Fragebogen zur Erfassung der Symptome - hier

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Krankenversicherung
Zunächst ist es erforderlich einiges über den Zweck des Fragebogens zu sagen und seinen
Umfang zu begründen.
Langjährige Erfahrung hat gezeigt, dass ein Fragebogen solcher Art nicht zu kurz, aber auch
nicht zu lang sein darf. In einem Kurzfragebogen können nicht alle diejenigen Fragen
untergebracht werden, die unbedingt gestellt werden müssen. Ein bis in alle Einzelheiten
ausgearbeiteter Bogen wird dagegen zu umfangreich; das Beantworten wird zu schwierig und
das Ergebnis fragwürdig. Einen Kompromiss soll der vorliegende Bogen darstellen. Er ist so
gemacht, dass alle Bedingungen erfüllt sind, die an ihn gestellt werden und jeder, der an der
Ausfüllung interessiert ist, wird diese Aufgabe bewältigen können; allerdings kann das nicht
„unter der Hand geschehen"; diese Arbeit muss auf 8 oder 14 Tage verteilt werden.
Diese Art des Abfragens hat u. a. den Vorteil, dass der Patient auf Dinge hingewiesen wird, die
er früher einmal gehabt hat und an die er sich beim Durchlesen der Fragen bestimmt erinnert.
Denn für die homöopathische Behandlung sind nicht nur die akuten Beschwerden von

Bedeutung, sondern auch Störungen und Krankheiten, die früher einmal vorhanden waren. Oft
kann nur aus dieser Gesamtheit der Krankenbiographie das heilende Mittel gefunden werden.
Die Schulmedizin kennt ein Krankenexamen in dieser Form nicht; dieses ist nur in der
Homöopathie bekannt und besonders bei länger bestehenden oder chronischen Krankheiten von
großer Bedeutung. Es bezweckt nicht die Klärung einer üblichen medizinischen Diagnose,
sondern eine Erleichterung der homöopathischen Arzneimittelwahl.
Die Krankheitsnamen sind zwar auch für den Homöopathen von Wichtigkeit, sie ergeben aber
für ihn keinen Hinweis für die Anwendung eines bestimmten Medikaments.
Die Diagnose Angina pectoris allein hilft z. B. bei der homöopathischen Therapie gar nichts; denn
nur aus den genauen Einzelheiten der Beschwerden - die bei keinem Kranken jemals die gleichen
sind - und aus allen anderen Störungen seelischer und körperlicher Art, die sich irgendwo sonst
noch im Organismus abspielen, kann festgestellt werden, welches Mittel das heilende ist.
Deshalb müssen alle Fragen — wenn sie einwandfrei zutreffen - genau beantwortet werden,
auch wenn sie nicht unmittelbar mit den Beschwerden zu tun haben, die Sie am meisten plagen.
Ein Beispiel:
Sie leiden an einer starken Schlaflosigkeit; außerdem an einem hartnäckigen Hautausschlag, Im
Grunde wird nur diejenige Arznei die Schlafstörung beheben, die auch zu Ihrer Hauterkrankung
einen Bezug hat.
Das klingt zunächst paradox, weil eine Querverbindung,!,, eine gegenseitige Abhängigkeit der
beiden Krankheiten nicht gegeben ist. Und doch bewirkt ein gut gewähltes Einzelmittel der
Homöopathie die Ausheilung beider Krankheitsprozesse; denn jedes ihrer Medikamente weist
zwischen 500 und 5000 Prüfungssymptome vielfältigster Art auf, ist also in der Lage
„unzählige", völlig voneinander unabhängige Krankheitszeichen „abzudecken".
Der Fragebogen ist nur dazu da, diese vielen Krankheitszeichen, die ja weit über eine übliche
Diagnose hinausgehen, schnell und sicher zu bestimmen.
Die Fragen gehen von folgendem Grundschema aus:
1. Wann, d. h. zu welcher Zeit des Tages oder der Nacht treten die Störungen - körperlicher
oder seelischer Art oder beides — auf.
Bei vielen Rubriken des Fragebogens ist nach diesem „wann" gefragt. Denn wenn bestimmte
Zeitumstände auffallend in Erscheinung treten, haben sie große Bedeutung für die Wahl des
Mittels:
z. B. kann ein Durchfall jedes mal nachts gegen 4 Uhr auftreten; da kommen dann völlig andere
Mittel in Betracht als bei einem Durchfall, der den ganzen Tag über anhält, oder bei einem
Durchfall, der speziell durch ein fettes Essen ausgelöst wird.
2. Warum, d. h. wodurch treten die Störungen in Erscheinung. Es soll also die Ursache oder die
Veranlassung angegeben werden, welche die Störung ausgelöst hat oder auch immer wieder
auslöst, also dasjenige, was verschlechtert (Wärme, Kälte, Wetter, Nahrung, Ruhe, Bewegung,
Druck, Anstrengung, Aufregung, eine bestimmte Körperhaltung, Verletzungen usw. usw.) bzw.
was man nicht tun darf, um keine Verschlimmerung herbeizuführen.

Dazu gehört auch die umgekehrte Situation:
also dasjenige, was die Beschwerden immer deutlich bessert (ohne Medikamente natürlich)
bzw. was man sozusagen instinktiv tut, um sich' besser zu fühlen.
3. Wie, d. h. in welcher Art und Weise machen sich die Störungen bemerkbar; wie ist die Art
der Schmerzen und Empfindungen – beschreiben Sie Ihre eigenen Empfindungen auch mit Ihren
eigenen Worten.
4. Wo speziell treten die Störungen auf; hier ist der Ort, die Körperpartie gemeint und auch die
evtl. Ausstrahlung zu einer bestimmten Stelle des Körpers.
5. Manche örtlichen Störungen sind verbunden mit solchen, die sich an einem ganz ändern Teil
des Organismus mit abspielen oder auch im seelischen Bereich zusätzliche Veränderungen
hervorrufen: z. B.
bei Gallenschmerzen kaltes Schwitzen
bei Kopfschmerzen starker Harnabgang
bei Durchfällen große Schwäche
bei Herzklopfen starkes Angstgefühl
bei Blasenentzündung große seelische Reizbarkeit
bei Magenstörungen auffallendes Verlangen nach Obst
usw. usw.
Auch nach solchen Nebenstörungen oder Begleiterscheinungen wird in den folgenden Fragen
gesucht; sie sind ebenfalls von großem Wert.
Wenn jedoch solche ganz bestimmten Zeiten, Ursachen, Verschlechterungen, Besserungen,
Nebenstörungen oder Empfindungen usw. nicht deutlich vorhanden sind, soll man nicht
krampfhaft danach suchen.
Andererseits müssen sie unbedingt angegeben werden wenn sie einwandfrei vorhanden sind, da
sie für die Mittelwahl von ausschlaggebender Wichtigkeit sein können.
Hinsichtlich der Beantwortung der Fragen ergeben sich 3 Möglichkeiten:
1. die Frage trifft nicht zu
2. Die Frage trifft einwandfrei zu
3. die Frage stellt sich so, dass man im Zweifel ist, ob man sie mit ja oder mit nein
beantworten soll.
Solche letzteren Fragen sind nur von geringer Bedeutung und man kann gegebenenfalls ein
Fragezeichen machen.
Denn wenn man schon lange überlegen muss, ob man z. B. das feuchte Wetter verträgt oder
nicht, beweist das, dass das nichts Auffallendes ist.

Ein gutes Symptom für die Auswahl des homöopathischen Mittels ist ein solches, bei dem man
fast spontan und ohne jede lange Überlegung eine präzise Antwort geben kann und fast nur
solche Antworten sind von Bedeutung.
Unter diesem Gesichtspunkt ist der Fragebogen verhältnismäßig leicht auszufüllen.
Sehr zweckmäßig ist es, wenn man Angehörige (oder Menschen aus seiner Umgebung) bei
der Fragenbeantwortung zu Hilfe nehmen kann; besonders bei den Fragen über seelische
Symptome.
Manchmal können Angehörige bestimmte Erscheinungen
und Verhaltensweisen besser beurteilen als der Patient
selber.
Es wird nicht zu vermeiden sein, dass sich bei der Beantwortung der Fragen auch einige Fehler
einschleichen.
Bei der großen Zahl der Fragen spielt das keine entscheidende Rolle.
Je exakter der Fragebogen ausgefüllt wird, desto leichter ist die Mittelwahl; der Patient hat es
also bis zu einem
gewissen Grade selbst in der Hand, in welchem Maße und in welcher Zeit ihm geholfen werden
kann. Gewisse Fragen wiederholen sich aus bestimmten Gründen.
Die zutreffenden Fragen sollen entweder unterstrichen, oder die Antwort auf den dafür
freigelassenen Raum geschrieben werden.
Auch früher vorhandene Krankheiten oder Störungen müssen- unter den entsprechenden
Rubriken - genau verzeichnet werden!
Der Fragebogen und Ihre Antworten unterliegen der Schweigepflicht!

Fragebogen möglichst in Druckschrift und deutlich lesbar ausfüllen
Kurze Angaben über die Angehörigen:
Mutter:
wie alt
Vater:
wie alt
bzw. in welchem Alter gestorben;
woran gestorben;
Welche schweren Krankheiten
Sind besondere Krankheiten der Großeltern bekannt.
Haben Sie Geschwister, Kinder, die an besonderen Krankheiten leiden; wer an welchen?
Seit wann ca. besteht Ihre eigene Erkrankung?
Ist Ihnen die klinische Diagnose bekannt; wie heißt sie? (Bei Vorhandensein verschiedener
Krankheitsbilder müssen natürlich auch verschiedene Daten angegeben werden; z. B. Bronchitis
seit 5 Jahren; Durchfall seit 2 Jahren, usw.) Wurden Sie irgendwo operiert; wann und warum.
Bei Platzmangel auf der nächsten Seite weiterschreiben oder ein zusätzliches Blatt einlegen.

1. Kopf:
Besteht Neigung zu Kopfschmerzen. An welchen Partien sitzen diese meist;
in welche Richtung, in welche Gegend strahlen sie evtl. aus;
zu welchen Zeiten treten die Schmerzen besonders auf; aus welchen Anlässen, bei welchen
Gelegenheiten;
was verschlechtert die Schmerzen deutlich oder umgekehrt, was bessert sie auffallend (ohne
Medikamente);
wie kommen sie, wie gehen sie (plötzlich, langsam, mit der Sonne steigend und fallend usw.);
schildern Sie die Art der Schmerzen in Ihren Worten;
welche anderen Störungen und Empfindungen begleiten die Schmerzen oder gehen voraus oder
folgen (z. B. Sehstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Hitze-Kältegefühle, Stimmungsveränderungen,
Durchfall usw.).
Schwitzen Sie schnell am Kopf, nur am Hinterkopf, nur an der Stirn oder wo sonst; wann
besonders.
Bestehen Hautausschläge am Kopf; wo und von welcher Art.
Neigen Sie zu Schwindel, zu Benommenheit; geben Sie die Zeiten an, zu denen diese
Beschwerden besonders auftreten; aus welchen Veranlassungen, bei welchem Verhalten, in
welcher Lage oder Haltung des Körpers usw. ist es am schlechtesten oder wann ist es
andererseits am besten; welche zusätzliche Störungen oder
Empfindungen haben Sie evtl. dabei (z. B. Leeregefühle,
Brechreiz, Gefühl des Schwebens, Ziehen nach einer Seite usw.).
Sind die Kopfhaut oder die Kopfhaare in auffallender Weise verändert;
ist die Behaarung intensiv, neigen Sie zu starkem Haarwuchs; ist das Haar struppig oder eher
fein, seidig (Engelshaar), dünn, spärlich usw. Wie ist ggf. der Bartwuchs;
haben Sie krankhaften Haarausfall, wo und seit wann;
wie ist die natürliche Haarfarbe.

