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Prüfungsfragen/Lernzielkatalog-Gyn - Universitätsklinik für ...

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1. Schwangerschaft<br />

P R Ü F U N G S F R A G E N<br />

GYNÄKOLOGIE UND GEBURTSHILFE<br />

1.1 Physiologie/Diagnostik/Betreuung<br />

Diagnose der Schwangerschaft<br />

Schwangerschaftstest Prinzip<br />

Schwangerschaftszeichen<br />

Geburtshilfe<br />

Physiologische Veränderungen des mütterlichen Organismus während der Schwangerschaft<br />

Betreuung der Schwangeren<br />

Fundusstand in der Schwangerschaft<br />

Mutter-Kind-Pass<br />

Mutterschutz<br />

Serologische Untersuchungen während der Schwangerschaft<br />

NT-Messung<br />

Ultraschall in der Frühschwangerschaft<br />

Ultraschall im II und III Trimenon<br />

Doppleruntersuchung in der Schwangerschaft<br />

Amniozentese<br />

Möglichkeiten der Pränataldiagnostik<br />

Chorionzottenbiopsie<br />

Aufbau der Plazenta<br />

Aufgaben der Plazenta<br />

Die Plazenta als endokrines Organ<br />

hCG und Schwangerschaft<br />

Fruchtwasser - Ursprung, Funktion, Zusammensetzung, Austauschgeschwindigkeit<br />

Oligo-/An-/Polyhydramnie


<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 2<br />

1.2. Erkrankungen während der Schwangerschaft<br />

Hyperemesis gravidarum<br />

Hypertensive Erkrankungen und Schwangerschaft<br />

Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie<br />

Präeklampsie<br />

Eklampsie<br />

Nierenerkrankungen und Schwangerschaft<br />

HELLP Syndrom<br />

Harnwegserkrankungen und Schwangerschaft<br />

Bakteriurie<br />

Herzerkrankungen und Schwangerschaft<br />

Diabetes und Schwangerschaft<br />

Therapie des Diabetes in der Schwangerschaft<br />

Geburtshilfliche Komplikationen und Diabetes<br />

Möglichkeiten des Diabetes Screenings<br />

Embryo-fetopathia diabetica<br />

Appendizitis in der Schwangerschaft<br />

1.3. Gestörte Schwangerschaft<br />

1.3.1. Frühschwangerschaft<br />

Abortus<br />

Ursachen des Abortus<br />

Abortus imminens<br />

Abortus incipiens<br />

Abortus incompletus<br />

Abortus habitualis<br />

Septischer Abort<br />

Missed abortion


Extrauteringravidität Diagnostik<br />

Extrauteringravidität Therapie<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 3<br />

Extrauteringravidität Systematik und Ursachen<br />

Abruptio - gesetzliche Situation<br />

1.3.2. Zweite Schwangerschaftshälfte<br />

Frühgeburt<br />

Ätiologie und Risikofaktoren der Frühgeburt<br />

Behandlung der drohenden Frühgeburt<br />

Möglichkeiten der Wehenhemmung<br />

Zervixinsuffizienz<br />

Vorzeitiger Blasensprung<br />

Bedeutung und Management des vorzeitigen Blasensprungs<br />

Amnioninfektionssyndrom<br />

Intrauterine Mangelentwicklung<br />

1.3.3. Intrauterine Erkrankungen und Gefährdungen<br />

Intrauteriner Fruchttod<br />

Medikamente und Schwangerschaft<br />

Röntgen und Schwangerschaft<br />

Alkohol und Schwangerschaft<br />

Rauchen und Schwangerschaft<br />

Folsäure und Schwangerschaft<br />

Irreguläre Antikörper und Schwangerschaft<br />

Rhesus Inkompatibilität<br />

AB0-Inkompatibilität<br />

Nicht-immunlogische Ursachen <strong>für</strong> einen Hydrops universalis<br />

Pränatale Infektionen<br />

Gregg Syndrom<br />

Varizellen und Schwangerschaft


Herpes und Schwangerschaft<br />

HIV/AIDS und Schwangerschaft<br />

Hepatitis und Schwangerschaft<br />

Parvovirusinfektion in der Schwangerschaft<br />

Lues und Schwangerschaft<br />

Toxoplasmose und Schwangerschaft<br />

Impfungen während der Schwangerschaft<br />

Uterusfehlbildungen<br />

Vaginalaplasie<br />

2. Geburt<br />

2.1. Normale Geburt<br />

Geburtshilfliche Anamnese<br />

Symphysen-Fundus-Abstand<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 4<br />

