Die Bewusstlosigkeit

Stadien der Bewusstseinsstörung:
Die Bewusstlosigkeit
Conseil du mois d’août 2009
Ein voll funktionnierendes Bewusstsein ist gekennzeichnet
duch die Fähigkeit, die Umwelt wahrzunehmen und mit ihr
zu kommunizieren, sowie auf die Wahrnehmung von
äußeren Reizen gezielt in Zeit und Raum zu reagieren.
Bei Bewusstseinsstörungen ist diese Wahrnehmung
beeinträchtigt oder komplett aufgehoben.
Somnolenz: Schläfrigkeit, der Betroffene ist aber erweckbar
Sopor: hochgradige Schläfrigkeit, kaum erweckbar
Koma: Bewusstlosigkeit, nicht erweckbar
Die Ohnmacht ist eine vorübergehende Bewusstseinsstörung, ausgelöst durch eine
Minderversorgung des Gehirns, oft auch als Synkope bezeichnet. Ohnmächtige sind
kurzzeitig nicht bei Bewusstsein, erlangen dieses aber in der Regel innerhalb einer Minute
wieder. Die Ohnmacht kann aber auch in eine völlige Bewusstlosigkeit übergehen, mit
schwerwiegenden Folgen.
Ursachen
Häufige Ursachen für Bewusstlosigkeit sind Unfälle und Durchblutungsstörungen des
Gehirns. Hier eine Auswahl möglicher Auslöser für Bewusstlosigkeit:
Kopfverletzungen (z.B. Schädel-Hirn-Trauma)
Schlaganfall, Hirnblutungen
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Herzstillstand
Schock
Vergiftungen
Stoffwechsel- und Elektrolytstörungen
Krampfanfälle (Epilepsie)
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Feststellen der Bewusstlosigkeit
Patient nicht ansprechbar
Prüfen der Vitalfunktionen - Atmung, Kreislauf-
Reflexprüfung (KEINE SCHMERZREIZE SETZEN!!)
Schlaffer Muskeltonus
Massnahmen bei Bewusstlosigkeit
Bewusstlosigkeit ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der unverzüglich Erste-Hilfe-
Maßnahmen und eine anschließende, notärztliche Behandlung der Ursachen erfordert.
Auffinden Patient:
Bewußtlos
Check Vitalfunktion
Atmung
VORHANDEN
Freimachen Atemwege
Stabile Seitenlage
Ständige Überwachung Vitalfunktionen
Bewusstlosen ansprechen und an den Schultern rütteln (Vorsicht bei
Unfallverletzten!)
Atmung prüfen
Kopf des Bewusstlosen nach hinten neigen und
Kinn anheben, um die Atemwege frei zu
machen
Falls der Bewusstlose normal atmet, stabile
Seitenlage
Rettungsdienst alarmieren -112-
Ständiges Überwachen der Vitalfunktionen
Falls keine regelmäßige Atmung vorhanden ist,
sofort Notruf
Reanimationsmassnahmen beginnen

Komplikationen der Bewusstlosigkeit
Besonders der in Rückenlage liegende Bewusstlose ist
den nachstehenden Risiken ausgesetzt:
Erstickung durch den zurückfallenden
Zungengrund
Anatmen von saurem Mageninhalt in die
Lungen
Ausfall der Vitalfunktionen Atmung/Kreislauf