Haben Sie auffallende Empfindungen im Kopfgebiet; welcher Art, wo und wann evtl.
Was fällt Ihnen sonst im Kopfbereich auf.
Was war früher einmal vorhanden.
2. Augen:
Augenfarbe?
Besteht Entzündungsneigung der Augen (an welchen Partien); der Lider, der Lidränder;
Neigung zu Gerstenkörnern, Ausschlägen, zu Tränenfluss, zu krankhaften Absonderungen usw.
Neigung zu Augenschmerzen; wie ist die Schmerzart; treten besondere Empfindungen im
Augenbereich auf ;
wo und von welcher Art;
wann und aus welchen Anlässen treten alle diese Erscheinungen auf; was verschlechtert oder
umgekehrt, was bessert diese.
Wie ist die Sehschärfe, welche Brille tragen Sie.
Neigen Sie zu Sehstörungen; wann evtl. und in welcher
Weise.
Haben Sie auffallende Augenringe,
sind die Augen „eingesunken"; wie sind die Augenbrauen, buschig, stark, dünn oder unauffällig.
Schildern Sie alles was außerdem noch unnormal ist im Augenbereich
bzw. was früher einmal da war
3. Ohren:
Haben oder hatten Sie Schwierigkeiten mit den Ohren und wo speziell; von welcher Art
(Entzündungen, Eiterungen, Absonderungen, „laufende Ohren", Feuchtigkeit hinter den Ohren,
Ausschläge, Einrisse usw.).
Bemerken Sie besondere Empfindungen im Ohrenbereich; welcher Art und wann evtl.
Neigung zu Ohrenschmerzen; welcher Art und wann evtl.
Haben Sie Ohrengeräusche; von welcher Art; was bessert, was verschlechtert diese
evtl.
Besteht Schwerhörigkeit, seit wann; wissen Sie den Grund; für welche Töne speziell

Besteht Schwerhörigkeit in Verbindung mit einem Ohrgeräusch oder Schnupfen
Sind Sie auffallend geräuschempfindlich, für was und bei welchen Anlässen speziell;
reagieren Sie auf die Musik in auffallender Weise und wie dann.
Was fällt Ihnen sonst noch in den Ohrenbereichen auf.
Was war früher vorhanden.
4. Nase
Besteht Schnupfenneigung; wann besonders; bei welchen Anlassen speziell; was oder welches
Verhalten erleichtert deutlich den Schnupfen; wie ist meist die Absonderung (mild, dünn, dicklich,
scharf, wundmachend, zäh, klar, krustenbildend usw.);
wie ist die Farbe, das Aussehen, der Geruch; welche Nebenerscheinungen bemerken Sie beim
Schnupfen (Augentränen, Halsweh, Husten, starke Niesanfälle usw.).
Sind Folgen eines unterdrückten Schnupfens vorhanden; welche; wodurch wurde der
Schnupfen unterdrückt?
Haben Sie Heuschnupfen und seit wann;
Ist die Nase im allgemeinen frei oder öfters verstopft; und wann besonders;
auf welcher Seite meistens und wann speziell;
wissen Sie von Polypen in der Nase;
Veranlagung zu Nasenbluten; wann besonders; wie sieht das Blut aus;
besteht Neigung zum Niesen (auch ohne Schnupfen), Anfallsweise oder in
welcher Weise evtl. sonst; in welchen Zusammenhängen und wann
:
Sind besondere Empfindungen in oder an der Nase festzustellen, was, wo und wann;
Schmerzempfindlichkeit der Nase: wo genau spüren Sie die Schmerzen;
wann und in welcher Weise; was bessert sie, was verschlechtert sie
evtl.
Haben Sie Hautveränderungen an der Nase, an welcher Stelle, von welcher Art, von
welcher Farbe.
Tritt öfters eine Absonderung im hinteren Rachen auf (der Schleim wird dann in die Mundhöhle
„runtergezogen"); von welcher Beschaffenheit ist die Absonderung

Haben Sie im Nasenbereich besondere Empfindungen wo und
wann.
.
Was stellen Sie sonst noch an Auffälligkeiten im Nasenbereich
fest;
.
welche Störungen bestanden früher:
5. Gesicht: ( siehe auch Haut S. 17 )
Wie ist Ihre Kopf- bzw. Gesichtsform; rundlich, eher oval öder länglich; ist das Gesicht eckig,
„massig", kräftig oder wenig ausgeformt, zart, voll ausgeprägt;
haben Sie eine „hohe" Stirne, eine unauffällige, eine „niedrige"; einen breiten Unterkiefer, einen
spitz zugehenden; eine kleine oder ziemlich große Nase
Wie finden Sie Ihren Gesichtsausdruck bzw. Ihren Blick;
grüblerisch, meist prüfend, träumerisch, apathisch, unruhig, mitfühlend, eher unsicher,
verinnerlicht, traurig, starr, hart, „leer";
ist der Blick glänzend, stechend, warm, feucht, wässrig, feurig, gebieterisch, oder ist das alles im
Grunde unauffällig.
Besteht sonst eine auffallende Veränderung des Gesichtsausdrucks; wann besonders und von
welcher Art.
Ist die Gesichtsfarbe unauffällig oder wie verändert (an welchen Stellen besonders); wann evtl.,
bei welchen Anlässen verändert sie sich auffallend;
wie steht es mit der Gesichtshaut (Trockenheit, Ausschläge, Warzen, erweiterte Gefäße,
Fettigkeit, Einrisse an den Mundwinkeln usw.).
.
Schwellungsneigung im Gesicht, wo genau; Neigung zum Schwitzen (warm, kalt) im
Gesicht, wo besonders
und aus welchen Anlässen evtl.

Besteht Neigung zu Gesichtsschmerzen; wo speziell, welcher Art und wann; was verbessert,
was verschlechtert evtl. Neigung zu Gesichtszuckungen, wo und wann.
Schildern Sie ggf. auffallende Empfindungen im Gesichtsbereich.
Welche krankhaften Erscheinungen im Gesichtsbereich fallen Ihnen sonst noch auf oder waren
früher vorhanden.
6. Mundhöhle mit Rachenraum:
Wie ist der Zustand der Mundschleimhaut, der Zunge, des Zahnfleisches, der Lippen (Farbe,
Bläschenbildung,
Blutungen, Geschwürsbildungen, Beläge, Trockenheit, Risse, Einrisse usw.); wann treten diese
Störungen auf;
was verschlimmert sie, was bessert sie evtl.
Sind die Lippen voll, eher schmal oder beides nicht.
Bemerken Sie vermehrten Speichelfluss, verminderte Speichelbildung; wann, bei welcher
Gelegenheit evtl.
Ist der Geschmack des Speichels verändert und wie; wann evtl.
Bestehen Gefühlsstörungen, besondere Empfindungen oder Schmerzen in der Mundhöhle, an
der Zunge usw.;
wann; welcher Art und wo genau;
beißen Sie sich schnell in die Zunge und wann (z. B. bei Krampfanfällen, beim Essen oder wann
sonst );
Schaumbildung vor dem Mund (z. B. bei Krämpfen); Neigung den Mund offen zu haben
(z. B. bei Nasenpolypen usw.);
haben Sie einen unangenehmen Mundgeruch; wann besonders und wie ist dieser;
bemerken Sie einen unnormalen Zungenbelag; an welchen Partien der Zunge genau; wann
evtl. und wie ist das Aussehen.
Besitzen Sie große, starke oder kleine Zähne.
Wie ist der Zustand der Zähne; haben Sie ungewöhnlich schlechte Zähne; wo sitzt der
Zahnverfall
(mehr an der Krone, an der Wurzel, am Zahnhals); hatten Sie Schwierigkeiten mit den

Weisheitszähnen;
wann und welche;
tragen Sie eine Vollprothese, Teilprothese, Brücke, Stiftzähne und wo.
Neigen Sie zu Zahnschmerzen; wann speziell und wo; was bessert, was verschlechtert;
von welcher Art sind die Schmerzen;
Neigung zu Zahneiterungen, Abszessbildung, zu Schleimbildung an den Zähnen.
Stellen Sie Veränderungen, besondere Empfindungen im Gaumenbereich fest; wo und welche.
Besteht Neigung zu Halsentzündungen, zu Mandelabszessen; wodurch meist ausgelöst, auf
welcher Seite besonders;
Haben Sie Störungen im Kehlkopfgebiet (Tendenz zu Absonderungen, welcher Art und wann;
Räusperneigung;
Trockenheit, Schluckstörungen, Schmerzen, auffallende Empfindungen usw.); wann treten all
diese Beschwerden auf.
Wie ist Ihr Stimmverhalten; ist die (natürliche) Stimme eher leise, laut, weich, melodisch, hart,
kalt, klangarm, klanglos, warm;
Haben Sie ein wohlklingendes Sprechwerkzeug, ein dröhnendes.
Wie ist Ihre Sprache; deutlich, akzentuiert, langsam, eintönig, schleppend, undeutlich,
unordentlich usw.
Bestehen Sprach- oder Stimmstörungen ( z.B. Stottern, Lispeln ); von welcher Art; wissen Sie
den Grund;
Veranlagung zu Heiserkeit; wann, aus welchen Anlässen; was bessert, was verschlechtert evtl.
Haben Sie am äußeren Hals Veränderungen und in welcher Weise; bestehen hier besondere
Empfindungen und wann evtl.
Was sonst noch fällt Ihnen im Bereich der Mundhöhle, des Rachens, des Kehlkopfes, der
Lippen, der Zähne auf;
was war früher vorhanden.
7. Brustkorb:
Bestehen Atembeschwerden oder Atemnot; seit wann, zu welcher Zeit des Tages oder der
Nacht besonders;
bei welchen Anlässen, in welchen Zusammenhängen speziell;

was verschlechtert diese Beschwerden deutlich oder umgekehrt, wodurch werden sie evtl.
leichter- unabhängig von Medikamenten
(Haltung, Lage, Anstrengung, Gehen, Wärme, Kälte, Wetter usw.)
Geben Sie evtl. genaue Einzelheiten an
Haben Sie ein auffallendes Bedürfnis zum Tiefatmen (z. B. mit dem Gefühl des Nicht
durchatmen können ).
Was wissen Sie von Ihrem Pulsschlag (am Handgelenk gemessen); ist er hart, unregelmäßig,
weich, kräftig, voll, zu schnell, zu langsam usw.
Wissen Sie wie viel die Schlagzahl in der Minute beträgt. ( Herzklopfen siehe später.)
Ist Ihnen die Höhe Ihres Blutdrucks bekannt.
Ist Ihr Brustkasten schmal, lang oder eher kurz und breit,
kastenförmig.
Sind die Schultern kräftig oder mehr zart und schmal, hängend.
Besitzen Sie eine ausgeprägte Taille oder ,,gar keine"; ist sie schlank, fast wie eine Wespentaille.
Bestehen Schmerzen im Brustbereich; schildern Sie den genauen Ort und die Gegend, wohin sie
evtl. ausstrahlen; wie ist die Art der Schmerzen; zu welcher Zeit, bei welchen Anlässen, in
welchen Zusammenhängen treten sie besonders auf; was verschlechtert sie
oder umgekehrt, was bessert dieselben; was tun Sie instinktiv, um die Schmerzen zu lindern
(ohne Medikamente);
welche Nebenerscheinungen treten evtl. bei den Schmerzen auf (Angstgefühl, Brechreiz,
Schweiße, Durchfälle usw.).
Haben Sie besondere Gefühle oder Empfindungen im Brustkorbbereich; wo speziell und welcher
Art; wann; was bessert oder was verschlechtert ggf
Tritt öfters Husten auf; zu welcher Zeit des Tages oder der Nachthusten Sie speziell; aus
welchen Anlässen besonders; was verschlechtert den Husten merklich oder umgekehrt, was
bessert ihn (wie ist es in kalter Luft, im Warmen, beim Wechsel vom Kalten ins Warme bzw.
vom Warmen ins Kalte, bei einer bestimmten Lage, beim Sprechen, Rauchen, Trinken, Essen
usw.).
Von welcher Stelle geht der Hustenreiz meist aus; welche Empfindungen haben Sie dort bzw.
welche lösen Husten aus; ist der Husten schmerzhaft; wo und wie dann;
können Sie die Hustenart und den Klang näher beschreiben ( Anfallsweise, krampfhaft, hart,
trocken, locker, bellend, heiser, ständiges Hüsteln usw .)
Welche Nebenerscheinungen treten beim Husten evtl. auf (z. B.Kopfschmerz, Schweiße,
Wegspritzen von Urin usw.)

