Erlass elektromagnetische Felder - Arbeitsinspektion

stärken aufgrund von induzierten Spannungen in
den Elektroden und dadurch induzierter Erwärmung
möglich. Dies ist nur an besonders kritischen Arbeitsplätzen
oder bei medizinischen Diagnoseverfahren
zu erwarten, z. B. bei Magnetresonanztomographie
und Diathermietherapie.
Während einer Magnetresonanztomographie sind
verschiedene Wechselwirkungen des Implantats mit
den auftretenden Feldern möglich, wie z. B.:
• Kraftwirkung auf das Implantat durch das statische
Magnetfeld,
• Induktion von Strömen in den Elektroden und
Wirkung auf den Implantatseingang durch das
gepulste und ungepulste Hochfrequenzfeld,
• Erwärmung der Elektrodenspitzen durch Induktion
in den Elektroden und thermische Schädigung
des umliegenden Gewebes durch das Hochfrequenzfeld.
Telemetriesysteme
Telemetriesysteme dienen zur Aufzeichnung und
Erfassung von verschiedenen physiologischen und
physikalischen Größen (Blutzuckermessung, Blutdruck,
EKG-Aufzeichnung usw.) im menschlichen
Körper.
Da solche Systeme aktiv keine Impulse oder Ähnliches
abgeben, bewirkt eine Beeinflussung des
Implantats lediglich keine oder eine gestörte Aufzeichnung
der gewünschten Daten. Bei hohen Feldstärken
können je nach Bauart des Implantats (Elektroden)
thermische Effekte auftreten.
Grenzwerte sind derzeit keine bekannt.
Anwendung von Kunstherzen derzeit nicht in großer
Stückzahl erfolgt.
Sehstimulatoren
Ziel dieser Implantate ist es, schwerst sehbehinderten
oder blinden Patienten die Möglichkeit zu geben,
zwischen hell und dunkel unterscheiden oder Konturen
großer Gegenstände erkennen zu können.
Sehstimulatoren befinden sich noch in der Entwicklungsphase,
Untersuchungen über deren elektromagnetische
Verträglichkeit sind nicht bekannt.
2. Herzschrittmacher
2.1 Allgemeines
Ein Herzschrittmacher enthält einen miniaturisierten
elektronischen Schaltkreis, der einem kleinen
Computer ähnelt, einen Impulsgenerator und eine
Kompaktbatterie. Die Verbindung zwischen Schrittmacher
und Herz wird durch eine, zwei oder auch
bis zu vier Elektroden hergestellt. Damit können
Informationen über die Herzaktivität an den Schrittmacher
weitergeleitet und elektrische Impulse zum
Herzen übertragen werden.
Heute stehen verschiedene Schrittmachersysteme
für die unterschiedlichsten Anforderungen zur Verfügung.
Vorhoftherapiesysteme dienen zur Behandlung
von zeitweise auftretendem Vorhofflattern oder
Vorhofflimmern. Geräte zur Resynchronisation des
Herzens ermöglichen die gleichzeitige Stimulation
beider Ventrikel und verbessern so die Effizienz des
Blutkreislaufes. Kombinationsgeräte erlauben es,
die kardiale Resynchronisation mit der Defibrillationstherapie
zu verbinden.
Kunstherzen
Kunstherzen werden eingesetzt, wenn das Herz
nicht mehr in der Lage ist, ausreichend Blut zu pumpen,
um den Energiebedarf des Gewebes und der
Organe zu decken und auch keine Spenderherzen
eingesetzt werden können.
Über die elektromagnetische Verträglichkeit von
Kunstherzen sind derzeit keine Untersuchungen
und somit auch keine Grenzwerte bekannt, da die
2.2 Störquellen und Störmechanismen
Störungen können verursacht werden durch:
• Elektrogeräte, die mangelhaft oder nicht ordnungsgemäß
geerdet sind,
• Elektrogeräte mit großer Energieaufnahme oder
Energieabgabe,
• Lichtbogenschweißgeräte,
• Medizingeräte, einschließlich MRI-Geräten (Magnetresonanztomographie),
Therapeutischer
Ausgabe April 2009
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