Formular S1 - HTL Vöcklabruck
Formular S1 - HTL Vöcklabruck
Formular S1 - HTL Vöcklabruck
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
<strong>Formular</strong> <strong>S1</strong><br />
ANSUCHEN UM ZULASSUNG ZUR<br />
BERUFSREIFEPRÜFUNG<br />
AN DER<br />
HÖHEREN TECHNISCHEN BUNDESLEHRANSTALT VÖCKLABRUCK<br />
BAHNHOFSTR. 42, 4840 VÖCKLABRUCK<br />
€ 13.20 Stempelgebühr sind zu bezahlen!<br />
VOR –UND ZUNAME: ______________________________________________________<br />
□ WEIBLICH<br />
□ MÄNNLICH<br />
PLZ/WOHNORT: _________________________________________________________<br />
STRASSE: _______________________________________________________________<br />
TELEFON: _______________________________________________________________<br />
GEBURTSDATUM: ________________ SOZIALVERSICHERUNGSNR.: __________________<br />
STAATSBÜRGERSCHAFT:____________ MUTTERSPRACHE: _________________________<br />
BEGINN DER SCHULPFLICHT: _________________<br />
BEGINN DER AUSBILDUNG ZUR BRP (=ZULASSUNGSDATUM): _______________________<br />
UNTERSCHRIFT DES VORSITZENDEN DER PRÜFUNGSKOMMISSION: ____________________<br />
BEENDIGUNG DER AUSBILDUNG ZUR BRP (=DATUM DES REIFEPRÜFUNGSZEUGNISSES):<br />
Teil A „ Ich erfülle folgende Zulassungsbedingungen“: 1)<br />
___________________________<br />
Ich habe folgende Lehrabschlussprüfung gemäß § 21 des Berufsausbildungsgesetzes<br />
positiv abgelegt:<br />
.............................................................................................................<br />
Ich habe eine Facharbeiterprüfung gemäß S 7 des land- und forstwirtschaftlichen<br />
Berufsausbildungsgesetztes positiv abgelegt.<br />
Ich habe folgende mindestens 3-jährige Schule besucht und positiv abgeschlossen:<br />
.......................................................................................................................................<br />
Ich habe eine Krankenpflegeschule besucht und positiv abgeschlossen.<br />
Ich habe eine Schule für Gesundheits –und Krankenpflege besucht und positiv<br />
abgeschlossen.<br />
Ich habe eine mindestens 30 Monate dauernde Schule für den medizinisch-technischen<br />
Fachdienst besucht und positiv abgeschlossen.
Teil B Wahl der Prüfungsfächer<br />
1) Fachbereich: ______________________________________________________________________<br />
Beabsichtigter Prüfungstermin:_________________ Institut/Schule:_____________________<br />
Ich erbringe gemäß §3 Abs.1 Z4 für die Zulassung zur Prüfung aus diesem Fachbereich<br />
folgende Unterlagen:<br />
______________________________________________________________<br />
(Lehrabschlusszeugnis bzw. Bestätigung des Dienstgebers über meine berufliche Tätigkeit)<br />
2) Fremdsprache:_____________________________________________________________________<br />
Beabsichtigter Prüfungstermin:_________________ Institut/Schule:_____________________<br />
Ich werde diese Prüfung schriftlich/mündlich ablegen. 1)<br />
Ich beantrage die Erlassung der Prüfung aus dem Prüfungsgebiet „Fremdsprache“<br />
gemäß § 1 der Verordnung des Bundesministeriums für Bildung, Wissenschaft und<br />
Kultur vom 23.8.2000 auf Grund der erfolgreichen Ablegung der folgenden Prüfung: 1)<br />
____________________________________________________________________________________<br />
3) Deutsch: schriftlich<br />
Beabsichtigter Prüfungstermin:_________________ Institut/Schule:_____________________<br />
4)<br />
Mathematik: schriftlich<br />
Beabsichtigter Prüfungstermin:_________________ Institut/Schule:_____________________<br />
Ich habe bereits die Teilprüfung aus dem folgenden Prüfungsgebiet abgelegt: 1)<br />
___________________________________________________________________________________<br />
Teil C Beilagen (Vorlage entweder im Original und in Kopie oder in notariell beglaubigter Form)<br />
Geburtsurkunde Lehrabschlussprüfungszeugnis Abschlussprüfungszeugnis<br />
Bestätigung des Arbeitgebers Bestätigung über den Ersatz des Prüfungsgebietes in Form<br />
von:<br />
..............................................................................................<br />
Datum :__________________<br />
Unterschrift<br />
des Antragstellers/<br />
der Antragstellerin:_______________________________________________________<br />
1)<br />
Nichtzutreffendes streichen