Anlage 5.18.2 - Preisvereinbarung - AOK-Gesundheitspartner
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<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur<br />
Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127 Abs. 2 a SGB V<br />
<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong><br />
zum Vertrag zur Hilfsmittelversorgung<br />
nach § 127 Abs. 2 und 2 a SGB V<br />
Produktgruppe 18 (Kranken-/Behindertenfahrzeuge)<br />
<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> <strong>Preisvereinbarung</strong><br />
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<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
§ 1<br />
<strong>Preisvereinbarung</strong><br />
18.46.02.0<br />
18.46.02.0<br />
18.46.03.0 - 1<br />
18.46.03.0 - 1<br />
18.46.04.0<br />
Art der Pauschale<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum<br />
- Toilettenrollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum<br />
- Toilettenrollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum<br />
- Duschrollstühle mit Greifreifen<br />
- Dusch-Schieberollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum<br />
- Duschrollstühle mit Greifreifen<br />
- Dusch-Schieberollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum<br />
- Rollstühle mit Doppelgreifreifen<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
00/02 PQ 18A<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
LZ*<br />
PQ 18B nein** 48<br />
PQ 18B nein** 48<br />
PQ 18B ja 48<br />
PQ 18B nein** 48<br />
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<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
18.46.04.2<br />
18.46.05.0 - 1<br />
18.46.05.0 - 1<br />
18.50.01.0<br />
18.50.01.0<br />
Art der Pauschale<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum<br />
- Rollstühle mit Doppelgreifreifen<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum<br />
- Standard-Elektrorollstuhl<br />
- Elektrorollstuhl mit verstellbarer Rückenlehne<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum<br />
- Standard-Elektrorollstuhl<br />
- Elektrorollstuhl mit verstellbarer Rückenlehne<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Standard-Schieberollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Standard-Schieberollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
LZ*<br />
PQ 18A ja 48<br />
PQ 18A nein 48<br />
PQ 18A nein** 48<br />
PQ 18A nein** 48<br />
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<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Art der Pauschale<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
LZ*<br />
18.50.01.1 - 2<br />
18.50.02.5 - 8<br />
18.50.01.1 - 2<br />
18.50.02.5 - 8<br />
18.50.02.0<br />
18.50.02.0<br />
18.50.02.2<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Schiebe-/Rollstühle mit Rückenlehnenverstellung<br />
um 15 und 30 Grad<br />
- Schiebe-/Rollstühle mit Rückenlehnenverstellung<br />
über 30 Grad<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Schiebe-/Rollstühle mit Rückenlehnenverstellung<br />
um 15 und 30 Grad<br />
- Schiebe-/Rollstühle mit Rückenlehnenverstellung<br />
über 30 Grad<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Standardrollstühle, große Räder hinten<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Standardrollstühle, große Räder hinten<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Leichtgewichtrollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
PQ 18A ja 24<br />
PQ 18A nein** 24<br />
PQ 18A nein** 48<br />
PQ 18A nein** 48<br />
PQ 18A nein** 48<br />
Seite 4 von 18
<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
18.50.02.2<br />
