein kann. Daher ist gemäß dem Europäischen
Arzneimittelbuch hier auch ein sehr geringer Feuchtewert
von < 67 ppm H2O einzuhalten. Durch Unterschreiten des atmosphärischen
Taupunktes von deutlich unter minus 46 Grad Celsius wird
dies bei der neuen Anlagentechnik sichergestellt. Die Einhaltung der
Qualitätsparameter wird kontinuierlich überwacht und bei Erreichen
definierter Alarmwerte automatisch über eine moderne Gebäudeleittechnik
an eine ständig besetzte Stelle gemeldet. Darüber hinaus erfolgt
durch die verantwortliche Apothekerin mittels geeigneter Messmittel
eine regelmäßige Qualitätskontrolle der erzeugten medizinischen
Druckluft.
Im Sinne einer ganzheitlichen Prozessbetrachtung wurde parallel zur
Anlagenerneuerung auch das Verteilnetz der Druckluft einschließlich
der angeschlossenen Verbraucher untersucht und optimiert, mit dem
Ergebnis, das Druckniveau im Leitungsnetz von 8 auf 5 Bar zu reduzieren.
In der Summe haben alle diese Maßnahmen dazu geführt, dass
pro Jahr fast 21.000 Kilowattstunden elektrische Arbeit eingespart werden.
Oder anders ausgedrückt, die Umweltbelastung durch das klimaschädliche
Kohlendioxid reduziert sich um circa 11.500 Kilogramm.

Davon profitiert in erster Linie der Patient: Allein über 600 Schlaganfall-Patienten
werden jährlich im INZ behandelt. Da alle wichtigen
Fachdisziplinen wie Neurologie mit Stroke Unit,
Neurochirurgie, Neuroradiologie und Gefäßchirurgie
sowie die hochleistungsfähige anästhesiologische
Intensivstation eng vernetzt unter
einem Dach zusammenarbeiten, kann
der Patient schnell und effektiv versorgt
werden. »Entscheidend ist, dass wir in
der brandheißen Phase zusammenkommen.
Denn gerade beim Schlaganfall
zählt jede Minute«, erklärt PD Dr. Matthias
König, Chefarzt der Neuroradiologie.
»Alle beteiligten Disziplinen treffen sich
dann direkt am CT und entscheiden gemeinsam,
wie die Behandlung weitergehen
soll.« Im internen Handbuch sind die Standards
festgehalten, sodass die Behandlung des Patienten
so standardisiert wie möglich, aber auch so individualisiert
wie nötig ist.
Aber das INZ ist längst nicht nur ein Schlaganfall-Zentrum. Auch bei
anderen Krankheitsbildern wie Tumorerkrankungen oder Verletzungen
von Gehirn oder Rückenmark zahlt sich die gebündelte Kompetenz
im Haus aus. Rund 1000 Patienten sind es insgesamt, die jährlich
die Abteilungen des INZ durchlaufen. Um dieses breite Spektrum
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 27
Zeit ist Hirn – fünf Jahre interdisziplinäres Neurozentrum
LÜNEN/WERNE
Es ist das Leuchtturmprojekt des Klinikums Lünen, der Erfolg selbst für die beteiligten Ärzte überwältigend: Am 01.07.2007
legten Mediziner aus verschiedenen Fachabteilungen gemeinsam mit der Klinikleitung den Grundstein für das interdisziplinäre
Neurozentrum (INZ) am St.-Marien-Hospital. Fünf Jahre später gehört das INZ dank der engen Vernetzung führender
Experten, der Anwendung innovativer Therapieverfahren und modernster technischer Ausstattung zu den wichtigsten neurologischen
Einrichtungen der Region.
an Behandlungsmöglichkeiten anbieten zu können, hat das St.-Marien-Hospital
auch in Infrastruktur investiert, etwa in ein hochmodernes
64-Zeilen-Hochleistungs-CT und in eine neue
Angio-Anlage.
Um weiter am Puls der Zeit zu bleiben, schärfen
die Klinikumärzte auch den Blick über den
Tellerrand: Jüngst erzielte etwa das Neurovaskuläre
Netzwerk Ruhr, zu dem auch das
St.-Marien-Hospital zählt, den mit 60.000
Euro dotierten 2. Platz beim Ideen-Wettbewerb
Kooperation Ruhr. Ziel des Netzwerkes
ist es, eine gemeinsame Kommunikationsplattform
einzurichten, auf der
die Verfügbarkeit von Stroke Unit- und Intensiv-Betten
sowie Katheterplätzen fortlaufend
aktualisiert wird, damit der Patient so
schnellstmöglich am richtigen Ort behandelt
werden kann.
Von der intensiven Zusammenarbeit, ob intern oder über die Ortsgrenzen
hinweg, profitiere nicht nur der Patient, ist Neuroradiologe
König überzeugt. »Vom Mechanismus her ist der Schlaganfall zwar das
Gleiche wie vor zehn Jahren. Aber durch die Kommunikation haben
wir einen ganz anderen Zugang zu der Erkrankung bekommen. Das ist
etwas, was wir Ärzte auch als Gewinn mitnehmen. Wir müssen ja auch
weiterkommen und sagen können: Der Tag heute hat sich gelohnt.«
Im Schockraum, aber keineswegs unter Schock sondern voller Freude über das fünfjährige Bestehen: Maice Beilenhoff (Pflegedienstleitung) im Kreis der Mediziner
(von links) Dr. Rainer Harre, Prof. Dr. Wolfram Wilhelm, PD Dr. Matthias König, Dr. Thomas Fährenkemper, Dr. Alexander Busch, Dr. Harald Günther, Dr. Jürgen Gilles,
PD Dr. Friedrich Grahmann und Prof. Dr. Christian Perings (Foto: Peter Fiedler, Ruhr-Nachrichten)

28
Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Intensivstation – in Boppard werden neue Wege beschritten
KOBLENZ
Brigitte Eßer streicht sanft über die Arme ihres Lebensgefährten. Mit der Creme, die sie von zu
Hause mitgebracht hat und die er so liebt, reibt sie seinen Oberkörper ein. »Das tut uns beiden
so gut. Mir, weil ich nicht tatenlos herumsitzen muss, und ihm, weil er meine Nähe intensiv
spürt und dabei glücklich ist.«
Helmut Rütten liegt seit vielen Tagen auf der Intensivstation im Stiftungsklinikum
Mittelrhein in Boppard. Er kann nicht selbstständig atmen
und ist oft ohne Bewusstsein. Seine Lebensgefährtin kümmert
sich liebevoll um ihn, mehr als es üblich ist auf einer Intensivstation.
Im Stiftungsklinikum werden die Angehörigen mit in die Pflege einbezogen,
natürlich nur, wenn sie möchten. Stationsleiterin Katrin Schmidt-Neumann
erklärt das neue Konzept: »Wenn die Angehörigen auf
die Intensivstation kommen, macht ihnen das meist Angst und sie sind
hilflos. Da liegt ein geliebter Mensch, umgeben von Geräten und
Schläuchen, nicht wiederzuerkennen und von einer erschreckenden
Geräuschkulisse umgeben. Das Personal ist ständig in Bewegung und
man merkt, dass sie zügig arbeiten müssen. Da der Besucher nicht im
Weg stehen möchte und sich unsicher ist, wann und welche er Fragen
stellen darf, zieht er sich oftmals zurück. So weit wollen wir es nicht
kommen lassen. Bei uns können die Angehörigen selbst aktiv werden.«
Ob waschen, cremen, Essen anreichen oder bei Bewegungen/Mobilisation
helfen, beide Seiten profitieren davon. »Ich fühle mich hier nicht
als Störfaktor, sondern bin willkommen und wertgeschätzt«, erzählt
Brigitte Eßer. Sie kommt täglich ihren Partner mehrere Stunden besuchen,
bringt ihm liebgewonnene und vertraute Dinge von zu Hause mit
Brigitte Eßer verbringt täglich viele Stunden bei ihrem Lebensgefährten auf der Intensivstation und hilft, wo sie nur kann
und hilft, wo sie nur kann. Das Pflegepersonal steht ihr bei bestimmten
Anwendungen zur Seite, »denn ausgebildet bin ich für so was ja nicht.
Zuerst wurde mir hier alles genau erklärt und gezeigt. Vor allem das,
was da piepst und warum die Geräte das tun. Das hat mich anfangs
wahnsinnig gemacht und ich bekam jedes Mal Angst, wenn ein Alarm
losging. Jetzt kann ich damit viel besser umgehen und die Situation annehmen.«
Studien belegen, dass Angehörige wesentlich zur Genesung beitragen
können, wenn sie aktiv in den Pflegeprozess integriert werden. »Im
Rahmen unseres Projektes versuchen wir, dies den Angehörigen zu ermöglichen«,
so Pflegedienstleiter Christoph Marx-Pyko. »Dafür muss
unser Personal speziell geschult sein, denn die Angehörigen werden
zum Partner und Begleiter.«
Angeboten wird diese besondere Art der Begleitung für Patienten, die
länger als eine Woche auf der Intensivstation verbringen und beatmet
werden müssen. Brigitte Eßer ist glücklich. »Helmut gibt mir zu verstehen,
dass er froh ist, dass ich da bin und auch nicht nur so einfach dasitze.
Wir beide genießen die Körpernähe und schöpfen daraus viel
Kraft.«

Persönlich begleiten die Case Manager die Patienten von Anfang an,
bleiben ihre Ansprechpartner und ermöglichen ihnen die bestmögliche
Fürsorge und reibungslose Abläufe, bis hin zur häuslichen Versorgung
nach der Entlassung.
Im Bopparder Krankenhaus bilden die ehemals selbstständigen Bereiche
pflegerische Leitung, Zentrale Aufnahme, Krankenhaussozialdienst
und Pflegeüberleitung das Team Case Management. Durch die
verschiedenen Erfahrungen und Kompetenzen, die die Mitarbeiterinnen
aus ihren vorherigen Arbeitsfeldern einbringen und untereinander
austauschen, ist schnelles und gutes Handeln möglich. »Wir
wollen mit den zur Verfügung stehenden Ressourcen das beste Ergebnis
für alle Beteiligten erreichen«, so Melanie Bach-Ludwig. Mit ihr im
Team sind Beate Pyko und Pauline Rondé. Im vergangenen Jahr gab es
aus den Händen von Prof. Dr. Peter Löcherbach für sie den »Innovationspreis
für Beispiele guter Praxis«, der von der Deutschen Gesellschaft
für Care und Case Management (DGCC) verliehen wird. Jetzt
kam der Dozent der Katholischen Hochschule Mainz mit seinen Studenten
nach Boppard.
Im Rahmen einer Seminarreihe erkundeten die Studierenden Case Management-Modelle
in ambulanten und stationären Einrichtungen. Die
künftigen Master waren von dem im Stiftungsklinikum realisierten
Case Management stark beeindruckt. Prof. Dr. Peter Löcherbach fasste
die Exkursion zusammen: »Die Einbindung von Case Management im
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 29
Studenten schnuppern in die Praxis eines jungen Berufsfeldes
KOBLENZ
Im vergangenen Jahr gab es einen »Innovationspreis«, jetzt wurde die beispielhafte Arbeit der Case Managerinnen aus
Boppard einer Gruppe von Studenten vorgestellt. Case Management (CM) oder Unterstützungsmanagement wird in Krankenhäusern,
Reha-Einrichtungen oder Pflegeheimen angewendet, um den Patienten von der Aufnahme bis zur Entlassung
Unterstützung zu geben und dabei die Abläufe im Krankenhaus optimal zu organisieren.
Prof. Peter Löcherbach (links) konnte seinen Studentinnen im Beisein der Case Managerinnen Beate Pyko (4. von links), Melanie Bach-Ludwig (rechts außen) und
Pflegedirektorin Katja Schwenk (3. von links) die gelungene Umsetzung von der Theorie in die Praxis im Bopparder Krankenhaus zeigen
Krankenhaus Boppard ist sehr gut gelungen, da die verschiedenen Bereiche
wie Aufnahme, Bettenbelegung, Entlassmanagement und Sozialdienst
sinnvoll miteinander verknüpft sind. So profitiert nicht nur die
Einrichtung, sondern insbesondere der Patient.« Durch die gute Vernetzung
im Haus und in die angrenzende ambulante Versorgung gelinge
es, die »Hilfen aus einer Hand« für die Patienten zu organisieren,
meinte der Professor. Abschließend fügte er hinzu: »Und als stellvertretender
Vorsitzender der DGCC fällt mir auf, dass sich seit der Auszeichnung
mit dem Innovationspreis im letzten Jahr das CM-System in
der Klinik noch weiter ausdifferenziert hat. Sowohl die Organisation
als auch die Mitarbeiterinnen haben es geschafft, eine bedarfsgerechte
und zukunftsweisende Struktur der Patientenversorgung aufzubauen.«

