Institut Für Laboratoriumsmedizin - IFlb

Ausgabe 2006 / 2007 Version 01 

Jeder Nachdruck, jede Vervielfältigung – auch auszugsweise –, bedarf der ausdrücklichen Genehmigung des Herausgebers. 

Herausgeber: IFLB – Institut für Laboratoriumsmedizin Berlin 

Bearbeitung: Prof. Dr. Dr. med. Franz Noll 

Frau Dipl.-Biol. Petra Richter 

Gestaltung: Frau Brigitte Heyduck 

Markus Malcher 

Druck: enka-druck GmbH, Berlin

Sehr verehrte Kolleginnen, sehr geehrte Kollegen, 

sehr verehrte Damen, sehr geehrte Herren, 

die Herausgabe unseres im neuen Format und mit erweitertem Inhalt gestalteten Untersuchungsprogramms steht im engen 

Zusammenhang mit der Umsetzung des Qualitätsmanagementsystems in unserem Laboratorium und der Beantragung der 

Akkreditierung nach DIN EN ISO 15189:2003 ‚Medizinische Laboratorien – Besondere Anforderungen an die Qualität und Kompetenz’. 

In der Norm DIN EN ISO 15189 wird auf das Qualitätselement „Präanalytische Maßnahmen“ besonders hingewiesen. Deshalb bitten wir 

Sie, die Hinweise zur Präanalytik besonders zu beachten. In diesem Zusammenhang bitten wir insbesondere auch um Angabe von 

Datum und Uhrzeit der Probenentnahme auf dem Untersuchungsauftrag sowie bei einer mikrobiologischen Probe die Notiz über Art und 

Herkunft der Probe. Diese Maßnahmen dienen der Qualitätssicherung und der besseren Interpretierbarkeit der Untersuchungsergebnisse. 

Wir werden unser Untersuchungsspektrum erweitern bzw. aktualisieren. Über die neuen Parameter und ggf. veränderten Entnahmebedingungen 

werden wir Sie auf dem Laufenden halten. 

Nach Herausgabe dieses Untersuchungsprogramms vorgenommene Aktualisierungen finden Sie unter www.iflb.de in unserem stets 

aktuellen Online-Untersuchungsprogramm. Anregungen und Verbesserungsvorschläge nehmen wir gern entgegen. 

Wir hoffen, dass Ihnen unser neues Untersuchungsprogramm die Arbeit erleichtert und bedanken uns für die vertrauensvolle Zusammenarbeit 

mit Ihnen. 

Mit freundlichen Grüßen 

Dr. med. Roman M. Skoblo Dr. med. Ingrid Lätzsch

Ihre Ansprechpartner: 

Unabhängig von der Gesamtverantwortung eines jeden Kollegen für unser Haus, haben sich Spezialisierungen für bestimmte Fachbereiche ergeben: 

Fachliche Schwerpunkte: Organisatorische Schwerpunkte: 

Mikrobiologie/ 

Parasitologie 

Hämatologie/ 

Gerinnung 

Infektiologie, 

Immunologie 

Fr. Dr. Lätzsch Tel.: 32 79 03 - 52 Vereinigte Berliner 

Laborgemeinschaft 

(VBL) 

Dr. Koch Tel.: 32 79 03 - 53 Laborgemeinschaft 

Mecklenburg- 

Vorpommern (MVP) 

Fr. Marszalkowicz Tel.: 32 79 03 - 13 

Fr. Dipl. Biol. Heide Tel.: 03 95 - 455 70 90 

Fr. Dr. Lätzsch Tel.: 32 79 03 - 52 Organisation Analytik Fr. Eoné Tel.: 32 79 03 - 50 

Molekularbiologie Dr. Gewieß Tel.: 32 79 03 - 55 Organisation/ EDV/ 

DFÜ 

Toxikologie/ 

Klin. Chemie 

Endokrinologie Dr. Skoblo 

Dr. Koch 

Blutgruppen/ 

Mutterschaftsvorsorge 

Dr. Koch Tel.: 32 79 03 - 53 Abrechnungsangelegenheiten 

Dr. Gewieß 

Dipl.-Ing. Krause 

Fr. Blödow 

Fr. Kramme (IFLB) 

Fr. Marszalkowicz (VBL) 

Tel.: 32 79 03 - 53 Praxisbetreuung Fr. Schulz 

Fr. Dipl.-Biol. Richter 

Fr. Marszalkowicz 

Fr. Dr. Lätzsch Tel.: 32 79 03 - 52 Qualitätsmanagement Dipl.-Ing. Weinhold 

Dr. Koch 

Tel.: 32 79 03 - 55 

Tel.: 32 79 03 - 27 

Tel.: 32 79 03 - 45 

Tel.: 32 79 03 - 13 

Tel.: 0174 / 306 82 88 

Tel.: 0174 / 341 57 86 

Tel.: 32 79 03 - 13 

Tel.: 0172 / 396 97 32 

Tel.: 32 79 03 - 53 

Oxidativer Stress Prof. Dr. Popov Tel.: 32 76 68 - 39 Buchhaltung Fr. Dipl.-Ök. Horn Tel.: 315 80 - 250

1. Allgemeine Laborhinweise............................................................. 9 

1. Präanalytik .................................................................................. 11 

2. Probenidentifizierung .................................................................. 17 

3. Untersuchungsmaterial ............................................................... 17 

4. Transport und Aufbewahrung von Proben .................................. 22 

5. Versandmaterial .......................................................................... 27 

2. Indikationstabelle für labordiagnostische Untersuchungen .... 31 

3. ALPHABETISCHES VERZEICHNIS DER ANALYTE.................. 45 

4. Funktionsteste............................................................................. 181 

5. Mikrobiologie und Parasitologie ............................................... 189 

Allgemeine Mikrobiologie .............................................................. 191 

1. Entnahme- und Transportmaterial ............................................ 191 

2. Hinweise zu Probenentnahme und -transport........................... 192 

Spezielle Mikrobiologie ................................................................. 197 

1. Tuberkulose-Diagnostik ............................................................ 197 

2. Harnwegsinfektionen................................................................. 197 

3. Magen-Darm-Infektionen .......................................................... 198 

4. Sexuell übertragbare Infektionen (STD) und............................. 200 

weitere Infektionen des Genitaltrakts .............................................. 

5. Untersuchung bei unklarem Fieber ........................................... 202 

6. Weitere mikrobiologische Untersuchungen............................... 203 

7. Pilzdiagnostik ............................................................................ 204 

8. Parasitologische Untersuchungen ............................................ 205 

6. Infektionsdiagnostik ................................................................... 207 

1. Antikörper-Nachweis ................................................................. 209 

2. Bestimmung der Ak-Avidität von IgG-Antikörpern..................... 212 

(Unterscheidung von frischer u. länger zurückliegender Infektion) .................... 

3. Antigen (Erreger-) Nachweis..................................................... 212 

4. Erreger-Direktnachweis (PCR).................................................. 213 

5. Erreger-Direktnachweis (kulturell)............................................. 216 

Inhaltsverzeichnis 

7. Allergiediagnostik....................................................................... 217 

A) Gruppen-Allergene ................................................................... 220 

Inhalationsallergene................................................................. 220 

Gräser-und Getreidepollen ...................................................... 220 

Kräuter- und Baumpollen ......................................................... 220 

Baumpollen .............................................................................. 221 

Nahrungsmittel......................................................................... 221 

Tierallergene ............................................................................ 223 

Milben ...................................................................................... 223 

Hausstäube.............................................................................. 223 

Schimmelpilze und Hefen ........................................................ 223 

Berufsallergene........................................................................ 223 

B) Einzel-Allergene ....................................................................... 224 

Pollenkalender ......................................................................... 229 

8. Immunsystem.............................................................................. 231 

1. Immunstatus: Untersuchungen zur Struktur und Funktion........ 233 

des Immunsystems ......................................................................... 

2. Autoantikörper (AAk)................................................................. 234 

9. Tumormarker............................................................................... 239 

1. Indikation zur Tumormarker-Bestimmung................................. 241 

2. Alphabetische Auflistung........................................................... 243 

10. Human (molekular-) genetische Untersuchungen................. 245 

11. Assoziation von HLA-Antigenen und Krankheit.................... 249 

1. HLA-Assoziation mit erhöhtem Krankheitsrisiko....................... 251 

2. HLA-Assoziation mit vermindertem Krankheitsrisiko ................ 253 

12. Oxidativer Stress – Diagnostik und Beurteilung ................... 255 

13. Reisemedizin............................................................................. 263 

Asien ........................................................................................... 266 

Afrika........................................................................................... 268 

Amerika....................................................................................... 269 

Australien und Ozeanien............................................................. 271 

14. Umrechnungsfaktoren ............................................................. 273 

15. Abkürzungsverzeichnis ........................................................... 281

1. Allgemeine Laborhinweise 

9

1. Präanalytik 

Die Präanalytik umfasst alle Vorgänge von der Indikationsstellung der Untersuchung bis zum Beginn der eigentlichen Laboranalyse. Fehler bei der 

Erstellung von laboratoriumsmedizinischen Befunden im niedergelassenen Laboratorium betreffen in 27,8% den präanalytischen Bereich, 13,3% den 

analytischen, aber 55,6% den postanalytischen Teil; 3,3% sind nicht zuordenbar. 

Die präanalytische Phase umfasst im Einzelnen: 

• die Vorbereitung des Patienten 

• die Probengewinnung in genügender Menge 

• die Behandlung der Proben und den Transport in das Labor 

• die Lagerung der Proben bis zur Analyse 

• die Aufbereitung des Untersuchungsmaterials für die eigentliche Analytik. 

Die Systematik der präanalytischen Größen unterscheidet zwischen Einflussgrößen (in vivo) und Störgrößen (in vitro). 

Einflussgrößen sind: Alter, Geschlecht, Körpergewicht, genetische Defekte, zirkadiane Rhythmen (Tab. 1), Menstruationszyklus, Schwangerschaft. 

Außerdem können bei der Patientenvorbereitung und Probennahme Änderungen von Messgrößen entstehen durch Aktivität (Tab. 2), Körperlage, 

Stauung, Nahrungszufuhr (Tab. 3 und Tab.4), Intoxikation durch Nikotin und Alkohol (Tab 5. und Tab. 3), sowie andere diagnostische und therapeutische 

Maßnahmen (Tab. 6). 

Störgrößen können sich bei der Probennahme, beim Transport, der Probenaufbereitung und -aufbewahrung bemerkbar machen: Kontamination, 

Hämolyse, Zentrifugation, Instabilität (je nach Lagerungstemperatur und -dauer), Mischungsprobleme. 

Ein weiteres entscheidendes Moment ist die ausreichende Menge an Probenmaterial für die einzelnen angeforderten Untersuchungen. Genaue Kenntnisse 

über die Bedeutung der einzelnen präanalytischen Einflussfaktoren sowohl bei klinisch tätigen Ärzten, Schwestern und medizinischem Hilfspersonal 

auf der einen als auch Laborärzten, MTA und Transportdiensten auf der anderen Seite bilden die Grundlage für die Genauigkeit der Analysenergebnisse. 

11

Tabelle 1: Zirkadiane Veränderungen für ausgewählte Analyte (S= Serum, H= Harn) 

Messgröße Maximum Minimum Amplitude Messgröße Maximum Minimum Amplitude 

Corticotropin 

(ACTH) 

12 

(Tageszeit) (Tageszeit) (% vom Tagesmittelwert) 

6.00-10.00 0.00-4.00 150-200 Noradrenalin 

(S, H) 

(Tageszeit) (Tageszeit) (% vom Tagesmittelwert) 

9.00-12.00 2.00-5.00 50-120 

Cortisol (S, H) 5.00-8.00 21.00-3.00 180-200 Hämoglobin 6.00-18.00 22.00-24.00 8-15 

Testosteron 2.00-4.00 20.00-24.00 30-50 Eosinophile 4.00-6.00 18.00-20.00 30-40 

TSH 20.00-2.00 7.00-13.00 5-15 Eisen (S) 14.00-18.00 2.00-4.00 50-70 

Thyroxin 8.00-12.00 23.00-3.00 10-20 Kalium (S) 14.00-16.00 23.00-1.00 5-10 

Somatotropin 21.00-23.00*) 1.00-21.00 300-400 Phosphat, 

anorg. (S) 

2.00-4.00 8.00-12.00 30-40 

Prolaktin 5.00-7.00 10.00-12.00 80-100 Natrium (H) 4.00-6.00 12.00-1600 60-80 

Aldosteron 2.00-4.00 12.00-14.00 60-80 Phosphat (H) 18.00-24.00 4.00-8.00 60-80 

Renin 0.00-6.00 10.00-12.00 120-140 Volumen (H) 2.00-6.00 12.00-16.00 60-80 

Adrenalin (S) 9.00-12.00 2.00-5.00 30-50 Körpertemperatur 18.00-20.00 5.00-7.00 0,8-1,0°C 

*) Beginn der Schlafperiode

Tabelle 2: Einfluss körperlicher Belastung auf ausgewählte Analyte (Aktivität) 

Prüfkomponente Bemerkung Prüfkomponente Bemerkung Prüfkomponente Bemerkung 

Albumin Gerinnungsfaktoren LDH 

Aspartataminotransferase (GOT) Glukose Leukozyten 

Calcium Glukosetoleranztest, oraler Natrium 

Cortisol Hämatokrit Partielle Thromboplastinzeit 

Kreatinin Hämoglobin Protein im Serum 

Creatinkinase Harnstoff Protein im Harn 

Erythrozyten HDL-Cholesterin 

Tabelle 3: Einfluss der Ernährung auf ausgewählte Analyte (Nahrungszufuhr) (H= Harn; S= Serum; CB= Kapillarblut; B= Vollblut) 

Ernährung/ Diät Prüfkomponente Prüfmaterial Bemerkungen 

Längerandauernde Nahrungskarenz, Fasten 

(z.B. auch Spezial-Ernährung vor operativen Eingriffen) 

Aceton H 

Bilirubin S XP —PRO O 

Calcium S 

Cholesterin S 

Kreatinin S XP —PRO O 

Glukosetoleranztest, oraler CB, B pathologisch 

Harnsäure S DXI 500µmol/l) 

Kalium S 

Magnesium S 

Triglyceride S PD[ 

XQG -30%) 

13


Fettreiche Kost Cholesterin S 

14 

Triglyceride S 

Mehrfach ungesättigte Fettsäuren Cholesterin S 

Harnsäure S 

Kohlenhydratreiche Kost Triglyceride S Vehr ausgeprägt) 

Kohlenhydratarme Kost Cholesterin S 

Glukosetoleranztest, oraler CB,B pathologisch 

Xylit Phosphat, anorg. S 

Fructose (Infusionen) Harnsäure S DXI GDV 'RSSHOWH 

Eiweißreiche Kost bzw. übermäßiges Eiweißangebot, 

z.B. nach gastrointestinalen Blutungen 

Laktat S 

Pyruvat S 

Phosphat, anorg. S 

Harnstoff S 

Kochsalzrestriktionen Harnstoff S 

Purinhaltige Kost (Fleisch, besonders Innereien, Fisch) Bananen, 

Ananas, vanillinhaltige Nahrungsmittel, schwarzer Tee, 

Bohnenkaffee 

Natrium S 

Harnsäure S 

5-Hydroxy-Indolessigsäure 

(5-HIES) 

4-Hydroxy-3-methoxymandelsäure 

Alkohol (Ethanol) Alaninaminotransferase 

(GPT) 

DU 

DU 

S 

besonders bei 

Nierenerkrankungen 

(sehr ausgeprägt)


Alkohol (Ethanol) Fortsetzung Aspartataminotransferase 

(GOT) 

Cholesterin S 

-Glutamyltransferase (GGT) S 

Harnsäure S 

Triglyzeride S 

Tabelle 4: Prüfkomponenten, bei denen 12-14 Std. Nahrungskarenz vor der Gewinnung des Untersuchungsmaterials erforderlich sind 

(Nahrungszufuhr) 

Prüfkomponente Prüfkomponente Prüfkomponente 

Cholesterin 11-Hydroxycorticosteroide Phosphat, anorg. 

Corticotropin-Stimulationstest Kupfer Thromboplastinzeit-Wert, Quick 

Dexamethason-Hemmtest Prüfung der Laktose-Absorption Triglyceride 

Eisen i.S. Zählung der Leukozyten im Blut Prüfung der Xylose-Toleranz 

Glukose, nüchtern Lipoproteinfraktionen i.S. (Lipid-Elpho) Zink i.S. 

Glukosetoleranztest, oraler Magnesium i.S. 

HDL-Cholesterin Partielle Thromboplastinzeit 

S 

15

Tabelle 5: Einfluss des Rauchens auf ausgewählte Analyte (Intoxikation) 

Prüfkomponente Prüfmaterial Bemerkungen 

Carcino-embryonales Antigen (CEA) Serum 

Cholesterin Serum 

Enzymaktivitäten Blut 

Erythrozyten Blut 

Glukose Blut 

Hämoglobin Serum 

Harnsäure Blut 

Leukozyten Serum 

Triglyzeride Serum 

Vitamin B12 Serum 

Vitamin C Serum 

Tabelle 6: Regeln für die Probengewinnung beim Überwachen der Arzneimitteltherapie (therapeutische Maßnahmen) 

Langzeittherapie 

(oral) 

16 

Nach Erreichen des Gleichgewichts 

(nach ca. 5 Halbwertzeiten) 

Intravenöse Gabe Nach Ablauf der Verteilungszeit 

(ca. 1-2 Stunden nach Beendigung der Infusion) 

Ausnahmen: Digoxin / Digitoxin nach 6-8 Stunden 

Lit.: Proben zwischen Patient und Labor; W.G. Guder, S. Narayanan, B. Zawata; GIT-Verlag, Darmstadt 1999 (Tab. 1 u. 6) 

Präanalytikfibel; G. Einer, B. Zawata, I. Riedel; Joh. Ambrosius Barth, Leipzig 1988 (Tab. 2, 3, 4 u. 5)

2. Probenidentifizierung 

Das Probenmaterial (Primärröhrchen, nicht das Transportgefäß) muss eindeutig und ausreichend gekennzeichnet sein. Die zweifelsfreie 

Probenidentifizierung ist ein entscheidender Faktor für die Zuverlässigkeit der Untersuchungsergebnisse. Die Kennzeichnung sollte beinhalten: Namen, 

den Vornamen sowie das Geburtsdatum des Patienten (Blutgruppenbestimmungen ohne die Angaben dürfen nicht durchgeführt werden!), ggf. 

sollte auf dem Probenröhrchen auch die Art des Untersuchungsmaterials angegeben werden. Wird eine Probe mit einer Nummer/ Barcode zur 

Identifizierung versehen, muss die gleiche Nummer/ Barcode auf dem Anforderungsschein vermerkt sein. 

Klebeetiketten direkt auf die Probenröhrchen kleben, nicht auf die Transport-Schutzhülle! 

3. Untersuchungsmaterial 

Bei der Probenentnahme sollte auf optimales Untersuchungsmaterial geachtet werden. 

Angaben zu Art und Menge und evtl. Besonderheiten des notwendigen Probematerials sind der Analysenübersicht zu entnehmen. 

Das Probenmaterial sollte auf raschestem Weg zum Labor befördert werden, ggf. ist hierbei auf Einhaltung besonderer 

Empfehlungen zur Transportdauer, Transporttemperatur, bzw. nötigenfalls auf Hinweise zur Lagerung der Proben zu achten. 

Wichtig: Nur beschränkt haltbares Probenmaterial (z.B. Untersuchung von Zellen) nie über das Wochenende verschicken! 

Generell: Ein schneller Probentransport ist einer längeren Lagerung stets vorzuziehen. 

• Serum 

Die Mehrzahl der Untersuchungen wird im Serum durchgeführt. Um genügend Probenmaterial zu erhalten, bitte 3x mehr Blut abnehmen als 

Serum für die Analyse/-en gebraucht wird. Falls eine Zentrifuge vorhanden ist, nach der Gerinnung (30 min nach Blutentnahme bei 

Zimmertemperatur) zentrifugieren (15 min bei 2000 x g) 

Überstand mit Spritze oder Pipette vorsichtig vom Blutkuchen abheben! 

Hämolytisches oder trübes Serum ungeeignet! 

17

18 

• Blut bzw. Plasma 

a) Vollblut ohne Zusätze: darf niemals eingefroren werden, da sonst Zellinhalte der geplatzten Blutzellen (Erythrozyten, Leukozyten, 

Thrombozyten) die Zusammensetzung des Serums verfälschen!! 

b) EDTA-Blut: mindestens je 3 ml für Blutgruppenbestimmung, Blutbild, PCR. Entsprechende Abnahmeröhrchen vom Labor anfordern. 

Nach Blutentnahme sofort vorsichtig mehrmals schwenken, (nicht schütteln). Nicht zentrifugieren! 

Laut Richtlinien zur Blutgruppenbestimmung muss das Material für blutgruppenserologische Untersuchungen mit Namen, Vornamen und 

Geburtsdatum des Patienten deutlich lesbar beschriftet sein. 

c) Citrat-Blut (1:10): 3 ml z.B. für Gerinnungsanalysen (Spezialröhrchen im Labor anfordern). Röhrchen bis zur Markierung mit Blut füllen, 

sofort gut mischen (nicht schütteln) und umgehend ins Labor senden (Postversand ungeeignet). 

d) Heparin-Blut: z.B. für klinische Chemie (zur Untersuchung auf toxische Metalle) und vor allem zur Blutzellauftrennung (Heparinröhrchen im 

Labor anfordern). Heparin hemmt die Blutgerinnung und ist deshalb für Gerinnungsuntersuchungen ungeeignet. 

e) NaF-Blut: z.B. für Blutzucker und Laktatbestimmungen. Die Kohlenhydrat-Metabolite sind im Blut durch Blockade der entsprechenden 

Enzyme mit NaF stabil. Glukosebestimmungen im älteren Vollblut ohne Zusätze sind fehlerhaft (Halbwertzeit 30 min.)! 

• Harn / 10 ml 

Eine Vielzahl der Harnanalysen wird aus dem 24-Stunden-Sammelharn durchgeführt (bei Erwachsenen muss mindestens eine Menge von 800 

ml Harn in 24 Stunden gesammelt werden), s. Tab. 7. Sämtliche Zusätze, die zur Stabilisierung der zu untersuchenden Substanzen erforderlich 

sind, müssen vor Beginn des Sammelns vorgelegt werden (2 Liter Harnsammelflasche und Zusatz im Labor anfordern). Gesamtmenge 

durchmischen, abmessen, notieren, dem Labor mitteilen und die zur Untersuchung benötigte Menge in ein Versandgefäß abfüllen. Bis zum 

Versand Aufbewahrung im Kühlschrank. 

Bitte unbedingt beachten, dass bis zum Versand der Harn in lichtundurchlässigen Gefäßen gesammelt und versendet werden muss. 

x 24-Stunden-Harngewinnung: 

Während der Sammelperiode etwas weniger trinken als üblich, insbesondere auf Alkohol verzichten. Blase morgens nach dem Aufstehen 

entleeren, diesen Harn aber nicht auffangen. Uhrzeit notieren! Von nun an jeden Harn sammeln, auch bei Stuhlgang. 

Die Probe kühl lagern und nicht ins helle Licht stellen. Die letzte Sammlung endet zur gleichen Zeit, wie am Beginn des Vortags notiert. 

Blase entleeren, auch ohne dringendes Bedürfnis und diese letzte Portion auffangen. 

Ist eine 24-Stunden-Sammelharngewinnung nicht möglich, ist eine Rücksprache mit dem Labor erforderlich.

Tabelle 7: Untersuchungen aus 24-Stunden-Sammelharn mit Zusätzen 

Untersuchung Zusatz (*an Stelle der 25%igen HCL kann auch Eisessig verwendet werden) 

Adrenalin 25%ige HCl (5-10ml/ Sammelmenge) 

Aldosteron 25%ige HCl (5-10ml/ Sammelmenge) 

-HCG 25%ige HCl (5-10ml/ Sammelmenge) 

Cadmium ohne Zusatz 

Calcium 25%ige HCl (5-10ml/ Sammelmenge) 

Chlorid ohne Zusatz 

Citrat ohne Zusatz 

Cortisol 25%ige HCl (5-10ml/ Sammelmenge) 

Cystin 25%ige HCl (5-10ml/ Sammelmenge) 

-Aminolävulinsäure ohne Zusatz (lichtgeschützt) 

Dopamin 25%ige HCl (5-10ml/ Sammelmenge) 

Eisen (für Desferal-Test) ohne Zusatz 

Eiweiß ohne Zusatz (12-Std.-Sammeldauer) 

Harnsäure ohne Zusatz 

Harnstoff ohne Zusatz 

Harnstoff-N ohne Zusatz 

5-Hydroxy-Indolessigsäure (5-HIES) 25%ige HCl (5-10 ml/ Sammelmenge, lichtgeschützt) 

Insulin-Clearance ohne Zusatz / Serum zur vergleichenden Analyse einsenden! 

Kalium ohne Zusatz 

Katecholamine und Derivate 25%ige HCl (5-10 ml/ Sammelmenge) 

Kreatin ohne Zusatz 

Kreatinin ohne Zusatz 

Kreatinin-Clearance ohne Zusatz / Serum zur vergleichenden Analyse einsenden! 

Kupfer ohne Zusatz 

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Untersuchung Zusatz (*an Stelle der 25%igen HCL kann auch Eisessig verwendet werden) 

Magnesium ohne Zusatz 

Metanephrine 25%ige HCl (5-10 ml/ Sammelmenge) 

Natrium ohne Zusatz 

Noradrenalin 25%ige HCl (5-10 ml/ Sammelmenge) 

Normetanephrin 25%ige HCl (5-10 ml/ Sammelmenge) 

Östrogene ges. 25%ige HCl (5-10 ml/ Sammelmenge) 

Oxalsäure konz. HCl (5-10 ml/ Sammelmenge) 

Phosphat, anorg. ohne Zusatz 

Phosphat-Clearance ohne Zusatz / Serum zur vergleichenden Analyse einsenden! 

pH-Wert 1%iges Thymol in Isopropanol (5ml/ 200ml Harn) 

Porphobilinogen ohne Zusatz (lichtgeschützt) 

Porphyrine gesamt ohne Zusatz (lichtgeschützt) 

Selen 25%ige HCl (5-10 ml/ Sammelmenge) 

Testosteron 25%ige HCl 5-10 ml/ Sammelmenge) 

Uroporphyrine ohne Zusatz (lichtgeschützt) 

Vanillinmandelsäure (VMS) 25%ige HCl (5-10 ml / Sammelmenge) 

Vitamin B1 (Thiamin) ohne Zusatz 

Vitamin C (Ascorbinsäure) ohne Zusatz (lichtgeschützt) 

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• Punktionsflüssigkeiten / 1-8 ml 

In sterile Einwegröhrchen füllen: 

- ohne Zusatz für klinisch-chemische, serologische und PCR-Untersuchungen; 

- mit EDTA-Zusatz zur Zellzählung; 

- ohne Zusatz in sterilen Röhrchen für bakteriologische Untersuchungen; 

bei Transportzeiten > 6 Std. Transportmedien (z.B. Amies-Medium) benutzen; ggf.bei entsprechender 

Punktionsmenge u./ o. Lagerung > 12 Std. zusätzlich in eine aerobe Blutkulturflasche geben und bei 37°C vorbebrüten. 

• Synovialflüssigkeit / 1 ml 

In sterile Einwegröhrchen mit Natriumheparinat füllen. Die Probe muss frisch verarbeitet werden! 

• Liquor / 1-5 ml 

Liquor in sterile Plastikgefäße ohne Zusätze füllen (z.B. Serumröhrchen), keine Glasgefäße verwenden! 

Für mikrobiologische Untersuchungen sterile Röhrchen verwenden; vor Abkühlung schützen. Bei Lagerung > 2 Std.: 

zusätzlich eine Liquorprobe in eine aerobe Blutkulturflasche geben; Lagerung bei 37°. Verdächtigen (trüb, blutig, etc.) Liquor auf einem 

Objektträger lufttrocknen lassen. Zusammen mit dem benutzten sterilen Röhrchen und der beimpften Blutkulturflasche dem Labor zusenden. 

Der Liquor sollte frisch verarbeitet und sofort nach Entnahme ins Labor geschickt werden. Ist dies nicht möglich, muss der Liquor für: 

- klinisch-chemische Untersuchungen im Kühlschrank, 

- mikrobiologische Untersuchungen bei 37°C im Brutschrank aufbewahrt werden. 

Für zytologische Untersuchungen den Liquor sofort ins Labor senden. Bitte beachten, dass für einige Liquoruntersuchungen (z.B. Borrelien- 

Serologie) zusätzlich die Einsendung einer Serumprobe erforderlich ist! 

• Stuhl / ca. 2 g (haselnussgroß) 

Bitte im Spezialgefäß versenden (Standard-Stuhl-Röhrchen mit Löffelchen). 

- Untersuchungen zur Aktivität von Pankreas-Elastase 

- Untersuchungen zur Aktivität von Tumor-M2-Pyruvat-Kinase 

Haltbarkeit der Stuhlprobe hierfür 1-2 Tage bei 2°-8°C (Kühlschrank). 

Weitere Angaben zu virologischen, bakteriologischen und parasitologischen Untersuchungen im Stuhl s. Kap. „Mikrobiologie und Parasitologie" 

S. 189 ff. 

• Abstriche für molekularbiologische Untersuchungen mittels PCR bzw. Nukleinsäure-Hybridisierung 

Spezielle Abstrichbestecke ("Gensonden-Röhrchen", Abstrichbürsten mit flüssigem Transportmedium) für den Erreger-Direkt-Nachweis 

(s. „Infektionsdiagnostik“ S. 207 ff.) benutzen. Bitte im Labor anfordern. 

• Probenmaterial für mikrobiologische Untersuchungen s. Kap. „Mikrobiologie und Parasitologie", S. 189 ff. 

21

22 

4. Transport und Aufbewahrung von Proben 

Probentransport und -aufbewahrung sind wie in Kapitel "Präanalytik" bereits erwähnt, sog. Störgrößen in der laboratoriumsmedizinischen Diagnostik 

und sind deshalb besonders zu beachten (Tab. 8 und Tab. 9). Der Probentransport hat grundsätzlich in geschlossenen Gefäßen zu erfolgen. 

Tabelle 8: Empfohlene Aufbewahrungszeiten und -bedingungen für Analysenproben 

Proben für Aufbewahrungszeit Temperatur 

klin. Chemie 1 Woche Kühlschrank 

Immunologie 1 Woche Kühlschrank 

Hämatologie 1 Tag Raumtemperatur 

Gerinnung 1 Tag Kühlschrank 

Blutgruppenserologie 1 Woche (mind.) Kühlschrank 

Toxikologie 6 Wochen Kühlschrank 

Tabelle 9: Stabilität bei Transport und Lagerung für einzelne Parameter 

Untersuchung Material 

Haltbarkeit bei 

Raumtemperatur 

(für Postversand) 

+4°C -20°C 

Ak-Nachweis Serum s. Immunglobuline 

Albumine Serum 1 Woche 3 Monate mehrere Monate 

Alkal. Phophatase Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

alpha-Amylase Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

alpha-Amylase i.H. Harn 1 Tag 3 Tage ungeeignet 

alpha-HBDH Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

anorg. Phosphat Serum 1 Tag 1 Tag mehrere Wochen 

anorg. Phosphat i.H. Harn 3 Tage 3 Tage ungeeignet





+4°C -20°C 

ASL Serum 4 Tage 1 Woche mehrere Wochen 

Bilirubin direkt Serum 2 Tage 1 Woche 6 Monate 

Bilirubin gesamt Serum 3 Tage (dunkel) 3 Tage (dunkel) 6 Monate 

Bilirubin Säugling Serum 3 Tage (dunkel) 3 Tage (dunkel) 6 Monate 

Blutbild (groß) Blut (EDTA) 1 Tag 1 Tag ungeeignet 

Blutbild (klein) Blut (EDTA) 1 Tag 1 Tag ungeeignet 

Blutgruppe Blut (EDTA) 2 Tage 1 Tag ungeeignet 

Calcium Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Calcium i.H. Sammelharn 3 Tage 3 Tage ungeeignet 

Chlorid Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Cholesterin Serum 4 Tage 4 Tage mehrere Wochen 

Cholinesterase Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

CK-MB Serum 1 Tag 1 Woche mehrere Wochen 

CK-NAC (akt. CPK) Serum 2 Tage 1 Woche mehrere Wochen 

CRP Serum 4 Tage 1 Woche mehrere Wochen 

Diff.-Blutbild Blut (EDTA) 1 Tag 1 Tag ungeeignet 

EBK Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Eisen Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Eiweiß i.H. Sammelharn 1 Tag 1 Woche 1 Monat 

Elektrophorese/ Gesamteiweiß Serum 2 Tage 1 Woche mehrere Wochen 

Fibrinogen Plasma (Citrat) 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Gastrin Serum einige Std. 1 Woche 2 Wochen 

Gamma-GT Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

23


24 




+4°C -20°C 

Gesamteiweiß Serum 4 Tage 1 Woche mehrere Wochen 

GLDH Serum 1 Tag 1 Woche mehrere Wochen 

Glukose Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Glukose Blut (Hämolysat) 2 Tage 2 Tage ungeeignet 

Glukose (gelbe BZ-Rö) NaF-Blut 2 Tage 2 Tage ungeeignet 

GOT (ASAT) Serum 4 Tage 7 Tage mehrere Wochen 

GPT (ALAT) Serum 4 Tage 7 Tage mehrere Wochen 

Hämatokrit (Hkt) Blut (EDTA) 1 Tag 1 Tag ungeeignet 

Hämoglobin (Hb) Blut (EDTA) 8 Std. 1 Tag ungeeignet 

Haptoglobin Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Harnsäure Serum 3 Tage 4 Tage mehrere Wochen 

Harnsäure i.H. Sammelharn 3 Tage 3 Tage ungeeignet 

Harnstatus Harn einige Std. einige Std. ungeeignet 

Harnstoff Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Harnstoff-N Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

HbA 1 Blut (EDTA) 5 Tage 5 Tage ungeeignet 

HBDH Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

HDL-Cholesterin Serum 1 Woche 1 Woche ungeeignet 

IgA Serum 3 Monate 3 Monate 6 Monate 

IgD Serum 1 Woche 1 Woche 6 Monate 

IgE Serum 1 Woche 1 Woche 6 Monate 

IgG Serum 3 Monate 3 Monate 6 Monate 

IgG Harn 1 Woche 1 Monat instabil





+4°C -20°C 

IgG Liquor 1 Tag 1 Woche instabil 

IgM Serum 7 Tage 3 Monate ungeeignet 

Kalium Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Kalium i.H. Harn 3 Tage 3 Tage ungeeignet 

Komplement (C3, C4) Serum 2 Wochen 2 Wochen mehrere Wochen 

Kreatinin Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Kreatinin i.H. Sammelharn 2 Tage 6 Tage ungeeignet 

Kupfer Serum 1 Woche 2 Wochen mehrere Wochen 

LAP Serum 1 Woche 2 Wochen mehrere Wochen 

LDH Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

LDL-Cholesterin Serum 2 Tage 2 Tage ungeeignet 

Lipase Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Lithium Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Magnesium Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Natrium Serum 1 Woche 1 Woche mehrere Wochen 

Natrium i.H. Harn 3 Tage 3 Tage ungeeignet 

Prost. Phosphatase Serum einige Std. einige Std. mehrere Wochen 

Protein C Plasma (Citrat) 8 Std. 1 Woche 1 Woche 

Protein S Plasma (Citrat) 4 Std. 10 Std. 1 Woche 

PTT Plasma (Citrat) 4 Std. 8 Std. mehrere Wochen 

Quick Plasma (Citrat) 1 Tag 1 Tag mehrere Wochen 

Retikulozyten Blut (EDTA) 1 Tag 1 Tag ungeeignet 

RF (Latex) Serum 4 Tage 1 Woche mehrere Wochen 

25


26 




+4°C -20°C 

Saure Phosphatase Serum < 3 Std. einige Std. mehrere Wochen 

T3 Serum 2 Tage 1 Woche mehrere Wochen 

T4 Serum 2 Tage 1 Woche mehrere Wochen 

TBK (Thyroxinbindungskapazität) Serum 4 Tage 1 Woche mehrere Wochen 

Thrombinzeit (TZ) Plasma (Citrat) einige Std. einige Std. mehrere Wochen 

Thrombozyten Blut (EDTA) 1 Tag 7 Tage ungeeignet 

Triglyzeride Serum 2 Tage 2 Tage mehrere Wochen 

Zucker i.H. Harn 1 Tag 3 Tage mehrere Wochen 

Quellennachweis: 

• Probenstabilität 

Probleme, Resultate, Empfehlungen 

Firmenschrift Becton Dickinson GmbH (1996) 

• Stabilität der Messgröße in der Probenmatrix 

Dtsch. Ges. Klin. Chemie Mitteil.26: 205-224 (1995) 

Die Qualität Diagnostischer Proben 

• Empfehlungen der Arbeitsgruppe Präanalytik 

Dtsch. Ges. Klin. Chemie und Dtsch. Ges. Laboratoriumsmedizin 

(2. Auflage 2000)

5. Versandmaterial 

- Versandmaterial wird vom Labor zur Verfügung gestellt. 

- Bitte verwenden Sie unsere Anforderungsscheine auf der Rückseite unserer Befunde. 

- Alle Sendungen mit Probenmaterial sollten grundsätzlich als Brief freigemacht sein (frankierte Transportboxen im Labor anfordern). 

- Alternativ können Proben nach Vereinbarung auch direkt beim Einsender abgeholt und fachgerecht zum Labor transportiert werden 

(s. "Probentransport"). 

Entnahme- bzw. Transport-Röhrchen: 

• Serum- bzw. Vollblut-Röhrchen 

Neutrale Röhrchen mit oder ohne Granulat (als Gerinnungsförderer und Zentrifugierhilfe) 

Farbcode: weiß / transparent 

• Heparin-Röhrchen 

Antikoagulans NH4-Heparinat für z. B. Untersuchungen auf toxische Metalle. 

Farbcode: blau 

• EDTA-Röhrchen 

Antikoagulans EDTA für z.B. hämatologische Untersuchungen 

Farbcode: rot oder violett 

• NaF- Röhrchen 

Antikoagulans Natriumflorid zur Blutzucker-, Laktat- und Ammoniakbestimmung 

Farbcode: gelb 

• Citrat-Röhrchen 

Antikoagulans Natrium-Citrat (Mischverhältnis 1+9) für alle gerinnungsphysiologischen Untersuchungen 

Farbcode: grün oder blau 

• Harn-Röhrchen 

Drogen- und Medikamentenscreening und Teilmenge aus 24-Std.-Sammelharn 

Farbcode: gelb oder weiß / transparent 

• Glasröhrchen + EDTA (10ml) 

Versandröhrchen für toxikologische Untersuchungen 

27

28 

• Harnsammelgefäß 2 l 

Sammelgefäß für den 24 Std.-Harn (lichtundurchlässig / braun) 

Wichtig: Nicht zum Transport/ Versand geeignet, deshalb Teilmengen (30 ml) nach Durchmischen in Harnröhrchen versenden, Gesamtsammelmenge 

bitte notieren! 

• Harnsammelgefäß 2 l mit Zusatz von Eisessig oder 25%iger HCL 

Zusätzliches Versandmaterial für den Bereich Mikrobiologie: 

• Blutkulturflaschen Oxoid 

1 Kulturflasche für aerobe und anaerobe Keime 

• Steriles Universalröhrchen 

Rundbodenröhrchen mit Schraubdeckel für Harn-, Punktat-, Liquor-Proben sowie Exsudat. 

Vorratshaltung: Raumtemperatur 

• Sputum- / Harnröhrchen (40 ml) 

Spitzbodenröhrchen mit Schraubdeckel für Tbc-Diagnostik 


• Sputum-Schalen 

• Stuhl-Röhrchen 

Röhrchen mit Schraubdeckel inkl. Löffelchen 


• Abstrichtupfer mit Medium (dicker Tupfer) 

Starrer Tupfer mit Universaltransportmedium 


• Abstrichtupfer mit Medium (dünner Tupfer) 

Flexibler Tupfer mit Universaltransportmedium 

Vorratslagerung: Raumtemperatur 

• Harn-Monovetten mit Stabilisator zur Keimzahlbestimmung geeignet 


• Spezielles Transportmedium mit Abstrichtupfer (normal oder mini), „Gensonden-Röhrchen“ 

Abstrichbürste für den Nachweis von Chlamydien, HSV-1 und HSV-2 sowie HPV mittels Gensondentechnik (oder PCR) 

• Uricult (Harn-Tauchkulturen) 

Bitte Verfallsdatum beachten!

Zusatzmaterial: 

• Transport-Schutzgefäße / Versandhüllen (Kunststoff) 

Schutzgefäß mit Schraubverschluss zum Transport von medizinischem und biologischem Untersuchungsgut nach DIN EN 829; insbesondere 

für flüssige und empfindliche Materialien (sterile Universal-/ Sputum-/ Stuhl-Röhrchen). 

• Thermoboxen (Styropor / Kunststoff) 

Transportboxen für gekühlten Probentransport. 

• Versandbeutel (Kunststoff) 

Beschriftete Klarsicht-Schutzbeutel mit Snap-Verschluss zum Versand von Untersuchungsmaterial inkl. Untersuchungsanforderung (rot = cito). 

• Versand-boxen (Karton) 

Frankierte oder unfrankierte Transportboxen für den Postversand. Die Transportboxen tragen die geforderte Kennzeichnung: "Medizinisches 

Untersuchungsgut". 

Telefonische Bestellung von Versandmaterial: 

(030) 32 79 03 – 0 

29

2. Indikationstabelle für labordiagnostische Untersuchungen 

alphabetisch geordnet: Krankheitssymptom – Organ 

31

1. Allergie 

IgE-gesamt 

IgE-allergenspezif. (s. „Allergie-Diagnostik“ S. 217 ff., bitte Allergie- 

Anforderungsbogen benutzen); (Misch-und Einzelallergene) 

ECP 

Histamin 

Basophilen-Degranulationstest 

2. Alopezie 

ANA 

Zink 

Biotin 

TSH 

Östradiol 

Testosteron 

DHEA-S 

Androstendion 

3. Anämie-Diagnostik 

Eisen 

Ferritin 

Transferrin 

Transferrin-Sättigung 

lösl. Transferrin-Rezeptor (sTfR) 

Folsäure 

Vitamin B12 

Erythropoietin (EPO) 

Retikulozyten 

Hb-Elektrophorese 

direkter Coombs-Test 

Auto-Ak gegen Intrinsicfaktor 

Auto-Ak gegen Parietalzellen 

Indikationstabelle für labordiagnostische Untersuchungen 

4. Arthritis 

RF 

CRP 

ASL, ggf. Anti-Hyaluronidase-/ Anti-DNase-/ Anti-Streptokinase-Ak 

ANA 

HLA-B27 

CCP-Ak 

Infektionserreger: 

Borrelien-Ak 

Chlamydien-Ak 

Yersinien-Ak 

Campylobacter-Ak 

Salmonellen-Ak 

Gonorrhoe-Ak 

Streptokokken-Ak 

Shigellen-Ak 

Parvovirus B19-Ak 

Picornaviren-Ak 

Mykoplasmen-Ak 

5. Autoimmunerkrankungen (s. „Immunsystem“ S. 231 ff.) 

ANA (ggf. Differenzierung: ENA) 

AMA (ggf. Differenzierung) 

ANCA (p-/ c-) 

organspez. Auto-Ak auf Anfrage 

ACLA 

ds DNA-Ak 

C3-/ C4-Komplement 

zirk. Immunkomplexe 

6. Bakteriologie (s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff.) 

33


7. Blutgruppen-Serologie 

Blutgruppe ABO, Rh, Kell 

Antikörper-Suchtest (ggf. -Differenzierung) 

direkter Coombstest/ Wärme-Ak 

Kryoglobuline/ Kälteagglutinine 

8. Darmerkrankungen/ Durchfälle 

Mikrobiolog. Stuhluntersuchung 

Pathogene Darmkeime 

Viren 

Pilze 

Parasiten 

Pankreatische Elastase i. Stuhl 

(früher Chymotrypsin i. Stuhl) 

Blut im Stuhl 

Gliadin-Ak 

Endomysium-Ak / Gewebs-Transglutaminase-Ak 

Laktose-Toleranz-Test (s. „Funktionsteste“ S. 181 ff.) 

Allergen-spez. IgE: (Nahrungsmittelallergene/ 

s. „Allergie-Diagnostik“ S. 217 ff.) 

Tumormarker: 

CA 19-9 

CEA 

Tumor M2-Pk (colorektales Ca) 

9. Diabetes mellitus 

HbA1c 

C-Peptid 

Insulin 

Insulin-Ak 

Glukose i.S. u. i.H. 

34 

Inselzell-Ak 

GAD-II-Ak 

Intrinsic Faktor-Ak 

Mikroalbumin i.H. 

Fettstoffwechsel 

10. Exantheme 

Infektionsserologie (Röteln, HSV 1/2, EBV, Masern, VZV, 

Parvovirus B19, Coxsackieviren, HIV, Lues) 

Allergen-spez. IgE (Anamnese!) 

Rachenabstrich auf Streptokokken Gr. A 

11. Gerinnungsdiagnostik 

Blutungsneigung 

Thrombozytenzahl 

Quick-Test 

PTT 

Thrombinzeit 

Fibrinogen 

v. Willebrand-Faktor (Faktor VIII-assoziiertes Ag) 

Ristocetin-Cofaktor 

Faktor IX 

Faktor XIII 

Thrombozyten-Ak, freie und gebundene 

Thrombophilie 

AT III 

Protein C (Aktivität/ Konzentration) 

Protein S ( Aktivität/ Konzentration) 

APC-Resistenz 

D-Dimere 

Anti-Phospholipid-Ak (ACLA, β2 GP1-Ak)

Thrombophilie (Fortsetzung) 

Plasminogen (Aktivität) 

Plasminogen-Aktivator-Inhibitor (PAI-1) 

Quick 

PTT 

C1q-Esterase-Inhibitor 

Kryoglobuline 

Homocystein 

Lupus-Antikoagulans 

Molekulargenetische Untersuchungen 

Faktor V-Mutation 

Faktor II-Mutation 

MTHFR-Mutation bei Hyperhomocysteinämie 

PAI-1 (4G/5G)-Polymorphismus 

12. Hormondiagnostik, allgemein 

Diabetes mellitus 

Insulin 

C-Peptid 

Hypophyse 

STH 

Prolaktin 

ACTH 

ADH (Diabetes insipidus) 

LH 

FSH 

TSH (basal u. nach TRH-Stimulation 

Nebenniere (Mark)/ NNM 

Adrenalin 

Noradrenalin 

Vanillinmandelsäure (VMS) i.H. 

5-HIES 


Nebenniere (Rinde)/ NNR 

Aldosteron 

Cortisol 

Cortisol-Tagesprofil 

Testosteron 

DHEA-S 

ACTH 

Nebenschilddrüse 

Calcium i.S. u. i.H. 

Phosphat i.S. u. i.H. 

Parathormon 

Osteocalcin 

Calcitonin 

Vit. D3 (25 Hydroxy-) 

Vit. D3 (1,25-Dihydroxy-) 

Schilddrüse 

TSH 

fT3 

fT4 

TSH nach TRH-Stimulation 

Thyreoglobulin 

Autoantikörper 

TAK (Thyreoglobulin-Ak) 

TPO (Thyreoidale Peroxydase Ak) / MAK (mikrosomale Ak) 

TRAK (TSH-Rezeptor-Ak) 

Wachstumsstörungen 

STH 

IGFBP-3 

Somatomedin C (IGF-1) 

35


13. Hormonstatus, weiblich 

Amenorrhoe – primär 

LH 

FSH 

Prolaktin 

Östradiol 

Testosteron 

DHEA-S 

TSH 

Amenorrhoe –- sekundär 

β-HCG 

FSH/ LH 

Prolaktin 

17α-OH Progesteron 

DHEA-S 

Testosteron 

Androstendion 

TSH 

SHBG 

Adrenogenitales Syndrom 

Östradiol 

17α-OH-Progesteron 

Testosteron 

DHEA-S 

Androstendion 

Cortisol 

Hirsutismus 

Prolaktin 

Östradiol 

Testosteron 

DHEA-S 

Androstendion 

36 

Prämenopause 

β-HCG 

LH 

FSH 

Östradiol 

Postmenopause 

FSH 

Östradiol 

14. Hormonstatus, männlich 

Erektile Dysfunktion 

LH 

FSH 

Prolaktin 

Testosteron 

DHEA-S 

Gynäkomastie 

β-HCG 

Prolaktin 

Östradiol 

Testosteron 

TSH 

FSH 

LH 

Hypogonadismus 

LH 

FSH 

Prolaktin 

Testosteron

Hormonstatus, männlich (Fortsetzung) 

Infertilität 

LH 

FSH 

Prolaktin 

Testosteron 

TSH 

Cortisol 

15. Gynäkologie 

s. Hormonstatus, weiblich, S. 36 

s. Schwangerenvorsorge, S. 42 

Tumormarker für Ovar/ Uterus/ Mamma: 

CA 15-3 

CA 72-4 

CA 125 

CEA 

SCC 

TPA 

16. Fieber 

CRP 

Eiweiß ges., ggf. Serum-Elektrophorese 

Blutbild, gr. 

TSH 

Rachenabstrich 

Blutkultur 

Ausschluss bakterieller bzw. viraler Infekte (in Abhängigkeit 

vom CRP-Wert!) 

Ausschluss von Malaria, ggf. anderer Tropenkrankheiten 

Harnkultur 


17. Fettstoffwechsel 

Lipidstatus (ges.Chol., LDL, HDL, Trigl.) 