Vier Grundbegriffe: Lage, Stellung, Haltung, Einstellung<br />

Beurteilung der Portio - Bishop score<br />

Beurteilung des Fruchtwassers<br />

Arten des Blasensprungs<br />

Wehen<br />

Arten der Wehen<br />

Beginn der Geburt<br />

Normale Geburt - Geburtsmechanik<br />

Lagerung der Kreißenden<br />

Möglichkeiten des Nachweises von fetaler Herzaktion<br />

CTG - Prinzip der Methode<br />

Parameter des CTG<br />

Klinische Konsequenzen von pathologischen CTG Mustern<br />

Eröffnungsperiode<br />

Austreibungsperiode


Interspinalebene<br />

Partogramm<br />

Leitung der Geburt<br />

Geburtsdauer<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 5<br />

Möglichkeiten der Schmerzlinderung unter der Geburt<br />

Mikroblutuntersuchung<br />

Normalwerte des fetalen Blutes<br />

Entwicklung des Kindes<br />

Abnabelung<br />

APGAR-Score<br />

Maße des reifen kindlichen Körpers<br />

Lösungsmechanismus der Plazenta<br />

Schultze/Duncan<br />

Leitung der Plazentarperiode<br />

Lösungszeichen der Plazenta<br />

Postplazentarperiode<br />

Nabelschnur Ansatz, Aufbau<br />

2.2. Pathologie der Geburt<br />

Möglichkeiten der Geburtseinleitung<br />

Terminüberschreitung<br />

Sauerstoffmangel unter der Geburt<br />

Vena cava Kompression<br />

Geburtsstillstand<br />

Deflexionslagen<br />

Hintere Hinterhauptslage<br />

Vorderhauptslage<br />

Stirnlage<br />

Gesichtslage<br />

Scheitelbeineinstellung


Asynklitismus<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 6<br />

Korrekturmechanismen bei Schädel-Beckenmissverhältnis<br />

Tiefer Querstand<br />

Hoher Geradstand<br />

Schulterdystokie<br />

Mehrlingsgeburt<br />

Leitung der Zwillingsgeburt<br />

Beckenendlage<br />

Leitung der Geburt bei der BEL<br />

Ätiologie der BEL<br />

Vorliegen und Vorfall der Nabelschnur<br />

Querlage<br />

Uterusruptur<br />

Fruchtwasserembolie<br />

Placenta praevia<br />

Placenta praevia partialis/totalis<br />

Placenta percreta<br />

Vorzeitige Sitzlösung<br />

Gerinnungsstörungen in der Nachgeburtsperiode<br />

Schockbehandlung<br />

Atone Blutung<br />

Fieber und Geburt<br />

Kephalhämatom<br />

Geburtsverletzungen<br />

Plexuslähmungen<br />

Claviculafraktur<br />

Inversio uteri<br />

2.4. Geburtshilfliche Operationen und Handgriffe<br />

Leopoldsche Handgriffe


Zangenmeistersche Handgriff<br />

Kristellerscher Handgriff<br />

Äußere Wendung<br />

Innere Wendung<br />

Manualhilfe bei BEL<br />

Brachtscher Handgriff<br />

Manuelle Extraktion<br />

Vakuumextraktion<br />

Episiotomie<br />

Dammriss<br />

Manuelle Plazentalösung<br />

Sectio Indikationen<br />

Sectiotechnik<br />

Sectiohysterektomie<br />

3. Wochenbett<br />

Wochenbett<br />

Involutio uteri<br />

Lochien<br />

Plazentarest und Plazentapolyp<br />

Puerperalfieber<br />

Endometritis/Myometritis puerperalis<br />

Beckenvenenthrombose<br />

Symphysenschaden/lösung<br />

Stillen und Brustpflege<br />

Laktation<br />

Mastitis puerperalis<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 7


1. Diagnostik<br />

<strong>Gyn</strong>äkologische Anamnese<br />

<strong>Gyn</strong>äkologische Untersuchung<br />

<strong>Gyn</strong>äkologischer Palpationsbefund<br />

2. Vulva<br />

Anatomie und Histologie der Vulva<br />

Entzündung der Vulva<br />

Bartholinitis<br />

Marsupialisation<br />

Condylomata acuminata<br />

Buschke-Löwenstein<br />

Dystrophie der Vulva<br />

Gutartige Tumoren der Vulva<br />

3. Vagina<br />

Anatomie und Histologie der Vagina<br />

Fluor vaginalis<br />

Normale Vaginalflora - Scheidenmilieu<br />

Nativpräparat des Vaginalsekretes<br />

Fluorstatus<br />

Kolpitis<br />

Kolpitis senilis<br />

Gutartige Tumoren der Vagina<br />

Vaginalseptum<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 8<br />

<strong>Gyn</strong>äkologie


4. Uterus<br />

Anatomie und Histologie des Uterus<br />

Ovula Nabothii<br />

Transformationszone<br />

HPV und Veränderungen an der Zervix<br />

Zervixzytologie<br />

Konisation, LLETZ<br />

Kolposkopie<br />

Laserbehandlung<br />

Gutartige Tumoren der Zervix<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 9<br />