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Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Städtisches Klinikum Görlitz bekommt was aufs Dach
Mehr Sicherheit für die Patienten und die Piloten verspricht der neue
Hubschrauberlandeplatz, der zurzeit auf dem A-Gebäude des Städtischen
Klinikums Görlitz errichtet wird. Die im Durchmesser etwa 30
Meter große Landeplattform befindet sich sechseinhalb Meter über
dem Dach. Über einen Aufzugsturm können die Patienten künftig direkt
aus dem Hubschrauber in die darunterliegende interdisziplinäre
Notaufnahme gebracht und dort zeitnah behandelt werden. Somit entfallen
Umlagerungen und weite Transportwege.
Geschäftsführerin Ulrike Holtzsch erläutert: »Wir möchten mit dem
neuen Landeplatz auch in Zukunft die adäquate Versorgung von
schwerkranken sowie auch schwerstverletzten Patienten gewährleisten.«
Dabei handelt es sich um Patienten, die infolge von Unfällen,
Ab Frühjahr 2013 landen die Hubschrauber auf dem
Dach des Görlitzer Klinikums
(Darstellung: LPA Planungsgesellschaft)
GÖRLITZ
Auf dem A-Gebäude entsteht ein neuer Hubschrauberlandeplatz. Damit wird die Notfallversorgung in der Region gesichert.
Sie werden im Pflegebereich, in der Verwaltung und im Technischen
Dienst eingesetzt und erledigen praktische Hilfstätigkeiten, unterstützen
die Pflegekräfte und vieles mehr. Vier von ihnen absolvieren das Freiwillige
Soziale Jahr (FSJ), 16 entschieden sich für den Bundesfreiwilligendienst
(BFD). Den BFD gibt es in Deutschland seit dem vergangenen
Jahr.
Dieses freiwillige persönliche Engagement ersetzt den bisherigen Zivildienst
und steht allen Altersgruppen offen. Somit dient der BFD gleichermaßen
als Berufsausrichtung für jüngere und berufliche Neuorientierung
für ältere Menschen. Acht der neuen »Freiwilligendienstler« im
Klinikum sind 40 Jahre und älter. Das Klinikum zahlt den Bundesfreiwilligen
mit monatlich 500 Euro mehr als das staatlicherseits empfohlene
Taschengeld. Die Freiwilligen werden gesetzlich versichert, Anspruchsberechtigte
erhalten weiterhin Kindergeld und die Zeit des Dienstes wird
Herz-Kreislaufversagen oder anderen dramatischen Umständen
schnellstmöglich qualitativ hochwertige medizinische Hilfe benötigen.
Je eher der Patient in ein spezialisiertes Krankenhaus, zum Beispiel
in ein Traumazentrum wie am Klinikum Görlitz, gebracht wird,
desto größer ist seine Überlebenschance. Die Hilfe aus der Luft ist dabei
oft lebensrettend.
Seit Juni dieses Jahres wird an dem neuen Landeplatz gebaut. Die Kosten
sind mit 2,5 Millionen Euro veranschlagt. Diesen Betrag bringt das
Klinikum in Eigenleistung auf, um damit die Notfallversorgung in der
Region zu sichern. Am 22.09.2012 wurde das Richtfest gefeiert. Voraussichtlich
im Frühjahr 2013 kann der Landeplatz offiziell in Betrieb
gehen.
Statt »Zivis« kommen nun »Bufdis« in das Klinikum
GÖRLITZ
Am 03.09.2012 haben 20 Frauen und Männer aus der Region ihren freiwilligen sozialen Dienst aufgenommen.
auf die Altersvorsorge angerechnet. Die Freiwilligendienste sind sehr
gefragt. Drei Teilnehmer der ersten Stunde aus dem Jahr 2011 erhielten
im Anschluss an ihren Bundesfreiwilligendienst einen Arbeitsvertrag,
drei weitere einen Ausbildungsvertrag.
Lehre und Ausbildung gehören für das Städtische Klinikum Görlitz als
Akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Fakultät Carl Gustav
Carus der Technischen Universität Dresden zum Selbstverständnis.
Das Krankenhaus bildet bereits seit 1906 kontinuierlich in den Pflegeberufen
aus. Heute ist die eigene Medizinische Berufsfachschule mit
160 Plätzen eine der größten Ausbildungsstätten in Ostsachsen.
Ausbildungsrichtungen sind: Gesundheits- und Krankenpflege, Krankenpflegehilfe,
Gesundheits- und Kinderkrankenpflege, Hebamme
und Entbindungspfleger sowie Bürokommunikation.

Geübte Handgriffe: Patienten mit Verdacht auf
Herzinfarkt sind im Herzkatheterlabor in besten Händen
Schnelle Hilfe für das Herz
»Im Zweifel besser einmal mehr zu uns kommen«, rät Funktionsoberärztin
Dr. Wiebke Lubahn Patienten und Notärzten. Wenn für die
Brustschmerzen tatsächlich ein Herzinfarkt verantwortlich ist, bleibt
den Ärzten nicht viel Zeit. Jede Minute ist kostbar, um die verengten
Adern wieder zu öffnen und möglichst viel Herzmuskelgewebe zu retten.
Die Kardiologin arbeitet in der Zentralen Notaufnahme (ZNA) des
Klinikums und weiß, wie gefährlich ein nicht erkannter Infarkt sein
kann. Als von der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK) anerkannte
Chest Pain Unit (Brustschmerzzentrum) ist das Team aus
Ärzten und Fachpflegekräften um Prof. Dr. Heinrich Ditter auf diese
Notfälle spezialisiert.
145 CPUs gibt es deutschlandweit. Das Kompetenzzentrum für Herzerkrankungen
am Klinikum Gütersloh reiht sich mit seiner Zertifizierung
in die Riege von Universitätskliniken wie Mannheim, Essen oder
Hamburg-Eppendorf und anderen großen Fachkliniken ein. Im Umkreis
liegen die nächsten Spezialeinrichtungen in Bielefeld, Herford
oder Bad Oeynhausen. Kommt ein Patient mit unklaren Brustschmerzen
ins Klinikum, laufen alle Fäden in der Zentralen Notaufnahme zusammen.
Dort prüft das Fachpflegepersonal die Basisparameter wie
Blutdruck und Puls, leitet ein EKG ab und informiert umgehend einen
Facharzt. Der stellt fest, ob ein Herzinfarkt vorliegt, ob die Schmerzen
durch andere Erkrankungen oder lediglich durch Verspannungen ausgelöst
wurden. Im Notfall handeln die Ärzte schnell.
Im Herzkatheterlabor weiten Prof. Dr. Heinrich Ditter und sein Team
verengte oder verschlossene Adern mithilfe eines Ballonkatheters. Diese
Spezialeinheit steht an 365 Tagen im Jahr rund um die Uhr für akute
Fälle bereit und ist eine unabdingbare Voraussetzung für die CPU-Zertifizierung.
Mit dem zweiten Herzkatheterlabor des Klinikums ist auch
für den Fall eines technischen Ausfalls die schnelle Versorgung gesi-
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 31
GÜTERSLOH
Atemnot und ein merkwürdiges Ziehen in der Brust. Die 49-Jährige nimmt diese Symptome nicht ernst, wertet sie als vorübergehende
Schwäche. Einen Tag später stellen die Kardiologen des Klinikum Gütersloh einen schweren Herzinfarkt mit Langzeitfolgen
fest. Eine Diagnose, die vermeidbar gewesen wäre. In der jetzt offiziell zertifizierten Chest Pain Unit (CPU) können
unklare Brustschmerzen zügig durch erfahrene Ärzte abgeklärt und behandelt werden. So wissen die Patienten schnell, ob
etwas Ernstes dahinter steckt.
chert. Um eine ständige Verfügbarkeit zu gewährleisten, sind mindestens
vier erfahrene Kardiologen erforderlich, die ebenfalls durch ein
Ausfallkonzept von Kollegen vertreten werden können.
Auf der Internistischen Intensivstation wie auch auf der Station 15 der
Inneren Medizin können Patienten mit akuten Brustschmerzen an Monitorplätzen
rund um die Uhr überwacht werden. Eine funkgesteuerte
Telemetrieanlage ermöglicht es sogar, dass sich die stationären Patienten
trotz Überwachung frei auf der Station bewegen können. »Die
jetzt erfolgte Zertifizierung unserer Chest Pain Unit ist ein weiterer
Meilenstein in der Versorgung von Herzpatienten unseres großen Einzugsgebiets«,
sagt Prof. Dr. Heinrich Ditter.
Spezialisten für unklare Brustschmerzen (von links): Dr. Wiebke Lubahn, Prof. Dr.
Heinrich Ditter und Dr. Guido Lüdorff

