Lexikon für medizinische Begriffe

Herzchirurgisches Lexikon
Dieses Lexikon ist für Kursleiter von Laienhelfern der SLRG bestimmt, die sich für die wesentlichen Fragen
der Herzchirurgie und Kardiologie interessieren. Es ist kein Nachschlagewerk für Fachleute oder
Spezialisten, sondern für den medizinisch interessierten Laien erarbeitet worden. Daher wurde besonderen
Wert auf die leichte Verständlichkeit des Textes gelegt.
Adams-Stokes-Anfall Bewußtseinsverlust durch Herzrhythmusstörung mit verminderter
Durchblutung des Gehirns.
Adipositas Fettleibigkeit Für das Normalgewicht Erwachsener gilt folgende Faustregel:
Normalgewicht = Körperlänge (in cm) - 100. Abweichungen um 5%
nach unten oder oben sind unbedenklich. Erhebliche
Abweichungen vom Normalgewicht bedürfen einer ärztlichen
Abklärung.
Aerosol Sprühnebel In dieser Form werden u.a. Medikamente verabfolgt, die
eingeatmet werden sollen, um direkt auf die Schleimhaut der
Atmungsorgane einwirken zu können.
Agenesie Fehlende Anlage, zum Beispiel von Klappensegeln
AICD (Automatischer
implantierbarer
Cardioverter/Defibrillator)
Ein spezielles Aggregat, das abnormal schnellen Herzrhythmen
erkennt und behandelt. Das AICD-System besteht normalerweise
aus einem implantierten Impulsgenerator und einer oder mehreren
Elektroden. Das System wird mit Hilfe eines externen
Programmiergeräts eingestellt.
Akute Erkrankung ist das plötzliche Auftreten einer Krankheit, z.B. akuter Herzinfarkt.
Auf das akute Stadium der Erkrankung folgt entweder die
Genesung (Rekonvaleszenz) oder die Krankheit geht in ein
chronisches Stadium über.
Akzidentelles (funktionelles)
Herzgeräusch
Harmloses Nebengeräusch am Herzen ohne krankhafte
Bedeutung.
Allergie Überempfindliche Reaktion des Organismus auf bestimmte
Substanzen, die sogenannten Allergene. Als häufigste Allergene
wirken Blütenstaub (Pollen), bestimmte Nahrungsstoffe,
Medikamente, Bakterien, Staub und manche chemischen
Verbindungen. Verschiedentlich reagieren Personen auf Kälte,
Wärme, Licht und sogar auf seelische Eindrücke mit Zeichen einer
Überempfindlichkeit.
Allergische Erscheinungen zeigen sich vorwiegend an bestimmten Körperstellen,
insbesondere an Haut, Luftwegen (Bronchien), Augen, Nase und
an den Verdauungsorganen. Die häufigsten Allergieformen sind
Nesselfieber, Ekzem, Heuschnupfen und Asthma. Die Neigung zu
allergischer Erkrankung kann angeboren, aber auch in späteren
Lebensjahren erworben sein. Bis heute sind die ursächlichen
Zusammenhänge der Allergien nicht restlos geklärt. Selbst winzige
Mengen eines Allergens können u.U. schon lebensbedrohliche
Erscheinungen auslösen. Bei einer allergischen Reaktion weist das
Gewebe der Organe vermehrt eine bestimmte Substanz auf, das
Histamin. Antihistaminika, als Medikament verabreicht, können
diese allergischen Erscheinungen vermindern. Unter den
allergischen Erkrankungen ist das Bronchialasthma besonders
ernst. Die Verzweigungen der Bronchien sind durch Verkrampfung
verengt, und außerdem sondern sie übermäßig viel zähen Schleim
ab, wodurch das Atmen erheblich erschwert wird. Unter Keuchen
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 1 von 21

Herzchirurgisches Lexikon
Anämie Blutarmut.
Analgetisch Gegen den Schmerz.
und Husten hat der Patient das Empfinden, nicht mehr ausatmen
zu können und zu ersticken. Asthmaanfälle können Minuten,
Stunden oder Tage anhalten. Da länger anhaltendes Asthma eine
Schädigung der Lungen bewirkt, sollte unbedingt die auslösende
Ursache gefunden werden. Asthma und die chronische Bronchitis
sind ein Risikofaktor für herzchirurgische Patienten, da in der
postoperativen Phase häufiger als bei anderen Patienten
Beatmungsprobleme auftreten.
Anamnese Vorgeschichte. Der Arzt fragt zum Beispiel nach früheren
Erkrankungen, Erkrankungen der Familienmitglieder, Symptomen
und Beschwerden.
Anastomose Angeborene oder chirurgisch geschaffene Verbindungen zwischen
Gefäßen oder Kammern.
Aneurysma krankhafte Wandausbuchtung eines arteriellen Blutgefäßes oder
der Herzwand.
Angina pectoris ist ein anfallsweise auftretendes Druck- oder Schmerzgefühl hinter
dem Brustbein mit Ausstrahlung meist in den linken Arm und in
den Hals. Häufig kommt es zu einem charakteristischen
Beengungs- und Vernichtungsgefühl. Typisch ist der meist
bestehende Zusammenhang der Beschwerden mit körperlicher
Belastung und Kälte. Sie wird verursacht durch eine
Arteriosklerose mit Verengung der Herzkranzarterien.
Angiokardiographie Darstellung des Herzens mit Röntgenkontrastmittel während einer
Herzkatheteruntersuchung.
Antibiotikum Medikament zur Abtötung von Bakterien, zum Beispiel Penicillin.
Antikoagulation Hemmung der Blutgerinnung mittels Medikamenten.
Aorta Hauptschlagader des menschlichen Körpers. Sie führt das
sauerstoffreiche Blut aus der linken Kammer in den Körper.
Aortenbogen Der oberste Teil der Hauptschlagader, von dem die Gefäße zu den
Armen und zum Kopf abgehen.
Aortenisthmus Ende des Aortenbogens, Übergang zur Brustschlagader.
Aortenisthmusstenose ist eine angeborene Verengung am Übergang des Aortenbogens in
die absteigende Aorta. Die kindliche Form mit offenem Ductus
arteriosus ist meist mit einer Herzfehlbildung (zweizipflige
Aortenklappe) kombiniert. Die adulte Form mit geschlossenem
Ductus arteriosus führt zu einer Belastung der linken Herzhälfte
und kann schließlich eine Herzinsuffizienz verursachen.
Aortenklappe Klappe zwischen linker Herzkammer und Körperschlagader.
Aortenklappenatresie Herzfehler mit nichtangelegter Aortenklappe. Eine Membran
versperrt dem Blut aus der linken Kammer den Weg zur
Körperschlagader.
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 2 von 21

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Aortenklappeninsuffizienz Schließunfähigkeit der Aortenklappe mit Ausfall ihrer Ventilfunktion
Aortenklappenstenose Angeborene oder erworbene Verengung der Aortenklappe mit
Verringerung ihrer Öffnungsweite.
Aortenstenose Angeborene oder erworbene Verengung der Aorta.
Aortenwurzel Ursprungsteil der Körperschlagader.
aorto-pulmonaler Shunt Chirurgisch geschaffene, gefäßartige Verbindung von der
Körperschlagader zur Lungenschlagader, angelegt zur
Verbesserung der Lungendurchblutung.
Apnoe Atemstillstand.
Arrhythmie Jeglicher Rhythmus des Herzens, der schneller oder langsamer als
die durchschnittliche Herzfrequenz bei den meisten Menschen
bzw. unregelmäßig ist.
Arteria pulmonalis Lungenschlagader.
Arterie Blutgefäß, welches das Blut vom Herzen weg führt. z.B. Aorta,
Pulmonalarterie.
arterielle Switch-Operation Moderne und chirurgisch aufwendige Korrekturoperation für die
Transposition der großen Arterien. Die falsch stehenden Gefäße
werden vom Herzen getrennt und vertauscht wieder angenäht,
wobei auch die Herzkranzgefäße dabei umgepflanzt werden
müssen.