Was fällt Ihnen sonst noch hinsichtlich des Hustens auf.
Haben Sie öfters Auswurf; ziemlich leicht, normal oder nur schwer auszuhusten; (reichlich,
spärlich und von welcher Art: z. B. zäh, locker, flüssig, klebrig, fadenziehend, schaumig,
schleimig usw.).
Wie ist die Farbe, das sonstige Aussehen, der
Geschmack;
.
zu welcher Zeit und aus welchen Anlässen ist der Auswurf besonders vorhanden,
was verstärkt also den Auswurf;
besteht starkes Bedürfnis zum Räuspern und wann evtl., was fällt Ihnen sonst noch hinsichtlich
des Auswurfes auf.
Welche Nebenerscheinungen zeigen sich evtl.
Bemerken Sie unnormale Geräusche im Brustbereich; wann besonders und von welcher Art
( Rasseln, Pfeifen, trockenes
Giemen, brodeln usw.)
Haben Sie am äußeren Brustkorb einschl. Achselhöhle (aber nicht Rücken) auffallende
Veränderungen.
Besteht Neigung zu Herzklopfen oder anderen Empfindungen in der Herzgegend (Flattern,
Zittern, Gefühl des Stehen bleiben, Kälte-Hitzegefühle
usw.)
Haben Sie Herzschmerzen: Beantwortung siehe Brustschmerzen
Zu welchen Zeiten des Tages oder der Nacht, aus welchen Anlassen treten all diese obigen
Störungen besonders auf;
was verschlechtert sie merklich
oder umgekehrt, was bessert. Wie ist es in der Ruhe, bei Bewegung, Anstrengung,
Aufregung; ist es abhängig von einer bestimmten Lage oder Körperhaltung, von der Regel,
vom Wetter usw.?
Welche krankhaften Störungen oder Erscheinungen stellen Sie sonst noch im Bereich des
Brustkorbs fest;
welche waren früher vorhanden.

8. Rücken:
Treten hier öfters Beschwerden auf und an welchen Stellen besonders; geben Sie möglichst
genau die Orte an; ist es nur die Wirbelsäule (Rückgrat) und wo dort.
Zu welcher Zeit des Tages oder der Nacht treten sie speziell in Erscheinung;
aus welchen Anlässen, in welchen Zusammenhängen,
bei welchem Verhalten ist es merklich schlechter (wie ist es beim Gehen, Stehen, Umdrehen,
Liegen, Aufstehen, Heben,Bücken, Fahren; was macht die Anstrengung, die Erschütterung
usw.) oder umgekehrt, wann ist es am besten, was tun Sie instinktiv, um die Schmerzen zu
bessern;
beschreiben Sie die Art der Schmerzen; wohin genau strahlen evtl. die Schmerzen aus;
sind die Schmerzen noch mit anderen Empfindungen verbunden;
.
treten im Zusammenhang mit den Rückenschmerzen noch andere Störungen im Organismus
auf und welche.
Sind sonstige unnormale Erscheinungen oder Empfindungen im Rückenbereich festzustellen
(Kältegefühle, Wärmegefühle, Schwäche, Jucken, Schweiße usw.) oder früher vorhanden
gewesen. .
.
9. Gliedmassen:
Wie ist Ihre Muskulatur; ist das „Fleisch" fest, hart oder im Gegenteil weich, weichlich,
schwammig, ja wässerig; sind Sie zierlich oder stark fettgepolstert, wo
besonders.
Sind Sie muskulös, sehnig oder von knochigem Körperbau oder viel mehr
mollig.
Leiden Sie an
GliederSchmerzen;
ziehen diese von unten nach oben bzw. von oben nach
unten;

kreuzweise von links unten nach rechts oben bzw. von rechts unten nach links oben (also im
diagonalen Verlauf) oder wandern sie regellos im Körper herum.
Treten sie nur auf einer Körperseite auf und auf welcher; gehen Sie von einer Seite zur anderen
(z. B. von der linken Körperseite zur rechten bzw. umgekehrt);
gehen sie von einer Seite zur anderen und wieder
zurück.
Beantworten Sie diese obigen Fragen nur, wenn wirklich der Verlauf der Schmerzen auffallend in
den angeführten Richtungen, in der angegebenen Weise vor sich geht bzw. so angefangen
hat.
Oder bleiben die Schmerzen im allgemeinen auf eine bestimmte Partie beschränkt; wo
besonders sind sie vorhanden.
Im übrigen schildern Sie die Schmerzen, die Umstände usw. nach dem Muster von Nr. 8,
Rücken
Bestehen ausgeprägtere Krampfadern; wo besonders; sind sie mit Beschwerden
verbunden, und mit welchen; wann treten diese evtl. auf; was tun Sie, um sie erträglich zu
machen (ohne Medikamente); hatten Sie Venenentzündungen, wo, wann, wie oft?
Haben oder hatten Sie Krampfadergeschwüre und wie lange; wie ist ggf. die Schmerzart, die
Art der Absonderung,
das Aussehen, die Form, die Farbe, der Geruch; was bessert, was verschlechtert evtl.
Wie ist die Beschaffenheit Ihrer Hände; sind sie lang und schmal oder mehr kräftig und stark;
sind die Finger kurz und dick; die Fingerspitzen spitz oder „eckig";
oder sind die Hände unauffällig.
Neigen Sie zu ,,Gicht"knoten an den Händen.
Wie sehen Ihre Handinnenflächen aus. Wie sind Ihre Handlinien; sind sie relativ scharf
und grob oder feinziseliert und durch viele Verzweigungen netzartig aussehend.
Neigen Sie zu kalten Händen bzw. zu kalten Füßen; wann besonders; ist nur ein Fuß kalt
und welcher;
sind die Beine verfärbt, wo und wie;
stellen Sie eine Schwellung der Arme oder Beine fest; an welchen Stellen; wann und in welchen
Zusammenhängen treten diese besonders auf;

estehen öfters Hitzegefühle in den Händen oder Füßen oder wo sonst an den Gliedmaßen
und wann speziell;
müssen Sie die Füße bzw. Hände wegen des Hitzegefühls zur Abkühlung nachts aus dem
Bett strecken.
Bemerken Sie sonst noch auffällige Erscheinungen oder Empfindungen
an den Gliedmaßen; an welchen Partien dann speziell; zu welcher Zeit des Tages oder der
Nacht, bei welchen Anlässen
besonders; was verschlechtert oder was verbessert evtl.
Sind Ihre Gelenke ,,locker", ja überdehnbar, z. B.Ellenbogengelenke stark durchdrückbar oder
umgekehrt fest und straff.
Wie sehen die Finger- und Zehennägel aus; sind sie unauffällig oder in welcher Weise verändert;
welche Nägel und seit wann;
sind die Nagelbetten in Ordnung oder in welcher Hinsicht nicht.
Was fällt Ihnen an den Gliedmaßen außerdem noch auf; was war früher vorhanden.
Schweiße, Krachen der Gelenke, Taubheit, Ameisenlaufen, Knotenbildungen usw.
Wo und wann speziell sind die Erscheinungen vorhanden.
10. Drüsenschwellungen:
Haben oder hatten Sie irgendwelche Drüsen-Schwellungen; wo und seit wann; klein, groß,
hart, weich, schmerzhaft, schmerzlos usw.
Als Kind gehäuft; ohne Ursache; oder mit einer entsprechenden Erkrankung ( z.B. eine
Kinderkrankheit wie Mumps )

. Fiebrige Erkrankungen:
Haben Sie nie oder kein Fieber, obwohl es da sein
müsste?
Wie steht es mit fiebrigen Erkrankungen; haben Sie öfters
Fieber
bzw. früher bestimmte Krankheiten mit Fieberreaktionen gehabt;
bei welchen Anlässen meist und wann; wie verhalten Sie sich dabei;
sind Sie häufig aufgedeckt oder trotz der Fieberhitze fest
zugedeckt;
frösteln Sie schon beim geringsten
Aufdecken;
schwitzen Sie meist beim Fieber (wo besonders; kalt,
warm);
oder bleibt die Haut trocken (brennende, trockene
Hitze);
.
besteht dabei Neigung zu Kälteschauern bzw. zu Schüttelfrost; an welchen Stellen empfinden
Sie diese Kälte speziell
bzw. von wo geht die Kälte aus;
sind Sie während des Fiebers ohne Durst oder wann tritt der Durst jeweils in Erscheinung; auf
was haben Sie instinktiv Durst.
Zu welchen Zeiten des Tages oder der Nacht beginnt im allgemeinen das Fieber oder evtl.
der
Frost;
in welcher Körperregion beginnt ggf. der Frost bzw. von wo geht er aus und in welche Richtung
verläuft er;
schildern Sie — wenn vorhanden — den Verlauf der Fieberstadien,
des Schüttelfrostes, der Schweißbildung; in welcher Reihenfolge treten diese Erscheinungen auf;
welche auffallenden Empfindungen begleiten evtl. die Fiebererkrankung (Unruhe, Angst,

Schläfrigkeit, Delirien, Schwäche usw.).
Diese Fragen beziehen sich auch auf tropische Fieber, Malaria, Fleckfieber, Typhus usw., aber
auch auf Fieber bei Blutvergiftungen, Infektionskrankheiten
usw.
Geben Sie, wenn möglich, diese Einzelheiten an auch von Fieber,
an denen Sie früher einmal erkrankt
waren.
12. Bauchraum:
Haben Sie ganz allgemein eine träge, „langweilige" Verdauung; oder umgekehrt eine immer
flotte,
schnell funktionierende?
Leiden Sie an Stuhlträgheit und seit
wann?
Wie wäre der Stuhl ohne Abführmittel (trocken, krümelig, schafkotartig
usw.).
Haben Sie trotz Verstopfung keinerlei Stuhldrang; oder häufig einen vergeblichen Drang;
ist sonst ein unnatürlicher Stuhldrang vorhanden und wann;
stellen Sie krankhafte Bestandteile im Stuhl fest (unverdaute Nahrung, welche; Schleim, welcher
Art;
Blutbeimengungen usw.); wie war das früher.
Besteht Stuhlträgheit trotz normalem oder sogar weichem Stuhl.
Nun beschreiben Sie die Farbe, die Menge, das Aussehen, den Geruch des üblichen Stuhls,
soweit das alles vom Normalen
abweicht
haben Sie Neigung zu weichem oder breiigem Stuhl; seit wann ist das so; zu welcher Zeit, bei
welchen Anlässen evtl. zeigt sich diese Stuhlart speziell?

Bestehen in Verbindung mit der Stuhltätigkeit auffallende körperliche oder auch seelische
Störungen (Schweiße, Schwäche, Angstgefühle, Harndrang usw. - Schmerzen, die sich
bei der Stuhltätigkeit nur im Bauchraum abspielen, siehe
später).
Neigen Sie zu Durchfall; seit wann; zu welcher Zeit des
Tages
oder der Nacht speziell; nachts aus dem Bett treibend usw.
Bei welchen Anlässen oder Gelegenheiten tritt dieser durchfällige Stuhl besonders
auf;
welche Nebenstörungen im Organismus beobachten Sie evtl. dabei;
wie ist dann die Art der Entleerung: plötzlich, herausspritzend usw.
Besteht unwillkürlicher oder unbemerkter
Stuhlabgang;
wie ist der durchfällige Stuhl in seiner Beschaffenheit, seiner Menge, seiner Farbe, in seinem
Aussehen, seinem Geruch usw.;
was fällt Ihnen auf?
Zu welcher Zeit des Tages oder der Nacht sogar haben Sie Ihren üblichen, normalen Stuhlgang
(also ohne Abführmittel);
hat sich dieser Rhythmus geändert und seit
wann;
wie oft haben Sie normalen Stuhlgang in 24 Stunden;
haben Sie Bauchschmerzen speziell in Verbindung mit der Stuhltätigkeit (vorher, während,
nachdem Stuhlgang;
nur bei Durchfall, nur bei Verstopfung oder auch bei normalem
Stuhl).
Bemerken Sie beim Stuhlgang auffallenden Abgang von Winden oder auch nur Windabgang
allein (ohne Abführmittel).