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Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Neue Endoskopie und zusätzliche OP-Säle
ESSEN
Nachdem bereits einige Stationsbereiche und die Empfangshalle im St. Josef-Krankenhaus komplett modernisiert wurden,
sind auch die Baustellen rund um die Funktionsbereiche Zentral-OP und Endoskopie abgeschlossen.
Großzügig und hell: der neue Endoskopietrakt im St. Josef-Krankenhaus
Neue OP-Tische, Lampen, integrierte Monitore an den Deckenampeln,
neuer C-Bogen, neues Ultraschallgerät für Regionalanästhesien – was
sich liest wie die OP-Sonderausstattung, sorgt bei den Mitarbeitern des
Zentral-OP für Begeisterung bei der Arbeit. Die Ausstattung der neu
gebauten beiden OP-Säle kann sich sehen lassen. Hell, freundlich und
nach modernstem Standard bilden sie zusammen mit neuem Lagerraum,
Mitarbeiter-Aufenthaltsraum, Büro der Pflegebereichsleitung
OP und neuen Umkleiden einen abgeschlossenen Trakt mit den bestehenden
Räumen des Zentral-OPs. Mit der Erweiterung auf insgesamt
neun Säle geht ein Jahr Bauzeit zu Ende. 2,5 Millionen Euro wurden investiert
in verbesserte Infrastruktur und Technik. Beeindruckend:
Nicht eine geplante OP musste aufgrund des Großprojektes abgesagt
werden, der Betrieb konnte dank des Engagements aller Beteiligten unter
Volllast weiterlaufen. Genutzt werden die beiden neuen Säle interdisziplinär,
hauptsächlich aber von den Hand-, Fuß- und Plastischen
Chirurgen.
»Durch die OP-Erweiterung wurde die komplette Infrastruktur des
Zentral-OPs verbessert«, sagt OP-Manager Stefan Staar. »Die Auslastung
konnte deutlich zulegen, mit den neuen Sälen können wir täglich
bis zu zehn Patienten zusätzlich operieren.« Weitere Vorteile: Die Bedürfnisse
aller Ärzte der unterschiedlichen Fachrichtungen können
jetzt besser integriert werden, morgens können alle parallel beginnen,
jeder hat seinen Saal. Neu sind die direkten Zugänge innerhalb des OP-
Bereichs zum Sterilgutlager und zur Intensivstation. Einheitliche Narkosegeräte
sorgen für mehr Sicherheit, Bedienerfreundlichkeit und effizientere
Wartung/Schulungen. Durch eine zweite Patientenschleuse
verringern sich die Wartezeiten. Neu ist die Nutzung des Aufwachraumes
als pre-holding-area, wo die ersten Patienten des OP-Tages auf
den Eingriff warten. Das entlastet die Aufzugsituation und erleichtert
die Abläufe auf der Station, wenn morgens gleichzeitig mehrere Patienten
eingeschleust werden müssen.
Mit zwei neuen Geräten für ultraschallgesteuerte Regionalanästhesie,
davon ein neues hochauflösendes, ist die Klinik für Anästhesie führend
in der Regional-Anästhesie, die durch die spezialisierten Fachabteilungen
Hand-, Schulter- und Ellenbogenchirurgie naturgemäß einen
Neuer Saal im Zentral-OP
großen Anteil am Haus hat. »Durch die Raumerweiterung hat die
Komplexität natürlich zugenommen, auch wenn alles viel strukturierter
läuft. Momentan bewältigen wir das Pensum noch mit gleicher
Personalzahl, aber seit September hat sich die Lage mit fünf neuen
Operations-Technischen-Assistenten entspannt«, freut sich die OP-
Leitung.
Endoskopie vergrößert und modernisiert
Eine Etage höher hat die Endoskopie den langersehnten Neubau erfahren.
Die Bilanz hier: 1,5 Millionen Euro Investitionssumme und ebenfalls
ein Jahr Bauzeit. Auch hier betreten die Patienten jetzt einen separaten,
vom Gang getrennten Bereich, der für das gesamte Spektrum der
diagnostischen und interventionellen Magen- und Darmuntersuchungen
die erforderliche Infrastruktur bietet. »Es war nicht immer
leicht, den Betrieb unter den Umbauarbeiten aufrechtzuerhalten, aber
sogar mit der speziellen Herausforderung ›Rezertifizierung Darmzentrum‹
ist der Kraftakt gelungen«, berichtet PD Dr. Stephan Böhm,
Chefarzt der Inneren Medizin und Gastroenterologie. Mit drei Eingriffsräumen,
von denen einer zurzeit noch mit einer Durchleuchtungsanlage
ausgerüstet wird, lässt sich das Patientenaufkommen gut
bewältigen. Der neue Eingangs- und Anmeldebereich ist hell und
großzügig angelegt. Mit drei Bettplätzen wurde ein eigener Aufwachbereich
integriert, wo die Patienten nach dem Eingriff ungestört aufwachen
können und während dieser Zeit optimal überwacht werden. Der
eigene Steri-Bereich zur Aufbereitung der Endoskope wurde grundlegend
erweitert und ausgerüstet mit Reinigungs- und Desinfektionsgeräten
»Endoskopie« der neuesten Generation, mit sogenannten Durchlade-Automaten
mit unreiner und reiner Seite, und dem höchsten Hygienestandard
durch die Verwendung von Peressigsäuren zur Desinfizierung
der Geräte. Entlastend für das Endoskopieteam: Die
Aufbereitung der Endoskope übernimmt jetzt das Personal der Zentralsterilisation
mit.
Man wächst ja bekanntlich mit den Herausforderungen, so die pragmatische
Quintessenz der Mitarbeiter während der Bauzeit. Aber jetzt
ist doch allen die Erleichterung darüber anzumerken, sich wieder ungestört
auf die eigentliche Arbeit und die Patientenversorgung konzentrieren
zu können.

ckt. Darmkrebszentrum erfolgreich zertifiziert
Nach den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) ist die Zertifizierung
durch das Institut OnkoZert erfolgt. Es dauerte lediglich 16
Monate von der Beschlussfassung der verantwortlichen Gremien bis
zur erfolgreichen Zertifizierung. Ausschlaggebend für die zügige Umsetzung
waren eine klare Zielsetzung, gute Organisation und zielgerichtete
Kommunikation aller Beteiligten.
»Mit der offiziellen Anerkennung des ckt. Darmzentrums ist ein bedeutender
Meilenstein in der Entwicklung und Umsetzung zur fach-,
haus- und sektorübergreifenden Kooperation vollzogen«, sagt Dr. Andreas
Eichenauer, Medizinischer Geschäftsführer der ckt. Trägergesellschaft.
Ziele des Zentrums
Ziel des ckt. Darmzentrums ist, die Versorgung von Krebspatienten im
Kreis Steinfurt zu verbessern. Das standortübergreifende Darmzentrum
ist entstanden, um betroffene Patienten ganzheitlich und in den
verschiedenen Phasen der Erkrankung zu betreuen. Eine Bündelung
von Kompetenz aller Spezialisten in den drei Krankenhäusern (Marienhospital
Emsdetten, Marienhospital Steinfurt, Maria-Josef-Hospital
Greven) und niedergelassener Ärzte wurde vorgenommen.
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 33
EMSDETTEN/GREVEN/STEINFURT
Die Zertifizierung als »ckt. Darmzentrum« am Standort Emsdetten ist vollendet: Die Urkunde wurde am 29.08.2012 im
Rahmen einer Fortbildungsveranstaltung für Ärzte zum Thema Darmkrebs überreicht.
Chefarzt Reiner Schürmann (Viszeralchirurg am Marienhospital Emsdetten, 2. von rechts ) präsentiert das Zertifikat der Deutschen Krebsgesellschaft gemeinsam mit
(von links) Chefarzt Dr. Klaus Waltermann (Gastroenterologie am Marienhospital Steinfurt), Dr. Günter Hampel (niedergelassener Facharzt für Strahlentherapie), Frank
Vossen (niedergelassener Facharzt für Innere Medizin), Chefarzt Dr. Matthias Heyng (Psychosomatik und Psychotherapie am Marienhospital Steinfurt) und Oberarzt
Dr. Dirk Nischik (Innere Medizin Onkologie/Palliativmedizin am Maria-Josef Hospital Greven)
Gute Arbeit zahlt sich aus
Der Chefarzt der Allgemein- und Viszeralchirurgie am Emsdettener
Haus, Reiner Schürmann, hat das Darmzentrum von Anfang an gemeinsam
mit Dr. Klaus Waltermann, Gastroenterologe am Marienhospital
Steinfurt, und Dr. Dirk Nischik, Onkologe am Maria-Josef Hospital,
vorangetrieben. »Die Diagnose Krebs ist für jeden Betroffenen ein
schwerer Schock. Doch durch die Entstehung des interdisziplinären
ckt. Darmzentrums können Spezialisten die Betroffenen Hand in Hand
behandeln. Unser Ziel ist es, jedem einzelnen Patienten die beste Therapie
zukommen zu lassen, und das auf höchstem medizinischen Niveau.«
Im zertifizierten Darmzentrum arbeiten Spezialisten aus medizinischen
und auch pflegerischen Fachrichtungen eng zusammen.

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Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Das Miteinander fördern
EMDEN
Stärkung des Wir-Gefühls, Gesundheitsförderung und vor
allem: einfach zusammen Spaß haben – das sind die wichtigsten
Ziele eines Angebots, das im Klinikum Emden seit
knapp einem Jahr für die Mitarbeiter geboten wird. »Wir für
uns« heißt die Initiative.
Besuch externer Einrichtungen: Klinikum-Mitarbeiter zu Gast in der
Moschee in Emden
An verschiedenen Stellen des Klinikums gab es immer wieder Überlegungen,
die Mitarbeitermotivation und -bindung zu verbessern. Was
lag da also näher, als alle Kräfte zu bündeln und gemeinsam Ideen zu
entwickeln und umzusetzen? Die Initialzündung erfolgte durch den
Mitarbeitertag im Juni 2011, an dem aus Anlass des 150-jährigen Bestehens
des Klinikums einen ganzen Tag lang Angebote für die Mitarbeiter
durchgeführt wurden. Diese Stimmung des Wir-Gefühls sollte genutzt
werden.
Ende 2011 traf sich erstmals eine Gruppe mit Vertretern aus verschiedenen
Bereichen – Pflege, Seelsorge, Qualitätsmanagement, Personalabteilung,
Öffentlichkeitsarbeit und Physiotherapie – zur Entwicklung
eines Konzepts. Die Ziele waren schnell formuliert: Mit den Angeboten
soll den Mitarbeitern ein Stück Anerkennung für ihre geleistete Arbeit
gegeben werden. Die gemeinsamen Aktionen und Veranstaltungen
sind zudem eine gute Möglichkeit, die Kollegen einmal von einer ganz
anderen Seite kennenzulernen. Außerdem sollen die Angebote einen
Ausgleich zu dem oft stressigen Arbeitsalltag darstellen.
Für jedes Quartal erarbeitet die Gruppe seitdem ein vielseitiges Programm,
an dem auch die Partner und Familien der Mitarbeiter teilnehmen
können. Neben gemeinsamen Besuchen externer Einrichtungen
wie der Kunsthalle, dem Landesmuseum oder der Moschee in Emden
gibt es auch die Möglichkeit, innerhalb des Hauses in fremde Bereiche
zu schnuppern. Aktuell können Mitarbeiter beispielsweise eine Führung
durch den OP-Trakt erleben. Aber auch gemeinsame Aktionen
wie Wattwandern, Pilgern auf dem ostfriesischen Pilgerweg »Schola
Dei«, Teilnahme am Drachenbootrennen oder gemeinsames Kochen
gehören zum Programm. Außerdem können die Klinikummitarbeiter
durch die Kooperation mit dem Kulturbüro von besonders günstigen
Konditionen für den Besuch kultureller Veranstaltungen profitieren
und erhalten auch ermäßigte Eintrittskarten für das Freibad.
Das erste Fazit ist durchweg positiv: »Hier kann man Kollegen kennenlernen,
mit denen man sonst nie zusammentrifft. Außerdem bietet es
gerade für Mitarbeiter, die von außerhalb kommen, eine gute Möglichkeit,
Kontakte zu knüpfen«, so das Resümee der Initiatoren.
Neues Parkhaus eröffnet
EMDEN
Endlich hat die Parkplatzsuche am Klinikum Emden ein
Ende: Das neue Parkhaus auf dem Krankenhausgelände
wurde eröffnet. Damit stehen den Patienten, Besuchern und
Mitarbeitern ab sofort rund um die Uhr insgesamt 600
Parkplätze zur Verfügung.
Eröffneten gemeinsam das neue Parkhaus in Emden (von links): Oberbürgermeister
Bernd Bornemann, Architekt Werner Geiken, Goldbeck-Niederlassungsleiter
Kai Becker und Klinikum-Geschäftsführer Ulrich Pomberg
»Das entspannt die Situation enorm«, freut sich Klinikum-Geschäftsführer
Ulrich Pomberg. Der Parksuchverkehr, der insbesondere während
der Bauphase sehr belastend für die Nachbarn war, ist damit beendet.
Patienten und Besucher haben nun kurze Wege, um zum Krankenhaus
zu kommen. Zur Eröffnung wurde das symbolische Band feierlich
durchschnitten. Kinder des benachbarten Kindergartens St.
Walburga sorgten mit ihren Liedern für fröhliche Stimmung.
Für Oberbürgermeister Bernd Bornemann, gleichzeitig Aufsichtsratsvorsitzender
des Krankenhauses, hat der Bau des Parkhauses eine
wichtige Bedeutung: »Neben der medizinischen Qualität spielt auch
die Erreichbarkeit eines Krankenhauses eine große Rolle.« Mit dem
neuen Parkhaus sei jetzt gewährleistet, dass Patienten und Besucher
ohne viel Mühe direkt am Krankenhaus einen Stellplatz finden
könnten.
Durch das Parkhaus gewinnt das Klinikum 200 zusätzliche Stellplätze.
Sie sind verteilt auf zwei Decks. Dazu kommen 100 Parkplätze im Erdgeschoss.
Diese gab es allerdings schon vorher, weil die Parkpalette auf
einem Teil des bestehenden Parkplatzes gebaut wurde. Die Planung für
den Bau übernahm der Emder Architekt Werner Geiken. Generalunternehmer
war die Firma Goldbeck, die das Projekt von der Niederlassung
Bremen aus betreute und deren wesentliches Geschäftsfeld der Bau von
Parkhäusern ist. Die Kosten für das Parkhaus belaufen sich auf rund 1,5
Millionen Euro. Der dafür notwendige Kredit soll langfristig über die
Parkgebühren refinanziert werden.