Apolipoprotein A 

Apolipoprotein B 

Lipoprotein (a) 

Lipidelektrophorese 

Apolipoprotein E-Genotypisierung bei koronarer Herzkrankheit und 

Morbus Alzheimer 

18. Hämatologische Erkrankungen 

BSG 

Hämatokrit 

Blutbild ( inkl.Thrombozyten) 

Diff.-Blutbild 

Hämoglobin 

freies Hämoglobin 

CO-Hämoglobin 

Methämoglobin 

fetales Hämoglobin (HbF) 


Kryoglobuline 

Retikulozyten 

alkal. Leukozytenphosphatase 

Glukose-6-Phosph.-Dehydrogenase 

LDH 

Lymphozytendifferenzierung (Durchflusszytometrie) 

Leukämie-Typisierung (Durchflusszytometrie) 

Philadelphia-Chromosom (PCR) 

Thymidinkinase (Tk) 

β2-Mikroglobulin 

Immunfixation (DD Plasmazytom) 

Coombstest 

37


19. Herz / Kreislauf 

Myoglobin 

CK 

CK-MB 

Troponin T oder I 

BNP/ pro-BNP 

Homocystein 

Herzmuskel-Ak 

cardiotrope Erreger: 

häufiger: 

Coxsackie-ECHO-Virusgruppe 

(Enteroviren-Ak) 

Cytomegalie-Virus-Ak (CMV) 

EBV-Ak 

Influenza-Virus-Ak 

Mykoplasma pneum.-Ak 

seltener: 

Borrelien-Ak 

Brucellen-Ak 

Chlamydien-Ak 

Coxiella burnetii (Q-Fieber)-Ak 

HSV-Ak 

Digoxin-Spiegel 

Digitoxin-Spiegel 

20. Hepatitis 

allgemeine Diagnostik 

Serum-Elektrophorese 

Gesamt-Eiweiß 

Immunglobuline (IgG, IgA, IgM) 

ggf. Immunfixation 

SGOT, SGPT, γGT 

38 

Hepatitis (Fortsetzung) 

AP, ggf. Isoenzyme 

GLDH 

Cholinesterase 

LDH, ggf. Isoenzyme 

Prokollagen-III-Peptid 

LAP (Leucin-Aminopeptidase) 

Bilirubin ges., Bilirubin direkt / indirekt 

AFP (α1-Fetoprotein, Tumormarker) 

CDT (Alkoholabusus) 

Virale Hepatitis 

Hep. A (HAV-Ak, HAV-IgM-Ak) 

Hep. B (HBs-Ag, HBs-Ak, HBc-Ak, HBc-IgM-Ak, HBe-Ag, HBe-Ak, 

HBV-DNA) 

Hep.C (HCV-Ak, HCV-Immunoblot, HCV-RNA quant.) 

HCV-Genotyp-Bestimmung) 

Hep. D (HDV-Ak, HDV-RNA) 

Hep. E (HEV-Ak, HEV-RNA) 

Begleit-Hepatitis, (EBV-Ak, CMV-Ak, Leptospiren-Ak, HHV6-Ak) 

Immunhepatitis, Autoantikörper 

ANA 

AMA-M2 

ANCA 

ASGPR 

LC-1 

LKM 

SLA 

SMA

21. Hypertonie / NNM 

im Harn 

Katecholamine (Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin) 

Metanephrin, Normetanephrin 

Vanillinmandelsäure 

5-HIES 

freies Cortisol 

Elektrolyte 

im Serum 

Katecholamine 

Aldosteron 

Renin (immer EDTA-Plasma) 

Serotonin 

Captopril-Stimulationstest 

22. Immunsystem 

s. „Immunsystem“ S. 231 ff. 

23. Infektionsdiagnostik (s. „Infektionsdiagnostik“ S. 207 ff.) 

Ak-Nachweise 

Ag-Nachweise 

Erreger-Nachweis mittels PCR 

Erreger-Nachweis mittels Kultur (s. „Mikrobiologie und 

Parasitologie“ S. 189 ff.) 

24. Knochenstoffwechsel / Osteoporose 

AP (-Isoenzyme) 

knochenspez. AP (Ostase) 

PTH 

STH (Wachstumshormon/ HGH) 

Osteocalcin 

Calcitonin 

Vit D3 (25-Hydroxy-) 

Vit D3 (1,25-Dihydro-) 


Pyridinolin/ Desoxypyridinolin (Crosslinks) i.H. 

TRAP 5b 

Crosslaps i.S. 

Ca i.H. und i.S. 

Phosphat i.H. und i.S. 

Vitamin-D-Rezeptor Gen-Polymorphismus 

Kollagen Typ Iα1 Gen-Polymorphismus 

25. Kohlenhydrat- Stoffwechsel 

Glukose (nüchtern u.postprandial) 

oraler Glukosetoleranztest (oGTT) 

Laktosetoleranztest 

Laktase-Genmutation 

Harnzucker 

Insulin 

C-Peptid 

HbA1c 

Laktat 

D-Xylose nach Belastungstest 

D-Fruktose 

Autoantikörper (s. Pankreas) 

26. Lunge 

ACE 

Lysozym 

α1-Antitrypsin Konzentration 

α1-Antitrypsin-Genotypisierung (Nachweis eines hereditären 

α1-Antitrypsin-Mangels) 

Asthmadiagnostik (s. „Allergie-Diagnostik“ S. 217 ff.) 

Tumormarker: 

CEA 

Cyfra 21-1 

NSE 

SCC 

39


Lunge (Fortsetzung) 

Infektionsserologie: 

Pertussis 

Chlamydia pneumoniae 

Mycoplasma pneumoniae 

RSV 

Influenza/ Parainfluenza 

Adenoviren 

Legionellen 

Q-Fieber 

27. Lymphadenopathie 

gr. Blutbild 

Lymphozyten-Subpopulationsdifferenzierung 

ggf. Leukämiedifferenzierung 

Immunglobuline: IgG, IgM, IgA 

Immunfixation 

Thymidinkinase 

β2-Mikroglobulin 

40 

Infektionsserologie (lymphotrope Erreger) 

Toxoplasmose-Ak 

EBV- Ak 

CMV-Ak 

HIV 

Mumps-Ak 

Adenoviren-Ak 

Lues-Ak (TPPA) 

Brucellose-Ak 

28. Magen 

Helicobacter pylori-Ag i. Stuhl 

Helicobacter pylori-Ak 

Autoantikörper: 

PCA (Parietal-/ Belegzell-Ak) 

Intrinsic Faktor Ak (IFA) 

Tumormarker: 

CA 72-4 

CEA 

CA 19-9 

Gastrin 

29. Muskelerkrankungen 

Myoglobin 

CK 

CK-Isoenzyme (CK-MM) 

Laktat 


glatte Muskulatur-Ak (ASMA) zur DD 

quergestreifte Muskulatur-Ak 

Acetylcholin-Rezeptor-Ak 

Infektionsserologie: 

Coxsackie-Viren-Ak 

Echo-Viren-Ak 

Trichinose-Ak 

Rheumaserologie (s. S. 42)

30. Nervensystem 

Meningitis/ Enzephalitis 

s. „Infektionsdiagnostik“ S.207 ff. 

Medikamente / Toxikologie 

Valproinsäure 

Carbamazepin 

Primidon 

Phenobarbital 

Ethosuximid 

Phenytoin (Diphenylhydantoin) 

Drogenscreening 

Blutbild 

Neuropathien 

Vitamine 

HbA1c 

Neurotrope Erreger (s. „Infektionsdiagnostik“ S. 207 ff.) 

Autoantikörper im ZNS (s.u.) 

Immunfixation 

Autoantikörper (ZNS) 

MBP-Ak (Myelinbasisches Protein) 

Acetylcholin-Rezeptor-Ak 

DNA (ds + ss) -Ak 

Gangliosid-Ak-Profil 

Phospholipid-Ak-Profil 

Schilddrüsendiagnostik (s.S. 35) 


31. Niere / Blase 

Harnstatus u.- Sediment 

Harnstoff 

Harnsäure 

Albumin / Mikroalbumin i.H. 

Kreatinin 

Elektrolyte 

Harnprotein-Differenzierung (Disc-Elektrophorese) 

Cystatin C 

Immunfixation (Bence-Jones-Proteine) 

Erythropoietin (EPO) 

zirkul. Immunkomplexe 


ANA 

Ak gegen glomeruläre Basalmembranen (GBM-Ak) 

ANCA 

Tumormarker: 

CEA 

TPA 

NMP 22 (Blase) 

TuM2-Pyruvatkinase (Niere) 

32. Pankreas 

Elastase i. S. und i.St. 

C-Peptid 

Insulin 

Lipase 

α-Amylase 

β-Carotin 

41


Pankreas (Fortsetzung) 


Pankreas-Inselzell-Ak (ICA) 

Insulin-Ak (IAA) 

Insulin-Rezeptor-Ak 

GAD-I-Ak 

42 

Tumormarker: 

CA 19-9 

CEA 

TPA 

33. Prostata-Vergrößerung 

Tumormarker: 

PSA gesamt 

PSA frei (f PSA) oder PSA komplexiert (cPSA) 

TPA 

CEA 

Knochenspez. AP (Ostase) – Metastasen im Knochen 

34. Rheumaserologie 

RF (Rheumafaktor) quant. 

CRP quant. 

Harnsäure 

Zirk. Immunkomplexe 

C3- u. C4-Komplement 

α2-Makroglobulin 

CCP-Ak 

HLA-B27 (s. a. „Assoziation von HLA-Antigenen 

und Krankheit“ S. 249 ff.) 

Fortsetzung nächste Spalte 

bei reaktiver Arthritis: 

Ak gegen Streptokokken-Exoenzyme (Anti-Streptolysin-Titer/ ASL 

bzw. AST, Anti-Streptokokken-Hyaluronidase-Ak, 

Anti-Streptokokken-DNase-Ak/ Dornase B) 

Ak gegen Borrelien 

Ak gegen Chlamydien 

Ak gegen Gonokokken 

Ak gegen Salmonellen 

Ak gegen Shigellen 

Ak gegen Yersinien 

bei Kollagenosen: 

ANA 

nDNA (dsDNA)-Ak 

ENA, ggf. Profil 

ANCA 

ggf. weitere Autoantikörper 

35. Schwangerenvorsorge 

AB0-Blutgruppe 

Rh-System 

irreguläre Ak (Ak-Suchtest, -Differenzierung) 

Röteln-Ak 

TPHA 

Toxoplasmose-Ak 

HIV-Serologie 

HBsAg 

VZV-Ak 

Parvovirus B19-Ak 

freies Östriol 

β-HCG / freies β-HCG 

Triple-Diagnostik (Down-Syndrom-Risiko) 

PAPP-A 

AFP

36. Sexuell übertragbare Erkrankungen (STD) 

Infektionsserologie (Antikörper- bzw. Antigen-Nachweise) 

Lues (TPHA, VDRL, FTA-abs., IgM-Ak, Immunoblot) 

Hepatitis B (s. virale Hep.) 

Hepatitis C (s. virale Hep.) 

HSV 1 und 2 

HIV (Ak/Ag-EIA; Immunoblot, HIV-RNA quant.), 

ggf. HIV-Resistenzbestimmung) 

Erregernachweis (mikrobiolog. bzw. molekularbiolog.) 

Gonorrhoe 

Chlamydien 

HPV 

Candida 

Urea-/ Mykoplasmen 

HSV 1 und 2 


37. Thrombophilie 

s. Gerinnungsdiagnostik S. 34/35 

38. Vitamine 

Vit. A 

Vit. B1, B2 (FAB), B6, B12 

Vit. C 

Vit. D 

Vit. E 

Biotin (Vit. H) 

Vit. K 

Folsäure 

β-Carotin 

Nicotinamid/Niacin 

Coenzym Q10 

43

3. Alphabetisches Verzeichnis der Analyte 

45

$ 

Alphabetisches Verzeichnis der Analyte 

Untersuchung / Referenzbereich Methode Material / Hinweise Menge Testhäufigkeit 

Äthanol s. Aethanol 

ACE s. Angiotensin Converting Enzyme 

Aceton 

bis 5,0 µg/ml 

Aceton i. H. 

bis 5,0 mg/l; BAT: 80 mg/l 

Acetylcholin-Rezeptor Ak 

Normalbereich: > 0,2 nmol/l 

Graubereich: 0,2 - 0,4 nmol/l 

Acetylsalicylsäure 

Analgetikum, Antipyretikum: 25 - 50 µg/ml 

Antirheumatikum: 150 - 300 µg/ml 

toxisch ab etwa: 400 µg/ml 

ACLA (Anti-Cardiolipin-Antikörper) 

s.a.: 

Phospholipid-Antikörper 

- Lupus-Antikoagulans 

- ß2 Glykoprotein 1-Ak 

- Cardiolipin Ak 

ACTH (Adrenocorticotropes Hormon) 

10 - 52 pg/ml 

ACTH-Kurztest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

Adenoviren 

IgG-Ak: < 9,0 E/ml 

IgM-Ak: negativ 

Ag-Nachweis: negativ 

GC-MS / Headspace 

GC-MS / Headspace 

Serum 

F 

Harn 

F 

RRA Serum, Plasma 1 ml 1x / Woche 

FPIA Serum 

F 

LIA EDTA-Plasma (8.00 Uhr) 

sofort zentrifugieren und abseren, 

Postversand gefroren 

ELISA 

ELISA 

Serum 

Stuhl bzw. Abstrich 

2 ml 

2 ml 

1 ml 

1 ml 1x / Woche 

1 ml 

ca. 2 g 

2-3 x / Woche 

3 x / Woche 

47


48 

$ 


ADH (Antidiuretisches Hormon / Vasopressin) 

Erwachsene: 0,8 - 6,0 pg/ml 

1. Lebensjahr: 2,0 - 8,0 pg/ml 

Adrenalin s. a. Catecholamine 

Plasma: bis 50 pg/ml 

Harn (24 h): bis 20,0 µg/die 

Adrenocorticotropes Hormon s. ACTH 

Aethanol (Blutalkohol) 

(C2H5-OH/ Ethanol/ Aethylalkohol/ Alkohol) 

unter 0,1 Promille 

Aethylalkohol s. Aethanol 

AFP (Alpha-1-Fetoprotein) 

Tumormarker: < 15,0 ng/ml 

(für prim. Leberzellkarzinom u. Keimzelltumoren) 

Schwangerschaftsvorsorge: 

Serum: 

5. SSW - 15. SSW 1,0 - 40,0 ng/ml 

15. SSW - 25. SSW 2,0 - 220,0 ng/ml 

25. SSW - 35. SSW 60,0 - 350,0 ng/ml 

> 35. SSW 60,0 - 250,0 ng/ml 

Fruchtwasser: s. Befund 

RIA EDTA-Plasma, Postversand gefroren 

F 

Für die gleichzeitige Bestimmung der 

Osmolalität wird Serum benötigt! 

RIA nach Extraktion 

HPLC 

enzymatisch Serum 

F 

MEIA 

MEIA 

AIDS-Diagnostik s. HIV 1/2-Bestätigungstest / HIV-PCR / T-Lymphozyten 

EDTA-Plasma 

nach 20-minütigem Liegen des Patienten. 

Postversand gefroren! 

F 

24-Std.-Sammelharn 

im Behälter mit 5 ml Eisessig sammeln und 

bei 4°C unter Lichtausschluß aufbewahren! 

Bitte Gesamtmenge angeben. 

Serum, Plasma 

Serum, Plasma 

Bitte Schwangerschaftswoche (SSW) 

angeben. 

Fruchtwasser 

3 ml 

1 ml 

2 ml 

3 ml 

1 ml 

2 ml 

2 ml 

1 ml 

1x / Woche 

täglich 

täglich

$ 



Aktin-Ak (F-) 

negativ 

ALAT s. GPT 

Albumin 

Serum: 35 - 55 mg/ml 

Harn: bis 20 mg/l 

Liquor: bis 35 mg/dl 

Punktat: bis 1,5 g/dl 

Albumin-Quotient (Q-Alb.): s. Befund 

Stuhl: bis 50,0 µg/g 

Aldolase 

bis 7,6 U/l 

Aldosteron 

Serum: 

Erwachsene (liegend): 29,0 - 162 pg/ml 

Erwachsene (aufrecht): 38,0 - 313 pg/ml 

Kinder: s. Befund 

Harn (24 h): 

Erwachsene: 6,0 - 25,0 µg/die 

(starke Abweichung bei gestörter Elektrolytbilanz) 

Kinder: 3,0 - 12,0 µg/die 

Alkalische Leukozytenphosphatase (ALP) 

Index 20 - 100 

Immunoblot Serum 1 ml nach Bedarf 

Kinet. Nephelometrie 

Serum 

Harn 

Liquor 

F 

Punktat 

F 

Liquor und Serum 

F 

Stuhl 

F 

Kinet. Nephelometrie Serum 

Hämolysefrei 

RIA 

RIA CT 

Serum oder Heparin-Plasma 

Bitte Lage des Patienten notieren! 


sammeln über 1 ml Eisessig 

F 

n. Heilmeyer Ausstriche,aus Nativblut luftgetrocknet, 

wenn möglich, 30 Sek. fixiert im Gemisch 

(9 Teile Methanol/ 1 Teil 37%iges Formalin) 

F 

1 ml 

10 ml 

1 ml 

1 ml 

je 1 ml 

ca. 2 g 

täglich 

täglich 

1 ml 2 x / Woche 

1 ml 

5 ml 

4 Ausstriche 

1x / Woche 

49


50 

$ 


Alkalische Phosphatase (AP) 

Männer: 40 - 129 U/l 

Frauen: 35 - 104 U/l 

Kinder: 40 - 300 U/l 

Alkalische Phosphatase-Isoenzyme s. a. Ostase ® 

Knochen: < 78,0 U/l 

Leber: < 76,0 U/l 

Galle: < 16,0 U/l 

Darm: < 16,0 U/l 

Alkalische Phosphatase, Knochen-Isoenzym s. Ostase ® 

Alkohol s. Aethanol 

Allergene s. IgE-allergenspezifisch 

s. „Allergie-Diagnostik“ S. 217 ff. 

Allergiediagnostik 

IgE gesamt / RIST 

IgE-allergenspezifische Antikörper 

bei Typ I Sofortreaktion. 

s. a. Zöliakie 

Bewertung nach Klassen: 

0: Keine IgE-Ak nachweisbar 

1: Grenzbefund; schwach positiv bei 

Allergenen der Gruppe f und m 

2 - 6: Schwach bis stark positiv 

ALP s. Alkalische Leukozytenphosphatase 

Enzym. 

IFCC 37°C, liquid 

Serum 1 ml täglich 

Gel-Elektrophorese Serum 

Bestimmung am nüchternen Patienten! 

Chemilumineszenz 

EIA 

Darm-AP nur bei Patienten der Blutgruppen 

B und 0 physiologisch (nachweisbar). 

Bitte Allergiebögen anfordern und gewünschtes 

Allergen (Einzel- bzw. Gruppenallergen) angeben! 

Serum 

Serum 

Bitte Allergiebögen anfordern! Gewünschtes 

Allergen (Einzel- bzw. Gruppenallergen) angeben. 


1 ml 

4-10 ml 

täglich 

täglich

$ 



Alpha-Amylase s. Amylase 

Alpha-1-Antitrypsin s. Antitrypsin 

Alpha-1-Coeruloplasmin s. Coeruloplasmin 

Alpha-1-Fetoprotein s. AFP 

Alpha-1-Glycoprotein s. Glycoprotein 

Alpha-2-Makroglobulin s. Makroglobulin 

Alpha-1-Mikroglobulin s. Mikroglobulin 

Alpha-2-Mikroglobulin s. Mikroglobulin 

Alprazolam 

therapeutischer Bereich: 5,0 - 50,0 ng/ml 

toxisch ab etwa: 100 ng/ml 

Aluminium 

Serum: 0,3 - 7,5 µg/l 

Dialyse bis 100 µg/l 

toxisch ab 100 µg/l 

bei Exposition bis 40,0 µg/l 

Harn: bis 35 µg/l 

BAT 200 µg/l 

AMA (Antimitochondriale Ak [M1-M9]) 

< 1:20 

Amalgam-Belastung s. Quecksilber 

Ameisensäure i. H. 

bis 30 mg/l 

Aminolävulinsäure s. Delta-Aminolävulinsäure 

HPLC Serum 

F 

AAS 

AAS 

Serum 

(Probenröhrchen ohne Gerinnungsbeschleuniger 

verwenden) 

F 

Harn 

F 

IFT Serum 

Lagerung bei 2-8°C bis zu 48h. 

enzymatisch Harn 

F 

4 ml 

3 ml 

10 ml 

1 ml nach Bedarf 

10 ml 

51


52 

$ 


Aminosäuren 

s. Befund 

s. Befund 

(Gesamtprofil) 

Amiodaron 

Desethylamiodaron (wirksamer Metabolit) 

therapeutischer Bereich: 0,7 - 2,5 µg/ml 

toxisch ab ca.: über 5,0 µg/ml 

Amitriptylin (Antidepressivum) 

therapeutischer Bereich: 50 - 250 ng/ml 

toxisch ab ca.: 400 ng/ml 

Nortriptylin (wirksamer Metabolit) 



Ammoniak (NH3) 

Männer: 16,0 - 60,0 µmol/l 

Frauen: 11,0 - 51,0 µmol/l 

Amöben 

Entamoeba histolytica Ak: (serologisch) 

bis 1:32 

bis 1:50 

Ag-Nachweis i. Stuhl: 

negativ 

negativ 

Amphetamine (quantitativ) 

s. a. Drogen/ Drogenscreening (qualitativ) 

Nachweisgrenze 25 ng/ml 

Ionenaustausch- 

Chromatographie 



Plasma, Serum 

Nüchtern, Materialabholung am gleichen Tag, 


F 

Harn 

F 

HPLC Serum, Plasma 1 ml 2 x / Woche 

HPLC Serum, Plasma 

Probenentnahme vor 

Medikamenteneinnahme. 

1 ml 

1 ml 


HPLC 2 ml 2 x / Woche 

Enzymatisch 

(ohne Enteiweißung) 

IHA 

IFT 

EIA 

Mikroskopie 

GC-MS/ EIA 

EDTA-Plasma 

Probentransport maximal 1 Std.; Postversand 

gefroren 

Serum 

F 

Serum 

F 

Stuhl 

Stuhl 

Serum 

F 

2 ml täglich 

1 ml 

1 ml 

ca. 2 g 

ca. 2 g 

2 ml 

Mo./Mi./Fr. 

täglich

$ 



Amphetamine/ -Gruppe i. H. (qualitativ): 

Amphetamin, Metamphetamin, 

MDA, MDE, MDMA (Designer-Droge), 

Ephedrin, Phenylpropanolamine, Tyramin, Propylhexidin 

Cut off: 1000,0 ng/ml 

Werte über dem Schwellenwert weisen einen Abusus nach. 

(Definiert nach NIDA, National Institute Against Drug Abuse) 

im Serum (s. Einzelparameter): 

- Amphetamin - Metamphetamin 

- MDA, MDE, MDMA (Designer-Droge) 

- Ephedrin - Phenylpropanolamine 

- Tyramin - Propylhexidin 

Amphiphysin I 

negativ 

Amylase (Alpha-Amylase) 

Serum: bis 100 U/l 

Harn: bis 560 U/l 

Amylase-Isoenzyme/ Makroamylase 

(Alpha-Amylase) 

Serum: s. Befund 

Harn: s. Befund 

ANA (Antinukleäre Ak) 

unter 1:80 

s. Befund 

ANA-Differenzierung (Antinukleäre Ak) 

s. Immunsystem S. 231 ff. 

(ENA: PCNA, Jo-1, Histone, u. a.) 

s. Befund 

Kinetischer 

Mikropartikel-Test 

GC-MS 

Harn 

Serum 

F 

Immunoblot Serum 

F 

enzymatisch 


Geltrennung 

Geltrennung 

Serum 

Harn (Spontan- oder 24 Std.-Sammelharn) 

Serum 

F 

Harn 

F 

IFT Serum 

Lagerung bei 2-8°C bis zu 48 h, bei längerer 

Lagerung bitte einfrieren (-20°C). 

Keine stark lipämischen, hämolytischen oder 

mikrobiell verunreinigte Seren verwenden. 

EIA Serum, Plasma 

(EDTA-, Heparin-, Citrat-Plasma) 

20 ml 

2 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

2 ml 

10 ml 

täglich 

täglich 

täglich 

1 ml täglich 


53


54 

$ 


Analgetica s. Paracetamol, Salicylate 

ANCA (Anti-Neutrophile-Cytoplasma-Antikörper) 

- c-ANCA (spez. f. Wegner’sche Granulomatose) 

- p-ANCA (div. Vaskulitiden) 

< 1:20 

Androgenisierung 

Androgene s.: Androstendion 

DHEA-S (Dehydroepiandrosteron-Sulfat) 

Testosteron 

freies Testosteron 

Androstendion 

Frauen: 80 - 225 ng/dl 

ca. 30% höhere Werte in Periovulation 

Männer: ca. 50 - 200 ng/dl 

Kinder (2.-7. Jahr): 15 - 50 ng/dl 

Neugeb. < ca. 200 ng/dl 

Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE) 

Serum: 8,0 - 52,0 mU/ml 

Liquor: < 2,0 mU/ml 

Anorganisches Phosphat 

Serum: 2,7 - 4,5 mg/dl 

Harn: 40,0 - 136,0 mg/dl 

Antiarrhythmika 

- Amiodaron / Desethylamiodaron (wirks. Metabolit) 

- Chinidin 

weitere Medikamente auf Anfrage! 

IFT Serum 1 ml nach Bedarf 

RIA Serum 

Kinetische Aktivität 

RIA als Substrat 

3 H-Hippuryl-Gly-Gly 

UV-Test 

Ammonium-Phosphomolyb-dat-Komplex 

Falsch niedrige Werte aus Heparin- oder 

EDTA-Plasma! 

Serum (EDTA-Plasma nicht geeignet) 

Liquor 

F 

Serum 

(binnen 30 Min. vom Blutkuchen trennen!) 



1 ml 

1 ml 

1 ml 

5 ml 

täglich 

täglich 

täglich 

HPLC Serum 2 ml 2 x / Woche

$ 



Antibiotika-Konzentration 

- Amikacin 

- Gentamicin 

- Tobramycin 

- Vancomycin 

weitere Antibiotika auf Anfrage! 

Antidiuretisches Hormon s. ADH 

Anti-D-Titer (s. Antikörper-Suchtest) 

Rhesusfaktor-Ak 

(nach MHN-Prophylaxe) 

Kontrolle einer effizienten Anti-D-Dosierung bei Rhesus-Prophylaxe. 

Trotz Rhesus-Prophylaxe kann der Anti-D-Titer negativ sein. 

Anti-Epileptika 

(s. Antikonvulsiva) 

- Carbamazepin - Ethosuximid 

- Phenytoin - Phenobarbital 

- Primidon - Valproinsäure 

- Lamotrigin - Sultiam 

- Oxcarbazipin 

Anti-Staphylolysin Ak 

bis 2,0 U/ml 

Anti-Streptodornase-b / Anti-Strept.-DNase 

s. Streptokokken-Exoenzyme 

bis 187 U/ml 

Anti-Streptokokken-Hyaluronidase 

s. a. Streptokokken-Exoenzyme 

bis 300 U/ml 

Anti-Streptolysin-O Ak s. ASL 

FPIA Serum 

F 

Agglutination EDTA-Blut 3 ml täglich 

Hämolysehemmung Serum 

F 

Kinet. 

Nephelometrie 

Hemmung/ 

Hyaluronsäure- 

Spaltung 

1 ml 

1 ml 


Serum 

F 

1 ml 

55


56 

$ 


Antikonvulsiva 

- Carbamazepin/ Carbamazepin-Epoxid* 

- Clonazepan 

- Diazepam/ Desmethyldiazepam* 

- Diphenylhydantoin (DPH,Phenytoin) 

- Dipropylacetat (DPA,Valproinsäure) 

- Freies DPA 

- Ethosuximid 

- Gabapentin 

- Lamotrigin 

- Oxcarbazepin/ 10-OH-Metabolit 

- Phenobarbital 

- Primidon (+ Phenobarbital) 

- Sultiam 

- Vigabatrin 

(*wirksamer Metabolit) 

weitere Medikamente auf Anfrage! 

HPLC / GC / 

LC-MS 

Antikörper-Differenzierungen (irreguläre Ak) s. Blutgruppe 

Antikörper-Suchtest s. Blutgruppe 

Antimon 

Serum: < 2,0 ng/ml 

Harn: < 2,0 µg/l 

Mittelwert bei beruflicher Exposition ca. 50 µg/l 

AAS 

AAS 

Antioxidantien s. “Oxidativer Stress – Diag. u. Beurt.” S. 255 ff. 

Antiphospholipid-Antikörper 

siehe - Lupus-Antikoagulans 

- ß2-Glykoprotein 1-Ak 

- Cardiolipin-Ak 

Alpha 2-Antiplasmin 

80 - 120 % 

Serum 2 ml 1 - 2 x / Woche 

Serum / F 

Harn / F 

chromogen Citrat-Blut (1+9) 

F 

2 ml 

2 ml 

2 ml

$ 



Antithrombin (AT III) 

Aktivität: 80 - 120 % 

Konzentration: 19,0 - 31,0 mg/dl 

Antitrypsin (Alpha 1-Antitrypsin) 

140 - 320 mg/dl 

Antitrypsin i. St. 

5,4 - 26,8 mg/ 100g Stuhl 

Antitrypsin-Genotypisierung 

s. Befund 

Antitrypsin-Phänotypisierung 

s. Befund 

Phänotyp Häufigkeit % des Normwertes 

MM (normal) 92,6 100 

MZ 2,2 61 

ZZ 0,06 15 

MS 3,9 83 

SS 0,4 63 

Hinweis zur Diagnostik bei V.a. hereditären Alpha-1-Antitrypsinmangel 

(Pi-System). 

APC-Resistenz (aktivierte Protein-C-Resistenz) 

s. a. Protein-C 

s. a. Faktor V-Leiden-Mutation 

> 2,0 Ratio 

Apolipoprotein A1 (Apo A1) 

Männer: 90 - 170 mg/dl 

Frauen: 107 - 214 mg/dl 

Apolipoprotein A2 (Apo A2) 

25 - 50 mg/dl 

Gerinnung 

nephelomet. 

Citrat-Blut (1+9) 

Citrat-Blut (1+9) / F 

1 ml 

2 ml 

1x / Woche 

1x / Woche 

Kinet. Nephelometrie Serum 1 ml täglich 

RID Stuhl 

F 

ca. 2g 

PCR/ Hybridisierung EDTA-Blut 2 ml 1x / Woche 

IEF Serum 

F 

Gerinnung Citrat-Blut (1+9) 

innerhalb von 30 min. nach Entnahme 

zentrifugieren; Postversand gefroren 

Nephelometrie Serum 

F 


F 

2 ml 


1 ml 

1 ml 

57


58 

$ 


Apolipoprotein B (Apo B) 



Apolipoprotein B-100 Mutationen 

s. Befund 

Apolipoprotein E (Apo E) 

quantitativ: 2,3 - 6,3 mg/dl 

Apo E- Isoformen/ Genotypisierung 

- Risikoallel ApE- (Morbus Alzheimer) 

s. Befund 

- Risikoallel ApE- (koronare Herzerkrankungen) 

s. Befund 

s. „Human (molekular-) genet. Untersuchungen“ S. 245 ff. 

Arsen (Krebserzeugender Arbeitsstoff) 

Serum: bis 10 ng/ml 

Harn: bis 25 µg/l, BLW*: 50 µg/l 

*BLW = biolog. Leitwert 

Ascariden Ak s. Ascaris / Toxocara canis 


PCR und 

Schmelzpunktanalyse 

(Light-Cycler) der 

Codons 3500 und 3531 


F 

PCR/ Hybridisierung 

PCR/ Hybridisierung 

AAS 

AAS 

EDTA-Blut 

F 

Indikation: 

Primäre Dysproteinämien, familiäre Hypercholesterinämie 

unklarer Genese. 

Der Phänotyp der familiären Hypercholesterinämie 

kann auch durch Mutationen im 

Gen für den LDL-Rezeptor ausgelöst werden. 

Die APO B100 Genotypisierung sollte deshalb 

immer zusammen mit der LDL-Rezeptor 

Genotypisierung angefordert werden. 

EDTA-Blut 

EDTA-Blut 

Serum 

F 

Harn 

F 

2 ml 

1 ml 

3 ml 

3 ml 

5 ml 

10 ml 

1x / Woche 

1x / Woche

$ 



Ascaris (auch Toxocara canis) 

Eiernachweis im Stuhl, Wurmidentifizierung 

Ascaris-IgG/ IgM (Larvenprodukt): 

negativ 

Ascaris-IgG/ IgM (adult. Antigen): 

negativ 

Asialoglykoprotein-Rezeptor-Ak 

negativ 

ASL (Anti-Streptolysin-O Ak) 

s. Streptokokken-Exoenzyme 

quantitativ: bis 200 IU/ml 

Aspergillus fumigatus 

Kultur: negativ 

Aspergillus Ag: negativ 

Aspergillus Ak: < 1:10 

bis 1:160 

Astrovirus 

negativ 

Atemtest ( 13 C-Harnstoff) 

s. a. Funktionsteste S. 181 ff. 

Helicobacter pylori-Diagnostik 

< 3,5 Einheiten 

Australia-Antigen s. HBs-Ag (Hepatitis) 

Autoantikörper s. a. „Immunsystem“ S. 231 ff. 

- Acetylcholin-Rezeptor Ak 

- Acinuszellen Ak 

- ACLA (Anti-Cardiolipin Ak) 

- AEA (Anti-Endomysium Ak) 

Mikroskopie 

EIA 

EIA 

Stuhl 

Serum 

F 

Serum 

F 

EIA Serum 

F 

ca. 2g 

1 ml 

1 ml 

täglich 



Kultur 

EIA 

KBR 

IHA 

Abstriche, Sekrete, Punktate, Sputum 

Serum / F 

Serum / F 

Serum / F 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

EIA Stuhl ca. 2 g Mo., Mi., Fr. 

I-MS Atemluft 

Ausgangslage: Patient nüchtern 

(Atembeutel können im Labor angefordert werden) 

Durchführung: s. Testvorschrift 

F 

2 Atembeutel 

Immunchemie Serum jeweils 

1 ml 

meist täglich 

59


60 

$ 


Autoantikörper (Fortsetzung) 

AMA (Antimitochondriale Ak M1-M9) 

- ANA (Antinukleäre Ak) 

- ANCA (c ANCA = Ak gegen cytoplasm. Ag 

neutrophiler Granulozyten) 

(p ANCA = Ak gegen perinukleäres Ag 

neutrophiler Granulozyten) 

- ASMA (Glatte Muskulatur Ak) 

- Basalmembran Ak 

> alveoläre ABMA 

> epidermale EBMA 

> glomeruläre GBMA 

- Becherzellen Ak (intestinale) 

- C3-Nephritis-Faktor Ak (C3-Konvertase)/ C3NeFA 

- Cardiolipin Ak (Phospholipid) /ACLA 

- Core-Proteine Ak der U1-,U2-,U4-,U5-,Sm und 

U6-snRNPs (s.ENA-Tab.) 

- Cytoplasmatische Ak (s. c ANCA) 

- DNA, Doppelstrang Ak / dsDNA 

- DNA, Einzelstrang Ak / ssDNA 

- DNA-Bindungsprotein Ak, Ku 

- ENA (Ak gegen extrahierbare nukleäre Antigene) 

- SS-A / Ro - n-RNP 

- SS-B / La - Scl 70 

- Sm 

- Endomysium Ak 

- Epidermale Ak (bei Pemphigus, Pemphigoid) 

- Galaktocerebroside Ak 

- Gallengang Ak 

- Ganglioside Ak (GM1, GD1a, GD1b, GQ1b) 

- Glatte Muskulatur Ak, ASMA 

- Gliadin Ak 

- Glutamat-Decarboxylase Ak, GAD II

$ 




- Granulozyten-Zytoplasma Ak 

(zytoplasmat.Färbung = Proteinase 3) cANCA 

(perinukl. Färbung = Myeloperoxydase) pANCA 

- Herzmuskelzellen Ak / HMA 

- Histidyl-tRNA Synthetase Ak / Jo-1 

- Histone Ak (H1-, H2A-, H2B-, H3-, H4-, H5-Ak) 

- IgG Ak / RF 

- Inselzellen Ak / ICA 

- Insulin Ak / IAA 

- Intrinsic Faktor Ak 

- Kollagen Ak 

- Leber-Auto-Ak / LP-Ak / ASMA 

- Lebermembran-Antigen Ak / LMA 

- Liver-Kidney-Microsomes Ak / LKM 

- Lösliches Leberantigen Ak / SLA 

- MAK (Mikrosomale Ak / Ak gegen Thyreoidea- 

Peroxidase [TPO]) 

- Mi 1 (Non-Histon-Protein) Ak 

- Mi 2 (Non-Histon-Protein) Ak 

- Mitochondrien Ak / AMA 

- Myelin Ak (peripherer Nerven) 

- Myelin-basisches Protein Ak / MBP 

- Native-Doppelstrang DNA Ak / dsDNA Ak 

- Nebennieren Ak 

- Neuronenkerne Ak / Hu 

- Oesophagus Ak 

- Pankreas Ak 

- Parietal-, Belegzellen Ak / PCA 

- Parotis Ak 

- Proliferating cell nuclear antigen Ak (Cyclin) / PCNA 

- Protein präribosomaler Partikel Ak / PM-Scl (PM-1) 

61


62 

$ 



- Retikulin Ak 

- Ribonukleinsäure Ak / RNA Ak 

- Ribonukleoprotein Ak / RNP 

- Skelettmuskel Ak (quergestr. Muskulatur) / SMA 

- Speicheldrüsengangepithel Ak 

- Spermatozoen Ak 

- Thrombozyten Ak, freie u. zellgebundene 

- Thyreoglobulin Ak / TAK 

- Thyreoidea-Mikrosomen Ak (thyreoidale Peroxydase) 

/ MAK / TPO 

- Titin Ak (hochmolekulares Protein der 

quergestr. Muskulatur) 

- Topoisometrase I Ak / Scl-70 

- TRAK (TSH Rezeptor Ak) 

- Transglutaminase Ak (s. Endomysium-Ak) 

- TSH-Rezeptor Ak / TRAK 

- Zellkerne Ak / ANA 

- Zentromere Ak (der Chromosomen) 

- ENA-Autoantikörper / ENA 

(Auto-Ak gegen extrahierbare nukleäre Antigene gehören 

in die Gruppe Anti-nukleärer Ak [ANA, s. Zellkerne]) 

Azathioprin als 6-Mercaptopurin 

(wirksamer Metabolit) 

40 - 300 ng/ml 

HPLC Serum 


F 

3 ml

% 



Barbiturate i. H. 

- Allobarbital 

- Amobarbital 

- Aprobarbital 

- Barbital 

- Butabarbital 

- Butalbital 

- Cyclopentobarbital 

- alpha-Hydroxyphenobarbital 

- Pentobarbital 

- Phenobarbital 

- Thiopental, etc. 

Cut off: 200 ng/ml 

Glutethimid in Konzentrationen über 25 µg/ml 

kann ein positives Testergebnis hervorrufen! 

Barbiturate i. S. / Drug Monitoring 

s. Einzelsubstanzen (oben) 

Screening: negativ 

Weitere Medikamente auf Anfrage! 

Bartonella henselae Ak (Katzenkratz-Krankheit) 

IgM-Ak: < 1:20 

IgG-Ak: < 1:64 

Bartonella quintana Ak 

IgM-Ak: < 1:20 

IgG-Ak: < 1:64 

Basalmembran Ak 

alveoläre Ak: < 1:10 

epidermale Ak: < 1:10 

glomeruläre Ak: negativ 

tubuläre Ak: < 1:10 

Kinetischer 


HPLC/ GC-MS 

IFT 

IFT 

ELISA 

IFT 

IFT 

IFT 

Harn 

Bei Lagerung länger als 2 Tage bitte Probe 

einfrieren. 

Serum 

F 

Serum 

F 

Serum 

F 

Serum 

F 

Serum 

Serum 

Serum 

F 

20 ml 

2 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

nach Bedarf 

nach Bedarf 

63


64 

% 


Becherzell-Ak (Auto-) bei Colitis ulcerosa 

< 1 : 10 

Bence-Jones-Protein 

(Freie Leichtketten: Kappa-/ Lambda-) 

negativ 

Benzodiazepine i. Harn 

- Alprazolam 

- Bromazepam 

- Chlorazepam 

- Chlordiazepoxid (Librium) 

- Clonazepam 

- Demoxepam 

- Desalkylflurazepam 

- Diazepam (Valium) 

- Flunitrazepam 

- Flurazepam 

- lorazepam 

- Medazepam 

- Midazolam 

- Nitrazepam 

- Oxazepam 

- Prazepam 

- Triazolam 


Benzodiazepine i. Serum 

- Alprazolam 

- Bromazepam 

- Chlordiazepoxid 

- Clobazam 

- Clonazepam 

- Desmethyldiazepam 

- Diazepam 

- Flunitrazepam 

- Oxazepam 

- Temazepam 

IFT Serum 

F 

Immunfixation i. H. Harn (qualitativ) 10 ml 1x / Woche 

Kinetischer 


HPLC/GC-MS 

1 ml 

Harn 20 ml täglich 

Serum 

F 

4 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml

% 



Benzol (Krebserzeugender Arbeitsstoff) 

unter 1,0 ng/ml 

EKA: 5 ng/ml bei 3,3 mg/m 3 Benzol 

Benzoylekgonin s. Cocain 

Beta-HCG (Human-Chorion-Gonadotropin) 

Frauen bis 45 Jahre bis 4,0 mIU/ml 

Frauen ab 45 Jahre bis 8,0 mIU/ml 

Schwangerschaftsvorsorge: 

3. SSW (n.I.R.) 

bis 50 mIU/ml 

4. SSW (n.I.R.) 

bis 400 mIU/ml 

5. SSW (n.I.R.) 

100-4.000 mIU/ml 

6. SSW (n.I.R.) 1.000-20.000 mIU/ml 

2. Monat 4.000-130.000 

mIU/ml 

3. Monat 30.000-200.000 

mIU/ml 

2. Trimester 7.000-120.000 

mIU/ml 

3. Trimester 

1.000-80.000 mIU/ml 

Tumormarker: 

Frauen / Männer < 2,0 mIU/ml 

freies Beta-HCG (freie β-Kette) 

s. Befund 

Beta 2-Mikroglobulin s. Mikroglobulin, Beta 2- 

Beta-Blocker 

s. Einzelsubstanzen 

- Atenolol 

- Bisoprolol 

- Metoprolol 

- Sotalol 


GC-MS EDTA-Blut (Glasröhrchen) 

F 

Chemilumineszenz/ LIA 

MEIA 

Serum 

Bitte Schwangerschaftswoche angeben! 

EIA Serum, Postversand gekühlt! 

Gleichzeitige Bestimmung von PAPP-A 

zur Schwangerschaftsrisikoberechnung 

notwendig. Bitte SSW angeben. 

2 ml 

1 ml täglich 

2 ml 1 - 2 x / Woche 

1 x / Woche 

ggf. nach Bedarf 

65


66 

% 


Beta-Carotin 

150 - 1250 ng/ml 

Beta-Hydroxybutyrat (Beta-Hydroxybuttersäure) 

Erwachsene: bis 5,0 mg/dl 

Kinder: bis 5,0 mg/dl 

Neugeborene: bis 10 mg/dl 

Bilharziose 

(s. a. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff.) 

Ak gegen Schistosomen 

IgG: bis 1:16 

bis 1:320 

Eiernachweis: 

S. mansoni negativ 

S. haematobium negativ 

Bilirubin, direktes 

bis 0,25 mg/dl 

Abweichende Referenzbereiche bei Neugeborenen 

s. Säuglingsbilirubin (neonatal) 

Bilirubin, gesamt 

bis 1,1 mg/dl 

Säuglinge: s. Bilirubin, neonatal 

Bilirubin, indirekt 

bis 0,75 mg/dl 

Wird berechnet aus der Differenz von Gesamtbilirubin 

minus direkt reagierendem Bilirubin. 

HPLC Serum, Plasma, lichtgeschützt! 


F 

IHA 

EIA 

Mikroskopie 

Mikroskopie 

Photom. Farbtest 


errechnet 

Vor Bestimmung 12 h vorher Abstinenz von 

-Carotin (z.B. in gelben Früchten und 

Gemüsen: Karotten, Pfirsiche, Spinat, 

Fenchel, Grünkohl...) 

Serum 

F 

Serum 

F 

Stuhl 

Mittagsharn 

Serum 

Serum 

Serum 

Gesamt- und direktes Bilirubin müssen 

ebenfalls bestimmt werden! 


0,5 ml 

1 ml 

1 ml 

ca. 2 g 

50 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

nach Bedarf 

nach Bedarf 

täglich 

täglich 

täglich

% 



Bilirubin, neonatal (Säuglinge) gesamt 

Neugeborene frühreif: 

1 d < 6,0 mg/dl 

2 d < 8,0 mg/dl 

3 - 5 d < 15,0 mg/dl 

Neugeborene reif: 

1 d < 6,0 mg/dl 

2 d < 7,0 mg/dl 

3 - 5 d < 12,0 mg/dl 

Kinder und Erwachsene: < 1,0 mg/dl 

Biotin (Vitamin H) 

Serum: 200 - 800 pg/ml 

(Werte < 100 pg/ml deuten auf einen Biotinmangel) 

Harn: 10 - 50 µg/l 

Bisacodyl 

negativ 

Blastomyces-Ak 

< 1:10 

Blei 

Kinder: < 60,0 µg/l 

Frauen: < 90,0 µg/l 

Männer: < 120,0 µg/l 

BAT-Wert: 400,0 µg/l 

BAT-Wert (Frauen < 45 J.): 100,0 µg/l 

Harn: 

bis 30 µg/l 

Photom. Farbtest Serum 

ELISA 

EIA 

Vor Licht schützen, sofort bestimmen! 

Serum 

F 

Harn 

F 

GC-MS Harn 

F 

KBR Serum 

F 

AAS 

AAS 

Lithium-Heparinblut 

F 

Harn 

F 

0,5 ml täglich 

1 ml 

1 ml 

10 ml 

1 ml 

3 ml 

10 ml 

67


68 

% 


Blut i. Stuhl (okkultes Blut i. St.) 

negativ 

Immunologischer Test: 

negativ 

Blutausstrich s. Differentialblutbild 

Blutbild 

- Kleines Blutbild 

Männer Frauen Kinder 

Hb 14,0-18,0 g/dl 12,0-16,0 11,0-14,0 

Ery 4,2-6,2 Mio 

Leuko 4,0-10,0 Tsd. 

Thrombo 150-400 Tsd. 

Hk 37-53 % 

MCH 26,0-35,0 pg 

MCV 83,0-110,0 fl 

MCHC 28,0-38,0 g/dl 

- Großes Blutbild 

(= Differentialblutbild + kleines BB) 

Neutrophile 41,2-70,1 % 

Lymphozyten 22,4-47,9 % 

Monozyten 2,0-12,0 % 

Eosinophile 0,8- 8,0 % 

Basophile 0,0- 2,0 % 

Bei Frauen und Kindern sind nur abweichende Werte 

aufgeführt. 

Referenzbereich für Neugeborene, Säuglinge und Kinder 

bis zum 15. Lebensjahr: s. Befund 

Mod. Guajak-Test 

EIA 

autom. Diff./ 

Mikroskopie 

Photometrie 

Widerstand./ 10 6 µl 



Berechnung 

Stuhl 

Drei Tage vor Untersuchung schlackenreiche 

Kost, keine bluthaltige Nahrung, kein 

Vitamin C. 

Stuhl 

Z. Zt. nur als Privat-/ IGeL-Leistung möglich. 

ca. 2 g 

ca. 2 g 

täglich 

täglich 

EDTA-Blut 3 ml täglich

% 



Blutgruppe (ABO, Rh-Untergruppen) 

Blutgruppenmerkmale 

C, c, E, e, D, Kell, Lewis, (u. andere) 

Antikörper-Suchtest 

- Coombs-Technik: direkt 

indirekt 

Bei positivem Test ist eine Antikörper-Differenzierung 

erforderlich! 

Antikörper-Differenzierungen 

(irreguläre Ak) 

Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) 

1. Stunde 2. Stunde 

Männer: 2-5 mm/h 4-12 mm/h 

Frauen: 2-10 mm/h 4-20 mm/h 

Blutzucker s. Glukose 

BNP (B-Typ-natriuretisches Peptid) 

s. a. Pro-BNP 

s. Befund 

Bordetella pertussis Ak 

IgA-Ak: negativ 



Immunoblot: zur Bestätigung der ELISA-Untersuchung 

IgA-/ IgG-Ak: s. Befund 

Agglutination 

Agglutination 

Festphasen- 

Immunoassay 

Capture-Test 

n. Westergren Citrat-Blut (1:5) 

Kein Postversand! 

EDTA-Blut 

Probengefäß mit Namen, Vornamen und 

Geburtsdatum bitte beschriften. 

EDTA-Blut 



EDTA-Blut 



EDTA-Blut (2 Monovetten) 

und Serum (1 Monovette) 



5 ml 

3 ml 

5 ml 

10 ml 

5 ml 

täglich 

täglich 

täglich 

1x / Woche 

2 ml täglich 

EIA EDTA-Blut 1 ml nach Bedarf 

ELISA 

ELISA 

ELISA 

Immunoblot 

Serum 

Serum 

Serum 

Serum 

Am Folgetag (nach ELISA). 

1 ml 

1 ml 

jeden 2. Tag 

jeden 2. Tag 

69


70 

% 


Borrelia burgdorferi Ak (Lyme-Krankheit) 

(erfasst Ak g. B. burgdorferi, afzelii, garinii) 



Immunoblot: zur Bestätigung der ELISA-Untersuchung 

s. Befund 

Borrelia burgdorferi Ak i. L. 

s. Befund 

Borrelia burgdorferi Ak-Index 

IgG-Ak: 0,7 - 1,3 

IgM-Ak: 0,7 - 1,3 

Borrelia burgdorferi / -PCR 

Direktnachweis: negativ 

Bromazepam 

therapeutischer Bereich: 50-200 ng/ml 

toxisch ab etwa: > 300 ng/ml 

Brucellose 



Erregernachweis 

ELISA 

Immunoblot 

ELISA 

Berechnung 

PCR 

Serum 

Serum 

Liquor 

F 

HPLC Serum 

F 

ELISA 

Kultur 

Serum/ Liquor-Paar 

zeitgleich entnehmen 

Liquor 

Harn 

Punktat 

Biopsie, Zecke 

Serum 

ggf. Blutkultur 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

je 2 ml 

2 ml 

50 ml 

2 ml 

2 ml 

täglich 

täglich 

(am Folgetag) 

1x / Woche 

1 ml 2-3 x / Woche 

täglich

& 



C1-Esterase-Inhibitor 

Aktivität: 70 - 130% 

Protein (Konzentration): 15 - 35 mg/dl 

13 C-Harnstoff-Atemtest 

s. a. Funktionsteste, S. 181 ff. 

