Klinik-Report - Gesundheitsladen München

WWW.ABENDZEITUNG.DE WOCHENENDE, 26./27.6. 2010 ABENDZEITUNG AZ-SERIE 27
Der AZ-Klinikreport:Worauf es bei einer Geburt ankommt
Die Frauenklinik Maistraße des Klinikums der Uni München.
Sauna und Ruheraum im Klinikum Starnberg. Fotos: M. Schmalz
Frauenklinik Dr. Geisenhofer am Englischen Garten.
Frauenklinik Taxisstraße des Rotkreuzklinikums.
Wo die Münchnerinnen ihr Babyzur Welt bringen
Klinikum der Universität München,
Campus Innenstadt/Großhadern
Frauenklinik Dr. Geisenhofer
Rotkreuzklinikum
Klinikum Dritter Orden
Städtisches Klinikum München,
Klinikum Schwabing
Frauenklinik München West/Krüsmannklinik
Klinikum München Pasing
Städtisches Klinikum München,
Klinikum Harlaching
Klinikum rechts der Isar der TU München
Städtisches Klinikum München,
Klinikum Neuperlach
Paracelsus-Klinik, Standort Mozartstraße
Wolfart-Klinik Gräfelfing
Klinikum Starnberg
3979
2482
3407
2175
717
743
401
2183
1302
943
443
666
1846
2010 veröffentlicht:
Die aktuellsten
Fallzahlen der
Bundesgeschäftsstelle
für Qualitätssicherung
(BQS).
Die Daten stammen
von 2008.
Quelle: www.kliniklotse.de
AZ-Grafik Schemberg
GEBURTEN: ERGEBNISSE DER QUALITÄTSBERICHTE
„Ein wunderbarer Moment“: Nicole Adler brachte Lili in der Maistraße auf die Welt.
Foto: Ronald Zimmermann
Babyglückpur – ohne
böse Überraschungen
Gruppe
Sehr gut: Diese Kliniken
haben alle vier
Zielwerte (davonein
freiwilliger) für gute
Qualität erreicht
Gut: Diese Kliniken
haben alle drei geforderten
Zielwerte für
gute Qualität erreicht
Befriedigend: Diese
Kliniken haben zwei
Zielwerte für gute
Qualität erreicht
Ausreichend: Diese
Kliniken haben nur
einen Zielwert für gute
Qualität erreicht
Klinik
A Klinikum der Universität München, Innenstadt/Großhadern
A Klinikum Dritter Orden
A Städtisches Klinikum München, Klinikum Harlaching
A Klinikum Starnberg
A Frauenklinik Dr.Geisenhofer
A Rotkreuzklinikum, Frauenklinik Taxisstraße
A Klinikum rechts der Isar der TU München
(keine Angaben zum 4. freiwilligen Qualitätsindikator)
A Städtisches Klinikum München, Klinikum Schwabing (wird bei
den anderen beiden Zielwerten im nächstenJahr erneut geprüft)
Keine Angaben zum 4. freiwilligen Qualitätsindikator:
A Wolfart-Klinik Gräfelfing (für einen Zielwert zu wenig Fälle)
A Klinikum München Pasing (für drei Zielwerte zuwenig Fälle)
A Frauenklinik München West/Krüsmannklinik
A Städtisches Klinikum München, Klinikum Neuperlach
A Paracelsus-Klinik,StandortMozartstraße (Diese Kliniken werden
in einem Zielwert erneut geprüft, haben für einen Zielwert zu wenige
Fälle und machen keine Angaben zum freiwilligen Qualitätsindikator)
14 306 Babys haben 2009 in München das Licht
der Welt erblickt – so viele wie seit 40 Jahren nicht
mehr.Wie Geburten verlaufen und worauf es bei
der Wahl der Klinik ankommt
Entspannt und glücklich
hält Nicole Adler ihre
Tochter Lilli in den Armen.
Die Geburt ist nicht einmal
24 Stunden her, doch von
Anstrengung keine Spur. Nur
Lilli schläft, ihre Mutter erzählt:
„Es war ein wunderbarer
Moment, als ich nach der
Geburt mein gesundes Kind
aufder Brusthatte“ (s. unten).
