Kardionephrologie IV - Nephrogene.com
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Therapieoptionen bei Patienten mit terminaler<br />
Niereninsuffizienz und Kalzifikation/ -stenose der<br />
Aortenklappe III<br />
- Klappenersatz bei einer Klappenöffnungsfläche < 0,5 qcm/qm, wenn Angina<br />
pectoris, Synkopen oder Dyspnoe auftreten<br />
- Langzeitüberlebensrate von terminal niereninsuffizienten Patienten nach<br />
Aortenklappenersatz ist deutlich geringer als bei nichturämischen Patienten (bei<br />
ESRD – Patienten 36 +/- 1,2 Monate, < 24 Monate bei Endokarditis oder<br />
anderen Gefäßschädigungen), wohingegen nichturämische Patienten eine 5 –<br />
Jahres – Überlebensrate von 85 % haben<br />
- Ballonvalvuloplastie führt zu häufig zu Restenosen<br />
- Bioklappen sind wegen des hohen Risikos der Wiederverkalkung bei ESRD –<br />
Patienten kontraindiziert
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