Helicobacter pylori-Diagnostik 

< 3,5 Einheiten 

C1q-Komplement 

10 - 25 mg/dl 

C2-Komplement / Protein 

2,0 - 3,7 mg/dl 


90 - 180 mg/dl 

C3-Nephritis-Faktor 

negativ 


10 - 40 mg/dl 

CA 125 Tumormarker 

0 - 35 U/ml 

CA 15-3 Tumormarker 

0 - 30 U/ml 


0 - 35 U/ml 


(Tumorassoz. Glykoprotein) 

bis 19 U/ml 

Enzymtest/ chromogen 

Nephelometrie 

Citrat-Plasma (Plasma sofort einfrieren!) 

F 

Citrat-Plasma (Plasma sofort einfrieren!) 

F 

I-MS Atemluft 

Ausgangslage: Patient nüchtern 

(Atembeutel können im Labor ange-fordert 

werden) 

Durchführung: s. Testvorschrift 

F 


F 

RID Serum 

F 

1 ml 

1 ml 

2 Atembeutel 

Nephelometrie Serum 1 ml täglich 


F 

1 ml 

1 ml 

1 ml täglich 


LIA Serum, Plasma 1 ml 3 x / Woche 



RIA Serum 

F 

1 ml 

71


72 

& 



< 12 U/ml 


< 4,0 U/ml 

Cadmium 

EDTA-/ Heparin-Blut: bis 1,7 ng/ml 

BAT 15 ng/ml 

Harn: bis 1,3 µg/l 

BAT 15 µg/l 

Calcitonin 

Männer: < 11,5 pg/ml 

Frauen: < 4,5 pg/ml 

Calcitonin-Stimulationstest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

Calcium 

Serum: 4,00 - 5,50 mval/l 

Harn: 2,60 - 17,86 mval/l 

Nur verwertbar bei standardisierter Calcium-armer Kost. 

Calprotectin 



Stuhl: s. Befund 

IRMA Serum 1 ml 1x / Woche 

IRMA Serum, Plasma 1 ml 1x / Woche 

ICP / MS 

ICP / MS 

EDTA- oder Heparin-Blut 

F 

Harn 

F 

LIA Serum 

Blutentnahme im Labor oder sofort nach 

Entnahme ins Labor schicken. 


Farbtest 

Farbtest 

ELISA 

ELISA 

ELISA 

Serum 


Serum 

F 

Harn 

F 

Stuhl 

F 

2 ml 

5 ml 


1 ml 

5 ml 

1 ml 

1 ml 

ca. 2 g 

täglich 

täglich

& 



cAMP (Cycl. Adenosinmonophosphat) 

Harn (24 h): 

Kleinkinder: 5,0 - 11 nmol/mg Kreatinin 

Schulkinder: 2,5 - 8,0 nmol/mg Kreatinin 

Erwachsene: 2,1 - 5,5 nmol/mg Kreatinin 

Plasma: 8,0 - 20 nmol/l 

Campylobacter Ak (C. fetus, C. jejuni) 

< 1:20 

negativ 

Candida albicans 

Antikörper: 

IgG < 9,0 E/ml 

IgA negativ 

IgM negativ 

Antigen-Nachweis: negativ 

Erregernachweis: negativ 

RIA / DCC 

RIA / DCC 

KBR 

EIA bzw. Kultur 

Line-Immunoblot 

ELISA 

Immunpräzipitation 

Kultur 

24 h-Std.-Sammelharn 

Während des Sammelns bei + 4°C lagern, 

Versand gekühlt, ohne Zusatz. 

F 

EDTA-Plasma 

Binnen 30 Minuten nach Abnahme abzentrifugieren. 

Postversand gefroren. 

F 

Serum 

Stuhl 

Rektalabstrich 

Serum 

Serum 

Serum 

F 

Abstriche, Harn, Stuhl, Sputum etc. 

10 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

nach Bedarf 

nach Bedarf 

2 - 3 x / Woche 

täglich 

73


74 

& 


Cannabis (Harn) 

(Cannabinoid 100/ THC) 

Harn: 


Serum: 

- als THC/THC-COOH, qualitativ 

Nachweisgrenze: 5 ng/ml 

- als THC/THC-COOH, quantitativ 

Nachweisgrenze: 1 ng/ml (THC) 

2 ng/ml (THC-COOH) 

Captopril-Stimulationstest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

Carbamazepin 


toxisch ab ca.: 12 µg/ml 

Carbamazepin-Epoxid (wirksamer Metabolit) 

0,5 - 4,5 µg/ml 

Carbimazol als Thiamazol 

Thiamazol als wirksamer Metabolit: 

bis 700 ng/ml 

Cardiolipin Ak s. a. ACLA 

IgG-Ak: < 11,0 MPL U/ml negativ 

IgM-Ak: < 10,0 MPL U/ml negativ 

• - < 20 MPL U/ml Graubereich 

• - 20 MPL U/ml mittel positiv 

> 80,0 MPL U/ml stark positiv 

Kinetischer 


EIA 

GC-MS 

Harn 

Serum 

F 

Serum 

F 

20 ml 

2 ml 

2 ml 

täglich 

FPIA Serum, Plasma 1 ml täglich 


HPLC Serum 

F 

ELISA Serum 

Lagerung bei 2 - 8°C bis zu 48 h, darüber 

hinaus einfrieren (-20°C). 

Nicht hitzeinaktivieren, führt zu falsch 

positiven Ergebnissen. 

2 ml 

1 ml 1 x / Woche

& 



Cardiolipin-Flockungstest 

Lues-Diagnostik 

s. VDRL (Veneral Disease Research Laboratory-Test) 

Agglutination 

(Flockungstest) 

Cardiotrope Viren s. Coxsackie-, Cytomegalie-, Echo-, Influenzaviren 

Carnitin 

Serum: 0,8 - 1,5 mg/dl 

Neugeborene: 

bis 7. Tag 0,3 - 0,6 mg/dl 

bis 30. Tag 0,5 - 1,1 mg/dl 

bis 1 Jahr 0,6 - 1,3 mg/dl 

Harn: 10 - 40 mg/die 

Sperma: > 4,0 mg/dl 

Enzym. UV-Test 



Catecholamine s. Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin, Katecholamine 

CCP-Ak (Cyclisches Citrulliniertes-Peptid-Ak) 

< 25,0 U/ml 

CDT (Carbohydrate Deficient Transferrin) 

< 2,6 % 

CEA (Carcinoembryonales Antigen) 

Tumormarker 

bis 4,0 ng /ml 

CH 50 (Gesamthämolytische Komplementaktivität) 

70 - 140% 

CHE s. Cholinesterase 

Serum, Liquor 1 ml täglich 

Serum 

Harn 

Sperma 

EIA Serum 

Bei V.a. rheumatische Arthritis. 

Turbidimetrische 

Messung 

1 ml 

10 ml 

1 ml 

1x / Woche 

1x / Woche 

1x / Woche 


Serum 1 ml 1x / Woche 

Chemilumineszenz/ LIA Serum 1 ml täglich 

Hämolyse-Nachweis Citrat-Plasma (Postversand gefroren) 

Serum 

Blut bei 4°C gerinnen lassen, zentrifugieren, 

Serum gekühlt oder gefroren einsenden! 

F 

1 ml 

75


76 

& 


Chinidin 


toxisch ab etwa: 6,0 - 10,0 µg/ml 

Chlamydien-Ak 

(C. trachomatis/ C. pneumoniae/ C. psittaci) 

Das Ak-Screening erfaßt alle 3 Gruppen: 

IgG negativ 

Grauzone: bis Titer 1 : 100 

IgA negativ 


IgM negativ 


s. a. C. trachomatis, C. pneumoniae u. C. psittaci 

Chlamydia pneumoniae-Ak 

Antikörper: negativ grenzwertig positiv 

IgG-Ak < 0,9 0,9 - 1,1 > 1,1 

IgA-Ak < 0,9 0,9 - 1,1 > 1,1 

IgM-Ak < 0,9 0,9 - 1,1 > 1,1 

Chlamydia psittaci-Ak 

negativ 

s. a. Chlamydien 

HPLC / FPIA Serum 

F 

ELISA Serum 1 ml 2 - 3 x / Woche 

ELISA Serum 1 ml 1-2 x / Woche 

Mikro-IFT Serum 

F 

2 ml 

1 ml

& 



Chlamydia trachomatis-Ak 

Antikörper: negativ grenzwertig positiv 

IgG-Ak < 0,9 0,9 - 1,1 > 1,1 

IgA-Ak < 0,9 0,9 - 1,1 > 1,1 

Direktnachweis: 

PCR: negativ 

Sondentest: 

negativ 

ELISA 

PCR 

PCR 

Chlamydien-Nachweis (direkt) s. a. Chlamydia trachomatis 

Chlordiazepoxid 

therapeutischer Bereich: 400 - 3.000 ng/ml 

toxisch ab etwa: 5.000 ng/ml 

Chlorid 

Serum: 97 - 108 mval/l 

Harn: 110 - 225 mval/die 

Cholecalciferol s. Vitamin D3 

Hybridisierung 

Serum 

HPLC Serum 

F 

ISE 

indirekte 

Potentiometrie 

Gensonde (Abstrich) 

Da es sich um obligat intrazelluläre Erreger 

handelt, muß zellreiches Material gewonnen 

werden. Üblich sind Urethralabstriche bei 

Männern und Frauen, Cervix- sowie Augenabstriche. 

Analabstriche bei MSM (Males 

having sex with males). 

Morgenharn (Transport bei 4°C) 

Gensonde (Abstrich) s. oben 

Bitte "Gensonden-Röhrchen" vom Labor 

anfordern! 

Serum 


Sammelmenge angeben! 

1 ml 

15 ml 

2 ml 

1 ml 

5 ml 

1 - 2 x / Woche 

3 x / Woche 

3 x / Woche 

3 x / Woche 

täglich 

täglich 

77


78 

& 


Cholesterin (gesamt) 

bis 200 mg/dl 

Standardrisiko: (Empfehlung der WHO!) 

Beim Erwachsenen ist ein Cholesterinwert von 200 mg/dl 

oder darunter empfehlenswert. 

Der LDL-Cholesterinwert sollte 150 mg/dl oder weniger, 

der HDL-Cholesterinwert mindestens 45 mg/dl betragen. 

Cholesterinwerte von 250 mg/dl und höher sowie LDL- 

Cholesterinwerte von 160 mg/dl und darüber bedeuten ein 

hohes cardiovasculäres Risiko und bedürfen regelmäßiger 

ärztlicher Behandlung und Kontrolle. 

Enzym. Farbtest 

CHOD-PAP 

Cholesterin-Auftrennung s. HDL-, LDL-Cholesterin, Lipid-Elektrophorese 

Cholinesterase (CHE) 

Männer: 5.320 - 12.920 U/l 

Frauen: 4.260 - 11.250 U/l 

Chorion-Gonadotropin s. HCG 

Chrom (Krebserzeugender Arbeitsstoff) 

EDTA-Blut: bis 0,5 ng/ml 

Serum: bis 0,4 ng/ml 


Chromogranin A (Tumormarker) 

unter 100 ng/ml 

Kinet. Farbtest 

BUTYRYLTHIO- 

CHOLIN, 37°C 

AAS 

CIC (Circulating Immunocomplexes) s. Immunkomplexe, zirk. 

Serum 

Nüchtern (12-14 h Nahrungskarenz)! 

1 ml täglich 


EDTA-Blut 

F 

Serum 

F 

Harn 

F 

IRMA Serum 

EDTA-Plasma, gefroren 

F 

3 ml 

3 ml 

5 ml 

1 ml

& 



Citrat 


Ejakulat/ Seminalplasma: 250 - 850 mg/dl 

(Prostatamarker) 

CK-Isoenzyme 

- CK-MB bis 24 U/l 

- CK-MM bis 174 U/l 

- CK-BB < 5,0 U/l 

inkl. Makro-CK: nicht nachweisbar 

CK-MB-Isoenzym 

bis 24 U/l 

CK (Creatin-Kinase) / CPK 

Männer: 10 - 174 U/l 

Frauen: 10 - 140 U/l 

Clobazam 


Clomipramin 


- Desmethylclomipramin (wirksamer Metabolit): 


Clonazepam 



Clonidin-Hemmtest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

GC-MS 

GC-MS 

Elektrophorese Serum 


F 

Ejakulat/ Seminalplasma 

F 

im Zusammenhang mit CK 

5 ml 

0,3 ml 


Kinet. UV-Test Serum 2 ml täglich 

Kinet. UV-Test 


HPLC Serum 

F 

HPLC 

HPLC 

HPLC Serum 

F 


Serum, Plasma 

Blutentnahme unmittelbar vor der nächsten 

Dosis. 

Serum, Plasma 

Blutentnahme unmittelbar vor der nächsten 

Dosis. 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

1,5 ml 

2 x / Woche 

2 x / Woche 

79


80 

& 


Clostridium difficile 

Toxin A+B i. St.: negativ 


Clozapin (Leponex) 


- Desmethylclozapin (wirksamer Metabolit): 


CMV Ak s. Cytomegalie-Viren Ak 

CMV pp65 s. Cytomegalie-Viren 

CO-Hämoglobin (Kohlenmonoxid-Hb) 

Referenzbereich: bis 5% des Gesamt-Hb 

bei starken Rauchern: bis 10% des Gesamt-Hb 

BAT: 5% des Gesamt-Hb 

Cobalt (Krebserzeugender Arbeitsstoff) s. Kobalt 

Cocain 

als Cocain / Benzoylekgonin 

Cut off: 300 ng/ml (qualitativ) 

Nachweisgrenze: 50 ng/ml (quantitativ) 

Serum 

als Cocain / Benzoylekgonin 

Nachweisgrenze: 50 ng/ml (quantitativ) 

< 20 ng/ml (quantitativ) 

EIA 

Kultur 

HPLC 

HPLC 

Stuhl 

Stuhl 

Serum, Plasma 

Serum, Plasma 

photometrisch EDTA-Blut 

F 

Kinetischer 


GC-MS/ EIA 

GC-MS/ EIA 

RIA 

Harn (qualitativ) 

Harn (quantitativ) 

F 

Serum (quantitativ) 

F 

Serum 

F 

ca. 2 g 

ca. 2 g 

2 ml 

2 ml 

1 ml 

20 ml 

5 ml 

2 ml 

2 ml 

täglich 

täglich 

2 x / Woche 

2 x / Woche 

täglich

& 



Coccidioides-Ak 

bis 1:10 

Codein 

Serum: 



Harn: negativ 

(Opiate-Bestätigungstest) 

Codein (frei) 


Unter Therapie: 30 - 250 ng/ml 

Coenzym Q 10 

750 - 1000 ng/ml 

Coeruloplasmin 

20 - 60 mg/dl 

Coffein 

therapeutischer Bereich: 2 - 10 µg/ml 


Coombs-Test (direkt) s. a. Blutgruppe / Ak-Suchtest 

negativ 

Coombs-Test (indirekt) 

negativ 

Cortisol, freies 

Kinder (bis 15 J.): 28,5 - 143 µg/ 24 h 

Erwachsene: 28,5 - 214 µg/ 24 h 

Cortisol 

Kinder (bis 15 J.): 43 - 150 ng/ml (8.00 h) 

Erwachsene: 43 - 220 ng/ml (7.00-9.00 h) 

31 - 167 ng/ml (15.00-19.00 h) 

KBR Serum 

F 

GC-MS 

GC-MS 

GC-MS 

Serum 

F 


F 

Serum 

F 

1 ml 

2 ml 

20 ml 

HPLC Serum, Plasma, oder EDTA-Blut 1 ml 1x / Woche 


HPLC Serum 

F 

Agglutination 

Agglutination 

EDTA-Blut 

EDTA-Blut (1 volles Röhrchen!) 

Chemilumineszenz/ LIA 24-Std.-Sammelharn 

(sammeln über 5 ml 25%ige HCL) 

Speichel 

Chemilumineszenz/ LIA Serum 

Zirkadianen Rhythmus beachten: 

Blutentnahme z.B. 8.00, 20.00, 24.00 h 

2 ml 

2 ml 

4 ml 

5 ml 

10 ml 

2 ml 

täglich 

täglich 

täglich 

1 ml täglich 

81


82 

& 


Cotinin (Metabolit des Nicotins) 

Serum 

moderate Raucher: 15 - 50 ng/ml 

starke Raucher: über 50 ng/ml 

Nichtraucher: bis 15 ng/ml 

Harn 

Raucher: > 100 µg/g Krea. 

Nicht-/ Passivraucher: > 50 µg/g Krea. 

Coxsackie-Viren (Picorna-Viren) 

(A9, B1-6) Antikörper 

< 1 : 40 

Coxiella burnetii (Q-Fieber) 

Antikörper: KBR: bis 1:10 

IFT: < 1:40 

C-Peptid 

Serum: 1,1 - 3,6 ng/ml 

Harn (24 h): 23 - 155 µg/die 

C-reaktives Protein (CRP) quant. 

< 0,8 mg/dl 

- CRP / hochsensitiv 

Arterioskleroserisiko: 

niedrig < 1,0 mg/l 

moderat 1,0 - 3,0 mg/l 

hoch > 3,0 mg/l 

Creatin s. Kreatin 

Creatinin s. Kreatinin 

Creatinin-Clearance s. Kreatinin-Clearence 

GC-MS 

GC-MS 

Serum 

F 

Harn, Morgenharn ist vorzuziehen 

F 

2 ml 

10 ml 

KBR Serum (kein Plasma!) 1 ml nach Bedarf 

KBR 

IFT 

LIA 

LIA 



Serum 

F 

Serum 

F 

Serum, Plasma 

Nüchtern! Postversand gefroren 


F 

Serum 

Serum 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

10 ml 

1 ml 

1 ml 

2 x / Woche 

täglich 

täglich

& 



CRH-Stimulationstest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

ß-CrossLaps im Serum (CTX) 

ß-CrossLaps (CTX) gilt als Serummarker für den 

Knochenabbau. 

Normwert bis 0,6 µg/l 

Männer 30 - 50 Jahre: < 0,58 ng/ml 

Männer 51 - 70 Jahre: < 0,70 ng/ml 

Männer > 70 Jahre: < 0,85 ng/ml 

Frauen prämenopausal: < 0,59 ng/ml 

Frauen postmenopausal: < 1,0 ng/ml 

Der Referenzbereich gilt für eine Probe, die morgens 

zwischen 8.00 und 8.30 Uhr beim nüchternen Patienten 

abgenommen wurde. 

Crosslinks im Harn s. Pyridinolin und Desoxypyridinolin 

Cryptococcus neoformans 

- Antigen (qualitativer Test): 

negativ 

- Direktnachweis: 

negativ 

Cryptosporidien 

negativ 

Cyclosporin A (monoklonal) 

therapeutischer Bereich: 

postoperativ 150 - 400 ng/ml 

Erhaltungsdosis 70 - 200 ng/ml 

Cyfra 21-1 (Cytokeratin-Fragment 21-1) 

Tumormarker für Bronchial-Ca (nicht kleinzellig) 

< 2 ng/ml 

EIA Serum 

Blutabnahme zwischen 8.00 - 8.30 Uhr 

nüchtern! 

Agglutinationstest 

Kultur 

EIA 

Mikroskopie 

Serum, Liquor, BAL 

Schnellstmögliche Verarbeitung nach 

Probenentnahme. Lagerung bis zu einigen 

Stunden bei 2 - 8°C 

Serum, Liquor, BAL 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

nach Bedarf 

nach Bedarf 

Stuhl ca. 2 g Mo., Mi., Fr. 

täglich 

FPIA EDTA-Blut, Heparinblut 

Probe sollte entnommen werden, wenn 

Cyclosporinkonzentration sich im Minimum 

befindet. 

IRMA Serum 

F 

3 ml täglich 

1 ml 

83


84 

& 


Cystatin C 

Serum: 0,5 - 1,0 mg/l, ab 60 J. höhere Werte 

Liquor: 2,5 - 15 mg/l 

Harn: unter 0,3 mg/l 

Cysticercus cellulosae (Taenien) s. Zystizerkose, IgG-Ak 

Cystin / Cystein i. Harn (gesamt) 

bis 40 mg/die 

Cystin / Cystein (frei): 

Neugeborene: bis 110 µmol/l 

Säuglinge bis 1 Jahr: bis 90 µmol/l 

Kleinkinder 2 - 6 Jahre: bis 90 µmol/l 

Schulkinder 7 - 14 Jahre: bis 110 µmol/l 

Erwachsene ab 15 Jahre: bis 140 µmol/l 

Cytomegalie-Virus (CMV) 

IgG-Ak: negativ < 4 AE/ml 

grenzwertig 4 - 6 AE/ml 

positiv ab 6 AE/ml 



negativ 

Cytomegalie (pp65-Ag): 

negativ 

Nephelometrie 

Nephelometrie 

Nephelometrie 

Photometrie 

n. Gundlach 



ELFA 

PCR 

IFT 

Leukozyten-Ausstrich 

Serum 

F 

Liquor 

F 

Harn 

F 

Harn (24 Std.-Sammelharn), gefroren 

F 

Plasma, Serum 

Gefroren 

F 

Serum 

Harn 

F 

EDTA-Blut 

Liquor 

Sputum 

BAL 

EDTA-Blut, frisch 

max. 6 Std. alt, kein Postversand möglich 

F 

1 ml 

0,5 ml 

2 ml 

10 ml 

1 ml 

1 ml 

10 ml 

3 ml 

2 ml 

2 ml 

10 ml 

jeden 2. Tag 

nach Bedarf

' 



D-Dimere (Fibrin-Spaltprodukte) 

< 0,25 µg/ml 

D-Fruktose i. Ejakulat s. Spermiogramm 

D-Xylose-Resorptionstest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

D-Xylose s. Xylose 

Darmschleimhaut-Ak (Colon) s. Becherzell-Ak 

Dehydroepiandrosteron-Sulfat s. DHEA-S 

Delta-Aminolävulinsäure i. H. 

0,4 - 5,0 mg/die 

Dengue-Virus (Flaviviren) 

IgG-Ak: negativ 


Schnelltest (Ak-Nachweis): negativ 

Desethylamiodaron s. a. Amiodaron 


Desipramin 


toxisch ab etwa: 

1.000 ng/ml 

Desmethyl-Clobazam 

therapeutischer Bereich: 1.000 - 4.000 ng/ml 

Desmethyldiazepam (wirksamer Metabolit) s. Diazepam 

Turbidimetr.- 

Immunoassay 

Säulenchrom.+ 

Spektralphotom. 

HHT 

HHT 

Schnelltest 

Citrat-Blut (1+9) 2 ml täglich 


Sammeln über 1 ml Eisessig 

F 

Serum 

F 

Serum 

F 

Serum 

10 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

nach Bedarf 


HPLC Serum 2 ml 2 x / Woche 

HPLC Serum 

F 

Desoxypyridinolin s. a. Pyridinolin/ Crosslinks 

10 - 50 µg/g Krea. 

HPLC Harn („2. Morgenharn“) 5 ml 1x / Woche 

Dexamethason-Kurzzeittest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

2 ml 

85


86 

' 


DHEA (Dehydroepiandrosteron) 

Frauen (20 - 50 Jahre): bis 1,2 mg/die 

Männer (17 - 35 Jahre): bis 7,4 mg/die 

Männer (36 - 50 Jahre): bis 4,9 mg/die 

DHEA-S (Dehydroepiandrosteron-Sulfat) 

Männer (bis 50 Jahre): 70 - 390 µg/dl 

Frauen: 2. - 10. Zyklustag bis 200 µg/dl 

20. - 27. Zyklustag bis 300 µg/dl 

Postmenopause 15 - 105 µg/dl 

DHT i. S. (Dihydrotestosteron) s. Dihydrotestosteron 

Diaethylbarbitursäure s. Barbiturate 

Diazepam 



Desmethyldiazepam (wirksamer Metabolit) 



Dibucain-Zahl der Pseudocholinesterase 

s. Befund 

Dichlormethan s. a. als CO-Hb 

Dicker Tropfen s. Malaria-Nachweis 

GC-MS 24-Std.-Sammelharn 

F 

10 ml 

LIA Serum 1 ml 2 x / Woche 

HPLC Serum 

Blutentnahme morgens vor der Tabletteneinnahme. 

F 

HPLC Serum 

F 


F 

2 ml 

2 ml 

1 ml

' 



Differentialblutbild s. a. Großes Blutbild 

autom.: mikrosk.: 

Neutroph. Granulozyten 41,2 - 70,1 % 

- Segmentkernige 40 - 70 % 

- Stabkernige < 4 % 

Lymphozyten 22,4 - 47,9 % 22,4 - 47,9 % 

Monozyten 2,0 - 12,0 % 2,0 - 12,0 % 

Eosinophile 0,8 - 8,0 % 0,8 - 8,0 % 

Basophile 0,0 - 2,0 % 0,0 - 2,0 % 

Diverse < 2 % < 2 % 

(Erkennung atypischer Formen) 

Das mikroskopische Differentialblutbild schließt sich i. d. R. 

bei allen Auffälligkeiten an. 

Digitoxin 


Erwachsene 15 - 30 ng/ml 

Kinder 19 - 60 ng/ml 

Digoxin 


Erwachsene 0,7 - 2,0 ng/ml 

Kinder 1,1 - 2,5 ng/ml 

Säuglinge 1,9 - 3,3 ng/ml 

Dihydrocholecalciferol (1,25-) s. Vitamin D3 

Dihydrocodein 



Dihydromorphin / Dihydrocodein 

negativ 


Autom. / 

Mikrosk. Diff. 

EDTA-Blut 

Am Tag der Blutentnahme ausstreichen. 


Entnahme frühestens 6 Std. nach Gabe der 

letzten Dosis 


Entnahme frühestens 6 Std. nach Gabe der 

letzten Dosis 

GC-MS Serum 

F 

GC-MS Harn 

F 

3 ml täglich 

1 ml täglich 

1 ml täglich 

2 ml 

5 ml 

87


88 

' 


Dihydrotestosteron (DHT) 

Frauen: 5,6 - 20 ng/dl 

Männer: 16,0 - 110 ng/dl 

Dimaval ® -Test s. Quecksilber 

s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

Diphenylhydantoin (DPH, Phenytoin) 


toxisch ab ca.: 20,0 µg/ml 

Diphtherie 

Diphterie-Toxin IgG-Ak: 

- ungeschützt: 

< 0,01 IE/ml 

- minimaler Schutz, Auffrischung erforderlich: 

0,01 - 0,09 IE/ml 

- Impfschutz vorhanden, Auffrischung empfohlen: 

0,1 - 1,0 IE/ml 

- Langzeitschutz: 

> 1,0 IE/ml 

Direktnachweis 

s. a. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Dipropylacetat (DPA, Valproinsäure) 

therapeutischer Bereich: 50,0 - 100 µg/ml 


Direkter Coombstest s. Coombstest 

RIA CT nach Extraktion Serum 

F 

FPIA Serum, Plasma 1 ml täglich 

ELISA 

Kultur 

FPIA 

Serum 

nur zur Beurteilung der Immunitätslage! 

Rachen-Abstrich 

Serum, Plasma 

2 ml 


1 ml 

täglich 

täglich

' 



DISC-Elektrophorese (ehemals!) 

- Gesamt-Eiweiß i. H.: < 150 mg/die 

- Albumin < 20 mg/l 

- IgG < 12 mg/l 

- α1-Mikroglobulin < 15 mg/l 

- β2-Mikroglobulin 30 - 370 µg/die 

DNA-Ak 

- ds-DNA Ak Doppelstrang, native 

- ss-DNA Ak Einzelstrang 

s. Befundbericht 

Docosansäure 

10,5 - 51,0 mg/l 

Dopamin s. a. Katecholamine 

Harn (24 h): 200 - 600 µg/die 

Plasma: < 50 ng/ml 

Doxepin 


toxisch ab ca. : 500 ng/ml 

- Nordoxepin (wirksamer Metabolit) 

therapeutischer Bereich: bis etwa 120 ng/ml 

Drogen s. Drogenscreening 

Kinet. Nephelometrie 24-Std.-Sammelharn (ohne Zusätze) 

Zusätzlich quantitative Bestimmung von IgG, 

Albumin, α1-Mikroglobulin und β2-Mikroglobulin 

im Harn. 

IFT Serum 

Lagerung bei 2 - 8°C bis zu 48h. 

GC-MS Serum 

F 

HPLC 

HPLC 


im Behälter mit 5 ml Eisessig sammeln und 



EDTA-Plasma 


F 

10 ml täglich 


5 ml 

3 ml 

2 ml 

1x / Woche 


89


90 

' 


Drogenscreening s. Einzelparameter 

Cut off (Schwellenwert*): 

- Amphetamine 1000 ng/ml 

- Barbiturate 200 ng/ml 

- Benzodiazepine 100 ng/ml 

- Cannabis 50 ng/ml 

- Cocain 300 ng/ml 

- Methadon 300 ng/ml 

- Opiate (z.B. Heroin) 300 ng/ml 

Hinweis: Werte über dem Schwellenwert* weisen einen 

Abusus nach. 

(Definiert nach NIDA, National Institute Against Drug Abuse) 

* Der Schwellenwert gilt nur für Harn! 

Drug Monitoring s. Substanzklasse / Medikament 

Dyspepsie-Coli 

Enteropathogene E. coli 

s. Befund 

Enzymat. 

Immunol. Test 

Kinetischer 


Serum (qualitativ) 


20 ml 

5 ml 

täglich 

Kultur Stuhl ca. 2 g täglich

( 



EBV s. Epstein-Barr-Virus 

Echinokokken-Ak 

IHA: bis 1:32 

EIA (IgG-Ak): negativ 

Ak gegen E. granulosus (Hundebandwurm) und 

Ak gegen E. multilocularis (Fuchsbandwurm) 

ECHO-Viren Ak (Picornaviridae) 

(Enteric cytopathogenic human orphan viruses) 

IgG negativ 

IgA negativ 

IgM negativ 

ECP (Eosinophilic Cationic Protein) 

2,3 - 12 µg/l 

Eisen 


Serum (µg/dl): 59 - 158 37 - 145 37 - 145 

Harn: 

bis 100 µg/die 

Eiweiß s. Gesamteiweiß 

Ejakulat s. Spermiogramm 

Elastase (pankreatische) s. Pankreatische Elastase 

IHA 

EIA 

Serum 

F 

Serum 

F 

EIA Serum (kein Plasma!) 1 ml nach Bedarf 

LIA Serum 

gefroren, keine Glasröhrchen! 

F 



Serum 

Nur hämolysefreies Serum verwenden! 


6-Std.-Sammelharn nach Desferal 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

5 ml 

5 ml 

täglich 

täglich 

91


92 

( 


Elastase (PMN-) 

EDTA-Plasma: bis 80 mg/l 

Ejakulat: bis 250 µg/l 

Synovialflüssigkeit: bis 150 mg/l 

Elastin-Ak 

< 1 : 80 

Elektrophorese 

- Lipid-Elektrophorese s. Lipid-Status 

- Hämoglobin-Elektrophorese s. Hämatologie 

s. Befund (Kurve) 

Serum-Eiweiß-Elektrophorese: 

Gesamteiweiß 6,6 - 8,7 g/dl 

Albumin 58,0 - 70,0 % 

alpha-1-Globulin 1,5 - 4,0 % 

alpha-2-Globulin 5,0 - 10,0 % 

beta-Globulin 8,0 - 13,0 % 

gamma-Globulin 10,0 - 19,0 % 

Elektrophorese i. H. 

s. Befund 

Elektrophorese i. L. 

s. Befund 

EIA 

EIA 

EIA 

IFT Serum 

F 

Elektrophorese Serum 

EDTA-Plasma 

(spätestens 2 h nach der Entnahme 

bei 3.000 UpM zentrifugieren) 

F 

Ejakulat 

F 

Synovialflüssigkeit 

F 

Harn 

Liquor 

F 

ENA (Ak gegen extrahierbare nukleäre Antigene) s. „Immunsystem“, Autoantikörper S. 234 ff. 

Endomysium Ak 

unter 1:10 

Entamoeba histolytica s. Amöben 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

20 ml 

2 ml 

täglich 

täglich 

IFT Serum 1 ml 1 x / Woche

( 



Enterohämorrhagische E. coli (EHEC) s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Enteroviren s. Echo- u. Coxsackieviren 

Eosinophilic Cationic Protein s. ECP 

Epstein-Barr-Virus (EBV) s. a. Mononukleose 

Antikörper: 

EBV-VCA-IgG < 9,0 E/ml 

EBV-VCA-IgM negativ 

EBV-Nuclear-Antigen-IgG (EBNA) 

EBV-Early-Antigen-IgG (EA) 

negativ: < 9,0 E/ml 

Graubereich: 9,0 - 11,0 E/ml 

positiv: > 11,0 E/ml 

Immunoblot (zur Bestätigung): 

IgG s. Befund 

IgM s. Befund 

Erythropoietin 

4,0 - 25,0 mU/ml 

Erythrozyten-Auto-Antikörper s. Wärme-Kälte-Auto-Ak 

Erythrozyten-Protoporphyrine (EPP) 

bis 50 µg/dl 

Esterase-Inhibitor s. C1q-Esterase-Inhibitor 

Ethanol (C2H5-OH / Aethylalkohol / Alkohol) s. Aethanol 

Ethosuximid 


toxisch ab: 120 µg/ml 

Exantheme s. „Infektionsdiagnostik“ S. 207 ff. 

ELISA 

ELISA 

ELISA 

Immunoblot 

Serum 

Serum 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

täglich 

(am Folgetag) 

täglich 

LIA Serum 1 ml 1x / Woche 

fluorometrisch Heparin-Blut 

F 


Bitte keine hämolytischen Proben! 

1 ml 


93


94 

) 


Faktoren der Blutgerinnung 

- Faktor I s. Fibrinogen 

- Faktor II 70 - 120 % 

- Faktor V 65 - 150 % 

- Faktor VII 70 - 120 % 

- Faktor VIII 70 - 150 % 

- v.Willebrand-Faktor 50 - 150 % 

- Ristocetin-Co-Faktor 50 - 150 % 

- Faktor IX 70 - 120 % 

- Faktor X 70 - 120 % 

- Faktor XI 70 - 120 % 

- Faktor XII 70 - 150 % 

- Faktor XIII 70 - 140 % 

Koagulation 

Koagulation 

Koagulation 

Koagulation 

Koagulation 

Immunturbidimetrisch 

Clotting Test 

Koagulation 

Koagulation 

Koagulation 

Koagulation 

Enzym. Test 

Faktor II Gen-Mutation s. „Human (molekular-) genetische Untersuchungen“ S. 245 ff. 

Faktor V Gen-Mutation s. „Human (molekular-) genetische Untersuchungen“ S. 245 ff. 

Citrat - Blut (1+9) 

Entnahme in der Laborarztpraxis, oder sofort 

nach Entnahme dorthin bringen. 

Plasma zum postalischen Versand tieffrieren. 

F 

F 

F 

F 

F 

F 

F 

F 

2 ml täglich 

1 x / Woche 

täglich 

1 x / Woche 

täglich 

1 x / Woche 

1 x / Woche 

1 x / Woche 

1 x / Woche 

1 x / Woche 

1 x / Woche 

1 x / Woche

) 



Ferritin 

Kinder: 

1. Monat 200-600 ng/ml 

2.-5. Monat 50-200 ng/ml 

ab 6. Monat 10-140 ng/ml 

Erwachsene: 

männlich 25-180 ng/ml 

weiblich 20-180 ng/ml 

Fetale Erythrozyten (Hb-F-Zellen) s. Hb-Elektrophorese 

Alpha-1-Fetoprotein s. AFP 

Fett im Stuhl 

bis 7g/die 

Fettsäuren, freie 

bis 0,7 mmol/l (nüchtern) 

Fettsäuren-Differenzierung 

- langkettige (C16 - C20) 

- sehr langkettige (C22 - C26) 

s. Befund 

Fibrin-Monomere 

negativ 

Fibrinogen 

170 - 450 mg/dl 

Fibrin-Spaltprodukte s. D-Dimere 

Chemilumineszenz/ LIA Serum täglich 

Titration nach 

Verseifung 

Stuhl, Sammelmenge angeben 

F 

enzymatisch Serum, nüchtern 

F 

GC-MS Serum 

F 

Agglutination Citrat-Blut (1+9) 

F 

Koagulation 

(modifiziert n. Clauss) 

5 g 

1 ml 

5 ml 

2 ml 

Citrat-Blut (1+9) 2 ml täglich 

95


96 

) 


Fibronectin 

EDTA-Plasma: 25 - 40 mg/dl 

Benigner Ascites: < 8 mg/dl 

Maligner Ascites: > 10 mg/dl 

Filarien (z. B. Wucheria bancrofti) 

Antikörper: negativ 

Erregernachweis: negativ 

Flecainid 

therapeutischer Bereich: Max. 0,75 - 1,25 µg/ml 

Min. 0,45 - 0,90 µg/ml 

toxisch ab etwa: > 1,5 µg/ml 

Flunitrazepam 



Fluoreszenz-Treponemen Ak s. FTA-abs-Test 

Fluorid 

Serum: bis 30 ng/ml (therap.: 80 - 200 ng/ml) 

Harn: bis 1 mg/l; BAT 7mg/g Krea. 

Folsäure 

2,9 - 15,6 ng/ml 

Folsäure in Erythrozyten 

175 - 700 ng/ml Erythrozyten 

Freie Erythrozytenporphyrine s. Porphyrin-Auftrennung 

Nephelometrie 

Nephelometrie 

EIA 

Mikroskopie: 

dicker Tropfen 

EDTA-Plasma 

gekühlt, Postversand gefroren. 

F 

Ascites 

F 

Serum 

F 

HPLC Serum 

F 

HPLC Serum 

F 

ionenselektiv 

ionenselektiv 

EDTA-Blut 

(Blutausstrich) 

Serum 

F 

Harn 

F 

1 ml 

2 ml 

1 ml 

3 ml 

2 ml 

2 ml 

3 ml 

5 ml 

täglich 


LIA EDTA-Blut 

F 

2 ml

) 



Freies Hb (Hämoglobin, freies) 

(Plasma-Hämoglobin) 

Plasma: bis 3,0 mg/dl 

Serum: bis 22,0 mg/dl 

Harn: bis 0,015 mg/dl 

Freies T3 (fT3) s. Trijodthyronin, freies 

2,3 - 4,3 pg/ml 

Freies T4 (fT4) s. Thyroxin, freies 

0,80-1,70 ng/dl 

Fruktosamine (bei diabetischer Stoffwechsellage) 

normal bis 280 µmol/l 

befriedigende Einstellung 280 - 320 µmol/l 

mäßige Einstellung 320 - 370 µmol/l 

ungenügende Einstellung über 370 µmol/l 

Fruktose (s. a. Spermiogramm) 

Sperma (NaF): > 125 ng/dl 

Harn (24 h): bis 30 mg/die 

Blut (NaF): bis 5 mg/dl 

Frühsommer-Meningo-Enzephalitis s. FSME-Virus-Ak 

FSH (Follikel-stimulierendes Hormon) 

Kinder: < 4,0 mU/ml 

Männer: 1,0-13,0 mU/ml 

Frauen: Follikelphase 1,6-10,6 mU/ml 

Lutealphase 0,9-27,6 mU/ml 

Ovulation 7,6-27,6 mU/ml 

Postmenopause 31,6-88,9 mU/ml 

FSME-Viren Ak (Frühsommer-Meningo-Enzephalitis) 

IgG < 9,0 E/ml 

IgM negativ 

Spektralphotometrie 

nach Harboe 

Heparin- oder EDTA-Plasma (optimales 

Material!) 

Serum 

Harn / F 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

1x / Woche 



Farbtest Serum 

Lagerung bis zu zwei Wochen 

bei 2-8°C. 

Enzymatisch Sperma (NaF) 

24-Std. Sammelharn 

Blut (NaF) 

1 ml täglich 

1 ml 

2 ml 

3 ml 

1x / Woche 


ELISA Serum 1 ml 2 - 3 x / Woche 

97


98 

) 


FTA-19s-Test-IgM 

(IgM-Ak gegen Treponema pallidum) 

s. Treponema pallidum 

FTA-abs-Test-IgG 

(IgG-Ak gegen Treponema pallidum) 

negativ 

Fuchsbandwurm s. Echinokokken 

Furosemid 



EIA Serum 1 ml 

IFT Serum, Plasma 

Möglichst frisches Material, ggf. bei 2-8°C 

zwischenlagern oder einfrieren (- 20°C). 

Hämolytische, lipämische oder mikrobiell 

verunreinigte Proben sind nicht geeignet! 

HPLC Serum 

F 

1 ml täglich 

2 ml

* 



Gabapentin (Antikonvulsivum) 

2 - 10 µg/ml 

GAD-II Ak (Auto-Ak gegen Glutamat-Decarboxylase; 

bei Diabetes mellitus) 

< 0,9 U/ml 

Galaktose-Belastungstest (oral) s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

Galaktose 

NaF-Blut: unter 4,5 mg/dl 

Harn (NaF): 


Säuglinge: bis 20 mg/dl 

Kinder, Erwachsene: bis 10 mg/dl 

Gallengangsepithel-Ak 

< 1 : 20 

Gallensäuren 

bis 10 µmol/l 

Gamma GT (Gamma-Glutamyl-Transpeptidase) 

Männer: bis 66 U/l 

Frauen: bis 39 U/l 

Gangliosid (GM1)-IgG-Ak 

< 1:800 

Gastrin-Stimulation s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

Gastrin 

nüchtern: 20 - 150 pg/ml 

nach proteinreicher Mahlzeit: bis 300 pg/ml 

Gelbfieber Viren Ak 

negativ 

LC-MS Serum 

F 

IRMA Serum 

F 

Enzymtest 

m. Galaktose- 

Dehydrogenase 

NaF-Blut 

F 

Harn (NaF) 

F 

IFT Serum 

F 

photometrisch Serum 

F 

Enzym. Farbtest 

SZASZ, 37°C 


F 

RIA DA PEG Serum 


F 

IHA Serum 

F 

0,5 ml 

1 ml 

1 ml 

2 ml 

1 ml 

2 ml 


1 ml 

1 ml 

1 ml 

99


100 

* 


Gentamycin 

therapeutischer Bereich: Max. 5 - 10 µg/ml 

Talspiegel < 2 µg/ml 

toxisch ab etwa: > 12 µg/ml 

Gerinnungsfaktoren s. Faktoren der Gerinnung 

Gesamteiweiß 

Serum: 6,7 - 8,8 g/dl 

Punktat: Transsudat < 3,0 g/dl 

Exsudat > 3,0 g/dl 

Liquor: 20,0 - 40,0 mg/dl 

Harn: 45,0 - 75,0 mg/24h 

Gesamthämolytische Komplementaktivität s. CH 50 

Gewebe-Transglutaminase Ak (IgA) 

(bei Zöliakie) 

negativ 

s. a. Endomysium-Ak und Gliadin-Ak 

Glatte Muskulatur-Ak 

< 1:20 

GLDH (Glutamat-Dehydrogenase) 

Männer: bis 6,4 U/l 

Frauen: bis 4,8 U/l 

FPIA Serum 

F 

Turbidimetrie 

BIURET O. 

PLW 

Serum 

Punktat 

(Punktat+Serum zur Quotientenberechnung) 

Liquor 

24-Std.-Sammelharn (ohne Zusätze) 

Gesamtmenge angeben 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

2 ml 

10 ml 

täglich 

ELISA Serum 1 ml 1x / Woche 

IFT Serum 1 ml täglich 

Enzymat. UV-Test 

DGKC-optimiert 

Serum 1 ml täglich

* 



Gliadin Ak 

s. a. Gluten-IgE, Allergiediagnostik, 

Einzelallergene: Nahrungsmittel F 79 

- IgA-Ak werden zu 85% bei der Zöliakie 

(Gluten-Enteropathie) gefunden. 

Die Spezifität der IgG Ak ist geringer. 

positiv: über 5,0 U/ml 

negativ: unter 5,0 U/ml 

- IgG-Ak eignen sich für die Verlaufskontrolle 

bei diätetischer Therapie. 

positiv: über 10,0 U/ml 

negativ: unter 10,0 U/ml 

Zur weiteren Abklärung eignet sich die Bestimmung von 

- Endomysium Ak (unter 1:10) 

- Gewebe-Transglutaminase Ak (IgA) (negativ) 

Glomeruläre Basalmembran Ak s. Basalmembran Ak 

Glucagon 

40 - 130 pg/ml 

Glukose 

NaF-Blut: 76 - 110 mg/dl (nüchtern) 

Zweimaliger Nachweis des Nüchternwertes von 

> 140 mg/dl im Serum spricht für Diabetes mellitus. 

Harn: 6,1 - 20,4 mg/dl 

Liquor: 40 - 88 mg/dl 

Punktat: 50 - 150 mg/dl 

ELISA 

IFT 

ELISA 

Serum 

(In Ausnahmen Plasma) 

Serum 

RIA DA PEG EDTA-Plasma 

mit Trasylol präpariertes Röhrchen anfordern, 

4 ml EDTA-Blut einfüllen und zentrifugieren, 

gefroren in Glasröhrchen zusenden. 

F 

Enzymat. Test 

HEXOKINASE 

Enzymat. Test 

HEXOKINASE 

Enzymat. Test 

HEXOKINASE 

Enzymat. Test 

HEXOKINASE 

NaF-Blut 

Geringe Stabilität im Vollblut (30 Min.) oder 

kapillär im Hämolysat (1:11), 

geringe Stabilität 


Liquor 

Punktat 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

10 ml 

1 ml 

1 ml 

Wöchentlich 

1x / Woche 

täglich 

täglich 

täglich 

täglich 

101


102 

* 


Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase 

118 - 144 mU/10 9 Ery 

- Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Genotyp 

Sequenzierung der codierenden Exons 2 - 3. Angeborene, 

nicht-sphärozytäre, hämolytische Anämien, auch 

durch Medikamentenunverträg-lichkeit oder Infektionen 

hervorgerufene, akut auftretende hämolytische Krisen, 

z.T. auch chronisch. 

Glukose-Toleranztest, oral (oGTT) 

s. Glukose / s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

nüchtern: 76 - 110 mg/dl 

postprandial: 1 Std. unter 160 mg/dl 

2 Std. unter 120 mg/dl 

3 Std. unter 100 mg/dl 

Glutamat-Decarboxylase-Ak s. GAD-II Ak 

Glutamat-Dehydrogenase s. GLDH 

Glutamat-Oxalacetat-Transaminase s. GOT 

Glutamat-Pyruvat-Transaminase s. GPT 

Glutamyl-Transpeptidase s. Gamma GT 

Glutathion, intrazellulär 

206 - 584 mg/l 

Gluten-IgE s. Gliadin Ak 

Glykoprotein, Alpha 1-saures (Orosomucoid) 

50 - 120 mg/dl 

Glykoprotein I Ak, Beta 2- 

negativ 

kinetisch 

PCR und 

Sequenzierung 

(Exons 2 - 3) 

Enzymat. Test 

HEXOKINASE 

EDTA-Blut, frisch 

F 

EDTA-Blut 

(extra Röhrchen) 

F 

NaF-Blut 

Geringe Stabilität im Vollblut (30 Min.) 

HPLC Vollblut (EDTA-, oder Heparin-Blut) 

Intrazellulär 24 h stabil. 


F 

EIA Serum 

F 

1 ml 

3 ml 

1 ml täglich 


1 ml 

1 ml

* 



Glykosylierte Hämoglobine s. Hb A1c / Hb A1a-c 

Gold 

therapeutischer Bereich: 2,5 - 8,0 µg/ml (i.m.) 

0,4 - 0,8 µg/ml (p.o.) 

Gonadotropine s. FSH, LH 

Gonokokken s. Neisseria gonorhoeae 

GOT (ASAT) (Glutamat-Oxalacetat-Transaminase) 

Männer: 10 - 50 U/l 

Frauen: 10 - 35 U/l 

GPT (ALAT) (Glutamat-Pyruvat-Transaminase) 

Männer: 10 - 50 U/l 

Frauen: 10 - 35 U/l 

Großes Blutbild s. a. Differentialblutbild 


Hb 14,0-18,0 g/dl 12,0-16,0 11,0-14,0 

Ery 4,2-6,2 Mio 

Leuko 4,0-10,0 Tsd 

Thrombo 150-400 Tsd 

Hk 37-53 % 

MCH 26,0-35,0 pg 

MCV 83,0-110,0 fl 

MCHC 28,0-38,0 g/dl 

Neutroph. 41,2- 0,1 % 

Lymphoz. 22,4-47,9 % 

Monozyten 2,0-12,0 % 

Eosinophile 0,8-8,0 % 

Basophile 0,0-2,0 % 

Gruber-Widal-Reaktion s. Salmonella Ak 

AAS Serum 

F 





autom. Diff./ 

Mikroskopie 

2 ml 



EDTA-Blut 

Sollte am gleichen Tag gemessen werden. 

3 ml täglich 

103


104 

+ 


17-Hydroxypregnenolon s. a. Progesteron 

Erwachsene: 30 - 350 ng/ml 

17-Alpha-OH-Progesteron 

(17-Alpha-Hydroxyprogesteron) 

Kinder: 

2. - 7. Jahr < 50 ng/dl 

7. - 12. Jahr 10,0 - 140 ng/dl 

Männer: 30,0 - 330 ng/dl 

Frauen: 

Follikelphase 20,0 - 100 ng/dl 

Lutealphase 100 - 400 ng/dl 

Perinatalphase 200 - 1000 ng/dl 

< 3. Monat < ca. 450 ng/dl 

bei Frühgeborenen sind höhere Werte zu erwarten 

18-Hydroxycorticosteron 

Serum: Erwachsene 11,5 - 55 ng/dl (Ruhe) 

Harn: 1,5 - 6,5 µg/die 

5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIES) 

bis 8,50 mg/die 

5-Hydroxytryptamin s. Serotonin 

5-Hydroxytryptophan 

Serum: < 0,1 mg/dl 

Harn: < 1 mg/l 

9-Hydroxyrisperidon s. Risperidon 

Hämatokrit s. a. Blutbild 

Männer: 42,0 - 52,0 % 

Frauen: 37,0 - 47,0 % 

RIA nach 


Serum 

F 

RIA Serum, Plasma 1 ml 1x / Woche 

RIA 

RIA 

Serum 

F 


F 

HPLC 24-Std.-Sammelharn 

Im Behälter sammeln über 5 ml Eisessig! 