Lilli ist inder Uni-Klinik in
der Maistraße auf die Welt gekommen,
hier wird viel getan
um die Geburtzueinem besonderen
Moment zu machen. „Es
geht darum, das emotionale
Großereignis wieder hochleben
zulassen“, sagt Professor
Franz Kainer, Geburtshelfer in
der Maistraße. „Eine Frau kann
heute mit viel weniger Sorgen
in die Geburtreingehen, als früher.“
Über den Ort der Entbindung
informieren sich Mütter
und Väter in der Regel sehr
Der Münchner
Klinik-Report
AZ-SERIE FOLGE 6
Der Klinik-Report ist
ein Kooperationsprojekt
der AZ mit der Techniker
Krankenkasse (TK) in
Bayern und dem Gesundheitsladen
München
früh. „Es ist wichtig die Klinik
anzuschauen und Fragen zu
stellen“, findet Kainer. Er rät
den Patientinnen, auf ihr
Bauchgefühl zu hören: „Wie
beantwortet der Arzt meine
Fragen? Wie geht er mit meinen
Sorgenum?“
Eine Hilfestellung wollen
auch die Krankenkassen bieten,
wie Christian Bredl, Leiter
der Landesvertretung der Techniker
Krankenkasse (TK) Bayern
erklärt:„Wirversuchen, zusätzliche
Qualitätskriterien
mit den Kliniken zu vereinbaren.
Bei Einzelverträgen machen
wir die Ergebnisqualität
zur Grundlagevon Vergütungsregelungen,
beispielsweise im
Rahmen von Vereinbarungen
beiGeburten.“
Bei schwierigen Schwangerschaften
sind Perinatalzentren
– wie die Klinik in der Maistraße
– die beste Adresse.
Hier ist rund um die Uhr das
nötige Fachpersonal vor Ort.
Grund für die besonderemedizinische
Versorgung können
bekannteRisiken oder eine Beckenendlagedes
Kindes sein.
Geburtshelfer Kainer kennt
die Sorgen werdender Mütter
und betont: „Die meisten Geburten
verlaufen nach einer
normalen Schwangerschaft
Franz Kainer ist Geburtshelfer im
Klinikum Maistraße. F: Zimmermann
ohne Komplikationen.“ Wie
gut die Chancen dafür stehen,
können Ärzte heute schon ab
der 12. bis 14. Schwangerschaftswocheeinschätzen.
Die Geburt selber wollen
viele Frauen ganz bewussterleben
– und bestimmen den Ablauf
mit. Beispiel: Schmerzen.
„Früher war alles gut, wenn
Mutter und Kind überlebt haben.
Das hat sich stark verändert.
Auch eine normale Geburt,
bei der scheinbar alles
gut abläuft, kann für eine Frau
INFOS ZU DEN KRITERIEN
In den 13 Geburtskliniken
des AZ-Klinikreports wurden
im Jahr 2008 in München
insgesamt 22 294
Kinder geboren – die Statistik
der Bundesgeschäftsstelle
für Qualitätssicherung
(BQS) umfasstmindestens
80 Prozent aller Geburten.
Sieben Kliniken haben bei
allen drei vonder BQS verlangten
Kriterien die Zielwertefür
guteQualität
erreicht. Die Definition der
früher schrecklich gewesen
sein,“ sagt Kainer.„Mit der Peridural-Anästhesie
hat man die
Möglichkeit, äußerst schmerzhafte
Geburtsverläufe zuvermeiden.“
Aber auch zahlreiche
zusätzliche Maßnahmen können
die Geburt erleichtern –
ob Entspannungsmassage, Homöopathie
oder Akupunktur.
Trotz dieser vielfältigen Methoden
ist die Angst vieler
Frauen vorSchmerzen so groß,
dass sie sich einen Kaiserschnitt
wünschen. Deutschlandweit
kommt jedes dritte
Neugeborene auf diese Weise
aufdie Welt – wobeiinproblematischen
Fällen kein Wegdaranvorbei
führt. Ausseiner Erfahrung
als Geburtshelfer
weiß Kainer allerdings: „Die
Kinder sind nacheiner normalen
Geburt besser drauf.“ Auch
das primäre Kennenlernen
läuft bei einer Spontangeburt
in der Regel entspannter ab.
