Jahresbericht 2004 Vorarlberger Krankenhaus-Betriebsgesellschaft ...

Vorarlberger 

Krankenhaus-Betriebsgesellschaft m.b.H. 

Jahresbericht 2004

Vorwort zum Jahresbericht 2004 

Sehr geehrte Leserinnen und Leser! 

Das vergangene Jahr 2004 war für uns ein besonderes Jahr. 

Wir konnten das 25-jährige Bestehen der Vorarlberger Krankenhaus-Betriebsgesellschaft 

feiern. Feiern in dem Sinne, dass 

mit unserem Unternehmen im Jahr 1979 als Pioniertätigkeit ein 

Erfolgsmodell geschaffen wurde, das österreichweit vielfach 

kopiert wurde. Feiern aber auch im Bewusstsein, dass mit den 

Jahren ein Dienstleistungskonzern entstanden ist, dessen Aufgabe 

und Größe für unser Bundesland von entscheidender 

Bedeutung ist und vor allem durch den Einsatz und die hohe 

fachliche und menschliche Qualifikation der Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter Anerkennung findet. 

Nachdem im Jahr 2003 die Integration der „neuen Häuser“ 

Bludenz und Hohenems in den Verbund der Landeskrankenhäuser 

– neben den tagtäglich laufenden Aufgaben im Kernbereich 

der Patientenversorgung – im Vordergrund stand, war 

die Fertigstellung von verschiedenen Bauvorhaben ein weiteres 

„Highlight“ des Jahres 2004: 

• Der Neubau der interdisziplinären Nachsorgestation 

Maria Rast wurde am 30. April 2004, 

• der Neubau Osttrakt des LKH Bregenz (1. Bauetappe) 

wurde am 17. Juni 2004 eröffnet. 

• Die neu eingerichtete Wachkomastation am LKH Rankweil 

wurde in generalsanierten Räumlichkeiten des Bestandes 

der Psychiatrie II in Betrieb genommen. 

Die „Masterplanungen“ für das LKH Feldkirch und das LKH Bludenz 

wurden weiterbetrieben und abgeschlossen. Damit liegen 

auch für diese beiden Häuser, genauso wie für das LKH 

Hohenems, langfristige bauliche Entwicklungspläne vor. 

Ebenso wurden für den Erweiterungsbau/Generalsanierung 

des Institutes der Pathologie am LKH Feldkirch die Vorarbeiten 

für die Aufnahme der Planung abgeschlossen. Somit konnte zu 

Beginn des Jahres 2005 mit der Vorentwurfsplanung dieses 

Projektes begonnen werden. 

Obwohl bereits im September 2003 die Einreichung des Projektes 

für den Neubau einer Zentralküche am LKH Feldkirch 

bei der Baubehörde erfolgte, ist bis heute der Baubescheid der 

Stadt Feldkirch ausständig. Einige Gutachten wurden eingeholt. 

Nach deren Vorlage wird unsererseits mit der Erlassung 

des Baubescheides und mit der Aufnahme der Ausführungsarbeiten 

für dieses Projekt gerechnet. 

Im LKH Bregenz wurden 2004 die Ausführungsarbeiten für die 

Bauetappen 1 A (Umbau der alten Station Pädiatrie in eine 

unfallchirurgische Bettenstation), 2 (Adaptierung des bestehenden 

OP-Bereiches) und 3 (Adaptierung der bestehenden 

Radiologie) durchgeführt. Die Unfallabteilung ist in das LKH 

Bregenz übersiedelt. 

Für die Sterilgutversorgung der Vlbg. Landeskrankenhäuser 

wurde im Jahr 2004 ein umfassendes Reorganisationskonzept 

in Angriff genommen. Die Sterilgutversorgung soll in einem 

sog. PPP-Modell ausgelagert, d. h. an einem extern neu zu 

errichtenden zentralen Standort mit einem privaten Partner 

gemeinsam betrieben werden. 

Weitere wesentliche Themen des Jahres 2004 werden uns 

auch noch im Jahr 2005 beschäftigen: 

• Die Umsetzung des ÖKAP 2003, unter Berücksichtigung 

der Ergebnisse der „Köck-Studie“, 

• Umsetzung des Projektes für die Schaffung einer 

„elektronischen Patientenakte“ sowie einer 

„elektronischen Archivierung“, 

• Umsetzung/Einführung des Projektes RIS/PACS, 

• Umsetzung der Erkenntnisse aus der in den Spitälern 

landesweit erfolgten Patientenbefragung, 

um nur einige zu nennen. 

Neben der professionellen Abwicklung dieser Projekte ist es 

unsere wichtigste Aufgabe, die Patientenversorgung in den 

Vorarlberger Landeskrankenhäusern auf hohem Niveau zu 

sichern. 

Wir bitten Sie, liebe Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, auch im 

kommenden Jahr wieder tatkräftig dabei mitzuwirken und 

bedanken uns bei Ihnen für Ihre Mitarbeit im vergangenen Jahr 

2004! 

Luis Patsch Gerald Fleisch 

Geschäftsführer 

der Vorarlberger Krankenhaus-Betriebs-GmbH

Jahresbericht 2004 

Inhaltsübersicht 

Vlbg. Krankenhaus-Betriebsgesellschaft m.b.H. 

Landeskrankenhaus Bludenz 


Krankenhaus-Betriebsgesellschaft m.b.H. 

1.1. Geschäftsleitung .......................................................................................................................................... 10 

1.2. Personalmanagement .................................................................................................................................... 11 

1.3. Bau- und Objektmanagement ......................................................................................................................... 12 

1.4. Einkauf ....................................................................................................................................................... 12 

1.5. Interne Revision ............................................................................................................................................ 12 

1.6. Public Relations ............................................................................................................................................ 13 

1. Krankenhausleitung ....................................................................................................................................... 16 

1.1. Chefärztlicher Bericht ................................................................................................................................... 16 

1.2. Pflegedienstleitung ....................................................................................................................................... 16 

1.3. Verwaltung und Wirtschaft ............................................................................................................................ 17 

2. Anästhesie und Notarztwagen (NAW) ............................................................................................................ 18 

3. Chirurgie .................................................................................................................................................... 23 

4. Gynäkologie und Geburtshilfe ....................................................................................................................... 27 

5. Innere Medizin............................................................................................................................................. 29 

6. Kinderabteilung und Neugeborenenstation ...................................................................................................... 32 

7. Urologie ...................................................................................................................................................... 33 

8. Augenheilkunde ........................................................................................................................................... 34 

9. Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde....................................................................................................................... 34 

10. Orthopädie ................................................................................................................................................. 35 

11. Unfallchirurgie ............................................................................................................................................. 35 

12. Röntgenabteilung.......................................................................................................................................... 37 

13. OP und Endoskopie ...................................................................................................................................... 37 

14. Labor .......................................................................................................................................................... 38 

15. Physikalische Therapie .................................................................................................................................. 39 

16. Betriebsärztlicher Dienst und Arbeitnehmerschutz ............................................................................................. 39 

17. Statistiken .................................................................................................................................................... 40 

KHBG 

LKHZ

LKHB 

LKHF 

Landeskrankenhaus Bregenz 

1. Krankenhausleitung....................................................................................................................................... 46 


3. Chirurgie ..................................................................................................................................................... 48 

4. Frauenheilkunde und Geburtshilfe................................................................................................................... 50 

5. Innere Medizin einschließlich Intensivstation..................................................................................................... 55 

6. Kinder- und Jugendheilkunde ......................................................................................................................... 59 

7. Röntgendiagnostik ........................................................................................................................................ 61 

8. Unfallchirurgische Abteilung........................................................................................................................... 63 

9. Urologie ...................................................................................................................................................... 64 

10. Pflege ......................................................................................................................................................... 67 

11. Verwaltung und Wirtschaft............................................................................................................................. 69 

12. Statistiken..................................................................................................................................................... 76 

Landeskrankenhaus Feldkirch 

1.1. Krankenhausleitung....................................................................................................................................... 80 

1.2. Abteilung für Allgemein- und Thoraxchirurgie................................................................................................... 81 

1.3. Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin............................................................................................ 88 

1.4. Abteilung für Augenheilkunde ........................................................................................................................ 91 

1.5. Departement für Interventionelle Kardiologie ................................................................................................... 93 

1.6. Abteilung für Dermatologie und Venerologie ................................................................................................... 96 

1.7. Abteilung für Gefäßchirurgie .........................................................................................................................100 

1.8. Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe ....................................................................................................102 

1.9. Abteilung für HNO-Heilkunde ........................................................................................................................105 

1.10.Abteilung für Innere Medizin .........................................................................................................................108 

1.11.Vaskuläre Forschung......................................................................................................................................113 

1.12.Interne Abteilung Maria Rast .........................................................................................................................116 

1.13.Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde.......................................................................................................117 

1.14.Ambulanz für Kinder- und Jugendneuropsychiatrie............................................................................................122 

1.15.Medizinische Physik......................................................................................................................................122 

1.16.Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie............................................................................................124 

1.17.Abteilung für Nephrologie und Dialyse ...........................................................................................................127 

1.18.Abteilung für Neurochirurgie .........................................................................................................................129 

1.19.Abteilung für Nuklearmedizin.........................................................................................................................132 

1.20.Abteilung für Orthopädie ..............................................................................................................................134 

1.21.Institut für Pathologie.....................................................................................................................................138 

1.22.Abteilung für physikalische Medizin und Rehabilitation .....................................................................................142 

1.23.Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie ......................................................................143 

1.24.Pulmologische Abteilung Gaisbühel.................................................................................................................146 

1.25.Abteilung für Radioonkologie (Strahlentherapie)...............................................................................................147 

1.26.Abteilung zentrales Institut für Radiologie.........................................................................................................151 

1.27.Institut für Sportmedizin .................................................................................................................................153 

1.28.Abteilung für Unfallchirurgie...........................................................................................................................155

1.29.Abteilung für Urologie...................................................................................................................................161 

1.30.Anstaltsapotheke...........................................................................................................................................164 

1.31.Betriebsärztlicher Dienst.................................................................................................................................166 

1.32.Hausinterne ärztliche Fortbildung....................................................................................................................167 

1.33.Sicherheit.....................................................................................................................................................168 

1.34.Abteilung für Soziale Dienste – Informations- und Beschwerdestelle ....................................................................171 

1.35.Seelsorge ....................................................................................................................................................173 

1.36.Schule für Gesundheits- und Krankenpflege......................................................................................................174 

1.37.Pflegeleitung ................................................................................................................................................176 

1.38.Krankenhaushygiene.....................................................................................................................................177 

1.39.Verwaltung und Wirtschaft.............................................................................................................................179 

1.40.Statistiken ....................................................................................................................................................185 

Landeskrankenhaus Hohenems 

1.1. Krankenhausleitung.......................................................................................................................................190 

1.2. Abteilung für Allgemeine Chirurgie ................................................................................................................191 

1.3. Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin...................................................................................................193 


1.5. Abteilung für Innere Medizin .........................................................................................................................196 

1.6. Abteilung für Röntgen ...................................................................................................................................198 

1.7. Abteilung für Unfallchirurgie und Sporttraumatologie ........................................................................................199 

1.8. Abteilung Labor............................................................................................................................................201 

1.9. Abteilung Physiotherapie ...............................................................................................................................201 

1.10.Pflege..........................................................................................................................................................202 

Landeskrankenhaus Rankweil 

1.1. Abteilung für Neurologie ...............................................................................................................................204 

1.2. Abteilung für physikalische Medizin und Rehabilitation .....................................................................................205 

1.3. Abteilung für Psychiatrie I ..............................................................................................................................208 

1.4. Abteilung für Psychiatrie II .............................................................................................................................210 

1.5. Radiologische Abteilung................................................................................................................................212 

1.6. Seelsorge.....................................................................................................................................................212 

1.7. Verwaltung, Wirtschaft, Technik......................................................................................................................213 

1.8. Pflegedienst..................................................................................................................................................218 

1.9. Schule für psychiatrische Gesundheits- und Krankenpflege.................................................................................219 

LKHH 

LKHR

Vlbg. Krankenhaus-Betriebsgesellschaft m.b.H. 

Inhaltsverzeichnis 

1.1. Geschäftsleitung .......................................................................................................................................... 10 

1.2. Personalmanagement .................................................................................................................................... 11 

1.3. Bau- und Objektmanagement ......................................................................................................................... 12 

1.4. Einkauf ....................................................................................................................................................... 12 

1.5. Interne Revision ............................................................................................................................................ 12 

1.6. Public Relations ............................................................................................................................................ 13 

Krankenhaus-Betriebsgesellschaft m.b.H. 9 

KHBG

1.1 Geschäftsleitung 

www.khbg.at 

Luis Patsch, Dr. Gerald Fleisch, Geschäftsführer 

Prok. KH-BW Harald Maikisch, MAS, stv. Geschäftsführer 

Prok. Dr. Norbert Kathan, Controlling 

Die wesentlichsten Aktivitäten des abgelaufenen Jahres wurden 

bereits im Vorwort festgehalten und sollen hier deshalb 

nicht noch einmal wiederholt werden. 

Per 1. 4. 2004 wurde Herr Dr. Gerald Fleisch zum 2. Geschäftsführer 

der Vorarlberger Krankenhaus-Betriebsgesellschaft 

bestellt. Er ist für die Geschäftsbereiche Beschaffungswesen, 

Informationsmanagement, Haustechnik, Bauinvestitionen, 

Rechtsangelegenheiten und Interne Revision zuständig. Die 

Bereiche Personal, Finanz- und Rechnungswesen, Controlling, 

Organisation, medizinische Angelegenheiten und Öffentlichkeitsarbeit 

fallen in den Kompetenzbereich von Herrn Dir. Luis 

Patsch. 

Neben der professionellen Abwicklung aller Projekte ist es 

natürlich unsere wichtigste Aufgabe, die Patientenversorgung 

in den Vorarlberger Landeskrankenhäusern auf hohem Niveau 

zu sichern. 

Bericht über das laufende Geschäftsjahr (2005) 

Einige Schwerpunkte des Jahres 2004 beschäftigen uns auch 

noch im Jahr 2005: 

• Im LKH Bregenz laufen die Ausführungsarbeiten für die 

Bauetappen 1 A (Umbau der alten Station Pädiatrie in 

eine unfallchirurgische Bettenstation), 2 (Adaptierung des 

bestehenden OP-Bereiches) und 3 (Adaptierung der 

bestehenden Radiologie). Diese Bauetappen werden im 

Frühjahr 2005 abgeschlossen, sodass dann die 

Unfallabteilung in das LKH-Bregenz übersiedeln kann. 

• Umsetzung des ÖKAP 2003, unter Berücksichtigung der 

Ergebnisse der „Köck-Studie“. 

• Gründung einer gemeinsamen Gesellschaft zum Betrieb 

der Zentralsterilisation und Durchführung der Bauplanung. 

• Einführung der „Digitalen Patientenakte“ sowie einer 

„Elektronischen Archivierung“. 

• Einführung des Projektes RIS/PACS. 

• Neubau der Zentralküche und der Versorgungsspange am 

LKH-Feldkirch 

• Umsetzung der Masterplanungen für das LKH Feldkirch, 

• Fertigstellung Umbau Personalhochhaus LKH Feldkirch 

• Inbetriebnahme RIS/PACS 

Weitere wichtige Schwerpunkte sind: 

• Informationstechnologie (Einführung von SAP ISH, 

Vorbereitung Backup-Rechenzentrum gemeinsam mit dem 

Amt der Vorarlberger Landesregierung, Übernahme der 

Labordaten in die LKHs, Planung Einführung elektronische 

Pflegedokumentation, Einführung elektronisches Terminplansystem 

für die Ambulanzen, Bettenmanagementsystem 

mit Terminplanung, weiteres Roll Out Spracherkennung, 

Erhöhung Datensicherheit und Datenschutz, Aktualisierung 

der Datenschutzrichtlinien, Mitarbeit beim Synergieprojekt 

des Amtes der Vorarlberger Landesregierung etc.) 

• Öffentlichkeitsarbeit (Erstellung neuer digitaler 

Filmmaterialien für LKHs, Herausgabe einer 

Patientenbroschüre, Ausrollung Inter- und Intranet etc.) 

• Im Bereich der Qualitätssicherung ist das wesentlichste Ziel 

die Fortsetzung der Umsetzung der Ergebnisse der 

Patientenbefragung. 

• Bei der Internen Revision soll der risikoorientierte Prüfungsansatz 

verstärkt werden, SAP Modulprüfungen durchgeführt 

werden und eine gemeinsame Inventarabwicklung 

aller LKHs angestrebt werden. 

• Im Personalbereich sollen vor allem Schwerpunkte in der 

Personalentwicklung (Rotationsprinzip im Pflegedienst, 

Arbeitszeitmodelle, Standardisierung der Personalein- und 

–austritte für alle LKHs, Betriebliche Gesundheitsförderung 

etc.) gesetzt werden. 

• Technik - Rollout des Energiemanagements sowie 

umfassende Evaluation sämtlicher Gebäude nach EN 7, 

Einführung eines Gefahrengutmanagements im Rahmen 

des Facility Management 

• Einführung einer zentralen Regelung zur Abdeckung der 

Hygieneerfordernisse 

• Aktualisierung der Musterverträge sowie der 

Ausschreibungsbedingungen, Implemetierung neuer AGB 

• Mobilitätsmanagement der Landeskrankenhäuser – 

Erarbeitung von konkreten Projekten und erste 

Umsetzungen 

Das Wichtigste wird jedoch auch im kommenden Jahr wiederum 

die optimale Patientenversorgung in unseren Spitälern sein. 

Alle vorgenannten Sonderprojekte und Tätigkeitsschwerpunkte 

im baulichen Bereich und sämtliche genannten strukturellen 

Maßnahmen sind dazu nur Mittel zum Zweck. Dabei gilt es 

jedoch vermehrt die wirtschaftlichen Aspekte nicht außer Acht 

zu lassen – andernfalls kann die angestrebte optimale Patientenversorgung 

langfristig nicht mehr gewährleistet werden. 

Forschung und Technik 

Das Landeskrankenhaus Feldkirch ist ein Akademisches Lehrkrankenhaus 

der Universitätsklinik Innsbruck. Somit muss auch 

die Forschung und Lehre auf dem neuesten Stand der Technik 

gewährleistet werden. Im Bereich der medizinischen Abteilungen 

finden permanent umfangreiche Forschungstätigkeiten 

statt. In diesem Zusammenhang sollen die medizinischen Prüfungen 

neu konzipiert werden. Es ist das erklärte Ziel, die 

Zusammenarbeit zwischen der Universität Innsbruck und dem 

Lehrkrankenhaus Feldkirch zu intensivieren. Dazu soll eine 

neue Rechtskonstruktion für Forschungseinrichtungen erstellt 

werden. 

Hier ist auch der Verein VIVIT (Vorarlberg Institute for Vascular 

Investigation and Treatment – Vorarlberger Institut für Vaskuläre 

Forschung) mit Sitz am LKHF anzuführen. Das Ziel dieser 

Initiative ist eine praxisorientierte Forschung im Bereich Herz- 

Gefäßerkrankungen. 

10 Krankenhaus-Betriebsgesellschaft m.b.H.

1.2 Personalmanagement 

Mag. Markus Schuler 

Personalschwerpunkte im Jahr 2004 waren die Vorbereitungen 

zu den Primariatsneubesetzungen am LKH Feldkirch an 

den Abteilungen für Allgemein- und Thoraxchirugie, Gefäßchirurgie, 

Gynäkologie und Geburtshilfe, Mund-, Kiefer- und 

Anzahl der aktiven MitarbeiterInnen 

(ohne Karenzierungen und Sonderurlaube) 

Verwendungsgruppen Frauen Männer Gesamt 

A/a 118 317 435 

B/b 141 52 193 

C/c 1.137 392 1.529 

D/d 409 211 620 

e 0 1 1 

Ang.in handwerklicher Verw. 318 64 382 

Lehrlinge 6 5 11 

Turnusärzte 63 38 101 

2.192 1.080 3.272 

Anzahl der Vollzeitbeschäftigten 


A/a 85 290 375 

B/b 72 45 117 

C/c 656 338 994 

D/d 190 192 382 

e 0 1 1 




1.279 970 2.249 

Anzahl der Teilzeitbeschäftigten 

Gesichtschirugie sowie am LKH Bregenz an der Abteilung für 

Innere Medizin. 

Ein weiterer Schwerpunkt bestand in der Koordinierung von 

gesundheitsfördernden Maßnahmen für sämtliche MitarbeiterInnen 

der Landeskrankenhäuser. 

Personalstatistik der Landeskrankenanstalten zum Stichtag 31. 12. 2004 


A/a 33 27 60 

B/b 69 7 76 

C/c 481 54 535 

D/d 219 19 238 

e 0 0 0 




913 110 1.023 

Anzahl der Karenzierungen / Sonderurlaube 


A/a 11 2 13 

B/b 20 0 20 

C/c 107 1 108 

D/d 20 0 20 

e 0 0 0 




183 3 186 


KHBG

1.3. Bau- und Objektmanagement 

Ing. BM Herwig Lutz, Ing. Reinhard Pössenberger 

In der Bauabteilung sind Herr Bmst. Ing. Herwig Lutz und Herr 

Ing. Reinhard Pössenberger beschäftigt; zur administrativen 

Unterstützung steht uns Frau Daniela Plattner zu 50% zur Verfügung. 

Insgesamt wurden im abgelaufenen Jahr rd. EUR 40,8 Mio. 

exkl. Mwst. für diverse Instandhaltungen, Neu-, An-, Um- und 

Zubauten sowie Revitalisierungen verbaut. 

LKH Bregenz 

Die größten Bauvorhaben waren die Weiterführung der Bauetappen 

für den Um-/Erweiterungsbau, die Weiterführung der 

Brandschutzmaßnahmen, der Umbau der bestehenden Physiotherapie 

wegen der Integration UAB, die Erneuerung diverser 

Elektro-Verteiler sowie diverse Sanierungen an der Haustechnik. 

Für diese und weitere, kleinere Instandhaltungsmaßnahmen 

wurden im LKH Bregenz rd. EUR 26,3 Mio. investiert. 

LKH Feldkirch 

Das Obergeschoß 4 West Gruppen C+D und das gesamte 

Obergeschoß 2 Ost wurden einer Revitalisierung inkl. Funktionsbereinigung 

unterzogen. 

Das Personalhochhaus wurde einer Funktionsbereinigung und 

Generalsanierung unterzogen, ebenfalls wurde südseitig ein 

Außenpanoramalift (Mitteleuropas höchster Evakuierungslift) 

an das Personalhochhaus angebaut. 

Die Planungen für den Küchenneubau inkl. der Ver- und Entsorgungsspange 

Süd sind weitestgehend abgeschlossen. 

Die Architekturplanung für den Zu- und Umbau der Pathologie 

wurde beauftragt. 

Im OG1 West wurde beim HNO OP ein Aufwachraum eingerichtet 

und die Kieferambulanz generalsaniert. 

Im Bereich der Ausfahrt West wurde ein neuer Serverraum errichtet. 

Der Neubau Maria Rast wurde fertig gestellt und in Betrieb 

genommen. 

Die Masterplanung wurde fertig gestellt. 

Bei der Krankenpflegeschule wurde eine Lüftungsanlage eingebaut 

und das IT-Konzept zu einem Großteil umgesetzt. 

Gesamt wurden im LKH Feldkirch inkl. der zugehörigen Abteilungen 

Gaisbühel und Maria Rast rd. EUR 10 Mio. investiert. 

LKH Hohenems 

Nach kurzer Umbauzeit konnte die Palliativ-Station in Betrieb 

genommen werden. 

Mit den Planungen für den möglichen Erweiterungsbau wurde 

begonnen. 

Für diese und weitere, kleinere Instandhaltungsmaßnahmen 

wurden im LKH Hohenems rd. EUR 0,4 Mio. investiert. 

LKH Rankweil 

Die Jugendpsychiatrie im Personalhaus Valdunastraße 6 

wurde in Betrieb genommen. 

Die Stationen M2 inkl. Apalliker und M1 in der Psychiatrie 2 

wurden generalsaniert und in Betrieb genommen. Für diese 

und weitere, kleinere Instandhaltungsmaßnahmen wurden im 

LKH Rankweil rd. EUR 3,1 Mio. investiert. 

LKH Bludenz 

Die Masterplanung wurde fertig gestellt. 

Umbau von Klassezimmer der Chirurgie und Urologie, sowie 

Adaptierung eines Ambulanzraumes für die Unfallabteilung. 

Für diverse Sanierungs- und Instandhaltungsmaßnahmen wurden 

im LKH Bludenz rd. EUR 1,0 Mio. investiert. 

1.4 Einkauf 

Ing. Michael Bargetz, Günter Hämmerle, Günter Mäser, 

Günther Senoner, DI (HTL) Peter Reinisch 

Im Nichtmedizinischen Zentraleinkauf wurden im Jahr 

2004 folgende größere Ausschreibungen und Vergaben 

vorgenommen: 

Für die Vlbg. Landeskrankenhäuser 

• 70 Stück neue Krankenbetten 3-motorig 

• 106 Stück neue Kombinationsnachttische 

• 18 Büroeinrichtungen 

• 1 Stück Kombinationsgargerät für die Küche 


• 9 Stück Kopiergeräte 

Bei den Lebensmitteln wurden die obligatorischen Jahresausschreibungen 

der Standardsortimente durchgeführt. 

Im Nonfoodbereich wurden u.a. Großausschreibungen wie 

z.B. Toner und Printcartridges, Papierprodukte, Kopierpapier 

und Kuverts, zentral für die Vlbg. Landeskrankenhäuser durchgeführt. 

Die Gesamtinvestitionssumme 2004 für den Bereich "Medizinische 

Geräte" beläuft sich auf ca. 3,7 MIO Euro. Der Großteil 

der Investitionen betrifft Ersatzbeschaffungen in allen Bereichen. 

Als bemerkenswerte Innovation in allen Landeskrankenhäusern 

ist die Einführung der DLR (Digitale Luminiszenz Radiografie) 

zur Erstellung digitaler Röntgenbilder für das "filmlose 

Krankenhaus" zu erwähnen (1 MIO). Weiters die Vergabe des 

RIS (Radiologie Informationssystem) und PACS (Picture Archiving 

and Communications System) an die Fa. AGFA (ARGE 

Tiani+GWI) und Realisierung 2005 mit der Gesamtvergabesumme 

von ca. 4 MIO Euro. Für den Unfallchirurgischen OP 

des LKHF wurde ein Chirurgischer Bildverstärker (C-Bogen) mit 

der Möglichkeit der intraoperativen 3D Rekonstruktion und 

dazu passend ein modulares OP-Tischsystem mit Kohlefaserelementen 

beschafft (ca. 290.000.- Euro). 

1.5 Interne Revision 

Manfred Gort 

Die Interne Revision war im Jahr 2004 mit Schwerpunkt-, Standard- 

und Sonderprüfungen, mit der Begleitung externer Prüfungsexperten 

sowie mit ergänzenden Revisionstätigkeiten 

betraut. Neben einer umfassenden Prüfung der Gesundheitsund 

Krankenpflegeschulen Feldkirch und Rankweil sind für das 

Jahr 2004 insbesondere die Prüfung der dermatologischen 

und venerologischen Abteilung an Schwerpunktkrankenhaus 

Feldkirch sowie die Revisionen der Personalverwaltungen der 


Landeskrankenhäuser Hohenems und Bludenz hervorzuheben. 

Erstmals wurde auch die gesamte Inventarverwaltung der Vorarlberger 

Landeskrankenhäuser schwerpunktmäßig einer Prüfung 

unterzogen. 

Besondere Beachtung gefunden hat die Zusammenarbeit der 

Internen Revision mit einem Wirtschaftsprüfungsunternehmen 

im Rahmen einer umfassenden Prüfung der SAP-Implementierung 

im gesamten Konzern. Dieses gemeinsame Audit hat den 

1.6 Public Relations 

www.khbg.at/presse 

Mag. Ulrike Delacher 

Die Stelle für Public Relations wurde im September 2003 im 

Rahmen einer entscheidenden Initiative der Geschäftsleitung, 

vermehrt Transparenz in die täglichen Leistungen der Vorarlberger 

Landeskrankenhäuser zu bringen, geschaffen. Wesentlicher 

Entscheidungsfaktor war unter anderem die Planung 

eines neuen einheitlichen Website-Auftritts für die Abteilungen 

der Landeskrankenhäuser mit dem gegebenen Corporate 

Design. Durch ein flexibles, dezentrales Redaktionssystem werden 

die Abteilungen selbst ihre Websites mit patientennahen 

Informationen zu ihren jeweiligen Leistungen aktualisieren. Die 

Realisierung wurde planmäßig im Jänner 2005 abgeschlossen. 

Übersicht PR-Aktivitäten Medienarbeit 

Boden für Follow-up-Prüfungen durch die Interne Revision in 

diesem sensiblen und wichtigen IT-Bereich unseres Unternehmens 

geebnet. Gemeinsam mit einem weiteren externen Kontrollorgan 

konnte die Interne Revision auch wesentliche Impulse 

für das Interne Kontrollsystem des Landeskrankenhauses 

Bregenz geben. Die Interne Revision durfte den geprüften 

Unternehmensbereichen auch hinsichtlich der Umsetzung der 

Empfehlungen durchwegs ein gutes Zeugnis ausstellen. 

Zu den weiteren Schwerpunkten dieser Stabstelle zählen die 

Bündelung von Gesundheitsthemen innerhalb des Konzerns, 

die Betreuung der Medien bei Anfragen, proaktive 

Pressearbeit zu öffentlichkeitsrelevanten Themen sowie die 

Betreuung und Teil-Organisation von medizinischen Events 

oder sonstigen Veranstaltungen. Damit will die Krankenhaus- 

Betriebsgesellschaft der Bevölkerung auch im Sinne von Aufklärung 

über gesundheitliche Leistungen Einblick in die Landesspitäler 

bieten. Daneben zählt die Erstellung des 

KHBG-Geschäftsberichts sowie des Jahresberichts ebenfalls zu 

den Aufgaben der Stelle für Public Relations. 


KHBG



Landeskrankenhaus Bludenz 

1. Krankenhausleitung ....................................................................................................................................... 16 

1.1. Chefärztlicher Bericht ................................................................................................................................... 16 

1.2. Pflegedienstleitung ....................................................................................................................................... 16 

1.3. Verwaltung und Wirtschaft ............................................................................................................................ 17 


3. Chirurgie .................................................................................................................................................... 23 

4. Gynäkologie und Geburtshilfe ....................................................................................................................... 27 

5. Innere Medizin............................................................................................................................................. 29 

6. Kinderabteilung und Neugeborenenstation ...................................................................................................... 32 

7. Urologie ...................................................................................................................................................... 33 

8. Augenheilkunde ........................................................................................................................................... 34 

9. Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde....................................................................................................................... 34 

10. Orthopädie ................................................................................................................................................. 35 

11. Unfallchirurgie ............................................................................................................................................. 35 

12. Röntgenabteilung.......................................................................................................................................... 37 

13. OP und Endoskopie ...................................................................................................................................... 37 

14. Labor .......................................................................................................................................................... 38 

15. Physikalische Therapie .................................................................................................................................. 39 

16. Betriebsärztlicher Dienst und Arbeitnehmerschutz ............................................................................................. 39 

17. Statistiken .................................................................................................................................................... 40 

Landeskrankenhaus Bludenz 15 

LKHZ

1. Krankenhausleitung 

1.1 Chefarztbericht 2005 

Mit 1. Juli 2004 durfte ich die verantwortungsvolle Aufgabe 

des Chefarztes von meinem Vorgänger, Hr. Prim. Dr. Alois Sutter, 

übernehmen. 

Hr. Prim. Dr. Sutter hat in seiner Chefarztzeit mit großem Verhandlungsgeschick, 

Klugheit und Fachkompetenz den Rechtsträgerwechsel 

von der Stadt Bludenz auf die Vlbg. Krankenhaus-Betriebsges.m.b.H. 

vollzogen. Ich möchte ihm deshalb im 

Namen der gesamten Ärzteschaft des Hauses für seinen unermüdlichen 

Einsatz ganz herzlich danken. 

Auch im vergangenen Jahr wurden von der Vlbg. Krankenhaus-- 

Betriebsges.m.b.H. in unserem Krankenhaus beträchtliche Investitionen, 

sowohl im medizinisch-technischen, aber auch im 

personellen Bereich getätigt, was zu einer deutlichen Qualitätsverbesserung 

unserer Arbeit geführt hat. 

Darüber hinaus wurde uns im vergangenen Jahr die Masterplanung 

für Neubau und Umbau sowie Umstrukturierungen 

unseres Krankenhauses präsentiert, die im wesentlichen von 

allen Entscheidungsträgern sehr positiv aufgenommen wurde. 

Ziel ist nun, die Ergebnisse dieser Masterplanung durch Vorantreibung 

der Detailplanung möglichst rasch umzusetzen, um 

die längst fällige Modernisierung des Krankenhauses mit den 

Schwerpunkten Neu- und Umbau des Ambulanzbereiches, 

Neubau einer interdisziplinären Intensivstation und Generalsanierung 

des Altbaues baldigst realisieren zu können. 

Bereits mit Ende des vergangenen Jahres konnte in Abstimmung 

mit dieser Masterplanung die äußerst dringende Neustrukturierung 

des Bereiches Unfallchirurgie umgesetzt werden, 

was bereits in der vergangenen Wintersaison zu einer nachhaltigen 

Verbesserung des Arbeitsablaufes und der Patientenbetreuung 

in diesem Bereich geführt hat. Für die Realisierung 

dieses Schrittes war die konstruktive Zusammenarbeit aller Kollegen 

und Fachbereiche erforderlich, für die ich mich an dieser 

Stelle herzlich bedanken möchte. 

Die zweite Herausforderung der nächsten Jahre besteht in der 

Umsetzung der durch den medizinisch wissenschaftlichen Fortschritt 

zunehmend möglichen Betreuung unserer Patienten im 

tagesklinischen Bereich, sowohl in den operativen als auch in 

den konservativen Fächern. Auch in diesem Zusammenhang 

müssen Gespräche mit den Sozialversicherungen und anderen 

Kostenträgern geführt werden, um hier eine für alle befriedigende 

und finanzierbare Lösung zu erreichen. 

Eine weitere wichtige Aufgabe der Krankenhausleitung in den 

nächsten Jahren wird es sein, das LKH Bludenz innerhalb der 

Krankenhauslandschaft des Bundeslandes Vorarlbergs an entsprechender 

Stelle zu positionieren. Als wichtige erste Versorgungsstelle 

am Schnittpunkt von fünf Tälern und somit im Zentrum 

einer hoch entwickelten Tourismusregion stellt das LKH 

Bludenz für die gesamte südliche Landeshälfte die entscheidende 

Versorgungsstruktur dar und ist somit für die Erstversorgung 

aller Not- und Akutfälle in diesem Landesteil zuständig. Auch 

dieser Tatsache muß bei allen Planungen unbedingt Rechnung 

getragen werden, um den anhaltend hohen Versorgungsstandard 

der Bevölkerung dieses Landesteiles aufrecht erhalten zu 

können. 

Ich möchte mich nun abschließend noch ganz herzlich bei meinen 

Kollegen der Krankenhausleitung, Hr. Mag. Streit und Pflegedienstleiter 

Hr. Gantner für die freundliche Aufnahme und 

die konstruktive Mitarbeit bedanken. Auch den Verantwortlichen 

der Vorarlberger Krankenanstalten-Betriebs-Ges.m.b.H. 

danke ich für ihre jederzeitige Erreichbarkeit und immer professionelle 

Beratung, die letztendlich auch für eine erfolgreiche 

Arbeit eine wesentliche Voraussetzung darstellten. 

1.2. Pflegedienstleitung 

Leiter: DGKP Erich Gantner 

1.2.1. Personalbesetzung 

Der Stellenplan 2004 umfasste: 

Prim. Dr. Dietmar Striberski 

Chefarzt 

119,5 diplomierte Gesundheits- u. 

Krankenschwestern/-pfleger 

20 PflegehelferInnen 

29 Abteilungshilfen und Mitarbeiterinnen 

des hauswirtschaftlichen Dienstes 

1.2.2. Bericht 

Neben der professionellen pflegerischen Versorgung unserer 

PatientInnen war das Jahr 2004 von einer Vielzahl an Aktivitäten 

geprägt. 

1.2.2.1. Fortbildungen, Weiterbildungen, 

Supervision: 

Innerbetriebliche Fortbildung: 

Der Schwerpunkt der innerbetrieblichen Fortbildung 

lag in diesem Jahr bei den „Pflegediagnosen“. Nach 

einer mehrtägigen Schulung wurden zwei Arbeitsgruppen 

gebildet, die sich mit der Erarbeitung von 

Pflegediagnosen und der Neustrukturierung der Pflege 

dokumentation beschäftigten. Inzwischen wird mit 10 

Pflegediagnosen gearbeitet. 

Externe Fortbildungen: 

Die MitarbeiterInnen des LKH Bludenz zeichnet eine 

rege Teilnahme an fachspezifischen Fortbildungen aus. 

So konnte auch in diesem Jahr das hohe Niveau der 

pflegerischen Versorgung beibehalten werden. 

Schwerpunkte waren ua die Diabetesberatung, Wundmanagement, 

Onkologie, Kinästhetik, Mobbing… 

16 Landeskrankenhaus Bludenz

Weiterbildungen: 

Nekola Carola, Müller Susanne und Galehr Alois 

haben die Weiterbildung für „mittleres Pflegemanage 

ment“ gem. § 64 GuKG erfolgreich abgeschlossen. 

Roth-Lindenbauer Susanne hat die Ausbildung zur 

„zertifizierten Wundmanagerin“ erfolgreich abgeschlossen. 

Supervision: 

Die Möglichkeit, Team-Supervision in Anspruch zu 

nehmen, wurde auch heuer wieder von jenen MitarbeiterInnen 

genutzt, die besonderen psychischen Belastungen 

ausgesetzt sind (Onkologie…) 

1.2.2.2. Zertifizierung 

„Stillfreundliches Krankenhaus“: 

Eiter Ottilie mit ihrem Team sowie die Hebammen und 

die Mitarbeiterinnen der Gynäkologie hatten wesentlichen 

Anteil am Erfolg der Rezertifizierung. 

1.2.2.3. EDV-gestütztes Dienstplanprogramm: 

Durch besonderes Engagement des Stationspflegers 

Ingo Bickel konnte dieses Projekt innert kürzester Zeit 

im Haus eingeführt und umgesetzt werden. Sehr wertvoll 

war auch die Unterstützung von Wolfgang Bohner 

vom LKH Feldkirch. 

1.2.2.4. Krankenhaushygiene: 

Nach einer Unterbrechung konnte für diese wichtige 

Aufgabe Fr. Jacqueline Podusel wieder gewonnen 

werden. 

1.2.2.5. Gesundheitsförderung im Krankenhaus: 

Auf Betreiben des Rechtsträgers wurde in den Landeskrankenhäusern 

das gemeinsame Projekt „betriebliche 

Gesundheitsförderung für MA“ gestartet. 

Der erste Schritt, „Rückengymnastik für MA“, wurde im 

LKH Bludenz erfolgreich umgesetzt. Kompetent und 

engagiert vom Team der Physiotherapie durchgeführt, 

lernten MA an 10 Abenden physiologisches Heben, 

Kräftigung der Rückenmuskulatur etc. Weitere Projekte 

sind in Vorbereitung. 

Für die gute Zusammenarbeit bedanke ich mich beim Verwaltungsdirektor, 

Mag. F. Streit, beim Chefarzt Prim. Dr. Striberski 

sowie bei allen Personen der KHBG, die während des Jahres 

mit Rat und Tat zur Seite gestanden sind. 

Ein besonderer Dank gilt meinen MitarbeiterInnen in der Pflege, 

den med. techn. Diensten, den Hebammen, den MA des 

hauswirtschaftlichen Dienstes und den Abteilungshilfen. 

Ohne das Engagement aller Beteiligten wäre ein so erfolgreiches 

Arbeitsjahr nicht möglich gewesen. 

1.3. Verwaltung und Wirtschaft 

Leiter: Verwaltungsdirektor 

Mag. Franz Streit 

www.lkhz.at 


Sekretariat/Personal: 

Sabine Harich 

Manuela Radl (ab 24.10. 2004 Schutzfrist und Karenz) 

Michaela Erhart (ab 01.09.2004) 

Einkauf: 

Christine Schmidmayr 

Josef Schelling 

(Altersteilzeit – Freizeitphase 01.8.04 - 31.10.07) 

Patientenverwaltung: 

Ltg: Werner Eberharter 

Doris Doblinger 

Brigitte Berthold 

Sonja Gursch (50% seit 01.06.04) 

Rechnungswesen und Controlling: 

Ltg: Robert Seeberger 

Gabriele Mai 

Nadine Kaspar – Lehrling zur Bürokauffrau ab 01.08.2004 

Medizinisches Sekretariat: 

Dagmar Göls 

Isolde Dobler 

Michaela Katzbauer 

Heidi Khüny 

Burtscher Nadine (75 %) 

Marlies Feuerstein (63 %) 

Sibylle Möller (63 %) 

Yvonne Pascher (50 %) 

Portierdienst: 

Hans Becker 

Hubert Eiter (Altersteilzeit – 

Freizeitphase 01.11.04 - 31.12.06) 

Franz Haupt 

Wilfried Madlener 

Andreas Moosbrugger 

Herbert Gstrein (ab 01.08.2004) 

Abteilungsleiter: 

EDV: Adolf Stürzenbaum 

Küche: Anton Enzinger 

Diätbüro: Ulrike Stürzenbaum 

Technik: Ing. Thomas Zudrell 

Medikamentendepot 

und zentrales Warenlager: Elmar Nenning 

Wäscherei, Büglerei 

und Näherei: Andrea Enzinger 


LKHZ

Im Verwaltungsbereich gab es 2004 einige personelle Veränderungen. 

Frau Manuela Stemer (Radl) hat nach sechs Jahren 

ausgezeichneter Arbeit im Direktionssekretariat ihre neue Karriere 

als Mutter einer Tochter gestartet, die langjährigen Mitarbeiter 

Josef Schelling und Hubert Eiter sind in die sog. Freizeitphase 

der Altersteilzeit übergetreten. Ihre Nachfolger haben 

sich in der Zwischenzeit bereits gut eingearbeitet. Erstmals im 

Krankenhaus wurde eine Lehrstelle geschaffen und mit Frau 

Nadine Kaspar als Lehrling zur Bürokauffrau besetzt. 

Nach eingehender Prüfung wurde beschlossen, die Wäscherei 

im Laufe des Jahres 2005 stillzulegen. Letztlich ausschlaggebend 

für diese Entscheidung waren die Hygieneargumente im 

Zusammenhang mit der OP- Wäsche. Es wurde daher bereits 

ab Dezember 2004 die OP-Wäsche auf Mietwäsche umgestellt, 

Personal- und Flachwäsche sollen bis Ende 2005 folgen. 

Mit dem Umbau des Bereiches Ambulanzaufnahme/Schreibbüro 

in eine zentrale Patientenaufnahme und der Neuorganisation 

dieser beiden Bereiche konnte ein weiterer Schritt in 

Richtung Patientenorientierung und Prozessqualitätsverbesserung 

gemacht werden. Dasselbe gilt für die kurz vor der Wintersaison 

erfolgte Erweiterung der Unfallambulanz und die 

Adaptierung bisher wenig genutzter Aufenthaltsräume in Arztdienstzimmer 

im 1. und 3. Obergeschoss. Sehr positiv bewährt 

hat sich die ebenfalls im Jahr 2004 beschlossene 

Zusammenfassung aller Unfallbetten im 3. OG des Neubaues. 

Weiters zu erwähnen ist die bauliche Neugestaltung von vier 

Patientenzimmern für die Sonderklasse im 2. und 3. OG und 

die erfolgte Ausschreibung der neuen Lichtrufanlage, deren 

Installation ebenso wie die der neuen Brandmeldeanlage 

bereits begonnen hat. Mit dem Einbau von Wärmemengenzählern 

für die Energiebuchhaltung, der Erneuerung der 

Medienversorgung (Sauerstoff- und Lachgasgaszentrale sowie 

Pressluftaufbereitung), dem Abbruch und der Entsorgung der 

alten Müllverbrennung und des ausgedienten Blockheizkraftwerkes 

wurden im Bereich Technik die wichtigsten Vorhaben 

erfüllt. Weiters wurden die Brandschutztüren bei den Steigschächten 

erneuert, eine Brandschutzanalyse und Brandschutzplanerneuerung 

beauftragt, der neue Serverraum und für 

RIS/PACS der zukünftige Demonstrationsraum neu gebaut 

sowie die neuen Verkabelungen für alle Arbeitsstationen verlegt. 

Sehr optimistisch stimmen uns die Ergebnisse der Masterplanung: 

Der weitgehende Konsens aller Beteiligten lassen uns 

auf eine rasche Umsetzung in konkrete Baupläne und deren 

zügige Umsetzung hoffen. 

Somit bleibt mir noch ein herzliches Danke zu sagen: der 

Geschäftsführung und den Mitarbeitern der Vorarlberger Krankenhausbetriebsgesellschaft, 

den Mitarbeitern aller anderen 

Landeskrankenhäuser für die stets vorhandene Unterstützung 

sowie den Mitgliedern der Krankenhausleitung, Herrn Chefarzt 

Prim. Dr. Alois Sutter bis 1. Juli 2004 sowie seither Chefarzt 

Prim. Dr. Dietmar Striberski und Herrn Pflegedienstleiter 

Erich Gantner für die angenehme Zusammenarbeit; ebenso 

allen anderen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern und – last not 

least - dem Betriebsrat für das konstruktive Miteinander. 

Mag. Franz Streit 

Verwaltungsdirektor 

2. Anästhesiologie und Notarztwagen 

Leiter: Prim. Dr. K.M. Hugl 

www.lkhz.at/anaesthesie 

www.lkhz.at/imcu 

2.1 Personalbesetzung 

Fachärzte: 

OA Dr. Bernd Müller (Hygienebeauftragter) 

OA Dr. Klaus Linzmeier (Blutdepotleiter) 

OA Dr. Martin Kasper 

OA Dr. Rosa Steiner 

Dr. Ulrike Schnepf (60%) 

Dr. Wilfried Bischof 

Dr. Maria Lorünser 

Assistenzärzte: 

Dr. Stefan Kainz 

Hauptamtliche Notärzte: 

Dr. Christian Flaig 

Dr. Alois Tschofen 

Abteilungspfleger: 

Anästhesie: DGKP Andreas Radl 

IMCU: DGKP Markus Fischer 

2.2. Bericht 

Nach der Übernahme aller Facharzt-Hausdienste und dem 

ärztlichen Engpass (Krankenstände) des Jahres 2003 hat sich 

unsere ärztlich-personelle Situation im vergangenen Jahr wieder 

stabilisiert. Dienstplangestaltung und Urlaubsabwicklung 

gestalteten sich ohne große Schwierigkeiten. 

Nach 20-jähriger Tätigkeit trat mit Juli OA Dr. Rabadi in den 

wohlverdienten Ruhestand. Für seine Mitarbeit an dieser Stelle 

nochmals herzlichen Dank. 

Seine Stelle konnte mit Frau Dr. M. Lorünser (LKH Feldkirch) 

nachbesetzt werden. 

Frau Dr. Schnepf reduzierte auf Grund der neuen Gesetzeslage 

ihre Arbeitsverpflichtung auf 60% und ermöglichte dadurch 

die Aufnahme eines Ausbildungsassistenten. 

Die Vorstellung der laufenden Masterplanung (Umstrukturierung, 

Einrichtung einer interdisziplinären Intensivstation und 

Ambulanzen) erweckt neue Hoffnungen. Alleine der Zeitplan 

erfüllt uns und das Pflegepersonal auf der IMCU mit Sorge, da 

die beengten Arbeitsbedingungen seit Beginn des Provisoriums 

(1998) nur schwer erträglich sind. 

Die Vorausetzungen zur Einführung der von der Vorarlberger 

anästhesiologischen Arbeitsgruppe (Teilnehmer OA Dr.Kasper) 

auf Basis der ASA-Kriterien erarbeiteten präoperativen 

Diagnostik konnten geschaffen werden. 

Befundreduktion bei gleicher Patientensicherheit ist Ziel dieser 

Bestrebungen. 


Die Einrichtung einer Anästhesieambulanz erleichtert uns 

deren Einführung. 

Die Einrichtung der Internetseite ist für uns Aufgabe und 

Verpflichtung. Erfreulicher Weise konnte das Jahresgesamtbudget 

eingehalten werden (0.73% Überschreitung) 

2.3. Anästhesiebericht (siehe Tabelle und Diagramme) 

Trotz OP-Personalbedingter Einschränkungen in den Monaten 

Juni bis September war eine leichte Zunahme der Anästhesie- 

Frequenz von 3688/2003 auf 3769/2004 zu verzeichnen 

(Erweiterung der Unfallchirurgie) 

Die AN-Techniken (Tabellen und Diagramme) blieben bei 

einem annähernd hohem Anteil an Reginalanästhesien nahezu 

unverändert. 

Die Zunahme von Zahnsanierungen (Behinderter und Kleinkindern 

83 Patienten ) erforderte einen zweiten monatlichen 

Termin. 

Die Betreuung von Schwangeren im Kreißsaal (Periduralanalgesie) 

verzeichnet mit 7.35% einen leichten Rückgang. 

Um eine frühzeitige Information und Aufklärung der in 

unserem Haus entbindenden Schwangeren zu ermöglichen, 

wurde gemeinsam mit der Gynäkologie ein monatlicher 

Aufklärungsabend eingerichtet. 

Der für alle Hausangestellte verpflichtende regelmäßige 

Reanimationskurs erfreut sich reger Anteilnahme. 

2.4. IMCU (postoperative Überwachungsstation) 

Mit 220 Intensivpatienten (217/2003) und gleicher Verweildauer 

bei durchschnittlich 24.37 TISS-Punkten / Patient mussten 

33 Patienten aus Platzmangel vorzeitig auf die Station 

zurückverlegt werden (Tabellen). 

Das nun über 7 Jahre bestehende Provisorium erschöpft allmählich 

die Belastbarkeit unserer Pflegekräfte. Selbst der Hinweis 

auf die laufende Masterplanung und die künftige Errichtung 

der 6-Betten Intensivstation erweckt wenig Hoffnung. 

Hauptproblem für die Pflegekräfte ist nach den Vertröstungen 

der vergangenen Jahre die ausstehende sichere Terminisierung. 

2.5. Notarzt 

Im Jahr 2004 wurden das Notarztteam 1024 mal angefordert. 

Nicht eingerechnet: bis zu 20% Fehleinsätze. 

Das Notarztteam rekrutierte sich wie in den vergangenen Jahren 

aus den hauptamtlichen Notärzten Dr. Flaig (Notarztbeauftragter) 

und Dr. Tschofen , allen FÄ der Anästhesie, 

vier Internisten und 4 externen Notärzten (Einsätze 

nach Fachrichtungen und NACA- Schema siehe Tabelle) 

2.6. Fortbildung/Unterrichtstätigkeit 

Reanimationskurse jeden 1. Dienstag im Monat verpflichtend 

für alle Angestellten des Krankenhauses. 

Ärzte – Fortbildungen Abteilung Anästhesie 2004 

Jänner Symp. f. Anästh., Intensiv, Notfallmedizin 

OA Dr. Bernd Müller 

März Aktualisierung in Anästh. u. 

Intensivtherapie Ulm 

Dr. Ulrike Schnepf 

April Fremdbluteinsparung, Lech 


Mai Kongress f. Anästh. u. Intensivtherapie, Berlin 


21. St. Pauler Notfalltage, Kärnten 

OA Dr. Klaus Linzmeier 

Juni Notfallmed. Kongress, Notarztrefresher, Graz 


Notfallmedizin, Notarztrefresher, Graz 


Deutscher Anästhesiekongress, Nürnberg 


Juli 5. Anästhesie Symposium, Villingen, 

Schwenningen 

OA Dr. Martin Kasper 

September Notarztauffrischungskurs Feldkirch 

Dr. Maria Lorünser 

Klinik für Anästhesie, Wien 

Prim. Dr. K.M. Hugl 

Oktober Hospitation Kaiserin Elisabeth-Spital, Wien 


5. Tag der Hygiene, Villach 

OA Dr. Bernd Müller 

Dezember Notfälle im Kindesalter, Stuttgart 



LKHZ

2.7. Statistik 



LKHZ


3. Abteilung für Chirurgie 

Leiter: Prim. Dr. med. Matthias Scheyer 

www.lkhz.at/chirurgie 

Sekretariat: 

Burtscher Nadine 

3.1. Personalbesetzung 

Oberarzt: 

Dr. Steffen Arnold 

Facharzt: 

Dr. Gerd Rollinger 


Dr. Elisabeth Antoniett 

Dr. Bacsila 

Dr. Brotzge Lothar 

Turnusärzte: 

Dr. Withold Schön Dr. Claudia Schmedler 

Dr. Patrick Peer Dr. Arthur Knapp 

Dr. Tobias Walter Dr. C. Matouschek 

Dr. Regine Länge Dr. Valerie Böser 

Leitende Stationspfleger: 

DGKP Ingo Bickel 

Leitende OP-Schwester: 

DGKS Andrea Kröll 

Leitende Ambulanzschwester: 

DGKP Nedeljko Stojanovic 

3.2. Bericht 

Das Jahr 2004 ist für die Chirurgie Bludenz positiv zu 

bewerten. 

Erneut wurden über 2.000 Patienten (Diagramm 1) stationär 

aufgenommen. Wobei die stationäre Aufenthaltsdauer mit 4,1 

Tagen im wesentlichen gleich blieb (Diagramm 2). Daraus 

resultiert eine Auslastung von nahezu 80%. 

Die Anzahl der operativen Eingriffe ist im Jahr 2004 wiederum 

leicht angestiegen (Diagramm 3). 

Durch die Verbesserung der baulichen Struktur auf der Station, 

Errichtung von zwei zusätzlichen Klassezimmern, konnte die 

Attraktivität der chirurgischen Abtlg. in dieser Hinsicht verbessert 

werden. 

Natürlich traten während der Bauphase Störungen im Ablauf 

der chirurgischen Abteilung auf, wobei ich nachträglich um 

Nachsicht bei den betroffenen Patienten bitten möchte. Das 

Personal der Abteilung hat sich jedoch, glaube ich, in dieser 

Zeit umso mehr um die Patienten bemüht, um einen reibungslosen 

Ablauf zu gewährleisten. 

Personell wurde durch die Annerkennung einer zusätzlichen 

Ausbildungsstelle für Chirurgie ebenfalls eine Verbesserung 

erzielt. Die Ausbildungsstelle wurde 2004 von Dr. Bacsila 

Katja besetzt. 

Durch Einführung der Funk-pH-Metrie konnte für Refluxpatien- 

ten bzw. deren Abklärung eine Verbesserung erzielt werden, 

was sich in der Zunahme der Frequenz (Diagramm 4) bemerkbar 

machte. Dies führte zur Einführung einer Refluxambulanz 

am Donnerstag Nachmittag. 

In den letzten Jahren, wie auch 2004 wurden regelmäßig OP- 

Ausbildungskurse für österreichische, aber auch ausländische 

Chirurgen durchgeführt auf dem Gebiet der proktologischen 

Chirurgie und der Hernienchirurgie. Diese Kurse erfolgten in 

Zusammenarbeit mit der Österreichischen Gesellschaft für 

Chirurgie, Arbeitsgemeinschaft für Kolo-/Proktologie und Hernienchirurgie. 

Bedanken möchten wir uns für die gute Zusammenarbeit mit 

den anderen Fachbereichen, insbesondere dem Anästhesieteam 

um Prim. Dr. Hugl. Wir hoffen, dass dies auch im kommenden 

Jahr so fortgeführt werden kann. 

Danke auch beim Team der Chirurgie für die Bemühungen um 

den Patienten mit der gleichzeitigen Bitte, die gute Teamarbeit 

auch im Jahr 2005 fortzusetzen. 


OP-Statistik: 

Prim. Dr. Scheyer 

Leiter der Chirurgischen Abteilung 

Struma: 13 

Mamma: 6 

Lunge: 

Bülau 3 

Tracheostomie 1 

Thorakoskopie + Wedgeresektion 7 

Ösophagus und Cardia: 

Laparoskopische Fundoplicatio 23 

Laparoskopisches Gastric banding 20 

Laparoskopische Myotomie nach Heller 2 

Magen: 

Gastrektomie 1 

BI/BII 2 

Ulcusübernähung 4 

Laparoskopische Ulcusübernähung 2 

Laparoskopische Magenteilresektion 3 

Laparoskopische GE 1 

GE 1 

Witzelfistel 1 

Gallenblase/Gallenwege: 

L-CHE 124 

Konventionelle CHE 6 

Choledochusrevision 3 

Leber/Pankreas/Milz/Retroperitoneum/Peritoneum: 

Splenektomie 8 

Whipple 1 

Explorative und therapeutische Laparotomie 28 

Diagnostische Laparoskopie 56 


LKHZ

Lebersegmentresektion 2 

Laparoskopische Leberzystenabtragung 1 

Biliodigestive Anastomose 1 

Appendix/Dünndarm: 

Laparoskopische Appendektomie 145 

Konventionelle Appendektomie 27 

Dünndarmteilresektion 7 

Colon/Rektum/Anus: 

Hemicolektomie rechts und links 6 

Sigmaresektion 6 

Vordere tiefe Rektumresektion 4 

OP nach Hartmann 5 

Rektumamputation 2 

Ileocoecalresektion 2 

L-Hemicolektomie rechts 3 

L-Sigmaresektion 14 

L-Hartmann Rück-OP 3 

Sonstige laparoskopische Colon-OP 1 

Laparoskopische Rectopexie 1 

Stomaanlage 2 

Laparostoma, VAC-Therapie 6 

Transanale Mukosektomie 4 

Hämorrhoidenarterienligatur 163 

MM 18 

Sonstige OP Anus 35 

Hernienchirurgie: 

Lichtenstein 87 

TAPP 81 

Narbenhernie 6 

Laparoskopische Narbenhernie 22 

Sonstige Hernien 77 

Diverse Eingriffe: 

Varizen 179 

Fettschürzenresektion 6 

Sept. kleinchirurgische Eingriffe 267 

Amputationen 5 

Vasektomie 3 

Platzbauch 1 

Port-a-Cath Anlage 43 

Operation gesamt: 1551 

Endoskopietätigkeiten: 

Gastroskopien 598 

Koloskopien 511 

Rektoskopien 185 

Proktoskopie 527 

PEG-Sonden u. Gastrotube 1 

Gesamt 1842 

Ösophagusmanometrien 130 

Ösophagus pH-Metrien 130 

Analmanometrie 32 

3.4. Publikationen, Vorträge, Vorsitz, Studien 

Hämorrhoidal Artery Ligation 

Prim. Dr. Matthias Scheyer 

5th Alpine Colorectal Meeting, 26. bis 28. Jänner 2004 

in Verbier der Schweiz 

Gastric banding, Surgical Treatment of Morbid 

Obesity 

Prim. Dr. med. Matthias Scheyer 

Vortrag und Live-OP-Demonstration, März 2004 

Chirurgenkongress der Jordanischen Gesellschaft für Chirurgie 

Aman/Jordanien 

Erste Erfahrungen mit dem Ti-Mesh zur Versorgung 

von Leistenhernien 


Chirurgische Woche Wagrein, März 2004 

Akute Bauchschmerzen I – Darmerkrankungen 

im linken Unterbauch 

Dr. Gerd Rollinger, Prim. Dr. med. Scheyer 

Bludenzer Arztgespräche, März 2004 

Nicht heilende Wunde – 

neueste Therapiemöglichkeiten 

OA Dr. Steffen Arnold 

Bludenzer Arztgespräche, April 2004 

3 Jahre Telepathologie, Erfahrungen einer 

chirurgischen Abteilung eines Krankenhauses der 

Grundversorgung – LKH Bludenz 

Fr. Dr. Elisabeth Antonietti und Doz. Dr. Adolf R. Weger, 


Wiener klinische Wochenschrift, 15 bis 16/A 2004 

Laparoskopische Narbenhernien-OP 

1. Internationaler Ulmer-Hernientag 


Kongresszentrum Ulm, 4. April bis 6. April 2004 

Akute Bauchschmerzen II – der rechte Oberbauch 

Fr. Dr. Antonietti, Prim. Dr. Matthias Scheyer 

Bludenzer Arztgespräche, Mai 2004 

New less invasive Treatment for 

Hämorrhoidal Disease 


Europäischer Kolo-/Proktologie-Kongress 

Prag, September 2004 

New less invasive Treatment for 


Prim. Dr. Matthias Scheyer mit Live-OP-Demonstration 

Belgischer Chirurgenkongress Ostende, September 2004 

Zürser Hernienforum 2004 

Organisation und Leitung Prim. Dr. Matthias Scheyer 

Zürs am Arlberg vom 14. bis 14.12.2004 


Multi-Center-Studie zur unilateralen Leistenhernie 

Organisation und Studienleitung Prim. Dr. med. Matthias 

Scheyer, Zürser Hernienforum 

HAL less invasive Treatment for 



The OR of the Future and Robotics 

The second MCL Leeuwarden, Oktober 2004 

3.5. Studien und Fortbildungsveranstaltungen 

OP-Kurse der Chirurgie Bludenz 

Hämorrhoidenarterienligatur, neue Techniken 

in Zusammenarbeit mit dem Bund Österreichischer Chirurgen 

und der Arbeitsgemeinschaft für Kolo-/Proktologie der 

Österreichischen Gesellschaft für Chirurgie 

LKH Bludenz 

Prim. Dr. med. Matthias Scheyer, OA Dr. Steffen Arnold 

29. und 30. Jänner, 

26. und 27 Februar, 

25 und 26. März, 

29. und 30. April, 

28. und 29. Mai, 

23. und 24. September, 

28.und 29. Oktober, 

25. und 26. November 2004 

Chirurgische Therapie der Refluxösohagitis - 

Ergebnisse der letzten 3 Jahre 

Neuigkeiten der Chirurgischen Abteilung 


LKH Bludenz /Rettungsheim Bludenz, am 7. Juni 2004 

Chirurgischer Ausbildungskurs Leistenhernie 

Zusammenarbeit mit dem Bund Österreichischer Chirurgen 

und der Arbeitsgemeinschaft für Minimal Invasive Chirurgie 

Wissenschaftliche Leitung Prim. Dr. Scheyer, Bereichsleiter für 

Hernienchirurgie der Arbeitsgemeinschaft minimal-invasive 

Chirurgie Österreich 

Bludenz, September 2004 

Proktologische Erkrankungen 

mit Uni. Prof. Dr. Max Wunderlich, Prim. Dr. med. Matthias 

Scheyer, Villa Falkenhorst Thüringen, 19.Oktober 2004 

Fortbildungsveranstaltungen 

Teilnahme an der gemeinsamen Tagung 

der Arbeitsgemeinschaft für Minimal Invasive Chirurgie AMIC, 

CALTIC, 


Salzburg, Februar 2004 

Österreichischer Chirurgenkongress 


Klagenfurt, vom 10.03.2004 bis 12.06.2004 

MIC- und Akutchirurgie? Fast track - Ökonomie auf 

Kosten von Pat. und Arzt? 


Euregio Bodensee, Chirurgentag am Arlberg, 

26. bis 27. März 2004 

Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie 


Berlin, April 2004 

Hernienchirurgie 


Wiesbaden, 20. und 21. April 2005 

Anwendungsmöglichkeiten der V.A.C. Therapie im 

ambulanten, sowie im klinischen Bereich 

Prim. Dr. med. Matthias Scheyer, Oberpfleger Ingo Bickel 

Drei-Länder-Kongress in Mainz, 21. bis 22. Mai 2004 

2th International Congress of the Eropean, 

Association für Endoscopic Surgery 


Barcelona, Spanien, 9. bis 12. Juni 2004 

Interdisziplinärer onkologischer Stammtisch 

Vorarlberg 


Feldkirch, 23. Septemer 2004 

Amerikanischer Chirurgenkongress 


New Orleans, Oktober 2004 

Österreichischer Chirurgentag 

Fr. Dr. Katja Bacsila, Baden bei Wien 

Endo-Live 

Fr. Dr. Elisabeth Antonietti, Salzburg 

Teilnahme Endo-Live 

Fr. Dr. Elisabeth Antonietti, Salzburg 

ERCP-Kurs 

Fr. Dr. Elisabeth Antonietti, Innsbruck 

Laparoskopische Fundoplicatio 

Fr. Dr. Elisabeth Antonietti, Sarfelden 


LKHZ

Aufnahmen 

OP-Zahlen 

3.6. Statistiken 

Aufnahmen im Jahresvergleich 

Verweildauer Tage 

OP-Gesamtzahl im Jahresvergleich 

Verweildauer im Jahresvergleich 

Jahresvergleich Ö-Manometrie, PH-Metrie und Analmanometrie 


4. Gynäkologie und Geburtshilfe 

Leiter: Prim. Dr. Nikola Kanazirev 

www.lkhz.at/gynaekologie 

Sekretariat: Frau Pascher Yvonne 


Fachärzte 

OA Dr. Clemens Schilling/Stieda bis 30.03.04 

OA Dr. Dejan Stanisavljevic ab 01.04.04 

Fr. Dr. Annett Putzger (Karenz) 

Assistenzärzte 

Fr. Dr. Alexandra Seeber 

Fr. Dr. Dorit Jäger 

Turnusärzte 1 

Abteilungsschwester/pfleger 

DGKS Strasser Karin 

Leitende Hebamme 

Rinner Maria 

4.2. Bericht 

Für das Jahr 2004 kann für die Abteilung Gynäkologie und 

Geburtshilfe eine positive Bilanz gezogen werden. Der Trend 

der patientenfreundlichen, individuellen Begleitung und kompetenten 

medizinischen Betreuung setzte sich trotz Personalengpässen 

ungestört weiter fort. Ausdruck der gesamten Teamleistung 

sind der Anstieg der Anzahl der Geburten, der Anzahl 

der Operationseingriffe und der Anzahl der stationären und 

ambulant behandelten Patienten. 

Die Gesamtauslastung ist auf 73% gestiegen und zeigt im Vergleich 

zu 2003 einen Zuwachs von 15,35%. Die niedrigen 

Komplikationsraten und Zufriedenheit der Patientinnen sind die 

Belohnung für die erbrachten Leistungen. Nicht selten wurden 

die Leistungsgrenzen von unseren Mitarbeiter, Assistenzärztin 

Frau Dr. Seeber Alexandra und Oberarzt Stanisavljevic auf 

die Prüfung gestellt und sie haben diese Prüfung mit besten 

Noten bestanden. 

Ohne die einfühlsame und fachkundige Geburtsbegleitung seitens 

unserer Hebammen in der Schwangerenambulanz und im 

Kreißsaal unter der Leitung von der Hebamme Maria Rinner 

wären die gebrachten Leistungen nicht zustande gekommen. 

Die konstruktive und produktive Zusammenarbeit mit der leitenden 

Stationsschwester Karin im Bereich der Dokumentation 

und Organisationsoptimierung hat für die interdisziplinäre 

Zusammenarbeit mit der chirurgischen, internistischen und 

unfallchirurgischen Abteilungen einen sicheren Tagesablauf 

garantiert. Die kompetente Einsatzbereitschaft des Schwesternund 

Pflegepersonals auf der Gynäkologie und Wochenstation 

hat für die Qualität der Teamleistung gebürgt. Nicht zuletzt 

wurden wir dieses Jahr als stillfreundliche Abteilung bestätigt 

und rezertifiziert. 

Die tägliche Zusammenarbeit mit den anderen Abteilungen, 

insbesonders Pädiatrie, Urologie, Interne und Chirurgie hat 

uns zusammengeschweißt und gestärkt. 

Wir bedanken uns bei allen Mitarbeitern, Stationen, dem 

Operationssaalteam und Verwaltungsdirektion für die gute 

Zusammenarbeit. 


Prim. Dr. Nikola Kanazirev 

Leiter der Gynäkologischen Abteilung 

Gynäkologische Operationen 

Vaginale Operationen: Haupteingriff Nebeneingriff Gesamt 

Vaginale Hysterektomie 23 23 

Kolporraphien allein od. bei vag. HE 2 15 17 

Lsk.ass. vag. Hysterektomie 4 4 

Epi - Revision 3 3 

manuelle Plazentalösung u. Nachtastung 14 14 

Epi-Naht und Dammriß-Naht, Scheidenriß 2 8 10 

IUP-Entfernung in Narkose 5 4 9 

Konisation 13 13 

Cerclage, totaler MM-Verschluß 1 1 

Portio-Pe, Polypabtragung, CK-Dilat., 

Myomenukl. 3 1 4 

Marsupialisation von Bartholini`schen Zysten 8 8 

Vulva-Tu Exzision 4 4 

Vagina-PE 3 3 

Paralabialabszeß 6 6 

Abtragung von Condylomata accuminata 5 5 

diagn. Curettage 160 12 172 

Diag. Hysteroskopie 146 146 

Operative Hysteroskopie 1 1 

Abort-Curettage 72 72 

Labienreduktionsplastik 3 3 

Vaginal-Zyste 1 1 

Hämatomausräumung 1 1 

Sakrospinale Fixation 1 1 

Stumpfinfiltrateröffnung 1 1 

GESAMT vaginal 481 41 522 

GESAMT abdominal, lsk. 164 58 222 

GESAMT 645 99 744 

Abdominale Operationen: Haupteingriff Nebeneingriff Gesamt 

Abdominale totale Hysterektomie 16 16 

Adnexresektion ein- oder beidseitig 1 10 11 

Appendektomie 1 1 

Adhäsiolyse 3 3 

Netzteilresektion 3 3 

Pelvine Lymphonodektomie 1 3 4 

Tubensterilisation (meist postpartal) 19 4 23 

Revision 1 1 

Sectio 66 66 

GESAMT 104 24 128 

Laparoskopische Operationen Haupteingriff Nebeneingriff Gesamt 

lsk. Tubensterilisation 7 5 12 

lsk. OP an den Adnexen (inkl. PE u. Punktion) 40 3 43 

lsk. Adhäsiolyse 3 17 20 

diagn- Laparaskopie 3 3 

Chromopertubation 3 4 7 

lsk. Adnexoperation bei Tubaria 3 3 

lsk. Tubenplastik 2 2 

GESAMT 59 31 90 


LKHZ

Sonstige Eingriffe 

Haut-TU-Exstirpation 2 2 

Implanonentfernung 1 1 2 

GESAMT 1 3 4 


5. Abteilung für Innere Medizin 

Leiter: Prim. Dr. Dietmar Striberski 

www.lkhz/interne.at 


Oberärzte 

OA Dr. Rihan Nazir Samman 

OA Dr. Harald Stark 

Fachärzte f. Innere Medizin 

Dr. Waltraud Riezler (ab 8.9.03 Mutterschutz) 

Dr. Andreas Schnetzer 

Ärzte in Ausbildung 

zum Facharzt f. Innere Medizin 

Ass. Arzt Dr. Stefan Walser 

Ass. Arzt Dr. Christian Meßmer 

Ass. Arzt Dr. Boso 

Ass. Arzt Dr. Bauer 

Turnusärzte: (5) 

Diese Stellen wurden besetzt von 

Dr. Cäcilia Seethaler 

Dr. Cornelia Oppeneiger 

Dr. Katja Bacsila 

Dr. Daniela Küng 

Dr. Melanie Neßler 

Dr. Regine Längle 

Dr. Barbara Hofer 

Dr. Sabine Huber 

Dr. Markus Riedl 

Dr. Gerhard Schenk 

Leitende Stationsschwestern: 

Interne I: DGKS Carola Nekola 

Interne II: DGKS Anni Stenech 

Interne III. DGKS Heidi Koller 

5.2. Bericht 

Allgemeines: 

Das Jahr 2004 war für die Abteilung INNERE MEDIZIN des 

LKH Bludenz im Vergleich zu den übrigen Jahren für die Weiterentwicklung 

ein sehr markantes und arbeitsintensives Jahr. 

Es wurden 4268 Patienten stationär und ca. 2500 Patienten 

ambulant behandelt, was einer neuerlichen Steigerung von ca. 

5% entspricht. Die durchschnittliche Auslastung lag wiederum 

bei 98,5 % und die durchschnittliche Aufenthaltsdauer war mit 

durchschnittlich 3,35 Tagen wiederum etwas rückläufig und 

stellt nun die geringste durchschnittliche Aufenthaltsdauer der 

Internen Abteilungen des Landes dar. Eine derartige Entwicklung 

ist natürlich für alle Beteiligten mit einer stark erhöhten 

Arbeitsbelastung verbunden, da sowohl im pflegerischen als 

auch im ärztlichen Bereich diagnostische, therapeutische und 

pflegerische Maßnahmen in einem wesentlich kürzeren Zeitraum 

abgewickelt werden und auch die Intensität und das Ausmaß 

administrativer Tätigkeiten wird durch diese Entwicklung 

verstärkt. 

Betrachtet man die medizinische wissenschaftliche Entwicklung 

der letzten Jahre und die sich daraus ergebenden Konsequenzen 

für Diagnostik und Therapie, so kann sogar festgestellt 

werden, dass ein zunehmender Anteil unserer Patienten aus 

diesem Gesichtspunkt her wohl in noch kürzeren Aufenthalten 

und zu einem nicht unbeträchtlichen Anteil sogar tagesklinisch 

behandelt werden könnte. Dass dies nicht möglich ist, liegt vorwiegend 

an den sozialen Gegebenheiten (Pflegesituation, zu 

wenig Nachbehandlungseinheiten, notwendige strukturelle 

Veränderungen im niedergelassenen Bereich). Es wäre höchst 

an der Zeit, auch von Seiten der Sozialversicherungen und 

auch anderer Kostenträger dieser Entwicklung Rechnung zu 

tragen und ein umfassendes Finanzierungskonzept für tagesklinische 

Leistungen zu entwickeln. 

Im Jahre 2004 wurde auch das Qualitätsmanagementprojekt 

„Patientenorientierung in Österreichischen Krankenanstalten“, 

welches vom ÖBIG (Österreichisches Bundesinstitut für 

Gesundheitswesen) organisiert und vom Ludwig Bolzmann- 

Institut wissenschaftlich begleitet wurde, abgeschlossen. Im 

Rahmen dieses Projektes wurden zunächst nach einer ausführlichen 

Grunderhebung des Ist-Zustandes der Patientenorientierung 

und Mitarbeiterzufriedenheit Maßnahmen zur Qualitätsverbesserung 

erarbeitet. Diese Arbeiten und Projekte wurden 

dann in einer zweiten Phase auf der Abteilung konkret umgesetzt 

und dann schließlich in einer zweiten Befragung die konkreten 

Auswirkungen auf Patienten- und Mitarbeiterzufriedenheit 

überprüft. Erfreulicherweise konnte sich dabei unsere 

Abteilung im Rahmen des Benchmarking (Vergleich mit anderen 

Abteilungen Österreichs) in den entscheidenden Bereichen 

im Spitzenfeld der beteiligten Krankenanstalten etablieren. Für 

die konkrete Umsetzung und Bearbeitung dieses Projektes 

möchte ich Hr. FA Dr. Andreas Schnetzer und Hr. Dipl. Pfl. 

Werner Wöll recht herzlich danken. 

Zusammenfassend muß festgestellt werden, dass diese Leistungen 

und auch die Umsetzung solcher Qualitätsmanagementprojekte 

nur durch engagiertes Zusammenwirken aller auf der 

Abteilung tätigen Mitarbeiter möglich sind und wiederum den 

außerordentlichen Teamgeist zeigen, der unter allen Mitarbeitern 

zu beobachten ist. Für diese Bereitschaft der Zusammenarbeit 

und des außergewöhnlich positiven Arbeitsklimas möchte 

ich mit ausnahmslos bei allen Mitarbeitern recht herzlich 

bedanken. 

Medizinisch wissenschaftlicher Tätigkeitsbericht: 

Cardiovaskuläre Erkrankungen: 

Erkrankungen des Herzkreislaufsystems bilden in der Regel 

den Schwerpunkt aller stationären Aufnahmen, und die nicht 

invasive Cardiologie einen Haupttätigkeitsbereich der Abteilung 

für Innere Medizin des LKH Bludenz. So wurden wiederum 

im vergangenen Jahr auf der Abteilung 96 akute Myocardinfarkte 

stationär aufgenommen, von denen erfreulicherweise 

nahezu die Hälfte einer Revaskularisationstherapie (Wiedereröffnung 

des verschlossenen Herzkrankgefäßes) mittels Fibrinolyse 

oder in Zusammenarbeit mit dem Herzkatheterlabor des 

LKH Feldkirch einer Ballondehnung mit Stentimplantation zugeführt 

werden konnten. Auch im vergangenen Jahr ist keiner 

unserer Patienten während des stationären Aufenthaltes an 

den unmittelbaren Folgen des akuten Myocardinfarktes verstorben. 

Der Anteil akuter Herzinfarkte in unserem Patientengut ist 


LKHZ

im Vergleich mit anderen Krankenhäusern des Landes extrem 

hoch, was auf die Charakteristik des Einzugsgebietes (Tourismusregion) 

zurückzuführen sein dürfte. Diese große Anzahl an 

Myocardinfarkten führte auch schließlich dazu, dass unsere 

Abteilung im Rahmen der international durchgeführten Assent- 

4-PCI-Studie (wissenschaftliche Untersuchungen über die 

Behandlung des akuten Myocardinfarktes mittels Fibrinolyse 

und Ballondilatation) in Österreich die meisten Patienten in 

diese Studie einbringen konnte. 

Die Behandlung der uns anvertrauten Patienten im Bereiche 

der Herzkreislauferkrankungen erfolgt im Rahmen eines Qualitätssicherungsprogrammes 

genau nach den Richtlinien der 

Ameri-can Heart Association und des American College of 

Cardiology. Erst unlängst veröffentliche Studien haben 

gezeigt, dass Patienten, die im Rahmen dieser von internationalen 

Experten ausgearbeiteten Richtlinien behandelt werden, 

mit Abstand die beste Prognose im Verlauf ihrer Erkrankung 

aufweisen. Die inzwischen fix etablierte pharmakologische 

Stressechocardiographie hat dabei zur Erhöhung der diagnostischen 

Sicherheit ganz entscheidend beigetragen. Dem Herzkatheterlabor 

im LKH Feldkirch unter Hr. Prim. Dr. Werner Benzer 

möchte ich an dieser Stelle für die rasche und reibungslose 

Zusammenarbeit herzlich danken. So steht uns praktisch an 

jedem Wochentag ein Kathetertermin für dringende Fälle zur 

Verfügung. 

Gastroenterologie, Hepatologie und gastroenterologische 

Endoskopie: 

Gastroenterologie und Hepatologie mit dazugehörender Endoskopie 

stellen auch weiterhin einen entscheidenden Arbeitsschwerpunkt 

an unserer Abteilung dar. Die etablierte gastroenterologische-hepatologische 

Ambulanz (OA Dr. Stark) wird 

zunehmend frequentiert und auch zunehmend mit komplexen 

Fragestellungen konfrontiert. Zahlreiche Neueinstellungen von 

Patienten mit chronischer Virushepatitis auf eine moderne Therapie 

mit neuen Substanzen bildeten einen Arbeitsschwerpunkt 

dieser gastroenterologischen-hepatologischen Ambulanz. 

Im Bereich der gastroenterologischen Endoskopie konnte 

durch eine Aufrüstung des Geräteparkes mit hochmodernen 

Instrumenten eine weitere Qualitätsverbesserung erreicht werden. 

Ebenso führten konkrete organisatorische Umstrukturierungen 

(Festlegung definierter Untersuchungszeiten, Begrenzung 

der Höchstzahl an Untersuchungen über einen 

bestimmten Zeitraum, entsprechende Dokumentation) zu einer 

neuen, deutlich qualitätsvolleren Arbeit in diesem so wichtigen 

funktionsdiagnostischen Bereich. 

Rheumatologie, Hämatologie und Onkologie: 

Im Bereich der rheumatologischen Krankheitsbilder konnten 

wir den stärksten Patientenzuwachs verzeichnen (+35%). Hier 

dürfen wir uns über Zuweisungen aus dem gesamten Bundesland 

Vorarlberg freuen. Dies zeigt den großen Bedarf an kompetenten 

Behandlungsmöglichkeiten bei diesem so wichtigen 

Krankheitsbild. Sowohl ambulant als auch stationär wurden 

zahlreiche Patienten erstmals neu diagnostiziert auf eine hochwirksame 

moderne Basistherapie oder Biologikatherapie eingestellt. 

Die gute Wirksamkeit dieser neuen Therapien zeigt 

sich in einer außerordentlichen Patientenzufriedenheit. 

Der Bereich Onkologie und Hämatologie wurde während der 

Abwesenheit unseres OA Dr. Othmar Thurnes (Additiv-Facharztausbildung 

für Hämatologie und Onkologie) sehr kom- 

petent von Facharzt Dr. Andreas Schnetzer leitend betreut. 

Auch hier zeigt sich eine deutliche Zunahme der zu behandelnden 

Patienten. Die Neustrukturierung in der onkologischen 

Tagesklinik wurde ebenfalls sehr erfolgreich durchgeführt und 

konnte die Effizienz und Qualität der Betreuung onkologischer 

Patienten nachweislich und nachhaltig verbessern. 

Serviceleistungen im ambulanten Bereich: 

Auch im vergangenen Jahr wurden von den Mitarbeitern der 

Abteilung für Innere Medizin des LKH Bludenz zahlreiche 

ambulante Serviceleistungen erbracht. Die Diabetikerschulungskurse 

(Ass. Arzt Dr. Meßmer) waren sowohl im Frühjahrsals 

auch im Herbsttermin ausgebucht und erfreuen sich zunehmender 

Beliebtheit. Auch die Betreuung der ambulanten Coronarsportgruppe 

Bludenz, die von unseren Mitarbeitern sehr 

gerne wahrgenommen wird, sorgt für einen anhaltenden Kontakt 

unserer Patienten mit ihrem Krankenhaus. Auch die drei 

Mal wöchentlich stattfindende Sprechstunde für Angehörige 

stationärer Patienten, im Rahmen derer zahlreiche Beratungsund 

Aufklärungsgespräche durchgeführt werden, wird sehr 

gerne angenommen und stark frequentiert. 

Wie eingangs erwähnt, wären alle diese Leistungen ohne die 

motivierte Zusammenarbeit aller an der Abteilung tätigen Personen 

nicht möglich. Ich möchte deshalb auch an dieser Stelle 

für die erbrachten Leistungen allen meinen Mitarbeitern Dank 

und Anerkennung aussprechen. 

Außergewöhnliches hat auch im vergangenen Jahr wieder unser 

Abteilungssekretariat geleistet (Fr. Isolde Dobler, Fr. Michaela 

Katzbauer). Dieses Sekretariat ist längst „Herz“ unserer Abteilung 

geworden und ist nicht nur für administrative Tätigkeiten, 

sondern auch für zahlreiche organisatorische Arbeiten zuständig. 

Ich möchte mich deshalb auch an dieser Stelle bei unseren 

beiden guten Feen im Sekretariat bedanken. 

Allen anderen Abteilungen im Hause, allen Fachkollegen, der 

Verwaltung, Haustechnik, Labor und Physiotherapie herzlichen 

Dank für die Hilfe und Zusammenarbeit im vergangenen Jahr. 

Besonders angenehm gestaltete sich die Kommunikation und 

Zusammenarbeit mit allen Mitarbeitern der Vlbg. KHBG, deren 

stets vorhandene Bereitschaft zur professionellen Zusammenarbeit 

unsere Tätigkeit sehr gefördert hat. Auch hierfür herzlichen 

Dank. 


Gesamtaufstellung Interne I, II und III 

Fälle Auslastung in % VWD Tage 

INTERNE I 1535 125,5% 3,17 

INTERNE II 1312 93,1% 2,65 

INTERNE III 1409 95,65% 4,83 

INTERNE 

INTENSIVSTATION 360 79,9% 2,76 

GESAMT: 4616 98,53% 3,35 

Cardiovaskuläre Erkrankungen 40 % 

Gastrointestinale Erkrankungen 23 % 


Cerebrovaskuläre Erkrankungen 15 % 

Lungenerkrankungen und Infektionskrankheiten 6 % 

Diabetes mellitus und Endokrinologie 4 % 

Hämato-Onkologie (ohne amb. Chemotherapie) 4 % 

Sonstige Erkrankungen 1 % 

(Intoxikationen und Allergien, Lumboischialgien, etc). 

Rheumatolog. Erkrankungen 7 % 

Endoskopie: Gesamt: 1740 

ERCP: 14 , davon 12 interventionell/operativ 

Bronchoskopie 33 

Gastroskopie 1136 

PEG 4 

Coloskopie 541 

Rektoskopie 12 

Ultraschall-Untersuchungen: Gesamt: 4184 

Oberbauch-Sonogrpahie: 2315 TEE: 48 

Duplex-Sonographie: 612 Art. Duplex: 42 

Echocardiographie und 829 Leber-PE: 39 

Streß-Echocardiographie: 78 

Venen-Ultraschall: 190 

Lungen-Ultraschall 31 

5.4. Fortbildungen und Kongresse 

1) Diagnostik und Therapie gastrointestinale 

Frühkarzinome, Wine, 31.1.2004 

2) Echocardiograpie-Grundkurs Großgmain Jänner 2005 

3) WIT 2003 – Wiener Intensivmedizinische Tage, 

AKH Wien 19.-21.2.2004 

4) Bronchoskopie im Rahmen der WIT 2004 

am 20.2.2004 

5) Carotis-Duplex-Kurt (Grundkurs), Univ. Klinik Ibk, 

21.2.-22.2.04 

6) Notarzt-Fortbildungskurs St. Gilgen, 

Thema Therapieschemata, 6.3.-7.3.04 

7) Echocardiographiekurs f. Fortgeschrittene Großgmain, 

März 2004 

8) Gastro update 2004 Wiesbaden, Prof. De. Ell, 

Medizinische Klinik II, 

Kliniken Wiesbaden, 5.-6.3.2004 

9) 53rd Annual Scientific Session, ACC, New Orleans, 

USA, 7.-10.3.2004 

10) Cardiologie-kongress 2004, Inssbruck, 

19. – 20.3.2004 

11) Abdomensonographie II – LKH Hohenems, 

25.- 27.3.2004 

12) 70. Jahrestagung der deutschen Gesellschaft f. 

Cardiologie, Mannheim, 15.-17.4.2004 

13) Intensiv-Workshop „Update in moderner Herz- und 

Gefäßmedizin“, Seefeld, 16.4.-18.4.04 

14) St. Gilgener Notfalltage, „internistische Notfälle“, 

St. Gilgen am Wolfgangsee, 

ARGE Notfallmedizin Salzburg, 1.-2.5.2004 

15) Duplexsonographie I, LKH Hohenems, 

14.5.-15.5.2004 

16) Jahrestagung der österreichischen Gesellschaft f. 

Cardiologie, Salzburg, 2.-5.6.2004 

17) EULAR 2004 – Europäischer Rheumatologiekongress 

Berlin, 9.-12.6.2004 

18) Endoskoie live VII, Salzburg, 25.6.2004 

19) Pneumologie-update 2004, Innsbruck, 18.-19.6.2004 

20) ESC-Kongreß München (European society of 

Cardiology) v. 28.8.-1.9.04 

21) AM Sciemmfic Forum Rheumatologie, Baden/Wien, 

11.9.2004 

22) ÖGIM – österr. Gesellschaft für Innere Medizin, 

35.Jahrestagung, 16.-18.9.2004 

23) EASIE-Training „Endoskopische Blutstillung“ 

24.-25.9.2004, 

Prof. Dr. Schwaighofer Universitätsklinik Innsbruck, 

Abteilung für Endoskopie 

24) EASIE-Training „Endoskopische Mukoseresektion“, 

1.-2.10.2004, 

Doz. Dr. Schöfl AöK der Elisabethinen Linz 

25) Echo- und Dopplersonographie, Grundkurs I, 

Großgmain, 14.-16.10.2004 

26) Diabetes-Dialog Österreich, Wien 16.10.2004 

27) Gastro Update 2004, 19-20.11.2004 

Prof. Dr. Tilg, Bezirkskrankenhaus Hall, 

Abteilung für Innere Medizin 

28) Cardiale Resynchronisationstherapie, 

Herzzentrum Bodensee, 23.10.2004 

29) Duplexsonographie II, LKH Hohenems, 

10.-11.12.2004 

30) EKG update 2004, München Dezember 2004. 

5.5. Wissenschaftliche Tätigkeiten 

D. Striberski: - Pflichtfamulatur für Innere Medizin 

für die Medizinische Universität 

Innsbruck und der Medinzinische 

Universität Wien. 

D. Striberski: - Die pharmakologische 

Stress-Echocardiographie als 

Methode der ersten Wahl zur 

Diagnostik der koronaren 

Herzkrankheit (in Arbeit). 

D. Striberski: - Der Einfluß von Rhythmusstörungen 

und Linksherzhypertrophie auf die 

Analyse von Wandbewegungsstörungen 

in der pharmakologischen 

Streßechocardiographie (in Arbeit). 

D. Striberski: - ASSENT-4-PCI: internationale 

Multicenterstudie zur Behandlung 

des akuten Myocardinfarktes. 


LKHZ

6. Kinderabteilung und Neugeborenenstation 

Leiter: Prim. Dr. Raimund Reindl 

www.lkhz.at/paediatrie 


Turnusarzt: 1 

diese Stelle wurde besetzt von 

Herrn Dr. G. Schenk 

Frau Dr. Dorit Jäger 

Herrn Dr. M. Riedl 

Fr. Dr. Cornelia Oppeneiger 

Leitende Stationsschwester 

Pädiatrie: 

DGKS Gerlinde Pergher 

Leitende Stationsschwester 

Neugeborenenabteilung: 

DGKS Ottilie Eiter 

6.2. Bericht – Pädiatrie 

Das Patientengut, das im Jahre 2004 an der Kinderabteilung 

des LKH Bludenz betreut wurde, unterschied sich nicht von dem 

der vorangegangenen Jahre, da an unserer Abteilung nur eine 

Basispädiatrie möglich ist. Deshalb wurden wie immer nur die 

„üblichen Kinderkrankheiten im weitesten Sinn“ behandelt, wie 

fieberhafte Zustände, Infekte der Luftwege, Atemstörungen wie 

Pseudokrupp und asthmoide Zustände, Durchfallserkrankungen, 

Harnwegsinfekte und Krampfanfälle etc., etc., also Erkrankungen 

die das Gros der Kinderheilkunde ausmachen. (P.S.: Den 

„klassischen Kinderkrankheiten“ wie Mumps, Masern, Röteln, 

Scharlach, Windpocken etc. etc. begegnen wir im stationären 

Bereich kaum mehr, höchstens noch gelegentlich im ambulanten 

Bereich!). Eine besondere Häufung von bestimmten Erkrankungen 

im Kindesalter gab es im Berichtsjahr nicht. Für vier erkrankte 

Kinder waren wir nur Zwischenstation, denn wir mussten diese 

an die Kinderabteilung des LKH-Feldkirchs transferieren, da 

deren Erkrankungen unserer Möglichkeiten der Diagnostik, Therapie, 

Überwachung und Pflege bei weitem überstiegen. Allerdings 

sind es gerade diese Fälle, die die Arbeit an der Abteilung 

so interessant machen, da solche Fälle inmitten aller Routine 

jederzeit und unvorhergesehen vorkommen können und uns 

dann am meisten fordern. 

Hervorzuheben im Arbeitsjahr 2004 wären: 

- die Anzahl von akuten Alkoholintoxikationen von Jugendlichen, 

die an unsere Abteilung eingeliefert wurden, sind im 

Jahre 2004 zwar gegenüber den Vorjahren gleich geblieben, 

aber immer noch viel zu hoch. 

- zugenommen hat die Anzahl von Zahnsanierungen in Allgemeinanästhesie 

von Kindern und Behinderten, sodass wir 

bereits an unserere Kapazitätsgrenzen gestoßen sind. Es wäre 

daher wünschenswert, wenn solche Zahnsanierungen vermehrt 

an anderen Krankenhäusern Vorarlbergs durchgeführt werden 

würden, damit nicht die gesamte Last von unseren beiden sehr 

engagierten Zahnärzten Fr. Dr. Sonderegger, Vandans, und 

Herrn Dr. Rumler Klösterle, getragen werden muss und auch 

die Kosten dafür nicht ausschließlich auf das LKH-Bludenz fallen. 

-Hingegen praktisch nicht mehr durchgeführt wurden im Jahre 

2004 die Aufzeichnungen der Atemschlafkurven von Säuglingen 

zur SIDS-Prophylaxe. Dies hat natürlich zu einer verminderten 

Auslastung der Abteilung geführt und damit auch eine 

Abnahme an LKF-Punkten im Jahre 2004 zur Folge. 

- Zugenommen hingegen hat auch die ambulante Behandlung 

von akut erkrankten Kindern durch unsere Abteilung. Diese 

spielt sich hauptsächlich in den Abendstunden und an den 

Wochenenden ab, was einerseits sehr belastend für den Leiter 

der Abteilung ist, weil dies seine ständige Erreichbarkeit erfordert, 

andererseits erfüllen wir damit eine wichtige bedarfsgerechte 

und notwendige Funktion einerseits für die erkrankten 

Kinder und deren Eltern, andererseits für die Ausbildung der 

Turnusärzte, da wir ihnen damit die Kinderheilkunde, wie sie 

in den Praxen vorkommt, am besten vermitteln können. 

6.3. Bericht – Neugeborenenabteilung 

Im Jahre 2004 wurden an der Neugeborenenabteilung 467 

Neugeborene betreut, was gegenüber dem Jahre 2003 eine 

Steigerung der Geburten von 5,6 % bedeutete. Allerdings mussten 

wiederum 4 Neugeborene wegen verschiedener perinatalen 

Problemen nach Primärversorgung durch uns an die Kinderintensivabteilung 

des LKH-Feldkirchs transferiert werden. 

Im Herbst 2004 erfolgte die Rezertifizierung der Stillplakette 

durch die UNICEF. Somit hat das LKH-Bludenz weiterhin das 

Recht, sich „stillfreundliches Krankenhaus“ zu nennen. 

Prim. Dr. R. Reindl 


7. Abteilung für Urologie 

Leiter: Prim. Dr. Alois Sutter 

www.lkhz.at/urologie 


Oberarzt: 

Dr. Heinz Jussel 

Ausbild. Arzt z. FA 

Dr. Werner Feuerstein 

Turnusarztstellen: 2 

Diese Stellen wurden besetzt von: 

Dr. Oliva Schnetzer 

Dr. Cäcilia Seethaler 

Dr. Barbara Fischerlehner 

Dr. Arthur Knapp 

Dr. Markus Riedl 

Dr. Patrick Peer 

Dr. Stefan Kainz 

Dr. Gerhard Schenk 

Dr. Cornelia Oppeneiger 

Dr. Withold Schön 


Urologische Operationen 2004 

Konventionelle Eingriffe 

Niere/Nebenniere: 

Nephrektomie transperitoneal 4 

Nephrektomie interkostal 2 

Nephroureterektomie 2 

Nierenzystenpunktion/-sklerosierung 1 

Perkutane Nephrolitholapaxie 2 

Nephrostomie 1 

Ureter: 

Antirefluxplastik n. Lich-Gregoir 2 

Antirefluxplastik n. Politano-Leadbetter 1 

Harnröhre: 

Meatotomie 2 

Urethralprolapskorrektur 1 

Urethralkarunkelexzision 3 

Prostata: 

Radikale Prostatovesikulektomie 52 

Prostatastanzbiopsie 347 

Äußeres Genitale: 

Circumcision 29 

Verschiebeplastik (bei Phimose) 24 

Frenulotomie (als Einzeleingriff) 6 

Narbenrevision penil 1 

Condylomexzision penil 1 

Hämatomausräumung penil 1 

Wundversorgung Praeputium 1 

Hydrocelen OP 15 

Spermatocelenabtragung 6 

Inguinale Orchidopexie 18 

Orchidopexie skrotal 5 

Hydatidenabtragung 2 

Ablatio testis 3 

Orchiektomie 4 

Hoden-PE 5 

Epididymektomie 4 

Hodenprothesenimplantation 1 

Vasektomie 2 

Abszeßdrainage skrotal 1 

Warzenexzision skrotal 1 

Diverse Eingriffe: 

Hohe Ligatur d. V. testicularis sin. 7 

Verschluß offener Proc. vag. peritonei 6 

Diagnostische Laparoskopie b. Kryptorchismus 1 

Inguinale Exploration b. Kryptorchismus 1 

Miktionscystogramm 57 

Cystomanometrie 28 

Transurethrale Operationen: 

Prostata: 

Prostataresektion 68 

Blasenhalsinzision 1 

E-Koagulation 1 

Harnblase: 

Tumorresektion 31 

Blasen-PE 4 

E-Koagulation 1 

Blasensteinentfernung 5 

Ostiumschlitzung 1 

Urethrocystoskopie 72 

Harnleiter: 

Ureteroskopie mit Steinentfernung 20 

Ureteroskopie mit Lithotripsie 2 

Diagnostische Ureteroskopie 13 

Ureteroskopie mit PE 1 

Ureteroskopie mit Spülzytologie 1 

Ureterschlitzung 1 

Retrogrades Pyelogramm 5 

Innere Harnleiterschienung 34 

HL-Schienenentfernung 16 

Harnröhre: 

Urethrotomia interna 22 

Gesamt: 949 

Sonographie: 

Abdominell inkl. sonograph. gezielte Interventionen: 1393 

Skrotum 148 

Transrektal 61 

3-D- rektal 51 

FKDS (renal, penil, skrotal) 36 


LKHZ

8. Augenheilkunde 

Leiter: Dr. Gernot Sackl 

8.1. Bericht 

Die Operation gegen den 

Grauen Star war auch 

2004 wieder die mit 

Abstand am häufigsten 

durchgeführte Operation. 

Durch die Anwendung 

moderner Operationstechniken 

beträgt der stationäre 

Aufenthalt nur 

mehr knapp zwei Tage. Die Anwendung intraokularer Faltlinsen 

in Kombination mit Kleinschnittchirurgie ist seit vielen Jahren 

Standard. Die rasche visuelle Rehabilitation und die fehlenden 

postoperativen Beschwerden sind in weiten Bevölkerungskreisen 

bekannt. Die Akzeptanz des augenchirurgischen 

Angebotes unseres Krankenhauses im Bezirk ist gut. Rund 60 

Prozent der im Bezirk Bludenz erforderlichen Staroperationen 

werden in unserem Krankenhaus durchgeführt. 2004 wurde 

die Operationsfrequenz neuerlich gesteigert. Diese hohe 

Akzeptanz ist ein wichtiger Ansporn, den erfolgreichen Weg 

weiter zu beschreiten. Die Krankenhausbetriebsgesellschaft 

anerkennt die dezentrale Versorgung von Augenpatienten 

durch die Anschaffung eines neuen Phakoemulsifikationsgerätes 

und eines hochwertigen optischen Biometriegerätes. Damit 

ist auch ein hoher gerätetechnischer Standard für die nächsten 

Jahre gesichert. Wegen der demografischen Entwicklung in 

unserer Bevölkerung ist weiter mit einer steigenden Nachfrage 

nach Augenoperationen zu rechnen. 

Erfolgreiche Arbeit ist im medizinischen Bereich Teamarbeit. 

Daher herzlichen Dank an alle Mitarbeiter im Operationsaal 

und auf der Station. 


Dr. Gernot Sackl 

Gesamtzahl der Operationen 192 

Cataractoperationen 170 

Flügellfelloperationen 8 

Lidkorrekturen und diverses 14 

8.3. Vorträge 

Vorderabschnittschirurgie in einem 

Standardkrankenhaus: eine Evaluation. 

ÖOG Alpach Mai 2004 

Sehen ohne Brille, die Möglichkeiten der 

modernen Augenheilkunde 

Bludenzer Arztgespräche November 2004 

9. Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 

Leiter: Dr. Peter Wachter 

Abteilungsschwester: 

Sr. Irmgard Kuthan 

Sekretariat: 

Heidi Khüny 

9.1. Operative Eingriffe 

Ohr: 

Ohranlegeplastik nach Converse 4 

Paracentese bds./einseitig und gegebenenfalls 

Implantation von Paukenröhrchen 31 

34 Landeskrankenhaus Bludenz 

35 

Nase und Nasennebenhöhlen: 

Septumkorrektur nach Cottle 34 

Nasenbeinreposition 6 

Eingriffe an den Nasenmuscheln 4 

44 

Pharynx/Tonsillen/Mundhöhle: 

Tonsillektomie bds. 63 

Adenotomie 71 

Kombinationseingriff Adenotomie/Tonsillektomie 48 

Chirurgische Versorgung einer TE-Nachblutung 3 

Chirurgische Versorgung einer AT-Nachblutung 3 

Mundschleimhaut-PE 1 

Exstirpation einer Ranula 1 

190 

Hals/Larynx: 

Mikrolaryngoskopische Eingriffe 11 

Exstirpation eines Tumors cervical 2 

Submandibulektomi 1 

14 

Sonstiges: 

Kleine plastisch-chirurgische Eingriffe im Gesicht 2 

Operationen gesamt 285 

2

10. Orthopädie 

Leiter: Dr. Gunthard Bitschi (bis 21.08.2004) 

Dr. Heimo Ehrle 

10.1. Operationsstatistik 

Fuß: 

Meta-I-Osteotomie (prox.-Kramer, Austin, Operation nach 

Keller Brandes, Mc Bride, Schedeplastik u. Cheilektomie, 

Clayton) 23 

Debasierung von Zehen und Condylektomie bei 

Hammerzehen 28 

Andere Fußoperationen inkl. Arthrodese oberes 

Sprunggelenk, unteres Sprunggelenk, Haglundexostosen 5 

Achillessehnenruptur, -revision 3 

Metallentfernungen u. sonstige OP 6 

Unterschenkel, Knie, Oberschenkel: 

Arthroskopische Operationen 32 

Unterschenkel- und Tibiakopfosteotomien 4 

Sonstige Operationen 

(inkl. Metallentfernung, Patellektomie) 2 

Hüfte: 

Totalendoprothesen zementiert und unzementiert 6 

Hand und Vorderarm: 

Medianus- und Ulnarisneurolysen 44 

Ganglionexstirpation u. Schnellende Finger , 

De Quervain 59 

Andere Operationen (inkl. Handgelenksarthrodesen) 6 

Faszieektomie bei Dupuytrenscher Kontraktur 9 

Ellbogen und Schultergelenk: 

Operation Epicondylitis, Hohmann 2 

Acromioplastik, RM-Naht, Tendinitis calcarea 2 

Sonstige Operationen, Narkosemobilisation 2 

Gesamt 233 

Konservative Therapie: 

Schmerztherapie bei Cervicaler und Lumbaler DH, 

Osteoporose, Spinalkanalstenose etc. 82 

Patienten gesamt 315 

11. Unfallchirurgie 

www.lkhz.at/unfallchirurgie 


Leitender Oberarzt: 

OA Dr. Thomas Baerenzung 

Facharzt: 

Dr. Markus Gotwald 

Facharzt (Assistent in Ausbildung): 

Dr. Othmar Salzgeber 

An der Unfallchirurgie 

dienstversehende Turnusärzte: 

Dr. Kainz Stefan 

Dr. Patrick Peer 

Dr. Schmedler Claudia 

Dr. Brotzge Lothar 

Dr. Walter Tobias 

Dr. Länge Regina 

Dr. Seethaler Cäcilia 

Dr. Schön Withold 

Dr. Schenk Gerhard 

Dr. Jäger Dorith 

Dr. Riedl Markus 

Dr. Knapp Arthur 

Dr. Oppeneiger Cornelia 

Leitender Ambulanzpfleger: 

DGKP Stojanovic Nedeljko 

Stationsschwester: 

DGKS Pergher Gerlinde 

(für unfallchirurg. Pat. auf Pädiatrie) 

Stationspfleger: 

DGKP Bickel Ingo (für unfallchirurg. Pat. auf Chirurgie) 

Unfallsekretariat: 

Göls Dagmar 

11.2. Bericht 

Im Jahre 2004 wurden unfallchirurgisch 1.483 Patienten stationär 

behandelt. 

Es sind 5.051 Pflegetage zu verzeichnen, das bedeutet eine 

durchschnittliche Verweildauer von 2,32 Tagen (nach Belagstagen). 

Die bauliche Belegung war wie folgt: 

580 Patienten an der Chirurgie, 903 Patienten an anderen 

Fachabteilungen (Pädiatrie, Urologie, Gynäkologie). 

Eine entscheidende Verbesserung der Gesamtsituation stellt die 

Genehmigung der 3. Facharztstelle für Unfallchirurgie dar. So 

konnten wir mit großer Freude Herrn Dr. Salzgeber Othmar 

nach seiner Fachausbildung an der Uni-Klinik Innsbruck in 

unserem Tram ab 01.02.2004 begrüßen. 


LKHZ

Weiters wurde bis zu Jahresende in dankenswerter Weise die 

räumliche Not im Ambulanzbereich mit der Einrichtung eines 

neuen Ambulanzraumes im Sinne der Masterplanung vorgezogen 

und gelindert. So wurde personell und strukturell die Qualität 

verbessert. 

Zu Jahresende wurde auch der stationäre Bereich neu überdacht 

und nach Ausscheiden des Orthopäden Dr. Bitschi, 

sowie weiterer struktureller Änderungen im 3. Obergeschoss, 

konnte die Unfallchirurgie nun baulich als Ganzes dort beheimatet 

werden. Ebenso wurde die Einrichtung eines Fachschwerpunktes 

für Unfallchirurgie und somit die Entflechtung 

von anderen Fachgebieten in Angriff genommen. 

11.3. Statistik 2004 

Operationen in Allgemeinnarkose oder ähnlichem Verfahren: 1071 

Operationen und Eingriffe in Lokalanästhesie: 3798 

Arthroskopische Eingriffe: 

am Kniegelenk: 

- Menisci, Synovitis, Osteochondrosen, Arthrosen, 

Debridement, Shaving, Abrasionen 293 

- Kreuzbandplastik (Transfix, Brückner Jones, 

hintere Kreuzbänder, Seitenbandplastiken) 102 

an der Schulter, am Ellbogen und am Sprunggelenk: 25 

Osteosynthesen: 

Plattenosteosynthesen 

- am Oberschenkel, Unterschenkel, Knöchel, Oberarm, 

Unterarm DC-Platten, LC-Platten, Miniplatten 115 

Marknagelungen 

- PFN, UTN, UHN, ... 33 

Endoprothesen (Hüfte) + Knie 28 

Schraubenosteosynthesen 

- (Minischrauben, 1,5 - 2,0 - 3,0 - 4,0 - 4,5 - 7,3, 

Titan, Stahl, kanüliert, ... 

- Verschraubungen im Bereiche der Schulter, 

des Oberarmes, Unterarm, Radius, Kahnbein, 

Oberschenkel, Schenkelhals, Schienbeinkopf, 

Tuberkulum und Knöchel, etc. 97 

Umstellungsosteotomien 

- TKO, opening wedge, Elmslie, 

Korrekturosteotomien, ... 27 

Zuggurtungsosteosynthesen 

- Ellbogen, Clavikula, AC Gelenk, ... 21 

Entfernung von Osteosynthesenmaterial 

an allen Extremitäten 83 

Knochentransplantationen 

- Spongiosaplastik, ChronOs, ... 19 

Operation an der Rotatorenmanschette 

- Neer-Plastik, Reinsertion transossär, Cork screw, 

Bankart 32 

Bandrekonstruktionen: 

am OSG 

- Bandnähte, Reinsertionen, Leeplastik, 

Retinakulumreinsertion, ... 42 

übrige 

- Daumenseitenband, 

Finger- und Zehenbänder, ... 26 

Eingriffe an großen Sehnen: 

Achillessehnenplastik, Reinsertion mit Cork screw, 

Bizepssehnenplastik, Quadrizepsplastik, Patellarsehne, 

Schlüssellochplastiken, ... 18 

Diverse Eingriffe wie 

- Bursektomien an Ellbogen und Kniegelenk 20 

- CTS, Dupuy’tren,…. 13 

- Exostosenabtragungen 5 

- Ganglien, Atherome, Naevi, Lipome 29 

- übrige (operative Wundversorgungen, 

Sehnennähte, Nervennähte, OP nach Nicoladoni, 

Pechlaner, Hohmannm, Indicis proprius Plastik 

Matti-Russe, Schedeplastik, kombinierte 

Handverletzungen, Fascienspaltungen, Längemann-OP, 

Hämatome, Narbenkorrekturen, Nekrektomien und 

Hautplastiken, Spalthauttransfer, Tenodese, 

Tenolyse,……… 43 

Operationen in LA: 3798 

operative Wundversorgungen, einfach und kompliziert, 

Excision, Incision, Nerven- und Sehnenähte ambulant, 

Fremdkörperentfernungen, Metallentfernungen ambulant, 

OP nach Nicoladoni, OP nach DeQuervain, OP nach 

Hohmann, Bursektomien, Bohrdrahtentfernungen 

Hämatomausräumungen, Carpaltunnel, Hautplastiken, 

Wundreinigungen und Wundtoiletten, Revisionen, 

Repositionen, etc. 

Gipsverbände 

konventionelle, Kunststoff, Thermoplast, Tape, ZL ca. 6313 

Insgesamt wurden 20920 ambulante Behandlungen 

durchgeführt. Frisch verletzte Patienten waren 

ca. 10494 Fälle 

Die medizinischen Einzelleistungen beliefen sich auf 

55.188! 

212 Patienten mussten nach Primärbehandlung aus Kapazitätsgründen 

in ein anderes Krankenhaus tranferiert werden. 

OA Dr. Thomas Baerenzung 

Leitender OA der Unfallchirurgie 


12. Röntgenabteilung 

Leiter: Prim. Dr. Lorenz Hinterauer 

www.lkhz.at/roentgen 

Leitende RTA: 

Herrmann Margrit 

Sekretariat: 

Heidi Khüny 

12.1. Bericht 

Im vergangenen Jahr war wiederum eine Steigerung der Untersuchungen, 

insbesondere des Bewegungsapparates, festzustellen. 

Aufgrund der Möglichkeit einer MRI-Untersuchung in Bludenz 

ist die Zahl der Untersuchungen im CT gesunken. 

Aufgrund des fallenden Bedarfes sind auch die Durchleuchtungsuntersuchungen 

deutlich fallend. Die Dauer der Untersuchung 

und die Zahl der immobilen Patienten jedoch nach wie 

vor stark steigend. Dies gilt insbesondere auch für die Skelettuntersuchungen. 

Es war lediglich für ein halbes Jahr eine RTA-Stelle nicht 

besetzt. Als wesentliche Neuerungen sind ein verpflichtendes 

Qualitätsmanagement und ein neues Strahlenschutzgesetz 

sowie die Vorbereitung auf die Installation des PACS zu 

erwähnen. 

Im übrigen bedanke ich mich bei meinen Mitarbeiter/-innen 

und allen Zuweisern für die größtenteils gute Zusammenarbeit 

sowie bei der Betriebsgesellschaft und Kollegenschaft über die 

konstruktive Zusammenarbeit. 

ANZAHL DER PATIENTEN 

Prim. Dr. Lorenz Hinterauer 

Ambulante Leistungen Stationäre Leistungen 

2003 18.607 2003 12.590 

2004 19.553 2004 13.818 

gesamte Anzahl: 

2003 31.197 

2004 33.371 

Durchleuchtungen Anzahl der Untersuchungen: 

2003 451 

2004 338 

Computertomographie Anzahl der Untersuchungen 

2003 3.580 

2004 3.365 

13. OP und Endoskopie 

Leitende OP.-Sr.: DGKS Kröll Andrea 

Instrumentarii: 

DGKP Burghuber Günter 

DGKS Scholz Annett 

DGKS Martin Ulla 

DGKP Beyweiß Marco 

DGKS Lancee Bianca 

DGKS Huykman Tabitha 

DGKS Gelewski Daniela 

DGKS Stückle Waltraud 

DGKS Maier Elena 

DGKS Hochegger Burgi (Teilz. Austritt 31.08) 

DGKS Leitner Heike (Teilzeit) 

DGKS Gschwendtner Maria (Austritt Dez 04) 

DGKS Hofsteter Alexandra ( Teilzeit ab Sept.) 

OP-Gehilfen: 

Wimmer Thomas 

Giesinger Karin 

Osti Karl-Heinz 

Nesensohn Rebekka (Teilzeit) 

Topcu Muharem 

Schmid Gebhard 

Concin Waltraud (von 01.06.-30.06.04) 

Resch Martin (31.08.04 – Patho FK) 

Heim Daniela (Austritt 31.08.04) 

Mayer Thomas (Austritt 31.03.04) 

Abteilungshilfe: 

Kaufmann Irma 

Sterilisation: 

Vonblon Silvia (Teilzeit) 

Schelling Christine (Teilzeit) 

Pfeifer Birgit 

Bischof Renate 

Endoskopie: 

Unterweger Sonja (ab Feb. 04) 

Amann Andrea (ab Mai 04) 

Alexander Hofsteter (bis Aug. 04) 

Berlinger Simone (ab Juli 04) 

Corinna Campestrini (Karenz) 

Viele Umstellungen haben das Jahr 2004 gekennzeichnet. 

Vor allem im Bereich der Hygiene haben wir uns den neuen 

Standards inzwischen weitgehend angepasst. 

Die wohl größte Umstellung für alle im operativen Bereich, war 

die Einführung der Mietwäsche für den Steril-Bereich. 

Nach einer Testphase erfolgte die problemlose Umstellung 

im Dezember 2004. Problemlos auch deshalb weil alle beteiligten 

operativen Fächer aktiv bereits in der Testphase mitgearbeitet 

haben. 

Anfang des Jahres 2004 hat DGKS Burghuber Günter die Sonderausbildung 

OP mit ausgezeichnetem Erfolg abgeschlossen. 


LKHZ

Das Interesse an externen aber auch an stationsinternen 

Fortbildungen sind sehr groß. 

Der OP betreut nach wie vor die Endoskopie außerhalb der 

regulären Betriebszeiten und an den Wochenenden. 

Seit Mitte des Jahres 2004 hat die Endoskopie eine Teilrufbereitschaft 

eingerichtet und deckt somit 50% dieser Zeiten ab. 

Auch die Sterilisation wird von den Instrumentarii mitbetreut. 

Für die Wintersaison wurde ein Rufbereitschaftsdienst in der 

Sterilisation eingerichtet. 

Des Weiteren betreut der OP in der Nacht und an den 

Wochenenden den ambulanten Bereich mit. 

Der operative Bereich mit seinen sieben Fachrichtungen, die 

Teilbereiche Endoskopie, Sterilisation und Ambulanz bedingen 

naturgemäß eine längere Einlernzeit unserer jungen Kollegen, 

die sicherlich noch einige Zeit in Anspruch nehmen wird. 

Neue Mitarbeiter einzulernen ist sowohl für die Kollegen/innen 

als auch für die Operateure der verschiedenen Fächer eine 

anstrengende Aufgabe. 

Ein Danke an alle für die gute Zusammenarbeit und für das 

entgegen gebrachte Verständnis. 