Dunkel aufbewahren! 


HPLC 

HPLC 

Widerstandsmessung 

(berechnet) 

Serum 

Harn 

2 ml 

2 ml 

5 ml 


2 ml 

10 ml 

EDTA-Blut 3 ml täglich

+ 



Hämochromatose, hereditäre (HH) s. „Human (molekular-) genetische Untersuchungen“ S. 245 ff. 

Hämoglobin-Elektrophorese 


s. Befund 

Hb-Elektrophorese mit HbA2 und HbF, sowie Nachweis 

abnormer Hämoglobine (z.B. HbS, HbE) 

Hämoglobin, fetales (HbF) 

s. Hb-Elektrophorese 

Erwachsene: < 0,8 % (v. gesamten Hb) 

Säuglinge: 

bis 2. Monat bis 50 % 



bis 2 Jahre bis 2 % 

Hämoglobin, freies s. Freies Hb 

Hämoglobin i. Stuhl (Okkultes Blut im Stuhl) 

negativ 

Immunologischer Nachweis 

negativ 

Hämoglobin s. Blutbild 

Männer: 14 - 18 g/dl 

Frauen: 12 - 16 g/dl 

Hämoglobin A1 s. HbA1 

Hämoglobin A2 s. Hb-Elektrophorese 

bis 3,5 % des gesamten Hb 

Elektrophorese EDTA-Blut 3 ml 1x / Woche 

Elektrophorese EDTA-Blut 2 ml 1x / Woche 

Mod. Guajak-Test 

EIA 

Autom. Widerstands- 

Messung 

Stuhl 

Drei Tage vor der Untersuchung schlackenreiche 

Kost, keine bluthaltige Nahrung, kein 

Vitamin C. 

Stuhl 

Keine diätetische Vorbereitung erforderlich, 

weil sehr spezifischer Nachweis! 

ca. 2 g 

ca. 2 g 

täglich 

nach Bedarf 

EDTA-Blut 3 ml täglich 

Elektrophorese EDTA-Blut 2 ml 1 x / Woche 

105


106 

+ 


Hämopexin 

50 - 115 mg/dl 

Haemophilus influenzae (Typ b) 

Erregerdirektnachweis: negativ 

Kultur: negativ 

IgG-Ak: nur zur Beurteilung der Immunitätslage 

(Typ b) Kurzzeitschutz: 0,19 - 1,0 µg/ml 

Langzeitschutz (> 1 J.): > 1,0 µg/ml 

Haloperidol 



Kinder 10 ng/ml 

Hantavirus 

IgM-/IgG-Ak: bis 1:16 

Haptoglobin 

50 - 320 mg/dl 

Harn s. Harnstatus 

- mikrobiologische Untersuchungen 

- zytologische Untersuchungen 

Harnkonkrement (Harnstein) 

(Nieren-, Blasen-, Ureterstein) 

s. Bericht 

Harnsäure 

Serum Harn 

Männer: 3,4 - 7,0 mg/dl 37,0 - 92,0 mg/dl 

Frauen: 2,0 - 5,7 mg/dl 37,0 - 92,0 mg/dl 

Punktat 

Männer: 3,0 - 7,0 mg/dl 

Frauen: 2,4 - 5,7 mg/dl 

RID Serum 

F 

Immunpräzipitation 

Kultur 

EIA 

Liquor 

F 

LC-MS Serum 

F 

IFT/ Immunoblot Serum 

F 

Kinet. 

Nephelometrie 

Sputum, Abstriche 

Serum 

F 

1 ml 

0,5 - 2 ml 

1 ml 

0,5 ml 

1 ml 

täglich 


Infrarot-Spektroskopie Versand in verschlossenem Gefäß, Röhrchen 

o. ä. (trocken), mindestens 1 mg 

F 

Enzym. Farbtest Serum 


Gesamtmenge angeben! 

Synovialflüssigkeit / Punktat 

Konkrement 

1 ml 

5 ml 

1 ml 

nach Bedarf 

täglich

+ 



Harnstatus (Sediment und Stix) 

Harnübersicht: 

beinhaltet die qualitative Bestimmung von 

pH-Wert, Eiweiß, Ketonkörper, Urobilinogen, 

Bilirubin, Nitrit, Glukose. 

Harnsediment: 

beinhaltet die qualitative Bestimmung von Erythrozyten, 

Leukozyten, Zylindern, Kristallen, Bakterien 

s. Bericht 

Harnstein-Analyse s. Harnkonkrement 

Harnstoff 

Serum: bis 50 mg/dl 

Harn: 847 - 2967 mg/dl 

Harnstoff-N 

bis 20 mg/dl 

Hb-F s. Hb-Elektrophorese 

Hb-S s. Hb-Elektrophorese 

HbA1 (Hämoglobin A1) 

Glykosylierte Hämoglobine 

HbA1c ist der HbA1-Bestimmung vorzuziehen! 

Gibt einen Anhalt für den Glukose-Stoffwechsel der 

vergangenen 3 Monate. 

5,7 - 7,0 % 

Stix ((Combur-10- 

Teststreifen) 

Mikroskopie 


UREASE UV 


Harn, frisch 

(Spontan, Mittelstrahlharn) 

Serum 

24-Std. Sammelharn 

Serum 

HPLC EDTA-Blut 

bei Kindern auch Kapillarblut 

(tel. Rücksprache erforderlich) 

10 ml täglich 

0,5 ml 

0,5 ml 

0,5 ml 

täglich 

täglich 

1 ml täglich 

107


108 

+ 


HbA1c (Hämoglobin A1c) 

Glykosyliertes Hämoglobin 

HbA1c stellt den größten Anteil der HbA1-Fraktion dar und 

ist das genauere Maß für den Glukose-Stoffwechsel und 

somit der HbA1-Bestimmung vorzuziehen. 

4,2 - 5,8 % 

Einstellung (HbA1c): 

- gute Einstellung bis 6,5 % 

- befriedigende Einstellung bis 7,5 % 

HBDH (Alpha-Hydroxybutyrat-Dehydrogenase) 

Erwachsene: < 135 U/l 

HCG (Human-Chorion-Gonadotropin) s. Beta-HCG 

HDL-Cholesterin 


(progn. ungünstig: < 35 mg/dl) 


(progn. ungünstig: < 45 mg/dl) 

Helicobacter pylori 13 C-Harnstoff-Atemtest s. Atemtest 

Helicobacter pylori Ak 

IgG/ IgA: negativ unter 9,0 E/ml 

Graubereich 9,0 - 11,0 E/ml 

positiv über 11,0 E/ml 

Immunoblot (zur Bestätigung): s. Befund 

Ag-Nachweis (Alternative zum Atemtest): negativ 

Heparin-induzierte-Thrombozyten-Ak (HIT-Typ II) 

negativ 

Hepatitis A (HAV) Ak 

- HAV-IgG/IgM-Ak 

s. Befund 


bei Kindern auch Kapillarblut 

(tel. Rücksprache erforderlich) 

1 ml täglich 

Enzymtest Serum 1 ml täglich 

Homogener 

enzym. Farbtest 

ELISA 

Immunoblot 

ELISA 

Serum 

Blutentnahme nach 12 - 14 Stunden 

Nahrungskarenz. 

Serum 

Serum 

Stuhl 

ELISA Serum 

F 

1 ml täglich 

1 ml 

1 ml 

ca. 2 g 

2 ml 

1x / Woche 

1x / Woche 

1x / Woche 

MEIA Serum, Plasma 1 ml täglich

+ 



Hepatitis B (HBV) Ak u. Ag 

- HBs-Ak / quantitativ 

Neue STIKO-Empfehlung zur Auffrischung des Impfschutzes 

entsprechend dem nach der Grundimmunisierung 

erreichten Anti-HBs-Titer (Kontrolle etwa 1-2 Monate 

nach der 3. Impfdosis): 

< 100 mIE/ml, umgehend erneute Impfung (1 Dosis) 

> 100 mIE/ml, Impfschutzauffrischung (1Dosis) 

nach 10 Jahren. 

Bei Fortbestehen eines Infektionsrisikos: 

Auffrischimpfungen in Intervallen von 10 Jahren. 

- HBs-Ag 

- HBe-Ag 

- HBc-Ak (IgG + IgM) 

- HBc-IgM Ak 

- HBe-Ak 

s. Befund 

Hepatitis B-DNA (Viruslast), quantitativ 

Der lineare Messbereich der HBV-Viruslast-bestimmung 

liegt zwischen 1000 und 100 Mio. Kopien/ml. Ein Ergebnis 

von < 1000 Kop./ml bedeutet, dass HBV-DNS in geringer 

Kopienzahl nachgewiesen wurde und ggf. eine Wiederholungsuntersuchung 

zu empfehlen ist. Negative Ergebnisse 

liegen unterhalb der Nachweisgrenze von ca. 100 Kop./ml. 

Hepatitis C (HCV) Ak 

s. Befund 

MEIA 

Serum, Plasma 

PCR EDTA-Blut (ein volles Röhrchen) 

Bitte frisches Untersuchungsmaterial 

einsenden, max. 4 Std. alt! 

MEIA 

Immunoblot 

(zur Bestätigung) 

Serum, Plasma 

Lagerung bei 2-8°C bis zu 2 Wochen; 

ansonsten einfrieren 

1 ml 

täglich 

7-9 ml 1x / Woche 

1 ml 

1 ml 

täglich 

1x / Woche 

109


110 

+ 


Hepatitis C-RNA, qualitativ 

negativ 

Hepatitis C-RNA, quantitativ (Viruslast) 

Der Meßbereich liegt zwischen 

12 - 100.000.000 IE/ml 

Hepatitis C-Genotypisierung 

Klassifizierung in 6 Genotypen – soweit möglich, 

mit Subtypen nach Simmonds: 

- Genotyp 1 a, b, c u. 4 für Therapie: eher ungünstig 

- Genotyp 2 a, b, c u. 3 für Therapie: eher günstig 

- Genotyp 5 u. 6: bisher nicht bekannt 

Hepatitis D (HDV) 



HDV-Ag: negativ 

Hepatitis E (HEV) Ak 



Immunoblot (zur Bestätigung): negativ 

HER-2/ Neu 

Tumormarker für Mamma-Ca / Nachsorge 

s. Befund 

PCR 

PCR 

PCR 

EIA 

EIA 

EIA 

EIA 

Immunoblot 

EDTA-Blut (ein volles Röhrchen) 

EDTA-Blut 



EDTA-Blut 

Serum 

F 

Serum 

F 

Serum 

F 

Serum 

F 

Serum 

F 

EIA Serum 

F 

7-9 ml 

7-9 ml 

7-9 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1x / Woche 

1x / Woche 

1x / Woche

+ 



Herpes-simplex-Virus (HSV 1-2) -Ak 

Vorkommen meist im Mundbereich: 

IgG-Ak-Typ 1 < 9,0 E/ml 

IgM-Ak-Typ 1 negativ 

Vorkommen meist im Genitalbereich: 

IgG-Ak-Typ 2 < 9,0 E/ml 

IgM-Ak-Typ 2 negativ 

HSV 1-2 Direktnachweis: 

negativ 

Herzmuskel Ak s. a. HMA 

< 1 : 10 

HGH (Human Growth Hormon) s. STH 

HHV 6 Ak (humanes Herpes Virus 6) 




IgG-Ak: unter 1:16 

IgM-Ak: unter 1:16 



Hippursäure i. Harn s. Toluol 

ELISA 

ELISA 

PCR 

Serum 

Serum 

„Gensonde“ oder trockener Tupfer vom 

Bläscheninhalt 

Liquor 

(Bitte keine Abstriche mit Transportmedium!) 

PCR-Abstrich-Besteck (Gensonde) bitte 

anfordern! 

1 ml 

1 ml 

Abstrich 

1 ml 

2-3 x / Woche 

2-3 x / Woche 

1x / Woche 


IFT Serum 

F 

IFT Serum 

F 

IFT Serum 

F 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

111


112 

+ 


Histamin 

Heparin-Blut: 

Normalpersonen: 25 - 75 ng/ml 

Allergiker: 48 - 131 ng/ml 

EDTA-Plasma: < 1,0 ng/ml 

Harn: 10 - 30 ng/ml 

Histon Ak 

negativ 

Histoplasma capsulatum (Mycel) 

unter 1:10 

Histoplasma capsulatum (Hefe) 

unter 1:10 

HIV-RNA, quantitativ (Viruslast) 

Der Meßbereich der HIV-Viruslastbestimmung liegt 

zwischen 40 Kopien/ml und 10 Mio Kopien/ml 

HIV-Resistenzbestimmung (Genotypisierung) 

Referenzstamm: Vollempfindlicher Wildstamm 

HIV 1/2-Serologie 

HIV-Suchtest (Kombitest) 

HIV 1/2-Ak + p24Ag: negativ 

HIV-Bestätigungstest (Westernblot): 

Bestätigung eines positiven Suchtestergebnisses durch 

Immunoblot. 

negativ 

RIA 

RIA 

RIA 

Heparin-Blut 

F 

EIA Serum 

F 

KBR Serum 

F 

KBR Serum 

F 

PCR 

EDTA-Plasma 

F 

Harn, Postversand gefroren 

F 

EDTA Blut (ein volles Röhrchen) 



PCR / Sequenzanalyse EDTA Blut (ein volles Röhrchen) 



MEIA 

Immunoblot 

Serum, Plasma 

Serum, Plasma 

5 ml 

2 ml 

10 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

7-9 ml 

täglich 

7-9 ml 1x / Woche 

1 ml 

100 µl 

täglich 

nach Bedarf

+ 



HLA-Antigene (HLA-Typisierung) 

A-, B-, C-Gruppe 

(serologisch / molekularbiologisch) 

s. Befund 

Gruppe A: z.B. A3, A9, A29 

Gruppe B: z.B. B5, B7, B8, B12, B14, B27, B40 

HLA-B 27 

Humanes Lymphozyten-Ag B 27 

negativ 

HLA-DQ-Antigene 


s. Befund 

z.B. DQ3, DQ5, DQ6 

HLA-DR-Antigene 


s. Befund 

z.B. DR1, DR2, DR3, DR4 

HLA-Klasse I-Isoantikörper 

negativ 

HMA s. Herzmuskel Ak 

Homocystein (Hyperhomocysteinämie) s. MTHFR (PCR) 

C677T Polymorphismus 

Homocystein 

bis 15,0 µmol/l 

PCR-SSP EDTA-Blut 

F 

Durchflusszytometrie EDTA-Blut, frisch 

(Postversand nur mit Einschränkung 

möglich!) 

Material nicht einfrieren oder zentrifugieren! 

Lagerung bei Raumtemperatur. 


F 


F 

EIA Serum 

F 

MEIA / HPLC Serum / EDTA-Plasma 

Innerhalb 45 min. nach der Blutentnahme 

Probe zentrifugieren und Überstand (Serum 

bzw. Plasma) abhebern! 

3 ml 

3 ml täglich 

3 ml 

3 ml 

1 ml 


113


114 

+ 


Homogentisinsäure 

bis 300 mg/l 

Homovanillinsäure (HVS) 


Human-Chorion-Gonadotropin s. HCG 

Humanes Herpesvirus, Typ 6, 7, 8 s. HHV 6 

Humane Papillomaviren (HPV) 

Direktnachweis und Differenzierung: 

- High risk-Typen negativ 

- Low risk-Typen negativ 

Beta-Hydroxybutyrat (Beta-Hydroxybuttersäure) 

Erwachsene: bis 5,0 mg/dl 

Kinder: bis 5,0 mg/dl 


Hydroxyprolin 

Plasma, Serum: bis 50 µmol/l 

Harn (24 h): bis 35 mg/die 

GC-MS 24-Std.-Sammelharn 

sammeln über 5 ml Eisessig 

F 


sammeln über 5 ml Eisessig und dunkel 

aufbewahren! 

Bitte Sammelmenge angeben. 

Hybridisierungsassay Abstrich-Sonde 

(Gensonden-Röhrchen) 

enzym. Serum 

F 

HPLC 

HPLC 

Keine Serologie verfügbar. 

Plasma, Serum 

Diätvorschrift beachten, nüchtern, zur 

Vermeidung von Artefakten: 

Proben eingefroren oder innerhalb von 6 h 

(Fahrdienst) zustellen! 

F 


über 5 ml Eisessig sammeln 

F 

10 ml 


1 1x / Woche 

0,5 ml 

1 ml 

10 ml

, 



ICA s. Inselzellen Ak 

IgA (Immunglobulin A) 

Serum: 90 - 450 mg/dl 

IgA im Liquor (Erw.): bis 0,5 mg/dl 

IgA-Quotient: 

abhängig vom Albumin-Quotient. 

Siehe Reiber-Diagramm. 

Speichel (sekretorisch): 5 - 10 mg/dl 

IgD (Immunglobulin D) 

Erwachsene: bis 100 IU/ml 

IgE, allergenspezifisch 

s. „Allergie-Diagnostik“ S. 217 ff. 

Rastklasse 0 < 0,35 U/ml negativ 

Rastklasse 1 0,35-0,7 U/ml grenzwertig 

Rastklasse 2 0,7-3,5 U/ml mäßig hoch 

Rastklasse 3 3,5-17,5 U/ml hoch 

Rastklasse 4 17,5-50 U/ml sehr hoch 

Rastklasse 5 50-100 U/ml sehr hoch 

Rastklasse 6 > 100 U/ml sehr hoch 

Rastklasse 1: Ak in niedriger Konzentration bei Pollinosis 

ohne Bedeutung, aber bei schwachen Allergenen wie 

Hausstaub oder Schimmelpilzen u. U. krankheitsrelevant. 

IgE (Immunglobulin E) 

bis 120 IU/ml 

IGF-1 (Insulin-like Growth Factor) s. Somatomedin C 



Nephelometrie/ 

Berechnung 

ELISA 

Serum 

Liquor 

F 

RID Serum 

F 

Serum-/ Liquor-Paar 

Speichel (sekretorisch) 

F 

1 ml 

1 ml 

je 1 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

EAST Serum 5-10 ml täglich 


115


116 

, 


IgG (Immunglobulin G) 

Serum: 800 - 1800 mg/dl 

Liquor: Erwachsene bis 3,4 mg/dl 

IgG-Quotient: 


Siehe Reiber-Diagramm (dem Befund beigefügt) 


IgG-Subklassen 

Erwachsene: 

IgG1 5,15 - 9,20 mg/ml 

IgG2 1,50 - 4,92 mg/ml 

IgG3 0,16 - 0,65 mg/ml 

IgG4 0,08 - 1,51 mg/ml 

Kinder (mg/ml): IgG1 IgG2 

0 - 1 Jahr 1,82 - 5,48 0,23 - 1,56 

1 - 2 Jahre 2,77 - 6,83 0,34 - 1,71 

2 - 3 Jahre 3,75 - 8,41 0,53 - 1,78 

3 - 5 Jahre 3,69 - 10,97 0,79 - 2,11 

5 - 7 Jahre 3,82 - 11,18 0,69 - 2,92 

7 - 10 Jahre 4,96 - 11,13 0,75 - 3,95 

10 - 13 Jahre 4,77 - 10,55 1,02 - 4,14 

13 - 16 Jahre 3,90 - 9,50 1,47 - 4,64 

Kinder (mg/ml): IgG3 IgG4 

0 - 1 Jahr 0,08 - 0,68 < 0,03 - 0,26 

1 - 2 Jahre 0,16 - 0,79 < 0,03 - 0,75 

2 - 3 Jahre 0,21 - 1,01 < 0,03 - 0,49 

3 - 5 Jahre 0,08 - 1,02 < 0,03 - 1,99 

5 - 7 Jahre 0,11 - 0,70 0,3 - 1,08 

7 - 10 Jahre 0,13 - 0,73 0,6 - 1,76 

10 - 13 Jahre 0,13 - 0,92 0,13 - 2,48 

13 - 16 Jahre 0,21 - 1,01 0,12 - 2,52 


Nephelometrie 


Berechnung 


Serum 

Liquor 

F 


Harn 

1 ml 

1 ml 

je 1 ml 

10 ml 

täglich 

täglich 

Nephelometrie Serum 1 ml täglich

, 



IgM (Immunglobulin M) 

Serum: 50 - 290 mg/dl 

Liquor (Erw.): bis 0,07 mg/dl 

IgM-Quotient: 


Siehe Reiber-Diagramm (dem Befund beigefügt) 

Imipramin / Desipramin, wirksamer Metabolit 



- Desipramin (wirksamer Metabolit): 



Immunelektrophorese s. a. Immunfixation 

IgG, IgA, IgM, Kappa, Lambda: alle unauffällig 

Immunfixation 

(Nachweis einer monoklonalen Gammopathie) 

im Anschluß an die Immunelektrophorese 



Immunglobuline 

siehe: 

- IgA 

- IgD 

- IgE 

- IgG / auch IgG-Subklassen 

- IgM 

- Kappa-Kette 

- Lambda-Kette 

Immunglobulin-L-Ketten s. Kappa-/ Lambda-Leichtketten 


Nephelometrie 


Berechnung 

Serum 

Liquor 

F 

HPLC Serum 

F 


Gelelektrophorese Serum 

nur in Zusammenhang mit Serum- 


Fixation nach 

Agarosegel- 


Serum 

Harn 

Nur in Zusammenhang mit Serum- 


Serum, Liquor, Harn 

1 ml 

1 ml 

je 1 ml 

2 ml 

täglich 


2 ml 

10 ml 

3 x / Woche 

117


118 

, 


Immunkomplexe 

- aktivierte Komplement-Komponenten 

(C1q IgG-EIA) 

s. Befund 

Immunkomplexe, zirkulierende (CIC) 

C1q bis 88,0 µg/ml 

C3c bis 30,0 ml 

IgA bis 25,0 µg/ml 

IgG bis 190 µg/ml 

IgM bis 110 µg/ml 

Immunstatus s. Immunsystem S. 231 ff. 

Influenza-A-Virus-Ak 

unter 1:40 

Infl.-A-Direktnachweis: 

negativ 

Influenza-B-Virus-Ak 

unter 1:40 

Infl.-B.-Direktnachweis: 

negativ 

Inselzellen Ak (ICA) 

unter 1:10 

Insulin Ak (IAA, Insulin-Auto-Ak) 

IgG-Ak: < 1,0 U/ml 


Insulin Ak /Schwein 



Insulin Ak /Rind 



EIA Serum 

F 

RID Serum 


KBR 

Schnelltest 

KBR 

Schnelltest 

Serum 

Nasenaspirat, Nasen-, Nasenrachen- 

Abstrich 

Serum 

Nasenaspirat, Nasen-, Nasenrachen- 

Abstrich 

1 ml 


1 ml 

1 

1 ml 

1 

nach Bedarf 

nach Bedarf 

(sofort) 

nach Bedarf 

nach Bedarf 

(sofort) 


IRMA 

EIA 

EIA 

Serum 

F 

Serum 

F 

Serum 

F 

2 ml 

2 ml 

2 ml

, 



Insulin-Like Growth Faktor 

Binding-Protein-3 (IGFBP-3) 

2. - 23. Monat: 0,7 - 2,5 µg/ml 

2. - 4. Lebensjahr: 0,9 - 3,8 µg/ml 


Pubertät (12. - 16. Lj): 1,8 - 6,1 µg/ml 



55 Jahre und älter: 1,3 - 2,6 µg/ml 

Insulin-Like Growth Faktor (IGF-1) s. Somatomedin C 

Insulin 

2,0 - 23,0 µlU/ml 

Interferon s. Zytokine 

Interleukin-1 

unter 5,0 pg/ml 

Interleukin-2 

Serum: bis 1,2 U/ml 

Plasma: s. Befund 

Liquor: s. Befund 

Interleukin-2 Rezeptor 

220 - 710 U/ml 

Interleukin-6 

unter 5,4 pg/ml 

RIA Serum 

F 

MEIA Serum, Plasma, 

Nabelvenenblut, Fruchtwasser 


Blutentnahme am nüchternen Patienten. 

LIA Serum, Postversand gefroren 

F 

EIA 

EIA 

EIA 

Serum, Postversand gefroren 

F 

Plasma, Postversand gefroren 

F 

Liquor, Postversand gefroren 

F 

LIA EDTA-Plasma, Serum 


F 


F 

1 ml 

1 - 2 ml 1x / Woche 

2 ml 

1 ml 

1 ml 

0,5 ml 

2 ml 

2 ml 

119


120 

, 


Interleukin-8 

bis 70 pg/ml 

Interleukine s. a. Zytokine 

Intrinsic Faktor Ak s. a. Parietalzell Ak 

negativ 

Irreguläre Ak s. Blutgruppe / Antikörper-Suchtest 


F 

RIA Serum 

F 

1 ml 

1 ml

- 



Jo-1 Ak s. „Immunsystem“, Autoantikörper, S. 234 ff. 

Jod 

Serum: 46 - 70 µg/l 

Harn (24 h): 27 - 403 µg/die 

Photometrie 

Photometrie 

Serum 

F 


Sammelmenge angeben! 

F 

5 ml 

10 ml 

121


122 

. 


Kälteagglutinine s. Kryoglobuline 

Kalium 

Serum: 3,6 - 5,5 mval/l 

Harn (24 h): 25 - 125 mval/die 

Kappa-/ Lambda-Leichtketten 

s. a. Immunglobuline 

Leichtketten: 

- Kappa 2,0 - 4,0 g/l 

- Lambda 1,1 - 2,4 g/l 

Harn (qualitativ): negativ 

Kappa-/ Lambda-Leichtketten, freie 

Freie Leichtketten: 

- Kappa 3,30 - 19,40 mg/l 

- Lambda 5,71 - 26,30 mg/l 

s. a. Bence-Jones-Protein i. H. 

Katecholamine 

siehe: 

- Adrenalin 

- Noradrenalin 

- Dopamin 

Bei Patienten mit intermittierend sezernierenden Phäochromozytomen 

sollte die 24-Std.-Harnsammelperiode 

unmittelbar nach der hypertensiven Krise beginnen. 

Bei fraglichen oder grenzwertigen Befunden kann ein 

Glukagon-Stimulationstest indiziert sein. 

Katzenkratz-Krankheit s. Bartonella henselae 

Ketonkörper s. Aceton i. H. 

Kleines Blutbild s. Blutbild 

ISE Roche 

ISE Roche 



Nephelometrie 

RIA nach 

Extraktion 

HPLC 

Serum, Hämolyse vermeiden! 

(binnen 30 Min. vom Blutkuchen trennen) 


Serum 


Serum 

F 


EDTA-Plasma 

nach 20 Minuten liegen. 


F 


im Behälter über 5 ml Eisessig sammeln und 



1 ml 

5 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

2 ml 

20 ml 

täglich 

täglich 

täglich 

täglich 

1x / Woche

. 



Kobalt (Krebserzeugender Arbeitsstoff) 



Kohlenmonoxyd-Hämoglobin s. CO-Hb 

Kokain s. Cocain 

Kollagen- Ak (Pool: Typ I - IV) 

negativ 

Komplement-Aktivität s. CH 50 

Komplementfaktoren s. C1q-, C2-, C3-, C4-Komplement 

Koproporphyrine s. Porphyrine 

Kreatin 

Harn (24 h): 

Männer 10 - 190 mg/die 

Frauen 30 - 270 mg/die 

Kinder (6-11 J.) 2,4 - 7,2 mg/kg Körpergewicht/die 

Säuglinge 5,2 - 20,4 mg/kg Körpergewicht/die 

Serum: 

Erwachsene 0,3 - 0,8 mg/dl 

Kinder 0,4 - 1,0 mg/dl 

Kreatinin 

Serum Harn 

Männer: 0,1 - 1,3 90 - 300 mg/dl 

Frauen: 0,1 - 1,1 90 - 300 mg/dl 

Kinder: 0,1 - 1,0 90 - 300 mg/dl 

Harn (24 h): 36 - 200 mg/die 

ICP-MS 

ICP-MS 

Serum 

F 

Harn 

F 

EIA Serum 

F 

Diacetyl/ alpha- 

Naphtol-R. 

Diacetyl/ alpha- 

Naphtol-R. 




F 

Serum 

F 

Serum 



4 ml 

10 ml 

1 ml 

5 ml 

2 ml 

1 ml 

2 ml 

täglich 

täglich 

123


124 

. 


Kreatinin-Clearance 

Männer: 98 - 180 ml/min 

Frauen: 95 - 180 ml/min 

Kinder: 120 - 180 ml/min 

Referenzbereich bezieht sich in ml/min. auf 1,73 m 2 

Körperoberfläche einer 75 kg schweren Person. 

Kryoglobuline / Kältepräzipitine, -agglutinine 

negativ 

Kuhmilchprotein-Intoleranz / Screening 

IgG-Ak gegen: Kuhmilch (gesamt) 

Casein 

α-Lactalbumin 

β-Lactoglobulin 

Säuglinge unverdünnt bis 1:800 

Kleinkinder bis 1:400 

Index-Beurteilung: 

- Normalbereich < 1000 

- Grauzone 1000 - 1500 

- Kuhmilchprotein-Intoleranz möglich > 1500 

Kinet. Farbtest Serum 


Sammelmenge sowie Körpergewicht und 

Körpergröße angeben! 

Präzipitation Entnahme idealerweise hier in der Praxis, 

ansonsten Vollblut bei 37°C gerinnen lassen, 

zentrifugieren und Serum einschicken. 

EIA Serum 

F 

1 ml 

2 ml 

täglich 

10 ml Mo. - Do. 

1 ml

. 



Kupfer 

Kinder: 

unter 4. Monat 8,9 - 46,0 µg/dl 

4. - 6. Monat 25,0 - 108 µg/dl 

7. - 12. Monat 51,0 - 133 µg/dl 

1 - 5 Jahre 83,0 - 152 µg/dl 

6 - 9 Jahre 83,0 - 133 µg/dl 

10 - 13 Jahre 83,0 - 121 µg/dl 

Erwachsene: 70,0 - 150 µg/dl 

Harn (24 h): bis 40 µg/die 

Kupfer (freies) 

6 - 19 µg/dl 

Kupfer nach DMPS-Stimmulation („Dimaval ® “) 

(s. a. Funktionsteste S. 181 ff.) 

bis 500 µg/l 

ASS 

AAS 

AAS 

Serum 


F 

Für die Berechnung ist die Bestimmung von 

Kupfer und Coeruloplasmin not-wendig. 

Harn 

F 

1 ml 

10 ml 

10 ml 

1x / Woche 

125


126 

/ 


L-Carnitin, frei 

Serum: 0,8 - 1,5 mg/dl 

Neugeborene: 

bis 7. Tag 0,3 - 0,6 mg/dl 

bis 30. Tag 0,5 - 1,1 mg/dl 

bis 1 Jahr 0,6 - 1,3 mg/dl 


Seminalplasma: > 4,0 mg/dl 

Laktase-Mangel (Laktase-Gen-Polymorphismus) 

s. Befund 

s. a. „Human (molek.-) genet. Untersuchungen“ S. 245 ff. 

Laktat-Dehydrogenase s. LDH 

Laktat 

Plasma: 5 - 20 mg/dl 

Liquor: 10 - 20 mg/dl 

Punktat: 10 - 20 mg/dl 

Enzymtest 

Enzymtest 

Enzymtest 

Serum 

Harn 

Seminalplasma 

PCR EDTA-Blut 

Enzymat.-photom. 

Farbtest 


Farbtest 


Farbtest 

NaF- oder EDTA-Plasma 

Sofort nach Entnahme zentrifugieren! 

Liquor 

F 

Punktat 

F 

Laktoseintoleranz s. „Funktionsteste“ S. 181 ff.; s. „Human (molekular-) genetische Untersuchungen“ S. 245 ff. 

s. Laktase-Mangel 

Laktosetoleranz-Test s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

Bezugsparameter: Glukose, Galaktose 

Lamblien (Giardien) - Direktnachweis 

negativ 

Lamotrigin 

2,0 - 10,0 µg/ml 

EIA / 

Mikroskopie 

Stuhl, ggf. Duodenalsaft 

(frische Probe) 



2 ml 

3 ml 

1x / Woche 

1x / Woche 

nach Bedarf 


1 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

ca. 2 g 3x / Woche 

1 ml 2x / Woche



LCM-Virus (Lymphozytäre Choriomeningitis-V.) 

bis 1:2 

LDH (Laktat-Dehydrogenase) 

Serum: 

Erwachsene: 135 - 225 U/l 

Säuglinge: bis 450 U/l 

Kleinkinder: bis 280 U/l 

Punktat: bis 200 U/l 

LDH-Isoenzyme 

- LDH 1 20 - 33 % 

erhöht bei: 

Myocardinfarkt, hämol. Anämie, Perniciosa, Hämolyse. 

- LDH 2 24 - 39 % 

erhöht bei: 

Myocardinfarkt, hämol. Anämie, Perniciosa, Hämolyse, 

Niereninfarkt 

- LDH 3 20 - 32 % 

erhöht bei: 

Erkrankungen des lymphoretikulären Systems, der Milz, 

Lungenembolie. 

- LDH 4 3 - 11 % 

erhöht bei: 

Erkrankungen der Milz, Lungenembolie. 

- LDH 5 3 - 14 % 

erhöht bei: 

Hepatopathien, Skelettmuskelerkrankungen. 

KBR Serum 

F 





Serum (kein Vollblut!) 

Punktat 


Nur hämolysefreies Serum verwendbar! 

F 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

2 ml 

täglich 

täglich 

127


128 

/ 


LDL-Cholesterin 

Referenzbereich nach NCEP, 2001: 

< 160 mg/dl bei weniger als 2 Risikofaktoren 

< 130 mg/dl bei 2 oder mehr Risikofaktoren 

< 100 mg/dl bei KHK und Diabetes mellitus 

Das LDL-Cholesterin wird rechnerisch aus der Konzentration 

des Ges.-Cholesterins, der Triglyceride und des HDL- 

Cholesterins bestimmt: 

LDL-Cholesterin = Ges.-Chol. ± Trigl./ 5 ± HDL-Chol. 

Berechnung nicht möglich, wenn Triglyceride > 400 mg/dl! 

Lebermembran Auto Ak (LMA) 

< 1:20 

Legionellen 

Legionella pneumophila (Legionärskrankheit) 

Antikörper: bis 1:128 

IgG-/ IgM-Ak: negativ 

(Typ 1 - 7) 

Antigen: negativ 

(Serotyp 1) 

Leishmanien-Ak (Leishmania donovani Ak) 

negativ 

Leponex s. Clozapin 

enzymatisch 

(errechnet) 

Friedewald-Formel 

Serum 

Blutentnahme nach 12 - 14 Std. Nahrungskarenz. 

Nur im Zusammenhang mit Cholesterin, HDL- 

Cholesterin und Triglyceriden anzufordern. 

IFT Serum 

Lagerung bei 2-8°C bis zu 48 Std.; bei 

längerer Lagerung bei -20°C einfrieren. 

IFT 

EIA 

EIA 

Serum 

F 

Serum 

F 

Harn, BAL 

F 

IFT/ IHA Serum 

F 

1 ml täglich 


2 ml 

2 ml 

5 ml 

1 ml



Leptin 

Männer (BMI 18 - 25 kg/m 2 ): 

bis 6 ng/ml, vorläufiger Referenzbereich 

Frauen (BMI 18 - 25 kg/m 2 ): 

bis 12 ng/ml, vorläufiger Referenzbereich 

Leptospiren-Ak 

(L. canicola, L. grippotyphosa, L. icterohaemorrhagiae 

(Weil-Krankheit), L. pomona, L. sejroe) 

Leucin-Aminopeptidase (LAP) 

11 - 35 U/l 

Leukozytenphosphatase, alkalische (ALP) 

Index 20 - 100 

Levodopa (L-Dopa) 


Leydigzell-Funktionstest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

LH-RH-(GnRH) Stimulation s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

LH (Luteinisierendes Hormon) 

Kinder: < 2,0 miU/ml 

Männer: 1,4-8,0 miU/ml 

Frauen: Follikelphase 1,1-19,0 miU/ml 

Lutealphase 1,0-14,0 miU/ml 

Ovulation 23,0-75,0 miU/ml 

Postmenopause 37,0-107 miU/ml 

Lipase 

13 - 60 U/l 

ELISA Serum 

F 

KBR Serum (kein Plasma) 1 ml nach Bedarf 

Enzym. Serum 1 ml täglich 

n. Heilmeyer Ausstriche, aus Nativblut luftgetrocknet, 

wenn möglich, 30 Sek. fixiert im Gemisch 

(9 Teile Methanol + 1 Teil 37%iges Formalin) 

F 

HPLC Serum 

F 

1 ml 

4 Ausstriche 


Enzym. Farbtest Serum 1 ml täglich 

2 ml 

129


130 

/ 


Lipid-Elektrophorese 

s. Befund 

Lipidanalyse 

s. Cholesterin, Triglyceride, HDL-Cholesterin, 

LDL-Cholesterin u. Lipid-Elektrophorese. 

Lipoprotein (a) / LP (a) 

bis 30 mg/dl 

Lipoprotein-X 

bis 6 Monate: bis 50 mg/dl 

über 6 Monate: bis 10 mg/dl 

Liquoruntersuchungen 

- Zellzahl 

- Ges. Eiweiß 

- Glukose 

- Chlorid 

- IgG 

- IgM 

- IgA 

- Albumin 

- Laktat 

- Elektrophorese 

- TPHA 

- Mikrobiologie 


Nur im Zusammenhang mit Cholesterin, 

Triglyceride, HDL-Cholesterin u. LDL- 

Cholesterin anzufordern. 

(Blutentnahme nach 12-14-stündiger Nahrungskarenz. 

Eine starke venöse Stauung 

kann den Cholesterin-Wert um ca. 10% 

ansteigen lassen.) 

Heparin mindestens 8 Std. vor der Blutentnahme 

beim Patienten absetzen. 

Voraussetzung für eine exakte Lipidanalyse 

ist die Entnahme des Blutes nach 12-14stündiger 

Nahrungskarenz. Eine starke 

venöse Stauung kann den Cholesterin-Wert 

um ca. 10% ansteigen lassen. 

Kinet. Nephelometrie Serum 

Blutentnahme nach 12 Std. Nahrungskarenz. 

photometrisch Serum 

F 

Zur Beurteilung einer Störung der Blut-Liquor- 

Schranke muß parallel zum Liquor auch 

Serum untersucht werden. 

Zellzahl nur aus frischem Liquor! 

Transport per Boten / Fahrdienst 

(Material nicht älter als 2 Std.) 

5 ml sind ausreichend für alle 

Untersuchungen 

F 


1 ml täglich 

1 ml 

5 ml



Listerien 

Listeria monocytogenes Ak 

Typ: L. H1, H4, O1, O4 

< 1:100 

Lithium 

0,5 - 1,0 (1,3) mval/l 

LKM (Liver-Kidney-Microsomes-Auto-Ak) 

< 1:20 

LMA s. Lebermembran-Auto-Ak 

LSD (Lysergsäurediäthylamid) 

Harn: unverdächtig bis 0,5 ng/ml 

Serum: unverdächtig bis 0,5 ng/ml 

Lues-Serologie s. Treponema pallidum-Ak 

Lungen Ak s. Basalmembran, alveoläre Ak 

Lupus-Antikoagulans 

negativ 

Luteinisierendes Hormon s. LH 

Luteotropes Hormon (LH) s. LH 

Gruber-Widal-Reaktion Serum 1 ml 1x / Woche 

Flammenphotometrie Serum 

Blutentnahme 12 Std. nach letzter Lithiumeinnahme. 

IFT Serum 

Lagerung bei 2-8°C bis zu 48 Std., bei 

längerer Lagerung bei -20°C einfrieren. 

Keine stark lipämischen, hämolytischen oder 

mikrobiell verunreinigte Seren ver-wenden. 

RIA Harn 

Serum 

F 

DRWT, 

lupus-sensitive PTT, 

Neutralisationstest auf 

der Basis hexagonaler 

Phospholipide 


Postversand: Plasma gefroren 

F 

1 ml täglich 


5 ml 

2 ml 

6 ml 

131


132 

/ 


Lymphozyten-Differenzierung 

s. Befund 

Lymphozyten-Subpopulationen: 

B-Zellen (CD19 + ): 

6 - 20 rel.% 50 - 500 Cells/µl 

T-Zellen (CD3 + ): 

70 - 85 rel.% 800 - 2500 Cells/µl 

T-Helferzellen (CD3 + CD4 + ): 

35 - 60 rel. % 400 - 1800 Cells/µl 

T-Suppr./ Zytotox. Z. (CD3 + CD8 + ): 

15 - 40 rel. % 1 80 - 1100 Cells/µl 

Ratio CD4 + / CD8 + : 1,0 - 3,0 

NK-Zellen (CD3 - / CD16 + CD56 + ): 

< 25 rel. % bis 700 Cells/µl 

LAK-Zellen (CD3 + CD16 + CD56 + ): 

< 15 rel. % 

aktivierte T-Zellen (CD3 + HLADR + ): 

6,0 - 12,0 rel. % 59,0 - 228,0 Cells/µl 

Lymphozytäre Choriomeningitis Ak s. LCM-Virus 

Lysozym 

Serum: 3,0 - 9,0 mg/l (bezogen auf Hühner-Eiklarlysozym) 

Harn: bis 1,5 mg/l 

Liquor: bis 0,5 mg/l 

Durchflusszytometrie EDTA-Blut frisch 

(möglichst 2 Röhrchen!) 

- großes Blutbild 

- Lymphozytendifferenzierung 

turbidimetrisch Serum / F 

Material nicht einfrieren, nicht in den 

Kühlschrank sowie nicht zentrifugieren. 

Harn / F 

Liquor / F 

mind. 3 ml täglich 

1 ml 

1 ml 

0,5 ml

0 



M2-PK (M2-Pyruvatkinase) / Tumormarker s. Tu-M2-PK 

Magnesium 

Serum: 1,40 - 2,10 mval/l 

Spontanharn: 3,34 - 11,34 mval/l 

MAK (mikrosomale Schilddrüsenantikörper) (alte Nomenklatur) 

s. Thyreoidale Peroxidase Ak (TPO) 

Makroamylase s. Amylase / Isoenzyme 

Alpha 2-Makroglobulin 

Erwachsene: 1,30 - 3,00 g/l 

Kinder: 1 - 2 Jahre 2,96 - 6,40 g/l 

2 - 7 Jahre 2,81 - 6,25 g/l 

Malaria tropica (Plasmodium falciparum) 

IgM-Ak negativ 

IgG-Ak negativ 

Ak-polyvalent < 1:20 

"Dicker Tropfen" s. a. Malaria-Blutausstrich 

negativ 

Malaria-Blutausstrich 

negativ 

Zur Diagnostik der Malaria sollten 6-stündlich (möglichst im 

Fieberschub) über 24 Std. dünne Blutausstriche sowie dicke, 

daumennagelgroße Blutfilme ("Dicker Tropfen" Zeit-schrift muß 

darunter noch lesbar sein!) angefertigt werden. 

Für die Verlaufskontrolle der Malaria ist die Haptoglobinbestimmung 

zu empfehlen. Mit beginnender Parasitämie sinkt 

das Haptoglobin deutlich ab und kehrt nach Verschwinden der 

Plasmodien zur Norm zurück. 

Malondialdehyd, freies 

< 2,0 µmol/l 

AAS Serum, Spontanharn 1 ml Mo., Mi., Fr. 

nephelometrisch Serum 

F 

IFT 

IFT 

IFT 

Mikroskopie 

Mikroskopie 

Serum 

Keine Akutdiagnostik! 

Serum 

F 

Vollblut / EDTA-Blut (frisch) 

EDTA-Blut 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

3 ml 

3 ml 

nach Bedarf 

nach Bedarf 

nach Bedarf 

HPLC EDTA-Plasma 1 ml 1x / Woche 

133


134 

0 


Mangan 

EDTA-Blut: 7 - 11 ng/ml 

Serum: 0,3 - 0,9 ng/ml 


Maprotilin 



Markscheiden-Auto-Ak 

< 1:20 

Masern-Ak 

IgG-Ak < 9,0 E/ml 


MCA (Mucin-like carcinoma associated Antigen) 

Tumormarker 

Melatonin 

Serum: Tageswerte: 8 - 20(- 30) pg/ml 

Nachtwerte: bis 150 pg/ml 


Meningokokken-Antigen 

Serogruppe: A, C, W135/Y 

negativ 

6-Mercaptopurin (Zytostatikum) 

Wirksamer Metabolit von Azathioprin 

40 - 300 ng/ml 

AAS 

EDTA-Blut oder Serum 

F 

Harn 

F 

2 ml 

10 ml 

HPLC Serum, Plasma 2 ml 2x / Woche 

IFT Serum 

F 


RIA 

RIA 

Nicht mehr verfügbar; 

empfohlen wird CA 15-3 

Serum 

F 

Morgenharn 

F 

Immunpräzipitation Serum, Liquor 

F 

HPLC Serum 

F 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

5 ml 

1 ml 

3 ml

0 



Metanephrine 

Metanephrin: < 1,52 µmol/ 24 Std. 

Normetanephrin: < 1,95 µmol/ 24 Std. 

Methadon (Drogenscreening) 

EDDP wird als Stoffwechselprodukt des Methadons 

nachgewiesen. 

Harn: 


Serum: 

D, L-Methadon: 



L-Methadon: 



- HPLC: Nachweisgrenze: 20 ng/ml 

therapeutischer Bereich: s. oben 

toxisch ab etwa: s. oben 

Methämoglobin 

bis 1% des gesamten Hb 

Methionin (Aminosäure) 

Erwachsene ab 15 Jahre: 10 - 40 µmol/l 

Schulkinder 7 - 14 Jahre: bis 40 µmol/l 

Kleinkinder 2 - 6 Jahre: bis 40 µmol/l 


Neugeborene bis 1 Monat: bis 40 µmol/l 

HPLC 

HPLC 

Kinetischer 


Kinetischer 


HPLC 


Sammeln über ca. 10 ml 10%iger HCL. 

F 


Sammeln über ca. 10 ml 10%iger HCL. 

F 


Serum 

Serum 

F 

Spektralphotometrie EDTA-Blut 

F 

LC Serum, Plasma 

nüchtern 

Proben innerhalb von 6 Std. zustellen 

(Fahrdienst) oder Proben einfrieren. 

Bitte Alter angeben. 

F 

5 ml 

5 ml 

20 ml 

5 ml 

2 ml 

1 ml 

1 ml 

1x / Woche 

1x / Woche 

täglich 

täglich 

135


136 

0 


Methionin-Belastungstest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

Bezugsparameter: Homocystein 

Methotrexat 


nach 24 h: < 10 mmol/l 

nach 48 h: < 1,0 mmol/l 

nach 72 h: < 0,1 mmol/l 

bei niedrigdosierter MTX-Therapie 

(10 - 20 mg einmalig pro Woche): 

nach 2 h: 0,2 - 0,9 mmol/l 

nach 4 h: 0,1 - 0,4 mmol/l 

nach 24 h: ca. 0,1 mmol/l 

Methylphenidat (Ritalin) 

Methylphenidat: bis 30 ng/ml 

Ritalinsäure, Metabolit: bis 250 ng/ml 

Gipfelkonzentration des 

therapeutischen Bereichs: 8 - 30 ng/ml 

Mi-2-Non-Histon-Protein-IgG-Ak (Autoantikörper) 

negativ 

Mikroalbuminurie s. Albumin i. H. 

Mikroglobulin (Alpha-1-Mikroglobulin) 

Serum: 20 - 42 mg/l 


Mikroglobulin (Beta-2-Mikroglobulin) 

Serum: 1,1 - 2,4 µg/ml 

Harn (24 h): 30 - 370 µg/die 

Liquor: < 1,8 µg/ml 

HPLC Serum 

F 

LC-MS Serum 

Die Blutentnahme sollte etwa 3 Std. nach 

oraler Gabe erfolgen. 

Zusätzlich wird der Metabolit Ritalinsäure 

qualitativ mitbestimmt (ohne Berechnung). 

F 

EIA/ 

Immunoblot 




EIA 

EIA 

Serum 

F 

Serum 

F 

Harn 

Serum 


sammeln ohne Zusatz 

Liquor 

F 

2 ml 

0,5 ml 

1 ml 

1 ml 

10 ml 

1 ml 

2 ml 

0,5 ml 

täglich 

täglich

0 



Mitochondriale Ak (AMA M1 - M9) s. a. AMA 

< 1:20 

Mittelmeerfieber, familiäres 

s. Befund 

V.a. familiäres Mittelmeerfieber, abdominale Schmerzen, 

Peritonitis, Pleuritis, Arthritiden, Myositis, rezidivierende 

Fieberschübe, erysipelartige Ausschläge, Vaskulitis, 

Orchitis. 

Mononukleose-Test (Morbus Pfeiffer) 

qualitativer Nachweis: negativ 

s. a. Epstein-Barr Virus (EBV) 

Morphin / Heroin 

negativ: bis 25 ng/ml 


Morphin (frei) 

unter Therapie: 10 - 100 ng/ml 


Morphin / Heroin (Harn) 

Cut off (Schwellenwert): 300 ng/ml 

MTHFR-C677T-Mutation 

(Methylentetrahydrofolat-Reduktase) 

Hyperhomocysteinämie 

s. Befund 

(s. a. „Human (molek.-) genet. Untersuchungen“ S. 245 ff.) 

IFT Serum 

Lagerung bei 2-8°C bis zu 48 h. 

