Kardionephrologie IV - Nephrogene.com
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Angiotensin Receptor Antagonist<br />
Regresses Left Ventricular Hypertrophy<br />
Associated with Diabetic Nephropathy<br />
in Dialysis Patients<br />
Kanno, Y et al.<br />
J Cardiovasc Pharmacol Vol 43, Number 3, March 2004, 380 – 386<br />
- Canella et al. (Am J Kidney Dis. 1997; 30:659-664) zeigte, dass ACE-Inhibitoren die LVH bei<br />
Dialysepatienten unabhängig von der Blutdrucksenkung zurückbilden können<br />
- Bommer zeigte dies bei Diabetikern mit Dialysetherapie (Adv Renal Replace Ther. 2001;8:13-<br />
21), dabei entfalteten die ACE-Hemmer ihre beste kardioprotektive Wirkung bei ausgeprägter<br />
Volumendepletion<br />
- bei Diabetikern liegt eine vorangeschrittene Arteriosklerose und eine Störung der Aktivität des<br />
sympathischen Nervensystems vor, die Hemmung des Renin – Angiotensin – Systems durch<br />
ACE - Hemmer und AT 1 - Antagonisten kann daher zu dramatischen Verstärkungen<br />
hypotensiver Episoden während der Dialysetherapien führen und somit einen optimalen<br />
Flüssigkeitsausgleich verhindern<br />
- bei Verabreichung von Losartan nach der Dialysebehandlung kam es seltener zu<br />
hypotensiven<br />
Episoden unter der Dialysetherapie
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