ab 01.____. - Gelb Schwarz Casino München eV

Aufnahmeantrag (Stand 02.10.2010)
Unter Anerkennung der Satzung beantrage/n ich/wir die Mitgliedschaft im
Gelb-Schwarz-Casino München e.V. ab 01.____.20____
Formular bitte vollständig ausfüllen und umseitig unterschreiben!
Die Satzung bitte für die eigenen Unterlagen behalten.
1. Mitglied Herr 0 Frau 0 Partner* Herr 0 Frau 0
Name: Name:
Vorname: Vorname:
Geburtstag: Geburtstag:
Beruf: Beruf:
E-Mail: E-Mail:
Straße/Hausnummer:
PLZ/Wohnort: Telefon:
*bei Lebensgemeinschaften mit gemeinsamer Wohnung
Bankverbindung
Den Mitgliedsbeitrag entrichte ich im Bankeinzugsverfahren. Der Beitrag wird zu Beginn eines jeden Monats abgebucht. Die
Aufnahmegebühr beträgt einen Monatsbeitrag und wird mit dem ersten Beitrag erhoben.
Kontoinhaber:
Kontonummer: Bankleitzahl:
Name der Bank:
Monatlicher Beitrag (bitte ankreuzen):
O € 35,-- Einzelmitglied
O € 63,-- Ehepaar/Lebensgemeinschaft mit gemeinsamer Wohnung
O € 18,-- Jugendliche(r) unter 18
O € 28,-- Jugendliche(r) unter 26
O € 19,-- Zusatzbeitrag für beliebig viele, eigene Kinder unter 12
O € 5,-- Zusatzbeitrag bei Zweitmitgliedern mit Startbuch pro Person, siehe 2. Seite
O € 15,-- Fördermitgliedschaft
Datum: ___________ Unterschrift
Kontoinhaber
Bankverbindung: HypoVereinsbank München • Konto-Nr. 5230 1040 44 • BLZ 700 202 70
Vereinsregister: AG München • VR 4385 Steuer-Nr. 143/216/00019

Vereinssparte(n)
Aufnahmeantrag GSC München e.V. Seite 2
□ Turnier Standard □ Turnier Latein □ Breitensport
□ Jugend □ Gehörlosen Hip-Hop
Mitarbeit am Vereinsleben
Neben dem Tanzen bin ich an folgenden Tätigkeiten im Verein interessiert:
□ Veranstaltungen □ Sauna □ Internet
□ Presse/Werbung □ Clubheim □ Musik/DJ
□ Jugendausschuss □ Sponsoren □ Vorstand
Öffentlichkeitsarbeit
Auf das GSC München bin ich aufmerksam geworden durch (bitte ankreuzen)
Internet Handzettel Ball der Nationen Tanzturnier Tagespresse
Tag der offenen Tür GSC-Mitglied: ___________________________
Unterschriften
Mitglied Datum: Unterschrift:
Partner Datum Unterschrift:
Erziehungsberechtigter
(bei Jugendlichen unter 18) Datum: Unterschrift:
Nur ausfüllen für Zweitmitgliedschaft von Turniertänzern
Mir ist bekannt, dass eine gleichzeitige Mitgliedschaft in einem anderen Tanzsportclub laut § 3 (5) der
Satzung nicht möglich ist. Über Ausnahmen entscheidet der Vorstand. Sie müssen schriftlich beantragt und
begründet werden.
Ich bin bereits in einem anderen Tanzsportclub Mitglied nein ja
wenn, ja: Ich bin Mitglied im Tanzsportclub ____________________________________
Name des Tanzsportclubs
Ich werde auf Tanzsportturnieren
O für das GELB-SCHWARZ-CASINO starten
O für den oben genannten Tanzsportclub starten, weil …
Raum für Antrag auf Zweitmitgliedschaft (mit Begründung)
Bankverbindung: HypoVereinsbank München • Konto-Nr. 5230 1040 44 • BLZ 700 202 70
Vereinsregister: AG München • VR 4385 Steuer-Nr. 143/216/00019