PCR und 

Sequenzierung 

aller 10 Exons, 

Stufendiagnostik möglich 

Objektträger- 

AgglutinationsTest 

(Paul Bunnel-Test) 

GC-MS 

GC-MS 

Kinetischer 


EDTA-Blut 

F 


2 ml 

Serum, Plasma 1 ml nach Bedarf 


F 


F 


2 ml 

2 ml 

5 ml 

täglich 

PCR EDTA-Blut 3 - 5 ml 1x / Woche 

Mucin-like carcinoma associated Antigen (MCA) (Tumormarker) Nicht mehr verfügbar; empfohlen wird CA 15-3 

Mukopolysaccharide, saure s. Glykosaminoglykane 

137


138 

0 


Mumps 



Mycobacterium tuberculosis-Komplex s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“, Tuberkulose-Diagnostik S. 197 

Mycoplasma pneumoniae Ak 



IgA-Ak negativ 


negativ 

Myelin assoziiertes Glykoprotein (MAG-Ak) 

s. Befund 

Myelin basisches Protein (MBP-Ak) 

s. Befund 


ELISA 

PCR 

Serum 

IFT Serum 

F 

IFT Serum 

F 

Mykobakterien s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“, Tuberkulose-Diagnostik S. 197 

BAL, Trachealsekret, Sputum 

(bei Bedarf im IFLB schnell einzuführen) 

F 

Mykoplasmen Direktnachweis (auch Ureaplasmen etc.) s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“, Sexuell übertragbare Infektionen... S. 200 

Myoglobin 

Serum: bis 14,3 - 65,8 ng/ml 


Myosin Ak 

negativ 

Nephelometrie 

Nephelometrie 

Serum 

F 

Harn 

F 

IFT Serum 

F 

1 ml 2 - 3 x / Woche 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml

1 



Natrium 

Serum: 135 - 154 mval/l 

Harn (24 h): 130 - 260 mval/die 

Nebennierenrinden-Auto-Ak 

< 1:10 

Neisseria gonorhoeae (Gonokokken) 

Gonokokken-Ak < 1:10 


Anzucht / Kultur negativ 

Sondentest : negativ 

Gonokokken-PCR: negativ 

Neopterin 


Harn: bis 300 µmol/mol Kreatinin 

Liquor: bis 1,5 ng/ml 

Neuroendothel-Auto-Ak 

< 1 - 20 

Neuron-spezifische Enolase (NSE) s. NSE 

Neutralfett s. Triglyceride 

indirekte 

Potentiometrie 

Serum 

IFT Serum 

F 

KBR 

Kultur 

DNA-Hybridisierung 

PCR 

RIA DA PEG 

RIA DA PEG 

RIA DA PEG 

24-Std.-Sammelharn, ohne Zusätze 

Serum (kein Plasma) 

Abstrichtupfer 

(schwarzes Transportmedium) 

Gensonden-Abstrich 

Gensonden-Abstrich 

(Urethra-, Cervix-, Rektum-, Konjunktiven- 

Abstrich) 

Bei Koinfektionen mit C. trachomatis ist die 

Untersuchung auf beide Erreger aus einer 

Probe möglich. 

Serum 

F 

Harn 

F 

Liquor 

F 

IFT Serum 

F 

1 ml 

5 ml 

1 ml 

1 ml 

1 x 

1 x 

1 x 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

täglich 

nach Bedarf 

täglich 

täglich 

täglich 

139


140 

1 


Niacin / Nicotinamid 

syn. Vitamin-PP 

20 - 200 ng/ml 

Nickel (Krebserzeugender Arbeitsstoff) 


Harn: bis 5,0 mg/l 

Nicotin als Cotinin 

Cotinin (als Metabolit des Nicotins): 

moderate Raucher: 15 - 50 ng/ml 

starke Raucher: über 50 ng/ml 

Nichtraucher: bis 15 ng/ml 

Nitrazepam 



NMP 22 (Tumormarker bei Blasen-Ca) 

< 10 U/ml 

Noradrenalin s. a. Catecholamine 

Harn (24 h): bis 70,0 µg/die 

Plasma: bis 600 pg/ml 

Nortriptylin s. Amitriptylin 

HPLC Serum 

F 

AAS 

Serum 

F 

AAS 

Harn 

F 

GC-MS Serum 

F 

HPLC Serum 

F 

EIA 

HPLC 

RIA nach 

Extraktion 

Spontanharn 

in Spezialgefäß mit Stabilisator 

(bitte im Labor anfordern) 

F 


Sammeln über 5 ml Eisessig. 


EDTA-Plasma 

nach 20 Min. liegen. Postversand gefroren! 

F 

2 ml 

3 ml 

5 ml 

2 ml 

2 ml 

5 ml 

5 ml 

2 ml 

1x / Woche

1 



Norovirus (früher: Norwalk-like-Virus) 

Antigennachweis: negativ 


NSE (Neuron-spezifische Enolase) 

Tumormarker 

12,5 (- 25) ng/ml 

EIA 

PCR 

Stuhl 

Stuhl 

F 

LIA Serum 

(hämolysefrei!) 

ca. 2 g 

ca. 2 g 


141


142 

2 


-Östradiol (E2) Estradiol 

Männer: < 54,0 pg/ml 

Frauen: Follikelphase 19-172 pg/ml 

Lutealphase 55-246 pg/ml 

Ovulation 120-528 pg/ml 

Postmenopause < 31,0 pg/ml 

Östriol (E3), freies 

13. SSW - 25. SSW: 0,1 - 3,0 ng/ml 

25. SSW - 35. SSW: 2,0 - 14,0 ng/ml 

> 35. SSW: 3,0 - 25,0 ng/ml 

Östron (E1) 

Männer: 20 - 80 pg/ml 

Frauen: Follikelphase 50 - 100 pg/ml 

Lutealphase 100 - 300 pg/ml 

Menopause bis 10 - 60 pg/ml 

Olanzapin 

5 - 75 ng/ml 


Proben, die länger als 8 Std. bei Raumtemperatur 

gelagert wurden, dürfen nicht mehr 

verwendet werden! 

Bitte Zyklustag angeben. 

1 ml täglich 

RIA Serum, Plasma 1 ml 1x / Woche 

RIA DA PEG Serum 

F 

LC-MS Serum 

F 

2 ml 

0,5 ml

2 



Opiat-Gruppe s. a. Drogenscreening 

Schwellenwert < 300 ng/ml 

Werte über dem Schwellenwert weisen einen Abusus nach 

(definiert nach EU-Richtlinien). 

im Harn: 

- Morphin 

- 6-Acetylmorphin 

- Codein 

- Dihydrocodein / Dihydromorphin 

- Dihydrocodein 

- Levorphanol 

- Methadon 

- Morphinglucuronid 

- Oxycodon 

- Phencyclidin 

im Serum: s. Einzelparameter 

- Morphin 

- Codein 

- Dihydrocodein / Dihydromorphin 

- Dihydrocodein 

- Methadon 

nicht nachweisbar 

Organische Lösungsmittel (Screening) 

negativ 

Ornithose s. Chlamydia psittaci 

Osmolalität 

Serum: 280 - 310 mosmol/kg H2O 

Harn: 50 - 1600 mosmol/kg H2O 

im Durst: über 800 mosmol/kg H2O 

Kinetischer 


HPLC/ EIA 



GC-Headspace EDTA-Blut (im Glasröhrchen) 

F 

Gefrierpunktmessung 

Gefrierpunktmessung 

Serum 

Harn 

20 ml 

2 ml 

2 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

nach Bedarf 

143


144 

2 


Ostase ® (Knochenspezifisches AP-Isoenzym) 

Frauen: prämenopausal 4,6 - 14,3 µg/l 

postmenopausal 7,3 - 22,5 µg/l 

Männer: 6,9 - 20,1 µg/l 

Osteocalcin 

Männer: 1,1 - 7,2 ng/ml 

Frauen: 0,5 - 7,0 ng/ml 

Osteoporose 

Genetische Risikofaktoren: 

- KollDJHQ 7\S , - Gen-Polymorphismus 

- PAI 1-4G/5G-Polymorphismus 

- Vitamin D3-Rezeptor Mutation 

s. „Human (molekular-) genetische Untersuchungen“ S. 245 ff. 

Ovar-Auto-Ak 

< 1:10 

Oxalsäure 

bis 40 mg/die 

Oxazepam (wirksamer Metabolit) s. Temazepam 

therapeutischer Bereich: 500 - 2.000 ng/ml 


Oxcarbazepin 

bis 3,0 µg/ml 

10-OH-Metabolit 

5 - 30 µg/ml 

Oxyuren (Enterobius) 

s. „Mikrobiologie u. Parasitologie S. 189 ff. 


LIA Serum, EDTA-Plasma 


IFT Serum 

F 

enzymatisch 24-Std.-Sammelharn 

Sammeln über 5 ml Eisessig. 

F 

HPLC Serum 

F 




1 ml 

10 ml 

2 ml 

1 ml 2x / Woche

3 



Palladium 

Serum: < 0,2 µg/l 

Harn: < 0,05 µg/l 

Pankreas-Auto-Ak 

Acinuszellen Ak: negativ 

Inselzellen Ak: negativ 

Pankreatische Elastase 1 

(Pankreaselastase) 

normal: > 200 µg/g 

mittlere bis leichte Insuffizienz: 100 - 200 µg/g 

schwere Insuffizienz: < 100 µg/g 


PAPP-A 

(Pregnancy Associated Plasma Protein A) 

Pränatale Risikobestimmung für Trisomie-21 

und Trisomie-18 (Chromosomenanomalie). 

s. Befund 

Paracetamol (Acetaminophen) 



ICP-MS 

ICP-MS 

Serum 

F 

Harn 

F 

IFT Serum 

F 

ELISA 

ELISA 

Stuhl 

Serum 

F 

EIA Serum 

a) 1. Trimester-Screening für Down-Syndrom 

in Kombination mit freiem β-HCG 

FPIA Serum 

F 

Blutentnahme: 

10. - 13. SSW 

b) für integrierten Triple-Test 

1. Blutrentnahme 

10. - 13. SSW 

2. Blutentnahme: 

14. - 17. SSW -HCG und AFP) 

Bitte für detailierte Angaben PAPP-A- 

Anforderungsschein benutzen! 

Bitte unbedingt Angabe der Schwangerschaftswoche 

und ggf. Tagesnummer des 

1. Befundes angeben! 

3 ml 

10 ml 

1 ml 

ca. 2 g 

1 ml 

2 ml 

0,5 ml 

1x / Woche 

1-2 x / Woche 

145


146 

3 


Parainfluenzavirus 1, 2, 3 -Ak 

< 1:20 

Parathormon (PTH), intakt 

10 - 55 pg/ml 

Präferenz bei V.a. Über- oder Unterfunktion 

der Nebenschilddrüse. 

Parathormon-related-Peptide (PTHrP) 

< 1,3 pmol/l 

Parietalzellen-Auto-Ak (PCA) 

< 1:20 

Parodontopathogene Keime 

- Actinobacillus actinomycetemcomitans 

- Porphyromonas gingivalis 

- Prevotella intermedia 

- Bacteroides forsythus 

- Treponema denticola 

Parotis-Auto-Ak 

< 1:10 

Partielle Thromboplastinzeit s. PTT 

Parvovirus B19-Ak (Ringelröteln) 



s. Befund 

PCA s. Parietalzellen-Auto-Ak 

PCB (Polychlorierte Biphenyle) 

s. Befund 

KBR Serum 1ml nach Bedarf 

LIA 

RIA 

Serum, Plasma 

Postversand gekühlt 

EDTA-Plasma 


F 

1 ml 

2 ml 

2x / Woche 


IFT Serum 

F 

EIA 

Immunoblot 

Serum 

Serum 

GC-MS EDTA-Blut, Glasröhrchen 

F 

1 ml 


u. nach Bedarf 

2 ml

3 



PCP (Pentachlorphenol) 

Serum: bis 12 µg/l 

EKA: 1000 µg/l bei 0,05 mg/m 3 


EKA: 300 µg/l bei 0,05 mg/m 3 

PCR s. Polymerase-Chain-Reaktion 

Pentacarboxyporphyrin s. Porphyrin-Auftrennung 

Pertussis (Bordetella pertussis) 



IgA-Ak negativ 

Immunoblot: zur Bestätigung 

IgG-Ak s. Befund 

IgA-Ak s. Befund 

pH-Wert i. H. s. Harnstatus 

Phencyclidin 

Nachweisgrenze: 25 ng/ml / negativ 

Phenobarbital s. a. Barbiturate 



Phenol (Benzol-Metabolit) 

bis 15 mg/l, BAT: 200 mg/l 

Phenothiazine (Screening) 

Qualitativer Gruppennachweis der Phenothiazine: 

Thioridazin, Fluphenazin, Perphenazin etc. 

negativ 

Phenprocoumon 



GC-MS 

GC-MS 

ELISA 

Immunoblot 

Serum, Glasröhrchen 

F 

Harn 

F 

Serum 

Serum 

GC-MS Harn 

F 



Blutentnahme morgens vor der Tabletteneinnahme. 

5 ml 

10 ml 

1 ml 

1 ml 

5 ml 

HPLC Harn 10 ml 

HPLC Harn 

F 

HPLC Serum 

F 

i. d. R. täglich 

am Folgetag 

0,5 ml 2x / Woche 

10 ml 

2 ml 

147


148 

3 


Phenylalanin 

0,8 - 2,0 mg/dl 

Graubereich: bis 2,7 mg/dl 

unter PKU*-Therapie: 

1. - 10. Lebensjahr: 0,7 - 4,0 mg/dl 

11. - 16. Lebensjahr: 0,7 - 15 mg/dl 

> 16 Jahre: < 20 mg/dl 

*) Phenolketonurie 

Phosphat s. anorganisches Phosphat 

Phosphatase 

s. a.: 

- Alkalische Phosphatase 

- AP-Isoenzyme 

- Alkalische Leukozytenphosphatase 

- Ostase ® 

- Prostata saure Phosphatase 

- saure Phosphatase (Serum) 

Phospholipid-Antikörper s. ACLA 

Phytansäure 

bis 5 µg/ml 

Picorna-Viren (s.a. Echo-/ Coxsackie-Viren) 

Suchtest für z.B. Coxsackie-, ECHO- u. Polio-Viren 

< 1:40 

Pilze s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 204 

Placenta-Phosphatase, alkalische 

bis 100 mU/l 



Serum 

F 

GC-MS Serum 

F 

1 ml 

2 ml 2 ml 

KBR Serum (kein Plasma) 1 ml nach Bedarf 

ELISA Serum 

F 

1 ml

3 



Plasminogen-Aktivator-Inhibitor-1 (PAI-1) 

4 - 43 ng/ml 

Genotypisierung: Promotor-Polymorphismus 

s. Befund 

Einschätzung des Risikos für Thrombosen und koronare 

Herzkrankheiten 

Plasminogen 

Aktivität: 

Citrat-Plasma: 85 - 110 % 

Ascites: > 30 % 

Konzentration: 

Citrat-Plasma: 6 - 25 mg/dl 

Platin (Zytostatikum) 

- Carboplatin: 


toxisch ab etwa: 10,0 µg/ml 

- Cisplatin: 


toxisch ab etwa: 10,0 µg/ml 

Plättchenfaktor 4-Ak 

negativ 

Plättchenfaktor 4 Heparin-Ak 

negativ 

PM-1 (Polymyositis) Auto-Ak 

negativ 

chromogen 

PCR und Schmelzpunktanalyse 

des 

4G/5G Polymorphismus 

im Promotor des 

PAI-1-Gens 

chromogen 

chromogen 

RID 

AAS 

AAS 



F 

EDTA-Blut 


Postversand: Plasma, Ascitesflüssigkeit 

gefroren 

F 

Ascites 

F 



F 

Serum 

F 

Serum 

F 

ELISA Serum 

F 

ELISA Serum 

F 

IFT Serum 

F 

5 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

2 ml 

1 ml 

1x / Woche 

149


150 

3 


Pneumocystis carinii 


Pneumokokken s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Polioviren (Typ 1 - 3) 

Immunität ab 1:8 

IFT, 

Mikroskopie 

NT Serum 

F 

BAL 

Sputum, Bronchialsekret 

5 - 10 ml 

2 ml 

2 ml 

nach Bedarf 

Polymerase-chain-reaction (PCR) s. „Human (molekular-) genetische Untersuchungen“ S. 245 ff.; „Infektionsdiagnostik“, Erreger-Direktnachweis (PCR) S. 213 ff. 

Porphobilinogen, quantitativ 


Porphyrin-Auftrennung 

Porphyrine-Gesamt: 0 - 175 µg/die 

Uroporphyrin: 0 - 33 µg/die 

Heptacarboxyporphyrin: 0 - 10 µg/die 

Hexacarboxyporphyrin: 0 - 7 µg/die 

Pentacarboxyporphyrin: 0 - 5 µg/die 

Copropophyrin I + II: 0 - 120 µg/die 

Porphyrine (gesamt) s. a. Porphyrin-Auftrennung 

Harn: 0 - 175 µg/die 

Stuhl: bis 34 µg/g Stuhl 

Präalbumin 

20 - 40 mg/dl 

Primidon (+ Phenobarbital) 



Spektralphotometrisch 

nach Säulenchromatographie 

24-Std.-Sammelharn (ohne Zusätze) 

lichtgeschützt 

F 

HPLC 24-Std.-Sammelharn (ohne Zusätze) 

Lichtgeschützt aufbewahren! 


HPLC 

HPLC 


F 


Lichtgeschützt aufbewahren. Sammelmenge 

bitte angeben! 

Stuhl 

F 


Bitte keine hämolytischen Proben! Blutentnahme 

morgens vor derTabletteneinnahme. 

10 ml 


20 ml 

ca. 2 g 

1 ml 

1x / Woche 

0,5 ml 2 x / Woche

3 



Pro-BNP (NT-pro BNP) 

- Ausschluß einer ventrikulären Dysfunktion: 

< 125 pg/ml 

- Normalgesunde Menschen: 

Median 46 pg/ml 

- Asymptomatische Herzinsuffizienz NYHA I: 


- Leichte Herzinsuffizienz NYHA II: 


- Mittelschwere Herzinsuffizienz NYHA III: 


- Schwere Herzinsuffizienz NYHA IV: 


Procalcitonin 

< 0,5 ng/ml 

Progesteron s. a. 17-Alpha-OH-Progesteron 

Männer: < 100 ng/dl 

Frauen: Follikelphase: bis 150 ng/dl 

Lutealphase: 900-2500 ng/dl 

5.-7. SSW: 1500-3000 ng/dl 

8.-12. SSW: 1000-4000 ng/dl 

13.-16. SSW: 1500-5000 ng/dl 

17.-20. SSW: 1500-8000 ng/dl 

3. Trimenon: 8000-20000 ng/dl 

Proinsulin 

< 6 pmol/l (nüchtern) 

Prokollagen-III-Peptid (P-III-P) 

Erwachsene: 0,3 - 0,8 E/ml 

ELICA 

Schnelltest 

Serum 

F 

Heparin-Blut 

LIA / Schnelltest Serum, bei Postversand gefroren 


Bitte Zyklustag angeben. 

Bei Gravidität bitte SSW angeben. 

ELISA Serum, gefroren 

F 

IRMA Serum 

F 

1 ml 

1 ml 

nach Bedarf 


1 ml täglich 

1 ml 

1 ml 

151


152 

3 


Prolaktin 

Männer: 2,0-18,0 ng/ml 

Frauen: 2,8-29,0 ng/ml 

Postmenopause: 1,8-20,0 ng/ml 

Prolaktin-Stimulationstest s. „Funktionsteste“ S. 181 ff. 

Prostataspezifisches Antigen s.PSA 

Protein C 

Aktivität: 70 - 140 % 

Protein C-Resistenz s. APC-Resistenz 

(Resistenz gegenüber aktiviertem Protein C) 

Protein S 

Aktivität: gesamt 60 - 140 % 

frei: 58 - 112 % 

Prothrombin Fragment F 1.2 

0,4 - 1,1 nmol/l 

Prothrombinzeit (Thromboplastinzeit [TPZ]) s. Quick 

Protoporphyrine (erythrozytär) 

bis 50 µg/dl 

PSA (Prostata spezifisches Ag) 

- Gesamt PSA (gPSA): 

bis 4,0 ng/ml 

- freies PSA (fPSA): 

< 15% Karzinomverdacht 

> 15% benigne Prostata-Hyperplasie 

- komplexiertes PSA (cPSA): 

unter 2,3 - 3,4 ng/ml 

Pseudocholinesterase s. Dibucain-Zahl; s. Cholinesterase 






ELISA Citrat-Blut (1+9) 


F 

Fluorometrie Heparinblut 

F 

Chemilumineszenz 

(berechnet) 

Serum 

Vor Blutentnahme keine körperliche 

Belastung. 

Keine Manipulation an der Prostata! 

Es wird hier das komplexierte PSA (cPSA) 

bestimmt, da dieses ein stabilerer Analyt ist. 

Das freie PSA (fPSA) wird rechnerisch 

ermittelt (gPSA ± cPSA = fPSA). 



2 ml 

2 ml 

1 ml täglich

3 



PTH s. Parathormon 

PTT (Partielle Thromboplastinzeit) 

25 - 39 Sekunden 

Punktate s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Puumala Virus-Ak 

IgM-/ IgG-Ak: bis 1:16 

Pyridinolin s. a. Desoxypyridinolin / Crosslinks 

80 - 250 µg/g Krea. 

Pyruvat 

0,3 - 0,6 mg/dl 

Pyruvatkinase 

2,10 - 6,90 U/g Hb 

Pyruvatkinase-Genotypisierung 

Angeborene, nicht-sphärozytäre, chronisch-hämolytische 

Anämien, zum Teil auch durch Medikamentenunverträglichkeit 

oder Infektionen hervorgerufene, 

akut auftretende hämolytische Krisen. 

Koagulometrie Citrat-Blut (1+9) 2 ml täglich 

IFT / Immunoblot Serum 

F 

HPLC Harn („2. Morgenharn") 5 ml 1x / Woche 

enzymatisch NaF-Blut 

F 

Photometrie 

PCR und Sequenzierung 

aller 12 Exons 

einschl. der Exon-/ 

Introngrenzen 

EDTA-Blut /-Plasma 


F 

EDTA-Blut 

F 

1 ml 

1 ml 

2 ml 

2 ml 

153


154 

4 


Q-Fieber s. Coxiella burnetii Ak 

Quecksilber (Dimaval ® -Test) 

s. a. Funktionsteste, S. 181 ff. 

Heparin- oder EDTA-Blut: bis 2 ng/ml 

BAT 25 ng/ml 


BAT 100 µg/l 

nach DMPS-Stimmulation mit Dimaval ® : 

s. Befund 

Speichel: basal bis ca. 5 ng/ml 

nach Kauen bis ca. 100 ng/ml 

Quergestreifte Muskulatur-Ak 

< 1:10 

Quickwert (Prothrombinzeit/ Thromboplastinzeit [TPZ]) 

Referenzbereich: 70 - 100 % 

INR* 1,00 - 1,35 

Prophylaxe der Venenthrombose: 35 - 20 % 

INR* 2,00 - 3,10 

scharfe Antikoagulation: 25 - 15 % 

INR* 2,55 - 4,00 

*INR (International normalized ratio) = 

TPZ Patientenplasma / TPZ Normalplasma 

AAS 

AAS 

AAS 

Heparin- oder EDTA-Blut 

F 

Spontanharn 

F 


F 

Speichel 

F 

5 ml 

10 ml 

10 ml 

IFT Serum 1 ml täglich 

Koagulometrie Citrat-Blut (1+9) 2 ml täglich 

3 ml

5 



RA33-Autoantikörper 

bei Rheumatoider Arthritis oder SLE; 

CCP-Auto-Ak sind spezifischer 

negativ 

Rabies Ak s.Tollwut Ak 

Rachen-, Tonsillen-Abstriche s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Rektalabstriche s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Renin (direkt /aktives Renin) 

liegend: 2,4 - 29,0 µU/ml 

aufrecht: 3,3 - 41,0 µU/ml 

Respiratory-Syncytial-Viren (RSV) s. RSV 

Retikulin Auto-Ak 

unter 1:10 

Retikulozyten 

5 - 15 ‰ 

Retinolbindendes Protein 

3,0 - 6,0 mg/dl 

RF (Rheumafaktor) 

RF (quant.): < 20,0 IU/ml 

Titer (Waaler Rose): 

unter 1 : 40 

Rickettsien 

Antikörper gegen: R. conori bis 1:40 

R. mooseri bis 1:40 

Ringelröteln s. Parvovirus B19 

ELISA Serum 

F 

LIA EDTA-Plasma 

(sofort einfrieren) 

1 ml 



Mikroskopie EDTA-Blut 1 ml täglich 


F 


ind. Partikel- 

Agglutinations-Test 

Serum 

Serum 

IFT Serum 

F 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

nach Bedarf 

155


156 

5 


Risperidon 

2 - 30 ng/ ml 

9-Hydroxyrisperidon 

(wirksamer Metabolit von Risperidon) 

10 - 70 ng/ ml 

Ritalin s. Methylphenidat 

Röteln-Virus-Ak 

Ein positiver Antikörpernachweis gegen Röteln gilt als 

erbracht, wenn der HAH-Titer mindestens 1:32 beträgt 

(Immunität anzunehmen). 

Bei niedrigeren HAH-Titern ist die Spezifität des Ak- 

Nachweises durch eine andere geeignete Methode (in 

unserem Labor Röteln-IgG-EIA) zu sichern. 

IgG-Ak: 

negativ (keine Immunität): < 5,0 IE/ml 

Graubereich: < 15,0 IE/ml 

positiv > 15,0 IE/ml 

(spez. Ak nachgewiesen: Immunität anzunehmen) 


Immunoblot: s. Befund 

Rotavirus-Ak 

Kinder: bis 1 : 10 

Erwachsene: bis 1 : 40 

besser: Direkter Erregernachweis: 

negativ 

RSV (Respiratory Syncytial Virus) 



LC-MS 

LC-MS 

HAH 

(Hämagglutinations- 

Hemmtest) 

MEIA 

MEIA 

Immunoblot 

KBR 

Ag-ELISA 

Serum 

F 

Serum 

F 

Serum 

Serum 

Serum 

Serum, Plasma 

Serum 

F 

Stuhl 

0,5 ml 

0,5 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

ca. 2 g 

täglich 

täglich 

täglich 

nach Bedarf 

Mo, Mi, Fr. 

ELISA Serum 1 ml nach Bedarf

6 



S100-Protein 

(Tumormarker für Melanome. Erhöhung bei 

Gehirnschädigung) 

Männer: 3,3 µg/l 

Frauen: 2,5 µg/l 

Salmonellen-Ak 

(S. typhi, S. paratyphi, S. enteritidis, S. typhimurium) 

unter 1:100 



Sandfliegenfieber-Ak 

Serotypen: 

- Sizilien (SFS) negativ 

- Neapel (SFN) negativ 

- Toscana (TOS) negativ 

Saure Phosphatase 

Männer: bis 7,3 U/l 

Frauen: bis 3,0 U/l 

Säuglings-Bilirubin (gesamt) s. Bilirubin, neonatal 

SCC-Tumormarker (SCCA) 

(Squamous cell carcinoma antigen) 

Plattenepithel-CA. assoz. Antigen/ z.B. bei Oesophagus-Ca 

bis 2 ng/ml 

LIA Serum, Liquor 1 ml 3x / Woche 

Gruber-Widal- 

Reaktion 

Blutkultur 

Kultur 


F 

Extinktion 

1-NAPHTYL- 

PHOSPHAT, 37°C 

Schimmelpilze s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 204.; s. „Allergie-Diagnostik“ S. 223 

Serum 

Lagerung bei 2 - 8°C bis zu 3 Tagen, darüber 


Blutkultur bei Typhus/ Paratyphus 

Stuhl, Abstrich, Harn 

Serum 

(kein Vollblut versenden!) 

Für Versand Spezialröhrchen mit Bisulfat 

verwenden (sonst Aktivitätsverlust von ca. 

20% innerhalb von 3 Std. nach 

Blutentnahme). 

Seminalplasma / Ejakulat 


(u. nach Bedarf) 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

täglich 

MEIA Serum 1 ml täglich 

157


158 

6 


Schistosomen s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchung 

Erstuntersuchung: 

- Obligatorisch 

Blutgruppe, Antikörper-Suchtest 1, Röteln-Ak, Lues 

(TPHA), Chlamydien-Ag-Nachweis 

- Fakultativ 

Cytomegalie-, Toxoplasmose-, Listerien-, HIV-, Röteln- 

IgM-, Parvovirus-B19- und weitere Ak bei 

Infektionsverdacht bzw. zur Beurteilung der Immunität, β- 

HCG, PAPP-A 

s. Befund 

Nachuntersuchungen: 

- Obligatorisch 

Antikörper-Suchtest 2 in 24.-27. SSW (qualitativ und ggf. 

quantitativ) HBsAg nach 32. SSW 

- Fakultativ 

AFP, Infektionsserologie, Triple-Test 

Selen 

Serum: 70 - 130 ng/ml 

Harn: 2 - 31 µg/l 

Hämolysat: 76 - 140 ng/ml 

Serotonin (5-Hydroxytryptamin) 

20 - 240 ng/ml 

AAS 

AAS 

AAS 

Serum 

EDTA-Blut 

Serum 

Serum 

F 


F 

Hämolysat 

F 

HPLC Serum, EDTA-Plasma 


Alle Untersuchungsmaterialien im 

Postversand einfrieren! 

Sexuell übertragbare Infektionen (STD) s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 200 ff.; s. „Infektionsdiagnostik“ S. 207 ff. 

Sharp-Syndrom (MCTD [Mixed Connective Tissue Disease], Mischkollagenosen) s. ENA 

1 ml 

3 ml 

1 ml 

2 ml 

5 ml 

2 ml 

täglich 

täglich 

2 ml 1x / Woche

6 



SHBG (Sexualhormonbindendes Globulin) 

Männer: 10,0 - 110 nmol/l 

Frauen: Follikelphase 24,0 - 230 nmol/l 

Lutealphase 48,0 - 185 nmol/l 

Kontrazept. 89,0 - 379 nmol/l 

Shigellen-Ak (Sh. dysenteriae, Sh. sonnei, Sh. flexneri) 

< 1:100 


s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Somatomedin C 

(Insulin-like Growth Faktor, IGF-1) 

2 Mon. - 5 Jahre: 20 - 250 ng/ml 

6 Jahre - 9 Jahre: 100 - 475 ng/ml 

9 Jahre - 11 Jahre: 110 - 600 ng/ml 

Pubertät (11-16 J.): 250 - 1100 ng/ml 

Erwachsene: 125 - 460 ng/ml 

50 - 70 Jahre: 90 - 310 ng/ml 

über 70 Jahre: 50 - 205 ng/ml 

Somatotropes Hormon s. STH 

Spermien Ak 

bis 20 U/ml 

Spermiogramm / Ejakulatanalyse 

Es werden beurteilt: 

- Farbe, pH-Wert, Volumen, Viskosität, 

Beweglichkeit, Vitalität, 

- Spermien-Gesamtzahl, -Dichte und -Morphologie 

Fruktose 

Carnitin 


Gruber-Widal-Reaktion Serum 

Lagerung bei 2 - 8°C bis zu 3 Tagen, darüber 


ILMA Serum 

F 

EIA Serum 

F 

Mikroskopisch 

und visuell 

Ejakulat 

frisch, nach 3tägiger Karenz 

Seminalplasma in NaF-Röhrchen 

Seminalplasma (Postversand gefroren) 


1 ml 

1 ml 

0,3 ml 

1 ml 

nach 

telefonischer 

Vereinbarung 

159


160 

6 


Spezifisches Gewicht s.a. Osmolalität 

1.001 - 1.028 

Sputum s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Staphylokokken 

negativ 


Stahylococcus aureus (auch MRSA): negativ 


Dipstick Harn 10 ml täglich 

Anti-Staphylolysin 

Kultur 

Kultur 

Steinanalyse (Harn- und Nierensteine) s. Harnkonkrement 

STH (Somatotropes Hormon), syn. HGH (Human 

Growth Hormon) 

Männer: < 0,51 ng/ml 

Frauen: < 14,7 ng/ml 

(ausgeprägte Wach-Schlaf -Rhythmik) 

Die Bestimmung des Wachstumsfaktors IGFBP-3 (Insulin 

Like Growth Factor Binding Protein-3) bietet gegenüber 

der Einzelbestimmung von STH oder Somatomedin C 

folgende Vorteile: 

- keine pulsative Sekretion, 

- keine circadiane Rhythmik; dadurch geringere Breite des 

Referenzbereiches 

Streptokokken s. Streptokokken-Exoenzyme u. „Mikrobiologie u. Parasitologie“, S. 189 ff. 

Streptokokken-Exoenzyme 

s. unter einzelnen Exoenzymen: 

- Anti-Streptolysin-O 

- Anti-Streptodornase-B 

- Anti-Streptokokken-Hyaluronidase 

s. „Infektionsdiagnostik“ S. 207 ff.; s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Serum 

Abstriche, Sekrete, Harn etc. 

Stuhl, 

Abstriche, Wundsekrete etc. 

1 ml 

ca. 2 g 

täglich 

täglich 

täglich 

LIA Serum 1 ml 1x / Woche

6 



Streptolysin Ak s. ASL 

Stuhlprobe 

- Stuhl auf pathogene Darmkeime und Viren 

(Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, 

Rotaviren, Adenoviren, Astro- und Noroviren,etc.) 

- Stuhl auf Protozoen 

(Amöben, Lamblien, Cryptosporidien) 

- Stuhl auf Wurmeier 

(alle Arten) 

- Stuhl auf Stuhlflora 

(Quantitative Stuhlflora-Analyse) 


Sultiam 

therapeutischer Bereich: Erwachsene 1,5 - 10,0 µg/ml 

Kinder 1,0 - 6,0 µg/ml 

Synovialflüssigkeit, Zellzahl und Morphologie 

unter 200 / mm 3 

Syphilis-Serologie s. Treponema pallidum-Ak 

Kultur 

EIA 

Mikroskopie/ 

Anreicherung 

EIA 

Mikroskopie/ 

Anreicherung 

Kultur 

Stuhl 

Stuhl 

Für den Nachweis von Vegetativformen ist 

körperwarmer Stuhl erforderlich! 

(EIA: Stuhl kann 1-3 Tage alt sein) 

Stuhl 

Stuhl 

Extra große Stuhlröhrchen werden vom Labor 

auf Wunsch zugesandt! 

F 



Blutentnahme morgens vor der 

Tabletteneinnahme. 

Mikroskopie Punktat 

sofort in Heparin-Röhrchen überführen; nur 

bedingt zum Versand geeignet, Rücksprache 

erbeten 

ca. 2 g 

ca. 2 g 

ca. 2 g 

volles 

Röhrchen 

täglich 

täglich 

täglich 



161


162 

7 


T-Lymphozyten-Differenzierung s. Lymphozyten-Differenzierung 

Tacrolimus (FK 506) 

therapeutischer Bereich „Niere“: 5,0 - 15,0 ng/l 

therapeutischer Bereich „Leber“: 3,0 - 8,0 ng/l 

Taenien s. Cystericercus cellulosae 

TAK s.Thyreoglobulin Ak 

Tartrat-resistente Saure Phosphatase (TRAP 5b) 

s. Befund 

LC-MS EDTA-Blut 

F 

Tbc-Diagnostik s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“, Tuberkulose-Diagnostik S. 197 

TBG (Thyroxinbindendes Globulin) 

Kinder bis 15 Jahre: 2,0 - 3,0 mg/dl 

Erwachsene: 1,6 - 3,0 mg/dl 

Testosteron, freies 

Männer: 9,0 - 50,0 pg/ml 

Frauen: 0,3 - 3,2 pg/ml 

Testosteron, gesamt 

Serum: 

Kinder: bis 40 ng/dl 

Männer: 281 - 905 ng/dl 

Frauen: 14 - 77 ng/dl 

Harn (24 h): 

Kinder: bis 5 µg/die 

Männer (20-50 J.): 35 - 100 µg/die 

Frauen: bis 10 µg/die 

EIA Serum 1 ml nach Bedarf 

RIA Serum 

F 

1 ml 

1 ml 1 ml 

RIA Serum 1 ml 1x / Woche 

Chemilumineszenz/ LIA 

LIA 

Serum 

(Tageszeit notieren!) 


(sammeln über 5 ml Eisessig) 

F 

1 ml 

10 ml 

täglich

7 



Tetanus 

Tetanus-Toxoid IgG-Ak: 

- Impfschutz nicht gewährleistet; Auffrischung 

erforderlich: 0,01 - 0,1 IE/ml 

(Titer-Kontrolle 4-6 Wochen danach) 

- Ausreichender Impfschutz; Kontrolle in 2 Jahren: 

0,1 - 0,5 IE/ml 

(Auffrischung führt zu langfristigem Impfschutz) 

- Ausreichender Impfschutz; Kontrolle in 2 Jahren: 

0,6 - 1,0 IE/ml 

- Langfristiger Impfschutz; Kontrolle in 5-10 Jahren: 

1,1 - 5,0 IE/ml 

- Langfristiger Impfschutz; Kontrolle in 10 Jahren: 

über 5,0 IE/ml 

Tetrachlorethen (Per, Perchlor) 

BAT 1000 ng/ml (ca. 16 Std. nach Exposition) 

Tetrazepam 

100 - 600 ng/ml 

THC (Tetrahydrocannabinol) s. Cannabis 

THC-COOH (Tetrahydrocannabinol-Carbonsäure) s. Cannabis 

Theophyllin 



Thiamin s. Vitamin B1 

Thrombin-Antithrombin-Komplex (TAT) 

bis 4,1 µg/l 

Thrombinzeit (TZ) 

17 - 24 Sek. 

ELISA Serum 

nur zur Beurteilung der Immunitätslage! 

GC-Headspace-MS EDTA-Blut / Glasröhrchen 

F 

HPLC Serum 

F 



ELISA Citrat-Blut (1+9) 


F 


Postversand nicht möglich! 

2 ml 

2 ml 

1 ml 

2 ml täglich 

163


164 

7 


Thromboplastinzeit (TPZ) s. Quick 

Thrombozyten 

150 - 400 Tsd./µl 

s. Blutbild 

Thrombozyten-Antikörper 

- freie Antikörper 

- gebundene Antikörper 

qualitative Aussage / negativ 

Thymidinkinase (TK) 

Erwachsene: bis 6 U/l 

Säuglinge u. Kinder (3. Mo. - 15 J.): bis 10 U/l 

Thyreoglobulin-Antikörper (TAK) 

< 100 IU/ml 

Thyreoglobulin (hTG) 

< 70,0 µg/l 

nach kompl. Thyreoid-Ektomie (Tu-Nachsorge) 

< 2,0 µg/l (TSH < 0,01) 

nach kompl. Thyreoid-Ektomie (Tu-Nachsorge) 

< 4,0 µg/l (TSH messbar) 

Schilddrüsenkarzinome können Auto-Ak gegen TG bilden, 

was zu falsch niedrigen Werten führen kann. 

Widerstandsmessung EDTA-Blut 

In seltenen Fällen kann es durch einen 

EDTA-Effekt zur Aggregatbildung der Thrombozyten 

und damit zu einer Pseudothrombopenie 

in vitro kommen. Die Untersuchung 

sollte dann aus Heparin- oder Citratmaterial 

wiederholt werden. Kommt es weiterhin zur 

Aggregatbildung, muss die Blutentnahme im 

Labor erfolgen. 

EIA 

Flowzytometrie 

Serum 

F 

RIA Serum 

F 

EDTA-Blut: 

Menge abhängig von der Thrombozytenzahl: 

20 000 - 50 000/ml = 30 ml 

51 000 - 150 000/ml = 20 ml 

> 150 000/ml = 10 ml 

F 

1 ml täglich 

1 ml 

10-30 ml 

LIA Serum, Plasma 1 ml 3x / Woche 


1 ml

7 



Thyreoidale Peroxidase Ak (TPO) 

(früher MAK, mikrosomale Ak) 

< 16 IU/ml 

Thyroxin, freies (fT4) 

0,80 - 1,70 ng/dl 

Thyroxin (T4), gesamt 

4,8 - 12,9 µg/dl 

Thyroxinbindendes Globulin (TBG) s. TBG 

Tilidin (als Nor-Tilidin) 


Harn: negativ 

Tissue-Plasminogen-Aktivator (t-PA) 

1,3 - 10,4 ng/ml 

Titin-Ak 

negativ 

s. a. „Immunsystem“, Autoantikörper S. 234 ff. 

TK s. Thymidinkinase 

Tobramycin 

therapeutischer Bereich: Max. 4 - 8 µg/ml 

Min. 1 - 2 µg/ml 

toxisch ab etwa: Max. > 12 µg/ml 

Min. > 2 µg/ml 

Tollwut Ak quantitativ nach Impfung (Rabies Ak) 

Immunität ab 0,5 IE/ml 

Toluol (Metabolit: Hippursäure) 

Harn: bis 1,5 g/l 

EDTA-Blut: BAT 1000 ng/ml 

LIA Serum, Plasma 1 ml 3x / Woche 



HPLC 

HPLC 


F 


F 

EIA Citrat-Blut (1+9) 


F 

RIA Serum 

F 

FPIA Serum 

F 

NT Serum 

F 

HPLC 

GC-Headspace-MS 

Harn 

F 

EDTA-Blut, Glasröhrchen 

F 

2 ml 

5 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

5 ml 

2 ml 

165


166 

7 


Topiramat (Antikonvulsivum) 

therapeutischer Bereich: 1,0 - 10 µg/ml 

Toxocara canis s. Ascariden Ak 

Toxoplasma gondii (Ak) 

- IgG-Ak: < 3,0 IE/ml 

- IgM-Ak: < 10,0 AU*/ml 

- Ak-Avidität: s. Befund 

(s. a. „Infektionsdiagnostik“ S. 207 ff.) 

*) Arbeitseinheit 

TPA (Tissue Polypeptid Ag) s. a. TPS 

Proliferationsmarker (malignes Wachstum) 

< 60 U/l 

TPO Ak s. Thyreoidale Peroxidase Ak 

TPS (Tissue Polypeptide Sensitiv-Ag) 

möglicherweise sensitiver als TPA 

bis 80 U/l 

TPS ist in den meisten Fällen von Rezidiven/ Metastasen 

schon dann erhöht, wenn weder klinische Anzeichen noch 

andere Marker auf ein progredientes Tumorgeschehen 

hinweisen. 

TPZ (Thromboplastinzeit) s. Quick 

TRAK s. TSH-Rezeptor-Ak 

Transferrin-Rezeptor (löslicher) 

0,83 - 1,76 mg/l 

Transferrin 

Serum: 202 - 336 mg/dl 

Harn: < 1,9 mg/l 

LC-MS Serum 

F 

MEIA 

LIA 

LIA 

Serum, Plasma 

Serum, Plasma 

Serum, Plasma 

im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge/ bei 

positivem Befund 

0,5 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

täglich 

täglich 

LIA Serum 1 ml 3x / Woche 

RIA IMP Serum 

F 

Nephelometrie Serum, Plasma 

(sofort einfrieren) 


Serum 

Harn 

0,5 ml 


1 ml 

1 ml 

täglich 

täglich

7 



Transferrin-Sättigung 

16 - 45 % 

Transferrin atypisch s. CDT 

TRAP 5b s. Tartrat-resistente Saure Phosphatase 

Treponema pallidum-Ak 

TPPA*) bzw. TPHA**) 

(Lues-Suchtest) 

negativ 

Treponema pallidum-Immunoblot 


(Bestätigungstest bei positivem TPPA) 


(Nachweis einer frischen Infektion) 

s. a. FTA-abs, FTA-19s-IgM-Test, VDRL 

Berechnung Für die Berechnung ist die Bestimmung von 

Eisen und Transferrin notwendig. 

*) **) T. pall.-Partikelagglutinations- 

bzw. 

-Hämaggutinationsassay 

Immunoblot 

TRH-Stimulation s. „Funktionsteste“, TSH-Stimmulationstest S. 188 

Trichinella spiralis s. Trichinellose-Ak 

Trichinellose Ak (Trichinella-spiralis-Ak) 

IgG-/ IgM-Ak: negativ 

Trichinen s. Trichinellose-Ak 

Trichloressigsäure (TCA) 

BAT: 100 mg/l (Metabolit) 

KBR/ EIA 

Immunoblot 

Serum, Plasma 

Serum 

Serum 

F 

GC-Headspace Harn 

F 

1 ml 

1 ml 

1 - 2 ml 

5 ml 

täglich 

nach Bedarf 

167


168 

7 


Trichomonas vaginalis 

negativ 

Tricyclische Antidepressiva 

- Amitriptylin / Nortriptylin (wirksamer Metabolit) 

- Desipramin 

- Doxepin 

- Imipramin / Desipramin (wirksamer Metabolit) 

- Maprotilin 

- Nortriptylin 


Referenzbereiche s. Einzelsubstanzen 

Screening: 

negativ 

Triglyceride 

bis 200 mg/dl 

kontrollbedürftig 150 - 200 mg/dl 

Trijodthyronin, freies (fT3) 

2,3 - 4,3 pg/ml 

Trijodthyronin (T3), gesamt 

83,0 - 184 ng/dl 

Trimipramin (Antidepressivum) 

Herphonal ® 


Mikroskopie 

(Nativpräparat) 

Fluoreszenz 

HPLC 

GC-MS 

enzymatisch 

Vaginalsekret, Urethralsekret 

Ausschließlich frisches, körperwarmes Sekret 

zur Untersuchung geeignet (Mikroskopie 

direkt in der Praxis). 

Untersuchung aus üblichen Transportmedien 

zwecklos (rasche Autolyse der Erreger). 

Harn 

Serum 


F 

Serum 

Nüchtern (12-14 h Nahrungskarenz)! 

10 ml 

2 ml 

10 ml 

nach Bedarf 

nach Bedarf 

2 x / Woche 

1 ml täglich 

Chemilumineszenz/ LIA Serum, Plasma 1 ml täglich 

Chemilumineszenz/ LIA Serum, Plasma 1 ml täglich 

HPLC Serum, Plasma 2 ml 2 x / Woche

7 



Triple-Test (nach Wald) 

ß-HCG / AFP / fr. Östriol 

s. Befund 

Troponin T 

< 0,1 ng/ml 

negativ: 1 Strich 

positiv: 2 Striche 

Troponin I (quantitativer Test) 

< 0,04 ng/ml: 

keine Myokardschädigung 

0,04 ng/ml bis < 0,16 ng/ml: 

Myokardschädigung möglich. 

Kontrolle nach 2-6 Std. empfohlen. 

> 0,16 ng/ml: 

Myokardschädigung belegt 

Trypanosomen (Trypanosoma cruzi Ak) 

IgM-/ IgG-Ak: negativ (s. Befund) 

TSH (Thyreotropes Hormon) 

0,30 - 4,00 mU/l (TSH-0) 

Stimulationstest 

s. „Funktionsteste“ S. 188 

TSH-Rezeptor-Autoantikörper (TRAK) 

negativ: < 9,0 IU/l 

Graubereich: 9,0 - 14,0 IU/l 

positiv: > 14,0 IU/l 

Immunolog. Test 

(qualitativ) 

MEIA 

IHA/ IFT Serum 

F 

Serum 2 ml nach Bedarf 

EDTA-Blut (cito) 

Serum (cito) 

Plasma, nur Lithium- oder Natrium-Heparinat 

(kein EDTA-Plasma!) 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

sofort 

sofort 


RRA (Brahms) Serum 1 ml 3 x / Woche 

169


170 

7 


Tu-M2-PK (Tumor-M2-Pyruvatkinase) 

EDTA-Plasma: < 15,0 U/ml 

Graubereich: 15,0 - 20,0 U/ml 

Stuhl: < 4,0 U/ml 

ELISA 

ELISA 

Tuberkulose-Diagnostik s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 197 

Tularämie Ak (Francisella tularensis Ak) 

IgM-/ IgG-Ak: negativ 

Tumor-Nekrose-Faktor (TNF- 

bis 12 pg/ml 

Tyrosin-Phosphatase-Ak (IA2) 

bis 0,75 U/ml 

Tyrosin (Aminosäure) 

Erwachsene ab 15 Jahre: 34-110 µmol/l 

Schulkinder 7-14 Jahre: bis 90 µmol/l 

Kleinkinder 2-6 Jahre: bis 80 µmol/l 


Neugeborene bis 1 Monat: bis 90 µmol/l 

TZ (Thrombinzeit) s.Thrombinzeit 

EDTA-Plasma 

Probenhaltbarkeit: bei 4°C / 3 Tage; 

bei -20°C / 1 Jahr 

F 

Stuhl 

IFT Serum 

F 

LIA Serum, Heparin-Plasma, gefroren 

F 

RIA Serum 

F 

LC Serum, Plasma 

nüchtern! 

Proben innerhalb von 6 Std. zustellen 

(Fahrdienst), oder Proben einfrieren. 

Bitte Alter angeben. 

F 

1 ml 

ca. 2 g 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1x / Woche

8 



Ureaplasmen-Direktnachweis s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 200 

Urinsediment s. Harnstatus 

Uroporphyrine s. Porphyrin-Auftrennung 

171


172 

9 


Valproinsäure s. Dipropylacetat (DPA) 

Vancomycin 

therap. Bereich: Max. 20 - 40 µg/ml 

Min. 5 - 10 µg/ml 

toxisch ab etwa: > 80 µg/ml 

Vanillinmandelsäure (VMS) 

Erwachsene: 

bis 6,5 mg/die bzw. bis 8,0 mg/g Krea. 

Kinder bis 2 Jahre: 

bis 2,2 mg/die bzw. bis 14,0 mg/g Krea. 

Kinder bis 10 Jahre: 

bis 3,8 mg/die bzw. bis 9,0 mg/g Krea 

Varizella-Zoster-Virus (VZV) 




negativ 

Vasopressin s. ADH 

VDRL (Cardiolipin-Flockungstest) 

Aktivitätsparameter bei Lues 

Verlaufskontrolle bei Lues-Therapie 

nicht reaktiv 

Verapamil (Antiarrhythmikum) 



FPIA Serum 

F 


Sammeln über 5 ml Eisessig! 

Dunkel aufbewahren! 