18.50.02.3<br />
18.50.02.3<br />
18.50.03.0<br />
18.50.03.1<br />
18.50.04.0 - 2<br />
18.51.02.0 - 1<br />
Art der Pauschale<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Leichtgewichtrollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Verstärkte Rollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Verstärkte Rollstühle<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Adaptivrollstühle<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Adaptivrollstühle für Kinder<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Elektrorollstühle mit indirekter Lenkung<br />
- Elektrorollstühle mit direkter, elektromechanischer<br />
Lenkung<br />
- Elektrorollstühle mit direkter, manueller Lenkung<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
LZ*<br />
PQ 18A nein** 48<br />
PQ 18A ja 48<br />
PQ 18A nein** 48<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
PQ 18A Ja 48<br />
Seite 5 von 18
<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
18.50.04.0 - 2<br />
18.51.02.0 - 1<br />
18.50.05.0<br />
18.50.05.1<br />
18.51.01.0<br />
18.51.01.1<br />
18.51.01.2<br />
18.51.04.0<br />
Art der Pauschale<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Elektrorollstühle mit indirekter Lenkung<br />
- Elektrorollstühle mit direkter, elektromechanischer<br />
Lenkung<br />
- Elektrorollstühle mit direkter, manueller Lenkung<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Elektrorollstühle für Kinder<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Innenraum und Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Elektrorollstühle mit multifunktioneller Sitzeinheit<br />
für Kinder<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Rollstühle mit Hebelantrieb, große Räder vorn<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Rollstühle mit Hebelantrieb, große Räder hinten<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Rollstühle mit Hebelantrieb für Kinder<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Vorspann-/Einhängefahrräder mit Handkurbelantrieb<br />
für Kinder<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
LZ*<br />
PQ 18A nein 48<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
Seite 6 von 18
<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
18.51.05.0 - 1<br />
18.51.05.0 - 1<br />
18.51.06.0<br />
18.65.01.0 - 2<br />
18.65.01.0 - 2<br />
18.99.01.1<br />
Art der Pauschale<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Elektromobile, 3-rädig<br />
- Elektromobile, 4-rädig<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Elektromobile, 3-rädig<br />
- Elektromobile, 4-rädig<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für den<br />
Außenbereich/Straßenverkehr<br />
- Rollstuhl-Mobile, 3-rädig<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für die Treppen<br />
- Treppenrollstühle<br />
- Treppensteighilfen (elektrisch betrieben)<br />
- Treppenraupen<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge für die Treppen<br />
- Treppenrollstühle<br />
- Treppensteighilfen (elektrisch betrieben)<br />
- Treppenraupen<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Buggys<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
LZ*<br />
PQ 18A ja 48<br />
PQ 18A nein 48<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
PQ 18A ja 12<br />
PQ 18A ja 12<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
Seite 7 von 18
<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
18.99.01.2<br />
18.99.01.3<br />
18.99.02.1<br />
18.99.03.0<br />
18.99.03.1<br />
18.99.03.2<br />
18.99.04.0 - 1<br />