14. Labor 

Ärztlicher Leiter: 

Prim. Dr. Dietmar Striberski 

Blutdepotleiter: 

OA Dr. Klaus Linzmeier 


Leitende Laborantin: 

Zimmermann Agathe 

MTA Fertschnig Rudi 

MTA Korsing Felizitas 

MTA Österreicher Elfriede 

Peiker Bettina (50% ab 12.06.04) 

Saler Anita (50 %) 

Ganahl Sabine (50% ab 02.01.04) 

14.2. Bericht 

Im Jahr 2004 hatten wir eine Steigerung der Laboranforderungen 

um 5,25 % zu verzeichnen. Neu aufgenommen in unserem 

Programm haben wir den Rheumafaktor und den Antistroptolysin 

Titer. Es ist unser Ziel, die Qualität unserer 

Leistungen auf einem höchst möglichen Niveau zu halten und 

dies auch statistisch abzusichern. Zu diesem Zweck nehmen 

wir auch am österreichweiten Qualitätsrundversuch teil, und 

unsere Ergebnisse liegen durchwegs im Bereich „sehr gut“. 

Weiters ist uns die Fortbildung ein Anliegen. Wir haben Kurse 

zum Thema Blutgruppenserologie, Gerinnung und Hämatologie 

besucht. Bei der Hämatologie lag der Schwerpunkt auf der 

Differenzierung pathologischer Blutbilder. 

Um die Routinearbeit mit den Stationen zu verbessern, haben 

wir einen Laborkatalog erstellt. Dieser enthält alle wichtigen 

Details zu Dienstzeiten, Laborleistungen, Präanalytik, Anforderung 

von Blutprodukten usw.. Den Mitarbeitern aller Stationen 

wurde in Informationsabenden der Laborkatalog vorgestellt. 

Wir bedanken uns bei allen für die gute Zusammenarbeit. 


BZ: 9.467 Alc: 286 Liquor: 10 

Bili: 11.509 Ferritin: 296 BZ-Belast: 60 

OT: 11.596 bHCG: 163 AT III: 679 

PT: 11.776 LDL: 4.333 Wurmeier: 1 

GGT: 11.626 TSH: 1.582 Sternale: 16 

CK: 6.330 BB: 20.452 Pleurapunktat: 25 

LDH: 6.552 Diff: 6.039 BZ-Tagesprofile: 2.019 

Amyl: 7.345 BKS: 9.429 FT 4: 164 

Sche: 3.021 TT: 2.355 Digitoxin: 260 

Bun: 14.198 Blutungszt.: 36 Albumin: 94 

Kreat: 14.165 Gerinnungszt.: 32 Ammoniak: 89 

Chlorid: 14.353 Quick: 11.959 Phospor: 21 

Na: 14.353 PTT: 11.969 Troponin: 3.333 

Kal: 14.370 Dimertest: 2.003 PSA: 1.249 

Lip: 3.635 Fibrinogen: 207 Laktosebelastun: 6 

Ca: 4.682 Grav. Index: 6 HBA1c: 663 

Alk: 7.776 Harnstatus: 4.114 Rheumafaktor: 133 

Hsre: 4.593 Harndiastase: 23 Anti Streptolysintiter: 55 

Ges. E: 4.889 Kulturen: 460 

Trigl: 4.390 Benz: 1.410 

Chol: 4.401 Gasanalyse: 2.249 

Eisen: 4.417 Reti: 33 

CRP: 15.401 Blutgruppen: 1.135 

HDL: 4.344 AKST: 1.042 

Mg: 4.322 Konservern: 1.201 

Coombs: 87 

Gesamtanzahl der Untersuchungen: 308.946 


15. Physikalische Therapie 


Leitende MTA: 

Claudia Ebner 

MTA: 

Ilse Muck 

Katja Isernhagen 

Bettina Bobner (derzeit in Karenz) 

MTF: 

Emmi Massak 

Heilmasseur: 

Paul Stadelmann 

15.2. Bericht 

Im Frühjahr 2004 hatten wir einen sehr großen Verlust zu verzeichnen. 

Unser leitender Physiotherapeut, Hannes Katzenmayer, 

hat mit Anfang Mai unser Haus verlassen, um seine 

neue Praxis „Physiotherapie Montafon“ in den Räumen des 

Sozialzentrums in Schruns zu eröffnen. An dieser Stelle möchte 

ich mich bei ihm für die tolle Leitung und Zusammenarbeit 

recht herzlich bedanken. Wir wünschen ihm viel Erfolg bei seiner 

neuen Aufgabe. Um die Lücke zu füllen durften wir Anfang 

August eine neue Kollegin, Katja Isernhagen, in unserem kleinen 

Team begrüßen. 

Aufgrund der guten Zusammenarbeit im Team und unserer 

weitgestreuten Behandlungstechniken konnten wir im Zeitraum 

von Oktober bis November eine hausinterene Rückengruppe 

gestalten, bestehend aus 12 MitarbeiterInnen des Hauses und 

jeweils 2 MitarbeiterInnen aus unserem Team. Die Schwerpunkte 

dafür lagen im Bereich der Spiraldynamik, Beckenbodengymnastik, 

allgemeiner Kräftigung, Bücken-Heben-Tragen 

im Alltag und einem Trainingsprogramm mit Dehnung und 

Kräftigung. Diese Rückengruppe hat uns sehr viel Spaß 

gemacht und allgemein guten Anklang gefunden. 

Im Behandlungsbereich wurden im Vergleich zum Vorjahr die 

stationären Behandlungen gesteigert und die ambulanten reduzierten 

sich. Letzteres ist hauptsächlich auf den personellen 

Engpass zurückzuführen. Da uns eine angemessene und qualitativ 

hochwertige Behandlung unserer PatientInnen am Herzen 

liegt, haben wir trotz Zeitdruck versucht, dies nicht aus 

den Augen zu verlieren. Des weiteren wurden auch im vergangenen 

Jahr von meinen MitarbeiterInnen und mir einige externe 

und interne Fortbildungen besucht. (Beckenboden, Knieund 

Schulterrehabilitation, Sportphysiotherapie,…) 

Abschließend möchte ich mich bei allen Abteilungen sehr herzlich 

für die gute Zusammenarbeit bedanken, da diese einen 

maßgeblichen Anteil am Erfolg unserer Therapie hat. 

Claudia Ebner 

15.3. Leistungsstatistik 

Anz. der amb. Anz. der stat. gesamt 

Behandlungen Behandlungen 

Bewegungstherapie 3.071 5.262 8.333 

Elektrotherapie 1.611 908 2.519 

Fango 758 614 1.372 

Unterwassertherapie 1.715 188 1.903 

Massage 444 17 461 

Lymphdrainage 723 22 745 

Atemtherapie 0 82 82 

Beckenbodengymnastik 912 4 916 

Motorschiene 62 385 447 

gesamt durchgeführte 

Behandlungen 10.982 6.455 16.778 

16. Betriebsärztlicher Dienst 

Leiter: Dr. Norbert Böhler 

16.1. Bericht 

Bei meiner Tätigkeit als Betriebsarzt des Landeskrankenhauses 

Bludenz im Jahre 2004 führte ich folgende Tätigkeiten durch: 

• regelmäßige betriebsärztliche Sprechstunden: 

Prophylaxe und Beratung bei Berufskrankheiten 

• regelmäßige Begehungen der einzelnen Abteilungen 

im Hause, z.B. Hygieneprüfung der OP´s, 

Ausarbeitung von baulichen Verbesserungsvorschlägen 

• Einstellungsuntersuchungen aller neu 

eingestellten Bediensteten 

• Durchsicht bzw. Erneuerung der Impfpässe 

Eine wesentliche Verbesserung der Impfdichte ist 

festzustellen. 

• Impfaktionen gegen Grippe, Polio, Tetanus, FSME, 

Hepatitis A und Hepatitis B 

• Ausarbeitung verschiedener Pläne zu Erhebung 

der Impfnotwendigkeit: 

Tuberkulosetest, Röteln Antikörpertiter der Beschäftigten 

auf der Kinderabteilung u.ä. 

• Teilnahme an den Sitzungen 

des Arbeitssicherheitsausschusses 

• Mitwirkung bei der Arbeitsplatzevaluierung 

• Im Jahre 2004 wurden von mir alle 

Strahlenschutzuntersuchungen im Hause durchgeführt. 

Dr. Norbert Böhler 

Betriebsarzt 


LKHZ

17. Statistiken 



LKHZ



LKHZ




1. Krankenhausleitung....................................................................................................................................... 46 


3. Chirurgie ..................................................................................................................................................... 48 

4. Frauenheilkunde und Geburtshilfe................................................................................................................... 50 

5. Innere Medizin einschließlich Intensivstation..................................................................................................... 55 

6. Kinder- und Jugendheilkunde ......................................................................................................................... 59 

7. Röntgendiagnostik ........................................................................................................................................ 61 

8. Unfallchirurgische Abteilung........................................................................................................................... 63 

9. Urologie ...................................................................................................................................................... 64 

10. Pflege ......................................................................................................................................................... 67 

11. Verwaltung und Wirtschaft............................................................................................................................. 69 

12. Statistiken..................................................................................................................................................... 76 

Landeskrankenhaus Bregenz 45 

LKHB

1. Krankenhausleitung 

www.lkhb.at 

1.1. Ärztlicher Dienst 

Als herausragendes Ereignis im Berichtsjahr war die Inbetriebnahme 

des Neubau Ost mit der offiziellen Eröffnung am 

17.06.2004. Dieser darf als architektonischer Meilenstein in 

der Vorarlberger Spitalslandschaft bezeichnet werden. 

Der Neubau Ost mit den dort beherbergten Bettenstationen, 

Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Pädiatrie und interdisziplinäre 

Intensivstation bietet aufgrund der Kubatur einerseits und 

des räumlichen Ambientes andererseits, Basis für medizinischen 

Aufschwung. Dieser wird, wenn man sich die statischen 

Daten 2004 veranschaulicht , auch notwendig sein, um die 

Position unseres Krankenhauses, nicht nur in medizinischer, 

sondern auch in wirtschaftlicher Sicht zu stärken und somit die 

immer lauter werdenden politischen Unkenrufe – unser Haus 

sei zu teuer – nicht weiter keimen zu lassen. 

Im Berichtsjahr wurde unser langjähriger Chefarzt und verdienstvoller 

Chef der Internen Abteilung, Primar Dr. Harald 

Hügel, in den Ruhestand verabschiedet. Die großen Verdienste 

dieser von uns allen sehr geschätzten Persönlichkeit zeigen 

sich, sowohl in der medizinischen, als auch in der baulichen 

Entwicklung unseres Hauses. Ein herzliches Vergelts Gott 

dafür. 

Die Leitung der Internen Abteilung wurde von Primarius Doz. 

Dr. Bernhard Föger übernommen. Primarius Doz. Föger hat 

sich sehr rasch und aktiv in unser Krankenhaus integriert und 

konnte somit die erfolgreiche Führung der Internen Abteilung 

fortsetzen. 

Die Nachfolge von Dr. Feurstein als orthopädischer Konsiliararzt 

trat Dr. Spiegel an. 

Bei allen, die dazu beigetragen haben, dass das Jahr erfolgreich 

gestaltet werden konnte, möchte ich mich herzlich bedanken. 


Prim. Doz. Dr. A. Reissigl 

Ärztlicher Leiter 

Das Jahr 2004 war geprägt von einem großen Ereignis, sowie 

organisatorischen Umstellungen und Vorbereitungen. Dank der 

hervorragenden Mitarbeit aller Berufsgruppen wurde dies 

großartig bewerkstelligt. 

Die Ausgabe des LKH Bregenz sind im Berichtsjahr um 

39,19% auf 78,56 Mio. € gestiegen, davon der Personalaufwand 

um 0,98% auf 28,45 Mio. €. 

Die Investitionen erhöhten sich um 172,95% auf 26,39 Mio. €. 

Den Schwerpunkt dieses Jahres bildete die Eröffnung 

des “Erweiterungsbaues Neubau-Ost” am 17. Juni. 

Diesem folgte am 19. Juni der Tag der offenen Tür. 

Daran anschließend folgte die langersehnte Übersiedelung der 

Abteilungen Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Kinder- und 

Jugendheilkunde, Intensiv, Anästhesie- und Schmerzambulanz, 

Labor (Medizinisches Zentrallabor Feldkirch-Bregenz), Medikamenten-Depot. 

Weiters wurden 2 neue OPs, die Sterilisation 

der Hubschrauber-Landeplatz, die Erweiterung der Tiefgarage, 

die Rettungszufahrt mit Notarzt-Räumlichkeiten, sowie die 

neuen Mitarbeiter-Garderoben in Betrieb genommen. 

Durch diesen Meilenstein im Bereich der Gesundheit erhält die 

Region Bregenz ein höchst modernes, leistungsfähiges Krankenhaus. 

Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Landeskrankenhauses 

Bregenz wurden auch im Jahr 2004 eng in die Planung und 

in das Umzugsmanagement mit einbezogen. 

Weitere Schwerpunkte bildeten die Fortführung der 

Bauetappe 1A - Unfallchirurgie stationär, 

Bauetappe 2 - Umbau aller bestehenden OPs (4) 

und Aufwachraum, sowie Bauetappe 3 - Teilumbau 

des bestehenden Röntgen. 

Vorbereitung zur Einführung RIS/PACS 

Fortführung der administrativen Leitung des Krankenhauses 

Sanatorium Mehrerau und 

Controlling - Wirtschaftlichkeit 

Im Bereich Personal wurde im Juli für die Abteilung Innere 

Medizin die ärztliche Leitung neu besetzt. 

Im Bereich der Technik bildeten die Verbesserung der 

Sicherheit, die Sanierung der Haustechnik, sowie der 

bauliche Brandschutz die Schwerpunkte. 

Weiters wurde die Physiotherapie für die Integration der 

Unfallchirurgie baulich adaptiert. 

Die schrittweise Verbesserung der Infrastruktur im Hauptgebäude 

und die technische Instandhaltung werden auch in den kommenden 

Jahren sehr hohe Kosten verursachen, da im Hinblick 

auf den Neubau in den vergangenen Jahren weniger investiert 

wurde. 

Auch die Instandhaltung von Geräten und Einrichtungen werden 

hohe Kosten nach sich ziehen. 

Rechnungsabschluss 2004 

Gesamtaufwand EUR 56.446.382,98 

Personalaufwand incl. Pensionen EUR 56.446.382,98 

Sachaufwand incl. Investitionen EUR 56.446.382,98 

Gesamteinnahmen EUR 56.446.382,98 

46 Landeskrankenhaus Bregenz 

LKHB

Aufteilung Gesmataufwand 

Ich bedanke mich bei meinen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter 

des Verwaltungs- und Wirtschaftbereiches für ihre geleistete 

Arbeit recht herzlich. 

Weiters bedanke ich mich bei allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern 

des ärztlichen Dienstes, des Pflegedienstes und des 

medizinisch-technischen Dienstes für die gute Zusammenarbeit. 

1.3. Pflegedienst 

Gesamtaufwand 

EUR 78.565.940,26 

63,79% 

Sachaufwand incl. Investitionen 

EUR 50.119.738,61 

Personalaufwand incl. Pensionen 

EUR 28.446.201,65 

36,21% 

Dipl. KH-Bw. Kurt Wegscheider 


Das Jahr 2004 war geprägt von der Inbetriebnahme des Neubau 

Ost. 

Neben der alltäglichen Routinearbeit war das Personal der 

Stationen - Frauenheilkunde, Intensiv, Neonatologie, OP, Pädiatrie 

und Zentralsterilisation mit zahlreichen Vorbereitungen 

und Umzugsplanungen zusätzlich belastet. 

Im Juni fand der Umzug statt. 

Der Dank, dass dieser relativ störungsfrei verlaufen ist, gilt 

sämtlichen MitarbeiterInnen, die mit Rat und Tat zur Verfügung 

standen. 

Der Stellenplan im Pflege- und Hauswirtschaftsdienst war im 

Jahr 2004 fast kontinuierlich voll besetzt. Eine geringe Personalfluktuation 

ist darauf zurück zu führen, dass der Teamgeist 

in den verschiedenen Abteilungen sehr gut ist. 

Ich möchte mich bei allen MitarbeiterInnen im Pflegedienst, 

den Hebammen und in der Hauswirtschaft für ihr Engagement 

und Leistungen herzlich bedanken. 

Ulrike Kerber 

Pflegedirektorin 

2. Anästhesie 

Leiter: Prim: Dr. Gebhard Gmeiner 

www.lkhb.at/anaesthesie 


Fachärzte: 

OA Dr. Hanns Wagner (Primararztstellvertreter) 

OA Dr. Doris Bachmann 

OA Dr. Johann Peter Bilgeri 

OA Dr. Edgar Brosch 

OA Dr. Bernadette Burtscher 

OA Dr. Ingrid Haderer-Matt 

OA Dr. Andrea Hanglberger 

OA Dr. Wolfgang Hauska 

OA Dr. Gernot Singer bis 30.4.04 

FA Dr. Christian Helbok 

FA Dr. Ilse Watzenegger ab 1.6.2004 


Dr. Alexandra Gimpl-Ortner bis 30.6.2004 

Dr. Thomas Wechselberger vom 1.7. bis 30.9.2004 

Dr. Martin Bitsche vom 1.10.bis 31.12.2004 

Sekundärärztin: 

Dr. Gudrun Gfrerer 


DGKP Robert Schierl 

2.3. Bericht und Statistik 

Anästhesie: 

Im Jahre 2004 wurden durch unsere Abteilung unter erschwerten 

Bedingungen (Umbau und Sanierung des bestehenden OP- 

Traktes) 6422 Anästhesieleistungen erbracht. Davon entfielen 

1909 auf die Allgemeinchirurgie, 1582 auf die Urologie, 

1128 auf die Unfallchirurgie, 799 auf die Geburtshilfe und 

Gynäkologie, 451 auf die HNO und der Rest auf die übrigen 

Abteilungen. 

Operative Intensivmedizin: 

Im Juni 2004 gelang der reibungslose Umzug in die neue 

interdisziplinäre Intensivstation im 4. Stock des Zubaues Ost. 

Durch den Neubau konnte trotz modernster technischer Ausstattung 

eine angenehme und freundliche Atmosphäre geschaffen 

werden. Die neue interdisziplinäre Intensivstation umfasst 

jetzt 8 Betten der Kategorie 1. Als Innovation zu erwähnen ist 

die Möglichkeit der Hämofiltration und der Gerinnungsanalyse 

mittels ROTEM (Rotationsthrombelastometrie). Im Jahre 

2004 entfielen 40% der Gesamtbehandlungstage (2748) und 

68% der Beatmungstage auf die Anästhesie. 96,4% der 

Patienten erfüllten die Kriterien eines Intensivpatienten 

(TISS>16). 


LKHB

Präklinische Notfallmedizin – NAW: 

Im Jahre 2004 wurden insgesamt 1542 präklinische NAW – 

Einsätze erbracht. Davon waren 1542 Primäreinsätze, 195 

Sekundareinsätze und 58 Fehleinsätze. Aufgeschlüsselt nach 

NACA entfielen 2,34% auf NACA 1, 12,27% auf NACA 2, 

52,1% auf NACA 3, 20,65% auf NACA 4, 2,9% auf NACA 

5, 0,65% auf NACA 6 und 4,93% auf NACA 7. 

Prim. G. Gmeiner 

3. Chirurgie 

Leiter: Prim. Univ.Prof. Dr. Gerhard Szinicz 

www.lkhb.at/chirurgie 

Sekretariat: 

Sabine Bacher 


Fachärzte: 

Dr. Siegfried Beller(dzt. Karenziert) 

Dr. Werner Müller 

Dr. Nicola Rieger 

Dr. Oliver Schöneberg 

Dr. Stefan Ebner 

Dr. Karin Oelschlägel 

Sekundarärzte: 

Dr. Thomas Makovec 

Dr. Susanne Täuber 

Assistenzarzt: 

Dr. Jens-Daniel Sturm 

Turnusärzte: 5 Turnusärzte 

Abteilungsschwester/Pfleger: 

Chirurgie 1: DGKS Eveline Hirschbühl 

Chirurgie 2 DGKS Beate Halbeisen 

Chirurgie 4 DGKS Andrea Haller 

Gruppenpfleger: 

DGKP Gebhard Hercher 

3.2. Bericht 

Auch das Berichtsjahr 2004 war gekennzeichnet durch die 

umfassenden Bautätigkeiten. Dabei war die Chirurgische 

Abteilung insbesondere von den Umbaumaßnahmen im Operationsbereich 

betroffen. 

Die Behinderungen konnten allerdings durch besonderes Engagement 

des Operationspersonals und vor allem durch gute und 

weitsichtige organisatorische Planung in durchaus erträglichen 

Grenzen gehalten werden. Trotzdem gab es naturgemäß Phasen, 

in denen der Operationsbetrieb eingeschränkt werden 

musste. 

Trotz dieser Restriktionen war die Anzahl der Operationen nur 

sehr geringfügig rückläufig. Auffällig war die schon in den 

letzten wenigen Jahren festgestellte Entwicklung, dass die großen 

Eingriffe zugenommen, kleine Eingriffe abgenommen 

haben. In der Tabelle sind die wichtigsten Operationen der 

letzten drei Jahre aufgelistet. 

Fachlich war natürlich weiterhin die Minimal-Invasive Chirurgie 

(MIC: Laparoskopie, Thorakoskopie, Minimal-invasive 

Hämorrhoidentherapie etc.) im Vordergrund unseres Interesses. 

Das hat in den letzten Jahren dazu geführt, dass Cholecystektomien 

zu über 99 Prozent, Appendektomien zu 90 Prozent 

und ca. zwei Drittel der Kolonoperationen minimal invasiv 

chirurgisch durchgeführt werden. Alle bisherigen Gastric Ban- 


LKHB

ding Operationen (über 500) konnten laparoskopisch beendet 

werden. 

Auf dem Gebiet der chirurgischen Therapie der krankmachenden 

Esssucht bieten wir seit 2004 den „Mini-Gastric-Bypass“ 

an. Die Indikation zu diesem Eingriff stellen wir bei Patienten, 

die nach Gastric Banding nicht zufrieden stellend Gewicht 

abgenommen haben oder aber mit den diätetischen Restriktionen 

nicht zu Rande kommen. 

Mit den ersten Implantationen des sogenannten Analband 

(SoftAnalBand, Firma AMI/Feldkirch) haben wir begonnen, 

einen neuen Weg bei der Behandlung der analen Inkontinenz 

zu beschreiten. Zu dem besteht mit diesem Implantat die Möglichkeit 

Patienten mit terminalen Kolostomien kontinent zu 

machen. Die ersten Erfahrungen – bisher wurden 20 Bänder in 

verschiedenen Krankenhäusern implantiert – sind sehr erfolgversprechend. 


OPERATIONEN CHIRURGIE LKHB 2004 2003 2002 

Cholezystektomie 187 165 174 

Laparoskopische Cholezystektomie 171 149 157 

Laparoskopische Gallengangsexploration 15 15 14 

Konventionelle Cholezystektomie 1 1 3 

Appendektomie 118 94 92 

Laparoskopische Appendektomie 109 89 92 

Konventionelle Appendektomie 9 5 0 

Kolonoperation 103 101 80 

davon laparoskopisch assistiert 68 57 41 

Dickdarmresektionen rechts 21 29 22 

Dickdarmresektionen links 44 42 23 

Subtotale Kolektomie 1 1 

Hartmann-Rückop. 10 11 4 

Umgehungsoperation OP eines Dickdarmileus 15 2 8 

Tiefe vordere Rektumresektion 10 9 16 

Rektumexstirpation 2 7 7 

Gastric Banding laparoskopisch 60 73 78 

Gastric Banding konventionell 0 0 0 

Mini Gastric Bypass laparoskopisch 8 

Hernie 318 266 245 

Einseitige inguinale Hernien - konventionell 100 57 81 

Einseitige inguinale Hernien - laparoskopisch 98 102 76 

Beidseitige inguinale Hernien - konventionell 2 1 

Beidseitige inguinale Hernien - laparoskopisch 23 18 15 

Bauchwandbrüche, Narbenhernien 95 88 73 

Magen 17 18 16 

Dünndarm 21 15 14 

Lunge 31 43 14 

OPERATIONEN - SUMME 

(stationäre Patienten) 2046 2154 2216 

3.4. Weitere Aktivitäten 

WISSENSCHAFTLICHE AKTIVITÄTEN 2004 

CHIRURGISCHE ABTEILUNG LKH BREGENZ 

Publikationen 

• J.-D. Sturm, S. Beller, W. Müller, G. Szinicz 

Laparoskopische Appendektomie – Ein Standardverfahren 

Caduceus News, 2004: 20-22 

• S. Ebner, J. Rechner, S. Beller, K. Erhart, F.M. Riegler, 

G. Szinicz, 

Laparoscopic management of common bile duct stones 

Surg Endosc (2004) 18: 762-765 

Vorträge 

• G. Szinicz 

The Adjustable Band – Clinical Results 

Obesitas Symposium 

Trondheim / N, 29. – 30. Jänner 2004 

• S. Beller, G. Szinicz 

Laparoskopische Choledochusrevision 

3. Gemeinsame Tagung der Arbeitsgemeinschaften für 

Minimal Invasive Chirurgie (AMIC-CAMIC-SALTC) 

Salzburg, 19. – 21. Februar 2004 

• G. Szinicz, S. Beller, St. Ebner 

Acute Cholecystitis: What’s About Choledochus? 

XIV Congresso Nazionale di Videochirurgia 

Bozen / I, 29. Februar – 2. März 2004 

• O. Schöneberg, K. Erhart, G. Szinicz 

Minimal-invasive Behandlungsoption beim stenosierenden 

Rektumkarzinom 

Euregio Bodensee Chirurgentag 

Lech, 26. – 27. März 2004 

• S. Beller, G. Szinicz 

Laparoskopische Behandlung der abszedierten oder 

perforierten Appendizitis 



• S. Beller, St. Ebner, G. Szinicz 

Einzeitige laparoskopische Sanierung bei 

Choledocholithiasis 



• G. Szinicz, St. Ebner 

Ausgewählte Themen aus der Kolo-Proktologie: 

Das Hämorrhoidalleiden 

5. Mediterrane Tagung der International Society for 

Digestive Surgery 

Larnaca / Zypern, 21. - 28. Mai 2004 


Minimal Invasive Chirurgie: Choledochusrevision 

endoskopisch / laparoskopisch 

45. Tagung der Österreichischen Gesellschaft für Chirurgie 

Klagenfurt, 10. – 12. Juni 2004 

• S. Beller, St. Ebner, G. Szinicz 

Minimal Invasive Chirurgie: Laparoskopische 

Gallengangssanierung – Methode der Zukunft? 

45. Tagung der Österreichischen Gesellschaft für Chirurgie 

Klagenfurt, 10. – 12. Juni 2004 


Gastro-duodenal Diseases – Vorsitz / Member of Faculty 

12th International Congress of the European Association 

for Endoscopic Surgery (EAES) 

Barcelona, 9. – 12. Juni 2004 

• G. Szinicz, S. Beller 

Cost-effectiveness in Laparoscopic Appendectomy 

across Europe 

12th International Congress of the European Association 

for Endoscopic Surgery (EAES) 

Barcelona, 9. – 12. Juni 2004 


MIC – Workshop: Tutoring 

4. Österreichischer Chirurgentag 

Baden b. Wien, 18. November 2004 

• St. Ebner, G. Szinicz 

Training in Minimally Invasive Surgery with Pulsating 


LKHB

Organ Perfusion 

4th Mediterranean and Middle Eastern Endoscopic 

Surgery Congress 

Venedig / I, 18. – 21. November 2004 

• G. Szinicz, St. Ebner, W. Müller 

The Gastric Band in Bariatric Surgery – 10 Years 

Experience 

4th Mediterranean and Middle Eastern Endoscopic 

Surgery Congress 

Venedig / I, 18. – 21. November 2004 


The AnalBand in Therapy of Fecal Incontinence 

ICDS – International Colorectal Diseaese Symposium 

2005-03-04 

Hongkong, 3. – 5. Februar 2005-03-04 

WISSENSCHAFTLICHE VIDEOFILME 2004 


AnalBand-Implantation bei analer Sphinkterinkontinenz 


AnalBand-Implantation bei endständiger Kolostomie 

EINLADUNGEN ALS GASTOPERATEUR 


Laparoskopisch assistierte Sigmaresektion 

KH Mödling 

Mödling bei Wien, 7. April 2004 


„Soft Anal Band“ Implantation 

Lissabon, Oktober 2004 

ORGANISATION VON WORKSHOPS 

UND FORTBILDUNGSVERANSTALTUNGEN 

• G. Szinicz, S. Beller, W. Müller, St. Ebner, 

O. Schöneberg, N. Rieger 

Bregenzer Laparoskopietage - MIC-Intensivtrainingskurse 

2004 Kurs A+B 21. – 25. März („High-MIC“ Lech) 

Kurs C 11. – 13. Oktober 

Kurs D 22. – 24. November 

• G. Szinicz, S. Beller, W. Müller, N. Rieger, St. Ebner, 

J.D. Sturm, Th. Makovec, O. Schöneberg 

Organisation des 7. Euregio Bodensee Chirurgentages 

Lech / Arlberg, 26. – 27. März 2004 


MIC-Workshop des BÖC (Berufsverband Österreichischer 

Chirurgen) 

Baden bei Wien, 18. November 2004 

4. Frauenheilkunde und Geburtshilfe 

Leiter: Prim. Dr. Hans Concin 

www.lkhb.at/frauenheilkunde 

Sekretariat: 

Herlinde Schwarzl 


Oberärzte: 

Dr. Anton Berlinger (Primararztstellvertreter) 

Dr. Hubert Bösch 

Dr. Natascha Klep 

Fachärzte: 

Dr. Margit Bargehr 

Dr. Michael Rohde 


Dr. Nalan Tasdögen 

Turnusärzte: 4 

Auf diesen Stellen waren folgende 

Mitarbeiter beschäftigt: 

Dr. Stefan Trummer 

Dr. Malgorzata Palka 

Dr. Gunda Horvath 

Dr. Paul Rubner 

Dr. Leonhard Brunner 

Dr. Roberta Okhowat 

Dr. Brita Huber 

Dr. Sascha Nassri 

Dr. Roman Guggenberger 

Dr. Alexander Günther 

Dr. Martin Fleger 

Abteilungpflegerin: 

Christine Kränzl 

Stationsschwester Frauen I: 

Marlene Hörburger 

Stationsschwester Frauen II: 

Leitende Hebamme Agnes Meyer 

Ambulanzschwester: 

Visnja Messner 

Birgit Balogh 

4.2. Einleitung 

Das Berichtsjahr war gekennzeichnet von zahlreichen außergewöhnlichen 

Belastungen und der Freude über einen Quantensprung 

in der Spitals-Hotellerie und seinem Ambiente. Fünfzig 

Jahre nach Bezug des Neubaues im Jahre 1954 ist unsere 

Abteilung Ende Juni 2004 in den aktuellen Neubau übersiedelt. 


LKHB

Nach unzähligen Bausitzungen konnten wir, für manche wehmütig, 

den Altbau verlassen und das wunderschöne neue Haus 

beziehen. Die weit überwiegende Hauptlast der Übersiedelung 

wurde von der Pflege getragen, ihr soll an dieser Stelle 

ganz besonders nochmals gedankt werden. 

Nachdem die größten Probleme der Übersiedelung und Adaptation 

überwunden waren, hat sich überraschend die Chance 

eröffnet, das alte Gebäude II abzureißen mit der Verpflichtung, 

die dort situierte Gynäkologisch-Geburtshilfliche Ambulanz 

provisorisch in den Neubau zu integrieren. 

In einer hervorragend konzertierten Aktion ist es innerhalb von 

Wochen gelungen, eine tragbare Lösung für dieses Provisorium 

zu finden und umzusetzen. Allen hier Beteiligten soll auch 

an dieser Stelle nochmals herzlich gedankt werden. 

4.3. Ultraschall und pränatale Diagnostik 

Auf dem Gebiet der pränatalen Diagnostik ist durch die Etablierung 

eines Zentrums der Stufe 3 am LKH Feldkirch (Prof. Dr. 

Peter Schwärzler) die Zusammenarbeit mit dem Schwerpunktkrankenhaus 

deutlich intensiviert worden. Es haben sich 

dadurch klare Vorteile für die betroffenen Schwangeren aber 

auch für unsere Ärzte und unsere Abteilung ergeben. Auch die 

Pädiater in Bregenz und Feldkirch werden seither verstärkt in 

diese pränatale Diagnostik eingebunden und die Risikoevaluation 

zwischen diesen beiden Häusern klarer definiert und 

abgestimmt. Damit haben wir ein internationales Topniveau in 

der Betreuung von Risikoschwangerschaften innerhalb von 

Vorarlberg erreicht. 

4.4. Onkologie 

Der seit 7 Jahren bestehende onkologische Kooperationsvertrag 

mit der Univ. Frauenklinik Innsbruck und im Besonderen 

mit dem Vorstand Prof. Dr. Christian Marth besteht weiterhin 

und wird intensiv genutzt. 

Zum Ausbau dieser Zusammenarbeit war unsere Oberärztin 

Dr. Natascha Klep 6 Monate onkologisch an der Univ. Frauenklinik 

Innsbruck tätig. Diese Kooperation mit Innsbruck erlaubt 

uns, Frauen mit Krebs in ihrer gewohnten Umgebung ohne 

Transferierung in ein anderes Bundesland onkologisch auf 

höchstem medizinischen Niveau zu betreuen. 

4.5. Geburtshilfe 

Das geburtshilfliche Benchmarking als wichtigstes Instrument 

der Qualitätssicherung wurde auf inzwischen 37 Spitäler in 

Österreich ausgedehnt. Die Ergebnisse stehen vierteljährlich 

zur Verfügung. Nach wie vor sind unsere geburtshilflichen 

Ergebnisse sehr gut. Im Jahre 2004 ist es zu einem geringen 

Anstieg der Geburten gekommen. 

Es ist zu hoffen, dass neben einem zweiten Vorarlberger Krankenhaus 

noch mehr, besser alle Spitäler sich an diesem Benchmarking 

beteiligen, um auch innerhalb Vorarlbergs Qualitätsvergleiche 

zu haben. 

4.6. Personal 

Die ärztliche personelle Situation war im Jahre 2004 äußerst 

stabil. 

Dr. Michael Rohde hat im Juni auf Anhieb die Facharztprüfung 

geschafft und hat das Facharzt-Diplom erhalten. Sein Dienstverhältnis 

wurde in ein unbefristetes übergeführt. 

Die pflegerische Leitung wurde gewohnt ruhig und solide von 

unserer sehr geschätzten Abteilungsschwester Fr. Christine 

Kränzl geführt. 

4.7. Wissenschaft 

Mehrere Ärzte der Abteilung haben sich an internationalen 

multizentrischen Studien beteiligt. 

Im Rahmen des Arbeitskreises für Vorsorge- und Sozialmedizin 

wurde im Auftrag des Landes Vorarlberg ein Mutter-Kind-Pass- 

Neu entwickelt und im September der Frau Bundesministerin 

Rauch-Kallat mit der Empfehlung einer Umsetzung österreichweit 

übergeben. 

Eine Studie zum Thema Mirena bei Nulliparae wurde in Österreich 

durchgeführt und die Ergebnisse bei der Jahrestagung 

unserer Fachgesellschaft vorgestellt. 

Auf Einladung des Hauptverbandes hat der Abteilungsleiter 

am „Update Osteoporose“ mitgearbeitet. 

Erstmals ist es auch gelungen, eine Publikation in einem angesehenen 

Amerikanischen Journal (Journal of Women’s Health) 

zum Thema geschlechtsspezifische Risikounterschiede unterzubringen. 

Unsere traditionelle Sommerschule im Kloster Mehrerau wurde 

2004 zusammen mit der Univ. Frauenklinik Innsbruck und dem 

Institut für medizinische Forschung und Fortbildung Essen 

abgehalten. 

Sie war der interdisziplinären Fortbildung von Primarärzten 

gewidmet und wurde von den Teilnehmern sehr gut bewertet. 

4.8. Neubau-Eröffnungskongress 

Unter dem Thema „Update und Ausblick“ wurde anlässlich der 

Eröffnung des Neubaues ein Kongress in zwei Teilen abgehalten: 

am 11.9.04 zum Thema Gynäkologie und 

am 18.8.04 zum Thema Reproduktionsmedizin und Geburtshilfe 

Prominente Referenten überwiegend aus Österreich aber auch 

aus dem benachbarten Ausland haben uns die Ehre gegeben 

und zu aktuellen Themen unseres Faches eine Standortbestimmung 

und Ausblick referiert. 


2003 2004 

Stationäre Patienten 1975 2113 

Verweildauer in Tagen 4.06 4.09 

Ambulanzfälle 2488 2558 

Frequenz 4749 4749 


LKHB


LKHB


LKHB

4.10. Publikationen 

* M. Birkhäuser, H. Concin at all: Praktische Empfehlungen zur 

Beratung und Behandlung der Frau im Klimakterium. Gyne 

November 2004, 189-190 

*H. Concin: 3-Monatsspritze, Mammakarzinomrisiko differenziert 

betrachten. Jatros, Medizin für die Frau 4/04 

* Ulmer H, Kelleher C, Diem G. Concin H, Ruttmann E (2004). 

Estimation of seasonal variations in risk factor profiles and 

mortality from coronary heart disease. Wiener Klinische 

Wochenschrift 116 (19-20), 662-688 

* Ulmer H., Kelleher C. Diem G, Concin H (2004) 

Why eve is not adam: prospective follow-up in 149650 

women and men of Cholesterol and other risk factors related 

to cardiovascular and allcause Mortality. 

Journal of Women`s Haelth (2002): 13(1): 41-53 

* Ulmer H, Kelleher C, Diem G., Concin H (2004). 

Long-term mortality outcome related to CVD risk assessment 

and follow-up among 124, 715 participants in the Vorarlberg 

Health Monitoring and Promotion Programme (VHM&PP). 

European Journal of Cardiovascular Prevention & 

Rehabilitation: 11(6): 529. (Poster mit publiziertem Abstract) 

Predictive accuracy of the SCORE risk function for cardiovascular 

disease in Austrian men und women In: Kooperative Versorgung, 

Vernetzte Forschung, Ubiguitäre Information: GMDS 

Innsbruck 2004. Ammenwerth E, Gaus W, Haux R, Lovis C, 

Pfeiffer KP, Tilg B, Wichmann HE (Hrsg). 

Verlag videel, Niebüll: 377-378 (Vortrag mit Publikation in 

den Proceedings). 

* H. Concin: 

Kardiovaskuläre Langzeitvorteile für die Pille. 

Gyn-Aktiv 6/2004, 33-34 

4.11. Vorträge 

* H. Concin 

15 Jahre Mammographie-ScreeningVorarlberg. 

Qualitätssicherung in der Screening-Mammographie. 

Knochendichte versus Mammakarzinomrisiko: 

Ergebnis aus Vorarlberg 

Alle 3 Vorträge bei der Tagung der Österreichischen Gesellschaft 

für Senologie Schladming, 6. bis 11.3.04 

* H. Concin 

Hormontherapie nach WHI. Weimar 24.3.04 

* H. Concin 

Benigne Mammaveränderungen 

Mirena bei Nulliparae 

Beide Vorträge bei der Jahrestagung der Österreichischen 

Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe 9. und 

10.6.04, Villach 

* H. Bösch 

Hysteroskopie Update und Ausblick 

Neubau-Eröffnungskongress 11.9.04, Bregenz 

* N. Klep 

Blutflußmessung der Arteria uterina im ersten Trimenon zur Prognose 

der „low risk“ Schwangeren 

Neubau-Eröffnungskongress 18.9.04, Bregenz 

* H. Concin 

Qualitätssicherung in der Mammographie 

Universtitätslehrgang Public Health, Universität Graz, 

4.7.04 Schloss Hofen Lochau 

* H. Concin, P. Pietschmann 

Osteo-Gynäko-Logen, gemeinsam im Boot der Knochengesundheit, 

Palais Coburg 22.10.04, Wien 

* H. Concin 

Warum Eva nicht Adam ist. 

Menopausekongress Wien 3.12.04 

4.12. Mitarbeit in medizinischen Institutionen 

International: 

* H. Concin 

Internationale Hormonsubtituionsschule Konstanz 

Veranstalter der Internationalen Sommerschule Bregenz 

Mitglied der Nordamerikansichen Menopause-Gesellschaft 

(NAMS) 

Mitglied der Europäischen Menopause-Gesellschaft (EMAS) 

National: 

* H. Concin 

Vorstandsmitglied der Arbeitsgemeinschaft 

gynäkologische Onkologie 

(AGO) und Mitglied der Mamma- und 

Zervixkarzinom Standardkommission 

Vorstandsmitglied der Österr. Gesellschaft für 

Senologie (ÖGS) 

Vorstandsmitglied der Österr. Gesellschaft zur Forschung 

des Knochens und Mineralstoffwechsels (ÖGEKM) 

Vorstandsmitgleid der Arbeitsgemeinschaft 

regionaler Tumorregister Österreichs (ARTÖ) 

Mitglied der Editorial-Board: Menopause-Journal 

Mitglied des Editorial-Board: Jatros – Medizin der Frau 

Medizin der Frau 

Mitglied Wissenschaftlicher Beirat Menopause 2004 Wien 

Mitglied des Expertengremiums Mammographie-Screening im 

Österreichischen Bundesinstitut für Gesundheitswesen (ÖBIG), 

Wien 

Mitglied der Arbeitsgruppe Österreichisches Krebsregister und 

Krebsmeldeblatt, Statistik Austria 

Lehrauftrag Pflichtfamulaturen, Universität Innsbruck und Wien 

Lehrauftrag Geburtshilfliches Internat, Universität Innsbruck 

und Wien 

Privatstiftung für Brustgesundheit, 

Mitglied des Stiftungsbeirates, Wien 

Regional: 

* N. Klep 

Mitglied der Kinderschutzgruppe imBereich Gynäkologie 

LKH Bregenz 


LKHB

Mitarbeit im Rahmen des Bereitschaftsdienstes für Erstuntersuchungen 

von Weiblichen Missbrauchopfern und missbrauchten 

Kindern, Vorarlberg 

* H. Concin 

Vizepräsident des Arbeitskreises für Vorsorge- und 

Sozialmedizin (aks) 

Fachausschussleiter Frauengesundheit aks 

Vizepräsident der Österreichischen Krebshilfe Vorarlberg 

5. Innere Medizin einschließlich internistische 

Intensivmedizin 

Leiter: Prim. Dr. Harald E. Hügel 

(Additivfacharzt für Gastroenterologie 

und Hepatologie. 

Additivfacharzt für internistische 

Intensivmedizin), (bis 30.06.2004) 

Prim. Univ.-Doz. Dr. Bernhard Föger 

(Additivfacharzt für Stoffwechsel und 

Endokrinologie, 

Additivfacharzt für internistische 

Intensivmedizin), (ab 01.07.2004) 

www.lkhb.at/interne 


Oberärzte: 

Dr. Bernadette Bereuter, Primararztstellvertreter 

(Additivfachärztin für Gastroenterologie und Hepatologie. 

Additivfachärztin für internistische Intensivmedizin) 

Dr. Bert Grießhammer, Primararztstellvertreter 

(Additivfacharzt für Gastroenterologie und Hepatologie), 

(ab 01.09.2004) 

Dr. Kurt Erhart, Primararztstellvertreter 

(Additivfacharzt für Gastroenterologie und Hepatologie. 

Additivfacharzt für internistische Intensivmedizin), 

(bis 31.08.2004) 

Dr. Hans Gerhard Stephan 

(Additivfacharzt für Hämato-Onkologie) 

Dr. Franz Xaver Schmid 

(Additivfacharzt für Hämato-Onkologie) 

Dr. Robert Steurer 

(Ausbildungsarzt zum Additivfacharzt für 

Interne Intensivmedizin) 

Dr. Carmen Reichert-Schuhwerk 

(Additivfachärztin für Kardiologie) 

Dr. Michael Grass 


Dr. Hans-Albrecht Christern 

(Facharzt) 

Dr. Walter Frey 

(Facharzt, Ausbildungsarzt zum Additivfacharzt für 

Gastroenterologie und Hepatologie) 

Dr. Burkhard Mayr 

(Facharzt, Ausbildungsarzt zum Additivfacharzt für 

Gastroenterologie) 

Dr. Ursula Sillaber 

(Ausbildungsärztin zum Additivfacharzt für 

Interne Intensivmedizin) 

Dr. Martin Bitsche 

(Ausbildungsarzt zum Facharzt für Innere Medizin) 

Dr. Thomas Wechselberger 

(Ausbildungsarzt zum Facharzt für Innere Medizin) 



LKHB

Pflegeabteilungsleitung: 

DGKP Werner Klaus (bis 30.11.2004) 

DGKP Michael Scheffknecht (ab 01.12.2004) 

Stellvertretung: 

DGKS Sandra Nussbaumer 

Stationsschwestern/Pfleger: 

DGKP Werner Klaus (MED A) 

DGKS Maria Wolf (MED B) 

DGKP Gerd Neururer (MED C) 

DGKP Udo Wernig (Intensiv) 

Abteilungssekretärin: 

Margit Fink 

5.2. Einführung und allgemeine Bemerkungen 

Schwerpunkte des ersten halben Jahres meiner Tätigkeit am 

LKH-Bregenz waren die Einführung des Facharztanwesenheitsdienstes, 

die Neugliederung der Normalstationen in Medizin 

A, B und C, wobei jede dieser Vollstationen in zwei unabhängige 

ärztliche Bereiche (Berg/See) gegliedert wurde. Dies 

erlaubt die Konsolidierung der gesamten onkologischen Diagnostik 

und Therapie auf der Medizin B und die Bildung weiterer 

Fachschwerpunkte im Bereich Diabetologie und Endokrinologie 

(A See), Gastroenterologie (A Berg und C Berg) und 

Angiologie und Intensivnachsorge (C See). Des weiteren 

haben wir uns in den Teambesprechungen auf wöchentliche 

interne Fortbildungen (Mittwoch 17:00 Uhr) und auf die 

zusätzliche Bildung von Schwerpunktarbeitsgruppen in Intensiv 

und Notfallmedizin, Endokrinologie und Stoffwechsel, Gastroenterologie 

und Onkologie geeinigt. 

Um den Schwerpunkt Endokrinologie und Stoffwechsel zu vertiefen, 

bieten wir seit November 2004 Spezialambulanzen in 

Lipidologie (Montag 13:00 Uhr), sowie Endokrinologie und 

Osteologie (Dienstag 14:00 Uhr) an, welche gut angenommen 

werden. Ein weiterer Aspekt dieser Schwerpunktbildung ist die 

Teilnahme an multizentrischen Studien zur Therapie des Typ 2 

Diabetes mit rekombinanten biphasischen Insulinen bzw. die 

Teilnahme an mehreren Hodgkin-Lymphom-Studien (mittlerweile 

wurden mitunter erfreulich günstige Rekrutierungszahlen 

erreicht). 

Für die aktive Unterstützung in dieser Umstellungsphase der 

Inneren Medizin des LKH-Bregenz darf ich mich sehr herzlich 

bei meinem Vorgänger, Herrn Prim. Dr. Harald Hügel bedanken. 

Ebenso bei allen Mitarbeitern der Inneren Medizin und 

ebenfalls bei allen ärztlichen und nicht ärztlichen Mitarbeitern 

des LKH-Bregenz. 


Im Berichtsjahr 2004 wurden an der Abteilung für Innere 

Medizin mit tatsächlich 90 Betten (trotz des Abbaus von 3 

Betten für die tagesklinische Versorgung im Frühjahr 2001 

wird die Abteilung immer noch offiziell mit 93 Betten geführt) 

5.202 Patientinnen und Patienten stationär aufgenommen. Im 

Jahre 2003 waren es noch 5.005. Die neuerliche Zunahme 

der Patientenfallzahl lag trotz Einführung des Facharztanwesenheitsdienstes 

(Vorstellungen zwischen 8 und 40 pro Tag; 

Aufnahmequote pro Nacht ca. 50 %) bei 4 %. Die mittlere Verweildauer 

musste, um die Patienten aufnehmen zu können, 

weiter von 5,75 auf 5,15 Tage gesenkt werden. 

Die Gesamtzahl der auf der interdisziplinär zu belegenden 

Intensivstation betreuten Patientinnen und Patienten lag im 

Berichtsjahr 2004 bei 748, im Jahre 2003 waren es 810. Von 

diesen 748 Patienten wurden 565 (2003 waren es 640) von 

den Kolleginnen und Kollegen der Inneren Medizin (75,5 %) 

und 183 (2003 waren es 170) von der Anästhesieabteilung 

(24,5 %) versorgt. 

Bei Patienten mit TISS > = 16 (also den „echten“ ICU- Patienten) 

wurden 275 (+ 10 %) von der Internen Abteilung und 186 

(+ 16 %) von der Anästhesie betreut. 

Insgesamt wurden demnach von der Abteilung für Innere 

Medizin (Normalstation mit 90 Betten sowie dem internistischen 

Teil der Intensivstation) 5.767 Patientinnen und Patienten 

gegenüber 5.645 im Jahre 2003 stationär untersucht und 

behandelt. 

Im ambulanten Bereich blieben im Berichtsjahr 2004 die 

Fallzahlen praktisch unverändert (6.682 2004; 6.633 2003); 

ebenso blieb die Ambulanzfrequenz gleich (11.087 2004; 

11.235 2003). Aufgrund des häufigen Fehlens von ausreichenden 

Vorbefunden gestaltet sich die (insbesondere unter 

Notfallbedingungen stattfindende) Abklärung häufig teuer und 

zeitaufwendig. 

Die Frequenz der auch in einem modernen Gesundheitssystem 

notwendigen Spezialambulanzen wie Diabetes- und Stoffwechselambulanz, 

Lipidambulanz, Endokrinologie- und Ostelogieambulanz, 

Gastroenterologisch-Hepatologische Ambulanz, 

Hämato-Onkologische Ambulanz sowie Kardiologische 

Ambulanz mit spezifischen Fragestellungen blieb im Berichtsjahr 

konstant. 

Von unserem hämatologisch-onkologischen Team wurden 

im Berichtsjahr 350 Patientinnen und Patienten mit 1400 

Ordinationen ambulant behandelt und vor allem auch nachkontrolliert. 

In der Onkologischen Tagesklinik wurden im Jahre 2004 

450 Behandlungen durchgeführt. 

In der Diabetes- und Stoffwechselambulanz unter Leitung 

von Frau OÄ Dr. Bernadette Bereuter, Herrn Dr. Martin 

Bitsche, Herrn DGKP Walter Hercher und Frau DGKS Ursula 

Kaufmann sowie den beiden DDA&EMB Frau Petra Szlama 

und Frau Sabine Rudigier wurden 65 erwachsene Typ 1-Diabetiker, 

davon 12 Pumpenträger zwischen 2 und 40 mal 

betreut und nachkontrolliert bzw. geschult. Weiters wurden 

116 Typ 2-Diabetiker und 15 Gestationsdiabetikerinnen ebenfalls 

zwischen 2 bis 43 x betreut, davon 68 insulinpflichtig 

ebenfalls zwischen 2 bis 43 mal betreut. Auch außerhalb der 

regulären Ambulanzzeiten wurden zahlreiche Patienten in insgesamt 

ca. 300 Beratungen meist von Hausärzten oder Krankenkassen 

wegen technischer Probleme mit dem BZ-Messgerät 

oder dem Insulin-Pen zugewiesen. 


LKHB

Wie schon seit mehr als 15 Jahren wurden von unserem oben 

angeführten erfolgreichen Diabetesteam wiederum zwei 

Instruktionskurse im Frühjahr und im Herbst an 11 Nachmittagen 

zu je 3 Stunden durchgeführt. Es nahmen daran jeweils 

ca. 40 Patientinnen und Patienten bzw. deren Angehörige teil. 

Diät- und Ernährungsberatungen: 

2004 waren 4 Dipl. Diätassistentinnen und ernährungsmedizinische 

Beraterinnen im LKH-Bregenz tätig - 1 ganztägige (Rudigier 

Sabine) und 2 75 %ige Stellen (Hammer Dorothea und 

Szlama Petra). Insgesamt wurden 2004 762 Diätberatungen 

durchgeführt, davon 430 bei Patienten mit Diabetes. 

Im Rahmen der Frührehabilitation wurde von unserem 

Rehabilitationsteam, bestehend aus DGKP Walter Hercher und 

Frau DGKS Ursula Kaufmann, 128 Patientinnen und Patienten 

(145 im Jahre 2003) betreut. Davon hatten 65 einen Zustand 

nach Myokardinfarkt, 15 einen Zustand nach Bypass-Operation, 

6 nach Klappenoperationen und 6 nach Akut-PCI. 

Im Jahre 2004 wurden von den Fachärztinnen und Fachärzten 

der Abteilung für Innere Medizin insgesamt 312 registrierte 

Konsiliaruntersuchungen an anderen Abteilungen des 

Hauses durchgeführt. Die zahlreichen Notfallkonsilien in der 

Nacht und an Wochenenden sind statistisch nicht erfasst und 

liegen bei weit über 100 pro Jahr. 

Coagu-Check: 

In 2 Coagu-Check-Antikoagulantientherapieschulungen wurden 

13 Patienten auf diese Therapiemodalität eingestellt. 


a) Bettenstation der Internen Abteilung 2004 2003 

Zahl der systemisierten Betten: 93 90 

tatsächlich seit dem Jahre 2001 nur noch 90!) 

Patientenzahl 5.202 5.005 

Verweildauer: 5,15 5,75 

Die häufigsten Diagnosen: 

Im folgenden sind die häufigsten als „Erstdiagnose“ codierten Erkrankungen 

angeführt: 

Apoplexien, PRIND und TIA 339 301 

Maligne Tumoren des Gastrointestinaltraktes 

(Ösophagus, Magen, Pankreas, Gallenblase, Gallenwege, Leber, 

Kolon und Rektum einschließlich Metastasierung) 365 444 

Ulcera des oberen Gastrointestinaltraktes (Ösophagus, Magen 

und Duodenum) 40 46 

Angina pectoris 100 90 

Myokardinfarkt (STEMI und NSTEMI) 63 108 

Mammakarzinome (einschließlich Metastasierung) 137 238 

Pneumonien 111 139 

Infektiöse Enterokolitiden 

(Salmonellen, Campylobacter, Clostridium difficile etc.) 102 106 

Akute Hepatitis, chronische Hepatitis, Leberzirrhosen 79 59 

Diabetes mellitus 174 171 

Hodgkin und Non-Hodgkin-Lymphome 277 197 

Morbus Crohn und idiopathische Colitis 70 76 

Anämien 80 42 

Akute und chronische Pankreatitiden 25 55 

Lungenembolien und Lungeninfarkte 25 109 

Bronchuskarzinome einschließlich Metastasierung 357 137 

Endokrinopathien 49 

COPD + Asthma 91 

b) Intensivstation 

Zahl der systemisierten Betten: 7 7 

Patientenfallzahl gesamt: 748 810 

Internistische Patienten 565 640 

Verweildauer gesamt: 2,73 2,72 

c) Spezialuntersuchungen 

Aszitespunktionen 34 49 

Pleurapunktionen 58 56 

Knochenmarkspunktionen 92 67 

Lumbalpunktionen 60 60 

Gastroenterologische Untersuchungen 

Hohe Koloskopien gesamt: 852 935 

Polypektomien gesamt: 82 76 

ERCP 57 51 

EPT 38 29 

Stents und nasobiliäre Sonden 19 17 

Steinextraktionen 13 10 

Ösophagogastroduodenoskopien gesamt: 1.276 1308 

Perkutane endoskopische Gastrostomien (PEG) 19 18 

Ösophagus- und Colonstents 2 4 

Leberblindpunktionen 31 28 

Dilatationen des Ösophagus und anderer gastrointestinaler 

Abschnitte einschließlich des Kolons 15 8 

pH-Messungen und Ösophagusmanometrie 3 6 

Gastrointestinale Ultraschalluntersuchungen 2.224 2094 

Endosonographien des oberen Gastrointestinaltraktes 4 11 

Kapselendoskopie (Methode wurde 2003 eingeführt) 31 25 

Kardiologische Untersuchungen 

EKG 6.095 5609 

Ergometrien 305 415 

Langzeit-EKG 497 498 

Echokardiographien 1.242 1379 

Transösophageale Echokardiographien (TEE) 35 37 

CSD 14 16 

24-Stunden-Blutdruckmessungen 502 424 

Schrittmacher-Kontrollen 184 187 

Angiologische Untersuchungen 

Doppler- und Duplexsonografien der hirnzuführenden Gefäße 

sowie der unteren und oberen Extremitäten 661 742 

PTA 6 8 

Pulmonologische Untersuchungen 

Bronchoskopien 58 52 

Notfall-Bronchoskopien (vorwiegend auf Intensivstation) 45 

Spirometrien 324 294 

ublikationen und Vorträge 

Publikationen: 

1) Ritsch A, Tancevski I, Schgoer W, Pfeifhofer C, Gander 

R, Eller P, Föger B, Stanzl U, Patsch JR (2004): 

Molecular characterization of rabbit scavenger 

receptor class B types I and II: portal to central vein 

gradient of expression in the liver. Journal of Lipid 

Research 45:214-222 

2) Wehinger A, Schgoer W, Gander R, Eller P, Ritsch A, 

Patsch JR, Föger B (2004): Cytotoxicity of postprandial 

hypertriglyceridemic plasma to cultured human 

macrophages. Atherosclerosis Vol. 5; 1-176; 

W12.313 

3) Föger B (2004): „Lipidsenkung: Anstreben von 

Zielwerten oder Statine für jeden Diabetiker“, 

Diabetesforum 2004: 33-35 

4) Föger B (2004): Lescol senkt Gesamtmortalität bei 

KHK. Journal für Kardiologie 11(9):1 


LKHB

5) Eller P, Föger B, Schgör W, Tancevski I, Wehinger A, 

Stanzl U, Ritsch A, Paulweber B, Patsch JR (2004): 

„Heterozygous familial hypercholesterinemia 

associated with high HDL: a molecular genetic 

analysis“, 14. 5. 2004, 11. Jahrestagung der AAS, 

Konventzentrum der Barmherzigen Brüder, Linz. 

6) Wehinger A, Schgoer W, Gander R, Eller P, Ritsch A, 

Patsch JR, Föger B (2004): “Cytotoxicity of 

postprandial hypertriglyceridemic plasma to cultured 

human macrophages”, 14. 5. 2004, 11. Jahrestagung 

der AAS, Konventzentrum der Barmherzigen Brüder, 

Linz. 

7) Tancevski I, Patsch JR, Frank S, Massoner P, Stanzl U, 

Schgoer W, Wehinger A, Eller P, Föger B, A. Ritsch A 

(2004): „Atherogenic lipoprotein profile in rabbits after 

overexpression of human Scavenger receptor class B 

type I”, 14. 5. 2004, 11. Jahrestagung der AAS, 

Konventzentrum der Barmherzigen Brüder, Linz. 

8) Schgör W, Müller T, Wehinger A, Gander R, Eller P, 

Ritsch A, Haltmayer M, Patsch JR, Föger B (2004): 

“Plasma phospholipid transfer protein (PLTP) in patients 

with peripheral vascular disease”, 14. 5. 2004, 

11. Jahrestagung der AAS, Konventzentrum der 

Barmherzigen Brüder, Linz. 

Vorsitze, Kongressorganisation, Unterricht: 

1. Föger B, Ehnholm C (2004): Vorsitz „HDL, PLTP, and 

atherosclerosis“, 19.4.2004, Congress Sevilla, 

Spanien; 74th European Atherosclerosis Society (EAS). 

2. Organisationskomitee: Patsch JR, Föger B, Haltmayr M; 

11. Jahrestagung der Österr. Atherosklerosegesellschaft 

(AAS), 14.-15. Mai 2004, Seminarzentrum der 

Barmherzigen Brüder, Linz. 

3. Föger B, Pieber T (2004): Vorsitz: „Insulinresistenz“, 

ÖDG 1.12.-4.12.2004, „Casino“ Baden. 

4. Lehrauftrag der Universität Innsbruck und der 

Universität Wien: Hügel H.E., Föger B.: 

Pflichtfamulatur Innere Medizin 

5. Lehrauftrag der Medizin Uni Innsbruck: Föger B; 

„Hyperlipoproteinämien: Diagnostik und Therapie“ 

6. Unterrichtstätigkeit Krankenpflegeschule Bregenz: 

Bereuter B., Erhart K., Grass M., Hügel H.E., 

Schmid F.X.: Diagnostik und Therapeutik respektive 

spezielle Pathologie 

Vorträge: 

1. Föger B (2004): „Ernährung und Atherosklerose“, 

15.1.204, Eggelsberg, Oberösterreich. 

2. Föger B (2004): „Neue orale Antidiabetika“, 

24.1.2004, Hilton (Avomed), Innsbruck. 

3. Föger B (2004): „Analgosedierung“, 12.2.2004, 

Intensivmedizinfortbildung Univ.-Klinik f. Innere 

Medizin Innsbruck. 

4. Föger B (2004): „HDL und Atherosklerose“, 

5.5.2004, Hotel „Germania“, Bregenz. 

5. Föger B (2004): „Lipidsenkung: Anstreben von 

Zielwerten oder Statine für jeden Diabetiker“, 

8.5.2004, 20. Frühjahrstagung der ÖDG, 

Congress Innsbruck. 

6. Föger B (2004): „Adipositas - die Seuche unseres 

Jahrhunderts: Management in der Praxis“, 9.6.2004, 

Hotel „Messmer“, Bregenz. 

7. Föger B (2004): „Neue Aspekte in der 

Primärprävention bei Typ 2-Diabetes“, 17.6.2004, 

Saalfelden. 

8. Föger B, Drexel H (2004): „Management des 

kardiovaskulären Risikos“, 24.6.2004, 

Schlössle Röthis, Röthis. 

9. Föger B (2004): „Lipoproteinstoffwechselstörungen“, 

1.9.2004, LKH Bregenz. 

10. Föger B (2004): „Analgosedierung in der 

Intensivmedizin“, 15.9.2004, LKH Bregenz. 

11. Mattle C (2004): „Fallbesprechung“, 22.9.2004, 

LKH Bregenz. 

12. Schallenberg S (2004): „Fallbesprechung“, 


13. Föger B, Bereuter B, Bitsche M (2004): „Glitazone: 

Stand 2004“, 30.9.2004, Hotel „Germania“, 

Bregenz. 

14. Griesshammer B (2004): „helicobacter: wann 

eradizieren ?“, 6.10.2004, LKH Bregenz. 

15. Stefan HG (2004): „Schmerztherapie in der 

Onkologie“, 13.10.2004, LKH Bregenz. 

16. Nassri S (2004): „Fallbesprechung“, 20.10.2004, 

LKH Bregenz. 

17. Drexel H, Föger B (2004): „Niaspan: eine „neue“ 

Therapieoption zur Behandlung von niedrigem HDL“, 

21.10.2004, „Rolls Royce Museum“, Dornbirn. 

18. Föger B (2004): „Glitazone in der Diabetestherapie“, 


19. Föger B, Haderer-Matt I (2004): 

„Sepsismanagement“, 3.11.2004, LKH Bregenz. 

20. Schmid FX, Stefan HG: „Cytostatikatherapie: 

praktische Aspekte“, 10.11.2004, LKH Bregenz. 

21. Mayr B (2004): „Kapselendoskopie“, 17.11.2004, 

LKH Bregenz. 

22. Föger B (2004): „Diabetes mellitus: bewährte 

Therapiestandards und vielversprechende 

Neuerungen“, 24.11.2004, Gasthof „Adler“, 

Schwarzenberg. 

23. Föger B (2004): „Innere Medizin im 21. Jahrhundert: 

vom Molekül zur Krankheit“, Vorstellung der Abteilung 

für Innere Medizin am LKH Bregenz, „Gebhardsberg“, 

Bregenz, 25.11.2004. 

24. Griesshammer B (2004): „Therapeutische 

Endoskopie: Möglichkeiten und Grenzen“, 

Vorstellung der Abteilung für Innere Medizin am LKH 

Bregenz, „Gebhardsberg“, Bregenz, 25.11.2004. 

25. Schmid FX, Stefan HG, Sillaber U, Frey W, 

Mayr B (2004): „Schwerpunkt-Arbeitsgruppen der 

Inneren Medizin Bregenz“, Vorstellung der Abteilung 

für Innere Medizin am LKH Bregenz, „Gebhardsberg“, 

Bregenz, 25.11.2004. 

26. Schmid FX (2004): „Anämie, Teil I“, 15.12.2004, 

LKH Bregenz. 

27. Föger B (2004): „Betablocker: differenzierter Einsatz 

zur Therapieoptimierung“, 15.12.2004, 

Hotel „Germania“, Bregenz. 


LKHB

6. Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde 

Leiter: Prim. Univ.Doz.Dr.Christian Huemer 

www.lkhb.at/kinderheilkunde 

Sekretariat: 

Frau Eveline Prinz 

6.1. Personalbesetzung zum 31.12.2004 

Fachärzte: 

OA Dr.F.Schabel (Primararzt-Stellvertreter) 

OA Dr.K.Schlachter 

FA Dr.G.Kuthan 

FA Dr.A.Winder (Werkvertrag 1/3 Stelle) 


Fr.Dr.K.Böhler 

Dr.G.Endres 

Dr.A.Kurringer 


Abteilungsschwester/-pfleger: 

Frau Christine Kraenzel 

Gruppenschwester/-pfleger: 

Pädiatrie-Station: 

F.Roethel 

Neonatologie-Station: 

Fr.A.Rüdisser 

6.2. Bericht 

Das Jahr 2004 war – neben der weiterhin sehr positiven Entwicklung 

der Abteilung in medizinischer Hinsicht- geprägt 

durch ein ganz besonderes und außerordentliches Ereignis: 

den Umzug der gesamten Abteilung in den Neubau Ost noch 

vor dem Sommer 2004. 

Alles funktionierte ausgezeichnet und das gesamte Team ging 

mit viel Enthusiasmus an die Gestaltung der schönen Räumlichkeiten 

im 1.(Neonatologische Überwachungsstation) und 

3.Stock (Pädiatrie-Station, Untersuchungsräume, Tagesklinik 

und Abteilungsadministration) des Neubau Ost. Nochmal 

Dank an die Planer und das Neubauteam für die präzise und 

professionelle Arbeit! 

An medizinischen Neuerungen der Abteilung sind folgende 

Schwerpunkte hervorzuheben: 

An medizinischen Neuerungen der Abteilung sind folgende 

Schwerpunkte hervorzuheben: 

a) Neuropädiatrie / EEG-Labor: Optimierung des videosynchronisierten 

EEG-Labors, Etablierung des neurophysiologischen 

Labors und weiterer Ausbau der Kopfschmerzambulanz. 

b) Botoxtherapie: OA Schlachter und Dr.Endres etablierten im 

Laufe des Jahres ein äußerst patientenfreundliches Programm 

zur Durchführung von Botoxtherapie bei Kindern mit spastischen 

Paresen der unteren Extremitäten. Seit Ende 2003 BTX- 

Therapie auch bei Hypersalivation bei Kindern und Jugendlichen 

im Einsatz. 

Neu 2004: Botox bei Kindern bei spastischen Paresen der 

oberen Extremitäten (ab Herbst 2004). 

c) Rheumatologie: hier konnte eine sehr effiziente Therapieform 

zur Behandlung bei oligoartikulären Verlaufsformen der 

kindlichen Arthritis etabliert werden: die Durchführung intrartikulärer 

Steroidinjektionen mit Triamcinolon-Hexacetonid) 

d) Gastroenterologie / Diabetologie: FA Dr.Kuthan konnte im 

Laufe des Jahres seine zunehmende Kompetenz in diesen Subspezialitäten 

beweisen: die Abteilung bekommt nun bereits 

eine signifikante Patientenzahl von Kindern mit chronischen 

gastrointestinalen Symptomen / Diabetes zugewiesen; das 

erweiterte diagnostische und therapeutische Angebot umfasst 

nun z.b. die Durchführung von H2-Atemtest, ph-Metrie, C13- 

Atemtest und endoskopische Verfahren- im Bereiche der Endoskopie 

wird Dr.Kuthan zukünftig in Zusammenarbeit mit der 

gastroenterologischen Arbeitsgruppe im Hause (OA Dr.Griesshammer) 

und der Univ.-Kinderklinik Wien weitere Ausbildungszeit 

absolvieren. 

e) Kinderurologie: Dr.Kurringer (teilweise in Zusammenarbeit 

mit FA Dr.Winder) und das Team der Urologischen Abteilung 

bewährten sich ausgezeichnet in Abklärung, Planung operativer 

Maßnahmen und Nachbetreuung einer Vielzahl von Kindern 

mit urologischen Diagnosen; in ausgewählten Fällen 

besteht enge Kooperation mit der Kinderurologie des Klinikum 

Innsbruck. 

f) US-Ambulanz: insbesondere spezifische Abklärungen spinal, 

cervical, Weichteile incl. Farbdoppler. 


Trotz stagnierender Geburtenzahlen konnte die Abteilung 

auch im Jahre 2004 eine beträchtliche Zahl an stationären 

und ambulanten Patienten verzeichnen Insgesamt wurden 

5725 Patienten ambulant und 2090 Patienten stationär begutachtet; 

An zusätzlichen Leistungen erbringt das Team der 

Abteilung noch die Begutachtung aller Neugeborenen (im Jahr 

2004 jeweils 2-3 Visiten inklusive aller Vorsorgeuntersuchungen 

an 939 Neugeborenen), sowie im Journaldienst die Erstbegutachtung 

aller HNO-, Augen- und Zahnpatienten (im Jahr 

2004 : 240 Patienten) 

6.4. Vorträge/Publikationen/Wissenschaftliche 

Arbeiten/Unterrichtstätigkeit 

Fortbildung und Ärztetraining sind neben einer inhaltlichen 

Schwerpunktsetzung der Abteilung die vorrangigen Ziele der 

Abteilungsführung. Im Jahr 2004 fanden wöchentliche Jourfixe-Besprechungen 

statt: in diesen Besprechungen werden 

regelmäßig der „Fall des Monats“, Pädiatrische Standards, 

sowie neue Publikationen und Forschungsberichte vorgestellt 

und diskutiert. Die Abteilung bot zudem eine Reihe von Abendfortbildungen 

an, die von einer Vielzahl interessierter Kollegen 

aus Vorarlberg und Süddeutschland begeistert aufgenommen 

wurden. 

Vortragstätigkeiten 2004: 

OA Dr.Schlachter: 

1. Epilepsie und Verhaltensstörungen bei Kindern u. 

Jugendlichen, aks 18.03.2004 

2. Mirror Movements, Euregio-Bodensee Neuropädiatrie, 

Konstanz, 28.04.2004 


LKHB

3. Pseudotumor cerebri, DD: Tumor cerebri bei Ca Typ 

Reygaud, Euregio-Bodensee Neuropädiatrie, Konstanz, 


4. Synkopen aus neuropädiatrischer Sicht, 

Jahrestagung der Sektion West, Innsbruck, 25.06.2004 

5. Scientific Board Meeting zu Pregabalin, Indikation bei 

Epilepsie, Wien, 21.06.2004 

6. Epilepsie und Komorbidität, Workshop Neuropädiatrie 

Österreich, St.Gilgen, 17.-18.09.2004 

7. Soziale Aspekte in der Kinderepilepsie, Jahrestagung 

der Österreichischen Sektion der Internationalen Liga 

gegen Epilepsie, Steyr in OÖ, 15.-16.10.2004 

8. Leigh like bzw. atypischer M.Leigh bei Pyruvatdehydrogenasekomplex-Defekt, 

10 Jahre Jubiläumsveranstaltung 

der Euregio-Bodensee Neuropädiatrie, St.Gallen, 


9. Juvenile Amyotrophe Lateralsklerose ( FALS 2 ), 

Neuropädiatrisches Seminar, Heidelberg, 

26.-27.11.2005 

10. Einsatz von Botulinumtoxin bei Hypersalivation 

mit Video, Botox-Expertenmeeting, Bern, 09.12.2004 

11. Vagusnervstimulation bei Epilepsie im Kindesalter, 

Selbsthilfe Epilepsie Vorarlberg, Bregenz, 29.03.2004 

12. Workshop “Leitbild Pädiatrie”, Dornbirn, 02.10.2004 

Prim.Doz.Dr.Huemer: 

1. Childhood health assessment questionnaires in juvenile 

idiopathic arthritis, Investigators Meeting , 

Rom 7.2.2004 

2. Kindliche Adiposita, LKH Bregenz, 

Vorarlberger Verband der Diätassistentinnen, 


3. Vorstellung X-Team (gemeinsam mit AKS), 

Pressekonferenz, Dornbirn, 25.2.2004 

4. Rehabilitation bei chronischer Arthritis aus pädiatrischer 

Sicht; Wien 1.3.2004 

5. Epidemiologie pädiatrisch rheumatologischer 

Erkrankungen; Wien 5.3.2004 

6. Checkliste Arthritis- zur sinnvollen Diagnostik kindlicher 

Arthritis; Wien 6.3.2004, St.Gallen 18.3.2004 

7. Spezialisierung in der Pädiatrie; Salzburg 20.3.2004 

8. Therapiekonzepte der pädiatrischen Rheumatologie; 

Wien 2.4.2004 

9. Zur Prävalenz rheumatischer Erkrankungen; 

Rankweil 17.4.2004 

10. Was ist Klonen ?, Bregenz 19.4.2004 

11. Zur Akutversorgung pädiatrischer Notfälle; 


12. Antizytokintherapie und Biologicals zur Behandlung 

der juvenilen idiopathischen Arthritis; 

St.Gallen 6.4.2004 

13. Arbeitsgemeinschaft Pädiatrische Rheumatologie – 

Tagung; Bregenz 8.5.2004 

14. Gesundheitsplan für Kinder – Konzeptdiskussion; 


15. Ausgewählte Falldiskussionen aus der Pädiatrischen 

Rheumatologie; Wien 4.6.2004 

16. Gelenksschmerzen und deren Differentialdiagnosen; 

Eisenstadt 5.6.2004 

17. CESP-Curriculum for Pediatric Rheumatic Subspecialists 

in Austria; Berlin 8.6.2004 

18. The possible role of CTLA 4Ig –treatment for JIA. 

Berlin 11.6.2004 

19. Vorstellung Österr. Gesundheitsplan für Kinder 2005; 


20. Periodische Fiebersyndrome, Moderation; 

Berlin 11.9.2004 

21. Zum Stellenwert der Biologicals in der Rheumatologie; 

Dornbirn 30.4.2004 

22. Workshop „Leitbild Pädiatrie“; Dornbirn 2.10.2004 

23. Arbeitsgemeinschaft Pädiatrische Rheumatologie- 

Tagung, Innsbruck 23.10.2004 

Publikationen 2004 

Das Guillain Barre Syndrom: Leitartikel zum Schwerpunkt 

Neurologie in Pädiatrie und Pädologie, Nr.4, Sept.2004 

Enthesitis-assoziierte Juvenile idiopathische Arthritis in: A.Falkenbach 

(Hrsg): Morbus Bechterew, Springer Wien 2004 

Ruperto N, Murray K. , Huemer C ., et al: A Randomized Trial 

of Parenteral Methotrexate Comparing an Intermediate Dose 

With a Higher Dose in Children With Juvenile Idiopathic 

Arthritis who failed to respond to Standard Doses of MTX. 

Arthritis & Rheumatism 2004; 50/7: 2191-2201 

Ruperto N, Huemer C. et al: The PRINTO/PRES International 

Web site for families of children with rheumatic diseases. Lancet 

2004, submitted for publication 

Studien 2004 

1. Prodynorphin-Polymorphismus bei Fieberkrämpfen 

2. Homocystin bei Epilepsie im Kindesalter 

(gem.mit LKHF, KH Dornbirn) 

3. Phase III, Multicenter, Multi-National, Randomized, 

Withdrawal Study to Evaluate the Safety and Efficacy of 

BMS-188667 (CTLA4Ig) in children and adolescents 

with active polyarticular juvenile rheumatoid arthritis 

4. Vergleichsstudie zur Wirksamkeit und Verträglichkeit von 

Dexibuprofen versus Ibuprofen bei Kindern mit 

Tonsillopharyngitis 

5. Wirksamkeit und Verträglichkeit von Leflunomid vs. 

Methotrexat (HWA 486/3503) bei der Behandlung von 

pädiatrischen Patienten mit juveniler idiopathischer 

Arthritis. 


LKHB

7. Röntgendiagnostik 

Leiter: Prim. Dr. Fritz Taxer 

www.lkhb.at/radiologie 


Primararzt: 

Dr. Fritz Taxer 

Oberarzt: 

Dr. Halle Ringheim 

Oberarzt: 

Dr. Erich Andersag 

Oberarzt: 

Dr. Gunnar Weinhardt 

Leitende RTA: 

Christine Nußbaumer 

RTA: 

Margit Hammerer ab 01.04.04 

Julia Haumer 

Ingrid Kinz 

Astrid Larcher 

Gerhard Messner bis 31.03.04 

Silvia Reiter 

Beate Sommeregger 

Barbara Tomas 

Huberta Wuitz 

Sekretariat: 

Sonja Drexel 

Claudia Priller ab 02.11.04 

Sandra Salem bis 31.08.04 

Kerstin Tschmelitsch 

Sabine Haller ab 03.01.05 

7.2. Bericht 

Das Jahr 2004 war geprägt von Planungs- und Vorbereitungsmaßnahmen 

für die bauliche Erneuerung der Abteilung und 

von der im Berichtsjahr erfolgten PACS-Realisierung. 

Im Rahmen der Bauverhandlungen konnte Dank intensiver 

Bemühungen seitens der Nutzer erreicht werden, dass die 

Abteilung nicht nur im elektro- und klimatechnischen Bereich 

saniert wird, sondern zugleich auch das Raum- und Funktionsprogramm 

der Abteilung zukunftsorientiert umgestaltet und verbessert 

werden wird. 

PACS (digitales Bildarchivierungs- und Kommunikationssystem) 

wurde im Oktober 2004 erfolgreich installiert und läuft seit 

November im Probebetrieb. Die Installation von RIS (Radiologie-Informations-System) 

wurde seitens der Lieferfirma auf 

März 2005 verschoben und sollte bis zum Einzug der Unfallchirurgie 

installiert sein. Erst dann wird die angestrebte elektronische 

Kommunikation zwischen dem KIS (Krankenhaus-Informations-System) 

und dem PACS d.h. zwischen den Zuweisern, 

dem digitalen Bildarchiv und dem Workflow in der Röntgenabteilung 

den Erwartungen entsprechend funktionieren. 

Diagnostik an einem PACS-Arbeitsplatz: 

per Mausklick werden Patienten-Bilder aufgerufen, 

auf hochauflösenden Monitoren betrachtet und befundet 

Die im Berichtsjahr erfolgten Vorbereitungsarbeiten für PACS 

und RIS und die Umstellung auf PACS waren für die MitarbeiterInnen 

der Abteilung ein erheblicher Mehraufwand, welcher 

hinsichtlich der damit einhergehenden Strukturverbesserung 

gerne bewältigt wurde. 

Personal: Dr. Gunnar Weinhardt wurde mit Wirksamkeit 

1. 9. 2004 zum Oberarzt ernannt. Herzlichen Glückwunsch! 

Dank und Anerkennung allen Mitarbeitern und Mitarbeiterinnen 

für die erfolgreiche Arbeit und das Engagement! 

Dank gilt auch allen Abteilungen für die ausgezeichnete 



Aufgliederung nach Untersuchungsart und Untersuchungszahl 

2002 2003 2004 

Computertomographie 8.032 8.761 9.037 

Ultraschall diagnostisch 916 992 984 

Phlebo-Sono incl.Farb-Duplex 1.752 1.767 1.664 

Thorax 9.299 10.027 10.127 

Skelett 2.616 2.797 2.768 

Abdomen nativ 2.175 2.009 2.039 

Halsorgane 27 26 17 

Ösophagus/Magen/Duodenum 514 449 461 

Magen-Darm-Passage 13 7 7 

Dünndarm nach Sellink 34 24 19 

Kolon/Irrigoskopie 394 397 377 

Defäkographie 34 20 14 

Gallenwege i.v., T-Drain 4 8 10 

ERCP diagnostisch 26 26 27 

IVP 387 363 373 

Pyelographie retrograd/antegrad 21 15 17 

Urethrozystographie 149 172 252 

Durchleuchtung 46 72 65 

Tomographie konventionell 1 0 2 

Mammographie 2.311 2.346 1.908 

Phlebographie 54 53 17 

Angiographie / Patient 19 19 14 

Fistulo-,Galakto-,Sialographie 16 16 19 

Interventionelle Eingriffe 123 157 148 

Gesamt ( ohne Unfall-/UAB-Röntgen) 28.963 30.523 30.366 


LKHB

Der Statistik nicht zu entnehmen sind die immer häufigeren 

Bereitschaftsdiensteinsätze nachts, an Feiertagen und an 

Wochenenden. 

7.4. Fortbildungsveranstaltungen 

Unterricht an der Krankenpflegeschule Bregenz: 

F.Taxer: ”Bildgebende Untersuchungsverfahren” 

Lehrauftrag der Universität Innsbruck 

F.Taxer: ”Röntgendiagnostik-Pflichtfamulatur” 

Teilnahme an Radiologie-Fortbildungen/Seminaren/Kongressen: 

Art der Veranstaltung Datum Teilnehmer 

Bildgebende Diagnostik Handgelenk, Innsbruck 30.01.2004 Taxer 

Gefässdiagnostik heute, Seefeld 06.02.2004 Taxer 

Multislice-CT , RTA-Fortbildung Innsbruck 20.02.2004 Haumer, Larcher 

ECR-European Congress of Radiologie, Wien 5.-9.3.2004 Ringheim, Weinhardt 

Rechtliche Grundlagen im Berufsbild RTA, Innsbruck 12.03.2004 Kinz,Reiter,Sommeregger 

Internationaler Diagnostikkurs, Davos 28.3.-2.4.2004 Andersag 

Röntgenseminar "Thorax-Lunge-Herz", Oberlech 15.-17.4.2004 Weinhardt,Taxer 

Deutscher Rö-Kongress, Wiesbaden 19.-22.5.2004 Haumer,Kinz,Sommeregger 

Bodenseesymposium interventionelle Radiologie, St.Gallen 11.-12-6.2004 Taxer 

Interstitielle Lungenerkrankungen, Feldkirch 12.07.2004 Andersag, Ringheim 

MR 2004 Compact, Bamberg 1.-3.7.2004 Ringheim 

Multislice-CT, Salzburg 17.-19.9.2004 Andersag 

Kärntner RTA-Tage 2004, Klagenfurt 8.-9.10.2004 Wuitz 

Multislice CT-Anwendersymposium, Schlaining 09.10.2004 Ringheim 

Wann CT? Wann MRT? –Symposium, München 5.-6-11.2004 Taxer 

Uroradiologie, Heidelberg 19.-20.11.2004 Weinhardt 

Diagnostik und Therapie HCC und Lebermeta, Feldkirch 09.12.2004 Taxer 

Spondyloarthritis, Workshop Innsbruck 10.12.2004 Taxer 

Diagnostik iatrogener Läsionen bei Säuglingen, Innsbruck 03.12.2004 Andersag 

Diagnostik und intervent.Therapie intracran.Aneurysmen, Innsbruck 17.12.2004 Andersag 


LKHB

8. Unfallchirurgische Abteilung 

Leiter: Dr. Peter Böckle 

www.lkhb.at/unfallchirurgie 


Primararzt: 

Dr. Peter BÖCKLE 

Oberärzte: 

Dr. Horst HÖLZL 

Dr. Stefan TUMLER 

Dr. Johannes HARTL 

Dr. Dietmar SIEBER 

Dr. Walter PIRKER 

Facharzt: 

Dr. Anton GRUBER 


Dr. Peter MENG 

Ausbildungsärzte: 

Dr. Maximilian MURTINGER 

Dr. Ramin BAYAT 

Turnusärzte mit 

Verweildauer von 1-6 Monaten 

Dr. Weiler Bernd 

Dr. Schwarzmann Günter 

Dr. Habisch Gerhard 

Dr. Winkler Dagmar 

Dr. Mattle Carola 

Dr. Török Robert 

Dr. Liolios Christian 

Dr. Hammerer Dietmar 

Dr. Alicke Sebastian 

Dr. Riegler Richard 

Dr. Böhler Roland 

Dr. Schmid Stephan 

Abteilungsleitung: 

DGUKS Silvia Schrottenbaum 

Abteilungssekretariat: 

Fr. Lau Elke 

Stationsschwestern: 

DGUKS Daniela Golob 

DGUKS Birgit Dobler-Angerer 

OP: 

DGUKS Marion Angerer 

Anästhesie: 

DGUKS Margreth Spratler 

Röntgen: 

RTA Michael Ganthaler 

Ambulanz: 

DGUKP Georg Rigas 

8.2. Bericht 

2004 sind an der Unfallchirurgischen Abteilung des LKH Bregenz 

17.411 Patienten ambulant behandelt worden. 

Stationäre Aufnahmen waren bei 1913 Patienten erforderlich. 

Hier war ein Rückgang von 70 stationären Aufnahmen im Vergleich 

zu 2003 zu verzeichnen. Die mittlere Verweildauer war 

6,19 Tage. 

Ambulante Kontrolluntersuchungen wurden 39.320 durchgeführt, 

was eine Steigerung von über 36 Kontrolluntersuchungen 

im Vergleich zu 2003 bedeutet. 

2002 2003 2004 

Zahl der Patienten 16.747 17.844 17.411 

Stationäre Patienten 1.990 1.983 1.193 

Belegstage 13.319 12.220 11.747 

Mitllere Verweildauer 6,71 6,2 6,19 

Amb.-Stat. Operationen 3.511 3.733 3.499 

Ordinationen 33.115 39.284 39.320 

So wie im Jahr zuvor ist auch 2004 an der Integration der 

Unfallchirurgischen Abteilung in den Neubau in das LKH Bregenz 

gearbeitet worden. Im Projektausschuss für die landesweite 

Installierung des RIS-PACS waren aus Bregenz Prim. Dr. 

Fritz Taxer und von der Unfallchirurgischen Abteilung OA Dr. 

Stefan Tumler vertreten. 

Die gesamte OP-Planung, Wiederbestellung ambulanter 

Patienten, Aufnahme-Terminisierung und Planung von Arbeitsabläufen 

wie Röntgen, Verbandswechsel bei stationären und 

ambulanten Patienten wurden wieder über die EDV mittels der 

Software MPA (Medical Process Assistance) durchgeführt. 

Dieses System ermöglicht es, die gesamten Behandlungsschritte 

für jeden einzelnen Patienten zu planen und damit jeden 

Mitarbeiter über das Behandlungsgeschehen zu informieren. 

Ich danke allen Mitarbeitern für den vorbildlichen engagierten 

Einsatz, sei es im ärztlichen, pflegerischen oder administrativen 

Bereich. 

8.3. Unterrichtstätigkeit, Vorträge, Projekte 

OA Dr. Tumler: Unterricht an der Krankenpflege-Schule 

Bregenz im Fach Unfallchirurgie 

Mitarbeit in der Arbeitsgruppe RIS-PACS 

MPA-Aktualisierung 

FA Dr. Murtinger: Vortrag: „Moderne Wundversorgung in der 

Unfallchirurgie“ (Wundfachtagung Bregenz) 

Vortrag: Wundinfektionen in der 

Unfallchirurgie (Wundfachtagung Salzburg) 


LKHB

9. Urologie 

Leiter: Univ. Prof. Prim. Dr. Andreas Reissigl 

www.lkhb.at/urologie 


Oberarzt: 

Dr. Josef Pointner 

Dr. Stefan Obwexer 

Dr. Ralph Meyer-Venter (seit 01.03.2004) 


Dr. Christian Wiunig 

Dr. Michael Aigner 

(seit 01.03.2004, Gastarzt, Stipendiat, Brixen, Südtirol) 

Sekundararzt: 

Dr. Ilja Damjanoski 

Turnusarzt: 

2 Turnusärzte (in 3 monatigem Wechsel) 


Pfl. Gebhard Hercher 


Sr. Erika Körber 

Abteilungssekretärin: 

Fr. Michaela Sapelza 

Fr. Daniela Ruggi (seit 01.11.2004) 

Bettenzahl: 19 

9.2. Leistungsnachweis 

Die positive Entwicklung des Jahres 2003 konnte im Jahr 

2004 fortgesetzt werden. So wurde eine weitere Steigerung 

der Bettenauslastung bei nur leicht verringerter Patientenzahl 

(1948 stationäre Patienten) erzielt. Diese Leistung ist, wie 

auch schon in den Vorjahren, durch das hohe Maß an Flexibilität 

im organisatorischen Bereich begründet. Dank des überdurchschnittlichen 

Engagements und der hervorragenden 

Zusammenarbeit zwischen Ärzteschaft und Pflegepersonal 

konnte dieser Erfolg möglich werden. In unverändert bewährter 

Weise ist in diesem Zusammenhang auch die gute Kooperation 

mit der Chirurgischen Abteilung hervorzuheben. Dem 

Leiter, Herrn Univ. Prof. Dr. Primar Gerhard Szinicz und seinem 

Ärzte- sowie Pflegeteam ist an dieser Stelle ausdrücklich zu 

danken. Wir hoffen auch zukünftig auf die gewohnt freundliche 

und kollegiale Unterstützung unserer Abteilung im 

Umgang mit den stationären Kapazitäten. 

Der ambulante Bereich war im vergangenen Jahr durch 

eine weitere Steigerung der Fallzahlen gekennzeichnet, wobei 

dies durch die Leistungsfähigkeit, insbesondere im ärztlichen 

Bereich, aber auch durch die ausgezeichnete Unterstützung 

des Pflegepersonals erklärt ist. Mit hoher Kompetenz und Einsatzbereitschaft 

erfolgte die Versorgung der Patienten in 

gewohnter Weise zu jeder Tages- und Nachtzeit. 

Auch ein weiterer Bereich, die Privatambulanz von Herrn 

Primar Univ. Prof. Dr. A. Reissigl, konnte eine Fallzahlsteigerung 

verzeichnen. Auch dieser Erfolg wurde nur durch die leistungsbereite 

Unterstützung des Pflegepersonals der Allgemeinen 

Ambulanz, sowie der unterstützenden urologischen 

Kollegen, des Verwaltungspersonals der Aufnahme, der Verrechung 

und nicht zuletzt des Urologischen Sekretariates in Person 

von Frau Michaela Sapelza möglich. 

Im stationären Bereich stehen der Urologischen Abteilung 

unverändert 19 systemisierte Betten und eine variable Anzahl 

von Betten auf der Chirurgischen Sonderstation und der Pädiatrie 

zur Verfügung. Herr Primar Univ. Prof. Dr. A. Reissigl steht 

der Abteilung seit November 2000 vor. Aufgrund seiner 

besonderen Qualifikation, speziell im Bereich der Prostataerkrankungen 

und insbesondere der Prostatakrebsvorsorge (PSA 

Screening/Tirolprojekt) hat sich die Urologische Abteilung Bregenz 

im Sinne eines Prostatazentrums weiterentwickelt und etabliert. 

In Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Urologen 

nimmt die Vorsorge dabei einen besonderen Stellenwert ein. 

Die in den letzten Jahren eingeführte urologische Laparoskopie 

konnte immer häufiger therapeutisch angewendet werden. 

Somit stellt die minimal invasive Chirurgie mittlerweise einen 

festen Bestandteil in der Urologie am LKH Bregenz und immer 

mehr eine Alternative zur offenen Chirurgie dar. 

Die Urologische Abteilung setzt sich aus hochmotivierten Mitarbeitern 

zusammen, der neben dem Primar, drei Oberärzte, 

ein Assistenzarzt, ein Sekundararzt und zwei Turnusärzte 

angehören. Daneben gehörte ein Gastarzt im Status eines 

Assistenzarztes, aus Brixen, Südtirol, dem Team am. Am 

01.03.2004 wurde Herr Dr. Ralph Meyer-Venter (aus der Urologischen 

Klinik, ZKH St.-Jürgen-Straße, Bremen) als neuer Mitarbeiter 

in das Ärzteteam aufgenommen. Er trat die Nachfolge 

von Herrn Oberarzt Dr. Jürgen Brunner an, der der 

Abteilung lange Jahre verdienstvollerweise zur Verfügung 

stand. Ihm gebührt an dieser Stelle für seine hervorragende 

Mitarbeit besonderer Dank von Seiten des ärztlichen und pflegerischen 

Personals, aber auch der von ihm betreuten Patienten. 

In unveränderter Weise wird die kompetente Patientenversorgung, 

sowohl im stationären, als auch im ambulanten 

Bereich durch die diensthabenden Turnus- bzw. Assistenzärzte 

und die Oberärzte in Rufbereitschaft zu jeder Tages- und 

Nachtzeit gewährleistet. 

9.3. Versorgungsauftrag 

Es besteht ein Einzugsgebiet von rund 150 000 Menschen, 

das die Urologische Abteilung als Schwerpunktkrankenhaus 

zu versorgen hat. Dabei erweist sich die geographische Lage 

in der Bodenseeregion als ein erweitertes Einzugsgebiet aus 

den grenznahen Gebieten der Schweiz und des süddeutschen 

Raumes. Das therapeutische Spektrum, mit dem die Urologische 

Abteilung diesen umfangsreichen Versorgungsauftrag 

ausführt, deckt alle Facetten der modernen Urologie ab: 

• Notfallambulanz, Allgemeinambulanz 

• Spezialsprechstunden: Prostataerkrankungen, Onkologie, 

Female Urology, Andrologie, Kinderurologie, 

Steinerkrankungen 

• Urodynamik an einem modernen Messplatz 


LKHB

• Steintherapie (alle Formen außer ESWL) 

inkl. Perkutane Nephrolitholapaxie 

• komplettes Spektrum der transurethralen Chirurgie 

• große uroonkologische Chirurgie 

• Laparoskopische Chirurgie 

• Kinderurologie 

• interdisziplinäre Chemotherapie 

9.4. Operative Schwerpunkte 

Nach der Etablierung der Urologischen Abteilung als Kompetenzzentrum 

für Prostataerkrankungen durch Primar Univ. Prof. 

Dr. A. Reissigl wurde der Schwerpunkt in Prophylaxe, Diagnostik 

und Therapie aller Prostataerkrankungen weiter ausgebaut 

und gefestigt. 

Insgesamt wurden an der Urologischen Abteilung Bregenz 

1742 operative Interventionen, davon 1582 urologische Narkoseeingriffe 

durchgeführt. 

Mit Erfolg wird auch weiterhin die transurethrale Mikrowellentherapie 

(ProstaLund Feedback Treatment der Firma Prosta- 

Lund) bei besonderen Indikationen mit großem klinischen 

Erfolg angewendet. 

Als Goldstandard ist aber unverändert die transurethrale Niederdruckresektion 

der Prostata anzusehen, die 144 Mal im 

Jahr 2004 durchgeführt wurde. 

Auch die operative Therapie der malignen Prostataerkrankung 

wurde im Jahr 2004 in 107 Fällen in Form der offenen, retropubischen 

radikalen Prostatektomie durchgeführt. Dabei 

kamen die klassische radikale, sowie radikale Prostatektomien 

mit Nervschonung zur Anwendung. Neben der offenen Operation 

wurde die laparoskopische Prostatektomie durchgeführt. 

Als weitere laparoskopische Eingriffe aus dem Bereich der 

minimal invasiven Chirurgie zählen die Tumornephrektomie, 

Nierenbeckenplastik, Nierenzystenresektion, Nephrektomie, 

Adrenalektomie, Nephropexie, Spermaticaligatur und die 

Hodensuche. 

Auch die offene chirurgische Therapie des Blasencarcinoms 

wird an der Urologischen Abteilung in Bregenz durchgeführt. 

Dieser aufwendige uroonkologische Eingriff in Form der radikalen 

Zystektomie mit Anlage einer kontinenten Harnableitung 

(ileale Neoblase) bzw. eines feuchten Stomas (Ileumconduit) 

wird nach dem Verfahren nach Hautmann durchgeführt. 

Ebenfalls attraktiv ist das Spektrum der kinderurologischen Eingriffe. 

Ein Schwerpunkt hier liegt in der Neuimplantation des 

Harnleiters in die Blase. Seltene Missbildungsformen der kindlichen 

Harnröhre (Epispadie, hintere Hypospadie) werden 

jedoch an hierfür spezialisierte Zentren verwiesen. 

Die Inkontinenzbehandlung und hier im besonderen die Therapie 

der Stressinkontinenz der Frau mit TVT, als auch die Stressinkontinenztherapie 

beim Mann mit Proact nimmt ebenfalls 

einen wichtigen Stellenwert ein. 

9.5. Fortbildung – Unterricht 

– wissenschaftliche Aktivitäten 

1. Wissenschaftliche Kooperationen: 

Wissenschaftliche Zusammenarbeit mit der Univ.-Klinik für 

Urologie AKH-Wien (Vorstand o. Univ. Prof. Dr. Marberger). 

Wissenschaftliche Zusammenarbeit mit dem Institut für 

Reproduktionsmedizin und Endokrinologie Bregenz 

(Ärztlicher Leiter Univ. Prof. Dr. H. Zech). 

Klinische Zusammenarbeit mit der Univ. Klinik für Urologie in 

Ulm (Ärztlicher Leiter Prof. Dr. Hautmann) und dem 

Kantonsspital St. Gallen (Ärztlicher Leiter 

Prof. Dr. H. P. Schmid). 

2. Originalpublikationen, Abstracts und 

Mitteilungen: 

A longitudinal study of men with mild symptoms of bladder 

outlet obstruction (BOO) treated with wachtful waiting over 

4 years 

B. Djavan, Y. Kit Fong, A. Reissigl, A. Chaudry, 

T. Anagnostou, f. Bagheri, M. Waldert, M. Remzi, H. Faikovic, 

M. Harik, M. Marberger 

Eingereicht zur Publikation Urology 

Can power doppler enhanced transrectal ultrasound guided 

biopsy improve prostate cancer detection on first and repeat 

prostate biopsy ? 

M. Remzi, M. Dobrovits, A. Reissigl, V. Ravery, M. Waldert, 

Ch. Wiunig, Y. Kit Fong, B. Djavan 

European Urology 46 (2004) 451-456 

PSA molecular forms and indices for early detection of prostate 

cancer in men with total PSA between 2.0 and 4.0 ng/ml: 

final results of the EPCD study 

A. Reissigl, M. Remzi, Ch. Wiunig, et.al. 

European Urology Vol. 3, No. 2 , 1-254 

Safety and efficacy of phytotherapy in the treatment of chronic 

prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: results of the 

prospective placebo-controlled mulicenter austrain trail 

A. Reissigl, J. Pointner, M. Marberger, et. al. 

European Urology Vol. 3, No. 2, 1-254 

Multicenter european prospective comparative study of 

phytotherapy, wachtful waiting, and placebo in men with mild 

symptoms of bladder outlet obstruction: can progression be 

delayed or prevented? 

B. Djavan, Ch. Seitz, M. Dobrovits, M. Waldert, M. Harik, 

A. Reissigl 


LKHB

J. Urol., Vol. 171, No 4, April 2004 

Prospective placebo-controlled multicenter trail on safety and 

efficacy of phytotherapy in the treatment of chronic 

prostatitis/chronic pelvic pain syndrome 

A. Reissigl, B. Djavan, J. Pointner, J. Brunner, St. Obwexer, 

M. Marberger. 

J. Urol, Vol. 171, No. 4 April 2004 

Empfehlungen zur Prävention des Prostatacarcinoms 

Urologik 5/2004 

A. Reissigl 

Benigne Prostatahyperplasie: Mikrowellen bekämpfen BPH 

Urologik 2/2004 

A. Reissigl 

* cPSA zeigt hohe Spezifität und Sensivität, Urologik 1/2005 

Ch. Wiunig und A. Reissigl 

3. Vorträge 

A. Reissigl 

Prospective placebo-controlled multicenter trail on safety an 

efficacy of phytotherapy in the treatment of chronic 

prostatitis/chronic pelvic pain syndrom 

AUA – San Francisco USA April 2004 

A. Reissigl 

Testosteron Privatisimum Dornbirn, Österrreich, April 2004 

A. Reissigl 

Minimal invasive Chirurgie in der Urologie, Lech, 

Österreich 2004 

A. Reissigl 

Sanfte Chirurgie in der Urologie 

5. Bregenzer Gesundheitsforum Bregenz, Österreich 

September 2004 

A. Reissigl 

Laparoskopie am LKH Bregenz: Irrwege oder Zukunft? 

Urologische Malignome, Bregenz, Österreich, Oktober 2004 

A. Reissigl 

Frühes Prostatacarcinom: Prävention, Früherkennung, 

neue Behandlungsmodalitäten und Lebensqualität, Bregenz, 

Österreich, Oktober 2004 

St. Obwexer 

Laparoskopie in der Urologie Bregenzer Gesundheitstage 

Laparoskopie bei Urolog. Malignomen (Fortbildung im Haus) 

Prostata-Vorsorge, der alternde Mann (Vortrag Lauterach) 

J. Pointner 

13.05.2005: Harninkontinenz: 

Erkennen-Behandeln-Vorbeugen (IGK, Lochau) 

*Regelmäßige, osterreichweite Telefonberatung der 

österreichen Gesellschaft für Inkontinenzhilfe 

4. Kongresse 

St. Obwexer 

Teilnahme am Europäischen Urologenkongress in Wien 

5. Klinische Forschung – Teilnahme an 

Multicenterstudien 

1. Multicenterstudien in der medikamentösen Behandlung der 

chronisch unspezifischen Prostatitis – CPPS mit 

Universitätsklinik für Urologie Wien 

2. Multicenter-Phase III Studie (CECOG): a randomised 

open-label (ZOMETA + hormonal ablation vs. hormonal 

ablation alone) multicenter prospective clinical study to show 

the efficacy of intravenous ZOMETA (zoledronic acid) 4 mg for 

prevention of bone metastases in hormone-naive high risk 

patients with locally advanced prostate cancer 

6. Lehrauftrag an der medizinischen 

Univ.-Innsbruck 

A. Reissigl 

Urologische Traumatologie 

7. Unterricht an der Krankenpflegeschule Bregenz 

J. Brunner 

Männliches Urogenitalsystem 

Pathologie des harnbildenden und ableitenden Systems 

8. Expert reviewer 

A. Reissigl 

Urology 

European urology 

Cancer 

Urologik 


LKHB

9.6. Statistische Daten 

Eingriffe nach OP-Gruppen: 

2004 2003 2002 2001 2000 1999 

VI 354 317 309 232 151 182 

VII 22 13 20 14 11 13 

VIII 148 137 98 118 53 68 

2004 2003 2002 2001 2000 1999 

Station: 

Patientenzahl 1948 1964 1706 1633 1428 1383 

Bettenauslastung 

in % 96,20% 95,82% 94,59% 91,07% 67,62% - 

Verweildauer/ 

Tage 3,44 3,38 3,75 3,76 3,22 4,21 

9.7. Ausblick in die Zukunft 

Durch die Urologische Abteilung des LKH Bregenz wird praktisch 

das gesamte Spektrum der Urologischen Diagnostik und 

der endoskopisch-, sowie offen-chirurgischen Urologie abgedeckt. 

Um die hohe fachliche Kompetenz aller Mitarbeiter aufrecht 

zu erhalten und weiter zu verbessern, sind alle Ärzte zu 

einer regelmäßigen Fort- und Weiterbildung (z. B. Europäische 

Facharztprüfung) verpflichtet. Somit können neue Entwicklungen 

schnell erkannt, dem eigenen Bedarf angepasst und somit 

in das hausinterne Leistungsspektrum übernommen werden. 

Auf diese Weise kann für die Urologische Abteilung Kontinuität 

und Fortschritt sichergestellt werden. 

9.8. Dank 

Ohne den unermüdlichen Einsatz und das überdurchschnittliche 

Engagement aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter unserer 

Abteilung kann die erfolgreiche Arbeit der Urologie Bregenz 

nicht geleistet werden. Dafür soll allen Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern an dieser Stelle großes Lob und herzlicher 

Dank ausgesprochen werden. 

Für die gute interdisziplinäre Zusammenarbeit gebührt allen 

Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der anderen Fachdisziplinen 

und nichtmedizinischer Bereiche des Hauses Dank. 

Schließlich ist auch den niedergelassenen Kolleginnen und 

Kollegen für das in uns gesetzte Vertrauen zu danken, sowie 

für die immer gute und kollegiale Zusammenarbeit. 

10. Pflege 

Leitung: Ulrike Kerber - Pflegedirektorin 

Dieter Sperl - Stellvertreter 

10.1. Aktivitäten / Fortbildung 

Fortbildungen 

Im Jahr 2003 wurden insgesamt 99 verschiedene Fortbildungsveranstaltungen 

besucht. Dafür wurden 6555 Stunden 

Sonderurlaub gewährt. Durchschnittlich hat sich jede einzelne 

Pflegekraft 14 Stunden weiter gebildet. 

Vortragstätigkeiten der Pflegedirektion 

• Unterricht Qualitätssicherung an der Schule für 

Gesundheits- und Krankenpflege Feldkirch für die 

SchülerInnen des 3. Kurses (3x1 Tag) 

Aktivitäten außerhalb des Krankenhauses 

• Mitarbeit in der Arbeitsgemeinschaft der 

Pflegedienstleitungen und Schulleitungen des Landes 

Vorarlberg 

• Mitgliedschaft im Institut für Gesundheits- und 

Krankenpflege (IGK) Vorarlberg 

Fortbildung der Pflegedirektion 

• Bildungsreise nach Berlin 

• Expertenkonferenz „Zukunftswerkstatt Gesundheit“ 

• Betriebswirtschaft und Pflege 

10.2. Hygienefachkraft 

Auszug der durchgeführten Tätigkeiten: 

• Begehung hygienerelevanter Bereiche 

• Beratung des Personals zu allen hygienerelevanten Fragen 

• Beratung zu Themen des Arbeitnehmerschutzes 

(Hautschutz, Verhütung von Stich-/Schnittverletzungen, 

Schutz vor Infektionskrankheiten, Sicherer Umgang mit 

Zytostatika) 

• Beratung bei Neu- und Umbauten 

• Beratung bei der Anschaffung von Geräten und Gütern, 

durch die eine Infektionsgefahr entstehen kann 

• Erstellung schriftlicher Arbeitsanleitungen und 

Empfehlungen 

• Durchführung regelmäßiger krankenhaushygienischer 

Überprüfungen: Sterilisatoren, Desinfektionsgeräte, 

Luftkeimmessung, Flüssigkeiten (Trinkwasser, Warmwasser, 

Wasser in Therapiebecken... ), Endoskope, Abklatsche 

(Küche, OP, Physio, Diverses) 

• Durchführung innerbetrieblicher Fortbildungen: 

- Hygiene im Pflegealltag 

- Hygiene bei septischen Patienten und Patienten mit 

Infektionskrankheiten 

- Hygiene und Infektionsschutz für die Haushaltshilfen 

• Kontrollen der Reinigungsleistung der externen 

Reinigungsfirma 

• Teilnahme an der Arbeitsgemeinschaft 

Krankenhaushygiene Vorarlberg 

• Teilnahme an Fortbildungsveranstaltungen: 


LKHB

- Hygienetag in Gmunden 

- Hygienetage in Zauchensee 

- Stationsleitungsseminar 

- Wundfachtagung 

• Teilnahme am Arbeitnehmerschutz-Ausschuss 

• Teilnahme an Station- und Abteilungsleitungssitzungen 

• Teilnahme an Sitzungen der 

Qualitätssicherungskommission 

10.3. Rehabilitationspflege 

Karin Schindler 

Hygienefachkraft 

Herr Hercher Walter, DGKP, Diabetesberater der ÖDG 

Frau Kaufmann Ursula, DGKS, Diabetesberaterin 

der ÖDG 

Patientenstatistik Herz 

Betreute Patienten gesamt ........................................... 128 

Davon nach Herzinfarkt ................................................69 

nach Bypass-OP ................................................ 15 

nach Coronarangiographie + PTCA/STENT ........... 6 

nach anderen Herz-OP ........................................ 6 

Von diesen Patienten wurden 79 einem Anschlussheilverfahren, 

sowie 87 dem Herztraining des AKS zugeführt. 

Patientenstatistik Diabetes mellitus 

stationär - gesamt .................................................... 1083 

Typ 1 ............................................................... 68 

davon Kinder ............................................... 14 

Typ 2 ............................................................. 991 

davon mit Insulintherapie .............................311 

Gestationsdiabetikerinnen ...................................24 

Ambulant 

– gesamt 1.168 Ambulanzfrequenzen für 196 Patienten 

Typ 1 ............................................................... 65 

Typ 2 ............................................................. 116 

Gestationsdiabetikerinnen ...................................15 

2 mal 11 Gruppenschulungsnachmittage 

- Frühjahr Teilnehmer: 69 

- Herbst Teilnehmer: 53 

Die Gruppenschulungen werden vom Diabetikerschulungsteam, 

bestehend aus DDA & EMB Szlama Petra, DDA & 

EMB Rudigier Sabine, DKGP Hercher Walter und DGKS 

Kaufmann Ursula, unter der Leitung von OA Dr. Bereuter 

Bernadette abgehalten. 

In den Diabetikersprechstunden wurden 65 erwachsene Diabetiker 

Typ 1, davon 12 Pumpenträger zwischen 2 und 40mal 

betreut. Weiters 116 Typ 2 Diabetiker zwischen 2 und 20mal. 

Der zeitliche Gesamtaufwand für der regulären ambulanten 

Betreuung belief sich auf 425 Stunden. Außerhalb dieser 

regulären Zeit wurden 284 ambulante Betreuungen mit einem 

Zeitaufwand von 71 Stunden durchgeführt. 

Ein Großteil der außertourlich Betreuten wurde vom Hausarzt 

oder der Krankenkassen wegen technischer Probleme mit dem 

Blutzuckermessgerät oder dem Insulin-Pen zu uns geschickt. 

Die Betreuung der Gestationsdiabetikerinnen erfolgt in Zusammenarbeit 

mit einem Oberarzt der Geburtshilfe und OA Dr. 

Bereuter Bernadette. 

Zirka 18 % der Diabetiker, werden auf anderen Abteilungen 

als der Internen betreut, wobei der Zeitaufwand einen höheren 

Prozentsatz ausmacht, da dies meist arbeitsintensivere Patienten 

sind (Gestationsdiabetikerinnen, insulinpflichtige chirurgische 

Patienten und Kinder). 

Aus dem oben Genannten geht hervor, dass das Diabetikerschulungsteam, 

die Diabetiker in unserem Hause fächerübergreifend 

betreut und schult. 

Unterrichtstätigkeit 

Frau OA Dr. Bereuter Bernadette: 

KPS Bregenz 

Hebammen Vorarlberg 

Herr DGKP Hercher Walter: 

Altenhelferschule Bregenz 

Kleingruppenschulungen in 2 Apotheken 

Diabetiker Selbsthilfegruppe ADA 

Frau DGKS Kaufmann Ursula: 

Altenhelferschule Bregenz 

Diabetiker Selbsthilfegruppe ADA 


LKHB

11. Verwaltung und Wirtschaft 

Leiter: Kurt Wegscheider 

Dipl. Krankenhausbetriebswirt 

11.1. Personalstand 

Leiter-Stellvertreter und Personalabteilung: 

Kurt Höpperger 

Sekretariat Verwaltungsleitung: 

Heidemarie Schmid 

Personalabteilung: 

Sabine Rezvani-Nejad 

Finanz- und Rechnungswesen: 

Gesamtleitung: Elisabeth Helbock 

Buchhaltung: Veronika Sitz 

Kostenrechnung: Hanna Pohorski 

Rudolf Hehle 

Patientenaufnahme: Roswitha Wiltschi 

Patientenverrechnung: Erhard Riedmann 

EDV: 

Kurt Turner 

Technik: 

Herbert Feurstein 

Sonstige Wirtschaftsdienste: 

Peter Baur 

Einkauf/Lagerverwaltung: 

Peter Zwickle 

Medikamentendepot: 

Brigitte Nigg 

Küche und Speisenversorgung: 

Horst Pacher 

Ärztliche Sekretariate: 

Luise Baldauf 

Information/Telefonzentrale: 

Manfred Waldner 

11.2. Allgemeines 

Die Fertigstellung und Eröffnung des Erweiterungsbaues Neubau-Ost 

mit dem Umzug der Bereiche Frauenheilkunde und 

Geburtshilfe, Kinder- und Jugendheilkunde, Intensiv, Anästhesie- 

und Schmerzambulanz, Labor (MZL), Medikamenten- 

Depot, Mitarbeiter-Garderobe, neue OPs, Sterilisation, Hubschrauber-Landeplatz, 

Tiefgaragen-Erweiterung, Rettungszufahrt 

und NAW im Juni, Fortführung der Bauetappen 1A 

(Unfallchirurgie stationär) Bauetappe 2 (Umbau der bestehenden 

OPs incl. Aufwachraum), und Bauetappe 3 (Teilumbau des 

bestehenden Röntgen), die Vorbereitung zur Einführung von 

RIS/PACS, die Fortführung der administrativen Leitung des 

Krankenhauses Sanatorium Mehrerau, die Vorbereitungsarbei- 

ten zur Integration der Unfallchirurgie, die Neuorganisation 

Abteilung Innere Medizin, SAP-Upgrade, IT-Neuinstallation 

Neubau-Ost und Inbetriebnahme der Hard- und Software, Intranet 

neu, Internet neu bildeten die Arbeitsschwerpunkte des 

Jahres 2004. 

Fortbildungsaktivitäten: 

- Österreichischer Management-Kongress, Dornbirn 

- Österreichisches Medizinproduktegesetz, Graz 

- Besuch Medica-Messe, Düsseldorf 

- EDV-Kurse, Dornbirn 

- IT-Fortbildung für Microsoft-Office, Bregenz 

- Abfall- und Umweltforum, Hochzirl 

- IT-Netzwerkmanagement, Dornbirn 

- Fortbildungen technischer Bereich: siehe Bericht Technik 

In der Küche unseres Krankenhauses wird für unsere Patienten 

und Patientinnen, für unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, 

sowie für die Gesundheits- und Krankenpflegeschule Bregenz 

gekocht. 

Neben der Qualität wird auch auf die Einhaltung der Hygienerichtlinien 

für Krankenhausküchen (HACCP) enormen Wert 

gelegt. 

Aber auch die Wäscheversorgung, die Zentralsterilisation, die 

Hauswirtschaft und die Fremdreinigung tragen enorm viel für 

die Sauberkeit und Hygiene in unserem Hause bei. 

Nicht mehr wegzudenken wäre der Kranken- und Materialtransport. 

Auch die Unfallchirurgische Abteilung in der Josef-Huterstrasse 

wurde im Jahre 2004 mit Essen, Medikamenten, medizinischem 

und nichtmedizinischem Material vom Haupthaus aus 

versorgt. 

Seit September 2002 wird auch das Krankenhaus Sanatorium 

Mehrerau mit medizinischen und nichtmedizinischen Gütern 

versorgt. 