Tendieren Sie überhaupt zu vermehrten Windabgängen, wann besonders; wie ist die Geruchsart
dabei.
Stellen Sie häufiges Kollern, Rumpeln oder andere Geräusche im Bauchraum fest; wann
besonders und wo genau;
leiden Sie an Aufgebläht sein, sogar Blähsucht oder an Völlegefühl im Bauchgebiet; geben Sie die
genauen Orte an ( nur im
Magengebiet; unter dem Nabelbereich bzw. im Unterbauch; nur im Oberbauch; linke, rechte
Seite usw.).
Zu welchen Zeiten treten diese Erscheinungen auf; aus welchen Gründen oder in welchen
Zusammenhängen speziell.
Was bessert diese Beschwerden evtl. merklich;
haben Sie sonst auffallende Empfindungen oder Gefühle im Bauchraum (nur im
Magenbereich oder wo genau);
wann und von welcher Art; (Hitze-Kälte-Gefühle, Leere-Gefühle, „Stein-Gefühl", Gürtelgefühle,
Angstgefühle usw.
Wie vertragen Sie den Hosen- oder Rockbund ). Bauchschmerzen siehe später.
Neigen Sie zu Sodbrennen, wann; und bei welchem Anlass.
Besteht viel Luftaufstoßen, sogar Rülpsen; geschmackliches Aufstoßen, welcher Art;
Hochkommen der Speisen;
wann besonders beobachten Sie diese Erscheinungen.
Neigen Sie zum Erbrechen, zum Brechwürgen (unvollständiges Erbrechen); wie ist das
Erbrochene (Geschmack, Geruch, Aussehen usw.); zu welcher Zeit besonders, aus welchen
Gründen, in welchen Zusammenhängen speziell erbrechen Sie;
neigen Sie zu Brechreiz, zur Übelkeit; wann, in welchen zusammenhängen, aus welchen
Veranlassungen;
sind Sie öfters von Schluckauf geplagt und
wann;
leiden Sie an Schmerzen im Bauchraum; nur im Magenbereich oder an welchen Bauchpartien:
speziell im Oberbauch,
nur im Unterbauch, rechte, linke Seite, Leistengegend usw.). .;
Seit wann; zu welcher Zeit besonders, aus welchen Gründen, bei welchen Anlässen;
schildern Sie die Art der Schmerzen; wie sie sich äußern;

:
in welche Gegend oder Richtung strahlen Sie evtl. aus;
was verschlechtert die Beschwerden jedes mal einwandfrei (eine bestimmte Lage, Haltung,
Nahrung (welche), Trinken- warm, kalt-, Druck usw. usw.)
oder umgekehrt, was bessert die Beschwerden deutlich; was tun Sie instinktiv, um die
Schmerzen zu erleichtern; was fällt Ihnen sonst noch in Bezug auf die Schmerzen auf.
Bemerken Sie am äußeren Bauch unnormale Erscheinungen; welche.
Haben Sie besondere Empfindungen im Afterbereich, in der Mastdarmgegend (Jucken, Hitze,
Schwere, Volle usw.);
bestehen dort Ausschläge, Einrisse, Warzen, Fisteln, Wundheit, Feuchtigkeit
usw.;
neigen Sie zu Hämorrhoiden, zu Mastdarmvorfall, zu Blutungen (bei welchen Anlässen, von
welcher Art).
Bestehen öfters Schmerzen im Aftergebiet; welcher Art, wann auftretend; was bessert, was
verschlechtert evtl.
Was fällt Ihnen sonst noch im Bauchbereich auf; was war früher vorhanden.
13. Blase, Nieren, Prostata:
Ist der Geruch des Urins unauffällig oder ist er merklich verändert, riecht er zu scharf,
stechend, nach Ammoniak
( wie Pferde- oder Raubtierharn ) oder wie sonst; ist er wundmachend; ist der Urin
öfters trübe, wolkig, schleimig, milchig, wasserhell oder wie sonst ist das
Aussehen.
Bildet der Urin einen Bodensatz; in welcher Art, z. B. sandig festhaftend,
rötlich, weißlich usw.
Bestehen Schmerzen« in der Blase, in den Harnleitern oder in der Harnröhre direkt (wo
da genau);
wann treten diese Schmerzen besonders auf, bei welchen Anlässen, in welchen
Zusammenhängen;
wie ist die Art der Schmerzen; wohin strahlen sie ggf. aus.

Haben oder hatten Sie Nierenkoliken oder Harnleiterkoliken; wo und wie äußerten sich
diese;
fließt der Harn gut und ohne Verzögerung;
bestehen Beschwerden speziell vor, während oder nach dem Wasserlassen und von
welcher Art sind diese;
neigen Sie zu unwillkürlichem, sogar unbemerktem Harnabgang; zu welcher Zeit und
bei welchen Anlässen evtl.
In welcher Weise ist ggf. das Wasserlassen gestört; schildern Sie dementsprechende
Beobachtungen.
Wie steht es mit dem Druck des Harnstrahls; ist der Strahl in der Form verändert;
bemerken Sie deutliches Nachträufeln nach dem Urinieren;
ist die Urinmenge normal und unauffällig oder ist sie zu wenig geworden und seit wann;
wissen Sie den Grund oder umgekehrt,
tendieren Sie zu auffallend vermehrtem Urinabgang, zu häufigem Wasserlassen;
zu welcher Zeit und bei weichen Veranlassungen ggf.
Bestehen besondere Empfindungen in der Harnblase bzw. in der Harnröhre (wo da genau),
z. B. Jucken, Kälte, Hitze
oder welche sonst.
Wann können Sie auffallend schlecht oder gar nicht Wasserlassen;
ist es abhängig von einer bestimmten Körperhaltung, von der Anwesenheit Fremder
oder von was sonst;
sind Sie „blasenempfindlich"; in welcher Hinsicht bzw. wodurch wird dies
hervorgerufen, z. B. durch kalte Füße usw.
Besteht häufiger Harndrang, d. h. ein krankhaftes Verlangen zum Wasserlassen; wie ist der
Drang: schmerzhaft,
plötzlich, unwiderstehlich auftretend usw.; zu welcher Zeit des Tages oder der Nacht
besonders;
aus welchen Gründen und in welchen Zusammenhängen
speziell;
besteht öfter vergeblicher Harndrang und wann evtl. bemerken Sie Absonderungen aus der
Harnröhre;
wann besonders; von welcher Art, von welchem Aussehen.

Was fällt Ihnen sonst noch hinsichtlich der Blasen- und Nierentätigkeit auf; was war
früher vorhanden.
In diesem Abschnitt wiederholen sich bestimmte Fragen aus dem ersten Teil.
Soweit diese Fragen schon klar beantwortet werden konnten, müssen sie hier nicht mehr
eigens angeführt werden.
Haben Sie- trotz allem und im großen und ganzen -eine kräftige robuste, gesundheitliche
Anlage und Konstitution
mitgebracht; oder können Sie eigentlich nur von einer schwächlichen, anfälligen, kränklichen
sprechen.
14. Zu welchen Zeiten des Tages oder der Nacht fühlen Sie sich besonders schlecht;
wie ist es z. B. beim Erwachen früh; vormittags» mittags usw.
Betrifft dass das Allgemeinbefinden oder nur bestimmte Störungen
oder ist Ihr Befinden kaum von Störungen beeinflusst?
15. Fühlen Sie sich zu bestimmten Jahreszeiten besonders schlecht; wann dann und in welcher
Hinsicht.
16. Treten Beschwerden periodisch auf (z. B, immer zur gleichen Stunde; alle 8 Tage; alle 4
Wochen usw.);
welche sind das.
17. Sind Sie auffallend von bestimmten Witterungsverhältnissen abhängig: wie ist es beim
trockenen, beim nassen Wetter,
bei kaltem, bei warm Wetter usw.; was verschlimmert sich da;
welches Wetter ist Ihnen am liebsten oder spielt das alles kaum eine Rolle
18. Spüren Sie den Wetterumschlag: den
Wechsel von kalt zu warm; von warm zu
kalt; wie ist es mit Gewittern (vorher,
während, nachher), mit schwülen-feuchtwarmen
Wetter;
in welcher Weise werden Sie gestört, was empfinden sie
19. Wie bekommt Ihnen windiges, stürmisches Wetter; Föhn; kalter Nordwind; was merken
Sie dann;
wie ist es mit Nebel, Schnee.
20. Wie steht es mit der Sonneneinwirkung; lieben Sie die Sonne oder in welcher Weise
bekommen Sie Schwierigkeiten.
Wie ist es mit dem ,,Sonnenbaden"

21. Reagieren Sie auf Mondeinflüsse; auf welche und in welcher Weise
Vollmond – Neumond – zu- oder abnehmender Mond - Mondlicht
22. Sind Sie auffallend empfindlich gegen Zugluft; was tritt evtl. auf.
23. Sind Sie genötigt, bestimmte Körperteile warm einzuhüllen oder besonders warm zu halten;
warum;
welche dann oder wollen Sie viel lieber abgedeckt sein;
wann besonders,
24. Sind Sie ein Mensch, der die Wärme liebt und braucht.
Frieren Sie schnell, besteht Mangel an „
Lebenswärrne" ( innerliche Kälte ) ; bei weichen
Anlässen, wann speziell frieren Sie;
oder fühlen Sie sich meist zu warm; haben Sie lieber Kühle um sich;
welche Wärme lieben Sie nicht bzw. vertragen Sie schlecht:
speziell warme Räume, heißes Wetter, Ofenwärme, Bettwärme usw.
In welcher Weise stört Sie das, oder ist das alles nach beiden Richtungen hin unauffällig.
(Kälte- und Hitzegefühle, die sich nur an einzelnen Partien des Körpers
abspielen, siehe erster Teil).
25. Vertragen Sie weder größere Kälte noch Hitze.
26. Neigen Sie zu Blutandrang zum Kopf oder wohin sonst; zu Hitzewallungen (sind letztere
durch den „Wechsel" bedingt); wann, bei welcher Gelegenheit treten diese Störungen auf;
welche Nebenerscheinungen zeigen sich.
27. Besteht Erkältungstendenz; wann, bei welcher Gelegenheit speziell; welche
Beschwerden treten auf.
28. Benötigen Sie auch im kalten Winter nur eine leichte Bekleidung
29. Können Sie auch bei geschlossenem Fenster gut schlafen
oder müssen Sie nachts auf alle Fälle frische Luft haben (nur aus Gewohnheit oder warum).
30. Sind Sie auffallend lufthungrig, besteht immer ein Verlangen nach frischer Luft; machen
Sie häufig deswegen die Fenster auf;
was verändert sich in der frischen Luft; oder umgekehrt, haben Sie sogar eine
Abneigung gegen frische Luft und warum, oder ist das alles unauffällig.
31. Welche Körperlage nehmen Sie instinktiv am liebsten ein

(Liegen, Sitzen, Stehen) und warum. Können Sie auch lange stehen oder ist da nichts Auffälliges
festzustellen.
32. Werden bestimmte Beschwerden durch die Ruhe merklich verändert und wie dann;
wie ist es bei der Bewegung, beim Gehen; was bessert oder verschlechtert sich da; werden
durch Stilliegen, durch ganz ruhiges Liegen bestimmte Dinge anders; was wird besser oder
umgekehrt, was wird dabei schlechter.
(siehe erster Teil)
33. Ist eine ganz bestimmte Lage oder Haltung für Sie in Bezug auf die Beschwerden von
Vorteil oder umgekehrt von
Nachteil (wie ist es in der Seitenlage, in der Rückenlage, im Liegen an sich, wie ist es beim
Bücken, beim Umdrehen,
beim Anziehen der Beine, beim Beugen, beim Strecken bestimmter Partien; beim Herab hängen
lassen, beim
Hochlegen der Gliedmaßen, beim Linksliegen, beim Rechtsliegen usw. usw.).
Sind Sie genötigt, den Kopf in einer bestimmten Haltung oder Lage zu halten und warum.
Welche Beschwerden ändern sich;
(siehe auch erster Teil)
.
34. Wie fühlen Sie sich, wenn Sie kurze Zeit gestanden haben; unauffällig oder welche
Störungen treten auf.
35. Wie vertragen Sie Auto-, Straßenbahn-, Eisenbahnfahren oder Schiffsreisen;
welche Beschwerden zeigen sich ggf. bzw. was bessert sich sogar dann.
36. Neigen Sie zu auffallender Schläfrigkeit oder Müdigkeit oder sogar Schwäche nach den
Mahlzeiten (nach welchen);
legen Sie sich nur aus Gewohnheit nach dem Essen hin, oder brauchen Sie umgekehrt
meist Bewegung nach dem Essen oder ist das alles unauffällig.
37. Bei welcher Gelegenheit fühlen Sie sich sonst müde, schläfrig oder schwach bzw. zu
welchen Zeiten des Tages oder der
Nacht speziell.
38. Neigen Sie zu Ohnmacht oder ohnmachtsähnlichen Erscheinungen;
zu welcher Zeit oder bei welchen Anlässen; (bei Schmerzen, bei Hunger, Hitze,
Durchfall, bei Schreck usw.);
wie war das früher.
39. Sind Sie durch körperliche Arbeit auffallend schnell erschöpft oder durch geistige Arbeit;

