Kolonoskopie - Claraspital

Merkblatt zum ärztlichen Aufklärungsgespräch
Röntgeninstitut St. Claraspital AG
Kleinriehenstrasse 30
Tel 061 685 82 85 Postfach
Fax 061 685 85 79 4016 Basel
roentgen@claraspital.ch www.claraspital.ch
Weshalb dieses Merkblatt?
Gestützt auf die im OR verankerte Gesetzesgrundlage, ist der Arzt zur Aufklärung verpflichtet.
Ambulante, virtuelle Darmspiegelung mittels Computertomographie (virtuelle Koloskopie):
Weshalb eine Dickdarmspiegelung?
Damit lassen sich Erkrankungen des Dickdarmes zuverlässig erfassen und teilweise auch behandeln.
Was ist eine virtuelle Darmspiegelung mittels Computertomographie?
Eine Computertomographie, kurz CT genannt ist eine «Schicht» Röntgen-Untersuchung.
Der Computertomograph ist ein Röntgengerät mit einer ringförmigen Öffnung in der Mitte (Gantry). In dem Ring
sind eine rotierende Röntgenröhre und Detektoren (Datenempfänger) eingebaut.
Die bewegliche Untersuchungsliege verschiebt sich während der Aufnahmen durch den Ring. Die zu untersuchenden
Organe werden so von allen Seiten her geröntgt, ein Rechner erstellt aus den Messungen der Detektoren Millimeter
dicke Schnittbilder.
Aus diesen Millimeter dicken Schnittbildern wird ein dreidimensionales Bild vom Computer errechnet, was dem Arzt
erlaubt den Dickdarm ähnlich der herkömmlichen Darmspiegelung dreidimensional zu betrachten.
Wie wird die virtuelle Darmspiegelung durchgeführt?
Damit wir diese Untersuchung optimal durchführen können, muss der Darm vollständig gereinigt sein (wie bei der
herkömmlichen Darmspiegelung). Eine ungenügende Vorbereitung kann den Abbruch oder die Wiederholung
der Untersuchung bedeuten. Wir möchten sie daher bitten, bei der Vorbereitung die Regeln zu beachten, welche Sie
dem Vorbereitungsblatt entnehmen können.
Teilen Sie uns unbedingt mit, falls bei Ihnen eine Schwangerschaft vorliegen könnte!
Bei einer virtuellen Darmspiegelung muss in der Regel kein Kontrastmittel über die Vene gespritzt werden.
Damit eine optimale Entfaltung des Dickdarmes erreicht werden kann, wird Ihnen zusätzlich unmittelbar vor der
Untersuchung Luft vom Enddarm her über einen Katheter verabreicht, welcher während der Untersuchung dort
liegen bleibt.
Zur Untersuchung liegen Sie möglichst entspannt auf der beweglichen Liege. Über einen Lautsprecher hören Sie das
Atemkommando. Durch die Glasscheibe kann die/der Fachfrau/-mann für medizinisch-technische Radiologie (MTRA)
Sie während der ganzen Untersuchung sehen und über das eingebaute Mikrofon hören.
Nach einer Orientierungsaufnahme plant die MTRA die Untersuchung.
Der Untersuchungstisch wird zur Messung langsam durch die Röhre (Gantry) gefahren. Bitte beachten Sie das
Atemkommando. Die Atempause dauert maximal 20 Sekunden.
In einem zweiten Schritt führen wir dieselbe Prozedur in Bauchlage durch, damit sämtliche Darmabschnitte optimal
dargestellt werden können. Anschliessend wird der im Enddarm einliegende Katheter entfernt.
Nach der Messung errechnet der Computer aus den gemessenen Daten die Schnittbilder. Ist die Bildberechnung
beendet und hat sich der Radiologe sich von der Qualität der Untersuchung überzeugt, werden Sie von der MTRA
endgültig verabschiedet.
Der Radiologe interpretiert die Bilder und teilt Ihrem behandelnden Arzt das Unersuchungsergebnis rasch möglichst
mit. Ihr Arzt wird Sie bei der nächsten Konsultation über den erhobenen Befund orientieren.

Mögliche Komplikationen der virtuellen Darmspiegelung
Die Computertomographie und die herkömmliche Darmspiegelung sind Standardverfahren in der Diagnostik des
Darmes respektive des Bauchraumes.
Sowohl bei der herkömmlichen Darmspiegelung als auch bei der virtuellen Darmspiegelung mittels Computertomographie,
kann es im Rahmen der Vorbereitung mit Luft, welche über den Enddarm gegeben wird, in sehr seltenen
Fällen zu einem Darmdurchbruch (Perforation) kommen, insbesondere wenn der Darm vorgeschädigt ist (durch
eine allenfalls vorliegende Tumorerkrankung oder Entzündung). Je nach Ausprägung könnte es notwendig sein, diesen
Defekt operativ zu beseitigen. Da bei der virtuellen Darmspiegelung nur ein kurzer Katheter in den Enddarm
eingelegt wird, ist die Gefahr einer Verletzung der Darmwand praktisch nicht gegeben.