Art der Pauschale<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Reha-Karren<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Spreizkinderwagen<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Spezialrollstühle und Sonderfahrzeuge zur aktiven<br />
Nutzung durch Kinder<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Greifreifenrollstühle mit manuell betriebener<br />
Stehvorrichtung<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Elektrorollstühle mit motorisch betriebener Stehvorrichtung<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Greifreifenrollstühle mit motorisch betriebener<br />
Stehvorrichtung<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Rollstuhlzuggeräte<br />
- Rollschubgeräte zur Eigen- und Fremdnutzung<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
LZ*<br />
PQ 18A ja 48<br />
Seite 8 von 18
<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
18.99.04.0 - 1<br />
18.99.05.0 - 1<br />
18.99.05.0 - 1<br />
18.99.06.1<br />
18.99.06.2<br />
18.99.06.3<br />
Art der Pauschale<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Rollstuhlzuggeräte<br />
- Rollschubgeräte zur Eigen- und Fremdnutzung<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Rollstuhl-Aufsteckantriebe<br />
- Rollstuhl-Radnabenantriebe<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Rollstuhl-Aufsteckantriebe<br />
- Rollstuhl-Radnabenantriebe<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Elektrorollstühle mit motorisch betriebener<br />
Hubvorrichtung<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Greifreifenrollstühle mit manuell betriebener<br />
Hubvorrichtung<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Greifreifenrollstühle mit motorisch betriebener<br />
Hubvorrichtung<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
LZ*<br />
PQ 18A nein 48<br />
PQ 18A ja 48<br />
PQ 18A nein 48<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
Seite 9 von 18
<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
18.99.06.4<br />
18.99.07.0<br />
18.99.07.1<br />
18.99.07.2<br />
18.99.07.3<br />
18.99.07.4<br />
18.99.07.5<br />
18.99.08.0 - 1<br />
Art der Pauschale<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Rollstuhl Hub-/Hebevorrichtung zum temporären<br />
Gebrauch<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Rückenlehnen<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Sitze<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Seitenstützen<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Spreizkeile<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Kopfstützen<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Fußkästen-/platten<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Motorische, restkraftunterstützende Greifreifenantriebe<br />
- Mechanische, restkraftunterstützende Greifreifenantriebe<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00 PQ 18A<br />
00 PQ 18A<br />
00 PQ 18A<br />
00 PQ 18A<br />
00 PQ 18A<br />
00 PQ 18A<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Erstpauschale<br />
08<br />
LZ*<br />
PQ 18A ja 48<br />
Seite 10 von 18
<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
18.99.08.0 - 1<br />
18.99.09.0<br />
18.99.11.0<br />
18.99.99.0<br />
18.99.99.2<br />
18.99.99.3<br />
18.99.99.4<br />
Art der Pauschale<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Motorische, restkraftunterstützende Greifreifenantriebe<br />
- Mechanische, restkraftunterstützende Greifreifenantriebe<br />
Detailinformationen siehe Anhang 4 zur<br />