oder fühlen Sie sich ganz im Gegenteil bei körperlicher oder geistiger Arbeit jedes mal merklich
wohler.
:
40. Wie fühlen Sie sich an der Meeresküste, an der See: wesentlich besser oder merklich
schlechter; was ändert sich evtl.
41. Wie vertragen Sie den Aufenthalt in feuchten Gegenden, an Seen oder Flussufern; was
ändert sich evtl.
42. Haben Sie die üblichen Impfungen immer gut vertragen oder bekamen Sie Schwierigkeiten,
Fieber usw.
(auf welche Impfungen).
Glauben Sie, dass bestimmte Beschwerden seit einer Impfung (welcher) aufgetreten sind;
wurden Sie öfters vergeblich geimpft ( nicht angegangene Pockenimpfungen z.B. ).
43. Haben Sie den Eindruck, dass Ihre Krankheitserscheinungen seit einer bestimmten üb
erstandenen Krankheit
(auch Operation) überhaupt erst bestehen oder nach einer bestimmten Behandlung erstmals
angefangen haben;
( seit welcher Erkrankung, nach welcher Behandlung oder nach welchen Medikamenten)
44. Wie vertragen Sie kalte bzw. heiße Bäder; Seebäder; kalte oder heiße örtliche
Anwendungen (trockene, feuchte) hinsichtlich Ihrer Beschwerden; was ändert sich
ggf.
.
45. Seitenbeziehungen: ist Ihnen schon aufgefallen, dass irgendwelche
Krankheitserscheinungen vorwiegend auf einer Körperseite auftreten (alles nur
linksseitig oder nur rechtsseitig, z. B. Kopfschmerz nur links., Venenentzündungen nur
links, Hautausschläge nur rechts usw.);
oder von rechts nach links sich ausbreiten bzw. von links. nach rechts oder häufig die Seite
wechseln
(z. B. Halsschmerz links beginnend nach rechts sich ausbreitend, dann wieder nach links
zurückwandernd ).
46. Besteht übergroße Sensibilität gegen Schmerzen (Wehleidigkeit bei Kindern) oder
umgekehrt eine geradezu auffallende Unempfindlichkeit gegen Schmerzen,
47. Schildern Sie, wenn deutlich vorhanden, die Art der Schmerzen: z. B. meist stechend,
brennend, ziehend, reißend, krampfartig usw. Kurze Angabe des Ortes dieser Schmerzen, (z. B.
Brennen am Magen, Stechen am Kniegelenk usw.);
oder sind die Arten der Schmerzen oft wechselnd, also nicht genau bestimmbar; (siehe auch

erster Teil)
48. Treten Schmerzen und Beschwerden in folgender Weise auf:
immer plötzlich kommend und auch plötzlich gehend; bzw. langsam beginnend und plötzlich
verschwindend;
oder plötzlich kommend und langsam abklingend; oder langsam kommend und wieder
langsam vergehend;
welche Störungen zeigen sich in dieser besonderen Weise (natürlich ohne
Medikamentenwirkung).
49. Geben Sie, wenn vorhanden, den genauen Ausgangspunkt der Schmerzen an und die
Orte, wohin sie ggf. meist ausstrahlen; (siehe schon erster Teil)
50. Treten Schmerzen nur an kleinen, umschriebenen Stellen auf; wo dann genau
51. Werden Beschwerden oder Schmerzen eindeutig durch das Daran Denken
verschlimmert oder umgekehrt sogar gebessert (eine Ablenkung bessert häufig etwas die
Beschwerden; das ist aber normal).
52. Wie ist es mit dem Abheilen von Wunden; heilen sie im allgemeinen schnell;
besteht Eiterungsneigung der Haut (schlechte Heilhaut); wie lange bluten Sie bei Verletzungen,
beim Zahnziehen, bei Operationen;
bekommen Sie auffallend schnell blaue Flecken.
53. Besteht eine auffallende Geräuschempfindlichkeit; für welche Geräusche oder Töne; welche
seelischen oder körperlichen Zustände treten evtl. dabei
auf.
54. Bemerken Sie eine übersteigerte Gerüchtempfindlichkeit, welche Gerüche stören Sie; wann
und in welcher Weise; empfinden Sie bestimmte Gerüche anders wie gewöhnlich; in welcher
Weise dann und seit wann.
55. Treten unnormale Geschmacksempfindungen auf; welcher Art und wann; haben
bestimmte Speisen oder Getränke nicht den gewohnten Geschmack; was stellen Sie fest.
56. Wie ist es mit der Lichtempfindlichkeit; welches Licht stört Sie und in welcher Weise
( geblendet, grell )
57. Sind Ausscheidungen, Absonderungen krankhafter Art festzustellen; aus welchen
Organen
(siehe schon erster Teil);
„Vaginal - Ausfluss" siehe später.
58. Ist die Haut unauffällig oder auffallend trocken, rauh, hart, faltig, weich, „schwammig",
gedunsen, fest, aufgesprungen, - schrundenbildend, fettig, geradezu runzelig, gerötet usw.

wo sind die obengenannten Eigenschaften besonders deutlich vorhanden? Im Gesicht z. B. oder
wo sonst.
Neigen Sie zur schnellen Schwielenbildung; haben Sie vermehrte Warzenbildung (welcher Art
und wo), Leberflecke, Muttermale, Sommersprossen, Frostbeulen, Knotenbildungen,
auffallende Narben, Geschwürbildungen auf der Haut, Schwellungsneigung der Haut usw.;
an welchen Partien befinden sich die betreffenden Erscheinungen; von welcher Größe, Farbe
usw. sind sie; wird die Haut leicht wund und wo
dann;
macht Ihre Haut trotz Pflege immer einen schmutzigen, ,,erdigen", unsauberen Eindruck (im
Gesicht, am Hals usw.).
Ist sie schon normalerweise gelblich, blass, rosig. Sind Sie ein hellhäutiger oder viel mehr ein
dunkelhäutiger Typ;
ist das Aussehen der Haut kreidig, käsig, grau, weiß; oder ist das alles unauffällig bei Ihnen
Machen Sie einen vollblütigen äußeren Eindruck?
Sind Sie von der Haut her warm, also gut durchblutet, oder ist sie vielfach kalt und klamm
(allgemein dann oder wo besonders)
Werden Sie in der Sonne schnell braun oder kaum oder gar nicht; lieben Sie Sonnenbaden
( Strand etc )
bestehen Hautausschläge; wo speziell; schildern Sie die Art des Ausschlags bzw. der
Absonderung (trocken, nässend, krustig, klebrig, eitrig, bläschenbildend usw.); besteht ein
besonderer Geruch der Absonderung;
schildern Sie die Beschwerden und Empfindungen dabei ( Jucken, Brennen usw.);
wann treten diese Beschwerden besonders auf; was verschlechtert oder umgekehrt, was
bessert diese Störungen
evtl. (ohne Salben oder andere Medikamente).
Haben Sie sonst auffallende Empfindungen auf der Haut; wann besonders und wo evtl.;

estand oder besteht Furunkelneigung;
hatten Sie früher Hautleiden, welcher Art und wann.
Was ist außerdem auf der Haut nicht in Ordnung; was fällt Ihnen auf.
Glauben Sie, dass Sie seit einer verschwundenen oder auch vertriebenen Hauterkrankung
( nach Salbeneinreibung ) nicht mehr gesund sind.
Wechseln Hautausschläge mit anderen Erkrankungen ab (Abheilung des Ausschlags und dann
Auftreten von Asthma, Rheuma usw.).
59. Abwechselnde.Störungen; haben Sie sonst schon bemerkt, dass beim Auftreten einer
bestimmten Störung im Organismus eine andere immer dann verschwindet, z. B. beim
Abklingen einer Magenstörung tritt jedes Mal dafür ein Kopfschmerz auf oder beim
Verschwinden einer rein körperlichen Krankheit tritt eine seelische Beschwerde auf usw.
60. Wie ist es mit der Schweißbildung; ist sie unauffällig oder schwitzen Sie schnell und häufig;
an welchen Partien speziell; zu welcher Zeit, bei welchen Gelegenheiten besonders.
Wie ist die Beschaffenheit des Schweißes; wässrig, reichlich, spärlich, klebrig, ölig, kalt, heiß,
körperwarm, wundmachend usw.; wie ist der Geruch; sauer, süßlich, stinkend usw.; wie die ist
Farbe; verfärbt der Schweiß die Wäsche und wie.
Neigen Sie zu Fußschweiß, zu Handschweiß.
Erleichtert das Schwitzen das Befinden bzw. bestimmte Störungen (welche) oder
verschlechtert es merklich oder ist das ohne Bedeutung für Sie.
Sind Sie ein Mensch, der kaum jemals zum Schwitzen kommt, also nicht schwitzen kann.
War das schon immer so; oder seit welcher Zeit bzw. seit welcher Veranlassung ist eine
früher vorhandene Schweißneigung zurückgetreten. Haben Sie erst seitdem besondere
Krankheiten oder Beschwerden beobachtet;
Glauben Sie, dass Sie erst seit einem bestimmten Anlass, seit einer Erkrankung, nicht mehr so
schwitzen können wie früher.
.
Wurde je ein Fußschweiß oder auch eine andere Schweißbildung mit äußeren Mitteln unterdrückt
und wann; glauben Sie, dass Sie seit dieser Zeit bestimmte Beschwerden haben und welche.

61. Wie ist die Beschaffenheit Ihrer Schleimhäute ist sie unauffällig oder besteht große
Trockenheit derselben oder umgekehrt eine überreichliche Absonderung;
Art der Absonderungen
wann und an welchen Partien beobachten Sie diese Störungen (s. Erster Teil)
62. Sind Sie der Meinung, das ganz bestimmte Ursachen Ihre Krankheit ausgelöst haben oder
auch jedesmal eindeutig aufs Neue auslösen; z. B. Folgen von einem Stoß, Fall, einer
Verletzung, einer Gehirnerschütterung, einer Vergiftung, von Verheben, von nassen Füßen, von
Durchnässung überhaupt, von Arbeiten im Wasser, von Kälteschäden, von
Erfrierungen.
Nahrungsfolgen siehe No. 69.
Folgen von Sonnenstich, feuchter Wohnung, stärkeren Blut- oder Säfteverlusten,
kaltem Trinken usw. usw. oder glauben Sie, dass seelische Ursachen einwandfrei
im Hintergrund stehen,
z. B. Folgen von Kummer, von Liebeskummer, von Eifersucht, von
unangenehmen Dingen, laufendem Ärger, von Zorn oder Ärger überhaupt, von
verletztem Stolz, von Demütigungen, ständiger Zurücksetzung, ständigem „In
sich hinein fressen" oder ,,Runter schlucken müssen"
also von unangenehmen Dingen usw. usw.
Welche Störungen und Beschwerden zeigen sich dadurch, (siehe
auch erster Teil)
63a
Wie ist Ihre Körpergröße.
Wie finden Sie Ihren Körperbau; Ihre „Anlage"?
Sind Sie eher schlank, „dürr", korpulent, untersetzt, eingliedrig, grazil, „athletisch", oder
wie sonst.
Sind Sie langgliedrig oder deutlich kurzgliedrig; sind Sie eine „Sitzgröße" (großer Rumpf,
rel. kurze Beine);
besitzen Sie einen kräftigen, robusten Körperbau, oder sind Sie eher schwach oder wenig
entwickelt (z. B. Frauen).
Sind Sie als Mann ein beinahe,, weiblicher, femininer Typ"; sind Sie als Frau ein eher etwas
„männlicher, viriler Typ" oder im besten Sinne des Wortes „sexy" oder auf jeden Fall sehr
fraulich.
Haben Sie den Eindruck, dass Sie früh gealtert sind (körperlich, psychisch); oder ganz im
Gegenteil immer „recht jugendlich" geblieben sind.
Oder ist all das, was oben gefragt wurde, bei Ihnen ohne besondere Bedeutung, ist das
alles unauffällig.