11.3. Bauliche Aktivitäten 

- Fertigstellung der Bauetappe 1 (Neubau-Ost) 

- Fortführung der Bauetappen 1A, 2, 3 

- Fortführung baulicher Brandschutz 

- Verbesserung der Patientenzimmer (Türen) 

- Umbau der Physiotherapie für Eingliederung Unfallchirurgie 

- Flachdachsanierung: 

Schule für Gesundheits- und Krankenpflege 

- Sanierung Archiv 

- Sanierung Küche 

- Schrittweise Umstellung der Zutrittskontrolle / Schließanlage 

- Übersiedelung Gebäude 13 (Abbruch Gebäude 2) 

- Umsetzung Instandhaltungssoftware (Buisy) 

11.4. Küche 

Durch weitere bauliche Verbesserungen und die Anschaffung 

neuer Geräteschaften wurden wichtige Akzente gesetzt, um 

die Arbeitsabläufe für das Personal und die Versorgung der 


LKHB

Patienten und Mitarbeiter noch besser zu gewährleisten. 

Bereich Frühstück Mittag Abend 

Stationäre Patienten 

- Vollkost ............................. 33.423..... 33.226....29.842 

- Diät .................................. 27.783 .... 28.391.... 27.733 

Zusatzleistungen .....................2.022 ..... 2.022 ..... 2.022 

Kindernahrung ......................... 439 ........ 439 ........ 439 

Unfallchirurgische Abteilung ...12.831 ..... 11.794 . 11.542 

76.498 75.872 71.578 

Personal 

- Vollkost Normal 

- Komplettmenü ......................13.068 .... 8.701 ..... 3.527 

- Teilmenü ............................ 33.570 

Menü II 

- Komplettmenü ......................... 419 

- Teilmenü .............................. 9.603 

Sonderleistungen 

- Zusatzverpflegung ................ 1.225 ..... 1.225 ..... 2.602 

- Nachtjausen ........................................................ 6.337 

- Famulanten und Familienhelfer ..... 0 ............ 0 

- Zivildiener .............................. 370 ........ 372 

- Jugend am Werk ......................................... 0 

- Unfallchirurgihsche Abtg. ............ 0 ..... 5.657 ..... 4.370 

14.663 59.547 16.836 

Krankenpflegeschule 

- Cafeteria .................................................. 46 ........... 0 

- Küche ..................................... 56 .......... 56 .......... 56 

- Unfallchirurgische Abteilung 

56 102 56 

Sonderleistungen an Dritte 

- Vollwert ................................. 864 ..... 1.744 ........ 860 

864 1.744 860 

Gesamt 92.081 137.265 89.330 

11.4.1. Dipl. Diätdienst 

Beim Dipl. Diätdienst handelt es sich um eine medizinisch-therapeutische 

Berufssparte. 2004 waren 4 Dipl. Diätassistentinnen 

und ernährungsmedizinische Beraterinnen im LKH-Bregenz 

tätig - 1 ganztägige (Rudigier Sabine) und 2 75 %ige Stellen 

(Hammer Dorothea und Szlama Petra). Im August war Frau 

Annelies Hofer-Huber halbtags als Krankenstandsvertretung 

halbtägig beschäftigt. Im Juni/Juli absolvierte eine Praktikantin 

(Knabl Judith) vom 3. Jahrgang der Akademie Innsbruck ein 6wöchiges 

Praktikum. 

Ernährungsberatungen 2004 

Diabetes Mellitus 2 .....................................................159 

DM 2 mit Übergewicht ..................................................72 

DM 2 mit Fettstoffwechselstörungen ............................... 71 

DM 2, Fettstoffwechsel, Reduktion ..................................38 

DM 2, Niereninsuffizienz ................................................4 

Diabetes Mellitus 1 .......................................................50 

Diabetes Mellitus 1 + Zöliakie .........................................3 

Gestationsdiabetes .......................................................33 

Diabetiker Gesamt: .........................................430 

Fettstoffwechselstörungen .............................................111 

Reduktionskost ..............................................................20 

Reduktion, Cholesterin ...................................................12 

Gastic Banding.............................................................43 

Gastic Banding - Nachbetreuung....................................12 

Mini-Magen-Bypass .........................................................4 

Colitis..........................................................................10 

Leichte Vollkost..............................................................20 

Pankreatitis ....................................................................4 

Divertikulitis..................................................................28 

Gastrektomie ..................................................................6 

Gesunde Ernährung.........................................................7 

Hyperkalorische Ernährung ..............................................7 

Laktoseintoleranz ............................................................9 

Nierenerkrankungen .......................................................2 

Obstipation ..................................................................11 

Purinarme Kost ...............................................................7 

Zöliakie .........................................................................2 

Sonderdiäten*..............................................................17 

GESAMT: ..........................................................762 

* Ernährung bei Eisenmangel, MCT-Diät, Magenentleerungsstörung, 

Enteritis, Ernährung in der Stillzeit, Salzarme Ernährung, Ernährung 

beim Kurzdarmsyndrom, Allergien, Ernährung im 

1. Lebensjahr, Kaliumreiche Ernährung 

762 individuelle diättherapeutsiche und prophylaktische 

Ernährungsberatungen wurden im Jahr 2004 durchgeführt. 

Weiters wurden im Jahr 2004 323 Wunschkostpatienten 

betreut. 

Im Frühjahr und Herbst fand jeweils eine Diabetikerschulung 

mit je 1 Koch- und Backabenden statt. 

Weiters wurden 2 x/Woche á 2,5 Stunden die Patienten im 

Sanatorium Mehrerau betreut. 

11.5. Hauswirtschaft 

Die Aufgaben der Hauswirtschaftsmitarbeiterinnen sind vielfältig. 

Neben den eigentlichen Reinigungsarbeiten teilen sie mit 

der Pflege das Frühstück, das Mittag- und Abendessen aus und 

sammeln das Geschirr wieder ein. 

Weiters holen sie in der Küche Kaffee und Tee und führen noch 

viele andere Tätigkeiten aus. Sie sind Mitarbeiterinnen der 

Pflege. 


LKHB

11.6. Wäscherei 

Schmutzwäscheanfall: 

Krankenhaus-, Patienten- und Bettwäsche, Personalkleider und 

sonstige Wäsche: 

Fremdwäsche 384.573 kg 

Eigenwäscherei 7.355 kg 

Gesamt 391.928 kg 

11.7. Zentralsterilisation 

Im Berichtsjahr wurden 241.909 Sets aufbereitet. 

11.8. Bettenzentrale 

Die Betten werden dezentral auf den Stationen gereinigt und 

aufgerüstet. Lediglich die regelmäßige Wartung erfolgt zentral 

durch die Haustechnik. 

11.9. Haustechnik 


Technische Leitung 

Herbert Feurstein (SFK;TSB) 

Technisches Sekretariat 

Andrea Müller 

Tanja Buchmüller 

Heidi Achammer (Karenz) 

Elektrotechnik 

Johann Schedler 

Peter Rusch (Brandschutzbeauftragter) 

Werner Giacomuzzi 

Jaqueline Girardelli (Lehrling 2. Lehrjahr) 

Medizintechnik 

Roland Böhler 

Installationstechnik 

Gerald Nährer 

Leittechnik (ZLT) 

Markus Rüdisser 

Hausfachdienste 

Johann Egger 

Josef Kurijec 

Josef Walter (40% Prosektur) 

Willi Spalt 

Viktor Vrabl (UAB) 

11.9.2. Leitbild 

Im Jahr 2004 waren die meisten Tätigkeiten in der Technischen 

Abteilung von der Fertigstellung des Gebäudes 13 (Neubau 

Ost) und dessen Bezug bestimmt. 

Um unseren Leitsatz; „Die technische Abteilung fühlt sich für 

die sichere Bereitstellung der im Krankenhausbetrieb notwendigen 

Energieformen sowie für die zuverlässige Funktion aller 

zugeteilten Geräte und Dienstleistungen verantwortlich“; 

gerecht zu werden, war es besonders wichtig in der 

Entstehungs- und Inbetriebnahmephase stark involviert zu sein. 

Die bauliche und technische Übernahme sowie die Unterstützung 

der übersiedelnden Abteilungen machten einen Großteil 

unserer Leistungserbringung aus. 

Dieser neue Schwerpunkt war für die ganze Abteilung eine 

besondere Herausforderung. 

Viele Bereiche unseres Kerngeschäftes, der Instandhaltung und 

vorbeugenden Wartung unserer Anlagen, mussten zurück 

gestellt werden. Gleichzeitig wurde mit der Eröffnung Neubau 

Ost ein Großteil der elektro- und haustechnischen Anlagen 

erneuert bzw. auf den letzten Stand der Technik gebracht. 

Die erforderliche Instandhaltung dieser neuen Anlagen muss 

noch im Detail erarbeitet werden. 

Die in den davor liegenden Jahren erstellten und eingeführten 

organisatorischen Standards wie Zeitaufzeichnungen, Bestellabläufe, 

Zuständigkeitsbereiche usw. ermöglichten trotz Ausnahmesituation 

einen sicheren und geregelten Werkstättenbetrieb. 

11.9.3. Projekte 

Fast alle Projekte des Jahres 2004 standen im Zusammenhang 

mit den einzelnen Inbetriebnahme- und Übersiedelungsabschnitten 

des neu erstellten Krankenhaustraktes. 

- Technische Abwicklung des gesamten 

Zutrittskontrollsystems im Neubau Ost 

- Weiterführung des Zutrittskontrollsystems im Geb. 1 

z.B. Transportlifte mit Badge ausrüsten 

- Projektleitung bei der Abwicklung Fernsehanlage mit 

Flachbildschirmen im NBO 

- Technische und organisatorische Abwicklung der 

Parkplatzbewirtschaftung NBO 

- Einbau von Brandschutztüren in die techn. Räume 

Geb. 1 (1. UG, 2. UG und Stiegenhaus) 

- Umbau des gesamten Medizinalgasversorgungssystem 

auf die neue DIN- Norm (Tausch aller Steckkupplungen 

im Geb. 1) 

- Koordination beim Umbau der Kinderabteilung in die 

neue Unfallstation 

- Koordination beim abgestuften Umbau der OP´s im Geb. 1 

- Sanierung des Abwasser- Rohrsystems im Heizhaus 

- Umbau der Physiotherapie auf vier zusätzliche 

Behandlungsplätze. 

- Koordination der Maßnahmen für die Erstellung der 

techn. Voraussetzungen für Ris- Pacs 

- Erneuerung von Elektroverteiler nach der Fertigstellung 

der Hauptverteilung im Geb. 1 

- Umbau von Leichtbauwänden in der Bettenzentrale 

- Gesamtkoordination aller Arbeiten und Umsiedelungen 

wegen Abbruch Geb. 2 

Nicht im Zusammenhang mit dem NBO lagen 

folgende Projekte: 


LKHB

- Erneuerung der Kühlraumtüren in der Küche zur 

Verbesserung der Sicherheit und Energieeffizienz. 

- Krankenpflegeschule, Flachdachsanierung 

- Reparatur der Hauptwasserzuleitungen in der 

Kaltwasserzentrale wegen def. Leitungen 

- Sanierung der Anschlussfugen im Wirtschaftshof wegen 

Wassereintritt 

- Austausch der Patientenzimmertüren auf der Chirurgie 4 - 

und Urologie Station 

Begleitend dazu wurde von der technischen Abteilung eine 

komplett neue mechanische Schließanlage für alle sperrbaren 

Türen auf dem Areal des LKHB erarbeitet und umgesetzt. Dazu 

kam auch eine einheitliche Möbelschließanlage für alle neuen 

Tischlermöbel. 

Die gesamte Verwaltung der Schlüsselausgabe, der Bestellung 

von Zylindern und der Schlüssel wurde von der Technischen 

Abteilung neu übernommen 

Parallel dazu kam der Verwaltungsaufwand für die Grundeinstellung 

von Zutrittsberechtigungen und der Ausgabe von 

Zutrittsbadges mit den Übersiedelungsaktivitäten voll zu tragen. 

Dieses neue Aufgabengebiet wurde ebenfalls der technischen 

Abteilung zugeteilt. 

11.9.4. Aufträge 

Unsere Technikmitarbeiter sind 365 Tage 24 Stunden am Tag 

einsatzbereit und in dringenden Fällen unter der Tel. Nr. 3000 

jederzeit erreichbar. Während der regulären Arbeitszeit von 

7.00 Uhr – 17.30 Uhr sind die Techniker vor Ort, in der Zeit 

von 17.30 Uhr – 7.00 Uhr in wechselnden Bereitschaftsdiensten 

abrufbereit. An den Wochenenden und an Feiertagen ist 

der jeweils Dienst habende Techniker im Haus, um Kontrollgänge 

durchzuführen. 

Die Anzahl der erledigten Aufträge die mittels händisch ausgefüllten 

Reparaturanforderungen ausgelöst wurden, lassen sich 

in der folgenden Tabelle veranschaulichen: 

Bereich Aufträge Aufträge 


Technik 42 10 

(Aufträge➠Fremdfirmen) 

Elektrotechnik 1296 764 

Installationstechnik 165 274 

Medizintechnik 628 557 

Leittechnik 3 49 

Hausfachdienste: 

Hausmeisterei 1669 1293 

(mit UAB) 

Maler 2 8 

Tischlerei 116 198 

Aufträge gesamt 3921 3153 

Gegenüber dem Jahr 2003 ist die Anzahl der Aufträge relativ 

stark gesunken, Hauptgründe dafür sind die vermehrten Anforderungen 

per Mail. Aus organisatorischen Gründen können 

diese nicht miterfasst werden. 

Die in Vorbereitung stehende neue Instandhaltungssoftware, 

mit der die Aufträge dann generell nur über EDV- Eingabe 

abgewickelt werden, wird diese Ungenauigkeiten beseitigen. 

Die unter Punkt 11.9.3 angeführte Aufzeichnung der Tätigkeiten 

aller Mitarbeiter mit der Zuweisung an die jeweils bediente 

Kostenstelle lässt eine andere Betrachtung der Leistungserbringung 

in der technischen Abteilung zu. 

Kostenstelle Bezeichnung Stunden Stunden Prozent 

2003 2004 Stunden 

2004 

33211 Gebäude allgemein 5239,25 6546,00 28,19 

33211-2 Neubau Ost 505,25 2541,50 10,94 

33150 OP 538,75 813,25 3,50 

31100 Interne 830,25 800,00 3,44 

33230 Werkstätte 561,75 722,25 3,11 

35220 Unfallchirurgie 371,75 669,50 2,88 

33260 Heizung 614,25 665,50 2,87 

31810 Pathologie 380,25 640,50 2,76 

33262 Klima 523,00 513,25 2,21 

31210 Chirurgie 442,25 496,50 2,14 

37211 UAB Geb.allgemein 289,75 442,25 1,90 

31310 Gynäkologie 382,25 433,00 1,86 

33120 Küche 559,00 381,00 1,64 

33300 Verwaltung 328,75 319,25 1,37 

31510 Pädiatrie 216,00 220,75 0,95 

31780 Physikal.Medizin 192,50 211,25 0,91 

31120 Intensiv 232,25 204,00 0,88 

31912 Allgemeine Ambulanz 270,50 182,75 0,79 

33264 Dampf 231,75 174,75 0,75 

31430 Urologie 210,75 172,75 0,74 

33211-31 Gebäude 1 345,50 171,25 0,74 

33211-1 buisy 242,50 117,25 0,50 

Restl.Kostenstellen 4092,50 5786,25 24,91 

Gesamtergebnis 17600,75 23224,75 100,00 

Im Jahr 2004 wurden von der Technischen Abteilung 2541,50 

Stunden direkt als Dienstleistung für die Projektabwicklung im 

Zusammenhang mit dem Neubau Ost und den umfangreichen 

technischen Hilfeleistungen erbracht. Es handelt sich bei diesen 

Stunden vorwiegend um organisatorische Tätigkeiten wie 

Planung, Koordination, Betriebsorganisation und Bauabnahmen. 

11.9.5. Fortbildung 

Auf Grund der vielen technischen Neuerungen durch den Neubau 

Ost konzentrierte sich der Großteil der Schulungen auf die 

Bedienungen und Wartung der technischen Anlagen. Diese 

Einschulungen fanden bei uns im Haus direkt an den Anlagen 

statt und wurden von externen Technikern durchgeführt. 

Ausbildungen der Technikmitarbeiter 2004 

Mitarbeiter Stunden Gesamtstunden 

ÖVKT Tagung Pörtschach 1 28 28 

Österr. Medizinproduktegesetz 

und seine Verordnungen 2 16 32 

DESIGO Insight Bedienung 3 8 24 

Fortbildung Brandschutz / 

Feuerlöscher 2 8 16 

Technik-Leiter Besprechung in 

Innsbruck 1 8 8 

Sicherheitstechnische Prüfungen 2 8 16 


LKHB

Einschulung: Lüftungstechnische 

Anlagen 3 4 12 

Einschulung: Kältemaschinen 6 4 24 

Einschulung: Notstromanalge 

650 kVA 7 4 28 

Einschulung: Schwachstromraum 

(Cockpit-Fernsehsystem) 8 4 32 

Einschulung: Lichtrufanlage 8 4 32 

Einschulung: EDV-Anlage 4 4 16 

Einschulung: Notbeleuchtung 6 4 24 

Einschulung: EIB-Visualisierung 

Teil 1 5 4 20 

Einschulung: EIB-Visualisierung 

Teil 2 5 4 20 

Einschulung: Starkstrom- 

Schwachstrom (OP.1+2 NBO) 5 4 20 

Einschulung: Starkstrom – 

Hauptverteiler, Unterverteiler 6 4 24 

Einschulung: USV Anlage – 

ZSV Anlage 6 4 24 

Einschulung: Videoanlage 6 4 24 

Einschulung: STERRAD 1005 5 4 20 

Einschulung: Dampf-Steri 5 4 20 

Einschulung: Container 

Waschanlage C2000 7 4 28 

Einschulung: Waschanlage 

C11 304 6 4 24 

Gesamt-Ausbildungsstunden 516 

11.9.6. Schlussbemerkung 

Im „Ausnahmejahr 2004“ wurde die Flexibilität und Einsatzbereitschaft 

aller MitarbeiterInnen unserer Abteilung sehr gefordert. 

Diese Leistungsanforderungen und die dadurch erzielten 

Erfolge ließen uns Techniker was Teamgeist betrifft sehr zusammenwachsen. 

Der eindrücklichste Beweis dafür gelang uns am 19. Juni 2004 

dem „Tag der offenen Tür“ im Neubau Ost. 

Der Besucherandrang und das Interesse an den Technischen 

Anlagen ließ auch ruhige Technikerherzen höher schlagen. 

Bei den halbstündlich stattfindenden Führungen wurden von 

10:00 bis 15:00 Uhr über 2000 interessierte Gäste durch alle 

Technikräume des Neubau- Ost geführt. Alle Teil- oder Vollbeschäftigen 

TechnikerInnen wurden dabei voll gefordert, durch 

erfahrene Anerkennung aber sehr motiviert. 

Die besonderen Umstände des Arbeitsjahres 2004 brachte 

auch eine Vielzahl von Projekten gemeinsam mit anderen 

Abteilungen unseres Gesundheitsbetriebs. 

Für diese konstruktive Zusammenarbeit möchten wir uns bei 

allen MitarbeiterInnen des Landeskrankenhaus Bregenz, der 

Krankenhausbetriebsgesellschaft und den tangierenden Abteilungen 

der anderen Landeskrankenhäuser herzlich bedanken. 

11.10. Transport 

Krankentransport 

Die stationären Patienten werden vom Krankentransport auf 

die Stationen begleitet. Weiters werden die Patienten von der 

Station in die einzelnen Funktionsbereiche (Röntgen, Physiotherapie 

, Funktionsdiagnostik usw.) hin- und zurückgebracht. 

Materialtransport 

Transporte von Essen, Wäsche, Waren der Apotheke und des 

Zentrallagers, sowie Transporte in die Unfallchirurgische Abteilung 

und zu den Recycling-Containern sind die wichtigsten 

Tätigkeiten des Materialtransports. 

11.11. Medikamentendepot 

Arzneimittelversorgung 

Ausgangslage und Zielsetzung: 

Arzneimittel sind Waren höchster Qualität mit klar definierten 

Eigenschaften und aufwändig erforschten Wirkungen. Dies 

macht sie zu den wichtigsten Helfern der modernen Medizin. 

Wie jede diagnostische oder therapeutische Intervention beinhaltet 

ihr Einsatz aber auch Kosten und Risiken, welche dem 

individuellen Nutzen gegenüberzustellen sind. Unter diesen 

Umständen kann der Stellenwert der Medikamente – je nach 

Standpunkt und Betroffenheit des Betrachters – unterschiedlich 

gesehen werden: als wirksame und preiswerte Behandlungsmethode, 

als hochwertiges Qualitätsprodukt, als mehr oder 

weniger berechenbares Risiko, als schwer kalkulierbarer und 

damit problematischer Kostenfaktor…. Jedoch gibt es Zielsetzungen 

für die medikamentöse Gebarung, zu denen sich alle 

Beteiligten bekennen können. Das sind: die wohlüberlegte Therapiewahl, 

die Versorgungs- und Anwendungssicherheit, die 

Sorgfalt bei der Aufbewahrung und beim Umgang mit den 

Arzneimitteln, die Bewirtschaftung unter Beachtung ökonomischer 

Grundsätze. 

Aufgabenstellung: 

Die Angestellten des Medikamentendepots sind im Zusammenwirken 

mit dem Konsiliarapotheker bemüht, den dargestellten, 

scheinbar widersprüchlichen Wünschen nach bestmöglicher 

Arzneimittelbehandlung und größter Sparsamkeit gerecht zu 

werden. Grundsätzlich gilt es, Rahmenbedingungen für eine 

möglichst rational begründete, umsichtig durchgeführte, gewissenhaft 

kontrollierte und damit auch kostenbewusste, ökonomische 

Arzneimittelgebarung zu schaffen. Zudem ist dafür zu sorgen, 

dass die benötigten Medikamente jederzeit in der 

erforderlichen Art, Form, Stärke und Menge vorhanden sind 

oder kurzfristig beschafft bzw. hergestellt werden können. 

Maßnahmen: 

Neben den laufenden Erfordernissen der Beschaffung, Vorratshaltung 

und Ausgabe der Medikamente waren im Jahr 2004 

vor allem folgende zusätzliche Aufgabenbereiche zu bedienen: 

• Überprüfungen der Vorrats- und Verbrauchsstellen für 

Medikamente; Beschreibung des Ist- und Sollzustandes 

mittels ausführlicher Protokolle, 

• Intensive Planungsaufgaben im Zusammenhang mit 

dem LKHB-Neubau/Umbau betreffend die Organisation, 

Einrichtung und Ausstattung im Medikamentendepot 


LKHB

und auf den Pflegestützpunkten, 

• Die Arzneimittelversorgung für das Sanatorium Mehrerau; 

schrittweise Anpassung der Belieferung an die im LKHB 

bewährten Abläufe, 

• Ermittlung und Publikation therapie- und fallbezogene 

Kennzahlen und Trends zum Arzneimittelverbrauch. 

In Österreich sind derzeit inklusive aller Darreichungsformen, 

Stärken und Packungsgrößen etwa 9.000 Humanarzneimittel 

im Handel. Ausgangspunkt für die sichere, rationelle und wirtschaftliche 

Arzneimittelversorgung ist zweifellos die Bereitschaft, 

das Sortiment der im Haus verfügbaren Präparate zu 

begrenzen. 1984 wurde daher für das LKHB erstmals eine 

sogenannte „Selektive Arzneimittelliste“ herausgegeben und in 

der Folge durch Neuauflagen auf den aktuellen Stand 

gebracht. Das Verzeichnis wird unter Mitarbeit aller Abteilungen 

bzw. Funktionen erstellt und von einer Kommission herausgegeben. 

Es enthält eine verbindliche Auswahl jener Medikamente, 

welche für die Grund- und Regelversorgung vorrätig 

gehalten und verwendet werden. Auf diese Weise kann die 

Therapieentscheidung für Standardfälle im voraus, wohlüberlegt 

und ohne Zeitdruck getroffen werden. Für individuell 

abweichenden Bedarf besteht die Möglichkeit der Sonderanforderung. 

Das überschaubare und weitgehend konstant bleibende 

Sortiment fördert die Erfahrung und Sicherheit bei der 

Anwendung, erleichtert die Lagerhaltung und ermöglicht aussagekräftige 

Kostenanalysen. 

Des Verzeichnis ist sowohl in gedruckter Form (im Manteltaschenformat) 

als auch auf elektronischem Weg über Intranet 

verfügbar. Die gelisteten Präparate sind den Therapiegruppen 

eines WHO-Codes zugeordnet und mit Wertangaben versehen, 

um das Kostenbewusstsein zu fördern. Der systematische 

Aufbau der Arzneimittellisten für die Landeskrankenanstalten 

ist nunmehr vereinheitlicht, sodass Harmonisierungs- und Rationalisierungsbemühungen 

erleichtert werden. 

Die für das LKHB getroffene Auswahl umfasst 658 Präparate 

in 1003 Darreichungsformen, Stärken und Packungsgrößen. 

Dass die Medikamentenkommission und die Arzneimittelliste 

nunmehr per KAG-Novelle gesetzlich verankert wurden, bestätigt 

die Notwendigkeit dieser – in unserem Haus seit 18 Jahren 

etablierten – Lenkungsinstrumente im Rahmen der medikamentösen 

Gebarung. 

Gemeinsam mit dem Konsiliarapotheker wurden gründliche 

Stationsbegehungen durchgeführt, bei denen vor allem die Kriterien 

der qualitätsschonenden, verwechslungssicheren und 

geordneten Arzneimittelaufbewahrung überprüft wurden. 

Besonders begutachtet wurden auch die räumlichen Verhältnisse, 

die organisatorischen Voraussetzungen und die Einrichtung 

der Vorratsstellen. Der Befund dieser Visitationen und resultierende 

Verbesserungsvorschläge wurden in 27 ausführlichen 

Protokollen den Abteilungs- und Stationsleitungen zur Kenntnis 

gebracht. Diese Prüfberichte, langjähriger Erfahrungen und 

Rückmeldungen des Pflegepersonals bildeten auch diese Basis 

für Empfehlungen, welche zur Gestaltung des Medikamentendepots 

und der Pflegestützpunkte im LKHB-Neubau hinterlegt 

wurden. 

Im Sinne der Krisensicherung wird dafür gesorgt, dass als Mindestbestand 

der durchschnittliche medikamentöse Monatsverbrauch 

nicht unterschritten wird. 

Dadurch sollte auch bei Belieferungsengpässen oder unerwarteten 

Schwankungen der Patientenstruktur (z.B. bei Unfällen, 

Epidemien) die Versorgungsfähigkeit mittelfristig erhalten bleiben. 

Jene Medikamente, welche in den Notfalleinrichtungen 

(NAW, Notfallwagen und –koffer, Antidotadepot) bereit zu 

halten sind, werden als „Sperrvorräte“ aufbewahrt und laufend 

überwacht. 

Arzmittelbezogene Auskünfte und Recherchen erfolgen in 

Kooperation mit dem Konsiliarapotheker, dem eine umfassende 

Dokumentation und Fachbibliothek zur Verfügung steht. 

Darüber hinaus ist der Zugang zu wichtigen pharmazeutischen 

Datenbanken möglich. Zu bestimmten anwendungsbezogenen 

Fragestellungen (Haltbarkeit und Aufbewahrung, Aufbrauchfristen, 

Arzneimittelgabe, Antidota ect.) gibt es Arbeitsbehelfe. 

Außerdem wurden anlässlich der Stationsbesuche Erhebungen 

zur Praxis der parenteralen und peroralen Medikation durchgeführt 

und Möglichkeiten zur Optimierung der Arzneimittelapplikation 

aufgezeigt. 

Zur Erleichterung der Lagerbetreuung auf den Stationen erhalten 

alle Arzneimittelpackungen im Medikamentendepot zusätzliche 

Kennzeichnungen für „Kühl aufzubewahren“ und „Lichtschutz“. 

Hortungstendenzen und Lagerhüterpotentiale wurden 

im Zuge der Visitationen erhoben. Zudem gibt es Aufzeichnungen 

über die Verwertung von Gratismustern sowie Statistiken 

über Art und Menge der Sonderanforderungen. All diese 

Kennzahlen sind wichtige Indikatoren für die Akzeptanz der 

Arzneimittelliste und für die kostenbewusste Lagerverwaltung. 

Nach wie vor auf gutem Kurs ist die Koordination und Arbeitsteilung 

beim Wareneinkauf der Landeskrankenhäuser in Feldkirch, 

Bregenz, Rankweil, Hohenems und Bludenz. Wesentlich 

schwieriger dürfte die Harmonisierung der Arzneimittelsortimente 

sein, weil damit in Therapiegewohnheiten, langjährige 

Produktbindungen und geübte Anwendungstechniken eingegriffen 

wird. Alle Beteiligten sind aber zuversichtlich, dass dieses 

Ziel in kleinen Schritten – jedenfalls bei den kostenintensiven 

Therapiegruppen – erreicht werden kann. Wesentliche 

Voraussetzungen dazu sind jedenfalls mit der Erstellung dekkungsgleich 

gestalteter Arzneimittellisten und aufgrund der 

gemeinsam verwendeten SAP-Programme in den fünf Häusern 

geschaffen. 

Die Lagerbewirtschaftung erfolgt computerunterstützt und ist 

auf diese Weise weitgehend von subjektiven Einflüssen unabhängig. 

Auch sind die Stationen in der Lage, ihre Anforderungen 

elektronisch zu übermitteln. Dadurch wird die administrative 

Abwicklung in der zentralen Ausgabestelle wesentlich 

vereinfacht. Im Vergleich dazu ist die medikamentöse Versorgung 

des Sanatoriums Mehrerau vorerst von sehr arbeitsintensiv, 

da die Bestellungen nicht online in die Artikelverwaltung 

eingehen, sondern händisch übertragen werden müssen. Die 

Rhythmen der Bestellung und Belieferung der Waren haben 

sich einspielen jedoch sollte die LKHB-Arzneimittelliste noch 

mehr an Akzeptanz gewinnen. Es ist zu erwarten, dass die 

Abläufe für alle Beteiligten einfacher werden, wenn – nach 

Installation des SAP- Systems – der Daten- und Informationsaustausch 

automatisiert wird. 

Die Arzneimittelkosten sind im Jahr 2004 insgesamt (+16,2 

%), pro Pflegetag (+19,4 %) und pro Fall (+ 14,8 %) gestie- 


LKHB

gen, jedoch im Verhältnis zum Gesamtaufwand des Hauses 

mit 4,48 % immer noch bemerkenswert niedrig. Der Anstieg 

wird vor allem mit der Zunahme an onkologischen Behandlungen 

begründet. Ohne die dafür benötigten Zytostatika, also für 

alle anderen Medikamente, lagen die Zuwachsraten bei + 

15,9 %, bei 19,1 % pro Pflegetag und + 14,5 % pro Fall. Fast 

70 % der Ausgaben, welche für Arzneimittel erforderlich 

waren, wurden für folgende Therapiegruppen verwendet:: 

Antineoplastische Mittel (ca. 29 %), Antibiotika (ca. 12 %), 

Plasmaersatzmittel und Infusionslösungen (ca. 10 %), Röntgenkontrastmittel 

(ca. 7 %), Heparine (ca. 5 %), Anästhetika (ca. 

5%). Spitzenreiter in der Rangliste der einzelner Präparate 

waren Medikamente zur Behandlung von Krebserkrankungen, 

ein Röntgenkontrastmittel, ein Antibiotikum und ein Anästhetikum. 

11.12. Betriebsarzt 

Dr. Hans Gasser 

Die arbeitsmedizinische Betreuung umfasste folgende 

Tätigkeitsbereiche: 

Gesundheitliche Betreuung der ArbeitnehmerInnen 

Im Berichtszeitraum 2004 wurden insgesamt 1339 

(03:1461;02:1361;01:1351;2000:1697;1999:1412) Ordinationsleistungen 

durchgeführt. Davon sind u.a.100 (03:74; 

02:99;01:48;00:94;99:75) Einstellungs-, 152 Kontroll-und 

Austrittsuntersuchungen sowie 524 sonstige allg.Konsultationen 

(mit besonderer Berücksichtigung des Tuberkuloseseuchen, 

BAG- und des Strahlenschutzgesetzes). 

Ebenso wurden UAB ,Sanat.Mehrerau,Zentrallabor und eine 

Fremdfirma mitbetreut. 

Wesentliche Schwerpunktsaktivitäten 2004 lagen in 

der Mitbetreuung und Beratung bei Arbeitsunfällen ( insgesamt 

60 gemeldete Fälle;03:54;02:49;01:48;2000:44 

99:43; 

98:37); in der Ersttherapie bzw.Einleitung weiterer Abklärungsschritte 

bei Akuterkrankungen;in speziellen arbeitsmed. Fragen: 

z.B.Arbeitsplatzwechsel,Arbeitsplatzorganisation, Erholungs/ 

Kuranträge, Wiedereingliederungen in den Arbeitsprozess 

nach längeren Krankenständen, vorzeitige Pensionierungen,tropenmedizinische 

Reiseberatungen; in Zytostatika-AP- 

Untersuchungen; in 59 Tuberkuloseumgebungsuntersuchungen 

(03:32;02:53;01:11;2000:122;99:43;98:20), im Hepatitis 

C-Screening (87 Untersuchungen), in der Mitwirkung in 

spez.arbeitsmedizin.Fragestellungen beim Neubau und in der 

Beratung der AN + AG v.a. in Fragen der Ergonomie von 

Bildschirmarbeitsplätzen(u.a. Sehtests etc.) 

Impfaktionen 

Hepatitis B: 136 Testungen (03:85;02:95;01:151;2000:181 

;99:181;98:194) und 119 Impfungen (03:83;02:67;01:112; 

2000:188;99:167;98:170)-auf Grund neuer Richtlinien der 

AUVA wurden die Impf-bzw.Testintervalle bzgl.Hep. B wesentlich 

verlängert und ab 01.01.2004 nur noch kombinierte 

Hepatitis A+B-Impfungen durchgeführt. 

Hepatitis-A: 24 Impfungen (03:39;02:24;01:31;2000:56; 

1999:31) 

Grippeimpfungen: 76 Teilnehmer (03:70;02:70;01:70; 

2000:88; 99:56;98: 34) 

Diphtherie/Tetanus/Polio/Pertussis-Impfungen:89 Teilnehmer 

FSME-Impfungen:38 TN (03:179;02:174;01:151;2000:202; 

99:196;98:185): seit 2004 gilt ein neues FSME-Impfschema 

mit einem, auf 5 Jahre, verlängerten Impfintervall; sonstige 

Impfungen wie Pneumokokken, Varicellen , Masern-Mumps- 

Röteln, Typhus,Cholera werden ebenfalls angeboten und in 

Einzelfällen durchgeführt. 

Ebenso wird der 1.JG d.KPS bzgl. Hepatitis A+ B regelmäßig 

durchimmunisiert. 

Ein permanenter Schwerpunkt sind die Betreuung von 

suchtmittelgefährdeten MA im Rahmen von Betriebsvereinbarungen 

sowie die Beratung bzw. Abklärung von MA mit invalidisierenden 

KH. 

Allgemein kann aus arbeitsmedizinischer Sicht festgestellt werden 

, dass die psychischen Belastungen der AN in den letzten 

Jahren stark zugenommen hat und auch die Arbeitsmedizin 

in diesem Bereich stark gefordert ist. 

Als Schwerpunkte für das Jahr 2005 sind geplant: weitereVerbesserung 

des Zytostatika-Arbeitsplatzes(incl. Untersuchung 

von MA in diesen Bereichen);Verbesserung des Strahlenschutzes;Untersuchung 

von Nachtschichtarbeitern , 

Fortführung des Hepatitis C-Screening in Risikobereichen. 

Gezielte Unterstützungen bei psychischen Belastungen und 

Suchtproblemen; Fortführung von Sehtests bei MA an Bildschirmarbeitsplätzen 

; Fortführung der Impfaktionen. 

Weitere Arbeitsmedizin.Tätigkeiten: 

Leiter d. FA für Arbeitsmedizin im aks 

Beratung und Mitwirkung i.S.des Arbeitnehmerschutz-Reformgesetzes 

und sonstiger gesetzlicher 

Bestimmungen 

Regelmäßige Teilnahme und Mitwirkung an den halbjährlichen 

Arbeitsschutzausschußsitzungen. 

Mitwirkung in der praktischen Umsetzung der Arbeitsplatz- 

Evaluierungsergebnisse. 

Beratung und Unterstützung des AG in Fragen neuer gesetzlicher 

Verordnungen wie:Biologische Arbeitsstoffe-VO, Arbeitsstätten-VO, 

Grenzwerte-VO. 

Regelmäßige Betreuung i.S. des Mutterschutz-und Nachtschichtschwerarbeitergesetzes. 

Umsetzung der Bildschirmarbeitsplatzverordnung. 

Regelmäßige Betriebsbegehungen 

im Verwaltungs-,Pflege-und Ärztebereich allein oder mit 

Bereichsverantwortlichen, sowie die klaglose Zusammenarbeit 

mit der KL, Betriebsrat,dem Sicherheitstechnischen Dienst, 

Sicherheitsvertrauenspersonen , Fachbereichsleitern,Arbeitsinspektorat,AUVA 

und dem Krankenkaushygieneteam ( OA Dr. 

Schabel u. DGKS Karin Schindler) und dem Onko-Arbeitskreis 

der Pflege garantierte die erfolgreiche Arbeit des Arbeitsmediziners. 


LKHB

12. Statistiken 

12.1. Patientenaufnahmen 

Stationäre Patientenaufnahmen gliedern sich wie folgt: 

Aufnahmen Betten 

Chirurgie.......................................2.317 .....................55 

Unfallchirurgische Abteilung ............1.913 .....................43 

Innere Medizin ..............................4.698 .....................93 

Intensiv.............................................416 .......................7 

Gynäkologie und Geburtshilfe .........2.113 .....................34 

Pädiatrie .......................................1.955 .....................32 

Urologie .......................................1.880 .....................19 

Spezialfächer....................................314 .......................4 

Dazu kommen 146 Patienten, die in die Neugeborenen- 

Intensivstation aufgenommen wurden...135 .......................4 

12.2. Einzugsgebiet 

Die Patienten kommen von 

15.741.................291 

- Bregenz ................................................................4.736 

- restlicher Bezirk Bregenz ........................................9.068 

- Bezirke Dornbirn, Feldkirch Bludenz.........................1.463 

Burgenland ....................................................................3 

Kärnten..........................................................................7 

Niederösterreich .............................................................9 

Oberösterreich................................................................9 

Salzburg........................................................................6 

Steiermark....................................................................13 

Tirol.............................................................................35 

Wien............................................................................28 

Ausland......................................................................364 

12.3. Verrechenbare Pflegetage 

Chirurgie ..............................................................14.356 

Unfallchirurgische Abteilung....................................13.536 

Innere Medizin.......................................................31.498 

Intensiv....................................................................2.135 

Gynäkologie und Geburtshilfe ................................10.826 

Pädiatrie .................................................................6.105 

Urologie .................................................................8.552 

Spezialfächer .............................................................883 

Neonatologie .............................................................855 

Die Kapazitätsauslastung betrug nach verrechenbaren Pflegetagen 

83,32 Prozent und nach Belegstagen 69,01 Prozent. 

12.4. Durchschnittliche Verweildauer 

Chirurgie.........................................4,76...................5,66 

Unfallchirurgische Abteilung ..............6,19...................7,14 

Innere Medizin.................................5,15...................6,05 

Intensiv............................................2,73...................2,85 

Gynäkologie und Geburtshilfe ...........4,09 ..................5,08 

Pädiatrie .........................................1,95...................2,94 

Urologie..........................................3,44 ..................4,39 

Spezialfächer ..................................1,76...................2,73 

12.5. Altersstruktur der aufgenommenen Pa 

bis 1 Jahr .........................................431 ..................2,74 

über 1 - 15 Jahre ...........................1.579 ................10,03 

über 15 - 45 Jahre .........................4.745 ................30,14 

über 45 - 65 Jahre .........................4.146 ................26,34 

über 65 - 75 Jahre .........................2.344 ................14,89 

über 75 Jahre ................................2.496 ................15,86 

12.6. Aufgliederung der Patienten und 

Pflegetage nach Kostenträgern 

Kostenträger Patienten Pflegetage Anteil in % 


Gebietskrankenkasse.....11.932 .........65.976 ...........73,92 

Versicherungsanstalt der 

öffentlichen Bediensteten.....654 ...........3.693 .............4,14 

Vers. Anst. der österr. 

Eisenbahnen......................235 ...........1.460 ............1,63 

Bauernkrankenkasse...........295 ...........2.121 .............2,37 

Vers. Anst. der gewerbl. 

Wirtschaft..........................506...........2.936 .............3,29 

Auswärtige 

Sozialversicherungen..........572 ...........3.050 .............3,42 

Krankenfürsorgeanstalt der 

Bediensteten der 

Landeshauptstadt Bregenz.....26 ..............158 .............0,18 

Bergbau Krankenkasse ...........4 ................33 .............0,04 

Summe der sozialvers. 

Patienten......................14.224 .........79.427 ...........88,99 

Selbstzahler der 

allgemeinen Pflegeklasse.......89 ..............454 .............0,51 

Selbstzahler Sonderklasse .....39...............301.............0,34 

Aufzahler von Sozialversicherten 

auf Sonderklasse.............1.389 ...........9.069 ...........10,16 

12.6. Operation (Anzahl MEL´s) 

Stationär 

15.741.........89.251......100,00 

Chirurgie.................................................................2.495 

Unfallchirurgie Abteilung...........................................1.124 

Gynäkologie und Geburtshilfe...................................1.198 

Urologie..................................................................2.701 

Spezialfächer .............................................................762 

Orthopädie ....................................................................8 

Stationär gesamt......................................................8.288 

Ambulant gesamt .....................................................2.595 

Gesamt ......................................................10.883 


LKHB

12.7. Ambulanz-Statistik 

Fachgebiet Patienten Ordinationen 

Chirurgie, Pädiatrie, Urologie 

HNO, Physio Augenheilkunde 

Zahn- und Kieferheilkunde .............13.414 ..............32.901 

Innere Medizin...............................6.682...............11.087 

Röntgen.........................................3.278.................3.735 

Gynäkologie/Geburtshilfe...............2.552 ................5.330 

Summe LKHB................................25.932..............53.053 

Unfallchirurgie Abteilung................17.411..............39.320 

Gesamt ................................43.343............92.373 

12.8. Pysikalische Therapie 

Behandlungsart Behandlung Behandlung Behandlung Behandlung 

stationäre ambulante stationäre ambulante 

Patienten Patienten Patienten Patienten 

LKHB LKHB UAB UAB 

Elektrotherapie 205 2.755 591 4.540 

Medizinische Bäder - 63 - - 

Massagen 274 25.891 85 672 

Atemgymnastik - - 1.622 - 

Mobilisation - - 2.710 

47 

Heißluft - - - - 

Eis - - - - 

Moor - - - - 

Fangopackungen 94 1.983 - - 

Heilgymnastik und 

Bewegungsbäder 16.398 4.532 1.433 5.777 

Gesamt 16.971 15.224 6.441 11.036 

12.9. Rehabilitationsschwester/Pfleger für 

Infarktpatienten und zuckerkranke 

Patienten 

Diese(r) Schwester/Pfleger führte 568 Behandlungen an 

Infarktpatienten durch. 

Weiters schulte sie/er Diabetiker in einem Zeitausmaß von 

2.631 Stunden. 

12.10. Diagnostik 

stationär ambulant 

Endoskopie .........................2.726..............................690 

12.11. Labor 

Die Analysen werden im Zentrallabor Feldkirch/Bregenz 


12.12. Obduktionen 

Sanitätspolizeilich oder gerichtsmedizinisch angeordnet 40 

Öffentliches oder wissenschaftliches Interesse 33 

für Klärung der unmittelbaren Todesursache 73 

12.13. Tarife 

Stationär 

- allgemeine Pflegeklasse 

LKF-Gebühr je LDF-Punkt 1,27 

(Leistungsorientierte Krankenanstalten Finanzierungsgebühr) 

- Sonderklasse 

Selbstzahler- Zuschlag zur LKF-Gebühr 130,99 pro Tag 

Aufzahlung (Patient ist sozialversichert) 130,99 pro Tag 

Ambulant für allgemeinen für Sach- und 

Sach- und Personalaufwand bei 

Personalaufwand Röntgen und / oder 

Sonographie 

I. Allgemeine Ambulanzpauschale € € 

bei erstmaliger Untersuchung / Behandlung 72,61 81,63 

jede weitere Untersuchung / Behandlung 47,40 54,42 

II. Physikalische Therapie 

bei erstmaliger Untersuchung / Behandlung 36,44 

jede weitere Untersuchung / Behandlung 24,32 

12.14. Personal 

12.14.1. Personalstand 

Iststand 01.01.2004 31.12.2004 

Primarärzte...........................................8 .......................8 

Oberärzte...........................................42.....................48 

Assistenz- und Ausbildungsärzte............43 .....................40 

Belegärzte ............................................6 .......................6 

Verwaltungsbeamte................................1 .......................1 

Verwaltungsangestellte, Haus- und 

Wirtschaftspersonen ............................77......................79 

Röntgenpersonal .................................15 .....................16 

Physiotherapie ....................................14 .....................13 

Diätassistentinnen ..................................3 .......................3 

Anstaltshebammen ..............................13 .....................13 

Diplompflegepersonal.........................252 ..................259 

Sanitätshilfsdienstpersonal ....................50 .....................40 

Technisches Personal............................10 .....................10 

Wirtschaftspersonal..............................62.....................58 

596 594 

ohne Karenzen 

ohne Berücksichtigung der Teilzeitkräfte 

(keine Umrechnung auf Vollzeitkräfte) 

(nach Köpfen, nicht nach korrigierten Beschäftigten) 


LKHB

12.14.2. Dienstjubiläen 

Aus Anlass des 40-jährigen Dienstjubiläum 

wurden geehrt: 

Dr. Hölzl Horst 



Beko Danica 

Clemens Monika 

Kalaj Ivanka 

Meusburger Irmgard 

Nigg Brigitte 

Ötzbrugger Ulrike 

Trcanovic Djordje 

Turgut Nefi 

Wiltschi Roswitha 



Dr. Erhart Kurt 

Greussing Arno 

Kramer Maria Luise 

Reichsöllner Susanne 

Riedmann Erhard 

Römer Marianne 

Spieler Edeltraud 

12.14.3. Pensionierungen 

Petermair Brigitte 

Dr. Feurstein Günther 

Nekola Herta 

Meyer Anna 

Busarello Petra 

Prim. Dr. Hügel Harald 

Wolff Liane 

Sahin Nezihya 

Wehmann Wolfgang 

12.15. Energieverbrauch 


Wasser.........................66.381 m 3 ....................52.061 m 3 

Strom...................3.211.203 kWh ...........3.719.913 kWh 

Gas ...........................772.793 m 3 ...............1.007.470 m 3 


LKHB



1.1. Krankenhausleitung....................................................................................................................................... 80 

1.2. Abteilung für Allgemein- und Thoraxchirurgie................................................................................................... 81 

1.3. Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin............................................................................................ 88 

1.4. Abteilung für Augenheilkunde ........................................................................................................................ 91 

1.5. Departement für Interventionelle Kardiologie ................................................................................................... 93 

1.6. Abteilung für Dermatologie und Venerologie ................................................................................................... 96 

1.7. Abteilung für Gefäßchirurgie .........................................................................................................................100 


1.9. Abteilung für HNO-Heilkunde ........................................................................................................................105 

1.10.Abteilung für Innere Medizin .........................................................................................................................108 

1.11.Vaskuläre Forschung......................................................................................................................................113 

1.12.Interne Abteilung Maria Rast .........................................................................................................................116 

1.13.Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde.......................................................................................................117 

1.14.Ambulanz für Kinder- und Jugendneuropsychiatrie............................................................................................122 

1.15.Medizinische Physik......................................................................................................................................122 

1.16.Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie............................................................................................124 

1.17.Abteilung für Nephrologie und Dialyse ...........................................................................................................127 

1.18.Abteilung für Neurochirurgie .........................................................................................................................129 

1.19.Abteilung für Nuklearmedizin.........................................................................................................................132 

1.20.Abteilung für Orthopädie ..............................................................................................................................134 

1.21.Institut für Pathologie.....................................................................................................................................138 

1.22.Abteilung für physikalische Medizin und Rehabilitation .....................................................................................142 

1.23.Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie ......................................................................143 

1.24.Pulmologische Abteilung Gaisbühel.................................................................................................................146 

1.25.Abteilung für Radioonkologie (Strahlentherapie)...............................................................................................147 

1.26.Abteilung zentrales Institut für Radiologie.........................................................................................................151 

1.27.Institut für Sportmedizin .................................................................................................................................153 

1.28.Abteilung für Unfallchirurgie...........................................................................................................................155 

1.29.Abteilung für Urologie...................................................................................................................................161 

1.30.Anstaltsapotheke...........................................................................................................................................164 

1.31.Betriebsärztlicher Dienst.................................................................................................................................166 

1.32.Hausinterne ärztliche Fortbildung....................................................................................................................167 

1.33.Sicherheit.....................................................................................................................................................168 

1.34.Abteilung für Soziale Dienste – Informations- und Beschwerdestelle ....................................................................171 

1.35.Seelsorge ....................................................................................................................................................173 

1.36.Schule für Gesundheits- und Krankenpflege......................................................................................................174 

1.37.Pflegeleitung ................................................................................................................................................176 

1.38.Krankenhaushygiene.....................................................................................................................................177 

1.39.Verwaltung und Wirtschaft.............................................................................................................................179 

1.40.Statistiken ....................................................................................................................................................185 

Landeskrankenhaus Feldkirch 79 

LKHF

1.1. Krankenhausleitung 

www.lkhf.at 

1.1.1. Allgemeine Bemerkungen 

Die Änderung in der Struktur der zu versorgenden Patienten 

schreitet voran. Während die stationären Aufnahmen im Jahresvergleich 

(nur) um 1,9 % gestiegen sind, haben sich die 

tagesklinischen Fälle um 12,7 % auf 6.895 erhöht. Dies bei 

leicht sinkender Auslastung und weiterer Verkürzung der Verweildauer. 

Die Zahl der ambulanten Fälle ist um weitere 3,7 % 

auf knapp 54.000 Fälle gestiegen, die der Ordinationen um 

7,2 % auf 147.000. 

Das Problem des Bettenengpasses und von überzähligen Betten 

in der Inneren Medizin, Dermatologie und Kieferchirurgie, 

bei gleichzeitigem Nachlassen in einigen anderen Bereichen, 

beschäftigte die Krankenhausleitung mehrmals und führte uns 

dazu, auch nach neuen organisatorischen Wegen zu suchen. 

Für die Organisation der Krankenhaushygiene wurde ein 

neues Konzept erarbeitet, die Organisation und Auslastung 

der OP’s wurde vorangetrieben und mündete in der Gründung 

einer Arbeitsgruppe mit externer Beratung. Die Qualitätssicherungsgruppe 

unseres Hauses organisierte Schulungen in Projektmanagement 

und stärkte mit ihrer Veranstaltungsreihe 

„Krankenhaus goes Quality“ den Wissensstand und das Qualitätsbewusstsein 

der Mitarbeiter. Daneben galt es, die Datengrundlagen 

für die Masterplanung zu ermitteln und beizustellen, 

die dann am Jahresende vorgestellt und diskutiert wurde. 

1.1.2. Ärztlicher Bericht 

Mit 2004 habe ich von Prim. Dr. Wolfgang Oser die Ärztliche 

Leitung des Hauses übernommen. Ich möchte an dieser Stelle 

meinem Vorgänger ausdrücklich danken für seine von allen 

Seiten geschätzte Arbeit im Dienste des Hauses. 

Die Ärzteschaft konnte in einem Klima der offenen Diskussion 

viele Gesichtspunkte in die Entwicklung unseres Hauses einbringen. 

Die Erstellung des neuen Leitbildes und der klaren 

Festlegung auf die Patientenbedürfnisse wurde wesentlich mitgestaltet. 

In zunehmendem Maße machte sich die Erkenntnis breit, dass 

unser Haus durch die Vielfalt der Fächer einerseits und durch 

die ideale Größe andererseits fächerübergreifende Schwerpunkte 

bilden kann. Als erster solcher Schwerpunkt wurde der 

Tumor-Schwerpunkt unter Prim. Doz. Dr. Felix Offner mittels 

eines Tumor-Boardes ins Leben gerufen. Als zweiter Schwerpunkt 

ergab sich aus der Zusammenarbeit Gefäßchirurgie – 

Interventionelle Radiologe – Internistische Angiologie der 

Gefäß-Schwerpunkt. 

Die Entwicklung des Masterplanes war das beherrschende 

Thema an den Sitzungen des Primarärzte-Kollegiums. In vielen 

Etappen ist die Entwicklung des Masterplanes seitens der 

Betriebsgesellschaft entscheidend vorangetrieben worden. 

Die Umsetzung ist für 2005 und die folgenden Jahre geplant. 

Ein besonderes Kapitel eröffnete sich im Bereich der Patientensicherheit. 

Wir haben ein neues System des Fehlermanagements 

durch Gastvorträge kennengelernt, durch Exkursionen 

studiert und mit Beginn 2005 eingesetzt („Critical Incident 

Reporting System, CIRS). 

Die Entwicklung in Richtung Tagesklinik konnte wieder einige 

Schritte weitergeführt werden. 

Ein besonderes Anliegen war mir das Thema Fortbildung. Es 

konnte eine inzwischen sehr anerkannte Reihe an Turnusärzte- 

Fortbildungen installiert werden. Auch die Thematisierung 

eines Fortbildungs-Minimums ist gut gelungen. 

Die Dokumentation mittels elektronischer Archivierung und 

neuer Systeme für Arztbriefe konnte entscheidend weiterentwickelt 

werden. 

Das Akademische Lehrkrankenhaus war wieder mit großem 

Engagement in den Fächern Chirurgie, Innere Medizin, Pädiatrie 

und Pathologische Anatomie aktiv. Viele Praktikanten 

haben unser Angebot angenommen, zusätzlich sind Famulanten 

und Dissertanten wesentliche Elemente der Ausbildung im 

Haus geworden. 

Im Jahr 2004 wurden zwei Beiratssitzungen abgehalten, im 

Juni wurde in gutem Konsens das Investitionsbudget beschlossen. 

Bei der zweiten Sitzung wurden strategische Fragen, z.B. 

Pressearbeit, Lehrkrankenhaus und Privatpatienten erörtert. 

1.1.3. Pflegedienst 

Chefarzt Prim. Univ.Prof. Dr. H. Drexel 

Die Notwendigkeit, abgestimmte Maßnahmen zur Personalentwicklung 

und Stellenplanung im Gesundheitswesen zu ergreifen, 

ergeben sich u. a. aus den veränderten sozialwirtschaftlichen 

Rahmenbedingungen. Zusätzlich erfordern diverse 

Entwicklungen im Pflegebereich zukunftsträchtige Entscheidungen. 

Es gilt zu erkennen, dass die Zeiten des Festhaltens an 

„Besitzständen“ zu Ende gehen, - ein Wechsel im Denken, Planen 

und Handeln ist notwendiger denn je. 

Der Pflegedienst als die treibende Kraft zur Realisierung von 

Veränderungen stellt sich diesen Herausforderungen. Bereits in 

der Vergangenheit hat das Pflegepersonal seine Innovationsfähigkeit 

in den verschiedensten Sachfragen unter Beweis 

gestellt. Die Vorreiterfunktion in den Bereichen Dokumentation, 

Dienstplanung, Dienstzeiten, Fort- und Weiterbildung steht 

außer Frage und wird dem Pflegedienst weiterhin eine proaktive 

Position innerhalb des Krankenhauses zuweisen. Deshalb 

werden im Jahr 2005 u. in den Folgejahren weitere Weichen 

auf dem Weg in die Zukunft gestellt. 

Das Erkennen und Implementieren von Mechanismen zur Steigerung 

der Effizienz auf den 

Abteilungen gehört zu den grundlegenden Aufgaben der Leitungspersonen. 

80 Landeskrankenhaus Feldkirch 

LKHF

Unser gemeinsames Ziel ist es, langfristig eine adäquate / 

bedarfsgerechte Pflege bei knapper werdenden Personalressourcen 

zu sichern. Künftige Maßnahmen dazu sind: 

• Personalrotation mit Partnerstationen 

• Einführung der elektronischen Pflegedokumentation im 

eigenverantwortlichen Tätigkeitsbereich (Qualitäts- und 

Zeitgewinn) 

• Weitere Flexibilisierung der Arbeitszeiten 

(Arbeitszeitmodelle) 

• Straffung der Organisationsstrukturen 

• Detailanalyse bestimmter Tätigkeitsbereiche u. a. m. 

Es gilt die Mitarbeiter von der Notwendigkeit zur Veränderung 

zu überzeugen. Unser Hauptanliegen ist, alle Beteiligten in 

eine nachhaltige und positive Entwicklung einzubinden. 

1.1.4. Verwaltung und Wirtschaft 

Stefan Kuhlmann 

Während wir leider mit unserem Projekt Neubau Küche und 

Versorgungsspange auf der Stelle traten und auf die Baugenehmigung 

warteten, konnten in vielen anderen Bereichen 

gute Fortschritte erzielt werden. Lediglich beispielsweise 

genannt seien der Einsatz des neuen Terminplanungsmoduls in 

fast allen Ambulanzen des Hauses, die Weiterentwicklung des 

Projektes „Digitale Krankenakte und Archivierung“, die im 

Dezember in einer Auftragserteilung resultierte, das RIS/PACS- 

Projekt, das voraussichtlich noch im Frühjahr 2005 zum Einsatz 

kommt, die Weiterführung der Stationsrevitalisierungen und 

des Programms der Sanierung oder des Austausches der haustechnischen 

Systeme und des Projektes Facility-Management, 

das nach dem Übergang auf den Softwareanbieter Conject 

fortgeführt werden konnte. Die Generalsanierung des Personalhochhauses 

begleitete uns über das Jahr hinweg, die Fertigstellung 

erwarten wir ebenfalls im Frühjahr des Folgejahres. 

1.1.5. Dank 

Die Krankenhausleitung dankt an dieser Stelle allen Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern, ob in leitender oder nachgeordneter 

Funktion, für ihr Engagement und ihren Einsatz, ohne den 

die erzielten Fortschritte nicht möglich gewesen wären. Unser 

Dank richtet sich aber auch an den Rechtsträger, in Person von 

Herrn Landesstatthalter Dr. Hans-Peter Bischof und die 

Geschäftsführung, sowie die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter 

der Krankenhaus-Betriebsgesellschaft für die bewiesene 


Für die Krankenhausleitung 

Chefarzt 

Prim. Prof. Dr. H. Drexel 

Pflegedienstleiter 

DGKP St. Kuhlmann 

Wirtschaftsdirektor 

Dkfm. A. Engstler 

1.2. Abteilung für Allgemein- und 

Thoraxchirurgie 

Leiter: Prim. Univ.-Prof. Dr. Etienne Wenzl 

www.lkhf.at/chirurgie 

Sekretariat: 

Barbara Scheriau 

Regine Purtscher 


Oberärzte: 

Dr. Hermann Gaßner 

(Additivfacharzt für Kinder- und Thoraxchirurgie, 

Stellvertreter des Abteilungsleiters) 

Dr. Gerhard Müller 

(Additivfacharzt für Thoraxchirurgie) 

Univ.-Doz. Dr. Anton Haid 

(Additivfacharzt für Thoraxchirurgie) 

Dr. Rudolf Weiser 

Dr. Karl Martin Hufschmidt 

Fachärzte: 

Univ.-Doz. Dr. Kurosh Paya (ab 04.10.2004) 

Dr. Roswitha Köberle-Wührer 


Dr. Judit Burtscher (bis 30.09.2004) 

Dr. Michael Knauer 

Dr. Georg Klein (ab 01.06.2004) 



Sr. Waltraud Schimper 

Gruppenschwestern: 

Sr. Barbara Konzett 

Sr. Gerlinde Rauch 

Sr. Caroline Burtscher 

Leitende Operationsschwester: 

Sr. Ulli Rein 


Sr. Angelika Dunkl 

1.2.2. Einführung 

Das Jahr 2004 hat für die Abteilung für Allgemein- und Thoraxchirurgie 

eine Reihe von Veränderungen gebracht. Mit 

31.03.2004 trat Herr Univ.-Prof. Dr. Gerhard Zimmermann 

nach 18-jähriger Tätigkeit am LKH Feldkirch in den Ruhestand. 

Wir wünschen ihm für seinen weiteren Weg alles Gute und die 

Erfüllung seiner Wünsche. Frau Dr. Judit Burtscher hat erfolgreich 

ihre Facharztprüfung absolviert. Sie hat überdies ab 

01.10.2004 eine Zusatzausbildung für das Additivfach für 

Kinderchirurgie an der Universitätsklinik für Chirurgie in Wien 

begonnen. 


LKHF

Am 04.10.2004 ist Herr Univ.-Doz. Dr. Kurosh Paya, Facharzt 

für Chirurgie und Kinderchirurgie, neu an unsere Abteilung 

eingetreten. Er wird somit gemeinsam mit dem seit vielen Jahren 

verdienstvoll in diesem Feld tätigen Oberarzt Dr. Hermann 

Gaßner die Betreuung der kinderchirurgischen Fälle im LKH 

Feldkirch und somit für das Land Vorarlberg durchführen. 

Herr Dr. Georg Klein ist ab 01.06.2004 Assistent an der 

Abteilung und in Ausbildung zum Facharzt für Chirurgie. Wir 

gratulieren allen sehr herzlich. 

Ich selbst habe mich sehr gefreut, mit 02.04.2004 die Leitung 

der Abteilung für Allgemein- und Thoraxchirurgie übernehmen 

zu dürfen. Es ist dies für mich nicht nur eine Berufung, der ich 

sehr gerne nachgekommen bin, sondern zugleich auch eine 

Herausforderung und ein Auftrag, die chirurgische Versorgung 

unserer Vorarlberger Patienten durchzuführen, aber auch in 

der Funktion als Akademisches Lehrkrankenhaus Lehre und Forschung 

voranzutreiben. Unsere Abteilung wird weiterhin die 

bisher vorhandenen Schwerpunkte abdecken. Die Arbeitsgebiete 

unserer Abteilung umfassen die gesamte Allgemein- und 

Thoraxchirurgie inklusive die minimal invasive Chirurgie, die 

endokrine Chirurgie, die viszerale Traumatologie, die Chirurgie 

des Mammakarzinoms und die Kinderchirurgie. Auch im 

Bereich der Ösophaguschirurgie können wir auf ein umfassendes 

Spektrum verweisen. Es ist mir ein besonderes Anliegen 

ein interdisziplinäres Management für onkologisch-chirurgische 

Eingriffe durchzuführen, um eine optimale umfassende 

Betreuung für unsere KrebspatientInnen anbieten zu können. 

Die akademische Lehre wird durch Betreuung von Famulanten 

und Praktikanten wie auch von Dissertanten abgehalten. Darüber 

hinaus sind zahlreiche Mitarbeiter durch Vorträge und 

Lehrveranstaltungen für nicht ärztliches Personal oder Laien in 

lehrender Funktion tätig. Durch zahlreiche wissenschaftliche 

Veranstaltungen, Vorträge und auch Publikationen in reviewten 

Journalen zeigt die Abteilung wissenschaftliche und Forschungsaktivitäten. 

Erfreulicherweise konnten über einen Zeitraum von etwa 6 

Monaten alle drei chirurgischen Stationen baulich renoviert 

werden, sodass diese derzeit sowohl modernen medizinischen 

als auch den Patientenansprüchen gerecht werden. In diesem 

Zusammenhang sei allen, die diesen Umbau ermöglicht haben 

bzw. während des Umbaues die Funktion der Abteilung aufrecht 

erhalten haben, der herzlichste Dank ausgesprochen. 

Dieser Umbau hat natürlich Auswirkungen auf die Tätigkeit der 

Abteilung gehabt. 

Abschließend möchte ich mich ganz herzlich bedanken bei 

allen Mitarbeitern, den Ärzten, den Pflegepersonen, dem 

Sekretariat und auch der Verwaltung, dass wir in ungestörter 

Kooperation und mit Freude unsere Arbeit verrichten konnten. 

Dank soll auch der Krankenhaus-Betriebsgesellschaft und der 

Krankenhausleitung ausgesprochen werden, insbesondere für 

die rasche und unbürokratische Ermöglichung von Großinvestitionen 

im Bereich des OP Ost. 

Mannschaft der Abteilung für Allgemein- und Thoraxchirurgie 

1.2.3. Statistik 

PATIENTENGUT: 2004 

Zahl der stationären Patienten 

auf Chirurgie 2.765 

auf Pädiatrie (approximativ) 80 

Gesamt 2.845 

Belagstage 

auf Chirurgie 13.514 

auf Pädiatrie (approximativ) 170 

auf anderen Abteilungen 16 

Gesamt 13.700 

0-Tagespatienten 

auf Chirurgie 222 

Auslastung (ohne Pädiatrie) 67 

Verweildauer (in Tagen) 4,87 

Zahl der ambulanten Behandlungen 8.776 

Zahl der chirurgischen Konsilien 2.285 

OPERATIVE TÄTIGKEIT: 2004 

Operationsgruppen: I – III 564 

IV 688 

V 321 

VI 337 

VII 373 

VIII 97 

Gesamtzahl der Eingriffe 2.380 

SCHILDDRÜSE: 

Schilddrüsenteilresektion 51 

Totale Thyreoidektomie 4 

Andere Operationen bei maligner Struma 

inklusive Sternumspaltung 4 

NEBENSCHILDDRÜSE: 

Operation wegen primärem Hyperparathyreoidismus 7 

Operation wegen reaktivem Hyperparathyreoidismus 8 


LKHF

(Totale Parathyreoidektomie und Autotransplantation 

von Epithelkörperchengewebe) 

Reeingriff an der Parathyreoidea 3 

BRUSTDRÜSE: 

Mamma-PE bzw. Exstirpation gutartiger Tumore 57 

Mammakarzinomoperation: 

Modifiziert radikale Mastektomie 23 

Ablatio mammae simplex 15 

Brusterhaltende Radikaloperation inklusive Sentinel 

Node Biopsy und Rezidivoperation 78 

Gynäkomastie-Exstirpation 10 

THORAX (LUNGE, PLEURA, MEDIASTINUM, 

ÖSOPHAGUS, ZWERCHFELL): 

Pneumonektomie 1 

Lobektomie bzw. Bilobektomie 12 

Lungensegmentresektion 2 

Thorakoskopische Operation 

(periphere Lungenresektion) 4 

Dekortikation 1 

Diagnostische Thorakoskopie / -tomie (inkl. Biopsie) 13 

Radikaloperation eines Thymoms 1 

Thorakoskopische Sympathektomie 4 

Lungenvolumenreduktion 2 

Pleuradrainage 21 

Ösophagusresektion 6 

Operation einer Ösophagusperforation 2 

Operation eines Zenker’schen Divertikels 2 

Operation am Zwerchfell (Ruptur) 3 

MAGEN UND DUODENUM: 

Karzinomoperation: 

Subtotale Resektion nach B I 2 

Subtotale Resektion nach B II 6 

Abdominale totale Gastrektomie 

(bzw. Stumpfgastrektomie) 5 

Ulkusoperation: 

Ulkusexzision bzw. Umstechung 1 

Übernähung einer Ulkusperforation 

(offen u. laparoskopisch) 11 

Laparoskopische Fundoplikatio 23 

Witzelfistel, Kaderfistel bzw. Jejunalsonde 16 

Gastric banding wegen morbider Adipositas 

(laparoskopisch) 15 

Gastroenteroanastomose 3 

GALLENBLASE UND GALLENWEGE: 

Konventionelle Cholezystektomie 20 

Cholezystektomie und Choledochusrevision 4 

Laparoskopische Cholezystektomie 168 

Biliodigestive Anastomose 3 

LEBER, PANKREAS, MILZ, NEBENNIERE UND 

PERITONEUM: 

Hemihepatektomie und sonstige Leberresektion 2 

Versorgung eines Lebertraumas 2 

Sonstige Operationen an der Leber 6 

Operation am Pankreas wegen Pankreatitis 4 

Duodenopankreatektomie (Whipple) 5 

Pankreaslinksresektion 2 


Organerhaltende Operation an der Milz 6 

Explorativlaparotomie und Revisionseingriff 51 

Implantation / Explantation eines 

Peritonealdialysekatheters 15 

APPENDIX UND DÜNNDARM: 

Appendektomie (exklusive Kinder) 56 

Laparoskopische Appendektomie 69 

Dünndarmresektion 15 

Dünndarmübernähung 3 

Ileusoperation: 

Adhäsiolyse, geschlossene Darmdekompression 20 

Adhäsiolyse, offene Darmdekompression 5 

Laparoskopische Adhäsiolyse bzw. diagnostische 

Laparoskopie 5 

Resektion eines Meckel'schen Divertikels 1 

Anlage einer Ileostomie / Rückoperation einer 

Ileostomie 16 

DICKDARM, MASTDARM UND ANALREGION: 

Karzinomoperation: 

Hemikolektomie rechts 16 

Querkolonresektion 1 

Hemikolektomie links 8 

Sigmaresektion 10 

Tiefe vordere Rektumresektion 

(totale mesorektale Exzision) 18 

Abdominoperineale Rektumexstirpation 1 

Laparoskopisch assistierte Kolonresektion 16 

Kolonresektion wegen benigner Erkrankung 

(Divertikulitis) 6 


Subtotale / totale Kolektomie 3 

Kolonresektion nach Hartmann 16 

Rückoperation nach Hartmann-Resektion 10 

Colonsegmentresektion 4 

Kolostomie, Kolostomierevision bzw. -verschluß 35 

Operation eines Rektumprolaps 3 

Eingriff wegen Hämorrhoiden: 

Hämorrhoidektomie nach Morgan-Milligan, Longo 

oder Fergusson 42 

Hämorrhoidensklerosierung und 

Gummibandligatur 14 

Operation wegen perianaler Thrombose, Marisken, 

Analpolyp, periproktitischem Abszess 80 

Sphinkterotomie nach Parks 12 

Analfisteloperation 25 

Operation bei Analfissur 

(auch Botulismustoxintherapie) 7 

Radikaloperation eines Sakraldermoids 28 

HAUT UND EXTREMITÄTEN: 

Radikale Lymphadenektomie bzw. Lymphknoten-PE 19 

Exzision und Exstirpation (Haut, Subkutis) 126 

HERNIENCHIRURGIE (EXKLUSIVE KINDER): 

Leistenbruchoperation nach Bassini 5 

Leistenbruchoperation nach Shouldice 17 

Leistenbruchoperation nach Lichtenstein und PHS 112 

Laparoskopischer Hernien-Repair 3 

Operation einer Rezidivleistenhernie 

(offen und laparoskopisch) 16 


LKHF

Schenkelbruchoperation 5 

Nabelbruchoperation 35 

Operation einer epigastrischen Hernie 7 

Narbenbruchoperation (Bauchwandhernie) 

ohne Netzimplantation 9 

Narbenbruchoperation (Bauchwandhernie) 

mit Netzimplantation 24 

KINDERCHIRURGIE: 

Appendektomie 48 

Thorakotomie 1 

Leistenbruchoperation nach Girard 49 

Nabelbruchoperation 12 

Operation einer Duodenalatresie 1 

Colostomieanlage / Verschluss 7 

Pyloromyotomie (Weber-Ramstedt) 3 


Operation einer Zwerchfellhernie 3 

Explorative Laparoskopie / Laparotomie 11 

Hydrozelenoperation 3 

Orchidopexie 11 

Zirkumzision 20 

Vorhautlösung 4 

Dünndarmatresie 1 

Operation eines Ileus 4 

Lymphknoten-PE 4 

Operation einer Halszyste 1 

Operation einer Omphalozele 1 

DIVERSE EINGRIFFE: 

Port-a-cath Implantation 190 

Port-a-cath Explantation 49 

Organentnahme zur Transplantation (Teamarbeit mit der 

Univ.-Klinik für Chirurgie Innsbruck) 5 

Revisionseingriffe, septische Operationen, 

kleinchirurgische Eingriffe, endoskopische Eingriffe, 

sonographisch gesteuerte 

interventionelle Eingriffe 309 

ENDOSKOPIETÄTIGKEIT *): 

Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (inkl. Biopsien, 

Blutstillung, Dilatationen, Polypektomien) 927 

Tubusimplantationen 9 

ERCP (inklusive Papillotomie und Konkrementextraktion 

bzw. Stentimplantation) 54 

Koloskopie (inkl. PE’s und Polypektomien) 522 

Prokto- und Rektoskopie (inklusive Polypektomie) 547 

Perkutane endoskopisch kontrollierte Gastrostomie 

(PEG) bzw. Sondenwechsel 95 

Ösophagusmanometrie 74 

Analmanometrie 61 

24-Stunden-pH-Metrie 71 

C13 Atemtest 31 


*) Die angeführten Zahlen wurden von der Abteilung 

Chirurgie im Rahmen des interdisziplinären 

Endoskopieteams erbracht. 

SONOGRAPHIETÄTIGKEIT *): 

Abdominalsonographie 2.785 

Davon interventionelle Maßnahmen 29 

Thoraxsonographie mit interventionellen Maßnahmen 32 

Sonographiegezielte Pleurapunktion 22 

Mammasonographie inklusive Stanzbiopise und FNB 110 

Davon intraoperativ 52 

Endoluminale Sonographien 51 

*) Die Abteilung für Chirurgie ist von der Ärztekammer 

anerkannte Ausbildungsstätte für Abdominalsonographie 

(Ausbildner OA Univ.-Doz. Dr. A. Haid). 

1.2.4. Wissenschaftliche Tätigkeit, Publikationen, 

Fortbildung und Unterrichtstätigkeit 

I. Wissenschaftliche Publikationen und Vorträge 

1) Stift A, Friedl J, Gnant M, Herbst F, Jakesz R, Wenzl E. 

Gastrointestinal autonomic nerve tumors: 

a surgical point of view. 

World J Gastroenterol. 2004 Aug 15;10(16):2447-51. 

2) Cosentini EP, Wenzl E, Jakesz R. 

[Treatment of achalasia] 

Wien Klin Wochenschr. 2004 May 31;116(9-10):296-304. 

Review. German. 

3) Bises G, Kallay E, Weiland T, Wrba F, Wenzl E, Bonner E, 

Kriwanek S, Obrist P, Cross HS. 

25-hydroxyvitamin D3-1alpha-hydroxylase expression in 

normal and malignant human colon. 

J Histochem Cytochem. 2004 Jul;52(7):985-9. 

4) Cosentini E.P., Riegler M., Koperek O., Wenzl E.: 

Transgastric Stapled Esophagofundostomy (TSE) and partial 

fundoplication – a technical illustration of a new concept for 

surgical treatment of achalasia 

Eur Surg (2004) 36/2: 89-94 

5) Roka S., Rasoul-Rockenschaub S., Langer F., Zacherl J., 

Wenzl E.: 

Esophagectomy for elderly patients with esophageal cancer. 

Eur Surg – ACA 36, Suppl. 198, 2004 

6) Bohdjalian A., Langer F., Silberhumer G., Felberbauer 

F.X., Zacherl J., Ludvik B., Schindler K., Wenzl E., Prager G.: 

TANTALUS – a new gastric pacemaker for treating obesity 


7) Cosentini E.P., Riegler M., Koperek O., Wenzl E.: 

Transgastrische Stapler Ösophagofundostomie (TSE) und 

partielle Fundoplikation zur chirurgischen Behandlung der 

Achalasie: eine technische Illustration eines neuen Konzeptes 


8) Langer F., Bohdjalian A., Silberhumer G., Felberbauer FX., 

Zacherl J., Wenzl E., Prager G.: 

Laparoskopische Gastric Sleeve-Resections – 

Erste Erfahrungen 



LKHF

9) Langer F., Wenzl E., Prager G., Salat A., Miholic J., 

Mang T., Zacherl J.: 

Polyflex-Stent Implantation zur Deckung von postoperative 

Leaks am Oesophagus 


10) Felberbauer F.X., Langer F., Bohdjalian A., Silberhumer 

G., Wenzl E., Prager G.: 

“Pars flaccida“ vs. „perigastrisch“: Hat die Änderung der 

Technik Einfluss auf das Ergebnis nach laparoskopisch 

implantiertem Magenband? 


11) Wenzl E.: 

Perforanting abdominalinjuries. Interallied Confederation of 

Medical Reserve Officers, Summer Meeting 2004, Abstract 

Book 

12) Peters-Engl C, Konstantiniuk P, Tausch C, Haid A, 

Hoffmann B, Jagoutz-Herzlinger M, Kugler F, Redtenbacher 

S, Roka S, Schrenk P, Steinmassl D.: 

The impact of preoperative breast biopsy on the risk of 

sentinel lymph node metastases: analysis of 2502 cases from 

the Austrian sentinel node biopsy study group. 

Br J Cancer 2004 Oct 12 

13) Schrenk P, Konstantiniuk P, Wölfl Soraya, Bogner S, Haid 

A, C. Nemes, Jagoutz-Herzlinger M. 

Prediction on non-SN lymph node involvement/metastases in 

breast cancer patients with SN micrometastases. 

Br J Surgery, in press 

14) Peters-Engl C., Konstantiniuk P., Tausch C., Haid A., 

Hoffmann B., Jagoutz-Herzlinger M., Kugler F., Redtenbacher 

S., Roka S., Schrenk P.; 


sentinel lymph node metastases: Analysis of 2502 cases from 

the Austrian Sentinel Node Biopsy Study Group. 

Abstract No: 562, ASCO 2004 New Orleans 

15) Knauer M., Haid A., Köberle-Wührer R., Wenzl E.: 

Die Sentinel Node Biopsy beim Mammakarzinom als neuer 

Therapiestandard: 

Wiener Klinische Wochenschrift Magazin 19-20a/2004: 

28-31 

16) Paya K.: 

Bauchschmerz im Kindesalter. Arzt und Kind, 2004; 12: 10 

– 13 

17) Haid A.: 

Aktueller Stand und klinische Bedeutung der 

Wächterlymphknotenbiopsie beim Mammakarzinom. 

Kantonspital Basel, Universitätsklinik für Chirurgie, 

Gastvortrag am 20.01.2004 

18) R. Schlumpf (Schweiz), G. Zimmermann (Österreich), F. 

Birk (Deutschland): 

Moderation der Sitzung „Laparoskopische Appendektomie“ 

3. Gemeinsame Tagung der deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaften 

(AMIC, CAMIC, SALTC) für Minimal Invasive 

Chirurgie, 19. – 21.02.2004, Salzburg 

19) Konstantiniuk P, Peters-Engl C, Schrenk P, Poestlberger S, 

Haid A, Riegler-Keil M, Roka S, Hoffmann B, 

Jagoutz-Herzlinger M, Felgel-Farnholz C. 


sentinel lymph node metastases : analysis of 2502 cases 

from the Austrian Sentinel Node Biopsy 

Group. EJC 2004 ; 2 (suppl) : 78, 4th European Breast 

Cancer Conference 16. - 20.03.2004, Hamburg 

20) Schrenk P, Konstantiniuk P, Woelfl S, Roka S, 

Poestlberger S, Nemes C, Haid A, Tausch C, 

Jagoutz-Herzlinger M, Rudas M.: 

Non-Sentinel lymph node involvement in breast cancer 

patients with a micrometastatic sentinel lymph node: Results 

of the Austrian Sentinel Node Study Group. EJC 2004 ; 2 

(suppl) : 78 

4th European Breast Cancer Conference 16. - 20.03.2004 

in Hamburg 

21) Wenzl E.: 

Chirurgische Therapie des Ösophagus- und Cardiacarzinoms 

7. Intedisziplinäres Gastroenterologisch-Hepatologisches 

Wintertreffen, 13.-20.03.2004, Obergurgl 

22) Haid A.: 

Morbiditätsvergleich Sentinel Node Biopsy versus 

Axilladissektion 

Projektgruppe Interdisziplinäre Senologie – Intensivseminar, 

18. – 19.03.2004, Gifhorn 

23) Wenzl E.: 

Akute Cholezystitis: Primär offener Zugang – ein historisches 

Relikt? 

Euregio Bodensee Chirurgentag, 26. – 27.03. 2004, Lech 

am Arlberg 

24) Haid A.: 

Einführung und Moderation der Sitzung „Endokrine 

Chirurgie“ der Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg, 

27.03.2004, Feldkirch 

25) Köberle-Wührer R., Haid A.: 

Zur chirurgischen Therapie des sekundären 

Hyperparathyreoidismus 

Sitzung „Endokrine Chirurgie“ der Gesellschaft der Ärzte in 

Vorarlberg, 27.03.2004, Feldkirch 

26) Wenzl E.: 

Kolorektales Karzinom – Interdisziplinäres Management: 

Chirurgie der Lebermetastasen bei/nach kolorektalem 

Karzinom 

Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg, 24.04.2004, Feldkirch 

27) Wenzl E.: 

Ein neuer Chirurg in Feldkirch! Spektrum der Chirurgie heute 

– morgen. 

14.05.2004, Feldkirch 

28) Haid A. 

Salsa: Langzeiterfolg durch Langzeittherapie: 

Sekundär adjuvante Langzeitstudie Arimidex. 

Protokollvorstellung 


LKHF

Eingeladener Vortrag zur Fortbildung und 

Studienpräsentation am 28.05.2004 im LKH Feldkirch 

29) Wenzl E.: 

Neoadjuvante Therapiekonzepte: Ösophagus 

45. Österreichischer Chirurgenkongress, 10. – 12.06.2004, 

Klagenfurt 

30) Tausch C, Haid A, Reitsamer R, Pöstelberger S, Roka S, 

Denson U, Konstantiniuk P: Ist SNB nach präoperativer 

Chemotherapie vereinbar? 

Eur Surg 2004; Vol 36 Suppl.198:80. 


Klagenfurt 

31) Knauer M, Haid A, Köberle-Wührer R, Wenzl E, 

Zimmermann G.: Stellenwert der subareolären 

Farbstoffinjektion zur Sentinel Node Biopsy: Eigene 

Erfahrungen und Literaturübersicht. 

Eur Surg 2004; Vol 36 Suppl.198:41. 


Klagenfurt 

32) Hufschmidt M, Haid A, Zimmermann G: Die Bedeutung 

der Endosonographie für die Chirurgie. Eur Surg 2004; Vol 

36 Suppl.198:34. 

Eingeladener Vortrag Chirurgenkongress 2004. 


Klagenfurt 

33) Hufschmidt M. 

Endosonographie: OP-Planung und Strategie 


Klagenfurt 

34) Haid A, Konstantiniuk P, Urbania A, Schrenk P, 

Riegler-Keil M, Pöstelberger S: Chirurgenkongress 2004 

Eingeladener Vortrag: 

Sentinel Node Biopsie beim Multizentrischen 

Mammakarzinom. Ergebnisse der Österreichischen 

Arbeitsgruppe Sentinel Node Biopsie. 

Eur Surg 2004; Vol 36 Suppl.198:28 

35) Wenzl E.: 

Vorsitz bei der Hauptsitzung: ChirurgIn 2010: 

Arbeitszeitqualität oder Weiterbildungsqualität? 

2. Gemeinsamer Jahreskongress der Schweizerischen 

Gesellschaft für Chirurgie und der Schweizerischen 

Gesellschaft für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie, 

23. – 25.06.2004, Davos 

36) Wenzl E.: 

Chirurgie des Ösophaguskarzinoms. Multimodale 

Therapiekonzepte ESO-D Kurs, 16. – 17.09.2004, Wien 

37) Wenzl E.: 

Interdisziplinäres Management des Ösophaguskarzinoms: 

Chirurgische Therapie. 

Onkologische Jahrestagung „Bödele-Tagung“, 18.09.2004, 

Feldkirch 

38) Haid A., Konstantiniuk P., Köberle-Wührer R., Gebhard 

B., Schrenk P., Pöstlberger S., Roka S.: 

Rezidive und Morbidität nach Sentinel-Lymphknotenbiopsie. 

Das Mammakarzinom – eine interdisziplinäre Herausforderung. 

Senologie-Kongress, 23. – 25.09.2004, Basel 

39) Knauer M., Haid A., Köberle-Wührer R., Wenzl E., 

Zimmermann G.: 

Die subareoläre Farbstoffinjektion bei der Sentinel Node 

Biopsy: Eigene Erfahrungen und Literaturübersicht. 

P84, Gemeinsame Jahrestagung der Österreichischen und 

der Schweizerischen Gesellschaft für Senologie, 

23. – 25.09.2004, Basel 

40) Haid A.: 

Sentinel Node beim Mammakarzinom, Technik und 

Indikation: Standard of care? 

Schloss Korb bei Meran: Symposium Interdisziplinäres 

Management Mammakarzinom 23.10.2004 

41) Wenzl E.: 

Vorsitz: Praxis der Ernährungstherapie 

Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg und Arbeitsgemeinschaft 

Klinische Ernährung (AKE), 12. – 13.11.2004, Feldkirch 

42) Burtscher J.: 

Praxis der Ernährungstherapie: „Wieviel muss ein Patient 

postoperativ hungern?“ 

Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg und Arbeitsgemeinschaft 

Klinische Ernährung (AKE), 12. – 13.11.2004, Feldkirch 

43) Haid et al. Follow up Results after Sentinel Node Biosy 

only – the Austrain Experience. Poster. Sentinel Node World 

Congress 05. – 07.12. 2004, Los Angeles 

44) Wenzl E.: 

Diagnostik & Therapie von Raumforderungen der Leber 

– am Beispiel von HCCF & Lebermetastasen des kolorektalen 

Karzinoms: Chirurgische Therapie, 

Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg, 09.12.2004, Feldkirch 

II. Fortbildungs- und Weiterbildungsaktivitäten 

1) Köberle-Wührer R., Knauer M.: 

Austrian Beast & Colorectal Cancer Study Group, Workshop 

für Prüfärzte 

09. – 10.01.2004, Wien 

2) Knauer M., Haid A., Zimmermann G.: 

“Das Mammakarzinom des Mannes“ 

Monatliches Fortbildungsprogramm der Abteilung, 


3) Burtscher J., Zimmermann G.: 

“Der besondere Fall: Kasuistiken aus der Thorax- und 

Abdominalchirurgie“ 

Monatliches Fortbildungsprogramm der Abteilung, 



LKHF

4) Haid A. 

Organisation und Moderation der Fortbildungen im Rahmen 

der Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg bis Juli 2004 

5) Köberle-Wührer R.: 

Vertiefte Ausbildung in Ösophagusmanometrie und pH-Metrie 

Psychophysiologisches Laboratorium, Univ.-Klinik, Wien, 02. 

– 13.08.2004 

6) Hufschmidt M.: 

Organisation Fort-/Weiterbildungsveranstaltung der 

Interdisziplinären Endoskopie 

04.11.2004, LKH Feldkirch 

7) Hufschmidt M.: 

Alternative Verfahren zur PEG 

Fort-/Weiterbildungsveranstaltung Interdisziplinäre 

Endoskopie, 4.11.2004, LKH Feldkirch 

III. Aufklärungsvorträge und –schriften für ein 

breiteres Publikum 

1) Haid A.: 

Broschüre: Ratgeber und Merkblatt für Patientinnen mit 

bösartigen Erkrankungen der Brüstdrüse 

2) Bammer T.: 

“Sodbrennen – ein Symptom unserer Zeit“ 

Vortragsabend im UNIQA-Gesundheitszentrum, 

LKH Feldkirch, 03.02.2004 

IV. Unterrichtstätigkeit 

1) Wenzl E.: 

"Pflichtpraktikum Chirurgie" 

Lehrveranstaltung im Rahmen der Verpflichtung als 

Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Innsbruck 

2) Wenzl E.: 

"Pflichtfamulatur Chirurgie". 

Lehrveranstaltung für Medizinstudenten der österreichischen 

Universitäten 

3) Köberle-Wührer R.: 

"Allgemeine und spezielle Chirurgie" 

Unterrichtstätigkeit an der Krankenpflegeschule Feldkirch 

4) Weiser R.: 

"Allgemeine und spezielle Chirurgie" 

Unterrichtstätigkeit an der Krankenpflegeschule Feldkirch 

V. Funktionen in wissenschaftlichen 

Gesellschaften und sonstigen Gremien 

1) Wenzl E.: 

Mitglied des Vorstandes der Österreichischen Gesellschaft für 

Chirurgie, Vertreter der Schwerpunktkrankenhäuser 

2) Wenzl E.: 

Mitglied des Vorstandes der Gesellschaft der Ärzte in 

Vorarlberg 

3) Haid A.: 

Vorstandsmitglied der Österreichischen Krebshilfe Vorarlberg 

4) Haid A., Köberle-Wührer R., Knauer M.: 

Mitglieder der Austrian Breast & Colorectal Cancer Study 

Group (ABCSG) 


Mitglieder der Arbeitsgruppe Sentinel Node Biopsy der 

ABCSG 


Beteiligung seit 19 Jahren aktiv an diversen klinischen 

Studien der Österreichischen Studiengruppe Mamma- und 

kolorektales Karzinom zur prä- und postoperativen 

Chemo- und Hormontherapie des Mammakarzinoms. 

7) Köberle-Wührer R., Knauer M.: 

IBCSG 33-03 Communication Trial: Studie über die Art und 

Weise, wie Ärzte Behandlungsmöglichkeiten besprechen 


LKHF

1.3. Abteilung für Anästhesiologie und 

Intensivmedizin 

Leiter: Primarius Univ. Doz. Dr. Reinhard Germann 

www.lkhf.at/anaesthesie 

1.3.1. Personalstand 

Oberärzte: 

Dr. Peter Faé 

(Leitender OA Intensivstation) 

Dr. Christian Bosert 

(Stellvertr. OA Intensivstation) 

Dr. Reinhard Folie 

(Leitender OA Anästhesie) 

Dr. Peter Spöttl 

(Leitender OA NEF) 

Dr. Fritz Scheffknecht 

Dr. Angelika Scheyer 

Dr. Rita Bexten 

Dr. Matthias Putzke 

Dr. Anton Huth 

Dr. Winfried Flum 

Dr. Dietmar Majerand 

Dr. Markus Lins 

Dr. Sibylle Remensberger 

Dr. Georg Pfanner 

Dr. Hans Borg 

Dr. Ruth Krumpholz 

Dr. Anja Muhl 

Dr. Brigitte Sinner 

Dr. Ira Tschanun-Güfel 

Dr. Petra Hobisch-Hagen (80 %) 

Dr. Jana Hyskova (75 %) 

Dr. Rosa-Maria Beiser-Roithner (50 %) 

Dr. Hedwig Erb-Linzmeier (50 %) 

Dr. Susanne Hänsel (50 %) 


Dr. Claudia Riedlinger 

Dr. Susanne Ospelt 

Dr. Andreas Weiss 

Dr. Arno Hirn (20 %) 


Dr. Gerhard Haller 

Dr. Christian Walleczek 

Dr. Magdalena Schuster 

Dr. Gabriele Summer 

Dr. Siegfried Neuner 

Dr. Wolfgang List 

Abteilungspfleger Anästhesie: 

Dipl. Pfl. Rainer Pühringer 

Gruppenleiter Anästhesie: 

Dipl. Pfl. Reinhard Feitzinger 

Abteilungspfleger Intensiv: 

Dipl. Pfl. Bernd Schelling 

Gruppenleiter Intensiv: 

Dipl. Sr. Maria Moosbrugger 

Dipl. Pfl. Gerd Fleisch 

Laborantin: 

Birgit Knünz 

Sekretariat: 

Hildegard Marold 

Doris Huber 


Im Jahr 2004 wurde die Betriebdauer der vorhandenen Aufwachraume 

OP-Ost und West ausgedehnt auf jeweils 19h 

sowie der Aufwachraum HNO in Betrieb genommen, um dem 

vermehrtem Nachbetreuungsbedarf nach Operationen zu entsprechen. 

Im OP-Ost nahm generell das operative Aufkommen 

bedingt durch den Wechsel der Primariate Allgemein- und Thoraxchirurgie, 

Gefäßchirurgie sowie Gynäkologie und Geburtshilfe 

zu. 

Im Herbst 2004 begannen wir – gemeinsam mit den chirurgischen 

Abteilungen und dem Büro Köck-Ebner und Partner – 

eine Analyse der organisatorischen Abläufe im OP-Bereich, 

mit der Zielsetzung, unter den derzeitigen räumlichen Situation 

und den hohen Auslastungszahlen (im Regelbetrieb im OP- 

West 106%, OP-Ost 94%, HNO-OP 93%) eine weitere Optimierung 

der OP-Abläufe zu erzielen. Dieses Projekt wird im 

April 2005 abgeschlossen. 

Neu eingetreten ist Frau OA Dr. Anja Muhl aus Frankfurt 

(Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik, Frankfurt/Main), ihre 

Facharztausbildung komplettieren bzw. neu begannen Dr. 

Andreas Weiss (Klinikum Kempten/Oberallgäu), Dr. Wolfgang 

List (Oberschwabenklinik Wangen/Allgäu) und Dr. Siegfried 

Neuner (LKH Hohenems). Nach Erreichung des Facharzttitels 

wechselten Dr. Thomas Diem und Frau Dr. Maria Lorünser 

an das KH Dornbirn bzw. LKH Bludenz, Dr. Schneider Dietmar 

wechselte als Verstärkung des Hygieneteams für die Landeskrankenhäuser 

an das Institut für Pathologie im Hause. Frau 

Dr. Ilse Watzenegger wechselte als Fachärztin an das LKH Bregenz. 

Allen vier einen guten Start am neuen Arbeitsplatz und 

herzlichen Dank für ihre Mitarbeit im Hause. 

Dr. Christian Walleczek kehrte nach einem Jahr Zusatzausbildung 

an der Klinik für Anästhesie und Intensivbehandlung der 

Universität Innsbruck zu uns zurück. 

Ich möchte mich bei allen Mitarbeitern (Ärzten, Pflegepersonal 

und Sekretariat) für die geleistete Arbeit und das gute und konstruktive 

Arbeitsklima bedanken. 

1.3.3. Anästhesie Statistik: 

(Zahlen des Vorjahres in Klammer) 

R. Germann, Abteilungsleiter 

Allgemeinnarkosen 10547 (10179) 

ITN 5379 (4856) 

LM 4430 (4370) 

Maske 738 (953) 

Kombinierte Narkosen 546 (313) 


LKHF

Peripherer Block/AN 191 (73) 

PDA/AN (81 (98) 

Kauda/AN 77 (24) 

Regionalanästhesien 1470 (1762) 

(als Monoanästhesie) Spinal 1066 (1054) 

CSE 1 (28) 

PDA 93 (212) 

Periphere Blockaden 166 (339) 

IV-Lokale 144 (129) 

Monitored Anesthesia Care 893 (933) 

Gesamt 13456 (12969) 

Im Vergleich zum Vorjahr kam es zu einem Anstieg der Anzahl 

der Anästhesien um 4 %, dies im wesentlichen im Bereich grösserer 

Eingriffe mit Intubationsnarkosen. 

Altersverteilung: 

0-2 Mon. 2-12 Mon. 1-10 a 11-20 a 61-70 a 71-80 a 81-90 a 91-100 a 

42 98 1190 908 1971 1441 607 74 

ASA Verteilung: 

I II III IV V Hirntod 

6429 4178 1628 133 23 7 

Nachbehandlung (direkt postoperativ): 

Aufwachraum 5668 

Station 5678 

Intensivstation geplant 390 

Intensivstation ungeplant 240 

Andere (CCU, Kinderintensiv) 20 

Schockraumeinsätze: 

Im Vergleich zum Vorjahr (326 Fälle) kam es zu einem leichten 

Rückgang auf 276 Fälle, der Grossteil davon (157 Fälle) entfiel 

wiederum auf polytraumatisierte Patienten. 

1.3.4. Akutschmerzdienst Statistik: 

(Zahlen des Vorjahres in Klammer) 

Gesamtzahl der betreuten Patienten: 1124 (835) 

Davon waren 1019 Fälle postoperative Patienten, 91 Fälle 

geburtshilfliche Patientinnen (PDA im Kreissaal) und 64 Fälle 

sonstiger Patienten (konservative Schmerzbehandlung). 

Zum Einsatz kamen in 326 Fällen Periduralkatheter (181 lumbal, 

152 thorakal, 5 kaudal), in 320 Fällen periphere Katheter 

sowie in 514 Fällen intravenöse Pumpensysteme. 

Zeitlicher Gesamtaufwand pro Patient (min) 164 (212) 

89% der Patienten äußerten einen Wiederholungswunsch. 

An alle Mitglieder (Ärzte, Pflege Anästhesie) des Akutschmerzdienstes 

sowie an die Pflegekräfte der chirurgischen Stationen 

einen herzlichen Dank für ihren Einsatz. 

1.3.5. Anästhesie-Ambulanz Statistik: 

(Zahlen des Vorjahres in Klammer). 

Gesamtzahl der Patienten: 9812 (8039) 

Eine Aufschlüsselung auf ambulante und stationäre Prämedikationen 

war EDV technisch dieses Jahr nicht möglich, es ist aufgrund 

der Vorjahreszahlen anzunehmen, dass über 6000 

Patienten ambulant abgeklärt/prämediziert wurden. Damit 

sind wahrscheinlich über 65 % aller elektiven chirurgischen 

Eingriffe (ca. 9000/Jahr) über diese Ambulanz abgeklärt/prämediziert 

worden. 

Einen speziellen Dank an alle Kollegen/Kolleginnen, die in 

diesem Bereich arbeiteten und unsere beiden Sekretärinnen, 

die mit enormem Engagement bis zu 70 Patienten/Tag in dieser 

Ambulanz betreut haben. 

1.3.6. Intensivbehandlungsstation 

R. Germann, Abteilungsleiter 

Wir verfügen über 14 Intensivbetten, welche alle als Beatmungsplätze 

konzipiert sind. Vom Spitalsfonds wurden wir 

wiederum in die höchste Intensivkategorie (III) eingestuft. Durch 

die Fachgesellschaft (ÖGARI) blieb die Kategorie A bestehen. 

Damit verfügen wir u.a. über eine volle Ausbildungsbefugnis 

im Fach Intensivmedizin. 

Wir haben im Jahr 2004 707 Patienten an insgesamt 3.653 

TISS-Tagen behandelt. Dies entspricht einer durchschnittlichen 

Aufenthaltsdauer von 4,97 Tagen. Das Verhältnis männliche : 

weibliche Patienten war wie in den vergangenen Jahren ca. 

2:1. Der durchschnittliche TISS-Wert der Patienten betrug 

33,44. 

280 Patienten wurden direkt bzw. über den Schockraum aufgenommen. 

Dabei handelt es sich um Notfallpatienten von 

außen (aber auch Übernahmen von anderen Krankenhäusern). 

Deren Mortalität betrug 21,8%. Das durchschnittliche 

Alter aller Patienten betrug 57,9 Jahre, das der Überlebenden 

56,5 Jahre, das der Verstorbenen 68,6 Jahre. 

Herkunft Anzahl Let. Let % verst. Alter überlebt Alter 

Direktaufnahme 284 62 21,8 64 51 

Interne Station 14 8 57,1 71,5 72,8 

Kardiolog. Intensivstation 26 9 34,6 69,2 61,6 

Allgemein- und Thoraxchirurgie 114 12 10,5 78,8 63,3 

Gefäßchir. Station 31 4 12,9 77,3 71,5 

Unfallchir. Station 44 2 4,5 82 58,4 

Ortho – Station 30 2 6,7 89 51,6 

Plast. Chirurgie Station 3 0 0 64 

Kieferchir. Station 6 0 0 61,5 

Gynäkologie Station 7 0 0 52 

Augen-Station 1 0 0 41 

HNO Station 36 1 2,8 65 54,8 

Urologie Station 20 0 0 61,8 

Neurochir. Station 80 3 3,8 64 57,3 

Abteilung für 

Kinder- u. Jugendheilkunde 4 0 0 9,8 

Kinder – Intensiv 1 0 0 13 

Nephro – Station 12 3 25 79 68,7 

Interne (E) Gaisbühel 1 1 100 80 

Pulmologie Gaisbühel 6 1 16,7 79 59,6 


LKHF

Altersverteilung, altersabhängiger SAPS 

(Schweregrad der Erkrankung) und Sterblichkeit: 

Altersgruppe: Anz. in % Durchschnittlicher Durchschnittliche 

SAPS Mortalität 

0 - 9 6 0,8 23 0 

10 - 19 37 5,1 24,46 5,4 

20 - 29 34 4,7 25,06 0 

30 - 39 50 6,9 25,6 10 

40 - 49 93 12,9 30,8 5,4 

50 - 59 123 17,1 36,28 11,4 

60 - 69 146 20,3 41,53 17,8 

70 - 79 144 20 48,29 21,5 

80 - 89 71 9,9 51,33 28,2 

>= 90 16 2,2 51 31,3 

Ausgewählte Einzelleistungen: 

Beatmung: 

beatmete Patienten 467 71,7 % 

Beatmungstage 2706 

durchschn. Beatmungsdauer pro Patient 5,8 Tage 

verstorbene Beatmungspatienten 104 22,3 % 

Nierenersatztherapie (kontinuierliche venovenöse 

Hämodiafiltration; exkludiert sind Dialysen): 

Patienten mit Nierenersatztherapie 41 6,3 % 

Nierenersatztage 296 

durchschn. Nierenersatzdauer pro Patient 7,2 Tage 

verstorbene Patienten mit Nierenersatzther. 20 

Weitere Einzelleistungen in Auswahl: 

Tage Anzahl 

CPR 23 

Hirndruckmessung 786 


Elektrische Cardioversion 35 

Notoperation 61 

Tubus/Tracheostoma 2505 

Zentraler Venenkatheter 3554 

Die genannten Leistungen wären nicht möglich gewesen ohne 

die engagierte Mitarbeit aller Beteiligten, der Ärzte, der Intensivschwestern/pfleger, 

Physiotherapeuten, Stockdienst und 

Sekretärinnen. Ihnen allen sei an dieser Stelle herzlich 

gedankt! 

P. Faé, 

leitender Arzt 

1.3.7. Notarztwagen - Statistik 

Einsätze gesamt 

Einsätze nach Schweregrad 

der Verletzung/ Erkrankung (NACA) 

Einsätze nach Fachrichtung 

Die neue Einsatzdatenerfassung "NADat" hatte noch einige 

Kinderkrankheiten zu überwinden, hat aber mit 31. 12. 04 die 

Probephase beendet. Ab 1. 1. 05 werden nun alle Einsätze 

lückenlos erfasst und neue Auswertungsmöglichkeiten eröffnet. 

Nach mehrmaliger Übersiedelung vom 4. über den 10. in den 

11. Stock sollen ab Ende 2005 neue Dienstzimmer im 1. UG 

des PHH fertiggestellt werden. Herzlichen Dank für eure 

Geduld bei dieser Umstrukturierung. Bei allen Mitarbeitern von 

LKH und ÖRK bzw. ASB möchte ich mich für die gute Zusammenarbeit 

herzlich bedanken. Besonderer Dank gebührt den 

NEF-Funktionsträgern im Pflegebereich und beim ÖRK-RA 

Feldkirch. 

P. Spöttl 

leitender Arzt 


LKHF

1.3.8.1. Publikationen 

Heidegger T, Nuebling M, Germann R, Borg H, Fluckiger K, 

Coi T, Husemann Y. Patient satisfaction with anesthesia care: 

information alone does not lead to improvement. 

Can J Anaesth. 2004 Oct;51(8):801-5. 

Biebl A, Hartmann G, Mair, Faé P, Simma B: Das Lemierre-Syndrom. 

Pädiat. Prax. 2004; 65, 429-433 

1.3.8.2. Unterrichts- und Fortbildungstätigkeit 

Faé P. Medizinische Leitung des Intensivkurses 

an der Krankenpflegeschule Feldkirch 

(gekürzt, ausgewählt) 

Fae P, Putzke M. Praxis der Ernährungstherapie. 

Organisation/Durchführung Symposium LKH Feldkirch, 

12.-13.11.2004 

Faé P. HZV nicht-invasiv: Grenzen des Nutzens, 

24. Hernsteiner Fortbildungstage für Intensivmedizin (IZI) 

Germann R., Hobisch-Hagen P, Pfanner G, Putzke M. 

Organisation/Durchführung Fremdblutvermeidung in der 

Anästhesie, Teil 1, Symposium Lech-Zürs, 23.-25.4.2004. 

Germann R. Austrian International Congress. Refresherkurs 

über perioperative Arrhythmien. 8.Sept sowie weitere 

Vorträge 

Pfanner G. Perioperatives Gerinnungsmanagement. 

Vorträge in Innsbruck (Tiroler Gerinnungsworkshop), Wien 

(Austrica), Wien (Eigenblutseminar), Köln (Merheimer 

Anästhesie-Tage) sowie viele weitere Vorträge. 

Spöttl P. “Das LNA-Modell Vlbg”, Ausbildung der ÖÄK für 

Leitende Notärzte, Schladming, 20. Mai 

Spöttl P. “Zwei Jahre Sanitätergesetz”, Podiumsdiskussion 

beim ÖNK-Kongress in Graz, 3. Juni sowie viele weitere 

Vorträge. 

1.4. Abteilung für Augenheilkunde 

Vorstand: 

Prim. Univ.-Prof. Dr. Norbert Hausmann 

www.lkhf.at/augen 


Oberärzte: 

Dr. Wolfgang Diem (50%) 

Dr. Fred Eggarter 

Dr. Wolfgang Hämmerle (50%) 

Dr. Martin Tschann 

Fachärzte: 

Dr. Silvia Peter 

Dr. Stefan Mennel (derzeit Univ-Augenklinik Marburg) 


Dr. Ulrike Oser 

Dr. Anton Ennemoser 

Dr. Wolfgang Lehner 

Dr. Oliver Pinter 

Optometristen: 

Dr. Frank Matt (25%) 

Dr. Rudolf Schwendinger (25%) 

Orthoptistinnen: 

Simone Bösch (60%) 

Barbara Javornik (50%) 

Margarethe Siebmacher (50%) 

Ingrid Ehrle-Spalt (40%) 

Abteilungsschwestern OP-Bereich: 

Carmen Töchterle 

Pflegebereich: 

Annemarie Falk 

Gruppenschwestern OP-Bereich: 

Carmen Töchterle 

Pflegebereich: 

Annemarie Falk 

Karoline Graziadei 


Frohen Mutes und voll Vertrauen in unseren Teamgeist haben 

wir uns 2004 erneut die Aufgabe gestellt, unsere Patienten 

ganz persönlich und menschlich zu betreuen, ihnen in einem 

familiären Klima viel Angst zu nehmen und so Besonderes zur 

Genesung beizutragen. Menschlichkeit darf der Statistik niemals 

zum Opfer fallen. 

Im Berichtsjahr hat die Krankenhausleitung erneut 15% unserer 

Bettenkapazität an Herzkatheter Patienten vergeben. Wir können 

trotzdem wieder eine hervorragende Leistungsbilanz vorweisen. 


LKHF



1. Stationäre Aufnahmen: 1.186 3.081 

2. Operationen: gesamt 1.457 3.035 

davon Cataracte 284 1.215 

3. Durchschnittl. Aufenthalt (in Tagen): 9,3 3,2 

4. Durchschnittl. Auslastung: 62% 69,5% 

5. Ambulanz (Untersuchungen): 7.718 14.390 

6. Sehschule (Behandlungen): 5.258 5.520 

7. Konsilien (inkl. Sehschule): 255 1.655 

1.4.4. Operationen 2004 

Glaskörperchirurgie (Vitrektomie) 11 

Entfernung intraokularer Fremdkörper 5 

perforierende Bulbusverletzungen 19 

Cataract 1.215 

Ablatio retinae Operationen, diverse 11 

Netzhautrisse, Cryokoagulation 92 

Glaukomoperationen, diverse 31 

Laser diverse, Netzhautrisse und Glaukom 573 

Photodynamische Therapie bei Macula Degeneration 101 

YAG Laser bei Glaskörperpathologien 9 

Schieloperationen, diverse 133 

Tränenweg Rekonstruktionen, diverse 14 

TRW Sondierung 27 

plastische Operationen, Lider und Bindehaut 138 

Fundusuntersuchung + Skiaskopie (Narkose) 4 

Versch. Eingriffe (OP Gruppe I bis IV) 652 

Gesamtzahl der ophthalmologischen 

Operationen 3.035 

1.4.5. Wissenschaftliche Tätigkeit, Publikationen, 

Fortbildung, Unterricht 

1. Wissenschaftliche Tätigkeit und Publikationen 

Mennel S, Schmidt JC, Meyer CH. 

Therapeutic Strategies in Choroidal 

Neovascularizations Secundary to Angioid Streaks. 

Am J Ophthalmol. 2004 Sep;136(3):580-2. 

Mennel S, Meyer CH, Schmidt JC, Rodrigues EB. 

Dreidimensionale Optische Kohärenz Tomographie 

(3D-OCT) zur Verlaufskontrolle von Makulaödemen nach 

intravitrealer Triamcinolon Applikation. 

Spektrum Augenheilkd. 2004; 18/1:48-54. 

Mennel S, Schmidt JC, Meyer CH, Rodrigues EB. 

Photodynamic therapy induces macular edema. 

ISOPT (International Symposium on Ocular 

Pharmakology and Therapeutics) 

Monte Carlo, Monaco, 11. - 14. März 2004 

Oser U, Pinter O, Hausmann N. 

Stevens-Johnson Syndrom - Eine interdisziplinäre 

Herausforderung. 

45. Tagung der Österreichischen Ophthalmologischen 

Gesellschaft, Alpbach/Tirol 

20. - 22. Mai 2004 

Tschann M, Schwendinger R, Ennemoser A, Hausmann N. 

Photodynamische Therapie eines Aderhauthämangioms. 




Schwendinger R, Eggarter F, Lehner W, Hausmann N. 

Darstellung erhöhter Fundus-Autofluoreszenz nach 

Lichtexposition. 




Peter S, Mennel S, Hausmann N, Cook C. 

Dislocation of the orbit by an extremely large mucocele 

of the frontal sinus. 




Mennel S, Meyer CH, Siva-Papi M. 

Akute posteriore plakoide Chorioretinitis bei einem 

jungen Mann. 




Mennel S. 

Do we require encircling band in case of retinal 

detachment surgery failure? 

XXXV. Detachment Course with International Faculty, 

Retinal and Vitreous Surgery. 

Marburg, June 3 - 4, 2004. 

Mennel S, Schmidt JC, Meyer CH. 

Entfernung eines intralentalen Fremdkörpers unter Erhalt der 

angrenzenden okulären Strukturen. Video-Filmsession. 

17. Kongress der Deutschen Ophthalmochirurgen (DOC), 

Nürnberg, 24. - 27. Juni, 2004. 

Peter S. 

Meine Tätigkeit mit der Christoffel-Blindenmission am 

Krankenhaus Edendale, South Africa. 

Christoffel-Blindenmission, Stift Wilten, Innsbruck 

18. Juni 2004 

Peter S, Dietrich H, Wick G. 

Investigations for retinopathy in an avian model for 

systemic sclerosis. 

Exp Eye Res. 2004 Jul; 79(1):85-92. 


LKHF

Stur M, Egger S, Haas A, Kieselbach G, Mennel S, Michl R, 

Wedrich A, Roden M. Diabetische Augenerkrankungen: 

Diagnose, Therapie und Verlaufskontrolle. 

Acta Medica Austriaca (2004) 31/5: 179-181. 

Mennel S, Sekundo W, Schmidt JC und Meyer CH. 

Retropupillare Fixation einer Irisklauenlinse bei Aphakie. 

Spektrum Augenheikd 2004;18/6:279-283. 

Mennel S, Hausmann N, Meyer CH, Horle S, Peter S. 

Transient visual decrease after photodynamic therapy. 

A refractive problem? 

Der Ophthalmologe. (im Druck) 

Mennel S, Hausmann N, Meyer CH, Peter S. 

Photodynamic therapy and indocyanine green guided feeder 

vessel photocoagulation of choroidal neovascularization 

secondary to choroid rupture after blunt trauma. 

Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. (in press) 

Mennel S, Meyer CH, Schwendinger R, Peter S. 

Darstellung retinaler Hamartome mittels 

Fluoreszenzangiographie und Indozyaningrün-Angiographie. 

77. Versammlung der Rhein-Mainischen Augenärzte, 

Homburg (Saar) 

6. November 2004 

Oser U, Pinter O, Hausmann N. 

Stevens-Johnson Syndrom - Eine interdisziplinäre 

Herausforderung. 

Spektrum Augenheilkd. (im Druck) 

Peter S. 

Augenprobleme im Alter 

Universitäts-Lehrgang “Geriatrie”, Schloß Hofen 

Herbst 2004 

Hausmann N. 

Minimalchirurgie der Ablatio retinae 

Karl-Franzens Universität zu Graz 

Hausmann N. 

State of Art in der Ophthalmochirurgie 

Operations-Videofilme 

Karl-Franzens Universität zu Graz 

2. Fortbildung 

Meusburger J. 

„Therapeutische Strategien beim Diabetes mellitus“ 

für Patienten und Personal der Augenabteilung 

Frühjahr 2004 

3. Unterricht Pflegebereich 

Matt F. 

„Augenheilkunde“ 

Krankenpflegeschule Feldkirch 

1.5. Departement für Interventionelle Kardiologie 

Leiter: Prim. Dr. Werner Benzer 

www.lkhf.at/kardiologie 

Sekretariat: 

Egger Rebecca 

1.5.1. Personalbesetzung per 31.12.2004 

Ärzte: 

Oberärzte: 

Dr. Hannes Holzmüller 

Dr. Wolfgang Schöbel 

Dr. Robert Bitschnau 

Facharzt: 

Dr. Susanna Senti (teilzeit) 

In Personalunion mit der 

Abteilung für Innere Medizin: 

Oberarzt: 

Dr. Wolfgang Fuchs 

Turnusarzt: 1 

Assistenzpersonal: 

Leitende Schwester: 

Ulrike Plankensteiner 

RTA: 

Michaela Wäger 

DGKS Herzkatheter: 

Christian Allgäuer 

Christine Hirzer 

Maria Jerbic 

Iris Rohrer 

DGKS Ambulanz: 

Sonja Kamper 

Lydia Steiner 

Mark Steurer 

Koordination: 

Brigitte Brunner 


Das Departement für Interventionelle Kardiologie betreibt ein 

Herzkatheterlabor, eine Herzambulanz und eine Bettenstation, 

die von der Abteilung für Innere Medizin geführt wird. 

Im Herzkatheterlabor werden alle gängigen Kathetereingriffe 

am Herzen durchgeführt. In der kardiologischen Ambulanz 

werden alle nicht invasiven kardiologischen Untersuchungsund 

Behandlungsmethoden angeboten, soweit diese in das 

Aufgabengebiet einer Schwerpunktkardiologie fallen. Erwäh- 


LKHF

nenswert sind die Schrittmacherambulanz, die Rhythmus- und 

ICD- Ambulanz, die Herzinsuffizienzambulanz und die KHK- 

Risikoambulanz. Die GUCH- Ambulanz wird gemeinsam mit 

der Kinderkardiologie geführt. Gemeinsam mit dem Institut für 

Sportmedizin wird auch eine Rehabilitationssprechstunde 

betrieben. 