Ein Tag rund um die Gesundheit
COTTBUS
Klinikum mal ganz anders! Etwa 7.000 Besucher nutzten am 09.06.2012 die Gelegenheit
zu einem unterhaltsamen und informativen Besuch im Carl-Thiem-Klinikum
Cottbus. Beim vierten Tag der offenen Tür präsentierten die Mitarbeiterinnen und
Mitarbeiter die ganze Leistungsbreite dieses großen Gesundheitsversorgers im
südlichen Brandenburg.
In den Kliniken und Abteilungen konnten sich die Besucher mit medizinischen
Angeboten und moderner Medizintechnik vertraut machen,
erlebten die komplexe Logistik vom Reinigungsdienst über Patienten-
und Medikamententransport bis hin zur Speisenversorgung. Besondere
Anziehungspunkte waren die Hubschrauberplattform auf dem Dach
des Klinikums, die Öffnung der Kliniken und Institute von der Psychiatrie
bis zur Pathologie, die vielen Möglichkeiten des »Ausprobierens«
am Mikroskop, mit der chirurgischen Nadel oder bei der Reanimation.
Viele Besucher begaben sich in das Innere von Darm und Prostata –
zum ersten Mal waren solche überdimensionalen Organmodelle im
CTK zu besichtigen.
Beim Diskurs auf der »Roten Couch« stellten sich die Klinikumsleitung
– bestehend aus Geschäftsführerin Heidrun Grünewald, dem Ärztlichen
Direktor, PD Dr. Thomas Erler, und Pflegedirektorin Kerstin
Voigt – den neugierigen Fragen ihres Vorgängers im Amt, Klinikgründer
Prof. Dr. Carl Thiem, der das Krankenhaus 1914 gründete. Ein amüsanter
Diskurs für Teilnehmer und Zuhörer.
Ernsthafter ging es am Nachmittag zu, als Dr. Daniel Rühmkorf,
Staatssekretär im Gesundheitsministerium Brandenburg, Prof. Michael
Schierack, MdL, Dr. Peter Noack, Kassenärztliche Vereinigung des
Bundeslandes, Dr. Jens-Uwe Schreck, Landeskrankenhausgesellschaft
und, moderierend, CTK-Geschäftsführerin Heidrun Grünewald über
die Zukunft der Gesundheitsversorgung im Land Brandenburg debattierten.
Im Rahmenprogramm gab es sowohl im Klinikum als auch auf dem
Freigelände zahlreiche Aktionen. Besonders spektakulär: Aus zehn
Metern Höhe prallten Fahrzeuge auf einen Baumstamm und simulierten
damit einen Crash mit einer Geschwindigkeit von 50 Kilometern
pro Stunde. Mit dem Aufprall wurde die Rettungskette »Unfall –
Notruf – Erstversorgung« in Gang gesetzt.
»Wir freuen uns, dass wieder so viele Cottbuser und weitere Gäste zu
uns gekommen sind«, freut sich CTK-Geschäftsführerin Heidrun Grünewald.
»Das ist ein großer Ansporn für unsere Mitarbeiter, die sich
mit tollem Engagement auf diesen Tag vorbereitet haben.«
Die Besten beim Mal- und Schreibwettbewerb mit Thiemi,
dem Maskottchen des Klinikums
Näharbeiten der besonderen Art – an der Hirnhaut
Anschaulich: Unfallgeschehen setzt Rettungskette in Bewegung
Früh übt sich ... Reanimation sollte jeder beherrschen lernen
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 35

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Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Die Teams die beteiligten Fachbereiche und Abteilungen freuen sich über die Bestätigung der hohen Qualität
St. Marienhospital Vechta als
Regionales Traumazentrum auditiert
CLOPPENBURG/EMSTEK/LÖNINGEN/VECHTA
Das St. Marienhospital Vechta ist seit Kurzem als Regionales Traumazentrum im TraumaNetzwerk DGU® TNW
Süd-West-Niedersachsen anerkannt. Nach den Kriterien der deutschen unfallchirurgischen Fachgesellschaft (DGU)
erfüllt es somit die hohen strukturellen, personellen und organisatorischen Voraussetzungen, die an ein Traumazentrum
gestellt werden.
In jedem Jahr verunglücken in Deutschland circa 2,3 Millionen Menschen.
Bei Verkehrsunfällen verletzen sich jährlich 18.000 Menschen
schwer. Nach einem schweren Unfall zählt jede Minute. Die Überlebenschancen
sind deutlich besser, wenn der Schwerverletzte schnell
und mit hoher Fachkompetenz behandelt wird.
Zur Realisierung dieser Anforderung ist es notwendig, dass bereits am
Unfallort Kontakt mit dem Traumazentrum aufgenommen und der
Verletzte angekündigt wird. Mit dieser Vorgehensweise ist es möglich,
dass Zeitverluste bei der Diagnostik und Erstbehandlung minimiert
werden. Trifft der Schwerverletzte in der zentralen Notaufnahme in der
Klinik ein, wird dieser sofort im eigens dafür vorgesehenen Schockraum
betreut. Die Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU)
schreibt für die erfolgreiche Zertifizierung genau vor, wie der Schockraum
eingerichtet sein muss und gibt vor, wie viele Patienten gleichzeitig
auf der Intensivstation und in den OPs versorgt werden können. Neben
der apparativen Ausstattung (zum Beispiel Computertomographie
/ MRT) gehören das Labor, die Blutbank und ein Hubschrauberlandeplatz
am Krankenhaus zu den Voraussetzungen. Dank der kontinuierlichen
Weiterentwicklung hat das St. Marienhospital Vechta diese Voraussetzungen
erfüllt.
Innerhalb des Traumazentrums werden Menschen mit unterschiedlichsten
Verletzungen behandelt. Bei Bedarf kommen dafür Ärzte aus
verschiedensten Fachrichtungen zum Einsatz. Neben der Kompetenz
der Unfallchirurgie steht selbstverständlich auch das Know-how der
anderen im Haus vertretenen Fachbereiche wie zum Beispiel Allgemein-
und Viszeralchirurgie oder Anästhesie zur Verfügung. Durch die
Zusammenarbeit der Abteilungen und dank der modernen technologischen
Ausstattung kann rasch eine aussagekräftige Diagnose erstellt
werden. Die folgende schnelle und gezielte Behandlung von Schwerverletzten
im Vechtaer Krankenhaus verhindert langwierige Folgeschäden
und sichert die bestmögliche Versorgung der schwer und mehrfach
verletzten Patienten. Mit regelmäßigen umfangreichen Fortbildungen
für die beteiligten Ärzte und das Pflegepersonal wird zudem
die durchgängig hohe Qualität der Behandlung gewährleistet.
Die Teams der Fachbereiche sowie die Abteilung für Organisationsentwicklung
und Qualitätsmanagement freuen sich über die Bestätigung
der hohen Qualität und werden für die Gewährleistung und Beibehaltung
dieser Standards auch zukünftig Sorge tragen.

Gastroenterologie als Fachbereich neu im
St. Josefs-Hospital Cloppenburg
Hierzu zählen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, der Leber, der
Gallenwege und des Pankreas. Dem Team steht dabei eine Endoskopie-
Abteilung auf dem neuesten Stand der Technik zur Verfügung. Das bereits
vorhandene Angebot wurde insbesondere um den endoskopischen
Ultraschall zur genaueren Abklärung von Gallenwegs- und
Bauchspeicheldrüsenerkrankungen erweitert. Die anschließende Therapie,
zum Bespiel durch eine endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie
(ERCP), wird dadurch besser planbar und sicherer
durchführbar. Die ERCP ermöglicht auf dem gleichen Weg wie bei einer
Magenspiegelung die Darstellung der Gallenwege, der Gallenblase
und des Bauchspeicheldrüsengangs mit Hilfe eines Röntgenkontrastmittels.
Gleichzeitig können dabei zum Beispiel die Öffnung des Gallengangs
erweitert und Steine aus dem Gallengang entfernt oder Verengungen
des Gallen- oder Bauchspeicheldrüsengangs behandelt werden.
Einen weiteren Schwerpunkt der Abteilung bildet die interventionelle
endoskopische Therapie (zum Beispiel die endoskopische
Entfernung von Frühkarzinomen) im gesamten Verdauungstrakt.
Dr. Eckhard Brinkmann legt großen Wert auf einen engen Draht zu
den niedergelassenen Ärzten: »Eine gute gastroenterologische Versorgung
unserer Patienten hängt für mich in erster Linie von der engen
Zusammenarbeit zwischen ambulanter und stationärer Medizin ab.«
Dadurch kann den Patienten schnell und kompetent geholfen werden.
Vor seinem Wechsel zu den Katholischen Kliniken Oldenburger Münsterland
war der Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie Leitender
Oberarzt der Klinik für Gastroenterologie, Diabetologie und Infektionskrankheiten
am Klinikum Oldenburg.
Dr. Eckhard Brinkmann kann auf eine lange berufliche Erfahrung, die
er in verschiedenen Kliniken sammeln konnte, zurückblicken.
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 37
Das neue Team der Gastroenterologie (von links): Dr. Frank Hammersen, Schwester Marita Ahrling, Dr. Eckhard Brinkmann und Dr. Henrike Pakula
CLOPPENBURG/EMSTEK/LÖNINGEN/VECHTA
Das Cloppenburger Krankenhaus hat zum 01.07.2012 sein Leistungsspektrum erweitert und personell ausgebaut:
Dr. Eckhard Brinkmann ist Chefarzt der neu etablierten Abteilung für Gastroenterologie. Gemeinsam mit Dr. Frank Hammersen,
Dr. Henrike Pakula (Leitung MVZ) und dem Assistenzteam um Schwester Marita Ahrling, bietet er den Patienten wohnortnah
das gesamte Spektrum der modernen Diagnostik und Therapie von Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen.
Auch die Koloskopie zur Abklärung von Darmerkrankungen, zum Beispiel
Darmkrebs, wird in Cloppenburg durchgeführt

