Forum Sexualaufklärung und Familienplanung – Alter und Sexualität

DIALOG
Das Sexualleben der älteren Frau –
ein tabuisiertes Thema?
Sexualität im Alter, insbesondere das Sexualleben älterer
Frauen, ist in unserer, auf ewige Jugend eingestellten Gesellschaft
ein tabuisiertes Thema. Allenfalls existieren Vorurteile
– sowohl bei den Frauen selbst als auch in der gesellschaftlichen
Auseinandersetzung. Altern wird von vielen Frauen
mit einer kontinuierlichen sexuellen Entwertung erfahren,
die von Sorgen um die eigene Attraktivität, abnehmender
Leistungsfähigkeit, diversen Erkrankungen und Beschwerden
begleitet ist. Beeinflusst werden sie vom gesellschaftlichen
„double standard of aging“, was bedeutet, dass Frauen früher
als Männer als unattraktiv, alt und asexuell wahrgenommen
werden. Die hormonelle Umstellung mit dem Ende der
fertilen Phase und dem Beginn der Wechseljahre sowie die
Zunahme allgemeiner Erkrankungen wurden bisher überwiegend
als Ursachen für die Veränderungen im Sexualleben
verantwortlich gemacht. Wovon aber Qualität und Quantität
weiblicher Sexualität nach den Wechseljahren wirklich abhängen,
ist ein unfreiwillig gehütetes Geheimnis vieler Frauen.
Der wissenschaftliche Kenntnisstand weiblicher Sexualität
ist insgesamt defizitär. Die meisten Forschungsarbeiten
zum Sexualleben älterer Frauen wurden in den USA durchgeführt.
Im deutschsprachigen Raum gab es bisher nur
Einzelfallstudien oder Untersuchungen an kleineren Stichproben,
jedoch keine repräsentativen Studien. Heterogene
Befunde sind die Folge einer hohen Variabilität der empirischen
Ergebnisse bisheriger Untersuchungen. Am häufigsten
wurde in den Studien nach der Häufigkeit sexueller Aktivität
wie Geschlechtsverkehrfrequenzen gefragt, die weder der
weiblichen Sexualität noch der Lebenswelt älterer Frauen
Rechnung trägt. Relativ selten wurden Fragen nach dem individuellen
sexuellen Erleben wie sexuelle Bedürfnisse allgemein,
sexueller Genuss, Orgasmusexistenz und -häufigkeit
gestellt. Es lässt sich feststellen, dass im Durchschnitt
sexuelle Interessen und Bedürfnisse im Alter erhalten und
Frauen bis ins hohe Alter sexuell genuss- und orgasmusfähig
bleiben. Jedoch scheint insgesamt betrachtet mit zunehmendem
Alter ein Libidorückgang sowie eine Abnahme der
sexuellen Aktivität unbestritten. Weit verbreitet ist die Meinung,
dass diese Veränderungen den hormonellen Umstellungsprozessen
zuzuschreiben sind. Dabei kann hier eine
komplexe Reihe von anderen Ursachen mitverantwortlich
sein, die nicht nur körperliche, sondern vor allem psychologische
und soziologische Gründe betreffen und auch die
Partnerschaft allgemein. Dazu zählen:
• internalisierte Vorurteile gegenüber der Sexualität der
älteren Frau;
• Befangenheit und Hemmung der Lust durch das Erleben
des körperlichen Alterungsprozesses, Scham und sexueller
Rückzug als mögliche Reaktion auf eine Kränkung durch
das gesellschaftliche Schönheitsideal der jungen und
sexuell attraktiven Frau;
• Gründe auf Seiten des Partners (z.B. sexuelle Funktionsstörungen,
gesundheitliche Probleme, Libidoverlust,
Kränkungen). Frauen neigen dazu, die Gründe für sexuelle
Probleme eher bei sich selbst zu suchen als beim Partner;
• die Abnahme der Verfügbarkeit eines Sexualpartners,
bedingt durch die demographische Entwicklung;
• Libidoverlust im Zusammenhang mit Depressionen sowie
depressiver Verstimmtheit;
• hormonelle Veränderungen in der Postmenopause, die zum
Beispiel zu einer Atrophie der Genitale und somit zu
Lubrikationsmangel und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
führen können;
• andere gesundheitliche Probleme bei der Frau oder beim
Partner, die mit dem Alter zunehmen.
Im Alter werden sexuelle Bedürfnisse mitunter schamhaft als
unpassend erlebt, vor allem, wenn der Partner altersbedingte
BZgA FORUM 1/2–2003
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