Die Zusammenarbeit zwischen den einzelnen Herzüberwachungsstationen 

der Krankenhäuser in Vorarlberg und der hiesigen 

Intensivstation zur Anwendung neuer interventioneller 

Behandlungsmethoden beim akuten Herzinfarkt konnte weiter 

ausgebaut werden. Die Ballondehnung des verschlossenen 

Herzkranzgefäßes bei akutem Herzinfarkt hat sich zwischenzeitlich 

zur Therapie der ersten Wahl entwickelt, sodass immer 

mehr Herzinfarktpatienten aus allen Teilen des Bundeslandes 

Vorarlberg unsere Hilfe in Anspruch nehmen. Dies führte 

zuletzt zu einer erheblichen Beanspruchung vor allem des Assistenzpersonals 

im Herzkatheterlabor. Die nicht ärztlichen Mitarbeiter 

und Mitarbeiterinnen haben sich im Interesse einer 

optimalen Versorgung unserer akuten Infarktpatienten vorläufig 

dazu bereit erklärt, außerhalb ihrer Dienstzeit einen freiwilligen 

Bereitschaftsdienst durchzuführen. Dieses Provisorium wird 

sicherlich in absehbarer Zeit in einen systematischen Versorgungsdienst 

übergeführt werden müssen. Derzeit umfasst der 

Bereitschaftsdienst für Akutinterventionen am Herzen werktags 

die Zeiträume 6.00 Uhr bis 22.00 Uhr und samstags 6.00 Uhr 

bis 12.00 Uhr. Um den Notfallpatienten zumindest eine tägliche 

Versorgung anbieten zu können, wird an eine Ausdehnung 

auch auf sonntags 6.00 Uhr bis 12.00 Uhr gedacht 

Das Interesse an der interventionellen Therapie des Herzinfarktes 

des Departements für Interventionelle Kardiologie schließt 

auch wissenschaftliche Aktivitäten ein. Gemeinsam mit dem 

Herzzentrum München konnte die BRAVE- 2 Studie erfolgreich 

abgeschlossen werden. Alle Krankenhäuser Vorarlbergs und 

das Notarztsystem im Bregenzerwald beteiligen sich derzeit 

an der vom Departement koordinierten ASSENT- 4 PCI Studie. 

Die Einführung der Drug Eluting Stents hat zu einer dramatischen 

Reduktion der Restenoserate nach PTCA geführt. Die 

Kosten der interventionellen Therapie von Verengungen in den 

Herzkranzgefäßen wurden dadurch zwar initial erhöht, die 

Therapie ist jedoch langfristig kosteneffektiv. 

Die in den letzten Jahren in die Rhythmologie neu eingeführten 

Behandlungsmethoden konnten wegen einem sich hinziehenden 

Personalmangel in diesem Bereich leider nicht weiter ausgebaut 

werden. 

Auch konnte der Wunsch nach einer Herzchirurgie für Vorarlberg 

nicht umgesetzt werden. Eine im Berichtsjahr geführte 

Diskussion zur Verbesserung der Versorgung der Vorarlberger 

Bevölkerung mit Herzchirurgie hat ergeben, keine eigene 

Herzchirurgie im Bundesland Vorarlberg anzubieten, sondern 

ein Versorgungsübereinkommen mit der Universitätsklinik Innsbruck 

zu treffen. Dieses wird nun bereits seit mehr als einem 

halben Jahr durch die fixe Reservierung von 3 Operationsplätzen 

pro Woche erfüllt. 


1. Kardiologische Ambulanz 

a) Untersuchungen 

EKG 3063 

Ergometrie 543 

Langzeit - EKG 568 

Echokardiographie 2013 

TE - Echo 77 

Stress - Echo 8 

b) Ordinationen 

Klappenambulanz 102 

Schrittmacherambulanz 767 

ICD - Ambulanz 165 

HTx - Ambulanz 187 

GUCH - Ambulanz 48 

Herzinsuffizienzambulanz 74 

Patientenberatung 372 

c) Konsilien 

2. Herzkatheterlabor 

Kardiologische Fragestellungen 544 

FALLZAHL 8531 

Linksherzkatheter 1491 

Rechtsherzkatheter 123 

IVUS 16 

Pressure Wire 12 

PTCA gesamt 522 

Eingefäß-PTCA 80% 

Mehrgefäß-PTCA 20% 

PrimPTCA bei Herzinfarkt 27% 

Stents (Fälle %) 89% 

ReoPro 10% 

Endomyokardbiopsie 12 

Intraaortale Ballonpumpe 5 

Elektrophysiologische Tests 5 

Kardioversion 45 

ext. SM-Stimulation 12 

Perikardpunktion 1 

SM - Implantationen gesamt 168 

VVI 20% 

VDD (R) 17% 

DDD(R) 63% 

davon Generatorwechsel 15% 

DEFI - Implantationen gesamt 13 

davon Generatorwechsel 4% 

Loop Rekorder 2 

FALLZAHL 2427 


LKHF

1.5.4. Publikationen, Vorträge 

und Lehrtätigkeiten 

Originalarbeiten: 

Höfer S., Benzer W., Brandt D., Laimer H., Schmid P., 

Bernardo A., Oldridge N.B.: MacNew Heart Disease 

Lebensqualitätsfragebogen nach Herzinfarkt. Die deutsche 

Version. Zeitschrift für klinische Psychologie und 

Psychotherapie 2004, 33 (4), 270 – 280 

Benzer W, Höfer S. Effekte der kardiologischen Rehabilitation 

auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei Patienten 

nach einem kardialen Ereignis. J Kardiol 2004; 11:463-68 

Gyongyosi M, Domanovits H, Benzer W, Haugk M, Heinisch 

B, Sodeck G, Hodl R, Gaul G, Bonner G, Wojta J, Laggner A, 

Glogar D, Huber K; for the ReoPro-BRIDGING Study 

Group.Use of abciximab prior to primary angioplasty in 

STEMI results in early recanalization of the infarct-related 

artery and improved myocardial tissue reperfusion - results of 

the Austrian multi-centre randomized ReoPro-BRIDGING Study. 

Eur Heart J. 2004;25:2125-33 

Schöbel W. A., I. Rohrer: Management des Akuten 

Koronarsyndroms - Teil 1: Instabile Angina pectoris und 

Myokardinfarkt ohne ST-Strecken-Hebungen im EKG 

KardiologieAss, 16, Heft 1, 14-16 

Zahn R, Hamm CW, Zeymer U, Schneider S, Nienaber CA, 

Richardt G, Kelm M, Levenson B, Bonzel T, Tebbe U, Schöbel 

WA, Sabin G, Senges J: Safety and current indications during 

"real life" use of sirolimus-eluting coronary stents in Germany. 

Results from the prospective multicenter German Cypher 

Registry. Herz, 29(2), 181-186 

Schöbel W. A., I. Rohrer: Management des Akuten 

Koronarsyndroms - Teil 2: Myokardinfarkt mit ST-Strecken- 

Hebungen im EKG. KardiologieAss, 16, Heft 2, 22-24 

Zahn R. , C. W. Hamm, U. Zeymer, S. Schneider, 

C. A. Nienaber, G. Richardt, M. Kelm, B. Levenson, T. Bonzel, 

U. Tebbe, W. A. Schöbel, G. Sabin, J. Senges for the German 

Cypher Registry. "Real life" use of sirolimus-eluting coronary 

stents in Germany. - Results from the prospective multi-centre 

German Cypher Registry. Zeitschrift für Kardiologie, 

93, 287-294 

Schöbel W. A.: Behandlungsstrategien bei koronaren 

Bifurkationsstenosen KardiologieAss, 16, Heft 3, 22-27 

Höfle G., H. Holzmüller: Alendronate versus Calcitriol for 

Prevention of Bone Loss after Cardiac Transplatation 

(Letter) NEJM 2004 

Höfle G., C. Saely, G. Tautermann, S. Aczèl, H. Holzmüller: 

Relationship between various measures of bone mineral 

density and the prevalence of vertebral fractures in 

cardiac transplant recipients. SWISS MED WKLY 2004 

Abstracts: 

Benzer W., Mayr K., Abbuehl B., Pokan R., Greiner Pesau B.: 

A need to treat analysis for cardiac rehabilitation in Austria. 

EJCPR 2004;11 (Suppl. 1):27 

Drexel H., Saely C., Marte T., Benzer W., Langer P., Moll W., 

Aczel S. Prospective impact of triglycerides versus cholesterol 

in diabetic coronary patients. Z Kardiol 2004 11;6:277 

Vorträge 

H. Holzmüller: Oral Medication Therapy of Coronary Artery 

Disease. Workshop Integrated Coronary Revascularization, 

Innsbruck, 22.02.2004 

W. A. Schöbel: Die richtige Auswahl des Führungsdrahtes. 

Meet the Expert V, Krems, 25.04.2004 

H. Holzmüller: Akutes Koronarsyndrom ohne ST-Hebung – 

NSTEACS, Seefeld, 24.05.2004 

W. A. Schöbel: Komplikationen im Herzkatheterlabor. 

Workshop. 3. Symposium: Qualitätsmanagement im 

Herzkatheterlabor, Würzburg, 10.07.2004 

W. Benzer: Ambulante Rehabilitation in der Kardiologie. 

35. Jahrestagung der ÖGIM 16.09.2004 

W. A. Schöbel, K. Hergan. Interdisziplinäre 

Fallpräsentationen: Klappenerkrankungen 

Interdisziplinäre Herzdiagnostik, Linz, 16.10.2004 

H. Holzmüller: Nachsorge nach Herztransplantation. 

Ges. d. Ärzte, Dornbirn 14.11.2004 

W. Benzer: Ziele und Guidelines der ambulanten 

kardiologischen Rehabilitation. AGAKAR 

Aus- und Fortbildungsseminar 21.11.2004 

W. Benzer: Multizentrische Ergebnisanalyse nach 

ambulanter kardiologischer Rehabilitation. 

Wissenschaftliches Symposium der AGAKAR 27.11.2004 


LKHF

1.6. Abteilung für Dermatologie und Venerologie 

Leiter: Prim. Univ.-Doz. Dr. Robert Strohal 

www.lkhf.at/dermatologie 

Sekretariat: 

Fr. Patrizia Zengin 

Ambulanzsekretariat: 

Michaela Nachbauer 

Photographin: 

Christina Scheiderbauer 


Fachärzte: 

Dr. Bernadette Feuerstein-Kadgien 

Dr. Claudia Schiessl 


Dr. Carola Wolber 

Dr. Sabine Huber 



DKGS Angelika Dunkl 


DKGP Bernhard Breuss 


Nach den für uns allen völlig unerwarteten und für die Infrastruktur 

äußerst belastenden Steigerungsraten von 64% mehr 

Patienten im Jahr 2003, brachte das Jahr 2004 eine weitere 

Steigerung um 25%. Bei dem derzeit schon sehr stringent 

gehandhabten Zuweisungsmanagement handelt es sich demnach 

bei den Steigerungsraten um Patienten, die klar in den 

Versorgungsauftrag der Abteilung hineinfallen. Es versteht sich 

von selbst, dass unsere kleine Abteilung nun zunehmend bei 

knapp 17.000 Patientenkontakten im Jahr 2004 an ihre strukturellen 

und administrativen Grenzen stößt. In diesem Zusammenhang 

gilt mein aufrichtiger Dank den Abteilungssekretärinnen, 

dem überaus effizienten und motivierten Pflegepersonal 

unter der Leitung von Sr. Dunkl und Pfl. Breuss sowie selbstverständlich 

dem Ärzteteam (FA Dr. Feuerstein-Kadgien, FA Dr. 

Schiessl, AA Dr. Wolber und AA Dr. Huber), welche durch 

ihren unglaublichen, niemals auf Dienstzeiten schielenden, 

persönlichen Einsatz die medizinische Herausforderung erfolgreich 

angenommen und bewältigt haben. 

Außerdem ist es uns 2004 gelungen das ambulante bzw. 

tagesklinische Angebot noch weiter zu stärken, sodass deutlich 

weniger Patienten zur stationären Aufnahme kamen. Durch 

dieses äußerst bettensparende klinische Management kamen 

wir einerseits unseren Patienten entgegen, zum anderen konnten 

wir das stationäre Budget entsprechend entlasten. Das Problem 

der Gastbetten auf 11 Stationen anderer Abteilungen 

blieb jedoch auch 2004 bestehen und stellte eine zusätzliche 

administrative Herausforderung an den klinischen Alltag. 

Zusammenfassend muss festgehalten werden, dass die Abteilung 

für Dermatologie und Venerologie nun tatsächlich an ihre 

strukturellen wie personellen Grenzen gekommen ist. Eine weitere 

Steigerung an Patientenzahlen wird in der Form nicht 

mehr managebar sein. 

Neben den weiter steigenden Patientenzahlen brachte das 

Jahr 2004 auch eine erfreuliche Stärkung unseres Fachgebiets 

in unserem Heimatland Vorarlberg wie in Österreich. Intramural 

bietet die Mitarbeit am Tumorboard wie in der Arzneimittelkommission 

des Landeskrankenhauses Feldkirch die Möglichkeit 

im interdisziplinären Austausch unseren Patienten eine 

umfassende, d.h. ganzheitlich medizinische Versorgung anzubieten. 

Die Aufnahme in den Vorstand der Österreichischen 

Krebshilfe Sektion Vorarlberg ist vor allem für die Dermatologie 

von essentieller Bedeutung, da in diesem Fachgebiet, bei 

sichtbar sich entwickelnden Krebsformen, die Tumorprävention 

eine wesentliche Schlüsselrolle einnimmt. Die Gesellschaft der 

Ärzte Vorarlberg zeichnet für die Organisation der ärztlichen 

Fortbildung im Land Vorarlberg verantwortlich. Für die Gesellschaft, 

zusammen mit dem neuen Vorstand und den neu 

gewählten Beiräten, diese Verantwortung für zwei Jahre übernehmen 

zu dürfen, bildet eine spannende Herausforderung für 

unser Fachgebiet. Neben diesen Funktionen in verschiedenen 

Kommissionen und Gesellschaften war die Abteilung in praktisch 

allen derzeit in Österreich ausgerichteten dermatologischen 

Expertengremien, insbesondere zu den neuen Therapieoptionen 

Biologika und Kalzineurin-Inhibitoren, vertreten. 

Unserem akademischen Auftrag folgend wurden auch heuer 

wiederum mehrere lokale wie nationale Fortbildungsveranstaltungen 

organisiert, verschiedene österreichweite Studien ausgerichtet 

und, den verschiedenen Forschungsschwerpunkten 

folgend, aktive Beiträge in nationalen wie internationalen Kongressen 

eingebracht. 

Als größte Herausforderung für 2005 wird die möglicherweise 

weitere Steigerung der Patientenzahlen gesehen. Hier gilt 

es vorsorgend entsprechend neue Strukturen vorzubereiten, 

welche den hohen Versorgungsgrad der Bevölkerung Vorarlbergs 

mit dermatologischen Schwerpunktleistungen weiterhin 

garantieren. Im wissenschaftlich-akademischen Bereich gilt 

das Interesse der Abteilung internationalen Forschungskooperationen, 

präferenziell gefördert durch die Europäische Kommission, 

welche zur weiteren Internationalisierung der derzeit 

vorhandenen klinischen Forschung, aber auch zur Etablierung 

möglicher biomedizinischer Schwerpunkte dienen sollen. 


Stationäre Aufnahmen 

Anzahl total 565 

Belegstage 3.372 

Verweildauer 4,51 Tage 

Anzahl fremdbelegter Gaststationen 11 

Bettenauslastung 80,16 

Ambulante Patienten 

Leistungen total 41.387 

Gesamtzahl Patientenkontakte 16.942 

Spektrum u. Anzahl der erbrachten 

Spezialleistungen 

Konsilien total 1.294 


LKHF

Konsilien LKH Bregenz 247 

Konsilien LKH Bludenz 188 

Operative Leistungen gesamt 1.907 

Phototherapie/Testung total 3.300 

Allergologie 

Austestung/Provokationstestung Biene/Wespe 63 

Austestung/Provokationstestung Medikamente total 69 

Penicillin 31 

Schmerzmittel 28 

Andere 10 

Rush Hyposensibilisierung Biene/Wespe 18 

Pricktestung jeweils eine Serie à 8 Testungen 1.019 

Epikutantestung pro Testung 577 

SIT 213 

DCP Therapie bei Alopezie 159 

Management chronischer Wundzustände 1.968 

Proktoskopie 14 

Trichogramm 16 

Iontophorese 26 

Auszug Spezialambulanzen – Diagnosespektrum, 

Umfang 

Pigment(onkologische)ambulanz 

Melanom 87 

Digitale Auflichtbetreuung (Mole-Max) 170 

Cutanes T-Zell Lymphom/MF 6 

Hochdosis IFN-a Therapie Melanom 

(mit OA Dr. Lang – Interne E) 6 

DNCP/DTIC – Melanom Immunchemotherapie 1 

Autoimmunambulanz 

Lupus erythematodes 11 

Kollagenosen andere incl. bullöse Erkrankungen 7 

Vaskulitiden 10 

Sexuell-übertragbare Erkrankungen - Abklärung 202 

1.6.4. Wissenschaftliche Tätigkeit 

Fortbildung/Weiterbildung 

• R. Strohal, Q & A for Residents, jeden Freitag 

• Ch. Scheiderbauer, Praktikum Klinischdermatologische 

Photographie, Herr Ch. Ebner, 

Univ.-Klinik für Dermatologie, AKH Wien, 25 -30. 1. 2004 

• P. Zengin, Business writing and vocabulary Teil 1, 

Vorarlberger Wirtschaftskammer, 2.2. – 7.2. 2004, 

total 20 Stunden 

• Round-Table, Die American Academy und Ihre 

Folgen – Interne Fortbildung 20.2.2004 

• Round-Table, Patientenbefragung am 

LKH Feldkirch, Bewertung der Ergebnisse und 

Folgeanalyse, Interne Fortbildung, 16.4.2004 

• S.Huber, Neues vom LKF, Interne Fortbildung, 


Vorstandsposition in wissenschaftlichen 

Gesellschaften/Expertengremien 

• R. Strohal, Vorstandsmitglied der Österreichischen 

Krebshilfe, Sektion Vorarlberg, Ernennung 2/2004 

• R. Strohal, Präsident der Gesellschaft der Ärzte 

Vorarlbergs, Ernennung 6/2004 

• R. Strohal, Mitglied des interdisziplinären Tumor-Boards 

am LKH Feldkirch, Akademisches Lehrspital, 

Ernennung 2/2004 

• R. Strohal, Mitglied der Arzneimittelkommission am 

LKH Feldkirch, Akademisches Lehrspital, Ernennung 

9/2004 

• R. Strohal, Mitglied der Arbeitsgruppe 

Chirurgische Tagesklinik am LKH Feldkirch, 

Akademisches Lehrspital, Ernennung 10/2004 

• R. Strohal, Mitglied der Group for Research and 

Assessment of Psoriasis and Psoriasis Arthritis – 

GRAPPA, USA/Europe (www.grappanetwork.org), 


• R. Strohal, Stellvertretender Fachgruppenobmann 

(Bereich: angestellte Ärzte) der Fachgruppe Fachärzte 

für Haut- und Geschlechtskrankheiten der 

Ärztekammer für Vorarlberg, seit 5/2003 

• R. Strohal, Sekretär und Vorstandsmitglied der European 

Assotiation of Dermato-Oncology (EADO), 

seit 10/03 

• R. Strohal, Gastteilnehmer des 2 nd S&N Dystrophic 

Epidermolysis Bullosa Advisory Board Meeting, 

Sitzung 2.2.2004, Henley Park Hotel, Washington DC, 

USA 

• R. Strohal, Stellvertretender Vorsitzender und Mitglied des 

Expertengremiums: Der Stellenwert von Enbrel in 

der Psoriasis und Psoriasisarthritis, Up-date Europe 

und Wyeth Lederle Pharma Österreich; Sitzung 1.4.2004, 

Wien, Österreich 

• R. Strohal, Mitglied des Expertengremiums (Hautärzte und 

Kinderärzte): Protopic beim atopischen Ekzem, 

Fujisawa Österreich, Sitzung 12.11.2004, Wien, 

Österreich 

• R. Strohal, Mitglied des Expertengremiums: Die Rolle 

topischer Steroide in der Dermatologie, Up-date 

Europe; Sitzung 22.3.2004, Wien, Österreich 

• R. Strohal, Mitglied des Advisory Boards (Dermatologen 

und Rheumatologen): Die Rolle von Infliximab in der 

Psoriasis und Psoriasisarthritis, Schering Österreich, 

Sitzungen Sitzung 31.3.2004, Wien, Österreich und 

10.6.2004, Bad Ischl, Österreich 

• R. Strohal, Mitglied des klinischen Expertengremiums: 

Raptiva und Psoriasis, Up-date Europe und Serono 

Österreich; Sitzung 20.9.2004, Wien, Österreich 

Gutachtertätigkeit/Jurymitglied 

wissenschaftlicher Preise 

• R. Strohal, Journal of Investigative Dermatology 

• R, Strohal, Externer Gutachter der Europäischen 

Kommission (Referenz Nr.: EE19981AO0287), Auftrag 

als Mid-term Reviewer für das Projekt RegiScar, Project 

QLG1-2002-01738, Vertragsnummer 

CT-EX2002B014436-101, 26.3.2004 


LKHF

• R. Strohal, Ernennung zum Formal Observer für das 

62. Jahresmeeting der American Academy of 

Dermatology, 6. – 11.2.2004, Washington DC, USA 

• R. Strohal, Jurymitglied des Wissenschaftspreises der 

Ärztekammer für Vorarlberg, Ernennung 8/2004 

• R. Strohal, Jurymitglied des Duhrig Böhler Preises der 

Gesellschaft der Ärzte Vorarlbergs, 


Lehrtätigkeit 

• R. Strohal, Die Molekularbiologie als Werkzeug der 

dermatologischen Klinik: Grundlagen, Diagnostik, 

Therapie. Medizinische Universität Wien, 

Vorlesungsverzeichnis Nr. 529100 

• R.Strohal, Mitglied des Programms 

“Strukturierte Famulatur“ der Medizinischen 

Universität Wien mit Auswahl der Abteilung als 

entsprechender Ausbildungsort 

• R. Strohal, Lehrbeauftragter Turnusarztausbildung 

am Landeskrankenhaus Feldkirch, Akademisches 

Lehrspital: Die Anaphylaxie, 17.6.2004, Feldkirch, 

Österreich 

• R. Strohal, Lehrbeauftragter Lehrgang 

universitären Charakters Geriatrie der 

Österreichischen Ärztekammer: 

Dermatologische Probleme des Alters, 2 Stunden, 

3.12.2004, Schloß Hofen, Lochau, Österreich 

• C. Schiessl, Grundlagen der Dermatologie und 

Venerologie, Pflegeschule Feldkirch, SS 2004 

• C. Schiessl, Grundlagen der Dermatologie und 

Venerologie, Pflegeschule Feldkirch, WS 2004/2005 

Co-/Organisation von externen 

Fortbildungsveranstaltungen 

• R. Strohal, Das diabetische Fußsyndrom – eine 

interdisziplinäre Herausforderung, 

Symposiumserie S+N Akademie, 

März bis Oktober 2004, jeweils 

9:00 – 16:30, Wien, Salzburg, Graz, Innsbruck, 

Österreich. 

• C. Wolber und C. Schiessl, Diaklinik der Abt. für 

Dermatologie am LKH Feldkirch, Akademisches 

Lehrspital für die Fachgruppe der Fachärzte für 

Dermatologie, 25.5.2004, Feldkirch, Österreich 

• 1. Vorarlberger Hautpflegetag. 

Fortbildungssymposium für Personen in der 

Pflege. Hauptveranstalter: Pflegedirektion LKH Feldkirch, 

Akademisches Lehrspital, 26.11.2004, Feldkirch, 

Österreich. 

Eingeladene Vorträge 

• R. Strohal, Wound-net Vorarlberg: A new dimension in 

wound care. Plenary Vortrag. 5 th Update and 

Advances in Wound Care, 27.1.2004, Arosa, 

Schweiz. 

• R. Strohal, Schön braun und trotzden gesund – Ja geht das 

überhaupt ? Treffen der Rotarier Feldkirch, 

2.3.2004, Feldkirch, Österreich 

• R. Strohal, Ist die Sonne unser Freund oder Feind. 

Feldkircher Arztgespräche, 7.4.2004, Feldkirch, 

Österreich 

• R. Strohal, DERM-OCC – Ein neues Konzept zur Förderung 

von Sicherheit und Gesundheit am Arbeitsplatz. 

OMICRON Ges.m.b.H., 16.4.2004, Klaus, Österreich. 

• R. Strohal, Setting new benchmarks for HAI and MRSA. 

Invited Key lecture, Meeting Series “MRSA – 

a topical issue”, S+N Academy, 

27, 28., 29.4. 2004, 9:30 – 17:00, London, Birmingham 

und Glasgow, England 

• R. Strohal, Hautkrebs durch Sonne und Sexuell 

übertragbare Erkrankungen. Fortbildung am 

Pädagogischen Institut des Landes Vorarlberg, 

15:00 – 18:00, 4.5.2004, Feldkirch, Österreich 

• R. Strohal, Dermatologie und Mikrobiologie, Vortrag, 

Das diabetische Fußsyndrom – eine interdisziplinäre 

Herausforderung. Symposium S+N Akademie, 

22.5.2004, Wien, Österreich 

• R. Strohal, Acticoat dressings as an efficient MRSA barrier: 

a new solution to an increasing problem. Dressed for 

success – the role of dressings in reducing the risk of 

infection. Exhibitor Symposium at the Association 

for Professionals in Infection Control and 

Epidemiology (APIC 2004). 7.6.2004, 

18:15 – 20:00, Phoenix Arizona, USA 

• R. Strohal, Paradigmen der Externatherapie. Fortbildung 

der OMV Solutions Ges.m.b.H., 

Arbeitsmedizinisches Zentrum, 22.6.2004, 

Schwechat, Österreich 

• R. Strohal, Dermatologie und Mikrobiologie, Vortrag, 

Das diabetische Fußsyndrom – eine interdisziplinäre 

Herausforderung. Symposium S+N Akademie, 

26.6.2004, Innsbruck, Österreich 

• R. Strohal, Acticoat and MRSA. Plenary Symposium 

lecture at the World Congress of the World Union 

of Wound Healing Societies, S+N Satellite 

Symposium, 9.7.2004, Paris, Frankreich 

• R. Strohal, Weaknesses and strengths of Imiquimod in 

epithelial skin cancers – the clinician´s view. Plenary 

lecture, Symposium Forum Biotechnology, International 

Skin Cancer Congress, 22.7.2004, Zürich, Schweiz. 

• R. Strohal, Rational for the development of a new 

PEG-Intron formulation. EADO Study Group Meeting, 

International Skin Cancer Congress, 23.7.2004, 

Zürich, Schweiz 

• R. Strohal, Setting new benchmarks for HAI and MRSA. 

Invited Key lecture, Meeting Series “MRSA – 

a topical issue”, S+N Academy, 

28. und 30.9. 2004, 9:30 – 17:00, 

Newcastle und Manchester, UK, England 

• R. Strohal, Silver technology – from the bench to the 

Clinics. MRSA Lecture Series, S+N Academy USA, 

25., 26., 27., 28. und 29.10.2004, 2 Mittags- und 

4 Abendpräsentationen, Los Angeles, Chicago, Atlanta, 

New York und Washington, USA 

• R. Strohal, Paradigmenwechsel in der Behandlung des 

atopischen Ekzems ? Fortbildungsveranstaltung für 

Hautärzte und Kinderärzte, Fachärzte für 

Dermatologie und Kinderheilkunde, 4.11.2004, 

19:00 – 21:00, Bregenz, Österreich 


LKHF

• R. Strohal, Imiquimod and non-melanoma skin cancer. 

EADO Satellite Symposium at the Annual 

Meeting of the European Assotiation of 

Dermatology and Venerology, 

17.11.2004, Florenz, Italien 

• R. Strohal, DERM-OCC II – Phase 1 und 2. Präsentation der 

Ergebnisse und Nachfolgeaktivitäten vor dem Vorstand 

der OMV, 26.11.2004, Wien, Österreich 

• S Huber, Progredient nekrotisierendes Ulcus im 

Sprungelenksbereich. Diaklinik, Jahrestagung der 

Österreichischen Gesellschaft für Dermatologie 

und Venerologie, 3.12.2004, Graz, Österreich 

Publikationen 

• G.Stingl, R. Strohal, ...., W.F.Sterry...., und Beatrix 

Volc-Platzer. Stellenwert von Etanercept in der Therapie 

der Psoriasis und Psoriasisarthritis. Konsensus - Statement. 

Update, 41:1-19, 2004 

• Claudia Schiessl, Carola Wolber and Robert Strohal. 

Reproducibility of patch tests: Comparison of identical test 

allergens from different commercial sources. Contact 

Dermatitis, 50: 27-30, 2004 

• Carola Wolber, Felix Offner und Robert Strohal. 

Therapieresistente zentrofaziale Schwellung im 

Jugendalter. Jartros Dermatologie, 1: 42-43, 2004 

• Claudia Schiessl, and Robert Strohal. Reply: 

Reproducibility of patch tests. Contact Dermatitis, 

51: 45-46, 2004 

• Achim Schneeberger, Tamara Jandl, Frieder Koszik, ...... 

Klemens Rappersberger, Robert Strohal, .....and Georg 

Stingl. S100B and Melanoma Inhibitory Activity (MIA) 

Production Rates Differ Among Primary human Melanoma 

Lines – Implications for their Use As Melanoma Markers. 

submitted for publication, 2004 

• Peter Fritsch, ....., Robert Strohal, ...., und Beatrix 

Volc-Platzer. Stellenwert von Tacrolimus-Salbe (Protopic) in 

der Behandlung der atopischen Dermatitis. 

Experten Statement. 

Update, 31:1-16, 2004 

• Walter Rhomberg, Helmut Eiter, Franz Boehler, Christian 

Saely, and Robert Strohal. Combined Razoxane and 

Radiotherapy for Melanoma Brain Metastases: a 

retrospective study. Journal of Neuro-Oncology, 

(in press), 2004 

• Robert Strohal, Marc Schelling, Michael Takacs, Wolfgang 

Jurecka, Ulrike Gruber, and Felix Offner. Nanocrystalline 

silver dressings as an efficient anti-MRSA barrier: a new 

solution to an increasing problem. submitted for 

publication, 2004 

• Claudia Schiessl, Carola Wolber, Martina Tauber, Felix 

Offner, and Robert Strohal. 5% Imiquimod cream for the 

treatment of basal cell carcinoma – A follow-up study. 

submitted for publication, 2004 

Eigenes Design bzw. Zentrum von 

Multizenter-Studien 

• R Strohal, Österreich-weite Anwendungsbeobachtung 

Enbrel in der Psoriasis Arthritis, Design mit der 

Firma Wyeth-Lederle Pharma, Österreich, 

10/03 – 2/2004 


Kombinationstherapie der Vitiligo mit Vitix und 

UV-B Schmalband, Design mit der Firma Sanova, 

Österreich, Start 4/2004 - 


Raptiva in der Psoriasis, Design mit der Firma Serono, 


Klinische Studien – Forschungsprojekte 

• Alopecia areata – Pimecrolimus vs. Tacrolimus. Eine 

offene, “Intention to treat” Studie. 1/2003 – 11/2004 

• Alefacept und Psoriasis, Anwendungsbeobachtung, 

Sponsor: Fa. Biogen, Österreich, 10/2003 – 7/2004 

• Die antimikrobielle- und Barriere-Funktion von Membranen 

gegenüber MRSA – eine vergleichende, mikrobiologische, 

in-vitro Studie. In Kooperation mit der Abt. für Pathologie, 

LKH Feldkirch, Prim.Univ.-Doz.Dr.F.Offner. Sponsor: 

Smith & Nephew, 11/2003 – 5/2004 

• Elidel und juvenile Atopische Dermatitis, 

Anwendungsbeobachtung, Sponsor: Fa. Novartis, 

Österreich, 1/2004 – 5/2004 

• Lamisil und Onychomykose, Anwendungsbeobachtung, 

Sponsor: Fa. Novartis, Österreich, 6/2004 – 10/2004 

• Kombinationstherapie der Vitiligo mit Vitix und UV-B 

Schmalband. Eine offene, “Intention to treat” Studie. 

Sponsor: Sanova, Österreich, Start 1/2004 – 

• Effektivität und Sicherheit der Hoch-Dosis IFN-∂(Intron-A®) 

adjuvanten Therapie beim Stadium III malignen Melanom, 

Anwendungsbeobachtung, Sponsor: AESCA Österreich, 

Start 4/2002 – 

• UV-Licht Arbeitsplätze: Evaluation der Gefahren, 

Entwicklung und Implementierung von 

Sicherheitsmaßnahmen. Sponsor: Swarovsky Triesen, 

Liechtenstein, Start 5/2004 – 

• Entwicklung neuer Sonnenschutzpräparationen. In 

Kooperation mit Louise Plegé Cosmetic, Bischofshofen, 


• DERM-OCC II – Evaluation, Definition und Implementierung 

adäquater Hautschutzkonzepte in der Mineralölindustrie 

am Beispiel der OMV. Sponsor: OMV, Start 6/2004 - 

• Bexaroten Gel und Mycosis fungoides Stadium 1. Eine 

offene, “Intention to treat” Studie. Sponsor: Medeus 

Pharma, Deutschland, Start 8/2004 - 

• Protopic-Patch – Die Sensitivität von Epikutantestreaktionen 

an der Protopic-behandelten Haut. Sponsor: Fujisawa 

Österreich, Start 10/2004 – 

• Randomized, multicenter phase III trial comparing adjuvant 

treatment with PegIntron 36 months versus IntronA over 18 

months in melanoma AJCC stage II patients. Sponsor: 

EADO, 6/2003 – 6/2008. 

• A 22-week randomized, multicenter, parallel-group, 

double-blind study to compare a pimecrolimus 1% (Elidel) 

twice daily maintenance dosing regimen to a once daily 

maintenance dosing regimen in the management of atopic 

dermatitis in pediatric subjects. Novartis International. 

9/2004 – 6/2005 


LKHF

Wissenschaftliche Preise/Stipendien 

• S. Huber, Stipendium der Österreichischen 

Gesellschaft für Dermatologie und Venerologie 

und der American Academy of Dermatology 

(AAD) für die Teilnahme am Annual Meeting of the AAD, 

Februar 2005, New Orleans,Washington, USA, Vergabe 

12/2004, Graz, Österreich 

Abteilungsspezifische Drittmittel 

• Fa. AESCA Austria Unterstützung Projekt Wundnetz 

• Fa. Alk-Abello, Austria Fortbildung 

• Fa. Pelpharma, Austria Dokumentation 

• Fa. Novartis, Austria Seminare, Dokumentation 

• Fa. Schering, Austria Fortbildung 

1.6.5. Öffentlichkeitsarbeit 

• Fernsehen 

- ORF Vorarlberg, Vorarlberg Heute, Bericht – 

Aktion „Sonne ohne Reue“, 25.5.2004 

- Sat 1 Fernsehen, Serie Welt der Medizin: 

Bericht und Interview "Biologika für die Psoriasis, 


• Radio 

- Radio Vorarlberg, Mittagsjournal, Gefahren der 

Frühjahrssonne in den Bergen, Mittagsjournal, 17.3.2004 

- Radio Vorarlberg, Sonnenallergien, Mittagsjournal, 


- Radio Vorarlberg, Sonne ohne Reue – Aktionswoche, 

Mittagsjournal, 25.5.2004 

- Radio Vorarlberg, Aktuelles Thema – 

Sonne unser Freund oder Feind 27.5.2004 

- Ö-1, Radiodoktor, Bericht – Silber und seine 

antimikrobielle Wirkung, 20.12.2004 

• Printmedien 

- Vorarlberger Nachrichten, Berichte – Aktion 

„Sonne ohne Reue“, 18., 19., 21. und 22.6.2004 

- Vorarlberger Nachrichten, Leser fragen – Experten 

antworten am Telephon, 21.6.2004 – Sonne und Haut 

- Vorarlberger Nachrichten, Will der Sommer 

denn gar nicht kommen, Interview, 23.6.2004 

1.7. Abteilung für Gefäßchirurgie 

Leiter: Prim. Univ. Doz. Dr. Wolfgang J Hofmann 

www.lkhf.at/gefaesschirurgie 

Sekretariat: 

Elisabeth Boll 


Fachärzte: 

OA Dr. Günter Rein 

OA Dr. Rainer de Meijer 


Dr. Christoph Harpf 



Anita Schreiber 


Das abgelaufene Jahr war durch den Wechsel an der Spitze 

der Abteilung gekennzeichnet. Ich möchte mich an dieser Stelle 

nochmals bei meinem Vorgänger Prim. Gerd Weimann für 

die von ihm vollbrachte Leistung beim Aufbau der Gefäßchirurgie 

im Land Vorarlberg bedanken. Ich durfte diese etablierte 

Abteilung im Juni 2004 übernehmen. 

Jeder Wechsel bringt eine gewisse Beeinträchtigung des Routinebetriebes. 

Zusätzlich war der stationäre Betrieb wegen 

Umbau der Bettenstation vom Mai bis Juli ausgelagert, in dieser 

Zeit war auch die Zahl der Betten auf 14 reduziert. 

Trotzdem ist es im letzten Jahr zu einer deutlichen Leistungssteigerung 

gekommen. Es wurden 980 Operationen durchgeführt. 

Dies bedeutet gegenüber dem Jahr 2003 eine Steigerung von 

13,3%. Bei den stationären Aufnahmen kam es ebenfalls zu 

einer Zunahme von 476 auf 528. Die durchschnittliche Verweildauer 

wurde von 9,2 auf 7,9 Tage gesenkt. Dies alles 

konnte nur durch einen über das gewöhnliche hinausreichenden 

Einsatz der Pflegemannschaft erreicht werden. Für diesen 

großen Einsatz und für den freundlichen Empfang meiner Person 

an dieser Stelle nochmals Dank. 

Im Sinne eines Gefäßzentrums für das Bundesland wurde die 

Zusammenarbeit mit Angiologie und interventioneller Radiologie 

weiter intensiviert. 

Mit den Radiologen gemeinsam wurde die Implantation von 

Aortenstentgrafts wieder in das Behandlungsspektrum aufgenommen. 

In vielen Fällen wurden Kombinationseingriffe 

(Gefäßrekonstruktion mit intraoperativer Angioplastie /Stent 

zur Verbesserung von Zu- oder Abstrom) gemeinsam durchgeführt. 

Bei den klassisch gefäßchirurgischen Bypassverfahren ist eine 

Zunahme der peripheren Rekonstruktionen im Unterschenkel 

und am Vorfuß zu verzeichnen. Speziell Diabetiker mit dem 

typischen unterschenkelbetonten Verschlussmuster profitieren 


LKHF

von derartigen Eingriffen. 

In der Carotischirurgie wurde eine prä-und postoperative neurologische 

Qualitätskontrolle etabliert. Erfreulicherweise trat 

auch im abgelaufenen Jahr bei diesem Eingriff keine neurologische 

Majorkomplikation auf. 

Die Zusammenarbeit mit den Cardiologen ist nach wie vor 

sehr intensiv, es wurden gemeinsam über 200 Eingriffe 

(Schrittmacherimplantationen, Systemkorrekturen) durchgeführt. 

Auch die Versorgung der nephrologischen Patienten stellt eine 

große Herausforderung dar. Insbesondere dadurch, dass 

neben den Shunterstanlagen auch zahlreiche Serviceeingriffe 

nötig werden. Diese belasten das gefäßchirurgische Routineprogramm 

nachhaltig. Trotzdem war die interdisziplinäre 

Zusammenarbeit immer unproblematisch, dafür großen Dank. 

Ab Herbst 2004 wurde die gefäßchirurgische Ambulanz von 

Kollegen de Meijer neu organisiert. Sie wird nunmehr an 4 

Vormittagen im Sinne einer Bestellambulanz geführt. So 

gelingt es viele Entscheidungen schon in der Prähospitalphase 

zu treffen und den Patienten Hospitalisationstage zu ersparen. 

Kollege Christoph Harpf hat seine Ausbildung im Zusatzfach 

Gefäßchirurgie mit Ende des Jahres abgeschlossen und wird 

uns (leider) verlassen, um an seinem Heimatort Hall in Tirol weiter 

chirurgisch tätig zu sein. Wir wünschen ihm das Allerbeste. 

Zusammenfassend blickt die Abteilung für Gefäßchirurgie auf 

ein ereignisreiches Jahr 2004 zurück. Die kommenden Jahre 

werden eine gesteigerte Belastung aller Mitarbeiter bringen, 

die wir aber sicher gemeinsam bewältigen werden. 

1.7.3. Statistik 2004 

Carotisrekonstruktionen..................................................46 

Aortenrekonstruktion bei Aneurysma .................................9 

( davon 4 bei Ruptur) 

Aortenstent.....................................................................5 

Nierenarterienrekonstruktion.............................................1 

Aortengabelrekonstruktion bei pAVK .................................6 

Beckengefäßrekonstruktion bei pAVK ..............................19 

Cross-over Bypass ...........................................................4 

Embolektomie / Thrombektomie....................................111 

Leistengabelrekonstruktion..............................................71 

(Einzeleingriff oder Kombination mit peripherem Bypass) 

Fem – pop Bypass supragenual ......................................11 

Fem –pop Bypass infragenual.........................................38 

Cruraler Bypass ............................................................15 

Pedaler Bypass ...............................................................4 

Rekonstruktion der A. poplitea nach Trauma ......................1 

Schrittmacher 

Erstimplantation ..........................................................130 

Defibrilatorimplantation..................................................11 

Serviceeingriffe.............................................................77 

Shuntchirurgie 

Shunterstanlage Vene ....................................................50 

Shunterstanlage PTFE.....................................................44 

Shuntthrombektomie / Shuntkorrektur...............................83 

Dialysekatheter .............................................................13 

Radikaloperation bei Varizen .......................................172 

Mayoramputation .........................................................14 

Minoramputation ..........................................................34 

Sonstige kleinere Operationen........................................26 

1.7.4. Publikationen 2004 

Hofmann WJ, Walter J, Czerny M, Magometschnigg H .A 

new type of Magnification system in Vascular Surgery Eur J 

Vasc Endovasc Surg 2004 ;27:676-678 

Hofmann W, Walter J, Ugurluoglu A, Czerny M, Forstner R, 

Magometschnigg H 

Pre-operative high frequency Duplex scanning of potential 

pedal target vessels 

J Vasc Surg 2004 39;169-175 

Czerny M, Zimpfer D, Fleck T, Hofmann W, Schoder M, 

Cejna M, Stampfl P, Lammer J, Wolner E, Grabenwöger M. 

Initial Results after combined repair of aortic arch aneurysms 

by sequential transposition of the supra-aortic branches and 

consecutive endovascular stent-graft placement. Ann Thorac 

Surg 2004;78:1256-1260 

Czerny M, Trubel W, Zimpfer D, Grimm M, Koller R, 

Hofmann W, Hölzenbein T, Polterauer P, Girsch W Limb 

Salvage by femoro-distal bypass and free muscle flap transfer 

Eur J Vasc Endovasc Surg 2004;27:635 – 639 

Czerny M, Salat A, Fleck T, Hofmann W, Zimpfer D, 

Eckersberger F, Klepetko W, Wollner E, Mueller MR. Lunge 

Wedge Resection improves Outcome in stage I primary 

spontaneous pneumothorax Ann Thor Surg 2004;77: 

1802-1805 


LKHF

1.8. Gynäkologie und Geburtshilfe 

Leiter: Prim. Dr. Anton Robert Schurz 

( bis Ende April 04) 

Prim. Univ. Prof. Dr. Peter Schwärzler 

(ab Mai 04) 

www.lkhf.at/gynaekologie 

Sekretariat: 

Elisabeth Boll 

Silvia Serinel (bis Nov. 04) 

Koordination: 

Susanne Fink (ab Oktober 04) 

1.8.1. Personalbesetzung zum 31.12.2004 

Oberärzte: 

Dr. Jorge Pereira 

Dr. Judith Kapusciok 

Dr. Martin Franer 

Dr. Klaus Peter Henle 

Fachärzte: 

Dr. Thomas Lang 

Dr. Susanne Mathis-Kolb 

Dr. Christian Deetjen (bis März 2004) 


Dr. Veronika Wagner 

Dr. Michelle Kargl 

Dr. Walter Herrenhof (Feb - Juni 04) 

Turnusärzte: 

Dr. Zobl Margit 

Dr. Lang Christiane 

Dr. Gobets David 

Dr. Hunyady Katalin 

Dr. Herbig Stella 

Dr. Dorner Cornelia 

Dr. Obwegeser Ulrike 

Dr. Sutterlüty Helga 

Dr. Schober Harald 

Dr. Loitz Bruno 


Sr. Helga Koprivnikar 

Gruppenleiterin Gyn A: 

Sr. Spomenka Kolmanic 

Gruppenleiterin Gyn B: 

Sr. Mersiha Cehic 

Gruppenleiterin Gyn C: 

Sr. Mersiha Cehic 

Gruppenleiterin KRS: 

Hebamme Marta Markart 

Das Jahr 2004 auf der Abteilung für Frauenheilkunde und 

Geburtshilfe war durch einige Erneuerungen gekennzeichnet: 

Ende April ist Primarius Dr. Anton Robert Schurz nach über 

30-jähriger verdienstvoller Tätigkeit als Abteilungsleiter in den 

Ruhestand getreten. 

Anton Robert Schurz hat die Entwicklung der Frauenheilkunde 

im Lande Vorarlberg entscheidend geprägt, mit ihm hat die 

Gynäkologie und die Geburtshilfe in unserem Land ein wissenschaftliches, 

medizinisches und intellektuelles Niveau erreicht, 

welches den Patientinnen eine medizinische Spitzenversorgung 

auf internationalem Niveau ermöglicht hat. Wesentliche 

Innovationen, welche das Management und die Therapie in 

der Frauenheilkunde auf nachhaltige Weise geprägt haben, 

sind von seiner Abteilung am LKH Feldkirch ausgegangen. 

Als Zeichen der besonderen Anerkennung seiner medizinischen 

und menschlichen Leistungen wurde ihm im Sommer 

2004 vom Bundespräsidenten der Republik Österreich der 

Berufstitel „Professor“ verliehen. Dies ist eine Würdigung, die 

nur sehr wenigen Persönlichkeiten des Landes erteilt wurde. 

Dazu sei ihm ganz herzlich gratuliert. 

Am 1. Juli hat Frau Dr. Susanne Mathis-Kolb das Ärzteteam 

der Abteilung entscheidend verstärkt: Sie hat gemeinsam mit 

Dr. Thomas Lang in Zusammenarbeit mit dem Abteilungsleiter 

den Schwerpunkt Fetalmedizin auf eine neue Basis gestellt. 

Weiters wurde mit dem Eintritt von Frau Susanne Fink ab Oktober 

an der Abteilung ein neues Projekt zur Neuorganisation 

der Abteilungs-Koordination begründet und bis zum Jahresende 

erfolgreich ausgebaut. 

Bis zum Jahresende ist es gelungen, die Datenerfassung im 

Bereich der Ambulanz und im Bereich der Entbindung, sowie 

im Wochenbett mit einer neuen Software auf eine elektronische 

Basis zu stellen, damit ist die Arztbrieferstellung und die 

Archivierung in diesem Bereich jetzt voll elektronisch durchführbar. 

Aus der Operationsstatistik geht hervor dass es gelungen ist, 

die Anzahl der abdominellen Eingriffe deutlich zu reduzieren, 

im Gegenzug ist eine deutliche Zunahme im Bereich der endoskopischen 

Operationen zu verzeichnen. Das wiederspiegelt 

am deutlichsten, dass es gelungen ist, einen Schwerpunkt in 

dieser Sparte zu legen. Damit verfügt die Abteilung nun neben 

einer österreichweiten Zentrumsfunktion im Bereich der Fetalmedizin, 

welche durch die Stufe 3 Qualifikation des Abteilungsleiters 

begründet ist, über einen zweiten Schwerpunkt im 

Bereich der minimal-invasiven Chirurgie. 

Ein besonderes Augenmerk wurde von der Abteilung auf den 

Bereich „Betreuung der Frauen bei und nach der Geburt“, 

gelegt. Dies ist uns ein besonderes Anliegen, da die Geburt 

und das Wochenbett von der Anzahl her, in unserer Bevölkerung 

nicht mehr so häufig wie früher vorkommen. Die Bedeutung 

des Ereignisses hat aber für das einzelne Paar einen sehr 

hohen Stellenwert erreicht. Im Juli 2004 konnten drei unserer 

DGKS der Wochenstation: Frau Spomenka Kolmanic, Frau 

Vesna Alisahovic und Frau Martina Tiefenthaler ihre Ausbildung 

zur „Still- und Laktationsberaterin“ allesamt mit ausgezeichnetem 

Erfolg abschließen. Wir gratulieren recht herzlich 

dazu. 


LKHF

Ambulante Tätigkeiten 2004 

Ordinationen ........................................................11.089 

Gynäkologische Untersuchungen ..............................1.407 

Bakt. Chlam................................................................. 27 

Cystoskopien ...............................................................16 

Elektrokoagulationen .......................................................2 

Exstirpation...................................................................13 

Hysteroskopien................................................................5 

Incision..........................................................................4 

IUD................................................................................1 

IUD Entfernung................................................................3 

Klinische Inkontinenzprüfung.........................................200 

Labor.........................................................................110 

PE ...............................................................................26 

Perinealsonographie....................................................200 

Sonographie vaginal ...............................................1.414 

US bei Verdacht a. Vergewaltigung...................................2 

Uricult..........................................................................24 

Elektrostimulation ........................................................253 

Befundbesprechung.....................................................536 

Urodynamik................................................................118 

Spermiogramm ...............................................................1 

Cytologie .....................................................................68 

Pessar-Wechsel .............................................................34 

Kontrasthysterosonographie ...........................................12 

Beratungsgespräch...................................................1.255 

Amniocentese ...............................................................19 

Bakt. Chlamydien............................................................5 

CTG ..........................................................................466 

CVS.............................................................................39 

Doppler .......................................................................65 

Hormonlabor..................................................................9 

Labor...........................................................................45 

Schwangeruntersuchung ...........................................1.627 

Sonographie abdominal...........................................1.744 

Zyklusmonitoring.............................................................4 

Priming ..........................................................................3 

Fetale Echocardiographie ..............................................47 

Fehlbildungsdiagnostik ................................................351 

SS-Test .........................................................................18 

Ersttrimestersonographie ..............................................387 

Verbandswechsel ..........................................................46 

Tumornachsorge ...........................................................26 

Gyn-Verlaufskontrolle ..................................................429 

Stationäre Tätigkeiten 2004 

Stationäre Patientinnen und Verpflegstage mit durchschnittlicher 

Aufenthaltsdauer und Ausnutzungsgrad: 

Stationäre Patientinnen (ohne Neugeborene) 2.827 

Belegstage (ohne Neugeborne) 11.915 

Durchschnittliche Aufenthaltsdauer ( in Tagen) 4,14 

Bettenauslastung (in Prozent) 71,26 

Geburtshilfliche Statistik 2004 

Gesamtgeburtenzahl ...........................................................1023 

Mütterl. Amnamnese: 

I. Gebährende .............................................................455 

II u. III Gebährende .............................................................509 

Multiparae .............................................................................59 

Tragzeit: 

Geburt < 37 Wochen............................................................125 

Geburt < 42 Wochen............................................................897 

Geburt > 42 Wochen................................................................1 

Geburtslage: 

Schädellage..........................................................................925 

Beckenlage..............................................................................63 

Querlage ..................................................................................1 

Regelwidrige Schädellage.........................................................34 

Gemini ..................................................................................26 

Entbindungsart: 

Spontan................................................................................658 

Vakuumextraktion...................................................................125 

Sectio...................................................................................240 

PDA........................................................................................87 

EPI........................................................................................333 

Gewichtsklassen: 

< 1000 g ...............................................................................37 

1000 – 2500g .......................................................................71 

2500 – 4000g .....................................................................845 

> 4000g ................................................................................70 

Apgar: 

Apgar 0....................................................................... ..........10 

Abgar 1-3.................................................................................7 

Apgar 4-6...............................................................................29 

Apgar 7-10...........................................................................977 

Mortalität: 

Kind verstorben 

Antepartal ................................................................................5 

Subpartal..................................................................................2 

Postpartal .................................................................................7 

Gesamtmortalität .....................................................................14 


LKHF


LKHF

1.9. Abteilung für HNO-Heilkunde 

Vorstand: Prim. Dr. Wolfgang Elsäßer 

www.lkhf.at/hno 


Oberärzte: 

Dr. Bernhard Münst 

Dr. Günther Netolitzky 

Dr. Franz Reisigl 

Fachärzte: 

Dr. Miklos Horvath 

Dr. Gernot Hämmerle (10 % teilzeitbeschäftigt) 


Dr. Peter Dünnbier 

Dr. Cordula Nemet 

Dr. Rene Summesberger 

Dr. Johannes Gächter 



Markus Kohler 


Maria Cravos-Fink 

Abteilungsschwester OP: 

Margareta Rhomberg 

Abteilungsschwester Ambulanz: 

Susanne Domig 

Logopädie: 

Afra Berchtold (70 %) 

Sekretariat: 

Gerlinde Reichart 


Im Jahr 2004 hat sich der Routinebetrieb in unseren neu 

gegründeten Spezialambulanzen eingestellt. Dies hat zu einer 

noch professionelleren Patientenversorgung in Teilbereichen 

beigetragen. Die Führung von Spezialambulanzen neben der 

stark frequentierten Allgemeinambulanz ist eine große Herausforderung 

für alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. Bedingt 

durch die ständige Fortbildung der verantwortlichen Teilbereichsleiter 

und die moderne Ausstattung ist das Arbeiten nach 

neuesten wissenschaftlichen Kenntnissen gewährleistet. Alle in 

Ausbildung stehenden Ärzte durchlaufen nach einem Rotationsprinzip 

die einzelnen Spezialambulanzen. 

Im operativen Bereich werden alle im HNO-Gebiet in Frage 

kommenden Operationen angeboten, wobei neben den Routine-Eingriffen 

die Schwerpunkte in der Ohr-, Tumor- Nasennebenhöhlenchirurgie 

und Traumatologie liegen. In der Ohrchirurgie 

haben sich die Cochlea-Implantate bei ertaubten bzw. 

hochgradig schwerhörigen Patienten etabliert. Durch eine 

intensive Nachsorge, durchgeführt von Ärzten, Logopädinnen 

und Technikern, werden die Patienten in kleinen Schritten in 

die Welt des Hörens geführt. 

Im Juli 2004 haben wir den ersten nationalen OP-Kurs für 

implantierbare Hörgeräte in Feldkirch abgehalten. Zielgruppe 

sind einseitig schwerhörige bzw. taube Patienten. 

Für 2005 ist als weiterer Schritt das Implantieren von Hörgeräten 

mit direktem Anschluss am Amboss vorgesehen – dies 

bringt entscheidende Vorteile für Patienten bei schwer versorgbaren, 

extremen Hochtonabfällen. 

Im März 2004 haben wir einen entscheidenden Schritt Richtung 

Qualitätssicherung durchgeführt, nämlich die ISO-Zertifizierung 

der HNO-Ambulanzen. Somit sind alle Abläufe, 

Schnittstellen und Verantwortlichkeiten geregelt. Ein wichtiger 

Teil der Qualitätssicherung wurde der Patientenaufklärung 

gewidmet. Durch regelmäßige Umfragen sind wir in der Lage, 

auf spezielle Bedürfnisse rasch und adäquat zu reagieren. 

Seit 01.10.2004 haben wir einen neuen und sehr engangierten 

Facharzt mit Dr. Miklos Horvath in unseren Reihen. Dr. Horvath 

hat seine Ausbildung an der Semmelweis-Klinik der Universität 

Budapest absolviert und war danach für 2 

Forschungsjahre an der Universitätsklinik Freiburg tätig. Seine 

Schwerpunkte neben der operativen Tätigkeit sind im konservativen 

Bereich die genetischen Hörabklärungen und die Hirnstammaudiometrie. 

Bezüglich der interdisziplinären Zusammenarbeit darf ich 

besonders die wöchentlich stattfindenden Tumorkonferenzen 

mit den internistischen Onkologen und Strahlentherapeuten 

hervorheben, sowie die Röntgenvisiten. 

Als verantwortlicher Leiter der HNO-Abteilung darf ich mich 

bei allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern für ihr engangiertes 

Mitwirken und den sehr guten Teamgeist bedanken. 


Prim. Dr. Wolfgang Elsäßer 

HNO – Bettenzahl 38 

1. Stationäre Aufnahmen: 2.779 

Belagstage: 11.136 

Verweildauer: 3,88 

2. Ambulante Patienten: 

Gesamt: 14.829 

ambulante Fälle: 5.344 

ambulante Kontrollen: 9.485 

3. Logopädie: 

Gesamt: 3.979 

Audiometrie: 2.318 

BERA (Erwachsene und Kinder): 287 


LKHF

Pädaudiologie: 327 

Otoakustische Emissionen: 264 

CI-Anpassungen 52 

Stroboskopie 189 

Videoschluckakt 65 

THERAPIEN: 

ambulant / stationär: 477 

4. Operationen gesamt: 3.398 

Mundhöhle 70 

Exstirpation kleiner Schleimzysten aus der Mundhöhle 3 

Exstirpation großer Zysten oder benigner Tumoren 11 

Kommandooperation bei Zungen- u. Mundbodenkarzinomen 

(Kiefer....) 6 

Zungenteilresektion 7 

Eingriff an den Lippen zur Tumorresektion mit plastischer 

Rekonstruktion 3 

Durchtrennung eines Lippen- oder Zungenbändchens 7 

Incision und Drainage einer Phlegmone des Mundbodens 7 

Sonstige Operationen 26 

Pharynx 755 

Incision eines Peritonsillar- oder Retropharyngealabszesses 1 

Chirurg. Versorgung einer Nachblutung nach Tonsillektomie 

(auch aus anderen Krankenhäusern) 29 

Adenektomie 203 

Epipharyngoskopie, Laryngoskopie mit Spezialoptiken, 

Kaltlicht...... 23 

Tonsillektomie 185 

Tonsillektomie und Adenotomie 130 

Abszesstonsillektomie 125 

Eingriff am Epipharynx bei Malignomen 1 

UPPP 8 

Resektion von gut-/bösartigen Tumoren am Pharynx mit 

/ ohne La... 7 

Pharyngoskopie mit / ohne PE 38 


Larynx 181 

Diagnostische Mikrolaryngoskopie nach Kleinsasser 49 

Mikrolaryngoskopie n. Kleinsasser m. Probeexzision 88 

Laser- u. Kryochirurgie des Kehlkopfes, je Sitzung u. Mikr. 28 

Kehlkopfteilresektion 10 

Totale Laryngektomie 5 


Nase 637 

Nasenmuschelkaustik 98 

Nasenmuschelresektion, Turbinoplastik 56 

Abtragung von Nasenpolypen 4 

Nasenendoskopie mit Spezialoptiken, Kaltlicht 13 

Belocq-Tamponade (über 14 Jahre) 5 

Synechiedurchtrennung 1 

Plast.OP am Nasenseptum 

(Septumplastik nach Cottle, Septumaust.) 259 

Rhinotomie u. Septorhinoplastik mit / ohne Implantat 71 

Exstirpation einer Nasenfistel oder -zyste 1 

Abtragung einer Concha bullosa 3 

Elektrokoagulation bei Epistaxis 19 

Choanalballon setzen 11 

Tamponaden- bzw. Ballon-Entfernung nach Epistaxis 5 

Nasenendoskopie 16 

Vordere Nasentamponade bei Epistaxis 45 


Nasennebenhöhlen 197 

Duraplastik bei nasalen Liquorfisteln (von aussen) 10 

Excision benigner Tumore – Nase, NNH 2 

Excision maligner Tumore – Nase, NNH 10 

Infundibulotomie 8 

Externe NNH-Operation (sämtl. äuß. Zugänge inkl. osteopl.) 7 

Eröffnung der Kieferhöhle, der Fossa Canina zur Fremdkörperextraktion 

1 

Nasennebenhöhlenendoskopie einschl. Kieferhöhlenp. 9 

Endonasaler endoskop. und / oder mikroskop. Eingriff an den NNH 150 

Ohr 391 

Paracentese, ev. mit Sekretabsaugung 41 

Probetympanotomie 8 

Mastoidektomie 11 

Revision des Mittelohres und des Mastoids 25 

Teilresektion oder Amputation der Ohrmuschel 3 

Ohranlegeplastik einseitig 5 

Operation eines Othämatoms 1 

Ohranlegeplastik beidseitig 24 

Gehörgangsbegradigung zusätzlich zu Tym. 3 

Eingriff am Gehörgang bei Missbildungen, sek. Stenosen, Neopl. 3 

Abtragung von Gehörgangsexostosen 8 

Operation eines otogenen epiduralen Abszesses 1 

beidseitige Paracentese mit/ohne Paukenröhrcheneinlage 114 

Stapesplastik 31 

Rekonstruktion der Gehörknöchelchenkette mittels O 4 

Tympanoplastik 51 

Paracentese mit Paukenröhrcheneinlage 18 

Otochirurgische Entfernung eines Glomustumors/ Felsenbeintumors 2 

knochenverankertes Hörgerät (BAHA) 1 

Cochleaimplantat 6 

BERA intraoperative direkte corticale Stimulation, Ableitung evoz. 4 


Speicheldrüsen 45 

Speichelgangschlitzung und Konkrementext. 6 

Exstirpation einer Ranula 3 

Unterkieferspeicheldrüsenexstirpation 9 

Exstirpation eines Parotistumors 11 

Ersatzplastik n. Facialisparese 2 

Parotidektomie mit Präparation des N. facialis 14 

Hals 179 

Einfache Exstirpation eines einzelnen Lymphknotens 11 

Durchtrennung der V. angularis 1 

Exstirpation mehrerer Lymphknoten nicht en bloc 12 

Tracheotomie 60 

Aufsuchung und Unterbindung der A. carotis 4 

Collare Mediastinotomie 2 

Radikale Halslymphknotenausräumung (Neck dissection - einseitig) 34 

Operation eines Zenker’schen Divertikels 10 

Radikal funktionelle Neck dissection bilateral 12 

Eingriff b. Missbildung des Larynx, Trachea, Hals 11 

Stellatumblockade 2 

Operation an der Schilddrüse 1 


Trauma 596 

Reposition eines unkomplizierten Nasenbeinbruches 115 

Reposition und Versorgung eines offenen Nasenbein-bruches 9 

Eingriff bei Mehrfachfrakturen des Gesichtsschädels 6 

Eingriffe in u.a.d.Wänden d.Orbita (mit/ohne Implantat..) 33 

Plastische Rekonstruktion d. Lider (Gold weight implant) 2 

Jochbogenfraktur – konservative Behandlung (Hohmannhaken) 2 

Jochbogenfraktur – Verplattung 4 

Jochbeinfraktur – Konservative Behandlung (Homannhaken) 2 

Jochbeinfraktur–Verplattung 27 

Unterkieferfraktur-Verplattung 2 

Le-Fort I – III – Verplattung 2 

Entfernung von Osteosynthesematerial 7 

Wundversorgung 385 

Haut 102 

Excision benigner und maligner Tumore 14 

Plastische Operationen (Narbenexcision ect.) 4 

weite Excision eines Hauttumors mit plastisch-chir. Defektdeckung 6 

Spalthauttransplantation über 200 cm2 2 

myocutane Lappenplastik (Latissimuslappen) 1 

Incision eines gegen die Körperoberfläche gelegenen Abszesses 10 

Punktion eines Seroms oder Hämatoms 9 

Naevus-Entfernung 3 

Basaliom-Entfernung 4 

Atherom-Entfernung 24 


Orbita 3 

OP bei intraorbitalen Raumforderungen 3 


LKHF

Ösophagus 82 

Ösophagusbougierung 2 

endoskopische Ösophagusbougierung 9 

Ösophagoskopie mit / ohne PE 71 

Trachea 76 

Tracheostomaverschluss 8 

endoskopische Prothesenimplantation/ Bilden eines 

tracheo-ösophagealen Shunts 9 

Tracheobronchoskopie mit / ohne PE 48 


Kiefer 84 

Zahnextraktion (auch operativ) 13 

Incision eines submucösen oder subperiostalen Abszesses 46 

Zahnluxation – Replantation, Schienung 16 

Operative Entfernung eines retinierten Zahnes 3 

Resektion von Maxilla oder Mandibula 3 


1.9.4. Wissenschaftliche Tätigkeiten, 

Publikationen, Unterrichtstätigkeiten 

08.06.2004: 

Verleihung des Zertifikates Qualitätssystem nach 

EN 9001:2000 

an die Abteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Feldkirch 

Kurse: 

02./03.07.2004 - Feldkirch 

1. Operationskurs für knochenverankerte Hörgeräte 

Prim. Dr. W. Elsäßer 

Vorträge: 


Qualitätsmanagement in der Abteilung für HNO 

ISO 9001:2000 


10.07.2004 – Dornbirn: 

Implantierbare Hörgeräte 

Fortbildung für niedergelassene HNO-Ärzte 



HNO-Probleme im Alter 

5. Lehrgang für Geriatrie 

Univ. Charakter / Schloßhofen 


23.11.2004 – Feldkirch: 

Pädagogisches Institut des Landes Vorarlberg – Hören, das Tor 

zur Kommunikation. 

OA Dr. B. Münst 

April 2004: 

Sitzung der Ungarischen Gesellschaft für HNO-Heilkunde, 

Budapest: 

Genetische, nicht-syndromische, dominante Hörstörungen. 

FA Dr. M. Horvath 

01.09. – 03.09.2004: 

41. Jahrestagung der Ungarischen Audiologischen Gesellschaft, 

Debrecen: 

Mutation des COCH Gens: eine seltene Ursache der postlingualen 

Taubheit. 

FA Dr. M. Horvath, Repassy G, Nagy I. 

04.09. – 06.09.2004 

41. Inner Ear Biology Workshop, Debrecen: 

Neuronal chain from the auditory cortex to the hair cells in the 

cochlea: direct evidence by transneuronal labelling. 

FA Dr. M. Horvath, Palkovits M. 

02. – 03.04.2004 – London: 

ALK – Studienmeeting 

Ass. Dr. C. Nemet 


PhD Thesis, Universität Semmelweis, Budapest 

Neue Kenntnisse über die Anatomie der Hörbahn. 

FA Dr. M. Horvath 

Journal of Medical Genetics 41: e9 

A novel COCH mutation, V104del, impairs folding of LCCL 

domain of cochlin and causes progressiv hearing loss. 

FA Dr. M. Horvath, Nagy I, Trexler M, Repassy G, Patthy L. 

Human Genetics 114(6):607 

Gene Symbol: COCH. Disease: DFNA9. 

FA Dr. M. Horvath, Patthy L, Nagy I, Trexler M, Repassy G 

Unterrichtstätigkeit Krankenpflegeschule Feldkirch 

Prim. Dr. H. Siegl 

Ass. Dr. R. Summesberger 

Turnusärzteseminare 

Prim. Dr. H. Siegl 


LKHF

1.10. Abteilung für Innere Medizin 

Vorstand: Prim. Univ.-Prof. Dr. Heinz Drexel 

www.lkhf.at/interne 


Departmentleiter: 

Prim. Dr. Werner Benzer 

Oberärzte und Fachärzte: 

OA Dr. Robert Bitschnau 

OA Dr. Thomas Flatz 

OA Dr. Wolfgang Fuchs 

OA Dr. Hannes Holzmüller 

OA Dr. Günter Höfle 

OA Dr. Alois Lang 

OA Dr. Rainer Mathies 

OA Dr. Edgar Meusburger 

OA Dr. Michael Mündle 

OA Dr. Wolfgang Schöbel 

OA Dr. Erich Wöß 

Dr. Stefan Aczel 

Dr. Angelika Häusle 

Dr. Susanna Senti 

Dr. Hannelore Sprenger-Mähr 

Dr. Abdo Taraben 

Dr. Othmar Thurnes 

Dr. Stefan Walter 


Dr. Bernd Hartmann 

Dr. Susanne Linder 

Dr. Christoph Mayr 

Dr. Lorenz Risch 

Dr. Christoph Säly 

Dr. Gerda Tautermann 



Christine Lackner 

Gruppenschw./Pfleger: 

Raphaela Berchtold 

Franz Diethör 

Edeltraud Prinz 

Annelies Schiefer 

Sekretariat: 

Monika Hajdukovic 

Marion Mathis 


Aus den statistischen Daten geht hervor, dass der schon 

unglaubliche Aufwärtstrend der Abteilung auch 2004 wieder 

fortgesetzt werden konnte. Wir sind inzwischen schon längst 

bei einem Auslastungsstatus angelangt, der permanente Notbetten 

in hoher Zahl beinhaltet. Gegenüber einem als ideal 

angesehenen Auslastungsprozentsatz von 85 bedeutet ja ein 

Auslastungsstand wie 96% im Jahr 2004, dass nur ein Viertel 

der vorgesehenen freien Betten noch zur Verfügung steht. 

Diese hohe Auslastung erzwang eine weitere Verkürzung der 

Aufenthaltsdauer. Sie ist nur möglich durch einen enormen Einsatz 

der Ärzteschaft und der Pflege, wofür ich allen Mitarbeitern 

danke. 

Ein wesentliches Projekt des Jahres 2004 war die Neugestaltung 

und Neuorganisation der Arztbriefe, wobei der Arztbrief 

bereits bei der Patientenaufnahme erstellt und dann durch weitere 

Segmente ergänzt wird. Auf diese Art und Weise sind die 

Arztbriefe erstens schneller geschrieben und zweitens authentischer 

und reflektierter. Ich möchte der Arbeitsgruppe Doz. Dr. 

M. Sagmeister, Dr. L. Risch und Dr. St. Aczel sehr herzlich danken 

für das Engagement in diesem Bereich. 

Die Betreuung der Turnusärzte wurde qualitativ massiv verbessert. 

Frau Dr. G. Gouya und Frau Dr. G. Tautermann haben die 

Turnusärzte-Fortbildung gemeinsam mit mir hausweit neu organisiert. 

Der neue Modus ist dem Ausbildungsstatus der Turnusärzte 

entsprechend und daher auch sehr beliebt und sehr gut 

besucht. 

Im Bereich Angiologie konnte durch intensive Zusammenarbeit 

mit der Abteilung für Radiologie, wofür ich Herrn Prim. Doz. 

Dr. Manfred Cejna sehr herzlich danke, ein neuer Standard 

der Patientenversorgung erreicht werden. Patienten werden 

von beiden Teams interventionell behandelt und es ist eine sehr 

intensive Ausbildungsgruppe entstanden. Wir konnten als erste 

Abteilung Vorarlbergs eine Ausbildungsstelle für das Zusatzfach 

Angiologie installieren. 

Im Bereich Onkologie hat der tagesklinische Bereich erwartungsgemäß 

weiter an Attraktivität gewonnen. OA Dr. A. Lang 

hat mit seinem Team die nahezu lineare Zunahme an Patientenzahlen 

seit 1994 fortsetzen können und brilliert weiterhin 

durch Teilnahme an sehr vielen internationalen Studien und 

durch eigene wissenschaftliche Projekte (siehe auch VIVIT und 

anschließender Bericht Interne E). 

In der Endokrinologie/Osteologie konnten wir mit 2004 das 

neue Gerät für die Osteodensitometrie in Betrieb nehmen und 

so nun mit eigenen Zahlen eine exakte Osteologie betreiben. 

OA Dr. G. Höfle hat mit Hartnäckigkeit dieses Ziel verfolgt und 

nunmehr erreicht. Seine daraus resultierende wissenschaftliche 

Aktivität ist beeindruckend und am Schluss des Artikels zusammengefasst. 

Das Gerät dient in erster Linie der Betreuung von 

stationären Patienten mit Knochenbrüchen und Osteoporose. 

In der Gastroenterologie mussten wir den Abgang von Doz. 

Dr. M. Sagmeister verkraften. Es ist dem außerordentlichen 

Engagement von OA Dr. Th. Flatz zu danken, dass wir Gastroenterologie 

und Endoskopie auf hohem Niveau weiterführen 

konnten. Die im Jahr 2003 angeschaffte Kapsel-Endoskopie 

wurde eine echte Bereicherung unseres diagnostischen Spektrums. 

An dieser Stelle darf ich noch einmal die traditionell gute 

Betreuung der Rheumaambulanz durch OA Dr. M. Mündle und 

OA Dr. E. Meusburger festhalten. Sie wurde im laufenden Jahr 

fortgesetzt. 


LKHF

Ebenfalls in Kooperation mit der Abteilung für Nephrologie 

hatte bisher OA Dr. E. Wöß die Diabetes-Ambulanz auf erstklassigem 

Niveau geführt und junge Kollegen an dieses diffizile 

Gebiet herangeführt. Mit Jahreswechsel 2004/2005 hat er 

die Aufgaben des Ambulanzleiters FA Dr. St. Aczel übergeben, 

steht aber weiterhin für die Ambulanz zur Verfügung. 

Ass. Dr. Christoph Säly hat den Duhrig-Böhler Preis mit einer 

diabetologischen Arbeit gewonnen (Details siehe VIVIT). Er 

arbeitet nun auch im Team der Diabetes-Ambulanz. 

Im Bereich Intensivmedizin hat OA Dr. W. Fuchs assistierte 

Beatmungstechniken im Jahr 2004 massiv weiterentwickelt, 

sodass wir die Intensivstation der Abteilung Anästhesiologie 

noch wirksamer unterstützen konnten. Im kardiologischen 

Bereich wurde in intensiver Zusammenarbeit mit Prim. Dr. W. 

Benzer eine Intensiv- und Invasiv-Kardiologie auf internationalem 

Niveau weiter ausgebaut. 

Die ständig steigende Zahl ambulanter Patienten, insbesondere 

zu Notfallzeiten, hat zu einer massiven Überlastung unserer 

diensttuenden Ärzte geführt. Es war daher notwendig, im Jahr 

2004 an Samstagen, Sonn- und Feiertagen einen zusätzlichen 

Dienst zu installieren im Sinne eines Stationsdienstes, sodass 

der Ambulanz-Turnusarzt ganz für die Ambulanz freigestellt 

war. An dieser Stelle herzlichen Dank an Dr. Gsteu und an Dir. 

Patsch, dass unbürokratisch diese Notwendigkeit sehr rasch 

eingesehen wurde und der neue Dienst installiert werden konnte. 

OA Dr. G. Höfle hat im Jahr 2004 die ärztliche Leitung der 

Ambulanz Ost übernommen und diese Aufgabe in jeder Hinsicht 

bravourös gemeistert. 

Daher möchte ich an dieser Stelle allen ärztlichen und Pflegemitarbeitern 

ganz herzlich danken für ihr enormes Engagement, 

die es ermöglichten, dass wir ein schlagkräftiges Team 

sind und bleiben. Ganz wesentlichen Dank möchte ich Sr. 

Christine Lackner und unseren Sekretärinnen Fr. M. Hajdukovic 

und Fr. M. Mathis sowie der Chefarztsekretärin Fr. M. 

Locher aussprechen. 


Abteilung Auslastung Aufnahmen Verweildauer 

(in %) (Tage) 

2003 2004 2003 2004 2003 2004 

LKHF 72,5 71,02 34.581 35.241 5,2 4,9 

Innere Med. ges. 7.272 7.885 

Interne Feldkirch ges. 94,5 96,1 3.844 4.134 4,5 4,4 

davon: 

Direktaufnahmen 

Interne CCU 86,0 89,0 582 702 2,3 2,3 

Interne E Gaisbühel 

inkl. Tagesklinik 55,0 61,0 3.428 3.751 1,7 1,3 

Untersuchungen 2004 

1. HERZÜBERWACHUNGSSTATION: 

Aufnahmen gesamt: 1299 

Myocardinfarkte 

+ akutes Koronarsyndrom gesamt: 220 

- Myocardinfarkt über 70 Jahre 56 

- Mortalität nach Infarkt 10 

- Akut-PTCA 120 

Rhythmusstörungen 300 

- mit SM-Implantation 75 

- zur Cardioversion elektr. / Corvert 36 

Intoxikationen 57 

(Alkohol und/od. Medikamente) 

Dermatologische Patienten 

– Desensibilisierung 18 

Todesfälle insgesamt 26 

2. KARDIOLOGISCHE AMBULANZ: 

a) Untersuchungen: 

EKG 3063 


Langzeit-EKG 568 


TE-Echos 77 

Stressechos 8 

b) Ordinationen: 

Schrittmacher-Ambulanz 767 

ICD-Ambulanz 165 

HTX-Ambulanz 187 

Herzinsuffizienz 74 

Reveal Loop Kontrollen 12 

ACBP- und PTCA-Nachkontrollen 316 

Klappenambulanz 102 

Sprechstunden: 

Prim. Dr. Benzer 66 

OA Dr. Holzmüller 76 

Dr. Bitschnau 148 

Dr. Senti 11 


LKHF

c) Konsilien: 

Kardiologische Fragestellungen 732 

2. HERZKATHETERLABOR: 

Siehe Jahresbericht Department für 

Interventionelle Kardiologie. 

3. GASTROENTEROLOGISCHE AMBULANZ: 

GASTROSKOPIEN: 

Gesamtzahl: 1.808 

Aufteilung: 

Chirurgie: 931 

Interne: 877 

Spezialeingriffe der Internen Abteilung: 

Endoskopische FK-Extraktionen: 27 

Unterspritzungen: 42 

Bougierung von Stenosen: 3 

Fibrinklebung: 12 

Achalasiedehnung: 1 

Varizenligatur: 10 

Argon Beamer: 43 

Rigiflexdilatation: 10 

Hämoclip: 27 

Coloskopie mit Polypektomie: 69 

Varizensklerosierung: 0 

Endoskop. Ösophagusprothesen: 1 

Senkstakensonde: 0 

Histoacryl: 2 

Gastro mit Polypektomie: 9 

Biopsien (einschl. Colo) 827 

ERCP: 

Gesamtzahl: 136 

Aufteilung: 

Chirurgie: 54 

Interne: 82 


Papillotomie: 15 

Stentimplantation: 24 

Steinextraktion: 22 

COLOSKOPIEN: 


Aufteilung: 

Chirurgie: 522 

Interne: 425 


Polypektomien: 69 

Proctoskopie: 3 

PEG-SONDEN: 


Aufteilung: 

Chirurgie: 56 

Interne: 21 

BRONCHOSKOPIEN: 


Aufteilung: 

Chirurgie: 12 

Interne: 22 

Pädiatrie: 13 

ENDO-SONOGRAPHIE: 


Aufteilung: 

Chirurgie: 32 

Interne: 14 

C13-ATEMTEST: 


GASTRO TUBEWECHSEL: 


Aufteilung: 

Chirurgie: 39 

Interne: 14 

ÖSOPHAGUS-MANOMETRIE: 


ÖSOPHAGUS-24 h ph-METRIE: 


5. ANGIOLOGISCHE AMBULANZ 

Verbandswechsel/Behandlung v. Ulcera cruris 162 

Stufenoszillographie 634 

Akrale Oszillographie 60 

Arterielle Dopplerdruckmessung 714 

Duplexsonographie d. Extremitätenarterien 931 

Duplexsonographie d. Extremitätenvenen 856 

Duplexsonographie der Halsgefäße 945 

Duplexsonographie retroperitonealer Gefäße 180 

Transkranielle Dopplersonographie 15 


LKHF

Transkranielle Duplexsonographie 23 

Cw-Doppler peripher 4 

Cw-Doppler extracranielle Hirngefäße 38 

Anwendung von Echokontrastverstärkern 4 

Angiologische Konsilien 814 

Kapillarmikroskopie 3 

Oberbauch-Sonographie 88 

Kontrolle pulmonale Hypertonie 62 

EKG 59 

Gehtest 4 

Nekroseabtragung 21 

Fußbad 13 

RR-Messung 94 

I.v. Medikation 3 

Besprechung OA Mathies 830 

Besprechung Dr. Walter 340 

Besprechung Dr. Häusle 319 

Besprechung Dr. Hartmann 65 

6. ENDOKRINOLOGISCHE AMBULANZ 

Umfassende endokrinologische Beurteilungen: 456 

davon: 

Erstuntersuchungen 178 

Nachuntersuchungen 278 

Endokrinologische Konsilien: 102 

Osteodensitometrie-Untersuchungen: 254 

Pen-Schulung (Wachstumshormon und Parathormon): 6 

7. INTERDISZIPLINÄRE AMBULANZ OST 

Interne Notfallambulanz: 

Untersuchungen: 3.737 

EKG: 7.725 

Lungenfunktion: 893 

Untersuchungen 

Ambulanzen Ost Gesamt: 32.043 

8. ABTEILUNG INTERNE E (GAISBÜHEL) 

Im Jahre 2004 sind auf Interne E 3.751 Patienten stationär aufgenommen, 

davon sind 2.833 (75,526%) Tagesaufnahmen. 

Erbracht wurden 3.418 im Patidok dokumentierte Chemo- 

/Immuntherapien, das sind 64,85% aller im LKH Feldkirch 

erbrachten Leistungen. Dieser Wert ist falsch positiv niedrig, 

da die MEL Position „Weiterführung Chemotherapie“ als nicht 

LDF- relevant inkomplett dokumentiert wurde. Insgesamt hat die 

Immuntherapie mit monoklonalen Antikörpern weiter zugenommen, 

Trastuzumab und Rituximab führen die Verbrauchsliste 

an. Es ist vorauszusehen, dass Bevazicumab 2005 bei einer 

EU-weit zugelassenen „first line“ Indikation metastasiertes kolorektales 

Karzinom dazukommen wird, ebenso ist Cetuximab 

bei dem gleichen Tumorleiden eingeführt, die voraussehbare 

Kostensteigerung ist um 20% aller Chemo-/Immun-Therapiekosten. 

Erstmals in Österreich ist eine Radionuklidtherapie mit 

einem Anti-CD20- Antikörper gemeinsam mit der Nuklearmedizin 

bei einer Patientin mit Lymphdrüsenkrebs durchgeführt 

worden. Bei Patienten mit multiplem Myelom ist Bortezomib als 

neue, auch bei Niereninsuffizienz gut durchführbare Therapie 

in die Therapiekonzepte implementiert. Auch in der Onkologieambulanz 

sind die Erstbehandlungen von 232 auf 265 

gestiegen, insgesamt sind 1.650 Konsultationen erfolgt. Deutlich 

zugenommen hat auch die österreichweite Zusammenarbeit 

mit onkologisch tätigen Abteilungen und der anonymisierte 

Austausch von Patientendaten in Studien, hier ist die 

Möglichkeit für unsere Patienten, früher eine Therapie mit 

neuen Substanzen zu erhalten. 

Die außerordentliche Zunahme an medikamentös-onkologischer 

Therapie wird mit der Entwicklung neuer Substanzen die 

Therapeuten und die ökonomisch Verantwortlichen weiter beschäftigen. 

1.10.4. Wissenschaftliche Tätigkeiten und 

Publikationen 

Siehe auch VIVIT-Institut (1.38) und Department 

für Interventionelle Kardiologie (1.5). 

LEHRTÄTIGKEIT: 

Dr. Aczel St.: KPS Feldkirch: spez. Pathologie 

Dr. Mayr Chr.: KPS Feldkirch: spez. Pathologie 

Publikationen Endokrinologie 2004 

(ohne die VIVIT Aktivitäten): 



1 G. Höfle, C. H. Säly, G. Tautermann, S. Aczél, 

H. Holzmüller and H. Drexel, Relationship between bone 

mineral density and vertebral fracture risk in cardiac 

transplant recipients, SMW 134 (2004) 215-220. 

2 G. Höfle, G. Tautermann, C. Säly and H. Drexel, 

Sex hormone-binding globulin is negatively correlated with 

femoral bone mineral density in male cardiac transplant 

recipients, Wien Klin Wochenschr 116/5-6 (2004) 

170-175. 


Letter: 

1 G. Höfle, Even more hope for functional recovery from 

chronic spinal chord injury late after trauma! 

J Neurosurg: Spine 100 (2004) 398. 

2 G. Höfle, H. Holzmüller, H. Drexel, Re: Alendronate 

versus Calcitriol for the Prevention of Bone Loss after 

Cardiac Transplantation; New England Journal of 

Medicine 350 (2004) 2306-2308. 

LKHF

Abstrakte: 

1 G. Höfle, C. Säly, H. Drexel, Präoperative 

Octreotidtherapie bei einem Wachstumshormon- und 

Thyreoida-stimulierendes Hormonsezernierenden 

Hypophysenmakroadenom, 9. Jahrestagung der 

Österr. Ges. f. Endokrinologie und Stoffwechsel, 

Wien Klin Wochenschr (2004). 

2 G. Höfle, C.H. Saely, H. Drexel, Effect of octreotide on 

a large pituitary macroadenoma secreting growth hor 

mone and thyrotropin, 12th Int. Congress of Endocrinology, 

Lissabon, August 2004 (Posterpräsentation). 

Publikationen Onkologie 2004 

(ohne die VIVIT Aktivitäten): 

1. Kuhr T, Burgstaller S, Apfelbeck U, Linkesch W, Seewann 

H, Fridrik M, Michlmayr G, Krieger O, Lutz D, Lin W, 

Pont J, Kock L, Abbrederis K, Baldinger C, Buder R, 

Geissler D, Hausmaninger H, Lang A, Zabernigg A, 

Duba C, Hilbe W, Eisterer W, Fiegl M, Greil R, Gastl G, 

Thaler J. 

A randomized study comparing interferon (IFN alpha) 

plus low-dose cytarabine and interferon plus 

hydroxyurea (HU) in early chronic-phase chronic 

myeloid leukemia (CML). 

Leukemia Research, 2003 

2. Denison U, Baumann J, Peters-Engl C, Samonigg H, 

Krippl P, Lang A, Obermair A, Wagner H, Sevelda P. 

Incidence of anaema in breast cancer patients receiving 

adjuvant chemotherapy. 

Breast Cancer Researchin Treatment, 2003 

3. Eisendle K, Lang A, Eibl B, Nachbaur D, Glassl H, 

Fiegl M, Thaler J, Gastl G. 

Phenotypic and functional deficiencies of leukaemic 

dendritic cells from patients with chronic myeloid 

leukaemia. 

Br J Haematol, 2003 

4. Richtig E, Hofmann-Wellenhof R, Pehamberger H, 

Forstinger C, Wolff K, Mischer P, Raml J, Fritsch P, 

Zelger B, Ratzinger G, Koller J, Lang A, Konrad K, 

Kindermann-Glebowski E, Seeber A, Steiner A, Fialla R, 

Pachinger W, Kos C, Klein G, Kehrer H, Kerl H, 

Ulmer H, Smolle J. 

Temozolomide and Interferon alpha 2b in metastatic 

melanoma stage I 

British Journal od Dermatology, 2004 

5. De Santis M, Becherer A, Bokemeyer C, Stoiber F, 

Oechsel K, Sellner F, Lang A, Kletter K, Dohmen B, 

Dittrich C, Pont J. 

2-18 fluoro-deoxy-D-glucose Positron Emission 

Tomography Is a Reliable Predictor for Viable Tumor 

in Postchemotherapy Seminoma: An Update of the 

Prospective Multicentric SEMPET Trial. 

J Clin Oncol 22:1034-1039, 2004 

6. Steger G, Kubista E, Hausmaninger H, Gnant M, 

Tausch C, Lang A, Samonigg H, Galid A, Jakesz R. 

6 vs. 3 Cycles of epirubicin/docetaxel + G-CSF in 

operable breast cancer: Results of ABCSG-14. 

Proceedings ASCO 2004 

7. A. Lang: Rituximab in der Behandlung der Autoimmunen 

Thrombopenie; Multizentrische Erfahrungen in 

Österreich: Jahreskongress der Deutschen und 

Österreichischen Gesellschaft Hämatologie und 

Onkologie, Innsbruck Oktober 2004 


LKHF

1.11. Institut für vaskuläre Forschung 

Geschäftsführer: 

Prim. Univ.-Prof. Dr. Heinz Drexel 

www.lkhf.at/Vivit 


Angestellte und freie Mitarbeiter 

Leitstelle 

Mag. Dr. Peter Langer 

Bereich Nephrologie 

Prim. Dr. Ulrich Neyer 

Bereich Onkologie 


Bereich Osteologie 

OA Dr. Günter Höfle 

Schwerpunkt med. Entscheidungsanalyse 

Univ.- Doz. Dr. Markus Sagmeister 

Schwerpunkt Diabetes 

FA Dr. Stefan Aczél 

Institutsassistent/in 

Dr. Christoph Säly 

Dr. Thomas Marte 

Dr. Philipp Rein 

Dr. Lorenz Risch 

Dr. Gerda Tautermann 

Dr. Ghazaleh Gouya 

Molekularlabor 

Dipl. MTA Christoph Wielander 

Dissertant/in 

Fabian Schmid 

Lorena Koch 


Auch im Jahre 2004 war das VIVIT Institut mit Vorträgen und 

Präsentationen an zahlreichen internationalen und nationalen 

Kongressen präsent. Die Früchte der Arbeit um das großangelegte 

2-Jahres Follow-up Projekt unserer Koronarstudie konnten 

wir durch 2 Publikationen in den renommierten Journalen 

“New England Journal of Medicine“ und “Diabetologia“ 

sowie dem Erhalt des Durig-Böhler Gedächtnispreises der 

Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg ernten. Zudem wurde eine 

große Lipidarbeit in “Diabetes Care“ zur Publikation angenommen. 

Auch die sog. „Karrenstudie“ erhielt große Anerkennung und 

wurde sowohl bei der Jahrestagung der Europäischen- (ESC) 

als auch der Amerikanischen- (AHA) Herzgesellschaft zu 

einem der vier innovativsten Beiträge gekürt. Durch die bei 

den Kongressen stattgefundenen Pressekonferenzen wurde 

auch die Laienpresse auf die Studie über die unterschiedlichen 

Effekte von Auf- und Abwärtswandern aufmerksam. Neben 

unzähligen Beiträgen im Internet berichteten u.a. der “Spiegel“, 

die „Neue Zürcher Zeitung“ und die “New York Times / 

Herald Tribune“ in ihren Printausgaben, der “Boston Globe“ 

widmete der Studie sogar einen Platz auf der Titelseite. 

Der 4-Jahres Follow-up unserer Koronarstudie stand im Mittelpunkt 

unserer diesjährigen Tätigkeit. Durch den unermüdlichen 

Einsatz unserer Dissertanten Herrn Fabian Schmid und Frau 

Lorena Koch konnten unglaubliche 96% der vor 4 Jahren eingeschlossenen 

756 Patienten erfasst werden. An dieser Stelle 

sei ihnen für dieses tolle Engagement gedankt. Dr. Peter Langer 

konnte die Untersuchung bezüglich psychischer Risikofaktoren 

bei Herzpatienten als Dissertation erfolgreich einreichen, 

sodass am VIVIT eine weitere Doktorarbeit, diesmal am Psychologischen 

Institut der Universität Innsbruck, abgeschlossen 

werden konnte. Ich möchte diese innovative Arbeit von 

Dr. Langer ganz besonders anerkennen. 

In unserem molekularbiologischen Labor in Dornbirn wurde 

unsere Koronarpopulation auf den Polymorphismus des Apolipoproteins 

E untersucht, die Auswertungen sowie weitere 

Untersuchungspanele (Polymorphismen von Enzymen wie Cholesterinester 

Transfer Protein, Lipoproteinlipase et.) sind derzeit 

im Gange. Ab dem Jahr 2005 verstärkt der Genetiker Dr. Axel 

Mündlein unser Team, er bringt einen großen Schatz an Erfahrungen 

aus seiner mehrjährigen Tätigkeit als Laborleiter bei 

einer Wiener Firma mit. 

Auch die Bereiche Nephrologie, Onkologie und Osteologie 

des VIVIT waren im Jahre 2004 wissenschaftlich sehr aktiv. 

Besondern hervorzuheben ist die Kooperation des nephrologischen 

Teams um Prim. Ulrich Neyer mit Prof. Florian Kronenberg 

von der Medizinischen Universität Innsbruck. 

Die Finanzierung unseres Vereins können wir zwar zu einem 

Teil durch Auftragsforschung der Pharmaindustrie abdecken, 

an dieser Stelle sei aber unseren Sponsoren gedankt, ohne 

welche unsere Forschung in seiner jetzigen Form nicht denkbar 

wäre. Zu erwähnen sind vor allem das Land Vorarlberg, Abteilung 

für Wissenschaft und Weiterbildung (Frau Mag. Gabriela 

Dür), die H.E.M. Stiftung in Vaduz (Dr. Peter Goop und Dr. 

Karl Josef Hier), das Medizinische Zentrallaboratorium (Prim. 

Dr. Willi Moll), sowie Herr KR Hans Drexel (Spar). Ebenso gilt 

der Dank unseren Vereinsmitgliedern. 

1.11.3. Publikationen 

Saely CH, Marte T, Drexel H. Lp(a) lipoprotein, vascular 

disease, and mortality in the elderly. N Engl J Med. 

2004;350:1150-2. 

Saely CH, Aczel S, Marte T, Langer P, Drexel H. 

Cardiovascular complications in Type 2 diabetes mellitus 

depend on the coronary angiographic state rather than on the 

diabetic state. Diabetologia. 2004;47:145-6. 

Drexel H, Aczel S, Marte T, Benzer W, Langer P, Moll W, 

Saely CH. Is atherosclerosis in diabetes and impaired fasting 

glucose driven by elevated LDL cholesterol or by decreased 

HDL cholesterol? Diabetes Care. 2005;28:101-7. 


LKHF

Hoefle G, Saely CH, Tautermann G, Aczel S, Holzmuller H, 

Drexel H. Relationship between various measures of bone 

mineral density and vertebral fractures in cardiac transplant 

recipients. Swiss Med Wkly. 2004;134:215-20. 

Hoefle G, Holzmueller H, Drexel H. Alendronate versus 

calcitriol for prevention of bone loss after cardiac 

transplantation. N Engl J Med. 2004;350:2306-8. 

Hoefle G, Tautermann G, Saely CH, Drexel H. 

Sex-hormone-binding globulin is negatively correlated with 

femoral bone-mineral density in male cardiac-transplant 

recipients. Wien Klin Wochenschr. 2004;116:170-5. 

Drexel H. „Hohes HDL schützt vor Atherosklerose“ 

Medical Tribune 2004;50. 

Drexel H. „Niedriges HDL: ein koronarer Risikofaktor“ 

J Kardiol 2004:11 (Supp D):5-6. 

Marte T, Drexel H. „Lipidsenker bei Hypertonie – 

Was besagt die Evidenz?“ 

J. Hypertonie 2004;8:7-10. 

Aczel S, Marte T, Drexel H. „Modulation der Blutfette 

durch körperliche Bewegung“ 

J Kardiol 2004;11:399-402. 

Luethi U, Risch L, Korte W, Bader M, Huber AR. 

Telehematology: critical determinants for successful 

implementation. Blood. 2004;103:486-488. 

Risch L, Herklotz R, Huber AR. Differentialdiagnose der 

Anämien Ther Umsch 2004;61:103-115. 

Risch L, Fischer JE, Herklotz R, Huber AR. Heparin-induced 

thrombocytopenia in paediatrics: clinical characteristics, 

therapy and outcomes. Intensive Care Med. 

2004;30:1615-1624. 

Herklotz R, Risch L, Huber AR. Neue und alte Parameter in der 

Diagnostik von hämatologischen Erkrankungen. Ther Umsch 

2004;61:93-102. 

Risch L, Monn A, Luthy R, Honegger H, Huber AR. The 

predictive characteristics of D-dimer testing in outpatients with 

suspected venous thromboembolism: a Bayesian approach. 

Clin Chim Acta. 2004;345:79-87. 

Risch L, Huber AR. Improving the definition of heparin-induced 

thrombocytopenia. Arch Intern Med. 2004;164:1699. 

Risch L, Lisec I, Jutzi M, Podvinec M, Landolt H, Huber AR. 

Rapid, accurate and non-invasive detection of cerebrospinal 

fluid leakage using combined determination of beta-trace 

protein in secretion and serum. Clin Chim Acta. 

2005;351:169-76. 

Risch L, Sagmeister M, Huber AR. Renal function impairment 

and cardiovasular morbidity. N Engl J Med 

2005;13:352:199-200. 

Huber AR, Ottiger C, Risch L, Regenass S, Hergersberg M, 

erklotz R. Hämoglobinopathien: Pathophysiologie und 

Klassifizierung. Schweiz Med Forum 2004;4:895-901. 


Herklotz R. Anomale Hämoglobine: Erscheinungsbilder und 

Abklärung. Schweiz Med Forum 2004;4:921-926. 


Herklotz R. Thalassämie-Syndrome: Klinik und Diagnose. 

Schweiz Med Forum 2004;4:947-952. 

1.11.4. Vorträge / Invited Lectures Prof. Drexel 

Einfluss der Omega-3 Fettsäuren auf die Lipide. 

Omega-3Fettsäuren Symposium. Wien, 11. Dezember 2004. 

Diabetes und Endotheliale Dysfunktion. 

32. Jahrestagung der Österreichischen Diabetes Gesellschaft. 

Baden, 3. Dezember 2004. 

Niedriges HDL – ein koronarer Risikofaktor. 

Fettstoffwechselsymposium. Dornbirn, 21. Oktober 2004. 

HDL und KHK. 

Fettstoffwechselsymposium. Innsbruck, 13. Oktober 2004. 

Spezielle Probleme der Hochdrucktherapie beim Diabetiker. 

Gemeinsame Jahrestagung der Österr. Gesellschaft für 

Hypertensiologie und Nephrologie. Graz. 16. Oktober 2004. 

Niedriges HDL – ein koronarer Risikofaktor. 

Österreichische Gesellschaft für Innere Medizin. 

Salzburg, 16.September 2004. 

Aktuelle kardiovaskuläre Prävention bei Hyperlipidämie und 

Vorhofflimmern. 

Lipidseminar. Feldkirch, 2. Juli 2004. 

Was ist das wesentliche atherogene Element bei Diabetes? 

Management des kardiovaskulären Risikos. Röthis, 

24. Juni 2004. 

Glucocemetabolismus unter besonderer Berücksichtigung 

des Intensivpatienten. 

Innsbrucker Forum für Intensivmedizin und Pflege. 

Innsbruck, 20. Mai 2004. 

Diabetes is no equivalent to coronary artery disease. 

Controversies in Cardiology. Bern, 22. April 2004. 

Schlaganfall – eine vermeidbare Katastrophe? – Antwort 

des Lipidspezialisten. 

Stroke Update 2004. Zürich, 18.März 2004. 

Blutfette und Cholesterin. 

Feldkircher Arztgespräche. Feldkirch, 4.Februar 2004. 

Neueste Aspekte zum Gestationsdiabetes aus der Sicht 

des Internisten. 


LKHF

18. Arlberger Gynäkologielehrgang: Endokrinologie 

und Grenzgebiete. Lech, 30. Januar 2004. 

Propädeutikum Innere Medizin. 

Vorlesung an der Med. Universität Innsbruck. 

Sommersemester 2004. 

Seminar Biochemische Pharmakologie. 

Vorlesung an der Med. Universität Innsbruck. 

Wintersemester 2003/2004. 

1.11.5. Orale Vorträge an Kongressen 

American Heart Association (AHA). 

New Orleans, November 2004. 

Effects of concentric and eccentric muscle exercise on lipid and 

glucose metabolism in healthy sedentary individuals. Press 

Conference. Circulation 2004, 110:III-829. 

European Association for the Study of Diabetes 

(EASD). München, September 2004. 

H. Drexel, C.H. Saely, T. Marte , W. Benzer, , P. Langer, G. 

Hoefle, W. Moll, S. Aczel. Prospective impact of triglycerides 

versus cholesterol in diabetic coronary patients. Diabetologia 

2004;47 (Suppl. 1):A13. 

European Society of Cardiology (ESC). 

Berlin, August 2004. 

Effect of concentric and eccentric muscle training on glucose 

tolerance in healthy sedentary individuals. Press Conference. 

American Diabetes Association (ADA). 

Orlando, Juni 2004. 

C.H. Saely, S. Aczel, T. Marte, G. Hoefle, P. Langer, H. 

Drexel. The metabolic syndrome is independently and 

gradually predictive for vascular events both in diabetic and 

in non-diabetic coronary patients. Diabetes 2004: 53 

(Suppl. 2): A28 

Österreichische Gesellschaft für Endokrinologie und 

Stoffwechsel (ÖGES). St. Wolfgang, Mai 2004. 

H. Drexel, G. Loruenser, P. Langer, T. Marte, S. Aczel, C. 

Wielander, C.H. Saely. Effect of concentric and eccentric 

muscle training on glucose tolerance in healthy individuals. 

Wien Klin Wochenschr. 2004: 116 (Suppl. 1): A23 

Arbeitsgruppe Lipide und Atherosklerose (AGLA), 

Locarno, Mai 2004. 

i) Crp, fibrinogen, and white blood cell count in patients with 

stable coronary artery disease and impaired glucose 

tolerance.ii) Insulin resistance is an independent predictor of 

vascular events in diabetic patients with coronary artery 

disease. iii)Prospective impact of triglycerides versus 

cholesterol in diabetic coronary patients. 

European Society for Clinical Investigation (ESCI). 

Utrecht, April 2004. 

G. Hoefle, C.H. Saely, S. Aczel, W. Benzer, T. Marte, P. 

Langer, H. Drexel. The waist-to-hip ratio is the most powerful 

predictor of the 2-year cardiovascular mortality in patients 

undergoing coronary angiography. Eur J Clin Invest 2004: 

34 (Suppl. 1): 37. 

C.H. Saely, T. Marte, S. Aczel, G. Hoefle, P. Langer, H. 

Drexel. The metabolic syndrome is independently predictive 

for vascular events in patients undergoing coronary 

angiography. Eur J Clin Invest 2004: 34 (Suppl. 1): 37. 

Working Group on Heart Failure. 

Mürren, Februar 2004. 

Effect of concentric versus eccentric muscle exercise on 

postprandial metabolism. 

1.11.6. Posterpräsentationen an Kongressen 

American Heart Association (AHA). New Orleans, 

November 2004. 

1 Präsentation 

European Association for the Study of Diabetes 

(EASD). München, September 2004. 

3 Präsentationen 

European Society of Cardiology (ESC). 

Berlin, August 2004. 


American Diabetes Association (ADA). 

Orlando, Juni 2004. 


Österreichische Kardiologische Gesellschaft (ÖKG). 

Salzburg, Juni 2004. 


Österreichische Gesellschaft für Endokrinologie und 

Stoffwechsel (ÖGES) . St. Wolfgang, Mai 2004. 


European Society for Clinical Investigation (ESCI). 

Utrecht, April 2004. 



LKHF

1.12. Interne Abteilung Maria Rast 

Leiter: Prim. Dr. Bernd Knittel 

(FA f. Innere Medizin, Psychotherapeut) 

www.lkhf.at/mariarast 

Sekretariat: 

Doris Fritz 

1.12.1. Personalbesetzung per 31. 12. 2004 

Oberärztin: 

Dr. Katharina Solti (FA f. Innere Medizin) 

Turnusärzte/innen: 3 


Sr. Monika Grogger 

Gruppenschwestern/pfleger: 

Pfl. Dietmar Pichler-Jäger 

Psychotherapeutin: 

Gertrud Allgäuer (75%) bis 30. April 04 

Physiotherapeut: 

Leonardus Jacobs (75%) bis 30. April 04 


Allgemeines: 

Das wichtigste Ereignis im Jahr 2004 war die Übersiedlung 

der Abteilung in den Neubau in der Ausserlitzstrasse. Zur Vorbereitung 

dazu mussten allmählich Betten und Personal reduziert 

werden, damit diese dem von "Maria Rast Neu", das am 

1. Mai 2004 eröffnet wurde, angeglichen werden konnte. Wir 

mussten für die Übersiedlung in das neue Haus alle Patienten 

entlassen haben. Der Einsatz unseres Personals hat es möglich 

gemacht, dass ohne Hilfe einer Spedition die Übersiedlung in 

wenigen Tagen möglich war. Wir haben jetzt eine wirklich 

großzügig erstellte Abteilung (trotz mancher Architektenmängel), 

eine Abteilung, in der die Arbeitsbedingungen, vor allem 

für den Pflegebereich, wesentlich besser sind. Die Gänge sind 

breit, die Zimmer geräumig mit einem Hotelkomfort, der Seinesgleichen 

sucht. 

Die Organisation der ärztlichen Dienstpläne war wiederum 

schwierig. Es mussten ja immer drei verschiedene Dienstpläne 

(Interne LKHF, Dermatologie LKHF, Maria Rast) koordiniert werden. 

Trotzdem war die Auslastung der Abteilung im vergleich 

zum Vorjahr praktisch unverändert. 

Die Arbeitsschwerpunkte in diesem Jahr waren die Regionalversorgung 

als Interne Abteilung und die Nachsorge. Diese 

hat an Bedeutung zugenommen. Wir hatten wieder viele geriatrische 

Patienten, die Vollpflege benötigten, zu betreuen. Der 

Personalstand im Pflegebereich war dafür äußerst knapp. Es 

bedurfte besonderer Anstrengung aller den hohen Pflegestandard 

weiterhin zu gewährleisten. Die Altersverteilung war 

gegenüber den Vorjahren nicht wesentlich verändert. Die 

Patienten >70 Jahre stellten weiterhin die größte Patientengruppe 

dar. Der hohe Anteil an betagten Patienten, die nicht 

mehr nach Hause entlassen werden konnten, machte es nötig, 

dass Ärzte und Pflegepersonal viele sozialarbeiterische Aufgaben 

(z.B. Organisation von Hilfsdiensten, Suche nach Pflegeplatz 

u.a.) leisten mussten. Wir wurden dabei auch von Frau 

Sybille Nussbaum vom Sozialdienst des LKHF unterstützt. 

Psychosomatische Therapie konnten wir leider nur bis Ende 

März anbieten, da ab 1.4.04 unsere Psychotherapeutin ins 

LKHF versetzt wurde. 

Fortbildung: 

Das diplomierte und nicht diplomierte Pflegepersonal und 

unsere Sekretärinnen haben zahlreiche Fortbildungsveranstaltungen 

besucht. 

Neben der hausinternen ärztlichen Fortbildung trug der Besuch 

inund ausländischer Fortbildungsveranstaltungen dazu bei, 

unsere fachliche Kompetenz zu steigern. 

Untersuchungsmethoden: 

Bildgebende Verfahren: 

Die sonographischen Untersuchungen (Abdomen, Thorax, 

Echokardiographie, Gefäße) werden von den Ärzten/innen 

der Abteilung gemacht. 

Radiologische Untersuchungen werden als Konsiliarleistung für 

uns vom LKHF und LKHZ erbracht. 

andere: 

EKG, Ergometrie, Langzeit-RR, Langzeit-EKG, kleine Lungenfunktion, 

doppler-sonographische Untersuchung der peripheren 

Gefäße, Endoskopie des oberen und unteren Verdauungstraktes. 

Labor: 

Wir verfügen nicht mehr über ein eigenes Labor. Die Proben 

werden im Zentrallabor in Feldkirch untersucht. 

Eingriffe: 

Diagnostische Biopsien u. Punktionen, zentralvenöse Katheter. 

Physiotherapie: 

Diese wir seit Juni 2004 von der Praxis Katzenmayer Hannes 

durchgeführt. Die Therapeuten/Innen stehen der Abteilung 40 

Stunden pro Woche zur Verfügung. (Bewegungstherapie, 

Mobilisation, Motorschiene, Atemtherapie, Elektrotherapie, 

Ultraschall, Wärme- und Kälteapplikation, Lymphdrainage, 

Massage). 

Statistik 

Da es im Berichtsjahr zu einer laufenden Reduktion von Betten 

und Personal gekommen ist, ist es nicht möglich, eine aussagekräftige 

Statistik für das ganze Jahr zu erstellen. 


LKHF

1.13. Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde 

Vorstand: Prim. Univ. Doz. Dr. B. Simma 

www.lkhf.at/kinderheilkunde 


Oberärzte: 

OA Dr. G. Müller 

OA Dr. L. Bereuter (bis 30.06.2004) 

OA Dr. M. Fritz 

OA Dr. Th. Müller 

FÄ Dr. K. Schmidt 

FÄ Dr. M. Huemer 

FÄ Dr. A. Biebl 


Dr. K. Ludescher 

Dr. B. Moritz 

Dr. P. Bühr (ab 01.05.2004) 

Dr. A. Bertsch (ab 01.07.2004) 


Abteilungspflege: 

DGKP Armin Schneider 

Sekretariat: 

Beate Leiter-Gmeiner 

Anke Seraphin 

Sabine Bickel (bis 31.10.2004) 

Dagmar Hermann (ab 01.10.2004) 


Das abgelaufene Kalenderjahr war gekennzeichnet durch die 

weitere Konsolidierung und Ausbau der Abteilung mit dem Ziel 

ein Kinderzentrum am Schwerpunktspital Feldkirch zu etablieren. 

Stationär aufgenommen wurden 1.500 Patienten mit einer 

durchschnittlichen Verweildauer vom 2.8 Tagen. In den Ambulanzen 

sahen wir insgesamt 1988 Kinder und Jugendliche. 

Das Perinatalzentrum wurde entscheidend verstärkt durch 

die Bestellung von Prof. Dr. P. Schwärzler als Vorstand der 

Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe und durch die 

Anstellung eines habilitierten Facharztes für Kinderchirurgie. 

Abteilungsintern konnte das Ausscheiden von Dr. Bereuter, der 

sich als Facharzt in Schruns niedergelassen hat, durch neue 

Fachärztinnen der eigenen Abteilung (FÄ Fr. Dr. Biebl und FÄ 

Fr. Dr. Huemer) ersetzt werden. Als neue AssistentInnen konnten 

wir Herrn Dr. Bühr und Fr. Dr. Bertsch gewinnen. Die Erweiterung 

des Dienstpostenplans in der Pflege machte die Eröffnung 

von drei Intensivüberwachungsbetten Anfang 2005 

möglich. Im Mittelpunkt der Aus- und Weiterbildung standen im 

abgelaufenen Jahr die Pulmologie/Allergologie und Neuropädiatrie. 

Als Höhepunkt der Fortbildung ist sicher das IPO- 

KRaTES-Meeting über genetische Ursachen des Asthmas mit 

international renommierten Referenten zu erwähnen. Für das 

kommende Jahr 2005 werden die Gastroenterologie und Kinderkardiologie 

die Schwerpunkte in der Weiterbildung sein. 

Die Leistungen, Ambulanzzeiten, aktuelle Termine, Kontakte 

können Sie in der neuerstellten Homepage www.lkhf.at nachlesen. 

Auf diesem Wege möchte ich mich bei allen MitarbeiterInnen 

für ihr Engagement für die Abteilung recht herzlich bedanken. 

1.13.3. Kinder-Intensivstation 

Die Entwicklung zum perinatologischen Zentrum ist unübersehbar. 

Mehr als die Hälfte des betreuten Patientengutes stellen 

kranke Früh- und Neugeborene dar. 50% von diesen sind Frühgeborene 

2001 2002 2003 2004 

Geburten 958 973 881 1023 

Patienten 191 188 211 195 

Beatmungstage gesamt 342 740 811 563 

Transporte extern 15 13 42 20 

Transporte intern nicht erfasst nicht erfasst 98 80 

Inborn 96 91 91 97 

Outborn 23 22 35 23 

2500g 61 52 58 60 

Tab. 1 

Um den Ansprüchen der medizinischen Versorgung zu entsprechen, 

werden wöchentliche abteilungsinterne Fortbildungen 

angeboten und interne Spezialisierungen begrüßt und gefördert. 

Im Rahmen der Assistentenausbildung wird eine einjährige 

Intensivausbildung angestrebt. Hohen Anklang fand 2004 

ein spezieller Kindernotfalltag für Notärzte, an dessen 

Organisation und Durchführung die Abteilung wesentlichen 

Anteil hatte. 

1.13.4. Kinderkardiologie 

Leistungen Kinderkardiologie 2004 

1997 1999 2001 2003 2004 

Neuzuweisungen 328 268 266 273 278 

EKG 462 581 578 614 646 

Echokardiogramm 483 453 484 604 584 

Langzeit-EKG 54 71 87 41 61 

Ergometrie 20 28 20 17 8 

Schrittmacher/ICD-Abfragen - 11 13 20 25 

Ambulanz-Ordinationen 400 536 529 597 645 

1.13.5. Neuropädiatrie 

Im vergangenen Jahr 2004 wurden 653 Patienten in der Spezialambulanz 

betreut, 305 EEG-Ableitungen abgenommen, 

davon 225 ambulant. Der Großteil stationärer EEG´s betraf 

Früh- und Neugeborene unter intensivmedizinischen Bedingungen. 

Im Mittelpunkt stand neben der Betreuung von Neu- und 

Frühgeborenen die Versorgung von akut-neurologisch erkrankten 

älteren Kindern und Jugendlichen. Zunehmend beobachteten 

wir dabei Überschneidungen zur Psychosomatik bei Kindern 

und Jugendlichen, dem in Zukunft noch mehr Rechnung 

zu tragen sein wird. Naturgemäß stellen Kinder mit Anfallsleiden 

etwa die Hälfte aller ambulanten wie auch stationären Fragestellungen. 

Schwerpunkte der neurologischen, ambulanten Tätigkeit 

waren v.a.: 

- Betreuung von Kopfschmerzpatienten 

- Interdisziplinäre Versorgung von neurochirurgischen 

Patienten (Shunts, ZNS-Tumore) 

- Interdisziplinäre Abklärung von Kindern mit umschriebenen 

oder globalen Entwicklungsstörungen (in Zusammenarbeit 

mit der Spezialambulanz: „Stoffwechsel“ (Fr. Dr. M. Huemer) 

- Abklärung von Kindern mit craniofazialen 

Fehlbildungssyndromen in Zusammenarbeit mit der 

Plastischen Chirurgie im Hause. Hauptaugenmerk richteten 

wir v.a. auf eine sinnvolle Zuweisungsstrategie, die 

Koordination verschiedenartiger Diagnostik und Therapie 

dieser multidisziplinär anzusprechenden Problempatienten 

und, selbstverständlich auf die Verlaufsbeurteilung und 

Entwicklungskontrolle dieser Patienten. 

- Elektrophysiologische Untersuchungen (SSEP, MEP, NLG, 

EMG) in Zusammenarbeit mit dem LKH Rankweil. 

Zukunftsperspektiven: 

In den nächsten Monaten soll die elektrophysiologische Diagnostik 

modernisiert werden. Erfreulicherweise hat die 

Betriebsgesellschaft dazu ihre Zustimmung gegeben und Mittel 

zur Verfügung gestellt. In Zukunft werden so EEG-Untersuchungen 

mit Videometrie, Langzeittrendanalysen und vor allem auf 

der Intensivstation eine kontinuierliche Überwachung (Cerebral 

function monitoring) möglich sein. Desweiteren werden 

evozierte Potentiale von uns Pädiatern selbst angeboten werden. 

