reiche PZR - Fortbildungsakademie Zahnmedizin Hessen GmbH
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A<br />
14.06.2011<br />
Anmeldung<br />
Bitte in Druckbuchstaben ausgefüllt an unten<br />
genannte Adresse senden oder faxen!<br />
Für Kurse in Frankfurt Für Kurse in Kassel<br />
<strong>Fortbildungsakademie</strong> <strong>Zahnmedizin</strong> <strong>Fortbildungsakademie</strong> <strong>Zahnmedizin</strong> <strong>Hessen</strong> <strong>GmbH</strong><br />
<strong>Hessen</strong> <strong>GmbH</strong> Außenstelle Kassel<br />
Rhonestraße 4 Mauerstraße 13<br />
60528 Frankfurt am Main 34117 Kassel<br />
Telefon 069 427275-184 und -193 Telefon 0561 70986-16<br />
Telefax 069 427275-194 Telefax 0561 70986-44<br />
Kurs-Nr. am<br />
Kurstitel<br />
Kursteilnehmer/in<br />
Name Vorname<br />
Geburtsname Geburtsdatum<br />
Geburtsort E-Mail<br />
Straße, Haus-Nr. PLZ, Ort<br />
Telefon Mobil<br />
Praxis<br />
Name Telefon Fax<br />
Straße, Haus-Nr. PLZ, Ort<br />
Die Zahlung der Gebühr erfolgt durch<br />
Überweisung auf das Konto der Deutschen Apotheker- und Ärztebank eG, Konto 0 004 263 324 (BLZ 500 906 07)<br />
Überweisung durch Teilnehmer Arbeitgeber<br />
Abbuchung, Name des Kontoinhabers<br />
Name des Kreditinstituts<br />
Konto BLZ<br />
KOPIERVORLAGE<br />
Datum Unterschrift des Kontoinhabers<br />
Es erfolgt eine Eingangsbestätigung dieser Anmeldung per E-Mail oder Fax.<br />
Die Kursbestätigung/Rechnung erhalten Sie ca. 2 Wochen vor Kursbeginn.<br />
Allgemeine Geschäftsbedingungen<br />
Der Rücktritt von der Anmeldung muss schriftlich und bis spätestens 20 Tage vor Veranstaltungsbeginn erfolgen. Bei einer Abmeldung zwischen<br />
dem 20. und 10. Tag vor der Veranstaltung werden 50% der Kursgebühr zur Zahlung fällig. Bei mit den Symbolen gekennzeichneten<br />
Hands-on-, Team- und PC-Kursen gilt abweichend folgende Regelung: Ein Rücktritt von der Anmeldung ist bis 5 Wochen vor Kursbeginn<br />
kostenfrei möglich. Nach diesem Termin sowie bei Nichterscheinen bzw. Abbruch der Teilnahme ist die volle Kursgebühr gemäß Rechnung zu<br />
bezahlen. In diesem Fall werden Ihnen eventuelle schriftliche Unterlagen zugesandt. Die <strong>Fortbildungsakademie</strong> <strong>Zahnmedizin</strong> <strong>Hessen</strong> <strong>GmbH</strong><br />
behält sich vor, eine Veranstaltung abzusagen aus Gründen, die sie selbst nicht zu vertreten hat, z.B. Erkrankung eines Dozenten, unzu<strong>reiche</strong>nde<br />
Teilnehmerzahl usw. Die Benachrichtigung über eine Absage erfolgt schriftlich bis spätestens eine Woche vor der Veranstaltung. Bereits bezahlte<br />
Kursgebühren werden erstattet. Weitergehende Ansprüche seitens der Teilnehmer, insbesondere Schadensersatzansprüche, sind ausgeschlossen.<br />
Es gilt grund sätzlich der zum Zeitpunkt der Anmeldung gültige Mehrwertsteuersatz. Wir behalten uns vor, bei einer Änderung die<br />
genannten Kurs gebühren anzupassen.<br />
Datum Unterschrift
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