Arteriosklerose ist eine chronisch fortschreitende, degenerative Erkrankung der
inneren Arterienwandschicht (Intima). Durch fetthaltige
Ablagerungen in der Intima entstehen atheromatöse
Veränderungen, die zum Zelluntergang und schließlich zu einer
starken Vermehrung der Bindegewebsfasern in dieser
Wandschicht führen (Sklerose). Herdförmige Ablagerungen von
Cholesterinkristallen (Atherome) in der Intima lösen entzündliche
Reaktionen aus. Schließlich kommt es zu Kalkablagerungen, die
Herde brechen auf, und es entstehen Geschwüre, auf denen sich
Blutgerinnsel ablagern können. Der vollständige Verschluß z.B.
einer Herzkranzarterie führt zum Herzinfarkt mit Absterben des
betroffenen Gewebes.
ASD Vorhofseptumdefekt
ASD I Vorhofseptumdefekt vom Primumtyp.
ASD II Vorhofseptumdefekt vom Sekundumtyp.
Asystolie Herzstillstand.
Aszites Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum.
Atresie Fehlende Anlage, zum Beispiel einer Klappe. Im Gegensatz zur
Agenesie einer Klappe versperrt eine Membran den Blutweg.
Atrioseptostomie Schaffung eines künstlichen Vorhofseptumdefekts; entweder
chirurgisch oder mittels eines Ballonkatheters (Rashkind-Manöver).
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 3 von 21

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Atrium Vorhof, Vorkammer.
Autopsie Medizinische Untersuchung eines verstorbenen Menschen
(Sektion).
AV-Block ist die Erregungsleitung zwischen Herzvorhof und Herzkammer
blockiert. Beim totalen AV-Block übernimmt, meist nach kurzem
Herzstillstand, an Stelle des Sinusknotens das
Erregungsleitungssystem der Kammer die Erregungsbildung
(Kammerautomatismus). Der partielle AV-Block hat eine
gleichmäßige Leitungsverzögerung zwischen Vorhof und Kammer
oder zunehmende Leitungsverzögerungen mit periodischen
Ausfällen der Kammererregung zur Folge.
AV-Kanaldefekt Der AV-Kanal ist ein Defekt in der Vorhof- und/oder
Kammerscheidewand auf Höhe der AV-Klappen und geht
gewöhnlich mit Veränderungen der Mitral- und/oder
Trikuspidalklappe einher. Der komplette AV-Kanal, der häufig bei
Kindern mit einem Down-Syndrom gesehen wird, kann bei der
Geburt bereits klinisch durch eine Blausucht (Zyanose) auffallen.
AV-(Atrioventrikular-)Klappen Klappen zwischen den Vorkammern und Kammern
(Trikuspidalklappe und Mitralklappe).
AV-(Atrioventrikular-)Knoten Schaltstelle für den elektrischen Impuls im Herz. Er liegt zwischen
den Vorhöfen und den Herzkammern und sorgt für eine kurze
Verzögerung der Erregungsleitung.
axillär Unter dem Arm.
Azidose Übersäuerung von Blut oder Gewebe, was zu einer
Funktionsverschlechterung führt.
Ballonatrioseptostomie Schaffung eines künstlichen Vorhofseptumdefekts mittels eines
Ballonkatheters (Rashkind Manöver).
Ballondilatation Erweiterung von Klappen oder Gefäßen mittels eines am Katheter
befestigten Ballons.
Banding Operativ angelegte Verengung mittels eines Bändchens. Palliativer
Eingriff, zum Beispiel das Banding der Pulmonalarterie, um einer
Lungenüberflutung vorzubeugen.
Belastungs-EKG Ergometrie meist mittels eines Fahradergometers mit gleichzeitiger
Aufzeichnung eines EKG.
Biopsie Gewebsprobe. Offene Biopsie mit Öffnung eines Körperteils; oft
auch mittels einer speziellen Biopsienadel durch die Haut hindurch.
Bland-White-Garland-Syndrom Fehlabgang der linken Koronararterie aus der Lungenschlagader.
Bradykardie Ein langsamer Herzschlag, der normalerweise unter 60 Schlägen
pro Minute liegt. Er kann dadurch entstehen, daß der Sinusknoten
nicht richtig arbeitet, oder durch einen sogenannten Herzblock.
Bronchien Große Luftwege in der Lunge.
Chemotherapie Medikamente gegen krebsartige (maligne) Erkrankungen.
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 4 von 21

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Cholesterin entsteht vor allem in der Leber. Abbau und Ausscheidung des
Cholesterin finden ausschließlich in der Leber statt. Ein zu hoher
Blut-Cholesterinspiegel (200 mg/100 ml Blut) fördert häufig die
Entstehung von Arteriosklerose und koronarer Herzerkrankung.
Eine Ernährung mit ungesättigten Fetten verringert den
Cholesterinspiegel.
Chylothorax Füllung des Brustraumes mit Lymphflüssigkeit (Chylus), zum
Beispiel als Komplikation nach einer herzchirurgischen Operation.
Coil-Embolisation Verschluß von Gefäßen (Embolisation) mit Hilfe einer
Metallspirale, z.B. zum Verschluß eines offenen Duktus arteriosus
Botalli mittels Herzkathetertechnik.
Conduit Künstliche gefäßartige Verbindung meist von einem Ventrikel zu
einem Gefäß. Diese Implantate neigen zu Verkalkung und
wachsen nicht mit. Es gibt sie mit und ohne Klappenprothesen
bzw. als Homograft.
Dacron Kunststoff, der zum Verschluß von Defekten häufig in der
Herzchirurgie verwendet wird.
Defibrillation Das Stoppen einer schnellen Herzfrequenz durch Abgabe eines
elektrischen Schocks mit hoher Energie, um den normalen
Herzrhythmus wiederherzustellen.
Defibrillator Ein internes oder externes Aggregat, das einen elektrischen
Schock abgeben kann, um extrem schnelle und unregelmäßige
Herzschläge zu beenden und den normalen Herzrhythmus
wiederherzustellen.
Depolarisation Reizung des Herzmuskels durch einen elektrischen Impuls. Das
Ergebnis ist ein Zusammenziehen der Herzmuskelfasern.
Diabetes mellitus ist eine chronische Stoffwechselstörung, bei der es durch
unzureichende Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse zu einer
Erhöhung des Blutzuckerspiegels kommt. Gleichzeitig ist der Fett-
und Eiweißstoffwechsel gestört. Die Behandlung erfolgt bei einem
Drittel aller Diabetiker allein mit Diät, bei einem weiteren Drittel mit
Tabletten (Antidiabetika), das letzte Drittel muß mit
Insulininjektionen behandelt werden. Die Diät des Zuckerkranken
soll vor allem kalorien- und fettarm sein. Um stoßartige
Belastungen des Stoffwechsels und der Blutzuckerregelung zu
vermeiden, sollten sechs Mahlzeiten über den Tag verteilt werden.
Der Diabetes mellitus ist ein Risikofaktor für die koronare
Herzerkrankung.
Diastole ist die mit der Systole rhythmisch wechselnde Erschlaffung der
Herzmuskulatur. Phase der Füllung der Herzkammern.
Digitalis Extrakt aus der Fingerhutpflanze mit positiver Wirkung auf die
Tätigkeit des Herzens. Kann heute chemisch hergestellt werden.
Dilatation Erweiterung. z.B. Ballondilatation.
dilatative Kardiomyopathie Eigenständige Herzmuskelkrankheit mit Vergrößerung und
Schwächung eines Ventrikels.
Diuretika Medikamente, die eine vermehrte Wasserausscheidung durch die
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Nieren bewirken.
Doppler Österreichischer Physiker, Christian Johann Doppler (1803-1853).
Auf seinen Erkenntnissen über die Ausbreitung von
elektromagnetischen Wellen beruht ein Untersuchungsprinzip. Der
"Doppler" ist meist in Echokardiographiegeräten integriert. Man
kann damit Blutflußgeschwindigkeiten messen und diese bei
entsprechender Ausrüstung des Geräts auch farbig darstellen
(Farbdoppler).