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Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Fettleibigkeit ist eine behandlungswürdige Erkrankung
BOCHUM
Übergewicht stellt laut WHO das am schnellsten wachsende Gesundheitsrisiko dar. Die Zahlen
sprechen für sich: 2008 waren 1,5 Milliarden Menschen (über 20 Jahren) übergewichtig und
davon 200 Millionen Männer und 300 Millionen Frauen adipös (fettleibig). Sie haben einen
Body-Mass-Index (BMI) über 30.
Die Teilnehmer der Selbsthilfegruppe haben ein schweres Problem Andrea Wiemers von der Adipositas-Selbsthilfegruppe Wattenscheid im
Gespräch mit Chefarzt Dr. Martin Lainka
Runde 65 Prozent der Weltbevölkerung leben in Ländern, in denen
mehr Menschen an Übergewicht als an Unterernährung sterben. Nach
der neuen »Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland« ist der
Anteil der fettleibigen Menschen seit 1998 bei Männern von 18,9 auf
23,3 Prozent und bei Frauen von 22,5 auf 23,9 Prozent gestiegen.
Extremes Übergewicht ist mittlerweile eine anerkannte Erkrankung
und häufig Ursache vieler Nebenerkrankungen mit ernsthaften Gesundheitsfolgen
und verkürzter Lebenserwartung der Betroffenen.
Fettleber, Bluthochdruck, Diabetes aber auch Depressionen gehören
zu den Folgeerkrankungen.
Am Anfang der Behandlung steht ein Therapieplan mit konservativen
Maßnahmen wie Ernährungs-, Bewegungs- und Verhaltenstherapie.
»Die Adipositas ist mittlerweile als Krankheit anerkannt und keine beiläufige
Normvariante mit unangenehmen Nebenwirkungen. Sie gehört
ernsthaft behandelt und da ist die Adipositas-Chirurgie ein äußerst
wirksamer Teil am Ende eines mehrteiligen Konzeptes«, so Dr.
Martin Lainka, Chefarzt der Abteilung für Allgemein-, Viszeral- und
Gefäßchirurgie am Martin-Luther-Krankenhaus. »Abzuwägen ist die
Schwere der Erkrankung, Dringlichkeit, Risiken und Nutzen des Eingriffes.
Als Grundbedingung für einen Eingriff muss ein BMI über 40
oder ein BMI über 35 mit erheblichen Begleiterkrankungen vorliegen.«
Das Martin-Luther-Krankenhaus hat nun die Weichen für ein Adipositas-Zentrum
gestellt und unter anderem mit der Anschaffung eines
speziellen Operations-Tisches für Patienten mit einem Gewicht von bis
zu 300 Kilogramm die Voraussetzungen für eine operative Therapie extrem
adipöser Patienten geschaffen.
Das multimodale Konzept, mit dem das Adipositas-Zentrum am MLK
der Fettleibigkeit auf den Leib rückt, besteht, wie der Name schon sagt,
aus verschiedenen Bausteinen.
Diese Module sind Ernährung, Bewegung und Verhalten. »Aus diesem
Grund arbeiten wir eng mit unserer Abteilung für Innere Medizin, niedergelassenen
Fachärzten wie der überörtlichen Gemeinschaftspraxis
Wattenscheid, der Diabetologin Dr. Babette Lorra, dem Endokrinologikum
und dem Praeventologicum zusammen«, erklärt Dr. Lainka.
Für die Allgemeinmedizinerin Dr. Gudrun Altgassen war es eine Selbstverständlichkeit,
im Adipositas-Zentrum aktiv zu sein und den Patienten
mit Rat und Tat zur Seite zu stehen, zumal hier bereits seit Langem
ein entsprechendes Ernährungsprogramm etabliert ist. »Adipositas
ist zu einer Art Volkskrankheit geworden. Wir versuchen, durch intensive
Aufklärung bei unseren übergewichtigen Patienten das
Entstehen einer Adipositas zu verhindern und helfen gleichzeitig jenen,
bei denen eine Fettleibigkeit bereits vorherrscht. Auch wir empfehlen
eine Operation nur, wenn alle anderen Maßnahmen erfolglos
waren«, berichtet Dr. Gudrun Altgassen.
Ein entscheidender Baustein des Gesamtkonzeptes ist die Adipositas-
Selbsthilfegruppe Wattenscheid unter der Leitung von Andrea Wiemers.
Sie trifft sich jeden dritten Dienstag im Monat im Praeventologicum.
»Wir freuen uns über die Unterstützung durch Dr. Lainka und Dr.
Altgassen. Es besteht eine hervorragende und vertrauensvolle Zusammenarbeit.
In der SHG kann jeder Betroffene eine Anlaufstelle und Unterstützung
bei der Behandlung seiner Adipositas finden«, so Andrea
Wiemers.

Sektion Rheumatologie und Klinische Immunologie
feierte einjähriges Bestehen
Mittlerweile konnten circa 1600 Fälle ambulant und circa 90 stationär
behandelt werden. Die Zuwachsraten von Quartal zu Quartal lagen dabei
im hohen zweistelligen Bereich und bestätigen den ungebrochenen
hohen Versorgungsbedarf im Landkreis Altötting, aber auch weit darüber
hinaus.
Mit der stationären Schwerpunktversorgung in den Kreiskliniken und
der sehr engen Kooperation mit der Schwerpunktpraxis für Rheumatologie
und Klinische Immunologie an den Kreiskliniken für die ambulante
Versorgung sei man bestens aufgestellt: Der weit überwiegende
Teil der Patienten kann ambulant behandelt werden, schwere Verläufe
können auf der Schwerpunktstation (Station H4, Burghausen) versorgt
und anschließend wieder ambulant betreut werden. Gerade rheumatologische
Patienten profitieren von solch einem transsektoralen Konstrukt.
Nicht zuletzt deshalb habe dieses Modell für andere Dienstleister
im Gesundheitswesen in Deutschland mittlerweile Vorbildcharakter.
Meilensteine in den vergangenen Monaten waren die Etablierung der
hochauflösenden Gelenksonographie und des hochmodernen Autoimmunlabors.
Für alle Leistungen liegen kassenärztliche Genehmigungen
vor. Ferner galt es eine effiziente Praxis- und eine für die Rheumatologie
spezifische Dokumentationssoftware zu implementieren,
mit denen die hohe Fallzahl überhaupt erst bewältigt werden konnte.
Nadine Kaltenhauser und Sandra Winzek haben zudem die Weiterbildung
zur rheumatologischen Fachassistenz (zertifiziert durch die
Rheumaakademie der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie) erfolgreich
abgeschlossen. Dem Zertifikat liegt ein sehr anspruchsvolles
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 39
ALTÖTTING
Am 01.07.2011 hat die Sektion Rheumatologie/Klinische Immunologie (Medizinische Klinik II, Chefarzt Prof. Dr. Dr. Michael
Kraus) im Anschluss an eine Feierstunde ihre Arbeit aufgenommen. Sektionsleiter Dr. Martin Feuchtenberger blickte jetzt mit
Stolz und Dankbarkeit auf ein sehr erfolgreiches erstes Jahr zurück. »Bedenkt man, dass die ersten Patienten noch zwischen
Umzugskartons behandelt wurden, so ist von den anfänglichen Schwierigkeiten nur noch wenig übrig«, so sein erstes Fazit.
Dr. Martin Feuchtenberger
(Foto: ERWINO.COM)
Curriculum im Umfang von vier Wochenenden mit jeweils drei schriftlichen
Prüfungen zugrunde. Diese Qualifizierungsmaßnahme werde
die Versorgung der rheumatologischen Patienten weiter verbessern.
Die Entwicklung der Sektion Rheumatologie wäre nicht ohne die tatkräftige
Unterstützung von vielen Seiten gelungen. Der Dank gelte Vorstand
Michael Prostmeier, Verwaltungsdirektor Robert Moser und dem
Ärztlichen Direktor, Prof. Dr. Dr. Michael Kraus, die von der ersten
Stunde an die Entwicklung der Rheumatologie gefördert und kompetent
begleitet haben. Dank gelte auch den Kollegen in der Ärzteschaft
auf den Stationen und in den Funktionsbereichen der Kreiskliniken,
der Pflege, der Verwaltung, den Sekretariaten, der EDV/Technik und
dem Zentrallabor. Des Weiteren gelte der Dank dem Förderverein der
Kreisklinik Burghausen für die Unterstützung bei der Anschaffung des
Gelenkultraschallgeräts und dem Ärztlichen Kreisverband Altötting
(Vorsitzender: Dr. Gerhard Gastroph). Ein großes Anliegen sei es, das
sich das Sektionsteam an dieser Stelle bei den niedergelassenen Kollegen
für die sehr gute und durchweg kollegiale Zusammenarbeit sowie
bei den Patienten für das Vertrauen bedanke.
Im Mittelpunkt der Arbeit stehe der Patient mit dem Ziel, die für den
einzelnen Patienten jeweils bestmögliche Versorgung zu bieten. Wesentliche
Schritte hierfür seien im ersten Jahr gemacht worden.

40
Aus den CLINOTEL-Mitgliedshäusern
Von der Sanierung zur Modernisierung:
Das Projekt »Medizin der Zukunft«
AUGSBURG
Im Jahr 2009 standen Stadt und Landkreis Augsburg als Träger des Klinikums Augsburg vor der Herausforderung, das
Kommunalunternehmen in die Zukunft zu führen: Rund 100 Millionen Euro Schulden hatten sich insgesamt aufgebaut,
2009 betrug das Defizit rund 18 Millionen Euro bei Gesamterträgen von rund 380 Millionen Euro. Nach knapp zwei
Jahren der Sanierung kann das Klinikum in diesem Jahr zur Modernisierung kommen.
Im Jahr 2011 wurde ein ausgeglichenes Betriebsergebnis vorgelegt,
gleichzeitig wurde die Generalsanierung des kompletten Krankenhauses
und der Neubau der Kinderklinik Augsburg | Mutter-Kind-Zentrum
Schwaben begonnen. Die Patientenzahlen im stationären Bereich wurden
auf 72.000 pro Jahr gesteigert, zusätzlich wurden rund 150.000 Patienten
ambulant behandelt. Die Erträge stiegen insgesamt auf rund 390
Millionen Euro. Mit einem Masterplan – gefördert durch den Freistaat
mit 300 Millionen für die Gebäudesanierung sowie weiteren 50 Millionen
für High-Tech-Medizingeräteausstattung – soll bis 2025 die »Medizin
der Zukunft« für eine Gesundheitsregion Schwaben mit zwei Millionen
Bürgern gestaltet werden.
Über 40 Kliniken, Institute und Medizinische Zentren sind am Klinikum
unter einem Dach vereint. Doch dieses Dach bot marode Strukturen: Allein
im Bereich der Instandhaltung und Investitionen gab es einen Stau
von 350 Millionen Euro. Zudem fehlten moderne Steuerungselemente,
Prozesse und Organisationsstrukturen, die dem Patienten dienlich, der
Medizin förderlich und damit auch wirtschaftlich sind. Zudem bestand
oftmals wegen mangelnder Transparenz kein Kostenbewusstsein: Ein
»typischer Sanierungsfall«, wie er gerade bei kommunaler Trägerschaft
nicht selten zu Privatisierungen geführt hat. Dieser Gedanke trug bei vielen
der insgesamt 5.300 Mitarbeiter zusätzlich zu einer Verunsicherung
Im direkten Anschluss an das Zentralgebäude des Klinikums entsteht die neue
Kinderklinik Augsburg | Mutter-Kind-Zentrum Schwaben. Rechts ist auch die
Baustelle zur Sanierung des Zentralen Operationsbereiches zu erkennen. Dort
wurde im Sockel des Klinikums das Dach abgetragen, um von oben die neuen
Einbauten in den OP vorzunehmen
beim »Change« bei. Dementsprechend musste von Anfang an alle Beteiligten
vermittelt werden, dass das Klinikum insgesamt von seiner medizinischen
Positionierung im Wettbewerb gut aufgestellt ist. Die wirtschaftliche
Sanierung und Konsolidierung der ersten Jahre sollte schnell
in einen Modernisierungskurs übergehen, der Gestaltungsspielräume
eröffnet.
Trotz der Förderung durch den Freistaat bedeutet das Investitionsprogramm
eine deutliche Mehrbelastung für die kommunalen Träger, insbesondere
für die Eigenanteile und zum Teil für nicht förderfähige Maßnahmen.
Die Konsolidierung sollte daher zunächst ein ausgeglichenes
Betriebsergebnis für das Geschäftsjahr 2012 erzielen, was letztlich bereits
im Vorjahr erreicht wurde. Unter anderem neue Strukturen und ein
Personalabbau in der Administration, die Nutzung von günstigeren Einkaufskonditionen
durch den Anschluss an Einkaufsgemeinschaften und
die Senkung der Baunebenkosten sollten dazu beitragen. Zugleich wurden
im ärztlichen Dienst und insbesondere im Pflege- und Funktionsdienst
Stellen »nah am Patienten« zielgerichtet aufgebaut.
Diese Trendwende in der Geschäftspolitik zeichnete sich maßgeblich im
Ergebnisverlauf ab, und dies bestärkte die Entscheidung, das Klinikum
mit den Förderungen beim Modernisierungskurs zu unterstützen. Während
2009 noch 17,9 Millionen Euro als Defizit verzeichnet wurden,
Das Klinikum Augsburg der Zukunft – ein modernes »Gesundheitscenter« für die
Region Schwaben mit zwei Millionen Bürgern. Bis 2025 soll die Generalsanierung
dauern. (Bildnachweis: LUDES Architekten und Ingenieure; die aktuelle
Visualisierung dient zur unverbindlichen Veranschaulichung der Planungen des
Klinikums und stellt keine fotorealistische oder technische Konstruktionszeichnung
dar)