In Zukunft muss der Entwicklung unseres Fachgebietes Rechnung 

getragen werden, indem es eine Vernetzung kinderneurologischer 

Tätigkeit im Land geben muss, um eine Versorgung 

von Kindern mit neurologischen Erkrankungen an jedem Tag 

zu gewährleisten. 

1.13.6. Pulmologie/Allergologie 

Von Allergien und Erkrankungen der Luftwege (Asthma) sind 

sehr viele und zunehmend immer mehr Kinder und Jugendliche 

betroffen. An Asthma bronchiale erkranken in Österreich über 

10% aller Kinder. Die Ursachen dieser Erkrankung sind nicht 

eindeutig geklärt. Unsere Pulmologisch/allergologische Ambulanz 

ist seit mehr als 1 Jahr in neuen modernen Räumlichkeiten 

untergebracht und betreute im Vorjahr 539 Patienten (+ 6,1%). 

Eine erste Behandlung dieser Patienten soll durch den Hausoder 

Kinder/Jugendarzt erfolgen. Die weitere Abklärung 

durch spezielle Untersuchungsmethoden ist dann bei uns möglich 

Über die Erkrankung „Asthma“ hinaus bieten wir in dieser 

Ambulanz allen Zuweisern und Betroffenen mit chronischen 

Lungenerkrankungen (Asthma, Mucoviscidose, immotiles Zileiensyndrom, 

Bronchiektasien) und Allergien weitere Untersuchungs- 

und Behandlungsmöglichkeiten an. 

Folgende Abklärungsmethoden stehen zur Verfügung 

• Lungenfunktionsuntersuchung bei Kindern über 6 Jahren 

Messungen des Atemflusses: Spirometrie und der 

Lungenvolumina: Bodyplethysmographie 

• Belastungstest mittels Laufband 

• Babylungenfunktion bei Neugeborenen und Kleinkindern 

• Allergieaustestung: aus dem Blut (RAST) oder 

über die Haut (PRICK) 

• 24 Stunden pH-metrie: Diagnose eines 

gastroösophagealen Refluxes 

• Bronchoskopie zur Darstellung der Luftwege und 

Bestimmung von Entzündungszellen 


LKHF

• Hochauflösende Computer-Tomographie zur Darstellung 

des Lungengewebes 

• Die gesamte Infratstruktur eines Schwerpunktkrankenhauses 

(Mikrobiologie, Pathologie, Kinderchirurgie, 

Intensivmedizin u.a) 

In Zusammenarbeit mit anderen Arbeitsgruppen der Abteilung 

lassen sich Fragen über das enge Spektrum der Astma/Lungenerkrankungen 

klären: z. B. Kardiologie, Sportmedizin, 

Schlaflabor. 

An zusätzlichen Behandlungsangeboten stehen die sehr 

schnelle Desensibiliserung (Biene, Wespe) auf der Intensivüberwachungsstation 

und die Heimbeatmung von chronisch 

kranken Kindern (Muskeldsytrophie, nach Trauma) im 

Vordergrund. 

Als Akademisches Lehrkrankhaus der Universität Innsbruck führen 

wir auch wissenschaftliche Untersuchungen durch. 

Interessiert sind wir an der genetischen Veranlagung von Allergien 

und Asthma (Zusammenarbeit mit Kinderkliniken in BRD, 

A) und der Lungenfunktionsuntersuchung von intensivpflichtigen 

oder gesunden Neugeborenen und Säuglingen. 

1.13.7. SIDS 

Die SIDS-Ambulanz an jedem Freitag vormittag, wurde im 

Jahre 2004 von insgesamt 214 Patienten frequentiert. Das 

SIDS-Risiko-Erfassungsprogramm wird von den Eltern gerne in 

Anspruch genommen. In wenigen Fällen ist eine weiterführende 

Abklärung des SIDS-Risikos mit einer Polysomnographie 

erforderlich, welche an unserer Kinderabteilung ebenfalls 

angeboten wird. In ausgewählten Fällen ist ein sogenanntes 

Event-Monitoring und auch eine Langzeitüberwachung mit 

einem Spezialmonitor erforderlich. Im Jahre 2004 wurde aus 

der SIDS-Arbeitsgruppe heraus eine sogenannte SIDS-Anwendergruppe 

gegründet, zu deren Leiter Dr. Guido Müller bestellt 

wurde. Diese Arbeitsgruppe befasst sich mit speziellen Problemen 

zur Indikation und Auswertung der Polysomnographie 

und des Event-Monitorings, bzw. evtl. Probleme, welche sich in 

der SIDS-Ambulanz ergeben. Diese Arbeitsgruppe setzt sich 

aus Kinderärzten der Krankenhäuser Bregenz, Dornbirn, Feldkirch 

und Bludenz zusammen. 

1.13.8. Diabetes 

Im Jahre 2004 musste bei insgesamt sieben Kindern, bzw. 

Jugendlichen die Diagnose einer Erstmanifestation eines Diabetes 

mellitus Typ1 gestellt werden. Somit ist auch die Gruppe 

von Kindern mit Diabetes mellitus größer geworden, diese werden 

üblicherweise am Freitag nachmittag im Rahmen der Diabetes 

Ambulanz betreut. 

1.13.9. Onkologie 

Im abgelaufenen Jahr musste bei drei Patienten die Diagnose 

einer Tumorerkrankung gestellt werden; ein Patient mit Neuroblastom 

Stadium 4, eine Patientin mit malignem Keimzelltumor 

ausgehend vom linken Ovar, eine Patientin mit einem pilozytischem 

Astrozytom. Bei einer Patientin mit Meduloblastom, 

einem Patienten mit Hepatoblastom und einem Patienten mit 

einem Schminketumor im HNO-Bereich konnte die Therapie 

abgeschlossen werden. 

Leider sind im abgelaufenen Jahr auch überdurchschnittlich 

viele Todesfälle von Tumorpatienten zu beklagen. Ein Patient 

verstarb am Rezidiv eines disseminierten Neuroblastoms, ein 

Patient ist an einem Rezidiv eines Glioblastoma multiforme verstorben, 

eine 21-jährige frühere Leukämiepatientin mit einem 

späten Rezidiv einer ALL ist an den Folgen aufgetretener Komplikationen 

mit Multiorganversagen an der Klinik in Innsbruck 

verstorben, eine jugendliche Patientin ist an den Folgen eines 

Osteosarkom-Rezidiv, eine weitere jugendliche Patientin an 

den Folgen eines metastasierenden Ewing-Sarkoms verstorben. 

1.13.10. Angeborene Stoffwechselerkrankungen 

Ambulanzkontakte im Jahr 2004 ca. 160 

Leistungsangebot: 

Diagnostische Abklärung von auffälligen Befunden im 

Neugeborenenscreening (mittels Tandem-Massenspektrometrie) 

für Vorarlberg. 

Abklärung hinsichtlich vermuteter Stoffwechselerkrankung bei 

Kindern und Jugendlichen mit Entwicklungsretardation, Belastungsintoleranz, 

Hepatopathie oder anderen Hinweisen auf 

eine mögliche metabolische Grunderkrankung. 

Langzeitbetreuung von Kindern und Jugendlichen mit angeborenen 

Stoffwechselerkrankungen (z.B. Ahornsiruperkrankung, 

Glykogenosen, Galaktosämien, Mucopolysaccharidosen, 

Cobalamin-Stoffwechselstörungen, Hyperphenylalaninämien, 

Adrenoleukodystrophie). 

Pränatale Diagnostik (und Therapie) metabolischer Erkrankungen. 

Weitere Aufgaben: Betreuung von Patienten mit Hämophilie, 

Betreuung von Patienten mit Erkrankungen des rheumatischen 

Formenkreises 

Kooperationen / Referenzzentren 

Dr. JO Sass, Stoffwechsellabor, Universitäts-Kinderklinik 

Freiburg i. Breisgau (D) 

Prof. OA Bodamer, Bereich Stoffwechsel und 

Neugeborenenscreening, Univ.-Klinik für Kinder- und 

Jugendheilkunde Wien 

Prof. D. Karall, Univ.-Klinik für Kinder- und 

Jugendheilkunde Innsbruck 

Abt. für Kinder- und Jugendheilkunde LKH Bregenz 

(Rheumatologie) 

1.13.11. Kinderschutzgruppe 

Kinderschutzgruppen sind in den Spitälern österreichweit in 

jedem Bundesland tätig, wobei die Kinderschutzgruppe des 

LKH Feldkirch seit April 1999 besteht. 

Das Ziel der Kinderschutzgruppe ist die Früherkennung und 

Unterbrechung von Gewalt an Kindern (Vernachlässigung, 

Misshandlung und Missbrauch), sowie die Veranlassung von 

Hilfsmaßnahmen, die den Betroffenen ermöglichen sollen, 

ohne Gewalt an Kindern auszukommen. 

Im Dezember 02 fand das Bundestreffen aller Kinderschutzgruppen 

in Graz statt. Als Hauptthema wurde die Einführung 

der Arbeit der Kinderschutzgruppen im Krankenanstaltengesetz 

gewählt. Eine Vorlage ist inzwischen im Bundesministerium 

verabschiedet worden. 


LKHF

Im LKH Feldkirch wurde zur Erleichterung der organisatorischen 

Arbeit ein spezielles Formular an die Ambulanzen und 

Stationen ausgegeben, auf dem auch die Kontaktpersonen (mit 

Telefonnummern) ersichtlich sind, die bei Verdacht auf Vernachlässigung, 

Misshandlung und Missbrauch informiert werden 

können. 

Im Jahre 2004 wurden 23 Fälle besprochen. Die Erstvorstellung 

erfolgte durch die Abteilungen Kinder- u. Jugendheilkunde 

(17), Kinder- u. Jugendneuropsychiatrie (2), Unfallchirurgie 

(1) und HNO (2) wegen des Verdachtes der Vernachlässigung 

(8), der Misshandlung (9) und des Missbrauchs (5). 7 Kinder 

wurden bei der Jugendwohlfahrt gemeldet. 

Die Mitglieder der Kinderschutzgruppe sind dzt: 

Mitglieder Funktion Abteilung 

Prim Doz Dr B Simma........ Vorsitzender........... Kinder-& Jugendheilkunde 

Kontaktperson 

Sr Claudia Lechner............ Stv Vorsitzende....... Unfallchirurgie C 

Kontaktperson 

Dr Ingo Kitzelmann............Geschäftsführer.......Amb f. Kinder-& 

Kontaktperson Jugendpsychiatrie 

Dr Wolfgang Menz........................................ Amb f. Kinder-& 

Jugendpsychiatrie 

Dr KP Henle.................................................. Gynäkologie 

Sr Karin Kröpfl...............................................Ambulanz West 

Fr Sibylle Nußbaum........................................Sozialdienst 

Fr Barbara Lins-Parkhill....................................Kinder-& Jugendheilkunde 

Fr Anni Helbock............................................. Lehrerin 

Mitglieder der erweiterten Kinderschutzgruppe: 

Dr Günter Schmid...........................................Plastische Chirurgie 

Prim Doz Dr R Strohal.....................................Dermatologie 

Extern: 

Hr Rauch.......................................................Kinder- u. 

Jugendanwalt 

Hr Johann Lang..............................................BH - Feldkirch 

1.13.12. Publikationen, Originalarbeiten 

Bereuter L., Mann C., Simma B. Multiple Weichteiltumoren 

beim Neugeborenen. Monatsschr Kinderheilkunde 2004; 

152:1108-10. 

Biebl A., Hartmann G., Bereuter L., Mair M., Fae P., Simma B. 

Lemierre Syndrom. Pädiatrische Praxis 2004; 65:429-33. 

Gootjes J., Schmohl F., Mooijer PA., Dekker C., Mandel H., 

Topcu M., Huemer M., von Schütz M., Marquardt T., Smeitink 

JA., Waterham HR., Wanders RJA. Identification of the 

molecular defect in patients with peroxisomal mosaicism using 

a novel method involving culturing of cells at 40 degrees C: 

implications for other inborn errors of metabolism. Hum Mutat 

2004; 24:130-9 

Huemer M., Födinger M., Crone J. Stöckler-Ipsiroglu S.: 

Hyperhomocysteinämie. Ursachen, Diagnostik und 

therapeutische Optionen. Monatsschr Kinderheilk 2004; 

152: 685-701. 

Janecke AR., Dertinger S., Ketelsen UP., Bereuter L., Simma B., 

Muller T., Vogel W., Offner FA. Neonatal type IV glycogen 

storage diesease associated with „null“ mutations in glycogen 

branching enzyme 1. J Pediatr 2004; 145:705-9. 

Mann C., Sepp N., Simma B. Congenital cutaneous 

mastocytosis. J Pediatr 2004; 145:134. 

Martin G., Müller Th., Tscharre A., Ausserer B., Huemer C., 

Simma B. Prothrombotische Risikofaktoren und Vaskulopathien 

bei Kindern nach Schlaganfall – Konsequenzen für die 

Therapie. Buchbeitrag für „Aktuelle 

Neuropädiatrie 2004“ von der Gesellschaft für 

Neuropädiatrie und der Firma Novartis. 

Skladal D., Horak E., Fruhwirth M., Maurer H., Simma B. 

Successful treatment of ARDS and severe pulmonary 

hypertension in a child with Bordetella pertussis infection. 

Wien Klin Wochenschr 2004; 116:21-2. 

1.13.13. Poster 

Gootjes J., Schmohl F., Mooijer PAW., Dekker C., Mandel H., 

Topcu M., Huemer M., von Schutz., Marquardt T., Smeitink 

JA., Waterham HR., Wanders RJA. A new method allowing 

complementation analysis of fibroblasts from patients with 

peroxisome mosaicism and the identification of a frequent 

mutation in PEX12. J Inherit Metab Dis 2004; 27: Suppl 1; 

134. 

Huemer M., Ausserer B., Huemer C., Hubmann M., Schlachter 

K., Tscharre A., Ulmer H., Simma B. Hyperhomocysteinemia in 

children treated with anticonvulsants is alleviated by folate 

supplementation. J Inherit Metab Dis 2004 27:Suppl1; 224. 

Ludescher K., Schmidt K., Popadic A., Schuster A., Simma B. 

Respiratory failure in a newborn with Chiari malformation typ 

II. E European Society of Neonatal and Pediatric Intensive 

Care. London, September 2004. 

Ludescher K., Schmidt K., Popadic A., Schuster A., Simma B. 

Respiratorisches Versagen bei einem Neugeborenen mit 

Arnold-Chiari-Malformation Typ II. Norddeutsche Gesellschaft 

für Kinder- und Jugendheilkunde. Cottbus, Mai 2004. 

Martin G., Müller Th., Tscharre A., Ausserer B., Huemer C., 

Simma B. Prothrombotische Risikofaktoren und Vaskulopathien 

bei Kindern nach Schlaganfall – Konsequenzen für die 

Therapie. 30. Jahrestagung der Gesellschaft für 

Neuropädiatrie und Frühjahrstagung der Schweizerischen 

Gesellschaft für Neuropädiatrie. Bern, Oktober 2004. 

Moritz B., Kropshofer G., Meister B., Simma B. 

Spontanremission einer EBV-induzierten schweren 

Panzytopenie- erworbene sehr schwere aplastische Anämie 

oder transitorische Panzytopenie? Jahrestagung der 

Österreichischen und Deutschen Gesellschaft für Kinder- 

und Jugendheilkunde. Berlin, September 2004. 


LKHF

1.13.14. Vorträge / Seminare 

Biebl A., Hartmann G., Bernhard C., Bechter E., Luckner- 

Hornischer A., Frühwirth M., Heuberger S., Barbieri V., Simma 

B. Prävention von Meningokokkenerkrankungen, 

epidemiologische Studie 1993 – 2002. 

Deutsch-Österreichische Jahrestagung für Kinder-und 

Jugendheilkunde. Berlin, September 2004. 

Biebl A., Hartmann G., Bernhard C., Luckner-Hornischer A., 

Frühwirth M., Heuberger S., Ulmer H., Simma B. Risk factors 

associated with clinical outcome after invasive meningococcal 

disease in children and adults. European Society of Neonatal 

and Pediatric Intensive Care. London, September 2004. 

Fritz M. Synkope bei Kindern und Jugendlichen - Rationale 

Diagnostik und Therapie. Jahrestagung West der Österr. 

Gesellschaft für Kinder- und Jugendheilkunde. Innsbruck, Juni 

2004. 

Huemer M. Genetische und metabolische Aspekte bei 

periodischen Fiebersyndromen. Jahrestagung der deutschen 

und österreichischen Gesellschaften für Kinder- und 

Jugendheilkunde. Berlin, September 2004. 

Moritz B. Medical adverse events and adverse drug events. 

Abteilung für Innere Medizin. LKHF, Februar 2004. 

Müller T., Mair P., Boltshauser E. 1. Kinderneurologischer 

Abend. Themen: Art.-spinalis-anterior-Syndrom bei Kindern. 

Klinik und Bildgebung bei neurometabolischen Erkrankungen. 

Feldkirch, Dezember 2004. 

Simma B., Fritz M., Moritz B., Schmidt K., Biebl A. 

Pädiatrische Notfälle für Notärzte in Vorarlberg. Feldkirch, 

September 2004. 

Simma B. Sepsis - Schock. Vortrag. Jahrestagung West der 

Österr. Gesellschaft für Kinder- und Jugendheilkunde. 

Innsbruck, Juni 2004. 

KLINISCHES SEMINAR IPOKRaTES. Understanding and 

Management of Pediatric Asthma. Landeskrankenhaus 

Feldkirch Jänner 2004. 

UNTERRICHTSTÄTIGKEIT 

Kitzelmann I. Vorstellung der Kinderschutzgruppe in der 


Müller G. Kinder- und Jugendheilkunde an der Schule für 

Gesundheits- und Krankenpflege in Feldkirch. 

Simma B. Neonatologie, Intensivmedizin in der 

berufsbegleitenden Ausbildung Kinder- u. Jugendheilkunde an 

der Schule für Gesundheits- und Krankenpflege Feldkirch. 

Simma B. Medizinisch wissenschaftlicher Leiter: 

Kinderintensivmedizin, AZW Innsbruck. 

Simma B. Vorlesung "Pädiatrische Intensivmedizin" im WS 

2003/04, SS 2004 und WS 2004/05an der Univ. Klinik für 

Kinder- und Jugendheilkunde, Medizinische Universität 

Innsbruck. 

Simma B. et al. Studentenpraktikum „Kinder- und 

Jugendheilkunde“ im Rahmen des Akademischen 

Lehrkrankenhauses, LKH Feldkirch. 

PROJEKTE 

Huemer M. Plasma Homocystein, Vitamin B6, B12, Folsäure 

und genetische Polymorphismen bei gesunden Kindern aus der 

Region Vorarlberg / Liechtenstein in Zusammenarbeit mit 

cand. med. Kurt Vonblon (Dissertation) Datenerhebung bis 

12/2004. 

Huemer M. Plasma Homocystein und genetische 

Polymorphismen im Homocysteinstoffwechsel bei Patienten 

mit Phenylketonurie. In Zusammenarbeit mit der 

Stoffwechselambulanz der Univ.-Klinik für Kinder- und 

Jugendheilkunde in Wien Datenerhebung ab 11/2004. 

Huemer M. Erstellung eines Registers für Patienten mit 

Cobalamin C Defekt. In Zusammenarbeit mit Prof. 

OA Bodamer (Wien), Prof. B. Fowler (Basel), Prof. C. 

Dionisi-Vici (Rom) Datenerhebung ab 10/2004. 

Müller Th. Betreuung und Abschluss einer medizinischen 

Dissertation „Systematische Untersuchungen zur Ätiologie und 

zum Outcome bei kindlichen Schlaganfällen anhand 

Vorarlberger Patienten zwischen 1980-2001“ 

(Fr. Dr. G. Martin). 

Simma B. MAGICS-Studie (Genetische Einflussfaktoren für die 

Entstehung von Asthma und Allergien) in Zusammenarbeit mit 

dem Hauner’schen Kinderspital München. 

Fritz M., Mann C., Moritz B., Simma B. Herzminutenvolumen 

und nasale kontinuierliche Atemunterstützung bei 

Frühgeborenen

1.14. Ambulanz für Kinder- und 

Jugendneuropsychiatrie 

Leiter: Dr. Wolfgang Menz 

(Additiv FA für Kinder – und Jugendneuropsychiatrie) 

1.14.1. Personalbesetzung mit 31.12.2003 

Assistenzärztin 

Dr. Schiemer Angela 

Psychologe 

Dr. Kitzelmann Ingo 


In diesem Jahr waren die Störungen im Sozialverhalten und 

die umschriebenen Entwicklungsstörungen im Bereich des 

Lesens, Schreibens (Legasthenie) und besonders im Rechnen 

(Dyskalkulie) Schwerpunkte der ambulanten Tätigkeit. 

Die räumliche Situation der Ambulanz, die an sich schon 

beengt ist, wird durch die Vielzahl spezifischer Tätigkeiten 

zusätzlich belastet. Hinzu gekommen ist der Umbau des PHH, 

der aufgrund des unvermeidlichen Baulärms die Organisation 

von Terminen erschwerte. 

Die Kinder- und Jugendpsychiatrische Ambulanz hat im Jahr 

2004 1947 Termine (davon 232 Erstvorstellungen) vergeben. 

Es wurde für 21 stationäre Patienten im Bereich Kinderstation 

und Intensiv Neonatologie eine psychologische Abklärung und 

/ oder psychotherapeutische Betreuung (357 Termine) notwendig. 

Es wurden vorwiegend Patienten mit „akut belastenden 

Lebensumstände“ aufgenommen, wodurch auch im stationären 

Bereich Persönlichkeitsabklärungen, familien- und einzeltherapeutischen 

Interventionen, aber auch die Helferkonferenzen 

(Gespräche mit Ärzten und Behörden) notwendig waren. 

Seit 1.11.04 besetzt Frau Dr Sabine Hartmann die Ausbildungsstelle 

für das Zusatzfach „Kinder- und Jugendneuropsychiatrie“. 

In der nachstehenden Grafik ist die Diagnosenverteilung ersichtlich: 

affektive Störungen (F30) 

Neurotische Störungen (F40) 

Verhaltensstörungen (F50) 

Persönlichkeitsstörungen (F60) 

Intelligenzminderung (F70) 

Entwicklungsstörungen (F80) 

Emotionale/soziale Störungen (F90) 

POS /SHT (F07) 

Missbrauch v. Substanzen (F10) 

1.13.2. Fortbildung, Unterricht, Öffentlichkeitsarbeit 

Regelmäßige Vortrags- und Fortbildungstätigkeit von Dr. Menz 

und Dr. Kitzelmann, sowie Supervisionstätigkeit und wissenschaftliche 

Mitarbeit von Dr. Kitzelmann bei mehreren Projekten. 

1.15. Abteilung für medizinische Physik 

Leiter: Dipl. Ing. Dr. Elmar Hillbrand 

Sekretariat: 

Edith Berchtold 


Physiker: 

Mag. K. Buchauer 

Dr. H. Dönz 

Dipl. Ing. H. Kessler 

Mag. Dr. M. Wagner 

Telematikerin: 

Dipl. Ing. B. Tiefenthaler 

Techniker: 

R. Gassner 

Ing. M. Fitsch 

J. Moser 


Nach dem größeren Personalwechsel im Vorjahr ist in diesem 

Bereich heuer eine Phase der Konsolidierung zu verzeichnen. 

Bei den Tätigkeiten standen in diesem Jahr besonders das 

RIS/PACS Projekt sowie die Abnahmeprüfungen und der 

Beginn der Konstanzprüfungen für die Röntgengeräte der Landeskrankenhäuser 

Bludenz, Rankweil, Hohenems und Bregenz 

im Vordergrund. 

Die Abteilung für medizinische Physik versteht sich als Dienstleistungsabteilung 

für die radiologischen Bereiche, ist daher 

sehr eng mit den Veränderungen in apparativer und methodischer 

Hinsicht in den radiologischen Abteilungen verbunden. 

In der neuen medizinischen Strahlenschutzverordnung wurde 

der Tätigkeitsbereich und die Rolle der Medizinphysiker erstmals 

gesetzlich definiert. 

Strahlentherapie: 

Mit der Inbetriebnahme des HDR Afterloadinggerätes wurden 

neue Bestrahlungsmöglichkeiten eröffnet, deren methodische 

Vorbereitung gerade für die Medizinphysiker mit großem 

Arbeitsaufwand verbunden ist. So wurden heuer erstmals intraluminale, 

interstitielle Einlagen und Oberflächentherapien mit 

Flaps durchgeführt. 

Die Zahl der Therapiepläne hat heuer einen Höchststand 

erreicht, wobei gleichzeitig die Komplexität der Pläne durch 

die Forderung, die Dosisverteilung immer besser an sehr unregelmäßig 

gestaltete Zielvolumina anzupassen, zunimmt. Durch 

die Anschaffung eines neuen CT-Gerätes für die Radiologie 

konnte das Altgerät der Strahlentherapie zur Verfügung gestellt 

werden, was die Engpässe für die Therapieplanung beseitigte 

und einen weiteren Anstieg beim Anteil der CT gestützten 

Pläne zur Folge hatte. 


LKHF

2004 2003 2002 2001 2000 1999 

Pläne Teletherapie 1381 1220 1331 1242 1245 1216 

Pläne Afterloading 74 23 16 22 19 20 

Blockblenden 1044 902 1142 795 2041 1817 

Nuklearmedizin 

Bildartefakte und Ausfall von Detektoren führten zu mehreren 

und längeren Ausfallzeiten beim PET, die im heurigen Jahr insgesamt 

175 Stunden ausmachten. Die Datensicherung wurde 

durch die Verspeicherung der Bilder im PACS erweitert. 

Röntgendiagnostik 

In den Landeskrankenhäusern Feldkirch, Bludenz, Hohenems 

und Bregenz wurden an 18 konventionellen Röntgengeräten 

und 3 Computertomographieanlagen Abnahmeprüfungen 

durchgeführt und die Ausgangswerte für die Konstanzprüfungen 

erfasst. Das radiologisch-technische Fachpersonal wurde 

in die Durchführung der Konstanzprüfungen geschult und die 

Durchführung überwacht. 

Strahlenschutz 

Ende Oktober wurde eine neue medizinische Strahlenschutzverordnung 

erlassen, welche die Vorgaben der EU Richtlinie 

97/43 EURATOM und die bisher erschienen Erlässe verbindlich 

umsetzt. Mit einer weiteren Novellierung des Strahlenschutzgesetzes 

werden eine Fülle neuer Bestimmungen wirksam. 

Lediglich die allgemeine Strahlenschutzverordnung ist 

noch ausständig. 

Für die ca. 400 im LKHF tätigen beruflich strahlenexponierten 

Personen wurden 4815 Dosimeter ausgewertet. Von diesen 

Dosimetern wiesen 19 Dosimeter eine Dosis von mehr als 

20%, 3 Dosimeter mehr als 50% der monatlich höchstzulässigen 

Dosis auf. Eine Überschreitung einer höchstzulässigen 

Dosis wurde nicht festgestellt. 

Die Inkorporationsüberwachung der Personen, die mit offenen 

radioaktiven Stoffen arbeiten, erfolgt über Urinmessungen. In 

52 der 163 gemessenen Proben wurden maximal folgende 

Aktivitätskonzentrationen festgestellt: 

Nuklid Maximale Konzentration 

im Urin (Bq/l) 

99mTc 1320 

201Tl 205 

123J 98 

131J 115 

Im Rahmen der internen Strahlenschutzüberwachung wurden 

insgesamt 1601 Messungen durchgeführt : 

Messung Anzahl 

Abfall aus der Nukl. Ambulanz 559 

Wischmops 243 

OP Wäsche und OPAbfall 67 

Abfall und Wäsche Nukl. Bettenstation 259 

Freigabemessung rad. Abfall 60 

Abwasserproben 365 

Dichtheitskontrollen umschl. rad. Quellen 48 

Radiologieinformationssystem (RIS) und 

Bildarchivierungssystem (PACS) 

Im Jänner 2004 wurden die angebotenen Systeme durch die 

Nutzer beurteilt und im April der Zuschlag an die Arbeitsgemeinschaft 

GWI/Tiani erteilt. Leider führte die Firmenübernahme 

der Fa. Tiani durch durch die Fa. GWI zu Lieferverzögerungen 

und auch zu Produktänderungen beim RIS. Deshalb 

musste auch der Fertigstellungstermin um einige Monate verschoben 

werden. 

Gleichzeitig mit den RIS/PACS wurden Speicherfoliensysteme 

bestellt, die die konventionellen Aufnahmen mit Filmen ablösen 

werden. Bis Jahresende waren die Speicherfoliensysteme in 

allen Landeskrankenhäusern aufgestellt, werden aber erst mit 

Inbetriebnahme des RIS/PACS voll eingesetzt werden können. 

1.15.3. Unterrichtstätigkeit 

Elmar Hillbrand 


Pflegehelferausbildung 

Hermes Schulen 


LKHF

1.16. Abteilung für Mund-, Kiefer- 

und Gesichtschirurgie 

Abteilungsleiter: 

Prim. Univ.-Doz. DDr. Oliver Ploder 

www.lkhf.at/kieferchirurgie 

Sekretariat: 

Dolores Unterschweiger 


Fachärzte: 

Dr. Jens Peter Aldo Berchtold 

DDr. Klaus Liedel 

Dr. Thomas Gärtner 

OP MKG-Chirurgie 


Margareta Rhomberg 


Bernhard Schmidt 

Station 4C 


Bernhard Breuss 

Gruppenschwester: 

Ursula Reiner 


Abb.1: Die Aufklärung der geplanten Operation 

wird am Computer durchgeführt 

Am 2. April 2004 übernahm ich die Abteilung für Mund-, Kiefer- 

und Gesichtschirurgie (Abb.1). Durch den massiven Patientenansturm 

in den ersten Wochen und Monaten stieg die Zahl 

der ambulanten (+34%) und stationären Behandlungen 

(+199%) deutlich an. Diese Entwicklung hatte 

einen erhöhten Raumbedarf zur Folge, sodass der Ambulanzbereich 

vergrößert werden musste. Im Zuge der Renovierungsarbeiten 

des bestehenden Behandlungsraums wurden ein weiterer 

Behandlungsraum, ein technisches Planungslabor und ein 

Sekretariat mit Besprechungsraum geschaffen. Diese Räume 

wurden mit den modernsten Untersuchungsgeräten ausgestattet. 

Zusätzlich wurden für die ambulanten und stationären OP- 

Räume (OP West 1. Stock – MKG-Chirurgie) neue Instrumente 

und Geräte angeschafft. Diese Anschaffungen reichen von 

Computerplanungssoftware für Gesichtsvermessungen über den 

Laser für chirurgische Eingriffe bis hin zu Ultraschallgeräten und 

Endoskopen für minimal-invasive Eingriffe. Mit Hilfe dieser 

Gerätschaften führten wir erstmals in unserem Fachgebiet eine 

endoskopisch-assistierte Le Fort I-Osteotomie des Oberkiefers 

durch. Diese Neuheit wird heuer im Rahmen des Internationalen 

Kongresses für Craniofaziale Chirurgie in Wien präsentiert. 

Der massive Patientenansturm hatte zudem eine Personalaufstockung 

zur Folge, sodass wir einen zusätzlichen Facharzt 

für MKG-Chirurgie und eine Ambulanzschwester in unser Team 

aufnehmen konnten. 

Die notwendige Ausweitung der Ambulanzzeiten (früher 

an zwei Nachmittagen in der Woche) auf alle Vormittage in der 

Woche brachte deutlich kürzerer Wartezeiten in der Ambulanz. 

Zusätzlich wurden zwei Spezialsprechstunden neu eingeführt, 

die jeweils am Montag und Mittwoch am Nachmittag 

abgehalten werden. Dabei werden Patienten mit Gesichtsverletzungen 

und -brüchen, mit Implantatwunsch, für kieferorthopädisch-chirurgische 

Eingriffe (Korrektur von Gesichtsfehlstellungen) 

und Patienten mit Kiefergelenkserkrankungen betreut. 

Mit der Einführung eines einheitlichen ambulanten und stationären 

Dokumentationssystems erfolgt nun eine genaue Erhebung 

von Leistungen, die eine entscheidende Verbesserung im 

Sinne der Qualitätssicherung bietet. 

Seit November bieten wir bei ambulanten Eingriffen die Möglichkeit, 

diese in Sedoanalgesie durchführen zu lassen. 

Gemeinsam mit der Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin 

(Prim. Univ.-Doz. Dr. R. Germann) operieren wir jede 

Woche am Donnerstagnachmittag mit dieser „sanften“ Narkoseart. 

Am 4. Dezember 2004 führten wir das 1. Vorarlberger 

Fortbildungssymposium für MKG-Chirurgie mit dem Titel 

„Die neuesten Methoden und Trends in der Mund-, Kiefer- und 

Gesichtschirurgie“ im Landeskrankenhaus Feldkirch durch. Zu 

diesem Symposium kamen zahlreiche niedergelassene Ärzte 

und Gäste aus dem universitären Bereich, denen mit Vorträgen 

von renommierten Spezialisten aus Deutschland, Schweiz und 

Österreich sowie einer Industrieausstellung ein umfangreiches 

und interessantes Programm geboten wurde. 

Für das nächste Jahr habe ich weitere Aktivitäten hinsichtlich 

der Weiter- und Fortbildung geplant. Der Schwerpunkt liegt bei 

der Ausbildung und Betreuung von Studenten. 

Nach diesem arbeitsintensiven Jahr möchte ich mich bei allen 

Mitarbeitern/-innen für die gute Zusammenarbeit und den persönlichen 

Einsatz bedanken und freue mich auf die weitere 

gemeinsame Tätigkeit. 

Abb.2: Durchführung einer endoskopisch-assistierten Reposition 

und Osteosynthese bei einer Kollumfraktur des Unterkiefers 


LKHF

1.16.3. Statistische Angaben 


Bettenzahl 3 5 

Stationäre Aufnahmen 


Pflegetage 455 1.362 

+199,3% 

Verweildauer (Tage) 0,85 2,26 

Auslastung (%) 41,6 85,9 

Ambulante Behandlungen 


Erstbehandlungen 2.228 3.195 

Nachbehandlungen 3.076 3.932 

Gesamt 5.304 7.127 

+34.3% 

Operationen 


Operationen (ambulant) k. A 1.235 

Operationen (stationär) k. A 606 

Operationen (Gesamt) 513 1.841 

+258,9% 

Erbrachte Einzelleistungen k. A 6.900 

LEISTUNGEN (ambulant und stationär)* 

* Detaillierte Auflistung gültig ab 1. Mai 2004 

ambulant stationär 

Dentoalveoläre Chirurgie 

Extraktion (bis 5 Zähne) 107 159 

Extraktion (mehr als 5 Zähne) 5 109 

Replantation u/o Liquicoatschiene pro Zahn 12 14 

operative Zahnentfernung (OZE) pro Zahn 192 70 

retinierte Zahnentfernung (RZE) pro Zahn 522 138 

operative Freilegung eines Zahnes 1 3 

Autologe Zahntransplantation 1 1 

Zystostomie (-rhinostomie) 4 - 

Zystektomie einer kleiner Zyste (2 cm) 3 12 

WSR (orthograd) pro Kanal 134 68 

WSR (retrograd) pro Kanal 40 19 

Anwendung des Diodenlasers 20 7 

Schrödersche Lüftung 1 - 

Blutstillung 

Implantologie und Rekontruktion 

2 1 

Folieneinlage / Membraneinlage - 5 

Sinusbodenaugmentation - 7 

Augmentation mit autologem lokalen Knochen - 3 

Augmentation mit autologem regionalen Knochen - 4 

Augmentation mit allogenem Knochenersatzmaterial - 4 

Distraktion (horizontal) 1 2 

Vestibulumplastik 1 2 

Entfernung von Geschwülsten 14 - 

Gingivektomie 3 18 

Lippenbändchenplastik 1 4 

sonstige Operation - Mundhöhle 14 4 

Kieferhöhlenerkrankungen 

Punktion der Kieferhöhle 1 1 

Biopsie/Fremdkörperentfernung (NNH) 12 13 

plastischer Verschluß einer eröffneten Kieferhöhle 20 30 

Funktionelle Operation der Kieferhöhle (n. Lindorf) - 5 

Endoskopie der Kieferhöhle - 3 

Zahnsteinentfernung - 3 

Curretage - 1 

Flapoperation - 1 

Entzündungen und Abszesse 

Innenincision bei Abszessen im Mundbereich 73 23 

Aussenincision bei Phlegmone 

im Gesicht/Hals 2 7 

sonstige Operation - Mundhöhle 2 - 

Speicheldrüsenerkrankungen 

Exstirpation der Glandula submandibularis - 1 

Marsupilisation - 1 

Frakturen und Traumatologie 

transkutane Reposition einer Jochbeinfraktur - 1 

Plattenosteosynthese (Mehrfachfraktur Gesicht) - 1 

Plattenosteosynthese 

(Unterkieferfraktur einseitig) - 24 

Plattenosteosynthese (Unterkieferfraktur beidseitig) - 5 

Plattenosteosynthese am Kiefergelenk - 11 

Osteosyntheseentfernung 22 20 

resorbierbare Plattenosteosynthese (Mehrfachfrakt.) - 1 

resorbierbare Plattenosteosynthese (Maxilla) - 1 

resorbierbare Plattenosteosynthese am Kiefergelenk - 1 

Intermaxilläre Fixation 5 13 

Nasenreposition, -korrektur - 1 

Eingriff zur Korrektur des Gesichts und Narben - 1 

Wundversorgung (Mund) - 3 

Wundversorgung (Gesicht) - 4 

prim. Versorgung schwerer Verletzungen - 1 

sonstige Operation - Gesicht, Gesichtsschädel - 2 

Kieferorthopädische Chirurgie 

Bimaxilläre Osteotomie - 1 

Le Fort Osteotomie- 1 

Sagittale Unterkieferosteotomie - 1 

Entfernung bei sept. Komplik. (inkl. Osteosynthese) - 1 


Kiefergelenkserkrankungen 

Arthrocentese 2 - 

Schienentherapie (Distraktion, Protrusion etc.) 15 - 

Tumore im Gesichtsbereich 

Supraomohyoidale Ausräumung - 4 

Partielle Resektion von Maxilla oder Mandibula - 5 

Tumorresektion (T1) - 2 

Tumorresektion (T2 – T4) - 3 

mikrovaskuläre Rekonstruktion mit freien Lappen - 2 

lokale Rekonstruktion mit Zungenlappen - 1 

lokale Rekonstruktion mit Bichatlappen - 1 

lokale Rekonstruktion mit Schwenklappen - 2 

Chirurgischer Eingriff mit C02-LASER - 2 

Biopsie/Fremdkörperentfernung 14 5 

Tumortätowierung - 3 

Tracheostomie/ -verschluß - 2 

Spalthaut-/Vollhauttransplantation - 2 

ausgedehnte Narben- und Lappenkorrekturen - 1 


Röntgendiagnostik 

konventionelle Röntgen 

OPTG k. A. 1.059 

Einzelbildaufnahme k. A. 118 

NNH-Aufnahmen k. A. 58 

Sialographie k. A. 8 

Sonstige Aufnahmen k. A. 118 

Sonographie 

Hals k. A. 31 

sonstige k. A. 5 

Computertomographie 

Dental CT k. A. 40 

Gesichtsschädel k. A. 20 

Hals k. A. 7 

Magnetresonanztomographie 

Gesichtsschädel k. A. 10 

Kiefergelenk k. A. 6 


LKHF

1.16.4. Vorträge 

Ploder O 

3D-Visualisierung in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie 

Symposium im Hauptverband der Wiener 

Gebietskrankenkasse, Chefarzt Prim. Dr. Jesch, 

Wien, 21. Januar 2004 

Ploder O, Könkhe R, Kaan Y, Wittwer G, 

Watzinger F, Ewers R 

Resorbierbare Materialien – Anwendung und Vergleich von 

verschiedenen Materialien bei Frakturen im Gesicht 

Österreichischer Kongress für Mund-, Kiefer- und 

Gesichtschirurgie 

Bad Hofgastein, 30. Januar 2004 

Oeckher M, Ploder O, Arnett GW, Ewers R 

Computerassistierte Diagnose und Planung in der 

orthognathen Chirurgie 

Österreichischer Kongress für Mund-, Kiefer- und 

Gesichtschirurgie 

Bad Hofgastein, 30. Januar 2004 

Ploder O 

Die neuesten Methoden und Trends in der Mund-, 

Kiefer- und Gesichtschirurgie 

Symposium für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, 

Aula LKH Feldkirch 

Feldkirch, 4. Dezember 2004 


Klug C, Keszthelyi D, Ploder O, Sulzbacher I, 

Voracek M, Wagner A, Millesi W, Kornek G, 

Kainberger F, Kermer C, Selzer E. 

Neoadjuvant radiochemotherapy of oral cavity and 

oropharyngeal cancer: evaluation of tumor response by CT 

differs from histopathologic response assessment in a 

significant fraction of patients. 

Head Neck. 2004 Mar;26(3):224-31. 

Klug C, Oeckher M, Partik B, Plenk jr. H, Ploder O 

MRT-Tomographie zur Perfusionsdiagnostik bei autolog 

transplantierten Zähnen. 

Stomatologie 2004, 100: 129-135 

Ploder O, Oeckher M, Klug C, Voracek M, 

Burggasser G, Czerny C. 

Isolierte Orbitabodenfrakturen: Korrelation von 

CT-Vermessungsdaten und ophthalmologischen Daten 

Mund Kiefer Gesichtschir. 2005 Jan 8 

1.16.6. Dissertationen 

Dr. Robert Könkhe 

Vergleich von resorbierbaren Material bei Frakturen im 

Gesicht, eine Auswertung von 155 Patienten, Dissertation an 

der Medizinischen Universität Wien 

Begutachtung von Univ.-Doz. DDr. Oliver Ploder, 

1.16.7. Unterrichtstätigkeiten 

Schopper C, Ploder O 

Knochenaufbaumaterialien und Implantatbeschichtungen, 

Präprothetische Chirurgie 

Hauptvorlesung für Studenten des II. Studienabschnitts 

Zahnmedizin (1,5 Std.) WS 2003/2004 am 9. Januar 2004 

Kursraum 11, Ebene 7, AKH, Medizinische Universität Wien 

Ploder O 

Leistungen der MKG-Chirurgie 

Fortbildung auf der Abteilung für Radiologie, LKH Feldkirch 

22. Juli 2004 

Ploder O 

Das Panoramaröntgen – klinische Beispiele 

Fortbildung auf der Abteilung für Radiologie, LKH Feldkirch 

25. November 2004 

1.16.8. Kongressorganisation 

4. Dezember 2004 

Titel der Veranstaltung: Die neuesten Methoden und Trends in 

der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie 

Ort: Aula des Landeskrankenhaus Feldkirch 

Organisation: Prim. Univ.-Doz. DDr. Oliver Ploder 


LKHF

1.17. Abteilung für Nephrologie und Dialyse 

Leiter: Prim. Dr. U. Neyer 

www.lkhf.at/nephrologie 

Sekretariat: 

Gudrun Pfister 


Fachärzte: 

OA Dr. E. Wöß 

OA Dr. M. Mündle 

OA Dr. E. Meusburger 

FA Dr. H. Sprenger-Mähr 


Dr. G. Gouya 

Dr. G. Tautermann 

Dr. S. Linder 


Pflege: 


Peter Koprivnikar 

Dialysestation: 

Otto Freistätter 

Bettenstation: 

Annelies Schiefer 

Nephrologische Ambulanz: 

Veronika Klammsteiner 

Anka Huchler 


An unserer Abteilung haben die Patientenzahlen gegenüber 

dem Vorjahr wiederum um etwa 7 % zugenommen. Dies 

kommt vor allem durch den auch in Vorarlberg zu beobachtenden 

Anstieg von Patienten mit diabetischer Nephropathie und 

höherem Alter zustande. 

Als Referenzzentrum für Nephrologie haben wir auch Auffangsfunktion 

für die extramuralen Dialysestationen. Die Kapazitätsgrenze 

der Auslastung unserer Bereiche ist erreicht (Bettenstation 

96 %, Dialysestation 15-Schichtbetrieb/Woche, 

Ambulanz ca. 5.000 Kontakte). Diese Leistungen konnten nur 

durch außergewöhnliche Anstrengungen aller Mitarbeiter 

erbracht werden, wofür ich mich herzlich bedanken möchte. 

Zusätzlich wird durch Ärzte unserer Abteilung auch die Rheumatologie 

betreut. Bei restriktiver Terminvergabe in der Rheumaambulanz 

muss die Wartezeit allerdings bei mehreren 

Monaten liegen. 

Durch eine engagierte Umorganisation konnte erreicht werden, 

dass jeder Patient nach stationärem Aufenthalt das Krankenhaus 

mit abgeschlossenem Arztbrief verlässt. 

Durch die rasche Befundübermittlung ist die weitere Betreuung 

durch den Hausarzt lückenlos möglich. 

Das medizinische Qualitätsmanagement wurde über unser 

nephrologisches Qualitätssicherungsprogramm (NEQAS) weitergeführt. 

Damit sind nun erstmals Daten bzgl. Prozessqualität 

und Ergebnisqualität longitudinal (2003:2004) sowie im Vergleich 

mit Vorarlberger Dialysestationen und bzgl. einiger Kriterien 

mit allen österreichischen Dialysestationen vorliegend. 

Für 2005 ist zusätzlich die Teilnahme an einer großen europäischen 

Multicenterstudie bzgl. Qualitätsmanagement geplant. 

Zwei Mitarbeiter haben an Schulungen über Qualitätssicherung 

teilgenommen. 

Für unser Haus wurden Richtlinien zur Prophylaxe des medikamentös 

bedingten akuten Nierenversagens erarbeitet. Gemeinsam 

mit dem Medizinischen Zentrallabor wurde die automatische 

Berechnung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) nach 

der MDRD-Kurzformel eingeführt. Abgesehen von bekannten 

Ausnahmen ist damit eine verlässlichere Einschätzung der Nierenfunktion 

im Vergleich zum isolierten Serumkreatininwert 

möglich. 

Unsere wissenschaftliche Tätigkeit konnte dank Unterstützung 

durch VIVIT – Nephrologie in Kooperation mit universitären 

Einrichtungen erfolgreich gestaltet werden. In dieser Form wurden 

auch zwei Dissertanten betreut. 

Auch unsere regelmäßigen hausinternen Fortbildungsveranstaltungen 

für Ärzte und Pflegepersonal wurden weitergeführt. 

Bei weiterhin zu erwartendem Patientenzuwachs muss in unserem 

Haus dringend eine Neuorganisation der Bettenbelegung 

erfolgen. Der Stellenplan ist den Anforderungen der Strukturqualitätskriterien 

anzupassen. 

1.17.3. Patientenzahlen per 31.12.2004 

Chronische Nierenersatztherapie 

Vorarlberg 

Gesamtpatientenzahl 343 

Nierentransplantation 


LKHF

400 

350 

300 

250 

200 

150 

100 

50 

0 

Patientenzahlen Vorarlberg 

Zentrumsdialyse Heimdialyse Transplantation Gesamt 

75 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 

1.17.4. Behandlungsstatistik per 31.12.2004 

Dialysestation: 

Hämodialyse - chronisch 12.084 

- akut 410 

Peritonealdialyse 190 

Lipidapherese 33 

Plasmapherese 17 

GESAMTBEHANDLUNGEN 12.734 

Heimdialyse Hämodialyse 450 

CAPD 4.803 

Ambulanz: 

Nephrologie-Ambulanz 3.412 

Rheuma-Ambulanz 587 

24-Std. Langzeit-Blutdruckmessung 427 

Oberbauchsonographie 310 


Farbdoppler-/Duplex-Sonographie 126 

Nierenbiopsien 29 

Bettenstation: 

Stationäre Aufnahmen 672 

Belegstage 5.672 

Auslastung 96 % 


Neyer U. 

Neue Aspekte zum renalen Hyperparathyreoidismus. 

Symposium Endokrine Chirurgie 

Gesellschaft der Ärzte Vorarlbergs 

Feldkirch, 27. März 2004 

Neyer U. Vorsitz: Cinacalcet – Meeting, Sekundärer 

Hyperparathyreoidismus 

St. Wolfgang, 04. – 05.06.2004 

Nemes C., Neyer U., von Strempel A., Salzer-Kuntschik M., 

Finkenstedt G., Widder W., Offner FA 

Phosphaturic Mesenchymal Tumor – case report of a rare and 

frequently misconceived Neoplasm. 

18 th International Meeting, Adriatic Society of Pathology, 

Triest, 25.06.2004 

Frazao J. M., Nicolini M., Torregrossa J. V., Kerr P., Jaeger P. 

H., Sprague S. M., Jadoul M., Mellotta G., Neyer U., Geiger 

M., Hagen E. C., McCary L., Baker N., Turner S., Quarles L. 

Cinacalcet HCI effectively reduces intact Parathyroid Hormone 

(iPTH) and Ca x P irrespective of the severity of secondary 

hyperparathyroidism (HPT) 

XLI. Congress EDTA ERA, Lissabon, 15. – 18.05.2004 

Jungraithmayr T., Clara A., Dötsch J., Grimm P., Kemper M., 

Neyer U., Pohl M., Seeman T., Zimmerhackl LB for the 

European Collaborative FSGS Transplantation Study 

Renal transplantation in patients with Focal Segmental 

Glomerulosclerosis (FSGS) – The ECoFTS Data 

XIII. Congress of the International Pediatric Nephrology 

Association, Adelaide, 29.08.-02.09.2004 

Wallner M., Stummvoll H.-K., Robl B., Seiringer E., Neyer U., 

Wallner I., Wiesholzer M., Pronai W., Grobner T., Graf H., 

Kramar R. 

Switching from s. c. to i. v. route of erythropoietin 

administration in maintenance hemodialysis patients with 

stable hemoglobin and no increase in EPO dose – a 

multicenter observational crossover study 

Kongress für Nephrologie, Basel, 18. – 21.09.2004 

Lhotta K., Wu F., Meusburger E., Thakker R. V., Neyer U. 

Eine Familie mit Dent-Disease und einer neuen 

CLCN5-Mutation 

Kongress für Nephrologie, Basel, 18. – 21.09.2004 

Hörandner H., Neyer U. 

Die Verhinderung des fulminanten Rezidivs nach PTx durch 

makroskopische intraoperative Gewebsauswahl/Typisierung 

Nephrologisches Seminar, Bamberg, 05. – 06.11.2004 


Finkenstedt G., Widder W., Offner FA. 


frequently misconceived Neoplasm 

Schweizer Gesellschaft für Pathologie, Genf, 

11. – 13.11.2004 


Finkenstedt G., Widder W., Offner FA 


frequently misconceived Neoplasm. 

3. Tagung der Pathologen der Bodenseeregion, Konstanz, 

20.11. 2004 



Kotanko P., Kramar R., Devrnja D., Paschke E., Voigtlander T., 

Auinger M., Demmelbauer K., Lorenz M., Hauser A.C., Kofler 

H.J., Lhotta K., Neyer U., Pronai W., Wallner M., Wieser C., 

Wiesholzer M., Zodl H., Fodinger M., Sunder-Plassmann G. 

Results of a nationwide screening for Anderson-Fabry disease 


LKHF

among dialysis patients 

J Am Soc Nephrol. 2004; 15:1323-9 

Koller H., Zitt E., Staudacher G., Neyer U., Mayer G., 

Rosenkranz A. 

Variable parathyroid hormone (1-84)/carboxyl-terminal PTH 

ratios detected by four novel parathyroid hormone assays 

Clin. Nephrol. 2004; 61:337-343 

Abstracts: 

Wallner M., Stummvoll H.-K., Robl B., Seiringer E., Neyer U., 

Wallner I., Wiesholzer M., Pronai W., Grobner T., Graf H., 

Kramar R. 

Switching from s. c. to i. v. route of erythropoietin 

administration in maintenance hemodialysis patients with 

stable hemoglobin an no increase in EPO dose – a multicenter 

observational crossover study 

Nieren- und Hochdruckkrankheiten 2004: 33: 524 – 25 


Eine Familie mit Dent-Disease und einer neuen 

CLCN5-Mutation 

Nieren- und Hochdruckkrankheiten 2004: 33: 543 - 44 


A Large Austrian Family with Dent´s Disease and a Novel 

CLCN5 Mutation 

Kidney Blood Press Res 2004: 27; 389 – 390 

Dissertationen: 

Mähr N. 

Renale Anämie im Frühstadium chronischer 

Nierenerkrankungen unter besonderer Berücksichtigung des 

nephrotischen Syndroms 

Zitt E. 

Neue Ansätze in der Diagnostik und Therapie der renalen 

Osteodystrophie 

1.18 Abteilung für Neurochirurgie 

Leiter: Prim. Univ.-Prof. Dr. Alfred Witzmann 

www.lkhf.at/neurochirurgie 


Oberarzt und Stellvertreter: 

Dr. Aleksandar Popadic 

Oberarzt: 

Dr. Laszlo Krasznai 

Oberarzt: 

Dr. Nedal Hejazi 

Oberärztin: 

Dr. Eva-Maria Mozes 

Sekundararzt: 

Dr. Eva Horn 

Turnusarzt: 

Dr. Meusburger Berthold 

(01.01.2004 - 30.04.2004) 

Dr. Murtinger Maximilian 


Dr. Meusburger Berthold 



DGKB Ewald Hofer 


Im Jahr 2004 hat die Neurochirurgische Abteilung ein Updating 

ihrer Hightech-Instrumente zur sicheren Durchführung von 

Operationen im Schädelbereich erfahren. Nun sind wir im 

technischen Bereich wieder auf dem neuesten Stand. Die einzelnen 

Zielpunkte im Inneren des Kopfes können nun mit noch 

genauerer Sicherheit und mit noch genauerer Präzision angepeilt 

werden. Freilich ist dies mit einem etwas höheren Aufwand 

vor der OP verbunden, müssen doch die Daten von der 

Kernspintomographie bzw. CT in die Workstation transportiert 

werden. Dort findet die Bearbeitung statt, von dort erst gehen 

die Daten in den OP-Saal. 

Im Übrigen haben wir uns bemüht, gemäß der Osterweiterung 

der EU auch eine Erweiterung der Beziehungen unserer Abteilung 

mit der Neurochirurgie auch künftiger EU-Staaten folgen 

zu lassen. So wurde der Leiter der Abteilung beispielsweise in 

die Ukraine zu mehreren Gastvorträgen eingeladen. Des weiteren 

sind wir erfolgreich bemüht, das Spektrum unserer operativen 

Leistungen ständig zu erweitern und den modernen 

Erfordernissen anzupassen. Beispielsweise haben wir in diesem 

Jahr die erste percutane röntgengesteuerte Discotomie im 

Halswirbelsäulenbereich durchgeführt. Die Methode ist, wie 

viele andere, bei entsprechender Indikationsstellung sehr vielversprechend. 


LKHF

Abschließend bedanken wir uns bei den Ärzten der Abteilung 

für ihre hochqualifizierte und engagierte Arbeit sowie bei den 

Damen des Sekretariats, beim Pflegepersonal und bei allen 

Abteilungen, die mit uns gut zusammengearbeitet haben. 


OPERATIONSSTATISTIK NEUROCHIRURGIE 2004 

SCHÄDELEINGRIFFE 

TUMORE 

24 Gliome 

16 Meningeome 

9 Hypophysenadenome 

4 Metastasen 

1 Hämangioblastom 

1 Orbitatumor 

5 Hirntumorbiopsien 

1 Medulloblastom 

1 Knochentumor 

8 SPONTANE INTRACEREBRALE BLUTUNGEN 

25 CHRONISCH SUBDURALE HÄMATOME 

4 HYGROME 

1 ARACHNOIDALZYSTE 

1 DEKOMPRESSION DES N. TRIGEMINUS 

GEFÄSSMISSBILDUNGEN 

18 Aneurysmen 

! Cavernom 

ENTZÜNDLICHE PROZESSE 

3 Hirnabszesse 

SCHÄDEL-HIRN-TRAUMEN 

11 Akute epidurale Hämatome 

26 Akute subdurale Hämatome 

4 Intracerebrale Blutung 

8 Impressionsfrakturen 

74 Hirndrucksonden 

19 Dekompressive Kraniotomien 

SCHÄDELDACHPLASTIKEN 

23 Autologer Knochen 

11 Palacos 

EINGRIFFE IM LIQUOR-RAUM 

1 VA-Shunt 

26 VP-Shunt Erstoperationen 

19 VP-Shunt Revisionen 

93 Externe Ventrikeldrainagen 

10 Lumbale Drainagen 

1 Cysto-peritonealer Shunt 

1 Reservoire mit intrathekalem Katheter 

4 Schmerzpumpe mit intrathekalen Katheter 

1 Endoskopische Fensterung Arachnoidalzyste 

WIRBELSÄULEN- UND 

RÜCKENMARKSEINGRIFFE 

Lumbal 

81 Bandscheibenoperationen 

8 Wirbelkanalstenosen 

10 Recessus lateralis-Stenosen 

3 Foraminotomien 

18 Transpedikuläre Stabilisierungen 

6 PLIF 

7 ALIF 

1 Translaminäre Verschraubung 

3 Interspinöse Stabilisierungen 

2 Synovialzysten 

Cervikal 

32 Bandscheibenoperationen ventral 

12 Foraminotomien dorsal 

1 Spinalkanalstenose dorsal 

1 Open-Door-Laminoplasty 

1 Corporectomie 

2 Foramen magnum-Dekompressionen 

1 Synovialzyste 

Thorakal 

2 Bandscheibenoperationen 

2 Transpedikuläre Stabilisierungen 

4 Hinterstrangstimulationssonden 

SPINALE TUMOREN 

1 Intradural-extramedullär TU 

8 Intraspinal-extradural TU 

PERKUTANE SCHMERZEINGRIFFE 

10 Lumbale Facettegelenksrhizotomie 

97 Röntgengesteuerte lumbale Wurzelblockaden 

9 Röntgengesteuerte epidurale Blockaden 

36 Iliosacral-Gelenksblockaden 

93 Röntgengesteuerte lumbale 

Facettegelenksblockaden 

21 Röntgengesteuerte Caudablockaden 

EINGRIFFE AM PERIPHEREN NERVEN 

63 Carpaltunnel-Syndrome 

11 Sulcus ulnaris-Syndrome 

1 Neurom 

1 Neurofibrom 

40 SONSTIGE EINGRIFFE 

1044 GESAMT 


LKHF

1.18.4 Originalarbeiten und Abstracts 

Publikationen 

in internationalen Zeitschriften 2004: 

1. Hejazi N, Witzmann A: Microsurgical infrapedicular 

paramedian Approach for retrovertebral lumbar disc 

herniations. Technical note and clinical results. 

Journal of Neurosurgery (Spine) January 2005. 

Journal of Neurosurgery Spine 2:88–91, 2005 

2. Hejazi N, Witzmann A: Early unilateral decompressive 

craniectomy for several brain injury in children. 

Technical note and management strategies. 

Journal of Neurosurgery;105:312-321. 

1.18.5 Vorträge 

1. Hejazi N, Witzmann A: The use of Methylprednisolone 

in Acute Spinal Cord Injury. 

Critical Review of the Literature. Oral presentation. 

American association of neurological surgeons AANS 

Annual Meeting, 3. Mai, 2004, Orlando, Florida, USA. 

2. Hejazi N, Witzmann A: Active Putaminal intracerebral 

Hemorrhage: Angiographic and computed tomographic 

features. Oral presentation. American association of 

neurological surgeons AANS Annual Meeting, 

3. Mai, 2004, Orlando, Florida, USA. 

3. Hejazi N, Witzmann A: Intraoperative testing of 

intrapedicular screw position using electrical stimulation to 

avoid surgically-induced nerve root injury. Technical note 

and clinical experiences. Oral presentation. Advancing 

Patient Care through Technology and Creativity - Congress 

Of neurological surgery, CNS Annual Meeting 2004, 

20.10.2004, San Francisco, USA. 

4. Hejazi N, Witzmann A: Thoracic disc herniation 

mimiking a transverse myelitis in rapidly progressive 

spastic paraparesis: clinical features and magnetic 

resonance imaging of two cases. Presentation, 

Congress Of neurological surgery, CNS Annual Meeting 

2004, 20.10.2004, San Francisco, USA. 

5. Hejazi N, Witzmann A: Severe brain injury in children. 

Management strategies. Lecture, 4th Pan Arab Child 

Neurology / Neurosurgery Conference. March 31-April 1, 

2004, Cairo, Egypt. 

6. Hejazi N, Schuster A, Witzmann A: Acute onset of 

cervical myelopathic progressive tetraparesis after trivial 

trauma. Management strategies. Oral Presentation. 

14th Meeting of the European Neurological Society(ENS), 

June 26-30,2004, Barcelona, Spain. 

7. Krasznai L.: Gesunder Hausverstand in der 

Neurochirurgie, 19. Jahrestagung der 

ÖANCK in Wien, 1. – 2. Oktober 2004. 

8. Witzmann A.: Survey of fusion and stabilization 

techniques in spinal surgery, Chakov, 

Ukrain Annual meeting of the Ukrain society of 

neurological surgeons, May 2004 

9. Witzmann A.: Organisation of neurosurgical structures 

in countries of minor resources. 

Odessa, Ukrain, special meeting of the society of 

neurological surgeons of Ukraine, Oktober 2004 


LKHF

1.19. Abteilung für Nuklearmedizin 

Leiter: Prim. Doz. Dr. Heinz Fritzsche 

www.lkhf.at/nuklearmedizin 

Sekretariat: 

Ilse Plankensteiner 

Nurcan Bakmaz 


Fachärzte: 

Dr.Werner Furlan 

Dr. Helga Hugl 

Dr. Manfred Kargl 

Dr. Herbert Wiederin 

Dr. William Peschina 

Laborleiter: 

Dr.Peter Weiss 


Hedwig Wilhelm 


Im Jahre 2004 wurden in der Nuklearmedizinischen Abteilung 

insgesamt 20.035 Untersuchungen bzw. Therapien und 

im Immunoassaylabor 71.917 Laboruntersuchungen durchgeführt. 

Dies bedeutet für den Ambulanz - Bereich eine Steigerung 

von 9,6% und im Labor - Bereich um 9 %. 

Mengenmäßig ergab sich die stärkste Zunahme bei Schilddrüsenuntersuchungen, 

auch im Laborbereich stiegen die Bestimmungen 

der Schilddrüsenhormone am deutlichsten an. 

Am eindrucksvollsten erwies sich die Steigerung der Untersuchungszahlen 

bei der Positronen-Emissions-Tomographie (PET) 

bei onkologischen Patienten. Nach Einführung von PET 1999 

stiegen die Untersuchungszahlen vorerst langsam an und nunmehr 

ergibt sich eine Steigerung von 20,6%. Dies bestätigt 

eine jahrelange Erfahrung der Abteilung, dass neue nuklearmedizinische 

Methoden trotz intensiver Fortbildung anfangs 

nur zögerlich angenommen werden, jedoch nach 3 – 5 Jahren 

schließlich voll akzeptiert werden. 

Eine weitere auffallende Steigerung der Untersuchungszahlen 

ergab sich bei der Myocardszintigraphie (+14%) und bei der 

Durchführung von Radiojodtherapien (+12,6%). Die deutliche 

Zunahme der Radiojodtherapien ist auf die Behandlung einer 

großen Zahl von Tiroler Patienten zurückzuführen, die wegen 

Umbau der Therapiestation an der Universitätsklinik Innsbruck 

in Feldkirch durchgeführt wurden. 

Am 30.1.2004 wurde an der Abteilung die erste Therapie mit 

Yttrium 90 -markiertem Ibritumomab-Tiuxetan ( Y 90 Zevalin, 

monoklonaler muriner Anti- CD-20-Antikörper ) in Österreich 

durchgeführt. Diese neue Therapie ist vor allem bei Non 

Hodgkin Lymphomen sehr erfolgreich. Die Vorbehandlung der 

Patienten mit Rituximab und die Markierung des Antikörpers 

verlangen ein hohes Maß an Logistik und technische Präzision. 

Die Therapie selbst hat der betroffenen Patientin, bei der es 

keine Perspektive einer erfolgreichen Therapie mehr gab, doch 

eine Überlebenszeit von 6 Monaten mit deutlich verbesserter 

Lebensqualität gebracht. 

Im Jahre 2004 wurden auch erstmals PET-Untersuchungen mit 

18 Fluor - Cholin bei Patienten mit Prostatakrebs durchgeführt. 

Weiters wurden in Zusammenarbeit mit den Pädiatern des Landes 

Vorarlberg und mit Unterstützung der Abteilung für Kinderund 

Jugendheilkunde und Anästhesie im Hause Nierenfunktionsuntersuchungen 

an Kleinstkindern in Narkose durchgeführt. 

Die Vorbereitung dieser Patienten und die bei der Untersuchung 

notwendige Sedierung bzw. Narkose bedarf eines 

beträchtlichen logistischen Aufwandes. 

Durch Implementierung einer verbesserten Software am HER- 

MES Informationssytem können nunmehr Bildüberlagerung 

(Imagefusion) von PET - und CT - bzw. MRI -Bildern durchgeführt 

werden. Damit ist es möglich, morphologische und funktionelle 

Veränderungen zu korrelieren. Allerdings sind dieser 

Methode qualitativ Grenzen gesetzt, da die Aquisition des 

Bildmaterials nicht simultan erfolgt (siehe Foto). Eine solche 

simultane Bildaquisition kann mit einem PET/CT erfolgen, wo 

in einem Untersuchungsgang die Aufnahme mit PET zum 

Nachweis von Speicherherden von 18 F – Deoxyglucose und 

die Aufnahme von CT – Bildern erfolgt. Die Aufnahme mit CT 

dient einerseits zur Berechnung der Schwächungskorrektur, 

was eine Halbierung der Untersuchungszeit bedeutet, andererseits 

zur Darstellung morphologischer Veränderungen, die 

dann mit den Veränderungen im PET – Bild korreliert werden 

können. Daraus ergibt sich eine um bis zu 50 % verbesserte 

Diagnostik beim Nachweis oder Ausschluss bösartiger Prozesse. 

Auch haben die Ergebnisse weitreichenden Einfluss auf die 

Therapieplanung. 

Pat. W.P., 72a,_, Follikuläres Lymphom. Staging. Im PET (A) Speicherherd im 

kleinen Becken paramedian rechts, im CT (B) Sigma rechtsverlagert, im Fusionsbild 

(C) Speicherherd im Sigma, somit kein Rezidiv, Sigmadiverticulitis. 


“IN VIVO“ - UNTERSUCHUNGEN: 

TEST BESTIMMUNGEN 

BLUTPOOLSZINTIGRAPHIE 1 

BLUTPOOLSZINTIGRAPHIE+SPECT 2 

DREI-PHASENSTUDIE 254 

DREI-PHASENSTUDIE+SPECT 4 

FIRST PASS STUDIE 1 

ENDOKRINOLOGIE 11 

GANZKÖRPER-SCAN 3 

GRANULOSZINT 6 

GRANULOSZINT-SPECT 1 

HEPATOBIDA 2 

HERZ – RUHE MIT SPECT 2 


LKHF

HERZ-BELASTUNG MIT GATED SPECT 387 

HERZ-PERSANTIN MIT GATED SPECT 985 

HERZ-REINJECTION 2 

HERZ - REINJECTION MIT SPECT 100 

HIRN-SPECT (HMPAO) 11 

HIRN-SPECT (IBZM) 18 

HIRN-SPECT (ß-CIT) 32 

ISOTOPENNEPHROGRAMM 66 

ISOTOPENNEPHROGRAMM MIT CAPTOPRIL 19 

ISOTOPENNEPHROGRAMM MIT LASIX 101 

JOD-GANZKÖRPER 65 

J-131 SCAN MIT SPECT 4 

JOD-RETENTION 72 

KNOCHEN-GANZKÖRPER 628 

KNOCHEN-GANZKÖRPER MIT SPECT 25 

LOKALES KNOCHENSZINTIGRAMM 2 

KNOCHEN LOKAL MIT SPECT 2 

KNOCHENMARK-GANZKÖRPER 4 

KONTROLLUNTERSUCHUNG 19 

LUNGEN-PERFUSION 105 

LUNGEN-VENTILATION 32 

LYMPHSZINTIGRAPHIE 1 

NIERENFUNKTIONSUNTERSUCHUNGEN MIT MAG 3 14 

MAGENENTLEERUNGSSTUDIE 1 

BENZYL-BI-GUANIDIN 16 

THERAPIE MIT J-131 MIBG 1 

MYELO-SCAN 1 

NIEREN-SCAN MIT DMSA 1 

NIEREN-SCAN+SPECT MIT DMSA 14 

OCTREOSCAN 37 

PENTAGASTRINTEST 1 

PET F18 CHOLIN 3 

PET MYOCARD 7 

PET GEHIRN 23 

PET ONKO 3 BETTPOSITIONEN 2 




PARATHYREOIDEA-SCAN 13 

PARATHYREOIDEA-SCAN + SPECT 9 

THERAPIE MIT RHENIUM 186 2 

RADIOJODTHERAPIE > 20 mCi 47 

RADIOJODTHERAPIE > 20 mCi THYROGENSTIMUL 20 

RADIOJODTHERAPIE < 20 mCi 209 

RNV-BELASTUNG 1 

RNV-RUHE 19 

SCHILDDRÜSENUNTERSUCHUNG 6557 

SD-PUNKTION 37 

SD-SCAN 204 

SENTINEL LYMPHNODE SZINTIGRAPHIE 181 

SUPPRESSIONSSZINTIGRAMM 61 

TL-SCAN 1 

TRAPPING 2350 

ULTRASCHALL-HALSORGANE 119 

UTRASCHALL-KNIE 7 

ULTRASCHALL OBERBAUCH 514 

ULTRASCHALL DER GL. PAROTIS 6 

ULTRASCHALL-SCHILDDRÜSE 6020 

YTTRIUM 90 THERAPIE GELENKE 18 

THERAPIE MIT 90 Y – ZEVALIN 3 

GESAMT 20.035 

„IN VITRO“ - UNTERSUCHUNGEN: 

TEST BESTIMMUNGEN 

17 OH-PROGESTERON 129 

ACTH 313 

ALDOSTERON 150 

ALPHA-FETO-PROTEIN 203 

BETA-HCG 480 

C-PEPTID 115 

CA-125 391 

CA-15.3 794 

CA-19.9 26 

CALCITONIN 54 

CDT 100 

CEA 220 

CORTISOL 460 

DHEAS 606 

ECP 191 

FERRITIN 2 

FREIES-T3 12.061 

FREIES-T4 12.268 

FREIES TESTOSTERON 473 

FSH 1.219 

GASTRIN 33 

HEPATITISSEROLOGIE 171 

IGE 1.562 

IGF 116 

INSULIN 53 

INSULIN-AK 21 

LH 904 

NSE 239 

OSTEOCALCIN 12 

ÖSTRADIOL 1.213 

PTH 164 

PHADIATOP 675 

PROGESTERON 399 

PROLAKTIN 1.103 

PSA 480 

RAST 7.342 

RENIN 121 

SCC 211 

SHBG 412 

TESTOSTERON 599 

THYREOGLOBULIN 4.383 

TPA 122 

TPO 1.455 

TRAK 84 

TRYPTASE 57 

TSH 19.212 

WACHSTUMSHORMON 323 

VITAMIN D 196 

GESAMT 71.917 


LKHF


H.Fritzsche: 

„The Cold Thyroid Nodule: Attempts to a standardized 

approach. The Austrian perspective.” 

Radioactive Isotopes in Clinical Medicine and Research, 

26 th International Symposium, 14.01.2004, Bad Gastein 

P.Weiß: 

„ Krankenhaus goes quality “ 

Moderation der Veranstaltung, 3.3.2004, 


H. Fritzsche: 

„ Schilddrüsenerkrankungen im Alter“ 

Fortbildungsveranstaltung Mobiler Hilfsdienst Feldkirch, 

24.3.2004, Haus Nofels, Feldkirch 

H.Fritzsche: 

„Neue Aspekte der Nuklearmedizin: Was kann die 

Nuklearmedizin?“ 

Fortbildungsveranstaltung, 14.04.2004, 


P.Weiß: 

„ Qualitätssysteme in Krankenhäusern “ 

KH goes quality, 10.5.2004, Landeskrankenhaus Feldkirch 

P.Weiß: 

„ Qualitätsmanagement in Krankenhäusern“ 

III. ZSVA Forum, 27.5.2004, St. Anton i.Tirol 

P.Weiß: 

„ Qualitätssicherung am LKH-Feldkirch“ 

Zertifikatsübergabe HNO, 08.06.2004, 


H. Fritzsche: 

„ Die Jod - Salzprophylaxe“ 

Feldkircher Arztgespräche. 6.10.2004. 

Landeskrankenhaus Feldkirch, 

H. Fritzsche: 

„Gibt es eine Indikation zur TSH-Suppressionstherapie?: 

Pro“ Jahrestagung Sektion Schilddrüse der Deutschen 

Gesellschaft für Endokrinologie, 19.11.2004, Anif - Salzburg 

P.Weiß: 

„ Grundlagen des Qualitätsmanagements“ 

Chirurgische Abteilung, 21.12.2004, 


1.20. Abteilung für Orthopädie 

Vorstand: Prof.DDr.Archibald von Strempel 

www.lkhf.at/orthopaedie 

Sekretariat: 

Prünster Silvia 

Schreibbüro: 

Fehr Silvia 

Gsteu Monika 

Pilgram Jutta 


Fachärzte: 

Dr.Othmar Wohlgenannt 

Dr.Peter Schützenhofer 

Dr.Kurt Sandholzer 


Dr.Markus Breuss 

Dr.Michael Prenn 

Dr.Arno Martin 

Dr.Dieter Moosmann 

Dr.Christoph Stoss 



Sr.Elke Schönacher 


Sr.Judith Ellensohn 

Sr.Johanna Pfister 


Pflg.Alexander Seidel 

Pflg.Bernhard Breuss (Septische Abteilung) 


Die Abteilung für Orthopädie konnte im Jahre 2004 die Zahl 

großer orthopädisch-chirurgischer Eingriffe an der Wirbelsäule 

und an den großen Gelenken weitersteigern. Dies war möglich 

durch noch bessere Ausnutzung der begrenzten Operationskapazitäten 

und sorgfältiger Nutzung der personellen 

Ressourcen. Zwei bewährte Oberärzte (Dr.Spiegel und 

Dr.Sukopp) sind in die eigene Praxis gewechselt. Durch die 

Neuverteilung der Verantwortlichkeiten hat sich jedes Mitglied 

des Ärztlichen Teams sehr gut weiterentwickelt und mehr Verantwortlichkeit 

übernommen. 

Herr Dr.Wohlgenannt wurde von mir zum leitenden Oberarzt 

ernannt. Die Mitarbeiter konnten an wichtigen Fortbildungsveranstaltungen 

teilnehmen. Schwerpunkte der Entwicklung unserer 

Arbeit lagen im Jahre 2004 eindeutig bei der Anwendung 

minimal invasiver Zugänge beim Gelenkersatz von Hüfte und 

Knie sowie beim Einsatz der seit drei Jahren durchgeführten 

Wirbelsäulenstabilisationsoperationen ohne Versteifung. Insbesondere 

letztere Entwicklung hat, wie auch in den Jahren 


LKHF

zuvor, zu zahlreichen Hospitationen inländischer und ausländischer 

Ärzte geführt. 

Dr.Martin konnte für vier Monate als Wissenschaftsassistent 

am Rush University Medical Center in Chicago unter Leitung 

von Prof.Mitch Sheinkop seine wissenschaftliche und klinische 

Qualifikation weiter vorantreiben. 

In der Pflegschaft ist die seit vielen Jahren bewährte Abteilungsschwester 

Hildegard Pröll in den wohlverdienten Ruhestand 

eingetreten und wurde von Sr.Elke Schönacher abgelöst. 

Der Wechsel war gut vorbereitet und fand völlig problemlos 

statt. 

An dieser Stelle möchte ich mich bei Sr.Hildegard ausdrücklich 

für die fünfjährige Kooperation während meines Primariates 

herzlich bedanken. 

Mein Dank gilt auch allen andern Schwestern und Pflegern, 

die auch im letzten Jahr eine ausgezeichnete Arbeit abgegeben 

haben mit sorgfältiger Patientenbeobachtung und Betreuung. 

Den Mitarbeitern meines ärztlichen Teams gilt ebenfalls mein 

Dank, da sie trotz schwieriger Personalsituation ihre Arbeit mit 

großer Umsicht und Verantwortlichkeit sowie Engagement 

erfüllt haben. Dies gilt auch für die jüngeren Mitarbeiter, die 

noch in der Ausbildung stehen. 


Erstbehandlungen in der 

Orthopädischen Ambulanz: 2787 3238 

Kontrollen: 5450 4913 

Stationäre Patienten: 2341 2282 

Anzahl der Operationen: 1880 1909 

Bettenauslastung: 85,24 % 85,18 % 

Rankweil: 

Patienten: 449 427 

Bettenauslastung: 95,61 % 94,48 % 

1.20.4. Vorträge, Publikationen, wissenschaftliche 

Arbeiten, Unterrichtstätigkeit: 

Originalarbeiten 

A. Martin, M. Prenn, T. Spiegel, C. Sukopp, 

A. v. Strempel 

Die Bedeutung der Wunddrainage in der Knieendoprothetik - 

eine prospektive Vergleichsstudie. Z Orthop 2004, 

142: 46-50 

C. Sukopp, S. Dertinger, F. Offner, A. von Strempel 

Hyperparathyreoidismus - eine Differentialdiagnose zystischer 

Knochentumoren. Unfallchirurg 2004, 107: 64-67 

Buchbeiträge 

A. Martin, A. v. Strempel, H. Kistmacher 

FGL-Konzept - wachsende Pressfitpfanne mit Form-Gedächtnis- 

Legierung, in Effenberger, Zichner und Richolt: Pressfitpfannen 

– Grundlagen, Konzepte, Ergebnisse, Qualitätssicherung, 

MCU – Medical Corporate University Verlag, ISBN 3- 

9501520-2-4, 2004, 123-126 

Abstract-Publikationen 

A. Martin, C. Sukopp, A. v. Strempel 

Computer-assisted total knee arthroplasty – first experiences 

with a CT-based and CT-free navigation system, 4th Annual 

Meeting of CAOS-International Proceedings, page 101-104, 

June 16 – 19, 2004 


CT-free VectorVision® system for total knee arthroplasty – 

prospective comparative study of navigated and conventional 

implantation, 4th Annual Meeting of CAOS-International 

Proceedings, page 92-95, June 16 – 19, 2004 

Vorträge 

A. v. Strempel, S. Basso, C. Sukopp 

Non-Fusion Technik mit Cosmic versus 360° Fusion. 

5. Symposium der Österreichischen Gesellschaft für 

Wirbelsäulenchirurgie. Wien, 24.01.2004 


Quad-Sparing Operationstechnik bei der Implantation von 

Knie-Totalendoprothesen. Vorarlberger Informations- und 

Fortbildungsabend für niedergelassene Orthopäden. 

Rankweil, 26.05.2004 


Non-Fusion Instrumentation an der Wirbelsäule. Vorarlberger 

Informations- und Fortbildungsabend für niedergelassene 

Orthopäden. Rankweil 26.05.2004 


Non fusion versus fusion technique for the stabilisation of the 

lumbar spine. The South African Spine Society, Sixth Annual 

Congress. Windhoek – Namibia, 17.06. - 19.06.2004 


Stabilisierung der schmerzhaften lumbalen Bandscheibe mit 

einem dorsalen dynamischen System. Die schmerzhafte 

lumbale Bandscheibendegeneration. Symposium Istanbul, 

10.07.-11.07.2004 


Memory metal in THA. Biomechanics and early clinical results. 

17th Annual Symposium of the International Society for 

Technology in Arthroplasty, Rom, 23.09. - 25.09.2004 


Experiencia con el Sistema de Fijacion Segmentaria. 

I Congreso International de Cirugia de Columna Vertebral, 

Leon, Guanajuato (Mexiko), 29.09.2004 


LKHF


La decision de Fusion Vs. No Fusion. I Congreso International 

de Cirugia de Columna Vertebral, Leon, Guanajuato (Mexiko), 



Columna Degenerativa. Sociedad de Ortopedia y 

Traumatologia del Noroeste Colegio, Hermosillo, 

Sonora (Mexiko), 30.09.2004 


Indicaciones y Tecnicas de Fusion Lumbar Sistems Dynamico. 

Hospital San Jose Tec de Monterrey (Mexiko), 01.10.2004 

A. v. Strempel, P. Schützenhofer, A. Martin 

Memory metal in total hip arthroplasty - biomechanics and 

early clinical results. 89. Congresso Societa` Italiana di 

Ortopedia e Traumatologia, Napoli 24.10. - 28.10.2004 


Osteoarthritis of the hip joint - how to prevent, how to treat? 

University of Perugia, Monday Meeting, Department of 

Orthopaedics and Traumatology, 25.10,2004 

A. v. Strempel, C. Stoß 

Kyphoplastie. Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg, 

Feldkirch 23.11.2004 


Die Hüftprothese mit Form-Gedächtnis-Legierung (FGL). 

Symposium Neues in der Endoprothetik, Meran (Italien), 

09.12. - 12.12.2004 


Eine prospektive randomisierte Vergleichsstudie zwischen 

navigiert und konventionell implantierten 

Knietotalendoprothesen, 52. Jahrestagung der Vereinigung 

Süddeutscher Orthopäden, Baden-Baden (Deutschland) 

29.04. – 02.05.2004 


Computer-assisted total knee arthroplasty – first experiences 

with a CT-based and CT-free navigation system, 4th Annual 

Meeting of CAOS-International, Chicago, Illinois, USA, 

June 16-19,2004 


CT-free VectorVision® system for total knee arthroplasty – 

prospective comparative study of navigated and conventional 

implantation, 4th Annual Meeting of CAOS-International, 

Chicago, Illinois, USA, June 16-19,2004 

A. Martin 

First Results of Analysis of Knee Joint Biomechanics During 

Cycling in Patients with Total Knee Arthroplasty, Biomechanical 

Research Meeting at Rush University Medical Center, Chicago, 

IL, USA, December 8, 2004 

D. Moosmann, A. v. Strempel 

Vergleich Non-Fusion-Instrumentierung mit instrumentierter 

posterolateraler Fusion bei Patienten mit degenerativen 

Erkrankungen der Lendewirbelsäule. 13. Jahrestagung der 

Deutschen Gesellschaft für Wirbelsäulenchirurgie e.V., 

Suhl/Thüringen, 24.09. - 25.09.2004 

C. Nemes, U. Neyer, A. v. Strempel et al. 

Phosphaturic mesenchymal tumor- a rare and frequently misconceived 

neoplasm. 70. Jahrestagung der Schweizer Gesellschaft 

für Pathologie, Genf 11.11. - 13.11.2004 

Kongressvorsitz 


Podiumsvorsitz der Vortragssitzung "Navigation in der 

Knieendoprothetik" bei der 52. Jahrestagung der Vereinigung 

der Süddeutschen Orthopäden. 

Baden-Baden, 28.04. - 01.05.2004 

LEISTUNGEN ORTHOPÄDIE, 

ZEITRAUM 1.1.2004 – 31.12.2004 

90501 Zehenamputation 14 

90502 OSG-Prothese S.T.A.R. 1 

90503 ANDERE OPERATIONEN AM FUSS 44 

90504 ANDERE OPERATIONEN AM SPRUNGGELENK 5 

90505 ARTHRODESE DES OSG 4 

90506 ARTHRODESE DES USG 2 

90507 Amputation n. Syme 1 

90508 CLAVUSEXCISION 6 

90509 Metatarsalosteotomie, excl. Hallux (Weil, Clayton, Helal) 16 

90510 PIP-KONDYLEKTOMIE VON HAMMERZEHEN 39 

90513 Amputation Transmetatarsal oder Strahlamputation 16 

90515 IP-ARTHRODESE AM HALLUX 1 

90519 Achillessehnennaht 7 

90520 OP des Hallux valgus, beidseitig 3 

90521 OP des Hallux valgus, einseitig 51 

90523 Op bei Morton Neurinom 3 

90527 OP einer angeborenen komplexen Fussfehlbildung 1 

90528 OP des Hallux rigidus 7 

90529 Hemiprothese Hallux Grundgelenk 1 

90532 PLANTARE FASZIEKTOMIE 3 

90538 TALONAVICULAR - ARTHRODESE 3 

90539 TARSUS KEILOSTEOTOMIE 2 

90540 TRIPELARTHRODESE 1 

90542 Meta I - Osteotomie n Austin einseitig 5 

90543 OSG Prothese 1 

90602 ANDERE EINGRIFFE dist. OS, KNIE 17 

90603 ANDERE EINGRIFFE US 6 

90604 ARTHRODESE KNIE 1 

90606 ARTHROSKOPISCHE OPERATION (auch Laser OP) 180 

90608 Bakerzysten- oder Semimembranosuszysten Exstirpation 3 

90609 BURSEKTOMIE dist. OS u. Knie 6 

90610 Diagnostische Arthroskopien Knie 10 

90612 Osteosynthese am OS 7 

90613 Hemiprothese Knie zementiert 9 

90615 Inlaywechsel Kniegelenk 2 

90617 KNIE - REVISION (ABRASIO PATELLAE, 

GELENKSMAUSENTFERNUNG) 3 

90619 Lateral release der Patella 14 

90623 Knieexartikulation 2 

90624 OS-Verlängerung 1 

90625 Osteochondrom-Abmeißelung 1 

90629 SYNOVEKTOMIE DES KNIEGELENKS, OFFEN 4 

90630 TIBIAKOPF- UND US-OSTEOTOMIEN 7 

90631 Implantation einer Spezialprothese bei ausgedehnter Resektion 

(LCCK) 8 

90633 TP-Knie Typ NexGen zementfrei 1 

90636 TP-WECHSEL KNIE ZEMENTIERT 1 

90637 Osteosynthese am US 1 

90638 US-Amputation/Nachamputation 13 

90639 US-Verlängerung 2 

90641 Teilendoprothese des Kniegelenks 10 

90643 Reimplantation einer Teilendoprothese des Kniegelenkes 2 

90644 Totalendoprothese des Kniegelenks - NexGen navigiert 43 

90645 Totalendoprothese des Kniegelenks - NexGen MBK 27 


LKHF

90646 Explantation einer Totalendoprothese des Kniegelenks 8 

90647 Reimplantation einer Totalendoprothese des Kniegelenks 1 

90648 Patellagleitflächen-Ersatz 7 

90649 Totalendoprothese des Knieglenks - NexGen FullFlex 169 

90650 Totalendoprothese des Knieglenks - NexGen LPS 2 

90651 Knieprothese Full-Flex 2 

90653 Totalendoprothese des Kniegelenks - LCCK primär 16 

90700 ANDERE OPERATIONEN (HÜFTE, BECKEN) 21 

90703 BECKENOSTEOTOMIE BEI PFANNENDYSPLASIE 

(GANZ, SALTER, CHIARI) 3 

90705 ENTNAHME EINES CORTICOSPONGIÖSEN BECKENSPANS 4 

90708 Forage 22 

90709 Girdlestonehüfte (bleibend) 1 

90710 Intertrochantäre Osteotomie 2 

90714 REPOSITION NACH PROTHESENLUXATION, geschlossen 1 

90716 Inlaywechsel mit/ohne Prothesenkopfwechsel am Hüftgelenk 7 

90717 TP HÜFTE HYBRID 2 

90718 TP HÜFTE ZEMENTIERT 1 

90720 Reposition n. Prothesenlux., offen (ohne Teilprothesenwechse 1 

90721 TP-WECHSEL HÜFTE HYBRID 1 

90724 Pfannendachplastik 3 

90726 OS-Amputation/Nachamputation 1 

90727 Eingriff bei sept. Komplikationen am Knochen 

(inkl. TP-Ausbau/Osteosyntesematerial) 3 

90728 Implant. einer Spezialprothese bei ausgedehnter Resektion 

(Becken, Hüftgelenk, prox. OS) 4 

90729 Teilendoprothese des Hüftgelenks 3 

90730 Explantation einer Teilendoprothese des Hüftgelenks 14 

90731 Reimplantation einer Teilendoprothese des Hüftgelenks 14 

90732 Totalendoprothese des Hüftgelenks - ARGE Geradschaft 163 

90733 Totalendoprothese des Hüftgelenkes - Press-Fit Pfanne 7 

90734 Totalendoprothese des Hüftgelenks - Mayo 2 

90735 Explantation einer Totalendoprothese des Hüftgelenks 10 

90736 Reimplantation einer Totalendoprothese des Hüftgelenkes 10 

90737 Hüftendoprothese FGL-Schaft 4 

90738 Totalendoprothese des Hüftgelenks - FGL - Pfanne 2 

90739 Totalendoprothese des Hüftgelenks - FGL - Schaft und Pfanne 8 

90800 andere Operationen - Wirbelsäule, Rückenmark 7 

90802 lumbale DE (eintagig) incl. Eingriff bei Discitis 56 

90803 DISKEKTOMIEN LUMBAL, MEHRETAGIG 3 

90804 DORSALE SPONDYLODESE M.METALLFIXATION 15 

90807 LAMINEKTOMIE UND HEMILAMINEKTOMIE 25 

90813 VENTRALE SPONDYLODESE CERVICAL, EINETAGIG 1 

90814 VENTRALE SPONDYLODESE CERVICAL, MEHRETAGIG 3 

90815 VENTRALE SPONDYLODESE LUMBAL, EINETAGIG 

ohne Metallfixation 2 

90817 Op. b.intraspinal, extraduralen Tu, Missbildg., Fremdk. u. B 1 

90819 WIRBEL- (TEIL-) RESEKTION MIT STABILISIERUNGSOP, 

MEHRETAGIG 2 

90826 Rezidivdiskektomie mit Adhäsiolyse 8 

90828 Ventrale Skolioseoperation 7 

90829 Dorsale Skolioseoperation 7 

90831 Kyphoplastie 5 

90832 Dorsale Spondylodese mit Metallfixation HWS 1 

90834 Dorsale Spndylodese mit Bonitschrauben 69 

90850 Andere OP Mittelhand/Finger 11 

90851 ARTHRODESE MITTELHAND, FINGER 4 

90852 ARTHRODESE HANDGELENK/HANDWURZEL 3 

90853 Arthroplastik Mittelhand, Finger 1 

90854 Arthroplastik Handgelenk, Handwurzel 1 

90855 BEUGE- ODER STRECKSEHNENTENOLYSE (z.B. de Quervain) 6 

90857 GANGLIONEXSTIRPATION 35 

90858 MEDIANUSDEKOMPRESSION 64 

90859 OP BEI DUPUYTRENSCHER KATRAKTUR 15 

90860 RADIALISNEUROLYSE 2 

90865 ULNARISNEUROLYSE 2 

90867 Ringbandspaltung 47 

90868 Andere OP Handgelenk/Handwurzel 6 

90869 Fingeramputation 5 

90870 TENOLYSE 2 

90871 Endoprothese Mittelhand, Finger 4 

90900 sonstige Operationen Ellbogen, UA 7 

90901 sonstige Operationen Schulter, OA 3 

90904 Arthroskopie Schulter/diagnostisch 4 

90906 Klaviculateilresektion 5 

90907 ELLBOGENARTHROSKOPIE 2 

90908 Arthroplastik des Schultergelenkes 3 

90909 OBERARMOSTEOSYNTHESE 1 

90910 OP an der Rotatorenmanschette 17 

90911 OP der Epicondylitis, Arthroplastik des Ellbogengelenkes 16 

90912 OP DER HABITUELLEN VORDEREN SCHULTERLUXATION 1 

90915 SCHULTERMOBILISATION IN AN 4 

90916 TP Ellbogen 1 

90917 TP Schulter 7 

90918 ULNARISTRANSPOSITION 3 

90920 arthroskopische Operation an der Schulter 44 

90921 sonstige Operation Schultergürtel, Skapula, Klavikula 3 

90924 Neerplastik, offen 8 

90931 AMPUTATION TRANSMETATARSAL ODER STRAHLAMPUTATION 2 

90932 AMPUTATION VON ZEHEN 1 

90949 OS-AMPUTATION 1 

90951 SYNOVEKTOMIE IM KNIEGELENK 1 

90959 WUNDREVISION UND DEBRIDEMENT, SEKUNDÄRNAHT 8 

90960 Arthroskopische Kniegelenksspülung 1 

90970 Andere Operationen am Bewegungsapparat 6 

90971 BIOPSIEN 4 

90974 OP malig. Weichteiltumoren, excl. Haut u. Subcutis 1 

90976 EXCISION VON GUTARTIGEN HAUTTUMOREN 3 

90979 ME (EXCL. BOHRDRAHT, ISOLIERTE VERSCHRAUBUNG) 66 

90981 TENOTOMIE 1 

90982 homologe Knochentransplantation 6 

90984 autologe Knochentransplantation 16 

90986 Eingriff b. sept. Komplik. am Knochen (incl. ME, Prothesenau 2 

90987 OP benigner Knochentumore (außer Amp., auch PE) 1 

90988 OP maligner Knochentumore (außer Amp., auch PE) 1 

90990 Bursektomie 6 

90994 Fixateur externe mit Osteotomie (bei Pseudarthrose) 1 

90995 Autologe Knorpeltransplantation (Mosaikplastik) 1 

90996 Abszessinzision, Wundrevision, Debridement, Sekundärnaht 62 

90997 OP des Panaritiums/Unguis incarnatus 1 

90998 Thorakotomie 1 

90999 Chondrozytenkulivierung zur autologen Transplantation 

(Trauma/OD) zusätzl. zu operativen Verlauf 1 


1.880 

LKHF

1.21. Institut für Pathologie 

Leiter: Prim. Univ.-Doz. Dr. Felix Offner 

www.lkhf.at/pathologie 

Sekretariat: 

Christine Schneider 


Fachärzte: 

OA Dr. Ulrike Gruber-Mösenbacher 

OA Dr. Gabriele Hartmann 

OA Dr. Zerina Jasarevic 

OA Dr. Martina Türtscher 

OA Dr. Walter Widder 

OA Dr. Susanne Dertinger 


Dr. Harald Dirschmid 

Dr. Constanze Nemes 

Dr. Martina Tauber 


Mikrobiologin: 

Mag. Maria Köchle 

Medizinisch-technischer Dienst: 

Leitende MTA: 

Judith Brunner 

MTA: 17,95 Dienstposten 

MTF: 3 Dienstposten 

Laboranten: 3,8 Dienstposten 

Histologisches Labor: 

OA Dr. Zerina Jasarevic 

Elisabeth Mürzl 

8,4 med.-technische Mitarbeiterstellen 

Bakteriologisches Labor: 

OA Dr. Ulrike Gruber Mösenbacher 

Gabriele Dünser 


Serologisches Labor: 

OA Dr. Gabriele Hartmann 

Veronika Geiger 

3 med.-technische Mitarbeiterstellen 

Zytologisches Labor: 

OA Dr. Walter Widder 

Elisabeth Fruth 


Autopsie: 

OA Dr. Martina Türscher 

Günter Pertoll bis 31.08.2004 

Martin Resch seit 01.09.2004 

Sekretariat 

5 Mitarbeiterstellen 


Das Jahr 2004 war, wie die letzten Jahre auch, durch eine stetige 

Zunahme der Anforderungen an das Institut gekennzeichnet. 

In nahezu allen diagnostischen Teilbereichen kam es zu 

einer Steigerung der zu bewältigenden Probenzahl, in vielen 

Bereichen in zweistelliger Größenordnung! Die zunehmende 

Komplexität der diagnostischen Fragestellungen stellt für alle 

Mitarbeiter, insbesondere aber die Ärztinnen und Ärzte des 

Institutes eine enorme Herausforderung dar. Insbesondere aufwendige 

onkologische und infektiologische Krankheitsbilder 

bedürfen einer zunehmend intensiveren Betreuung durch die 

diagnostischen Fächer. 

Vordringlichstes Problem ist allerdings nach wie vor die bauliche 

Situation des mittlerweile über 30 Jahre alten Institutsgebäudes. 

Es entspricht nicht mehr den Sicherheitsanforderungen 

und lässt derzeit keine weitere Erweiterung des diagnostischen 

Spektrums zu. Mittlerweile mussten aufgrund der enormen 

Expansion der letzten Jahre und aufgrund der baulichen 

Verhältnisse potentielle Zuweiser abgewiesen werden! 

Wir hoffen allerdings nach der anstehenden Realisierung der 

Institutserweiterung diesen Kolleginnen und Kollegen schon 

bald als Partner zur Verfügung zu stehen. 

Zur Verbesserung der Betreuung unserer onkologischen Patientinnen 

und Patienten wurde im Jahr 2004 am LKH-Feldkirch ein 

„Tumor Board“ ins Leben gerufen. Im Zuge dieser Arbeitsgruppe 

werden seit Mitte 2004 regelmäßig einmal in der Woche 

interdisziplinäre Fallbesprechungen durchgeführt um für 

Patientinnen und Patienten, die an Tumoren erkrankt sind, effiziente 

diagnostische und therapeutische Entscheidungsrichtlinien 

zu finden. Die Besprechungen werden von Seiten des Institutes 

für Pathologie organisiert, finden regelmäßig am Institut 

statt und erfreuen sich regen Zuspruchs. Neben einer Verbesserung 

der Patientenbetreuung bieten die Besprechungen auch 

eine gute Plattform für die Fortbildung jüngerer Kolleginnen 

und Kollegen. 

Auch im Jahr 2004 wurde dem Labor für Zytologie das Qualitätssiegel 

der Österreichischen Gesellschaft für Zytologie ver- 


LKHF

liehen. Mit großem Erfolg wurden auch im Labor für Bakteriologie 

und Serologie die externen Qualitätssicherungsprogramme 

(UK-NEQUAS) absolviert. Für die Mitarbeit an diesen 

Qualitätssicherungs-Projekten sei allen Kolleginnen und Kollegen 

herzlich gedankt. 

Ein weiteres wichtiges Ereignis war die Schaffung einer Arztstelle 

im Bereich der Krankenhaus-Hygiene, die Herr Dr. 

Schneider, Facharzt für Anästhesie und Intensivmedizin bekleidet. 

Durch die Schaffung dieser Stelle soll mittelfristig eine landesweit 

vernetzte Koordination krankenhaushygienischer Fragen 

ermöglicht werden. 

In Rahmen der personellen Möglichkeiten haben Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter auch in diesem Jahr an zahlreichen Fortbildungsveranstaltungen 

erfolgreich mitgewirkt, wissenschaftliche 

Aktivitäten entfaltet und ihre Ergebnisse bei internationalen 

Tagungen und Kongressen vorgestellt. Wiederum wurden auch 

hochwertige wissenschaftliche Originalarbeiten veröffentlicht. 

Besonders freut mich persönlich die Mitarbeit am neuen Lehrbuch 

„Pathologie“ dem Standardwerk für Medizinstudenten im 

deutschen Sprachraum. 

Im Bereich Autopsie möchte ich die Pensionierung von Herrn 

Pertoll erwähnen. Herr Pertoll ist nach 14jähriger Zugehörigkeit 

zum Institut im Jahr 2004 als Obduktionsassistent in den 

verdienten Ruhestand getreten. Ihm sei herzlich für seine effiziente, 

umsichtige und allseits zuverlässige Tätigkeit gedankt. 

Seine Nachfolge hat mittlerweile Herr Martin Resch angetreten, 

der schon innerhalb weniger Monate beweisen konnte, 

dass auch er diese schwierige Aufgabe mit Bravour meistert. 

Abschließend möchte ich auch in diesem Jahr wieder allen 

Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des Institutes sowie allen 

Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der Stabsstellen des Landeskrankenhauses 

für ihr großes und unermüdliches Engagement 

danken. 


Gesamtpatientenzahl 2003 2004 % 

82.066 85.323 +4 

Histologisches Labor: 

Präparate 40.114 44.098 + 10 

Gewebsblöcke 80.360 88.500 + 10 

Interoperative 

SS-Untersuchungen 722 775 + 7 

Immunhistochemische 

Untersuchungen 6.241 7.223 + 16 

Fluoreszenz-in-situ- 

Hybridisierung (FISH) 28 33 + 18 

Bakteriologisches Labor: 

Bakteriologische 

Untersuchungen: 43.294 45.074 + 4 

Serologisches Labor: 

Tests/Untersuchungen 41.488 46.305 + 12 

Zytologisches Labor: 

Klinische Zytodiagnostik 2.731 2.698 - 1 

Gynäkologische Zytologie 57.601 61.023 + 6 

Autopsie: 

Klinische und san.-pol. 

Obduktionen 460 524 + 14 

VORTRAGSVERÖFFENTLICHUNGEN: 

Brunner J, Mürzl S, Widder W, 

Gruber-Mösenbacher U, Nemes C, Dertinger S, 

Offner F 

Cell block technique in pleural and peritoneal effusions. World 

Congress of Laboratory Medicine, Stockholm, Sweden, June 

14-18, 2004 

Biebl A, Hartmann G, Bernhard C, 

Luckner-Hornischer A, Frühwirth M, Heuberger S, 

Ulmer H, Simma B 

Risk factors associated with clinical outcome after invasive 

meningococcal disease in children and adults. 15 th ESPNIC 

Medical and Nursing Annual Congress - „Paediatric and 

Neonatal Critical Care – Art or Science?“ London, England, 

September 16-18, 2004 

Biebl A, Hartmann G, Bechter E, Frühwirth M, 

Heuberger S, Simma B 

Prävention von Meningokokkenerkrankungen - Epidemiologische 

Studie 1993 – 2002. 100. Jahrestagung der Deutschen 

Gesellschaft für Kinderheilkunde und Jugendmedizin. 

Berlin, Deutschland, September 09-12, 2004 

Gruber-Mösenbacher U, Hartmann G, Cerkl P, 

Breuss A, Rothmund J, Offner F 

Mykosen durch dimorphe Hyphomyzeten – eine wichtige 

Differentialdiagnose granulomatöser Lungenerkrankungen. 

Poster, 29. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für 

Hygiene, Mikrobiologie und Präventivmedizin, Bad Ischl, 

Österreich, Mai 24-27, 2004. 

Gruber-Mösenbacher U, Halbwedl I, Smolle-Jüttner 

F., Beham-Schmid C, Gollowitsch F, Popper H 

Interdigitating Reticulum Cell Tumor Arising in the Lung. Poster, 

3. Congresso Nazionale SIAPEC-IAP, Florenz, Italien, September 



LKHF

Hartmann G 

Infektionssurveillance auf Intensivstationen. Symposium der Leiter 

der Schweizerischen Intensivstationen, Feldkirch, Österreich, 

März 25, 2004 

Hartmann G 

Infektionen im Krankenhaus – Vom Antibiogramm zur gezielten 

Antibiotikatherapie. Infektiologisches Symposion der Firma Pfizer, 

Rankweil, Österreich, Juni 23, 2004 

Ladurner R, Hochleiter B, Bodner G, Offner F, 

Margreiter R, Königsrainer A 

Erweiterte Leberresektion im Schweinemodell: Untersuchung 

der Hämodynamik und der Regeneration in der small-for-size 

Leber. 45. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für 

Chirurgie, Klagenfurt, Österreich, Juni 10-12, 2004 

Eur Surg 36 Suppl. 198 :45 

Nemes C, Neyer U, Von Strempel A, Salzer- 

Kuntschik M, Finkenstedt G, Widder W, Offner F 

Phosphaturic mesenchymal tumor – Case report of a rare rare 

and frequently misconceived neoplasm. 18 th International 

Meeting of the Adriatic Society of Pathology, Triest, Italy, June 


Nemes C 

Phosphaturic mesenchymal tumor – Case report of a rare and 

frequently misconceived neoplasm. 3. Tagung Pathologentagung 

der Bodenseeregion, Konstanz, Deutschland, November 

20, 2004 

Nemes C, Neyer U, Von Strempel A, Salzer 

Kuntschik M, Finkenstedt G, Jan de Beur S, 

Ruppe M, Widder W, Offner F 

Phosphaturic mesenchymal tumor – a rare rare and frequently 

misconceived neoplasm. 70 th Meeting of the Swiss Society of 

Pathology, Genf, Schweiz, November 11-13, 2004 

Offner F 

Refluxösophagitis – Ein in vivo Modell der Kanzerogenese. 

7. Interdisziplinäres Gastroenterologisch-Hepatologisches 

Wintertreffen, Obergurgl, Österreich, März 13-20, 2004 

Offner F 

Barrett Ösophagus – Foul or Fou. 7. Interdisziplinäres Gastroenterologisch-Hepatologisches 

Wintertreffen, Obergurgl, 

Österreich, März 13-20, 2004 

Offner F 

Pathologie der intestinalen Ischämie. 11. Hohenemser 

Ultraschalltage, Gaschurn, Österreich, März 14-20, 2004 

Offner F 

Die Wiener Klassifikation Gastro-intestinaler Neoplasien – Löst 

sie unsere Probleme? Institut für Pathologie, Kantonsspital 

St. Gallen, Schweiz, Mai 6, 2004 

Offner F 

Dünndarm Transplantation – Was der Pathologe wissen sollte. 

88. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Pathologie, 

Rostock, Deutschland, Juni 2-5, 2004 

Offner F 

Medizin im Lande Dschingis Kahn’s. Festvortrag im Rahmen 

der Durig-Böhler Preisverleihung der Gesellschaft der Ärzte in 

Vorarlberg. Feldkirch, Österreich, Juni 25, 2004 

Offner F 

Pathologie im Lande Dschingis Kahn’s. Herbsttagung 2004 

der Österreichischen Gesellschaft für Pathologie, Retz, Österreich, 

Oktober 15-17, 2004 

Offner F 

Pathology in Mongolia. 70. Jahrestagung der Schweizer 

Gesellschaft für Pathologie, Genf, Schweiz, November 11-13, 


Offner F 

Die Barrierefunktion peritonealer Mesothelzellen. Zürser 

Hernienforum, Zürs, Österreich, Dezember 11-13, 2004 

Schrenk P, Konstantiniuk P, Jagoutz-Herzlinger M, 

Redtenbacher S, Haid A, Nemes C, Wölfl S: 

Mikrometastasen im Sentinel-Lymphknoten. Gemeinsame Jahrestagung 

der Österreichischen und Schweizerischen Gesellschaft 

für Senologie. Basel, Schweiz, September, 2004 

Stadlmann S, Feichtinger H, Marth C, Zeimet A, 

Herold M, Knabbe C, Offner F 

Human peritoneal mesothelial cells – a mechanical and paracrine 

barrier to the progression of ovarian carcinoma. 70 th 

Meeting of the Swiss Society of Pathology, Genf, Schweiz, 

November 11-13, 2004 

Stadlmann S, Renner K, Pollheimer J, Moser P, Zeimet 

A, Offner F, Gnaiger E 

Decrease of mitochondrial respiratory capacity and increase 

of glycolytic potential by IL-1b activation in human peritoneal 

mesothelial cells. International Congress of the International 

Academy of Pathology, Brisbane, Australia, October 11-15, 


Tauber M, Jasarevic Z, Dertinger S, Lang A, Mair M, 

Offner F 

Vascular malformations and mesothelial cysts of the peritoneum 

– A manifestation of tuberous sclerosis. 70 th Meeting of 

the Swiss Society of Pathology, Genf, Schweiz, November 11- 


Tauber M 

Vaskuläre Malformationen und mesotheliale Zysten des Peritoneum: 

Eine Variante der tuberösen Sklerose? 3. Pathologentagung 

der Bodenseeregion, Konstanz, Deutschland, November 


WISSENSCHAFTLICHE PUBLIKATIONEN: 

Comuzzi B, Nemes C, Schmidt S, Jasarevic Z, Lodde 

M, Pycha A, Bartsch G, Offner F, Culig Z, Hobisch A: 

The androgen receptor co-activator CBP is up-regulated following 

androgen withdrawal and is highly expressed in advanced 

prostate cancer. J Pathol 204: 159-166, 2004 


LKHF

Janecke A, Dertinger S, Ketelsen U, Bereuter L, 

Simma B, Müller T, Vogel W, Offner F: Neonatal type 

IV glycogen storage disease associated with „null“ mutations 

in glycogen branching enzyme 1. J Pediatrics 145, 705-709, 


Kaser A, Ludwiczek O, Holzmann S, Moschen A, 

Weiss G, Enrich B, Graziadei I, Dunzendorfer S, 

Wiedermann C, Mürzl E, Grasl E, Jasarevic Z, 

Romani N, Offner F, Tilg H: Increased expression of 

CCL20 in human inflammatory bowel disease. J Clin Immunol 

42: 74- 85, 2004 

Langner C, Offner F: Peritoneum. In Pathologie. Böcker W, 

Denk H, Heitz P. Elsevier, Urban und Fischer Verlag, München, 

Jena 821-828, 2004 

Langner C, Offner F: Peritoneum. In Repititorium Pathologie. 

Böcker W, Denk H, Heitz P. Elsevier, Urban und Fischer 

Verlag, München, Jena 285-287, 2004 

Müller K-M, Offner F: Fremdmaterial-Implantate. In Pathologie. 

Böcker W, Denk H, Heitz P. Elsevier, Urban und Fischer 

Verlag, München, Jena 1171-1177, 2004 

Müller K-M, Offner F: Fremdmaterial-Implantate. In 

Repititorium Pathologie. Böcker W, Denz H, Heitz P. Elsevier, 

Urban und Fischer Verlag, München, Jena 423-425, 2004 

Offner F, Königsrainer A, Klaus A, Margreiter R: 

Pathologie der Dünndarmtransplantation. 

Verh Dtsch Ges Path 88, 106-112, 2004 

Rhomberg W, Böhler F, Eiter H, Fritzsche H, 

Breitfeller G: Treatment options for malignant 

hemangioendotheliomas of the thyroid. 

Radiation Oncology. 60: 401-405, 2004 

Sukopp C, Dertinger S, Offner F, Von Strempel A: 

Hyperparathyreoidismus- eine Differentialdiagnose zystischer 

Knochentumoren. Unfallchirurg 107: 64-67, 2004 

Wolber C, Offner F, Strohal R: Therapieresistente 

zentrofaziale Schwellung im Jugendalter. 

Jatros 1: 42-43, 2004 

UNTERRICHTSTÄTIGKEIT: 

Univ.-Doz. Dr. Offner F 

Intensivpraktikum aus Makro- und Histopathologie 

Universität Innsbruck – 4 Studenten 

Betreuung im Team 

Famulatur/Praktika: 16 Studenten 

OA Dr. Hartmann G. 

Interdisziplinärer Basiskurs für Intensivpflege 2004 

Krankenpflegeschule des LKH-Feldkirch 

Klinische Mikrobiologie; Antibiotika 

Aufschulung für Heilmasseure, WIFI 

Hygiene und Mikrobiologie 

4. September 2004 

Dr. Nemes C. 

Allgemeine und spezielle Pathologie - 

Diplompflegejahrgang der Schule für 

Gesundheits-, und Krankenpflege 

Allgemeine Pathologie, Histologie - Heil- und 

Wellnessmasseur, Wirtschaftsförderungsinstitut (WIFI) 

Vorarlberg 

Dr. Tauber M. 

Lehrgang für Wellnessmasseure – 

Wirtschaftsförderungsinstitut (WIFI) Bludenz 

KLINISCH-PATHOLOGISCHE KONFERENZEN: 

März 2004 - Bioptische Diagnostik von Pankreastumoren 

Mai 2004 - Tödliche Komplikationen der Immunsuppression 

November 2004 - Endometriumcarcinom 

FORTBILDUNGSKALENDER MTA: 

Mai 2004 

Frohner B, Serologie 

Serologische Untersuchungen auf 

Toxoplasmose-Antikörper in der Schwangerschaft 

Fruth E, Zytologie 

Allgemeine Zytologie-Extra 

Köchle M, Mikrobiologie 

Antibiotika-Resistenz, Resistenzmechanismen 

am Beispiel von MRSA 

Letmaier A, Zivanovic D, Histologie 

Bearbeitung von Knochenmarkstanzen 

Oktober 2004 

Fink E, Sarcevic E, Histologie 

CD-Marker 

Geiger V, Einetter B, Serologie und Zytologie 

HPV-Diagnostik 

Schmid M, Mikrobiologie 

Blutkulturen 

Legende zu den Bildern: 

Abb. 1: Höchste Präzision am Mikrotom zeigt Frau Dipl. MTA 

Fink. Hohe Qualität histologischer Schnitte – Voraussetzung 

für präzise Diagnostik. 

Abb. 2. Exkate Bestimmung von Hemmhöfen in der 

Bakteriologie. Sicherheit für die Verabreichung wirksamer 

Antibiotika. 


LKHF

1.22. Abteilung für Physikalische Medizin 

und Rehabilitation 

Leiter: Prim.Univ.Doz.Dr. Thomas Bochdansky 

www.lkhf.at/physik 

Sekretariat: 

Isabella Feiersinger 


Facharzt: 

OA Dr.sc. Wolfgang Laube 

Physiotherapeuten: 

Elsebeth Frijling (Leitung) 

Wolfgang Weber (stv. Leitung) 

Ergotherapeuten: 

Sabine Vonier (admin.Leitung) 


Im Vergleich zum Vorjahr zeigt sich heuer wieder eine Steigerung 

der Leistungszahlen um mehr als 10 Prozent, wobei die 

Gesamtzahl den Höchstwert der letzten 5 Jahre erreicht hat. 

Diese Steigerung ist einerseits auf den abgeschlossenen 

Umbau im Bereich der Massage und Hydrotherapie zurückzuführen, 

andererseits aber auch auf eine Steigerung der Bewegungstherapie, 

also einer personalintensiven Therapieform 

und einer verbesserten Ausnutzung der mechanotherapeutischen 

Möglichkeiten. Die Ergotherapiezahlen sind im Vergleich 

zum Vorjahr reduziert, dies liegt in erster Linie daran, 

dass in diesem Jahr sehr viele angelaufene Überstunden abgebaut 

werden mussten. Erfreulicherweise konnten wir aber Ende 

des Jahres eine weitere Ergotherapeutin mit einer 50% Stelle 

gewinnen. Eine bedeutende Steigerung um 23,1% konnte 

auch für die Zahl der manuellen Lymphdrainage (Teil der 

Mechanotherapie) erzielt werden. Dies war möglich, da es 

auch in diesem Bereich eine leichte Steigerung der Personalzahlen 

um eine halbe Stelle gab. Insgesamt muss aber festgehalten 

werden, dass mit diesen Zahlen eine klare Auslastung 

der Therapeuten zu sehen ist, insbesondere in Bezug auf die 

personalintensiven Therapieformen. Leider konnte unser 

Wunsch nach der zweiten Umbauphase nicht realisiert werden, 

wir hoffen jedoch, dass dies nach Abschluss der Masterplanung 

umgesetzt werden kann. Wir möchten uns auch heuer 

wieder für die Zusammenarbeit bei allen medizinischen, administrativen 

und technischen Abteilungen bedanken und werden 

uns weiter bemühen, in Kooperation mit den Abteilungen, die 

erforderliche Versorgung gewährleisten zu können. 