Drainage Wundschlauch zur Ableitung von Wundsekret nach außen mit
Unterdruck.
Drucksprung (Druckgradient) Blutdruckunterschied vor und hinter einer Verengung.
Ductus arteriosus Gefäßartige Verbindung zwischen Lungenschlagader und
Körperschlagader, die sich normalerweise einige Stunden bis Tage
nach der Geburt selbständig verschließt.
Ductus thoracicus Sammelgefäß für Lymphflüssigkeit, das im Brustraum verläuft und
gelegentlich bei Operationen verletzt werden kann.
Dyspnoe Angestrengte Atmung mit Beschwerdesymptomatik.
Ebstein-Anomalie der Trikuspidalklappe Fehlbildung der Trikuspidalklappe mit
Verlagerung der Klappensegel in die Tiefe der rechten Kammer.
Echokardiographie Mit Hilfe von Ultraschall gewonnene Schnittbilder des Herzens.
Wie beim Echolot werden ausgesandte Schallwellen wieder
aufgefangen und sichtbar gemacht.
EKG (Elektrokardiogramm) eine Methode, um den Herzrhythmus als Ausdruck auf Papier
darzustellen. Ein EKG zeigt, wie elektrische Impulse durch das
Herz wandern. Der Arzt kann erkennen, was für eine Art von
Rhythmus vorliegt, wenn er sich die ausgedruckte Kurve des
Herzschlags ansieht.
Elektrode ein isolierter Draht, der das Herzsignal an den Schrittmacher oder
AICD überträgt und die Energie vom Schrittmacher oder AICD an
das Herz. Die Elektroden werden durch die Venen im Inneren des
Herzens plaziert.
Elektrokauterisation Die Verwendung elektrischen Stroms, um Blutungen bei
chirurgischen Eingriffen zu stoppen.
Elektromagnetisches Feld Unsichtbare Kraftlinien, die aus der Verwendung von Elektrizität
entstehen, bei allen an eine Steckdose angeschlossenen oder
batteriebetriebenen Geräten. Diese Kraftlinien können die Funktion
eines Herzschrittmachers oder AICD beeinträchtigen.
Elektromagnetische Störungen werden durch elektromagnetische Felder verursacht. Wenn das
Feld stark genug ist, kann es die Funktion eines
Herzschrittmachers oder AICD-Systems stören. Dies geschieht nur
sehr selten
Elektrophysiologische
Untersuchung (EPU)
Ein Test, bei dem Elektroden in das Herz geschoben werden, um
die Art der elektrischen Signale im Herzen zu identifizieren und zu
messen. Die Testergebnisse können dem Arzt helfen, die
abnormalen Herzrhythmen zu erkennen, zu bestimmen, wie gut die
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 6 von 21

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Medikamente wirken, und zu entscheiden, was für den Patienten
die beste Behandlungsmethode ist. Der Test kann außerdem
verwendet werden, um festzustellen, wie gut ein AICD-System bei
abnormalen Herzrhythmen arbeitet.
Embolie Verschluß eines Gefäßes durch einen krankhaften "Klumpen", zum
Beispiel durch einen Thrombus oder durch Luft.
Embryo Ungeborenes, in der Entwicklung begriffenes Kind bis zum dritten
Schwangerschaftsmonat, danach Fetus genannt.
Endokard Herzinnenhaut. Sie kleidet das Herz inklusive der Klappen ähnlich
wie eine Tapete von innen aus.
Endokarditis Meist bakterielle Entzündung des Endokards; schwerwiegende
Komplikation auch leichterer Herzfehler.
Ergometrie Messung der Leistungsfähigkeit unter standardisierten
Bedingungen, etwa auf dem Laufband oder Fahrrad, bei kleineren
Kindern gelegentlich auch in Form von Kniebeugen.
Erythrozyten Rote Blutkörperchen; sie tragen den Sauerstoff und das
Kohlendioxid.
Extrasystolen Extra- oder Zusatzschläge des Herzens. Man unterscheidet
supraventrikuläre und ventrikuläre Extrasystolen.
Fallotsche Tetralogie Hierbei handelt es sich um eine anatomische Fehlbildung mit
schwerer oder totaler Ausflußbehinderung der rechten
Herzkammer, kombiniert mit einem Kammerscheidewanddefekt.
Das nicht sauerstoffangereicherte Blut der rechten Herzkammer
kann somit die Lunge umgehen und direkt durch den
Kammerscheidewanddefekt in den systemischen Kreislauf
gelangen. Dadurch entsteht eine Blausucht.
Fontan-Operation Eine mögliche Operationsform, um bei Herzfehlern mit einzelner
Hauptkammer das sauerstoffarme vom sauerstoffreichen Blut zu
trennen. Dabei werden die rechte Vorkammer oder die beiden
großen Körpervenen mit der Lungenschlagader verbunden. So
wird eine Kreislauftrennung erzielt.
Foramen ovale Kleine ventilähnliche Öffnung in der Trennwand der Vorhöfe.
Gefäßprothese Ersatz eines Gefäßes mittels künstlichen Materials, siehe auch
Conduit.
Hämatokrit Prozentualer Anteil der festen Blutbestandteile; normal sind 35 bis
45 Prozent.
Hämatom "Blauer Fleck"; Ansammlung von Blut außerhalb eines Gefäßes.
Hämodynamik Blutströmung.
Hämoglobin Roter Blutfarbstoff. (Abkürzung: Hb)
Hämolyse Zerstörung der roten Blutkörperchen.
Herzaufbau und –funktion Das Herz besteht aus zwei Hälften, die durch die
Herzscheidewand voneinander getrennt sind. Jede Herzhälfte ist in
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 7 von 21

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einen muskelschwächeren Vorhof (Atrium) und in eine
muskelstärkere Herzkammer (Ventrikel) unterteilt. Das Herz ist in
eine bindegewebige Hülle, dem Herzbeutel (Perikard) eingebettet.
Die Herzmuskelschicht nennt man Myokard. Sie ist zur Herzhöhle
hin von einer dünnen Innenhaut (Endokard) bedeckt. Der rechte
Vorhof nimmt das aus dem Körper kommende sauerstoffarme
(venöse) Blut auf und leitet es in die rechte Herzkammer weiter.
Diese pumpt es durch die Lungenarterie in die Lungen. Von dort
gelangt das sauerstoffreiche (arterielle) Blut in den linken Vorhof.
Dieser wiederum leitet es in die linke Herzkammer, die es durch
die Aorta in den Körper auswirft. Die vier Herzklappen haben eine
Ventilfunktion. Um einen Rückfluß des Blutes bei der Kontraktion
der Herzkammern (Systole) zu verhindern, verschließen dabei die
Trikuspidalklappe sowie die Mitralklappe (Segelklappen=AV-
Klappen) den Weg zu den Vorhöfen. Erschlaffen die Herzkammern
(Diastole), so verhindern die Pulmonalklappe sowie die
Aortenklappe (Taschenklappen) ein Zurückfließen des Blutes in die
Kammern. Dabei öffnen sich die Segelklappen, wodurch die
Herzkammern wieder mit Blut gefüllt werden können. Alle
Herzklappen werden durch die Herzinnenhaut (Endokard) gebildet
und durch sehnige Faserplatten verstärkt. Da die linke Herzhälfte
stärker arbeiten muß als die rechte, ist die Wandung der linken
Herzkammer viel dicker als die der rechten. Die Versorgung der
Herzmuskulatur mit sauerstoff- und nährstoffreichem Blut erfolgt in
einem eigenen Kreislauf über die Herzkranzgefäße
(Koronargefäße). Das Herz eines erwachsenen Menschen schlägt
in Ruhe zwischen 60-100mal in der Minute. Dabei fördert das Herz
bei jedem Herzschlag zwischen 70-100 ml Blut je Herzkammer.
Bei psychischer und physischer Belastung kann die Herzfrequenz
sowie die Fördermenge an Blut pro Herzschlag erheblich
gesteigert werden.
Herzfehler Angeborene oder erworbene Störung der Herzstruktur
beziehungsweise der großen Gefäße. Diese Störung kann die
Funktion des Herzens beeinträchtigen.
