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Probleme von Differentialdiagnostik und präoperativem Staging ...

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Endosonographie mit FKDS (17.09.1999): Pelottierung <strong>und</strong><br />

geringe Lumeneinengung unteres Duodenalknie mit Ulzeration.<br />

Tumor 10 x 8 x 6,5 cm, echoarm-inhomogen mit echofreien<br />

Anteilen, zentrale luftgefüllte Zerfallshöhle. Ulcusnahe reichlich<br />

arterielle <strong>und</strong> venöse Flußsignale.<br />

Begrenzung Processus uncinatus: unscharf (Vd Infiltration)<br />

Abgrenzung zu Gefäßen: VCI ?, Vp ?, Aorta gut abgrenzbar<br />

Lymphome: neg.<br />

Leber: 5 Raumforderungen 10 bis 33mm im rechten (4) <strong>und</strong><br />

linken (1) LL, echoartm bzw. isoreflexiv, teilweise mit<br />

echoarmem bzw. echoarm-echoreichem Halo (Metastasen)<br />

Gangsysteme: DC <strong>und</strong> Dp nicht tumorinfiltriert<br />

Abdomensonographie (17.09.1999): Reproduktion aller 5 im<br />

EUS gesehenen Leber-Raumforderungen

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