Baller - GAIMH
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Ambulante Arbeit mit<br />
psychisch vorbelasteten<br />
Schwangeren und Müttern<br />
Mutter-Kind-Sprechstunde<br />
Dr. W. <strong>Baller</strong>, Schw. Sylvia<br />
SAFE-Praeventionsprogramm<br />
Dr. W. <strong>Baller</strong>, D. Förster
2<br />
Psychische Peripartale Risikofaktoren<br />
Geburt als<br />
ausserordentliches<br />
Erlebnis<br />
Alten Geister<br />
aus dem<br />
Kinderzimmer/<br />
Traumata<br />
Psychiatrische<br />
Vorerkrankungen<br />
Krise<br />
Ambivalenz bzgl<br />
Schwangerschaft/<br />
Mutterschaft<br />
Genet.<br />
Praedisposition<br />
Stress<br />
Berufl./Partnerschaft<br />
Berufl./Partnerschaft<br />
22.6.11
Mutter-Kind-Sprechstunde<br />
Aufgaben<br />
Stabilisierung: Ressourcenorientierte, sehr<br />
am Alltag orientierte Begleitung<br />
Vernetzung: Aufbau eines tragfähigen<br />
Netzes (Hebamme, Familienhilfe,<br />
Mütterpflegerin, JA, Familie,<br />
Erziehungsberatungsstellen,<br />
Psychotherapie, ...)<br />
Ziel: stabile Mutter mit positiver<br />
sichere Bindung zum Kind<br />
3<br />
22.6.11
Mutter-Kind-Sprechstunde<br />
wer kommt?<br />
4<br />
Frauen in Schwangerschaft und Mütter<br />
mit Babies bis 1 Jahr<br />
traumatisierte Frauen<br />
Frauen mit psychiatrischer Vorgeschichte<br />
postpartalen Depression<br />
PTBS nach traumatischer Geburt<br />
Bindungsstörung zum Kind<br />
Angst- und Zwangserkrankungen<br />
beginnende postpartale Psychose<br />
mit massiven Verlustängsten aufgrund von früheren Verlusterfahrungen<br />
Nach fehl- und/oder Totgeburten<br />
mit einer notwendigen Einstellung auf Psychopharmaka<br />
etc<br />
22.6.11
Teufelskreis<br />
Traumatisierte<br />
Frauen<br />
5<br />
Bindungsstörung<br />
Zum Kind<br />
Traumatische<br />
Geburten<br />
Baby<br />
wird zum<br />
Trigger<br />
Postpartale<br />
Krise<br />
Psychische/<br />
physische<br />
Gewalt<br />
22.6.11
6<br />
SICHERE AUSBILDUNG FÜR ELTERN<br />
Ein Programm zur Förderung einer sicheren Bindung zwischen Eltern und Kind<br />
Karl Heinz Brisch<br />
SAFE ®<br />
Kinderklinik und Kinderpoliklinik<br />
im Dr. von Haunerschen kKnderspital<br />
Abteilung pädiatrische Psychosomatik und Psychotherapie<br />
22.6.11
SAFE-Programm<br />
Basis<br />
Bindung ist das Band, das keine Knoten kennt,<br />
auf das man sich ungeachtet von Zeit, Ort und Raum verlassen kann<br />
7<br />
22.6.11
SAFE-Programm<br />
Grundlagen Eltern-Kind-Bindung<br />
Ein Säugling entwickelt im Laufe des<br />
ersten Lebensjahres eine spezifische<br />
emotionale Bindung an eine<br />
Hauptbindungsperson<br />
Diese Bindungsperson ist der<br />
„sichere emotionale Hafen“ für den<br />
Säugling<br />
8<br />
22.6.11
SAFE - Programm<br />
1. Kurs zu Beginn 11/09<br />
9<br />
7 Paaren und<br />
1 Alleinerziehende<br />
Extrem gemischte Gruppe bzgl.<br />
berufl. Ausbildung, Schulbildung, Religion, Herkunft, Psychiatrische Vorerkrankung, aktueller psychischer Situation,<br />
erstes/nicht-erstes Kind, Traumatisierungen in der Vorgeschichte<br />
22.6.11
SAFE - Programm<br />
1. Kurs im 6/10<br />
9 Kinder<br />
zwischen Mitte Januar und Mitte April<br />
geboren<br />
Geburten waren komplikationslos, kein<br />
Kaiserschnitt<br />
keine psychische Dekompensation<br />
postpartal<br />
Hot line ab Geburt der Kinder viel genutzt<br />
Gruppeneffekt grosser stabilisierender<br />
Faktor<br />
10<br />
22.6.11
SAFE - Programm<br />
1. Kurs im 1/11<br />
Kurstage wurden gut besucht,<br />
Wenig Fehlzeiten<br />
Keine Abbrüche<br />
sicheres Bindungsverhalten<br />
Gruppeneffekt grosser stabilisierender<br />
Faktor<br />
Psychischer Krisen und Auftreten alter<br />
Symptome bei hoher Motivation Hilfe<br />
anzunehmen<br />
Evaluation über standadisierte „Strange<br />
situation“ (Fremdem Situation)<br />
11<br />
22.6.11
SAFE-Programm Berlin<br />
Zusammenfassung<br />
SAFE ist ein Programm für ALLE Eltern<br />
Beginnt in der Schwangerschaft bis 1.Lbj<br />
Nutzung des Gruppeneffektes und Kombination mit Einzelberatung<br />
Bindungsorientiertes Programm mit Feinfühligkeitstraining<br />
Hotline bietet sichere Basis im Alltag<br />
Präventives Programm, um „Teufelskreise“ zu durchbrechen<br />
Fazit: Erfahrungen in Berlin extrem positiv<br />
12<br />
Aufwand und Ergebnis in gutem Verhältnis<br />
Ziel: Prävention in der Schwangerschaft<br />
Berlin-weit implementieren<br />
22.6.11
SAFE-Programm<br />
Nächster Kursbeginn: 29.10.11<br />
13<br />
Dr. Wiebke <strong>Baller</strong><br />
FÄ Psychiatrie und Psychotherapie, SAFE-Mentorin<br />
Dennis Förster<br />
Krankenpfleger, SAFE-Mentor<br />
Anmeldung:<br />
w.baller@alexius.de<br />
Information: www.safe-seminare-Berlin.de<br />
Anmeldung Ambulanz telephonisch<br />
Schw. Sylvia 92790-257<br />
22.6.11