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Anämie : Symptom oder Krankheit

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Fallvorstellung<br />

• 45 J, ♂, kaufmännischer Angestellter, bisher gesund<br />

• Infekt der Luftwege vor 3 Wochen von 7 Tagen Dauer<br />

• Seit 1 Woche sehr schwach, 1 x Aspégic 500mg, gelbe Augen<br />

• Status : leicht reduzierter AZ, normaler EZ, P 110/', BD<br />

140/75mm Hg, 2/6 Systolikum, Blässe, Sklereninkerus<br />

DAT positiv +++ IgG<br />

Autoimmunhämolytische <strong>Anämie</strong> vom Wärmetyp<br />

Zusammenfassung<br />

• <strong>Anämie</strong> ist meist keine <strong>Krankheit</strong> und erst recht keine Diagnose<br />

sondern ein <strong>Symptom</strong> → Suche nach Ursache/Grundkrankheit.<br />

• Mehrzahl der <strong>Anämie</strong>n hat eine häufige Ursache<br />

(Eisenmangel, Entzündung, Blutung, Niere, Hepatopathie).<br />

• Behandlung der Ursache (+ ggf. Substratgabe) sollten zu<br />

Besserung der <strong>Anämie</strong> ("des <strong>Symptom</strong>s") führen.<br />

• Falls zusätzliche Aspekte (Anamnese, Status, Labor, Verlauf)<br />

vorhanden sind <strong>oder</strong> die <strong>Anämie</strong> sich unter Therapie nicht<br />

bessert, muss sie weiter hämatologisch abgeklärt werden.<br />

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