Originaltext im PDF-Format - Martin Hafen

Martin Hafen
Soziale Arbeit und Gesundheit – Chancen und
Herausforderungen an der Schnittstelle zweier
Funktionssysteme
Einleitung
Der Bezug von Sozialer Arbeit und Gesundheit ist vielschichtig. Auf der
einen Seite hat es die Soziale Arbeit mit Menschen zu tun, die mehr oder
weniger gesund sind und deren Gesundheitszustand die Möglichkeiten und
Grenzen der Sozialen Arbeit beeinflussen kann – insbesondere wenn gravierende
Gesundheitsprobleme vorliegen. Weiter können solche Gesundheitsprobleme
zu sozialen Notlagen führen, die Unterstützung durch Sozialarbeit
bedingen. Schliesslich beeinflusst die soziale Lage den Gesundheitszustand
eines Menschen in vielfacher Hinsicht, was darauf hinweist, dass Soziale
Arbeit nicht nur durch bestehende Gesundheitsprobleme beeinflusst wird,
sondern auch aktiv einen Beitrag zur Prävention und Früherkennung dieser
Probleme leisten kann.
In diesem Text wird der vielschichtige Bezug zwischen Gesundheit und
Sozialer Arbeit mit den Mitteln der soziologischen Systemtheorie (vgl. Luhmann
u.a. 1984, 1997) beschrieben. Nach einem einleitenden Kapitel zu
Gesundheitsbegriff und einem Kapitel zum Konzept der funktionalen Differenzierung
werden Soziale Arbeit und Gesundheit als gesellschaftliche Funktionssysteme
beschrieben, deren Schnittstellen nachfolgend herausgearbeitet
werden.
‚Gesundheit‘ aus systemtheoretischer Perspektive
Wenn der Bezug von Gesundheit und Sozialer Arbeit beschrieben werden
soll, ist es unabdingbar, den verwendeten Gesundheitsbegriff zu definieren.
Ist ‚Gesundheit‘ lediglich Abwesenheit von Krankheit oder – um es mit den
Worten von Leriche (1936) auszudrücken – „Leben beim Schweigen der
Organe“? Oder ist Gesundheit ein ‚Zustand des vollständige körperlichen,
mentalen und sozialen Wohlbefindens und nicht nur die Abwesenheit von
Krankheit und Gebrechen‘ so wie es die Weltgesundheitsorganisation WHO
(1948) in der Präambel zu ihrer Gründung propagiert?