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Verbindliche Anmeldung KIDS-FERIENCAMPS 2012 - TSV Neuried

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<strong>Verbindliche</strong> <strong>Anmeldung</strong><br />

<strong>KIDS</strong>-<strong>FERIENCAMPS</strong> <strong>2012</strong><br />

Anmeldeschluss ist jeweils eine Woche vor Campstart!<br />

Bitte geben Sie das vollständig ausgefüllte Anmeldeformular in der Geschäftsstelle ab.<br />

Das <strong>KIDS</strong>-Camp findet ab der Mindestteilnehmerzahl von 10 Kindern statt. Sollte ein von Ihnen gewünschter<br />

Termin nicht zustande kommen, werden Sie rechtzeitig telefonisch benachrichtigt.<br />

Hiermit melde ich meine(n) Tochter/Sohn verbindlich für folgende Tage von 10-16 Uhr im <strong>KIDS</strong>-Camp an:<br />

Winterferien: MO 20.02. DI 21.02. MI 22.02. DO 23.02. FR 24.02.<br />

Osterferien:<br />

Pfingstferien:<br />

Sommerferien:<br />

MO 02.04. DI 03.04. MI 04.04. DO 05.04.<br />

DI 10.04. MI 11.04. DO 12.04. FR 13.04.<br />

DI 29.05. MI 30.05. DO 31.05. FR 01.06.<br />

MO 04.06. DI 05.06. MI 06.06.<br />

MI 01.08. DO 02.08. FR 03.08.<br />

MO 06.08. DI 07.08. MI 08.08. DO 09.08. FR 10.08.<br />

MO 13.08. DI 14.08. DO 16.08. FR 17.08.<br />

Herbstferien: MO 29.10. DI 30.10. MI 31.10. FR 02.11.<br />

Name: ______________________ Vorname: _____________________ Geburtsdatum: __________________<br />

Die Erziehungsberechtigten sind zu erreichen unter:<br />

Mein Kind ist Mitglied bei <strong>KIDS</strong><br />

ja (25€ pro Tag)<br />

nein (35€ pro Tag)<br />

Telefon privat: ____________________________<br />

Telefon beruflich: ____________________________<br />

Handy: ____________________________<br />

Sonstige: ____________________________<br />

Mein Kind muss folgende Medikamente regelmäßig zu angegebenem Zeitpunkt einnehmen:<br />

__________________________________________________________________________<br />

Sonstiges Wissenswertes (z.B. Allergie, Asthma etc.):<br />

__________________________________________________________________________<br />

Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind im Feriencamp fotografiert wird und diese Bilder auf der Homepage des<br />

<strong>TSV</strong> <strong>Neuried</strong> e.V. veröffentlicht werden.<br />

______________________, den _______________________ _______________________________________________<br />

Unterschrift des Erziehungsberechtigten


Einzugsermächtigung<br />

<strong>KIDS</strong>-<strong>FERIENCAMPS</strong> <strong>2012</strong><br />

Name: ______________________ Vorname: _____________________ Geburtsdatum: __________________<br />

Teilnehmergebühr: ____ Tage x _____€ = ______€<br />

Bitte unbedingt vollständig ausfüllen!<br />

Lastschriftermächtigung<br />

Hiermit ermächtige ich den <strong>TSV</strong> <strong>Neuried</strong> e. V. widerruflich, die von mir/ uns zu zahlenden Gebühren<br />

für das <strong>KIDS</strong>-Feriencamp zu Lasten meines Kontos einzuziehen.<br />

Kreditinstitut: _____________________________________________________________<br />

Kontonummer: ________________________ BLZ: ____________________________<br />

Kontoinhaber(in): _____________________________________________________________<br />

Unterschrift: _____________________________________________________________<br />

Kontoinhaber(in)<br />

Hinweis:<br />

Bitte füllen Sie unbedingt die Lastschriftermächtigung vollständig mit allen Angaben aus.<br />

Diese Lastschriftermächtigung hat nichts mit dem Beitragseinzug des Hauptvereins und/oder<br />

sonstiger Sparten zu tun, sondern bezieht sich ausschließlich auf die Feriencamps.<br />

Vielen Dank für Ihr Verständnis!

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