Leistungsbeschreibung 5.18.1<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Produktart wird noch erstellt<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Rollstuhlzug-/schiebehilfen, dauerhaft montiert<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Abrechnungsposition für Zubehör<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Abrechnungsposition für Zuschläge/Zusätze<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Abrechnungsposition für Reparaturen<br />
Kranken-/Behindertenfahrzeuge ohne speziellen<br />
Anwendungsort/Zusätze<br />
- Abrechnungsposition für Wartungen<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Folgepauschale<br />
09<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
00 PQ 18A<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
LZ*<br />
PQ 18A nein 48<br />
00/02 PQ 18A ja<br />
00 PQ 18A/B<br />
00 PQ 18A/B<br />
01 PQ 18A/B<br />
14 PQ 18A/B<br />
<strong>AOK</strong> RH/HH Positionen<br />
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<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127<br />
Abs. 2 a SGB V<br />
Hilfsmittelpositionsnummer<br />
Art der Pauschale<br />
KZ<br />
00/01/02/0<br />
3/08/09/14<br />
Präqualifizierungsanforderung<br />
Preis<br />
netto<br />
Preis<br />
brutto<br />
Rabatt<br />
Gen.-<br />
pflicht<br />
LZ*<br />
18.00.00.0010 - Therapietisch, Plexiglas 00 PQ 18A<br />
18.00.00.0020 - Therapietisch, Holz 00 PQ 18A<br />
18.00.00.0030 - Therapietisch, halb 00 PQ 18A<br />
18.00.20.0002 - Akku/Batterien für Elektrorollstühle Nass/Gel 00 PQ 18A<br />
*LZ= Laufzeit in Monaten<br />
**Gilt nicht bei Versicherten die in Behinderteneinrichtungen, Alten- und Pflegeheimen bzw. ähnlichen Einrichtungen leben<br />
(Heimbewohner)<br />
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Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127 Abs. 2 a SGB V<br />
Wiedereinsatz / Vermietung / Wartung<br />
Wiedereinsatz<br />
Aktiv - Faltfahrer<br />
Elektro-Rollstühle<br />
Sonstige Rehamittel<br />
Treppenraupen<br />
Reha-Wagen, -Buggy<br />
Mit der Wiedereinsatzpauschale sind die Beratung, anfallende Versandkosten, Reinigung,<br />
Funktions-Check, Auslieferung und Einweisung abgegolten. Soweit erforderlich, auch<br />
mehrfach unentgeltliche Nacheinweisung (z. B. Probleme durch Bedienungsfehler usw. ) im<br />
Laufe eines Jahres nach Lieferung. Der Leistungserbringer erklärt sich bereit, auch<br />
gleichwertige Geräte anderer Hersteller dem Wiedereinsatz zuzuführen. Es gelten die<br />
Konditionen dieser Vereinbarung. Von der Zuführung in das Wiedereinsatzverfahren sind die<br />
Geräte ausgeschlossen, die den derzeitigen Geräte-, Leistungs- und Sicherheitsstandards<br />
(z. B. Medizingeräteverordnung, Gerätesicherheitsgesetz Medizinproduktgesetz, DIN-Norm,<br />
GS-TÜV-Zeichen usw.) nicht genügen.<br />
Wartungspauschalen<br />
Euronetto<br />
Eurobrutto<br />
Euronetto<br />
Eurobrutto<br />
Die Wartungspauschalen beinhalten alle Leistungen inklusive Material, die im Rahmen der<br />
Wartung notwendig sind.<br />
Ersatzteil-Preisliste bei Reparatur und Wiedereinsatz<br />
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Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127 Abs. 2 a SGB V<br />
Arbeitswert : 1 Arbeitswert ( AW ) = 6 Minuten<br />
1 Arbeitswert ( 6 Minuten )<br />
EURnetto<br />
EURbrutto<br />
Zubehörteile<br />
Decke für Lenkräder<br />
Decke für Antriebsräder<br />
Decke für Elektrorollstühle<br />
Schlauch für Lenkräder<br />
Schlauch für Antriebsräder<br />
Schlauch für Elektrorollstühle<br />
Armpolster komplett<br />
Sitzbezug<br />
Rückenbezug<br />
Kreuzstrebe komplett<br />
Handgriff<br />
Wadenband<br />
fester gepolsteter Sitz<br />
fester gepolsteter Rücken<br />
Batterie 1 Stück<br />
Sitzkissen ohne Werbung<br />
Rückenkissen ohne Werbung<br />
Stockhalter<br />