Herzfrequenz Häufigkeit des Herzschlages.
Herzinfarkt Untergang eines Gewebsbezirks des Herzens nach schlagartiger
Unterbrechung der Blutzufuhr infolge eines
Herzkranzgefäßverschlusses. Der Herzinfarkt ist meist mit
Schmerzen, Todesangst und Vernichtungsgefühl verbunden.
Herzinsuffizienz ist eine unzureichende Pumpleistung des Herzmuskels. Dadurch
kann der Körper nicht ausreichend mit sauerstoff- und
nährstoffreichem Blut versorgt werden. Je nachdem, ob die linke
oder die rechte Herzkammer insuffizient ist, spricht man von Links-
bzw. Rechtsinsuffizienz.
Herzkammerflimmern ist eine unregelmäßige, schnelle Schlagfolge der Herzkammern mit
völligem Ausfall der Pumpleistung des Herzens.
Herzkatheteruntersuchung Bei dieser Untersuchung wird ein weicher, dünner Schlauch zum
Herz vorgeführt. Durch ihn kann der Blutdruck in den Kammern
und Adern gemessen werden, aus kleinen Blutproben wird der
Sauerstoffgehalt des Blutes an verschiedenen Stellen im Herzen
gemessen. Durch den Schlauch (Katheter) kann auch
Kontrastmittel in die Herzkammern gegeben werden, um eine
Röntgenfilm vom Herzen zu drehen (Angiokardiographie). Solche
Filme sind oft für eine Operationsplanung notwendig.
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 8 von 21

Herzchirurgisches Lexikon
Herzklappenfehler entstehen häufig durch eine Entzündung der Herzinnenhaut
(valvuläre Endokarditis). Dies ist eine akut oder chronisch
verlaufende Entzündung der Herzklappen. Die Ursachen der
Endokarditis sind rheumatische oder bakterielle Erkrankungen. Als
Spätfolgen treten Herzklappenfehler auf. Bei einer
Herzklappenstenose kommt es durch die Blutstauung vor der
erkrankten Klappe zu einer vermehrten Druckbelastung des
entsprechenden Herzabschnittes. Bei einer
Herzklappeninsuffizienz strömt ein Teil des geförderten Blutes
wieder in die auswerfende Herzhöhle zurück. Dadurch entsteht
eine vermehrte Volumenbelastung.
Herzkranzgefäße (Koronargefäße) Feine Gefäße, die den Herzmuskel selbst mit
frischem Blut versorgen. Ein Verschluß dieser Gefäße führt zu
einem Herzinfarkt.
Herz-Lungen-Maschine ist ein in der offenen Herzchirurgie gebräuchliches Gerät, das
vorübergehend die Herz- und Lungenfunktion übernehmen kann.
Roller-Pumpen sorgen für einen konstanten Transport des Blutes
im Kreislaufsystem. Das Blut muß hierfür mit Heparin verdünnt
werden. Der Oxygenator fungiert als künstliche Lunge, wo das im
Körper aufgenommene Kohlendioxyd abgegeben werden kann und
mit Sauerstoff angereichert wird. Angeschlossen sind eine
Blutentschäumungsvorrichtung, in dem kleinste Gasbläschen und
Fremdkörper zurückgehalten werden. Mit Hilfe des
Wärmeaustauschers kann die Bluttemperatur des Patienten zu
Beginn der Operation erniedrigt werden. Durch Absenken der
Körpertemperatur auf 30°Celsius wird der Sauerstoffbedarf des
Patienten auf die Hälfte reduziert. Dadurch kann die Dauer des
Herzstillstandes soweit ausgedehnt werden, daß auch
umfangreiche Operationen am Herzen sicher durchführbar sind.
Der Kreislaufanschluß des Systems erfolgt durch
Kunststoffschläuche, die das sauerstoffarme Blut in die Herz-
Lungen-Maschine ableiten. Zur Rückleitung des
sauerstoffbeladenen Blutes wird das Blut über einen Schlauch in
die Körperhauptschlagader zurückgepumpt. Am Ende der
Operation wird die Körpertemperatur wieder normalisiert und die
Blutverdünnung mit einem speziellen Medikament (Protamin)
wieder aufgehoben.
Herzminutenvolumen (HMV) Blutmenge, die während einer Minute vom Herzen gepumpt wird.
Es stellt auch ein Maß für die Pumpleistung des Herzens dar.
Herzrhythmusstörungen haben meist ihre Ursache in Grunderkrankungen des Herzens
selbst wie Koronarinsuffizienz, Herzinfarkt und Herzentzündungen
sowie nichtkardiale Erkrankungen wie Elektrolytstörungen oder
hormonelle Erkrankungen. Es kann zu einem unregelmäßigem
Herzschlag (Arrhythmie), Frequenzbeschleunigung (Tachykardie)
und Frequenzverlangsamung (Bradykardie) kommen.
Herzschmerzen Als Schmerz empfundenes Gefühl am Herzen. Bei Erwachsenen
ist es oft das erste Zeichen für eine Koronargefäßerkrankung (
Koronargefäße), bei Kindern dagegen sehr selten ein ernst zu
nehmendes Symptom. Gelegentlich als Schmerz bezeichnete
Mißempfindung bei Rhythmusstörungen.
Herzschrittmacher Gerät, das mittels elektrischer Ströme den Herzmuskel zu Aktionen
anregt. Er kann nach einer Operation vorübergehend notwendig
sein, in diesem Fall liegt er außerhalb des Körpers. Bei
längerfristiger Notwendigkeit wird ein sehr kleines Gerät
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 9 von 21

Herzchirurgisches Lexikon
eingepflanzt.
Herztransplantation Austausch des kranken Herzens gegen ein fremdes Spenderherz.
Die chronische Abstoßungsreaktion muß medikamentös soweit wie
möglich unterdrückt werden. Ein transplantiertes Herz hat bis
heute nur eine begrenzte Überlebensfähigkeit von mehreren
Jahren.
His-Bündel Kurze gemeinsame Leitungsstrecke für den elektrischen Impuls im
Herzen. Danach teilt sich das Bündel in den linken und rechten
Tawara-Schenkel.
Hocken Symptom häufig bei Fallotscher Tetralogie. Die Kinder pausieren
plötzlich und "hocken" sich scheinbar ohne Grund hin, um nach
kurzer Zeit wieder normal weiterzugehen.
Hohlvene Große Körpervene. Die obere und untere Hohlvene führen das
sauerstoffarme Blut zur rechten Vorkammer.
Homograft sind von Menschen gespendet Gefäßprothesen mit Herzklappe.
Ähnlich wie Conduits sind dies Gefäße, welche meist zwischen
einer Kammer und einem Gefäß eingepflanzt werden. Meist
handelt es sich um die Aorta inklusive der Klappe einer Leiche, die
speziell chemisch behandelt wurde. Homografts können verkalken
und wachsen nicht mit.
Hypertonie darunter versteht man die anhaltende Steigerung des mittleren
arteriellen Bluthochdruck im Körperkreislauf mit Werten über 160
mmHg systolisch bzw. über 95 mmHg diastolisch
(Hg=Quecksilbersäule). Der Bluthochdruck ist ein Risikofaktor für
die koronare Herzerkrankung.
hypertrophe (obstruktive)
Kardiomyopathie
Angeborene, auch vererbbare Verdickung des Herzmuskels. Von
"obstruktiv" spricht man, wenn durch die Verdickung der Blutfluß
behindert wird.
Hypertrophie Verdickung des Herzmuskels, zum Beispiel bei einem erschwerten
Blutauswurf durch eine verdickte Herzklappe. Auch als
eigenständige Herzmuskelkrankheit bekannt hypertrophe
Kardiomyopathie).
Hypertrophiert Verdickt.
hypoplastisches Linksherz-
Syndrom
Herzfehler, bei dem linke Vorkammer, Mitralklappe, linke
Hauptkammer, Aortenklappe und Körperschlagader
unterentwickelt sind.