ELISA 

PCR 

Vibrio cholerae / El Tor s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 198 

Serum 

Liquor 

Gensonde oder trockener Tupfer 

(Abstrich vom Bläscheninhalt) 

Bitte keine Abstriche mit Transportmedium! 

1 ml 


1 ml 

1 ml 

Abstrich 

meist täglich 

1x / Woche 

Flockungstest Serum 1 ml täglich 

HPLC Serum 

F 

2 ml

9 



Vigabatrin 


VIP (Vasoaktives Intestinales Peptid) 

bis 63 pg/ml 

Vitamin A (Retinol) 

400 - 1500 ng/ml 

Vitamin B1 (Thiamin) 

(Thiamin + Th. Pyrophosphat) 


Harn: > 100 µg/die 

Vitamin B2 (FAD) 



Vitamin B6 (Pyridoxal-5-phosphat) 

7,0 - 30,0 ng/ml 

Vitamin B12 (Cobalamin) 

211 - 911 pg/ml 

Vitamin C (Ascorbinsäure) 

5 - 15 mg/l 

LC-MS Serum 

Optimaler Zeitpunkt der Blutentnahme: 

a) im steady-state (frühestens 4 Halbwertszeiten 

nach Therapiebeginn) 

b) vor turnusmäßiger Tabletteneinnahme 

morgens; frühestens 4 Stunden nach 

letzter Einnahme 

F 

RIA/DA PEG EDTA-Plasma 

mit Trasylol präpariertes Röhrchen, 4 ml 

EDTA-Blut einfüllen und zentrifugieren, 

abseren und gefroren in Glasröhrchen 

zusenden 

F 


Lichtgeschützt! Postversand gefroren. 

HPLC 

HPLC 

EDTA-Blut 

(Erythrozyten-Suspension!) 

Lichtgeschützt! 

Harn 

F 

HPLC EDTA-Blut / Serum 


HPLC EDTA-Blut, Plasma, Serum 




HPLC EDTA-Plasma, Serum 

Licht- und luftgeschützt! 

Postversand gefroren. 

0,5 ml 

1 ml 


1 ml 

5 ml 

1x / Woche 



1 ml täglich 


173


174 

9 


Vitamin D (1,25-(OH)2D3) 

1,25 Dihydroxycholecalciferol 

Erwachsene: 30 - 80 ng/l 

Kinder: 40 - 100 ng/l 

Schwangere: 40 - 130 ng/l 

Vitamin D (25-OH-D3) 

25-OH-Cholecalciferol 

21,0 - 137 nmol/l 

RIA Serum 

F 

LIA Serum, Plasma 

Lichtgeschützt, Postversand gefroren! 

Vitamin-D3-Rezeptor-Genpolymorphismus s. „Human (molekular-) genetische Untersuchungen“ S. 245 ff. 

F 

Vitamin E (Tocopherol) 

5,0 - 16,0 µg/ml 

Vitamin H s. Biotin 

Vitamin K1 

Erwachsene: 50 - 900 ng/l 

Vitamin-PP (Nicotinamid / Niacin) 

20 - 200 ng/ml 

VMS s. Vanillinmandelsäure 

VZV Ak s. Varizella Zoster Virus Ak 



HPLC Serum 


HPLC Serum 

F 

1 ml 


1,0 ml 1x / Woche 

2 ml 

2 ml


: 


Wachstumsfaktoren s. Somatomedin C (IGF-1) 

Wachstumshormon s. STH 


Wärme-Auto-Antikörper 

negativ 

Wespengift-Allergie s. „Allergie-Diagnostik“, Einzel-Allergene, S. 227 

v. Willebrand-Faktor 

50 - 150 % 

s. a. Faktoren der Blutgerinnung 

Wismut 



Wundabstriche s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Wurmeier s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Würmer s. „Mikrobiologie u. Parasitologie“ S. 189 ff. 

Agglutination Vollblut 10 ml täglich 

Immunturbidimetrisch Citrat-Blut (1+9) 

Möglichst schnell ins Labor transportieren. 

Stabilität im Plasma ca. 8 Std. 

ICP-MS 

ICP-MS 

Serum 

F 

Harn 

F 


2 ml 

5 ml 

175


176 

; 


Xylol (Metabolit: Methylhippursäure) 

EDTA-Blut: BAT 1,5 µg/ml 

Harn: BAT 2 g/l 

Nachweisgrenze: 10,0 ng/ml 

Xylose (D-Xylose) 

nach Belastung 

Erwachsene: 25 g/kg Körpergewicht 

Kinder: 0,5 g/kg Körpergewicht 


Serum: 

basal: < 5 mg/dl 

60 Min.: > 20 mg/dl 

Anstieg um mindestens 18,0 mg/dl 

Harn (5 Std.): 

Ausscheidung über 20% der verabreichten Xylose- 

Menge 

s. Befund 

Xylose-Resorptionstest s. Xylose 




photometrisch 

photometrisch 

EDTA-Blut, Glasröhrchen 

F 

Harn 

F 

Serum 

F 

0´ und 60 Min 


F 

2 ml 

5 ml 

je 2 ml 

10 ml



Yersinien 

(Y. enterocolitica / Y. pseudotuberculosis) 

IgG-Ak: < 9,0 U/ml 

IgA-Ak: < 9,0 U/ml 

IgM-Ak: s. Befund 

Immunoblot (zur Bestätigung): 

IgG: s. Befund 

IgA: s. Befund 


negativ 

Yo (Purkinjezellen) Auto-Ak 

< 1 : 20 

EIA 

Immunoblot 

Kultur 

Serum 

Serum 

Stuhl 

1 ml 

1 ml 

ca. 2 g 

nach Bedarf 

1 x / Woche 

täglich 

IFT Serum F 1 ml 

177



Zelldifferenzierung u. Morphologie 

s. Befund 

Zellzahl: 

bis 0,2 Tsd. Leukozyten/µl 

Zellkern-Auto-Ak s. ANA 

Zentromere Auto-Ak 

negativ 

Zink 

Serum: 0,6 - 1,2 µg/ml 

EDTA-Blut: 4,0 - 8,0 µg/ml 

Harn: 300 - 800 mg/l 

Ejakulat: 80 - 230 µg/ml 

Zink-Protoporphyrin 

0,7 - 4,0 µg/g Hb 

Zinn 

Serum: < 2,0 ng/ml (Nichtexponierte) 


Zirkulierende Immunkomplexe s. Immunkomplexe 

178 

Mikroskopie 

Mikroskopie 

Liquor 

Nur frischen Liquor verwenden (Zytolyse!) 

Punktat (Synovialflüssigkeit) 

Punktat sofort in Heparin-Röhrchen 

überführen; nur bedingt zum Versand 

geeignet, Rücksprache erbeten! 

s. oben 

1 - 2 ml 

1 - 2 ml 

1 - 2 ml 

täglich 

täglich 

täglich 


ASS 

AAS 

AAS 

AAS 

Serum 


F 

AAS 

AAS 

Z 

EDTA-Blut 

F 

Harn (Spontanharn) 

F 

Ejakulat / Seminalplasma 

F 

Serum 

F 

Spontanharn 

F 

1 ml 

1 ml 

10 ml 

0,5 ml 

1 ml 

2 ml 

5 ml 

Mo., Mi., Fr.



Zoeliakie/ Screening 

Gliadin IgA-Ak: < 5,0 U/ml 

Gliadin IgG-Ak: < 10,0 U/ml 

Endomysium IgA-Ak.: < 1:10 

Gewebetransglutaminase-Ak: negativ 

Zucker s. Glukose 

Zystizerkose 

bei Infektion mit Blasenzyste von verschiedenen Taenien- 

Spezies: Schweine- oder Rinderbandwurm 


Zytokine 

- 71) bis 8,1 pg/ml 

- IL2 bis 1,2 U/ml 

- IL4 bis 10,0 pg/ml 



- Interferon- bis 10,0 pg/ml 

s. Befund 

Zytomegalie s. Cytomegalie-Virus (CMV) 

EIA 

EIA 

IFT 

EIA 

Z 

Serum 

Serum 

Serum 

Serum 

EIA Serum 

F 

Durchflußzytometrie Serum, Plasma 

Liquor 

F 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

1 ml 

0,5 ml 

179

180

4. Funktionsteste 

181

182

Test / Durchführung Indikation Analyt Beurteilung 

ACTH-Kurztest: 

erste Blutentnahme nüchtern zwischen 8.00 u. 9.00 h 

0,25 mg Synacthen ® i.m., ggf. i.v. 

zwei Blutentnahmen nach 30 min und 60 min 

Calcitonin-Stimulationstest (Pentagastrin-Test): 

erste Blutentnahme am liegenden Patienten mit 

Verweilkanüle 

s.c. Injektion von 6,0 µg/kg Pentagastrin 

(z.B. Peptavlon ® oder Gastrodiagnost ® ) 

weitere Blutentnahmen nach 2, 5 und 10 min. 

Captopril-Stimulationstest: 

erste Blutentnahme nach 30 min im Sitzen oder 

Liegen 

25 mg Captopril oral 

zweite Blutentnahme nach 60 min 

(Hinweis: Antihypertonica, Diuretica u. β-Blocker sind 

vorher abzusetzen) 

Clonidin-Test: 

erste Blutentnahme nüchtern 

300 µg Clonidin ( z.B. Clonidin-ratiopharm ® 300; 

Catapresan ® 300) 

weitere Blutentnahmen nach 60, 120 u. 180 min. 

jeweils 2 ml EDTA-Plasma 

Hinweis: 

Blutentnahme am ruhenden Patienten. 

(Antihypertensive Therapie ± DXFK -Blocker ± 3 Tage 

vor dem Test absetzen) 

Dexamethason-Kurzzeittest: 

erste Blutentnahme nüchtern 8.00 Uhr 

gegen 23.00 Uhr orale Einnahme von 1 mg 

Dexamethason (z.B. Fortecortin ® ); bei Körpergewicht 

> 100 kg: 2 mg 

zweite Blutentnahme am nächsten Morgen 8.00 Uhr 

NNR-Insuffizienz 

Ausschluss M. Addison; 

Adrenogenitales Syndrom 

(AGS) 

V.a. medulläres Schilddrüsenkarzinom; 

Familienscreening bei 

medullärem Schilddrüsenkarzinom 

Renovasculäre Hypertonie, 

Hyperaldosteronismus 

Phäochromozytom 

(nur in seltenen Fällen 

erforderlich) 

Ausschluss einer 

NNR-Überfunktion 

(Cushing-Syndrom) 

Cortisol i.S. 

17α-OH- 

Progesteron i.S. 

Funktionsteste 

Bei einem Anstieg des Cortisols auf >25 µg/dl ist eine 

NNR-Insuffizienz ausgeschlossen. 

17α-OH-Progesteron > 230 ng/dl Hinweis auf AGS. 

s. a. Befund 

Calcitonin i.S. Calcitonin-Anstieg um > 80 pg/ml spricht für eine 

C-Zell-Hyperplasie. 

Renin i.Pl. 

Aldosteron i.S. 

Adrenalin i.Pl. 

Noradrenalin i.Pl. 

Bei Hypertonie als Folge einer Nierenarterienstenose 

steigt der schon basal erhöhte Reninwert um mehr als 

100% des Ausgangswertes; bei essentieller Hypertonie 

ändert sich der Wert nicht oder nur geringfügig. Beim 

sekundären Hyperaldosteronismus kommt es zu einem 

deutlichen Abfall von Aldosteron; nicht so beim 

Primären. 

Abfall der Katecholamine (Adrenalin < 80 pg/ml; 

Noradrenalin < 350 pg/ml) spricht gegen ein 

Phäochromozytom. 

Cortisol i.S. Suppression der Cortisol-Konzentration; 

Werte < 40 ng/ml schließen ein Cushing-Syndrom aus. 

183



Dimaval ® -Test: 

1.Tag: Den ersten Morgenharn in die Toilette laufen 

lassen, jeden weiteren Harn in der Flasche " Nr.I 

(vorher)" auffangen. 

2.Tag: Ersten Morgenharn in der Flasche "Nr. I 

(vorher)" auffangen. Mindestens eine Stunde vor 

3.Tag: Ersten Morgenharn in Flasche "Nr. II 

(nachher) auffangen. 

Beide Flaschen in das Labor bringen und ggf. restliche 

2 Kapseln abgeben. 

Vor der Einnahme der Dimaval ® Anschließend jeden weiteren Harn in der Flasche 

"Nr. II (nachher)" auffangen. 

-Kapsel (DMPS) 

unbedingt die Gebrauchsanweisung beachten! 

Durst-Versuch (vorzugsweise stationär): 

nach 48 Std. Medikamentenpause 

Hinweis: Kollapsgefahr 

Freie Flüssigkeitszufuhr bis Testbeginn um 6.00 Uhr. 

8.00 Uhr Harnblase entleeren, danach alle 2 Std. 

Messen von 

Körpergewicht 

Harn- und Serum-Osmolalität 

ausgeschiedene Harnmenge 

ggf. ADH 

Test-Abbruch: 

Verlust > 3% des Ausgangskörpergewichtes, 

erheblicher RR-Abfall, unerträglicher Durst 

spätestens nach 24 Std.Testdauer 

184 

dem Frühstück eine Dimaval -Kps. einnehmen. 

® 

Quecksilbervergiftung bzw. 

Schwermetallvergiftung 

Verd. a. Diabetes insipidus 

(centralis oder renalis), 

primäre Polydipsie 

Quecksilber i. H. ggf. 

Kupfer 

Blei 

Cadmium 

Osmolalität i.H. 

Osmolalität i.S. 

ADH i.Pl. 

Erhöhte Werte sprechen für Intoxikation mit 

Quecksilber bzw. dem jeweiligen Schwermetall. 

Diabetes insipidus ist bei einer Osmolalität i.H. von 

< 300 mOsmol/kg anzunehmen. Bei psychogener 

Polydipsie liegen die Werte der Osmolalität i.H. 

zwischen 400-800 mOsmol/kg. Bei Gesunden steigt die 

Osmolalität i.H. auf > 800 mOsmol/kg an. 

Fällt der Durstversuch pathologisch aus, kann durch die 

Gabe von Vasopressin (ADH) (z.B. 20 µg Minirin ® 

nasal) ein Diabetes insipidus renalis ausgeschlossen 

werden. 

ADH-Spiegel steigen während des Durstversuches bei 

Gesunden, bei primärer Polydipsie und bei Diabetes 

insipidus renalis; nicht aber bei Diabetes insipidus 

centralis an. 

Osmolalität i.H. steigt auf > 50% bei Diabetes insipidus 

centralis; kein Anstieg bei Gesunden, bei Diabetes 

insipidus renalis; nur geringer Anstieg bei primärer 

Polydipsie.


Eisenresorptions(-belastungs)-Test: 


orale Gabe von 200 mg Fe ++ (z.B. 2 Kps. Ferro Sanol 

duodenal ® ) 

weitere Blutentnahmen nach 1, 3 und 5 Std. 

Probenmaterial: hämolysefreies Serum 

Exercise-Test: 

erste Blutentnahme nüchtern 8.00 Uhr 

anschließend körperliche Belastung 

(Treppensteigen/ Ergometerbelastung mit 2 Watt/kg 

Körpergewicht) 

danach zweite Blutentnahme 

Gastrin-Stimulation (Sekretin-Provokationstest): 

erste Blutentnahme basal 1E Sekretin/kg KG i.v. 

(Sekretolin ® ) 

weitere Blutentnahmen nach 2, 5, 15 u. 30 min 

Glukose-Toleranztest, oral (oGTT) 

nach WHO: 

erste Blutentnahme (basal) 

orale Gabe von 75 g Glukose in 400 ml Wasser oder 

Tee 

zweite Blutentnahme nach 120 min. 


Eisenmangelsyndrom Eisen i.S. Bei Gesunden: nur geringer Anstieg der Serum- 

Eisenkonzentration (bis 180 µg/dl). 

Bei Eisenmangelanämie Anstieg von niedrigen 

Ausgangswerten auf mehr als das Doppelte. 

Ausschluss eines Mangels 

an Wachstumshormon 

STH (HGH) i.S. Anstieg des STH auf >10 ng/ml schließt Hormon(STH)- 

Mangel aus. 

Zollinger-Ellison-Syndrom Gastrin i.S. Bei Gesunden kein signifikanter Gastrin-Anstieg; bei 

Vorliegen eines Gastrinoms (Zollinger-Ellison-Syndrom) 

steigt die Gastrin-Konzentration auf mehr als das 

Doppelte nach 2,5 min (>200 ng/l) an. 

Diabetes mellitus, gestörte 

Glukosetoleranz 

Glukose i.S. nach 120 min. 

normal: < 140 mg/dl 

gestörte Glukosetoleranz: • 140 - < 200 mg/dl 

diabetisch: • 200 mg/dl 

Störfaktoren, die die Glukosetoleranz beeinflussen 

können: Hyperthyreose, Schwangerschaft, Hyperlipoproteinämie, 

Hungerzustand u.v.m. 

185



¹³C-Harnstoff-Atemtest: 

Hinweis: ¹³C ist ein stabiles, kein radioaktives Isotop 

vom Kohlenstoff! 

Patient muss nüchtern sein. 

Erste Atemluft-Nahme zum Zeitpunkt "Null": Luft 

(vom Ende der Ausatmung) mit einem Strohhalm 

in das Glasröhrchen pusten (ca. 5 Sek. lang); 

anschließend Glasröhrchen gut verschließen. 

Lösen von 75 mg ¹³C-Harnstoff in 200 ml Orangen- 

oder Apfelsaft. 

Patient trinkt die gesamte Menge 

zweite Atemluft-Nahme 30 min später (gleiche 

Prozedur wie oben) 

HCG-Belastung (Leydigzell-Funktionstest): 

1.Tag: 8.00 Uhr erste Blutentnahme; danach 5000 E 

hCG i.m. (z.B. Pregnesin ® 

) 

3. Tag: 8.00 Uhr zweite Blutentnahme 

4. Tag: 8.00 Uhr dritte Blutentnahme 

jeweils 1 ml Serum gewinnen. 

Insulin/ C-Peptid-Tolbutamid-Test: 

(Test unter klinischen Bedingungen durchführen) 

erste Blutentnahme morgens nüchtern, Verweilkanüle 

für weitere Blutentnahmen und Überwachung 

1g Tolbutamid als 5%ige wässrige Lösung innerhalb 

von 3 min i.v. 

weitere Blutentnahmen nach 5, 10, 20, 30, 40, 60, 

120 und 180 min 

(Für Glukose NaF-Röhrchen verwenden) 

186 

Infektion der Magenschleimhaut 

mit H. pylori 

Leydigzell-Insuffizienz 

DD der Hodenektopie, 

Anorchie, 

Kontrolle der inkretorischen 

Hodenfunktion 

Insulinom-Diagnostik: 

Abklärung hypoglykämischer 

Ereignisse 

Verhältnis 

¹²CO2 / ¹³CO2 in 

der Atemluft 

s. Befund 

Gleichwertige und einfachere Diagnostikmöglichkeit ist 

der H. pylori-Ag-Nachweis i. Stuhl! 

Testosteron i.S. Normaler Testosteron-Anstieg 1,8 - 2,5-fach gegenüber 

dem Basalwert. 

Geringer Anstieg spricht für einen primären Hypogonadismus, 

>2,5-facher Anstieg für einen sekundären 

Hypogonadismus. 

Fehlender Anstieg bei erniedrigten Basalwerten spricht 

für vollständige Hodenatrophie, Anorchie oder LH- 

Rezeptor-Defekt. 

Insulin i.S. 

C-Peptid i.S. 

Glukose 

(NaF-Blut) 

Glukose: In den ersten 30 min nach Tolbutamid-Injektion 

Abfall der Glukose-Konzentration auf ein Minimum, 

nach 180 min liegt der Wert nicht mehr als 30% unter 

dem des Ausgangswertes. Bei Insulimom auch nach 

180 min noch Werte unter 30% des Ausgangswertes, in 

den ersten 30 min Glukose-Abfall auf extrem niedrige 

Werte (z.T. unter 40 mg/dl). 

Insulin: Anstieg auf ein Maximum innerhalb von 5 min 

nach T.-Injektion; danach rascher Abfall auf Ausgangswert 

nach 60 min; bei Insulinom jedoch Anstieg verzögert, 

langsamer Abfall erst zwischen 30 und 60 min 

C-Peptid: Zeigt ein dem Insulin ähnliches Verhalten.


Laktose-Toleranz-Test: 


orale Gabe von 50 g Laktose in 400 ml Wasser oder 

Tee; Säuglinge: 4 g Laktose/kg KG als 25%ige 

Lösung; ab 2 Jahre: 2 g/kg KG. 

Weitere Blutentnahmen nach 30, 60, 90 u. 120 min. 

Für Blutentnahmen jeweils 2 ml NaF-Blut! 

LH-RH (GnRH)-Test: 

Hinweis: Testosteron, HCG und Östrogene 6 Wochen 

vorher absetzen! 


100 µg LH-RH i.v. (z.B. Relefact ® LH-RH 0,1 mg) 

zwei weitere Blutentnahmen nach 30 und 60 min. 

jeweils 5 ml Blut 

Methionin-Belastungstest: 


Gabe von 0,1 g Methionin/kg KG 

zweite Blutentnahme nach 4 Std. 

dritte Blutentnahme nach 6 Std. 

Prolaktin-Stimulationstest mit MTCL: 

Hinweis: Durchführung in früher mittlerer Lutealphase 

erste Blutentnahme morgens nüchtern 

i.v. Gabe von 10 mg Metoclopramid (MTCL) z.B. 

Paspertin ® 

zweite Blutentnahme nach 25 min 

V.a. Laktase-/ 

ß-Galaktosidasemangel 

V.a. Laktosemalabsorption 

(Ulcus duodeni, Magenresektion, 

Colitis ulcerosa, 

M. Crohn) 

V.a. Hypogonadismus u. 

Ovarialinsuffizienz (A- bzw. 

Oligomenorrhoe, Pubertas 

tarda), 

Unterscheidung von hypophysären 

und hypothalamischen 

Ursachen 

Arteriosklerose- 

Risikoabschätzung 

V.a. Prolaktinom/ 

Hypophysentumor; 

primäre bzw. sekundäre 

Amenorrhoe, Galaktorrhoe 

Glukose, 

Galaktose 

LH i.S. 

FSH i.S. 

Homocystein i.Pl. s. Befund 


Normaler Glukose-Anstieg um > 20 mg/ dl 

Normaler Galaktose-Anstieg um 5 g/dl 

Der Galaktose-Anstieg kann trotz normaler Laktase- 

Aktivität wegen verzögerter intestinaler Resorption 

ausbleiben. 

Hinweis: Weiterführende Diagnostikmöglichkeit ist die 

molekulargenetische Untersuchung auf Mutation im 

Laktasegen; auch als Alternative zum Laktose- 

Toleranz-Test. 

Normaler Anstieg gegenüber dem Ausgangswert: 

LH > 3 fach 

FSH > 2 fach 

Prolaktin i.S. Basalwert in früher Follikelphase < 10 ng/ml 

nach Stimulation: < 150 ng/ml 

Basalwert in Lutealphase: < 16 ng/ml 

nach Stimulation: < 200 ng/ml 

Basalwert Männer: 2,1-17,7 ng/ml 

nach Stimulation: 21-123 ng/ml 

187



TRH-Belastungstest: 


i.v. Test: 200 µg TRH i.v. (z.B. Relefact ® ) nasaler 

Test: 2 Sprühstöße (Relefact ® TRH nasal o.a.) 

zweite Blutentnahme nach 30 min. 

Kontraindikation: 

große Hypophysen-Tumoren/ Makroprolaktinome 

(Gefahr der Hypophysen-Apoplexie) 

TRH-Überempfindlichkeit 

zerebrales Anfallsleiden 

Asthma bronchiale 

Xylose-Belastungstest (D-Xylose-): 

Patient nüchtern, vor Versuchsbeginn Harnblase 

entleeren 

orale Gabe von 25 g D-Xylose in 500 ml Wasser 

oder Tee (Kinder: 5 g in 100 ml) 

innerhalb der nächsten 2 Std. nochmals gleiche 

Menge Wasser/ Tee trinken lassen 

Harn 5 Std. lang sammeln. 

Alternativ: 

Blutentnahme basal 

Blutentnahme nach 120 min (Erwachsene) 

Blutentnahme nach 60 min (Kinder) 

188 

Kontrolle des Regelkreises 

"Hypophyse-Schilddrüse" 

Akromegalie 

unklare basale 

Prolaktinwerte, Prolaktinom 

Erfassung einer 

Kohlenhydrat- 

Resorptionsstörung im 

oberen Dünndarm; 

Malabsorptionssyndrom 

TSH i.S. 

STH i.S. 

Prolaktin i.S. 

Xylose i.H. 

Xylose i.S. 

Euthyreose: Anstieg auf 2,4-34 mU/l 

Hypothyreose: Werte über 34 mU/l 

Hyperthyreose: kein oder geringer Anstieg (< 0,5 mU/l) 

normal: kein Anstieg des STH 

Akromegalie: in 60 % der Fälle Anstieg 

normal: Anstieg um das 2-5fache des Ausgangswertes 

Prolaktinom: kein Anstieg 

Normale Ausscheidung im Harn 22-44%. 

Verminderte Ausscheidung bei Vorliegen einer 

Steatorrhoe: Vorliegen eines Malabsorptionssyndroms 

(einheimische Sprue).

5. Mikrobiologie und Parasitologie 

5.1 Allgemeine Mikrobiologie 

5.2 Spezielle Mikrobiologie 

189

190

Mikrobiologie und Parasitologie – Allgemeine Mikrobiologie 

1. Entnahme- und Transportmaterial 

• Sterile Gefäße für Flüssigkeiten 

- (z.B. für Harn oder für Punktate) – sog. Universalröhrchen 

- Harnmonovetten mit Stabilisator 

- Sputumschalen 

- Sterile Röhrchen für die TBC-Diagnostik 

• Abstrichtupfer mit Transportmedium (erhältlich in verschiedenen Ausführungen): 

Normalgröße oder "Mini" z.B. für Urethralabstriche, Ohrabstriche usw.; ggf. Amies-Transportmedium mit Aktivkohlezusatz (u.a. für Gonorrhoe- 

Diagnostik) 

• Stuhlgefäße mit Entnahmelöffel 

• Blutkulturmedien (auch geeignet für den Erregernachweis in Punktaten) 

• Objektträger für mikroskopische Präparate 

• Transportmedien für den Nukleinsäurenachweis ("Gensonde") 

• Transportmedien und Entnahmebestecke 

Können im Labor kostenlos angefordert werden. Transporthüllen aus Kunststoff stehen z.B. für Stuhlröhrchen, Sputumschalen, TBC-Röhrchen 

u.a. Materialien zur Verfügung. Bitte erkundigen Sie sich nach der günstigsten Entnahme- und Transportmethode und beachten Sie auch die für 

den Postversand von infektiösem Material geltenden Vorschriften. 

Bitte achten Sie auf genaue Beschriftung (Name, Vorname des Patienten, Einsender, Entnahmedatum, ggf. Art des Materials/ Entnahmestelle 

bei Abstrichen). 

• Probentransport 

Der Transport erfolgt mit unserem Fahrdienst oder auf Wunsch auch per Post. Für den Postversand stellen wir Ihnen vorfrankierte Versandboxen 

zur Verfügung. 

• Befundübermittlung 

Befundmitteilung per Brief (Post bzw. mit dem Fahrdienst), per DFÜ, per Fax und bei dringenden Proben bzw. auffälligen oder meldepflichtigen 

Ergebnissen zusätzlich auch telefonisch. 

191


192 

2. Hinweise zu Probenentnahme und -transport 

Die Proben sollten generell vor der Antibiotikagabe entnommen werden. Falls dies nicht möglich ist, bitten wir um Angabe der bisherigen 

Antibiotikatherapie, damit ein negatives Anzuchtergebnis entsprechend interpretiert werden kann bzw. damit bei festgestellten Antibiotikaresistenzen 

ggf. telefonisch eine Therapieumstellung vorgeschlagen werden kann. Sehr wichtig ist bei Abstrichen die Angabe des Entnahmeortes, um die 

notwendige Anzuchtmethode auswählen zu können und eine Einordnung der angezüchteten Keime als potentielle Erreger oder aber Vertreter der 

Normalflora zu ermöglichen. 

Das Untersuchungsmaterial muss in ausreichender Menge möglichst gezielt und kontaminationsfrei entnommen und sofort in ein steriles Gefäß 

(Universalröhrchen, Transportmedium für Abstriche etc.) eingebracht werden. 

Sofern der sofortige Transport ins Labor nicht gewährleistet ist, sind die Proben zwischenzeitlich am besten im Kühlschrank zu lagern (dies betrifft vor 

allem flüssige Materialien). Im Zweifelsfalle fragen Sie bitte im Labor nach. 

Probengewinnung 

• Bindehautabstriche 

Sofern nicht reichlich Sekret vorhanden ist, kann der Abstrichtupfer ggf. vor der Materialentnahme mit steriler physiologischer Kochsalzlösung 

angefeuchtet werden. Beim Verdacht auf eine Gonokokkeninfektion muss Transportmedium mit Aktivkohle benutzt werden – besser 

Spezialbesteck für Nukleinsäurenachweis für Chlamydien und Gonokokken („Gensonde-Besteck“). 

Beachten Sie bitte, dass für den Chlamydiennachweis gesonderte Abstrichbestecke benutzt werden müssen. 

• Biopsiematerial 

Es können spezielle Transportmedien z.B. für den Nachweis von Anaerobiern angefordert werden. Teilweise ist auch ein Einlegen des Materials 

in sterile physiologische Kochsalzlösung möglich. Um telefonische Rücksprache wird gebeten! 

• Blutkulturen 

Vom Labor werden spezielle Kulturflaschen zur Verfügung gestellt. Diese sind unter aseptischen Bedingungen mittels Injektionsspritze mit etwa 

10 ml Patientenblut zu beimpfen. 

• Broncho-alveoläre Lavage (BAL) 

besser als Sputum für die Diagnostik tiefer Atemwegsinfektionen geeignet – auch für spezielle Fragestellungen wie Anaerobierinfektionen, 

Pilzinfektionen und zur Tuberkulosediagnostik dem Sputum vorzuziehen.


• Abstriche zum Chlamydien-Nachweis 

Da es sich um obligat intrazelluläre Erreger handelt, muss zellreiches Material gewonnen werden. Üblich sind Urethralabstriche bei Männern 

und Frauen, Cervixabstriche, sowie Augenabstriche. Wahlweise können spezielle Objektträger und Dacrontupfer für den Chlamydiennachweis 

mittels Immunfluoreszenz oder Abstrichtupfer und Transportmedium für den Chlamydien-Nukleinsäurenachweis (sog. "Gensonde") benutzt 

werden. 

• Eiter 

kann auch mit einer Spritze aspiriert und so eingeschickt werden (günstig für die Anzucht anaerober Keime). Flüssiges Untersuchungsmaterial 

(Punktat, Eiter) ist oberflächlichen Abstrichen immer vorzuziehen! 

Ggf. müssen Gewebeproben untersucht werden, wenn der entzündliche Prozess in tieferen Gewebeschichten abläuft. 

• Genitalabstriche 

Für Cervix- und Urethralabstriche stehen schmalere ("Mini-") Abstrichtupfer zur Verfügung. 

Bitte beachten Sie, dass die bakteriologischen Abstrichtupfer zwar gut für den Nachweis von Mykoplasmen, aber nicht für den Chlamydiennachweis 

geeignet sind - dafür sind gesonderte Abstrichbestecke zu benutzen. 

Bei Verdacht auf eine Gonorrhoe muss Transportmedium mit Aktivkohlezusatz verwendet werden. Alternativ werden die Abstrichbestecke für 

die Hybridisierungstechnik ("Gensonde") empfohlen (besonders bei längeren Transportwegen günstiger). 

Bei Cervixabstrichen möglichst Berührung der Scheidenwand vermeiden. 

• Hautabstriche 

Bei trockenen Läsionen ggf. Abstrichtupfer vor der Materialgewinnung mit steriler physiologischer Kochsalzlösung anfeuchten. 

Bei Verdacht auf eine Pilzinfektion nicht Abstriche sondern Hautgeschabsel oder Schuppen in einem sterilen Gefäß einsenden (s.u.). 

• Hautpartikel, Nagelspäne, Haare 

Für den Nachweis von Pilzinfektionen (Dermatophyten, Hefepilze, Schimmelpilze) bitte das Material in sterilen trockenen Gefäßen (Röhrchen, 

Petrischalen) einsenden. 

Materialgewinnung an der Grenze zwischen gesunden und erkrankten Stellen ist am effektivsten. Bitte keine ganzen Nägel einsenden, sondern 

Nagelgeschabsel!, Haare (mit Pinzette epilieren), Hautschuppen/ Hautgeschabsel. 

• Nasenabstriche 

Material möglichst unter Sicht von sekretbedeckten bzw. entzündeten Stellen entnehmen, evtl. Borken ablösen. Bitte beachten Sie, dass 

Abstriche nur bedingt zur Diagnostik bei Sinusitis geeignet sind – hier sind Punktate vorzuziehen. 

193


194 

• Ohrabstriche 

Bei Otitis media möglichst Kontakt mit der Gehörgangswand vermeiden. 

Bei Otitis externa ggf. auch Entnahme von Schuppen zum Ausschluss einer Pilzinfektion. 

• Punktate 

Einsendung direkt in der Monovette oder Spritze möglich (möglichst keine Kanülen mit einschicken!) oder aber Überführung in ein steriles 

Universalröhrchen. Ggf. auch bei besonderen Fragestellungen Benutzung einer Blutkulturflasche. 

• Rachen-, Tonsillen-Abstriche 

Bei der Entnahme möglichst die Berührung von Zunge und Wangenschleimhaut vermeiden. Bitte immer Abstrichtupfer mit Transportmedium 

verwenden, da empfindliche Keime sonst absterben. 

• Rektalabstriche 

Bei dem relativ einfach durchzuführenden Rektalabstrich wird der Watteträger ca. 5 cm in die Analöffnung eingeführt, gedreht, herausgezogen 

und im Transportmedium verschickt. 

• Sputum 

Die Patienten müssen informiert werden, dass nur aus der Tiefe abgehustetes Material zur Untersuchung geeignet ist (am besten 

Morgensputum); Speichel (erkennbar an zahlreichen Plattenepithelien im mikroskopischen Präparat) ist für die Diagnostik von Atemwegsinfektionen 

wertlos. Schneller Transport zum Labor und zwischenzeitliche Kühlhaltung sind essentiell. 

• Stuhl 

bis zum Transport möglichst kühl halten. Insbesondere bei parasitologischen Fragestellungen sind ggf. mehrere Einsendungen an aufeinanderfolgenden 

Tagen erforderlich. 

Bitte auf Einsendung ausreichender Stuhlmengen achten, wenn neben der bakteriologischen auch parasitologische und ggf. weitere Untersuchungen 

angefordert werden (jeweils erbsen- bis bohnengroße Probe erforderlich). 

Für den Nachweis bakterieller Durchfallerreger sind i.d.R. auch Rektalabstriche mit Transportmedium geeignet. 

Für Stuhlflorauntersuchungen muss ein mindestens zur Hälfte gefülltes Röhrchen eingesandt werden.


• Harn 

Mittelstrahlharn ist bei Beachtung der sachgerechten Entnahmetechnik gut für die Diagnostik geeignet. Zur Vermeidung von Kontaminationen ist 

die Harnröhrenöffnung vor dem Harnlassen sorgfältig zu reinigen. Bei Frauen sind die Labien gespreizt zu halten, evtl. ist bei Fluor ein Tampon 

oder ein steriler Tupfer in den Scheideneingang einzulegen. 

Die erste Harnportion sollen die Patienten ablaufen lassen, dann 3-10 ml des Harnstrahls in einem Gefäß (möglichst weithalsig - z.B. 

Harnbecher) auffangen (Mittelstrahl-Harn). 

Katheterharn – erste Portion ebenfalls verwerfen. Bei Dauerkatheterträgern Harn nicht aus dem Sammelbeutel entnehmen, sondern nach 

Desinfektion eine proximale Stelle des Katheters punktieren. 

Blasenpunktionsharn ist optimal für die Diagnostik von Harnwegsinfektionen geeignet. 

• Grundsätzlich ist bei der Harnuntersuchung ein schneller Transport ins Labor erforderlich, um eine Verfälschung der Keimzahl und 

Überwucherung durch Kontaminanten zu vermeiden. 

• Kühlhaltung des nativen Harns ist unabdingbar, wenn keine sofortige Abholung ins Labor erfolgt. Harn-Monovetten oder -Röhrchen mit 

Stabilisator (Borsäure) ermöglichen eine Konstanthaltung der Keimzahl für 1-2 Tage und sind auch für längere Transportwege geeignet. 

• Ggf. können Eintauchkulturen (Uricult, Dip-Slide) angelegt werden. Bitte beachten Sie dabei, dass kein Harn im Trägergefäß verbleiben darf 

(Weitervermehrung der Keime und Verfälschung der Ergebnisse sind sonst möglich). 

Der Nachweis antibakterieller Stoffe (Kontrolle der Antibiotikaeinnahme des Patienten) ist nur aus dem nativen Harn, nicht von der Träger-kultur 

möglich. 

• Wundabstriche 

Reichlich Material aus der Tiefe der Wunde bzw. vom Wundrand entnehmen. 

195


Tabelle: Übersicht über Transport- und Lagerungsbedingungen für verschiedene Proben zur bakteriologischen Diagnostik 

Proben Transport Lagerung 

Blut Blutkultur-Flasche Zimmertemperatur oder 37°C 

Abszessmaterial 

Liquor cerebrospinalis 

Pleura-, 

Perikardial-, 

Peritoneal-, 

Synovial-Flüssigkeit 

Nasennebenhöhlensekret 

Broncho-alveoläre Lavage (BAL) 

Sputum, sonstige Sekrete 

Stuhl 

196 

bei kurzen Transportzeiten Probe unter anaeroben 

Bedingungen in Spritze belassen (Verschlusskappe), bei 

verzögertem Transport Transportmedien verwenden 

schneller Transport (2-3h) kühl 

Harn Nativ 4°C 

Zimmertemperatur, nicht bebrüten, 

vor Abkühlung schützen 

Harn Eintauchnährboden Zimmertemperatur oder 37°C 

Abstriche von 

Augen 

Ohren 

Mund 

Rachen 

Nase 

Harnröhre 

Cervix 

Rektum 

Wunden 

Abstriche in Transportmedium 

(> 4h Transportzeit) 

Biopsiematerial schneller Transport in isotonischer steriler Kochsalzlösung kühl 

*Quelle: Proben zwischen Patient und Labor, W.G. Guder, S. Narayanan, H. Wissner und B. Zawata, GIT-Verlag Darmstadt, 1999 

4°C, ggf. Zimmertemperatur, 

nicht bebrüten

Mikrobiologie und Parasitologie – Spezielle Mikrobiologie 

1. Tuberkulose-Diagnostik 

Erreger: Mycobacterium tuberculosis-Komplex, atypische Mykobakterien (MOTT) 

Untersuchungsmaterial: Sputum, Bronchialsekret, Lavage, Magensaft, Punktate, Eiter, Harn, Menstrualblut, Bioptate etc. 

Methoden: Mikroskopie (Ziehl-Neelsen-Färbung), Kultur, molekularbiol. Methoden, bisher keine zuverlässigen serologischen Methoden. 

Hinweis: Die Anzucht erfolgt neben der konventionellen Kultur auf festen Medien auch mit neuentwickelten Flüssigmedien, die eine schnellere Anzucht 

erlauben und durch ihre hohe Sensivität den früher üblichen Tierversuch weitestgehend ersetzen. 

Die Kulturen werden bei negativem Anzuchtergebnis 8 Wochen lang bebrütet. Sie erhalten Zwischenergebnisse zur Mikrokopie sowie nach 3 und 6 

Wochen Bebrütung. 

2. Harnwegsinfektionen 

Erreger: E.coli u.a. Enterobakterien, Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonas, Corynebakterien 

Untersuchungsmaterial: Mittelstrahlharn, Katheterharn, Blasenpunktionsharn 

Methoden: Kultur, Hemmstoffnachweis, Mikroskopie 

Bewertung der Keimzahl im Harn: 

> 10 5 KBE/ml 

(Koloniebildende Einheiten pro ml): 

Harnwegsinfektion (HWI) wahrscheinlich. Kontrolle empfohlen, wenn Kontaminanten bzw. Mischkultur von 

mehr als zwei Spezies 

10 4 - 10 5 KBE/ml HWI möglich, Kontamination nicht ausgeschlossen, Kontrolle empfohlen. Signifikant bei Urethritis, bei 

chron.-rezidivierenden HWI, Kindern, Transplantierten, bei positivem Hemmstoffnachweis. 

< 10 4 KBE/ml HWI unwahrscheinlich, falls kein positiver Hemmstoffnachweis o.a. Ausnahmesituation 

Resistenzbestimmungen erfolgen bei signifikanten Keimzahlen und pathogenen Bakterienarten. 

Beim Nachweis von Hefepilzen (Candida-Arten) ist immer auch an eine Genitalmykose zu denken und der Befund zu kontrollieren! 

Der Hemmstofftest (Nachweis antibakterieller Substanzen) ermöglicht den Nachweis der Compliance bei oraler Antibiotikagabe und eine bessere 

Bewertung der Keimzahl. 

197


Untersuchungsmaterial und Methoden 

198 

3. Magen-Darm-Infektionen 

Erreger Untersuchungsmaterial Methode 

Adenovirus Stuhl EIA 

Amöben Stuhl EIA, Mikroskopie 

Astrovirus Stuhl EIA 

Campylobacter Stuhl Kultur, EIA 

Clostridium difficile Stuhl EIA, Kultur 

Cryptosporidien Stuhl EIA, Mikroskopie 

Entamoeba histolytica (Vegetativformen) Körperwarmer Stuhl Mikroskopie 

Enterohämorrhagische E.coli (EHEC) bzw. 

Verotoxinbildende/ Shigatoxinbildende E.coli 

(VTEC, STEC) 

Stuhl EIA, Kultur 

Enteropathogene E. coli ("Dyspepsie-Coli") Stuhl Kultur 

Fakultative Enteritiserreger (Aeromonas, Plesiomonas, 

Klebsiella etc.) 

Helicobacter pylori Stuhl EIA 

Lamblien (Giardien) Stuhl, ggf. Duodenalsaft EIA, Mikroskopie 

Norovirus (früher: Norwalk-Virus) Stuhl EIA 

Pilze Stuhl Kultur 

Rotavirus Stuhl EIA 

Salmonellen Stuhl, ggf. Rektalabstrich Kultur 

Shigellen Stuhl, Rektalabstrich Kultur 

Staphylococcus aureus Stuhl Kultur 

Vibrio cholerae / El Tor Stuhl, telef. Anmeldung erbeten Kultur 

Stuhl 

Kultur



Würmer / Wurmeier Stuhl 

Analklebefilm bei Oxyuren 

Yersinien Stuhl Kultur 

*EIA zum Antigen- bzw. Toxinnachweis 

Allgemeine Hinweise zur Diagnostik 

Mikroskopie 

Mikroskopie 

Für die aufgelisteten Untersuchungen wird jeweils eine erbs- bis bohengroße Stuhlprobe benötigt. Werden bakteriologische und parasitologische 

Untersuchungen gleichzeitig angefordert, ist eine gut bohnengroße Stuhlprobe erforderlich. Die alte Bezeichnung TPE umfasste früher nur Salmonellen 

und Shigellen als Durchfallerreger; heute werden aus Gründen der Häufigkeit dieser Erreger auch Yersinien und Campylobacter in die Untersuchung 

einbezogen. 

Der Untersuchungsauftrag sollte zweckmäßigerweise auf "Pathogene Darmkeime" lauten. Bei Kontrollen oder Umgebungsuntersuchungen sollte gezielt 

nach dem jeweiligen Erreger gefragt werden. Angaben zur Symptomatik, Anamnese und ggf. vorherigem Auslandsaufenthalt erleichtern dem Labor die 

Auswahl der nötigen Untersuchungsmethoden. 

Ein einmaliger negativer Befund schließt eine Infektion nicht aus! 

Mehrmalige Untersuchungen an aufeinanderfolgenden Tagen sind deshalb zu empfehlen, besonders bei parasitologischen Untersuchungen. 

Dabei die Stühle bitte nicht sammeln, sondern am Absetztag ans Labor weiterleiten. 

Bei negativem mikrobiologischem Befund beraten wir Sie gern über weitere diagnostische Möglichkeiten. 

199


200 

4. Sexuell übertragbare Infektionen (STD) und weitere Infektionen des Genitaltrakts 

• Neisseria gonorrhoeae 

Material: Urethra-Abstrich, Cervix-Abstrich, Bindehautabstrich bei Neugeborenen und Säuglingen 

Methoden: Kultur, Mikroskopie, Gensonde bzw. PCR 

Für die Kultur müssen Abstrichtupfer mit Aktivkohlezusatz verwendet werden, zusätzlich möglichst einen Objektträger-Ausstrich zur Mikroskopie 

einsenden. Gensonde wird empfohlen wegen höherer Stabilität, Chlamydiennachweis aus dem gleichen Material ist möglich. 

• Chlamydia trachomatis 

Material: Urethra-Abstrich, Cervix-Abstrich, Abstrich für Gensonde 

Methoden: 

1. Gensonde bzw. PCR 

Spezial-Abstrichbesteck für Gensonde mit Transportmedium, für Männer bzw. Frauen. 

Bitte beachten: Vor Materialentnahme ggf. Schleim mit separatem Tupfer entfernen, dann reichlich Zellen durch Drehen des Tupfers in CK 

bzw. Urethra gewinnen und ins Transportmedium einbringen, überstehenden Tupferstiel abbrechen. 

2. IFT 

Objektträger für den Antigennachweis mittels Immunfluoreszenz: Materialentnahme mit speziellem Dacrontupfer. Tupfer auf dem 

ausgesparten Feld des Objektträgers gut abrollen, lufttrocknen lassen, fixieren mit 1 Tropfen Methanol oder Aceton. Bis zur Verarbeitung kühl 

oder eingefroren (wenn > 24 Std.) lagern. 

• Humane Papillomaviren (HPV) 

Material: Cercix-Abstrich von verdächtigen Läsionen, Kondylome 

Methoden: Gensonde bzw. PCR 

Spezial-Abstrichbesteck für Gensonde mit Transportmedium (wie für Chlamydien). Zu bevorzugen ist die Abstrichbürste (bei Schwangeren nicht 

anwendbar – hier sind die Tupfer zu verwenden). Möglichst reichlich Zellen aus dem Cervikalkanal bzw. von verdächtigen Läsionen gewinnen! 

• Mykoplasmen / Ureaplasmen 

Material: Urethra-Abstrich, Vaginal-Abstrich, CK-Abstrich, Punktate, Sperma, Harn 

Methoden: Kultur 

(Spezielle Transportmedien können angefordert werden, jedoch sind auch die üblichen bakteriologischen Transportmedien (Amies) für Abstriche geeignet)


• Trichomonas vaginalis 

Material: Vaginalsekret, Urethralsekret 

Methoden: Mikroskopie 

Ausschließlich frisches, körperwarmes Sekret zur Untersuchung geeignet (Mikroskopie direkt in der Praxis). 

Untersuchung aus üblichen Transportmedien zwecklos (rasche Autolyse der Erreger). 

• Candida 

Material: Abstriche, Sekrete 

Methoden: Kultur, Mikroskopie 

• Gardnerella vaginalis 

Material: Abstriche in Transportmedium 


• Anaerobier 

Material: Punktate, Abstriche in Transportmedium 


Schneller Transport wichtig! 

• Streptokokken und sonstige Bakterien 

Material: Punktate, Abstriche in Transportmedium 


• Lues 

Material: Serum 

Methoden: ausschließlich serologischer Nachweis 

• HIV 

Material: Serum, oder EDTA-Blut (PCR) 

Methoden: serologischer Nachweis, ggf. PCR (qual. und quant.) 

• HBV 

s. HIV 

201


202 

5. Untersuchung bei unklarem Fieber 

Untersuchung Untersuchungsmaterial Methode 

Blutkulturen 10 ml Blut unter aseptischen Bedingungen in die Blutkulturflaschen einspritzen. Entnahme möglichst 

bei Fieberanstieg. Mindestens 3 Kulturen anlegen. Schnellstmöglicher Transport ins Labor! 

Hinweis: Blutkulturen nicht vorinkubieren! Bei Raumtemperatur stehen lassen. 

Bei V.a. Typhus/ Paratyphus (Reiseanamnese?) im Frühstadium immer Blutkulturen anlegen! 

Infektionsserologie - Vollblut oder 

- Serum 

zum Nachweis einer Infektion durch EBV, CMV, HIV, Toxoplasmen, Brucellen, Salmonellen 

Malaria-Diagnostik - Blutausstrich, Dicker Tropfen 

- Einsendung von EDTA-Blut möglich 

Reiseanamnese? ggf Schnelltest 

Serologische Untersuchung nicht zur Frühdiagnose geeignet! 

Sputumuntersuchung bakterielle Erreger einschließlich Tbc, Pilze Kultur 

Stuhluntersuchung pathogene Darmkeime (Salmonellen, Shigellen, Campylobacter, Yersinien) Kultur 

Harnuntersuchung Spontan-Harn zum Ausschluss einer Harnwegsinfektion Kultur 

Kultur 

Mikroskopie 

EIA, KBR, etc. 

Mikroskopie


6. Weitere mikrobiologische Untersuchungen 


Anaerobier Eiter, Punktate, Lavage 

Transportmedium oder Belassen in verschlossener Entnahmespritze 

Clostridium difficile Stuhl EIA, Kultur 

Cryptosporidien Stuhl EIA, Mikroskopie 

Diphtherie Rachen-, Nasen- bzw. Wundabstriche; abgelöste Membranen 

Bei klinischem Verdacht nicht das Untersuchungsergebnis abwarten – sofortige Antitoxingabe 

erforderlich. 

