12-0679 Ferienpass 2012-2.indd

Weitere Hinweise der Erziehungsberechtigten an die Betreuer:
Bei meinem/unserem Kind ist Folgendes zu beachten:
(z.B. Allergien, Krankheiten)
Unser Kind muss folgende Medikamente einnehmen:
(z.B. Tabletteneinnahme, Asthmaspray)
Über einige Veranstaltungen berichtet auch die Dewezet. Ich erkläre mich mit
Bildveröffentlichungen einverstanden, falls mein Kind auf einem Zeitungsfoto abgebildet
sein sollte.
Unser Kind darf nach der Veranstaltung allein nach Hause gehen: 0 ja
0 nein, wird abgeholt
Ort, Datum Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten
Ferienpass 2012 - Anmeldung
Block B
Name: Vorname:
Geb.Datum:
Schule: Klasse:
Anschrift: 31855 Aerzen,
(Straße, Hausnummer)
Tel.Nr. Mobil-Nr.
Zutreffendes bitte ankreuzen
Kosten Teilnahme
Kinder-Flohmarkt 21.7. 4 € O
Mädchenfußball 29.8. 2 € O
Handballspielfest 31.8. 2 € O
Reiten & Voltigieren 23.7. 2 € O
Aquarell-Kurs 25./26.7. 4 € O
Angeln in Reher 6.8. 3 € O
TT/Badminton Groß Berkel 16.8. 2 € O
Spiel & Spaß im Stadion 31.7. 2 € O
Boule-Turnier 9.8. 2 € O
Boßeln 8.8. 2 € O
Schwimmcard 10 € O
Bitte Rückseite beachten!!!