Hypothermie Herabsetzung der Körpertemperatur, welche bei aufwendigen
Operationen an der Herz-Lungen-Maschine zum Schutz des
Gewebes vor Sauerstoffmangel künstlich erzeugt.
Hypotonie Niedriger Blutdruck.
hypoxämischer (zyanotischer)
Anfall
Plötzlicher Zustand mit vermindertem Blutfluß durch die Lunge. Die
Patienten (meist Kinder) werden blaß, atmen tiefer und schneller,
schließlich können sie bewußtlos werden. Ein solcher Anfall kann
unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Er tritt oft nach dem
Aufwachen oder bei Aufregung ein. Dieses Symptom kann zum
Beispiel bei der Fallotschen Tetralogie auftreten.
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 10 von 21

Herzchirurgisches Lexikon
Immunglobuline Körpereigene Eiweißstoffe, die für die Infektabwehr zuständig sind.
Immunglobuline sind auch als Medikament erhältlich.
Immunsuppression Medikamentöse Unterdrückung der natürlichen Körperabwehr
gegen fremdartiges Gewebe. Nach Herztransplantation notwendig.
Implantat Eingepflanztes Fremdteil (z.B. Kunstklappe).
Infundibulum Teil der rechten Kammer in Form eines Muskeltunnels, durch den
das Blut fließt, bis es zur Klappe der Lungenschlagader gelangt.
Hier können vor allem bei Kindern Engen bestehen.
Infundibulumstenose Verengung zwischen rechter Kammer und Klappe zur
Lungenschlagader.
Infusion medikamentenhaltige Flüssigkeit, die über einen Schlauch in eine
Vene gegeben wird.
Injektion Spritzen von Medikamenten in Gefäße oder Infusionsschläuche.
Insuffizienz Unfähigkeit, den Bedürfnissen des Körpers nachzukommen (
Herzinsuffizienz). Auch die Undichtigkeit einer Klappe wird als
Insuffizienz bezeichnet.
Intervention Eingreifen. Therapeutische Maßnahme, zum Beispiel
Ballondilatation von verengten Herzkranzgefäßen, Sprengung
einer verengten Herzklappe während einer
Herzkatheteruntersuchung, Ablation einer untypischen
Erregungsleitungsbahn, Einbringung eines Stents oder
Schirmchen-Okklusion eines Persistierenden Ductus arteriosus.
Interventionell Eingreifend, verändernd. Intervention.
Intrakardial Innerhalb des Herzens.
Intubation Einführen eines Schlauches in die Luftröhre für die künstliche
Beatmung.
Invasiv Eingreifend. Die Herzkatheteruntersuchung gehört zur invasiven,
das EKG oder der Herzultraschall zur nichtinvasiven Diagnostik.
Ischämie Minderdurchblutung.
Isthmusstenose Aortenisthmusstenose.
-itis Wortendung zur Bezeichnung einer Entzündung, möglicherweise
der Infektion eines bestimmten Organs, z.B. Endokarditis,
Appendizitis, Meningitis.
Kammerflimmern (ventrikuläre
Fibrillation)
Eine sehr schnelle, unregelmäßige Herzfrequenz, die durch
abnormale Impulse verursacht wird, die von mehreren Bereichen
des Ventrikels ausgehen. Das Herz schlägt so schnell, daß es kein
Blut mehr in den Körper pumpen kann. Das Herz kann im Zustand
des Flimmerns über 300mal pro Minute schlagen. Eine Person mit
Herzflimmern wird bewußtlos und braucht sofortige ärztliche Hilfe,
damit sie überlebt.
Kapillaren Feinste Blutgefäße, durch deren Wände Sauerstoff, Nährstoffe und
Abfallprodukte gefiltert werden und so in das Gewebe hinein oder
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 11 von 21

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aus dem Gewebe heraus transportiert werden.
Kardiologie Umfaßt Diagnostik und Behandlung der Herz- und
Kreislauferkrankungen.
Kardiomyopathie Krankheit des Herzmuskels mit einer Beeinträchtigung der
Herzfunktion. Es gibt drei Formen: die dilatative, hypertrophe und
restriktive Kardiomyopathie.
Kardioplegielösung Flüssigkeit mit hohem Kaliumgehalt, mit deren Hilfe der
Herzmuskel während einer Operation am offenen Herzen
stillgelegt wird.
Kardioversion Das Stoppen einer schnellen Herzfrequenz durch einen
elektrischen Impuls, der zur gleichen Zeit wie der Herzschlag
abgegeben wird. Eine geringe bis mittlere Energie wird eingesetzt,
um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.
Katecholamine Körpereigene Stoffe, die die Schlagkraft des Herzens günstig
beeinflussen; auch als Medikamente erhältlich und oft nach
Operationen eingesetzt.
Katheter Dünner Kunststoffschlauch.
Kawasaki-Syndrom (mukokutanes
Lymphknotensyndrom)
Hochfieberhafte Krankheit mit Hautausschlag und
Lymphknotenschwellung, welche überwiegend kleinere Kinder
befällt. Als Komplikation können Aussackungen an den
Herzkranzgefäßen entstehen.
Keloid Überschießendes, dickes Narbengewebe der Haut nach einer
Operation.
Kernspintomographie Modernes, sehr aufwendiges Verfahren, mit dem detaillierte Bilder
vom Körper oder von einzelnen Organen gewonnen werden
können. Das Prinzip beruht auf Magnetwellen. Die Patienten
müssen bei der Untersuchung in einem tunnelförmigen
Untersuchungsgerät längere Zeit sehr ruhig liegen.
Klappenstenose Verengung einer Herzklappe.
Kollaps Zusammensinken, welches mit Bewußtlosigkeit einher gehen
kann. Beruht der Kollaps auf einer Herzrhythmusstörung oder
einem Herzfehler, spricht man von einer Synkope.
Kollateralen kleine Blutgefäße, die bei einem Verschluß eines Hauptgefäßes
die Blutversorgung der Organe auf Umwegen übernehmen und
dann größer werden. So entsteht schließlich ein Kollateralkreislauf.
Kommissurotomie Chirurgische Öffnung oder Erweiterung einer Herzklappe.
Kontraktion Das rhythmische Zusammenziehen des Herzmuskels, das dazu
dient, das Blut aus den Herzkammern in den Körper zu pumpen.
Diese Kontraktion fährt dazu, daß das Herz schlägt.
Koronargefäße Herzkranzgefäße. Es gibt 2 Herzkranzgefäße: Die rechte
Herzkranzarterie versorgt vor allem die rechte Herzhälfte, die linke
Herzkranzarterie vor allem die linke Herzhälfte.
Koronare Herzerkrankung (KHK) hierbei besteht ein Mißverhältnis zwischen Blutbedarf und
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 12 von 21

Herzchirurgisches Lexikon
Kunstklappe Künstliche Herzklappe.
tatsächlicher Durchblutung des Herzmuskels. Ursache ist eine
fortschreitende Arteriosklerose der Herzkranzgefäße. Durch
fetthaltige Ablagerungen in der Intima entstehen atheromatöse
Veränderungen, die zum Zelluntergang und schließlich zu einer
starken Vermehrung der Bindegewebsfasern in dieser
Wandschicht führen (Sklerose). Herdförmige Ablagerungen von
Cholesterinkristallen (Atherome) in der Intima lösen entzündliche
Reaktionen aus. Schließlich kommt es zu Kalkablagerungen, die
Herde brechen auf, und es entstehen Geschwüre, auf denen sich
Blutgerinnsel ablagern können. Der vollständige Verschluß einer
Herzkranzarterie führt zum Herzinfarkt mit Absterben des
betroffenen Gewebes.
Leukozyten Weiße Blutkörperchen; sie sind vor allem für die Abwehr von
Infektionen zuständig.
Ligatur Chirurgische Unterbindung eines Gefäßes; Abbindung; Naht.
Links-Rechts-Shunt Zufluß von sauerstoffreichem zu sauerstoffarmen Blut im
Lungenkreislauf; die Patienten sind nicht zyanotisch, es fließt
vermehrt Blut durch die Lunge.
Lungengefäßkrankheit obstruktive Lungengefäßkrankheit.