63b.
Wie ist Ihr Körpergewicht; hat es sich seit Ihrer Erkrankung verändert und in welcher Weise;
sind Sie trotz guten Essens eigenartiger Weise immer untergewichtig.
Wie steht es mit dem Appetit; ist er normal und unauffällig oder in welcher Hinsicht ist er
verändert; und seit wann;
besteht Heißhunger, stark vermehrter Appetit oder umgekehrt merkliche Verminderung der
Esslust usw.
Sind Sie auffallend schnell satt, trotz normalen Appetits bald wieder hungrig.
Essen Sie gerne, gut und reichlich. Müssen Sie Diät einhalten, welche?
Tun Sie das dann mit Vergnügen oder nur unter Zwang.
Ist der Appetit stark wechselnd oder launenhaft;
wie fühlen Sie sich, wenn Sie keine Nahrung zu sich nehmen können, also fasten müssen:
vertragen Sie das Hungrigsein dann nur schlecht und in welcher Hinsicht oder umgekehrt, fühlen
Sie sich am wohlsten, je weniger Sie essen und
warum;
zu welcher Zeit, bei welchen Anlässen bekommen Sie ein Hungergefühl (außerhalb der
normalen Essenszeiten), z. B. nachts, bei Ärger, bei Kopfweh oder wann
sonst.
Was fällt Ihnen außerdem noch hinsichtlich des Appetits auf.
Treten nach dem Essen (oder auch Trinken) bestimmte Beschwerden auf; von welcher Art; an
welchen Partien des Körpers
speziell und zu welcher (genauen) Zeit oder umgekehrt, welche Beschwerden werden jedes
Mal durch das Essen gebessert.
65. Wie ist es mit dem Trinkbedürfnis, mit dem Durst; ist das ohne Besonderheiten oder
haben sie viel Durst;
wann besonders und auf was dann im allgemeinen: nur auf Kaltes, nur auf Warmes,
nur auf kleine Mengen und öfters, oder auf große Mengen;
seit wann hat sich der Durst merklich verändert; wissen Sie einen
besonderen Grund dafür;
oder umgekehrt, sind Sie praktisch durstlos bzw. haben Sie kaum Durstgefühle, z. B. in
Situationen, wo andere schon durstig sind.
66. Wie steht es mit der Verträglichkeit der Nahrung:
Welche Nahrungsmittel vertragen Sie nicht gut oder sogar besonders schlecht; wie ist es z. B.
mit Süßspeisen, Süßigkeiten, Saurem, mit Butter, fettem Essen, fettem Fleisch, mit salzigen
Sachen, mit Eiern, Fleisch, Gemüse, Kohl, Erbsen, Bohnen, Linsen, Sauerkraut, Kartoffeln,
Zwiebeln, Zucker, Kaffee, wie mit Obst usw.
Unterscheiden Sie aber bitte zwischen Unverträglichkeit, Abneigung und nicht mögen!

In welcher Weise machen Ihnen diese Nahrungsmittel Schwierigkeiten und zu welcher Zeit
speziell (wann nach dem Essen oder wann sonst) und wo spielen sich diese Störungen ab; in
welcher Weise;
wie bekommen Ihnen Wein, Bier, Schnaps, Tee oder sonstige Getränke;
wie ist es mit heißen oder kalten Getränken; welche Erscheinungen treten evtl. auf.
67. Ist eine instinktive Abneigung oder sogar ein Widerwillen, ein Ekel gegen bestimmte Speisen
vorhanden, z. B. Butter,
Fettes, Milch, Fleisch, Fisch (welchen), Schwarzbrot, Gemüse, Eier, Speck, gegen Süßspeisen,
Süßigkeiten, Saures, Saftiges, Obst, salzige Speisen, gegen Alkohol, Kartoffeln, gewürzte
Sachen usw.;
können Sie den Grund dafür angeben;
(unterscheiden Sie Abneigung und Unverträglichkeit; beides kann aber manchmal zusammen
vorkommen).
68. Haben Sie eine besondere Vorliebe oder ein ausgesprochenes Verlangen in Bezug
auf bestimmte Speisen oder Getränke ( hier interessiert nur Ihr instinktives Verlangen -
nicht eine irgendwie gegebene Kostvorschrift ). Beispiele für Nahrungsmittel siehe
oben;
salzen Sie gerne nach (sogar normal gewürzte Speisen);
besteht ein besonderes Bedürfnis für kalte oder umgekehrt heiße Speisen und warum evtl.
Haben Sie eine eigenartige Lust auf ausgefallene oder sogar ungenießbare Dinge
bekommen und auf welche; hat sich Ihr Nahrungsbedürfnis in Bezug auf bestimmte
Speisen merklich verändert; seit wann und in welcher Hinsicht
Oder essen Sie im allgemeinen ,,alles".
69. Gegen welche bestimmte Arzneimittel sind Sie empfindlich;
oder vertragen Sie überhaupt stärkere Medikamente nur schlecht; wie zeigt sich das.
Haben Sie auch Unverträglichkeiten von homöopathischen Mitteln
Haben Sie eine Abneigung gegenüber homöopathischen Mitteln
Sind Sie gezwungen, laufend Heilmittel zu nehmen; welche und seit wann; für welche
Störungen; ( dazu gehören auch alle sogenannten „harmlosen“ Präparate wie z.B. Abführmittel,
Gesundheitstees, Baldriantropfen, Cremes usw.).

Haben Sie früher längere Zeit Medikamente zu sich genommen und welche dann.
70. Wie viel rauchen Sie; wie viel Alkohol nehmen Sie zu sich; wie ist die Verträglichkeit,
welche Erscheinungen zeigen sich evtl. Konnten Sie früher mehr vertragen
71. Haben Sie auffallende oder eigentümliche Empfindungen in irgend einem Körperbereich
und wo speziell:
z. B. Ameisenlaufen, Taubheitsgefühle, Pulsieren, innerliches Zittern, Flattern, Leeregefühle,
Vergrößerungsgefühle, Völlegefühle, Splittergefühle, Gefühl des Zusammenschnürens,
Verkleinerungsgefühle, Trockenheitsgefühle, (Spannungsgefühle), Reifen-Bandgefühle,
Haargefühle, Gefühl wie wenn das Bett zu hart wäre, Unruhegefühle, Gefühl eines Balls
oder einer Kugel, Knödelgefühle, Druckgefühle, Wundheitsgefühle, Gefühl eines kalten
Luftzugs (oder warmen ), Gefühl des Herunterhängens (meist im Bauchbereich), abwärtsdrängendes
Gefühl (meist im Bauchbereich), Gefühl vermehrter Kraft;
Anmerkung : regionale, örtliche Erscheinungen, wenn vorhanden, haben evtl. Vorrang!
bestehen besondere Zuckungen; oder welche anderen eigenartigen Empfindungen fallen Ihnen
sonst noch auf.
Was war Auffallendes früher vorhanden.
Zu welcher Zeit und bei welchen Anlässen treten diese Erscheinungen besonders
auf; zeigen sie sich als Begleiterscheinungen von anderen Beschwerden und von
welchen.
Schildern Sie diese Störungen nur, wenn sie nicht schon woanders angegeben wurden.
72. Kindheit:
Wenn vorhanden bei Kindern noch den Mütterpass und die Impfausweise vorlegen!
( Siehe hierzu auch den speziellen Fragebogen für Kinder )
Wann haben Sie das Laufen und das Sprechen gelernt; hatten Sie größere
Zahnungsschwierigkeiten; Bleichsucht, Drüsenvergrößerungen, Nahrungs-
Unverträglichkeiten (welcher Art), starke Schweißneigung als Kind und wo speziell;
vergrößerte Mandeln, Polypen (wo), Hauterkrankungen (welche), Bettnässen (wie lange),
Rachitis, wiederholte Darmerkrankungen (welche),
Wurmleiden; .
bestand Veranlagung zum Schlafwandeln, zur Mondsucht;
waren Sie auffallend dick oder schlank;
.

waren Sie wasserscheu (warum);
hatten Sie eigenartige Gelüste nach Unverdaulichem (nach Sand, Kalk, Kreide,
Kohlen).
Waren Sie als Kind ausgesprochen schüchtern, stark beeindruckbar; phlegmatisch oder
„wurstig"; stark gehemmt;
hatten Sie besondere „Allüren- Launen – Grillen - Marotten
Oder welche auffallenden körperlichen oder auch seelischen Schwierigkeiten bestanden in dieser
Zeit sonst noch oder war die Kindheit im Grunde genommen ohne Besonderheiten (an
wesentlichere Dinge erinnert man sich praktisch immer; was man vergessen hat, war und ist
dann ohne größere Bedeutung).
Besonderheiten weiß meist auch noch die Mutter - wenn Sie noch lebt - z. B. Schwierigkeiten
während der Schwangerschaft oder Geburt oder der Kindheit überhaupt.
73. Welche Krankheiten haben sich im Laufe Ihres Lebens wiederholt gezeigt und in welcher
Weise.
74. Schlaf und Träume:
Ist der Schlaf im wesentlichen ordentlich und ohne Besonderheiten;
welche Schlaflage nehmen Sie gewöhnlich ein; hat sich diese seit den Beschwerden geändert
und inwiefern;
wohin legen sie die Arme, die Beine, wie muss der Kopf gelagert sein;
wie könnten Sie auf keinen Fall schlafen
was tun Sie während des Schlafes: manche sprechen häufig im Schlaf, andere lachen im Schlaf,
weinen, knirschen mit den Zähnen, haben den Mund offen (nicht nur bei verstopfter Nase),
schrecken nachts auf, haben Zuckungen, die Augen halb offen, murmeln im Schlaf usw.
Neigen Sie zur Schlaflosigkeit: zu welchen Zeiten werden Sie nachts wach; immer zu denselben
oder zu ganz verschiedenen Zeiten (wann also); besteht häufiges Wachwerden;
beobachten Sie auffällige Störungen speziell vor dem Einschlafen
wie ist es mit dem Einschlafen selbst;

was hindert Sie evtl. daran (Gedankenzudrang, Unruhegefühle Angst (wo), Durst, Hunger,
Kopfweh, Übermüdung, Gliederzucken, Herzklopfen, Kummer, Ärger, Angst usw.).
Welche Beschwerden treten nachts im Schlaf auf (Schwindel, Übelkeit, Atemnot, Herzklopfen
usw.).
Können Sie trotz großer Schläfrigkeit abends nicht einschlafen;
oder werden Sie „hellwach" nach dem Zubettgehen;
was glauben Sie könnte außer den oben angeführte Störungen der Grund Ihrer
Schlaflosigkeit sein.
Ist der Schlaf tief, oberflächlich, unruhig, sehr leise (Katzenschlaf) oder wie
sonst.
Sind Sie im allgemeinen gut ausgeschlafen oder trotz guten Schlafs oft
unausgeschlafen;
haben Sie beim Erwachen besondere Beschwerden; von welcher Art
Sind Sie nach einem kurzen Schlaf schon erstaunlich gut erholt.
Wie vertragen Sie den Mittagsschlaf.
Stellen Sie eine übertriebene Neigung zum Gähnen fest; wann und von welcher
Art evtl.
Träumen Sie viel; was ist das Thema der Träume; sind es meist dieselben Träume; von
welchen Ereignissen usw.;
oder träumen Sie viel durcheinander;
sind es bestimmte Zeiten oder Anlässe, die Sie zum vermehrten Träumen bringen;
was fällt Ihnen hinsichtlich der Träume sonst noch auf; was
berührt Sie eigenartig.
Oder erinnern Sie sich überhaupt nicht an Träume
75. Wie ist das sexuelle Bild: ist es unauffällig ( was ist unauffällig )?