Veränderungen des Endometriums während des Zyklus und postmenopausal<br />

Ultraschall des Endometriums<br />

Endometriose - Definition, Einteilung<br />

Behandlung der Endometriose<br />

Endometritis<br />

Myometritis<br />

Pyometra<br />

Hämatometra<br />

Gutartige Tumoren des Endometriums<br />

Gutartige Tumoren des Corpus uteri<br />

Hysterektomie Indikationen<br />

Descensus und Prolaps des Uterus und der Vagina<br />

5. <strong>Gyn</strong>äkologische Urologie<br />

Physiologie der Blasenentleerung<br />

Harninkontinenz - Formen<br />

Diagnostische Möglichkeiten zur Abklärung der Harninkontinenz<br />

Urodynamik<br />

Therapie der Stress-Harninkontinenz<br />

Möglichkeiten der konservativen Behandlung der Harninkontinenz


6. Ovarien und Tuben<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 10<br />

Anatomie und Histologie von Ovarien und Tuben<br />

Pelvic inflammatory disease<br />

Chlamydien<br />

Laparoskopie<br />

Operative Laparoskopie<br />

Gutartige Tumoren der Ovarien<br />

Dermoidzyste<br />

7. Brust<br />

Anatomie und Histologie der Mamma<br />

Mastitis<br />

Therapie der Mastitis non puerperalis<br />

Gutartige Veränderungen der Mamma<br />

Fibroadenom der Mamma<br />

Vorstufen des Mammakarzinoms<br />

Mastopathie<br />

Pathologische Sekretion<br />

Galaktorrhoe<br />

8. Psychosomatik in der <strong>Gyn</strong>äkologie<br />

Chronische Unterbauchschmerzen<br />

Ängste vor Schwangerschaft, Geburt und Mutterschaft<br />

Scheinschwangerschaft/negierte Schwangerschaft


1. Hormone<br />

Hypophysenhormone<br />

LH/FSH<br />

GnRH<br />

Prolaktin<br />

Hyperprolaktinämie<br />

Hypophysentumoren<br />

Östrogene<br />

Gestagene<br />

Hormonaktive Ovarialtumoren<br />

Hormonrezeptoren<br />

2. Geschlechtsdifferenzierung<br />

Normale Geschlechtsdifferenzierung<br />

Wolffscher und Müllerscher Gang<br />

Uterusfehlbildungen<br />

Vaginalfehlbildungen<br />

Vaginalaplasie<br />

Mayer-von-Rokitansky-Küster-Syndrom<br />

Swyer-Syndrom<br />

Turner-Syndrom<br />

Testikuläre Feminisierung<br />

Pubertät<br />

Gestagentest<br />

Östrogentest<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 11<br />

Endokrinologie


<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 12<br />

4. Physiologie und Pathophysiologie des menstruellen Zyklus<br />

Regulation des menstruellen Zyklus<br />

Menarche<br />

Corpus luteum<br />

Ovarialinsuffizienz<br />

Hormone des Ovars<br />

Zyklusstörungen<br />

Kaltenbachschema<br />

Amenorrhoe<br />

5. Androgene<br />

Androgenisierungserscheinungen bei der Frau<br />

Hirsutismus<br />

Stein-Leventhal-Syndrom<br />

Polyzystisches Ovarialsyndrom<br />

Adrenogenitales Syndrom<br />

6. Pubertät<br />

Pubertät<br />

7. Kontrazeption<br />

Kontrazeption<br />

Hormonelle Kontrazeption<br />

Dreimonatsspritze<br />

Subkutan implantierte Kontrazeptiva<br />

Vor- und Nachteile der oralen Kontrazeption<br />

Kontraindikationen der oralen Kontrazeption<br />

Temperaturmethode<br />

Intrauterinpessar<br />

Barrieremethoden


Hemmung der Nidation<br />

RU-486<br />

Sterilisation Methoden<br />

Sterilisation Indikation und rechtliche Situation<br />

Notfallkontrazeption<br />

8. Sterilität<br />

Sterilität/Infertilität<br />

Ätiologie der Sterilität<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 13<br />