Lungengefäßwiderstand Widerstand, gegen den die rechte Herzkammer das Blut in die
Lunge pumpen muß. Je größer die Lungengefäße sind, desto
kleiner ist die Kraft, die die rechte Kammer zum Pumpen braucht.
Lungenstauung Rückstau des Blutes von der linken Herzhälfte in die Lunge, führt
im Extremfall zum Lungenödem.
Lungenvenen Vier größere Blutgefäße, die das sauerstoffreiche Blut aus der
Lunge zur linken Vorkammer führen.
Lungenvenenfehlmündung Die Gefäße, die Blut aus der Lunge zum Herzen zurückführen,
münden nicht in der linken, sondern in der rechten Vorkammer
oder in anderen Körpervenen.
Magensonde Dünner Schlauch, der, meist durch die Nase gelegt, bis in den
Magen reicht. Er wird dazu benutzt, Patienten Nahrung und
Medikamente direkt in den Magen zu geben.
Marfan-Syndrom Angeborene und vererbliche Fehlbildung des Bindegewebes. Zum
Erscheinungsbild gehören Hochwuchs, Augenveränderungen und
auch Veränderungen am Herzen.
Mediastinum Raum zwischen Herz, Lunge großen Gefäßen und Brustkorb.
Mitralklappe zweizipflige Herzklappe zwischen linkem Vorhof und linker
Kammer
Mitralklappeninsuffizienz Schließunfähigkeit der Mitralklappe mit Ausfall ihrer Ventilfunktion
Mitralklappenprolaps (MKP) Anlagestörung der Mitralklappe mit einer untypischen
Beweglichkeit der Klappensegel, gelegentlich mit
Herzrhythmusstörungen und eventuell Undichtigkeit der Klappe
kombiniert; dann als MKP-Syndrom bezeichnet.
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Herzchirurgisches Lexikon
Mitralklappenstenose Verengung der Mitralklappe mit Verringerung ihrer Öffnungsweite
Myokard Herzmuskel.
Myokarditis Meist durch Viren ausgelöste Entzündung des Herzmuskels.
Nabelvene Blutgefäß in der Nabelschnur, welches das sauerstoffreiche Blut
zum Kind führt.
Nachlast Widerstand, gebildet durch die Weite von Blutgefäßen, gegen den
das Herz pumpen muß.
Obstruktion Verengung eines sonst offenen Weges. Eine
Aortenklappenstenose stellt eine Obstruktion für den linken
Ventrikel dar.
obstruktive Lungengefäßkrankheit Folge einer zu lange anhaltenden Blutdruckerhöhung in der
Lungenschlagader. Die feinen Gefäße in der Lunge verändern
sich, ihre Wände werden immer dicker, und es fließt immer
weniger Blut hindurch. Nach einiger Zeit ist diese Krankheit nicht
mehr rückgängig zu machen, der ursächliche Herzfehler kann nicht
mehr operiert werden (fixierte pulmonale Hypertonie), und die
Patienten werden zyanotisch (blausüchtig).
Ödem Ansammlung von Wasser im Gewebe.
Okklusion Verschluß.
-ose Wortendung zur Bezeichnung einer meist degenerativen,
altersbedingten Veränderung, z.B. Arthrose.
Palliation Operation, die eine Herzfehlbildung verbessert beziehungsweise
die Möglichkeit von Komplikationen vermindert. Der Herzfehler an
sich bleibt bestehen, und kann eventuell zu einem späteren
Zeitpunkt korrigiert werden.
Palpitationen Spürbarer, unangenehm empfundener Herzschlag.
Panzerherz Bei einer fibrösen Herzbeutelentzündung kommt es durch narbige
Veränderungen des Herzbeutels zu einer Füllungsbehinderung der
Herzkammern in der Diastole, wodurch die Blutzufuhr zum Herzen
gedrosselt wird. Dadurch kann es zu Wasseransammlungen in
Lunge, Bauchraum und den Beinen kommen. Bei Einlagerung von
Calciumsalzen in den Herzbeutel (pericarditis constrictiva) spricht
man von einem Panzerherz. Der Herzbeutel muß dann chirurgisch
entfernt werden.
Papillarmuskel Muskelstrukturen in den Kammern, an deren Spitze Sehnenfäden
zu den Vorhofklappen (Mitralklappe) ziehen und diese bewegen.
Parese Lähmung.
Paroxysmal Plötzlich einsetzend und plötzlich endend.
Patch Flicken, meist aus Kunststoff oder Herzbeutelgewebe
PDA siehe Persistierender Ductus arteriosus.
Pektoral Den Bereich der Brust betreffend
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Herzchirurgisches Lexikon
Perikard Herzbeutel, Schutzhülle des Herzens.
Perikardtamponade Behinderung der Herztätigkeit durch einen großen Perikarderguß.
Peripher vom Herz entfernt.
Peritoneum Bauchfell. Dünne Membran, die den Bauchraum auskleidet.
Persistierend Offen bleibend, sich nicht zurückbildend.
Persistierender Ductus arteriosus
Botalli (PDA)
Physiotherapie Krankengymnastik.
Persistieren der vorgeburtlichen (fetalen) Verbindung zwischen
Lungenarterie und Körperhauptschlagader. Bei Frühgeborenen ist
das Problem des offenen Ductus Botalli häufig, es kommt dabei zu
erhöhtem Blutstrom in die Lungen und Verschlechterung des
Gasaustausches, was besonders bei Kindern mit Atemnotsyndrom
von Bedeutung ist.
Plasma Flüssiger Teil des Blutes, also ohne alle Zellen.
Plazenta Mutterkuchen, Nachgeburt. Durch die Plazenta wird das Blut eines
werdenden Kindes mit Sauerstoff angereichert.
Pleura Lungenfell. Membran, die den Brustraum auskleidet und die
Lungen überzieht. Zwischen der Brustwand und der Lunge
entsteht so der Pleuraraum, in dem normalerweise ein Unterdruck
herrscht
Pleuraerguß Flüssigkeit im Raum zwischen dem Rippen- und dem Lungenfell.
Pleura Lungenfell. Membran, die den Brustraum auskleidet und die
Lungen überzieht. Zwischen der Brustwand und der Lunge
entsteht so der Pleuraraum, in dem normalerweise ein Unterdruck
herrscht.
Pleuraerguß Flüssigkeit im Pleuraraum.
Plötzlicher Herztod Eine Todesart, die mit elektrischen Problemen im Herzen
zusammenhängt. (Dies unterscheidet sich vom Herzinfarkt, bei der
eine Schädigung des Herzmuskels aufgrund der Blockierung einer
Arterie vorliegt, im Gegensatz zu einem elektrischen Problem.) Der
plötzliche Herztod wird normalerweise durch eine ventrikuläre
Tachykardie oder Kammerflimmern verursacht. Ein AICD-System
kann das Risiko des plötzlichen Herztods jedoch beträchtlich
verringern.
Pneumothorax Luft im Pleuraraum; das Vakuum fehlt, die Lunge fällt in sich
zusammen.
Polyglobulie Vermehrung von Zellen im Blut. Bei lang bestehender Zyanose
kommt es zu einer Vermehrung der roten Blutkörperchen
(Erythrozyten).
Postperikardiotomie-Syndrom Flüssigkeitsansammlung im Herzbeutel nach einer Operation, bei
der der Herzbeutel geöffnet wurde. Meist mit Fieber und
Abgeschlagenheitsgefühl des Patienten.
Präexzitation Vorzeitige und untypische elektrische Erregung der Ventrikel über
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 15 von 21

Herzchirurgisches Lexikon
angebotene zusätzliche Leitungsbahnen.
Präkordium Teil der Brustwand vor dem Herzen.
Prämedikation Medikamentengabe vor einer Narkose oder einem größeren
Eingriff (Herzkatheter), von der der Patient schläfrig ( Sedierung)
und gleichgültig wird.