oder ist das sexuelle Verlangen deutlich
gesteigert;
sind Sie leicht erregbar oder umgekehrt, ist das Verlangen auffallend vermindert;
haben Sie eine Abneigung gegen den Verkehr bekommen; was nehmen Sie als Ursache an;
fehlt die Lust total;
sind es nur bestimmte Zeiten, zu denen sich obige Veränderungen
einstellen;
haben Sie beim Verkehr irgendwelche Schwierigkeiten
oder welche Störungen treten auf, körperliche, seelische;
verläuft die Befriedigung normal;
bekommen Sie – eventuell - bei der Selbstbefriedigung einen Orgasmus – ist dieser anders als
mit Ihrem Partner
neigen Sie zu unwillkürlichen Absonderungen; wenn ja, wann
Glauben Sie, dass wegen eines unterdrückten sexuellen Verlangens bestimmte Störungen
aufgetreten sind; welche, evtl.
Haben oder hatten Sie jemals eine Geschlechtskrankheit, wann und welche.
( Bitte angeben, auch wenn diese Krankheit auskuriert
wurde.)
Neigen Sie zur Masturbation.
Sind an den äußeren Sexual -Organen auffallende Beobachtungen zu machen; sind dort
besondere Empfindungen vorhanden.
Wenn Sie die Antibaby-Pille nehmen: wie ist die Verträglichkeit;
glauben Sie, dass seit der Pille bestimmte Störungen vorhanden sind; welche evtl.
Schildern Sie alles was außerdem an krankhaften Erscheinungen auf dem sexuellen Gebiet bzw.
an den
Sexual Organen festzustellen ist oder was früher vorhanden war (Regelstörungen siehe Nr.
76).
76. In welchem Alter trat die erste Regel auf

seit wann ggf. ist die Regel weggeblieben; was nehmen Sie als Grund an
glauben Sie dass erst seit diesem Wegbleiben der Regel bestimmte Krankheitsbilder
aufgetreten sind und welche;
in welchem Abstand tritt die Periode auf; hat sich dieser Abstand verändert und seit wann (um
wie viel Tage tritt
die Mens zu früh oder zu spät auf; oder ist sie ganz unregelmäßig geworden).
Kommt es vor, dass die Regel bereits um Mitte des Zyklus, also nach 10-14 Tagen als
„Zwischenblutung" wieder auftritt; seit wann ist das so. Welche Beschwerden sind ggf. dabei
Bestehen sogar Blutungen, die mit der Regel gar nichts zu tun haben; wodurch glauben Sie sind
diese bedingt;
wie ist das Aussehen der Blutung, die Art usw.
Wie lange dauert die Regel; hat sich die Zahl der Tage verändert und seit wann.
Wie ist die Stärke der Blutung; viel zu stark oder zu schwach; seit wann stellen Sie das
fest.
( Geben Sie bitte die Anzahl der täglichen Tampons, Binden etc an ).
Wie ist das Aussehen, die Farbe, der Geruch des Blutes unauffällig oder in welcher Weise
unnormal (klumpig, fetzig, ätzend, hellrot, schwärzlich usw.).
Zu welcher Zeit des Tages oder der Nacht fließt die Regel am stärksten oder ist da kein
merklicher Unterschied festzustellen;
bemerken Sie ein kurzes Aussetzen der Blutung während der Regel und seit
wann;
haben Sie schon festgestellt, dass sich die Blutung durch bestimmte Anlässe auffallend stärker
zeigt (z. B. bei einer Aufregung, durch eine Anstrengung, beim Gehen usw.) oder umgekehrt
deutlich geringer wird.
Haben Sie z. Zt. der Menses von Seiten der Brust irgendwelche Beschwerden (wann
genau und wie äußern sich diese).
Besteht ein Ausfluss; wann speziell; aus welchen Veranlassungen tritt er evtl. auf; schildern
Sie die Art, die Stärke und Menge,
den Geruch, die Farbe, das Aussehen ( milchig, dünn, zäh, scharf-wundmachend, bräunlich,
mild, blutig, dicklich, juckreizmachend usw.). beschreiben Sie genau welche
Treten bei Ausfall der Regel an deren Stelle andere Störungen im Organismus auf und welche.
Wie fühlen Sie sich in Ihrem Gesamtbefinden vor, oder unmittelbar zu Beginn, während oder

nach der Regel: praktisch unbeschwert oder welche Veränderungen beobachten Sie (auch
charakterliche bzw. seelische Veränderungen sind wichtig
zu vermerken); siehe oben
treten in Verbindung mit der Regel andere Beschwerden irgendwo im Organismus auf bzw.
werden andere Krankheitsbilder in dieser Zeit verschlechtert oder umgekehrt sogar gebessert
(welche und wann genau);
schildern Sie die Art der Schmerzen oder Empfindungen, die sich evtl. in dieser Zeit im
Bauchraum abspielen (wann dann genau und wo; wohin strahlen ggf. die Schmerzen aus).
Besteht eine Unterleibssenkung, ein Vorfall (wodurch evtl. ausgelöst; mit welchen
Erscheinungen verbunden).
Hatten Sie Fehlgeburten; in welchem Monat, was war der Grund;
oder besteht sogar Veranlagung zu Fehlgeburten.
Hatten Sie Schwangerschaften; wie viele; wie war der Verlauf derselben; welche
auffallenden Schwierigkeiten zeigten sich; welche besonderen Nebenstörungen im
Organismus traten evtl. auf;
waren die Entbindungen mit Komplikationen verbunden;
mit welchen; war die Kindslage normal; wie war das
Wochenbett
traten nach der Entbindung krankhafte Zustände auf (wo und welcher Art) und wie lange
dauerten sie.
Bei Frauen in oder nach den „Wechseljahren": Wie war die Regel früher im allgemeinen:
unauffällig oder in welcher Weise nicht normal; war sie immer reichlich gewesen oder meist
schwach
In welchem Alter hat dieses Klimakterium begonnen; wie lange hat es gedauert. Ist oder war
diese Zeit für Sie ,,unerheblich", also ohne besondere Probleme oder ist oder war sie doch recht
beschwerlich; was ist oder war ,,falsch" oder störend.
Welche Krankheiten haben erst oder erst richtig seit diesem „Wechsel" eingesetzt.
Oder ganz im Gegenteil, sind Ihre Krankheitsprozesse seither besser geworden oder ganz
verschwunden;
wenn ja - welche?
Da die Angaben über die sexuellen Empfindungen ebenfalls wichtig sind, sollte bitte auch hier
eine genaue Beantwortung erfolgen, oft kann ein Mittel alleine durch eine Veränderung genau
abgeklärt werden.

Dritter Teil:
77. Lesen Sie nun die folgenden Fragen über „Veranlagungen", über Temperament und
charakterliche Eigenschaften durch;
da jeder Mensch seinen individuellen Charakter hat, wird nicht nach üblichen, gewissermaßen
selbstverständlichen Merkmalen gefragt.
Wichtig ist vielmehr, ob sich charakterliche Eigenschaften finden, die auffallend von Ihrer Norm
abweichen bzw. sich in auffallender Weise verändert haben (z. B. im Zusammenhang mit der
Erkrankung).
Diese Fragen sind nicht deshalb gestellt, um eine charakterliche Beurteilung zu haben, sondern
um anhand bestimmter auffallender oder veränderter Verhaltensweisen auf seelischem Gebiet
ein passendes Mittel zu finden;
z. B. ein Patient mit einem Magengeschwür benötigt, wenn er dabei eine depressive oder
gleichgültige Stimmung aufweist, ein ganz anderes Medikament, als einer, der dabei auffallend
gereizt oder launisch geworden ist; und ein pedantischer Mensch benötigt für die gleiche
Krankheitserscheinung ein ganz anderes Mittel als einer, der zur Unordnung oder Nachlässigkeit
neigt.
Die folgenden Fragen sind als Beispiele und Anhaltspunkte gedacht.
Auffallende andere Verhaltensweisen usw. also außerdem angeben.
Bedenken Sie, dass gut beobachtende Menschen aus Ihrer Umgebung oder Angehörige
manchmal „mehr von Ihnen wissen" als Sie selber:
verwerten Sie gerade in diesem Abschnitt auch deren Urteil über Sie- vorausgesetzt, dass Sie
deren Meinung als objektiv und ehrlich
empfinden.
Vergessen Sie also nicht, dass im Folgenden mehr oder weniger nur solche „Qualitäten" bei den
entsprechenden Fragen und Abschnitten gesucht werden, die (einigermaßen) deutlich von der
Norm abweichen. Sind Sie ehrlich sich selbst gegenüber, verschönen oder verheimlichen Sie
nichts.
Es ist schließlich Ihre Gesundheit, die Sie damit in eine Sackgassen bringen, wenn ein Mittel nicht
passt.
Sind Sie sich im unklaren, ob Sie bei der oder jener Frage ja oder nein hinschreiben bzw. sie
unterstreichen sollen oder nicht, versehen Sie sie mit einem Fragezeichen.
Sie sollen sich also hier ebenso verhalten, wie es für den ganzen Fragebogen im Vorwort bereits
gefordert wurde. Im allgemeinen ist es auch in diesem dritten Teil so wie beim übrigen
Fragebogen:
Wenn man schon allzu lange nachdenken muss, ob man eine dieser Fragen mit ja oder nein
beantworten soll, ist sie meist nicht so bedeutend für die Wahl des homöopathischen Mittels.
Am besten wäre es, wenn man spontan die Antwort hinschreiben könnte: jawohl, so ist das
auch bei mir; oder nein, das kommt bei mir nicht in Frage.
Was sind Sie für ein Mensch oder wie sind Sie geworden:
Sind Sie einer, der ( beinahe ) immer weiß was er will, sicher im Auftreten, engagiert,
einsatzfreudig.
Sind Sie eher unbeweglich, „starr" und kalt; oder viel mehr warmherzig, freundlich,
liebenswürdig, auch ausnehmend vertrauenserweckend in Ihrem Verhalten.
Ø
Sind Sie begeisterungsfähig
skeptisch oder misstrauisch

Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
schnell verzweifelt
als aggressiv bekannt oder so geworden
schnell gereizt und zum Zorn geneigt
ärgert Sie die Fliege an der Wand
auffallend hastig
sehr ungeduldig
zu Wutausbrüchen neigend
schnell schimpfend oder fluchend
gleich aufbrausend
,,immer unsicher" sich oder anderen gegenüber leicht und schnell verlegen,
sogar verklemmt
redefreudig oder gar geschwätzig
oder nur „offenherzig";
sehr aufs eigene Wohl bedacht; sogar eigensüchtig oder egoistisch
von sich überzeugt, eingebildet oder hochmütig
immer ruhelos und eilig
grüblerisch; zu Grübeleien geneigt;
schnell Seufzer von sich gebend
viel kritisierend oder nörgelnd, zänkisch
ein Widerspruchsgeist
tendieren Sie zur „spitzen Zunge"
schnell veränderlicher Stimmung
beinahe unberechenbar
auf jeden Fall energisch, ja draufgängerisch
sehr anspruchslos
Reden Sie frei von der Leber weg, werden Sie meist „deutlich", halten Sie nichts vom
Herumreden um eine Sache;
oder sprechen Sie lieber vieldeutig ohne - bewusst oder unbewusst - wirklich präzise zu
sein.
Schweifen Sie leicht vom Thema ab.
Sind Sie ein Mensch, der am liebsten immer alles entschuldigt und „versteht"; oder ist
Ihnen vieles mehr oder weniger „ganz egal" - ohne viel Bedeutung und Interesse.
Sind Sie ein Freund von (großen) Gesten, großen Worten; haben Sie eine „flinke Lippe"
Ø
Ø
Ø
himmelhochjauchzend - zu Tode betrübt
feurig, leidenschaftlich
launisch
Ø alles von der negativen Seite sehend
Ø schnell verzagt, die Flinte ins Korn werfend
Ø
sehr ehrgeizig

Ø rasch von Entschluss, impulsiv
Ø leicht empfindlich gegen Widerspruch
schnell jammernd und lamentierend
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
leicht gehässig, rachsüchtig sogar
schadenfroh, boshaft
Neigung zur Klatschsucht
mildes, nachgiebiges, weichherziges oder sogar sanftes Wesen
oder viel mehr streng, ja hartherzig
sind Sie leicht ,,um den Finger zu wickeln";
fast zu verbindlich, überfreundlich
sehr mitfühlend, mitleidig
Neigung zu neidischem Verhalten
menschenscheu, „leutescheu"
sentimental
sehr religiös
herzlich, zärtlich, liebevoll
schnell von Heimweh geplagt
sehr wählerisch
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
lügnerisch (z. B. Kinder)
wortkarg, maulfaul
redegewandt, ausdrucksreich usw.
lange nachtragend
immer zaudernd, unentschlossen
leicht lachend und kichernd; albern bis zum kindischen Verhalten
unbegründeter Mangel an Selbstvertrauen
ohne Ausdauer
oder das Gegenteil: hartnäckig, ja stur, zäh und ausdauernd
eher träge, phlegmatisch
nur schwer aus der Ruhe zu bringen
zur Grobheit, zur Ungezogenheit neigend
zu „forschem" Verhalten
zu frechem Verhalten (z. B. bei Kindern)
geben Sie sich gerne lässig, locker
schnippisches Wesen
können Sie leicht beleidigend werden oder zynisch
neugieriges Verhalten
geringe geistige Beweglichkeit („Spätzündung" z. B. bei Kindern)
sind Sie geistig (und auch körperlich) besonders beweglich
auffallend gleichgültig, „wurstig" (gegen wen oder was)
kontaktfreudig