2004 2003 % 

Mechanotherapie 12.116 9.816 19,0 

Bewegungstherapie 40.296 37.592 6,7 

Elektrotherapie 5.489 5.451 0,7 

Thermotherapie 3.889 3.403 12,5 

Hydrotherapie 3.307 1.237 62,6 

Lasertherapie 521 57 89,1 

Physiotherapie 65.618 57.556 12,3 

Ergotherapie 1.179 1.427 -21,0 

Unfallchirurgie-stationär 13.598 13.331 2,0 

Unfallchirurgie-ambulant 9.634 8.880 7,8 

Orthopädie-stationär 16.889 13.783 18,4 

Orthopädie-ambulant 7.691 6.178 19,7 

Neurochirurgie-stationär 2.961 2.953 0,3 

Neurochirurgie-ambulant 1.037 558 46,2 

Intensiv 1.914 2.146 -12,1 

Interne-stationär 3.001 3.185 -6,1 

Chirurgie-stationär 2.235 2.352 -5,2 

Chirurgie-ambulant 786 432 45,0 

Plast.Chirurgie-stationär 1.344 1.246 7,3 

Onkologie(Strahlen) stationär 1.309 1.120 14,4 

stationär 46.011 41.591 9,6 

ambulant 20.788 17.392 16,3 

gesamt 66.799 58.983 11,7 

1.22.4. Publikationen etc. 

siehe Bericht der Abteilung PM&R 

im Landeskrankenhaus Rankweil 


LKHF

1.23. Abteilung für Plastische, Ästhetische und 

Rekonstruktive Chirurgie 

Vorstand: Prim. Dr. P. Kompatscher 

www.lkhf.at/plastische_chirurgie 


Oberarzt: 

Dr. M. Raghunath 


Dr. H. Wallner 

Dr. G. Schmid 

Dr. Ch. Schuler 

Sekundarärztin: 

Dr. I. Mayr 

Turnusärzte: 

Dr. Maximilian Murtinger 

01.11. 2003 – 31.01.2004 

Dr. Ruth Kreyer 

01.02. 2004 – 30.04.2004 

Dr. Gregor Mayr 


Dr. Alexander Gohm 


Dr. Wolfgang Lehner 


Fotolaborantin: 

Fr. A. Piontke 

Sekretariat: 

Fr. M. Brentigani 

Fr. E. Bobic 

Gruppenschwester D 4: 

Sr. M. Höfle 

Leitende OP Schwester: 

Sr. E. Längle 


Sr. K. Kröpfl 


Im Jahre 2004 ist sowohl die Zahl der Belagstage wie auch 

die Auslastung der Abteilung auf hohem Niveau gleich geblieben. 

Im Bereiche des ärztlichen Personals wurde wiederum ein 

Facharzt für Plastische Chirurgie mit der Zusatzspezialisierung 

Handchirurgie, Dr. Martin Raghunath, gewonnen. Für die Fortsetzung 

der bekannt aufwändigen Therapie in diesem hochspezialisiertem 

Teilgebiet ist dies von ausschlaggebender 

Bedeutung. 

Auch die wissenschaftlichen Aktivitäten des Abteilungsvorstandes 

sowie der Mitarbeiter wurden wie immer fortgesetzt bzw. 

gefördert. 

Der wichtigste Punkt in der Planung für die Zukunft ist einerseits 

die Reduzierung der Wartezeiten an der Plastischen Chirurgie, 

die nur durch Ausweitung der operativen Valenzen bzw. des 

Stellenplanes möglich sein wird. Entsprechende Vorschläge 

wurden bereits eingebracht. Dies wird auch unter dem Aspekt 

der vermehrten interdisziplinären Zusammenarbeit im Sinne 

der Etablierung von Kompetenzzentren notwendig werden. 

An dieser Stelle sei auch allen Mitarbeitern im Sekretariat, 

Fotolabor, in der Pflege und auf ärztlicher Ebene für die hervorragende 

Zusammenarbeit und den geleisteten Arbeitseinsatz 

besonders gedankt. 

Neue Technik des mikrovaskulären Brustaufbaues nach Ablatio 


Bettenanzahl: 16 

Stationäre Aufnahmen Station D 4: 

758 bei einer Auslastung von 81,89 % 758 

Belagstage: 4764 

Verweildauer: 6,04 

Krankenhausambulanz: 

Erstuntersuchungen 1059 

Kontrolluntersuchungen 3881 

Operationsstatistik: 

Ambulante Operationen 102 

Gesamtzahl der operierten Patienten 

(inklusive konsiliarische Operationen) 804 

Laserbehandlungen: 324 

Auflistung operativer Leistungen in Anlehnung an 

ausgewählte Krazafpositionen 

Gruppe I 

Schädeldach 

Plastische Korrektur einer Alopezie 2 

Chirurgie der peripheren Nerven 

Nervennaht, Transposition / primär (Lupe/Mikroskop) 3 


LKHF

Endoneural (Mikroskop) 0 

Operation bei Kompressionssyndrom peripherer Nerven 29 

Operation bei Tumoren peripherer Nerven 

inklusive Neuromversorgung 8 

Nervenrekonstruktion mit Interponat 2 

Gruppe II 

Augen 

Plastische Rekonstruktion der Lider und oder Tränenwege 18 

Plastische Operation an den Lidern 21 

Orbita Tumor 2 

Gruppe III 

Äusseres Ohr 

Ohranlegeplastik 20 

Plastische Eingriffe am Ohrläppchen 2 

Plastische Wiederherstellung der Ohrkontur 8 

Nase 

Rhinotomien und Septorhinoplastik 7 

Mundhöhle 

Plastische Rekonstruktion der Lippen nach Tumorresektion 1 

Plastische Korrektur einer Gaumenspalte 2 

Uvulo Palato Pharynealplastik 1 

Gesicht 

Ersatzplastik nach Facialisparese / statische Ersatzplastik 1 

OP an den Augenbrauen 1 

Andere OP 1 

Gruppe IV 

Mamma 

OP einer Gynäkomastie 5 

Aufbauplastik der Mamma unilateral/ 9 

/ bilateral 11 

Plastische Eingriffe an der Mamille 6 

Mastopexie / unilateral 3 

/bilateral 5 

Reduktionsplastik der Mamma einseitig 5 

Reduktionsplastik der Mamma beidseitig 33 

Mammarekonstruktion mit myokutanem Lappen 5 

Andere Eingriffe bie Mammarekonstruktion 

(Expanderimpl./ Kapsulotomie) 4 

Operationen bei Tumoren der Brust 1 Ablatio 2 

Prothesenwechsel / Implant 21 

Gruppe V 

Arterien / Venen / Lymphsystem 

Lymphknotendissektion 11 

Sentinel LK – Dissektion 28 

Neck dissektion 2 

Gruppe VII 

Operationen bei rezidivierenden Hernien 

mit Faszienplastik / Prolenenetz 2 

Abdominoplastik 10 

Liposuktion 6 

Gruppe X 

Skelett 

Syndaktylietrennung 4 

Operation einer Dupuytrenschen Kontraktur 19 

Korrektur eines schnellenden Fingers 2 

Exstirpation Ganglion 10 

Plastische Rekonstruktion am Finger 

(inkl. Nagelbettrekonstruktionen) 3 

Amputation eines Extremitätenanteiles 11 

Stumpfrevision 1 

Replantation Finger 3 

Arthrodese 2 

Sanierung einer Osteomyelitis / sept. Tendovaginitis 1 

Sehnenrekonstruktuion / Sehnentransfer / Tenolyse 9 

Kompartmentresektion bei Sarkom 5 

Autologe Knochentransplantation / Schädel 1 


Haut 

Expanderimplantation 4 

Expanderexplantation 5 

Dermabrasion / Laser 4 

Excision von Haut und Untergewebe 

Fasciotomie 1 

Benigne Tumoren 68 

Excision maligner Tumoren 317 

Exzision von vaskulären Malformationen / Hämangiomen 14 

Lappentrimmung 3 

Nekrektomie bei Infektionen, Ulcerationen54 

Spalthauttransplantation 89 

Vollhauttransplantation 55 

Kunsthaut / EZ Derm 2 

Z-Plastiken 10 

Gestielte Transpositionslappen 173 

Muskellappenplastiken 10 

Myokutane Lappenplastiken 12 

Fasciocutane Lappenplastiken 24 

Freie Lappenplastiken 12 

Lipektomie (M. Madelung / Lipodystrophie) 1 

Narbenkorrekturen 36 

Plastische Operationen bei Verbrennungen 39 

LKHF

1.23.4. Wissenschaftliche Tätigkeit 

Vorträge 

Mb. Netherton: Pain and Contratures Sugical Therapy of 

benign Tumors at the lid Treatement facilities of the Bells palsy 

H. Wallner / P. Kompatscher 

22 st European Plastic Surgery Workshop 

Gaschurn 24.01. – 31.01.2004 

Breast Augmentation – Management of Complications 

P. Kompatscher 

ISAPS Course Berlin 04.03. – 06.03.2004 

Qualitätsmanagement in der Medizin 


LKH Feldkirch 08.06.2004 

Die thorakoakromialen Gefäße als Empfängergefäße in der 

Mikrochirurgie 

P. Komptascher 

42. Jahrestagung Österreichische Gesellschaft für Plastische 

Chirurgie Innsbruck 15.10.2004 

Gutachtertätigkeit an den Grenzen der Objektivierbarkeit 

Ch. Schuler / P. Kompatscher 

42. Jahrestagung Österreichische Gesellschaft für Plastische 

Chirurgie Innsbruck 15.10.2004 

Die thorakoakromialen Gefäße als Empfängergefäße in der 

Mikrochirurgie, eine anatomische und sonographische Studie 


DAM Basel 23.11. – 25.11.2004 

Vorsitze 

H. Wallner Chairman, Austria 

22 st European Plastic Surgery Workshop 

Gaschurn 24.01. – 31.01.2004 


Österreichische Jahrestagung für Plastische, Ästhetische und 

Rekonstruktive Chirurgie 

Innsbruck 15.10.2004 

Publikationen 

Kompatscher P.,Schuler Ch., Beer G.M. (2004) 

The transareolar incision for Breast augmentation revisited 

Aesth. Plast. Surg., 28 (2) : 70 – 74) 

Kompatscher P., Schuler Ch., Clemens S., Seifert B., 

Beer G.M. (2004) 

Cartilage-sparing versus cartilage-cutting technique: a 

retrospective quality control comparision of the 

Francesconi and Converse otoplasty 

Aesth. Plast. Surg., 27 (6) : 446 – 453 

Kompatscher P., Manes tar M., Schuster A., Lang A., 

Seifert B., Beer G.M. (2004) 

The thoracoaromial vessels as recipient vessels in 

microsurgery and supermicrosurgery: An anat omic and 

sonographic study. 

Plast. Reconstr. Surg., 115 (1): 77 – 83 

A. Gardetto, S. Clemens, M. Töpke, P. Kompatscher (2004) 

Complete division of the flexor pollicis longus tendons a rar 

complication in open carpal tunnel release : a case report 

Eur. J. Plast. Surg., 27 (3) : 146 – 148 

P. Kompatscher, A. von Planta, B. Seifert, G.M. Beer (2004) 

Der Body Mass Index als Entscheidungsgrundlage für 

medizinische indizierte Brustreduktion 

WMW, 155/3 – 4, 65 – 69 

Kongressbesuche Fortbildungsvorträge und Unterrichtstätigkeit 

(LKH Feldkirch, Gesellschaft der Ärzte und 

Krankenpflegeschule, Laienvorträge) in größerer Anzahl 

Funktionen in wissenschaftlichen Gesellschaften 

und sonstigen Gremien (P. Kompatscher): 

Mitglied der Italienischen Gesellschaft für Plastische Chirurgie 

Mitglied der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, 

Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie 

Nationaler Delegierter Österreich UEMS (Union Europeenne 

Medicins Spec.) Plastische Chirurgie 

Nationaler Delegierter Österreich ISAPS (International Society 

of Aesth. Plast. Surg.) Ästhetische Chirurgie 

EBOPRAS (Education Commitee) und UEMS Österreich : 

Referent und Prüfer, Internat. Strukturprüfer 

ISAPS – Course - Faculty 

National Editor des International Video Journal of Plastic 

Surgery 

Mitglied der International Confederation of Plastic, 

Reconstructive and Aesthetic Surgery 

Mitglied der International Society of Aesthetic Plastic Surgery 

Mitglied der International Society of Burn Injury 

Mitglied der Österreichischen Gesellschaft für Handchirurgie 

Mitglied der Qualitätsicherungskommission der 

Österreichischen Gesellschaft für Chirurgie 

Mitglied der DAM (Deutschsprachige Arbeitsgemeinschaft für 

Mikrochirurgie der peripheren Nerven und Gefässe) 

General-Sekretär der DAM (Deutschsprachige 

Arbeitsgemeinschaft für Mikrochirurgie der peripheren Nerven 

und Gefässe) 2000 - laufend 

Vorstandsmitglied Ärztegesellschaft für Vorarlberg 

Mitglied der Arbeitsgemeinschaft für Chirurgische 

Onkologie / A 


LKHF

1.24. Pulmologische Abteilung Gaisbühel 

Leiter: Prim. Dr. J. Rothmund 

www.lkhf.at/pulmologie 


Oberarzt: 

Dr. Thomas Jenny 

Fachärzte: 

Dr. Astrid Breuß 

Dr. Andrea Keckeis 

Dr. Peter Cerkl 

Dr. Simona Müller 

Sekundararzt: 

Maria Ruholl 



Opfl. Dieter Morscher 

Sekretariat: 

Marik Daniela 

Köchle Cornelia 


Im Jahre 2004 haben Fr. Dr. Andrea Keckeis und Dr. Peter 

Cerkl die Facharztausbildung beendet und stehen weiterhin 

der Abteilung zur Verfügung. Fr. Dr. Astrid Breuß war nur bis 

19.8.2005 an unserer Abteilung tätig, sie hat sich in der Zwischenzeit 

in eine Babypause begeben. 

Die Aufwertung der Lungenfunktionsdiagnostik durch Anschaffung 

eines Gerätes zur NO Gehaltsmessung der Atemluft hat 

sich sehr bewährt und ist aus der Differenzialdiagnostik 

obstruktiver Atemwegserkrankungen nicht mehr wegzudenken. 

In Zusammenarbeit mit der Abteilung für Radioonkologie konnte 

die endobronchiale Strahlentherapie – Brachytherapie etabliert 

werden, wobei diese Therapie bei zentral stenosierenden 

Prozessen im Bronchialsystem ganz wesentliche 

Tumoraktivität zu entwickeln und oftmals hervorragende Besserungen 

der Lebensqualität zu erbringen vermag. 

Weiterhin im Steigen sind die intensivmedizinischen Leistungen, 

die einerseits im Anschluss an intensivmedizinische 

Behandlungen anderer Abteilungen, andererseits bei Patienten, 

die direkt an unserer Abteilung aufgenommen werden, 

erforderlich werden. Gerade das Veening von respiratorisch 

schwer eingeschränkten Patienten ist immer wieder mit überraschenden 

Erfolgen ausgezeichnet. 

Das Schlaflabor ist mit Wartezeiten von ca. 4 Monaten überbelastet, 

ein 2. Untersuchungsplatz wäre dringend erforderlich, 

ist allerdings mit den derzeitigen räumlichen und personellen 

Gegebeneinheiten nicht zu bewältigen. 

Ich bedanke mich bei allen Mitarbeitern, die im ärztlichen, 

pflegerischen und technischen Bereich des Krankenhauses mitgeholfen 

haben, die Patienten bestmöglichst zu betreuen und 

durch gegenseitige Hilfestellung ein gutes Arbeitsklima im 

Hause ermöglicht haben. 


Spezialuntersuchungen: 

Spirographien...........................................................5443 

Bodyplethysmographien.............................................5372 

Pharmakodynamischer Funktionstest ............................1667 

Andere Lungenfunktionsuntersuchungen........................9570 

Blutgasuntersuchungen...............................................6038 

Pulmonalisdruckmessungen.............................................32 

Ergospirometrien.........................................................115 

NIOX Messung...........................................................365 

Polysomnographien...............................................352 

Diverses: 

EKG...........................................................................901 

Allergenaustestungen...................................................367 

CAVA-Katheter ..............................................................69 

Port-a-Cath-Implantationen..............................................20 

Stentimplantationen .........................................................3 

Endobronchiale Ultraschalluntersuchungen.......................26 

Endoskopisch-bioptische Untersuchungen: 

Bronchoskopien...........................................................735 

Bronchoskopien auswärts durchgeführt............................13 

Peribronchiale Zangenbiopsien.....................................152 

Transbronchiale Punktionen ............................................52 

Bronchoalveoläre Lavagen .............................................83 

Endoskopische Tumorabtragungen...................................31 

Transthorakale Lungenpunktionen....................................34 

Thorakoskopien.............................................................41 

Pleurapunktionen...........................................................30 

Bülaudrainagen ............................................................33 


LKHF

1.25. Abteilung für Radioonkologie 

(Strahlentherapie) 

Vorstand: Prim. Univ. Prof. Dr. Walter Rhomberg 

www.lkhf.at/strahlentherapie 

Sekretariat: 

Fr. Brigitte Peter 


Oberärzte: 

Dr. Helmut Eiter (Stellvertreter des Vorstands) 

Dr. Franz Karl Böhler 

Dr. Roland Maier 

Dr. Rita Alton 


Leitende RTA: 

Dinkhauser Barbara 

Ambulanzschwestern: 

Sr. Elisabeth Kiesler 

Sr. Simone Ospelt 

Sr. Andrea Reiner (bis 30. April 2004) 

Sr. Mira Potzinger (ab 1.6.04) 

Sr. Bernadette Lampert (je 0.5 Stellen) 

Bettenstation (M3): 

DKP Norbert Greber 

Sekretariat: 

Fr. Brigitte Peter 

Fr. Elisabeth Zucalli 

Fr. B. Brecht (in Teilzeit bis 31.08.2004) 

Physiker/Techniker: 

siehe Bericht der Abteilung für Medizinische Physik 

1.25.2. Allgemeines 

Auf dem personellen Sektor gab es praktisch keine Veränderungen, 

das Team blieb wie in den vorangegangenen Jahren 

gerne beisammen. In diesem Zusammenhang möchte ich allen 

unseren MitarbeiterInnen wiederum für ihren Einsatz, ihre 

gegenseitige Rücksichtnahme und ihre Geduld sehr herzlich 

danken. 

Der leichte Rückgang der Patientenzahlen im letzten Jahr war 

nur vorübergehend. In diesem Jahr wurde ein neuer Höhepunkt 

der Patientenneuzugänge in der Geschichte der Abteilung 

erreicht. Trotzdem ist es durch verschiedene Rationalisierungen, 

besonders bei der Tumornachsorge, gelungen, das 

Schreckgespenst langer Wartelisten und Wartezeiten zu bannen. 

Bestrahlungstermine sind in relativ kurzer Zeit, in kritischen 

Situationen auch sofort verfügbar! Wartezeiten in der 

Radioonkologie wären immer mit deutlichen Verlusten in der 

Ergebnisqualität verbunden, sie würden die mühsam erreichten 

Verbesserungen auf dem Gebiet der High-Tech-Medizin 

und die medikamentösen Fortschritte mit Sicherheit aufheben. 

Große Erleichterung brachte die Übernahme des alten Computertomografiegerätes 

für die Bestrahlungsplanung ab Mai 

2004. Die Wartezeiten in der Planung sind dementsprechend 

abgesunken und der gesamte Planungsfluss hat sich wesentlich 

verbessert. Das CT-Gerät ist im Raum U 170 untergebracht. 

Nach der Masterplanung soll dort eines Tages die Kardangiografie 

einziehen; wo dann ein neuer Platz gefunden wird, ist 

noch unklar. 

Das neue Brachytherapiegerät hat sich bewährt. Es überwogen 

die intraluminalen Anwendungen z.B. beim Bronchialkarzinom, 

es erfolgten aber auch schon interstitielle Einsätze und 

die Anwendung d. Flab-Technik an der Haut. Der Einsatz des 

Gerätes mit seinen vielfältigen Möglichkeiten ist aber noch 

nicht in dem Ausmaß gesteigert worden, wie wir es anfänglich 

geplant hatten. Dies liegt ganz einfach an der beschränkten 

Personalkapazität im ärztlichen Bereich. 

Das aktuelle Thema: 

Intensitätsmodulierte Strahlentherapie [IMRT]: 

Das Thema wird derzeit auf vielen Kongressen abgehandelt. 

Es gehört zum guten Ton und zum Renommee einer Klinik, 

diese Technik anzuwenden. Um was geht es dabei ? Seit es 

möglich ist, bei Linearbeschleunigern über automatisch verstellbare 

Lamellenblenden („Multi-leaf-Kollimatoren“) den Bestrahlungsfeldern 

alle mögliche Formen zu geben, können so mittels 

zahlreicher, etwa 20 bis 50 in der Form wechselnder Felder 

und aufwändiger Computerplanung kleine, komplizierter 

geformte Tumorbezirke unter guter Schonung der umliegenden 

Normalgewebe hoch dosiert bestrahlt werden. Einzelne Tumorareale 

erhalten dabei pro Feld verschieden hohe Strahlendosen, 

daher der Name intensitätsmodulierte Strahlentherapie 

[IMRT]. 

Die Vorteile der Technik liegen in der Möglichkeit, irreguläre 

Tumorvolumina mit sehr hohen Dosen zu bestrahlen. Nicht zu 

übersehen sind jedoch höhere Integraldosen am Körper, die 

Möglichkeit zu Dosis-Inhomogenitäten durch Atembewegungen 

der Patienten und nicht zuletzt ein wesentlich höherer Planungs- 

und Arbeitsaufwand für Medizinische Physik und Ärzte. 

Aus all diesen Gründen sehen wir gegenwärtig in dieser Technik 

keinen Schwerpunkt für unsere Abteilung. Bis heute fehlen 

zwingende Indikationen zur Anwendung dieser Technik. Bis 

Studien den Nutzen der IMRT bezüglich Überleben und Verbesserung 

von lokaler Tumorkontrolle belegen, bleibt diese 

Therapieform experimentell und der Nutzen für den Einzelfall 

unberechenbar. 

Die Komplexität neuer Bestrahlungsverfahren und Lagerungstechniken 

scheint nach oben offen zu sein. Über allem Ehrgeiz 

muss aber darüber gewacht werden, dass Nutzen und Aufwand 

in einem vernünftigen Verhältnis zueinander stehen. Das 

führt uns weiter zu einer gewissen 

Kritik an der gegenwärtigen 

klinisch-onkologischen Forschung: 

Denton A. Cooley, einer der großen Pioniere der modernen 

Herzchirurgie, hat Jahrzehnte lang seine Arbeit unter den Leitspruch 

„modify, simplify, apply“ gestellt (Zitat M. Deutsch) und 

damit in kürzester Zeit echten Fortschritt geschaffen - ohne 


LKHF

jeden neuen Handgriff durch eine vorher genehmigte Studie 

absichern zu müssen. Wir würden uns dies auch für die moderne 

onkologische Forschung am Patienten wünschen. Wir halten 

es für unerträglich, dass für jede Dosismodifikationsfindung 

schon im Handel befindlicher Präparate eine von einer Ethikkommission 

genehmigte Studie geplant werden muss mit all 

den Auflagen, die damit verbunden sind. Selbstverständlich 

braucht es eine Aufklärung und Einverständniserklärung der 

Patienten, und natürlich eine gewissenhafte Dokumentation. 

Aber ein solcher Anspruch an die Gewissenhaftigkeit und das 

Niveau eines Untersuchers darf und muss vorausgesetzt werden. 

Mit einer vernünftigen Rücknovellierung des Arzneimittelgesetzes 

(AMG) würden die Entwicklungskosten der Medikamente 

vermutlich drastisch sinken. Es ist auch anzunehmen, dass eine 

hohe Bezahlung jeder einfachen Dokumentation und Fragestellung 

durch die Pharmaindustrie die Untersucher latent korrumpiert 

und die Ergebnisse vermutlich nicht verlässlicher macht. 

Größere klinische Studien lassen sich in Europa inzwischen 

nur noch mit finanzieller Unterstützung der Pharmaindustrie 

vornehmen. Ob das gut ist ? Bleibt noch die Forderung, endlich 

auch Kriterien zu definieren, wonach ein exorbitant teures 

onkologisches Medikament von bestimmten Indikationen ausgeschossen 

werden kann ohne dass der Verdacht einer Rationalisierung 

aufkommt. 

Spezifisches Forschungsanliegen: 

Strahlensensibiliserende und anti-metastatische 

Therapie bei soliden Tumoren und 

Weichteilsarkomen 

Was ist eine anti-metastatische Therapie [AMT] ? Wo liegt der 

Unterschied zur klassischen Zytostatikatherapie? Die Zytostatikagabe 

will in erster Linie bestehende Metastasen in Remission 

bringen und denkt daher in den Kategorien „Remission/ 

Progression“. Die Therapie wird bei Progression beendet. Eine 

AMT dagegen hat die Verhinderung neuer Metastasen zum 

Ziel, vorbestehende resistente oder auch progrediente Tumorherde 

werden durch eine Operation, Radiotherapie oder 

andere Ablationsverfahren zu eliminieren versucht. Die Therapie 

geht trotz scheinbarer Progression weiter; wichtig ist nur, 

dass keine neuen Herde auftreten („treatment beyond progression“). 

- Indikationen für eine AMT sind solitäre oder oligotope 

Metastasen sowie „high risk“ Situationen operierter oder nicht 

resektabler, jedoch noch lokalisierter Tumoren. In einer Pilotstudie 

an 21 Patienten mit Weichteilsarkomen konnte mit dieser 

Methode mittelfristig (über 9 Monate) eine signifikante Senkung 

der Metastasenfrequenz und eine Verbesserung der 

Überlebenszeiten gegenüber konventionell (nach heutigem 

Wissenstand) behandelten Patienten (n = 40) erzielt werden. 

Auswahl unserer Publikationen zum Thema 

„Radiosensitizer“ (IF = Impact Faktor) 

Rhomberg W, Eiter H, Hergan K, Schneider B: Inoperable 

recurrent rectal cancer: Results of a prospective trial with 

radiation therapy and razoxane. Int J Radiation Oncol Biol 

Phys 30: 419-425; 1994. IF 4,285 

Rhomberg W, Boehler F, Eiter H, Alton R, and Maier R: 

Radiotherapy and razoxane in the palliative treatment of 

gastric cancer. Radiat Oncol Invest 4: 27-32, 1996. IF 1,37 

Rhomberg W, Hassenstein EOM, Gefeller D: Radiotherapy 

vs. radiotherapy and razoxane in the treatment of soft tissue 

sarcomas: Final results of a randomized study. Int J Radiat 

Oncol 

Biol Phys 36: 1077-84; 1996. IF 4,285 

Rhomberg W, Grass M. Angiosarcoma of the Right Atrium. 

Favorable Response to Low-Dose Radiotherapy and 

Razoxane. Strahlenther Onkol 175: 102-104; 1999. IF 2,634 

Rhomberg W, Jasarevic Z, Alton R, Kompatscher P, Beer G, 

Breitfellner G. Aggressive Angiomyxoma: Irradiation for 

Recurrent Disease. 

Strahlenther Onkol 176: 324-6; 2000. IF 2,634 

Rhomberg W, Boehler FK, Novak JH, Dertinger S, Breitfellner 

G. A small prospective study of chordomas treated with 

radiotherapy and razoxane. 

Strahlenther Onkol 179: 249-53; 2003 IF 2,634 

Rhomberg W, Boehler F, Eiter H, Fritzsche H, Breitfellner G. 

Treatment Options for Malig- nant Hemangioendotheliomas 

of the Thyroid. Int J Radiat Oncol Biol Phys 60(2):401-5; 

2004 IF 4,285 


Patientengut 2000 2001 2002 2003 2004 

Neu zugewiesene Patienten 559 627 661 634 682 

Wiederzugänge 104 104 101 98 88 

Diagnoseverteilung der Neuzugänge 

Bösartige Tumoren 

Mammakarzinom 147 174 176 179 165 

Bronchuskarzinom 60 68 51 71 78 

Gastrointestinaltumoren, davon: 58 70 73 73 60 

-Rekto-Sigmoid (31) (30) (48) (48) (41) 

-Magen-Ca (5) (7) (5) (4) (4) 

-Ösophagus( 5) (10) (10) (8) (8) 

-Gallenwege/Pankreas (9) (6/5) (4) (6) (3) 

-Prim. Leberzell-Ca (3) (2) (0) (0) (0) 

-andere (5) (10) (6) (7) ( 4) 

Urogenitaltrakt, davon: 81 103 151 128 154 

-Prostata-Ca (65) (75) (115) (113) (126) 

-Blasen-Ca (11) (14) (23) (8) (16) 

-Nieren-Ca (3) (8) (7) (3) (9) 

-Seminom (2) (3) (4) (3) (0) 

-andere (0) (3) (2) (1) (3) 

Karzinome im HNO-Bereich 47 36 44 37 51 

Uteruskarzinome, davon: 32 39 34 36 31 

-Endometrium-Ca (23) (28) (25) (29) (22) 

-Collum-Ca (9) (11) (9) (7) (9) 

Maligne Lymphome, davon: 27 24 15 20 19 

-Morbus Hodgkin (3) (4) (3) (7) (4) 

-Non-Hodgkin-Lymphome (24) (20) (12) (13) (15) 

Gehirntumoren 16 20 31 13 21 

Weichteilsarkome 10 15 10 13 9 


LKHF

Hautkarzinome (ohne Melanom) 16 5 6 5 9 

Plasmozytom 5 5 5 13 4 

Schilddrüsenkarzinome 5 1 4 4 3 

Melanome 5 5 5 4 8 

Ovarialkarzinom 3 2 1 1 2 

Meningeome 3 3 1 3 6 

Hypophysentumoren 1 1 3 0 1 

Mesotheliom 1 1 0 1 1 

Leukämien 1 3 1 2 1 

Andere, seltene Karzinome 4 4 7 8 8 

Metastasen bei unbekanntem PT 5 3 3 3 3 

AIDS-bezogene Neoplasien 0 0 0 0 0 

Gesamt 527 582 621 614 634 

Die Zuweisung der Prostatakarzinome steigt mit einer unverminderten 

Frequenz. Dies liegt sicher nicht nur an einer besseren 

Diagnostik. Man darf hier eine echte Inzidenzsteigerung 

einer „Life-style-Erkrankung“ vermuten. Interessant ist, dass wir 

in den letzten Jahren keine AIDS bezogenen Tumoren zur 

Bestrahlung zugewiesen bekommen haben. 

Gutartige Erkrankungen 2000 2001 2002 2003 2004 

Periarthropathia 

humeroscapularis 1 4 2 1 2 

Fersensporn/Exostose 7 7 20 5 29 

Keloidprophylaxe 0 3 1 0 1 

Periartikuläre Verkalkung (Hüfte) 2 5 1 4 2 

Arthrosen 6 13 6 8 3 

Epicondylitis 1 0 1 1 4 

Villonoduläre Synovitis 2 0 0 0 0 

Polyarthritis 3 1 0 0 0 

Endokrine Orbitopathie 1 0 0 3 1 

Andere (Plantarfibrose, 

Dupuytren, 9 12 9 1 6 

chron. Abszesse, Coccygodynie etc) 

Therapieplanung 

Lokalisation mit Simulator 1497 1562 1625 1633 1842 

Simulationsfilme 

24/30 725 660 967 869 1047 

35/35 + 35/43 1722 1981 1799 1848 2239 

Feldkontrollaufnahmen 2228 2511 1672 1160 1449 

Filmverbrauch total 4675 5054 4438 3877 4735 

Rechnergestützte 

Pläne Teletherapie 1245 1264 1331 1220 1381 

davon mit CT-Schnitt-Planung 818 911 1037 948 1088 

(3-D Planung in %) 78% 78% 79% 

Pläne für Brachytherapie 19 22 16 24 77 

Anfertigung von Masken 174 155 142 123 148 

Guss fokussierter 

Blockblenden 2041 795 1142 902 1044 

Strahlentherapie 2000 2001 2002 2003 2004 

Hochvoltbestrahlung 

(Felder) 54672 55406 59617 52884 56142 

davon 

Linearbeschleuniger SL 25 24922 27142 28768 29568 32135 

Linearbeschleuniger SL 75-5 29750 28264 30849 23316 24007 

Patienteneinzelbehandlungen 

Patienten ambulant 13168 14418 15939 15083 16336 

Patienten stationär 2982 2394 2027 2179 2141 

Röntgenoberflächenbestrahlungen 

159 187 176 123 121 

Bestrahlung von 

Blutkonserven 465 662 557 646 572 

Intracavitäre 

Caesium(Iridium)einlagen 62 81 58 53 120 

davon gynäkologischer Bereich 59 79 58 49 103 

Interstitielle Brachytherapie 0 0 0 0 2 

Therapie mit offenen 

Radionukliden (mit NUK) 0 0 0 1 1 

Allgemeine Onkologie 

u. Nachsorge 2000 2001 2002 2003 2004 

Kontrolluntersuchungen 3946 3544 3140 3659 3719 

(exclusive Konsilien) 

Chemotherapie-Ordinationen 754 683 575 532 584 

Ambulante, nicht-zytostatische 

parenterale Therapien 

(Aredia, Ethyol, 

Wachstumsfaktoren) 

Gynäkologische 

179 167 170 129 56 

Kontrolluntersuchungen 214 

Pro Bestrahlungssitzung und Patient kamen 3.0 Felder (Vorjahr 

3.3) zur Anwendung, ein gehaltener Standard gegenüber den 

Vorjahren. Die Zahl der Blockblenden wurde mit 1044 notiert, 

sie ist erwartungsgemäß nach dem Einbau der Multileaf-Kollimatoren 

in den großen LINAC auch in diesem Jahr niedriger 

geblieben. 

1.25.4. Bettenstation 

Die Auslastung der 15 radioonkologischen Betten lag im Jahr 

2004 mit 62.4% (Durchschnitt am LKH Feldkirch 71%) geringfügig 

tiefer als im Vorjahr. Die Verweildauer betrug im Berichtszeitraum 

2.27 Tage (Vorjahr 3.12). Die Zahl der Belagstage 

betrug 3.424 (Vorjahr 3.590), die Zahl der “0-Tagespatienten” 

984 (768). 

Die beschränkte Auslastung hat gleichbleibende Gründe: Es ist 

aufgrund der Schwere mancher Krankheitsbilder nicht immer 

möglich, die wenigen Zweibettzimmer voll zu besetzen und 

damit die Auslastung auf dem Papier zu optimieren. Zudem 

wird auf unserer Station angesichts der prognostisch oft ungünstigen 

Krankheitssituationen großzügig mit der Gewährung 

von Wochenendurlauben umgegangen. 

1.25.5. Medizinische Physik/Strahlenschutz 

Die Mehrzahl der Bestrahlungsplanungen wurde wiederum 

von der Physikerin Frau Dr. Maria Wagner und teilweise von 

Dr. Helmut Dönz durchgeführt; für die Anfertigung der Metallblenden 

war wie in den vergangenen Jahren der Medizintechniker 

Ing. Martin Fitsch zuständig. Ím Juni 2003 trat Dr. Konrad 

Buchauer in das Team der Medizinischen Physik ein und 

war hier speziell im Bereich der Bestrahlungsplanung tätig. 

Alle haben exzellente Arbeit geleistet, wofür ihnen herzlicher 

Dank gesagt sei. Bezüglich weiterer Details sollen die Ausführungen 

der medizinischen Physik in diesem Jahresbericht eingesehen 

werden. 

Bei der routinemäßigen Sicherheitsüberwachung unserer Mitarbeiter 

ergaben sich wie schon in den letzten 27 Jahren keine 

Auffälligkeiten oder Dosisabweichungen im Vergleich zur normalen 

Umgebungsstrahlung, welcher jeder Mensch ausgesetzt 

ist. Dies zeigt in aller Deutlichkeit den schon viele Jahre bestehenden, 

hohen Sicherheitsstandard beim beruflichen Umgang 

mit ionisierenden Strahlen. Dem Strahlenschutzbeauftragten 

Dr. E. Hillbrand sei an dieser Stelle Anerkennung und Dank für 

die stets sorgfältige Überwachung ausgesprochen. 


LKHF

1.25.6. Konsiliartätigkeit 

Wie in den letzten Jahren bestehen unverändert regelmäßige, 

partnerschaftliche, interdisziplinäre Besprechungen mit der 

HNO-Abteilung unseres Hauses (Dienstag 9.30 - 10.30 Uhr) 

sowie mit der Neurochirurgie (Mittwoch 11.45). Auch mit der 

Internistischen Onkologie und Pulmologie gibt es nunmehr 

regelmäßig einmal pro Woche eine gemeinsame Zusammenkunft 

im Rahmen der Röntgenbesprechung freitags. Konsiliargespräche 

mit den Abteilungen Chirurgie, Urologie und Pädiatrie 

werden nach Bedarf geführt. Ein Teil dieser Konsiliartätigkeit 

kann seit Frühjahr dieses Jahres auch in den Tumor- 

Board-Sitzungen donnerstags um 16.30 Uhr vollzogen werden. 

Ganz besonderer Dank gilt dem Onkologie-Team an der Internen 

Abteilung des LKH Bregenz (OA Dr. Hans Stephan und 

OA Dr. Franz Schmid) für die stets angenehme und konstruktive 

konsiliarische Zusammenarbeit. Darüber hinaus steht Herr 

OA Dr. Helmut Eiter dem KH Dornbirn einmal monatlich als 

radio-onkologischer Konsiliarius zur Verfügung. 

Wir möchten allen Abteilungen, die uns ihrerseits während des 

vergangenen Jahres mit ihrem Rat und ihrer raschen Antwort 

behilflich waren, einmal mehr herzlich danken. Dies gilt insbesondere 

für das Zentrale Röntgeninstitut, dem wir eine regelmäßige 

Befundbesprechung am Mittwoch, neuerdings am 

Donnerstag 11 Uhr, zu verdanken haben und der Abteilung für 

Anästhesie, welche uns in den Terminen für die Brachytherapie 

immer sehr entgegenkommt. 

1.25.7. Wissenschaftliche Tätigkeit, Vorträge, 

Publikationen 

Vorträge: 

Eiter Helmut: Präoperative Radiochemotherapie des 

Ösophaguskarzinoms – Daten aus 

Vorarlberg. Onkologische Jahrestagung der 

Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg (vormals 

Bödeletagung) zum Interdisziplinären 

Management des Ösophagus-Ca, 

LKH Feldkirch, Aula, 18. September 2004 

Rhomberg W: Klassische Tumortherapie 

im palliativen Ansatz: 

Strahlentherapie. 

Lehrgang für Palliativmedizin, Block III, 

Bildungshaus Batschuns, 22. April 2004. 

Rhomberg W: Anti-metastatische Therapiekonzepte - 

Implikationen für die Radio-Onkologie. 

21. Jahrestagung der Österreichischen 

Gesellschaft für Radio-Onkologie, 

Radiobiologie und medizinische Radiophysik 

(ÖGRO), 15. – 16. Oktober 2004, Otto 

Wagner Spital, Baumgartner Höhe, Wien. 


Rhomberg W, Boehler F, Eiter H, Fritzsche H, Breitfellner G. 

Treatment Options for Malignant Hemangioendotheliomas of 

the Thyroid. 

Int J Radiation Oncol Biol Phys 60 (2): 401-405; 2004 

Mayer R, Handl-Zeller L, Quehenberger F, Hammer J, 

Kametriser G, Kolbabek H, Petrova-Schuman K, Raunik W, 

Rhomberg W, Schratter-Sehn A, Hackl A, Pötter R. 

Patterns of care in radiotherapy of breast cancer in Austria 

1985: data acquisition and comparison with data of US-PCS 

1983. Radiother Oncol 2004; 72: 45-51. 

Mock U, Auberger T ,Mayer R, Jäger R, Vutuc, C, Eiter H, 

Hackl A, Hammer J, Hawliczek R, Hirn B, Knocke-Abulesz TH, 

Kogelnik HD, Lukas P, Nechvile E, Pakisch B, Papauschek M, 

Raunik W, Rhomberg W, Sabitzer H, Schratter-Sehn U, 

Sedlmayer F, Wedrich I, Pötter R: The Med AUSTRON/ÖGRO 

Patterns of care Study on radiotherapy indications in Austria. 

Radiotherapy and Oncology (im Druck) 

Rhomberg W, Offner F: Porphyrie und Radiotherapie: 

Doch eine Risikokonstellation ? 

Strahlentherapie und Onkologie 2005; 181:401-4 

Rhomberg W, Eiter H, Boehler F, Saely C, Strohal R. 

Combined Razoxane and Radiotherapy for Melanoma Brain 

Metastases. A Retrospective Analysis. Journal of 

Neuro-Oncology (2005, im Druck) 

Diverses: 

Eiter Helmut: Mitglied im Vorstand der Krebshilfe für 

Vorarlberg. 

Rhomberg W: Leitung der Kommission für klinische Studien 

der Österr. Gesellschaft für Radioonkologie 

(ÖGRO). 

Rhomberg W: Moderation der Sitzung 

bei der 21. Jahrestagung der 

Österreichischen Gesellschaft für 

Radioonkologie (ÖGRO), 

Wien, 15.-16. Oktober 2004. 

Rhomberg W: Abfassung und Redaktion der Themen 

„Weichteilsarkome“ [Ko-Autor K. Stankay] und 

„Palliative Strahlenbehandlung“ 

[zusammen mit G. Hohenberg] 

für die Web-Site der Österreichischen 

Gesellschaft für Radioonkologie. 


LKHF

1.26. Abteilung Zentrales Institut für Radiologie 

Vorstand: Prim. Univ.-Doz. Dr. Manfred Cejna 

(seit 1.5.2004) 

Prim. MR Dr. Wolfgang Oser 

(bis 30.4.2004) 

www.lkhf.at/radiologie 


Oberärzte: 

OA Dr. Wolfgang Doringer 

OA Doz. Dr. Klaus Hergan (bis Juni 2004) 

OA Dr. Michael Längle 

OA Dr. Christoph Hefel 

Facharzt: 

Dr. Dietmar Hagen (bis März 2004) 

Dr. Peyman Pourhamidi (seit Jänner 2004) 


Dr. Ralph Burger 

Dr. Michael Fussenegger (seit Jänner 2004) 

Dr. Gerald Heinzle 

Dr. Michael Mair 

Dr. Jessica Miller (seit November 2004) 

Dr. Antonius Schuster 

Dr. Michael Töpker 

Leitende Assistentin: 

Astrid Kostenzer 

Chefsekretariat: 

Brigitte Papst 


Das Jahr 2004 war geprägt von weitreichenden Veränderungen, 

im Mai 2004 erfolgte der Übergang der Abteilungsleitung 

von Prim. Dr. Wolf Oser auf Prim. Univ.-Doz. Dr. Manfred 

Cejna. Prim. Dr. W. Oser hatte das Zentrale Institut für Radiologie 

seit 1987 vorbildlich geführt als Person wie auch als 

Organisator, aufgebaut um es in weiterer Folge personell und 

auch in Bezug auf Ausstattung auf eine starke Basis zu stellen. 

Ihm gebührt damit großer Dank für die derzeitige Leistungsfähigkeit 

des Röntgen. Zusätzlich verließen mit OA Dr. Peter 

Hunyady (Pension), FA Dr. Dietmar Hagen (Ordination) und in 

weiterer Folge mit OA. Univ.-Doz. Dr. Klaus Hergan (als leitender 

OA nach Ried im Innkreis) sicher schwer zu ersetzende 

Mitarbeiter das Institut. 

Mit Mai 2005 wurde ein 16-Zeilen Multislice-Computertomograph 

(Brilliance Power 16 der Fa. Philips) installiert, das uns 

in vielen Bereichen (Darstellung der Koronararterien, CT- 

Angiographie & 3D-Möglichkeiten in allen Körperregionen) 

deutlich verfeinerte Diagnostik möglich machte. Viele früher 

invasive Untersuchungen (vor allem Angiographien) werden 

jetzt im CT/ MR durchgeführt, dies erklärt die Abnahme diagnostischer 

Angiographien & die weitere Zunahme von CT & 

MR Untersuchungen. Der bisher verwendete „alte“ Ein-Schicht 

CT wird nunmehr in anderen Räumlichkeiten von der Abtlg. für 

Strahlentherapie als Planungs-CT betrieben. 

Mit den baulichen Umbauten für das landesweiten PACS 

wurde schon im August 2004 begonnen, die Geräteausstattung 

(digitales Filmfoliensystem, Anbindung der Großgeräte 

(CT & MRT), Aufstellen & Inbetriebnahme der Workstations, 

etc…) wurde bis Ende des Jahres komplettiert, wir erwarten 

den Probebetrieb mit großer Spannung. 

Mit den Abteilungen für Gefäßchirurgie (Prim. Univ.-Doz. Dr. 

Wolfgang Hofmann) und der Inneren Medizin (Prim. Univ.- 

Prof. Dr. H. Drexel, OA Dr. R. Mathies) wurde eine gute, 

umfassende interdisziplinäre Zusammenarbeit in Vorbereitung 

auf ein „Gefäßzentrum“ begonnen, da wir in der Zusammenarbeit 

mit der Gefäßchirurgie als einziges Krankenhaus im 

Land das Spektrum aller vaskulären Eingriffe & Notfälle komplett 

abdecken können. Dies erklärt auch die deutliche Zunahme 

der interventionellen Leistungen im Jahr 2004 gegenüber 

2003. 

Ausdrücklich geht auch heuer der Dank an alle Mitarbeiter des 

Z I R & den assoziierten Abteilungen (LKH Rankweil & LKH 

Hohenems) für ihren hohen Arbeitseinsatz, ihre Loyalität, ihre 

Innovationsfreudigkeit und ihre Qualitätsorientierung. 


(nach Leistungen/ Regionen) 

Leistungen (Übersicht) 2003 2004 

Thorax 17.361 16.989 

Skelettaufnahmen 4.898 4.798 

konventionelle Tomographie 10 8 

Oesophagus + Magen 479 594 

Dünndarm nach Sellink 52 37 

Dickdarm 291 284 

Abdomenübersicht 2.270 2.100 

Phlebographie 80 32 

Mammographie + Punktion 1.824 1560 

Mammainterventionen 221 190 

Ultraschall 1.823 1.896 

Computertomographie 11.882 12.420 

Kernspintomographie 6.653 6.243 

Intra-arterielle Angiographie 253 168 

Periphere PTA + Stent 125 227 

Komplexe interventionelle Eingriffe 

(inkl. RFA) 27 48 

Sonstige interventionell-radiolog. Eingriffe 165 266 

Gesamt Z I R 44.137 44.668 

Stationäre Leistungen im Unfallröntgen 35.852 37240 

Ambulante Leistungen im Unfallröntgen 7051 7328 

Gesamt Unfallröntgen 42903 44568 

Gesamt 87040 89236 

1.26.4. Vorträge und wissenschaftliche Arbeiten 

Originalarbeiten Univ.-Doz. Dr. Manfred Cejna 

1. Angermayr B, Cejna M, Karnel F, Gschwantler M, 

Konig F, Pidlich J, Mendel H, Brunner H, Pichler L, 

Ferenci P, Lammer J, Gangl A, Peck-Radosavljevic M. 


LKHF

Transjugular intrahepatic portosystemic shunt in Vienna - 

a decade later. Wien Klin Wochenschr. 

2004 Sep 30;116(17-18):608-13. 

2. Steiner-Boker S, Cejna M, Nasel C, Minar E, Kopp CW. 

Successful revascularization of acute carotid stent 

thrombosis by facilitated thrombolysis. AJNR Am J 

Neuroradiol. 2004 Sep;25(8):1411-3. 

3. Czerny M, Zimpfer D, Fleck T, Hofmann W, Schoder M, 

Cejna M, Stampfl P, Lammer J, Wolner E, Grabenwoger M. 

Initial results after combined repair of aortic arch 

aneurysms by sequential transposition of the supra-aortic 

branches and consecutive endovascular stent-graft 

placement. Ann Thorac Surg. 2004 Oct;78(4):1256-60. 

4. Grenacher L, Saam T, Geier A, Muller-Hulsbeck S, Cejna 

M, Kauffmann GW, Richter GM. [PTA versus Palmaz stent 

placement in femoropopliteal artery stenoses: results of a 

multicenter prospective randomized study (REFSA)] Rofo. 

2004 Sep;176(9):1302-10. 

5. Walter DH, Cejna M, Diaz-Sandoval L, Willis S, 

Kirkwood L, Stratford PW, Tietz AB, Kirchmair R, Silver M, 

Curry C, Wecker A, Yoon YS, Heidenreich R, Hanley A, 

Kearney M, Tio FO, Kuenzler P, Isner JM, Losordo DW. 

Local gene transfer of phVEGF-2 plasmid by gene-eluting 

stents: an alternative strategy for inhibition of restenosis. 

Circulation. 2004 Jul 6;110(1):36-45. 

6. Loewe C, Schillinger M, Haumer M, Loewe-Grgurin M, 

Lammer J, Thurnher S, Fuchsjager M, Cejna M. MRA 

versus DSA in the assessment of occlusive disease in the 

aortic arch vessels: accuracy in detecting the severity, 

number, and length of stenoses. J Endovasc Ther. 

2004 Apr;11(2):152-60. 

7. Czerny M, Cejna M, Hutschala D, Fleck T, Holzenbein T, 

Schoder M, Lammer J, Zimpfer D, Ehrlich M, Wolner E, 

Grabenwoger M. Stent-graft placement in atherosclerotic 

descending thoracic aortic aneurysms: midterm results. 

J Endovasc Ther. 2004 Feb;11(1):26-32. 

8. Fleck T, Wisser W, Cejna M, Tschernko E, Lassnig A, 

Wolner E, Rand T. Complicated acute aortic dissection type 

B caused by femoral cannulation for endoscopic coronary 

artery bypass surgery. J Endovasc Ther. 2004 

Feb;11(1):80-3. 

9. Kopp CW, Holzenbein T, Steiner S, Marculescu R, 

Bergmeister H, Seidinger D, Mosberger I, Kaun C, Cejna 

M, Horvat R, Wojta J, Maurer G, Binder BR, Breuss JM, 

Ecker RC, de Martin R, Minar E. Inhibition of restenosis by 

tissue factor pathway inhibitor: in vivo and in vitro 

evidence for suppressed monocyte chemoattraction and 

reduced gelatinolytic activity. Blood. 

2004 Mar 1;103(5):1653-61. 

Fortbildungsveranstaltungen Z I R 

(Gesellschaft der Ärzte) 

Diagnostik & Therapie von Lebertumoren – 

am Beispiel von HCC & Colorectalen Metastasen – 

Sonographie und CT 

9.12.2004, Fortbildungsveranstaltung der Gesellschaft der 

Ärzte in Vorarlberg, Feldkirch 

1. Diagnostik (Dr. A. Schuster – Dr. R. Burger) 

2. Chemotherapie (OA Dr. A. Taraben) 

3. Chirurgische Therapie (Univ.-Prof. Dr. E Wenzl 

4. Therapie (Univ.-Doz. Dr. Manfred Cejna) 

Pädiatrische Neurologie – 

2.12.2004, Fortbildungsveranstaltung der Gesellschaft der 

Ärzte in Vorarlberg, Feldkirch 

A. spinalis anterior Syndrome (Dr. M. Mayr) 

OA Univ.-Doz. Dr. Klaus Hergan 

Originalarbeiten OA Univ.-Doz. Dr. K. Hergan 

Hergan K, Kofler K, Oser W. Drug smuggling by body 

packing: what radiologists should know about it. Eur Radiol. 

2004 Apr;14(4):736-42. Epub 2003 Oct 18. 

Hergan K, Schuster A, Mair M, Burger R, Topker M.: 

Normal cardiac diameters in cine-MRI of the heart. Rofo. 

2004 Nov;176(11):1599-606 


Originalarbeiten Dr. A. Schuster 

A Schuster, Ferdinand Frauscher, Hannes Strasser, 

Wolfgang Recheis, Leo Pallwein, Ralf Herwig, Georg Bartsch, 

Dieter zur Nedden, Germar-Michael Pinggera: Power Doppler 

ultrasound imaging for quantification of urinary bladder neck 

blood flow changes. Ultrasound Med Biol. 

2004 Oct;30(10):1379-84. 

Pallwein L, Pinggera G, Schuster AH, Klauser A, Weirich HG, 

Recheis W, Herwig R, Halpern EJ, Bartsch G, zur Nedden D, 

Frauscher F: The influence of left renal vein entrapment on outcome 

after surgical varicocele repair: a color Doppler sonographic 

demonstration. J Ultrasound Med. 

2004 May;23(5):595-601. 

Vorträge 2004 Dr. A. Schuster 

Radiologie in Diagnose und Therapie 

A Schuster, Allg. Gesundheits- und Krankenpflegeschule, 

Juni-Juli 2004, Feldkirch 

Diagnostik & Therapie von Lebertumoren – 

am Beispiel von HCC & Colorectalen Metastasen – 

Sonographie und CT 

9.12.2004, Fortbildungsveranstaltung der Gesellschaft 

der Ärzte in Vorarlberg, Feldkirch 


LKHF

Abstracts 2004 Dr. A. Schuster 

Quantification of drug related prostatic blood flow 

changes by transrectal power Doppler ultrasound 

A. Schuster 1 , G. Pinggera 2 , L. Pallwein 2 , W. Recheis 2 , 

H. Strasser 2 , F. Frauscher 2 ; Eur Radiol 2004 Feb, 

Vol 14 Suppl., S 435, ECR 2004; 1 Feldkirch/AT, 

2 Innsbruck/AT 

Accuracy of quantitative power Doppler ultrasound 

for measuring urinary bladder neck blood flow 

changes 

A. Schuster 1 , G. Pinggera 2 , W. Recheis 2 , L. Pallwein 2 , 

H. Strasser 2 , F. Pallwein 2 ; Eur Radiol 2004 Feb, Vol 14 Suppl., 

S 440, ECR 2004; 1 Feldkirch/AT, 2 Innsbruck/AT 

Assessment of the impact of alpha blockers in 

therapy of LUTS in females 

Pinggera G.M. 1 , Schuster A. 2 , Frauscher F. 3 , Rehder P. 4 , Gozzi 

C. 4 , Bartsch G. 4 , Strasser H. 4 ; 1University Hospital Innsbruck, 

Dept. of Urology, Austria, 2 Hospital Feldkirch, Department of 

Radiology, 3 Medical University Innsbruck, Department of 

Uro-Radiology, Austria, 4Medical University Innsbruck, 

Department of Urology; XXth EAU Congress- Istanbul, 

Turkey 2005 

Urinary bladder neck blood flow: comparison of 

transrectal color doppler ultrasound to laser 

doppler flowmetry 

Pinggera G.M. 1 , Gozzi C. 1 , Pallwein L. 3 , Frauscher F. 3 , 

Stadlbauer K. 4 , Strasser H. 1 , Bartsch G. 1 , Schuster A. 2 

1 

Medical University Innsbruck, Department of Urology, Austria, 

2 

Medical Hospital Feldkirch, Department of Radiology, 

3 

Medical University Innsbruck, Department of Uro-Radiology, 

Austria, 4 Medical University Innsbruck, Department of 

Anaesthesiology, Austria; XXth EAU Congress- Istanbul, 

Turkey 2005 

1.26.5. Vorlesungen 

Prim. Univ.-Doz.. Dr. Manfred Cejna 

Medizinische Universität Wien Blockvorlesung Radiologie 

„Nicht-invasive Gefäßdiagnostik“ 

Medizinische Universität Wien: Neues Curriculum 

„Nicht-invasive Gefäßdiagnostik“ 

1.26.6. Unterricht 


Unterricht an der Krankenpflegeschule Feldkirch, Radiologie 

1.27. Institut für Sportmedizin 

Leiter: Prim. Dr. Werner Benzer 

www.lkhf.at/sportmedizin 

1.27.1. Personalbesetzung mit 31.12.2004 

Ärzte: 

OA Dr. Wolfgang Laube 

FA Dr. Alexander Gohm 

AA Dr. Dieter Moosmann 

AA Dr. Peter Haslauer 

Med. Ass.: 

Elisabeth Sturm 

Ingrid Moosbrugger 

Sportorthopädie: 

Kooperation mit der Fachabteilung 

Sporttraumatologie: 


Ernährungsberatung: 

Sonja Unterrainer 

Sportwissenschaftler: 

Mag. Christian Uhl 

Physikalische Rehabilitation: 


Kardiologische Rehabilitation: 

Dr. Axel Philippi (Gastarzt) 

Dr. Robert Bitschnau 

Prof. Günther Gehrer 


Die systematische interdisziplinäre Betreuung von Projekten im 

Leistungs- und Nachwuchssport hat sich seit dem Zusammenschluss 

aller sportmedizinischen Schwerpunktabteilungen zum 

sportmedizinischen Zentrum am Landeskrankenhaus Feldkirch 

als erfolgreiches Konzept herausgestellt. Folgende Aufgaben 

werden in diesem Zusammenhang erfüllt: 

1. Betreuung von Sportlern im Rahmen des 

Olympiamodells Vorarlberg 

Ärztliche Betreuung, Funktions- und 

Leistungsdiagnostik 

2. Betreuung der Turner 

Ärztliche Betreuung, Funktions- und 

Leistungsdiagnostik, 

Trainingshospitationen 

3. Sportmedizinische Projekte im Kinder- und 

Jungendsport 

Die Projekte beinhalten: Funktions- und 

Leistungsdiagnostik im Labor, Feldtests, individuelle 

Auswertungen mit den Trainern und Sportlern, 


LKHF

Sportstammtische mit Vorträgen für Sportler, Trainer, 

Eltern und Interessierte 

4. Sportmedizinische systematische Betreuung 

von Mannschaften 

Funktions- und Leistungsdiagnostik, Feldtests, 

Auswertungen mit Trainern und Sportlern, Gemeinsam 

mit den Trainern Umsetzung der sportmedizinischen 

Ergebnisse in optimierte Trainingsbelastungen 

Auch die Beratung von Vereinen und Gruppen an dafür vereinbarten 

sportmedizinischen Stammtischen hat sich weiterhin 

bewährt. Bei diesen Veranstaltungen bieten wir unseren Kunden 

die Möglichkeit, in ungezwungener Atmosphäre und ohne 

Zeitdruck an unsere Sportmediziner und Sportwissenschaftler 

Fragen zu stellen, sportmedizinische und sportwissenschaftliche 

Befunde und praktische Erfahrungen auszutauschen und in 

die Trainingspraxis umzusetzen. 

Im Verlauf des Berichtsjahres wurden vom Österreichischen 

Anti-Doping-Comitee der Bundessportorganisation wiederum 

zahlreiche Dopingkontrollen angefordert und von unserem 

Antidopingteam durchgeführt. 

Nach wie vor wird in Zusammenarbeit mit dem Departement 

für Interventionelle Kardiologie und dem Rehasport - Institut 

Dr. Philippi in Feldkirch allen Patienten nach Herzattacken 

bzw. Herzoperationen eine strukturierte ambulante kardiologische 

Langzeitrehabilitation angeboten. 

In diesem Zusammenhang wurde im Rahmen des Feldkircher 

Genussmarathons erstmals der „Vorarlberger Herzlauf“ veranstaltet. 

Patienten nach einem Herzereignis konnten nach einer 

sportmedizinisch überwachten Vorbereitung eine Laufdistanz 

zwischen 5 und 10 km bewältigen, ohne dass eine Zeitnehmung 

erfolgte. Das Motto war dabei gewesen zu sein und sich 

dadurch wieder normal leistungsfähig zu fühlen. 

Das Institut für Sportmedizin begleitet gemäß dem Auftrag 

eines akademischen Lehrkrankenhauses auch Studenten der 

Universität Innsbruck bei ihren Dissertationen und Diplomarbeiten. 


Untersuchungen und Beratungen: 

Fußball ......................................................................161 

Laufen........................................................................159 

Rad ...........................................................................145 

Mountainbike ...............................................................54 

Handball......................................................................54 

Eishockey.....................................................................37 

Wasserrettung...............................................................36 

Tennis ..........................................................................28 

Andere.........................................................................28 

Schi alpin.....................................................................24 

Schwimmen..................................................................23 

Volleyball.....................................................................22 

Kunstturnen...................................................................16 

Triathlon.......................................................................15 

Schilanglauf..................................................................15 

Karate .........................................................................14 

Bergrettung ..................................................................10 

Bergsteigen ....................................................................7 

Marathonlauf..................................................................7 

Segeln ...........................................................................7 

Leichtathletik...................................................................4 

Rudern...........................................................................3 

Inlineskating ...................................................................2 

Basketball ......................................................................2 

Gesamt: ...........................................................873 

Auswärtige Tätigkeit: 

Konsilien......................................................................12 

Feldtests.......................................................................54 

Sportmedizinische Stammtische ......................................11 

Gesamt:.......................................................................77 

Antidopingteam: 

Dopingkontrollen:..........................................................34 

Ambulante Herzgruppen: 

Übungs- und Trainingsabende.......................................117 

1.27.4. Vorträge, Publikationen, Unterricht 


Mayr K., Benzer W.: Sport im Alter. In Pokan (Hrsg.) Kompendium 

der Sportmedizin. Springer Wien, New York, 2004 

Benzer W., Mayr K.: Körperliches Training zur Therapie chronischer 

Erkrankungen. In Pokan (Hrsg.) Kompendium der 

Sportmedizin. Springer Wien, New York, 2004 

Pokan R, Bachl N, Benzer W, Hofmann P, Mayr K, Schmid P, 

Smekal G, Wonisch M. Leistungsdiagnostik und Trainingsherzfrequenzbestimmung 

in der kardiologischen Rehabilitation. J 

Kardiol 2004; 11:446-52 

Mayr K, Benzer W, Ocenasek H, Pokan R. Patientenschulungskurse 

zur Selbstanwendung der kardiologischen Trainingstherapie 

in der Primär- und Sekundärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen 

J Kardiol 2004; 11:458-62 

Vorträge: 

W. Benzer: Laufen in Balance. Vortrag zum 

3. Feldkircher Genussmarathon 08. 05. 2004 

W. Benzer: Gesund und Fit durch Sport und Bewegung. 

UNIQA Vitalclub 11. 05. 2004 

W. Benzer: Wieviel Sport braucht der Mensch. 

9. Mühleholzgespräch. Vaduz, 20. 10. 2004 

A. Philippi: Rehabilitation nach Herzinfarkt. 

Feldkircher Arztgespräche. 03. 11. 2004 

W. Benzer: Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen 

durch Sport. Vortrag zum Gesundheitspass. 10. 11. 2004 

W. Benzer: Endothelfunktion und körperliche Aktivität. 

ATKL – Jahrestagung 20. 11. 2004 


LKHF

Vorlesung, Betreuung von Diplomarbeiten 

und Dissertationen: 

Benzer W.: VO1: Medizinische Trainingstherapie. Lehrauftrag 

am Institut für Sportwissenschaften der Universität Innsbruck. 

Platter M.: Diplomarbeit: Klinische Outcomefaktoren und 

Lebensqualität bei Patienten mit einem kardialen Ereignis nach 

stationärer oder ambulanter kardiologischer Rehabilitation. 

1.28. Abteilung für Unfallchirurgie 

Leiter: Prim. Univ.-Prof. Dr. Karl P. Benedetto 

www.lkhf.at/unfallchirurgie 

Sekretariat: 

Friederike Kehldorfer 


Oberärzte: 

Dr. Roland Heinzle 

Dr. Helmut Philipp 

Dr. Christoph Mittler 

Dr. René Berger 

Dr. Olaf Naumann 

Dr. Richard Zinnecker 


Dr. Peter Unterthurner 

Dr. Michael Vonmetz 


Dr. Alexander Gohm 

Dr. Christoph Westreicher 

Dr. Georg Mair 

Dr. Hermann Mößner 

Dr. Michael Osti 


Gastärzte: 

Dr. Oleg Milenin, Russland 

Prof. Dr. Romain Seil, Deutschland 

Dr. Davide Bartoli, Italien 

Dr. Melkonyan Arsen, Armenien 

Dr. Ambrozic Bogdan, Slowenien 

Dr. Josef Penzkofer, Deutschland 

Dr. Sabit Sllamniku, Albanien 


Marlies Höpperger 


Hannes Andrich 

Josef Hierzer 

Dietmar Nesler 

Claudia Lechner 

OP-West: 

Erika Längle 

LKH Rankweil F 2 

Martin Doorn 


Im Jahr 2004 hat die Zahl der stationär behandelten Patienten 

als auch die Anzahl der operativen Eingriffe im Vergleich zum 

Vorjahr geringfügig abgenommen, die durchschnittliche Auf- 


LKHF

enthaltsdauer der zu behandelnden Patienten jedoch geringgradig 

zugenommen. Dies ist jedoch darin begründet, dass 

das Verletzungsmuster der zu behandelnden Patienten an 

Schwere zugenommen hat, was auch die zunehmende Anzahl 

der mehrfachen Eingriffe bei einzelnen Patienten begründet ist 

und so insgesamt zu einer erhöhten erforderlichen Operationssaalkapazität 

führt. 

Die innerbetriebliche Fortbildung wurde intensiviert und insbesondere 

die wissenschaftliche Tätigkeit – befruchtet von der 

Kooperation mit der Orthopädischen Universitätsklinik Homburg 

an der Saar – positiv stimuliert werden. So konnten 

sowohl Herr Dr. A. Gohm als auch Herr Dr. M. Osti während 

ihrer Ausbildung an der dortigen Klinik bei experimenteller 

Grundlagenforschung mitarbeiten und die wissenschaftlichen 

Arbeiten international vorstellen. 

Leider haben uns mit Herrn Dr. K. H. Wäger und Dr. R. Berger 

zwei erfahrene Fachärzte verlassen, um sich beruflich zu verändern. 

Ihnen sei an dieser Stelle für ihre geschätzte Mitarbeit 

an unserer Abteilung nochmals gedankt. 

Bedanken möchte ich mich auch bei allen ärztlichen Mitarbeitern 

unserer Abteilung sowie beim stets freundlichen und kompetenten 

Pflegepersonal, deren Einsatz vor allem bei unseren 

Patienten aus dem Ausland und den anderen Bundesländern 

besonders gelobt wird. Auch unseren Sekretärinnen sei für ihre 

prompte und kompetente Arbeit gedankt und nicht zuletzt 

möchte ich mich bei den Mitarbeiten aller anderen Abteilungen 

für ihre kooperative Tätigkeit bedanken. 

1.28.3. Allgemeine Statistik 

I. Operationsstatistik 2004: 

aseptische Operationen 2.977 (2003: 3.094) 

ambulante kleine 

unfallchirurgische Operationen 2.889 (2003: 2.798) 

II. Patientenbewegung 2004: 

stationäre Patienten (Unfall) 3.387 (2003: 3.638) 

stationäre Patienten 

F2 LKH Rankweil 254 (2003: 269) 

ambulante frische Patienten 12.958 (2003: 3.376) 

ambulante Nachbehandlungen 18.469 (2003: 18.937) 

Auslastung 70,06 % (2003: 73,52 %) 

Verweildauer 6,27 Tage (2003: 6,11 Tage) 

1.28.4. Operationsstatistik 

Leistungen Unfallchirurgie 

Zeitraum: 1.1.2004 - 31.12.2004: 

Leistung Bezeichnung Anzahl 

8008 osteoklast. Trepanation + akutes Subdur........................................1 

8051 Densverschraubung.....................................................................7 

8054 dors Spondylodese obere HWS (CO-C2), tra ................................1 

8057 WS-Stabil. ventr. HWS Leibingerpl ..............................................1 

8058 WS-Stabil. ventr. HWS Morscherpl...............................................9 

8073 cervik. Bandsch.-OP m. Verblockung einet .....................................1 

8076 dors. Spondylodese o. Lamin. o. transped...................................12 

8077 dors. Spondylodese o. Lamin. o. transped ....................................1 

8079 dors. Spondylodese o. Lamin. m. transped .................................18 

8081 dors. Spondylodese m. Lamin. m. transped ...................................6 

8103 Clavikulverplattung, -bohrdrahtung................................................9 

8104 Zuggurtung laterales Schlüsselbeinende.........................................1 

8106 Re-Osteosynthese Clavikula (inkl. Spongi.......................................2 

8108 Zuggurtung AC-Gelenk................................................................6 

8109 Resektion lat. Clavikula ...............................................................1 

8110 sonst. OP-Skelett (Schultergürtel, Skapu .......................................12 

8151 Endoprothese Schulter .................................................................7 

8154 Osteosynthese OA-Kopf inkl. Tuberkula - .....................................21 

8155 subcapitale OA.Kopfstiftelung ......................................................4 

8156 subcapitale OA-Kopfspiralfeder....................................................1 

8158 Op. n. Bankart offen, ua. Op bei Schulte ...................................11 

8160 R-Manschettennaht offen..............................................................6 

8162 offene Neer-Plastik = Akromioplastik ............................................3 

8163 Akromioplastik offen..................................................................11 

8165 arth. OP Schulter, Labrumrefixation...............................................7 

8166 arth. OP Schulter; subakromiale Dekompre..................................30 

8167 arth. OP Schulter, RM-Naht..........................................................4 

8168 arth. OP Schulter, RM-Debridement...............................................7 

8169 arth. OP Schulter, Narbenlösung + Mobili.....................................3 

8170 diagnostische Arthroskopie Schulter..............................................7 

8171 Reinsertion der langen Bicepssehne proxi......................................3 

8175 OS-OA-Schaft Platte ....................................................................5 

8176 OS-OA-Schaft Fixateur externe .....................................................1 

8177 OS-OA-Schaft UHN ....................................................................7 

8178 OS-OA-Schaft Endernagelung ......................................................3 

8179 OS-OA-Schaft Bohrdrahtung ........................................................2 

8182 OS-OA-Schaft m. Gef/Nerv. verl, UHN ........................................1 

8183 Re-Osteosynthese OA-Schaft Platte................................................1 

8185 Re-Osteosynthese OA-Schaft UHN ................................................1 

8186 offene Rep. u Osteosynthese supracondylä ....................................9 

8187 gedeckte Rep. u Osteosynthese supracondy...................................4 

8188 Osteosynthese dist./intraart. OA-Frakt ..........................................7 

8194 sonst. OP-Skelett Schulter/Schultergelen ........................................3 

8196 Reimplantation Endoprothese Schulter............................................1 

8201 Osteosynth. Luxationsfraktur Ellbogen............................................4 

8202 Olekranonosteosynthese ............................................................17 

8203 Radiusköpfchenverschraubung......................................................6 

8204 Radiusköpfchenresektion..............................................................1 

8213 off. Arthroplastik, Arthrolyse Ellbogen ...........................................3 

8214 off. Synovekt. Ellbogen................................................................1 

8217 arth. OP Ellbogen, Narbenlösung + Mobili ...................................2 

8218 Reinsertion der Bicepssehne distal ................................................1 

8219 N. Ulnarisverlagerung (nur als isolierte .........................................2 

8221 Op bei Epicondylitis humeri rad./uln. (O.....................................15 

8222 sonst. OP-Skelett Ellbogen ...........................................................1 

8301 Osteosynthese UA, Radius, Ulna - Platte ......................................22 

8302 Osteosynthese UA, Radius, Ulna - Faxateu.....................................5 

8303 Osteosynthese UA, Radius, Ulna - intrame ...................................10 

8304 Re-Osteosynthese UA (inkl. Spongiosapl.) .....................................4 

8305 Korr. osteotomie UA (inkl. Spongiosapl.) .......................................2 

8308 Osynth. des dist. Radius - Platte (inkl. .........................................47 

8309 Osynth. des dist. Radius - Fixateure ext .........................................1 

8310 Osynth. des dist. Radius - BD u Gips ............................................9 

8311 Osteosynthese Kahnbein Herbertschraube ...................................15 

8314 Osteosynthese Kahnbeinpseudoarthrose Mat .................................5 

8315 Osteosynthese bei Luxationsfrakt. Daumen ....................................3 

8318 and. Korrekturop, Rekonstruktion an Hand.....................................2 

8319 Op b Verrenkungsbruch HG (perilunär,tran....................................1 

8320 Lunatummalazie-OP (Mb. Kienböck)..............................................1 

8326 off. Synovektomie Handgelenk .....................................................1 

8331 Sehnenscheidenspaltung (DeQuervain)........................................13 

8333 Karpaltunnelspaltung offen/skopisch eins ....................................16 

8334 Ulnarisneurolyse Guyon`sche Loge einseit......................................1 

8335 sonst. OP-Skelett Unterarm ...........................................................1 

8336 sonst. OP-Skelett Handgelenk, Handwurzel....................................1 

8401 Naht eines Fingernervs................................................................3 

8403 mikrochir. Gefäßnaht Fingerarterie................................................2 

8404 Replantation Mittelhand...............................................................1 

8405 Arthrolyse, Arthroplastik Hand, Mittelha........................................4 

8406 Arthrodese Hand, Mittelhand, Finger ............................................6 

8409 Bohrdrahtosteosynthese Finger, Mittelhan.....................................18 

8410 Platten-, Schraubenosteosynthese Finger, .....................................35 

8413 Osteosynthese bei komplexen Handverletzu ..................................3 

8414 Replantation Finger einzeln..........................................................2 

8415 Replantation Finger mehrfach.......................................................2 


LKHF

8420 Naht/Reinsertion ulnares Daumenseitenban.................................13 

8421 Rekonstrktion der Sehnenscheide und Ring ....................................3 

8424 Fingeramputation, Rückkürzung....................................................7 

8425 Extensor indicis proprius-plastik ....................................................5 

8426 Strecksehnennaht Hand und Finger ............................................15 

8427 Beugesehnennaht Hand und Finger.............................................17 

8428 Naht beider Beugesehnen (tief u oberfl.) .......................................2 

8429 Rekonstruktion d Streckapparates Hand un ....................................4 

8431 Tenolyse von Beuge u Strecksehnen Hand u ................................11 

8432 lokale Hautplastiken (cross finger, Mobe........................................5 

8433 Operation einer Dupuytren'sche Kontraktu ....................................4 

8434 Spalthaut/Vollhaut-Transplantation, Derm ......................................1 

8435 sonst. OP Hand-Mittelhand-Fingerbereich ....................................10 

8501 Gefäßnaht direkt oder Patch/Ven.interpon ...................................1 

8503 Osteosynthese/Re-Osteosynthese Beckenrin ...................................6 

8505 Osteosynthese/Re-Osteosynthese Beckenri....................................7 

8507 off. Reposition u Osteosynthese v Luxati ........................................3 

8508 off. Reposition Hüftluxation ..........................................................2 

8509 Pfannendachplastik .....................................................................1 

8510 Exartikulation Hüfte.....................................................................1 

8515 Oberschenkelhals-Verschraubung Titan .......................................30 

8516 Oberschenkelhals-Verschraubung..................................................5 

8517 Oberschenkhals-Verschraubung ....................................................1 

8518 Oberschenkelhals DH-Schraube (inkl. Spon ...................................1 

8519 Oberschenkelhals PFN ................................................................2 

8521 Osteosynthese per/subtrochantäre Fraktur .....................................4 

8522 Osteosynthese per/subtrochantäre Frakt G..................................52 

8523 Osteosynthese per/subtrochantäre Frakt G....................................8 

8524 Osteosynthese per/subtrochantäre Frakt G.....................................1 

8525 Osteosynthese per/subtrochantäre Frakt D ..................................25 

8526 Osteosynthese per/subtrochantäre Frakt D ....................................4 

8527 Osteosynthese per/subtrochantäre Fraktur ...................................12 

8528 Osteosynthese per/subtrochantäre Frakt G..................................11 

8538 Inlaywechsel m/o Prothesenkopfwechsel Hü ..................................2 

8547 sonst. OP Becken, Hüftgelenk, prox. Osch ....................................1 

8548 Osteosynthese Femurschaft o/geschl. Plat ...................................10 

8549 Osteosynthese Femurschaft o/geschl Verr. .....................................5 

8550 Osteosynthese Femurschaft o/geschl Markn ..................................1 

8551 Osteosynthese Femurschaft o/geschl UFN....................................14 

8552 Osteosynthese Femurschaft o/geschl Fixat......................................5 

8554 Osteosynthese Femurschaft o/geschl retro .....................................9 

8555 Osteosynthese Femurschaft o/geschl kindl.....................................3 

8558 Re-Osteosynthese Femurschaft (inkl. Spon ......................................5 

8559 Korrekturosteosynthese Femurschaft ..............................................1 

8561 Suprakondyläre Umstellungsosteotomie Fem ..................................4 

8562 Osteosynthese Femurfraktur distal/intraa.......................................2 

8563 Osteosynthese Femurfraktur distal/intraa.......................................2 

8564 Osteosynthese Femurfrakt distal/intraart .......................................3 

8567 Hemiprothese Hüfte...................................................................63 

8569 Reimplantation Hemiprothese Hüfte ..............................................1 

8570 TEP Hüfte.................................................................................28 

8573 Osteosynthese bei periprothetischer Frak.......................................3 

8602 OP bei Knieluxation, -luxationsfraktur............................................1 

8603 Patellaluxation; OP n. Elmslie-Trillat (.............................................3 

8604 Patellaluxation Weichteil-OP (Retinakulu.........................................6 

8605 OP bei Patellafraktur (Osteosynthese, Pa .....................................10 

8606 Quadricepssehnennaht, -plastik ....................................................1 

8607 Bakerzystenoperation..................................................................1 

8608 Patellasehnennaht, -plastik ...........................................................1 

8610 Patellektomie (exkl. bei Fraktur) ....................................................1 

8613 offene Knie-Osynth. klein./mittl. intraa ..........................................3 

8615 offen VKB-Rekonstruktion m Sehne (inkl. ........................................3 

8617 offen HKB-Rekonstruktion m Sehne (inkl. ........................................3 

8620 offene Knie-Seitenbandrekonstruktion, -p........................................1 

8622 offene Knie-Meniskusrefixation .....................................................2 

8624 offene Knie-Debridement .............................................................3 

8627 offene Knie-Synovektomie ............................................................1 

8639 arthr. VKB-Rekonstruktion m PS Endobutto......................................4 

8640 arthr.VKB-Rekonstruktion m PS Interferen......................................55 

8641 arthr. VKB-Rekonstruktion m PS press fit .......................................12 

8643 arthr. VKB-Rekonstruktion m STS Endobutt .....................................4 

8644 arthr. VKB-Rekonstruktion m STS Semifix ......................................48 

8647 arthr. HKB-Rekonstruktion m Sehne (inkl.........................................1 

8649 arthr. Eminentia-Refixation ...........................................................3 

8650 arthr. OP Knie Meniskusteilresektion .........................................190 

8651 arthr. OP Knie Neniskurefixation ..................................................1 

8652 arthr. OP Knie Knorpelglättung...................................................20 

8653 arthr. OP Knie (Teil-)Synovektomie ..............................................11 

8654 arthr. OP Knie grosses Debridement ...........................................22 

8655 arthr. OP Knie einer Bakercyste....................................................2 

8656 arthr. OP Knie Abrasionsarthroplastik/Pr.......................................7 

8657 arthr. OP Knie med. Retinakulumraffung + ....................................4 

8658 arthr. OP Knie isolierter lateraler Rele............................................3 

8659 arthr. OP Knie Entf. freier Gelenkkörper ........................................5 

8661 arthr. OP Knie Plicaspaltung ........................................................2 

8662 arthr. OP Knie kombin. Meniskusteilresek ....................................69 

8664 arthr. OP Knie kombin. Meniskusrefixatio ......................................1 

8666 arthr. OP Knie Knorpeltransplantation (M ......................................1 

8667 diagnostische Arthroskopie Knie ................................................15 

8668 sonst. OP-Skelett dist.Oberschenkel, Kni ........................................3 

8669 arthr. VKB-Revisionsrekonstruktion ...............................................11 

8675 TEP Knie ....................................................................................8 

8701 Tibiakopfumstellungsosteotomie ..................................................30 

8702 Osteosynthese Tibiakopffraktur, Platte .........................................26 

8703 Osteosynthese Tibiakopffraktur, Verschra .......................................7 

8704 Osteosynthese Tibiakopffraktur, Fix.exte ........................................5 

8705 Osteosynthese Unterschenkelschaft, Platt......................................18 

8706 Osteosynthese Unterschenkelschaft, UTN.....................................36 

8707 Osteosynthese Unterschenkelschaft, Fixat.....................................12 

8708 Osteosynthese Unterschenkelschaft, Cercl......................................3 

8711 Re-Osteosynthese Unterschenkel (inkl. Sp ......................................5 

8712 Osteosynthese Pilon- Tibiale Fraktur, Ve ........................................8 

8713 Osteosynthese Pilon- Tibiale Fraktur, Kl........................................11 

8714 Osteosynthese Pilon- Tibiale Fraktur, Fi ..........................................3 

8716 OSynth. Knöchelfraktur (isoliert,bimall.........................................89 

8717 Osteosynthese Fußwurzelknochenfraktur......................................18 

8718 Osteosynthese Mittelfußknochenfraktur ........................................10 

8719 off. Reposition v Luxationen im Fußwurze ......................................2 

8721 Amputation Unterschenkel ...........................................................2 

8726 Zehenamputation........................................................................2 

8727 Arthrodese OSG ........................................................................5 

8728 Arthrodese Fußwurzel .................................................................1 

8731 OSG-Bandnaht (FTA, FC).............................................................3 

8732 OSG-Bandplastik (Watson-Jones ua) ...........................................10 

8733 Synovektomie OSG ....................................................................1 

8734 arthr. OP OSG-Synovektomie.......................................................3 

8735 arthr. OP OSG-O.diss .................................................................2 

8737 diagnostische Arthroskopie OSG..................................................1 

8738 Achillessehnenplastik, -naht, -verlänger .........................................9 

8741 OP Hallux einseitig .....................................................................3 

8747 sonst.OP-Skelett Sprunggelenk .....................................................3 

8748 sonst. OP-Skelett Fuß, Mittelfuß, Zehen..........................................3 

8752 einfache Achillessehnennaht ......................................................16 

8801 Wundversorgung m. Drain (inkl. Bursektom .................................59 

8802 Hämatomausräumung aseptisch .................................................18 

8803 Spalthaut/Vollhaut- Transplantation, Der .......................................3 

8804 gestielte myokutane Lappen .........................................................6 

8805 mikrovaskuläre Lappen frei ..........................................................3 

8806 Narbenkorrektur .........................................................................3 

8807 Stumpfkorrektur ..........................................................................6 

8808 Haut-Subcutis-TU-Excision (Lipom,Atherom....................................12 

8809 Excision von Ganglien...............................................................10 

8810 Biopsien ....................................................................................2 

8811 OP an Muskeln und Faszien (Muskelrisse, .....................................6 

8813 Faszienspaltung bei Kompartmentsyndrom ....................................5 

8814 Nervennaht perineural ..............................................................14 

8817 Neurolyse, Nervendekompression n n bez ( ................................11 

8819 Neurom-, Neurinomop nn bez. ....................................................6 

8826 mikrochir. Gefäßnaht-arteriell .......................................................6 

8829 Sehnennaht (primär/sekundär) LE = je Reg .................................10 

8830 Tenolyse n n bez ........................................................................1 

8831 gedeckte Reposition einer Fraktur mit BD.......................................4 

8833 Exostosenabmeisselung..............................................................15 

8835 Fixateur externe ohne Osteotomie ................................................4 

8837 Ausräumung von Knochenzysten m/o Spongio...............................3 

8840 homologe Spongiosaplastik .........................................................1 

8841 autologe Spongiosaplastik.........................................................78 

8842 autologe Knorpeltransplantation ...................................................1 

8843 grosse Amputation, Exartik. n n bez..............................................1 

8844 Metallentfernung aseptisch.......................................................393 

8845 andere Eingriffe am Bewegungsapparat .....................................30 

8846 Excision Bursa, chron..................................................................5 

8901 off. Synovektomie bei Infekt Schulter .............................................1 

8902 arthr. Gelenkspülung und Saug-Spül-Drain .....................................1 

8905 offene Synovektomie bei Infekt Handgelen.....................................1 

8910 arth. Gelenkspülung und Saug-Spül-Draina ....................................9 

8913 Sequestrektomie..........................................................................1 

8914 Sequestrektomie m Spong.plastik..................................................2 

8915 Spül-Saug-Drain nach Osteosynthese ............................................5 

8916 Metallentfernung bei Infekt (inkl. SSD!)........................................16 


LKHF

8918 Reosteosynthese nach Infekt .........................................................1 

8920 Prothesenausbau bei Infekt ..........................................................1 

8922 Nekrosenabtragung, Wunddebridements ....................................24 

8923 Wundrevision und Sekundärnaht................................................27 

8924 Fremdkörperentfernung septisch..................................................10 

8925 Inzision und Saug-Spül-Drainage bei Weic ....................................6 

8926 Fistelrevision ..............................................................................1 

8927 Inzision und Drainage von Abszessen, Bur ..................................11 

8951 kons. Frakt. beh.-Extremitäten (inkl. Ex.......................................162 

8952 kons. Frakt. beh.-WS, Becken (inkl. Exte....................................103 

8953 Sonografisch gezielte Bülaudrainage ............................................1 

8954 extrakorporelle Stoßwellentherapie (alt) ........................................1 

8965 extrakorporelle Stoßwellentherapie (LA).........................................5 

Gesamtsumme: 2.977 

1.28.5. Vorträge, Publikationen, Unterricht 

PERSÖNLICH GEHALTENE VORTRÄGE 2004: 

1. K. P. Benedetto 

Combined ACL reconstruction and open wedge 

osteotomy. 

International Meeting – Knee Surgery, Florida, 

Jänner 2004 


Verletzungsmuster im alpinen Skisport 

Notfallsymposium in St. Anton/A., Jänner 2004 


Arthroskopisch unterstützte Versorgung von 

Tibiakopffrakturen – Indikation und Ergebnisse. 

Innsbrucker Kreuzbandkurs, Februar 2004 


Aktuelle Grenzen in der operativen Therapie der 

hinteren Kreuzbandverletzung. 

Internationales Sportärzteseminar in Seefeld, 

Februar 2004 


Tibiakopffraktur – Therapiekonzept und Indikation 

verschiedener Osteosynthesetechniken. 

AO Kurs in Salzburg, Februar 2004 


Vordere Kreuzbandrekonstruktion und Sportfähigkeit. 

Sportärztekongress in St. Christoph, März 2004 


Combined open wedge high tibia osteotomy and 

ACL reconstruction. 

International Meeting – Sports Medicine, 

Innsbruck, April 2004 


ACL reconstruction and high tibia osteotomy – 

combined procedure. 

European Society of Knee Surgery and Arthroscopy, 

Athen, Mai 2004 


Results of PCL reconstruction. 




Verletzungen des Kniegelenkes. 

Feldkircher Arztgespräche, Mai 2004 


ACL revision reconstruction. 

ACL Study Group Meeting in Sardinien, Juni 2004 


Artroscopic treatment of tiba plateau fractures. 

Annual Meeting of the Portuguese Society of 

Arthroscopy, Porto, Juni 2004 


Current concepts of ACL revision reconstruction. 

Annual Meeting of the Portuguese Society of 

Arthroscopy, Porto, Juni 2004 


Technique and outcome of arthroscopic treatment of 

tibia plateau fractures. 

MAGELLAN Society Meeting in Quebec, Kanada, 

Juni 2004 


Verletzungen des Schultergürtels. 

Rotary Club Feldkirch, Juni 2004 


Behandlungsmöglichkeiten der subtrochantären 

Oberschenkelfraktur. 

Unfallchirurgisches Symposium in Goldegg, Juni 2004 


Revisionsrekonstruktion des vorderen 

Kreuzbandes – Technik und Ergebnisse. 

Kreuzbandkurs in Wien, September 2004 


Outcome of ACL revision reconstruction. 

International Knee Symposium in Prag, 



Dislocatable knee – concept for treatment. 

Sports Medicine Symposium – University of Vermont, 



Long term outcome of ACL rupture 




Osteotomies around the knee. 




LKHF


PCL Reconstruction – technique and outcome. 




Revision reconstruction of anterior knee instability. 




Tibia plateau fractures – treatment concepts. 




Kreuzbandverletzungen - Update 

Deutschsprachige Arbeitsgemeinschaft für 

Arthroskopie, Luzern, Oktober 2004 


How to do ACL revision reconstruction. 

International knee symposium in Slowenien, 



Posterolateral knee instability – key note lecture. 

Symposium of the Italien Knee Society, Verona, 



Sporttraumatologische Anamnese. 

Tiroler Kammertage – Sportärzteseminar in Mayrhofen, 



Sportverletzungen – Akuttherapie und 

Operationsindikation. 

Tiroler Kammertage – Sportärzteseminar in Mayrhofen, 



ACL revision reconstruction- outcome. 

World Congress of Sports Medicine in Ankara, 

November 2004 


Revision reconstruction – key points in technique. 




Posterolateral corner of the knee – anatomy and 

practical tips for reconstruction. 




Aufklappende tibiale Umstellungsosteotomie. 

Knie Symposium in Wien, November 2004 


Patella dislocation – outcome of operative treatment. 

International Conference of Biomechanics and 

Rehabilitation in Assisi, 



Tendopathien und Überlastungssyndrom der 

unteren Extremitäten. 

Unterinntaler Sportärztesymposium, Going, 


ABSTRACTS: 


Combined ACL reconstruction and open wedge 

osteotomy. 

International Meeting – Knee Surgery, Florida, 

Jänner 2004 


Arthroskopisch unterstützte Versorgung von 

Tibiakopffrakturen – Indikation und Ergebnisse. 

Innsbrucker Kreuzbandkurs, Februar 2004 


ACL reconstruction and high tibia osteotomy – 

combined procedure. 




Results of PCL reconstruction. 




Verletzungen des Kniegelenkes. 

Feldkircher Arztgespräche, Mai 2004 


ACL revision reconstruction. 

ACL Study Group Meeting in Sardinien, Juni 2004 


Technique and outcome of arthroscopic treatment 

of tibia plateau fractures. 

MAGELLAN Society Meeting in Quebec, Kanada, 

Juni 2004 


Outcome of ACL revision reconstruction. 

International Knee Symposium in Prag, 


9. Dislocatable knee – concept for treatment. 




Long term outcome of ACL rupture 


LKHF




Osteotomies around the knee. 




PCL Reconstruction – technique and outcome. 




Revision reconstruction of anterior knee instability. 




Tibia plateau fractures – treatment concepts. 




Posterolateral knee instability – key note lecture. 

Symposium of the Italien Knee Society, Verona, 



ACL revision reconstruction- outcome. 




Revision reconstruction – key points in technique. 




Posterolateral corner of the knee – anatomy and 

practical tips for reconstruction. 




Patella dislocation – outcome of operative treatment. 

International Conference of Biomechanics and 

Rehabilitation in Assisi, 


ORIGINALARBEITEN: 

1. K. P. Benedetto; A. Gohm; O. Steimer: 

Revisionseingriffe nach vorderer Kreuzbandplastik. 

Arthroskopie 2004, 17:81-86 

2. K. P. Benedetto; O. Steimer; A. Gohm: 

Revisionsrekonstruktion des vorderen Kreuzbandes mit 

begleitender Korrekturosteotomie. 

Arthroskopie 2004 


Buchbeitrag: Frische Verletzungen des 

Kapselbandapparates am Kniegelenk in das Knie. 

Herausgeber: Kohn, Thieme Verlag, 2004 

STUDIEN: 

1. A. Gohm, R. Seil, MD; Milz,MD: 

Topographical anatomy in anterior cruciate ligament 

replacement surgery in children. 2004 

2. K. P. Benedetto; A. Gohm; O. Steimer: 

Revisionseingriffe nach vorderer Kreuzbandplastik. 

Arthroskopie 2004, 17:81-86 

3. K. P. Benedetto; O. Steimer; A. Gohm: 

Revisionsrekonstruktion des vorderen Kreuzbandes mit 

begleitender Korrekturosteotomie 

Arthroskopie 2004 

4. M. Osti: 

Multicenterstudie der Arbeitsgemeinschaft 

Wirbelsäulenchirurgie der DGU für das LKH Feldkirch. 



LKHF

FORTBILDUNG: 

A. Gohm 

Abteilungsfortbildung: 

Schulter- Instabilität 

SLAP Lesion der Schulter 

Impingementsyndrom der Schulter 

Prüfung: 

A. Gohm 

Facharztprüfung: 07.10.2004 

VORTRÄGE: 

O. Naumann 

„Komplikationen und ihre Behandlungsmöglichkeiten bei der 

Frakturversorgung der unteren Extremität im hohen 

Lebensalter“. 

40. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für 

Unfallchirurgie in Salzburg vom 

07.10.2004 bis 09.10.2004. 

M. Osti 

Diagnostik und Therapie der Kahnbeinpseudarthrose. 

Univ.-Klinik für Orthopädie, Homburg/Saa, Deutschland, 

04. 05. 2004. 

PUBLIKATIONEN: 

M. Osti; R. Seil: 

Das schmerzhafte Kniegelenk im Kindes- und Jugendalter. 

Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin 55-10; 244-253 

R. Zinnecker: 

Koautor: Severity and Pattern of Injury in Survivors of Alpine 

Fall Accidends (High Altidude Medicine and Biology Vol. 5 

Number 3 2004 (Hohlrieder Mathias et. Al. 


R. Zinnecker 

Anästhesistenkongress in St. Anton/Arlberg. 

Lawinenkurs LVS, Suche im Gelände 1. Jänner 2004. 

R. Zinnecker 

Unterricht KPS Feldkirch, 3. Lehrjahr. Pathologie des Stütz- und 

Bewegungsapparates inklusive mündlicher Prüfung (16 Stunden). 


R. Zinnecker 

Mitarbeit im Kern San. Ausbildungsteam des österreichischen 

Bergrettungsdienstes – Land Vorarlberg mit u. a.: 

• Notfallsanitäterzertifizierung (inkl. Flugretternachschulung) 

2 Wochenenden. 

• San. Grundkurs für Bergrettungsanwärter. 

1 Wochenede + Theorievorträge. 

• Pistenretterschulung für div. Vorarlberger Liftunterehmen. 

1 Wochenende Silvretta Nova. 

1.29. Abteilung für Urologie 

Leiter: Prim. Univ. Doz. Dr. Alfred Hobisch 

www.lkhf.at/urologie 

Sekretariat: 

Andrea Bickel 

Kriemhilde Khüny 


Fachärzte: 

OÄ Dr. Saskia Pfefferkorn 

OA Dr. Hubert Volgger 

FA Dr. Markus Böhm 

FA Dr. Peter Reisner (zu 35%) 


Dr. Christoph Berger 

Dr. Patrick Rein 



DGKS Angelika Müller 

Gruppenschwester: 

DGKS Borka Dobras 


An der Urologischen Abteilung des Landeskrankenhauses Feldkirch 

stand das abgelaufene Jahr 2004 im Zeichen der Qualitätssicherung- 

bzw. Qualitätsverbesserung in vielfacher Hinsicht. 

Eine sehr engagierte Projektgruppe, die sich sowohl aus dem 

ärztlichen als auch aus dem pflegerischen Bereich rekrutierte, 

erstellte, unter seelsorgerischer Mithilfe durch Herrn Pfarrer 

Rädler, ein Qualitätssicherungsprojekt für die Urologie Feldkirch. 

Definiert wurden Standards und Richtlinien für den 

Umgang mit dem Patienten, um eine einheitliche Qualität zu 

gewährleisten, erarbeitet wurden Patientenpfade, Checklisten 

und Meinungsspiegel zur Qualitätskontrolle bzw. zum Feedback. 

Solchermaßen wurde schließlich ein „Handbuch für den guten 

Umgang mit dem Patienten“ erstellt. 

Der postoperative „Outcome“ wurde durch zahlreiche Patienteninformationsblätter 

verbessert, welche an der Abteilung für 

verschiedenste urologische Operationen erarbeitet wurden 

und dem Patienten als Leitfaden und Ratgeber dienen. 

Ein Meilenstein im Hinblick auf die Qualitätssicherung in technischer 

Hinsicht stellt die Installation einer neuen digitalen 

Röntgeneinheit in der urologischen Ambulanz dar, welche 

sowohl für die uroradiologische Diagnostik als auch für die 

vielfältigen operativen bzw. endourologischen Eingriffe zur 

Verfügung steht. 

Von den zahlreichen Vorteilen seien nur kurz erwähnt: die digitale 

Bildspeicherung und Archivierung, die gleichzeitige direkte 

Visualisierung von Röntgen und Endoskopie, die gepulste 

Durchleuchtungstechnik mit deutlicher Reduktion der Strahlenbelastung 

für Patient und Untersucher, etc. 


LKHF

Von den zahlreichen Innovationen auf dem „operativen Sektor“ 

seien unter anderem angeführt: 

Die „Laser-Lithotripsie“ ermöglicht nun die Desintegration d.h. 

„Zerstörung“ von Harnleitersteinen wesentlich schonender und 

vollständiger, als dies auf mechanischem Wege früher möglich 

war. Durch die Kombination mit dem flexiblen Ureteroskop 

können auch schwer zugängliche Konkremente und Nierensteine 

auf diese Art behandelt werden. 

Die laparoskopische „minimal invasive“ Operationstechnik findet 

auch in der Urologie zunehmend Verbreitung, an der Urologie 

Feldkirch wurden u.a. mehrere laparoskopische 

Nephrektomien und Nephroureterektomien erfolgreich durchgeführt, 

große urologische Operationen sind so wesentlich 

schonender für den Patienten möglich und verkürzen auch die 

Aufenthaltsdauer. 

Die Kinderurologie an der Urologischen Abteilung des LKH 

Feldkirch ist inzwischen im Lande fest etabliert, zahlreiche kinderurologische 

Eingriffe wurden erfolgreich vorgenommen, die 

Ambulanz bietet ein umfassendes diagnostisches und therapeutisches 

kinderurologisches Spektrum bis hin zum Biofeedbacktraining. 

Postoperativ werden Kinder nach urologischen Eingriffen interdisziplinär 

an der Pädiatrischen Abteilung versorgt, um auch 

bezügl. der Pflege allen Qualitätskriterien zu entsprechen. Die 

hervorragende Zusammenarbeit mit der Kinderstation bzw. 

der Abteilung für Kinderheilkunde muss diesbezüglich hervorgehoben 

werden, zahlreiche gemeinsame Fortbildungen und 

Falldiskussionen rundeten auch 2004 wieder die interdisziplinäre 

Zusammenarbeit ab. 


Ambulanz: 

Konsilien 785 

Befundbesprechung u.ä. 1325 

Einmalkatheterismus 679 

Harnsedimentuntersuchung 4805 

Uricult 520 

Blutabnahme 1815 

RR-Messung 54 

Harnzytologie 90 

Verbandwechsel 61 

Verabreichung von Injektionen 100 

Intravesikale Instillation 73 

Transurethraler Dauerkatheterismus 395 

Anlage suprapub. Blasenfistel 77 

Wechsel suprapub. Katheter 518 

Genitale Wundversorgung 14 

Excision von Hauteffloreszenzen genital 5 

Testosteronimplantation 7 

Vasoligatur 20 

Röntgen: IVP 262 

Nierenfeldleer 222 

retrogr. UCG 13 

Cystographie 20 

MCUG 173 

Nephrostomographie 17 

Blasenfeld 1 

Sonographie: 

Niere 4003 

davon mit Doppler/Duplex 376 

Blase 4313 

Prostata 816 

davon mit Doppler 472 

Hoden 572 

davon mit Doppler 232 

Oberbauch 355 

Penis mit Doppler 71 

Urodynamische Untersuchungen: 

Uroflowmetrie 331 

Cystotonometrie 9 

4-Kanal-Tonometrie 90 

Profilometrie 13 

Prostatapunktion 314 

Spermiogramm 9 

Perkutane Abszesspunktion 4 

Lymphokelenpunktion 10 

Condylomexcision 2 

Perkut. Nephrostomie 46 

Endoskopie: 

Urethroskopie 348 

Cystoskopie 674 

Retrogr. Pyelographie 78 

Innere Harnleiterschienung (Double-loop) 102 

Diagnost. Ureteroskopie 5 

Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) 177 

Eingriffe in Sedoanalgesie gesamt 


OP: 

Frenulotomie 5 

Meatotomie/Meatoplastik 6 

Circumcision 162 

Hodenbiopsie 11 

Hydrocelenoperation 16 

SpermatozelenOP 11 

Hodenfreilegung (Hodentorsion, Hydatidentorsion, u.ä.) 17 

Skrotalabszeßincision + Drainage 3 

Kastratio bei Hodenabszess 1 

Hemiskrotektomie 1 

Hodenprotheseneinbau 1 

Varikocelenoperation mikrochirurgisch 6 

Wundrevision 2 

Verschluss eines offenen Proc. Vaginalis 13 


TAP bei Penisdeviation 4 

Vas-Vas-Anastomose (mikrochirurg. Refertilisierung) 1 

Urachuszystenabtragung 1 

InguinalhernienOP 1 

Hodentumorenukleation 4 

Semikastratio 12 

Hypospadie-OP n. Snodgrass 6 

Chordaresektion bei Hypospadia sine 1 

HR-Divertikelexcision 2 

Harnröhrenabriss 1 

Offene Nephrektomie 2 

Laparoskopische Nephrektomie 5 

Nierentransplantatextirpation 1 

LKHF

Suprapubische Prostatektomie 7 

Blasenteilresektion 1 

Blasenscheiden-/Blasendarmfistelkorrektur 1 

Lymphozelenabtragung laparoskopisch 3 

Op. Versorgung einer Nieren-/Blasenruptur 1 

Nierenbeckenplastik 1 

Harnleiterexstirpation 1 

Ureterocystoneostomie (Psoas-Hitch) 1 

Harnleiterneuimplantation in eine Neoblase 1 

Organerhaltende Nierentumorextirpation/Nierenteilresektion 8 

Radikale Tumornephrektomie 7 

Radikale Prostatovesikulektomie mit pelv. LA 108 

Retroperitoneale Hämatomausräumung 4 

Offene Nephroureterektomie 5 

Laparoskopische Nephroureterektomie mit Blasenmanschette 2 

Radikale Cystektomie 9 

mit Ovarektomie/Hysterektomie 1 

Ileum-Conduit 1 

Orthotoper Blasenersatz (ileale Neoblase) 8 

Urethro-/Cystoskopie in AN 4 

Condylomabtragung in AN 2 

Harnröhrenkarunkelabtragung 1 

Urethrotomia int. 12 

Lithotripsie Blase 5 

Ureteroskopische Steinentfernung 40 

TUR-P 55 

PE Blase 15 

TUR-B 58 

TUMT (transurethr. Thermother. d. Prostata) 6 

1.29.4. Vorträge/Publikationen/ 

Wissenschaftliche Arbeiten/ 


VORTRÄGE: 

01. 2004 St. Arbogast 

Prim. Univ. Doz. Dr. A. Hobisch: 

Einführung für Mitglieder der Vorarlberger 

Selbsthilfe Prostatakrebs, 

Grundwissen über Funktion, Lokalisation und 

Erkrankungen der Prostata 

02. 2004 Krankenpflegeverein Götzis 


Prostatakrebsvorsorge – warum und wie? 

03. 2004 Krankenpflegeverein Dornbirn 


Aktueller Stand der Prostatakrebsvorsorge 

und -therapie 

03. 2004 Krankenpflegeverein Rankweil 


Aktueller Stand der Prostatakrebsvorsorge 

und -therapie 

03. 2004 St. Arbogast, Vorarlberger Selbsthilfe Prostatakrebs 


Macht und Ohnmacht – Umgang mit kranken 

und schwerstkranken Patienten 

04.2004 FA Dr. Peter Reisner: 

„Prostatakrebsvorsorge“, 

Krankenpflegeverein Nofels 

04. 2004 Österrreichische Krebshilfe, Feldkirch Stadthalle 


Zeitgemäße Diagnostik und Therapie des 

Prostatakarzinoms 

09. 2004 Rotary Club Bludenz 

Prim. Univ. Doz. Dr. A. Hobisch 

Aktuell Aspekte der Prostatakrebsvorsorge 

10. 2004 Fortbildung LKH-Hohenems 


Notfälle in der Urologie 

10. 2004 Bildungshaus Batschuns - Palliativlehrgang 


Macht und Ohnmacht – Umgang mit 

schwerstkranken und sterbenden Patienten 

11.2004 Landeskonservatorium Feldkirch – 09.11.2004 

1. Feldkircher Gesundheitstreff „Der vitale Mann – 

Vorsorge und Sexualität ab 45“. 

Prim. Univ. Doz. Dr. A. Hobisch: Die Prostata – 

Funktion, Erkrankungen und Prostatakrebsvorsorge. 

FA Dr. P. Reisner: Theorie und Praxis – 

Was erwartet Sie in der urologischen Ordination? 

12. 2004 Schloss Hofen – Diplomausbildung Geriatrie 


Erkrankungen der Prostata im Alter 

PUBLIKATIONEN: 

Culig Z, Comuzzi B, Steiner H, Bartsch G, Hobisch A 

„Expression and function of androgen receptor coactivators 

in prostate cancer“ 

J Steroid Biochem Mol Biol. 2004 Nov;92(4):265-71. Epub 

2004 Dec 19 

Comuzzi B, Nemes C, Schmidt S, Jasarevic Z, Lodde M, 

Pycha A, Bartsch G, Offner F, Culig Z, Hobisch A. 

„The androgen receptor co-activator CBP is up-regulated 

following androgen withdrawal and is highly expressed in 

advanced prostate cancer“ 

J Pathol. 2004 Oct;204(2):159-66. 

Culig Z, Bartsch G, Hobisch A. 

„Antiandrogens in prostate cancer endocrine therapy“ 

Curr Cancer Drug Targets. 2004 Aug;4(5):455-61. Review. 

Steiner H, Berger AP, Godoy-Tundidor S, Bjartell A, Lilja H, 

Bartsch G, Hobisch A, Culig Z. 

„An autocrine loop for vascular endothelial growth factor is 

established in prostate cancer cells generated after prolonged 

treatment with interleukin 6.“ 

Eur J Cancer. 2004 May;40(7):1066-72. 


LKHF

Hobisch A, Fiechtl M, Sandahl-Sorensen B, Godoy-Tundidor S, 

Artner-Dworzak E, Ramoner R, Bartsch G, Culig Z. 

„Prostate cancer cells generated during intermittent androgen 

ablation acquire a growth advantage and exhibit changes in 

epidermal growth factor receptor expression“ 

Prostate. 2004 Jun 1;59(4):401-8. 

Steiner H, Peschel R, Janetschek G, Höltl L, Berger AP, Bartsch 

G, Hobisch A. 

„Long-term results of laparoscopic retroperitoneal lymph node 

dissection: a single-center 10-year experience“ 

Urology. 2004 Mar;63(3):550-5. 

VERANSTALTUNGEN: 

09.11.2004 Landeskonservatorium Feldkirch 

1. Feldkircher Gesundheitstreff 

„Der vitale Mann – Vorsorge und Sexualität 

ab 45“. 


Die Prostata – Funktion, Erkrankungen und 

Prostatakrebsvorsorge. 

FA Dr. P. Reisner: Theorie und Praxis – Was 

erwartet Sie in der urologischen Ordination? 

INTERNE FORTBILDUNGEN: 

25.02.2004 Steintherapie mit ESWL und 

ureterorenoskopischer Steinzertrümmerung 

und –entfernung 

Ass. Dr. Christoph Berger 

Ass. Dr. Patrick Rein 

05.05.2004 Medikamentöse und operative Therapie der 

Prostatahyperplasie: 

Transurethrale Elektroresektion (TUR-P) und 

suprapubische Prostatektomie 

OÄ Dr. Saskia Pfefferkorn 

OA Dr. Hubert Volgger 

14.09.2004 Radikale Prostatektomie: 

Indikation, Technik, Ergebnisse 



Wintersemester 2004 Diplomkrankenpflege-Ausbildung 

in Feldkirch 


7 Doppelstunden allgemeine und spezielle Urologie 

1.30. Anstaltsapotheke 

Leiter: Apotheker Rainer Sienz 

www.lkhf.at/Apotheke 


Pharmazeutische Fachkräfte: 

Mag. pharm. Günther Graninger 

Dr. Hagen Kraus 

Apothekenhelferinnen/PKA: 

Esther Bechter-Welte (50%) 

Davina Bickel 

Renate Mair 

Andrea Müller-Mathis (60%) 

Kerstin Schertler (40%) 

Dagmar Weissenbacher 


Im Jahr 2004 haben wir uns seitens der Apotheke intensiv um 

die Landeskrankenhäuser in Hohenems und Rankweil gekümmert. 

Ein weiterer Schwerpunkt unserer Arbeit lag auf der 

Überarbeitung der Rezepturen in der Eigenanfertigung unserer 

Apotheke. 

a) LKH Hohenems: In den Monaten März und April war Mag. 

Graninger für insgesamt 6 Wochen halbtags im LKH Hohenems 

tätig. In diesen Wochen hat er Arbeiten ausgeführt, die 

unsere Tätigkeit als Konsiliarapotheker für das LKH Hohenems 

wesentlich erleichtert haben. Unter anderem hat er in dieser 

Zeit das SAP-Online-Modul für die Stationen implementiert und 

parallel dazu in Absprache mit den Primarärzten die AM-Liste 

für Hohenems überarbeitet. 

b) LKH Rankweil: Nachdem die Verteilung der im März fertiggestellten 

AM-Liste erfolgt war, hat Dr. Kraus das SAP-Bestell- 

Modul an die neue AM-Liste angeglichen. Zu diesem Zweck 

musste er die Stammsätze mehrerer tausend Medikamente 

überprüfen. Seither werden die Medikamentenbestellungen 

am LKH Rankweil über das SAP-System von Feldkirch aus 

angesehen. So ist es uns Apothekern heute möglich, die Anforderungen 

von Feldkirch aus zu bearbeiten, ohne dass es zu 

einer zeitlichen Verzögerung bei der Auslieferung in Rankweil 

käme. 

Einen Beitrag zur Qualitätssicherung in der AM-Versorgung 

am LKH Rankweil leistet auch die hauseigene AM-Kommission. 

In diesen beiden Krankenhäusern hat der intensivierte Einsatz 

von Pharmazeuten im vergangenen Jahr dazu geführt, dass 

die AM-Kosten nicht nur pro Fallzahl, sondern auch in absoluten 

Zahlen zurückgegangen sind: Am LKH Hohenems sanken 

die AM-Kosten um 1,4% auf 1.064.000 Euro, die AM-Kosten 

pro Fall um 8,2% auf 96 Euro. Am LKH Rankweil sanken die 

AM-kosten um 1,1% auf 812.000 Euro, die AM-Kosten pro 

Fall um 6,6% auf 163 Euro. – Wichtig ist mir an dieser Stelle 

festzuhalten, dass diese Kostenreduktionen ohne Einbuße der 

qualitativen Arzneimittelversorgung möglich waren. Vielmehr 

haben die gesetzten Maßnahmen dazu geführt, dass die 

durch den erstmaligen Einsatz innovativer und hochwertiger 


LKHF

Medikamente (u.a. Zytostatika und Neuroleptika) verursachten 

Mehrkosten an anderer Stelle im Arzneimitelsektor mehr als 

ausgeglichen wurden. 

c) Eigenanfertigung: Mag. Knezu hat im vergangenen Jahr die 

Herstellungsvorschriften der Apotheke und gleichzeitig die 

Herstellungsprotokolle zu den Eigenanfertigungen komplett 

überarbeitet und nunmehr GMP-gerecht gestaltet. Zu diesem 

Zweck hat sie zahlreiche Gespräche mit den Anwendern 

geführt mit dem Ergebnis, dass bestimmte Rezepturen durch 

Fertigarzneimittel ersetzt, andere an die heutigen Erfordernisse 

angepasst und wieder andere durch alternative Rezepturen 

abgelöst wurden. Diese Arbeit war aus zwei Gründen dringend 

erforderlich: Zum einen genügten bestimmte Rezepturen 

nicht mehr den heutigen Qualitätsansprüchen an Arzneimittel. 

Zum andern war eine Rationalisierung in unserer Eigenherstellung 

notwendig, da sich der Arbeitsaufwand im Rezepturbereich 

der Apotheke seit dem Jahr 2001 mehr als verdoppelt 

hat (seither ist die Dermatologie als „Großkunde“ unserer Apotheke 

hinzugekommen, außerdem sind seit 2003 auch die LKH 

in Bludenz und Hohenems von unserer Apotheke aus mit 

Rezepturarzneimitteln zu versorgen.). Einige Zahlen: Im Jahr 

2004 wurden in der Apotheke 22.097 Einheiten an Arzneimitteln 

produziert. 125 verschiedene Rezepturzubereitungen wurden 

regelmäßig auf Vorrat hergestellt. 30 davon unter aseptischen 

Bedingungen in der Laminar Flow Werkbank, 10 

weitere unter Einhaltung umfassender Sicherheitsvorkehrungen, 

da bei diesen Rezepturen hochtoxische Substanzen verarbeitet 

werden. 

Weitere wichtige Themen des Jahres 2004 im Überblick: 

- 1.012 pharmakologische Anfragen hat unsere 

Apotheke im vergangenen Jahr beantwortet. Knapp 

25% dieser Anfragen kamen von konsiliarisch 

betreuten Krankenhäusern – Tendenz steigend. 

- Die Behandlung bestimmter hochwirksamer Antibiotika 

als Reservemittel in Zusammenarbeit mit der 

Mikrobiologie hat zur Eindämmung der 

Steigerungsraten bei diesen Präparaten und zu einer 

Qualitätsverbesserung in der Antibiotikatherapie im 

Haus beigetragen 

- Insgesamt 8 Wochen lang haben Frau Müller-Mathis 

und Frau Bechter-Welte den Leiter des 

Medikamentendepots am LKH Rankweil vertreten. 

- 4 Wochen lang war Frau Mair wegen einer 

personellen Notsituation im Medikamentendepot des 

LKH Bregenz im Einsatz. 

- Für die Medikamentendepots in Rankweil und 

Hohenems hat unsere Apotheke die 

Großhandelsfunktion im letzten Jahr weitgehend 

übernommen. 

- 2 Schnupperpraktikantinnen haben Einblick in die 

Arbeit unsrerer Apotheke bekommen. 

- Für 4 Landeskrankenhäuser erstellten wir regelmäßig 

Berichte und Analysen zur Entwicklung der AM-Kosten. 

- In allen konsiliarisch betreuten Häusern haben wir die 

4 gesetzlich vorgeschriebenen Visitationen aller 

Stationen pro Jahr durchgeführt. 

- Ein neues Blutzuckermessgerät wurde in 

Zusammenarbeit mit den Anwendern und der 

Hygieneabteilung im Haus eingeführt. 

- 3 Updates der AM-Liste im Intranet wurden von 

Mag. Graninger erstellt. 

- der Infusionskeller für die Dialysekonzentrate wurde 

durch die Abteilung Technik generalsaniert. 

- Herr Sienz hat den einjährigen General 

Management-Lehrgang am WIFI Vorarlberg erfolgreich 

abgeschlossen. 

- Insgesamt fanden 4 Sitzungen der 

Arzneimittelkommissionen in Feldkirch und 

Rankweil statt. 

- Im Vergleich zum Jahr 2003 wurden am LKH Feldkirch 

rund 1% mehr Arzneimittel abgegeben: Ein- und 

Auslagerungen an Basismengeneinheiten 

zusammengefasst wurden im Jahr 2004 in unserer 

Apotheke 1,53 Millionen Arzneimittelbewegungen 

ausgeführt. 