Programmiergerät Gerät auf der Basis eines Mikrocomputers, das verwendet wird,
um mit einem Herzschrittmacher oder AICD zu kommunizieren. Es
stellt während der Tests und den Kontrolluntersuchungen
Informationen zur Verfügung. Der Arzt verwendet das
Programmiergerät, um den Schrittmacher oder AICD so
einzustellen, daß er Arrhythmien wahrnimmt und behandelt. Das
Programmiergerät kann dem Arzt z.B. helfen, festzustellen, wann
ein Schrittmacher oder AICD ausgetauscht werden muß.
Prophylaxe Vorbeugung.
Psychosomatisch Körperlich auffällig aus psychischer Ursache. Psychische
Belastungen können körperliche Symptome, zum Beispiel
Streßkopfschmerz, hervorrufen.
Pulmonalatresie Der Blutfluß aus der rechten Kammer zu den Lungengefäßen ist
vollständig unterbrochen.
pulmonale Hypertonie Blutdruckerhöhung in der Lungenschlagader; besteht diese über
längere Zeit, so verändern sich die Lungengefäße schließlich
endgültig und der Zustand ist nicht mehr rückgängig zu machen
(fixierte pulmonale Hypertonie). obstruktive Lungengefäßkrankheit.
Pulmonalis Abkürzung für: Pulmonalarterie oder Arteria pulmonalis,
Lungenschlagader.
Pulmonalklappe Klappe an der Lungenschlagader, welche zwischen rechter
Kammer und Lungenschlagader liegt.
Pulmonalklappenstenose Verengte Klappe zur Lungenschlagader.
Pulmonalklappeninsuffizienz Undichtigkeit an der Klappe der Lungenschlagader. Das Leck
verursacht einen Blutstrom rückwärts aus der Lungenschlagader
zur rechten Kammer.
Pulmonalstenose Verengung der Lungenschlagader.
Puls Fühlbarer Herzschlag in arteriellen Gefäßen.
Punktion Anstechen von Organen oder Gefäßen mittels einer Hohlnadel.
Purkinje-Fasern Letzte Ausläufer des Reizleitungssystems in den Hauptkammern.
Von hier aus wird der elektrische Impuls an die Herzmuskelfasern
weitergegeben.
QT-Syndrom Vererbbare Anomalie des Stromablaufes im Herzen, welche mit
Herzrhythmusstörungen einher gehen kann.
Rashkind-Manöver Mit einem Ballonkatheter wird ein Loch in die Trennwand zwischen
den Vorhöfen gerissen (Ballonatrioseptostomie).
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Herzchirurgisches Lexikon
Rauchen Nikotin steigert die Herzfrequenz, erhöht den Blutdruck und führt
zu einer Erhöhung des Cholesterinspiegels im Blut. Rauchen ist
ein Risikofaktor für arteriosklerotische Gefäßerkrankungen und die
koronare Herzerkrankung.
Rechts-Links-Shunt Vermischung des sauerstoffarmen mit dem sauerstoffreichen Blut
im Körperkreislauf; die Patienten sind zyanotisch.
Rehabilitation Wiederherstellung der normalen Lebensqualität.
Reizleitungssystem Elektrischer Schaltkreis des Herzens bestehend aus Sinusknoten,
AV-Knoten, His-Bündel, Tawara-Schenkel und Purkinje-Fasern.
Reizschwelle Niedrigste Schwelle, bei der ein Impuls noch an das
Herzmuskelgewebe weitergeleitet wird (Herzschrittmacher).
rektal Im Enddarm.
Resektion Entfernung.
Respirator Beatmungsgerät, welches auf einer Intensivstation zur künstlichen
Beatmung von Patienten eingesetzt wird.
Restenose Erneute Verengung einer Klappe nach einer vorangegangenen
Erweiterung.
restriktive Kardiomyopathie Eigenständige Herzmuskelkrankheit mit ausgeprägter
Wandversteifung des linken Ventrikels.
Salven Schnelle Aufeinanderfolge mehrerer Extraschläge des Herzens.
Sauerstoffausschöpfung Die Entnahme von Sauerstoff aus den roten Blutkörperchen durch
das Gewebe.
Sauerstoffsättigung Anteil von sauerstoffgesättigtem Hämoglobin am
Gesamthämoglobin.
Schirmchen-Okklusion Verschluß einer pathologischen Querverbindung im Herzen mittels
eines Schirmchens, das mit einem Katheter in das Herz gebracht
wird (z.B. zum Verschluß eines Vorhofseptumdefektes).
Sedierung Ruhigstellung mit Hilfe eines Medikaments (Tropfen, Tabletten,
Zäpfchen, Spritze).
Sepsis Infektion mit Ausschwemmen von Bakterien in das Blut.
Septostomie Künstlich hergestelltes Loch in einer Trennwand des Herzens (z.B.
Atrioseptostomie).
Septum Trennwand zwischen den Vorhöfen und zwischen den Kammern.
Shunt Natürliche oder künstlich geschaffene Verbindung zwischen dem
Blutstromgebiet des linken und des rechten Herzens.
Shuntvolumen Die Menge Blut, die durch eine Verbindung zwischen dem linken
und dem rechten Herz hindurchfließt.
singulärer Ventrikel Eine einzige Kammer versorgt sowohl die Lungenschlagader als
auch die Körperschlagader.
7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 17 von 21

Herzchirurgisches Lexikon
Sinusknoten Ein kleiner Bereich in der oberen rechten Kammer Ihres Herzens,
der normalerweise einen elektrischen Impuls erzeugt. Dieser
Impuls wandert durch das Herz und bringt es zum Schlagen.
Sinus-venosus-Defekt Spezielle Form eines Vorhofseptumdefekts, der mit einer
Fehleinmündung einer Lungenvene zum rechten Vorhof
einhergeht.
Stenose Verengung (einer Klappe, eines Gefäßes).
Stent Röhrenförmiges Gittergeflecht, das mittels eines Herzkatheters
zum Beispiel in ein Herzkranzgefäß eingebracht werden kann und
dort die Öffnung sicherstellt.
Sternum Brustbein.
Sternotomie Ein Längsschnitt durch das Brustbein (Sternum), der
vorgenommen wird, wenn eine Operation am Herzen durchgeführt
wird.
Stethoskop Hörrohr des Arztes, mit dem er die Herztöne und -geräusche
abhört.
Stimulation Reizung. Zum Beispiel Anregung des Herzmuskels durch einen
Stromimpuls.
Stimulationsfrequenz Häufigkeit der Reizung zum Beispiel durch einen
Herzschrittmacher.
Stress ist ein von Herz Selye 1936 geprägter Begriff für ein generelles
Reaktionsmuster, das Menschen als Antwort auf erhöhte
Beanspruchung zeigen. Die Belastungen (Stressoren) können
psychischer oder physischer Art sein. Dies führt zu einer
Überfunktion der Nebennieren mit erhöhter Ausschüttung von
Adrenalin. Langdauernder starker Streß kann gesundheitliche
Schäden vielfältiger Art verursachen ( koronare Herzerkrankung,
Bluthochdruck, Magengeschwüre).
Stridor Geräuschvolle Atmung bedingt durch eine Verengung der
Luftwege.
Subkutan unter der Haut.
Subvalvulär Unterhalb einer Klappe.
Supravalvulär Oberhalb einer Klappe.
Supraventrikulär Von den Vorhöfen ausgehend; zum Beispiel supraventrikuläre
Extrasystolen (zusätzliche Herzschläge).
Sympathikus Nervensystem im Körper, das unter anderem am Herzen einen
schnelleren Schlag bewirkt.
Symptom Krankheitszeichen.
Syndrom Zusammentreffen von mehreren Fehlbildungen, das nach einem
erkennbaren Muster in dieser Zusammenstellung auch bei anderen
Patienten schon gesehen wurde.
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Herzchirurgisches Lexikon
Synkope Bewußtseinsverlust bei vermindertem Blutfluß zum Gehirn. Als
Ursache wird im Gegensatz zum einfachen Kollaps eine
Herzrhythmusstörung oder ein angeborener Herzfehler
verantwortlich gemacht (Adams-Stokes-Anfall).
Systole ist die mit der Diastole rhythmisch wechselnde Kontraktionsphase
des Herzmuskels vom Beginn der Anspannungszeit bis zum Ende
der Austreibungszeit.