Gasbrand Wundsekret, Abstrich in Transportmedium – telefonische Vorankündigung! Kultur, Mikroskopie 

Helicobacter pylori Screening vor Endoskopie: Antikörpernachweis im Serum 

Antigennachweis im Stuhl 

Influenza Nasenaspirat, Nasen-Rachenabstrich Schnelltest (EIA) 

Keuchhusten 

(Pertussis) 

Legionella 

pneumophilia 

Nasopharyngealabstrich (spezielles Transportmedium) – relativ schlechte Anzuchtrate, 

deshalb Serologie (IgG, IgA, IgM) empfohlen 

Harn zum Ag-Nachweis EIA 

Kultur 

Kultur 

EIA 

Serologie / (Kultur) 

Listeriose Amnionflüssigkeit, Lochien, Liquor, Mekonium, ggf.Stuhl Kultur, Serologie, Widal 

Mykoplasmen, 

Ureaplasmen 

Mykobakterien s. TBC- Diagnostik 

Genitalabstriche, Punktate, Harn 

Serologie nur für M. pneumoniae verfügbar! 

Kultur, ggf. EIA 

203


204 

7. Pilzdiagnostik 


Hefepilze 

(Candida u.a. Arten) 

Schimmelpilze 

(Aspergillus, Mucor etc.) 

Dermatophyten 

(Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) 

Abstriche (von Haut und Schleimhäuten, Wunden), Harn, Sputum, Sekrete, 

Eiter, Blutkultur, Stuhl etc. 

Kultur, Mikroskopie 

Sputum, Bronchialsekret, Punktate, Abstriche (z.B. Ohr) Kultur, Mikroskopie 

Hautschuppen bzw. -geschabsel, Nagelspäne (bitte keine ganzen Nägel 

einsenden, sondern Material an der Grenze von befallenem und intaktem 

Bereich entnehmen), epilierte Haare; jeweils in trockenes steriles Gefäß 

einbringen. Abstriche ungeeignet. 

Kultur, Mikrokopie 

Bitte beachten: 

Befunde für Hefepilze sind in der Regel nach zwei Tagen Bebrütung zu erwarten. Dermatophytenkulturen werden 3-4 Wochen bebrütet, bevor ein 

negatives Ergebnis mitgeteilt wird.


8. Parasitologische Untersuchungen 

Tabelle: Probenentnahme, Aufbereitung und Transport bei parasitologischen Untersuchungen 

Probenmaterial Probenart und Versand Parasiten (direkter und indirekter Nachweis) 

Parasit selbst 

oder Teile davon 

Stuhl für Transport Stuhlröhrchen 

Isoton. NaCl (Endoparasiten) – Würmer oder Wurmteile 

70% Alkohol (Ektoparasiten) – Flöhe, Läuse, Zecken, etc. 

Proglottiden 

Eier bzw. Larven von intestinalen Nematoden, 

Zestoden 

Darmtrematoden, Lebertrematoden, 

Lungentrematoden, Zysten von Protozoen: 

Amöben, Flagellaten, Ziliaten, Kokzidien, 

Mikrosporidien, Vegetative Formen von 

Protozoen (vor allem Amöben, Lamblien) 

Stuhl für Sofortuntersuchung Bei Körper- bzw. Raumtemperatur für Nativuntersuchungen (S) Vegetative Formen von Protozoen (vor allem 

Amöben, Lamblien) 

Duodenalsaft Bei Raumtemperatur für Nativuntersuchungen (S) Vegetative Formen von Lamblien 

Harn Mittagsharn (zwischen 12-14 Uhr) 

nach körperlicher Belastung (100 ml) 

Schistosoma haematobium 

Blut Ausstrich, Dicker Tropfen, Heparin-Blut Plasmodien, Trypanosomen, Mikrofilarien 

Knochenmark Ausstrich, steriles Knochenmark Leishmanien 

Sputum Sputumröhrchen Paragonimus-Eier, Larven von intestinalen 

Nematoden, unter Umständen 

Echinokokkushäkchen 

Haut Skin snip in isoton. NaCl-Lösung (S) 

Sterile Hautbiopsie 

Onchozerka (Mikrofilarien) 

Leishmanien 

Analhaut-Abdruck Klarsicht-Klebestreifen-Abdruck Oxyuren 

Vaginalschleimhaut-Abstrich Abstrich, Objektträgerausstrich (sofort mikroskopieren) Trichomonaden 

Broncho-albeoläre Lavage, 

induz. Sputum 

Sputumröhrchen Toxoplasma, Pneumozystis 

205


Probenmaterial Probenart und Versand Parasiten (direkter und indirekter Nachweis) 

Serum, Liquor, Vollblut, 

Nabelschnurblut, Gewebe u.a. 

für molekularbiol. Verfahren 

206 

Serumröhrchen, ggf. gekühlt 

Normale, sicher verschließbare Plastikgefäße 

z.B. Echinokokkus, Toxoplasma 

S = Sofortuntersuchung; *Quelle: Proben zwischen Patient und Labor, W.G. Guder, S. Narayanan, H.Wissner und B. Zawata, GIT-Verlag Darmstadt, 1999 

Tabelle: Material und Methode zum Nachweis der einzelnen Parasiten 

Parasit Material Methode 

Echinokokken 2 ml Serum Serologie 

Filarien 2 ml Serum 

Blutausstrich 

Serologie 

Mikroskopie 

Leishmanien 2 ml Serum Serologie 

Malaria Blutausstrich, Dicker Tropfen (EDTA-Blut ist möglich) 

EDTA-Blut 

2 ml Serum für den Ak-Nachweis- nicht zur Frühdiagnose geeignet! 

Oxyuren (Enterobius) Analklebefilm (Klebestreifen-Abklatsch vom Analbereich auf fettfreien 

Objektträger kleben, Entnahme frühmorgens) 

Schistosomen 2 ml Serum 

100 ml Harn mittags nach körperlicher Belastung 

Stuhl auf Protozoen 

(Amöben, Lamblien, 

Cryptosporidien) 

Stuhl auf Wurmeier 

(alle Arten) 

bohnengroße Stuhlprobe 

Für den Nachweis von Vegetativformen ist körperwarmer Stuhl erforderlich! 

Mikroskopie 

Serologie 

Mikroskopie 

Serologie 

Mikroskopie 

Mikroskopie nativ und nach 

Anreicherung, EIA für Ag-Nachweis 

bohnengroße Stuhlprobe Mikroskopie nativ und nach 

Anreicherung 

Trichinen 2 ml Serum Serologie 

Trypanosomen 2 ml Serum Serologie

6. Infektionsdiagnostik 

1. Antikörper-Nachweis 

2. Bestimmung der Ak-Avidität 

3. Antigen-Nachweis 

4. Erreger-Direktnachweis (PCR) 

5. Erreger-Direktnachweis (kulturell) 

207

208

Antistreptokokken Ak 

± ASL/ AST 

± Anti-DNAse B 

± Antihyaluronidase 

Antistaphylokokken Ak 

± Antistaphylosin 

Magen-/ Darm-Erkrankungen 

Bakterien: 

± Campylobacter spez. 

± Helicobacter pylori 

± Salmonellen 

± Shigellen 

± Yersinien 

Viren: 

± Adenoviren 

± Cytomegalie-Virus (CMV) 

± Epstein-Barr-Virus (EBV) 

± Hepatitis-Viren 

± Picornaviren (Echo-, Coxsackie-Viren) 

± Poliomyelitis-Viren 

± Rotaviren 

Parasiten: 

± Amöben (spez. Entamoeba histolytica) 

± Ascaris (Spulwurm) 

± Bilharziose 

Candia albicans 

"Exanthem-Erreger" 

± Borrelien 

± Coxiella burnetii (Q-Fieber) 

± Herpes simplex Viren (HSV) Typ 1, 2 

± Humanes Herpes Virus 6 (HHV6) 

± Masern-Virus 

± Parvovirus B19 


± EBV 

± CMV 

± HIV 

± Streptokokken 

± Treponema pallidum 

± Rickettsien (R.prowazeki, R. mooseri, R. conori, 

R. quintana) 

± Röteln-Virus 

± Varizella-Zoster-Virus (VZV) 

Leber-Erkrankungen 

± Adenoviren 

± Coxsackie-Viren (Typ B 1-6, A2, 7, 9) 


± Echinokokken 

± Entamoeba histolytica 


± Hepatitis A 

± Hepatitis B 

± Hepatitis C 

± Hepatitis D 

± Hepatitis E 


± Leptospiren 

± Toxoplasmose 

Infektionsdiagnostik 

1. Ak-Nachweis 

209



Atemwegs-Erkrankungen 

± Adenoviren 

± Aspergillen 

± Coronaviren 



± Influenza A, -B-Viren 

± Legionellen (auch Ag i.H.) 

± Mycoplasma pneumoniae 

± Chlamydia pneumoniae / Chl. psitacci (Ornithose) 

± Parainfluenza-Viren Typ I-III 


± Pertussis 

± Rickettsien 

± RS-Virus/ RSV (Kinder) 


Erkrankungen des lymphatischen Systems 

± Adenoviren 

± Borrelien 

± Brucellen 

± Chlamydien 

± Coxsackie-Viren 



± Humanes Immundefizienz Virus (HIV) 

± Katzenkratzkrankheit 

± Listerien 

± Mumps-Virus 

± Parainfluenza-Viren Typ I-III 



210 

Neurologische Erkrankungen 

± Adenoviren 

± Borrelien 



± FSME-Virus 


± HIV 

± LCM-Viren 

± Masern-Virus 



± Poliomyelitis-Viren Typ I-III 




Nieren-Erkrankungen 

± Hanta-Virus 

Herz-Erkrankungen 

± Adenoviren 

± Borrelien 

± Chlamydien 


± Coxiella burneti (Q-Fieber) 


± EBV 

± Influenza A, -B-Viren 

± Mykoplasmen 


± Rickettsien

Sexuell übertragbare Infektionen (STD) 

± Lues 

± Gonorrhoe 

± Chlamydien 

± HSV 1, 2 

± HIV 

± HBV 


± CMV 

Infektiös-reaktive Arthritiden 

± Borrelien 

± Brucellen 

± Campylobacter 

± Chlamydien 

± Neisserien 

± Salmonellen 

± Shigellen 


± Yersinien 


± Echo- Viren 


± Epstein- Barr-Virus (EBV) 





± Streptokokken 

± Parvovirus B19 

Myalgien 

± Picornaviren (bes. Coxsackie) 

± Influenza 

± Parainfluenza 

± Q-Fieber 

± Dengue 

Fieber unklarer Genese 

± EBV 

± CMV 

± Toxoplasmen 

± HIV 

± Brucellen 

Prä-/ konnatale Infektionen 

± Röteln 


± CMV 

± Lues 

± Parvorius B19 

± Chlamydien 



± Chlamydien 

± CMV 

± EBV 


± Leptospiren 

± Q-Fieber (Coxiella burnetii) 

± Typhus/ Paratyphus 

± Malaria 

± HIV 

± HBV 

± Listerien 

± VZV 

± Mumps 

± Masern 

211


212 

2. Bestimmung der Ak-Avidität von IgG-Antikörpern 

(Unterscheidung von frischer und länger zurückliegender Infektion) 

Erreger Mögliches Untersuchungsmaterial Krankheitswert 

Toxoplasmose Serum niedrige Avidität: 

Röteln-Virus Serum 

frische Infektion 

hohe Avidität: 

EBV Serum zurückliegende Infektion 

Masern 

Mumps in Vorbereitung 

CMV 

VZV 

3. Antigen (Erreger-) Nachweis 

Erreger Mögliches Untersuchungsmaterial Krankheitswert des positiven Befundes 

Adenovirus Stuhl floride Infektion 

Astrovirus Stuhl floride Infektion 

Campylobacter Stuhl floride Infektion 

Chlostridium difficile-Toxin Stuhl Toxinbildung 

Helicobacter pylori Stuhl floride Infektion 

Norovirus (früher: Norwalk-) Stuhl floride Infektion 

Rotavirus Stuhl floride Infektion

4. Erreger-Direktnachweis (PCR) 


Viren der Hepatitisgruppe und Retroviren: 


Hepatitis B Virus (HBV) EDTA-Blut, ggf. Biopsiematerial Beweisend für eine noch aktive, ggf. behandlungsbedürftige 

Hepatitis B-Infektion. 

HBV (quantitativ) EDTA-Blut Wiederholungsuntersuchungen bei klinischem Verdacht auf 

Chronizität bzw. zur Therapiekontrolle. 

Hepatitis C Virus (HCV) EDTA-Blut, ggf. Biopsiematerial Beweisend für eine noch aktive, ggf. behandlungsbedürftige 

Infektion 

(quantitative Messung wird empfohlen) 

HCV (quantitativ) EDTA-Blut Der quantitative Nachweis der viralen RNA (Viruslast) eignet sich 

besonders für die Beurteilung des Erfolges einer antiviralen 

Therapie. Eine Verlaufskontrolle wird empfohlen. 

HCV Genotypisierung EDTA-Blut Die HCV-Typisierung ist vor Beginn einer antiviralen Therapie 

indiziert. Sie erlaubt in Verbindung mit dem quantitativen HCV 

RNA-Nachweis die Abschätzung des therapeutischen Response 

auf eine antivirale Therapie. 

Hepatitis D Virus (HDV) EDTA-Blut, ggf. Biopsiematerial Die Untersuchung ist bei chronischer bzw. akuter HBV-Infektion 

und Risikoanamnese (Fixer, Hämophile, Dialysepatienten, Aufenthalt 

in Endemie-Gebieten) angezeigt. 

Humanes Immundefizienz Virus 

(HIV 1) 

Humanes Immundefizienz Virus 

(HIV 1, quantitativ) 

EDTA-Blut Angezeigt bei klinischem Verdacht einer HIV-Infektion. Ein 

positives Ergebnis ist beweisend für eine ggf. behandlungsbedürftige 

HIV- Infektion. 

EDTA-Blut Der quantitative Nachweis der viralen RNA (Viruslast) eignet sich 

besonders für die Beurteilung des Erfolges einer antiviralen 

Therapie. Eine Verlaufskontrolle wird empfohlen. 

213



HIV-Resistenzbestimmung 

(Sequenzierung) 

Humanes T- Zell lymphotropes Virus 

(HTLV 1 u. HTLV 2) 

Humane Papillomviren: 

Humane Papillomviren (HPV) 

z.Zt. noch als Gensonde 

- Low risk types 

- High risk types 

214 

EDTA-Blut Gensequenzierung und Mutationsnachweis zur Erklärung von 

Therapie-Versagen und zur Behandlungsplanung vor 

Therapiebeginn. 

EDTA-Blut Angezeigt bei klinischem Verdacht einer HTLV-Infektion 

(spastische Paraparese, adulte T-Zell Leukämie). Beweisend für 

eine behandlungsbedürftige HTLV-Infektion. 

Bei Frauen: 

- Endozervikalabstrich bzw. aus sichtbarer 

Läsion unter kolposkopischer 

Kontrolle 

Bei Männern: 

- Urethralabstrich 

- Analabstrich bei MSM 

Bei Kindern: 

- Larynxabstrich ggf. Biopsiematerial 

Viren der Herpesgruppe: 

Cytomegalie Virus (CMV) Harn, Zervikalabstrich, Rachenabstrich, 

evtl. Blut, Endozervikal- oder 

Konjunktivalabstrich 

Herpes Simplex Virus (HSV) Typ 1+2 aus lokaler Läsion (Bläschenpunktat), 

Liquor 

Beweisend für eine Infektion mit den festgestellten Typen. Für 

HPV 16/18: Hochrisikotypen für maligne Transformation bei 

bestehender Dysplasie. Eine ständige Verlaufskontrolle in 

Verbindung mit dem histologischen Befund wird empfohlen. 

Ansonsten bildet der PAP-Abstrich die Grundlage des 

individuellen Vorgehens. 

Je nach Krankheitssymptomatik besitzt der Erregernachweis eine 

unterschiedliche Signifikanz (hoch bei Neugeborenen und 

Transplantatempfängern, gering bei asymptomatischen 

Virusträgern). Eine Rücksprache über Wiederholungsuntersuchungen 

wird deshalb empfohlen. 

Therapiebedürftigkeit je nach Ausmaß der Läsion; im Liquor 

beweisend für eine behandlungsbedürftige Enzephalitis 

(z.B. Aciclovir). 

Humanes Herpes Virus Typ 6 (HHV 6) EDTA-Blut Beweisend für eine behandlungsbedürftige Infektion mit HHV 6 

(Exanthema subitum bei Kindern).


Varizella-Zoster-Virus (VZV) aus lokaler Läsion (Rücksprache 

erforderlich) 

Norwalk-ähnliche Viren: 


Angezeigt bei klinischem Verdacht eines Herpes Zoster. Ein 

positives Ergebnis ist beweisend für eine behandlungsbedürftige 

Varizella Zoster Infektion. 

Norovirus Stuhl Floride Infektion, Hygienemaßnahmen beachten! 

Bakterien: 

Neisseria gonorrhoeae Abstriche: zervikal, urethral, rektal, 

konjunktival 

Borrelia burgdorferi Liquor bei Meningoradikulitis, 

Biopsiematerial der Haut bei Erythema 

migrans, Biopsiematerial aus suspekten 

Lymphknoten bei Lymphadenosis 

benigna cutis, ggf. die Zecke 

Beweisend für eine behandlungsbedürftige Infektion mit Borrelia 

burgdorferi. 

Kontrolle nach Beendigung der Therapie (z.B. Doxycyclin, 

Erythromycin). 

Toxoplasma gondii Liquor Beweisend für behandlungsbedürftige Infektion 

Chlamydia trachomatis Morgenharn, Konjunktivalabstrich 

zusätzlich 

bei Frauen: Endozervikalabstrich, 

Urethralabstrich 

bei Männern: Urethralabstrich, 

Analabstrich bei MSM 

Mycobacterium tuberculosis Sputum, Bronchialsekret, 

Biopsiematerial bei isolierter Organtuberkulose, 

Harn 

Helicobacter pylori gastrisches Biopsiematerial, 

Magensekret 

Beweisend für behandlungsbedürftige Infektion. Kontrolle nach 

Beendigung der Therapie (z.B. Doxycyclin, Erythromycin). 

Beweisend für eine behandlungsbedürftige Infektion mit 

Mykobakterien. Typisierung nach Rücksprache (M. tuberculosis, 

M. leprae). Kontrolle nach Beendigung der Therapie (je nach 

Resistenzbestimmung). 

Hinweis für eine behandlungsbedürftige Infektion mit Helicobacter 

pylori in der Magenschleimhaut. 

Bordetella pertussis Nasopharyngealabstrich Hinweis auf akuten Keuchhusten 

215


Siehe Kapitel „Mikrobiologie und Parasitologie“ S. 189 ff. 

216 

5. Erreger-Direktnachweis (kulturell)

7. Allergiediagnostik 

217

218

I) Allgemeine Allergiediagnostik 

(Überempfindlichkeit vom Sofort-Typ) 

Gesamt-IgE 1 ml Serum 

ECP (eosinophilic cationic protein) 1 ml Serum 

Screening-Untersuchung: 

Zöliakie/ einheimische Sprue 

jeweils Anti-Gliadin/ Gluten IgA-Ak 

Anti-Gliadin/ Gluten IgG-Ak 

Anti-Endomysium-Ak 

Anti-Gewebstransglutaminase-Ak 

Kuhmilchprotein-Intoleranz 

IgG-Ak gegen Kuhmilch (gesamt) 

1 ml Serum 

1 ml Serum 

II) Nachweis Allergen-spezifischer IgE-Antikörper 

(mittels Enzym-Allergen-Sorbens-Technik/ EAST) ca. 5 ml Serum 

A) Gruppenallergene (s. nachfolgende Übersichten) 

B) Einzel-Allergene (s. nachfolgende Übersichten) 

Weitere Allergene (u.a. auch Medikamente) auf Anfrage 


219


A) Gruppen-Allergene 

Inhalationsallergene 

IP8 / SXL Inhalations-Screening 

W 6 

T 3 

M 2 

D 1 

E 5 

E 1 

G 6 

G 12 

220 

Beifuß 

Birke 

Cladosporium herbarum 

Dermatoph. pteronyssinus 

Hundeschuppen 

Katzenepithel 

Lieschgras 

Roggen 

IP 1 Inhalations-Mischung 1 

W 1 

W 6 

T 17 

G 3 

G 6 

Ambrosie (beifußbl.) 

Beifuß 

Japanische Zeder 

Knäuelgras 

Lieschgras 


D 1 

E 1 

E 2 

M 3 


Katzenepithel 

Hundeepithel 


IP 6 Saisonal 

G 6 

M 2 

M 6 

T 3 

W 6 

IP 7 Perennial 

D 1 

E 5 

E 82 

E 1 

E 3 

Lieschgras 


Alternaria tenuis 

Birkenpollen 

Beifuß 


Hundeschuppen 

Kaninchenepithel 

Katzenepithel 

Pferdeschuppen 


E 1 

E 5 

G 4 

M 6 

W 9 

Katzenepithel 

Hundeschuppen 

Wiesenschwingel 


Spitzwegerich 

Gräser- und Getreidepollen 

GP 1 Gräser (Frühblüher) 

G 3 

G 6 

G 5 

G 8 

G 4 

Knäuelgras 

Lieschgras 

Lolch 

Wiesenrispengras 


GP 2 Gartengräser 

G 17 

G 2 

G 6 

G 5 

G 10 

G 8 

GP 3 Süßgräser 

G 6 

G 5 

G 12 

G 1 

G 13 

Bahiagras 

Hundszahngras 

Lieschgras 

Lolch 

Mohrenhirse (Sudangras) 


Lieschgras 

Lolch 

Roggen 

Ruchgras 

Wolliges Honiggras 

GP 4 Gräser (Spätblüher) 

G 5 

G 12 

G 1 

G 7 

G 13 

Lolch 

Roggen 

Ruchgras 

Schilf 


Kräuter- und Baumpollen 

WP 1 Kräutermischung 1 

W 1 

W 6 

W 11 

W 9 

W 10 


Beifuß 

Salzkraut 

Spitzwegerich 

Weißer Gänsefuß


W 2 

W 6 

W 15 

W 9 

W 10 

Ambrosie (ausdauernde) 

Beifuß 

Melde 

Spitzwegerich 

Weißer Gänsefuß 


W 6 

W 20 

W 12 

W 9 

W 10 

Beifuß 

Brennessel 

Echte Goldrute 

Spitzwegerich 


W 209 Ambrosien-Mischung 

W 2 

W 1 

W 3 

Baumpollen 

TP 1 Bäume 

T 1 

T 3 

T 7 

T 8 

T 10 



Ambrosie (dreilappige) 

Ahorn 

Birke 

Eiche 

Ulme 

Walnuss 

TP 2 Bäume 

T 1 

T 7 

T 14 

T 22 

T 8 

TP 3 Bäume 

T 7 

T 20 

T 14 

T 8 

T 6 

Ahorn 

Eiche 

Pappel 

Pecannussbaum 

Ulme 

Eiche 

Mesquitbaum 

Pappel 

Ulme 

Wacholder 

TP 4 Alleenbäume 

T 7 

T 14 

T 11 

T 12 

T 8 

Eiche 

Pappel 

Platane 

Salweide 

Ulme 

TP 5 Bäume (Frühblüher) 

T 2 

T 4 

T 14 

T 12 

T 8 

Erle 

Hasel 

Pappel 

Salweide 

Ulme 



TP 6 Bäume (Spätblüher) 

T 1 

T 3 

T 5 

T 7 

T 10 

Ahorn 

Birke 

Buche 

Eiche 

Walnuss 

TP 7 Mediterrane Bäume 

T 19 

T 18 

T 16 

T 21 

T 9 

T 12 

Akazie 

Eukalyptus 

Kiefer 

Myrtenheide 

Olive 

Salweide 

TP 9 Bäume 

T 3 

T 7 

T 2 

T 4 

T 12 

Nahrungsmittel 

FP 1 Nüsse 

F 13 

F 17 

F 36 

F 20 

F 18 

Birke 

Eiche 

Erle / Grauerle 

Hasel 

Salweide 

Erdnuss 

Haselnuss 

Kokosnuss 

Mandel 

Paranuss 

221



FP 2 Meeresfrüchte 

F 3 

F 24 

F 41 

F 37 

F 40 

222 

Dorsch 

Garnele 

Lachs 

Miesmuschel 

Thunfisch 

FP 3 Getreide / Cerealien 

F 11 

F 7 

F 8 

F 10 

F 4 

Buchweizen 

Hafer 

Mais 

Sesamsamen 

Weizen 

FP 5 Kleinkindernahrung 

F 3 

F 13 

F 1 

F 2 

F 14 

F 4 

Dorsch 

Erdnuss 

Hühnereiweiß 

Milcheiweiß (Kuh) 

Sojabohne 

Weizen 

FP 6 Nahrungsmittel (asiatisch) 

F 11 

F 9 

F 10 

F 14 

F 4 

Buchweizen 

Reis 

Sesamsamen 

Sojabohne 

Weizen 

FP 7 Säuglingsnahrung 

F 13 

F 1 

F 2 

F 9 

F 14 

F 4 

FP 13 Gemüse 

F 12 

F 31 

F 35 

F 15 

Erdnuss 

Hühnereiweiß 


Reis 

Sojabohne 

Weizen 

Erbse 

Karotte 

Kartoffel 

Weiße Bohne 

FP 15 Kern- und Steinobst 

F 49 

F 92 

F 33 

F 95 

Apfel 

Banane 

Orange 

Pfirsich 

FP 24 Nahrungsmittel 

F 17 

F 24 

F 84 

F 92 

Haselnuss 

Garnele 

Kiwi 

Banane 


F 10 

F 45 

F 47 

F 85 

Sesamsamen 

Bäckerhefe 

Knoblauch 

Sellerie 


F 1 

F 2 

F 13 

F 89 

Eiweiß 


Erdnuss 

Senf 


F 3 

F 17 

F 14 

F 4 

Dorsch / Kabeljau 

Haselnuss 

Sojabohne 

Weizenmehl 

FP 28 Nahrungsmittel (exotisch) 

F 10 

F 24 

F 27 

F 84 

Sesamsamen 

Garnele 

Rindfleisch 

Kiwi 

FP 50 Exotische Früchte 

F 210 

F 92 

F 84 

F 91 

Ananas 

Banane 

Kiwi 

Mango

FP 51 Gemüse 

F 31 

F 35 

F 47 

F 89 

F 25 

Karotte 

Kartoffel 

Knoblauch 

Senf 

Tomate 

FP 73 Fleisch 

F 83 

F 88 

F 27 

F 26 

Tierallergene 

Hühnerfleisch 

Lammfleisch 

Rindfleisch 

Schweinefleisch 

EP 1 Nutztiere 

E 5 

E 1 

E 3 

E 4 

EP 70 Nager 

E 84 

E 82 

E 88 

E 6 

E 87 

Hundeschuppen 

Katzenepithel 


Rinderschuppen 

Hamsterepithel 


Mausepithel 

Meerschweinchenepithel 

Rattenepithel 

EP 71 Federn 

E 86 

E 70 

E 85 

E 89 

Entenfedern 

Gänsefedern 

Hühnerfedern 

Truthahnfedern 

EP 72 Käfigvogelfedern 

E 201 

E 91 

E 78 

Milben 

Kanarienvogelfedern 

Papageienfedern 

Wellensittichfedern 

DP 1 Milben - Mischung 

D 201 

D 2 

D 3 

D 1 

D 74 

D 73 

D 71 

D 72 

Biomia tropicalis 

Dermatoph.farinae 

Dermatoph.microceras 

Dermatoph.pteronyssinus 

Euroglyphus maynei 

Glycyphagus domesticus 

Lepidoglyphus destructor 

Tyrophagus putrescentiae 

Hausstäube 

HP 1 Hausstäube 

D 2 

D 1 

H 1 

I 6 



Dermatoph.farinae 


Greer 

Küchenschabe 

Schimmelpilze und Hefen 

MP 1 Schimmelpilze 

M 6 

M 3 

M 5 

M 2 

M 1 

Berufsallergene 





Penicillium notatum 

KP 1 Tierschuppen + Federn 

E 70 

E 85 

E 3 

E 4 

Gänsefedern 

Hühnerfedern 



223


B) Einzel-Allergene 

Gräser- und Getreidepollen 

G 17 

G 70 

G 14 

G 2 

G 3 

G 6 

G 5 

G 202 

G 10 

G 12 

G 71 

G 1 

G 7 

G 11 

G 9 

G 15 

G 16 

G 8 

G 4 

G 13 

224 

Bahiagras 

Haargerste 

Hafer 

Hundszahngras 

Knäuelgras 

Lieschgras 

Lolch 

Mais 

Mohrenhirse (Sudangras) 

Roggen 

Rohrglanzgras 

Ruchgras 

Schilf 

Trespe 

Weißes Straußgras 

Weizen 

Wiesenfuchsschwanz 




Kräuter- und Blumenpollen 

W 2 

W 1 

W 3 

W 4 

W 6 

W 17 

W 20 

W 12 

W 14 

W 21 

W 19 

W 82 

W 8 

W 7 

W 15 

W 203 

W 11 

W 18 

W 13 

W 9 

W 16 

W 75 

W 10 

W 5 


Ambrosie (beifußblättrig) 

Ambrosie (dreilappige) 

Ambrosie (falsche) 

Beifuß 

Besenradmelde 

Brennessel 

Echte Goldrute 

Fuchsschwanz 

Glaskraut 

(Parietaria judaica) 

Glaskraut 

(Parietaria officinalis) 

Grünähriger Fuchsschwanz 

Löwenzahn 

Margerite 

Melde 

Raps 

Salzkraut 

Sauerampfer 

Spitzklette 

Spitzwegerich 

Sumpfholunder 

Vierflügliger Salzbusch 


Wermut 

Baumpollen 

T 1 

T 19 

T 3 

T 5 

T 406 

T 7 

T 77 

T 2 

T 15 

T 18 

T 404 

T 209 

T 4 

T 16 

T 81 

T 402 

T 70 

T 20 

T 21 

T 9 

T 72 

T 14 

T 22 

T 401 

T 73 

T 11 

T 12 

T 8 

T 103 

Ahorn 

Akazie 

Birke 

Buche 

Dattelpalme 

Eiche 

Eichen-Mischung 

(Rot-,Weiß- und Schwarz-Eiche) 

Erle / Grauerle 

Esche 

Eukalyptus 

Götterbaum (chin.) 

Hainbuche 

Hasel 

Kiefer 

Japanische Erle 

Mastixbaum (Pisticia lentiscus) 

Maulbeerbaum 

Mesquitbaum (Prosopis juliflora) 

Myrtenheide (Melaleuca) 

Olive 

Palme (Königspalme) 

Pappel (amerikan.) 

Pecannussbaum 

Pfefferstrauch (brasilian.) 

Pinie (austral.) 

Platane (ahornblättr.) 

Salweide 

Ulme 

Virgin. Eiche (Quercus agrifolia)

Baumpollen 

T 6 

T 10 

T 17 

T 23 

T 80 

Wacholder (Sadebaum) 

Walnuss 

Zeder (japan.) 

Zypresse 

Zypresse (japan.) 

Nahrungsmittel 

Cerealien / Mehle 

F 11 

F 6 

F 79 

F 7 

F 56 

F 8 

F 9 

F 55 

F 5 

F 4 

Buchweizenmehl 

Gerstenmehl 

Gluten (Gliadin) 

Hafermehl 

Kolbenhirse 

Maismehl 

Reis 

Rispenhirse 

Roggenmehl 

Weizenmehl 

Fische / Meeresfrüchte 

F 290 

F 3 

F 204 

F 24 

F 80 

F 338 

F 23 

F 41 

F 50 

F 37 

F 61 

F 254 

F 40 

F 207 

Fleisch 

F 83 

F 88 

F 27 

F 26 

F 284 

Auster 

Dorsch / Kabeljau 

Forelle 

Garnele 

Hummer 

Jakobsmuschel 

Krabbe 

Lachs 

Makrele 

Miesmuschel 

Sardine 

Scholle 

Thunfisch 

Venusmuschel 

Hühnerfleisch 

Lammfleisch 

Rindfleisch 

Schweinefleisch 

Truthahnfleisch 

Gemüse 

F 262 

F 96 

F 291 

F 260 

F 212 

F 12 

F 315 

F 244 

F 31 

F 35 

F 309 

F 287 

F 47 

F 215 

F 225 

F 235 

F 218 

F 300 

F 217 

F 406 

F 85 

F 14 

F 261 

F 214 

F 25 

F 15 

F 216 

F 48 



Aubergine 

Avocado 

Blumenkohl 

Brokkoli 

Champignon 

Erbse 

Grüne Bohne 

Gurke 

Karotte 

Kartoffel 

Kichererbse 

Kidney Bohne 

Knoblauch 

Kopfsalat 

Kürbis 

Linse 

Paprika 

Pintobohne 

Rosenkohl 

Ruccola 

Sellerie 

Sojabohne 

Spargel 

Spinat 

Tomate 

Weiße Bohne 

Weißkohl 

Zwiebel 

225



Gewürze 

F 271 

F 269 

F 279 

F 281 

F 277 

F 219 

F 263 

F 270 

F 278 

F 274 

F 405 

F 283 

F 86 

F 280 

F 89 

F 273 

Hühnerei 

F 75 

F 1 

F 232 

F 233 

F 245 

226 

Anis 

Basilikum 

Chillipfeffer 

Curry 

Dill 

Fenchelsamen 

Grüner Pfeffer 

Ingwer 

Lorbeerblatt 

Majoran 

Minze 

Oregano 

Petersilie 

Schwarzer Pfeffer 

Senf 

Thymian 

Eigelb 

Eiklar (Hühnereiweiß) 

Ovalbumin 

Ovomucoid 

Voll-Ei 

Milch- und Milchprodukte 

F 76 

F 77 

F 81 

F 78 

F 231 

F 2 

F 82 

Nüsse / Ölsaaten 

F 202 

F 13 

F 299 

F 17 

F 36 

F 20 

F 224 

F 18 

F 201 

F 203 

F 10 

F 256 

Alpha-Lactalbumin 

Beta-Lactoglobulin 

Cheddarkäse 

Kasein 

Milch (gekocht) 


Schimmelkäse 

Cashewnuss 

Erdnuss 

Esskastanie 

Haselnuss 

Kokosnuss 

Mandel 

Mohnsamen 

Paranuss 

Pecannuss 

Pistazie 

Sesamsamen 

Walnuss 

Obst 

F 210 

F 49 

F 237 

F 92 

F 94 

F 288 

F 289 

F 44 

F 209 

F 402 

F 301 

F 242 

F 84 

F 91 

F 87 

F 33 

F 293 

F 294 

F 95 

F 255 

F 259 

F 208 

Ananas 

Apfel 

Aprikose 

Banane 

Birne 

Blaubeere 

Dattel 

Erdbeere 

Grapefruit 

Feige 

Khaki-Frucht (Persimmon) 

Kirsche 

Kiwi 

Mango 

Melone 

Orange 

Papaya 

Passionsfrucht 

Pfirsich 

Pflaume 

Weintraube 

Zitrone

Sonstige Nahrungsmittel 

F 45 

F 403 

F 221 

F 93 

F 90 

F 105 

F 234 

F 314 

Insekten 

I 1 

I 204 

I 70 

I 5 

I 2 

I 75 

I 6 

I 8 

I 4 

I 73 

I 71 

I 3 

Bäckerhefe 

Brauereihefe 

Kaffee 

Kakao 

Malz 

Schokolade 

Vanille 

Weinbergschnecke 

Bienengift 

Bremse (Tabanus spp.) 

Feuerameise 

Gelbwespe (D. arenaria) 

Hornisse, Amerik. 

(D. maculata) 

Hornisse, Europ. 

(Vespa crabro) 

Küchenschabe 

Motte 

Papierwespe (Polistes spp.) 

Rote Mückenlarve 

Stechmücke 

Wespengift (Vespula spp.) 

Tierallergene 

E 86 

E 70 

E 84 

E 85 

E 219 

E 2 

E 5 

E 201 

E 82 

E 1 

E 88 

E 71 

E 76 

E 72 

E 6 

E 91 

E 3 

E 87 

E 73 

E 75 

E 74 

E 4 

E 81 

E 83 

E 7 

E 89 

E 78 

E 80 

Entenfedern 

Gänsefedern 

Hamsterepithel 

Hühnerfedern 

Hühnerserumprotein 

Hundeepithel 

Hundeschuppen 

Kanarienvogelfedern 


Katzenepithel und -schuppen 

Maus (Epithel und Protein) 

Mäuseepithel 

Mäuseserumprotein 

Mäuseharnprotein 

Meerschweinchenepithel 

Papageienfedern 


Ratte (Epithel und Proteine) 

Rattenepithel 

Rattenserumprotein 

Rattenharnprotein 


Schafepithel 

Schweineepithel 

Taubenkot 

Truthahnfedern 

Wellensittichfedern 

Ziegenepithel 

Hausstaub 

H 3 

H 1 

H 2 

H 6 

Milben 

D 70 

D 201 

D 2 

D 3 

D 1 

D 74 

D 73 

D 71 

D 72 

Parasiten 

P 4 

P 1 



Bencard 

Greer 

Hollister-Stier 

Japanischer Hausstaub 

Acarus siro 

Blomia tropicalis 

Dermatophagoides farinae 

Dermatoph.microceras 


Euroglyphus maynei 

Glycophagus domesticus 

Lepidoglyphus destructor 

Tyrophagus putrescentiae 

Anisakis-Larve 

Ascaris 

227



Schimmelpilze und Hefen 

M 6 

M 312 

M 311 

M 3 

M 310 

M 207 

M 304 

M 309 

M 12 

M 5 

M 202 

M 208 

M 2 

M 16 

M 14 

M 9 

M 8 

M 212 

M 4 

M 305 

M 1 

M 13 

M 70 

M 11 

M 10 

M 15 

M 203 

M 204 

228 

Alternaria alternata (tenius) 

Aspergillus clavatus 

Aspergillus flavus 


Aspergillus nidulans 

Aspergillus niger 

Aspergillus oryzae 

Aspergillus terreus 

Aureobasidium pullulans 


Cephalosporium acremonium 

Chaetomium globosum 


Curvularia lunata 

Epicoccum purpurascens 

Fusarium moniliforme 

Helminthosporium halodes 

Micropolyspora faeni 

Mucor racemosus 

Penicillium brevi-compactum 

Penicillium notatum 

Phoma betae 

Pityrosporum orbiculare 

Rhizopus nigricans 

Stemphylium botryosum 

Trichoderma viride 

Trichosporum pullulans 

Ulocladium chartarum 

Medikamente 

C 204 

C 203 

C 1 

C 2 

Berufsallergene 

K 87 

K 81 

K 80 

K 77 

K 76 

K 75 

K 72 

K 82 

K 74 

K 71 

K 84 

K 20 

Sonstiges 

O 1 

O 72 

O 73 

Amoxicillin 

Ampicillin 

Penicilloyl G 

Penicilloyl V 

Alpha- Amylase 

Ficus spp. 

Formaldehyd 

Isocyanat HDI (Hexamethylene 

diisocyanate) 

Isocyanat MDI (Diphenylmethane 

diisocyanat) 

Isocyanat TDI (Toluene 

diisocyanate) 

Isphagula 

Latex 

Naturseide 

Rhizinusbohne 

Sonnenblumensamen 

Wolle 

Baumwolle 

Enterotoxin A (S.aureus) 

Enterotoxin B (S.aureus)

Ahorn 

Birke 

Buche 

Eiche 

Eibe 

Erle 

Esche 

Haselnuss 

Holunder 

Kastanien 

Linde 

Nadelhölzer 

Pappel 

Ulme 

Weide 

Walnuss 

Hafer 

Binsen 

Gräser, Getreide 

Roggen 

Ampfer 

Beifuß 

Bingelkraut 

Brennessel 

Doldenblüter 

Gänsefuß 

Hahnenfuß 

Heidekraut 

Hopfen 

Korbblüter 

Rosen 

Wegerich 

Jan Feb März April Mai Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dez 

Vor-/ Nachblüte Hauptblüte (regionalbedingte Abweichungen möglich) 


Pollenkalender 

229

230

8. Immunsystem 

8.1 Immunstatus 

8.2 Autoantikörper 

231

232

1. Immunstatus: Untersuchungen zur Struktur und Funktion des Immunsystems 

Humorale Bestandteile (5 ml Serum) 

± IgG, IgA, IgM 

± IgE 

± IgG-Subklassen 

± Immunfixation (monokl.Gammopathie) 

± Komplementkomponenten 

± C1-Inhibitor-Esterase (V.a. HANE [hereditary angioneurotic edema]) 

± Autoantikörper 

Zelluläre Bestandteile 

± gr. Blutbild 

± Lymphozyten-Subpopulationen (3 ml EDTA-Blut) 

± HLA-Typisierung (z.B. HLA-B27, HLA-DR4) (10 ml EDTA-Blut) 

± Leukämie-Typisierung (10 ml Heparin-Blut / nach tel.Rücksprache) 

Funktionsparameter 

± Lymphozyten-Transformations-/ Stimulationstest (10-20 ml Heparin- 

Blut / nach tel. Rücksprache) 

± Neopterin (1 ml Serum) 

Immunsystem 

Weitere Parameter 

± Zirk. Immunkomplexe (5 ml Serum) 

± CH 50 (1 ml Serum) 

± Tumor-Nekrose-Faktor (TNF-α) (1 ml Serum) 

± Interferone 

± Interleukine 

± Beta-2-Mikroglobulin (1 ml Serum) 

± Neopterin 

± Immunfixation im Serum (1ml Serum) und Harn (10-20 ml Harn) 

± ANA 

± RF 

± C-reaktives Protein 

± Coeruloplasmin 

± Zink 

± Selen 

233

Immunsystem 

234 

2. Autoantikörper (AAk) 

AAk gegen Abkürzung Indikation 

Acetylcholin-Rezeptor AchRA Myasthenia gravis 

Aktin ± Autoimmun-Hepatitiden 

Asialoglykoprotein-Rezeptor-Ak ASGPR Autoimmun-Hepatitiden 

Basalmembranen 

± alveoläre 

± epidermale 

± glomeruläre 

ABMA 

EBMA 

GBMA 

Becherzellen (intestinale) ± Colitis ulcerosa 

Goodpasture Syndrom 

bullöses Pemphigoid, Herpes gestationis, Epidermolysis bullosa aquisita, rapide 

progressive Glomerulonephritis, Goodpasture Syndrom 

C3-Nephritis-Faktor (C3-Konvertase) C3NeF membranoproliferative Glomerulonephritis 

Cardiolipin (Phospholipid) ACLA Anti-Phospholipid-Syndrom: rezidivierende Thrombosen, Aborte, Thrombozytopenie 

CCP (cyclic citrullinated peptide) CCP Rheumatoide Arthritis (RA) 

DNA 

± Doppelstrang 

± Einzelstrang 

DNA-Bindungsproteine 

(p70, p80 kD Non-Histone) 

ENA (Ak gegen extrahierbare nukleäre 

Antigene) 

± SSA (Ro) 

± SSB (La) 

± Sm (Sm-RNP / U1, U2, U4, U5, U6) 

± Scl-70 

dsDNA 

ssDNA 

Ku s. unter ENA 

ENA 

– 

± 

± 

± 

Systemischer Lupus Erythematodes (SLE) >95% 

SLE-Aktivität, medikamenteninduziert 

Sjögren-Syndrom, SLE, MCTD, RA, PBC 

Sjögren-Syndrom, (SLE, Lupus discoides, MCTD) 

SLE, Sklerodermie, MCTD 

Sklerodermie, (progressive system. Sklerose) CREST-Syndrom


ENA (Fortsetzung) 

± PCNA (proliferating cell nuclear 

antigen) 

± Ku 

± Mi-2 

± PM-1 

± Histone 

± U1-sn RNP (small nuclear 

ribonucleoprotein particles) 

– 

– 

– 

Pm-Scl 

AHA 

– 

RNP 

Immunsystem 

SLE mit Nieren- und ZNS-Manifestation 

Polymyositis / Sklerodermie-Overlap-Syndrom, pulmonale Hypertonie 

Dermatomyositis, autoimmune Myositis 

Kollagenose mit Myositis und Sklerodermie-Syndrom 

Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises, nicht krankheitsspezifisch 

SLE, MCTD 

MCTD, SLE 

Endomysium/ Gewebe-Transglutaminase ± Zöliakie, Dermatitis herpetiformis Duhring 

Galaktocerebroside ± bei Patienten mit lepröser Neuritis, afrikanischer Trypanosomiasis 

und mukokutane Leishmaniose 

Ganglioside 

GM1 

GD1a 

GD1b 

GQ1b 

± 

Guillain-Barré-Syndrom (GBS) 

Multifocale motor neuropathy 

Miller-Fisher-Syndrom (Variante von GBS) bei Patienten mit Ophtalmoplegie, Ataxie, 

Areflexie 

MAG (Myelin-assoz. Glykoprotein) 

Gullain-Barré-Syndrom 

Glatte Muskultatur ASMA chron. aktive Hepatitis, Autoimmunhepatitis 

Gliadin / Gluten ± Zöliakie, Dermatitis herpetiformis Duhring 

Glutamatdecarboxylase GAD II Insulin-pflichtiger Diabetes mellitus 

Granulozyten-Zytoplasma 

± zytoplasmat. Färbung (Proteinase 3) 

± perinukleäre Färbung (Myeloperoxidase) 

cANCA 

pANCA 

Vasculitis 

Wegner'sche Granulomatose 

Herzmuskelzellen HMA prim. Kardiomyopathie, Postmyocardinfarkt-Syndrom 

Histidyl-tRNA-Synthetase Jo-1 Polymyositis, Dermatomyositis 

Histone (H1, H2A, H2B, H3, H4, H5) AHA s. unter ENA 

235

Immunsystem 


IgG RF (Rheumafaktor) Rheumatoide Arthritis, Bestätigung über CCP-Ak 

Insulin IAA Diabetes mellitus 

Intrinsic Faktor ± Atrophische Gastritis, perniziöse Anämie 

Kollagen ± Rheumatoide Arthritis, SLE 

Lebermembran-Ag LMA chron.-aktive Hepatitis (Autoimmun-Hepatitiden) 

Liver-Kidney-Microsomes LKM chron.-aktive Hepatitis (Autoimmun-Hepatitiden) 

Medikamenten-induzierte Hepatitis 

Lösliches Leber-Ag SLA Autoimmun-chron.-aktive Hepatitis (aiCAH) 

Mi-2 Non-Histon-Protein 

im Zellkern (ca. 240 kD) 

Mi - 2 Dermatomyositis, autoimmune Myositis 

Mitochondrien AMA Primär-billiäre Zirrhose (AMA-M2: sicherer diagnostischer Marker; 

AMA-M9: Frühform-Marker; AMA-M4: Indikator für Progressivität) 

Myelin-assoziiertes Glykoprotein MAG Guillain-Barré-Syndrom, demyelinisierende Neuropathien 

Myelin-basisches Protein MBP Multiple Sklerose (akute Phase) 

Nebennieren ± Morbus Addison, Polyendokrinopathie 

Neuronenkerne Hu Neurologisches paraneoplastisches Syndrom 

Pankreas 

± Azinuszellen 

± Inselzellen 

236 

± 

ICA 

Morbus Crohn 

Juveniler Diabetes mellitus 

Parietal-/ Belegzellen PCA Atrophische Gastritis (Perniziöse Anämie) 

Parotis ± Sjögren-Syndrom (Sicca-Syndrom) 

Proliferating cell nuclear antigen (Cyclin) PCNA SLE mit Nieren- und ZNS-Manifestation 

Purkinje-Zellen Yo Paraneoplastisches Syndrom 

Retikulin ± Zöliakie, Dermatitis herpetiformis Duhring, Morbus Crohn 

Ribonucleoprotein (ribosomales 

Ribonucleoprotein) 

RNP MCTD, Sharp-Syndrom


Schilddrüse 

± Thyreoglobulin 

± Thyreoidea-Mikrosomen 

± TSH-Rezeptor 

Skelettmuskulatur 

(quergestreifte Muskulatur) 

TAK 

MAK/ TPO 

TRAK 

Hashimoto-Thyreoiditis, Schilddrüsen-Ca, Riedel-Struma 

Primäres Myxödem, Hashimoto-Thyreoiditis, Morbus Basedow 

Hyperthyreose / Morbus Basedow 

AQSM Polymyositis, Myasthenia gravis, Thymom 

Spermien ± Infertilität (Untersuchung beider Partner) 

Thrombozyten 

(freie und zellgebundene Ak) 

Titin 

(hochmolekul. Protein der quergestreiften 

Muskulatur) 

– Idiopathische thrombozytopenische Purpura (Morbus Werlhoff), SLE 

– Malignes Thymom, DD Thymushyperplasie und Myasthenia gravis 

Topoisomerase I Scl 70 Sclerodermie, (progressive system. Sklerose), CREST-Syndrom 

Transglutaminase (Gewebe-) t-TG s. Endomysium-Ak 

Zellkerne 

(Antinukleäre Ak) 

ANA Autoimmunerkrankungen, diverse 

Zentromere – Progressive Systemsklerose 

Immunsystem 

237

238

9. Tumormarker 

239

240

1. Indikation zur Tumormarker-Bestimmung 

Tumor bzw. Organ Tumormarker bzw. typischer Metabolit 

1. Wahl 2. Wahl 

Blasenmole / Chorion-Ca -HCG – 

Bronchial-Ca ± kleinzellig 

± nicht kleinzellig 

NSE, CEA 

Cyfra 21-1, SCC 

Gallenweg CEA, CA 19-9 – 

Gastrinom Gastrin – 

Harnblase Cyfra 21-1, NMP-22 i.H. TPA, SCC 

ACTH, Calcitonin, TPA 

CEA, TPA 

HNO-Tumoren SCC / CEA TPA, EBV-EA 

Hirntumor CEA in Liquor u. Serum NSE 

Hodentumor -HCG, AFP, NSE, Tu-M2-PK SCC 

Hypophysentumor STH, ACTH, Prolaktin FSH, LH, TSH 

Insulinom Insulin, C-Peptid – 

Karzinoid Serotonin, 5-HIES i.H. Chromogranin A 

Knochen-Sarkom und 

Knochenmetastasen 

Kolorektales Ca CEA, CA 19-9 

Calprotectin i. St. 