Die Arzneimittelausgaben (AM-Ausgaben) am LKH Feldkirch 

betrugen im Jahr 2004 8,82 Millionen Euro und damit rund 1 

Million Euro mehr als im Vorjahr. Der Anteil der Arzneimittelkosten 

an den Gesamtausgaben des LKH Feldkirch (Primärkosten) 

stieg im Vergleich zum Jahr 2003 um 0,35% an. Die Arzneimittelkosten 

pro Fall erhöhten sich im vergangenen Jahr um 

11,9% auf 250 Euro. 

Jahr 2004 Jahr 2003 Veränderung 

Ausgaben der Apotheke am LKHF 

in Mio. Euro 8,82 7,78 +13,4% 

Gesamtausgaben LKHF in Mio. Euro 

(Primärkosten) 131,20 122,22 +7,3% 

Anteil der AM-kosten an den 

Gesamtausgaben 6,72% 6,37% +0,35 % 

Aufnahmen (=Fallzahl) am LKHF 35.241 34.581 +1,9% 

AM-kosten pro Fall (in Euro) 250,30 224,93 +11,9% 

Im vergangenen Jahr sind mit 100 verschiedenen Präparaten 

68,5% des Umsatzes der Apotheke (das sind 6,04 Millionen 

Euro) getätigt worden. Die zehn umsatzstärksten Präparate 

machten allein 21,3% des Gesamtumsatzes aus. Unter diesen 

„Top 10“ Arzneimitteln befinden sich vier Medikamente, die 

im Bereich der Onkologie eingesetzt werden und zwei Erythropoetin-Präparate. 

Dem LKH Feldkirch wurden im Jahr 2004 seitens der pharmazeutischen 

Industrie 278 verschiedene Arzneimittel im Wert 

von 249.000 Euro (oder 2,8% vom gesamten Medikamentenbudget) 

gratis zur Verfügung gestellt. 

Derzeit beziehen wir die Medikamente für das LKH Feldkirch 

bei insgesamt 155 verschiedenen Lieferanten. Von diesen Firmen 

haben die 10 umsatzstärksten mit 4,8 Millionen Euro 

einen Anteil von über 50% des Gesamtumsatzes. 


LKHF

Die 10 kostenmäßig bedeutendsten Arzneimittelgruppen des 

Jahres 2004 waren: 

Arzneimittelgruppe Verbrauch 2004 Verbrauch 2003 Veränderung 

(in Euro) (in Euro) 

Zytostatika 2.046.700 1.550.000 +32,0% 

Antianämika 1.002.700 866.000 +15,8% 

Infusionslösungen 

inkl. Dialyselösungen 866.100 822.000 +5,4% 

Antibiotika 707.800 713.000 -0,7% 

Röntgenkontrastmittel 545.500 566.000 -3,6% 

Hämostyptika / 

Antihämorrhagika 399.400 302.000 +32,3 % 

Heparine 301.800 326.000 -7,4% 

Anästhetika 277.800 271.000 +2,5 % 

Thrombozytenaggregationshemmer 

275.500 103.000 +167,5% 

Ophthalmologika 269.900 241.000 +12,0% 

1.30.4. Unterricht: 

Krankenpflegeschule Feldkirch: 

M. Knezu: - Pharmakologie 

und Toxikologie 

Krankenpflegeschule Feldkirch: 

R. Sienz (Intensivkurs): 

Krankenpflegeschule Rankweil: 

H. Kraus: 

- Pharmakokinetik 

- Pharmakologie 

und Toxikologie 

Aspirantenkurs Vorarlberg 2004: 

R. Sienz: 

- der klinischpharmazeutische 

Fall 

1.31. Betriebsärztlicher Dienst 

Leiter: Dr. med. univ. Stephan Konzett 


Sekretariat: 

Martha Kräutler 


Das Jahr 2004 brachte für mich auf dem Gebiet des Arbeitsschutzes 

und der Gesundheitsförderung folgende Schwerpunktthemen: 

biologische Arbeitsstoffe 

Stich und Schnittverletzungen passieren weiterhin in hoher 

Zahl und führen bei den betroffenen Mitarbeitern dann zu großer 

Verunsicherung. Auch vor dem Hintergrund der entstehenden 

Folgekosten (Labor und medizinische Behandlung) scheint 

fortlaufende Schulung der Arbeitnehmer über den Umgang mit 

gefährlichen medizinischen Instrumenten aber auch möglicherweise 

der Einsatz von besonders zum Schutz des medizinischen 

Personals entwickelten Sicherheitsinstrumenten als 

wirksame Gegenmaßnahme sinnvoll zu sein. 

chemische Belastungen 

Zytostatika - exponierte Mitarbeiter können sich wiederkehrend 

einer Gesundheitsüberwachung in Form chemisch-toxischer 

Untersuchungen beim Betriebsarzt unterziehen. Eine zentrale 

Zytostatikazubereitung im LKH Feldkirch konnte noch 

nicht erreicht werden. 

Eine nicht zu vernachlässigende Belastungsgröße ist bekanntermaßen 

Zigarettenrauch. Hier muss für nichtrauchende 

Arbeitnehmer am Arbeitsplatz Rauchfreiheit gewährleistet werden. 

physikalische Belastungen - Ergonomie 

Neben den vorhandenen ergonomischen Belastungen in 

Pflege und Medizin scheint auch ein zunehmender Mangel 

an körperlicher Fitness bei vielen Arbeitnehmern zu 

Schmerzen im Bereich des Bewegungsapparates und teilweise 

auch Arbeitsausfällen zu führen. Hier sollten im Jahr 2005 

Aktionen im Rahmen des neuen Projektes der betrieblichen 

Gesundheitsförderung den Mitarbeitern Anleitung 

und Anstoß zu gesunder körperlicher Aktivität geben. 

psychosoziale Belastungen 

Neben dem etablierten Programm für suchtmittelgefährdete 

Mitarbeiter stellen die Themen Nachtarbeit, 

älter werdende Arbeitnehmer, psychische Erkrankungen 

und Krisen, die Auswirkungen körperlicher 

Erkrankungen und nicht zuletzt manche Probleme im 

Zusammenleben und –arbeiten Herausforderungen für 

alle im Bereich Personalwesen Arbeitenden dar. Hier möchte 

ich mich neuerlich bei unserer Personalleitung, dem Betriebsrat, 

dem Sozialdienst, der Seelsorge, den Abteilungleitenden 

und allen anderen engagierten Mitarbeitern mit einem 


LKHF

Gefühl für das Gegenüber sehr für ihren Einsatz bedanken. 

Weitere Schwerpunkte meiner Arbeit waren: 

• Impfprogramme und -beratung gegen Polio, Di/Te, Grippe 

und natürlich HepA+B 

• Reisemedizinische Beratungen und Impfungen 

• Schwangerenberatung und -untersuchungen 

• Einstellungs- und Strahlenuntersuchungen 

• Jugendlichen Untersuchungen 

• Impfung der Schüler der KPS Feldkirch gegen Hep A+B 

• Abwicklung der Untersuchungen nach TBC-Kontakt 

• Mitarbeit in Hygieneteam und -kommission unseres Hauses 

Zuletzt darf noch die offene Sprechstunde zur Erledigung sonstiger 

allgemeinmedizinischer Belange wie die Behandlung 

akuter Erkrankungen unserer Mitarbeiter erwähnt sein. 

Ich möchte auch hinweisen auf die Möglichkeit einer Gesundheitsüberwachung 

für alle Mitarbeiter im Sinne von Gesundenuntersuchungen 

in meinem Büro im LKH Feldkirch . 

Unserem Haus vielen Dank für die Möglichkeit zum Besuch 

von Fortbildungen zum Thema Impfmedizin und Burn-out-Prävention. 


Leistung Anzahl Veränderung Bemerkungen Veränderung 

gegenüber 2003 gegenüber 2003 

Konsultationen 860 +99 +11,50% 

neu: tws. kürzere 

-144 

Strahlenschutz US 485 +109 Untersuchungsintervalle +59 

Hep A+B Impfungen neue Titerinterpretation: oft 

111 -149 lebenslanger Schutz 

auf 5 Jahre verlängertes 

-229 

FSME Impfungen 215 -148 Impfintervall -148 

Grippe Impfungen 

Gesunden- 

158 +24 + 15,18% +24 

untersuchungen 38 NEU AB 2004 

1.31.4. Vorträge, Publikationen 

und Unterrichtstätigkeit 


Stationsleitungslehrgang KPS Feldkirch: 

Aufgaben des Betriebsarztes 

Diplomausbildung der KPS Feldkirch: 

Arbeitsmedizin 

Diplomausbildung der KPS Rankweil: 

Impfwesen 

Sonderausbildung für Anästhesie und Intensivpflege 

KPS Feldkirch: 

Arbeitsschutz auf Intensivstationen 

Vorträge 

Bericht des Betriebsarztes 

Arbeitsschutzausschusssitzungen LKH Feldkirch und Rankweil 

Hygiene und Arbeitsschutz in den Einrichtungen 

Vorarlberger Lebenshilfe 

Gesundheitliche Auswirkungen von Nachtarbeit 

Medizinisches Zentrallabor Feldkirch 

1.32. Hausinterne Fortbildung 

Turnusarztfortbildung 

Im Sommersemester 04 wurde die Turnusarztfortbildung optimiert 

und interdisziplinär organisiert und durchgeführt. Jeweils 

zweimal in der Woche , dienstags 15.30 Uhr und donnerstags 

16.00 Uhr, fanden die Pflichtveranstaltungen von 

Anfang Mai 04 bis Ende Juni 04 mit folgenden Themen statt: 

Borreliose – Interpretation der serologischen Befunde, Anaphylaxie, 

Gastroenteritis bei Kindern, Eklampsie, Migräne, Akutes 

Abdomen, Atemnot – Lungenoedem, CTG, Kleinwuchs, Reanimation, 

Hyperglykämie, Fieber unklarer Genese, Guidelines 

der European rescucitation council 

Die Kontinuität wurde im Wintersemester von September 04 

bis Januar 05 mit folgenden Themen fortgesetzt: 

Relevanz der diagnostischen Ergebnisse, Herzinsuffizienz, 

Iatrogenes Nierenversagen, Kontrastmittel induzierte Nephropathie, 

Schmerztherapie,Thoraxschmerz, Ergometrie, Anämieabklärung, 

Antikoagulationtherapie, Insulintherapie, Meningitis, 

Analchirugie, STDs, Dyspnoe, Sonographie in der 

Schwangerschaft, AML, Thorakale Notfälle, Schwindel, Obstruktive 

Bronchitis bei Kleinkindern, Der Septische Patient, Minimal 

invasive Chirurgie in der Gynäkologie, Notfälle in Kiefer- 

Gesichts- und Mundbereich, Unkomplizierte und rezidiv. Harnwegsinfekte, 

Diagnostik und Therapie von Unterarmfrakturen, 

Lungenfunktion- Beurteilung der Spirometrie, Silikonbrustimplantate- 

lokale immunologische Nebenwirkungen, 

Großes Interesse bzw. große Resonanz fanden die Vorträge 

im Bereich der Pathologie, Gynäkologie, Dermatologie, 

Anästhesie und der internen Abteilung. 

Bei allen Teilnehmern und Referenten möchte ich mich für ihr 

Interesse und Engagement bedanken. 


LKHF

1.33. Sicherheit 

Sicherheitsfachkraft: 

Ing. Herbert Sturn 

Wolfgang Ehrenberger 


In Krankenanstalten kommt der Frage nach der Sicherheit von 

PatientInnen, BesucherInnen und ArbeitnehmerInnen eine ganz 

besondere Bedeutung zu. Hier hängt das Wohl und Wehe der 

PatientInnen direkt vom Funktionieren der Sicherheitseinrichtungen 

ab, und in kaum einem Betrieb sind sowohl Arbeitnehmer- 

Innen wie PatientInnen von den Sicherheitssystemen so abhängig 

wie in Krankenanstalten. 

Darüber hinaus ist zu bedenken, dass unser Krankenhaus 

ständig umgebaut und erneuert wird, so dass durch diese Bautätigkeit 

zusätzlich große sicherheitstechnische Probleme entstehen 

können. 

Die MitarbeiterInnen sind je nach Aufgabengebiet unterschiedlichen 

gesundheitlichen Belastungen ausgesetzt. Durch Infektionsgefahr, 

Schadstoffe, Strahlengefahr, Gefahren durch Reinigungs- 

und Desinfektionsmittel, ergonomische Probleme oder 

psychische Belastungen. Es gibt wenige sicherheitstechnische 

Problematiken oder Gefahren, die im Krankenhaus nicht vorkommen 

können. MitarbeiterInnen der hauseigenen Werkstätten, 

Küche oder Hauswirtschaft sind durch elektrische- und 

mechanische Einrichtungen zusätzlichen Gefahrenquellen ausgesetzt. 

1.33.2. Arbeitnehmerschutz 

a) Rechtsvorschriften 

Als Basis steht hinter dem Thema “Arbeitnehmerschutz“ ein 

großes Regelwerk von Rechtsvorschriften, Verordnungen und 

Richtlinien. Neue Erkenntnisse und Anpassungen an den Stand 

der Technik, führen stetig zu Änderungen und Ergänzungen 

der Rechtsgrundlagen. Auch im Jahr 2003-2004 sind für uns 

relevante Gesetzesänderungen in Kraft getreten. 

• Elektroschutzverordnung 2003 (ESV 2003) 

• Chemikalien-Verbotsverordnung 2003 

• Farbkennzeichnung Med-Gasflaschen 

– 3. Umstellungsphase 

• TRVB S 123 Brandmeldeanlagen 

• TRVB N 132 Krankenanstalten – Bauliche Maßnahmen 

• Verordnung über explosionsfähige Atmosphäre (VEXAT) 

• ÖVE-Bestimmungen: Aufzüge 

• Länder, Gemeinden, Bund: 11 neue und 5 geänderte 

Bedienstetenschutzvorschriften 

• Änderungen der Bau-Verordnung 

• Erweiterung der Europäischen Liste der Berufskrankheiten 

b) Präventivfachkräfte 

Der Präventivfachkräfte setzt sich zusammen aus : 

• Betriebsarzt Dr. Stephan Konzett 

• Arbeitspsychologe Dr. Werner Gsteu 

• Technischer Leiter Ing. Herbert Sturn 

• Sicherheitsfachkraft Wolfgang Ehrenberger 

• Strahlenschutzbeauftragter Dr. DI. Elmar Hillbrand 

• Betriebsrat und Brandschutzbeauftragter Roland Güfel 

• Medizintechnik DIFH Thomas Bartsch 

• 45 Sicherheitsvertrauenspersonen in allen Abteilungen 

des Betriebes 

• Kommandant der Betriebsfeuerwehr Reinhard Bachmann 

c) Sicherheitstechnische Überprüfung 

Die Arbeitsmittelverordnung (AM-VO), BGBI. II Nr. 

164/2000, regelt die Benutzung, Prüfung und Beschaffenheit 

(Konstruktion, Sicherheitseinrichtungen usw.) von Arbeitsmitteln. 

§6 bis §10 enthält verschiedene Bestimmungen über die 

Prüfpflichten von Arbeitsmitteln. Bei bestimmten Arbeitsmitteln 

wird verlangt, dass bei Inbetriebnahme eine Abnahmeprüfung 

und infolge auch wiederkehrende Prüfungen durchgeführt werden 

müssen. 

Auf Grund dessen wurden im LKHF wiederkehrende Prüfungen 

bei Personenliften, Lastenliften, motorkraftbetriebenen Arbeitsmitteln 

zum Heben von Lasten, Hebebühnen, Montagegestellen, 

motorkraftbetriebenen Türen und Toren, Dampfkesseln, 

Dampfgefäßen, Druckbehältern und Kälteanlagen durchgeführt. 

Bei festgestellten Mängeln wurden entsprechende Maßnahmen 

für die Behebung veranlasst. 

Sicherheitstechnische Kontrollen der Liftanlagen, deren 

Schließvorrichtung, Lichtschranken, Kommunikationseinrichtungen 

wurden ebenfalls vorschriftsmäßig kontrolliert. 

Neue motorkraftbetriebene Türen wurden vor Inbetriebnahme 

durch Abnahmeprüfungen kontrolliert und Mängelfrei übernommen. 

Auf Grund von Bestimmungen der Elektroschutzverordnung 

(ESV 2003), müssen im LKH vorhandene Elektroanlagen einer 

regelmäßigen Überprüfungen durch zugelassene Prüfstellen 

oder akkreditierte Prüf- und Überwachungsstellen unterzogen 

werden. 

Darüber hinausgehende Prüfungen der elektrischen Betriebsmittel 

werden von unserer Elektroabteilung in regelmäßigen 

Abständen durchgeführt. Überprüfungen der FI-Schutzschalter, 

Dokumentation und Aktualisierung von Elektro-Übersichtsplänen, 

Abschlusskontrollen nach Reparatur von elektrischen 

Betriebsmitteln werden durch unsere Elektrofachkräfte erledigt. 

Alle sicherheitstechnischen Überprüfungen wurden durch den 

TÜV Dornbirn bzw. Innsbruck durchgeführt und jeweils in den 

Kontrollbüchern vermerkt. 

d) Brandschutz 

LHK-Feldkirch : 

In unserem Haus werden laufend wichtige Ziele des vorbeugenden 

Brandschutzes durch bautechnische, einrichtungstechnische 

und organisatorische Maßnahmen erreicht. Im Bereich 

des technischen Brandschutzes überwachen 3000 Rauchmelder 

entstehende Brandquellen. 450 Feuerlöscher sowie 20 

Wandhydranten stehen für den ersten Löscheinsatz zur Verfügung. 

Automatische Brand- und Rauchabschnittstüren verhindern 

die Ausbreitung entstandener Brandherde. 

Die vielen Umbauarbeiten im Haus hatten zur Folge, dass ständig 

gezielte Aus- und Einschaltungen der Rauch- und Brandmelder 

notwendig waren. Damit auf den Baustellen das Risiko 

eines Brandausbruches gering gehalten werden kann, wurden 


LKHF

in diesen Bereichen spezielle Maßnahmen getroffen. 

Durch Bautätigkeiten entstandene Beschädigungen der Brandabschottungen 

mussten laufend kontrolliert und die aufgetretenen 

Schäden sofort wieder behoben werden. 

Die fertig gestellten Bauabschnitte erhielten neue Brandschutztüren, 

Feuerlöscher, Brandschutzklappen, Not- und Fluchtwegbeleuchtungen. 

Brandschutzpläne sowie Fluchtwegpläne wurden 

auf Grund der Änderungen aktualisiert. 

Die technischen Brandschutzeinrichtungen müssen laut TRVB- 

Richtlinien regelmäßig gewartet und überprüft werden. 400 

Feuerlöscher wurden im vergangen Jahr von zwei Technikmitarbeiter 

überprüft. Diese beiden Mitarbeiter besuchten einen 

40 stündigen Kurs mit zertifizierter Abschlussprüfung. 

• Übungen: Die Mitglieder der Betriebsfeuerwehr 

konnten im vergangenen Jahr 11 Proben durchführen. 

Eine Brandschutzübung wurde gemeinsam mit der OF 

Tisis durchgeführt. 

• Schulung: Für die Erste Löschhilfe bei Brandbekämpfungen, 

führte die Betriebsfeuerwehr mit Hr. Rainer 

Adlassnig zwei Mitarbeiterschulungen durch. 

Die Teilnehmer konnten nach der theoretischen und 

praktischen Unterweisung, den Umgang mit 

Feuerlöscher und Schlauchspritze üben. 

• Alarmierungen: Die Brandmeldeanlage registrierte 

68 Alarme. 

Bei der Untersuchung der Meldungsursachen stellte sich 

heraus, dass es sich bei 67 Alarmen um Täuschungsalarme 

handelte. Die Art der Täuschungsalarme 

erstreckt sich von Zigarrettenrauch, Umbauarbeiten 

(Staubentwicklung : Schleifen, Bohren...), 

Wasserdampf (Geschirrspüler, Teekessel, 

Sterilistionsgeräte....), Rauchenwicklung (Abgase, 

neu Kochplatten, Toaster ..) bis zu defekten Meldern. 

• Brandeinsätze: Im vergangenen Jahr waren zwei 

Brandeinsätze zu verzeichnen. Dabei handelte es sich 

jeweils um Brandstiftung. 

§3 des ArbeitnehmerInnenschutzgesetzes (ASchG) bestimmt, 

dass in Betrieben dem Stand der Technik entsprechende Maßnahmen 

zum möglichst wirksamen Schutz des Lebens und der 

Gesundheit von ArbeitnehmerInnen zu treffen sind. Darunter 

sind natürlich auch Maßnahmen für die Gestaltung und die 

Einrichtung der Arbeitsstätten zu verstehen. 

Im Zusammenhang der Umbautätigkeiten und Revitalisierungen 

werden Verbesserungen der Arbeitsstätten im Sinne des 

ASchG umgesetzt. Der gesamte haustechnische Bereich wie 

Klima-, Sanitär-, Elektro- und Kühlanlagen werden nach den 

neuesten Vorschriften geplant und ausgeführt. Alle Bettenzimmer 

werden mit eigener Nasszelle ausgestattet, die mit thermisch 

desinfizierenden Schüsselspülen, behindertengerechter 

Dusche und Waschgelegenheit ausgerüstet sind. Diese Maßnahmen 

ergeben für die betroffenen PatientInnen und MitarbeitInnen 

einen erhöhten Hygieneschutz. 

e) Evaluierung 

• Begehungen: Bildschirmarbeitsplätze (PACS) 

Lagerung von Gefahrenstoffen 

Lagerung und Unterweisung – Med-Gase 

Neubau- und Umbautätigkeiten 

• Evaluierungen nach Arbeitsunfällen auf Grund von 

Meldungen 

• Aktualisierung der Sicherheits- und 

Gesundheitsschutzdokumente 

• Einrichten und Erstellen von neuen Brandschutz u. 

Fluchtwegplänen 

• Teilnahme an Begehungen mit Arbeits-Inspektor 

Nach Innbetriebnahme der neu errichteten Nachsorgestation 

Maria Rast, wurde in Zusammenarbeit mit der Firma gsm aus 

Wien eine Gesamtevaluierung der allgemeinen Räumlichkeiten, 

Bettenbereiche, Technische- und Pflegepersonal-Arbeitsplätze 


f) Verbesserung der Arbeitsstätten 

• Revitalisierung Hochhaus 3. bis 12. Stock 

• Garderoben im Hochhaus 2. UG 

• Sanierung Nachtdienstzimmer 2. UG – Technik 

• Sanierung Klimaanlage Ost und West 

• Revitalisierung HNO-4. OG West 

• Revitalisierung HNO-Aufwachraum 

• Revitalisierung Chirurgie 2. OG 

• Sanierung der Medizinwerkstätte 

• Erstellung Kühlraum für Sondermüll 

• Einbau Kühlgeräte in den Büros der KHBG 

• Erstellung neuer Luftansaugung ZRI – Dach 

• Erneuerung Brandmeldeanlage und Notbeleuchtung 

im MZG 

1.33.3. Sicherheitstechnische 

Überprüfung Medizintechnik 

Am LKH Feldkirch wurden im Jahr 2004 insgesamt 3355 

med.-tech. Geräte von der med.-tech. Abteilung betreut. Davon 

entfielen 246 Geräte auf die Pulmologie Gaisbühel inkl. der 

Abteilung Interne E und 118 Geräte auf die Geriatrie Maria 

Rast. 

➢ Betreuung bedeutet Instandhaltung lt. folgender Definition: 

• Inspektion heißt Feststellung u. Beurteilung des Istzustandes 

• Wartung heißt Bewahrung des Sollzustandes 

• Instandsetzung heißt Wiederherstellung des Sollzustandes 

• Instandhaltung heißt Feststellung u. Beurteilung des Istzustandes 

inkl. Bewahrung u. Wiederherstellung des Sollzustandes 

Im abgelaufenen Jahr 2004 wurden 294 med.-tech. Geräte in 

Betrieb bzw. außer Betrieb genommen, d. h. 157 Neugeräte 

wurden inventarisiert (davon 6 Stk. in der Pulmologie und 1 

Stk. in Maria Rast) und 137 Altgeräte still gelegt. 

Wie in jedem Jahr wurden auch im Jahr 2004 wieder insgesamt 

1142 med.-tech. Geräte auf ihre Sicherheit überprüft. 

Das Ergebnis dieser Überprüfung bestätigt die Einhaltung des 

vom Gesetzgeber geforderten Sicherheitsstandards. 


LKHF

➢ Die Überprüfung ergab folgendes Ergebnis: 

a) Gerätezustand 1: 929 Geräte 81,35 % 

b) Gerätezustand 2: 141 Geräte 12,35 % 

c) Gerätezustand 3: 72 Geräte 6,30 % 

d) Gerätezustand 4: 0 Geräte 0,0 % 

➢ Die Beurteilung des Gerätezustands gemäß 

ÖVE/ÖNORM E 8751-1 sagt folgendes aus: 

zu a) Gerät entspricht den Forderungen gemäß 

ÖVE/ÖNORM E 8751-1. 

zu b) Keine unmittelbare Gefährdung; festgestellte 

Mängel sind kurzfristig zu beheben. 

zu c) Gerät ist bis zur Behebung der Mängel außer 

Betrieb zu nehmen. 

zu d) Gerät entspricht nicht dem derzeitigen 

Sicherheitsstandard; Umbau / Aufrüstung / 

Ausmusterung wird empfohlen. 

Die Geräte wurden je nach Gerätezustand (s.o.) in eine Mängelliste 

eingereiht und von unseren Medizintechnikern instandgesetzt. 

➢ Besondere Hinweise: 

• Bei Verwendung von Verlängerungskabeln und 

Verteilersteckern muss immer wieder auf folgende Gefahren 

hingewiesen werden: 

o Stolperfallen 

o Unbeabsichtigtes Herausziehen der Stecker 

o Explosionsgefahr in Anästhesiebereichen 

o Erhöhung des Schutzleiterwiderstandes 

o Überlastung des Stromkreises 

o Addition der Ableitströme 

o etc. 

• Bei Geräten mit Akkumulatoren ist auf einen regelmäßigen 

Lade-/ Entladevorgang zu achten, um die Lebensdauer 

und die Leistungsfähigkeit der Akkus zu gewährleisten. 

• Um den Wissensstand des Personals in der Anwendung 

von med.-tech. Geräten zu erhalten, sind wiederkehrende 

Unterweisungen an den med.-tech. Geräten notwendig, 

damit Fehlbedienungen und falsche Pflege der Geräte 

bzw. Beeinträchtigung der Patientensicherheit und 

Gefährdung der persönlichen Sicherheit auszuschließen 

sind. Jede Unterweisung muss lt. Medizinproduktegesetz 

(MPG) vom Anwender dokumentiert werden. 

1.33.4. Untersuchungen 

Verpflichtende Eignungsuntersuchungen und Folgeuntersuchungen 

sowie Schutzimpfungen nach § 49 ArbeitnehmerInnenschutzgesetz 

(ASchG) wurden durch unseren Betriebsarzt Dr. 

Stefan Konzett durchgeführt und können aus dem Bericht des 

Betriebsarztes entnommen werden. 

1.33.5. Unfallbericht 2004 

Betriebsunfälle 2004 

Im Jahr 2004 waren insgesamt 128 Unfallmeldungen mit 

39 Unfall-Ausfalltage zu verzeichnen. 

a n z e i g e p f l i c h t i g 

Quartal Personal- Unfälle Ausfall- Bagatell Leicht Mittel Schwer 

stand tage 0-3 4-19 20-45 > 45 

Tage Tage Tage Tage 

I 1558 41 0 0 0 0 0 

II 1553 32 13 0 13 0 0 

III 1545 31 83 0 14 0 69 

IV 1557 24 43 0 0 43 0 

SUMME 1553 128 92 0 27 43 69 

Wegunfälle 2004 

Die Unfallstatistik für die Wegunfälle 2004 ergibt insgesamt 

7 Unfallmeldungen mit 117 Unfall-Ausfalltage. 

a n z e i g e p f l i c h t i g 

Quartal Personal- Unfälle Ausfall- Bagatell Leicht Mittel Schwer 

stand tage 0-3 4-19 20-45 > 45 

Tage Tage Tage Tage 

I 1558 1 2 2 0 0 0 

II 1553 3 53 4 14 35 0 

III 1545 3 62 3 0 59 0 

IV 1557 0 0 0 0 0 0 

SUMME 1553 7 117 9 14 94 0 

Von den 135 Unfallmeldungen entfallen 97 auf Stich- und 

Schnittverletzungen und dies sind somit die häufigsten Unfallarten 

in unserem Krankenhaus. Sie bringen außerdem ein großes 

Risiko für das Unfallopfer mit sich, da durch infizierte 

Nadeln und Skalpelle auch schwere Infektionskrankheiten 

übertragen werden können. Jede Stich- oder Schnittverletzung 

mit potentiell infektiösem Material ist ein Notfall und bedarf 

sofortiger Maßnahmen. 


LKHF

1.34. Abteilung für Soziale Dienste 

Sozialdienst, Informations- und 

Beschwerdestelle, Psychotherapie 

Leiter: Mag. Dr. Heinrich Sturn 


Beschwerdestelle: 

Fr. Andrea Spiss (70%) 

Psychotherapie: 

Fr. Gertrud Allgäuer (75%) 

Sozialer Dienst: 

Fr. Sibylle Nußbaum (50%) 


Das Jahr 2004 brachte für die Abteilung eine weitere, umfassende 

Neuerung. Neben der sozialdienstlichen Versorgung 

wie auch der Patientenvertretung durch die Informations- und 

Beschwerdestelle können wir seit Mai 2004 auch psychotherapeutische 

Patienten- und Angehörigenbetreuung anbieten. Die 

Bewältigung von schwerwiegenden Erkrankungen, der Behandlungs- 

und Rehabilitationsphasen, der sich dabei stellenden 

Fragen, Probleme und Ängste bezüglich der Rückkehr in 

das Alltagsleben stellt mitunter hohe Anforderungen an den 

Betroffenen und bringt neben den physischen auch enorme 

psychische Belastungen mit sich. Dies führt bei vielen Patienten 

und Angehörigen zu psychischen Beeinträchtigungen unterschiedlicher 

Qualität und Intensität. Durch eine in das Behandlungskonzept 

integrierte psychotherapeutische Versorgung 

kann dieser Entwicklung erfolgreich entgegengetreten werden. 

Die Kombination von psychotherapeutischer Versorgung und 

sozialdienstlicher Unterstützung ist gemeinsam mit der ärztlichen 

Hilfe ein durchaus geeignetes Instrument, um insbesondere 

bei sehr belastendem Krankheitsverlauf bzw. bei psychosomatischen 

Erkrankungen die Patienten effizient entlasten zu 

können. 

1.34.3. Sozialer Dienst 

Seit nunmehr 14 Jahren wird am Landeskrankenhaus Feldkirch 

eine Dienststelle für sozialdienstliche Betreuung geführt. Mehrere 

Tausend Patienten ließen sich in diesem Zeitraum beraten 

und holten sich Rat und Hilfe. Die schwerpunktmäßigen 

Arbeitsbereiche zeigen sich über die Jahre hinweg unverändert. 

Sozialberatung, Heimunterbringung und die Organisation 

häuslicher Pflege sind jene Bereiche, die einen Großteil der 

sozialdienstlichen Leistungen einschließen. 

Für den Beobachtungszeitraum 2004 nahmen insgesamt 

297 Personen die Dienstleistung des Sozialdienstes in Anspruch. 

Für deren Anliegen wurde ca. 2800 Einzelleistungen 

erbracht. Der Erstkontakt erfolgte zum größten Teil durch die 

Ärzteschaft bzw. über das Pflegepersonal. 

Unter den 297 Personen fanden sich 154 Frauen und 143 

Männer, davon waren 189 Personen in Feldkirch wohnhaft, 84 

Personen in anderen Vorarlberger Gemeinden und 24 Personen 

hatten ihren Wohnsitz außerhalb von Vorarlberg. 

Schwerpunkte der täglichen Arbeit (Tab. 1) sind in der sozialrechtlichen 

Beratung wie auch in der Vermittlung an Alten- und 

Pflegeheime zu sehen. Bis ein Heimplatz in Anspruch genommen 

werden kann und die damit verbundene Finanzierung 

geregelt ist, wird oftmals von allen Beteiligten viel Geduld und 

persönlicher Einsatz gefordert. 

Sehr oft wird auch die Organisation der häuslichen Betreuung 

gewünscht. Dabei wird versucht, unter Hinzuziehung sämtlicher 

Nachsorgeeinrichtungen die Patienten möglichst lange im 

häuslichen Bereich zu belassen. Vielfach ist in diesem Zusammenhang 

auch die Begleitung von Angehörigen erwünscht 

und notwendig. Durch die Nähe zum Patienten und das Einbinden 

von Angehörigen lässt sich die Betreuungsqualität 

wesentlich verbessern, gleichlaufend werden die Angehörigen 

in ihrem Handeln bestärkt und entlastet. 

Die Zusammenarbeit mit den Ärzten wie auch mit dem Pflegepersonal 

ist uns sehr wichtig und ermöglicht eine effizientes 

und zweckdienliches Miteinander, in welchem der Patient im 

Vordergrund des Interesses steht. 

Tabelle 1: Arbeitsschwerpunkte 

Sozial – Rechtsberatung 120 

Angehörigenberatung 61 

Häusliche Betreuung 54 

Pflegeheim – Unterbringung 47 

Pflegegeld –Beantragung 43 

Erholungsaufenthalte 26 

Sachwalterschaft 12 

Sozialhilfe 5 

Invaliditäts –Pension 2 

Sonstiges 13 

1.34.4. Informations- und Beschwerdestelle 

Die Patientenvertretung konnte sich in den 5 Jahren des Bestehens 

sehr gut etablieren und zu einer vielfach geschätzten Einrichtung 

entwickeln. Im Berichtsjahr 2004 war die Beschwerdestelle 

in ca. 370 Fälle involviert, zu deren Erledigung 

nahezu 5.000 Einzelleistungen (persönliche Gespräche, Telefonate, 

Schriftverkehr etc.) erbracht wurden. 

Neben der Einholung von Stellungnahmen wurde auch eine 

Vielzahl von Krankengeschichten eingesehen bzw. geprüft und 

an die Rechtsvertreter der Patienten überlassen. Das Beschwerdespektrum 

(Tab. 2) ist sehr breit gehalten. Die Beschwerdeinhalte 

reichen vom Verdacht fehlerhafter Heilbehandlung bis 

hin zu Rechtsberatungen und der Schlichtung von Streitgesprächen. 

Tabelle 2: Die häufigsten Beschwerdeinhalte 

a) Verdacht fehlerhafter Heilbehandlung 

b) Mangelhafte Aufklärung 

c) Kostenabklärung 

d) Rechtsauskunft 

c) Respektlose Behandlung 

e) Sachschäden und Verlustmeldungen 


LKHF

Nach wie vor erfolgt ein Großteil der Beschwerdeführung über 

den Patientenanwalt, Herrn Mag. Alexander Wolf. Zunehmend 

wenden sich die Patienten auch selbst an die Beschwerdestelle, 

insbesondere mit Beschwerden betreffend Unterbringung, 

Versorgung und Betreuung. Hinsichtlich einer rechtsanwaltlichen 

Vertretung konnte gegenüber dem Vorjahr kein 

nennenswerter Anstieg festgestellt werden. Die Vorsprachen 

der Patienten erfolgen in der Regel ohne vorherige Anmeldung, 

wobei meist ein aktuelles Vorfallsgeschehen als Beschwerdeanlass 

dargestellt wird. 

Nur in den seltensten Fällen erfolgt die Beschwerdeeinbringung 

direkt im Anschluss an die Heilbehandlung bzw. noch 

während des stationären Aufenthaltes. Vielmehr ist es so, dass 

zwischen Behandlung und Beschwerdeeinbringung mehrere 

Monate zugewartet wird, vermutlich darum, weil nachteilige 

Entwicklungen befürchtet werden. Neben den behaupteten 

Personenschäden sind auch Sachschäden und Verlustmeldungen 

zu bearbeiten. Sämtliche Vorfälle werden der zuständigen 

Haftpflichtversicherung umgehend zur Kenntnis gebracht. 

Sofern ein schadensrechtlicher Anspruch gegeben ist, wird auf 

eine faire und korrekte Bereinigung hingearbeitet. 

Zusammenfassend ist festzustellen, dass sich nur ein geringer 

Teil der vorgebrachten Beschwerden bestätigt. Gemessen an 

der Gesamtleistung des LKH-Feldkirch liegt die Beschwerdehäufigkeit 

nach wie vor im Promillebereich. Die Einbringung 

der Beschwerden erfolgt in der Regel erst Monate nach der 

Entlassung, wobei die Patienten in den meisten Fällen durch 

den Patientenanwalt vertreten werden. 

1.34.5. Psychotherapie 

Seit Mai 2004 wird ergänzend zum psychiatrischen Konsiliardienst 

auch eine psychotherapeutische Versorgung angeboten, 

die sich als eigener Aufgabenbereich darstellt und an den Therapieprinzipien 

der Gesprächs- bzw. Familientherapie sowie 

der Psychosomatischen Medizin orientiert. Die Therapieangebote 

kommen bei Depressionen, Erschöpfungszuständen 

Angst- und Panikstörungen, Psychosomatische Erkrankungen, 

Suchterkrankungen, Essstörungen sowie für die Bewältigung 

von besonders belastenden Erkrankungen und Spitalsaufenthalten 

zum Tragen und wurden bereits von 199 Personen in 

Anspruch genommen. Mit Frau Gertrud Allgäuer konnte eine 

fachlich qualifizierte Psychotherapeutin gewonnen werden, 

die über jahrelange Berufserfahrung verfügt und unter anderem 

seit 1997 an der Internen Abteilung Maria Rast tätig war. 

1.34.6. Dank 

Die Zusammenarbeit mit der Patientenanwaltschaft hat sich 

sehr gut entwickelt, wofür ich Herrn Patientenanwalt Mag. A. 

Wolf bestens danken darf. Ebenso darf ich mich bei den Mitarbeitern 

unserer Haftpflichtversicherung herzlich bedanken. 

Danken darf ich auch allen Mitarbeitern unseres Hauses, insbesondere 

den Herrn Primarii, die uns in unserer Arbeit wohlwollend 

unterstützen und durch ihr Zutun einen reibungslosen 

Bearbeitungsablauf ermöglichen. 

Mein ganz besonderer Dank gilt meinen Mitarbeiterinnen Frau 

Andrea Spiss, Frau Sibylle Nussbaum und Frau Gertrud Allgäuer, 

ohne deren tatkräftige Unterstützung und lobenswerten 

Einsatz die erwähnten Leistungen in diesem Ausmaß nicht 

möglich gewesen wären. 

1.34.7. Wissenschaftliche Tätigkeit / Mitarbeit 

Dr. Mag. Sturn: 

Wissenschaftliche Tätigkeit 

• Statistische Analysen med. Studien 

Mitarbeit 

• Mitglied der Ethikkommission des Landes Vorarlberg 

• Mitglied der Qualitätssicherungskommission des LKH-FK 

• Mitglied des Betriebsrates (Arbeitsgruppe zur Betreuung 

suchtgefährdete Mitarbeiter, 

Ansprechpartner für Mitarbeiter mit psychischen 

Problemen, Vertretung im innerbetrieblichen 

Vorschlagswesen sowie in der 

Dienstbeurteilungskommission) 


LKHF

1.35. Seelsorge 

Leiter: Pfarrer Dr. Peter Rädler 

1.35.1. Personalbesetzung 31. 12. 2004 

Mag. theol. Daniela Bohle-Fritz (50%) 

Pfarrer Mag. theol. Gerold Reichart (100 %) 


Die kath. Seelsorge in den öffentlichen Krankenhäusern des 

Landes ist ein Angebot der Katholischen Kirche Vorarlberg und 

steht allen Patientinnen und Patienten aber auch den Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern zur Verfügung, wenn sie in ihrer 

Situation Unterstützung und/oder Begleitung wünschen. 

Die kath. Seelsorge ist um eine gute Zusammenarbeit mit den 

Seelsorgerinnen und Seelsorgern anderer Konfessionen und 

Religionen bemüht. Wenn es gewünscht wird, vermitteln wir 

solche Kontakte. 

Mit dem Seelsorger der evangelischen Kirche, Pfarrer Hans 

Jaquemar, besteht eine enge Zusammenarbeit. 

Von 8.00 Uhr bis 19.00 h ist mindestens eine Mitarbeiterin 

oder ein Mitarbeiter der Seelsorge im Haus präsent. Zwischen 

19.00 h und 8.00 h ist ein Rufbereitschaftsdienst eingerichtet. 

Wir haben im Berichtsjahr 2004 versucht, unsere Tätigkeiten 

soweit möglich auch in Zahlen zu erfassen. Dabei haben wir 

gesehen, dass eine realistische Erfassung der seelsorglichen 

Kontakte nicht einfach ist. Gerade bei den kursorischen Besuchen 

der Patienten auf den Stationen beschränken sich viele 

Kontakte in der Substanz auf die Begrüßung und einen Genesungswunsch. 

Solche Kontakte zu zählen führt einerseits zu 

astronomischen Zahlen ohne großen Aussagewert, andererseits 

kommen gerade über solche Kontakte tiefere Gespräche 

erst zustande. Es zeigt sich sehr deutlich, dass es bei vielen 

Patientinnen und Patienten den Wunsch gibt, mit einem aufmerksamen 

Gesprächspartner darüber zu sprechen, was sie 

im Augenblick beschäftigt. Gleichzeitig gibt es eine hohe 

Hemmschwelle, nach einem seelsorglichen Gespräch zu rufen. 

Aus diesem Grund haben wir einerseits in einer eher groben 

Zählung die Kontakte zu PatientInnen und Angehörigen sowie 

zu MitarbeiterInnen in verschiedensten Bereichen erfasst und 

Gespräche, die länger als15 Minuten dauerten und ein klares 

Thema zum Inhalt hatten, eigens gezählt. Das bedeutet: Etwa 

jeder 5. Kontakt mündet in ein intensiveres Gespräch. 

Im Rahmen der Seelsorge bieten auch zehn ehrenamtliche 

Krankenbegleiterinnen und –begleiter der Hospizbewegung 

der Caritas ihre Dienste für Schwerkranke und Sterbende an. 

Von ihnen wurden im Berichtsjahr 15 Personen in 912 Einsatzstunden, 

vorwiegend bei nächtlichen Sitzwachen, begleitet. 

Ebenso stellen sich vier Personen für sonntägliche Kommunionfeiern 

auf den Stationen ehrenamtlich zur Verfügung. Sie wurden 

dafür ausgebildet und besitzen die bischöfliche Sendung. 

Bezüglich der Bestattung von Früh- und Fehlgeburten wurde 

die inzwischen bewährte Art der Bestattung auf dem Friedhof 

des LKH Rankweil und eines Gedenkgottesdienstes im November 

weitergeführt. Die Rückmeldungen zu diesem seelsorglichen 

Dienst und die Beteiligung an den Gottesdiensten bestätigen, 

dass damit einem dringenden Bedürfnis betroffener 

Eltern entsprochen wird. 


Seelsorgliche Dienste 2004 2003 

Spendung der Krankensalbung 210 186 

Verabschiedung Verstorbener 

Nachteinsätze zw. 

105 111 

20.00 h und 8.00 h 85 72 

Nottaufen 3 4 

Namensgebung u. Verabschiedung bei Totgeburten 3 5 

Krankenkommunion im Zimmer 1296 

Seelsorgerliche Kontakte 11.700 

Davon Patienten od. Angehörige 

Seelsorgerliche Gespräche 

9.300 

über 15 Min. 1.812 

Einsätze d. ehrenamtl. Krankenbegleitung (in Stunden) 620 912 

In der Kapelle wurde außer Montag u. Donnerstag täglich ein 

Gottesdienst gefeiert. 

Neu eingeführt wurde im Berichtsjahr ein Krankensegnungsgottesdienst 

jeweils am Dienstag. 

Auf Wunsch wurde die Krankenkommunion bei den betreffenden 

PatientInnen in ihrem Krankenzimmer gespendet. 

Die Spendung des Versöhnungssakramentes (Beichte) wurden 

zahlenmäßig nicht erfasst. 

An dieser Stelle bedanken wir uns herzlich für die gute Zusammenarbeit 

mit der Leitung des Hauses und allen Dienststellen. 

Frau Maria und Herr Norman Maier sorgen sich in ehrenamtlichem 

Engagement um den Blumenschmuck in der Kapelle. 

Ihnen sei an dieser Stelle herzlich gedankt. 

Ein besonderer Dank gilt auch Frau Ursula Seeger für ihren 

ehrenamtlich geleisteten Dienst als Mesnerin sowie Fr. Gabi 

Riener und Herrn Herbert Heinzle für die Organistendienste. 


P. Rädler Darf die Medizin was sie kann? Referat bei Palliativlehrgang 

Batschuns 21. 01. 2004 

P. Rädler Ethik-Seminar beim Stationsleiter-Lehrgang 15. u. 16. 03 2004 

P. Rädler Ethik-Seminar beim Intensiv-Lehrgang 22. u. 23. 05. 2004 

P. Rädler Die religiöse Dimension von Altern und Sterben: 

Geriatrielehrgang Schloss Hofen, 28.10 2004 

P. Rädler Religiöse Dimension in der Krisenintervention: KIT-Ausbildung 2004 

P. Rädler Spirituelle Begleitung im Sterben: MOHI – Vorderland 

P. Rädler Die Patientenverfügung: Chance und Grenze: Pflegeheim Hard 


LKHF

1.36. Schule für Gesundheits- und Krankenpflege 

www.lkhf.at/Ausbildung 

Pädag.- wissenschaftliche Leitung: 

Dr. Guntram Rederer 100,0 % 

Med.-wissenschaftliche Leitung: 

Dr. Edgar Ludescher 


OA Dr. Anton Haid 

Stellvertretung 

DGKS Margot Oswald 80,0% 

Sekretariat: 

Rohrer Conny 100,0 % 

Mag. Schweigkofler Anna M. 60,0 % 

Galehr Esther 50,0 % 

Winkler Helga 100,0 % 

(Austritt 17.08.2004) 


Lehrpersonal: 

DGKP Gmeinder Peter 100,0 % 

(u. Lehrgangsleitung SAB Intensivpflege) 

DGKS Kathan Eva Maria 100,0 % 

DGKS Krause Roswitha 25,0 % 

Austritt 12.03.04 

DGKS Moosbrugger Monika 100,0 % 


DGKS Purkat Elke 100,0 % 


DGKS Rauter Claudia 60,0 % 

DGKS Schrammel Christa 100,0 % 

(u. Stv. Lehrgangsleitung Pflegehilfeausbildung) 

DGKP Seeger Wolfgang 100,0 % 

(u. Administrator) 

DGKS Sommerbauer Sieglinde 100,0 % 

DGKP Stadelmann Franz 100,0 % 

(u. Leitung PflegeMediathek) 

DGKS Stark Berta 60,0 % 

DGKS Steiner Ulrike 100,0 % 

ab Nov. 2004 92 % 

DGKS Ziegenfuss Waltraud 50,0 % 

Wohnheim: 

Pädagogischer Bereich: 

Brändle Eva-Maria 87,5 % 

Weichselbraun Ingrid 25,0 % 

Wirtschaftlicher Bereich: 

Seewald Johann 100,0 % 

mit 31.05.2004 in Pension 

Daniel Reinhold 100,0 % 

ab 01.03.2004 


Diplomausbildung: 

Fertigstellen der neuen Kompetenznachweise mit integriertem 

neu gestalteten Qualifikationsbogen und umfangreicher Schulungstätigkeit 

durch Eva Kathan und Ulrike Steiner. 

Beginn eines Leonardo-Projektes. Lernende streben ein Pflegepraktikum 

in Schweden an. 

Aufwendiger Umbau des Schulgebäudes mit Installation einer 

Klimaanlage sowie Beamer für die Klassenräume. Die mediendidaktischen 

Möglichkeiten haben sich dadurch enorm erhöht. 

Abhaltung diverser Seminare durch Lehrpersonen der Schule 

und durch die Schulleitung für Kolleginnen und Kollegen in der 

Praxis im Rahmen von Fortbildungen und Sonderausbildungen. 

Berufsbezogene Abschlussreise des Diplomlehrganges nach 

Prag. 

Pflegehilfeausbildung: 

Im Bereich Gesundheitsförderung wurde unter dem Titel 

„Bewegte Mittagspause“ 2x wöchentlich ein Nordic Walking 

eingeführt. Da dies in der Freizeit durchgeführt wurde, 

konnten alle Interessierten der Pflegeschule daran teilnehmen. 

Zusammenarbeit mit den KollegInnen in der Praxis: 

In den verschiedensten Institutionen und Gemeinden Vorarlbergs 

wurden von den Lehrpersonen der Diplom- und Pflegehilfeausbildung 

Standortgespräche im Umfang von 282 Std. 

geführt und alle LehrgangsteilnehmerInnen – der aktuellen Ausbildungsverordnung 

entsprechend - an den Praktikumsstellen 

angeleitet. Insgesamt ergab dies 1785 Std. angeleitetes Praktikum. 

1.36.3. Bildungszweige / Bildungsaktivitäten 


Ausbildung z. Allg. Gesundheits- u. 

Krankenpflegediplom Schülerstand: 141 

Aufschulung von der Pflegehilfe- 

zur Diplomausbildung Schülerstand: 13 

Nostrifikation: 

Nostrifikation ausländischer 

Pflegediplome Schülerstand: 3 

Erstellte Gutachten zur Nostrifikation 

ausländ. Pflegediplome 10 

Pflegehilfeausbildung: 

Pflegehilfelehrgang Schülerstand: 42 

Im Koordinationsbereich der Schule: 

Weiterbildung nach dem Gesundheits- und 

Krankenpflegegesetz: 

§ 64: Stationsleitungslehrgang: Leitung Hr. Stefan Kuhlmann, 

19 TeilnehmerInnen 

Abschluss: Juni 2004 


LKHF

Sonderausbildungen nach dem Gesundheits- und 

Krankenpflegegesetz: 

§ 69: Pflege im Operationsbereich: Leitung Fr. K. Brandauer, 


§ 68: Sonderausbildung zur Intensivpflege, in der 

Anästhesiepflege und in der Pflege bei 

Nierenersatztherapie: Leitung Hr. P. Gmeinder, 


In Koordination mit dem AZW Innsbruck: 

Hebammenausbildung in Koordination mit der Hebammenakademie 

Innsbruck / AZW, 7 Teilnehmerinnen. 

Ende der Ausbildung: 30.09.2004 

1.36.4. Schulbereich 


Im September 2004 diplomierten 45 SchülerInnen des 

Lehrganges 2001. 

Die Dienstgeber sind für: 

11 Personen LKH Feldkirch 

8 Personen LKH Hohenems 

5 Personen LKH Bludenz 

5 Personen KH Dornbirn 

1 Person LKH Bregenz 

2 Personen Seniorenbetreuung Feldkirch 

1 Person Pflegeheim Dornbirn 

1 Person Mutter Teresa-Krankenhaus, 

Indien 

Bewerber für die Diplomausbildung: 

Aus 168 BewerberInnen wurden die Besten ausgewählt. Am 

20. September 2004 begannen 51 SchülerInnen ihre Ausbildung. 

In dieser Zahl sind auch die Repetenten des Lehrgangs 

2003 enthalten. 

Bewerber für die Pflegehilfeausbildung: 

Am 12.03.2004 wurde ein Pflegehilfe-Lehrgang mit 32 

Absolventen erfolgreich beendet. 

Die Dienstgeber sind für: 

25 Personen Langzeitbereich 

4 Personen LKH Feldkirch 

4 Personen LKH Rankweil 

1 Person LKH Hohenems 

Der neue Lehrgang startete am 15.03.2004 mit 

42 LehrgangsteilnehmerInnen, 

davon 26 Taschengeldempfänger 

14 AMS und sonstige Förderung 

Bewerber für die Pflegehilfeausbildung: 

Die Bewerberzahl im Jahr 2004 ist mit 172 BewerberInnen 

fast genauso hoch wie im Vorjahr. 172 BewerberInnen kamen 

zwischen April und August zu einem persönlichen Vorstellungs- 

gespräch. 120 BewerberInnen kamen an einem Termin im Juli 

und August zum schriftlichen Aufnahmetest (kognitive Fähigkeiten). 

Nach diesem ersten Auswahlverfahren kamen 72 BewerberInnen 

zum zweiten Teil des Aufnahmeverfahrens (soziale 

und praktische Fähigkeiten) und am 01.12.2004 zur Aufnahmekommission. 

40 BewerberInnen wurden für den Lehrgang 

2005 / 06 aufgenommen. 

1.36.5. Fortbildung des Lehrpersonals 

1. Lehrschwester Sieglinde Sommerbauer 

(Diplomausbildung) beendete in Salzburg die 

pädagogische Ausbildung zur akademisch geprüften 

Lehrerin für Gesundheits- und Krankenpflege. 

2. Teilnahme an Vorträgen, Seminaren und Kongressen 

durch die Teammitglieder 

1.36.6. Öffentlichkeitsarbeit 

• Informationsnachmittag am 28. Februar 2004 

mit über 300 Besucher 

• BIFO-Nachmittag am 13.Oktober 2004 

mit ca. 200 Teilnehmer 

• Pflegevorführung von Lernenden der Pflegeschule 

anlässlich der Dornbirner Herbstmesse 

• Informationsstand und Pflegevorführung von Lernenden 

der Pflegeschule anlässlich der Jubiläumsveranstaltung 

im Antoniushaus in Feldkirch 

• Regelmäßige Aussendung von Informationsmaterial 

über die Diplom- und Pflegehilfeausbildung an 

verschiedenste Beratungsstellen im ganzen Land 

Die Pflegeschule hat im Jahr 2004 einen enormen Aufschwung 

ihrer Infrastruktur erlebt (Klimaanlage, Beamer). Diese bestens 

investierten Steuermittel helfen der Schule die vielseitigen Bildungsaufträge 

bestens zu erfüllen. 

Im Namen des Rechtsträgers dankt die Schulleitung allen 

Beteiligten für ihre wichtige und wertvolle Mitarbeit! 

Dr. Guntram Rederer 

Schuldirektor 


LKHF

1.37 Pflegeleitung 


Pflegedienstleitung: 

DGKP Stefan Kuhlmann 


DGKP Wolfgang Bohner 

Assistenz PDL: 

DGKP Maria Lackinger (BA 50%) 

Sekretariat: 

Elisabeth Neuberger (BA 50%) 

1.37.2. Personalsituation 

Die Nachbesetzung freier Stellen war im Jahre 2004 problemlos 

möglich. Neben zahlreichen Diplomschülern der Krankenpflegeschule 

Feldkirch, die in den vergangenen Monaten ihren 

Dienst am LKHF begonnen haben, lagen auch genügend 

externe Bewerbungen vor. Erfreulich war, dass in Spezialbereichen 

wie z. B. Kinderkrankenpflege vakante Stellen mit qualifiziertem 

Personal, teilweise mit umfassender Berufserfahrung, 

nachbesetzt werden konnten. Weiterhin schwierig gestaltet 

sich die Rekrutierung von OP – Fachpersonal. Wunschgemäße 

Versetzungen in die anderen Landeskrankenhäuser haben 

im vergangenen Jahr deutlich zugenommen, ebenso sind zahlreiche 

Mitarbeiter aus den anderen LKH zu uns gekommen. 

Die Stabilität der Pflegeteams ist beeindruckend. Auf einigen 

Stationen gab es im Jahr 2004 keinen Personalwechsel. Insgesamt 

waren im Jahr 2004 ca. 750 Mitarbeiter in den verschiedenen 

Abteilungen beschäftigt. Im Stockdienst und Krankentransport 

waren zusätzlich weitere ca. 85 Personen tätig. 

Leistungsdaten / Pflegeaufwand 

(ohne 0-Tagespatienten) 

Tabelle: Prozentuelle Verteilung der Pflegestufen nach 

PPR im LKHF 2004 

Durch die Pflege – Personal – Regelung (PPR - Erfassung) werden 

ca. 50% der im Haus erbrachten Pflegeleistungen (Allgemeine 

u. Spezielle Pflege) abgebildet. Funktionsbereiche wie 

Ambulanzen, Intensiv- u. Überwachungsstationen, OP werden 

mit anderen Leistungssystemen erfasst. 


Auf 2 Pflegegruppen (Interne u. Orthopädie) wurde der Probelauf 

zur elektronischen Pflegedokumentation N.Ca.Sol® 

(eigenverantwortlicher Tätigkeitsbereich) im November gestartet. 

Die Vorbereitungsphase (u. a. Entwicklung von Pflegepfaden) 

unter der Leitung von W. Bohner u. M. Lackinger gestaltet 

sich sehr zeitaufwändig. In diesem Jahr ist geplant, das 

System auf weiteren Stationen einzusetzen, so dass bis Mitte / 

Ende 2006 alle Bettenstationen ausgestattet sein werden. 

Erwartet wird, dass mit angemessenem Zeitaufwand die Qualität 

der Pflegedokumentation deutlich gesteigert werden kann. 

Zum 01.01.2005 wurde die Personalrotation mit Partnerstationen 

auf den Weg gebracht. Auf einer Kadertagung zu diesem 

Thema u. ausführlichen Einzelgesprächen in Folge, wurden im 

Jahre 2004 Bedingungen geschaffen, die uns ermöglichen, 

langfristig eine bedarfsgerechte Pflege bei knapper werdenden 

Personalressourcen anzubieten. Künftig werden zudem 

praktikable Arbeitszeitmodelle thematisiert u. diskutiert. 

1.37.4. Fortbildung 2004 

Im Rahmen der innerbetrieblichen Fortbildung wurden 

folgende Veranstaltungen angeboten: 

Nr. Veranstaltung Anzahl Anzahl 

Kurse Teilnehmer 

1 Diabetes mellitus 2 58 

2 moderne Hautpflege 1 110 

3 Idiolektik 1 16 

4 Kinästhetik Aufbaukurs 1 17 

5 Zugänge zu Energie 1 13 

6 Moderation und Präsentation 1 12 

7 Die lernende Organisation 1 15 

8 Grundlagen Hochfrequenzchirurgie 1 27 

9 Power Point 2 20 

10 Outlook 2 20 

11 Reanimation 15 173 

12 Riskmanagement 1 29 

13 Rückenschonendes Arbeiten 3 41 

14 Patientenanwalt 1 50 

15 Zeitmanagement 2 27 

Summe 35 628 

15 Mitarbeiter absolvierten eine Sonderausbildung gemäß 

§65 Gesundheits- und Krankenpflege Gesetz (GuKG). Weitere 

15 Mitarbeiter besuchten Weiterbildungen nach §64 GuKG 

(Still + Laktationsberatung, Wundmanagement, Diabetesberatung, 

etc.). Andere Fortbildungsaktivitäten wurden je nach 

Relevanz für die berufliche Tätigkeit finanziell oder durch 

Dienstfreistellung gefördert. 

Insgesamt wurden durch den Dienstgeber € 83.570,- an Unterstützung 

für Weiterbildung aufgewendet, sowie Sonderurlaub 

im Ausmaß von 1550 Arbeitstagen gewährt. 

Priorität haben weiterhin die gesetzlich vorgeschriebenen Sonderausbildungen, 

dann die Weiterbildungen nach GuKG. Für 

die Genehmigung externer Fortbildungen ist die hohe Pflegerelevanz 

und der unmittelbare Praxisbezug entscheidend. Fortbildungsthemen 

die vorwiegend im persönlichen Interesse des 


LKHF

Mitarbeiters liegen, können nur begrenzt unterstützt werden z. 

B. durch die Gewährung von Sonderurlaub. 

Auf diesem Weg möchten wir uns bei allen Mitarbeitern / Mitarbeiterinnen 

des Pflegedienstes für die hohe Einsatzbereitschaft 

und Motivation im zurückliegenden Jahr bedanken. Ein 

besonderer Dank an die Mitarbeiter, die sich neben ihren alltäglichen 

Aufgaben zusätzlich in Projekt- und Arbeitsgruppen 

engagiert haben, zum Wohle aller Mitarbeiter und Patienten. 

1.38. Krankenhaushygiene 

Krankenhaushygienikerin: 

OA Dr. G. Hartmann 

Hygienebeauftragter Arzt (seit Mai 2004): 

Dr. D. Schneider 

Hygienefachkraft: 

H. Hirschmann 

Hygieneschwester (seit Oktober 2004): 

E. Gut 

Weitere Mitglieder des Hygieneteams: 

• Fr. MTA G. Dünser / Bakteriologie 

• Fr. OA Dr. U. Gruber - Mösenbacher / Bakteriologie 

• Hr. Dr. St. Konzett / Betriebsarzt 


Schwerpunkte des Jahres 2004 waren: 

• Einarbeitung neuer Mitarbeiter in der Krankenhaushygiene 

• Aufklärung von Kleinraumepidemien, vor allem im 

Zusammenhang mit multiresistenten Mikroorganismen 

(MRSA, ESBL) 

• Surveillance auf der Intensivstation (KISS: 

Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System) 

• Vorbereitung für Surveillance auf chirurgischen Stationen 

(HELICS: Hospital in Europe Link for Infection Control 

through Surveillance) 

• Erstellung eines Infektionserfassungsprogramms (Surveinet) 

durch Wolfgang Bohner. Dieses Programm kann für alle 

Landeskrankenhäuser verwendet werden 

• Weiterführung der Maßnahmen zum Schutz der Patienten 

vor Legionellen (bakteriendichte Filter für Risikopatienten, 

Steigerung der Wassertemperatur, engmaschige 

mikrobiologische Wasserkontrollen) 

• Mikrobiologische Überprüfungen hygienerelevanter 

Geräte (Endoskope, Endoskopwaschmaschinen, 

Containerwaschanlage) 

• Trinkwasseruntersuchungen 

• Neugestaltung der Wasserkontrollen auf der Dialysestation 

(Frequenz und Umfang) 

• Engmaschige Überprüfungen der neu installierten 

Trinkwasserspender 

• Überprüfung thermischer Desinfektionsgeräte 

(Instrumentenwaschmaschinen, Steckbeckenspüler, 

Geschirrspülmaschinen) mittels eines Thermologgers 

• Kontrolle der Reinigungsleistung der externen 

Reinigungsfirma 

• Teilnahme an den Arbeitsgemeinschaften 

Krankenhaushygiene Vorarlberg und Österreich 

• Hygiene - Beratung bei Neu-, Zu- und Umbauten 

• Regelmäßige Schulung für neue ärztliche Mitarbeiter 

• Verstärkte Zusammenarbeit mit den Hygieneteams der 

Landeskrankenhäuser Bregenz, Bludenz, Hohenems und 

Rankweil 


LKHF


1. Dr. Hartmann G: 

“Infektionssurveillance auf Intensivstationen“, Vortrag für 

die Leiter der schweizerischen Intensivstationen im 

LKH Feldkirch, 25. 03. 2004 

2. Hirschmann H: 

„Hygiene in der Zahnarztpraxis“, Jahrestagung der 

Zahnärztevereinigung Südtirol, Bozen, 27. 03. 2004 


„Sinn und Zweck von Hygienemaßnahmen“, 

20. Jahrestagung der ÖBAI, St. Wolfgang, 13. 05. 2004 


“MRSA – Prävention und Hygienemaßnahmen“, 

Infektiologie im Krankenhaus, Fortbildungsveranstaltung 

der Fa. Pfizer, Rankweil, 23. 06. 2004 


„Infektionen mit ESBL positiven Klebsiellen auf einer 

neonatologischen Intensivstation – zufällige Häufung oder 

gemeinsame Infektionsquelle?“, 5. Tag der Hygiene des 

LKH Villach, Villach, 12. 10. 2004 


“Hygiene in der Zahnarztpraxis“, 

Fortbildungsveranstaltung der Fa. Alltec, Dental GmbH, 

Rankweil, 30. 10. 2004 


“Mikrobiologie und Krankenhaushygiene“, 

Fortbildungsveranstaltung der Fa. Selmer, 

Viktorsberg, 15. 11. 2004 


“Trockene Hände durch Händedesinfektion?“, 

Hautpflegetag des LKH Feldkirch, 25. 11. 2004 

1.38.3. Unterricht 

H. Hirschmann: 

1. Schule für Gesundheits- und Krankenpflege Feldkirch: 

Unterkurs Jahrgang 2004/2007: 

- Umwelthygiene 

- Mikrobiologie und Infektionslehre 

- Krankenhaushygiene 

Pflegehelferausbildung 


2. Zahnarzthelferinnenschule / Ärztekammer: 

Jahrgang 2004 / 2005: 

- Praxishygiene 

3. Pflegehelferschule Gehauf 


Dr. G. Hartmann: 

1. Aufschulung für Heilmasseure, WIFI 

- Hygiene und Mikrobiologie 

1.38.4. Fortbildungen 

H. Hirschmann: 

1. Jährliche HACCP - Schulungen 

Alle Mitarbeiter der Küchen des LKH Feldkirch 

einschl. PAG 

Gerne nehmen wir im Namen des gesamten Hygieneteams die 

Gelegenheit wahr, allen MitarbeiterInnen des Hauses, der KHL 

und der KH - BG für die gute und gedeihliche Zusammenarbeit 

zu danken. 

OA Dr. G. Hartmann 

H. Hirschmann 


LKHF


Leiter: Dkfm. Anton Engstler 

Stellvertreter: Dr. Werner Gsteu 

www.lkhf.at/feldkirch/portal 


Assistent der KHL: 

Mag. (FH) Harald Keckeis 

Sekretariat der KHL: 

Margot Peron 

Personal- und Sozialwesen: 

Gesamtleitung: Dr. Werner Gsteu 

Sekretariat Rosalinde Toplak 

Personalverwaltung Mag. Alexander Obmann 

Personalverrechnung Monika Florian 

Koordination med. 

Sekretariate und Schreibdienst Sigrid Sonderegger 

Kinderhort/Schülerhort Maria Gasser 

Information/Portiere 

Telefonzentrale Manfred Dirschl 

Finanz- und Rechnungswesen: 

Gesamtleitung: Dietmar Mair 

Leitung der Buchhaltung Biedermann Elisabeth 

Patientenverrechnung Brigitte Wehofsich 

Kostenrechnung Gerald Furgler 

Aufnahme West Silvine Mair 

Aufnahme Ost Edith Marte 

IT/EDV: 

Gesamtleitung: Ing. Peter Sagmeister 

nicht med. Programme - SAP Goldner Rudolf 

med. Programme - Patidok Primig Heidi 

Systemtechnik Ing. Pichler Mario 

Benutzerservice Frenzel Rene 

Technik und Werkstätten: 

Gesamtleitung: Ing. Herbert Sturn 

Leitung der Elektroabteilung Raimund Hartmann 

Medizintechnik Dipl. Ing. Thomas Bartsch 

Hausmeisterei Reinhard Bachmann 

Baubetreuung Roland Güfel 

Hauswirtschaft Yvonne Bereuter-Rueß 

Stellvertretung Maria Pirkl 

Küchen- und Speisenversorgung: 

Gesamtleitung: Hubert Knobel 

Feldkirch: Markus Adlassnig 

Gerhard Valentin 

Gaisbühel: Waldemar Potzel 

Materialverwaltung - 

Warenannahme: Günter Maier 

1.39.2. Personal- und Sozialwesen 

Bei der traditionellen Jubilarehrung am 22.06.2004 wurden 

169 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter für ihrer langjährigen 

Mitarbeit im Rahmen einer Festveranstaltung durch Landesstatthalter 

Dr. Hans Peter Bischof ausgezeichnet. 

Besonders hervorzuheben waren Frau Ammann Maria, eine 

40-jährige Dienstnehmerin und Mitarbeiterin der Gehaltsverrechnung 

und Frau Markart Martha, eine 35-jährige Dienstnehmerin 

aus dem Kreißzimmer, sowie 18 dreißigjährige 

Dienstnehmerinnen und Dienstnehmer, Seeger Wolfgang -KPS, 

Prim. Dr. Schurz A.R. - Gynäkologie, Mühlwanger Christa - 

Interne E/PAG, Mrkic Jure - Küche, Speisesaal, Moser Josef - 

Physik, Malin Christine - Intensiv, Lipp Walter - OP-West, Knünz 

Gebhard - Orthopädie, Knünz Birgit - Intensiv, Karagic Dula - 

Personalrestaurant, Haschka Manfred – OP-Ost, Grinzinger 

Ewald - Krankentransport, Gasser Maria - Kinderhort, Frast 

Erich - Gipszimmer, Breuß Malina - HNO, Bischof Brigitte - 

Gynäkologie, und Bajic Djurica - Augen OP. Weiters konnten 

neunzehn 25-jährige, siebenundzwanzig 20-jährige, fünfundfünfzig 

15-jährige und achtundvierzig 10-jährige Dienstjubilare 

geehrt werden. 

In der Personalarbeit im Kalenderjahr 2004 

gab es vier Schwerpunkte: 

1. Die Neuausrichtung und Anpassung des Personalstandes 

an Maria Rast Neu. Umzug in den Neubau im Mai 2004. 

In Zusammenarbeit mit dem LKH-Bludenz, Pflegeleitung Dir. 

Gantner und Verwaltungsdirektor Mag. Streit sowie Frau 

Grogger und Prim. Dr. Knittel in Maria Rast und der Pflegeleitung 

in Feldkirch, Dir. Kuhlmann, konnten für alle MitabeiterInnen, 

die im neuen Stellenplan nicht unter gekommen 

sind, in den Landeskrankenhäusern Bludenz oder 

Feldkirch fachgemäß weiterbeschäftigt werden. An dieser 

Stelle möchten wir uns bei allen Beteiligten und den betroffenen 

MitarbeiterInnen besonders herzlich für das aufgebrachte 

Verständnis und die angenehme Zusammenarbeit 

bedanken. 

2. Lohnsteuer- und sozialversicherungsrechtliche Prüfung der 

Lohnbuchhaltung im Herbst. 

3. Suche nach einer geeigneten Nachfolgerin für Frau 

Ammann Maria, die nach 40 Jahren in den verdienten 

Ruhestand gewechselt ist. 

4. Ausstellung von Maler- und Bildhauerarbeiten unserer Kinder 

des Betriebskindergartens im Foyer des Landeskrankenhauses. 

Die in einem kindgerechten Kurs unter der Leitung 

von Frau Loibner produzierten Bilder und Objekte wurden 

in der Zeit vom 04. bis 30. November der Öffentlichkeit 

präsentiert. Wir danken Frau Gasser Maria für die Organisation 

sowie Frau Loibner für die Kursleitung. 


LKHF

JUBILAREHRUNG 

Ammann Maria 40 Jahre 

mit Landesstatthalter Bischof 

Markart Martha 35 Jahre 

mit Landesstatthalter Bischof 

PensionistInnen 

mit Landesstatthalter Bischof. 

Kindermalkurs - Bilder und Skulpturen, 

Ausstellung des Betriebskindergartens 

vom 04. bis 30.11.2004 

Wir danken allen geehrten MitarbeiterInnen und den 

PensionistInnen für ihre wertvolle Arbeit im Landeskrankenhaus 

Feldkirch. 

Kopfstatistik nach Verwendungsgruppen 

VGr Frauen Männer Gesamt 

VGr a 66 167 233 

VGr b 81 30 111 

VGr c 545 143 688 

VGr d 202 101 303 

hw Verw. 139 32 171 


Zwischensumme 1034 476 1510 


1063 494 1557 


LKHF

Kopfstatistik nach Funktionsbereichen 

inkl. Karenzierungen 

Bereich Frauen Männer Gesamt 

Ärztlicher Dienst 

Primarii, Oberärzte 19 87 106 

Fachärzte, 

Ausbildungsärzte 17 51 68 

Med.Technischer Bereich 

Fachdienst 76 16 92 

Med.Techn. Hilfsdienst 2 3 5 

Sonstige Fachbereiche 


Hilfsdienst 8 1 9 

Pflege 


Pflegehilfsdienst 86 69 155 

Stockdienst 92 1 93 

Verwaltungs- und Wirtschaftsdienst 


Hilfsdienst 109 35 144 

Handwerkliche 

Verwendung 43 26 69 


Summe 1034 476 1510 

TurnusärztInnen 28 18 46 

Austrittsstatistik, Neueintritte 

Austrittsart Frauen Männer Gesamt 

Pensionierung 10 8 18 

Kündigung DN 35 14 49 

Kündigung DG / 

Entlassung 1 1 2 

Fristablauf 17 11 28 

Einvern. Auflösung / 

Versetzungen 29 8 37 

Tod 0 1 1 

92 43 135 

Eintritte VGr Frauen Männer Gesamt 

VGr a 9 22 31 

VGr b 10 0 10 

VGr c 45 5 50 

VGr d 8 2 10 

hw. Verwendung 7 6 13 

Lehrlinge1 1 2 

Gesamt 80 36 116 

1.39.3. Finanz- und Rechnungswesen 

Im Bereich Patientenadministration wurde das Institut für Strahlentherapie, 

das bisher mit einem eigenen Fakturierpaket 

abgerechnet wurde, mit 1.7.2004 in Patidok integriert, was 

Erleichterungen im gesamten Datenverbund bis hin zur 

Abrechnung mit sich bringt. Die Organisation zur Abgabe der 

Intrastat-Meldung über SAP (früher händisch) wurde abgeschlossen, 

die Meldung erfolgt seit Herbst 2004 automatisiert. 

Die neue Kostenstellenrechnungsverordnung 2004 wurde 

organisatorisch umgesetzt und implementiert. An Vorarbeit zur 

digitalen Krankengeschichte wurde im Dezember damit 

begonnen, Krankengeschichten der Jahre 2003 und 2004 zur 

Einscannung vorzubereiten, damit beim geplanten Start Mitte 

2005 bereits auf die am häufigsten nachgefragten Unterlagen 

elektronisch zugegriffen werden kann. 

Leistungsdaten 2002 2003 2004 

Archive: 

archivierte Krankengeschichten 24.710 25.118 25.306 

archivierte Ambulanzkarten 38.842 42.579 44.394 

Aufnahmeschalter: 

stationäre Aufnahmen 33.539 34.581 35.241 

ambulante Erstaufnahmen 50.473 52.999 56.012 

ambulante Nachbehandlungen 83.316 90.745 98.150 

Verrechnung: 

Ausgangsrechnungen gesamt 52.100 54.303 58.168 

Rechnungsprüfung: 

Eingangsrechnungen gesamt 27.898 28.861 30.438 

Buchhaltung: 

Anzahl Zahlungen 51.076 55.601 55.088 

Anzahl Mahnungen 13.874 13.672 13.365 

Anzahl Exekutionen 186 246 243 

1.39.4. IT-Abteilung 

Wie jedes Jahr war die IT/EDV Abteilung auch 2004, neben 

der Aufrechterhaltung des Betriebs der IT/EDV Anlagen und 

Unterstützung der Anwender, mit der Umsetzung von vielen 

Projekten beschäftigt. Das aus IT/EDV Sicht vorrangigste Projekt 

war natürlich die Übersiedlung unserer Server und Zentralkomponenten 

aus den alten Serverräumen in den neuerbauten 

Serverraum am Ende der Ausfahrt Wirtschaftshof. Durch eine 

vorbildliche und perfekt konzeptionierte, allerdings aufwendige 

Vorbereitung des Umzuges durch die IT/EDV Abteilung ist 

es gelungen in einer für den Anwender fast unbemerkten 

Nachtaktion den gesamten Datenbestand zu sichern, den Serverpark 

abzubauen, die Server in den neuen Serverraum zu 

transportieren, die Server in Betrieb zu nehmen und für den 

Anwender die Programme wieder zur Verfügung zu stellen. 

Natürlich sind auch andere Projekte und Aufgaben erwähnenswert. 

So wurden wieder die technisch älteren PC´s durch 

Neugeräte ausgetauscht und auch mehrere neue, zusätzliche 

PC´s installiert. Dadurch wurde die Anzahl der Computerarbeitsplätze 

für die Standorte Feldkirch, Gaisbühel und Maria 

Rast auf nunmehr 673 gehoben. Gleichzeitig erfolgte der verstärkte 

Einsatz von neuen Flachbildschirmen. Dadurch konnte 

ein wesentlicher Schritt zur Verbesserung der Arbeitsplatz- 

Ergonomie gesetzt werden. 


LKHF

Im Bereich Patidok wurde erfolgreich, in Zusammenarbeit mit 

der Abteilung Organisation, die Ausrollung des Terminplansystems 

durchgeführt. Die Vorbereitungen für eine Pflegedokumentation 

im Programm PATIDOK wurden in Zusammenarbeit 

mit der Pflegedirektion umgesetzt. Auch eine Integration einer 

digitalen Spracherkennung ins PATIDOK wurde realisiert. 

Damit besteht die Möglichkeit Befunde in einem Arbeitsschritt 

online zu diktieren, zu korrigieren und abzuspeichern. 

Durch die vielen gemeinsamen Kontaktpunkte waren und sind 

die Mitarbeiter der IT/EDV auch im Projekt PACS im Einsatz 

und konnten der besonderen Anforderung, welche dieses Projekt 

mit sich bringt, durch vorbildlichen Einsatz gerecht werden. 

Im technischen Bereich wurde, mit dem Integration eines Funk- 

LAN nach modernster Technik begonnen. In diesem Zusammenhang 

musste gerade der Problematik des Zugriffschutzes 

für Unberechtigte ein besonderer Augenmerk geschenkt werden. 

Um eine weitere Erhöhung der Systemverfügbarkeit zu 

gewährleisten, wurde verstärkt auf den Einsatz von Computer- 

Cluster gesetzt. Dadurch konnte eine weitere Verbesserung der 

Verfügbarkeit der Computersysteme erreicht werden. Besonders 

durch die immer größer werdende Verzahnung der Systeme 

ineinander wird dieses Thema auch weiterhin einen großen 

Stellenwert innerhalb der Aufgaben unserer Abteilung 

haben. 

(Verfügbarkeitsstatistik einiger Systeme. 

Jahr 2004) 

Systembezeichnung Verfügbarkeit Verfügbarkeit 

mit ohne 

geplanten geplanten 

Abschaltungen Abschaltungen 

PATIDOK 99,552 % 99,943 % 

SAP 96,67 % 99,961 % 

OP Programm Meierhofer 99,91 % 99,98 % 

Im Bereich Internetkommunikation und E-Mail Verkehr wurden 

ein zusätzliches Filtersystem mit eigenem, zusätzlichen Virenschutz 

eingesetzt. Dadurch erreichten wir die Möglichkeit, 

neben einem verbesserten Virenschutz, auch ungewollte Werbemail´s, 

sogenannte „SPAM“-Mails, auszufiltern. 

Neben weiteren, nicht angeführten Projekten wurde auch die 

Zusammenarbeit mit den anderen Landeskrankenhäuser weiter 

ausgebaut. So waren wir maßgeblich beim Umzug des Serverraumes 

im LKHZ beteiligt. Durften unser Netzwerk Know-How 

dem LKHH, LKHR und LKHZ zur Verfügung stellen und arbeiteten 

bei der Umsetzung von Softwareprojekten im LKHR und 

LKHZ mit 

Leistungsdaten: 2001 2002 2003 2004 

IT/EDVAnzahl Server 23 29 38 52 

Anzahl PC-Arbeitsplätze 470 520 563 673 

Anzahl Arbeitsplatzdrucker 320 349 354 393 

1.39.5. Technik und Werkstätten 

Das Pilotprojekt für das CADFM-Programm wurde im LKH Feldkirch 

erfolgreich in den wesentlichen Punkten abgeschlossen. 

In den letzten Monaten des Jahres wurde mit der Umsetzung 

und Erweiterung auf alle anderen Landeskrankenanstalten 

begonnen. 

Krankenhäuser sind verhältnismäßig energieintensive Betriebe. 

Alle Landeskrankenhäuser zusammen verbrauchen rund 65 % 

der Energie aller öffentlichen Gebäude Vorarlbergs. Seit Jahren 

ist es unser Ziel, Energieeinsparungsmöglichkeiten im 

Krankenhaus zu orten und umzusetzen und österreichweit eine 

Vorreiterrolle einzunehmen. Dazu war es notwendig, frühzeitig 

mit spezifischen Aufzeichnungen zu beginnen, um den Energieverbrauch 

detailliert zu erfassen und in weiterer Folge die 

Effizienz der Einsparungsmaßnahmen zu belegen und die sich 

ergebenden Amortisationszeiten zu kontrollieren. 

Leider werden die Einsparungsmaßnahmen durch verschiedene 

andere Faktoren (wie zum Beispiel Legionellenvorsorge mit 

höheren Vorlauftemperaturen, Erweiterung der klimatisierten 

Bereiche, Anschaffung energieintensiver neuer medizinischer 

Geräte) teilweise konterkariert. 

Erfreulich für uns und eine Bestätigung unserer Pilotarbeit war, 

dass die anderen Institutionen des Landes Vorarlberg mit ihren 

öffentlichen Gebäuden den Weg der von uns entwickelten 

Energiebuchhaltung, mit einer gemeinsamen Datenbank, einschlagen 

und von unseren Erfahrungen schöpfen. Andererseits 

profitieren auch wir durch die Transparenz und die Vergleichbarkeit 

mit unterschiedlichen Gebäuden. Es zeigt sich auch 

bereits Interesse von anderen Krankenhäusern außerhalb des 

Landes. 

Die Begleitung der Bauplanung, teilweise verbunden mit eigenen 

Planungsleistungen, sowie die Begleitung der Bauabwicklung 

durch die Technische Abteilung wirkt sich sehr positiv 

aus. 

Insgesamt 48 Projekte wurden im Berichtsjahr neben den 

alltäglichen Reparatur- und Wartungsabeiten abgewickelt: 

Revitalisierung Hochhaus 3. bis 12. Stock 

Sanierung und Umzug Gebäudeleittechnik-Raum 

Umzug Maria Rast ( Alt – Neu ) 

Sanierung Klima OST und WEST 

Erstellung prov. CT-Raum samt CT-Gerät 

Versch. Zutrittskontrollen ( Garderoben, Arztzim.) 

Revitalisierung HNO – 4-OG West 

Revitalisierung HNO-Aufwachraum 

Revitalisierung Chirurgie 2.OG 

RICS / PACS – Umbaumaßnahmen und Verkabelung 

Umbau Linac- Entwicklungsraum 

Einbau Spülmaschine Küche 

Klima OP-Augen 

Sanierung Boiler- und Zirkulationsleitung 

und 34 weitere Projekte 

An regelmäßigen Überprüfungen wurden sämtliche medizinischen 

Geräte einer Funktions- und Sicherheitskontrolle unterzogen, 

natürlich die gesetzlich vorgesehenen Überprüfungen im 

Bereich Kesselanlagen, Sterilisatoren, Lifte und Hebeanlagen. 


LKHF

Erstmals wurden in mehreren Bereichen die Elektrogewerke 

mittels Thermovision überprüft. 

5.696 Reparaturaufträge über Service – Portal 

1.702 Wartungstätigkeiten 

1.185 Reparaturaufträge Medizintechnik 

zusätzlich 192 x Aus -, Um– und Einzüge 

STATISTIK: 

Die Übersicht des Mitarbeitereinsatzes ergibt sich wie folgt: 

Im Jahr 2004 wurden insgesamt 53.846 Stunden für 

Reparaturen, Wartungs- und Instandhaltungsarbeiten sowie für 

Neuanfertigungen geleistet. 

Aufträge nach Kostenstellen: 

Gesamtstunden 

1069.000 - Allgemeine Dienste 16.699 Stunden 35,4 % 

1046.000 - Anlagen - Wege 3.365 Stunden 7,2 % 

1060.000 - Energieaufbereitung 3.329 Stunden 7,1 % 

1045.000 - Personalwohnungen 2.065 Stunden 4,4 % 

1006.000 - Allgemein- und 

Thoraxchirurgie 1.105 Stunden 2,3 % 

1052.000 - Küche / Speisesaal 1.042 Stunden 2,2 % 

1008.000 - Unfallchirurgie und 

Sporttraumatologie 938 Stunden 2,0 % 

1946.000 - Anlagen und 

Wege Gaisbühel 920 Stunden 2,0 % 

1055.000 - MFZ – Allgemein 882 Stunden 1,9 % 

alle anderen Kostenstellen 23.501Stunden 35,5 % 

Der gesamte techn.Personaleinsatz 

nach Profession: 

8.906 Stunden (16,4%) auf techn. Verwaltung, 

Planungen, 

Bauüberwachungen, 

Lager und Fahrdienst, 

Brandschutz. 

Sicherheit 

8.346 Stunden (15,5%) auf den Bereich Elektro 

9.800 Stunden (18,2%) auf den Bereich 

Hausmeister LKH 


Hausmeister 

Wohnungen 

4.968 Stunden (9,3%) auf den Bereich Installateure 

3.826 Stunden (7,1%) auf den Bereich Klima 


Medizintechnik 

6.935 Stunden (12,9%) auf den Bereich Schlosserei 


Gartenanlagen und 

Hydrokulturen 

1.39.6. Hauswirtschaft 

Die im LKH Feldkirch, Abteilung Gaisbühel und Rankweil 

beauftragte Reinigungsfirma Schubert teilte uns Anfang Jahr 

mit, dass sie unter Einhaltung der Vertragsbedingungen aus 

dem Vertrag aussteigen. So waren wir gezwungen, die Häuser 

Feldkirch, Abteilung Gaisbühel und Rankweil kurzfristig 

neu auszuschreiben. Den Zuschlag erhielt zum 1.06.04 die 

Reinigungsfirma Schmidt, die bisher schon das LKH Bregenz 

reinigte. Die Vergabe erfolgte sehr kurzfristig, so verblieben 

der neuen Reinigungsfirma nur noch 14 Tage, um alle Häuser 

zu übernehmen. 

Im Bereich Wäsche haben wir einen großen Teil der hauseigenen 

Wäsche wie Polster, Einziehdecken und Stützstrümpfe der 

Häuser Feldkirch, Rankweil, Bregenz und Hohenems auf ein 

Poolwäschesystem umgestellt. Dies hat den Vorteil, dass hauseigene 

Ware ebenfalls über den Bestellschein von unserem 

Wäschelieferant Berendsen angefordert werden kann. Bei der 

Umstellung auf Poolwäsche konnten wir die Artikelvielfalt stark 

reduzieren und für alle Häuser einen Standard erarbeiten. Es 

ist nicht mehr erforderlich, in jedem Haus ein Lager zu führen, 

sondern die Firma Berendsen teilt uns rechtzeitig den Jahresbedarf 

gesamthaft für alle Häuser mit. 

1.39.7. Küche 

- Die alte, in die Jahre gekommene Speiseplanungssoftware 

von Orgacard wurde durch die neueste ersetzt. Vorbereitungen 

dazu begannen im Frühjahr, Umsetzung erfolgte im Herbst 


Durch die Einführung des neuen Systems musste der 4- 

Wochen-Menüplan mit allen Diätabwandlungen und Rezepturen 

neu eingepflegt werden. Dies konnte nur mit einem enormen 

Zeitaufwand durch die Diätabteilung bewältigt werden. 

Begleitend wurden auch alle Mitarbeiter/innen der Stationen 

von den Diätassistentinnen auf dieses neue Bestellsystem 

geschult. 

- Das HACCP - Konzept des LKH wurde überarbeitet und die 

Neuerungen in der Küche umgesetzt. Darunter Korrekturen 

diverser HACCP Checklisten sowie die konsequente Durchführung 

und Dokumentation der Richtlinien. Alle Mitarbeiter der 

Küche des LKH Feldkirch sowie der Abteilung Gaisbühel wurden 

einer Auffrischungs-Schulung unterzogen. 

- Durch die Schließung der Abteilung Maria Rast konnten die 

Personalengpässe der Abteilung Gaisbühel reduziert werden. 

Wegen langfristiger Erkrankung des bisherigen Leiters musste 

die Einführung eines neuen Küchenleiters in Gaisbühel erfolgen. 

Die Küche am alten Standort Maria Rast wurde aufgelöst, die 

Küchen-Fachkräfte von Maria Rast wurden in Gaisbühel eingesetzt, 

die Hilfskräfte in der Küche des LKH Feldkirch. 

- Im Herbst 2004 wurde eine neue Zentralspülmaschine angeschafft. 

In der 3-wöchigen Umbauzeit kam ein Provisorium 

zum Einsatz, das die Mitarbeiter der Küche sehr forderte. 

Durch die gute Zusammenarbeit aller, konnte der Umbau ohne 

grobe Zwischenfälle bewältigt werden. Die Neuanschaffung 

trägt wesentlich zu einem reibungslosen und hygienischen 

Ablauf bei. 


LKHF

- Spezielle Aktionen im Speisesaal des LKH Feldkirch, beginnend 

mit Fasching, Fisch am Aschermittwoch, Italienisch, 

Salataktion Fit in den Frühling, Salataktion Fit in den Sommer, 

die über mehrere Wochen zusätzlich zum sonstigen Angebot 

zur Auswahl standen, fanden großen Anklang. 

Aktionen im Herbst: Oktoberfest, Chinesische Pfanne und 

Mexikanisch jeweils in Marktstandaufmachung, ergänzten das 

Angebot für die Mitarbeiter. 

Wie jedes Jahr im Dezember war auch heuer wieder der Nikolaus 

zu Besuch. 

Durch großes Engagement der Küchenmitarbeiter wurden die 

Jubilar- und die Weihnachtsfeiern zu einem festlichen Ereignis. 

1.39.8. Materialverwaltung 

Zentralmagazin 2002 2003 2004 

Umsatz in Euro: 2.682.897,73 2.687.426,29 

2.797.959,09 

Anzahl Zugriffe: 86.298 89.815 91.905 

Anzahl Warenzugänge: 11.491 12.045 11.527 

Inventurabweichung 

in % vom Umsatz: 0,03 % 0,3 % 0,02 % 

Umschlag/Jahr: 9,17 9,59 10,77 

Lieferbereitschaft: 

Lebensmittellager 2002 2003 2004 

Umsatz in Euro: 153.072,01 156.455,17 

152.663,98 

Anzahl Zugriffe: 5.037 5.097 5.026 

Anzahl Warenzugänge: 2.508 2.523 2.580 

Inventurabweichung 

In % vom Umsatz: 0,54 % 0,85 % 0,49 % 

Lagerumschlag/Jahr: 19,21 19,85 17,64 

1.39.9. Unterrichtstätigkeit, Vorträge, 

Publikationen 

Unterrichtstätigkeit: 

Mag. (FH) Harald Keckeis und Wolfgang Bohner: 

„Die lernende Organisation“ Interne Fortbildung in der Pflege 

Mag. (FH) Harald Keckeis: 

„Strukturen und Einrichtungen des Gesundheitswesens“ an der 

Schule für Gesundheits- und Krankenpflege in Feldkirch 

Ing. Peter Sagmeister: 

„Grundlagen der Informatik und Telekommunikation“ an der 

Schule für Gesundheits- und Krankenpflege in Feldkirch 

„Excel-Schulung“ beim Stationsleitungslehrgang Pflegedienst 

Vorträge: 

Mag. (FH) Harald Keckeis: 


D-Rauenberg, OP-Organisation 


D-Hamburg, OP-Organisation 


D-München, OP-Organisation 


Dkfm. A. Engstler: 

Herausgabe Jahresbericht 2003 

LKH Feldkirch und Rankweil 

Mag. M. Schuler: 

LKH Aktuell: Frühjahr, Winter 2004 

1.39.10. Kulturelle Aktivitäten 

Landeskrankenhaus Feldkirch: 

5.2. – 28.2.2004 Boris Alexander Illes 

Bilderausstellung 

17.4. – 15.5.2004 Sabine Brandstätter 

Kunsttherapeutin 

17.9. – 8.10.2004 Traute Welte 

Bilderausstellung 

4.11. – 30.11.2004 Uschi Loibner 

Ausstellung von 

Kindergartenarbeiten 

19.2.2004 Besuch der Faschingsgilde 

"Gumpiga Donstig" "Spältabürger" 

und Übergabe von 

Blumengrüßen an alle Patienten 

im Hause 


LKHF

1.40. Statistiken 

1.40.1 Patientenaufnahmen 

Die insgesamt 35.241 Aufnahmen im Jahre 2004 im LKH Feldkirch 

gliedern sich wie folgt: (Im Jahre 2003 waren es vergleichbar 

34.581 Aufnahmen = Zunahme: 1,91 %) 

Gegenüber dem Vorjahr ergibt sich insofern eine wesentliche 

Änderung, als die vergangenen Zahlen sich auf die bauliche 

Zuordnung bezogen haben, während es ab heuer die fachliche 

Zuordnung ist. 

Aufnahmen Ø Betten 

im Betrieb 

Interne ………………………………3.432………………..51 

Interne E ………………………………3.751………………..30 

Interne Abteilung Maria Rast ………… 389……………39,33 

Nephrologie ……………………….…...612 ……………….16 

Herzintensiv …………………………….702………………….8 

Chirurgie ......................................2.521………………..56 

Gefäßchirurgie ................................528 ……………….17 

Unfallchirurgie ..............................3.307………………..74 

Orthopädie ...................................2.341………………..57 

Gynäkologie .................................2.365………………..43 

Augen ..........................................2.325………………..40 

Hals-Nasen-Ohren .........................2.823 ……………38,67 

Kieferchirurgie .................................566 ……………..4,33 

Urologie ………………………………2.048 …………….....25 

Pädiatrie …………………………......1.617………………..24 

Neonatologie …………………………..143 …………….......6 

Intensivbehandlung ………………….....280………………..14 

Radio-Onkologie ……………………..1.461………………..15 

Radio-Nukleid ……………………....….303………………….6 

Pulm. Abteilung Gaisbühel ………....1.442…………….....59 

Plastische Chirurgie ……………..........767………………..16 

Neurochirurgie …………………………953………………..17 

Dermatologie …………………………...565………………..10 

Einzugsgebiet: 

35.241 666,33 

Bezirk Bludenz ….…………………………………………5.921 

Bezirk Dornbirn ….………………………………………..3.891 

Bezirk Bregenz …...……………………………………….6.344 

Bezirk Feldkirch….………………………………….......16.873 

Bundesland 

Tirol……………………………………………………………578 

andere Bundesländer ….…………………………………....217 

Liechtenstein…..………………………………………………819 

Deutschland……...…………………………………………..319 

Schweiz……………………………………………………….101 

Sonstige……………………………………………………....178 

Summe 35.241 

1.40.2 Ambulanzstatistik 

Ordinationen 2002 2003 2004 

Interne 11.534 10.752 11.294 

(6.160) (5.373) (5.491) 

Diabetes 906 1.129 1.688 

(166) (198) (298) 

Dialyse 4.003 3.862 3.928 

(396) (448) (407) 

Chirurgie 8.411 8.159 8.776 

(2.913) (2.920) (3.078) 

Endoskopie 825 867 1.149 

(379) (380) (794) 

Gefäßchirurgie 1.540 1.343 1.408 

(644) (490) (488) 

Unfallchirurgie 31.813 32.313 31.427 

(12.552) (13.376) (12.958) 

Orthopädie 7.683 8.151 8.237 

(2.868) (3.238) (2.787) 

Gynäkologie 4.066 4.237 5.357 

(1.691) (1.645) (1.978) 

Augen 14.253 14.397 15.549 

(6.217) (6.244) (6.557) 

HNO 12.614 14.152 14.829 

(4.571) (5.189) (5.344) 

Kiefer 5.372 5.304 7.127 

(2.181) (2.228) (3.195) 

Urologie 4.996 6.286 6.518 

(1.899) (1.979) (1.810) 

Pädiatrie 5.646 5.622 5.871 

(2.387) (2.576) (2.659) 

Kinder- u. 

Jugendneuropsychiatrie 932 801 1.053 

(286) (263) (210) 

Pulmol. Abt. Gaisbühel 2.352 2.628 2.515 

(1.037) (1.169) (1.095) 

Plastische Chirurgie 4.747 4.699 5.264 

(927) (951) (1.059) 

Neurochirurgie 1.649 1.949 1.853 

(721) (673) (615) 

Dermatologie 4.623 10.470 13.148 

(1.575) (2.631) (3.033) 

Gesamt 127.965 137.121 146.991 

(49.570) (51.971) (53.856) 

Die Zahlen in Klammer betreffen die Anzahl der Fälle und sind 

in den Ordinationen inbegriffen. 

1.40.3. Belagstage 

2002 2003 2004 

Interne 16.206 17.489 17.781 

Interne E 5.461 5.973 5.230 

Interne Abteilung 

Maria Rast 12.848 10.604 8.264 

Nephrologie 4.796 5.160 5.138 

Herzüberwachung 2.587 2.500 2.572 

Chirurgie 14.995 15.816 13.530 

Gefäßchirurgie 4.722 5.072 4.808 

Unfallchirurgie 19.996 19.867 18.697 

Orthopädie 18.230 17.682 17.783 


LKHF

Gynäkologie 10.520 10.079 11.144 

Augen 10.236 9366 8.845 

HNO 10.631 10.414 11.357 

Kiefer 587 455 1.362 

Urologie 4.830 5.541 5.608 

Pädiatrie 5.093 5.455 4.910 

Neonatologie 1.864 1.920 1.759 

Intensivbehandlung 3.862 3.624 3.526 

Radio-Onkologie 3.669 3.590 3.424 

Radio-Nukleid 1.215 1.114 1.233 

Pulmolog.Abteilung 

Gaisbühel 13.176 13.891 13.392 

Plastische Chirurgie 4.860 4.914 4.798 

Neurochirurgie 5.626 5.354 5.101 

Dermatologie 3.405 3.372 2.934 

Gesamt 179.415 179.252 173.196 

1.40.4 Durchschnittliche Verweildauer 

2002 2003 2004 

gerechnet nach Belagstagen: 

Interne 4,60 4,48 4,36 

Interne E 1,77 1,68 1,34 

Interne Abteilung Maria Rast 11,55 10,52 13,46 

Nephrologie 8,06 7,41 6,64 

Herzintensiv 2,45 2,34 2,28 

Chirurgie 4,92 5,17 4,89 

Gefäßchirurgie 8,18 9,23 7,93 

1.40.6. Zusammengefaßter Rechnungsabschluß 2004 

Unfallchirurgie 5,22 5,45 5,52 

Orthopädie 7,80 7,38 7,31 

Gynäkologie 4,69 4,60 4,65 

Augen 4,78 3,97 3,78 

HNO 3,79 3,87 3,89 

Kieferchirurgie 1,14 0,84 2,26 

Urologie 2,75 2,54 2,66 

Pädiatrie 2,56 2,99 2,72 

Neonatologie 9,66 8,89 8,82 

Intensiv 5,18 4,81 4,97 

Radio-Onkologie 2,87 3,12 2,27 

Radio-Nukleid 3,91 3,90 4,02 

Pulm. Abteilung Gaisb. 8,64 8,35 8,40 

Plast. Chirurgie 6,42 6,74 5,97 

Neurochirurgie 4,87 4,39 4,69 

Dermatologie 5,07 4,26 4,50 

Gesamt 5,35 5,18 4,92 

1.40.5. Altersschichtung der aufgenommenen 

Patienten 

Alter 2002 2003 2004 

bis 1 Jahr 3,00 % 2,23 % 2,00 % 

2 - 15 Jahre 8,27 % 7,50 % 7,17 % 

16 - 45 Jahre 27,78 % 27,09 % 26,44 % 

46 - 65 Jahre 30,80 % 32,79 % 32,47 % 

66 - 75 Jahre 15,82 % 15,90 % 16,71 % 

über 75 Jahre 14,33 % 14,49 % 15,21 % 

Angaben in Tausend Euro Re 04 VA 04 +/- % Re 03 +/- % 

Personalaufwand: 

Ausgaben für ärztl.Personal 19.544 19.774 -1,2 18.700 +4,5 

Ausgaben f.Sanitätspersonal 32.869 32.830 +0,1 32.033 +2,6 

Ausgaben f.Verw.+WirtschPer 13.030 13.882 -6,1 12.871 +1,2 

Sonst.Personalaufwand 406 467 -13,1 432 -6,0 

Summe Personalaufwand 65.849 66.953 -1,6 64.036 +2,8 

Sachaufwand: 

Medikamente 8.611 7.940 +8,4 7.527 +14,4 

Medizinische Güter 15.545 13.858 +12,2 14.008 +10,9 

Med.Fremdleistungen 2.811 2.604 +7,9 2.598 +8,2 

Lebensmittel 1.048 1.197 -12,4 1.120 -6,4 

Energie - Wasser 1.011 982 +2,9 920 +9,9 

Zinsen 765 1.879 -59,3 654 +16,9 

nichtmed. Güter 1.861 1.681 +10,7 1.570 +18,5 

nichtmed.Fremdleistungen 15.710 17.731 -11,4 14.169 +10,9 

ZW-Summe Aufwand lfd.Betrieb 113.211 114.825 -1,4 106.602 +6,2 

Geräteinvestitionen 3.247 4.514 -28,1 2.134 +52,1 

Bauliche Investitionen 8.869 18.860 -52,9 7.560 +17,3 

öffentliche Abgaben - Vorsteuer 10.211 11.620 -12,1 9.091 +12,3 

Zuführung Rücklage Bonus Spitalf. 

Ausgaben total 135.538 149.819 -9,5 125.387 +8,1 

Einnahmen 127.920 133.844 -4,4 123.029 +3,9 

Abgang 7.618 15.975 -52,3 2.358 +223,1 


LKHF

1.40.7. Brennstoffverbrauch 

Haus MZGKrankenpflege- Haus Haus 

Gaisbühel schule Feldkirch Maria Rast Feldkirch 

2002 1.014 1.009 974 565 11.289 

2003 1.065 993 1.057 559 10.327 

2004 1.169 785 1.112 456 10.380 

GESAMT davon HEIZUNG 

2002 14.845 MWh 11.289 MWh 76,05 % 

2003 14.239 MWh 10.327 MWh 72,52 % 

2004 15.673 MWh 10.380 MWh 66,23 % 

WARMWASSER Dampf 

2002 834 MWh 5,62% 2.721 MWh 18,33% 

2003 791 MWh 5,55% 3.122 MWh 21,92% 

2004 960 MWh 6,13% 4.332 MWh 27,64% 

HEIZUNGSVERTEILUNG: 

Klinik MZG Personal- Krankenpflege Kindergarten 

wohnhäuser schule u. Internat Neu und Alt 

2002 7.019 1.009 2.211 974 76 

2003 6.168 993 2.030 1.057 78 

2004 6.452 785 2.226 1.112 86 

1.40.8. Stromverbrauch in KWh 

Haus Krankenpflege Haus Haus 


2002 379.751 - - 6.976.529 

2003 381.418 100.933 - 7.569.893 

2004 435.410 107.941 3.211 7.551.172 

1.40.9. Wasserverbrauch in cbm 

Haus Krankenpflege- Haus Haus 


2002 5.071 3.245 5.866 78.071 

2003 5.590 3.480 4.843 104.236 

2004 6.943 3.744 846 88.517 

1.40.10. Wäscheversorgung kg 

Haus Krankenpflege- Haus Haus 


2002 49.540 939 24.313 733.809 

2003 50.491 553 19.889 742.429 

2004 52.453 603 16.630 771.469 

1.40.11. Lebensmittel 

stationäre Patienten 

2002 öS 11.243.837,-- öS 53,18/Pflegetag 

(LKHF incl.Gaisbühel, Maria Rast) 

EUR 817.121,52 EUR 3,87/Pflegetag 


2003 EUR 774.077,40 EUR 3,65/Pflegetag 


2004 EUR 729.421,55 EUR 3,53/Pflegetag 

1.40.12. Tagesverpflegungen 

Patientenverpflegung Personalverpflegung Gesamtverpflegungen 

2002 187.475 69.425 256.900 

2003 186.930 73.439 260.369 

2004 177.710 74.711 252.421 


LKHF

188 Landeskrankenhaus Feldkirch


Landeskrankenhaus Hohenems 

1.1. Krankenhausleitung.......................................................................................................................................192 

1.2. Abteilung für Allgemeine Chirurgie ................................................................................................................193 

1.3. Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin...................................................................................................195 


1.5. Abteilung für Innere Medizin .........................................................................................................................198 

1.6. Abteilung für Röntgen ...................................................................................................................................200 

1.7. Abteilung für Unfallchirurgie und Sporttraumatologie ........................................................................................201 

1.8. Abteilung Labor............................................................................................................................................203 

1.9. Abteilung Physiotherapie ...............................................................................................................................203 

1.10.Pflege..........................................................................................................................................................204 

Landeskrankenhaus Hohenems 189 

LKHH

1.1. Krankenhausleitung 

www.lkhh.at 

1.1.1. Allgemeine Bemerkung, Verwaltung 

Durch das Ableben des langjährigen Leiters der Abteilung 

Gynäkologie und Geburtshilfe, Prim. Dr. Herbert Gschließer, 

im September 2004 hat unser Haus den schweren Verlust 

eines lieben Menschen und eines hervorragenden Arztes zu 

verzeichnen. 

Mein persönlicher Dank gilt allen Mitarbeitern dieser Abteilung, 

welche mit großem Einsatz, die Arbeit am und für den 

Patienten, im Sinne von Prim. Dr. Gschließer weiter führen. 

Im Bereich der Kostenrechnung konnte eine Anpassung, Aktualisierung 

und Handhabung nach den Gegebenheiten der Krankenhausbetriebsgesellschaft 

und der Kostenrechnungsverordnung 

erreicht werden. 

Auch in den Bereichen des Controllings wurde eine Optimierung 

erzielt. 

Die Gesamtausgaben stiegen gegenüber dem Voranschlag 

2003 um 4.66%, gleichzeitig stiegen die Einnahmen um 

3.13%. 

Die doch beträchtlichen Ausgabenerhöhungen resultieren nicht 

zuletzt aus enormen Steigerungen im Bereich der Pflegetage + 

2.72%, der stationären Patienten + 7.41%, sowie der Anzahl 

der ambulanten Patienten + 6.01%. 

Bei den Investitionen sind insbesondere die Anschaffung eines 

DLR-Gerätes (digitale Lumineszenz Radiographie), sowie das 

digitale Bilderstellungs- und Verwaltungssystem RIS/PACS, mit 

Kosten von insgesamt € 434.400,-- hervorzuheben. Weiters 

wurden für SAP Software-Installationen € 123.600,-- investiert. 

Abgeschlossen werden konnte der Umbau der Nasszellen (Einbau 

von Duschen), sowie der weitere Ausbau von 6 auf 10 

Patientenbetten auf der Palliativstation. 

Mit Ende des Jahres konnte die komplette Hauptverwaltung, in 

die Räumlichkeiten im 1. OG des Altkrankenhauses umziehen. 

Dies wurde mit einem verhältnismäßig geringen finanziellen 

Aufwand und Dank der tatkräftigen Unterstützung aller Beteiligten, 

ohne Probleme in kürzester Zeit bewältigt. 

Bedanken möchte ich mich bei den Mitgliedern der KH-Leitung, 

Pflegedienstleiter Helmut Fertl und Chefarzt Prim. Dr. 

Wohlgenannt, sowie bei allen Mitarbeitern des Hauses für das 

konstruktive Miteinander. 

Ein Dankeschön der Geschäftsführung der KH-Betriebsgesellschaft 

und deren Mitarbeitern für ihr Engagement und die gute 


Für die Krankenhausleitung: 

Der Verwaltungsdirektor 

Dietmar Hartner 

1.1.2. Ärztlicher Bericht 

Die Patientenbefragung durch die Firma MECON ergab für 

das Krankenhaus Hohenems ein sehr erfreuliches Ergebnis. 

Die durchwegs hervorragenden Noten, die die PatientInnen 

sowohl der pflegerischen als auch der ärztlichen Betreuung 

ausstellten, bedeuten für uns gleichermaßen Genugtuung wie 

auch Anstrengung, auch in Zukunft gute Arbeit zu leisten. 

Im vergangenen Jahr wurde die Palliativstation, nachdem der 

Betrieb mit 6 Betten erfreulicherweise gut angelaufen war, auf 

10 Betten aufgestockt. Somit kann nun der überregionale Auftrag 

in der Palliativbetreuung in Hohenems erfüllt werden. 

Leider mussten wir im September 2004 Abschied von Prim. Dr. 

Herbert Gschließer nehmen. Völlig unerwartet erreichte uns 

die Nachricht vom Tod unseres allseits sehr geschätzten Kollegen. 

Herbert Gschließer hat in den vergangenen 13 Jahren 

die gynäkologische Abteilung zu einer Einrichtung gemacht, 

die weit über Hohenems hinaus, nicht nur wegen der in vitro 

Fertilisierung bekannt und geschätzt wurde. Die Lücke, die er 

hinterlässt, wird wohl nur sehr schwer zu schließen sein. 

Als Schüler von Herbert Gschließer hat OA Dr. Norbert Loakker 

die interimistische Leitung der Abteilung übernommen und 

setzt somit die Arbeit im Sinne seines Chefs in ausgezeichneter 

Qualität fort. 

Erfreulicherweise wurden Ende 2004 sowohl die konzeptionellen 

als auch die budgetären Voraussetzungen geschaffen, 

damit mit der Detailplanung des Umbaus des Krankenhauses 

begonnen werden kann. Der Kostenrahmen, der durch die vorausgegangene 

Bedarfsplanung festgelegt wurde, konnte im 

Wesentlichen bestätigt werden. 

Eine erfreulich gute Auslastung im vergangenen Jahr war wiederum 

eine große Herausforderung, gleichzeitig aber auch 

Zeichen der Wertschätzung unseres Krankenhauses. Ich möchte 

mich daher bei allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern für 

die geleistete Arbeit, den unermüdlichen Einsatz recht herzlich 

bedanken. Auch möchte ich mich bei den PatientInnen und bei 

den zuweisenden ÄrztInnen für das entgegengebrachte Vertrauen 

bedanken. 

1.1.3. Pflegedienstleitung 

Chefarzt 

Prim. Dr. D. Wohlgenannt 

Jahr für Jahr sehen wir uns in der Pflege neuen Herausforderungen 

gegenüber. Jahr für Jahr gilt das zutreffende Schlagwort 

von der rasanten medizinischen Entwicklung. 

Eigenständigkeit, Autonomie, Berufsbewusstsein und Professionalisierung 

sind nicht nur Schlagworte in der Pflege, sondern 

es gilt auch hier partnerschaftliche Beziehungs- und Kommunikationsprozesse 

laufend umzusetzen. 

Qualitätssichernde Maßnahmen z.B. Einführung der Pflegediagnosen, 

Anpassung der Pflegedokumentation, Weiterbildung 

190 Landeskrankenhaus Hohenems

des Personals, usw. wurden kontinuierlich durchgeführt. Darüber 

hinaus wurden im organisatorischen Bereich Veränderungsprozesse 

zum Wohle des Patienten durchgeführt. Von der 

rationalistischen zu einer individuellen ganzheitlichen Gesundheits- 

und Krankenpflege, in der der Mensch im Mittelpunkt 

steht und nach seinen Lebensaktivitäten gepflegt wird, sind 

unsere Grundsätze. 

Es wurde durch die Patientenbefragung der Firma MECON 

bestätigt, in welcher wir eine hervorragende Beurteilung erzielen 

konnten, dass der Pflegedienst auf dem richtigen Weg ist. 

56.056 Pflegetage, hervorgerufen durch die hohe Anzahl von 

stationären Patienten (11.802) im Jahr 2004, Vollinbetriebnahme 

der Abteilung Palliativ, Umstrukturierung der gynäkologischen 

Abteilung durch das Ableben des allseits geschätzten 

Leiters Prim. Dr. Herbert Gschließer, usw. stellte das Pflegepersonal 

vor hohe Anforderungen, die durch alle Mitarbeiter sehr 

gut bewerkstelligt wurden. 

Ich möchte mich daher bei allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern 

für die geleistete Arbeit und ihr großes Engagement 

herzlichst bedanken. 

Bedanken möchte ich mich ebenfalls bei den Mitgliedern der 

Krankenhausleitung Chefarzt Prim. Dr. Wohlgenannt und 

Herrn Verwaltungsdirektor Dietmar Hartner für die gute Zusammenarbeit. 

Ein Dank auch an die Mitarbeiter der Krankenhausbetriebsgesellschaft, 

die uns mit Rat und Tat zur Seite stehen und die für 

unsere Berufsausübung zum Wohle des Patienten, die notwendigen 

Mittel zur Verfügung stellen. 

Helmut Fertl 


1.2. Chirurgie 

Leiter: Prim. Dr. Dietmar Wohlgenannt 

www.lkhh.at/chirurgie 

Sekretariat: 

Daniela Stengg 


Fachärzte: 

OA Dr. Helmut Skof (Stellvertreter des Abteilungsleiters) 

OA Dr. Elisabeth Lingenhel 

OA Dr. Martin Möschel 


Dr. Karl Maksymowicz 


Sekundararzt: 

Dr. Andrea Moosmann 

Abteilungsschwester Station 

DGKS Lydia Latzelsberger 

OP 

DGKS Marianne Drexel 

Ambulanz 

DGKS Sabine Kitzmüller 


Die Chirurgische Abteilung verzeichnete im Jahr 2004 eine 

überproportionale Steigerung der Patientenzahl sowie der 

operativen Eingriffe. So wurden 2371 Patienten stationär 

behandelt, dies entspricht einer Steigerung um 17,9 %. Entsprechend 

konnte eine Steigerung der LKF-Punkte von 

10,45 % erzielt werden. Die Zahl der Operationen stieg um 

16,9 % auf 1560. 

Die durchschnittliche Verweildauer wurde neuerlich auf 3,54 

Tage gesenkt, weshalb die Abteilung nach Belegstagen zu 

78,44 % und nach Pflegetagen zu 99,31 % ausgelastet war. 

Erfreulicherweise konnte der tagesklinische Anteil der Patienten 

um ca.30 % gesteigert werden, was zukünftig deutlich die 

Notwendigkeit von klar ausgewiesenen Strukturen im tagesklinischen, 

tageschirurgischen Bereich aufzeigt. 

Die Bewältigung der enormen Zuwachsraten im operativen 

Bereich war nur durch eine hervorragende Organisation im 

täglichen Stationsablauf möglich. Ich möchte daher an dieser 

Stelle unserer Koordinatorin Frau Knoll Monika mit Unterstützung 

der Abteilungsschwester DGKS Lydia Latzelsberger meinen 

herzlichsten Dank aussprechen, ohne deren Organisationstalent 

und ruhigen Übersicht wir die an uns gestellten 

Aufgaben nicht bewältigen hätten können. 

In der allgemeinchirurgischen Ambulanz verzeichneten wir 

auch im Jahr 2004 eine deutliche Steigerung der Ambulanzfälle 

bzw. der Ambulanzfrequenzen auf 9089. 

Insbesondere unsere Bemühungen im Wundmanagement, 

standardisierte Behandlungskonzepte im ambulanten und sta- 


LKHH

tionären Bereich umzusetzen, hat eine deutliche Verbesserung 

der Qualität der Wundbehandlung gebracht . So wurden bei 

468 Patienten in unserer Spezialambulanz für Ulcus cruris 

Patienten/-innen ambulante Therapien durchgeführt. Neben 

der allgemeinchirurgischen Ambulanz wurde die Adipositasambulanz 

von Dr. Maksymowicz, die Mammaambulanz 

von Frau OA Dr. Lingenhel, und die Dickdarmambulanz von 

OA Dr. Skof in der bewährten Qualität geleitet. An dieser Stelle 

möchte ich mich auch bei den Ärzten im niedergelassenen 

Bereich für die gute Zusammenarbeit recht herzlich bedanken. 