Tachykardie Zu schneller Herzschlag.
Tamponade Perikardtamponade.
Tawara-Schenkel Teil des Reizleitungssystems des Herzens; in der linken
Hauptkammer zwei Impulsleitungsbahnen, in der rechten
Hauptkammer nur eine.
Telemetrie Fernabfrage eines Herzschrittmachers oder AICD durch die Haut
hindurch.
TGA siehe Transposition der großen Arterien.
Thorakotomie Das Öffnen des Brustkorbes bei operativen Eingriffen am Herzen
oder an der Lunge.
Thrombose Verengung oder Verschluß eines Blutgefäßes durch eine
Blutverklumpung.
Thrombozyten Blutplättchen, die durch ihre Klebrigkeit einen Teil des
körpereigenen Blutgerinnungssystems darstellen.
Thrombus Blutverklumpung innerhalb eines Gefäßes oder einer Herzkammer.
Trachea Luftröhre.
Transfusion Gabe von Spenderblut, wird meist als Blutbestandteil
(Erythrozytenkonzentrat, Frischplasma, Thrombozytenkonzentrat)
gegeben.
Transösophageal Durch die Speiseröhre.
Transportiert Umgekehrt, vertauscht stehend.
Transposition der großen Gefäße (TGA) Hierbei handelt es sich um einen
anatomischen Defekt, bei dem die Körperhauptschlagader (Aorta)
direkt aus der rechten Herzkammer entspringt, die
Lungenschlagader dabei aus der linken Herzkammer kommt.
Dieses führt zu einer schweren Sauerstoffminderversorgung.
Kinder mit einer Transposition der großen Gefäße sind bereits
direkt nach der Geburt schwerst blausüchtig (zyanotisch). Eine
sofortige Diagnosestellung mittels Echokardiographie oder
Herzkatheter muß durchgeführt werden. Bei bestätigter Diagnose
wird sofort mittels Herzkathetertechnik ein
Vorhofscheidewanddefekt geschaffen, um eine Vermischung des
venösen und arteriellen Blutes zu gewährleisten. Eine
korrigierende Operation sollte in den ersten Lebenswochen
durchgeführt werden.
Trikuspidalklappe Klappe zwischen rechter Vorkammer und rechter Kammer.
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Herzchirurgisches Lexikon
Trikuspidalklappenatresie Herzfehler mit undurchlässiger Membran anstelle der
Trikuspidalklappe.
Trikuspidalklappeninsuffizienz Undichtigkeit an der Klappe zwischen rechter Vor- und
Hauptkammer; das Leck verursacht ein Zurückfließen des Blutes
aus der rechten Kammer zur Vorkammer.
Trikuspidalklappenstenose Verengung der Klappe zwischen rechtem Vorhof und Herzkammer.
Trommelschlägelfinger Rundliche Knochenverdickung der Endglieder der Finger und
Zehen. Sie entstehen bei langfristiger Zyanose. Oft kombiniert mit
Uhrglasnägeln.
Truncus arteriosus Einzelnes, aus dem Herz entspringendes Gefäß, das sich im
weiteren Verlauf in Lungenschlagader und Körperschlagader
zweigt. Der Truncus entsteht durch die fehlende Teilung der Aorta
und Pulmonalarterie während der Embryonalzeit.
Uhrglasnägel Rundliche und nach oben gewölbte Finger- oder Fußnägel. Sie
entstehen bei langfristig bestehender Zyanose. Oft kombiniert mit
Trommelschlegelfingern.
Ultraschall Schall mit Frequenzen über 20 Kilohertz, der für das menschliche
Ohr nicht hörbar ist. Der Ultraschall wird bei der Echokardiographie
eingesetzt.
Vagus Nervensystem im Körper, das unter anderem am Herzen einen
langsameren Schlag bewirkt.
Valvulär Zur Klappe gehörig.
Valvuloplastie Aufdehnung einer verengten Klappe, zum Beispiel mit einem
Ballonkatheter.
Valvulotomie Chirurgische Erweiterung einer verengten Klappe.
vaskulär Zum Gefäßsystem gehörend.
Vegetation Gewebswucherung an einer Herzklappe infolge einer Infektion
(Endokarditis).
Vene Blutgefäß, welches das Blut zum Herzen hinführt.
Ventrikel Eine der beiden unteren Kammern des Herzens. Das rechte
Ventrikel pumpt Blut in die Lunge, und das linke Ventrikel pumpt
mit Sauerstoff angereichertes Blut zurück in den Körper.
Ventrikelseptum Trennwand zwischen linker und rechter Hauptkammer des
Herzens.
Ventrikelseptumdefekt (VSD) Öffnung bzw. Öffnungen in der Kammerscheidewand, die
normalerweise die rechte von der linken Herzkammer trennt. Ein
spontaner Verschluß kleiner, besonders muskulärer VSDs ist
während der Kindheit möglich. Ein VSD kann zum Herzversagen
führen, chirurgische Eingriffe erfordern oder durch Erkrankungen
der Lungengefäße kompliziert werden.
Ventrikuläre Tachykardie (VT) Ein schneller Herzschlag, der von abnormalen Impulsen verursacht
wird, die aus einem einzigen Bereich des Ventrikels kommen. Der
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Herzchirurgisches Lexikon
schnelle Herzschlag von 120-250 Schlägen pro Minute kann zu
Schwindelgefühlen, Schwäche, Sehstörungen und schließlich zur
Bewußtlosigkeit fuhren.
Vorhöfe Die oberen Kammern des Herzens, d.h. das rechte und das linke
Atrium. Die Vorhöfe sammeln das Blut, wenn es in das Herz
strömt, und füllen die unteren Kammern (Ventrikel) mit Blut.
Vorhofseptum Trennwand zwischen linker und rechter Vorkammer des Herzens.
Vorhofseptumdefekt (ASD) Defekt in der Scheidewand, die normalerweise die Vorhöfe
voneinander trennt.
Vorhofseptumdefekt vom
Primumtyp (ASD 1)
Vorhofseptumdefekt vom
Sekundumtyp (ASD II)
Spezielle Form des Vorhofseptumdefekts meist kombiniert mit
einer Undichtigkeit der Mitralklappe (gelegentlich auch als partieller
AV-Kanal bezeichnet).
Häufigste Form eines Vorhofseptumdefekts, keine
Klappenbeteiligung.
Vorhofumkehroperation Bei der Transposition der großen Arterien bleiben die Gefäße in
falscher Verbindung zu den Kammern; der Chirurg schafft ein
Umleitungssytem in den Vorhöfen, so daß das sauerstoffarme und
sauerstoffreiche Blut in die richtigen Gefäße gelangt.
Vorlast Die Menge Blut, die in das entspannte Herz fließt.
VSD Ventrikelseptumdefekt.
Wolff-Parkinson-White-(WPW)
Syndrom
Angeborene Störung der Erregungsleitung innerhalb des Herzens,
gelegentlich mit Tachykardien verbunden.
zentraler Venenkatheter Infusionskatheter, dessen Spitze in der Nähe der rechten
Vorkammer liegt. Man kann über den Katheter auch den Druck in
der Vene messen. Diese Art Katheter ist besonders zuverlässig
und wird oft für Operationen und die Zeit danach gelegt. Er wird in
der Nähe des Schlüsselbeines, des Halses oder der Leiste durch
die Haut eingeführt. Er birgt die Gefahr einer Keimverschleppung
von außen durch die Haut in die Blutbahn und wird daher
besonders gepflegt und baldmöglichst wieder entfernt.
Zyanose Blausucht. Bläulich-dunkle Hautfärbung aufgrund eines
Sauerstoffmangels im Blut des Körperkreislaufs. Die Hautfarbe
wird dann als zyanotisch bezeichnet.
zyanotischer Anfall hypoxämischer Anfall mit Sauerstoffunterversorgung des Körpers
zyanotischer Herzfehler Führt zu einer Blaufärbung der Haut (z.B. Fallotsche Tetralogie).
Quelle: Klinikum Universität Köln
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