Prinzipien der Abklärung des unerfüllten Kinderwunsches<br />

Corpus-luteum-Insuffizienz<br />

Follikeldiagnostik (Ultraschall, Hormone)<br />

Ultraschall und Sterilitätsabklärung<br />

Möglichkeit der Ovulationsauslösung<br />

Tubenfaktor<br />

Therapie der tubaren Sterilität<br />

In vitro Fertilisierung und Reproduktionstechnologien<br />

9. Klimakterium<br />

Klimakterium<br />

Klimakterisches Syndrom<br />

Menopause<br />

Risiko-Nutzen der Hormonsubstitution im Klimakterium<br />

Möglichkeiten der Hormonsubstitution<br />

Osteoporose


1. Grundlagen<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 14<br />

Onkologie<br />

Prinzipien der Stadieneinteilung - klinisch/operative<br />

Adjuvante/palliative/kurative/additive Therapie<br />

Prognostische und prädiktive Faktoren<br />

Tumormarker<br />

<strong>Gyn</strong>äkologische Brachytherapie<br />

Urologische Komplikationen nach Strahlentherapie und Operation<br />

Prinzipien der Hormontherapie<br />

Schmerztherapie bei Tumorpatienten<br />

2. Vulva<br />

Vulvakarzinom<br />

Stadieneinteilung (FIGO) des Vulvakarzinoms<br />

Therapie des Vulvakarzinoms<br />

Melanom der Vulva<br />

Vorstufen des Vulvakarzinoms<br />

3. Vagina<br />

Vaginalkarzinom<br />

Stadieneinteilung (FIGO) des Vaginalkarzinoms<br />

Therapie des Vaginalkarzinoms<br />

4. Uterus<br />

Zervixdysplasie<br />

Behandlung von CIN I-III<br />

Konisation<br />

Carcinoma in situ<br />

Zervixkarzinom


Stadieneinteilung (FIGO) des Zervixkazinomes<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 15<br />

Ausbreitung und Metastasierung des Zervixkarzinoms<br />

Therapie des Zervixkarzinoms<br />

Wertheimsche Operation<br />

Komplikationen und Spätfolgen der Therapie des Zervixkarzinoms<br />

Screening am Beispiel des Zervixkarzinoms - Voraussetzungen <strong>für</strong> ein effektives Screening<br />

Endometriumkarzinom<br />

Stadieneinteilung (FIGO) des Endometriumkarzinoms<br />

Ausbreitung und Metastasierung des Endometriumkarzinoms<br />

Therapie des Endometriumkarzinoms<br />

Hormone und Endometriumkarzinom<br />

Sarkome des Uterus<br />

5. Ovar<br />

Bösartige Tumoren der Ovarien<br />

Borderline Karzinom des Ovars<br />

Keimzelltumoren<br />

Brennertumor<br />

Stadieneinteilung (FIGO) des Ovarialkarzinoms<br />

Therapie des Ovarialkarzinoms<br />

Operative Therapie des Ovarialkarzinom<br />

Wichtigste prognostische Faktoren des Ovarialkarzinoms<br />

Tubenkarzinom<br />

6. Mamma<br />

Ductales carcinoma in situ<br />

Lobuläres carcinoma in situ<br />

Möglichkeiten des Mammakarzinomscreenings<br />

Diagnostik des Mammakarzinoms<br />

Therapie des Mammakarzinoms


Operative Therapie des Mammakarzinoms<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 16<br />

Prinzipien der systemischen Therapie beim Mammakarzinom<br />

Stadieneinteilung (TNM) beim Mammakarzinom<br />

Wichtigste prognostische Faktoren beim Mammakarzinom<br />

7. Trophoblasterkrankungen<br />

Gestationale Throphoblasttumoren<br />

Chorionkarzinom<br />

Prognostische Faktoren der Blasenmole/Chorionkarzinom<br />

Behandlung der Throphoblasttumoren<br />

Überwachung der Therapie bei Throphoblasttumoren


DD der Blutung im ersten Trimenon<br />

DD der Blutung im dritten Trimenon<br />

<strong>Lernzielkatalog</strong> <strong>Gyn</strong>äkologie und Geburtshilfe Seite 17<br />

Differentialdiagnosen<br />

DD Blutung bei Placenta praevia und vorzeitiger Sitzlösung<br />

DD der postpartalen Blutung<br />

DD der Blutung im Wochenbett<br />

DD akutes Abdomen in der Schwangerschaft<br />

DD der Unterbauchschmerzen im dritten Trimenon<br />

DD der Flüssigkeit in der Vagina im dritten Trimenon<br />

DD von Fluor vaginalis<br />

DD der Blutung nach der Menopause<br />

DD der chronischen Unterbauchschmerzen<br />

DD der primären Dysmenorrhoe<br />

DD der sekundären Dysmenorrhoe<br />

DD der prämenopausalen Blutungsstörung<br />

DD der primären Amenorrhoe<br />

DD der sekundären Amenorrhoe<br />

DD der vorzeitigen Brustentwicklung<br />

DD des akuten Abdomens<br />

DD der Vergrößerung des Bauchumfanges<br />

DD des zystischen Ovarialtumors<br />

DD von freier Flüssigkeit im Abdomen<br />

DD der vaginalen Blutung beim Kind<br />

Univ. Prof. Dr. Christian Marth Innsbruck, am 14.09.2009

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