konnte das Ergebnis 2010 um 10,4 Millionen Euro auf ein Minus von immerhin
noch 7,5 Millionen Euro verbessert werden. 2011 wurden rund
370.000 Euro als ausgeglichenes Betriebsergebnis ausgewiesen, 2012
sollen etwa 500.000 Euro als positives Ergebnis erwirtschaftet werden –
obschon sich die Rahmenbedingungen im Gesundheitswesen weiter zu
Ungunsten der Krankenhäuser entwickelt haben. Der Wegfall des Pflegeförderprogramms
und die Tarifabschlüsse sind eine deutliche Zusatzbelastung,
deren Refinanzierung trotz guter Rücklagen bei den Krankenkassen
in der Krankenhausfinanzierung weitgehend unberücksichtigt
blieb.
Eine neue Führungsmannschaft – auch auf der zweiten Ebene – sollte
dazu beitragen, insgesamt von einem Abteilungs- zu einem Prozessdenken
zu gelangen. Darüber hinaus wurde zur organisatorisch-administrativen
Steuerung der Kliniken und Institute ein Zentrumsmanagement
etabliert, das den althergebrachten Dualismus Pflege und Controlling
auflösen und eine nähere Anbindung der Zentren an die Unternehmensleitung
herstellen sollte. Eine neue Patientensteuerung (siehe Seite 24)
zählt beispielsweise zu den ergebnisrelevanten Projekten und löst das
bisherige Case Management ab. Eine Folge ist nicht nur eine Service-Verbesserung
für Einweiser, sondern auch eine Senkung der Verweildauer.
Der gesamte Patientenaufenthalt wird für elektive Patienten von der Aufnahme
bis zur Entlassung strukturiert vorgeplant. Dies erfolgt zentrumsübergreifend
in Zusammenarbeit mit Oberärzten und Stationsleitungen.
An die prozessualen und organisatorischen Veränderungen angeschlossen
ist auch eine umfassende bauliche Modernisierung. Für die laufende
Sanierung des Zentralen Operationsbereiches (mit 30.000 Operationen
pro Jahr) wurde im Vorgriff ein neuer OP-Bereich mit sechs zusätzlichen
Sälen geschaffen; diese stehen auch künftig als Erweiterungskapazitäten
insbesondere für tagesklinische und ambulante Eingriffe zur Verfügung.
Zu den weiteren Verbesserungen zählen die Neubaumaßnahmen der Endoskopie
sowie der Herzkatheteranlagen. Darüber hinaus wird derzeit
auf dem Dach des Klinikums eine neue Luftrettungsstation in rund 60
Metern Höhe installiert, wo künftig auf dem höchsten Hubschrauberlandeplatz
eines deutschen Krankenhauses ein neuer ADAC-Rettungshubschrauber
stationiert werden soll.
2011 gab es zudem weitere wesentliche Organisationsverbesserungen,
die aus eigenen Mitteln finanziert wurden. So wurde eine Intermediate
Care Unit etabliert, die die derzeit noch knappen intensivmedizinischen
Kapazitäten erweitern soll. Im Rahmen des Masterplans werden in
einem Zentrum für Intensivmedizin die Betten auf rund 180 verdoppelt.
Auch die Stroke Unit wurde aufgrund der zahlreichen Patienten erweitert.
Bei allen Baumaßnahmen, die in Eigenleistung durch das ganzheitliche
Facilities Management geplant, gesteuert und überwacht werden,
müssen maßgebliche Verbesserungen im Hinblick auf Prozesse, Produktivität
und/oder Patientenorientierung erzielt werden.
Der Masterplan in seiner Ganzheitlichkeit ist die Grundlage nicht nur für
die Gestaltung der »Medizin der Zukunft«, sondern auch für die durchaus
außergewöhnlichen Förderzusagen durch Freistaat sowie Stadt und
Landkreis. Wenn man die Investitionsfinanzierung der öffentlichen
Hand von 1995 bis 2009 vergleicht, haben die Krankenhäuser einen
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 41
Klaus Beekmann (Mitte), Bereichsleiter Facilities Management, beim Planungsgespräch
für den neuen Dach-Operationsbereich mit Prof. Dr. Helmuth Forst,
komm. Medizinischer Direktor und Chefarzt der Klinik für Anästhesiologie und
Intensivmedizin (links), sowie Zentrumsmanager Dieter Hell (rechts)
Klinikum-Vorstand Alexander Schmidtke erklärt den Gästen beim Neujahrsempfang
anlässlich des 30-jährigen Jubiläums des Klinikums die Vision für die
»Medizin der Zukunft« und den Masterplan für die Generalsanierung
Rückgang von rund 24 Prozent ertragen müssen – gleichzeitig sind Ansprüche
an die Medizin von der Ärzteschaft, vor allem aber auch von den
Patienten selbst gestiegen.
Zudem befinden sich viele Krankenhäuser in einem Problemkreislauf:
Die Leistungsfähigkeit nimmt ab, die Wettbewerbsfähigkeit geht verloren,
die unternehmerischen Handlungsspielräume sind eingeschränkt,
die Patienten wandern ab und die Mittel für Investitionen fehlen. Aus diesem
Kreislauf gelangen Krankenhäuser nur durch eine entsprechende
Kapitalzufuhr, und das Klinikum Augsburg will den Beweis antreten,
mit den staatlichen Förderungen ein modernes »Gesundheitscenter« zu
verwirklichen. Dafür brauchen gerade kommunale (Groß-)Krankenhäuser
die notwendigen Voraussetzungen, um diesen Weg beschreiten zu
können. Wichtig sind die weitreichende Entscheidungs- und Handlungsautonomie
in der Unternehmensleitung, die von einem kompetenten
Führungsteam unterstützt wird. Die Träger sollen leistungsfähig
sein (und durch ein erfolgreiches Kommunalunternehmen auch dauerhaft
bleiben). Außerdem sind die Strukturen vor Ort, die Wettbewerber
sowie nicht zuletzt auch der Markt zu berücksichtigen. Am Klinikum
Augsburg wurden vom Verwaltungsrat die Zeichen der Zeit erkannt und
dieser Weg aus der Sanierung zur Modernisierung eröffnet.
Den Patienten soll weiterhin das Angebot eines Maximalversorgers auf
universitärem Niveau geboten werden, die Arbeitsplätze für Mitarbeiter
sollen durch wirtschaftliches Handeln gesichert werden, das zugleich
High-Tech-Medizin der Zukunft ermöglicht. Das Klinikum soll ein Ort
bleiben, dem Vertrauen geschenkt wird, ein Ort, wo Menschen Medizin
leben.

42
Namen und Nachrichten
Interview mit dem neuen Chefarzt der Pädiatrie Dr. Stefan Vlaho
ALTÖTTING
Seit dem 01.06.2012 ist Dr. Stefan Vlaho zweiter Chefarzt in der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin der Kreiskliniken
Altötting-Burghausen. Im Interview mit Qualitätsmanagerin Elisabeth Sinzinger sprach der neue Chefarzt unter anderem
über über seinen Start im Team der Kinderklinik und über die Perspektiven der Pädiatrie in Altötting.
Elisabeth Sinzinger: Wie war Ihr Start an der Kreisklinik?
Dr. S. Vlaho: Der erste Tag hier am neuen Arbeitsplatz hat mich wirklich beeindruckt – welch
herzlicher Empfang gleich zur ersten Stunde meines neuen Amtsantritts. Alle Kolleginnen und
Kollegen sowie das gesamte Team der Abteilung für Kinderheilkunde und des ZKJ, Klinikdirektor,
Verwaltungsdirektor, Bürgermeister, Landrat und viele Mitarbeiter des Hauses waren anwesend.
Das war sehr beeindruckend und die vielen guten Wünsche motivierend.
Nach den ersten Wochen sind die Eindrücke noch überwältigend, aber ich bin jetzt schon gewiss,
ein hoch motiviertes und kompetentes Team an meiner Seite zu wissen.
Ihre Stellung hat ja einen besonderen Charakter. Sie übernehmen die Pädiatrie und arbeiten
sich sukzessive in die Arbeit des ZKJ ein. Begleitet werden Sie dabei noch bis Ende 2014 von
Ihrem Vorgänger Prof. Dr. Ronald Schmid. Wie stellen Sie sich die Zusammenarbeit vor?
Das stimmt, es ist schon eine besondere Situation. Besonders aber eher aus dem Blickwinkel
des Medizinbetriebs. Aus Sicht der freien Wirtschaft selbst ist es ein verbreitetes Modell,
welches in der Regel sehr erfolgreich umgesetzt wird, insbesondere wenn es um die Neubesetzung
von Führungsstrukturen geht. So kann ich an der großen Erfahrung meines Vorgängers
aktiv teilhaben und zunehmend Aufgabenbereiche mit den entsprechenden Verantwortungen
übernehmen. In Analogie zum Sport kann so »der Staffelstab« geordnet übergeben werden.
Dies setzt aber eines voraus: Vertrauen. Und dies haben wir uns gegenseitig ausgesprochen
und versichert und somit eine tragfeste Basis geschaffen. Dies war unter anderem deshalb
möglich, weil wir uns sowohl privat als auch beruflich in vielen vorangegangenen Treffen
schätzen gelernt haben.
Was ist Ihr Ziel für die Pädiatrie an der Klinik?
Die Pädiatrie allgemein ist aktuell einem ungeheuren Wandel ausgesetzt. Das fängt bei dem demografischen
Wandel an, geht über die Präventionsmedizin bis hin zu der zunehmenden Spezialisierung
in Subbereiche wie zum Beispiel Kinderneurologie, Kinderpneumologie etc. Das
erfordert höchste Kompetenz und ständige Bereitschaft neu dazuzulernen. Daneben ist aber
auch eine ganz besondere Charaktereigenschaft – oder nennen wir es besser Persönlichkeit –
gefordert, die einen wirklich guten Pädiater ausmacht. Dies ist das Einfühlungsvermögen zu
seinen ihm anvertrauten Patienten und dessen Eltern. Wenn dies alles ineinander übergeht, ist
es eine ganz wunderbare Aufgabe, die einen mit Respekt und Dankbarkeit erfüllt – und dies
merken die Patienten dann auch. Somit ist das Ziel klar definiert: »Kompetenz mit Herz« wäre
eine gute Kurzformel hierfür, die ich auch gerne verwende.
Aus welcher Klinik kamen Sie zu uns?
Nach meinem Studium der Humanmedizin in Kiel und Frankfurt/Main an der Johann-Wolfgang-Goethe-Universität
in Frankfurt wurde ich 2006 von der Landesärztekammer Hessen als
Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin anerkannt. Im Jahr 2010 erlangte ich zusätzlich die
Schwerpunktbezeichnung Neuropädiatrie. Mein besonderer Schwerpunkt neben der Neuropädiatrie
ist die pädiatrische Stoffwechselmedizin und die Diagnostik sowie die Behandlung von
Stoffwechselstörungen. Seit 2007 war ich als Oberarzt an der Universitäts-Kinderklinik Frankfurt/Main
im Bereich der allgemeinen Pädiatrie mit dem Schwerpunkt Neuropädiatrie und angeborene
Stoffwechselstörungen. Immer wieder war ich auch im Bereich der Neonatologie und
der Intensivmedizin tätig. Berufsbegleitend war ich darüber hinaus für die Ausbildung der Medizinstudenten
und an der Klinik für die Weiterbildung der Assistenzärzte zum Facharzt verantwortlich.
Seit dem Jahr 2010 fungierte ich als Fortbildungsbeauftragter des Zentrums für
Kinder- und Jugendmedizin der Universitätskinderklinik Frankfurt für den medizinischen Bereich.
Dr. Stefan Vlaho
Ein Wort zu Ihnen als »Privatmann«
Ich empfinde es als großes Geschenk, als gesunde
Familie leben zu können, mit einer wunderbaren
Frau, mit welcher ich seit mehr als 15
Jahren verheiratet bin, und drei Kindern, die
neben der ganzen Unruhe auch unheimlich
viel Freude und Leben verbreiten. Und wir alle
freuen uns auf unsere neue Zukunft hier in dieser
wunderschönen Region und freuen uns
hier sprichwörtlich auf »Land und Leute«. Der
herzliche Empfang war ein perfekter Einstieg –
danke!