„Ein richtig schönes Geburtserlebnis
wird bei einem Kaiserschnitt
schwierig“,sagt Kainer.
medzinischen Qualitäts-Indikatoren
lauten: „Zeitspanne
zwischen dem Entschluss
zum Notfallkaiserschnitt
und der Entbindung des
Kindes (innerhalb von 20
Minuten)“.„Anwesenheit
eines Kinderarztes beiFrühgeburten“,„Vorgeburtliche
Gabe vonMedikamenten
zur Unterstützung der Lungenentwicklung
beiFrühgeborenen“.Darüber
hinaus
haben vier Kliniken freiwillig
Auskunftüberein viertes
Qualitäts-Kriterium veröffentlicht:Die
Wertezur
„Übersäuerung des kindlichen
Blutes beider Geburt“.
Auch die Kliniken, die ihre
Zielwerte nicht erreicht
haben, wurden nacheinem
so genannten „StrukturiertenDialog“
als „qualitativ
unauffällig“ eingestuft – sie
werden allerdings vonder
BQS „erneut geprüft“.
Tabelle und Darstellung: AZ
„Allein die Ansammlung der
Helfer im OP verhindert eine
stimmungsvolle Atmosphäre.“
Viele Frauen hätten später das
Bedürfnis die Geburt „emotional
nachzuholen“. „Umso
mehr genießen sie die Stunden
nach der OP, die sie gemeinsam
mit Partner und Kind im
Kreißsaal verbringen können.
V. Assmann
Montag lesen Sie:
Wann die Gallenblase
besser entfernt werden sollte
Spontangeburtals Adrenalinkick
48 Zentimeterund 3010
Gramm: Nicole Adler
erzählt, wie sie Tochter
Lilli zur Welt brachte
Esist meine zweite Geburt,
aber diesmal habe ich mir
mehr Sorgen gemacht. Deshalb
war esmir auch wichtig,
dass für den Fall der Fälle die
Intensivbetreuung in der Klinik
passt. Zum Glück ist ja alles
gut gegangen. Die Schwangerschaftwar
größtenteils unkompliziert.
Bis in die 20.
Schwangerschaftswoche habe
ich mit Übelkeit gekämpft,
viel erbrochen. In der fünften
Woche war ich stationär in
der Maistraße, da konnte ich
gar nichts zumir nehmen. Als
ich mit meiner ersten Tochter
Pauline (3) schwanger war,
wurde ichVegetarierin.
Lilli ist am 15.April auf die
Welt gekommen. Wie bei ihrer
Schwester war es eine
Spontangeburt, ein Adrenalinkick.
In der Nacht vor der Geburt
habeich schlecht geschlafen.
Das lag daran, dass meine
Große hat gekränkelt hat. In
der Früh um 7Uhr warder Blasensprung,
eine Stunde später
war ich in der Klinik. Um 13
Uhr bekam ichein Wehenmittel.
Dochesist nichts passiert.
Um 17. 30 Uhr sollte ich im
Kreißsaal an den Wehentropf
gelegt werden. Doch dazu
kam es nicht. Um 17.30 Uhr
setzten die Wehen ein, es waren
heftige Schmerzen. Um
20.04 Uhr war Lilli da. Gleich
nach der Geburt haben sie sie
mir auf die Brust gelegt. Eigentlich
sollte ich sie aufheben,
aber dafür war ich zu
schwach. Mein zweites Kind
gesund auf der Welt! Ich war
so glücklich! Schon am nächsten
Tag habe ich mich topfit
gefühlt. Doch ich blieb noch
zwei weitereTageimKrankenhaus.
Die Untersuchungen haben
gezeigt, dass Lilli nichts
fehlt. Sie hat auch nicht die
Hüftgelenksdysplasie, die in
meiner Familie so häufig vorkommt.
Pauline musste in den
ersten Monaten einen Spreizgurt
tragen, das hat sie sehr
eingeschränkt. Lilli ist davon
zum Glück verschont, sie
strampelt wie wild. Bei der
ersten Schwangerschaft habe
ich20Kilo zugenommen, jetzt
14 Kilo. Die hatte ich kurz darauf
wieder runter.“