Tu-M2-PK i. St. 

knochenspez. AP (Ostase) TPA, CEA 

Leber-Ca, primäres AFP ± 

Lymphatisches bzw. 

myeloisches System 

-Mikroglobulin, monoklonale Immunglobuline, 

Leukämie-Differenzierung mittels DFZ, 

Thymidinkinase, Neopterin 

TPA 

Ferritin, Lysozym 

Magen CA 72-4, CA 19-9 CEA, TPA 

Mamma-Ca CA 15-3, CEA TPA, Her-2/ neu 

241

Tumor bzw. Organ Tumormarker bzw. typischer Metabolit 

Melanom S100 TPA 

Nebennierenrinde (NNR) Cortisol, DHEA-S, Aldosteron Androgene, Östrogene 

Neuroblastom 

(Phäochromozytom) 

242 

NSE, Katecholamine Chromogranin A, VMS i.H. 

Nieren-Ca Tu-M2-PK, CEA, TPA Erythropoietin 

Oesophagus-Ca SCC, CEA Cyfra-21-1, CA 19-9 

Ovar CA 125, CA 72-4 TPA, CA 15-3 

Pankreas CA 19-9, Tu-M2-PK CEA, TPA 

Prostata PSA, fPSA, cPSA – 

Schilddrüsen-Ca ± papillär, follikulär 

– medullär (C-Zell-Cacinom) 

Thyreoglobulin 

Calcitonin, CEA 

Uterus-Ca TPA, CEA – 

Zervix-Ca SCC, CEA – 

TPA, CEA, NSE 

–

2. Alphabetische Auflistung 

Name Indikation Hinweise 

AFP 

(Alpha-Fetoprotein) 

Primäres Leberzellkarzinom* 

Keimzelltumoren** 

*AFP bei chron. Hepatitis/ Leberzirrhose 1-2mal jährlich 

zur Früherkennung bestimmen. ** AFP XQG -HCG sind 

bei V.a. Hodentumor auch für die Diagnose geeignet. 

CA 15-3 Mammakarzinom CA 15-3 in Kombination mit CEA. 

CA 15-3 ist bei V.a. metastasierendes Mammakarzinom 

auch für die Diagnose geeignet. 

CA 19-9 Pankreaskarzinom, Gallengangskarzinom Marker der 1. Wahl bei kolorektalen Tumoren. 

CA 72-4 Magenkarzinom*, Muzinöses Ovarialkarzinom** *CA 72-4 in Kombination mit CEA. 

**CA 72-4 in Kombination mit CA 125. 

CA 125 Ovarialkarzinom CA 125 ist postmenopausal auch für die Diagnose des 

Ovarialkarzinoms geeignet. 

CA 549 Mammakarzinom 

Calcitonin Medulläres Schilddrüsenkarzinom 

CEA 

(Carcinoembryonales Antigen) 

Kolorektale Karzinome, 

Magenkarzinom,Mammakarzinom, 

Bronchialkarzinom, Medulläres 

Schilddrüsenkarzinom 

Chromogranin A Phäochromozytom, Neuroblastome 

CYFRA 21-1 

(Cytokeratin Fragment) 

Bronchialkarzinome (Plattenepithel- und 

Adenokarzinom), Harnblasenkarzinom 

Raucher zeigen in 5% Werte von 2,5-5,0 µg/l 

in 3% von 5,0-10,0 µg/l und in 1% von 10-20 µg/l. 

E-HCG Keimzelltumoren Bei Keimzelltumoren immer gleichzHLWLJ -HCG und AFP 

bestimmen. 

Tu-M2-PK (Pyruvatkinase 

Typ Tumor M2) 

MCA (Mucin-like Carcinomaassociated 

Antigen) 

Nierenkarzinom (Hypernephrom), Colon-Karzinom, 

Seminom*, Pankreaskarzinom** 

*Tu-M2-PK in Kombination mit NSE. 

**Tu-M2-PK in Kombination mit CA 19-9. 

Mammakarzinom MCA nicht mehr verfügbar; 

CA 15-3 empfohlen. 

243

Name Indikation Hinweise 

Neopterin Maligne hämatologische Erkrankungen, 

Hypernephrom 

NMP22 (Nuclear Matrix Protein) 

im Harn 

NSE 

(Neuronspezifische Enolase) 

PSA, freies PSA (f PSA), 

komplexiertes PSA (cPSA) 

(Prostataspezifisches Antigen) 

S100 Melanom 

SCC 

(Squamous Cell Carcinoma- 

Antigen *) 

244 

Harnblasenkarzinom 

Kleinzelliges Bronchialkarzinom*, neuroendokrine 

Tumoren 

*NSE in Kombination mit CEA. NSE ist bei V.a. kleinzelliges 

Bonchialkarzinom geeignet. 

Prostatakarzinom Bei PSA-Konzentrationen zwischen 4 und 10 µg/l spricht 

ein freier PSA-Anteil unter 15 % eher für ein Prostatakarzinom, 

als für eine Prostatahyperplasie. 

Plattenepithelkarzinome der Zervix uteri, der Lunge, 

des Kopf-Hals-Bereichs 

Thymidinkinase Lymphatische und myeloische Leukämien 

Thyreoglobulin Schilddrüsenkarzinom 

TPA / TPS 

(Tissue-Polypeptid-Antigen) 

* = Plattenepithelkarzinom assoziiertes Antigen 

Blasen- und Bronchialkarzinom Eventuell auch bei Mamma-, Colon-, Pankreas- und 

Ovarialkarzinom sinnvoll, Spezifität gering.

10. Human (molekular-) genetische Untersuchungen 

245

246

Krankheit / Bezeichnung Gen / Nukleotid-Austausch Indikation 

Faktor II (Prothrombin)-Mutation F 2 

20210 G Æ A 

(Promotorregion) 

Faktor V (Leiden)-Mutation 

(AS 506 R Æ Q) 

MTHFR-Polymorphismus 

(Methylentetrahydrofolat- 

Reduktase) 

(AS 222 A Æ V) 

Hereditäre Hämochromatose 

(AS 282 C Æ I) 

(AS 63 H Æ D) 

Alpha-1 Antitrypsin-Mangel 

(AS 264 E Æ V (PiS)) 

(AS 342 E Æ K (PiZ)) 

F 5 

1691 G Æ A 

MTHFR 

677 C Æ T 

HFE 

845 G Æ A 

187 C Æ G 

PI 

9628 A Æ T 

11965 G Æ A 

Human (molekular-) genetische Untersuchungen 

± Herzinfarkt vor 50. Lebensjahr 

± Thromboembolien insbesondere bei jüngeren Patienten 

– Thrombosen mit ungewöhnlicher Lokalisation 

– familiär gehäufte Thrombosen 

– nachgewiesene Faktor V-Mutation 

– gehäufte, rezidivierende und familiäre Thrombosen 

– Risikoabschätzung bei Einnahme oraler Kontrazeptiva 

– Patient mit bekannter APC-Resistenz 

Familienanamnese für: 

– Hyperhomocysteinämie 

– venöse Thrombosen 

– bekannte MTHFR-C677T-Mutation 

± DD für Homocysteinämie bei 

– chron. Niereninsuffizienz 

– Karzinomen 

– Folsäuremangel 

– Therapie mit Neuroleptika, mit trizyklischen Antidepressiva 

– erhöhte Serumeisen- und Ferritinspiegel 

– Diabetes mellitus 

– Bronzefärbung der Haut 

– Kardiomyopathien 

– DD primäre / sekundäre Hämochromatose 

– verminderter Alpha-1-AT-Spiegel im Blut 

– familiäres Auftreten von Lungenerkrankungen (Erwachsene) 

– oder Lebererkrankungen (Kinder) 

– Lungenemphysem 

– Patienten mit COPD (chron. obstruktive Lungenerkrankung) 

– erhöhte Transaminasen ohne Hepatitismarker 

247

Human (molekular-) genetische Untersuchungen 

Krankheit / Bezeichnung Gen / Nukleotid-Austausch Indikation 

Apolipoprotein E-Risikoallel 

± Risiko-Allel E4 

(AS 112+158 : Arg) 

– Risiko-Allel E2 

(AS 112+158 : Cys) 

Vitamin D3-Rezeptor 

(Gen-Polymorphismus) Allel b/B 

(Fremdleistung) 

.ROODJHQ 7\S , 

(Gen-Polymorphismus) Allel s/S 

(Fremdleistung) 

Laktase-Mangel 

(Laktase-Gen-Mutation) 

Plasminogenaktivator-Inhibitor-1- 

Variation (4G/5G- 

Polymorphismus) 

248 

APO E- 4 (Tripletts CGC/CGC) 

APO E- 2 (Tripletts TGC/TGC) 

VDR 

Polymorphismus im Intron 

zwischen Exon 8 und 9 

COL1A1 

regulatorische Region 

2046 G Æ T 

LPH ± Laktoseintoleranz 

PAI 1 

G-Insertion/Deletion in der 

Promotorregion 

– DD für Morbus Alzheimer 

– Patienten unter 50 Jahren mit Alzheimer Symptomatik ohne familiäre 

Belastung 

– Primäre Dyslipoproteinämie 

– DD bei Vorliegen einer familiären Hyperlipoproteinämie 

– KHK-Risikoabschätzung neben dem Lipidprofil 

– Osteoporose-Risiko-Abschätzung bei familiärer Belastung 

– gehäufte Frakturen 

– Untersuchung des COL1A1-Risiko-Allels dient der frühzeitigen Erkennung 

einer erblichen Veranlagung zu Osteoporose 

± V.a. Störungen im fibrinolytischen System bei thromboembolischen 

Erkrankungen: Herzinfarkt, Lungenembolie, 

– Apoplexie, periphere Thrombosen 

Risikoindikator für thromboembolische Komplikationen bei KHK, 

Risikoschwangerschaften, Operationen mit hohem Thromboserisiko

11. Assoziation von HLA-Antigenen und Krankheit 

249

250

1. HLA-Assoziation mit erhöhtem Krankheitsrisiko 

Assoziation von HLA-Antigenen und Krankheit 


Krankheit Antigen Relatives Risiko *) 

Rheumatoide Erkrankungen 

Rheumatoide Arthritis DR4 (w4, w14, w15) 10,2 

Juvenile rheumatoide Arthritis B27 4,5 

Morbus Bechterew B27 90,0 

Reaktive Arthropathie 

± Morbus Reiter B27 37,0 

± post-Salmonellen A. B27 17,6 

± post-Shigellen A. B27 20,7 

Morbus Behcet B51 6,3 

Sjögren-Syndrom DR3 9,7 

SLE DR3 5,8 

Endokrine Erkrankungen 

Adrenogenitales Syndrom B47 90,0 

± mit Salzverlust, Virilisierung B5 4,5 

± und atypische Formen B14 95,0 

Morbus Basedow DR3 6,0 

Hashimoto-Thyreoiditis DR5 / DR4 3,2 / 3,1 

Typ I Diabetes mellitus (IDDM) DR4 / DR3 4,1 / 5,8 

Morbus Addison DR3 / B8 8,8 / 3,9 

251



Krankheit Antigen Relatives Risiko *) 

Hauterkrankungen 

Psoriasis vulgaris Cw6 / B37 / B17 / B13 13,3/ 6,4/ 4,7/ 4,7 

Dermatitis herpetiformis B8 / DR3 8,7 / 15,4 

Pemphigus vulgaris DR4 (w10) 14,4 

Nierenerkrankungen 

Goodpasture Syndrom DR2 15,9 

Idiopath. membran. Glomerulonephritis DR3 12,0 

Berger- Nephritis (IgA-Nephropathie) DR4 4,0 

Neurologische Erkrankungen 

Myasthenia gravis DR3 / B8 3,0 / 3,4 

Multiple Sklerose DR2 4,8 

Narkolepsie DR2 / DQ6 >100 / 150 

Andere Erkrankungen 

Zöliakie DR3 / DR7 / B8 10,8 / 11,9 / 11 

Hämochromatose, idiopath. A3 / B7 / B14 9,0 / 2,9 / 2,7 

Perniziöse Anämie DR5 5,4 

Autoimmun-Hepatitis B8 / DR3 9,0 / 13,9 

*) Relatives Risiko (RR) = (N x P+) x (N x K-) / (N x P-) x (N x K+) 

N = Anzahl der Patienten (P) bzw. Kontrollen (K) mit vorhandener (+) oder fehlender (-) HLA- Determinante. 

252

2. HLA-Assoziation mit vermindertem Krankheitsrisiko 

HLA- Antigen Krankheit HLA- Antigen Krankheit 


A10 Herpes labialis DR15 Selektiver IgA-Mangel 

B5 Aphthöse Stomatitis DR4 Juvenile Oligoarthritis 

B7 Zöliakie DR5 Rheumatoide Arthritis 

2. HLA-Assoziation mit vermindertem Krankheitsrisiko 

B12 Thrombangitis obliterans Juveniler Diabetes mellitus 

B13 Alkohol-induzierte Leberzirrhose DR52 Alopecia areata 

B15 HBsAg-Träger DQ6 Alopecia areata 

DR2 Rheumatoide Arthritis / Juveniler Diabetes mellitus 

Quelle: Labor und Diagnose, L.Thomas (Hrgb.), 6. Auflage, TH-Books 

Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt / Main, 2005, p.1193 ff. 

253

254

12. Oxidativer Stress – Diagnostik und Beurteilung 

255

256

Oxidativer Stress als Krankheitsursache 

(GOÄ-basierte IGeL-Leistung) 

Oxidativer Stress – Diagnostik und Beurteilung 

Bekanntlich zählen die durch freie Radikale initiierten oxidativen Schädigungsprozesse zu den wichtigsten ätiologischen Faktoren der „Zivilisationskrankheiten“ 

wie Krebs, Atherosklerose und Herzinfarkt, Allergien, Rheuma, Diabetes u.v.a., aber auch Alterung. 

Eine Ursache für objektive biochemische und physiologische Abweichungen ist die Störung der Zellintegrität und Funktion. Einer der Hauptmechanismen 

der Schädigung von Zellen und Geweben ist die außer Kontrolle geratene Oxidation aller Arten von Molekülen ± Proteinen, Lipiden, Kohlenwasserstoffen, 

Nukleinsäuren – „oxidativer Stress“ genannt. 

Oxidativer Stress ist Folge und Merkmal der Störung der antioxidativen Homöostase als Gleichgewicht zwischen prooxidativen freiradikalischen Prozessen 

und antioxidativen Abwehrreaktionen im Organismus. 

Durch die Kontrolle des Zustandes der antioxidativen Homöostase sind eine frühzeitige Erkennung des prämorbiden Zustandes bereits im sog. „präpräklinischen“ 

Stadium, Nachweis von gesundheitlichen Entgleisungen im Sport, unter Stress, in umweltbelasteten Gebieten und am Arbeitsplatz (professionelle 

Schadstoffexposition) sowie eine Beurteilung der Wirksamkeit konventioneller und alternativer Therapien möglich. 

Die Beurteilung des oxidativen Stress wird realisiert durch Untersuchungen des antioxidativen Status mittels Analyse der antioxidativen Kapazität des 

Blutplasmas und der gleichzeitigen Bestimmung des Grades der oxidativ bedingten Schädigung der Plasmaproteine. Das auf der Methode der Chemilumineszenz 

(Lichtabgabe im Ergebnis chemischer Reaktionen) basierende Verfahren ist weltweit patentiert. 

Behandlung der Blutproben 

Das Blut wird mit einer EDTA-Monovette aus der Vene bzw. in ein Mikroliterröhrchen aus der Fingerbeere bzw. Ohrläppchen entnommen. Nach einer 

5-minütigen Zentrifugation bei 2000 x g wird das Plasma mit Hilfe einer Meß- oder Pasteur-Pipette in ein Aufbewahrungsröhrchen übertragen, eventuell 

nochmals kurz zentrifugiert, damit das Plasma am Boden blasenfrei wird und anschließend bis zum Transport im Kühlschrank aufbewahrt bzw. eingefroren. 

Falls die Zentrifugation nicht unverzüglich nach der Blutentnahme möglich ist (z.B. bei einem Hausbesuch), wird das Vollblut in einer Kühltasche o.ä. 

aufbewahrt (es darf nicht einfrieren!). 

257


Antioxidative Kapazität der wasserlöslichen Bestandteile des Blutplasmas 

258 

ACW 

UA 

ACU 

ASC 

ARAP 

AOW 

Parameter µmol/l * ) % 

ACW 382,8 100,0 

UA 241,5 63,1 

ASC 100,6 26,3 

ARAP 20,7 5,4 

AOW 19,9 5,2 

* ) Bei einem Erwachsenen im nüchternen Zustand in äquivalenter 

Konzentration der Ascorbinsäure als Kalibrationssubstanz 

Abkürzungen s. S. 260

Antioxidative Kapazität der fettlöslichen Bestandteile des Blutplasmas 

ACL 

AOL 

VE 


Parameter µmol/l * ) % 

ACL 27,9 100,0 

VE 22,1 79,2 

AOL 5,8 20,8 

* ) Bei einem Erwachsenen, in äquivalenter Konzentration des Trolox 

(α-Tocopherolderivat) als Kalibrationssubstanz 

Abkürzungen s. S. 260 

259


1. Spezielle Parameter zur Charakterisierung der antioxidativen Homöostase im menschlichen Organismus (antioxidative Parameter 

des Blutplasmas und Parameter des oxidativen Schädigungsgrades) – nicht im alphabetischen Verzeichnis enthalten 

Parameter 

Analyten 

Erläuterung Meßmethode 

ACW 

integrale antioxidative Kapazität des Blutplasmas, charakterisiert das Kompensationsvermögen des Organismus gegen 

oxidativen Stress 

TCL* 

UA antioxidative Kapazität der Harnsäure, organismuseigener Antioxidant, bei Gesunden korreliert negativ mit ASC TCL 

ACU Urat-unabhängige Komponente der ACW (notwendig für die Berechnung der AOW, s. u.) TCL 

ASC antioxidativ wirksame Form des Vitamin C, physiologisch bedeutsamster wasserlöslicher Antioxidant im Blutplasma TCL 

ARAP ® ** 

Parameter des Grades der oxidativ bedingten Modifikation von Proteinen, gemessen als ihre antiradikale Fähigkeit: ARAP 

(anti-radical ability of proteins) 

TCL 

ACL 

integrale antioxidative Kapazität fettlöslicher Stoffe im Blutplasma (hier werden Vitamin E, pflanzliche Substanzen und 

relevante Pharmapräparate erfasst) 

TCL 

VE Vitamin E als Summe α- XQG -Tocopherole HPLC 

Kalkulatorische Größen 

AOW 

antioxidative Kapazität wasserlöslicher Antioxidantien mit Ausnahme von ASC und UA (hier werden u.a. pflanzliche Stoffe und relevante 

Pharmapräparate erfasst): AOW = ACU – ASC – ARAP 

AOL 

antioxidative Kapazität fettlöslicher Antioxidantien mit Ausnahme von Vitamin E (hier werden u.a. pflanzliche Stoffe und relevante 

Pharmapräparate erfasst): AOL = ACL – VE 

Empfohlene Kombinationsparameter 

AOB 

antioxidative Balance: UA und ASC. Harnsäure ist fähig, das Vitamin C unter Bedingungen des oxidativen Stress teilweise zu ersetzen, 

informativ im Laufe der Therapie bzw. Vorsorge 

AOS 

antioxidativer Status des Organismus: ACW, UA, ASC, ACL, charakterisiert den aktuellen Zustand, hilfreich bei der Beurteilung der Substitution 

(Vitaminpräparate, Nahrungsergänzungsmittel) 

AOH 

Antioxidative Homöostase (UA, ASC, AOW, ARAP) vollständige Analyse wasserlöslicher Antioxidantien im Blutplasma und oxidativen 

Stress, empfehlenswert bei der ersten Untersuchung 

* Thermoinitiierte Chemilumineszenz 

** Patentrechtlich geschützt 

Oxidationsresistenz von LDL (Cu-induzierte Oxidationsdauer) Photometrie 

260


2. Allgemeinrelevante Parameter zur Charakterisierung des oxidativen Stress, im alphabetischen Verzeichnis aufgeführt 

Enzyme: 

• Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G-6-P-DH) 

• Glutathion-S-Transferasen 

• Glutathion-Peroxidase 

• Glutathion-Reduktase 

• Katalase 

• Myeloperoxidase 

• PMN-Elastase 

• Superoxiddismutasen (Cu/Zn- und Mn-SOD) in Erythrozyten u. Leukozyten 

Nichtenzymatische Substanzen: 

• Albumin 

• β-Carotin, (Vorläufer von Vitamin A) 

• Coenzym Q10 (Ubichinon) 

• Eisen, freies 

• Ferritin 

• Glutathion 

• Homocystein 

• Karotinoide gesamt: Zeaxanthin, Lycopen, Lutein, 

β-Cryptoxanthin, α- und β-Carotin 

• Kupfer 

• Magnesium 

• Malondialdehyd 

• Mangan 

• Melatonin 

• Methämoglobin (Met-Hb) 

• Methionin 

• Selen 

• Transferrin 

• Vitamin A 

• Vitamin C 

• Vitamin E ( - und -Tocopherol) 

• Zink 

Weitere Parameter auf Anfrage 

Bitte speziellen Anforderungsbogen im Labor anfordern! 

261

262

13. Reisemedizin 

263

264

"Wenn einer eine Reise macht, dann kann er viel erzählen.“ 

Diese Weisheit hat aber auch eine zweite Seite: "Wer eine Reise unternimmt, ist manchen gesundheitlichen Gefahren ausgesetzt." 

Reisemedizin 

Die Reisemedizin hat als eine relativ junge Medizinsparte in den zurückliegenden Jahren an Bedeutung gewonnen, da die Reisetätigkeit auch der 

deutschen Bevölkerung in fremde Länder und Klimazonen rapide zugenommen hat. 

Zwei große Kapitel sind bei der Reisemedizin zu unterscheiden: 

1. Die Krankheiten, die mit dem oft langen Transport (meist per Flugzeug, oft auch per Bus) des Reisenden in das Zielgebiet 

verbunden sind (vor allem Herz-Kreislauf-Störungen). 

2. Die Krankheiten, die während eines Reiseaufenthaltes in fremder Umgebung mit ungewohnten Klimabedingungen, mit fremden 

Lebensgewohnheiten und oft exotischen Ernährungsweisen auftreten können (meist Infektionskrankheiten). 

Nachfolgend sind, nach Kontinenten geordnet, Infektionskrankheiten aufgelistet, wie sie häufig bei Reisen dorthin erworben werden können, wenn sich 

der Reisende unsachgemäß verhält, bzw. mögliche Schutzimpfungen nicht beachtet oder prophylaktische Maßnahmen nicht ergreift bzw. missachtet. 

Am Schluss dieses Kapitels sind einige Adressen aufgelistet, wo weiterführende Informationen zu speziellen Reiseempfehlungen erhältlich sind. Über 

Gefahren von Herz-Kreislauf-Erkrankungen infolge langer Reisewege, besonders in Flugzeugen, gibt die Monographie "Flugreise-Medizin", S. 271 

(s. weitere Informationsmöglichkeiten am Ende dieses Kapitels) ausführlich Auskunft. 

265

266 

ASIEN 

Infektionserreger Symptome/ Erkrankung 

Viren (in der Regel Ak-Nachweis im Serum) 

Dengue-V. Fieber, Exanthem, Arthralgien nein 

Chikungunya-V. Fieber, Polyarthritis nein 

Impfung 

möglich? 

Japan. Enzephalitis-V. Enzephalitis, neurolog. Symptome (in Deutschland nicht zugelassen) ja 

(in Deutschland 

nicht zugelassen) 

Hanta-V. Arthralgien, akutes Nierenversagen, hämorrhag.Fieber nein 

Krim-Kongo-Fieber-V. Hämorrhag. Fieber nein 

Hepatitis-V. (A, B) Ikterus, Durchfall, Leistungsabfall, Arthralgien ja 

HIV Immunschwäche nein 

Coronavirus, unbek. Spezies SARS (Severe Acute Respiratory Syndrom) nein 

Rickettsien (Ak-Nachweis im Serum, Wiederholung nach 2-4 Wochen) 

R. prowazeki (Fleckfieber) Fieber, Exanthem nein 

R. burnetii (Q-Fieber) Fieber, Kopfschmerz, pneumonische Infiltrationen nein 

Chlamydien 

(Ak-Nachweis im Serum, PCR aus geeigneten 

Abstrichen) 

Chron. Keratokonjunktivitis 

Bakterien [vornehmlich Erreger-Nachweis (*), sekundär: Ak-Nachweis (**)] 

Enterotoxinbild. E. Coli Durchfall, Arthralgien nein 

Salmonellen*) (Erreger-Nachweis im Stuhl, ggf. wiederholt) ja 

Shigellen*) nein 

Campylobacter*) nein


Cryptosporidien nein 

u.a. enteropathogene Erreger nein 

(Yersinien*)) nein 

Meningokokken Serogruppe W135 Meningitis ja 

Protozoen / Parasiten [vornehmlich Erreger-Nachweis (*), sekundär: Ak-Nachweis (**)] 

Amöben*) Durchfall (Eosinophilie) nein 

Lamblien*) Durchfall (Eosinophilie) nein 

Würmer*) Durchfall (Eosinophilie), Bauchschmerzen nein 

Leishmanien*)**) lokale Veränderungen der Haut und Schleimhaut; progrediente konsumierende nein 

(L. donovani) Erkrankung = Kala Azar; KM-, Leber-, Milz-, LK-Punktate; Serum. 

Schistosomen*)**) Hämaturie, Durchfälle = Bilharziose (nach 6-12 Wo. Eier im Harn oder Stuhl) nein 

Plasmodien 

Impfung 

möglich? 

P. vivax, P.ovale Malaria tertiana nein Š) 

P. malariae Malaria quartana nein Š) 

P. falciparum Malaria tropica nein Š) 

Mykosen 

Typische Fieberanfälle nach einem uncharakt. Prodromalstadium. 

Blutentnahme im Fieberanfall: 

EDTA-Blut für Erreger-Nachweis, Serum für Haptoglobin-Bestimmung 

Jederzeit: Serum für Ak-Nachweis 

Š) Chemoprophylaxe empfohlen 

Histoplasmose Lungen-Tb ähnlich nein 

Kokzidioidomykose "grippaler Infekt" nein 

Blastomykose Haut-, Lungenbefall nein 

267

268 

AFRIKA 


Viren (Ak-Nachweis) 

Gelbfieber-V. Fieber, hämorrhag. Fieber ja 

Sandfliegenfieber-V. Fieber, Kopfschmerzen nein 


Chikungunya-V. Fieber, Polyarthritis nein 

Krim- Kongo- Fieber-V. Hämorrhag. Fieber nein 

Rift-Valley-Fieber-V. Fieber, hämorrhag. Fieber, Retinitis, Enzephalitis nein 

Sindbis-V. Fieber, Arthritis nein 

Lassa-V. / Ebola-V. Hämorrhag. Fieber nein 

Hepatitis-V. (A, B) Ikterus, Durchfall, Leistungsabfall ja 

HIV Immunschwäche nein 

West-Nile-V. Enzephalitis nein 

Rickettsien und Chlamydien (s. a. Asien) 

R. conori Fieber, Kopfschmerz, Exanthem nein 

Bakterien (s. a. Asien) 

Protozoen/ Parasiten (s. a. Asien) 

Trypanosoma gambiense u. 

Trypanosoma rhodesiense 

Fieber, LKS, neurolog. Symptomatik (Schlafkrankheit), Erreger-Nachweis aus 

EDTA-Blut 

Filarien Lymphstauungen (Elephantiasis), Dermatitis (Onchozerkose), Erreger-Nachweis 

aus Biopsaten, Ak-Nachweis möglich. 

Plasmodien (s. a. Asien) 

Mykosen (s. Asien) 

Impfung 

möglich?

AMERIKA 



Nordamerika 

Sin-Nombre-V. Akutes Atemnotsyndrom nein 

La Crosse-V. Neurolog. Symptome nein 

Pferdeenzephalitis-V. Enzephalitis nein 

Hanta-V. Arthralgien, aktutes Nierenversagen, hämorrh. Fieber nein 


West-Nile-V. Enzephalitis nein 

Mittel- und Südamerika 

Mayaro-V. Fieber, Arthralgien nein 


Gelbfieber-V. Fieber, hämorrhag. Fieber ja 

Guanarito-V. Hämorrhag. Fieber nein 

Hanta- V. Arthralgien, aktutes Nierenversagen, hämorrh. Fieber nein 


Plasmodien 

(s. a. Asien) 

Rickettsien und Chlamydien (s. a. Asien) 

R. rickettsii Felsengebirgsfleckfieber (USA) nein 

Bakterien 

(s. a. Asien) 

Impfung 

möglich? 

269


Protozoen/ Parasiten (s. a. Asien) 

270 

Trypanosoma cruzi (Chagas-Krankheit) Fieber, LKS, Schilddrüsenvergrößerung mit Hypothyreose 

(Pseudomyxödem), kardiale u. neurolog. Symptome, Erreger-Nachweis aus EDTA- 

Blut. 

Filarien 

Lymphstauungen (Ödeme bis hin zur Elephantiasis), Dermatitis (Onchozerkose), 

Erreger-Nachweis aus Biopsaten, Ak-Nachweis möglich. 

Mykosen (s. a. Asien) Chron. granulomatöse Infiltrationen der Lunge, Haut und Knochen. 

Impfung 

möglich? 

nein 

nein

AUSTRALIEN UND OZEANIEN 



Ross-River-V. Polyarthritis, Exanthem nein 


Sindbis-V. Fieber, Arthritis nein 

Murray-Valley-V. Neurolog. Symptome, Enzephalitis nein 

Rickettsien 

(s. Asien) 

R. australis australisches Zeckenfleckfieber nein 

Bakterien 

(s. Asien) 

Protozoen/ Parasiten 

(Erreger-Nachweis im Stuhl) 

Amöben Durchfall (Eosinophilie) nein 

Lamblien Durchfall (Eosinophilie) nein 

Würmer Durchfall (Eosinophilie) nein 

Weiterführende Informationsmöglichkeiten: 

Institut für Tropenmedizin, Spandauer Damm 130, 14050 Berlin, Tel. 030/ 301 16 60 

Gesundheitsdienst im Auswärtigen Amt, Werderscher Markt 1, 10117 Berlin, Tel. 01888/ 17-3276 

Tropenärzte am Werderschen Markt, Werderscher Markt 1, 10117 Berlin, Tel. 01888/ 17-3275 

Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin, Bernhard-Nocht-Str.74, 20359 Hamburg, Tel.040/ 31 18 23 90 

Flugreise-Medizin, H. Landgraf, D.-M. Rose, P.E. Aust (Hrsg.), Blackwell Wissenschaft-Verlag, Berlin-Wien, 1996 

Impfung 

möglich? 

271

272

14. Umrechnungsfaktoren 

konventionelle Einheiten ' SI-Einheiten 

273

274

Umrechnungsfaktoren für die Ermittlung von konventionellen Einheiten bzw. SI-Einheiten 

Umrechnungsfaktoren für Laborparameter und Arzneimittel / Drogen, deren relative Molekülmasse definiert ist. 

Beispiel: 5,3 mmol/l Glukose x 18,02 = 95,5 mg/dl 

Umrechnungsfaktoren 

Analyt konv.E. x Faktor = SI-Einheit x Faktor = konv.E. 

Adrenalin µg/l 5,46000 nmol/l 0,18300 µg/l 

Äthanol mg/l 0,02170 mmol/l 46,10000 mg/l 

Äthanol ‰ 21,70000 mmol/l 0,04610 ‰ 

Albumin g/dl 10,00000 g/l 0,10000 g/dl 

Alprazolam µg/l 3,24000 nmol/l 0,30900 µg/l 

Aluminium µg/l 0,37000 µmol/l 27,00000 µg/l 

-Aminolävulinsäure g/dl 0,07630 µmol/l 13,10000 g/dl 

Amitriptylin µg/l 0,00361 µmol/l 277,00000 µg/l 

Ammoniak µg/dl 0,58800 µmol/l 1,70000 µg/dl 

Apolipoprotein A 1 g/l 35,70000 µmol/l 0,02800 g/l 

Apolipoprotein B g/l 1,82000 µmol/l 0,55000 g/l 

Bilirubin mg/dl 17,10000 µmol/l 0,05850 mg/dl 

Blei µg/dl 0,04830 µmol/l 20,72900 µg/dl 

Coeruloplasmin mg/l 0,06300 µmol/l 160,00000 mg/l 

Calcitonin ng/l 0,29200 pmol/l 3,42000 ng/l 

Calcium mg/dl 0,24900 mmol/l 4,01000 mg/dl 

Carbamazepin mg/l 4,24000 µmol/l 0,23600 mg/l 

Chinidin mg/l 3,09000 µmol/l 0,32400 mg/l 

Chlorid mg/dl 0,28200 mmol/l 3,55000 mg/dl 

Cholesterin mg/dl 0,02580 mmol/l 38,70000 mg/dl 

Citrat mg/l 0,00521 mmol/l 192,00000 mg/l 

275



Clobazam mg/l 3,32000 µmol/l 0,30100 mg/l 

Clonazepam µg/l 3,16000 nmol/l 0,31600 µg/l 

Clozapin µg/l 0,00306 µmol/l 327,00000 µg/l 

CO-Hämoglobin g/dl 0,62100 mmol/l 1,61000 g/dl 

Cortisol µg/l 2,76000 nmol/l 0,36200 µg/l 

C-Peptid µg/l 0,33100 nmol/l 3,02000 µg/l 

Creatin mg/dl 76,31000 µmol/l 0,01310 mg/dl 

Creatinin mg/dl 88,40000 µmol/l 0,01130 mg/dl 

CRP mg/dl 10,00000 mg/l 0,10000 mg/dl 

Cyclosporin µg/l 0,83300 nmol/l 1,20000 µg/l 

Desipramin µg/l 3,76000 nmol/l 0,26600 µg/l 

Diazepam mg/l 3,51000 µmol/l 0,28500 mg/l 

Digoxin µg/l 1,28000 nmol/l 0,78100 µg/l 

Dopamin µg/l 6,49540 nmol/l 0,15300 µg/l 

Eisen µg/dl 0,17900 µmol/l 5,58000 µg/dl 

Eiweiß, gesamt g/dl 10,00000 g/l 0,10000 g/dl 

Ethosuximid mg/l 7,09000 µmol/l 0,14100 mg/l 

Ferritin µg/l 1,82000 pmol/l 0,55000 µg/l 

Flunitrazepam g/l 3,19000 nmol/l 0,31300 mg/l 

Folsäure µg/l 2,27000 nmol/l 0,44100 µg/l 

Gastrin ng/l 0,47400 pmol/l 2,11000 ng/l 

Glukose mg/dl 0,05560 mmol/l 18,00000 mg/dl 

Glukagon ng/l 0,28700 pmol/l 3,48000 ng/l 

Hämoglobin g/dl 0,62100 mmol/l 1,61000 g/dl 

Harnsäure mg/dl 59,50000 µmol/l 0,01680 mg/dl 

276



Harnstoff mg/dl 0,16600 mmol/l 6,01000 mg/dl 

5-HIES mg/l 5,24000 µmol/l 0,19100 mg/l 

Homocystein mg/l 7,41000 µmol/l 0,13500 mg/l 

Homovanillinsäure mg/l 5,50000 µmol/l 0,18200 mg/l 

-Hydroxybutyrat mg/l 9,62000 µmol/l 0,10400 mg/l 

Imipramin mg/l 3,57000 µmol/l 0,28000 mg/l 

Insulin mU/l 6,94000 pmol/l 0,14400 mU/l 

Kalium mg/dl 0,25600 mmol/l 3,91000 mg/dl 

Koproporphyrin µg/l 1,53000 nmol/l 0,65500 µg/l 

Kupfer µg/dl 0,15800 µmol/l 6,35000 µg/dl 

Laktat mg/dl 0,11100 mmol/l 9,01000 mg/dl 

L-Carnitin g/l 0,00621 µmol/l 161,00000 g/l 

Lithium mg/l 0,14400 mmol/l 6,94000 mg/l 

Magnesium mg/dl 0,41100 mmol/l 2,43000 mg/dl 

Maprotilin mg/l 3,61000 µmol/l 0,27700 mg/l 

Methämoglobin g/dl 621,00000 µmol/l 0,00161 g/dl 

Methotrexat mg/l 2,20000 µmol/l 0,45400 mg/l 

-Mikrogloblin µg/l 0,08600 nmol/ l 11,60000 µg/l 

Myoglobin g/dl 0,58500 nmol/ l 1,71000 mg/dl 

Natrium mg/dl 0,43500 mmol/l 2,30000 mg/dl 

Noradrenalin µg/l 5,92000 nmol/ l 0,16900 µg/l 

Nortriptylin µg/l 0,00380 µmol/l 263,00000 µg/l 

Östradiol (17 -) µg/l 3,68000 nmol/l 0,27200 µg/l 

Oxalsäure mg/l 0,00790 mmol/l 126,00000 mg/l 

Oxazepam mg/l 3,48000 µmol/l 0,28700 mg/l 

277



Oxcarbazepin mg/l 3,95000 µmol/l 0,25300 mg/l 

Phenobarbital mg/l 4,31000 µmol/l 0,23200 mg/l 

Phenytoin mg/l 3,97000 µmol/l 0,25200 mg/l 

Phosphat, anorg. mg/dl 0,32300 mmol/l 3,10000 mg/dl 

Porphobilinogen mg/l 4,43000 µmol/l 0,22600 mg/l 

Präalbumin mg/dl 10,00000 mg/l 0,10000 mg/dl 

Primidon mg/l 4,59000 µmol/l 0,21800 mg/l 

Prolaktin µg/l 0,43500 nmol/l 23,00000 µg/l 

Protoporphyrin mg/l 1,78000 µmol/l 0,56300 mg/l 

PSA µg/dl 10,00000 µg/l 0,10000 µg/dl 

Pyruvat mg/dl 114,00000 µmol/l 0,00881 mg/dl 

Selen µg/l 0,01270 µmol/l 79,00000 µg/l 

Tacrolimus µg/l 1,22000 nmol/ l 0,82200 µg/l 

TBG mg/dl 10,00000 mg/l 0,10000 mg/dl 

Testosteron ng/l 0,00347 nmol/l 288,00000 ng/l 

Theophyllin mg/l 5,56000 µmol/l 0,18000 mg/l 

Thiopental mg/l 4,13000 µmol/l 0,24200 mg/l 

Thyroxin (T4) µg/dl 12,90000 nmol/l 0,07770 µg/dl 

Tobramycin mg/l 2,14000 µmol/l 0,46800 mg/l 

Transferrin g/l 12,50000 µmol/l 0,08000 g/l 

Triglyceride mg/dl 0,01140 mmol/l 87,50000 mg/dl 

Trijodthyronin (T3) ng/dl 0,01540 nmol/l 65,10000 ng/dl 

Uroporphyrin µg/l 1,20000 nmol/l 0,83100 µg/l 

Valproinsäure mg/l 6,94000 µmol/l 0,14400 mg/l 

Vancomycin mg/l 0,69000 µmol/l 1,45000 mg/l 

278



Vitamin A mg/l 3,50000 µmol/l 0,28600 mg/l 

Vitamin B12 ng/l 0,73500 pmol/l 1,36000 ng/l 

Vitamin B6 µg/l 5,91700 nmol/l 0,16900 µg/l 

Vitamin C mg/l 5,68000 µmol/l 0,17600 mg/l 

25-(OH)-Vitamin D3 µg/l 2,49000 nmol/l 0,40100 µg/l 

Vitamin E mg/l 2,32000 µmol/l 0,43100 mg/l 

VMS mg/l 5,05000 µmol/l 0,19800 mg/l 

Xylose mg/dl 0,06670 mmol/l 15,00000 mg/dl 

Zink µg/dl 0,15300 µmol/l 6,54000 µg/dl 

279

280

15. Abkürzungsverzeichnis 

281

282

Abkürzung: 

AAS Atom-Absorptions-Spektrometrie 

ACE Angiotensin I-Converting Enzym 

ACTH Adrenocorticotropes Hormon 

ADH Antidiuretisches Hormon 

AFP Alpha-Fetoprotein 

Ag Antigen 

AgG Agarose-Gel 

Aggl. Agglutination 

AIDS Aquired immunodeficiency syndrom 

Ak Antikörper (syn. Autoantikörper) 

AKST Erythrozytärer Allo-Ak Suchtest 

ALAT (GPT) Alanin-Aminotransferase 

ALP Alkalische Leukozytenphosphatase 

AMA Mitochondriale-Ak 

ANA Antinukleäre Antikörper 

ANCA Anti-Neutrophilen Cytoplasma Ak 

AP Alkalische Phosphatase 

APC-Resistenz Aktiviertes Protein C (Leiden-Mutation) 

ASAT (GOT) Aspartat-Aminotransferase 

ASGPR Asialoglykoprotein-Rezeptor-Ak 

ASL/AST Antistreptolysin/ Antistreptolysintiter 

AT III Antithrombin III 

Autom. automatisch 

ATG arbeitsmedizinisch tolerierbarer Grenzwert 

BAL Broncho-alveoläre Lavage 

Abkürzung: 

BAT biologischer Arbeitsplatz-Toleranzwert 

BSR / BSG Blutkörperchensenkungsreaktion 

CAF Celluloseacetatfolie 

CBA Cytometric Bead Array 

CCP Cyclisches citrulliniertes Peptid 

CD Cluster of differentiation 

CDT Carbohydrate Deficient Transferrin 

CEA Carcinoembryonales Antigen 

CIC Zirkulierende Immunkomplexe 

CK Creatin-Kinase 

CK-MB Creatin-Kinase-Isoenzym-MB 

CMV Cytomegalie-Virus 

CPB Competitive Protein Binding 

CRP C-reaktives Protein 

CREST Calcinosis, Raynaud, Ösophagusbeteiligung, 

Sklerodaktylie, Teleangiektasie 

CT Coated Tubes 

Cytochem. Cytochemischer Nachweis 

Cytom. Cytometrische Messung 

DA PEG Doppelantikörper Polyäthylenglykol 

DC Dünnschichtchromatographie 

DCC Dextran Coated Charcoal 

DD-O Doppeldiffusion nach Ouchterlony 

DFZ Durchflußzytometrie 

DHEAS Dehydroepiandrosteron-Sulfat 

283

Abkürzung: 

DNS / DNA Desoxyribonukleinsäure 

dsDNA double strain Desoxyribonucleinsäure (Säure 

engl.= acid) 

EBV Epstein-Barr-Virus 

ECP Eosinophil Cationic Protein 

ECD elektrochemischer Detektor 

EIA Enzym-Immunoassay 

EKA Expositionsäquivalente für krebserzeugende 

Arbeitsstoffe 

Elektroph. Elektrophorese 

ELFA Enzyme-Linked-Fluorescence-Assay 

ELICA Enzyme Chemiluminescence Immuno Assay 

EMIT Enzyme-Multiplied Immunoassay Technique 

ENA Extrahierbare nukleäre Antigene 

Enzym. Enzymatischer Nachweis 

F Fremdleistung 

FACS Fluorescence activated cell sorting 

(Immunophänotypisierung) 

FIA, FEIA Fluoreszenz-Immunoassay 

FISH Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung 

flammenphot. flammenphotometrische Messung 

FPIA Fluoreszenz-Polarisations-Immunoassay 

fPSA freies PSA 

FSH Follikelstimulierendes Hormon 

FSME Frühsommer Meningoenzephalitis 

fT3 Freies Trijodthyronin 

284 

Abkürzung: 

fT4 Freies Thyroxin 

GAD Glutamat-Decarboxylase Ak 

GBMA Glomeruläre Basalmembran Ak 

GC/MS Gaschromatographie / Massenspektrometrie 

GGT Gamma-Glutamyl-Transferase 

GLDH Glutamat-Dehydrogenase 

GNRH Gonadotropin-Releasing-Hormon 

Gpt Gigapartikel (10 9 ) 

GTT Glukosetoleranztest 

G-6-PDH Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase 

HA Hämagglutinationstest (passiver) 

HAV Hepatitis-A-Virus 

Hb Hämoglobin 

HbA1c Glykiertes Hämoglobin 

HBDH Hydroxybutyrat-Dehydrogenase 

HbF Hämoglobin fetal 

HbS Hämoglobin S 

HBV Hepatitis B-Virus 

HCG Humanes Choriongonadotropin 

HCV Hepatitis C-Virus 

HDV Hepatitis Delta-Virus 

HEV Hepatitis E-Virus 

HGH (STH, WH, GH) Wachstumshormon (human growth hormone) 

HHT (HAH) Hämagglutinationshemmtest 

HHV-6 Humanes Herpes-Virus Typ 6

Abkürzung: 

HIV Human Immunodeficiency Virus 

HK Hämatokrit 

HLA Humanes Lymphozyten-Antigen 

HMG-Test Human menopausal Gonadotropine 

HPLC High-Performance-Liquid-Chromatography 

HSV Herpes-simplex-Virus 

HVS Homovanillinsäure 

ICP-MS Inductively Coupled Plasma-Mass- 

Spectrometry (Massenspektrometrie mit 

induktiv gekoppeltem Plasma) 

IEF Isoelektrofokussierung 

IEMA Immunenzymometrischer Assay 

IF Immunfixation, IgG, IgA, Kappa-, Lambda- 

Leichtketten, Mikroproteine, Proteinelektrophorese 

IFT Immunfluoreszenztest 

IGF-1 Somatomedin C (Insulin-like growth factor 1) 

IgA Immunglobulin A 

IgE Immunglobulin E 

IgG Immunglobulin G 

IgM Immunglobulin M 

IHA indirekter Hämagglutinationstest 

IIF indirekter Immunfluoreszenztest 

IL-6 Interleukin-6 

ILMA Immunoluminometrischer Assay 

IMP Immunpräzipitat 

Abkürzung: 

IMS Immunosorbent 

INR International Normalized Ratio 

(s. Thromboplastinzeit) 

IPA Indirekter Partikel-Immunoassay 

IRMA Immunradiometrischer Assay 

ISE Ionenselektive Elektrode 

IU International Units (internationale Einheiten) 

KBR Komplement-Bindungs-Reaktion 

KIMS Kinetische Interaktion von Mikropartikeln in 

Lösung 

Kinet. Kinetische Messung 

KM Knochenmark 

LAP Leucin-Arylamidase 

Latex Latex-Test 

Lc Leukozyten 

LC-1 Liver cytosol-Ak 

LCM (-Virus) Lymphochoriomeningitis-Virus 

LC-MS Liquid-Chromatographie-Massenspektrometrie 

(Flüssigkeits-Chromatographie-Massenspektrometrie) 

LCR Ligase Chain Reaction 

LDH Laktat-Dehydrogenase 

LDL Low Density Lipoproteins 

LH Luteinsierendes Hormon 

LIA Lumineszenz-Immunoassay 

Lipidstatus Cholesterin, HDL-, LDL-Chol., Triglyceride 

285

Abkürzung: 

LK / LKN Lymphknoten 

LKM Leber-, Nieren-Mikrosomen 

LKS Lymphknotenschwellung 

Lp (a) Lipoprotein (a) 

Lp-x Lipoprotein-x 

LUC Large unstained cell 

MCA Mucin-like cancer associated antigen 

MCH Mittlerer Hämoglobingehalt der Erythrozyten 

MCHC Mittlere Hämoglobinkonzentration der 

Erythrozyten 

MCTD Mixed connective tissue disease 

(Mischkollagenose) 

MCV Mittleres Volumen der Erythrozyten 

MEIA Microbead-Enzymimmunoassay 

Mikrosk. Mikroskopischer Nachweis 

MS Massenspektrometrie 

Neph. Nephelometrische Messung 

NAC N-Acetyl-Cystein 

NaCl Natrium chloratum 

NNR Nebennierenrinde 

NSE Neuron-spezifische Enolase 

NT Neutralisationstest 

NTX N-Telopeptides of Type I Collagen 

OLA Oligonukleotid-Ligations-Assay 

PAI Plasminogen-Aktivator-Inhibitor 

PBC primäre biliäre Zirrhose 

286 

Abkürzung: 

PCR Polymerase-Ketten-Reaktion 

PEG Polyethylenglycol-Fällung 

Photom. Photometrische Messung 

PSA Prostata-spezifisches Ag 

PTH Parathormon 

PTT Partielle Thromboplastinzeit 

Quant. Quantitativ 

Q-PCR Quantitative PCR, auch nach reverser 

Transkription 

RA rheumatoide Arthritis 

RAST / EAST Radio-Allergo-Sorbent-Test/ Enyme-Allergo- 

Sorbent-Test 

Rh Rhesus 

RF Rheumafaktor 

RIA Radioimmunoassay 

RID Radiale Immundiffusion 

RNS / RNA Ribonukleinsäure 

RT-PCR Reverse Transkription gefolgt von einer 

Polymerasekettenreaktion 

RRA Radio-Receptor-Assay 

RSV Respiratory syncytial Virus 

SCC Squamous-Cell-Carcinoma Antigen 

SHBG Sex-Hormone Binding Globulin 

SMA Skelettmuskulatur Antikörper 

SP Solid Phase 

spez. spezifisch, spezifisches

Abkürzung: 

SPP Saure Prostataphosphatase 

SSP Sequence Specific Primer 

STH Somatotropes Hormon 

Tbc Tuberkulose 

TBG Thyroxin-bindendes-Globulin 

Tc Thrombozyten 

TG Ak Thyreoglobulin Ak 

TIA Turbidimetrischer Immunoassay 

TPO Thyreoidea-Peroxidase Ak 

TNF Tumor-Nekrose-Faktor 

TPA (TPS) Tissue Polypeptid Antigen 

TPHA Treponema pallidum Hämagglutinationstest 

Tpt Terapartikel (10 12 ) 

Abkürzung: 

TSH Thyreotropin 

TRH-Test Thyreotropin-Releasing-Hormon 

TZ Thrombinzeit 

U Units (Einheiten) 

ÜE Überwanderungselektrophorese 

V.a. Verdacht auf 

VDRL Veneral Disease Research Laboratories 

VIP Vasoaktives intestinales Polypeptid 

VK Variationskoeffizient 

VLC-RID Very-Low-Concentration-RID 

VMS Vanillinmandelsäure 

VZV Varizella-Zoster-Virus 

zirk. zirkulierende 

287

Institut Für Laboratoriumsmedizin - IFlb

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