Schwerpunktmäßig wurde auch im vergangenen Jahr die operative 

Versorgung des Krampfadernleidens betrieben. So 

wurde im vergangenen Jahr ein Dioden-Laser zur Behandlung 

der Vena saphena magna Insuffizienz, dem so genannten 

Laserstripping, angeschafft. 

Eine weitere Innovation konnte im Bereich der Anastomosentechnik 

eingeführt werden. Die computerunterstützte Klammernahttechnik 

gibt mehr Sicherheit und Kontrolle sowohl bei konventionellen 

als auch bei laparoskopischen Eingriffen. 

Für das entgegengebrachte Vertrauen möchte ich mich bei 

allen Patienten/-innen und für die hervorragend geleistete 

Arbeit bei meinen Mitarbeitern recht herzlich bedanken 


Computerunterstützte Klammernahtmaschine. 

Operationsstatistik der allgemeinchirurgischen 

Abteilung 2004 

1 Eingriffe an Kopf und Hals 11 

Tracheostoma 2 

Strumaresektionen 9 

2 Eingriffe an Thorax, Thoraxwand, Brustdrüse 38 

Operationen an der Brustdrüse 28 

Operationen wegen gutartigen Tumoren 11 

Operationen wegen bösartigen Tumoren 8 

Brusterhaltende Operationen 8 

(davon mir Sentinel Node 6) 

Gynäkomastie 5 

Sonstige Operationen Mamma 4 

Operationen an der Lunge 10 

Lobektomie 4 

thorakoskopische Lungen-PE 1 

Sonstige OP Thorax 5 

3 Abdominelle Operationen 389 

Magenoperationen 49 

Gastric banding 33 

Gastric banding – Explantation + Revision 5 

Portrevision 6 

Gastrektomie 3 

Magenteilresektion 1 

Magenperforation 1 

Eingriffe am Dünndarm 8 

Ileostoma 2 

Ileo-Rektostomie 1 

Dünndarmteilresektion 3 

Cholecystoduodenostomie 1 

Sonstige Operationen Dünndarm 1 

Appendektomien 131 

davon konventionell 111 

davon laparoskopisch 20 

Eingriffe am Dickdarm 70 

Sigmaresektion wegen bösartigen Tumoren 5 



Sigmaresektionen wegen gutartigen Veränderungen 11 



Hemikolektomie wegen bösartigen Tumoren 7 

Hemikolektomie sonstige 3 



subtotale Kolektomie 4 



Operation nach Hartmann 7 

Transversostoma 2 

Stoma – Rück – Operation 13 

Stomarevision 2 


Sonstige OP Colon 1 

vordere tiefe Rektumresektion 6 



Rektumamputation 1 

Transanale Rektumkarzinomresektion 1 

Sonstige Operationen Rektum 4 

Operationen an den Gallenwegen 95 

Entfernung der Gallenblase 93 

laparoskopisch 90 

konventionell 3 

biliodigestive Anastomose 2 

Eingriffe an der Milz 3 

Milzextirpation 2 

Milzklebung 1 

Eingriffe an der Leber 3 

Atypische Segmentresektion 1 

Leber-PE 1 

Fibrinklebung 1 

Eingriffe am Pankreas 1 

Pankreaslinksresektion 1 

Sonstige abdominelle Eingriffe 29 

Diagnostische Laparoskopie 5 

Lap. Adhäsiolyse 4 

Adhäsiolyse offen 2 

Sonstige Operationen Abdomen 18 

(diagn. Laparotomie, Revisionseingriffe, etc.) 

4 Hernienchirurgie 177 

Leistenhernien 109 

Lichtensteinreparation 68 

192 Landeskrankenhaus Hohenems 

LKHH

Shouldicereparation 1 

Bassini 1 

inkarz. Leistenhernie 1 

kindliche Hernien – Leiste 4 

Lap. Leistenhernienernienreparation 33 

Leistenrevision 1 

Hernia femoralis 1 

Narbenhernie 11 

Hernia umbilicalis 47 

Ventralex Patch 24 

Fascienplastik 23 

Bauchwandhernie 8 

Sonstige Operationen Bauchwand 1 

5 Proktologische-urologisch Eingriffe 223 

Sakraldermoid 33 

Sanierung 23 

Eröffnung 10 

Hämorrhoiden 75 

Longo 54 

OP nach M.M. 16 

HAL 5 

Anorektale Fistel 1 

Sonstige Operationen Anus 67 

(Abszesse, Marisken, perianale Thrombose, Rektalpolypen) 

Zirkumzision 33 

Frenulotomie 4 


OP nach Winkelmann 4 

Sonstige OP Penis 1 

Sonstige OP Hoden 1 

Analrepair 2 

Nebennierenzyste 1 

6 Gefäßchirurgische Eingriffe 446 

Varizenoperationen 412 

konventionell 285 

SEPS 12 

Trivex 63 

EVLT 52 

Porth-a-Cath Implantation 33 

Port-a-Cath Explantation 1 

7 Diverse Operationen 276 

Fettschürzenresektion 11 

Verschiebelappenplastik 3 

Hauttransplantation 11 

Sonstige Operationen Haut 244 

Oberschenkelamputation 1 

Unterschenkelamputation 1 

Zehenamputation 2 

Sonstige Operationen Fuß 3 

Eingriffe insgesamt vom 01. 01. 2004 bis 31. 12. 2004 1560 

Prim. Dr. Dietmar Wohlgenannt 

1.3. Anästhesie/Intensivmedizin 

Leiter: Prim. Dr. Christoph Eder 

www.lkhh.at/anaesthesie 

Sekretariat: 

Hildegard Höss 

Judith Mathis 


Fachärzte: 

OA Dr. Konrad Nocker 

OA Dr. Monika Rieger 

OA Dr. Maria Köb 

OA Dr. Ines Wurzinger 

OA Dr. Christa Grabher-Meyer 

Abteilungsschwester 

Anästhesie: 

DGKS Erika Prosch 

Abteilungspfleger 

Intensiv: 

DGKP Oliver Rohrer 

Die Personalsituation umfasst somit 

insgesamt 6 Anästhesisten, 8 Intensivpflegekräfte 

und 5 Anästhesiepflegekräfte. 


Im Jahr 2004 wurden insgesamt 4.897 Anästhesien 

durchgeführt, davon fallen auf die 

Unfallchirurgie 52% 

Allgemeinchirurgie 29% 

Gynäkologie 18% 

Augenabteilung 3% 

Aufteilung nach Anästhesieverfahren: 

Die Intubationsnarkosen konnten durch die weitere großzügige 

Anwendung der Larynxmasken auf unter 20% reduziert 

werden. Der Anteil der Larynxmasken Anästhesie beträgt 

bereits über 60%. 

10% der Narkosen wurden in diversen Regionalanästhesieverfahren 

durchgeführt. Der Rest verteilt sich auf reine Maskennarkosen, 

Ataranalgesie und stand-by. 

Auf der Überwachungsintensivstation wurden 2004 insgesamt 

907 Patienten behandelt, davon 283 Patienten mit Tisspunkten 

über 16. Der Schnitt der Tisspunkte der Intensivpatienten 

beträgt 23. 

526 Belegtage hatten über 23 Punkte. Die Auslastung der 

Intensiv beträgt 60,04%, die Gesamtauslastung 102,95%. 

Beatmungsstatistik: 

Heuer wurden etwas weniger Patienten beatmet als im Jahr 

2003, nämlich 26. 

Beatmungstage 167, Beatmungsstunden 3.424. 


LKHH

50% der Beatmungspatienten kommen aus dem internistischen 

und 50% aus dem operativen Patientenbereich. 

Anzahl der Intensivpatienten nach Abteilungen: 

168 Unfallchirurgie 

101 Allgemeinchirurgie 

8 Herzüberwachungsstation 

2 Innere Medizin 

4 Gynäkologie 

2 Palliativ 

Patiententransferierung außerhalb des Krankenhauses: 

4 Patienten ins LKH Feldkirch 

1 Patient an die Klinik Innsbruck 

1 Patient nach Gaisbühel 

1 Patient nach Deutschland 

Insgesamt sind 13 Patienten an der Intensivabteilung verstorben, 

davon 3 von der Herzüberwachung, 6 von der Allgemeinchirurgie 

und 4 von der Unfallchirurgie. 

Für die Abteilung wurden 2004 folgende Geräte angeschafft: 

1 Intensivbeatmungsgerät EVITA 4 

1 CPAP-Atemtherapiegerät CF 800 

2 Perfusoren 

3 Pulsoxymeter 

Fortbildung: 

Von den Ärzten wurde an Refresher-Kursen und Kongressen 

insgesamt 20 Fortbildungsveranstaltungen besucht. 

Die Abteilung hat sich auch aktiv und passiv an den Reanimationsschulungen 

im Hause beteiligt. 

Eine Anästhesieschwester und eine Intensivschwester befinden 

sich in Sonderausbildung zur Intensiv- bzw. Anästhesiepflege. 

Frau OA Dr. Grabher-Meyer übernimmt die Leitung des Blutdepots. 

Abschließend einen herzlichen Dank an die hochmotivierten 

MitarbeiterInnen, durch deren Einsatzfreude es trotz äußerst 

straffer Personalstruktur möglich ist, das für unser Krankenhaus 

hohe Patientenaufkommen auf hohem qualitativen Niveau 

kompetent zu bewältigen. 

Um zukünftige Ansprüche zu erfüllen, werden Personalanpassungen 

dringend notwendig sein. 

Prim. Dr. Christoph Eder 

1.4. Gynäkologie und Geburtshilfe 

Leiter: Prim. Dr. Herbert Gschließer 

OA Dr. Norbert Loacker 

– seit 1.10.2004 interimistische ärztl. Leitung 

Sekretariat: 

Monika Meyer 

www.lkhh.at/gynaekologie 


Fachärzte: 

OA Dr. Bernhard Desch 

OA Dr. Othmar Parschalk 

Dr. Richard Mangold 



Gynäkologie und Geburtshilfe: 

DGKS Sieglinde Michelitsch 

Abteilungsschwester Ambulanz: 

DGKS Christine Huber 

1.4.2 Bericht 

2004 war geprägt durch das vollkommen unerwartete Ableben 

unseres allseits beliebten Primarius Dr. Herbert Gschließer. 

Sämtliche Mitarbeiter des LKH Hohenems haben mit seinem 

Tod nicht nur einen äußerst engagierten und verdienstvollen 

Arzt, sondern auch einen allseits geschätzten Kollegen und 

väterlichen Freund verloren. 

Dank des unermüdlichen Einsatzes des gesamten geburtshilflichen 

und gynäkologischen Teams konnte 2004 als ein erfolgreiches 

Jahr in die Statistik der Abteilung eingereiht werden. 

Geburtshilfe: 

Das gesamte geburtshilfliche Team freut sich über 559 Geburten 

im Jahr 2004. Diese, für die Abeilung erfreuliche Geburtenanzahl 

bestätigt unser Konzept der über die Region hinaus 

bekannten familienfreundlichen und persönlichen Begleitung 

der Frauen bzw. Paare. Das breite Spektrum reicht von alternativen 

Gebärpositionen, Wassergeburten, dem Einsatz von 

homöopathischen Mitteln und Aromatherapie bis hin zur so 

genannten schmerzlosen Geburt. Durch die ständige Anwesenheit 

eines Anästhesisten kann die schmerzarme Geburt 

(auch Periduralanästhesie genannt) rund um die Uhr angeboten 

werden. 

Maßgeblich beteiligt an der großen Zufriedenheit unserer Mütter 

war auch unser Leiter der Neugeborenenabteilung Dr. Troy 

Elmar, der mit großem Einsatz und viel Erfahrung für das Wohlergehen 

der Neugeborenen sorgt. Besonderen Dank gilt auch 

Prim. Dr. Bernd Außerer und seinem Team von der Kinderabteilung 

Dornbirn, sowie Dr. Joachim Wohlgenannt für deren 


LKHH

unermüdlichen Einsatz bei der Versorgung der Neugeborenen 

bei sämtlichen Risikogeburten. Damit konnte die uneingeschränkte 

24 Stunden Verfügbarkeit des Kinderarztes im Kreißsaal 

und auf der Neugeborenenstation gesichert werden. 

Unsere als “baby friendly hospital“ zertifizierte Abteilung 

wurde im November in einer Nachevaluation durch Gutachter 

der WHO/UNICEF mit der Auszeichnung „stillfreundliches 

Krankenhaus“ neuerlich bestätigt. 

Gynäkologie 

Auch 2004 gelang es die sehr hohe Frequenz an gynäkologischen 

Standardoperationen mit modernsten Inkontinenzoperationen 

und minimal invasiven Eingriffen zu erreichen. Im 

Bereich der onkologischen Fälle wurde nach entsprechender 

operativer Sanierung in Zusammenarbeit mit der Abteilung für 

Strahlentherapie am LKH Feldkirch ergänzende Therapien 


Ambulanz 

Im Bereich unserer Spezialambulanzen (Schwangeren-, Gynäkologie- 

und Urogynäkologie-, Hormon- sowie Kinderwunschambulanz) 

wurden insgesamt 6620 Ordinationen durchgeführt. 

Insbesondere konnte eine deutliche Zunahme der 

Frühultraschalluntersuchung zwischen der 11. und 14. SSW 

mit Messung der Nackentransparenz zur genauen Risikoberechnung 

für chromosomale Störungen festgestellt werden. An 

unserer zur ÖGUM-DEGUM Stufe II, sowie zur „First Trimester 

Screening“ zertifizierten Abeilung erfolgten einschließlich fetaler 

Dopplerkontrollen 4864 Untersuchungen. 

Sterilität 

Durch das Alleinstellungsmerkmal unserer Abteilung, als einzig 

öffentliches Krankenhaus in Vorarlberg mit einem Zentrum für 

Reproduktionsmedizin kann (über-)regional eine umfassende 

Beratung und Betreuung von Kinderwunschpaaren angeboten 

werden. Neben der individuellen Ausarbeitung von Stimulationsplänen 

und Therapien wurden klassische In-vitro-Fertilisation, 

sowie intracytosplasmatische Spermieninjektion und Kryokonservierung 

von Embryonen durchgeführt. Nicht zuletzt 

durch die ständige Zunahme an Behandlungen von „Kinderwunschpaaren“ 

aus dem grenznahen Ausland konnte im Jahr 

2004 eine Folikelpunktionsanzahl von 210 erreicht werden. 

Dies stellt eine Steigerung der Behandlungsfrequenz um 25% 

gegenüber dem Vorjahr dar. Erfreulicherweise konnte damit 

vielen Paaren der Wunsch nach einem gemeinsamen Kind 

erfüllt werden. 

Fortbildungen: 

Durch den regelmäßigen Besuch zahlreicher Kongresse im Inund 

Ausland konnten sich die Mitarbeiter über die neuesten 

Entwicklungen in unserem Fachgebiet informieren und diese 

auf der Abteilung umsetzen. 

Der Dank für die erfolgreiche Arbeit auf der gynäkologischen 

Abeilung gilt dem ganzen Team, das vor allem nach dem 

plötzlichen Tod unseres Abteilungsleiters Prim. Dr. Gschließer 

gemeinsam versucht hat, die Arbeit in seinem Sinne weiterzuführen. 

Abschließend möchte ich mich noch besonders bei unseren 

Zuweisern für die ausgezeichnete Zusammenarbeit sowie bei 

jeder einzelnen Patientin für das entgegengebrachte Vertrauen 

recht herzlich bedanken. 


Zahlen und Fakten: 

Stationäre Patientinnen 

(ohne tageschir. Pat.) 1748 

Pflegetage 7722 

durchschnittliche Verweildauer in Tagen 3,38 

Auslastung nach Belegstagen 74,35% 

Geburten 559 

Ambulante Leistungen 6620 

ambulante Stillberatung 136 

in-vitro-Fertilisation und intracytoplasmatische 

Spermieninjektion 210 

Ambulanz: 

Schwangeren-, Gyn-, Hormon- und 

Kinderwunsch-Ambulanz 6620 

Still-Ambulanz (Pat.) 136 

Still-Beratungen 241 

Ultraschall: 4864 

Gynäkologie 

Sterilität 

Schwangerschaft 

Fetale Doppler-Sonographie 

3-D-Ultraschall 

ÖGUM-DEGUM-Stufe II 

Zertifikat “First Trimester Screening” 

Cardiotokographie (ohne KRS): 2750 

1. GEBURTENSTATISTIK: 

a) Anzahl der Geburten im Jahre 2004: 559 

b) Kinder von in Hohenems ansässigen Eltern: 133 (23,5%) 

c) Kinder von Eltern aus auswärtigen Gemeinden: 

426 (76,2%) 

d) 1. und 2. Geborene: 443 (79,2%) 

3. und Mehrgeborene: 116 (20,8%) 

e) Geschlechtlichkeit: Knaben 267 (47,8%) 

Mädchen 292 (52,2%) 

f) Zwillinge 3 ( 0,5%) 

2. GEBURTSHILFLICHE STATISTIK: 

a) Frühgeburten: 10 (1,8%) 

b) Sectiofrequenz: 94 (16,8%) 

In Spinal- oder Peridual-Anästhesie: 70 (74,5%) 

c) BEL 

Sectio 15, vaginal/Manualhilfe 1 16 ( 2,8%) 

d) Gemini 3 ( 0,5%) 

e) Vakuumgeburten: 45 ( 8,0%) 

f) Ohne Episiotomie: 75% 


LKHH

g) Alternative Gebärhaltung 

(Hocker, Vierfüßlerst. etc.) 166 (29,7%) 

h) Wassergeburten 30 ( 5,3%) 

i) Periduralanästhesie 26 

j) Pädiatrischer Einsatz bei Geburten 144 (25,8%) 

k) Transferierungen p.p. 14 ( 2,5%) 

l) Perinatale Mortalität: 1 ( 1,8‰) 

Bei allen Kindern wurde routinemäßig die Hüft-Ultraschalluntersuchung, 

das Hörscreening und das SIDS-Fragebogen-Screening 

durchgeführt, weiters die üblichen Vitamin K- und D-Prophylaxen 

und die Untersuchungen auf angeborene Stoffwechselerkrankungen. 

Operationsstatistik 2004 - Gynäkologie 

Hysterektomien per Laparotomie gesamt 33 

Einfache abdominale Hysterektomie 18 

Abdominelle Hysterektomie mit gleichzeitiger 

Adnexektomie (uni-/bilat.) 10 

Endometrium-CA 5 

Erw. Hysterektomie + Adnexektomie + pelv. 

Lymphodonektomie 2 

Erw. Hysterektomie + Lymphonodektomie 3 

Ovarial-CA (1x Borderline) 1 

Hysterektomie + Adnexektomie bds. + pelv. 

Lymphonodektomie 2 

Adnex-OP per Laparotomie 9 

Konservative Myom-OP per Lap. 3 

Laparotomie (Probatoria, aton. Blutung etc.) 1 

Sectio caesarea 94 

Tubenlig. post partum p.L. 40 

Vaginale Hysterektomien gesamt 50 

Vaginale Hysterektomien 31 

Vaginale Hysterektomie mit 

glz. Kolporrhaphie/Kolpoperineoplastik 19 

Kolporrhaphie/Kolpoperineoplastik (als Einzeleingriff) 3 

OP nach Richter 3 

TVT 6 

Pelviskopie gesamt 149 

Operative Pelvisk. (Adn. Tu., Tub.grav., Myom etc.) 89 

Diagnostische Pelviskopie/Chromopertubation 22 

Pelviskopische Tubensterilisation 38 

Gutartige Mamma-Tu 3 

Konisation 27 

Cürettage 257 

Hysteroskopie 100 

Sonstige kleine Eingriffe 42 

Cerclage 3 

Geburtshilfliche Operationen 153 

In-vitro-Fertilisation + intrazytoplasmatische 

Spermieninjektion 210 

OA Dr. Norbert Loacker 

1.5. Abteilung für Innere Medizin 

Leiter: Prim. Univ. Prof. Dr. Gebhard Mathis 

www.lkhh.at/interne 

Sekretariat: 

Daniela Steurer 


Fachärzte: 

OA Dr. Alexander Kopf 

OA Dr. Michael Scheier 

OA Dr. Otto Gehmacher 

OA Dr. Bernhard Schwärzler 

Dr. Andreas Werle 


Dr. Ulrike Gehmacher 

Dr. Susanne Wohlgenannt 

Dr. Oliver Wilhelm 

Dr. Alois Wüstner 

Turnusärzte: 5 und 2 jeweils 85%ige. 


Interne I: 

DGKS Sabine Harg 


Interne II: 

DGKS Beate Geuze 


Interne Diagnostik: 

DGKS Jutta Kerschbaumer 

Palliativ: 

DGKS Anna Frick 


Die Palliativstation an der Internen Abteilung ist gut ausgelastet 

in Vollbetrieb gegangen. Patienten mit einer 

• nicht heilbaren 

• fortschreitenden und weit fortgeschrittenen Erkrankung, 


LKHH

• für die das Hauptziel der Begleitung Lebensqualität ist und 

• für die keine das Grundleiden beeinflussende Therapie 

besteht. 

Es geht dabei um „die aktive ganzheitliche Versorgung von 

Patienten, deren Krankheit auf eine kurative Behandlung nicht 

mehr anspricht. Im Vordergrund steht dabei das Schmerz- und 

Symptommanagement“ (WHO) unter besonderer Berücksichtigung 

der psychischen, sozialen und spirituellen Bedürfnisse 

der Patienten und der Angehörigen. 

Entsprechend der demographischen Entwicklung hat die Zahl 

der Patienten, die an der Internen Abteilung aufgenommen 

wurden weiter um 6,7% auf 

4086 zugenommen. Die 

durchschnittliche Liegedauer 

sank weiter deutlich auf 

4,19 Tage – eine beunruhigende 

Entwicklung. Die stationäre 

internistische Grundversorgung 

wurde auf 

hohem Standard weiter entwickelt, 

wobei der onkogische 

Leistungsschwerpunkt 

um 34% an verabreichten 

Chemotherapiezyklen zugenommen 

hat. 

Ich danke allen Mitarbeitern sehr für ihren menschlichen 

und fachlichen Einsatz 

Gebhard Mathis 


Stationäre Aufnahmen: 4196 Patienten 

Durchschnittliche Liegedauer (excl. Palliativ) 4,19 Tage 

Endoskopie 

Gastroskopie 1344 

Coloskopie 1028 


ERCP 39 

PEG-Sonde 17 

2579 

Endoskopische Polypektomie 278 

Endoskopische Blutstillung + Bougierung 28 

LZ-RR 322 

LZ-EKG 169 

Schlafapnoe 113 

Lungenfunktion 269 


Ultraschall 

Abdomensonographie 3982 

Thoraxsonographie 1213 

Sonographie Andere (Small parts) 529 


Duplex-Doppler 858 

Bed side Sonographie 1200 

8445 

US-geführte Punktion 91 

US-geführte Drainage 49 

Tagesklinik 450 

1.5.4. Abstracts 

Mathis G, Blank W, Reissig A, Lechleitner P, Reuß J, Schuler A, 

Beckh S. Thorax ultrasound in the diagnosis of pulmonary 

embolism – TUSDIPE: a prospective multicenter trial. AMA 

2004; 31:S8 

Wilhelm O., Mathis G., Gehmacher O., Skof H., Kopf A. Der 

Stellenwert des Ultraschall bei Schmerzen im rechten 

Unterbauch. Ultraschall in Med 2004; 25:S17 

Kunz A., Blank, W., Gehmacher O., Mathis G., Schuler A., 

Reuss J., Werle A. Echosignalverstärker am Thorax – Work in 

Progress. Ultraschall in Med 2004; 25:S37 

Mathis G., Werle A. Luft in der Leber und Wasser im Bauch 

bei Vaskulitis. Ultraschall in Med 2004; 25:S89 

Mathis G., Scheier M. Fieber unklarer Genese (FUO) – 

Sonographie als Wegweiser. Ultraschall in Med 2004; 

25:S96 

Wüstner A., Mathis G., Hämmerle S., Gehmacher O., Häfele 

H. Ultraschalldiagnostik beim Thoraxtrauma. Ultraschall in der 

Med 2004; 25:S130 

Wüstner A., Scheier M., Mathis G. Darmwandeinblutung im 

Ultraschall. Ultraschall in der Med 2004; 25:S111 

Wilhelm O., Gehmacher O. Eine nicht alltägliche Diagnose 

bei pos. Hämoccult-Test. 

Ultraschall in der Med 2004; 25:S111 

Posterpreise: 

Gehmacher U für die TUSDIPE-Studiengruppe. Pneumologie 

Update. Innsbruck 21.06.04 

Werle A für die TUSDIPE-Studiengruppe. 46. Arbeitstagung 

Klinische Atemphysiologie. Linz 7.-10.10.04 

Übersichtsartikel: 

Mathis G. Thoraxsonographie – Teil 1: Brustkorb und Pleura. 

Praxis 2004; 93:615-621 

Mathis G. Thoraxsonographie – Teil 2: Subpleurale 

Lungenläsionen: Praxis 2004; 93:719-724 


LKHH


Mathis G. Thoraxsonographie bei Lungenembolie. Zürcher 

Lungenliga Davos. 07.01.04 

Gehmacher O. Praktische Schmerztherapie I. Palliativlehrgang 

Batschuns 16.01.04 

Mathis G. Entzündliche Lungenerkrankungen im 

sonographischen Bild. 45. Kongress der Deutschen 

Gesellschaft für Pneumologie. 10.-13.03.04 

Gehmacher O. Praktische Schmerztherapie II. 

Palliativlehrgang Batschuns 24.04.04 

Gehmacher O., Gehmacher U., Kopf A. 13. 

Arzt-Patienten-Seminar. Krebs: Vorsorge und Therapie. 

Hohenems 08.05.04 

Gehmacher O. Symptomkontrolle. Palliativlehrgang 

Batschuns 18.06.04 

Mathis G. Der periphere Lungenherd. 

SGUM-Fortbildungskongress Davos 17.06.04 

Mathis G. Inzidenz, Klinik und Diagnostik des 

Ösophaguskarzinoms. Gesellschaft der Ärzte in Vorarlberg. 

Feldkirch 18.09.04 

Mathis G. State of the art lecture: Thoraxsonographie. 

28. Dreiländertreffen Ultraschall Hannover 07.10.04 

Gehmacher O., Wilhelm O., Gehmacher U., Schwärzler B. 

14. Arzt-Patienten-Seminar. Schlaganfall. Götzis 20.11.04 

Hohenemser Ultraschallkurse: 

11. Hohenemser Ultraschalltage. Abdomen-Refresher, 

Lungen- und Pleurasonographie 14.-20.03. 

Abdomen Abschluß- und Refresherkurs 25.-27.03. 

Abdomen Grundkurs 23.-25.09. 

Sonographische Gefäßdiagnostik II 10./11.12. 

Unterricht: A. Kopf: Innere Medizin. Krankenpflegeschule 

Rankweil 

Reanimationsschulung für Pflegepersonal am LKH Hohenems: 

B. Schwärzler. 13.04., 26.04., 07.06., 15.11., 13.12. 

Patientenschulung: 

Atemschule: U. Gehmacher 26./27.04. 

Diabeteschulung: O. Gehmacher, Sevda Aktas, Gertruda 

Giesinger, Erika Jochum. 16.-15.02., 10.-19.05., 

27.09.-06.10. 

Arzt-Patienten-Seminar: Krebs am 08.05. in Hohenems und 

Schlaganfall am 20.11. in Götzis 

Prim. Univ. Prof. Dr. Gebhard Mathis 

1.6. Abteilung für Röntgen 

Leiterin: Dipl. RTA Birgit Ebenhoch 


Dipl. RTA: 5 SHD: 1 


Im Jahr 2004 wurden insgesamt 35.620 konventionelle Röntgenuntersuchungen 

durchgeführt. Dazu zählen alle knöchernen 

Verletzungen von Kopf, Brust, Hals, Extremitäten, Wirbelsäule 

und Thorax. 

Diese werden in erster Linie von der Unfallambulanz (24.110 

Patienten) und zusätzlich von den Stationen (7.510 Patienten) 

zugewiesen. 

Besonders in den Wintermonaten steigt die Zahl der eingewiesenen 

Patienten, da der Bregenzerwald ebenfalls zu unserem 

Einzugsgebiet gehört. 

Die betreuenden Fachärzte für Radiologie aus dem LKH Feldkirch 

sind OA Dr. W Doringer, OA Dr. M. Längle, OA Dr. Ch. 

Hefel. 

Unser Röngenteam (6 Röntgenassistentinnen) betreut: 

das konventionelle Röntgen 

die Durchleuchtung: 

hier werden Untersuchungen des Magen-Darmtraktes, des 

Harnsystems und gynäkologische Untersuchungen (HSG) 

durchgeführt (511 Untersuchungen). Magenbandoperationen 

und deren Kontrollen (110 Kontrollen) gehören mittlerweile 

ebenfalls zum Routineprogramm. 

Die Computertomographie umfasst Neuroradiologische 

Untersuchungen des Kopfes und des Gehirns, sämtliche Organe 

wie Leber, Bauchspeicheldrüse, Niere und Lunge. Akute 

Verletzungen, wie frische Unfälle werden rund um die Uhr von 

einem Bereitschaftsdienst abgedeckt (111 Untersuchungen). 

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist speziell für 

Gelenksuntersuchungen wie Knie, Sprunggelenk oder Handgelenke. 

Die Abteilungen Unfallchirurgie, Interne Medizin mit einer 

eigenen Abteilung für Onkologie (Palliativstation) allgemeine 

Chirurgie und Gynäkologie mit ihren Ambulanzen sind die 

Zuweiser. (7.930 Aufnahmen und Untersuchungen). 

Ein neues Bildarchivierungsverfahren (PACS) wird in Zukunft 

alle Landeskrankenhäuser miteinander verbinden. 

Somit wird es für jedes Krankenhaus möglich sein, auf auswärtige 

Röntgenbilder per Computer zuzugreifen und diese von 

einem Krankenhaus ins andere zu senden. 

Es wird dann keine Röntgenbilder mehr im üblichen Sinne 

geben – sollen sie dem Patienten mitgegeben werden, können 

sie jedoch jederzeit auf Disketten gespeichert oder auf Printerpapier 

ausgedruckt werden. 

Dipl. RTA Birgit Ebenhoch 


LKHH

1.7. Abteilung für Unfallchirurgie und 

Sporttraumatologie 

Leiter: Prim. Dr. Hartmut Häfele 

www.lkhh.at/unfallchirurgie 

Sekretariat: 

Marion Marte 


Fachärzte: 

OA Dr. Günther Zenner (Primar-Stellvertreter) 

OA Dr. Joachim Kopf 

OA Dr. Brigitte Albrecht 

Dr. Christoph Lob 


Dr. Christoph Schenkenbach 


Sekundararzt: 

Dr. Karin Mayer (50%) 


Unfallchirurgie: 

DGKS Margit Walter 


Unfallambulanz: 

DGKS Elsbeth Bertel 


Zahlen und Fakten 2003 2004 

Patientenanzahl stationär 2.829 2.812 

Operationen 2.392 2.410 

Ambulante Patienten 16.297 16.572 

Ambulante Frequenzen 40.542 39.886 

Pflegetage 12.806 12.868 

Durchschnittliche Verweildauer 3,41 3,36 

Fünf Fachärzte für Unfallchirurgie, drei davon mit 

Zusatzdiplom für Sporttraumatologie. 

Ca. 2.500 Operationen in Allgemeinanästhesie, davon 

ca. 800 arthroskopische bzw. arthroskopisch-unterstützte 

Behandlungen von Sportverletzungen. 

Die Abteilung ist eine von der AGA anerkannte Ausbildungsstätte 

für arthroskopische Chirurgie. 

Leistungsbreite: gesamte Unfallchirurgie, außer Neurotraumatologie 

und Wirbelsäulenchirurgie 

Ausbildungsstellen: zwei für das Fach Unfallchirurgie, eine für 

das Fach Sporttraumatologie. 

Wie aus der Statistik zu entnehmen ist, hat sich die Zahl der 

Operationen in Allgemeinnarkose bei ca. 2.500 eingependelt. 

Eine Steigerung der Operationszahlen ist aufgrund des 

Bettenangebotes auch für die Zukunft nicht zu erwarten, da die 

Verweildauer - wie schon in den vergangenen Jahren – sehr 

niedrig ist. Auch im Jahr 2004 lag einer der Hauptschwerpunkte 

der operativen Tätigkeit in der arthroskopischen Kniechirurgie. 

Die Abteilung ist eine von der AGA anerkannte Ausbildungsstätte 

für arthroskopische Chirurgie. Jeder Operateur 

verfügt über eine reiche Erfahrung, zudem werden regelmäßig 

nationale und internationale Kongresse und Fortbildungsveranstaltungen 

besucht, um Neuerungen und Fortschritte operativer 

Techniken und im Bereich des Instrumentariums zum Wohle 

unserer Patienten zum Einsatz bringen zu können. 

Neben zwei Ausbildungsstellen für das Fach Unfallchirurgie 

verfügt die Abteilung über eine Ausbildungsstelle für das 

Zusatzfach Sporttraumatologie. Dadurch ist die spezielle sporttraumatologische 

Betreuung sowohl von Spitzensportlern als 

auch Hobby- und Freizeitsportlern gewährleistet und wird 

gerne und zahlreich in Anspruch genommen. 

Eine zahlenmäßig leichte Zunahme ist – der allgemeinen Entwicklung 

folgend – bei der Versorgung geriatrischer Patienten 

zu vermerken. Der äußerst kooperativen und kollegialen 

Zusammenarbeit mit den Abteilungen für Anästhesiologie und 

Interne Medizin ist es zu verdanken, dass ein Großteil der oft 

schon sehr gebrechlichen Patienten unser Haus wieder in 

gutem Allgemeinzustand verlassen kann. 

Die für die personelle Ausstattung und die räumlichen Möglichkeiten 

sehr hohen Operationszahlen, sowie die große Anzahl 

an ambulanten Behandlungen ist nur mit Hilfe einer sehr guten 

Organisation und der hohen Motivation und der engen Zusammenarbeit 

in allen Bereichen möglich. Mit ein Grund dafür ist 

sicher auch die Überschaubarkeit einer kleineren Abteilung, 

die eine persönlichere, familiäre Betreuung der Patienten 

ermöglicht. 


OP STATISTIK - UNFALL 2004 

Eingriffe Anzahl 

sonstige Operationen- Schädel, Gehirn 2 

einfache Nervennaht, -transplantation 14 

Kompressionsyndrom peripherer Nerven 108 

Osteosynthese- Schultergürtel, Skapula, Klavikula 37 

Luxation des Akromioklavikulargelenkes 10 

Luxation an der Schulterpfanne/ -luxationsfrakt. 10 

Endoprothese des Schultergelenkes 1 

Osteosynthese am Oberarmschaft, proximal und distal 60 

OP an der Rotatorenmanschette offen 37 

arthroskopische Op- Schultergelenk 42 

sonstige OP- Schulter, Schultergelenk, Oberarm 3 

Endoprothese des Radiusköpfchens 1 

Rekonst., Korrekturop.- Ellbogen, Unterarm 3 

Osteosynthese von Unterarmschaftfrakt. 35 

Osteosynthese bei distaler Radiusfraktur. 56 

Osteosynthese bei Luxationsfrakt.des Ellbogengelenkes 14 

arthroskopische Op. Ellbogengelenk 5 

sonstige Op- Ellbogen, Ellbogengelenk, Unterarm 56 

Osteosynthese am Daumengrundgelenk 17 

sonstige Op.- Handgelenk, Handwurzel, Rekonst., Korrekturop. 35 

Verrenkungsbruch - Handgelenk 8 

Arthroplastik- Hand, Mittelhand, Finger 4 

Synovektomie - Hand 1 


LKHH

Osteosynthese bei Handverletzungen 49 

Replantation eines Finger 2 

sonstige Op- Hand, Mittelhand, Finger 97 

Osteosynthese bei Beckenringfraktur offen 1 

Osteosynthese bei Luxationsfrakt. der Hüfte 6 

Osteosynthese Schenkelhalsfrakturen 62 

Teilendoprothese des Hüftgelenkes 42 

Explantation einer Teilendoprothese des Hüftgelenkes 4 

Reimplantation einer Teilendoprothese des Hüftgelenkes 5 

Totalendoprothese des Hüftgelenkes 43 

sonstige Op- Becken, Hüftgelenk, proximaler Oberschenkel 13 

Oberschenkelfraktur 32 

Re- ode Korrekturosteosynthese am Oberschenkel 2 

suprakondyläre Umstellungosteotomie 1 

Luxation des Kniegelenkes 2 

Habituelle Patellaluxation 24 

Patellafraktur 4 

Quadrizepssehnen- Plastik 3 

Kreuzbandrupturen 135 

Teilendoprothese des Kniegelenkes 12 

arthroskopische OP- Kniegelenk 421 

diagnostische Arthroskopie- Kniegelenk 38 

sonstige OP- distaler Oberschenkel, Kniegelenk 37 

Unterschenkelfrakt. incl. Tibiakopf und distale Unterschenkelfrakt 78 

Re-Osteosynthese am Unterschenkel 2 

Umstellungsosteotomie am Unterschenkel 12 

Achillessehnenplastik 4 

sonstige Operationen - Unterschenkel 21 

Arthrodese des oberen Sprungelenkes 2 

Osteosynthese einer Knöchelfraktur 87 

rekonst.OP an Bändern und Sehnen -oberes Sprunggelenk 35 

arthroskopische OP- Sprunggelenk 9 

sonstige OP- Sprunggelenk 7 

Osteosynthese einer Fusswurzel/ Mittelfussfraktur 30 

Hallux valgus, einseitig / beidseitig 19 

Osteomie am Fuss 5 

sonstige OP- Fuss, Mittelfuss, Zehen 31 

OP benigner Knochentumore 3 

autologe Knochentransplantation 1 

Sehnentransfer,- transplantation 2 

Sehnennaht 52 

Tenolyse, Ganglion, Ringbandspaltung 127 

Entfernung von Osteosynthesematerial 338 

Eingriff bei sept. Komplikat. am Knochen 4 

Osteochondrosis dissecans 7 

sonstige OP- Bewegungsapparat 5 

Spalthauttransplantation 4 

Dupuytren`sche Kontraktur 20 

sonstige OP- Haut, Subkutis 20 

konservative Frakturbehandlung-Extremitäten- Extension 6 

konservative Frakturbehandlung-Wirbelsäule, Becken 2 


2527 

Bei der 40. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für 

Unfallchirurgie am 7. – 9. Oktober 2004 in Salzburg: 

Dr. Kopf Joachim, Dr. Zenner Günther, Dr. Lob Christoph 

Gedeckte Verschraubung der dislozierten Acetabulamfraktur 

Dr. Schenkenbach, Dr. Albrecht, Prim. Dr. Häfele Hartmut 

Der Schambeinbruch – eine harmlose Verletzung? 

Eine CT Studie 

Beide Vorträge haben in der Fachwelt Lob und Anerkennung 

gefunden. 

Der eine Vortrag berichtet über eine bis dahin unbekannte 

Operationsmethode, die in unserem Haus entwickelt wurde. 

Der andere Vortrag befasste sich mit neuen Erkenntnissen von 

Beckenverletzungen die bis dato nicht bekannt waren. 

Differenzierung von Unfällen 

Allgem. Krankheit 2970 

Arbeitsunfall 1779 

Raufhandel 192 

Schulunfall 484 

Sportunfall 2946 

Tierbiss 45 

Trunkenheit, Suchtgiftmissbrauch 4 

Verkehrsunfall 600 

Verbrennung 1 

Überweisung 1 

Arbeitsunfall in der Land-Forstw. 2 

Erste Hilfe, sofern nicht Code 1 

Sonstiger Unfall 7995 

Gesamt 17020 

OA Dr. Zenner 


LKHH

1.8. Labor 

Leiterin: Dipl. MTA Christine Mathis 


Dipl. MTA: 5 

SHD: 1 


Die Aufgabe des Labors liegt in der Bearbeitung der Analysegruppen 

Hämatologie, klinische Chemie, Gerinnung, Harnlabor, 

Blutgruppenserologie mit Blutdepot und Spermiogrammerstellung 

für unser IVF-Labor. 

Es arbeiten fünf MTA’s in dieser Abteilung, davon zwei in Teilzeit. 

Das Labor ist im Tagdienst, in der Nacht und am Wochenende 

im Bereitschaftsdienst besetzt. 

In unserem Blutdepot wurden 1.411 Blutprodukte (Ery-Konzentrate, 

Thrombokonzentrate und Eigenblutkonserven) verwaltet 

und verabreicht. 

In Zusammenarbeit mit der Qualitätssicherungskommission 

wurde 2004 ein Projekt zur Erfassung des Probenversandes in 

Fremdlabors gestartet. Wie unsere Hauslaborproben werden 

die Fremdlaborproben auch online von den Stationen angefordert 

und vom Hauslabor weitergeleitet. Daraus ergibt sich eine 

bessere Dokumentation des Probenversandes, inklusive 

genaue Statistik. 


Einzelanalysen: 472.791 

Gynäkologie 32.461 

Gyn. Amb. 13.801 

Spermiogramme 244 

Chirurgie 81.839 

Chirurgische Amb. 27.009 

Unfallchirurgie 35.857 

Unfallambulanz 14.375 

Interne Abteilung 187.520 

Interne Ambulanz 24.441 

Herzüberwachung 24.702 

Intensiv 21.295 

Palliativ 4.813 

Betriebsarzt 4.678 

Dipl. MTA Christine Mathis 

1.9. Physiotherapie 

Leiterin: Dipl. PT Eva Bösch 


Dipl. PT: 5 


Die Aufgabe der PT liegt in der Betreuung der Patienten im stationären 

und ambulanten Bereich. 

Abdeckung im stationären Bereich: 

Interne Abteilung: 

Schwerpunkt Herz- Kreislauferkrankungen, 

neurologische Erkrankungen, Diabetiker, COPD- Patienten 

und Krebspatienten 

Unfallchirurgie: 

Betreuung aller unfallchirurgischen Krankheitsbilder 

Chirurgie: 

Atemtherapie vor und nach großen Operationen, 

Betreuung von Krebspatienten, 

Patienten mit Amputationen,... 

Gynäkologie: 

Wochenbettgymnastik, Beckenbodentraining und Information 

Intensiv: 

Betreuung von Intensivpatienten und beatmeten Patienten 

Palliativstation: 

individuelle physiotherapeutische Betreuung der Patienten 

Abdeckung im ambulanten Bereich: 

Es steht ein Therapieraum mit 4 Liegen zur Einzeltherapie zur 

Verfügung und ein Raum für neurologische Behandlungen mit 

einer Bobathliege. 

Der Turnsaal ist mit Heimtrainer, Stepper, Laufband, Elypsentrainer, 

Rollenzüge – zum individuellen Trainingsaufbau ausgestattet. 

Die funktionelle Therapie wird durch diverse andere 

Geräte ergänzt. 

Das Bewegungsbad ist vor allem kurz nach Operationen aller 

Art im orthopädischen und unfallchirurgischen Bereich sehr 

hilfreich und dient zur schnelleren Genesung unserer Patienten. 


Heilgymnastische Behandlungen 8.586 

Mobilisation 7.990 

CPM/ SCPM 961 

Bewegungsbad 548 

Trainingsgeräte 2.686 

Kreuzband-Kontrolle-Gruppe 506 

Elektrotherapie 1.100 

Atemtherapie 311 

Thermotherapie 1.033 

Massage 107 

KPE 206 

Dipl. PT Eva Bösch 


LKHH


Leiter: Helmut Fertl, DGuKP 

Akad. gepr. Leiter des Pflegedienstes 

www.lkhh.at 


Der Dienstpostenplan: 

120 diplomierte Gesundheits- u. Krankenschwestern/-pfleger 

- Hebammen 

33 PflegehelferInnen - OP/Gehilfen 

13,5 Abteilungshilfen 


Neben der professionellen pflegerischen Versorgung unserer 

PatientInnen war das Jahr 2004 von einer Vielzahl an Aktivitäten 

geprägt. 

2.1. Fortbildungen, Weiterbildungen, Supervision: 

Innerbetriebliche Fortbildung: 

Das Hauptziel der innerbetrieblichen Fortbildung wurde 2004 

auf die Einführung der „Pflegediagnosen“ gelegt. Ermöglicht 

wurde dies durch Schulungen externer Referenten im Hause 

und durch die Bildung von Arbeitsgruppen zur Implementierung 

auf den Abteilungen. 

Externe Fortbildungen: 

Die MitarbeiterInnen des LKH Hohenems zeigten reges Interesse 

am Besuch von div. fachspezifischen Fortbildungen z.B. Diabetesberatung, 

Wundmanagementseminare, Stillberatungsseminare, 

Beatmungsseminare, Begleitung Schwerkranker/ 

Sterbender und Palliativkurse, usw. 

Weiterbildungen: 

3 Personen haben die Weiterbildung für „mittleres Pflegemanagement“ 

erfolgreich abgeschlossen. 

Supervision: 

Von den MitarbeiterInnen der Abteilung Palliativ, die besonderen 

psychischen Belastungen ausgesetzt sind, wurde die Möglichkeit 

der Team-Supervision in Anspruch genommen. 

2.2. Zertifikat der UNICEF 

„Stillfreundliches Krankenhaus“: 

An der gynäkologischen Abteilung wurde im Oktober die 

Rezertifizierung der Abteilung durchgeführt, sodass die Auszeichnung 

der UNICEF „Stillfreundliches Krankenhaus“ weiter 

geführt werden darf. 

2.3. Krankenhaushygiene: 

Durch das Ausscheiden unserer Hygienefachkraft Frau Dipl. 

GuKS Helga Singh wurde diese Stelle vakant und mit 1.11. 

wurde Herr Dipl. GuKP Jan Rübsam mit dieser Tätigkeit beauftragt. 

2.4. Vertretung des Pflegedienstleiters: 

In Folge der Pensionierung der langjährigen Mitarbeiterin Frau 

Dipl. GuKS Therese Hinteregger (Vertretung des Pflegedienstleiters) 

wurde ab 1.04. Frau Dipl. GuKS Anna Frick (Abteilungsschwester 

der Abteilung Interne Palliativ) mit dieser Aufgabe 

betraut. 

2.5. Abteilung Palliativ: 

Nach den Umbauarbeiten im „Alten Krankenhaus“ wurde ab 

Oktober der Vollbetrieb der Abteilung Palliativ aufgenommen. 

1.10.3. Dank 

Das Landeskrankenhaus Hohenems ist für viele Menschen ein 

Ort geworden, in dem sie Heilung bzw. Linderung ihres Leidens 

suchen und erwarten. 

Dafür gilt allen in der Pflege tätigen und all jenen Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern, die gemeinsam mit uns an diesem 

Ziel arbeiten, mein aufrichtiger Dank. 

Helmut Fertl 



LKHH


Landeskrankenhaus Rankweil 

1.1. Abteilung für Neurologie ...............................................................................................................................206 

1.2. Abteilung für physikalische Medizin und Rehabilitation .....................................................................................207 

1.3. Abteilung für Psychiatrie I ..............................................................................................................................210 

1.4. Abteilung für Psychiatrie II .............................................................................................................................212 

1.5. Radiologische Abteilung................................................................................................................................214 

1.6. Seelsorge.....................................................................................................................................................214 

1.7. Verwaltung, Wirtschaft, Technik......................................................................................................................215 

1.8. Pflegedienst..................................................................................................................................................220 

1.9. Schule für psychiatrische Gesundheits- und Krankenpflege.................................................................................221 

Landeskrankenhaus Rankweil 203 

LKHR

1.1. Abteilung für Neurologie 

Leiter: Prim. Dr. Stefan Koppi 

www.lkhr.at/neurologie 

Sekretariat: 

Guth Anita 

1.1.1. Personalbesetzung zum 31.12.2004: 

Fachärzte: (alphabet. Reihenfolge) 

Dr. Bartenstein Christine (Abtlg.-Stv.) 

Dr. Eiler Meinhard 

Dr. Graefe Conrad 

Dr. Langenscheidt Dieter 

Dr. Pfeifhofer Robert 

Dr. Steurer Helma (50 %) 

Dr. Wartberger Paul (50 %) 

Dr. Weiser Vera 


Dr. Mayr Andrea 

Dr. Nemes Csaba 

Dr. Prapotnik Michael 

Dr. Rubner Paul 

Dr. Steger Philip Gerhard 

Dr. Wiederin Thomas 

Turnusärzte: 

Dr. Jakomet Katharina 

Dr. Kronberger Joachim 

Neuro-Psychologie: 

Dr. Piuk André 

Oberpfleger Neurologie: 

DKP Schnetzer Norbert (stellvertretender Pflegedirektor) 

Leitende StationspflegerInnen: 

- Neuro-2: DKS Neyer Gertrud 

- Neuro-3: DKP Bertsch Arthur 

- Neuro-4: DKP Fetz Thomas 

- Neuro-5: DKP Gartner Christian 

- Neuro-O1: DKP Büsel Paul 

Elektrophysiologie: 

Gwehenberger Horst (50 %) 

Höllinger Elisabeth 

Kopf Johanna 

Lampert Xaver 

Sailer Elfriede (50 %) 

Logopädie: 

Milde Heidrun (100 %) 

Mag. Dr. Newesely Georg (75 %) 

Rückner Christine (50 %) 

Sozialdienst: 

DSA Lampert Ulla 


DKS Huber Manuela 


Die einzige neurologische Abteilung dieses Bundeslandes ist 

um bestmögliche Krankenbetreuung bemüht. Im multidisziplinären 

Versorgungsnetz unserer Abteilung mit seinen vielgliedrigen 

extramuralen Partnern wurden qualitätsfördernde Projekte 

fortgeführt bzw. abgeschlossen: 

a) Landesweite Koordination für Neuro-Rehabilitation im Rahmen 

eines Projektes des Bundesministeriums für Gesundheit 

und Generationen („MedTogether“). 

b) Die Versorgung von Patienten mit Schlaganfall in Vorarlberg: 

Status quo – Bewertung – Empfehlungen – Schlussfolgerungen. 

Wichtige ärztliche Diplomfortbildungsveranstaltungen und 

wissenschaftliche Vorträge konnten von unserem Team gehalten 

bzw. organisiert werden, das MS-Herbstsymposium wurde 

ausgerichtet, die Mitarbeit im wissenschaftlichen Komitee der 

Österreichischen Gesellschaft für Neurologie wurde fortgeführt. 

Der Lehrdienst an der Krankenpflegeschule am LKH Feldkirch 

konnte im vieljährigen Usus auch heuer wieder durch die neurologische 

Abteilung zu den Gebieten Neuroanatomie und 

Neurophysiologie, allgemeine und spezielle Neurologie 

gewährleistet werden. 

Ich danke allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der Neurologie 

und unseren intra- und extramuralen Partnern für ihre 

Bemühungen und die gute Kooperation. 


Leistungen 2003 2004 Zu-/Abnahme 

in % 

Stationäre Aufnahmen 1595 1677 5,14 

Ambulanz (Erstuntersuchungen; 

Kontrollen; konsil. Untersuchungen:335) 2314 3441 48,70 

Extramurale Konsilien 185 328 77,30 

Evozierte Potentiale 

(VEP, SSEP, AEP, MEP) 1629 1762 8,16 

EEG-Routine: 

1537 und EEG extern: 142 1546 1679 8,60 

Langzeit-EEGs 76 153 101,32 

Neurotransplant-Dienst 10 14 40,00 

ENG/EMG (ambulant und stationär) 402 548 36,32 

Sonographien 829 982 18,46 

Neuro-Psychologie (Dr. Piuk) 448 616 37,50 

Logopädie (Behandlungen) 1598 4758 197,75 

Sozialdienst (Anzahl der Patienten) 299 324 8,36 

Fortbildungen 

(auswärts 46 / hausintern 39) 86 85 -1,16 

Intrathekale Baclofenpumpe 8 

Bettenzahl 92 

Mittlerer stationärer Aufenthalt: 15,76 14,26 -9,52 

204 Landeskrankenhaus Rankweil 

LKHR

1.1.4. Publikationen - Vorträge - 

Unterrichtstätigkeit: 

4.1. PUBLIKATIONEN: 

WAANDERS R., FISCHER J., GIRARDI P., ST. KOPPI: Outcome 

nach ambulanter neurologischer Rehabilitation: Eine populationsbasierte 

prospektive Kohortenstudie. J. Neurol. 

Neurochir. Psychiatr. 4/2004 

KOPPI St., STEGER Ph., CONCA A.: Atypical todd’paresis 

and effect of rTMS-a case report: in Vorbereitung. 

4.2. KONGRESSORGANISATIONEN: 

Koppi St., Frick K.-H.: „Geschichte der MS“. LKH Rankweil, 

19.4.2004 - mit MS-Ausstellung von 28.04.2004 – 

30.05.2004 in enger Zusammenarbeit mit der hausinternen 

Krankenpflegeschule: „ Geschichte der MS“. 

Koppi, St.: Restex bei Restless legs-Syndrom. 

Dornbirn, 28.4.2004. 

Koppi St., Strasser-Fuchs S., Fazekas F., Obert H.-J., 

Jochum W., Reiter N.: 

3. MS-Herbstsymposium Vorarlberg mit „Intervall-Therapie – 

User-Treffen“. LKH Rankweil, 16.10.2004. 

Koppi St.: Stellenwert der Parkinson-Therapie: 

Fokus auf Stalevo® 

Dornbirn, 15.11.2004. 

Koppi St., Cejna M., Hofmann W.: Schlaganfall-Management 

in Vorarlberg; Stellenwert & Möglichkeiten der 

interventionellen Radiologie in der Neurologie; Chancen und 

Grenzen in der Gefäßchirurgie der hirnversorgenden Gefäße. 

LKH Rankweil, 1.12.2004. 

4.3. VORTRÄGE UND KONGRESSE: 

Von unserer Abteilung wurden 39 wissenschaftliche und 

populär-wissen-schaftliche Vorträge zu verschiedenen 

neurologischen Themen abgehal-ten. 

46 Fortbildungskongresse/Veranstaltungen 

(national und international) wurden besucht. 

4.4. UNTERRICHTSTÄTIGKEITSTÄTIGKEIT 

an der Krankenpflegeschule am LKH Rankweil und 

LKH Feldkirch (allgemeine und spezielle Neurologie, 

Neuroanatomie und Neurophysiologie) im vieljährigen Usus 

durch OÄ Dr. Christine Bartenstein, OÄ Dr. Vera Weiser und 

Prim. Dr. St. Koppi. 

1.2. Abteilung für physikalische Medizin und 

Rehabilitation 

Leiter: Prim.Univ.Doz.Dr. Thomas Bochdansky 

www.lkhr.at/physik 

Sekretariat: 

Gabriele Konzett 


Facharzt: 

OA Dr.sc. Wolfgang Laube 

Physiotherapeuten: 

Mag. Ewgeni Hodkewitsch (Leitung) 

Mag. Ryszard Samborski (stv. Leitung) 

Ergotherapeuten: 

Elisabeth Hofer (admin.Leitung) 


Die Leistungsentwicklung zeigte im Berichtsjahr eine deutliche 

Steigerung der Gesamtzahl der Behandlungen. Bei näherer 

Analyse ist dies auf die vermehrte Anzahl von Bewegungstherapien 

zurückzuführen, wobei in absoluten Zahlen vor allem 

die Abteilung Neurologie davon profitierte, prozentuell aber 

auch die beiden Abteilungen für Psychiatrie. Dazu kommt noch 

die Aufstockung für die Wachkomaabteilung. 

Auch heuer konnten wir die im letzten Jahr begonnene Fortbildungsserie 

weiterführen. Die Themen waren „Pusher und 

Neglectsyndrom“, „sensorische Integration, Pädiatrie“, „Inkontinenz 

nach urologischen Operationen, Beckenbodeninsuffizienz“ 

und „Triggerpunkte“. Dank des anhaltenden Zuschauerinteresses 

und unserer Sponsoren konnten wieder namhafte 

Referenten aus dem In- und Ausland gewonnen werden. Den 

Referenten, den Besuchern und – last but not least – dem lokalen 

Organisationsteam einen herzlichen Dank. Mit Ende des 

Jahres begannen die Vorbereitung auf eine neue Administration 

mit Hilfe des „Patidok“. Wir erwarten uns von dieser 

Umstellung neue Kapazitäten für neue Aufgaben. Für die hohe 

Leistungsbereitschaft darf ich mich beim Team bedanken und 

im Namen des Teams bei allen medizinischen und administrativen 

Abteilungen für die gute Kooperation. 



Neurologie 33140 29434 11,2 

Nachsorge 18926 18464 2,4 

Psych.I 2767 2104 24,0 

Psych.II 4260 2940 31,0 

Amb. PM&R 5500 5281 4,0 


Leistung gesamt 64593 58223 9,9 

PHYSIOTHERAPIE 55108 47142 14,5 


LKHR

Bewegungstherapie 31884 24799 22,2 

Mechanotherapie 11382 10609 6,8 

Elektrotherapie 4374 4648 -6,3 

Thermotherapie 3566 3725 -4,5 

Hydrotherapie 3067 2953 3,7 

Lasertherapie 455 197 56,7 

ERGOTHERAPIE 9485 11081 -16,8 

Funktionstraining 5428 5200 4,2 

Selbsthilfetraining 2019 3916 -94,0 

Kognitives Training 1552 1054 32,1 

Hilfsmittelversorgung 486 453 6,8 

Sonstige 380 669 -76,1 


Physiologielehrbuch: Laube, W. 

Physiologie, Leistungsphysiologie, Pathophysiologie und 

Trainingslehre. In: Hütter-Becker, A., Dölken, M. (Hrsg.) 

Biomechanik, Bewegungslehre, Leistungsphysiologie, 

Trainingslehre. Thieme 2004, S. 127 - 319 

Laube, W., Kirste, H.-J., Jetter, H. 

Rückenschmerzen – Koordination, Ausdauer und Kraft vor und 

nach einem stationären Rehabilitationsprogramm von 4 

Wochen. In: Grieshaber, R., Schneider, W., Scholle, H.-Ch. 

(Hrsg.) Prävention von arbeitsbedingten Gesundheitsgefahren 

und Erkrankungen - 10. Erfurter Tage. Monade Agentur für 

Kommunikation GmbH, Leipzig, 2004 

Laube, W., Müller, K. 

Der Muskeltonus aus physiologischer und 

pathophysiologischer Sicht. 

Österreichische Zeitschrift für Physikalische Medizin und 

Rehabilitation (ÖZPMR) 14 (2004) 10 – 28 

Laube, W. 

Das sensomotorische System, die Bewegungsprogrammierung 

und die sensomotorische Koordination beim Gesunden und 

Verletzten.. 

Österreichische Zeitschrift für Physikalische Medizin und 

Rehabilitation (ÖZPMR) 14 (2004) 35 – 49 

Laube, W. 

Die Schnittstelle Mensch – Umwelt, Safty Plus Nr 4 (2004) 

11 – 15 

Ammer K., Bochdansky T., Prager C.: 

Patientenmobilisierung und Mobilitätsskala. ÖZPMR, 

14 (2004) 1:29-34 

Vorträge 

Bochdansky, T., Leitner K., Kollos S.: 

Bewegungsmedizin im Alltag. Praxisseminar 

58. Internationaler Fortbildungskurs für Sportmedizin, 

13. – 20.3.2004 St.Christoph 

Bochdansky T.: 

Neue Untersuchungsergebnisse zur Sensomotorik bei 

Kniegelenksstörungen. 58.Internationaler Fortbildungskurs für 

Sportmedizin, 13. – 20.3.2004 St.Christoph 


Physikalische Therapie bei Rheumatismus. 

2. Vlbg. Rheumatag, 17.4.2004, Rankweil 


Magnetfeldtherapie. Ärztekammer Vorarlberg, 

13.5.2004, Dornbirn 


Rumpfstabilisation als zentrales Thema. Wenn ihr Rücken 

sprechen könnte ! Informationstag HLW Rankweil, 

4.6.2004 Rankweil 


Mit effektiven Outcome measurement zum erfolgreichen 

Qualitätsmanagement. Reha 2004, 2.IIR Jahresevent, 

6. – 8.7.2004 Wien 


Methoden aus der physikalischen Medizin und Rehabilitation 

im Sport. Tiroler Ärztetage, 8.10.2004, Mayrhofen 


Präsentation des Gesundheitspasses: Ganzheitliche 

Aktivitäten. 10.11.2004, Hohenems 


Therapie von Tendopathien und Überlastungssyndromen aus 

Sicht der Physikalischen Medizin. 21. Unterinntaler 

Sportmedizinisches Seminar. 4.12.2004, Going 


Rehabilitation protocol following ACL reconstruction and 

revision reconstraction. 26th Congress SITEMSH 

2.-5.12.2004, Neustift 


Rehabilitation von Wirbelsäulengeschädigten. 

3.Symposium für Tennis- und Ski-Medizin, 

8.-11-12.2004, St.Anton 

Laube, W. (2004) 

Anatomie, Physiologie, Allgemeine Krankheitslehre 

Kurs Wifi Dornbirn Aufschulung Heilmasseur § 52 

(Januar – Dezember 116 Stunden) 


„Physiologie des sensomotorischen Systems, 

Leistungsphysiologie, Sportwissenschaft – Trainingslehre, 

Diagnostische Verfahren: sensomotorisches, neurovegetatives, 

kardiopulmonales System“ 

Medizinische Trainingstherapie, Klinik Bavaria Kreischa Institut 

für anwendungsfähige medizinische Forschung, 

16. – 17. Januar (Kurs) 


LKHR


Ausdauer und Gesundheit. 

Altach, Volksschule, 12. März 2004 


Die konditionellen Fähigkeiten Kraft und Ausdauer und die 

sensomotorische Koordination bei Low Back Pain-Patienten – 

Ursachen und Therapieansatz. 

Jahreskongress 2004, Dt. Verband für Physiotherapie – 

Zentralverband der Physiotherapeuten/Krankengymnasten 

(ZVK) e.V., „Der Mensch und Physiotherapie – Notwendigkeit, 

Eigenverantwortung, Aktivität“, Köln, 18. März 2004 

Laube, W., Schlumberger, A., Radlinger, L. (2004) 

EISCSA – state of the art session: muscular dysbalances – fact 

or fiction: Background and literature review. 3. European 

EISCSA Congress “Current Conceps in Training and Therapy”, 

Freiburg, 20. März 2004 


Lebenskraft und Lebensfreude durch Ausgleichssport. 

KAB, Bildungshaus St. Arbogast, Götzis, 26. April 2004 

Laube, W., Bochdansky, Th. (2004) 

Das Sensomotorische System nach Verletzung und 

Koordinationstraining zur Stabilisierung des Sprunggelenkes. 

3. Sportmedizinischer Eventkongress, Podersdorf, 

30. April 2004 


Sport im Jugendalter: Warum ist er wichtig, worauf sollte 

gedacht werden ? 

Präventa – Arbeitsschutz-Messe, Safty School, Dornbirn, 

06. Mai 2004 


Sport – Chancen und Risiken. 

Informationstag zum Thema Rücken, Rankweil, 4. Juni 2004 


Professionelle Rehabilitation in der Orthopädieschuhtechnik – 

Unterstützungsmöglichkeiten mit funktionellem und modernen 

Einlagenbau – Das Sensomotorische System und die 

funktionelle Beeinflussung durch Einlagen 

Frühjahrslehrgang der FBOS am BOSS, Langen, 

05. Juni 2004 


Sporttauglichkeit und Sportverbot bei Kindern und 

Jugendlichen – Das sportmedizinische Gespräch. 

Salzburger Sportärztetage – Orthopädisch-Traumatologisch- 

Physikalischer Grundkurs IV, Saalfelden, 6. Juni 2004 


Prävention und Rehabilitation bei Kindern und Jugendlichen 

im Vereinssport. 

Salzburger Sportärztetage – Orthopädisch-Traumatologisch- 

Physikalischer Grundkurs IV, Saalfelden, 6. Juni 2004 


Ausdauertraining als Basis für die Kraft 

59. Internationaler Fortbildungskurs für Sportmedizin, 

Velden, 22. August 2004 


Die Funktion des gesunden und verletzten sensomotorischen 

Systems und Ansätze für die Hilfsmittelversorgung. 

Otto Bock, Herbsttagung des Außendienstes, 

Hasselfelde, 07. Oktober 2004 


Die kinesiologische Elektromyographie in der Physikalischen 

Medizin und Rehabilitation – Die Funktionsstörungen im 

sensomotorischen System nach Verletzungen und 

Erkrankungen und ihre therapeutischen Konsequenzen. 

Kurs, Abteilung Physikalische Medizin und Rehabilitation 

Krankenhaus der Elisabethinen, Linz, 

15. – 16. November 2004 


Die Fußsohle – ein hochsensibles Messorgan zur Regulation 

des Abrollvorganges und der Balance. 

38. Tagung der Frankfurter Bildungsgemeinschaft für 

Orthopädie-Schuhtechnik e.V., 

Mainz, 23. – 24. Oktober 2004 

Laube, W., Basso, St., von Strempel A. (2004) 

Die Funktion des sensomotorischen Systems nach strukturellen 

Veränderungen infolge orthopädischer Erkrankung oder 

Verletzung. Inselspital Bern, Symposium „Sensomotorik“, 

Bern, 29. Oktober 2004 


Anatomische und physiologische Grundlagen des 

sensomotorischen Systems. Inselspital Bern, Symposium 

„Sensomotorik“, Bern, 29. Oktober 2004 


Physiologie – Pathophysiologie – Leistungsphysiologie – 

Trainingslehre 

Fortbildungsakademie für therapeutische Berufe, Kurs 

Orthopädisch – Manuelle Therapie (Maitland Konzept), 

Linz: 26. – 28. November 2004 


Myofasciale Triggerpunkte – Ursachen, Entstehung und 

Therapieansätze. 

Abendsymposium der Abteilung Physikalische Medizin und 

Rehabilitation, Rankweil, 25. November 2004 


Die Diagnostik der Ausdauer und die Umsetzung im Training 

zur Prävention und medizinischen Therapie. 

Physiotherapiepraxis/fitness Studio „life fitness“, 

Feldkirch, 15. Dezember 2004 


LKHR

Vorlesungen: 


Physikalische Therapie und Prävention; 

Inst.f.Sportwissenschaften, Universität Innsbruck 


Sportmedizin; Sports Equipment Technology, 

Fachhochschule Technikum Wien 

Laube W.: 

Anatomie, Physiologie, Pathologie; 

Heilmasseurausbildung, WIFI Vorarlberg 

1.3. Abteilung für Psychiatrie I 

Leiter: Prim. Univ. Prof. Dr. Peter König 

www.lkhr.at/psychiatrie1 

Sekretariat: 

Isabell Ludescher 


Fachärzte: 

EOa Dr. Arno Künz 

Oa Dr. Wolfgang Beraus 

Oa Dr. Andreas Conca 

Oa Dr. Edgar Swoboda 

Fa Dr. Zulfokar Al-Dubai 

Fä Dr. Kirsten Habedank (50%) 

Fa Dr. Bernhard Mathis 

Fä Dr. Maria Veraar 

Fä Dr. Beatrix Lugmayer 


Dr. Petra Adami 

Dr. Jan Di Pauli 

Dr. Ingrid Palmetshofer 

Dr. Vera Popadic 

Dr. Sandra Tinkhauser 

Dr. Zynep Vetter 

Dr. Manfred Günter Waler 

Turnusärzte: 2 DP 


Osr. Andrea Reinthaler 


Wie letztes Jahr angekündigt, soll der erste Berichtsteil der 

jugendpsychiatrischen Station gewidmet sein, die 2004 mit 

einer praktisch 100%igen Auslastung, ca. 60 Jugendliche 

behandelt hat. Dies, zusammen mit jenen PatientInnen, die auf 

der Warteliste stehen (durchschnittlich ca. 7), zusammen mit 

jenen die aus therapeutischen Gründen auf der Erwachsenenpsychiatrie 

behandelt oder vorübergehend aufgenommen wurden 

(durchschnittlich ca. 5), bewegt sich im Rahmen der schon 

vor fast 20 Jahren erhobenen Bedarfszahlen. Es zeigt sich, 

dass dieses stationäre Behandlungsangebot, welches bisher 

ausgezeichnete Resultate erbracht hat, künftig mit drei Schwerpunkten 

ausgebaut werden muss. Es sind dies die offizielle Etablierung 

einer Vorschaltambulanz (bisher in relativ großem 

Umfang, aber inoffiziell laufend), weiters die Organisation 

von weiterführenden halb- oder teilstationären Möglichkeiten 

wie Tag-/Nachtklinik und einer therapeutischen Wohngruppe. 

Auf der organisatorisch-administrativen Ebene wäre es dringend 

geboten, die Voraussetzungen zu einer (Teil-) Ausbildungsstelle, 

dzt. noch im Additivfach, zu schaffen! 

Im Sektor Erwachsenenpsychiatrie der Abteilung I macht weiterhin 

die extrem hohe Bettenauslastung um und über 90% und 

die weiterhin hohe Aufnahmszahl trotz äußerst hoher Facharztdichte 

im Land, große Probleme. Es ist bedauerlich, dass die 

niedergelassenen Kolleginnen und Kollegen offenbar unterein- 


LKHR

ander die Voraussetzungen zu einem Konsens in der Versorgung 

außerhalb der „Bürozeiten“ kaum bis gar nicht zu finden 

vermögen. 

Auch die MitarbeiterInnen in der Ergotherapie zeigen seit Jahren 

eine gleichbleibend hohe Motivation und ein außergewöhnliches 

Engagement. Trotzdem klagen unsere PatientInnen 

über das in ihren Augen zu geringe ergotherapeutische Angebot. 

Diesem Bedürfnis, das zu Recht besteht, da die Ergotherapie 

zum einen Bewältigungsstrategien vermittelt, die vielen 

unseren Patienten durch die Erkrankung abhanden gekommen 

sind, andererseits Struktur, Halt und Sozialisation vermittelt, 

kann aus personellen Gründen dzt. bedauerlicherweise nicht 

nachgekommen werden. Da aber die hohe Bedeutung der 

Ergotherapie für psychisch Kranke auch für die KHBG außer 

Zweifel steht, wird man sicher bestrebt sein, bedarfs- und 

bedürfnisgerechte Lösungen zu finden. Die folgende Leistungsstatistik 

lässt die Dimension dieses Problems klar erkennen, 

besonders wenn man weiß, dass über 50 Patienten (d. h. ca. 

15% der Teilnehmer) trotz Indikation, abgewiesen werden 

mussten! (Diese Zahl bedeutet, dass letztlich ein noch größerer 

Bedarf vorhanden wäre. ) 


Leistungsstatistik ausgewählter Bereiche 

der Abteilung: 

Bereich Dienstleistung Anzahl 

Fachärzte Konsilien (Neurologie)* 48 

EEG für Psych I, II** 386 

ECT*** 401 

rTMS 65 

Psychologie/ 

Psychotherapie Befundungen (Tests) 398 

Behandlungen (Std. ) 830 

Gruppentherapien° (Std.) 227 

Psychotherapie 82 Pat./1026 Std. 

Paar-/Familientherapien 5 

Ergotherapie Einzeltherapie/ 811 

Schwerstkrankeß 160 

allg. Therapie (Pat. ) 305 

Pat. /Therapeut 9/6,5 

Sozialarbeit Gespräche u. Kurzkontakte mit Pat. 2238 

Telefonate 210 

Schriftstücke 190 

pers. Interventionen, Ämter, Behörden 337 

Helferkonferenzen 69 

Besprechungen, Telefonate im LKH-R 2006 

Außendienste 160 

Spezielle körperlicher Entzug, insg. 278 

Suchtkranken- Stabilisierung, 67 Frauen/211 Männer 

behandlung Behandl. v. Begleiterkrankungen, 182 Aufnahmen 

z. T. Weiterbehandl. 54 Absagen 

Sekretariat Krankengeschichten 1760 

(>4Seiten) 

UbG-Meldungen 695 

* Konsillien am LKH-F werden zur Gänze von FÄ der Abt. II absolviert 

** mit dankenswerter Unterstützung der FÄ der neurolog. Abt. 

*** Einzelbehandlungen, mit dankenswerter fachlicher Unterstützung 

der FÄ der anästhesiolog. Abt. des LKH-F 

° Alkoholiker-, Sucht-, Depressions- und Psychosegruppen 

°° nicht einberechnet Telefonate, Kurzkontakte und Kontakte mit Institutionen 

Sozialpädagogische Tätigkeiten fanden im Schnitt bei 10 PatientenInnen 

wöchentlich statt. 

1.3.4. Vorträge - Publikationen 

- wissenschaftliche Arbeiten 

- Unterrichtstätigkeit 

Während der Universitätssemester finden am Haus wöchentliche 

Fortbildungsveranstaltungen statt, die z. T. von inund ausländischen 

universitären Referenten gestaltet werden, von der 

Vorarlberger Ärztekammer, der Österreichischen Ärztekammer 

und der Österreichischen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie 

wurden zahlreiche dieser Veranstaltungen für die 

DFP approbiert. 

An mehreren internationalen und nationalen Fachtagungen 

wurden hochqualifizierte Vorträge angenommen und publiziert: 

P. König: Einladungen zu Vorträgen in Chiang Mai, 

Thailand und Almaty, Kasachstan. 

Di Pauli J., König P., Cordruvisch E., Prapotnik M., 

Hausmann A., Waschgler R., Sousa-Poza A, Conca A.: 

POSTER: The iron metabolism in acute schizophrenic 

in-patients 

Vetter Z., König P., Cordruvisch E., Prapotnik M., Di Pauli J., 

Hausmann A., Waschgler R., Sousa-Poza A, Conca A.: 

POSTER: Significance of iron metabolism in acute psychiatric 

in-patients 

Prapotnik M., König P: POSTER: Rare combinations of SSRIs in 

cotherapy with other antidepressants: the importance of TDM 

In inund ausländischen Zeitschriften wurden folgende Arbeiten 

veröffentlicht: 

Mathis B., Hinterholzer B., König P.: Wann und Warum 

werden welche psychisch Kranken in ihrer persönlichen 

Freiheit beschränkt? Untersuchung verschiedener Einflüsse 

auf das Fixierungsverhalten bei untergebrachten Patienten. 

RdM 2004/24, Seite 40-47 

Conca A., Hinterhuber H., Prapotnik M., Geretsegger C., 

Frey R., Hausmann A., Hofmann P., Kasper S., Lahousen T., 

König P., DiPauli J., Pramsohler B., Rittmansberger H., Wagner 

W. und Pycha R.: Die Elektrokrampftherapie: Theorie und 

Praxis, Anwendungsempfehlungen der EKT. Neuropsychiatrie; 

Band 18, Nr. 1/2004, S1-17 

Conca A., Hrubos W., Di Pauli J., König P., Hausmann A.: ECT 

response after relapse during continuation repetitive 

transcranial magnetic stimulation. A case report. 

European Psychiatry 19 (2004) 118-119 


LKHR

Conca A., Prapotnik M., Peschina W., König P.: Simultaneous 

pattern of rCBF and rCMRGlu in continuation ECT: case 

reports. Elsevier Ireland, Psychiatry Researche Neuroimaging, 

124 (2003) 191-198 

Dass diese hochqualifizierte Arbeit überhaupt möglich ist, ist 

einzig und allein der außergewöhnlich hohen Motivation, dem 

großen Interesse und der Einsatzfreude aller meiner Mitarbeiter 

und Mitarbeiterinnen zu danken! 

Prim. Univ. Prof. Dr. Peter König 

1.4. Abteilung für Psychiatrie II 

Vorstand: Prim. Dr. Albert Lingg 

www.lkhr.at/psychiatrie2 

Sekretariat: 

Doris Sondermann 


Oberärzte: 

Dr. Hubert Schneider 

Dr. Peter Jugl 

Dr. Wolfgang Günther 

Dr. Reinhard Bacher (75%) 

Dr. Thomas Mäser (75 %) 

Dr. Thomas Längle 

Dr. Andreas Gruber 

Dr. Elisabeth Bacher 50 % (Konsiliardienst Feldkirch) 


Dr. Daniel Kaufmann 

Dr. Riederer Klaudia 

Dr. Bröll Ulrike 

Dr. Cornelia Dorner 


Psychologie: 

Mag. Verena Dür 75 % 

Dr. Rosemarie Palli 80 % 

Dr. Nadja Pfanner 40% 

Sozialdienst: 

Astrid Mayr 

Elisabeth Menzel 

Oberpfleger: 

Thomas Struber 

Stationsleiter M1 Erich Ender 

Stationsleiter M2 Marco Burtscher 

Stationsleiter E2 Gerald El-Nowein 

Stationsleiter U1 Ralph Heindl 


Die enge Zusammenarbeit der Mitarbeiter unseres gerontopsychiatrischen 

Schwerpunkts mit Sozialzentren und Pflegeheimen 

sowie Hausärzten, ergänzt durch eine zwar nicht deklarierte 

jedoch bewährte „Telefonambulanz“ hat auch heuer vielen 

Betagten eine Krankenhauseinweisung erspart oder den stationären 

Aufenthalt abgekürzt: Durch Beratung von Hausärzten 

oder Angehörigen oder Vermittlung von fachärztlichen Untersuchungen 

lassen sich häufig Krisen auffangen, durch gute 

Übergaben bis hin zur Übergangspflege auch Patientinnen mit 

höherem Betreuungsbedarf in der Regel rasch wieder entlassen 

(durchschnittlicher Aufenthalt weiter und auf ca. 30 Tage 

gesunken!). Fachärzte der Abteilung engagieren sich weiterhin 

über Fall-Supervisionen und Fortbildungen in Altersheimen 

und Krankenpflegevereinen. 


LKHR

Am 25.April 2004 wurde in einer freigewordenen Halbstation 

dieses Bereichs eine 14 Betteneinheit für Wachkomapatienten 

eröffnet um die Langzeitpflege und –förderung dieser bislang 

auf neurologischen Stationen verteilten Patienten gezielter 

durchzuführen. Die getroffenen Vorbereitungen (Hospitationen 

auf etablierten Wachkomastationen, spezielle Schulungen von 

Schwestern und Pflegern, Vorbereitung der auch skeptischen 

Angehörigen) haben sich gelohnt und das Team hat die Arbeit 

mit Schwung aber auch angemessener Gelassenheit aufgenommen. 

Sehr profitieren wir von den modernen Hebehilfen. 

Das nun gebündelte Arbeiten ermöglicht den Ärzten auch eine 

engere Einbindung der Konsiliardienste, die von Zahnsanierungen 

bis korrigierenden chirurgischen Eingriffen immer wieder 

gebraucht werden. Diese Aussagen sollen allerdings keinen 

falschen Eindruck eines blinden Agierens erwecken, 

haben wir es doch zum Großteil mit Patienten im stabilen 

Wachkoma zu tun und wird demgemäß zwar alles getan um 

den Betroffenen Angst und Schmerzen zu nehmen, bemühen 

wir uns im Konsens jedoch auch darum dann zurückzutreten 

und medizinische Interventionen auszusetzen, wenn daraus 

nur eine Qual für den uns Helfern ausgelieferten Komapatienten 

resultierte. 

Unsere allgemeinpsychiatrischen Stationen (inklusive soziotherapeutischer 

Wohnstation) blieben voll ausgelastet, psychoedukative 

Kurse und die den Störungsbildern angemessene Psychotherapie 

sind wertvolle Ergänzungen des klassischen 

psychiatrischen Hilfsangebots. Die Zusammenarbeit mit der 

gemeindenahen Psychiatrie wurde u. a. im Sinne von Sprechstunden 

des Betroffenen-Vereins „omnibus“ und Kontaktangeboten 

der H.P.E. (Angehörigeninitiative) intensiviert. Unser 

Modell einer gestuften Behandlung und Rehabilitation forensischer 

PatientInnen, welches in diesen bereich integriert ist, hat 

sich weiterhin bewährt. 

Unser Langzeitbereich schrumpft weiter, es sind wiederum einige 

hier langfristig asylierte Patienten verstorben oder platziert 

worden, forensische und andere Patienten, die längerfristiger 

Rehabilitation bedürfen oder extramural nicht platziert werden 

können, benötigen die freigewordenen Kapazitäten. 

In unserer Psychiatrischen Ambulanz wurden 6250 Gesamtkontakte 

(2003:5712, 2002: 5624; 2001: 5.806; 2000: 

4.330) registriert, davon Aufnahmen 2292 (2003: 2121, 

2002: 2056; 2001: 1948), Erstuntersuchungen 358 (2003: 

266, 2002: 244; 2001: 293) und Kontrollen 3600 

(2003:3325:, 2002: 3324; 2001:3.565; 2000:3.168). Die 

hohe Zahl der Kontrollen ist darauf zurück zu führen, dass aufwändiger 

zu betreuende Patienten leider sehr häufig nicht an 

das an sich dichte extramurale Betreuungsnetz angebunden 

werden können, etwa auch forensische Patienten hier versorgt 

bleiben. 

Der Konsiliardienst am LKH Feldkirch, inklusive Gaisbühel, 

hatte 1008 Untersuchungen durchzuführen, darüber hinaus 

wurden 270 Kontrollbesuche bzw. Nachbesprechungen und 

Angehörigenberatungen gezählt. 

Wichtig ist uns ferner klassisch sozialpsychiatrische Bereiche 

zu versorgen: OA Schneider ist weiterhin Konsiliarius im 

Gefangenenhaus Feldkirch, OA Günther und OA Längle 

betreuen die Kolpinghäuser Götzis, OA Mäser jenes in Bregenz 

im Sinne fallbezogener Supervisionen und Mitarbeiter- 

Fortbildungen. Weiters sind genannte Fachärzte in die Betreu- 

ung des Wohnheims für psychisch behinderte Menschen in der 

Gerbergasse Rankweil eingebunden. Der Abteilungsleiter ist 

im Trialog involviert und über Vertretung im Kuratorium der Stiftung 

Maria Ebene sowie als Obmann der Telefonseelsorge mit 

wichtigen Institutionen in verlässlichem Kontakt. 

Allen MitarbeiterInnen unserer Abteilung im ärztlichen, psychologischen 

und therapeutischen Dienst, unserem Sozialdienst 

und den MitarbeiterInnen in Ambulanz und Ärztesekretariaten 

sei für ihren Einsatz auch in diesem Jahr herzlich 

gedankt! 


Im Jahre 2004 weist die interne Statistik 

(in Klammer 2003 / 2002 / 2001) aus: 

Direktaufnahmen: 578 (514 / 539 / 568) 

Geronto- 463 (416 / 436 / 448) 

Allgemein- 94 (98 / 84 / 95) 

Privatstation 21 (26 / 19 / 25) 

Entlassungen: 742 (656 / 692 / 727) 

Geronto 508 (431 / 479 / 486) 

Allgemein 213 (225 / 193 / 212) 

Privatstation 21 (29 / 20 / 29) 

Hauptdiagnosen bei Entlassung 

(beider psychiatrischer Abteilungen): 

Demenzen, Verwirrtheitszustände, Wesensänderung 289 

Alkoholismus 528 

Schizophrenie u. ähnliche Störungen 416 

Affektive Störungen 618 

Neurotische und Belastungsstörungen 357 

Persönlichkeitsstörungen 85 

Intelligenzminderung 21 

1.4.4. Vorträge / Publikationen / Unterricht 

Mitarbeiter der Abteilung unterrichteten in den Ausbildungsstätten 

für Gesundheits- und Krankenpflege in Rankweil und 

Feldkirch die Fächer Psychiatrie, Geriatrie und Alterspsychiatrie, 

Sozialpsychiatrie, forensische Psychiatrie und Psychologie 

sowie Pathologie. Der Abteilungsleiter ist ärztlich-wissenschaftlicher 

Leiter der psychiatrischen Krankenpflegeschule Rankweil, 

hat einen Lehrauftrag der Universität Innsbruck im Propädeutikum 

und ist ferner Leiter der Ausbildung “Psychosoziale 

Medizin” und des Diplomlehrgangs Geriatrie sowie Vorstandsmitglied 

der Österreichischen Gesellschaft für Geriatrie und 

Gerontopsychiatrie und damit Referent bei einschlägischen 

Tagungen und Kongressen. Ferner wurden zahlreiche Führungen 

fachlich begleitet und von einigen Fachärzten Vorträge 

gehalten. 


LKHR

1.5. Radiologische Abteilung 

Leiter: Prim. Dr. W. Oser 

Prim. Univ.-Doz. Dr. Manfred Cejna 


Dipl. RTA Gobber Sonja 

Dipl. RTA Lampert Ina 

Sekretariat: 

Geiger Andrea 


Monat Thorax Skelett Ambulant 

Jänner 162 110 - 

Februar 200 103 3 

März 214 116 1 

April 169 79 - 

Mai 158 72 1 

Juni 185 108 1 

Juli 180 110 1 

August 172 103 - 

September 183 89 2 

Oktober 137 69 - 

November 169 120 - 

Dezember 133 94 1 

2062 1173 10 

1.6. Seelsorge 

Leiter: Mag. theol. Edgar Ferchl-Blum 

www.lkhr.at/Patienten&Besucher/Seelsorge 


Mag. theol. Benny Kurisingal 

Dr. theol. Peter Rädler 

Diakon Johannes Baier 


Das vergangene Arbeitsjahr war geprägt von zwei größeren 

Ereignissen im Rahmen der Seelsorge. Das eine war die Renovierung 

der Kapelle und das andere betraf die Zusammenlegung 

der Hospizgruppen. 

Nach vielen Jahren intensiver Nutzung der Kapelle wurde eine 

größer angelegte Renovierung notwendig: Der Innenanstrich 

war grau geworden und musste erneuert werden; in diesem 

Zusammenhang wurde die vordere Wand in einem warmen 

Orange gestrichen, was dem ganzen Raum eine besondere 

Note gibt. Die Beleuchtung und die Beschallung entsprachen 

ebenfalls nicht mehr modernen Anforderungen und mussten 

erneuert werden. Auch wurde die Übertragung der Gottesdienste 

von der Kapelle auf die Stationen ermöglicht. Erneuert 

wurde die gesamte Decke, die Isolierung der Fenster und der 

Teppich im Altarraum. 

In der Sakristei wurden die über die Jahre hinzugekommenen 

technischen Geräte (Glocken- und Lichtsteuerung, Stereoanlage 

und Verstärkeranlage, Sicherungskasten) in einen Einbauschrank 

integriert und so wurde dem Raum wieder das 

Ambiente eines Besprechungszimmers gegeben. 

Es ist mir ein großes Anliegen allen an der Renovierung beteiligten 

Personen ein großes Dankeschön zu sagen: Stellvertretend 

für die Vielen möchte ich Herrn Ing. Pössenberger von 

Krankenhausbetriebsgesellschaft dafür danken, dass er sich 

von der Notwendigkeit einer Renovierung hat überzeugen lassen, 

dass er sich für die Finanzierung eingesetzt hat und dass 

er den Renovierungsprozess mit Fachkompetenz und einem 

guten Schuss Humor begleitet hat. Im Haus möchte ich ausdrücklich 

allen Technikern danken, dass sie immer beratend 

und häufig selbst Hand anlegend sich engagiert haben; 

namentlich möchte ich hier Herrn Rudi Welte und Herrn Hubert 

Lais nennen. Danke! 

Die zweite große Änderung betraf die Hospizgruppe im 

LKH-Rankweil. Landesweit gab es bis zum Jahresende 2004 

regionale Hospizgruppen und eigene Gruppen in den meisten 

Krankenhäusern. Aus organisatorischen Gründen und aus 

Gründen besserer Synergien wurden die Gruppen nun zu sinnvollen 

Einheiten zusammengelegt. Diese Veränderung bedeutete 

für manche ehrenamtliche Mitarbeiterin eine Verunsicherung 

und eine beträchtliche Herausforderung, sich auf das Neue 

einzulassen. Unsere LKH-Gruppe (10 Begleiterinnen) wurde 

mit der Gruppe aus Götzis zur Regionalgruppe „Kummenberg“ 

(insgesamt 24 Frauen und 2 Männer) zusammengelegt. 

An dieser Stelle möchte ich der Leitung der Hospiz, namentlich 

DSA Karl Bitschnau und Susanne Jenewein, für ihr klares, 


LKHR

engagiertes und doch behutsames Vorgehen danken und auch 

Herrn Dr. Franz Freilinger, der sich immer wieder nach dem 

Prozess erkundigt hat und der durch ein feines Abendessen 

den Frauen eindrücklich seine Wertschätzung ausgedrückt hat. 

Danke! 

Damit der „seelsorgliche Betrieb“ über das ganze Jahr aufrecht 

erhalten werden kann, braucht es viele engagierte Frauen 

und Männer. Hier möchte ich Günther Sandholzer nennen, 

der immer wieder mit neuen Bildern für die Kapelle den Zeitbezug 

herstellt; Marianne Heinzle, die Sonntag für Sonntag 

ehrenamtlich den Patientenabholdienst organisiert und koordiniert; 

Herrn Heinrich Fleisch, der mit einem Kennerblick den 

Kirchenschmuck in Ordnung hält und Diakon Johannes Bayer, 

der ebenfalls ehrenamtlich jede Woche an ein- bis zwei Abenden 

die Patienten auf den neurologischen Stationen besucht; 

auch den OrganistInnen, die Sonntag für Sonntag die Gottesdienste 

mitgestalten, gebührt unser Dank. 

Sie alle tragen dazu bei, dass die Seelsorge im Haus gut angenommen 

wird und ein freundliches Gesicht hat; sie tragen aber 

auch dazu bei, dass viele Menschen von außen gerne „freiwillig“ 

ins Krankenhaus kommen, um den sonntäglichen Gottesdienst 

mitzufeiern und so eine Brücke bauen zu den Menschen, 

die hier sein müssen. Hier muss natürlich ganz 

ausdrücklich KH-Seelsorger Dr. Peter Rädler gedankt werden, 

der durch seine Art Gottesdienste zu feiern vielen Menschen 

wertvolle Impulse mit auf den Weg gibt. Danke! 

Abschließend noch einen besonderen Dank allen Verantwortlichen 

im Haus, sei es in der Verwaltung oder in der Pflege, für 

die große Offenheit gegenüber den Anliegen der Seelsorge. 

Mag. Edgar Ferchl-Blum 

1.7. Verwaltung, Wirtschaft, Technik 

Leiter: Dr. Franz Freilinger 

www.lkhr.at 

Sekretariat: 

Carmen Jeschko 


Personalabteilung: 

Zita Reinalter 

Ingrid Ströhle 

Petra Rüscher 

Rechnungswesen Leitung: 

Wolfgang Bell 

Kostenrechnung: 

Thomas Ilko 

Patientenverrechnung: 

Walter Wieseneder 

Alexander Moser 

Patientenaufnahme: 

Edwin Künzle 

Karin Mathis 

Herbert Graziadei 

Materialverwaltung/Warenannahme: 

Luzia Wolf 

Alexander Moser 

Informations-Technologie Leitung: 

Ing. Peter Sagmeister 

Viktor Gruber 

Haustechnik Gesamtleitung: 


Werkstättenleitung: 

Rudolf Welte 

Medizintechnik: 

Markus Bickel 

Küche und Speisenversorgung Leitung: 

Markus Fitz 

Portierdienst/Telefonzentrale Leitung: 

Helmut Madlener 

Kinderhort 

Dietburga Hutter 

Hauswirtschaft Leitung: 

Reinhard Nachbaur 


LKHR


Nach der Eröffnung der Jugendpsychiatrie im Dezember 2003 

war die 10 Betten umfassende Station während des ganzen 

Jahres 2004 voll belegt. Die durchschnittliche Verweildauer 

betrug rund 90 Tage. Die Rückmeldungen von verschiedenen 

Seiten bestätigen uns, dass es richtig war die Jugendpsychiatrie 

nicht innerhalb des Krankenanstaltengebäudes, sondern in 

unmittelbarer Umgebung zu situieren. 

Am 25.3.2004 konnte die neu errichtete 14 Betten umfassende 

Station für asylierte Wachkomapatienten feierlich eröffnet 

werden. Die Station fungiert gleichzeitig als Schulungseinrichtung 

für die extramurale Betreuung von Wachkomapatienten. 

Mit der Generalsanierung der Stationen M2 und M1 wurde 

2004 der Beginn gemacht. Nach der Sanierung der Station 

F1 im Jahr 2005 wird die bautechnische Sanierung der Gerontopsychiatrie 

abgeschlossen werden. 

Neue Weichen wurden in der Qualitätssicherungskommission 

unserer Krankenanstalt gestellt: Die Mitglieder der Krankenhausleitung 

schieden aus, um die beratende Funktion der QSK 

für die Krankenhausleitung hervorzuheben. Gleichzeitig rückten 

engagierte und qualifizierte Mitarbeiterinnen in die QSK 

nach. 

Zum bestehenden Mobilitätsmanagement an unserer Krankenanstalt 

wurde eine Mitarbeiterbefragung durchgeführt. Auf 

Grund der vielen Rückmeldungen konnten eine Reihe von weiteren 

Verbesserungen vorgenommen werden. 

Mitte Jahr wurden allen MitarbeiterInnen Chipkarten ausgegeben. 

In der Folge wurde im Personalspeisesaal auf bargeldlose 

Bezahlung umgestellt. Auch wurden zur Bedienung der 

Schrankenanlagen und verschiedener Türen die Schlösser 

durch EDV ersetzt. 

Zur Förderung der Gesundheit der MitarbeiterInnen wurde von 

uns gemeinsam mit den anderen Landeskrankenanstalten Vorarlbergs 

das Projekt „Fit im LKH“ gestartet. Nach einer 

Bestandsaufnahme zu den bereits bisher recht umfangreichen 

Aktivitäten wurde gemeinsam ein Konzept erstellt. Danach 

werden zunächst für jedes Jahr ein Themenschwerpunkt und 

darauf aufbauend die konkrete Themen für einzelne Veranstaltungen 

festgelegt. Die Organisation der Veranstaltungen 

erfolgt überwiegend in den einzelnen Krankenhäusern. 

Leider gab es im abgelaufenen Jahr auch traurige Ereignisse: 

So haben wir 2 Todesfälle in der Belegschaft zu beklagen. Am 

20.4.2004 verstarb Jutta Schedel im Alter von 47 Jahren. Und 

am 14.6.2004 verstarb Peter Griesmayr im Alter von nur 42 

Jahren. Unser Mitgefühl ist bei den Angehörigen. 

Allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern danke ich recht herzlich 

für ihren Einsatz im vergangenen Jahr! 

Dr. Franz Freilinger 


1.7.3.1. Technik und Werkstätten 

Technische Leitung: 


Werkstätten: 

Rudi Welte 

Alle bereits gesetzten , längerfristigen geplanten Maßnahmen 

im Bereich der Technik z.B. Energieversorgung, Organisationsabläufe, 

Wassernetz etc. zeigen ihre Früchte von Jahr zu Jahr 

vermehrt auf. Hiezu ist natürlich ein starkes Team der Technik 

erforderlich, welches wirklich bereit und willig ist, dies auch 

umzusetzen. 

Allein durch die Überarbeitung des bestehenden Abwassernetzes, 

Teilung von Schmutz und Regenwasser, Überprüfung der 

Einleitung usw. konnten die Abwasserkosten fast um die Hälfte 

gekürzt werden. Solche tiefgreifenden Aktionen können nur 

durch wirklich „ ortskundige Techniker“ wie Herr Welte es ist 

genau untersucht und die Ergebnisse ins Gesamtkonzept aufgezeichnet 

werden. 

Bei der Untersuchung aller Landeskrankenhäuser auf die Tauglichkeit 

, dem heutigem techn Stand nach, den neuesten elektrotechnischen 

Vorgaben der EN7 zu entsprechen, hat 

gezeigt, dass sowohl das LKH Feldkirch als auch das LKH 

Rankweil als zukunftsweisenden Umsetzungsrichtlinien in der 

Wurzel schon erfasst und umgesetzt haben. Dies wurde auch 

von sachkundigen Gutachter bestätigt. 

Zwei sehr erfahrene und kompetente Mitarbeiter, Herr Hartmann 

Anton und Herr Metzler Max, mussten wir leider in den 

wohlverdienten Ruhestand „ entlassen“. Wir möchten uns hiermit 

sehr für ihren Einsatz bedanken uns wünschen beiden alles 

Gute. 

Alle zusätzlichen gesteckten Ziele für das Jahr 2004 wurden 

erfüllt. Dazu kamen noch unzählige Umbauten, Revitalisierungen 

welche in der Budgetaufstellung der Bauabteilung KHBG 

aufscheinen und vergeben, jedoch die örtliche Bauabwicklung 

durch die Technik ( Hr Welte ) abgewickelt wurde. 

Auch die Umsetzung im Bereich Facility – Management wird 

parallel zum LKH Feldkirch aufgebaut und lässt ihre Früchte 

erkennen. 

Neben den alltäglichen Instandhaltungs- und Reparaturarbeiten 

wurden nach grober Aufstellung zusätzlich folgende 

Projekte abgewickelt : 

• E90 Verkabelung Bereich Kinderbetreuung 

– VW Hauptverteiler 

• Austausch von Lüftungsgeräten in der Psychiatrie I 

• Einbau neuer Dreiwegeventil, Warmwasserkessel 1 - 3 

• Ausmalen ATA – bereits erledigt Februar 2004 

• Ausmalen Verwaltung, OG1 (Bereich Ärztezimmer) 

• Ärztezimmer Beleuchtung ändern und erneuern 

• Aufschaltung verschiedener Gewerke auf ZLT 

• Zufahrtstraße zum ehem. Haus 22 Feinbelag erstellen 

• TV – Verkabelung weiterführen 


LKHR

• Enthärtungsanlage Wirtschaftsbau (Warmwasser) 

• Badewanne O2 austauschen 

• Zutritt- und Schließsystem weiterführen 

• Tauchpumpe Physiotherapie austauschen 

• Umwälzpumpe – Badewasser austauschen 

• Glockenmotoren austauschen - Kapelle 

• Kamera bei Schrankenanlage 

– Portier u. Rettungseinfahrt einbauen 

• Speisewasserpumpe beim Dampfkessel II austauschen 

• Abluftanlage in der Dusche Haus 4 

• Abluftanlage im Freizeitraum Haus 1 

• Öltransformatoren austauschen 

• PC Anschluss Haus 1 

• Elektrowerkstatt neu möblieren 

• Fertigstellung Brandschutzpläne 

• Mauersanierung im Gelände weiterführen 

• Quellen – Einmessungen fertig stellen, sanieren, 

Behälter sanieren (Schieberstube u. Außenfassade) 

• Kapelle – Beleuchtung erneuern, ausmalen etc. 

• Frauengarderobe – WC, Duschen u. Decken erneuern 

– bereits in Arbeit 

• ATB – WC Anlage sanieren 

• E4 – Mediraum sanieren 

Dieses sehr positive Ergebnis zeigt die gute Teamarbeit 

zwischen techn. Leitung , Werktättenleitung und Techniker 

deren großen Dank diese Leistung auszeichnet.. 

Die Übersicht des Mitarbeitereinsatzes ergibt sich wie folgt: 

Im Jahr 2004 wurden insgesamt 19.051 Stunden für 

Reparaturen, Wartungs- und Instandhaltungsarbeiten sowie 

für Neuanfertigungen aufgewendet. 

RANGFOLGE (der ersten 6 Gruppen) nach 

„ AUFTRÄGE NACH KOSTENSTELLEN„ 

20690.000 - Allgemeine Dienste 9.520 Stunden 49,8 % 

20520.000 - Küche 738 Stunden 3,8 % 

20620.000 - Werkstätten (Neuanfertigung) 562 Stunden 3,0 % 

21810.000 - Psychiatrie II / M1 552 Stunden 2,9 % 

21810.000 - Psychiatrie II / M2 447 Stunden 2,4 % 

21800.000 - Physiotherapie 330 Stunden 1,8 % 

21830.000 - Psychiatrie II / F1 263 Stunden 1,5 % 

alle anderen Kostenstellen 6.639 Stunden 34,8 % 

1.7.3.2. Energieverbräuche 

Brennstoff Strom Wasser /Abwasser 

2003 6.222.725 .kWh 2.130.210 kWh 28.702 m 3 

2004 5.956.891 kWh 2.017.430 kWh 20.891 m 3 

Einsparung 4,3 % 5,3 % 27,2 % 

Der Brennstoffverbrauch im Berichtsjahr setzt sich zusammen 

aus 27 % Biomasse-Fernwärmeanteil und 73 % Erdgasanteil. 


LKHR


1. Personalstand/Veränderungen31.12.2002 +/- 31.12.2003 +/- 31.12.2004 +/- 

Verwaltungs- u. Wirtschaftspersonal 62,9 -1,20 62,35 -0,55 62,1 -0,25 

Primarii 4 -1,00 4 0,00 4 0,00 

Ärzte/ohne Turnusärzte 39,2 1,00 38,2 -1,00 40 1,80 

Turnusätze 5 -2,00 6 1,00 6 0,00 

Psychologischer Dienst 5,9 0,25 6,4 0,50 6,1 -0,30 

Gehobener Sozialdienst 5 -1,00 5,75 0,75 5,75 0,00 

Medizin-technischer Dienst b 21,95 0,20 23,4 1,45 23,25 -0,15 

Medizin-technischer Dienst c 6 -0,50 6,75 0,75 7,1 0,35 

Krankenpflegedienst 179,45 2,75 182,275 2,825 186,025 3,750 

Sanitäts-Hilfsdienst 72,48 -0,67 72,225 -0,255 70,475 -1,750 

Schüler 0 -1,00 0 0,00 0 0,00 

Angestellte in hw. Verwendung 46,13 -2,75 45,475 -0,655 45,475 0,000 

Summe 448,01 -5,92 452,83 4,82 456,28 3,45 

2. Bettenstand 31.12.2002 +/- 31.12.2003 +/- 31.12.2004 +/- 

Psychiatrie I 104 -98 104 0 110 6 

Psychiatrie II 138 98 138 0 132 -6 

Neurologie 92 0 92 0 92 0 

Interdisziplinäre Nachsorge 30 0 30 0 30 0 

Gesamt 364 0 364 0 364 0 

3. Patientenaufnahmen 2002 +/- 2003 +/- 2004 +/- 

Psychiatrie I 1.643 22 1657 14 1760 103 

Psychiatrie II 672 -55 692 20 772 80 

Neurologie 1.418 22 1594 176 1677 83 

Interdisziplinäre Nachsorge 662 67 695 33 704 9 

Gesamt 4.395 56 4.638 243 4.913 275 

4. Einzugsgebiet: 2002 +/- 2003 +/- 2004 +/- 

Bezirk Bludenz 603 -34 689 86 754 65 

Bezirk Dornbirn 688 -9 699 11 892 193 

Bezirk Bregenz 1.309 48 1407 98 1423 16 

Bezirk Feldkirch 1.495 59 1553 58 1606 53 

Bundesland Tirol 45 -10 65 20 41 -24 

andere Bundesländer 50 1 42 -8 49 7 

Liechtenstein 67 3 45 -22 49 4 

Deutschland 17 -13 27 10 25 -2 

Schweiz 5 -1 9 4 10 1 

Italien 1 0 1 0 2 1 

übriges Ausland 7 -1 5 -2 9 4 

Unstet 108 13 96 -12 53 -43 

Summe 4.395 56 4638 243 4913 275 

5. Belagstage 2002 +/-% 2003 +/-% 2004 +/-% 

Psychiatrie I 32.523 -3,8 % 31.750 -2,4 % 35.551 12,0 % 

Psychiatrie II 38.396 -8,3 % 37.065 -3,5 % 37.529 1,3 % 

Neurologie 27.562 2,9 % 28.185 2,3 % 27.402 -2,8 % 

Interdisziplinäre Nachsorge 9.252 5,7 % 9.204 -0,5 % 9.372 1,8 % 

Gesamt 107.733 -3,1 % 106.204 -1,4 % 109.854 3,4 % 


LKHR

6. Durchschnittliche Verweildauer 2002 +/- 2003 +/- 2004 +/- 

Psychiatrie I 18,2 -1,3 17,6 -0,6 18,7 1,1 

Psychiatrie II 42,6 -0,7 41,5 -1,1 35,6 -5,9 

Neurologie 17,5 0,2 15,8 -1,7 14,3 -1,5 

Interdisziplinäre Nachsorge 13,9 -0,8 13,2 -0,7 13,3 0,2 

Gesamt 24,5 -1,2 22,9 -1,5 22,4 -0,6 

7. Alterstruktur der aufgenommenen 

Patienten 2002 % 2003 % 2004 % 

bis 15 Jahre 15 0,3% 19 0,4% 42 0,9% 

16-45 Jahre 1.692 38,5% 1770 38,2% 1877 38,2% 

46-65 Jahre 1.236 28,1% 1306 28,2% 1440 29,3% 

66-75 Jahre 638 14,5% 694 15,0% 704 14,3% 

über 75 Jahre 814 18,5% 849 18,3% 850 17,3% 

Gesamt 4.395 100,0% 4638 100,0% 4913 100,0% 

8. Pflegegebühren 2002 2003 2004 

LKF-Gebühr: 1,68 1,60 1,54 

Allgemeine Pflegegebühr 

Klinische Psychiatrie und Neurologie 304,95 306,96 307,09 

Psychiatrie (Pflegefälle) 233,59 226,71 230,22 

Wachkoma (Pflegefälle) 199,72 

Tagklinik/Nachtklinik 109,20 104 100,1 

Sondergebühr für Sonderklasse: 

bei psychiatrisch-klinischer und 

neurologischer Behandlung 103,61 117,19 116,14 

bei psychiatrischer Behandlung 

(Pflegefälle) 75,18 93,18 93,27 

9. Zusammengefaßter Rechnungsabschluß 

Voransch. Abschluss +/- 02 Voransch. Abschluss +/- 03 

In Tsd. Euro 2003 2003 A - V 2004 2004 A - V 

Personalaufwand 23.766 22.325 -1.441 23.969 23.577 -392 

Neuanschaffung + Bau 2.392 3.214 822 2.968 2.942 -26 

Lebensmittel 611 538 -73 558 525 -33 

Energiekosten 377 344 -33 393 350 -43 

Medikamente 731 789 58 781 779 -2 

Sonstige Pflichtausgaben 7.022 7.338 316 7.532 7.652 120 

Sonstige Ermessensausgaben 1.809 1.683 -126 1.076 1.234 158 

Ausgaben total 36.708 36.231 -477 37.277 37.059 -218 

Einnahmen 33.755 32.461 -1.294 34.670 34.851 181 

Gebarungsabgang(-)/Überschuss(+) -2.953 -3.770 -817 -2.607 -2.208 +399 

10. Tagesverpflegungen 2002 +/- % 2003 +/- % 2004 +/- % 

Patientenverpflegung 111.792 -3,0 % 110.432,00 -1,2 % 114.444,00 3,6 % 

Personalverpflegung 20.221 -1,9 % 21.495,00 6,3 % 22.741,00 5,8 % 

Küchenleistung an Dritte 4.324 14,0 % 4.538,00 4,9 % 5.527,00 21,8 % 

Gesamtverpflegungen 138.339 -1,0 % 138.468 0,1 % 142.712 3,1 % 

11. Wäsche getrocknet 

und gereinigt in kg 2002 +/- % 2003 +/- % 2004 +/- % 

273.627 6,7 % 274.505 0,3 % 284.969 3,8 % 


LKHR


Pflegedirektor: 

DPGuKP Werner Müller, MAS, MSc 

Pflegedirektor Stv.: 

DPGuKP Norbert Schnetzer 

Sekretariat - Pflege: 

Frau Silvia Egermann 

Frau Karoline Pototschnig 

1.8.1. Oberpflege und Stationsleitungen 

Primariat I (Stationen E1, E3, E4, O2, O3, O4, J1) 

Oberschwester - Primariat I: 

DPGuKS Andrea Reinthaler 

Station E 1 DPGuKS Edith Bertsch 

Station E 3 DPGuKS Judith Mittelberger 

Station E 4 DPGuKS Elke Kovatsch 

Station 0 2 DPGuKP Stefan Moosbrugger 

Station 0 3 DPGuKS Marlene Burtscher 

Station 0 4 DPGuKP Christian Fehr 

Station J 1 DPGuKP Erich Gisinger 

Primariat II (Stationen M1, M2, F1, E2, U1, WH-1, WH-4) 

Oberpfleger 

DPGuKP Thomas Struber 

Station M 1 DPGuKP Erich Ender 

Station M 2 DPGuKP Marco Burtscher 

Station F 1 DPGuKP Wolfgang Natter 

Station U 1 

und Wohnstation 1 DPGuKP Ralph Heindl 

Station E 2 

und Wohnstation 4 DPGuKP Gerald El Noweim 

Primariat Neurologie (N2, N3, N4, N5, 01) 

Oberpfleger 


Station N 2 DPGuKS Gertrud Neyer 

Station N 3 DPGuKP Arthur Bertsch 

Station N 4 DPGuKP Thomas Fetz 

Station N 5 DPGuKP Christian Gartner 

Station O 1 DPGuKP Paul Büsel 

Primariat Interdisziplinäre Nachsorge (Station M3) 

Oberpfleger 


Station F 2 DGuKP Martin Doorn 


Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Pflegebereichs im 

LKH-Rankweil sind es schon gewohnt, dass von ihnen eine 

hohe Flexibilität und Bereitschaft für Veränderungen gefordert 

wird. Dies war auch im Jahr 2004 so. 

Am Anfang des Jahres mussten die MitarbeiterInnen der Station 

M 1 wegen der Sanierung ihrer Station mit den PatientInnen 

auf eine andere Station zügeln und in einem Provisorium 

die Pflege und Versorgung der PatientInnen gewährleisten. 

Auf Grund der Generalsanierung der Station F 1 entschloss 

sich die Krankenhausleitung zusammen mit der Bauabteilung 

der Krankenhausbetriebsgesellschaft, während der Zeit der 

lärmintensivsten Phase des Umbaus die Stationen F 1, F 2, N 

4 und N 5 komplett zu schließen, um den PatientInnen und MitarbeiterInnen 

diese Lärm- und Staubbelästigung zu ersparen. 

Während der Bauphase war ziemlich schnell klar, dass diese 

Maßnahme notwendig war. 

Während dieser Zeit wurden die MitarbeiterInnen dieser 

geschlossenen Stationen auf andere Stationen im Haus verteilt. 

Mehrere nutzten die Gelegenheit einen unbezahlten Urlaub zu 

nehmen oder ihr Beschäftigungsausmaß zu reduzieren. In 

Summe konnten dadurch ca. 18 Stellen über mehrere Monate 

eingespart werden. 

An dieser Stelle danke ich deshalb allen MitarbeiterInnen und 

Mitarbeitern für ihre Flexibilität und ihr Verständnis. 

1.8.3. Fort- und Weiterbildungen 

Qualifizierte Fort- und Weiterbildungen sind die Basis für eine 

sehr gute Pflege und Betreuung auf den Stationen. Dank der 

Möglichkeiten durch die zur Verfügungsstellung entsprechender 

Ressourcen (Zeit und Geld) konnten auch im abgelaufenen 

Jahr wieder viele Fortbildungs- und Weiterbildungsveranstaltungen 

besucht werden. Neben den im eigenen Haus organisierten 

Veranstaltungen wurden vor allem Fortbildungsangebote 

des Instituts für Gesundheits- und Krankenpflege in 

Vorarlberg besucht. Damit konnte neben den fachlichen auch 

den gesetzlichen Anforderungen entsprochen werden. 

Die Absolvierung entsprechender Fortbildungsveranstaltungen 

im Ausmaß von 40 Stunden während fünf Jahren wurde auch 

in der Mitarbeiterbeurteilung berücksichtigt. Durch diese Maßnahme 

waren neben den motivierten MitarbeiterInnen auch 

alle anderen gezwungen, entsprechend Fortbildungsmaßnahmen 

nachzuweisen. 

In vom Haus organisierten Veranstaltungen wurden alle MitarbeiterInnen 

im Bereich Notfallmanagement und Reanimation 

erneut geschult und auf Notfallsituationen vorbereitet. 

1.8.4. Personalsituation 

Durch die AbsolventInnen der Schule für psychiatrische 

Gesundheits- und Krankenpflege am LKH-Rankweil und die 

zeitweise Schließung diverser Stationen konnten alle Stellen 

immer zeitgerecht und qualifiziert besetzt werden. 


LKHR

1.8.5. Dank 

Dank der Unterstützung vieler war es auch im abgelaufenen 

Jahr wieder möglich, den hohen Pflegestandart zu halten und 

teilweise auszubauen. Dafür sei an dieser Stelle allen MitarbeiterInnen 

des Pflegedienstes für ihr Engagement und ihre Bereitschaft, 

„Neues“ umzusetzen, herzlich gedankt. 

Dank gebührt aber auch allen, die sich im Umfeld des stationären 

Bereichs um das Wohl der PatientInnen sorgen, die 

Arbeit der MitarbeiterInnen der Pflege auf den Stationen unterstützen 

und die notwendigen Ressourcen zur Verfügung stellen 

und ein offenes Ohr für die Anliegen der Pflege haben. 

Pflegedirektor Müller Werner, MAS 

1.9. Schule für psychiatrische Gesundheits- 

und Krankenpflege am LKH Rankweil 

www.lkhr.at/schule 

Med. Wissenschaftl. Leitung: 

Chefarzt Prim. Dr. Albert Lingg 


Prim. Dr. Stefan Koppi 

Schuldirektor: 

Karlheinz Frick 


Gerhard Hipp 

Sekretariat: 

Gerti Uhl 

1.9.1. Lehrpersonal 

Daniel Morscher 

Mario Wölbitsch 

Schülerstand per 31.12.2004: 84 


Erstmalig haben sich die Pflegehilfe-Ausbildungsstätten, die 

etablierten Gesundheits- und Krankenpflegeschulen Feldkirch, 

Bregenz und Rankweil unter dem Motto „Sozialberufe in Vorarlberg“ 

in Form eines Aktionstages im LKH Rankweil präsentiert. 

Die Bewerbungszahlen haben sich bis zum Aufnahmekommission-Termin 

im Mai in qualitativer und quantitativer Hinsicht 

deutlich erhöht. Im Aufnahmeverfahren sind nicht weniger als 

74 Informationsgespräche bezüglich der Berufsfindung geführt 

worden. 

Unsere Schule war bei der Vorarlberger Fachmesse unter dem 

Aspekt „Gesundheit und Soziales“ präsent. 

Herr Wölbitsch Mario und Herr Daniel Morscher haben das 

Studium zum Lehrer für Gesundheitsberufe abgeschlossen; 

dazu dürfen wir herzlich gratulieren. 

Schwerpunkte im Ausbildungsjahr 2004 war die Planung zur 

konsequenteren Durchführung der Praktikumsbegleitung, praktischer 

Unterricht und Schülerbegleitung. Es gilt hier, das theoretisch 

Gelernte in die Praxis umzusetzen. Besonders das 

Handling der Pflegediagnosen, wird in Zukunft sicher einen 

Ausbildungsschwerpunkt darstellen. 

Ich möchte allen, die in irgend einer Form für das Gelingen 

der Ausbildung mitgearbeitet haben, recht herzlich danken. 

Karlheinz Frick 

Schuldirektor 


LKHR

Jahresbericht 2004 Vorarlberger Krankenhaus-Betriebsgesellschaft ...

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