Probleme von Differentialdiagnostik und präoperativem Staging ...
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Endosonographie mit FKDS (17.09.1999): Pelottierung <strong>und</strong><br />
geringe Lumeneinengung unteres Duodenalknie mit Ulzeration.<br />
Tumor 10 x 8 x 6,5 cm, echoarm-inhomogen mit echofreien<br />
Anteilen, zentrale luftgefüllte Zerfallshöhle. Ulcusnahe reichlich<br />
arterielle <strong>und</strong> venöse Flußsignale.<br />
Begrenzung Processus uncinatus: unscharf (Vd Infiltration)<br />
Abgrenzung zu Gefäßen: VCI ?, Vp ?, Aorta gut abgrenzbar<br />
Lymphome: neg.<br />
Leber: 5 Raumforderungen 10 bis 33mm im rechten (4) <strong>und</strong><br />
linken (1) LL, echoartm bzw. isoreflexiv, teilweise mit<br />
echoarmem bzw. echoarm-echoreichem Halo (Metastasen)<br />
Gangsysteme: DC <strong>und</strong> Dp nicht tumorinfiltriert<br />
Abdomensonographie (17.09.1999): Reproduktion aller 5 im<br />
EUS gesehenen Leber-Raumforderungen