Sicherheitsgurt<br />
Fersenhalter - per Paar<br />
Fußbefestigungsriemen - per Paar<br />
Ersatzteile die im Rahmen einer Reparatur oder eines<br />
Wiedereinsatzes zur Verwendung kommen, werden mit 10 %<br />
rabattiert. Berechnungsgrundlage sind jeweils die gültigen<br />
empfohlenen Verkaufspreise der Hersteller<br />
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Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127 Abs. 2 a SGB V<br />
Arbeitszeiten für Reparaturen<br />
1 Arbeitszeit für Rep. an Rollstühlen, Dusch- und<br />
Toilettenstühlen, Elektrorollstühle<br />
Arbeitswerte<br />
EURbrutto<br />
1 Arbeitswert (AW) = 6 Min/ 1 AW = X,XX Euro inkl. MwSt. 1<br />
Räder<br />
Lenkrad aus-/einbauen 1<br />
Decke u./o. Schlauch erneuern 3<br />
Antriebsrad aus-/einbauen 1<br />
Decke u./o. Schlauch erneuern 3<br />
Kugellager erneuern inkl. Antriebsrad de-/-montage 5<br />
Lenkradgabel aus-/einbauen inkl. Rad de-/-montage 4<br />
Kugellager Lenkradgabel erneuern inkl. Lenkradgabel de-/-<br />
montage<br />
eine Speiche erneuern inkl. Rad- u. Bereifung de-/-montage 4<br />
jede weitere Speiche erneuern 1<br />
alle Speichen nachziehen 4<br />
Antriebsrad zentrieren 4<br />
Achsblock aus-/einbauen inkl. Rad de-/montage 4<br />
Greifreifen aus-/einbauen inkl. Rad de-/-montage 4<br />
Speichenschutz de-/montieren inkl. De-/Montage Paar 4<br />
Radschutzmontage 2<br />
Radstandverlängerung de-/montieren inkl. Rad aus-/-einbau (Paar) 5<br />
Bezüge<br />
Arbeitswerte<br />
Sitzbezug aus-/einbauen 3<br />
Rückenbezug aus-/einbauen 3<br />
Armlehnen und Beinstützen<br />
Arbeitswerte<br />
Beinstützenoberteil erneuern inkl. aus-/einbauen 2<br />
Beinstützenunterteil erneuern inkl. aus-/einbauen 2<br />
Beinstützenverriegelung erneuern inkl. aus-/einbauen 2<br />
Fußplatte erneuern inkl. aus-/einbauen 2<br />
Fußplattengummi erneuern inkl. aus-/einbauen Paar 3<br />
Fersenhalter-/Fußbefestigungsriemen de-/-montage 4<br />
Armlehnenpolster erneuern inkl. Seitenteil aus-/einbauen 1<br />
Wadenplatte erneuern inkl. Beinstütze aus-/einbauen 1<br />
Bremsen<br />
Arbeitswerte<br />
Bremse aus-/einbauen 1<br />
Bremsbelag aus-/einbauen 1<br />
Bremshebelgriff (Gummi) erneuern 1<br />
Trommelbremse (Fahrer) aus-/einbauen 5<br />
Bowdenzug/Zugstange TB aus-/einbauen 3<br />
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Rahmen<br />
Arbeitswerte<br />
Seitenrahmen aus-/einbauen inkl. Sitz- u. Rücken aus-/einbauen 7<br />
Kreuzstrebe aus-/einbauen inkl. Sitz- u. Rücken aus-/einbauen 7<br />
Seitenteil (Armlehne) aus-/einbauen 1<br />
Seitenteilverriegelung erneuern inkl. Seitenteil aus-/einbauen 2<br />
Seitenblech erneuern inkl. Seitenteil aus-/einbauen 2<br />
Schiebegriffe o. Auftritt-/Abdeckkappen erneuern 1<br />
Stockhalter de-/montieren 2<br />
Sicherheitsgurt de-/montieren 2<br />
Kippschutz de-/montieren 2<br />
Aktive Beleuchtung de-/montieren 3<br />
Rückspiegel de-/montieren 1<br />
Bediengerät<br />
Arbeitswerte<br />
Bediengerät durchmessen u. Funktion prüfen inkl. aus-/einbauen 3<br />
Bediengerät aus-/einbauen 2<br />
Kabelbaum erneuern inkl. Bediengerät aus-/einbauen 6<br />
alle elektr. Zuleitungen überprüfen 4<br />
Lenkung<br />
Arbeitswerte<br />
Lenksäule aus-/einbauen 5<br />
Lenkung o. Servolenkung aus-/einbauen 4<br />
Lenkgetriebemotor aus-/einbauen 7<br />
Lenk- bzw. Spurstange aus-/einbauen 5<br />
Lenkung bzw. Spur einstellen 4<br />
Antriebsmotor ein-/ausbauen inkl. Antriebsrad aus-/einbauen 11<br />
Batterien<br />
Arbeitswerte<br />
Batterietasche aus-/einbauen 2<br />
Alle Batterien ausbauen, neue Batterien einbauen und laden 4<br />