Medaille für die Händehygiene
Die bundesweite »Aktion Saubere Hände« setzt sich für verbesserte Krankenhaushygiene
ein und wird durch das Bundesministerium für Gesundheit gefördert.Das
Zertifikat in Bronze ist ein Indikator dafür, dass die Wattenscheider Klinik bereits
zahlreiche Maßnahmen im Kampf gegen Krankenhausinfektionen ergriffen hat
und diese konsequent umsetzt: Jeder Mitarbeiter, vom Chefarzt zum Verwaltungsmitarbeiter,
vom Küchenpersonal bis zum Mitarbeiter Haustechnik, wird regelmäßig
in der richtigen Händehygiene geschult. Die Ausstattung sämtlicher Patientenzimmer
sowie aller wichtigen Bereiche im MLK wurde deutlich verbessert,
mittlerweile befindet sich an jedem Patientenbett ein Desinfektionsspender. »Studien
haben bewiesen, dass die Erreichbarkeit des Desinfektionsmittels ein maßgeblicher
Faktor in der steten und konsequenten Umsetzung der Händehygiene
ist«, weiß Dr. Alexander Andres, Chefarzt der Abteilung für Anästhesie im Martin-
Luther-Krankenhaus. »Aus diesem Grund haben wir uns dazu entschlossen, an jedem
Patientenbett einen Spender anzubringen – diese Maßnahme haben wir übrigens
als erstes Bochumer Krankenhaus umgesetzt.«
Als Mitglied im MRSA-Netzwerk Bochum kämpft das Martin-Luther-Krankenhaus
zudem gemeinsam mit zahlreichen anderen Gesundheitseinrichtungen gegen
die multiresistenten Keime. »Wir freuen uns, als erste Bochumer Klinik die
Auszeichnung der Aktion Saubere Hände erhalten zu haben. Zum Wohl unserer
Patienten investieren wir viel Geld und Personal in die Verbesserung der Krankenhaushygiene«,
erklärt Dietmar Ewerling, Geschäftsführer des Martin-Luther-
Krankenhauses. »In vielen Untersuchungen konnte nachgewiesen werden, dass
durch die Verbesserung der Händedesinfektion das Auftreten von Krankenhausinfektionen
reduziert werden kann. Das ist das vorrangige Ziel unserer Bemühungen
und dieses Ziel werden wir auch weiter durch die Umsetzung zahlreicher
Maßnahmen verfolgen.«
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 43
BOCHUM
Im Kampf gegen Krankenhauskeime ist das Martin-Luther-Krankenhaus (MLK) ganz weit vorn: Als erste Bochumer Klinik hat
das MLK eine Zertifikatsurkunde der bundesweiten »Aktion Saubere Hände« erworben. Ziel ist es, mit dem Zertifikat die
Teilnahme und die Qualität der Umsetzung sowie das Niveau der erreichten Veränderungen abzubilden.
Afrika, Kaukasus: Cottbuser Ärzte helfen
Der Junge aus Angola wurde in der Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
durch Chefarzt Dr. Carsten Ruttig und Oberärztin Dr. Annette Sillack operiert
und stationär betreut. Er hat inzwischen gesund die Reise nach Hause angetreten.
Auch in der HNO-Klinik des CTK leisteten Ärzte vor wenigen Wochen wieder solidarische
Hilfe: Aus Nordossetien, einer Kaukasusregion, wohin Chefarzt Prof. Dr.
Thomas Eichhorn seit vielen Jahren fachliche Kontakte hat, kam ein Jugendlicher
mit einem bösartigen Tumor des Kehlkopfs in die Klinik. Prof. Eichhorn operierte
ihn erfolgreich, eine komplizierte Behandlung und Nachbehandlung, die im Heimatland
des Jungen nicht möglich war.
Der engagierte HNO-Spezialist stellt vor Ort in Nordossetien nicht nur ganz praktisch
seine medizinischen Leistungen zur Verfügung, sondern setzt sich vor allem
für die Fortbildung der Ärzte ein. Dazu gehört auch die Möglichkeit, an der Klinik in
Cottbus zu lernen. In diesen Wochen nutzt das die junge Ärztin Maria Beslekoeva.
Ein Test zeigt, ob die Hände richtig desinfiziert wurden
Auch die Chefärzte machen mit: Dr. Alexander Andres (Mitte),
Dr. Ute Schwegler sowie Dr. Martin Lainka
COTTBUS
Zuletzt war es der angolanische Junge Simao Augusta Ribeiro Visela, ein kleiner Patient von Friedensdorf International
(www.friedensdorf.de), dem im Cottbuser Carl-Thiem-Klinikum professionelle ärztliche Hilfe zuteil wurde: Seit Jahren schon
engagiert sich das Klinikum bei der medizinischen Betreuung solcher Kinder und Jugendlichen, die aus Krisen- und Kriegsgebieten,
in denen die Kinderhilfsorganisation humanitäre Hilfe leistet, nach Deutschland kommen.
Chefarzt Prof. Dr. Thomas Eichhorn (2. Reihe Mitte) mit seinem
jungen Patienten Konstantin (vorn rechts) aus Nordossetien, dessen
Mutter Marina (vorn links) und der Austauschärztin Maria
Beslekoeva (Foto: Hilscher)

44
Namen und Nachrichten
Erfolgreicher erster Kontinenzabend in Speyer
SPEYER
Mit einem Patientenabend rund ums Thema Kontinenz beteiligte sich das Diakonissen-Stiftungs-Krankenhaus
am 19.06.2012 an der weltweit stattfindenden Kontinenzwoche.
Ziel der World Continence Week ist, über das Thema Kontinenz aufzuklären, das zwar allein in
Deutschland etwa neun Millionen Menschen betrifft und dennoch in der Gesellschaft weitgehend
tabu ist. Umso mehr freuten sich die Referenten des Speyerer Kontinenztages über das
rege Interesse an der Veranstaltung. Nachdem Oberärztin Dr. Cordula Müller Tipps für »ein
gutes Zusammenleben« von Frau und Blase gegeben hatte, berichteten die Chefärzte Dr. Uwe
Eissler über Möglichkeiten minimal-invasiver Eingriffe bei Senkungsbeschwerden und PD Dr.
Dirk Jentschura über neue Therapieoptionen bei Stuhlinkontinenz. In erster Linie praktische
Übungen zeigte Physiotherapeutin Andrea Ring in ihrem Beitrag über Beckenbodentraining.
Im Anschluss nutzten zahlreiche der rund 80 Besucherinnen und Besucher die Gelegenheit,
sich an Ständen des Kontinenzzentrums Speyer sowie diverser Herstellerfirmen im persönlichen
Gespräch zu informieren.
Geschwisterführerschein kommt gut an
In dem dreistündigen Kurs lernen die zukünftigen Schwestern und Brüder spielerisch alles Wichtige
zum richtigen Umgang mit dem Neugeborenen. Wertvolle Tipps gibt es unter anderem zum
Wickeln und Baden. Außerdem können sie viele Fragen rund um Geburt und Baby stellen. Nach
dem Kurs erhalten die Kinder einen »echten« Führerschein sowie einen Button mit der Aufschrift
»Ich bin jetzt perfekter Bruder« oder »Ich bin jetzt perfekte Schwester«. Außerdem gibt es Postkarten,
die an Großeltern, Freunde oder Bekannte verschickt werden können.
Durchgeführt wird der Geschwisterführerschein von Pflegefachkräften der Klinik für Gynäkologie
und Geburtshilfe und der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, die auch das Konzept für dieses
Angebot erarbeitet haben. Der Geschwisterführerschein wendet sich an Kinder ab vier Jahren,
die sich zutrauen, eineinhalb Stunden allein zu bleiben.
Für das Klinikum bedeutet der Kurs eine gute Möglichkeit, auf etwas andere Art und Weise für
sich zu werben. Sinnvolle Information, Imagepflege und Marketing greifen hier ideal ineinander.
PD Dr. Dirk Jentschura widmete sich dem Thema
Stuhlinkontinenz
EMDEN
Das Angebot wird sich etablieren: Zum ersten Mal bot das Klinikum Emden jetzt ein Seminar für Kinder zur Erlangung
eines sogenannten Geschwisterführerscheins durch. Die ersten drei Kurse waren innerhalb kürzester Zeit ausgebucht.
Beim Schlaganfall zählt jede Minute – Essener Stroke Unit
erhielt Gütesiegel für weitere drei Jahre
ESSEN
Die Stroke Unit hat am 09.07.2012 die Rezertifizierung durch die LGA InterCert
erfolgreich absolviert und darf weiterhin das Zertifikat der Deutschen Schlaganfall-Gesellschaft
und der Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe tragen – ein
schöner Erfolg, der dank der intensiven Vorbereitung und guten Durchführung
aller Beteiligten möglich wurde.
Die Auditoren Lutz Böttcher (Leitender Auditor LGA InterCert) und PD Dr. Hans-Christian Koennecke
(neurologischer Fachauditor) haben der Stroke Unit das Gütesiegel für weitere drei Jahre
zugesprochen. Bei der Visitation wurden alle beschriebenen Abläufe in der Praxis überprüft. Die
Auditoren haben dabei den Weg, den der Schlaganfallpatient durchläuft, von der Patientenaufnahme
über die Diagnostik bei »diavero« bis hin zur Stroke Unit nachvollzogen. So entstand ein
Bild von der lückenlosen und schnellen Versorgung, die im Ernstfall hilft, die schwerwiegenden
Schlaganfallfolgen zu vermeiden oder zu mindern. Die Prüfer sparten nicht mit Lob. Besonders
positiv aufgefallen sind die gute Zusammenarbeit zwischen Ärzten und Pflegenden, die schnelle
radiologische und kardiologische Diagnostik und die unterstützenden Therapien wie Logopädie
Der Geschwisterführerschein kommt bei den
zukünftigen Schwestern und Brüdern sehr gut an
Beim Schlaganfall zählt jede Minute
und Ergotherapie. Das Darmzentrum hat sich
ebenfalls einem Überwachungsaudit gestellt.
Kein Problem für das eingespielte Team der
Gastroenterologen, Chirurgen, internen und externen
Partner, die bei der Therapie von Darmkrebs
Hand in Hand arbeiten. Das OnkoZert-
Gütesiegel gilt bis Ende 2014.