Ø
menschenfeindlich
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
herrschsüchtig, gebieterisch, ein „Führungstyp"
oder gehorchen Sie viel lieber als daß Sie befehlen
schnell von Gewissensbissen geplagt (Neigung zu Skrupeln)
viel Plane machend, Luftschlösser bauend
oder umgekehrt ziemlich phantasielos
zu Spaßen und Scherzen aufgelegt
oder viel mehr humorlos
eine „stille Natur"
schwerblütig
sich schnell unglücklich oder bedauernswert fühlend
Ø selbstgefällig
Ø ein Praktiker, Pragmatiker oder mehr ein Theoretiker
Ø immer unzufrieden – ein Stubenhocker -
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
eigensinnig - widerspenstig
von Natur aus Optimist oder Pessimist
stark beeindruckbar
schnell begeisterungsfähig (bis zum „Strohfeuer" hin)
bequem, sogar bis zur Faulheit
träge, ohne Schwung
tendieren Sie zu einer - unbegründeten - Sparsamkeit;
besteht ein Sparsamkeitsfimmel oder muss man schon von geizigem Verhalten
sprechen.
Sind Sie ein Perfektionist, jemand, der alles am liebsten perfekt, „vollendet" haben
möchte?
Wie ist Ihr „Verhältnis zum Geld"
lassen Sie sich leicht „gehen"
neigen Sie zur Übergewissenhaftigkeit, zur Pedanterie; Kleinigkeitskrämerei
oder eher zur Unordentlichkeit, zur Schlamperei würden Sie am liebsten ein
asketisches Leben führen
sich selbst bemitleidend
ärgern Sie sich gerne über sich selbst am meisten
schnell erschreckt, schreckhaft
gleich entrüstet
Widerwillen gegen das Angesprochenwerden,
gegen das Angesehenwerden,
gegen das Angefasst werden (z. B. bei Kindern)
leicht von Reue geplagt oder von Selbstvorwürfen
Ø
besteht eine Abneigung gegen Gesellschaft

ein besonderes Verlangen nach Gesellschaft (manche Leute wollen am liebsten immer
allein sein, andere können nicht allein sein)
fallen Sie in der Gesellschaft lieber auf; oder wollen Sie immer das graue Mäuschen spielen
und viel lieber farblos erscheinen;
sind Sie gerne „unbedeutend", ohne Bedürfnis, sich besonders zu engagieren; können
oder wollen Sie sogar den „Untertan" spielen und niemals eine „Rolle";
lassen Sie sich alles gefallen; ja, sind Sie als „geduldiges Schaf" bekannt.
Sind Sie anpassungsfähig, werden Sie gerne gesehen, als sehr sympathischer Mensch
bezeichnet;
sind Sie von gewinnendem Wesen; oder werden Sie als „leichtfüßig" eingeschätzt, sogar als
Luftikus;
was sagen Sie selbst dazu.
Sind Sie als etwas grober, ja rüder Typ bekannt oder sogar gefürchtet?
gehen Sie im Alltag Problemen aus dem Wege
besteht Neigung zu Lebensüberdruss
oder zu Selbstmordgedanken (warum und in welcher Hinsicht, in welcher Form)
hängen Sie leicht und lange unangenehmen Vorkommnissen oder Gedanken nach
sind Sie ein „Eigenbrötler"; ein Außenseiter
sind Sie ganz normal anpassungsfähig
sind Sie ein reservierter oder sogar unzugänglicher Mensch
sparsam in den Gesten, im Ausdruck, fast scheu
können Sie leicht Worte finden und formulieren oder fällt Ihnen das doch recht schwer;
sind Sie in der Lage sich zumeist unmissverständlich und präzise auszudrücken;
es gibt Menschen, die niemals große Worte machen; ihre Meinung kurz
und bündig äussern
Manche Menschen können nie grob werden;
andere werden nur deshalb nicht grob und beleidigend, weil sie zu elastisch und
berechnend hinsichtlich ihrer Ziele sind.
Wie steht es in Hinsicht auf diese oben angeführten Fragen mit Ihnen;
trifft das alles für Sie nicht zu, ist das alles ohne Belang für Sie?

Werden Sie leicht eifersüchtig
haben Sie eine Abneigung bekommen gegen die Familie, gegen die Kinder, die tägliche Arbeit
usw. und warum?
Wie reagieren Sie auf Unannehmlichkeiten, auf Ärger, auf unangenehme Dinge überhaupt:
einigermaßen vernünftig oder dann mit Wut, mit Niedergeschlagenheit, mit Weinen, mit stillem
Kummer;
fressen Sie alles in sich hinein usw.
haben oder hatten Sie sehr viel Kummer und Sorgen; in welcher Hinsicht (geschäftlich, beruflich,
familiär usw.)
wie vertragen Sie Geringschätzung, Demütigung; ist das verkraftbar oder werden Sie doch sehr
mitgenommen dadurch
. . ,
bei welcher Gelegenheit weinen Sie (bei Vorwürfen, aus Kummer, bei Widerspruch, grundlos
und unwillkürlich usw.)
sind Sie an sich „nahe an's Wasser gebaut"
es gibt Menschen, die beim besten Willen nicht weinen können; wie ist
das bei ihnen
sind Sie gegen Vorwürfe und Tadel sehr empfindlich
wie reagieren Sie bei Unannehmlichkeiten auf Zuspruch oder Trost
gehen Sie schwer aus sich heraus
laufen Sie, wenn es sich ergibt, nur langsam an; werden Sie lange nicht warm
wie steht es mit dem Gedächtnis, in welcher Weise hat es sich verändert
wie ist die Konzentrationsfähigkeit
wie schnell essen, gehen, reden Sie
neigen Sie dazu sich zu versprechen, zu verschreiben ( bei welchen
Anlässen ).
Lieben Sie ein festgefügtes, ruhiges Leben, oder interessiert Sie vielmehr das Unruhige, das
Unstete; muss sich bei Ihnen immer etwas ,,rühren"; immer „aktion“ sein

sind Sie ein Reiseonkel, eine Reisetante.
Sind Sie musikalisch; den schöngeistigen Dingen zugewandt;
sind Sie im Gegenteil ein amusischer, an schöngeistigen Dingen nicht interessierte Mensch;
Haben Sei ein Hobby, seit wann und welches
wie vertragen Sie einen menschenvollen Raum (Kaufhaus, Kino, Kirche)
oder leiden Sie an Platzangst
haben Sie ,,Erwartungsangst", d. h. werden Sie nervös oder ängstlich oder aufgeregt, wenn
irgend etwas aus der Reihenfolge liegendes zu erwarten ist oder auch nur relativ Unwichtiges
bevorsteht; welche Erscheinungen treten evtl. auf
besteht Neigung zu quälenden, unangenehmen Gedanken
oder zu sich überstürzenden Gedanken usw. (bei welchen Anlässen treten sie speziell auf, und
von welcher Art sind sie)
wie reagieren Sie auf Schmeicheleien
tendieren Sie zum Grimassieren oder zu eigenartigen Gebärden (z.B. bei Kindern
vorkommend ).
Welche anderen charakterlichen Eigenschaften haben Sie außerdem noch festgestellt.
Beantworten Sie all diese obigen Fragen nur, wenn sie wirklich in bemerkenswerter Weise auf
Sie zutreffen.
Geben Sie, wenn deutlich vorhanden, die Zeiten, die Gründe an, welche die vorgenannten
seelischen Symptome ggf. ganz besonders zur Erscheinung bringen.
78. Bestehen manchmal eigenartige oder komische Empfindungen, Sinnestäuschungen, fixe
Ideen usw.;
z. B. doppelt zu sein, Stimmen zu hören, als ob eine - nicht anwesende - Person im Zimmer
wäre, als ob alles fremd wäre, als ob die Gegenstände kleiner wären, das Gefühl verfolgt zu
werden, seine Pflicht versäumt zu haben, das Gefühl des Herabfallens (im Schlaf oder im
Traum), ein Zwang, jemanden grundlos umzubringen usw. usw.
Solche Störungen können z. B. bei fieberhaften Erkrankungen vorkommen, aber ohne weiteres
auch sonst.
79. Sind Sie im Grunde ein ängstlicher Mensch?
Neigen Sie zu auffallenden oder eigenartigen Ängsten: zu welcher Zeit des Tages oder
der Nacht;
in welchen Zusammenhängen, aus welchen Veranlassungen treten diese Ängste besonders
auf;
es gibt Menschen, die eine sichtliche oder merkwürdige Angst haben z. B.: beim Erwachen am
Morgen,

aus dem Nachtschlaf heraus oder große Angst vor dem Alleinsein haben
Angst ins Bett zu gehen (warum)
große Angst im Dunkeln, vor dunklen Räumen ( Keller etc )
oder vor Dunkelheit; will Licht haben ( besonders bei Kindern )
auffällige Angst vor Fremden (öfters bei Kindern)
unverständliche Angst, dass sich etwas ereignen wird
oder vor drohender Gefahr, vor Unheil
Angst vor eingebildeten Dingen (öfters bei Kindern)
starke Angst vor Gewittern
unverständliche Angst vor Misserfolg
übertriebene Angst alles falsch zu machen
Angst vor Selbstmord - dass man sich umbringen könnte
übertriebene Angst vor Tieren, z. B. Hunden, Spinnen, Schlangen oder „huschenden“ ( Mäuse
etc )
( diese Angst gilt nicht mehr, wenn Sie einmal z.B. von einem Hund gebissen wurden ).
eigenartige Angst, dass man jemand anderen umbringen könnte
übertriebene, merkwürdige Angst um andere
Angst in einer Menschenansammlung
übertriebene Angst vor Dieben, Räubern und Einbrechern
unbegründete, unverständliche Angst vor der Zukunft
auffallende, nicht verständliche Angst um die eigene Gesundheit bzw. vor drohender Krankheit.
Was befürchten Sie genau.

Gefühl der Todesangst ( bei welchen Anlässen )
oder starke Angst vor dem Tode
Angst an hochgelegenen Orten
Angst vor Wasser, wasserscheu; auch Angst vor dem täglichen Waschen ( Abscheu bei
Kindern )
wann haben Sie das Schwimmen erlernt.
Angst vor Personen, die sich einem nähern (öfters bei Kindern)
schnelles Gehen vor Angst, wann und wo
auffallende oder unerklärliche Angst verrückt zu werden
merkliche Angst während der Hitzewallungen
öfters Angstempfinden beim Erwachen aus schweren Träumen
übertriebene Angst vor Berührung
überspitzte Angst, dass Angehörige nicht mehr zurückkommen, weil ihnen etwas zustoßen
könnte
Neigung zum Weinen, ausgelöst durch einen Angstzustand
komische Angst, dass hohe Mauern oder Häuser auf einen fallen könnten
eigenartige Angst vor Stecknadeln oder spitzen Gegenständen
übertriebene Angst vor Unfällen; oder überfahren zu werden.
Manche dieser Ängste muten vielleicht seltsam an, aber alle wurden wiederholt schon bei
Patienten festgestellt,
die keineswegs deshalb als ,,geistesgestört" zu bezeichnen waren.
Welche anderen Ängste haben Sie bei sich evtl. schon beobachtet
Erwähnt werden soll noch einmal:
Die Antworten auf dem Fragebogen bleiben unter strengem Verschluss.
Diese Fragen sind keine Neugierde, sondern dienen ausschließlich Ihrer persönlichen Genesung!
Ihre Auskünfte werden auch mit keiner moralischen oder sittlichen „Gesetzmäßigkeit“ verglichen.
Der Therapeut ist weder Sittenwächter noch Moralapostel, er will Ihnen lediglich die beste Hilfe
für den Erhalt oder die Wiederherstellung Ihrer Gesundheit anbieten und dafür sind
die – hoffentlich - umfassenden Aussagen von Ihnen unbedingt erforderlich.