Batteriekasten ausbauen, Säurestand und -dichte in jeder Zelle 5<br />
von Batterien prüfen<br />
1 Batterieklemme erneuern 2<br />
Alle Kabel-/Steckverbindungen prüfen 5<br />
Lichtanlage<br />
Arbeitswerte<br />
Scheinwerfer erneuern 2<br />
Rück- bzw. Positionsleuchten erneuern 2<br />
Lichtscheibe erneuern 1<br />
Birne erneuern 1<br />
Rückspiegel de-/-montieren 1<br />
Polster und Bezüge<br />
Arbeitswerte<br />
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Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127 Abs. 2 a SGB V<br />
Sitzbezug aus-/einbauen 3<br />
Rückenbezug aus-/einbauen 3<br />
Armlehnen und Beinstützen<br />
Arbeitswerte<br />
Armlehnenpolster erneuern inkl. Seitenteil aus-/einbauen 1<br />
Beinstütze ein-/ausbauen 1<br />
Beinstützenoberteil erneuern inkl. aus-/einbauen 2<br />
Beinstützenunterteil erneuern inkl. aus-/einbauen 2<br />
Beinstützenverriegelung erneuern inkl. aus-/einbauen 2<br />
Fersenhalter-/Fußbefestigungsriemen de-/-montage 5<br />
Wadenplatte erneuern inkl. aus-/einbauen 3<br />
Räder<br />
Arbeitswerte<br />
Lenkrad aus-/einbauen 2<br />
Decke u./o. Schlauch erneuern 2<br />
Kugellager Lenkradgabel erneuern inkl. Lenkradgabel de-/- 3<br />
montage<br />
Antriebsrad aus-/einbauen 2<br />
Decke u./o. Schlauch erneuern 2<br />
Kugellager erneuern inkl. Antriebsrad de-/-montage 4<br />
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<strong>Anlage</strong> <strong>5.18.2</strong> – <strong>Preisvereinbarung</strong> für die Versorgung mit Kranken-/Behindertenfahrzeuge n– zum Rahmenvertrag zur<br />
Hilfsmittelversorgung vom __.__.____ gem. § 127 Abs. 2 SGB V bzw. § 127 Abs. 2 a SGB V<br />
§ 2<br />
Laufzeit und Kündigung<br />
Die <strong>Anlage</strong> tritt am XX.XX.XXXX in Kraft.<br />
Die <strong>Anlage</strong> kann von jedem Vertragspartner mit einer Frist von einem Monat zum<br />
Quartalsende gekündigt werden. Eine Kündigung des Vertrages schließt automatisch eine<br />
Kündigung der <strong>Anlage</strong>n mit ein.<br />
(1) Mit Inkrafttreten dieser <strong>Anlage</strong> werden bisher bestehende Vertragsregelungen<br />
gegenstandslos.<br />
(2) Nebenabreden, Änderungen und Ergänzungen dieser <strong>Anlage</strong> bedürfen zu ihrer<br />
Wirksamkeit der Schriftform. Dies gilt auch für einen etwaigen Verzicht auf das<br />
Schriftformerfordernis selbst. Mündliche Abreden bestehen nicht.<br />
(3) Die produktgruppenspezifischen <strong>Anlage</strong>n 5 können nach Maßgabe der dort dazu<br />
getroffenen Regelungen und Fristen gesondert gekündigt werden, wobei die<br />
Regelungen dieses Vertrages davon unberührt bleiben.<br />
(4) Sofern sich aufgrund von Rahmenempfehlungen nach § 127 Absatz 6 SGB V Änderungen<br />
ergeben, verständigen sich die Vertragspartner über die sich daraus auf diese<br />
<strong>Anlage</strong> ergebenden Auswirkungen und setzen diese schnellstmöglich um.<br />
§ 3<br />
Salvatorische Klausel<br />
Sollten einzelne Bestimmungen dieser <strong>Anlage</strong> unwirksam sein oder werden bzw. Lücken<br />
enthalten, so wird die Gültigkeit dieser <strong>Anlage</strong> im Übrigen nicht berührt. Die Vertragspartner<br />
verpflichten sich, etwaige unwirksame oder undurchführbare Vertragsbestimmungen bzw.<br />
vorhandene Lücken zu ersetzen oder zu ergänzen, die dem Sinn und Zweck dieser <strong>Anlage</strong><br />
am Nächsten kommen. Dies gilt insbesondere im Falle von aufsichtsrechtlichen Interventionen.<br />
Vertragspartner<br />
<strong>AOK</strong> Rheinland/Hamburg<br />
Die Gesundheitskasse<br />
Ort/Datum/Stempel/Unterschrift<br />
Datum/Unterschrift<br />
_____<br />
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