BGSW im Koblenzer Stiftungsklinikum ist zertifiziert
KOBLENZ
Im vergangenen Sommer startete das Stiftungsklinikum Mittelrhein mit den Vorbereitungen für die
Zertifizierung der BGSW-Abteilung. BGSW heißt Berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung.
Die BGSW-Abteilung bietet eine hochspezialisierte, ganzheitliche Rehabilitation für Patienten,
die bei oder auf dem Weg zur Arbeit eine schwere Verletzung erlitten haben.
Für die Zertifizierung wurde zunächst nach einem geeigneten Verfahren recherchiert. Man entschied
sich für »Reha Spect«. In den folgenden Monaten entstand ein Online-Qualitätsmanagementhandbuch,
welches im Intranet laufend aktualisiert wird. Die Mitarbeiter wurden in Sachen
Qualitätsmanagement geschult.
Dazu wurde eine spezielle kinderorthopädische und kindertraumatologische Sprechstunde
eingeführt. Neben der kompetenten medizinischen Betreuung der jungen Patienten wird den
Kindern und ihren Eltern im Rahmen einer Spezialsprechstunde Raum geboten, ihre Beschwerden
und Probleme in einem ruhigen Umfeld mit ausreichendem zeitlichem Kontingent vorzutragen.
Ziel ist es, ein Behandlungskonzept zu erarbeiten, dass individuell auf das Alter und den
Entwicklungsstand des Kindes sowie auf die Schwere der Erkrankung abgestimmt ist. Zur Diagnose
steht in Koblenz neben Standards wie Röntgen-, Ultraschall- und MRT-Untersuchungen
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 45
Neu im Stiftungsklinikum:
kinderorthopädische- und kindertraumatologische Sprechstunde
KOBLENZ
Das Zentrum für Unfallchirurgie und Orthopädie am Stiftungsklinikum Mittelrhein in Koblenz
baut die Kindertraumatologie weiter aus und will die Kinderorthopädie neu etablieren.
Lernen voneinander – amerikanische Studenten
besuchen Stiftung Juliusspital
WÜRZBURG
45 Studenten der Pfeiffer University aus Charlotte (North Carolina) informierten sich bei ihrem Besuch
im Juliusspital Krankenhaus über das deutsche Gesundheitssystem. Professor Dr. Ulrich Fröhlich,
Dekan des Studiengangs »Master of Healthcare Administration«, besucht mit seinen Studenten bereits
seit 16 Jahren das Juliusspital.
Die Frauen und Männer studieren abends und berufsbegleitend neben ihren Arbeitsgebieten in
den ärztlichen, pflegerischen und verwaltungstechnischen Bereichen. Der Studiengang dauert
drei Jahre. In diesem Zusammenhang besuchen die Teilnehmer auch Krankenhäuser in
Deutschland, wo sie sich über die einzelnen Schritte der Diagnostik informieren und auch theoretischen
Unterricht erhalten. Neben dem Juliusspital besuchten die Studenten Kliniken in
Bamberg, Nürnberg und Garmisch-Partenkirchen.
Im Juliusspital gab Geschäftsbereichsleiter Franz Ebert einen Überblick über das Krankenhaus
und seine besondere Stellung innerhalb der Stiftung Juliusspital. Er zeigte den Studenten der
Gesundheitsökonomie die Rokoko-Apotheke. Professor Dr. Wolfgang Scheppach, Chefarzt
der Gastroenterologie und Rheumatologie, stellte den interessierten Teilnehmern das neueste
Diagnostikverfahren in der Gastroenterologie vor und beantwortete geduldig alle Fragen.
Auf der Palliativstation führte Ebert die Studenten behutsam in das Thema Palliativpflege ein.
Zum Abschluss ihres Besuches genossen die Studenten eine Führung durch den juliusspitälischen
Weinkeller und einen Schoppen vom Würzburger Stein.
Am 01.08.2012 erfolgte das Audit und die
BGSW wurde zertifiziert. Von den 1.200 stationären
Reha-Einrichtungen in Deutschland haben
erst 863 das für den Fortbestand entscheidende
Zertifikat erhalten.
auch ein offenes MRT zur Verfügung. So können
die Kinder während der Untersuchung die
Hand ihrer Mutter oder ihres Vaters halten.
Sollte ein stationärer Aufenthalt notwendig
werden, haben die Eltern selbstverständlich die
Möglichkeit, ihr Kind während des Aufenthaltes
zu begleiten.
Studenten der Pfeiffer University aus Charlotte (North
Carolina) informierten sich bei ihrem Besuch im
Juliusspital Krankenhaus über das deutsche
Gesundheitssystem

46
CLINOTEL-Projekte und -Fachgruppen
Fachabteilungen und Betten im CLINOTEL-Krankenhausverbund
Die 31 Mitgliedshäuser von CLINOTEL verfügen insgesamt über 2,0 Milliarden Euro Budget,
versorgen 560.000 stationäre Patienten, beschäftigen 32.000 Mitarbeiter, halten rund 15.000 Betten vor
und betreiben weitere Tochtergesellschaften beziehungsweise halten Beteiligungen.
Anzahl Abt.
Fachabteilung
Impressum
Altötting
Augsburg
Bochum
Brandenburg
Cloppenburg
Cottbus
Emden
30 Allgemeine Chirurgie 61 135 77 50 74 73 32 62 34 62 24 70 87 131 93 42 92 46 54 80 35
2 Angiologie 10
10 Augenheilkunde 42 4 10 2 21 15 8 25 2
1 Behandlung von Querschnittsgelähmten 28
4 Dermatologie 47 26 19
1 Endokrinologie/Diabetologie 34
23 Frauenheilkunde und Geburtshilfe 57 123 48 30 74 20 30 31 55 80 27 61 67 43 45 44
11 Gastroenterologie 54 24 50 40 97 70 65
11 Gefäßchirurgie 28 81 31 31 20 30 30 10 19
8 Geriatrie 20 40 30 40 55
4 Geriatrische Tagesklinik 12 18 10
21 Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde 12 52 42 15 42 5 4 12 15 10 10 7 4 16 3 33
4 Hämatologie und internistische Onkologie 46 38 16 3
22 Innere Medizin 155 543 91 108 80 80 96 97 105 77 252 195 136 40 263 113
3 Innere Medizin, Tagesklinik 10 12
13 Intensivmedizin 20 105 18 24 24 24 26 31 16 16
10 Kardiologie 73 84 40 100 70 59
2 Kinderchirurgie 41 20
1 Kinder- und Jugendpsychiatrie 36
7 Neonatologie 8 12 26 8 8
2 Nephrologie 25 30
10 Neurochirurgie 49 30 36 22 28 34 37 5 20
13 Neurologie 20 84 46 59 48 25 50 11 36 60 30 45
3 Onkologische Tagesklinik 8 20 10
10 Orthopädie 36 97 80 25 63 93 73 15
10 Pädiatrie 40 33 63 20 30 22
3 Pädiatrie-Tagesklinik 5 2
11 Palliativmedizin 8 10 6 10 8 5 7 8
7 Plastische Chirurgie 50 18 30 2 20 5 5
4 Pneumologie 60 31
9 Psychiatrie 123 90 90 110 80 275 30 80 142
9 Psychiatrische/Psychosomatische Tages-/Nachtklinik 20 20 18 35 24 20 20 40
5 Psychosomatik/Psychotherapie 25 40 18 10
2 Rheumatologie 25 11
3 Sonstige (Fachübergreifende Frührehabilitation) 21
8 Strahlenheilkunde/Nuklearmedizin 9 35 19 8 10 11 3 20
10 Stroke Unit 42 8 6 4 6 4 4 6 4
3 Thoraxchirurgie 90 22 18
20 Unfallchirurgie 51 147 80 38 33 33 30 67 52 37 55 47 50 35
14 Urologie 30 70 22 40 15 40 63 24 32 35 25 33
6 Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie 10 18 8 8 1 15
350 Summe 546 1.690 295 520 229 1.244 370 201 74 443 201 633 468 1.132 611 302 106 585 590 475 430 817
Herausgeber: CLINOTEL Krankenhausverbund gGmbH
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Chefredaktion: Udo Beck (v. i. S. d. P.)
Redaktion: Kirsten Bädeker (Emden), Verena Brockpähler (Gütersloh), Verena Clasen (Neuruppin),
Raphael Doderer (Augsburg), Joachim Haas (Rüsselsheim), Joschi Haunsperger (Ingolstadt), Annegret
Hofmann (Cottbus), Dr. Katja Jewski (Speyer), Oliver Keller (Altötting), Tanja Liebelt (Essen),
Katharina Löttgen (Oberhausen), Daniela Müller (Koblenz), Wiebke Ostendorf (Cloppenburg,
Emstek, Löningen, Vechta), Regina Ozwirk (Moers), Martina Schneider (Würzburg), Stephan Schonhoven
(Emsdetten, Greven, Steinfurt), Oliver Schwindl (Neumarkt), Marion Steger (Lörrach), Karin
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Speyer
Steinfurt
Strausberg
60 63 44 30 84 52 96 48 50 1.941
Vechta
Vilsbiburg
Werne
Würzburg
Summe Betten
30 40
1 130
28
5 97
53 42 69 33 41 51 26 1.150
75 30 33 62 600
56 20 356
48 42 23 298
10 50
28 2 3 22 11 348
34
103
77 149 63 145 47 78 2.990
30 52
22 20 18 364
83 36 55 45 645
18 12 92
4 265
61
36
55
44 558
26 42 550
26 40 47 39 360
2 9
6 6 15 89
38
130
19 34 144
1.020
16 213
54 147
36
4 14 39
115
6 90
130
45 55 38 32 35 69 1.029
42 25 496
325 547 444 317 344 291 200 216 342 14.988
60
CLINOTEL-Aktivitäten
Medizinische Qualität
� Qualitätssicherung mit Routinedaten
� Auditverfahren
- Akuter Ischämischer Schlaganfall
- Akutes Koronarsyndrom
- Anästhesie und Intensivmedizin
- Gynäkologie und Geburtshilfe
- Kolorektale Chirurgie
- Notaufnahme
- OP-Bereich
- Pflegedienst
- Psychiatrie
- Transfusionsmedizin
� Meldesystem Transfusionsmedizin
Kunden
� Jahresbericht zur Qualitätssicherung
� Magazin
� Website
� Veröffentlichungen
� Öffentlichkeitsarbeit
� CLINOTEL-Journal
Personal
� Personalbedarfsermittlung
� Personalkennzahlen
CLINOTEL-Magazin | Oktober 2012 47
Die nachfolgend aufgeführten Aktivitäten des Verbundes orientieren sich an den für die
Krankenhäuser relevanten Perspektiven: Medizinische Qualität, Kunden, Personal,
Finanzen, Lernen und Innovation. CLINOTEL schafft für die Mitglieder einen Mehrwert
durch Wissenstransfer, Benchmarking und zentrale Dienstleistungen.
Finanzen
� Analyse und Optimierung der
Kodierungsqualität
� DRG-Nachkalkulation und Benchmarking
� Unterstützung bei Kassenanfragen
� Optimierung Forderungsmanagement
� Unterstützung bei der Budgetplanung
� Finanzkennzahlen
Lernen und Innovation
� Fachgruppen
- 14 medizinische Fachbereiche
- 9 administrative Bereiche
� Routinegespräche
� Datenaustausch zu
neuen Versorgungsformen
� Tauschbörse qualitätslenkender
Dokumente
� CLINOTEL-Kongress

Die CLINOTEL-Standorte